检验科仪器故障应急

2024-08-11

检验科仪器故障应急(精选7篇)

1.检验科仪器故障应急 篇一

检验科仪器管理制度

(一)仪器安装必须有使用人员、设备维修人员到场,保证仪器安装环境及电池、电压符合要求。检验仪器实行专人负责,建立档案,统一管理,内容包括仪器设备编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料。制订操作规程,仪器与仪器资料不分离,妥为保存,以便查询。维护、使用、保养必须有记录。

(二)检验人员必须具有高度责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作。

(四)每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并关复原位。清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维修记录。

(五)进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操作。指导老师必须严格带教、监督,避免意外情况发生。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。

(六)建立仪器设备检定和校准程序,按期进行强制检定或自检,按照仪器使用说明书的规定周期,使用配套校准品、校准仪器。有检定寄校准记录,专业主管或科室主任定期检查。

2.检验科仪器故障应急 篇二

1 人为故障的形成, 同操作人员对仪器的结构、性能、操作规程不了解、不熟悉、不掌握有很大的关系。

1.1 装配不当造成的故障。

这类故障是由于装配电路板的工作人员在仪器装配过程中, 因搭焊、插接件接触不良或零件松脱而产生的。

1.2 仪器摆放不规范。

有些仪器不能任意摆放, 要求有一定的距离, 否则散发的热量或磁场影响近距离放置的其它仪器的正常使用。

1.3 操作不当造成的故障。

这类故障多是使用人没有重视操作中的注意事项、违反操作规程造成的。

1.4 不按规定保养造成故障。

操作人员不按周期定时保养、维护仪器长时间仪器会产生一些不可避免的故障。不坚持规定保养, 残留在管内的污物、结晶造成管路堵塞或准确度降低。如紫外分光光度计, 在使用过程中, 不按规定随时清理比色杯内残留的污物, 长期使用就会产生准确度降低等故障。

1.5 缺少预防性维护仪器的意识。

延长仪器的使用寿命减少故障的发生, 定期的预防性维护是不可缺少的, 它能确保仪器处于最佳工作状态, 减少维修工作, 能起到防患于未然的作用。在维护过程中, 不仅能提高工程人员自身的技术水平, 也可及时纠正一些错误操作。随着越来越多的精密检验校准仪器的生产, 科学地使用, 管理仪器, 预防性维护, 作为一种有效的管理手段也被更多单位所接受。如校准用B型超声诊断仪所用的仿生模块, 使用期限为三年, 要求第半年保养一次, 正常使用时不可倒置, 但加装保养液后必须倒置24小时。工作人员在使用时, 认真按操作规程执行, 每次校准时专人使用, 并且二人以上参加定期保养, 三年后送国家计量院校准, 仍保持良好的状态, 延长了仪器的使用寿命。

1.6 调整不当形成的故障。

当检验校准仪器使用一段时间后, 机内元器件的技术参数会发生轻微的改变, 这时仪器必须重新定标, 才能正常工作。

1.7 不当的温度、湿度。

如果环境温度过高、湿度过大, 仪器产生的热量无法散发, 电路产生短路故障, 元件发霉, 还可加速电容器电解液的挥发, 使检验校准仪器内部管路系统加速老化、漏气、漏液, 原整机性能下降, 准确度降低等故障。检验校准仪器的人为故障是多方面的, 经常发生的。为了提高检验、校准的竞争能力, 防止人为故障的发生, 必须加强管理, 管理的根本目的就是检测结果的科学准确。标准化管理是依据一系列的标准、规范和文件及相关的人力、物力来实现的, 所谓“标准”实际就是约束, 而此种约束必须要有目的、有意义和有效益。

2 为了使计量检验仪器的误差减小, 故采取以下措施:

2.1 加强培训, 提高每一位工作人员的技术素质。

工作人员是贯彻质量方针和实现质量目标的具体操作者, 人员培训也是为了对操作行为进行规范, 以满足标准要求的具体工作。一是技术人员和管理人员都必须根据自己工作性质, 努力精通本专业的有关业务技术, 以自学为主, 不断提高业务技术水平。二是根据省市的统一安排, 有计划地安排有关人员短期脱产进修学习。三是每一位人员培训后要提交一篇技术小结, 以促进业务水平的提高。

2.2 建立严格的规章制度, 确保工作的规范化、制度化和经常化。

一是添置必要的仪器设备, 按规定手续验收、登记, 并经计量部门检定发证后才能使用, 并建立仪器台帐。二是使用大型仪器设备的检定人员必须熟悉使用仪器的使用保养方法, 并持有操作合格证。三是使用仪器时先检查仪器是否完好正常, 按操作规程使用后进行登记, 并注意做好仪器的清洁、保养工作。四是每台精密仪器必须按规定定期检查, 检验合格后才能继续使用。五是仪器不得“带病”工作, 发现故障应及时报告以便组织维修。六是大型精密仪器建立专人保管使用制度, 外来人员未经批准和考核不得单独操作使用。七是仪器确已损坏, 无法修复时, 邀请有关专家报废鉴定, 填写仪器报废单, 经有关责任人批准后, 按资产管理权限上报。

2.3 确定职责, 建立设备管理员办法。

设备管理员是防止检验校准仪器出现人为故障的又一个有效手段。他的职责不仅规范操作人员的行为, 而且能够杜绝人为干预和出据人情证书、报告的发生, 促使工作人员按规章制度办事。他负责检验校准仪器的管理工作, 制定维修保养计划并组织实施, 定期巡回检查, 及时掌握检测室仪器、设备维护保养和完好率的状况。参与仪器、设备的安装、调试及验收工作, 负责办理交验手续。负责检验仪器、设备台帐及设备档案的管理, 督促检测室做好仪器、设备使用档案的记载。负责调查、分析仪器及设备事故的原因, 并有权向领导建议, 提出处理意见。负责组织定期检查水、电设备、通风管道、恒温及机械设备的情况, 发现故障立即停机, 组织检修, 并向领导报告。对带病运转和有故障的仪器、设备, 有权停止检验人员使用, 并立即向领导报告。

2.4 加强领导, 为检验校准仪器的科学运行提供组织保障。

人类社会在不断地发展和进步, 特别在规模工业经济阶段, 标准化起到重要的促进作用, 并且进入到现代的经济和高技术年代, 标准化更是在人们的日常工作、生活中处处体现。因此各级党委和政府应站在全球经济的高度审视该项工作的必要性和重要性, 当作中心工作来抓。加大舆论宣传力度, 打造标准化环境;加大组织领导和技术领先, 配齐配强领导层和技术层, 为全社会的技术标准、质量标准和生活标准提供组织保障。

参考文献

[1]张来斌.《机械设备故障诊断技术及方法》.上海交通大学出版社.1999

3.检验科仪器故障应急 篇三

【关键词】计量检验仪器;故障分析;解决措施;故障原因

在市场经济体制下,人民生活水平以及生活质量有了大幅度提高,对于生产产品的要求也越来越高,这就要求生产出的产品要经过严格的检测,然后再提供给市场,便于产品有效的流通,满足人们的需求。在对产品进行检测过程中,工作人员必须要采用先进的计量检验仪器进行严格的检测,并且得出的数据一定要准确可靠,从而保证产品有效的流通,总而言之,在产品检测过程中,计量检验仪器至关重要。计量检验仪器主要是由电路、光路、气路三种组成,与其他电子设备相类似。在检测过程中,计量检验仪器往往会发生一系列的故障,引起该故障的原因也是多种多样,这就需要我们对该仪器进行全面的分析,采取相应的解决措施,以期保证计量检验仪器正常工作,为人们提供准确可靠的信息,使产品有效的流通。

1.计量检验仪器的人为故障

所谓人为故障也就是在采用仪器对产品进行严格检测的过程中,工作人员对仪器设备的不了解,胡乱操作,从而导致计量检验仪器出现故障。

1.1装配不当造成的故障

在检验仪器装配的过程中,如果工作人员对整个工作流程不够了解,各个电路线胡乱搭接,轻者导致接触不良,重者会出现各种安全问题,或者是零件安装过于松散,以致于仪器设备出现故障。

1.2仪器摆放不规范

在检验仪器闲置不用时,工作人员一定要对其保管妥善,如果对其随意摆放,那么检验仪器中所散发的热量就会与周围其他设备仪器相互影响,从而致使各种设备仪器都不能正常使用。

1.3操作不当造成的故障

在采用检验仪器对产品进行质量检测过程中,如果工作人员没有按其说明书进行操作,或者是没有按照相关规定进行操作,对仪器任意调节,这就造成了检验仪器的损坏。

1.4不按规定保养造成故障

不管是在检验仪器的使用过程中还是在闲置不用时,工作人员都需要对其定期而适当的保养,如果发现存在一些问题,就需要工作人员及时对其维修,避免检验仪器出现更大的故障。在保养过程中,工作人员必须要按照相关规定进行,如果对于仪器管内留有的残物不及时清理,经过长时间的反应,就会使仪器堵塞、腐蚀、老化,最终不得不丢弃而变换新的检验设备,这也在一定程度上增加的经济成本,不利于企业持续健康的发展。

1.5缺少预防性维护仪器的意识

要想保证检验仪器在使用寿命周期内正常的使用,并减少故障的发生率,就需要工作人员对其进行预防性维护,这种就能够保证检验仪器在工作中处于最佳状态,避免仪器的多次维修,在一定程度上减少了维修的费用。对于检验设备的维修,一方面能够使工作人员更加了解检验设备,另一方面还能够在检验过程中,纠正工作人员的错误,从而保证检验仪器的正常工作。随着现代化科技的不断发展,计量检验仪器也逐渐向高精度、智能化方向发展,所以在工作人员操作检验仪器的过程中,就需要合理的使用,对其妥善的管理,加强预防性维护工作。针对于各个仪器的不同,定期对其保养,从而保证检验仪器的正常运作,延长仪器的使用寿命。

1.6不当的温度、湿度

如果环境温度过高、湿度过大,仪器产生的热量无法散发,电路产生短路故障,元件发霉,还可加速电容器电解液的挥发,使检验校准仪器内部管路系统加速老化、漏气、漏液,原整机性能下降,准确度降低等故障。

检验校准仪器的人为故障是多方面的,经常发生的。为了提高检验、校准的竞争能力,防止人为故障的发生,必须加强管理,管理的根本目的就是检测结果的科学准确。标准化管理是依据一系列的标准、规范和文件及相关的人力、物力来实现的,所谓“标准”实际就是约束,而此种约束必须要有目的、有意义和有效益。

2.为了使计量检验仪器的误差减小,故采取以下措施

2.1加强培训,提高每一位工作人员的技术素质

工作人员是贯彻质量方针和实现质量目标的具体操作者,人员培训也是为了对操作行为进行规范,以满足标准要求的具体工作。一是技术人员和管理人员都必须根据自己工作性质,努力精通本专业的有关业务技术,以自学为主,不断提高业务技术水平。二是根据省市的统一安排,有计划地安排有关人员短期脱产进修学习。三是每一位人员培训后要提交一篇技术小结,以促进业务水平的提高。

2.2建立严格的规章制度,确保工作的规范化、制度化和经常化

一是添置必要的仪器设备,按规定手续验收、登记,并经计量部门检定发证后才能使用,并建立仪器台帐。二是使用大型仪器设备的检定人员必须熟悉使用仪器的使用保养方法,并持有操作合格证。三是使用仪器时先检查仪器是否完好正常,按操作规程使用后进行登记,并注意做好仪器的清洁、保养工作。四是每台精密仪器必须按规定定期检查,检验合格后才能继续使用。五是仪器不得“带病”工作,发现故障应及时报告以便组织维修。六是大型精密仪器建立专人保管使用制度,外来人员未经批准和考核不得单独操作使用。

2.3确定职责,建立设备管理员办法。

设备管理员是防止检验校准仪器出现人为故障的又一个有效手段。他的职责不仅规范操作人员的行为,而且能够杜绝人为干预和出据人情证书、报告的发生,促使工作人员按规章制度办事。他负责检验校准仪器的管理工作,制定维修保养计划并组织实施,定期巡回检查,及时掌握检测室仪器、设备维护保养和完好率的状况。参与仪器、设备的安装、调试及验收工作,负责办理交验手续。负责检验仪器、设备台帐及设备档案的管理,督促检测室做好仪器、设备使用档案的记载。负责调查、分析仪器及设备事故的原因,并有权向领导建议,提出处理意见。负责组织定期检查水、电设备、通风管道、恒温及机械设备的情况,发现故障立即停机,组织检修,并向领导报告。对带病运转和有故障的仪器、设备,有权停止检验人员使用,并立即向领导报告。

2.4加强领导,为检验校准仪器的科学运行提供组织保障

人类社会在不断地发展和进步,特别在规模工业经济阶段,标准化起到重要的促进作用,并且进入到现代的经济和高技术年代,标准化更是在人们的日常工作、生活中处处体现。因此各级党委和政府应站在全球经济的高度审视该项工作的必要性和重要性,当作中心工作来抓。加大舆论宣传力度,打造标准化环境;加大组织领导和技术领先,配齐配强领导层和技术层,为全社会的技术标准、质量标准和生活标准提供组织保障。

3.结束语

随着社会的发展以及人民生活水平的提高,对于产品的质量要求也就越来越高,为了满足这一要求,保证生产出的产品在市场中有效的流通,就需要加强对产品进行质量的检测工作。但是在质量检测过程中,由于操作人员不合理的操作或者没有妥善的保管、定期的维护,那么极有可能使检验仪器出现故障,这就无法保证仪器正常的运作,不能够为人们提供准确可靠的数据,从而无法保证产品的质量。通过上述,我们对检验仪器的故障进行了全面的分析,并提出了相应的解决措施,希望能够为大家提供参考依据,从而保证检验仪器的正常运作。

【参考文献】

[1]马崇明.中国现代化进程测度与分析研究[J].数量经济技术经济研究,2003(07).

4.增加检验仪器申请报告 篇四

尊敬的公司领导:

为了满足药品检验需要,结合我公司实际情况,申请购买以下仪器:

一、原子吸收分光光度计

我公司主要产品解郁丸、妇康丸、银翘解毒片的原料--甘草、金银花、白芍等需检验重金属及有害元素。河南省局2012年已经规定此项检测不得委托检验,因此需购进此仪器。参考价格16.5万元。

二、梯度高效液相色谱仪

我公司成品、原料使用梯度液相检测含量的品种很多,现有的一台梯度高效液相不能满足检验要求,经常出现排队待检的情况。因此需再购进一台。参考价格:10万元。

三、气相色谱仪

我公司现用的一台气相色谱仪是2001年购进,是单一检测器,经过十多年的使用,检测器老化,灵敏度大幅下降,许多品种的检测不能正常进行。经和厂家售后服务联系,咨询,气相色谱仪已换代,此型号仪器早已不生产,没有配件,不会维修。另外,现用的检测器还不能检测有机氯农药残留(甘草、黄芪该项检验需要委托检验),因此需购买更换。参考价格:GC2002-7万;GC900A-7.45万。

四、稳定性试验培养箱

根据GMP规定,药品需要进行稳定性试验考察,我公司没有进行此实验所需的恒温恒湿培养箱,上级部门检查多次提出,因此需要购进。参考价格:0.5-2.5万元。

五、生物安全柜、超净工作台

我公司微生物检测阳性对照室存放的超净工作台年久失修,厂家已无备件,另外根据规定菌种传代需要在生物安全柜内进行,我公司无此设备,因此需要购进。参考价格:生物安全柜1.5万元、超净工作台0.7万元。

六、紫外可见分光光度计

中心化验室原751型分光光度计购于1993年,因仪器老化,灵敏度下降,操作不稳定,需要购进。参考价格:0.8万元。

七、电热恒温水浴锅 中心化验室原有的两台水浴锅均老化损坏,设备部已多次维修,并且温控不稳定,影响操作,需要购进3台。参考价格:0.1万元/台。

八、电子天平(万分之一)、电热消毒器、冷藏箱

中心化验室现有二台电子天平和一台光电分析天平(万分之一),由于光电天平老化不能满足检验需求,需购进一台电子天平。参考价格:0.3万元。

我公司中心化验室的电热消毒器容积太小,并且已经被市场淘汰,需增加一台大容量电热消毒器,参考价格:0.8万元。

中心化验室的冰箱容积不能满足对照品、培养基等冷藏需要,需要购买一台冷藏箱,参考价格:0.5万元。

九、新建丸剂车间化验室需购进检验仪器

新建丸剂车间化验室需增加智能崩解仪1台,参考价格:0.6万元,电子天平1台,参考价格:0.3万元,快速水分测定仪2台(1台用于前处理车间),参考价格:0.2万元/台。

以上报告,敬请领导审批!

中心化验室:

5.检验仪器中英文对照 篇五

原子发射光谱仪--Atomic Emission Spectrometer(AES)

电感偶合等离子体发射光谱仪 Inductive Coupled Plasma Emission Spectrometer(ICP)直流等离子体发射光谱仪--Direct Current Plasma Emission Spectrometer(DCP)紫外-可见光分光光度计--UV-Visible Spectrophotometer(UV-Vis)

微波等离子体光谱仪--Microwave Inductive Plasma Emission Spectrometer(MIP)原子吸收光谱仪--Atomic Absorption Spectroscopy(AAS)

原子荧光光谱仪--Atomic Fluorescence Spectroscopy(AFS)

傅里叶变换红外光谱仪--FT-IR Spectrometer(FTIR)

傅里叶变换拉曼光谱仪--FT-Raman Spectrometer(FTIR-Raman)

气相色谱仪--Gas Chromatograph(GC)

高压/效液相色谱仪 High Pressure/Performance Liquid Chromatography(HPLC)离子色谱仪--Ion Chromatograph

凝胶渗透色谱仪--Gel Permeation Chromatograph(GPC)

体积排阻色谱--Size Exclusion Chromatograph(SEC)

X射线荧光光谱仪--X-Ray Fluorescence Spectrometer(XRF)

X射线衍射仪--X-Ray Diffractomer(XRD)

同位素X荧光光谱仪--Isotope X-Ray Fluorescence Spectrometer

电子能谱仪--Electron Energy Disperse Spectroscopy

能谱仪--Energy Disperse Spectroscopy(EDS)

质谱仪--Mass Spectrometer(MS)

ICP-质谱联用仪--ICP-MS

气相色谱-质谱联用仪--GC-MS

液相色谱-质谱联用仪--LC-MS

核磁共振波谱仪--Nuclear Magnetic Resonance Spectrometer(NMR)

电子顺磁共振波谱仪--Electron Paramagnetic Resonance Spectrometer(ESR)极谱仪--Polarograph

伏安仪--Voltammerter

自动滴定仪--Automatic Titrator

电导仪--Conductivity Meter

pH计--pH Meter

水质分析仪--Water Test Kits

电泳仪--Electrophoresis System

表面科学--Surface Science

电子显微镜--Electro Microscopy

光学显微镜--Optical Microscopy

金相显微镜--Metallurgical Microscopy

扫描探针显微镜-Scanning Probe Microscopy

表面分析仪--Surface Analyzer

无损检测仪--Instrument for Nondestructive Testing

物性分析--Physical Property Analysis

热分析仪--Thermal Analyzer

粘度计--Viscometer

流变仪--Rheometer

粒度分析仪--Particle Size Analyzer

热物理性能测定仪--Thermal Physical Property Tester

电性能测定仪--Electrical Property Tester

光学性能测定仪--Optical Property Tester

机械性能测定仪--Mechanical Property Tester

燃烧性能测定仪--Combustion Property Tester

老化性能测定仪--Aging Property Tester

生物技术分析--Biochemical analysis

PCR仪--Instrument for Polymerase Chain Reaction

DNA及蛋白质的测序和合成仪--Sequencers and Synthesizers for DNA and Protein传感器--Sensors

其他--Other/Miscellaneous

流动分析与过程分析--Flow Analytical and Process Analytical Chemistry

气体分析--Gas Analysis

基本物理量测定--Basic Physics

样品处理--Sample Handling

金属/材料元素分析仪--Metal/material elemental analysis

环境成分分析仪--CHN Analysis

发酵罐--Fermenter

生物反应器--Bio-reactor

摇床--Shaker

离心机--Centrifuge

超声破碎仪--Ultrasonic Cell Disruptor

超低温冰箱--Ultra-low Temperature Freezer

恒温循环泵--Constant Temperature Circulator

超滤器--Ultrahigh Purity Filter

冻干机--Freeze Drying Equipment

部分收集器--Fraction Collector

氨基酸测序仪--Protein Sequencer

氨基酸组成分析仪--Amino Acid Analyzer

多肽合成仪--Peptide synthesizer

DNA测序仪--DNA Sequencers

DNA合成仪--DNA synthesizer

紫外观察灯--Ultraviolet Lamp

分子杂交仪--Hybridization Oven

PCR仪--PCR Amplifier

化学发光仪--Chemiluminescence Apparatus

紫外检测仪--Ultraviolet Detector

电泳--Electrophoresis

酶标仪--ELIASA

CO2培养箱--CO2 Incubators

倒置显微镜--Inverted Microscope

超净工作台--Bechtop

流式细胞仪--Flow Cytometer

微生物自动分析系统--Automatic Analyzer for Microbes

生化分析仪--Biochemical Analyzer

血气分析仪--Blood-gas Analyzer

电解质分析仪--Electrolytic Analyzer

尿液分析仪--Urine Analyzer

临床药物浓度仪--Analyzer for Clinic Medicine Concentration

血球计数器--Hematocyte Counter

CO2培养箱 CO2 Incubators

DNA测序仪 DNA Sequencers

DNA合成仪 DNA synthesizer

DNA及蛋白质的测序和合成仪 Sequencers and Synthesizers for DNA and ProteinICP-质谱联用仪 ICP-MS ICP-MS

PCR仪 Instrument for Polymerase Chain Reaction PCR

PCR仪 PCR Amplifier

pH计 pH Meter

X射线衍射仪 X-Ray Diffractomer XRD

X射线荧光光谱仪 X-Ray Fluorescence Spectrometer XRF

氨基酸测序仪 Protein Sequencer

氨基酸组成分析仪 Amino Acid Analyzer

表面分析仪 Surface Analyzer

表面科学 Surface Science

部分收集器 Fraction Collector

超低温冰箱 Ultra-low Temperature Freezer

超净工作台 Bechtop

超滤器 Ultrahigh Purity Filter

超声破碎仪 Ultrasonic Cell Disruptor

传感器 Sensors

倒置显微镜 Inverted Microscope

电导仪 Conductivity Meter

电感偶合等离子体发射光谱仪 Inductive Coupled Plasma Emission Spectrometer ICP电解质分析仪 Electrolytic Analyzer

电性能测定仪 Electrical Property Tester

电泳 Electrophoresis

电泳仪 Electrophoresis System

电子能谱仪 Electron Energy Disperse Spectroscopy

电子顺磁共振波谱仪 Electron Paramagnetic Resonance Spectrometer ESR电子显微镜 Electro Microscopy

冻干机 Freeze drier/Lyophilizer

多肽合成仪 Peptide synthesizer

发酵罐 Fermenter

分子杂交仪 Hybridization Oven

伏安仪 Voltammerter

傅里叶变换红外光谱仪 FT-IR Spectrometer FTIR

傅里叶变换拉曼光谱仪 FT-Raman Spectrometer FTIR-Raman

高压/效液相色谱仪 High Pressure/Performance Liquid Chromatography HPLC光学显微镜 Optical Microscopy

光学性能测定仪 Optical Property Tester

核磁共振波谱仪 Nuclear Magnetic Resonance Spectrometer NMR

恒温循环泵 Constant Temperature Circulator

化学发光仪 Chemiluminescence Apparatus

环境成分分析仪 CHN Analysis

激光共聚焦扫描显微镜 Laser scanning confocal microscope

机械性能测定仪 Mechanical Property Tester

基本物理量测定 Basic Physics

极谱仪 Polarograph

金相显微镜 Metallurgical Microscopy

金属/材料元素分析仪 Metal/material elemental analysis

老化性能测定仪 Aging Property Tester

离心机 Centrifuge

离子色谱仪 Ion Chromatograph

粒度分析仪 Particle Size Analyzer

临床药物浓度仪 Analyzer for Clinic Medicine Concentration

流变仪 Rheometer

流动分析与过程分析 Flow Analytical and Process Analytical Chemistry流式细胞仪 Flow Cytometer

酶标仪 ELIASA

能谱仪 Energy Disperse Spectroscopy EDS

尿液分析仪 Urine Analyzer

凝胶渗透色谱仪 Gel Permeation Chromatograph GPC

其他 Other/Miscellaneous

气体分析 Gas Analysis

气相色谱仪 Gas Chromatograph GC

气相色谱-质谱联用仪 GC-MS GC-MS

燃烧性能测定仪 Combustion Property Tester

热分析仪 Thermal Analyzer

热物理性能测定仪 Thermal Physical Property Tester

扫描探针显微镜 Scanning Probe Microscopy

生化分析仪 Biochemical Analyzer

生物反应器 Bio-reactor

生物技术分析 Biochemical analysis

水质分析仪 Water Test Kits

体积排阻色谱 Size Exclusion Chromatograph SEC

同位素X荧光光谱仪 Isotope X-Ray Fluorescence Spectrometer

微波等离子体光谱仪 Microwave Inductive Plasma Emission Spectrometer MIP微生物自动分析系统 Automatic Analyzer for Microbes

无损检测仪 Instrument for Nondestructive Testing

物性分析 Physical Property Analysis

血气分析仪 Blood-gas Analyzer

血球计数器 Hematocyte Counter

样品处理 Sample handling

摇床 Shaker

液相色谱-质谱联用仪 LC-MS

原子力显微镜 atomic force microscope

原子发射光谱仪 Atomic Emission Spectrometer AES

原子吸收光谱仪 Atomic Absorption Spectroscopy AAS

原子荧光光谱仪 Atomic Fluorescence Spectroscopy AFS

粘度计 Viscometer

直流等离子体发射光谱仪 Direct Current Plasma Emission Spectrometer DCP质谱仪 Mass Spectrometer MS

紫外观察灯 Ultraviolet Lamp

紫外检测仪 Ultraviolet Detector

紫外-可见光分光光度计 UV-Visible Spectrophotometer UV-Vis

自动滴定仪 Automatic Titrator

层流净化罩/柜 Laminar flow hood

6.检验科仪器管理问题的再探讨 篇六

随着现代检验医学的日益发展,各种检验仪器逐步代替了繁杂的手工操作,检验科的仪器设备越来越多,技术含量也越来越高,这大大提高了检验结果的质量和速度,但是同时也给检验科的仪器管理方面带来诸多问题。

由于检验科的贵重仪器较多,仪器管理是科室的一项重要任务,在充分享受到自动化设备带来的好处的同时,科室要自己担负起维修保养的主要责任,需要设立专职人员对仪器进行全方位的有效管理。

1 设立专职仪器管理员的必要性

1.1 仪器管理的复杂性

检验科使用的仪器门类较多,进口的、国产的、全自动的、半自动的、简单的、复杂的等各式各样,生产厂家、工作原理、使用方法也不相同。检验仪器由气路、水路、光路、电路、机械等几大部分组成,对仪器的使用、维修、保养和试剂匹配等方面有相当复杂的要求。

1.2 仪器管理的日常性

仪器管理包括安装、调试、使用、保养、维修等。掌握检验仪器设备的主要保养方法及设备重点保养部分,定期作好管道的清洗、加样针的清洗、去蛋白处理等日保养、周保养和月保养等,可大大降低仪器故障的发生率和延长设备的使用寿命。

1.3 仪器维修的时效性[1]

是指在特定单位时间内对医疗设备进行维护维修后达到的效能。包括仪器设备能否及时、可靠的投入使用,在出现故障时能否及时发现、处理而极少影响临床等。如果没有专职仪器管理员,仪器出现故障后医院医学工程科不能修理,而仪器销售公司工程维修人员无法短时到达,难解燃眉之急。仪器的小故障专职仪器管理员可以当时处理,即使出现大的故障时,供货商工程师不能短时到达现场,通过电话向供货商工程师提供准确的技术故障描述后,在其指导下维修保养员也可成功的完成维修。

1.4 仪器故障的发生特点

(1)仪器发生故障在时间上的不可预见性。专职仪器维修保养人员在本科工作,一旦仪器发生故障可随时进行处理。这对于没有备用仪器的检验科具有重要意义。(2)仪器不同部件发生故障的几率不同。故障多半是一些机械和水气管路等简单故障,专职仪器维修保养人员对于这类故障也较易排除;大规模集成电路发生故障的机会非常少,即使发生,我们与厂家工程师也都只有一个办法:更换电路板。(3)不同仪器发生故障有不同复杂性,在实际工作中,我们发现仪器并没有明显故障,但是检测结果有偏差,这就需要结合检验数据对仪器进行方法学评价、回归分析等检验专业性校准。

2 设立专职仪器管理人员的可行性

2.1 检验人员的自身特点

(1)了解检验仪器的基础知识:在校学习期间都有讲授仪器结构、使用方法、仪器使用试剂作用原理、仪器工作状态、结果分析等专门课程。(2)具有较高医学基础知识:如:光电比色技术、散射比浊技术、荧光偏振免疫技术等的临床检验的常见方法、原理及应用方向有较高了解;对检验项目的使用方法、注意事项、方法学评价和质量控制方面具有较高的理解与判断能力;(3)具备相当的语言基础:具有一定的英语和计算机水平,并结合检验医学相关知识,从而做到人机对话,具备排除仪器存在问题的能力。

2.2 现代检验仪器的特点

(1)仪器的高度自动化与高速化:仪器的使用自动化程度更高,检测标本所需时间更短。为临床提供检验结果的时间也更加及时。(2)仪器的高度集成度、高度模块化与高度复杂:气路、水路、光路、电路、机械等各部件高度紧密结合;各专业部件的高度模块化、电子系统大规模集成化。(3)仪器使用的高精密度化:仪器使用试剂、标本微量化。(4)仪器设备的高技术保密性。(5)设备的检测维修工具专业化:检测维修工具更加专业、代价更高。(6)维修配件来源唯一化:对于损坏的模块化的部件只能向厂家购买更换。

2.3 优化成本核算方式

节约维修费用,延长设备寿命,降低成本消耗,增加测试数量,经济收入会明显增加。售后技术支持主要为以下几种:购买售后服务合同、付费维修、生产厂商售后技术支持(或销售代理商售后技术支持、第三方售后技术支持)。不管何种方式这都是需要付费的,而且是相对昂贵的。因此只有降低设备的故障率才能降低科室的维修成本,减少因故障停机而造成的经济损失,而设立专职仪器维修保养人员几乎没有增加科室的任何成本。从成本核算的角度来看这也是非常合算的。

3 检验仪器管理人员职责

3.1 完善仪器管理制度

仪器管理员将全面负责检验科的仪器的保养和维修。建立全面的仪器维修保养制度[2],变被动维护为主动维护。比如实验室的卫生、定期保养、工作环境等要求,对于每台仪器的管理责任明确。一台仪器自从进入科室以后,必须建立对应的操作卡,严格操作程序,同时建立数据档案库由专人管理[3],记录仪器的工作和保养情况,故障描述以及处理方法,对仪器有全面的跟踪管理,做到心中有数,一旦有问题,也能有据可查。

3.2 制定仪器维护计划

维护计划大致可分以下几种:(1)强制检修:对大型仪器或精度较高结构复杂的仪器,根据仪器的修理日期、类别和内容预先制定维修计划,不管仪器的技术状况如何,按计划严格执行。(2)定期拆修:根据设备实际使用情况制定设备修理工作计划。(3)预防维修:对仪器异常情况进行早期发现和早期维修。(4)事后维修:仪器发生故障后进行维修。(5)改造维修:对仪器经常发生故障的部位进行结构改造,降低故障发生率。

3.3 管理员的技术培训

除了工程师对操作人员的培训之外,可以安排医院器材科的同志对科室的相关人员进行适当的机械以及电子方面的培训,相互促进,此外,经常参加一些技术讲座或者培训班,或者派出到更高水平的单位学习也是人员培训的重要部分[4]。

虽然检验人员的电子、机械等知识有限,维修技能也主要体现在简单的电路故障、直观的机械和管路故障方面,但进行一定时间的技术、技能培训后,不难做到能完成与销售代理商工程师同等水平的工作。检验科设立专职仪器维修保养人员,是行之有效的举措,有利于促进检验科的仪器管理标准化、科学化、制度化、现代化。

参考文献

[1]饶利民.浅谈提高医疗设备维修的时效性[J].医疗卫生装备,2006,27(5):42.

[2]杨学会,李德忠,等.医院检验科仪器管理问题探讨[J].医疗设备信息,2004,19(3):54-55.

[3]陈宇飞.电子医疗器械的维修与管理在澳大利亚医院里的现状[J].中国医疗器械杂志,2006,30(3):209-210.

7.检验科应急预案 篇七

1、患者发生输血反应时,应立即停止输血换输生理盐水。

2、报告主管医生或值班医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

3、对发生输血反应的患者,主管医生或值班医生根据病情给予患者相应救治处理。

4、应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减轻患者的焦虑、紧张。

5、按要求填写输血不良反应记录表,上报血库。

6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、加强病情观察,做好抢救记录。

检验科安全事故处理预案

一、火灾:

1、及时处理火源。生化室、细菌室、库房常备干粉灭火器各一个。

2、切断电源,同时报告总值班。火警119。

3、疏散人员。

4、转移贵重仪器,如生化分析仪、血球仪、易燃易爆品。

二、高致病性微生物感染或泄漏:

1、发现一类传染病源体,先封闭实验室或可能造成微生物扩散的场所,封闭标本。

2、及时报告院感科、总值班或医务科。

3、对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查,对密切接触者进行医学观察。

4、严格按传染病防护法进行工作环境消毒和接触人员消毒。

5、对各种可能污染性废物封存消毒。

三、传染性物品致皮肤粘膜损伤

1、用大量清水或生理盐水冲洗。

2、将伤口血液向外挤压后消毒止血。

3、外科包扎。

4、注射相关抗毒素密切观察。

四、腐蚀、刺激、剧毒化学品泄漏

1、如与皮肤、身体接触,必须用大量清水冲洗。

2、开窗通风。

3、对泄漏品进行封闭处理。

4、及时向保卫科报告。

病员候检、检查时发生意外事件应急处理预案

在候检、检查时,病员偶可发生意外情况,对此,检验科医务人员要加以高度重视,若出现下列情况,首先应保护病员和他人安全,在采取急救措施的同时呼叫相关科室人员(如门诊、急诊科、外科)前来协助处理。减少意外伤害,维护正常医疗工作秩序,特制定本预案。

一、检验科病人意外事件应急处理组织 应急处理小组组长:王xx 应急处理小组成员:何xxx、xx、赵xx、唐xx、王x、刘xx。

二、防范措施

1.给候检、检查病人创造一个整洁、安静和舒适的环境。2.科室医务人员每天上班前做好安全检查,及时发现与清除危险物品与安全隐患。

3.医务人员在接待病员过程中注意服务态度与医患沟通技巧,询问语言热情、关心、轻柔,不要激怒病员。

三、处理措施

1.对兴奋躁动、伤人、毁物的病人做好安抚,安静下来后作为急诊病人优先检查;对不合作病员不要强行检查;应由家属取报告;必要时在征得家属同意后进行保护性约束,紧急情况下可通知保卫科人员协助约束病员;由家属和门诊医生决定是否继续检查和住院治疗。2.病员突然产生自伤、自杀行为,如吞食异物、撞墙、锐器刺伤、刀割伤等时,医务人员要高度警惕,夺下凶器和异物,发现有外伤出血时边加压止血边配合家属送入外科清创、止血、缝合兼外科治疗后,由家属和门诊医生决定是否入院治疗。

3.病员突然发生全身痉挛抽搐发作时,医务人员应将病员置于平卧位防跌伤,口中及时放入压舌板以防咬伤舌头、口腔粘膜;保护四肢防抽搐致骨折;有呼吸停止者立即行人工呼吸;边采取急救措施边呼叫门诊医生参与抢救。

4.病员突然呼吸、心跳骤停时,应立即就地进行心肺复苏,建立有效人工呼吸和循环,同时通知门诊、急诊科医生参与抢救。5.其他意外事件发生时按照以上程序边抢救边呼叫相关科室人员协助处理。

6.病员发生以上意外事件时,被呼叫的相关科室与人员应无条件协助处理。

检验科防范和处理医疗事故预案

为了加强对检验科医疗质量和安全医疗的管理,杜绝和防止发生医疗事故和医疗纠纷,根据相关的法规、制度,并结合本科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。

1、检验科在科主任直接领导下,各级人员必须遵守医院各项规章制度,落实科室各项制度及职责。严格执行医疗质量管理制度和安全防范措施。

2、严格执行科室劳动纪律,早班、中班、值班、日班必须按时到岗,并做好交接班工作。当班时不能离开岗位。

3、检验科发生局部停电、停水、网络或个别仪器故障时,必须有应急的供电系统和备用的急诊设备以及电脑、打印机。

4、标本管理制度,采集标本、接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。

5、严格仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时问、内容、保养人。

6、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,考核合格后按操作卡要求进行操作。并记录仪器使用情况。

7、仪器定标、质控制度:定期进行仪器定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,在室内质控合格后,才可发出报告。定期进行室间质控。

8、标本编号制度:按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。高年资人员必须帮助年轻同志严格把好编号关。

9、血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。分送血清或血浆时,要防止张冠李戴。

10、申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。

11、检验结果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。

12、急诊、危急值报告制度:及时报告临床科室、危急值结果复查后,报告临床科室,并有记录。

13、岗位责任制度:岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。

14、检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单。

15、医疗纠纷处理制度:医疗纠纷发生时,必须尽快协商提出处理方案,以减少对病人的伤害,记录整个过程,无法处理者,及时向科主任汇报,以便得到最快的处理,在月安全医疗会议上汇总各项信息反馈内容、提出防范该类纠纷及缺陷的措施。

检验科核心仪器设备故障应急预案

1.实验室突发仪器故障,立即报告科室主任并确认异常情况的性质,观察有无错误操作。

2.偶发现象或确属不能立即排除的故障。用明显标示牌标示故障仪器,以防被错误使用。

3.将仪器关闭电源开关,取下电源插头,放上暂停使用牌子,及时与供应商或厂商会同解决。并通知设备科。4.仪器维修好后放上正在使用牌子。

5.维修的仪器必须经验收合格并供需双方签字后才能重新启用。当仪器故障无法修复时,由科主任联系医院设备科,负责仪器善后处理,并上报医院主管部门。

6.实验室该仪器负责人需定期检查并随时跟踪仪器运作状态。7.对未能及时排除故障时,必须及时上报科主任,批准后,联系附近同级医院实验室,以满足病人和临床需求。

检验科危重病人处理应急预案

1.对在采血处即将抽血检验的危重病人,检验人员要提供便捷通道,优先采血。

2.血样采集过程中,病人病情突发加重,负责抽血的检验人员应立即停止血样采集,辅助病人陪同人员尽快将病人送达对应科室。3.对已不方便移动的病人,检验科应立即与急诊科联系,并疏通病人周围的人群,为抢救营造足够的场地和时间。

4.接受危重病人标本时,应优先检测,出现危急值时应第一时间将检测结果通知病人主管医师,检测结果审核无误后须尽快发出。5.科室人员交接班时,应该全面了解危重患者的检验结果情况,做好交接工作。

6.值班人员遇有疑难问题时,应请主任或副主任协助处理。

检验科医疗纠纷应急预案

1.在有发生医疗纠纷的征兆或已发生医疗纠纷时,工作人员要耐心听取患者及其家属的意见和要求,保持克制,避免多言,同时做好记录。

2.情况紧急时工作人员要迅速报告科室主任,必要时直接向医务科、保卫科汇报。

3.科室主任听取工作人员与患者各自陈述纠纷性质和程度同时,做好医患双方损失评估与事件后果的预测,为纠纷处理掌握好第一手资料。

4.科室方面有错,主动安抚患者,对于患者提出不过分的要求科室能办到的尽可能解决。

5.对个别无理取闹的患者,由主任向医务科及主管院长汇报,使其在第一时间获取全面准确的信息,并取得支持。

6.医疗纠纷处理结束后,科室内部以事实为依据,对导致本次医疗纠纷的直接责任人按照科室规章制度进行处理,并对工作中发现的不足及时改进,做好防范措施。

(一)化学污染

1.立即用流动清水冲洗被污染部位。

2.立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。

3.在发生事件后的48小时内向有关部门汇报,并报告感染管理科。

(二)针刺伤

1.被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;

2.用75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖; 3.意外受伤后必须在48小时内报告有关部门,并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》,必须在72小时内作 HIV、HBV等的基础水平检查;

4.可疑被HBV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;

5.可疑被HCV感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查,并于4-6周后检测HCV的RNA;

6.可疑被HIV感染的锐器刺伤时,应及时找相关专家就诊,根据专家意见预防性用药,并尽快检测HIV抗体,然后根据专科医生建议行周期性复查(如 6周、12周、6个月等)。在跟踪期间,特别是在最初的6-12周,绝大部分感染者会出现症状,因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养,过性生活时要用避孕套。

(三)皮肤、粘膜、角膜被污染

1.皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗;

2.若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗;

3.及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告,并报告感染管理科领取并填写相关登记表。

(四)灼伤 1.碱类灼伤:

1.1皮肤:应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。

1.2 眼睛:被碱灼伤时应先用大量流水冲洗,再选择适当的中和药物如2%~3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。2.酸类灼伤: 2.1一般酸灼伤

2.1.1皮肤:被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗.2.2.2 彻底冲洗后可用2~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。2.2 浓硫酸灼伤

皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗。2.3 强酸灼伤

强酸溅入眼内,用眼喷淋器冲洗时应,冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中,立即送医院眼科治疗。

(五)标本污染

1.棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。

2.各种表面若被明显污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30-60分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。

3.仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。目的

为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。2 编制依据

2.1 《突发公共卫生事件应急条例》 2.2 《艾滋病防治条例》 2.3 《临床输血技术规范》 4 指导思想和基本原则

统一领导,分工负责。严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。5 组织及职责

5.1 为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。组 长:蒋xx 副组长:王xx 何xx 成 员:各临床科室主任 5.2 职责

5.2.1 医务科主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

5.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。5.2.3 血库负责预案的具体实施。

5.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作。6 紧急用血管理预案

6.1经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知血库做好紧急用血准备。

6.2血库在确认库存血液不足时,立即与采供血机构联系,说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。

6.3如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号。若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加紧急入院号(如01号、02号„„),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。

6.4如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》,应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号,以便血库技术人员确认处理的是同一名患者。6.5急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在10.66kPa(80mmHg)左右可暂不输血,因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走。

6.6对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。6.7特别紧急情况下,需要紧急同型输血时,在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:“火急”:10~15min以内;“紧急”:30min以内。申请单连同血标本快速送达血库。血液输用后,经治科室应尽快到医务科审批补办相关手续。

6.8血库在接到《临床输血申请单》及血标本后,如病情“火急”且不知患者血型情况下,应在10~15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。此后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。但在未知患者RhD血型的情况下,对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。病情“紧急”应在30min内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。

6.9紧急非同型血液输注,不能输注全血,只能输注红细胞。红细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求。输注前要与患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明利弊。血浆和冷沉淀可以相容性输注。

6.10若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相合时,可以输注与患者原血型同型的血液(在改输原同型的血液时,须更换输血器)。若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时,则应继续输注0型红细胞。6.11 RhD阴性患者需要输注血浆和冷沉淀时,可按ABO同型或相容性输注,RhD血型可忽略,执行《RhD阴性及其他稀有血型的血液输注管理规程》。

6.12紧急情况下,患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血,但必须征得患者或其亲属的同意,并在《输血治疗同意书》上注明:若有抗体产生,以后输血只能输注RhD阴性血。

6.13患者为RhD阴性,体内虽未检测到抗-D,但患者是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输RhD阴性血液;如一时找不到RhD阴性血液,不立即输血会危及患者生命,此时须采取以下措施:① 告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会出现溶血性输血反应;第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对未生育的女性);第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。② 临床科室主任和检验科血库主任签字认可。③ 医务科报批。必须征得患者或其亲属同意后才能实施。

6.14 紧急用血可以欠费进行,血库不得以任何理由拒绝发血。7 应急保障措施 7.1 血液供应紧张:如果市中心血站没有足够库存血液,则立即与中心血站领导进行联系,由血站领导进行协调解决,并报告科主任。遇有特殊血型的血液(如Rh阴性)时,若血站没有库存,当出现Rh阴性患者急需输血时,可向市血站申请输用同型或相容型冰冻红细胞。如血站确实无法解决时,要求血站与省血液中心或其他血站进行联系,寻找合适的血液供应临床,以保证患者治疗需要。当与其他供血单位联系仍无法解决时,要与临床科室联系,进行患者直系亲属的血型检查工作,发现与需血患者相同血型的献血人员后,及时与市血站联系进行采血,血液采集和检验要求市血站按紧急情况处理,以最快的速度完成各项检查,保证尽快供应临床。

7.2发生停电时,首先与电工班进行联系,确定发生的原因和估计停电时间。若为短暂停电,有急需输血患者时,则将设备连接到备用电源(UPS)进行配血试验,但不能融化血浆;如确需输用血浆,可在水浴箱内加热水调节温度达到要求后进行融化(注意监测温度),以保证临床抢救治疗。血液发出无法打印报告单时,可手工填写报告单,以保证临床输血程序正常进行。待来电后再补打报告单。7.3配血离心机为配血专用离心机,出现故障后会影响交叉配血工作。当出现故障后,首先把电源关掉,5分钟后再打开电源,检查是否正常工作,如仍不正常而有急需输血者,可临时启用备用配血离心机进行配血,但要调整好离心时间和离心力。

7.4当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱。向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水后,加入蒸馏水调节温度在37度以下,接上备用血浆解冻箱电源,让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化。待设备修好后再使用原解冻箱进行工作。7.5输血微机管理系统故障后,无论是软件问题,还是硬件问题,首先进行重新启动,然后查看是否正常。如仍不正常,有需要紧急输血患者,则先进行手工填写输血报告单发血,待微机修好后再补打报告单。预案启动与终止 8.1 应急响应

8.1.1 在正常工作日,医务科接到需紧急用血抢救事件后,立即报告医务科主任及相关人员。

8.1.2 节假日及下班后,总值班接到紧急用血事件后,立即报告医务科及代班领导。

8.2 接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,按突发事件应急用血预案执行。

8.3 接到紧急用血事件通知的科室,应做好输血前一切准备工作,包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备。

8.4 紧急输血无患者家属签字的需报医务处备案,所有需签署的同意书随后补签。8.5 应急终止

紧急输血抢救事件得到有效控制,患者抢救成功或患者死亡,则该事件预案终止。9 总结评估与改进 对每一起临床紧急用血事件,要进行总结评估,及时发现过程中存在的问题和不足,提出改进建议。医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订。本预案经医院临床输血管理委员会批准后实施。11 附则

11.1 本预案由临床输血管理委员会负责解释。11.2 本预案自发布之日起施行。

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