实习医生工作报告

2024-09-14

实习医生工作报告(共8篇)

1.实习医生工作报告 篇一

在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,现将实习报告总结如下:

一、端正工作态度,热情为患者服务,医生工作实习总结。作为医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作,做好个人工作计划,提高专业技术水平,实习总结《医生工作实习总结》。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;

三、严格要求自己。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。以上是我的实习工作总结,在过去的半年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。本文来自:医范文网-辛勤做站请保留本站链接,多谢合作,原文链接:

2.实习医生工作报告 篇二

1 实习医生医患沟通能力自我培养的重要性

1.1 现代医学模式的需要

传统的医学模式是以“疾病为中心”的生物医学模式, 现代医学模式是以“患者为中心”的生物—心理—社会医学模式。医学模式的转变, 要求医疗服务不仅要立足于疾病, 更要立足于人, 以人为本[4]。在医疗过程中要充分尊重患者的需求和意见, 同时患者的法律意识和维权意识也明显增加, 部分患者会拒绝参加临床教学活动。刚步入临床的实习医生常常因经验不足, 医患沟通技巧欠缺而不被患者和家属信任[5]。因此, 在实习阶段加强医患沟通能力的自我培养, 取得患者及家属的信任, 有助于实习医生顺利完成临床实习工作和学习。

1.2 医学生成长过程的需要

实习医生既是医生也是学生。他们既有医生的责任和工作又有学生的青涩和不成熟。在具体的临床工作中实习医生会因自信心不足, 临床经验缺乏, 而怕说错话, 做错事, 妨碍临床工作的进行。实习医生应加强医患沟通能力的自我培养, 与患者和患者家属取得良好的互动, 对实习医生自信心的树立和从学生到医生的成长过程具有重要的意义。

1.3 能有效提高实习医生的诊疗水平

临床诊疗过程中病史采集、查体、治疗方案的制订以及治疗效果的反馈等关系到此次诊疗的成败。而这几个方面都与医患沟通有着直接关系。良好的医患沟通, 能帮助实习医生顺利收集到全面真实的病史和体征, 制订出更适合患者自身的治疗方案和得到及时的治疗效果反馈。所以作为实习医生应加强医患沟通能力的自我培养, 提高诊疗水平。

2 实习医生医患沟通能力自我培养的具体方法

2.1 认真学习各项医疗法规

医学实习生应认真学习各种医疗法规, 规范自己在实习期间的行为, 避免因为不懂法规而造成的医疗事故或者医患纠纷, 如:应保护患者的隐私, 尊重患者的选择权和知情权等。

2.2 努力提高自身的业务水平

医生的职责是为病人解除疾患。只有医生真正为病人解除疾患, 恢复了健康, 病人才真正信任医生。所以, 作为医学实习生应该平时加强理论的学习和巩固, 更重要的是在临床实践时多听多看, 力所能及的多操作, 提高医疗水平, 为患者服务。

2.3 积极主动与新住院病人沟通

新入院病人面对陌生的医院、陌生的人群以及对自身疾病的担心, 一般都会表现出焦虑、恐惧和疑惑。实习医生应该积极主动接近患者, 首先介绍自己的姓名, 让患者知道谁来负责他的医疗;然后详细介绍住院须知、病区环境等;同时询问患者及家属的要求, 尽可能的满足其合理的要求;并耐心解答患者的疑问;指导其做各种辅助检查, 使患者能放心、安心的住院。

2.4 尊重患者、平等对待

尊重患者, 既是实习医生的要求也是医患沟通的基础。每个人都希望被尊重, 患者尤其如此。实习医生在工作中可以根据患者的年龄、性别、职业、文化程度等给患者一个适当的称呼。对待不同的患者要一视同仁、平等对待。不要因为患者不同的身份、地位, 和你熟悉程度而区别对待, 不然会阻碍正常的医患沟通。

2.5 用心倾听

倾听是沟通的基础和最有效的技巧, 它比善辩更重要。倾听时实习医生应该站在患者的立场仔细倾听患者对疾病及相关情况的叙述, 不要在倾听时随意的打断患者的诉说, 不要在倾听时加入自己的立场和见解。只有这样我们才能理解患者的疾苦, 听出患者的意图和期望, 才能得到更为准确和全面的病史, 才能制定出更为合理的治疗方案。实习医生应该学会用心倾听, 患者会在心理得到满足和温暖, 这样才会接纳实习医生, 信任实习医生, 配合实习医生的治疗。

2.6 细心查体

实习医生已经具备了医学的理论基础, 缺少实践经验, 查体尤其如此。查体又是医学诊断的重要环节。实习医生在查体过程要严谨、规范、全面, 通过查体让患者感到你的严谨和认真, 对你产生信任。同时, 在查体时要对患者有人文关怀, 比如, 天气寒冷时, 切忌将冰冷的手直接接触患者的身体, 应将手温暖后再查体;查体时轻重适度, 注意患者的感受;查体前后都应洗手, 注意卫生。

2.7 注意个人形象, 规范行为举止

医患沟通不仅仅是语言的交流, 沟通者的着装、姿态、表情、行为等也很重要。实习医生应衣冠整洁、举止得体, 有良好的精神面貌, 得体的职业形象, 这样容易获得患者的信任和好感, 这也是对患者的尊重。如果实习医生衣冠不整、造型怪异、穿着奇装异服、言行举止懒散轻浮, 在公众场合大声喧哗, 这样会让患者产生对实习医生不信任、不喜欢的感觉, 医患沟通很难顺利进行。

2.8 注意语言的技巧和艺术

实习医生和患者说话态度要诚恳、大方, 交代病情时语言要简洁准确、通俗易懂、吐字清楚、语速适中。对于急躁的患者应委婉表达, 不能针锋相对, 保持理智。有空可与患者拉家常, 增进感情, 和谐医患关系。

总之, 良好的医患沟通是医疗活动顺利进行的保证, 是实习医生的基本技能。实习医生不仅要掌握丰富的临床理论知识和技能, 同时也要掌握良好的医患沟通能力才能终身受益。医患沟通能力的培养是一项系统工程, 需要学校、医院、实习生自己等多方面努力。作为一名临床实习生应该在临床实践中不断的学习、探索和总结, 自我培养和提高医患沟通能力, 为和谐医患关系, 和谐社会关系做贡献。

摘要:医患沟通是实习医生最基本也是最重要的技能, 实习医生在医患沟通能力培养过程中起着很重要的作用。本文阐述了实习医生加强医患沟通能力自我培养的重要性, 并提出了实习医生医患沟通能力自我培养的具体方法。

关键词:实习医生,医患沟通,自我培养

参考文献

[1]柯大智, 李桂琼, 李兴升, 等.老年病科实习医生医患沟通能力的培养[J].现代医药卫生, 2012, 28 (12) :1896-1897.

[2]顾珊, 常运力, 杜萍, 等.实习医生作为沟通助手构建和谐医患关系[J].中国医学伦理学, 2012, 25 (2) :202-204.

[3]梁阔, 王亚军, 方育, 等.临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的体会[J].中国医药导报, 2014, 11 (9) :160-162.

[4]董云萍.医患关系的物化与和谐医患关系的构建[J].医学与社会, 2009, 22 (1) :22-23.

3.实习医生和小小导诊台 篇三

看看那对母女,两个年过七十的老婆婆,应该都是老知识分子,互相搀扶着,楚楚可怜的样子,稍微年轻一些的,自然是女儿了,本就是“被照顾对象”,可是只身陪着老母亲来看病,又不得不扮演一个“照顾别人”的角色。她一只手搀着老母亲,另一只手提着一个手提袋,手里还抓着病历本、化验单、医保本,收据等等一大叠东西。哎,也真是难为他们两个老婆婆了。

我们自然不敢怠慢,尤其是已经跟门诊的大夫闹了意见,就更要处处小心了。说实话,有些病人也真挺过分的,好像对所有的医院、大夫,护士都有一种成见似的,看病说话总带着找茬的架势。今天本来带实习生就忙,偏偏又遇到这么两个老婆婆,哎,我赶忙小心翼翼地把两位老婆婆让到办公室上座,腾下手里其他工作,赶快接待这两位贵客。询问病情的言谈中,知道两位老人都是退休的老教师,年纪大了,本来可以享受天伦之乐,可是母女双双得了糖尿病,虽然按照医生嘱咐打针吃药,可是血糖还是常常控制不好。短短十几分钟的交谈,发现两位老人并非无理取闹,原本都是通情达理和和气气的人。我们的“盛情招呼”,渐渐冲掉了两位老人脸上的怒容,终于看到了他们那种职业特有的慈祥的微笑。了解了病情后,赶快安排了床位,让老人先去病房,也好安顿下来休息一下。

“安大夫,彩超室电话,让你赶快下去一趟,是昨天预约病人的事!”护士长从门口探进头来对我说。“噢,这就去。”两位老人见有电话找我,忙说他们自己去5号病房对号找床位就好了,我一想,他们两个也没有其他家属跟着,又不熟悉我们这里病房的分布,而且这气刚算消了,还是服务到位的好。正为难自己脱不开身,忽然发现了实习医生们坐在我背后的桌子边,都大气不敢出地听着我问病史呢。带病人去病房的工作,他们应该能胜利完成!我特别小心地叫了一个文文静静,看上去做事应该周到小心的女孩子:“来,同学,把这两位老婆婆带到5号病房去,12和14床。”为保险起见,我又特别嘱咐“5号病房就是我们刚才去的楼道左手第二间。”女孩子一直微微低着头,被我叫到,很为难的样子,可是又不得不听从我的安排,还是微低着头,站起来走到我们的桌边。

两位老婆婆微笑着谢我,说着搀扶着起身,老母亲一看到我差遣的实习医生,顿时脸色有些改变,接着,女儿看到她,脸上的笑容也消失了。我诧异,这又是怎么了?哪里出了问题?实习的女孩就如同春节放的小炮的小信子,一下子又勾起了母女刚才的“痛苦回忆和愤怒情绪”。女儿不禁对我牢骚起来,“安大夫,不说这位年轻医生还好,又见到她,我还真要跟您念道两句,哎,您说我们这样两个老太婆一大早换了三趟公共汽车来看病容易吗……”

真是电视剧里才有的事情,没想到,我细心挑选的文文静静,看上去做事应该周到小心的女孩子竟然与他们今天的愤怒经历有关。也由此我得以详细地了解了这两位老婆婆今天清早来看病的故事。

他们住得在离医院很远,因为听邻居说我们医院是看糖尿病的专科医院,所以来投医,又听邻居说这里看病的人多,要早些来排队挂号,所以第一次来看病,母女俩天蒙蒙亮就起床,转了三趟公共汽车才到医院,一进门就被医院里的阵势搞得很是头疼。

偌大的门诊大厅,到处都是人啊,有病人,有家属,有穿着白大衣忙忙碌碌的医生,挤挤插插的。加上又是第一次来,也不知道哪里挂号,哪里看病,应该先干什么,后干什么。站在刚刚进大门的地方只定神就定了有十分钟左右,好不容易看到身边有一个穿白大衣的人路过,就赶忙追過去,仿佛抓了救命稻草一般,问人家自己第一次来看病,应该先到哪里做什么。那个年轻的女医生说话细声细语的,只回答应该先去挂号,再找医生看病,至于在哪里挂号,需要带哪些手续,应该挂哪个医生的号,她先是说不知道。然后见母女俩仍然追问,开始含含糊糊,最终干脆说她也不知道,母女俩开始有些郁闷了,明明是穿着白大衣的医生嘛,如何会不知道,肯定是不愿意搭理自己呗。正郁闷的当儿,再找那年轻医生,已经不知去向了,两个人只好感叹现在的年轻人,浮躁得很。而这位年轻的女医生,就是我们的这位实习生。接下来,好不容易在一个好心老大爷的指点下找到了挂号的长队,排了大约一刻钟,好不容易盼到自己站到了挂号的小窗口前,窗口的大夫冷冷地问:卡片呢?什么卡片?又是冷冷的回答:第一次来看病啊!没卡片的,先去旁边窗口买卡片,填好了再挂号! “可是……哦……” 被泼了这一盆冷水,连多问一句的余地也没有,母女俩就这样茫然地被后面的人潮无声地挤出了队伍。

买了卡片后,多亏一位阿姨看到他们两个可怜兮兮的,让他们在自己前面挂了号,接下来,手里攥着几经周折挂到的号,在大厅了转了两大圈,问了三次人,找到了对应的诊室和医生,终于长舒一口气,以为可以安安静静地等着轮到自己看病,可是左等右等,一个一个的病人都看完病走了,还没有轮到自己,一问旁边的病人,原来要自己把病历本和号送到医生的桌上排队才行,两个老婆婆心里越来越生气委屈,虔诚来求医,这处境怎么会这般悲惨?

做化验的时候就更倒霉了,打听了好一阵应该排在哪一个采血窗口才妥后,等了大约十分钟,其中还被两个人加了塞,到了窗口,把化验单递进窗口,把胳膊伸进去,不料又碰了一顿批评:您这老太太真是的,也不问好医生再来做化验,这种化验需要先喝葡萄糖水,在大门口右手边的窗口买……老婆婆彻底被激怒了,声调也高了起来:“你们这些医生护士怎么这样做工作呀!我们都一把年纪了,你们不给讲清楚了,还把我们批评得什么似的,至少你们说话可以和气一点吧……”

母女俩经过这一上午的折磨,心里又急又气,还满是委屈。本来是带着老母亲来看病的,结果女儿的血压也升高了,血糖也涨上来了。就这样,门诊办公室的医生出来解决问题,搞出了母女双双住院的事端来。

本来和我说过病情后,老人们心情已经近乎平静,不想我差的那个实习医生碰巧又正是他们碰到的第一个细声细语但什么都不知道的女医生,一下子又勾起了老人们的火气来。我忙一边赔不是,一边解释:医院也有难处,您多原谅,我们这位女医生是实习来的,今天也是第一天报到,真的不熟悉这医院的情况,他们年纪轻,您多原谅,快消消气,自己的身体要紧……

那天以后,每当我走在门诊大厅时,我常常会想起那对相互搀扶的老婆婆,心里有一种异样的感觉。我每每想到自己去一个不熟悉的地方做一些时的事后,心里希望着可以遇到一位和善的好人,指点带路,总会对病人更多一点耐心和理解。

4.医生实习报告 篇四

一、实习过程及内容

我从20x年x月x日至20x年x月x日,作为x市人民医院的一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。

1、通过了医院对我们实习生第一次的考试,20x年x月x日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室,什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般常用的药品、药量,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因,现在住院的病人很多,使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

2、实习了一个月之后,想到老师对我工作的认可,让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难,让我深知自己还要保持谦虚的心态,接触新的知识,开始的时候什么也看不懂,在神经内科实习将近两周的时候,通过老师对我耐心的教导和自己的努力,能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习,我发现在神经内科要注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗塞,从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后,开处方、开化验单成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,我一边看书一边拿片子对照着看,进而达到课本与实践相结合的效果,对我的学习更加的有帮助。

3、由于是初冬的原因,天气变化比较大,小孩子生病的特别多,我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责登记来访的患儿,记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时,也主动给复诊的患儿开处方,然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例,老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。

4、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实习生涯。在内分泌时,我看到很多糖尿病的病人,因为是第一次深接触糖尿病,还有很多不懂的地方,每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖,通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量,每次主任大查房,总是很认真的为我们讲解知识,还有一些其他疾病的处理,在内分泌科的一个月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并发症,所以我常和病人聊天,让他们多注意自己的饮食、运动,减少糖尿病的并发症。

到了消化内科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。

5、心内科使我实习大内科的最后一个科室,回想在心内的一个月,最让我开心的事,是能够理论联系实际,用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音,如房颤和早搏,看了正常和异常的心电图,也参加很多次重病号的抢救,亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

二、主要收获

实习时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。

三、存在的问题

十个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:

1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床;

2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。

四、对学院的建议

1、多组织同学们去医院参观,从中体会医院的气氛;

5.实习医生的辞职报告 篇五

敬爱的xx医院:

在此,我首先祝我们xx医院一切顺利,万事如意;其次我祝各位院领导身材健康,全家幸福,快活,安康!

我感谢两年多来医院给我这个学习进步的机会,也非常感谢院长对我的关心以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心肠感谢大家!

经过沉思熟虑,我现在决定辞职,重要理由有以下几点:首先,我对我所做的工作以及在工作中所做的不足表现歉意,但我盼望领导们在我们手下工作过程中给予更多地懂得,在平时的工作中,不要因为病人有什么一点点地不满去你那里告状,就不会青红皂白地在病人面前把我们痛骂一顿,因为虽然在病人看来你是大公无私的,但你知道吗?病人有很多时候也是无理取闹,而你呢?在没有任何调查的情况下就这样全盘否定地批评我们,大大损害了我们的自尊,也打击了我们的积极性

其次,由于现在物价上涨很快,但工作强度没有降落,风险日益加大,医患关系日益紧张,而工资仍是五百块钱,却没有上涨,而加班费,值班费等却被取消,我们的生活很艰巨,连自己都难以赡养,我失去了积极性,如果我再这样上班,我怕难免会出医疗事故,或者是意外,给医院造成不必要的丧失,所以我申请辞职!

第三点,你以前曾经对我承诺,今年底你给我编制,但成果却让我深感意外,一个收费的来医院工作不够半年,却得到了编制,这让我心里很不爽,其实让医院每个人都很不爽,你这是大公无私吗??我不知道你从中得到什么利益或是被什么权利所要挟,但你总得有个交待啊!!你这种说话都不算数的人,在大家面前没有什么威望可言,怎么会给医院带来发展,所以我深感危机,工作没动力,感到这个处所不再合适我发展,所以我决定向您辞职!

就凭以上三点,我想我有足够的理由辞职,特下此决心,望体谅请给予批准!!

此致

敬礼!

辞职人:

20xx年xx月xx日

实习医生辞职报告

xx县卫生局人事处:

我于**年从黔南民族医科大毕业后被分配到本县县医院骨伤科工作。我感谢两年多来医院给我学习进步的机会,也感谢院领导对我的关心、帮助、教育以及同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心地感谢大家!因家中父母年老多病需人照料,又因我与爱人长期两地生活等实际困难,现向领导提出辞去现职,返回家乡工作的请求。

我的家乡在xx省xx县xx乡。父亲现年75岁,因长年辛劳,腰椎疼痛,衣食不能自理;母亲现年70岁,除了耕田种地外,还要照料我父亲和打理整个家屋,再加上她也已是年过半百的人了,身体不太好且行动不便。我于**年结婚,爱人在家务农,现又怀有身孕,由于我在外地工作,家中照顾两位老人和其它轻重家务劳动都由爱人一人来担负,而这个时候爱人恰好是最需要休息、关心和照顾的人,在长期的操劳中,每当看到爱人累得上气接不着下气,双方父母都强烈要求我返乡参加考试上岗。

这些年以来,祖国的经济建设风风火火、蒸蒸日上,作为一名党培养出来的医务人员,应该以救死扶伤为己任,在医疗这一宏伟事业中多做贡献,但由于家庭实际困难的羁绊,不免时时分散精力。为了妥善安排生活,解决困难,全力以赴地投入经济建设之中,我特请求领导批准我的辞职,选择就近工作。

最后,我衷心祝愿xx县卫生事业越办越好。

此致

敬礼!

辞职人:

20xx年xx月xx日

实习医生辞职报告范文

尊敬的医院领导:

您好!

我很遗憾在这个时候向医院提出辞职请求,在这里,我也向您表达我深深的歉意和不舍。也希望您能尊重我这个经过慎重思考后所做出的辞职决定。

我在医院工作已经将近三年了,在这里,我感受到了领导的悉心栽培、同事们的友爱互助,也是在这里,我有过太多汗水与泪水,成功与失败,辛苦和收获,是医院让我完成了从一个不谙世事的青涩大学生到社会人的成功蜕变。我必须要说,人生中最美好的时光是在这里度过,是我一生的荣幸。

通过这三年在医院的工作和学习,我变得更加坚毅勇敢,更有责任感,更勇于承担重任,心理素质和人际关系也越来越好。不由分说,医院给了我可以依靠的感觉,是我三年来的第二个家。然而,医院中有太多高学历高能力的新进医生,让我这个仅是本科毕业的人倍感压力,我深知自己的理论知识远不如他们,也可以说,与这些高水平人才一起工作,我可能会永远默默下去,直到被迫离开这所我热爱的医院。因此,我开始了深思,我知道自己必须自救,必须采取一些措施,或许应了那句老话,不经一番彻骨寒,怎得梅花扑鼻香,我需要进一步提升自己,可能会去大学里进一步强化知识,也可能考虑稍微调整一下自己的职业发展方向,去努力奋斗打拼。

除了我的个人原因,还存在一些客观因素,这所医院的工作节奏实在太快,让我这种天性追求安逸的人无心以对,我真的无法适应如此忙碌的工作生活,而我父亲最近身体不太好更让我坚定了决心,我希望能多花一些时间去照顾老人、陪伴亲人,找一份工作节奏慢一些的适合我的工作,请领导谅解。

当您批准我的辞呈后,我就会离开医院,离开那么多同甘共苦过的同事,离开这家我倾注太多的医院,纵然不舍,却必须割。请领导能够体谅和包容我的难处,批准我深思熟虑后的决定。

最后,我在这里真诚的祝愿,医院的事业能够蒸蒸日上,领导和各位同事们工作顺利,生活愉快!

此致

敬礼!

辞职人:

20xx年xx月xx日

6.外科医生实习工作总结 篇六

工作职责是竭尽全力除人类之病痛,作为一名外科医生。助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”本草纲目·序》夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。因此,虽然在相当长的历史时期,特别对于我从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高,但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己一生精力。参与工作至今的实践工作,对自己工作有很多的思考和感受,这里我就近年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈说:

一、不时提高政治理论水平和素质,努力学习。

始终坚持党的路线、方针、政策,政治思想方面。认真学习马列主义、三个代表”等重要思想。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,政治上、思想上始终同党同领导坚持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不时提高自己的政治理论水平,积极参与医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不时武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,实践中不时总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到问题。

二、重视自身道德修养,恪尽职守。

就曾在学生大会上庄严宣誓过:志愿献身医学,当19年我步入神圣的医学学府的时候。热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”时至今日,仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。

古人称“医乃仁术”仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,自己从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣多次,清楚记得今年月份我收治了一位.而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属手术中难度最大的.四类手术。手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不只是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。说,没想到自己遇到不只技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”称号。

外科医生实习工作总结范文五篇【二】

作为一名外科医生,我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤。作为一名基层医务工作者,我有强烈的社会责任感和敬业精神,愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。在本的工作当中,我保持自身的思想政治素质和综合素质都有了较大的提高。现将本个人工作情况总结汇报如下:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及三个代表重要思想、并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守,重视自身道德修养

当年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。

在工作时应经常有一种如临深渊,如履薄冰的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:医生是苦尽,病人则是甘来。

四、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派,本人就读于xx,师从于主任等,并以优异成绩获得。积极参加等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。

通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

外科医生实习工作总结范文五篇【三】

通过6周的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者。

(一)在人文素养方面的收获

通过这将近一年的实习,我经历了很多、付出了很多,同时也收获了很多。俗话说付出就有回报,我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。

1。思想方面自从xx年9月来到中交一航二实习以来,我熟悉到认真学习才能够在工作中做到得心应手,才能在工作中发挥自己的作用。在实习期间我做到自觉遵守中交一航二的各项规章制度,积极参加各项政治活动和指挥部、团委、队里组织的其他活动,在主题教育和企业文化学习过程中,我深刻的领会到一航二的“干就干一流,做就做最好”精神的内涵,明白了“造福职工、服务社会”三大使命的真谛。我被一航人的无私奉献精神更是所深深感动,他们为了祖国建港事业放弃节假日,而战斗在施工一线来确保工程的进度。我相信:我们的未来会更美好,一航人的明天更辉煌。

2。作风方面

在这期间我利用学校所学的知识,联系工作实际开展工作,虚心服从师傅们的细心教导,在他们的帮助和指导下,我不仅能够熟练的把握拌合机的操纵,而且在施工组织、机械调配、工程质量检验等各方面积累了不少的实践经验,扩宽了对自己所学专业知识的熟悉,为生产建设又好又快的发展奠定了基础,并且能够在施工任务严重,职员缺乏的情况下,在师傅们的细心教导下,勤恳工作,不怕苦不怕累,服从指挥,确保生产任务的顺利完成。

3。劳动纪律方面

在劳动纪律方面我能够严格要求自己,切实的熟悉到纪律的重要性。自觉遵守一航二的各项规章制度,做到严于律己,更多的体会到劳动纪律的重要性。就像在工地上每个工人都带着安全帽,人人都穿救生衣,这简简单单的一件事却是劳动纪律的遵守的体现。由于有些人就是由于把这些劳动纪律不放在心上,终极导致发生严重的事故时却没有能力保护自己。所以在工作岗位上就要遵守劳动纪律,前人不会没有事规定这些纪律,正是前人的前车之鉴才给我们留下了这宝贵的财富。

4。安全意识方面

我们知道自己的安全很重要,安全意识应该时时刻刻的在我们脑海里。就在实习这段时间我熟悉到了安全意识的重要性不仅要时时刻刻的在脑海里还要付诸实践。公司十分的注重安全意识的培训,在这期间各单位按照计划,结合本部分工作实际,制定本单位的培训计划,让员工认真执行,有计划、有资料、有实施、有记录、有总结,要真正的起到效果,进步职工安全意识和安全技能,确保我们的人身安全。从中我学到了很多,我们要注重安全意识的学习,更要把安全意识时时刻刻的挂在心上确保不会发生安全事故。

(二)职业技能和技术水平

1。职业技能方面

在一航二实习的一年时间里我运用学校所学知识,联系工作实际开展工作。不仅能够熟练把握打桩工和起重工的操纵工作流程,而且在施工组织、机械调配、单位工程组织等各方面的工作中有了更好的上进,拓展了对自己的专业知识的熟悉。实习期间里我做到认真、勤恳、好学、服从命令、服从安排不断的往积累知识为自己的以后打下良好的基础。就是在这种意识下我才能做到在施工组织中有条不紊的安排工作任务。工作上科学公道的完成施工进度。

2。技术水平方面

在工作中我深深的体会到了技术的重要性。简单说,没有技术可以说是干什么事情总是不能够得心应手。技术在我们的工作中占有很高上的作用,由于有了技术才能够对事情了解。在实习期间,我在师傅们的悉心教导下学到了很多,收获了很多。我现在可以自己给据各种材料的配比,计算出他们的应用量和有些简单的`题目,并且能够熟练的操纵现场的设备。在进进实习岗位之前只是在书面上知道了工作的大体意识,但是对于真正干什么怎样干,这些还都是比较模糊的概念。不过自从进进实习岗位,才真正的体会到了工作中应有的题目和实质存在的事情以及解决事情的处理方法。在学校中的学习只是理论的了解而对于真正怎样干工作却是有些摸不着头脑了。而现在我可以运用自己在学校中学到的理论知识把它运用到实践的工作中往,这样在工作实践中和理论的结合下,我的工作能力更是发挥的更好。就拿材料的质量来说,本来是通过实验测得的数据说明的,可工作中不可能对于每一批的材料进行检验。所以我结合书本中理论知识,知道合格的材料的各种指标及其具备的特征判定材料的合格性。这样不仅加快了工作的环节而且还节约了本钱。这事情看看却是很小的,可是有这种意识却是无穷的发挥空间。

外科医生实习工作总结范文五篇【四】

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

外科医生实习工作总结范文五篇【五】

又到了说再见的时候,两个月的时间真的算起来很久,经历起来太快。难说再见也期待着再见。

这是我们第三个科室,但却是实习以来老师对实习生最认真并且替我们什么都考虑周到。比如每天换工作服的衣柜,在这个科室第一次拥有了自己的衣柜和钥匙,还有柜子上面可都爱的标签。刘菲老师在我们还没来之前就在微信群里跟我们聊天,解答我们一连串的问题,帮我们准备了很多,就像老朋友一样,感受不到老师和学生的分级不同。从刚到科室时候的不知所措到现在的相对得心应手,老师们真的教会了我们太多东西:规范的操作流程,特色的病种分析,以及心脏解剖知识,心电图等等。以前在学校的时候老师讲的心电图上课听得懂下课就啥都就不会了,总觉得心电图特别难懂,上次刘菲老师的一节课让我们瞬间茅塞顿开,用很生动易懂的方式让我们对心电图有了更深层次的认识。每位老师都有自己的风格和特色,个个都是强人中的强中手,每次讲课都会让我们满载而归。无论我们遇到什么问题或者哪里出错,老师们都会很耐心仔细地帮我们解答。

我想我再忘不了10B心外科以及在这里发生的故事和每位老师。刚来第一周上的治疗班,其实那天心里特别忐忑,因为不知道治疗班我应该做什么,很迷茫又害怕做错事。带我的是刘媛老师,在我印象里她是个无论什么时候都非常冷静果断的老师,什么事情都难不倒她。刚去科室有很多不懂的,我就一直问这问那,刘媛老师非常耐心地跟我讲治疗班每天的工作流程,还有各样东西都在哪里放,不够的话在哪儿补足,以及高危药品的摆放管理及为何使用。所以仅仅一周的治疗班上下来我已经可以有信心有能力去做事。第二周就开始上夜班了,同样迷茫作为第一个上夜班的实习生,带我的是多多老师,一直觉得她是个特别可爱也特别有责任心的老师。老师在做操作的时候就跟着老师看,学习如何在电脑上记录,怎么记录病人的出入量,怎么使用注射泵、微量泵,高危药品如何标识及滴数调节。还记得第二天的夜班时和多多老师转病房的时候发现有个病人心慌多汗脸色很差,就迅速给她量血压、测血糖、量体温、给予心电监护、叫医生等。那晚很忙但是也是在那晚我觉得这个职业真的不只是一个称号,而是肩负着一种责任,病人的信任。你只有强大自己,去努力学习更多很多知识,尽自己所能做到时才不会辜负病人对你的信任。第三周开始就开始接触临床进入病房,去练习操作。这两个月在实操上面熟练了太多太多:扎留置针、静脉采血、动脉采血、心电图、心电监护等等。从最开始进入临床时的不敢操作到现在的有底气,多的不只是勇气信心,更多的是对这一操作的了解和掌握。每次小讲课,每位老师,不同的知识点,不同的方式,都有一个共同点,就是把这些全部带给我们,教会我们。老师们,您们辛苦了!

7.实习医生工作报告 篇七

1 医患关系的伦理学思考

医患关系的伦理学主要是应用医学伦理学集中在医学和医疗保健领域的进行分析和研究。患者就医的目的是解除病痛、提高生存质量和延长生命,医生在治疗的过程中受到职责、良心和道德影响,这就构成一种传统的医患关系。在当前的医疗制度下,要求医务人员一切以病人为中心,全心全意为病人服务。这种医患关系的理念不是与生俱来,而是在临床活动中历练而来,如同临床技能一样,这种“救死扶伤,全心全意为病人服务”的宗旨应该从临床实习医生抓起。这就是社会主义医患关系中新的伦理道德关系[1]。

新时期的医患关系在科学技术迅猛发展、改革开放观念不断冲击、社会主义市场经济体制逐步建立以及医学知识不断普及和公众健康意识显著增强等诸多因素的相互作用和影响下,出现了一些新的趋势,如:医患关系物化与非人格化趋势、医患关系功利增长趋势、医患关系多元化趋势、病人自主参与与平等意识增强趋势及医患关系人群范围不断扩大的趋势等。这些变化已经导致医患关系日趋紧张,医患纠纷已成了新闻媒体报道的焦点,医疗机构和医疗行政部门处理的难点[2]。所以,在实习医生初步踏入临床,如同一张白纸时,尚未受经济因素、市场因素、利益因素等影响,先给予他们正确的医德观,培养良好的医风,建立一个良好和谐的医患关系,或许未来会减少一些医患纠纷。

2 医患关系的发展及存在的问题

2.1 医患关系的主要发展趋势

对于当今医患关系的发展趋势,可以概括为“四化”,即:医患关系“人机化”,医患互动“经济化”,医患要求“多元化”,调节方式“法制化”[3]。当今医学高科技术发展飞跃,医院的诊治手段科技化被广泛采用,医生过于依赖机器检查的结果,不去与病人交流,则淡化了医患之间的伦理关系。从这一点出发,要求临床实习医生一定以患者为中心,加强实习医生和患者之间的社会、心理交流。若出现交流“短路”或差错,可以请教上级医生共同参与,进行人文关怀。让患者感觉到医生在关心他的病情,了解他的病情。让患者认识到医生不是为了钱而看病,从而“多元化”(技术上和道德上)地改善医患关系。当这种医患“多元化”关系的上升到“法制化”时,医疗秩序就更为完善了。

2.2 医患关系中存在的主要问题

首先,在这个物欲横流的社会,和谐的医患关系自然会受到影响,例如“红包”。送与不送,“红包”的大小常常导致一些医务人员态度冷漠,语言犀利,缺乏同情心。他们只关心自己的利益,对于患者的经济状况置之不理。而临床实习医生初步踏入临床,一切对他们来说都是新鲜的,态度好,交流顺,更具有同情心。以此为准入点,可以逐步改善医患关系。就患者方面而言,有些患者财大气粗,或飞扬跋扈,或素质低劣,不尊重医务人员,认为自己花钱住院,应该享受星级待遇,导致医患关系不协调。其次,分配制度的缺陷,例如:药品和检查与个人的奖金利益挂钩,导致回扣产生,住院成本攀升,最终导致患者怀疑医生的检查项目和治疗方案,恶化了医患关系。再次,医疗费用的支付方式,如自费、医保、公费等,自费患者对医生治疗方式挑剔、计较,医保和公费患者关心所用的药物和检查是否在报销范围之内。正是我国现行的医疗体制,进一步加剧了紧张的医患关系。最后,新闻舆论和媒体误导导致社会上很多人反感医疗环境,抵触医院和医务人员,最终导致医生和病人两败俱伤。

3 构建和谐医患关系的途径及探索

3.1 转变观念,促进发展

医务人员的宗旨是“救死扶伤、治病救人,全心全意为患者服务”,要做到这一点还需从源头做起,即临床实习医生群体。转变医务人员高大上的治疗观念,尽力让患者知情、参与治疗、积极治疗,而不是被动的不知情的治疗。医方应该加强患者或其家属的认知意识,即首先让患者或其家属了解患者的病情、程度、良恶性和能否痊愈性等(病情需要保密者与其家属沟通)。从患者的立场去考虑,满足患者就医的真正目的与需求,体验患者的心理感受与精神需求,真切地关心患者、尊重患者和理解患者,促进医患关系的和谐发展。

3.2 深化改革,加强保障

我国医疗卫生事业发展飞速,既往的医疗体制中存在很多不适应发展的因素,这就要求国家相关部门深化体制改革,完善健全体制,加大公益性基本医疗服务的投入,加强医疗保障体系。在宏观政策上,应准确把握医疗行业市场化与服务公益性质的关系,不能把所有的医疗机构都推向市场。让大多数人享受到基本的医疗服务,看得起病,看得好病,从根本上解决“看病贵、看病难”的难题。建立医疗机构认证标准和服务要素准入制度,健全医疗服务信息披露和医生信誉的评价机制,依法保护普通大众享有的正当健康权益[4]。

3.3 加强沟通,增进交流

医患之间的信息沟通与情感交流是一切诊治活动的基础。在医患群体中,互相尊重,平等相待是基础。患者患病后出现肉体上的痛苦,精神上的折磨,医务人员要知情、要了解。因为,此时此刻医生被患者看成使自己健康和存活的希望,他或她希望能得到医务人员的支持和同情,这是所有患者真切的本能的情感需求。这就要求医务人员,尤其是临床实习医生群体要尊重和关爱生命,尊重患者个人隐私,理解患者的内心感受,注意谈话方式和交谈内容。对于临床实习医生在谈话中尽可能地不用医学术语,语言表达应通俗易懂,耐心讲解,通过举例子、打比喻的方式,提高交流的质量,达到沟通的目的,从而协调和改善医患关系。

3.4 尊重知情,保护隐私

知情是对患者身体隐私的保护和信息隐私的保护措施。例如性病、恶性肿瘤、传染病等这些都是隐私。对于刚踏入临床的实习医生,刚开始不知道哪些该说,哪些不该说。实习医生在与患者交流沟通的过程中,该说的、重点的一句没说,不该说的、隐私的知无不言、言无不尽,这将会导致巨大的医疗纠纷。这就要求上级医生加强细节管理,保障知情同意内容的顺利开展。培养实习医生口头说明和书面签字相结合,加强保护他人和自我保护。在实习医生行医生涯的起步阶段,应树立正确良好的知情和隐私意识,指引自己健康成长为一名合格的医生。

3.5 加强道德规范,提高道德水平

正如陈姬雅老师所言:医护人员要加强医德医风修养,不断提高职业道德水平,要做到“六心”,即爱心、热心、细心、精心、耐心和虚心[5]。医院和医生双方都应该加强道德规范建设,为患者营造一个信任空间。对于临床实习医生而言,从爱心入手,热心热情,看待问题病情细心、治疗上精心、对于患者或其家属的疑虑要有耐心,虚心学习,加强道德规范,提高职业道德水平,为以后健康成长打下扎实的基础。

总之,医患关系目前的现状和存在的问题是发展中遇到的问题,其解决方法和途径需要持续探索,一定要抱着积极的建设性的态度,从点滴做起,从源头临床实习医生做起,树立正确的伦理道德观,构建健康良好的医患关系,促使医患关系朝着健康、和谐的方向发展。

参考文献

[1]杨敏.建构和谐医患关系的伦理思考[J].泸州医学院学报,2009,32(3):333-335.

[2]郑志春,蒋辉明,曹向阳,等.新时期医患关系的伦理学思考[J].医学与社会,2003,16(5):49-51.

[3]李乃义,焦敬,刘文清,等.当前我国医患关系的伦理学思考[J].解放军医院管理杂志,2007,14(9):705-711.

[4]郑大喜.和谐医患关系的经济学分析与伦理[J].中国医学伦理学,2008,21(5):44-46.

8.实习医生沃森:计算机也能看病? 篇八

两年前的2011年2月,IBM的超级计算机沃森因为在美国著名的智力问答节目《危机边缘(Jeopardy)》中战胜人类而名声大噪。此后它便逐渐淡出了人们的视线。不过作为IBM的秘密武器,沃森在过去的两年时间里并没有闲着,事实上,它已经在商业化的道路上迈出了坚实的一步。

就在两个多月前,沃森刚刚拿到了一份来自美国克利夫兰医学中心的新offer。沃森将参与到这家医院的医生的培训工作中,而与此同时,克利夫兰医学中心的临床医生、教职员工以及学生们也会帮助提升沃森在医学领域的理解和分析能力。

IBM目前为沃森的商业化规划了4条道路,分别是医疗、金融、呼叫中心和政府公共事业,按照美国农业银行信贷证券公司的预测,到2015年,沃森将为IBM贡献26.5亿美元的收入。

在4条道路中,医疗是沃森最早进入并且目前应用最多的领域。从2011年8月起,沃森就开始在美国的一些医疗机构“实习”,为正式上岗成为真正的医生做着准备。

Dr. 沃森的价值

其实,用计算机看病并不是一件特别新鲜的事情。在沃森之前,医疗领域的医学专家系统已经能够在一定程度上帮助医生为患者提供治疗方案。

“沃森和前一代的自动问答系统表面上看似一样,都是看到一个问题、一个回答,或者是一个病人的病例,然后给出诊断。但是,背后的处理方法完全不同。”IBM中国研究院信息管理与医疗健康首席科学家潘越在2012Hadoop与大数据技术大会上介绍。

目前的专家系统主要是利用IT技术人员将医学领域的专业知识转化成计算机能够理解的规则,然后计算机会根据这个规则来处理问题给出答案。这是一个相当耗时的工程,因为前期实际上是用人工的方式要为计算机建立起一个医学知识库,难度可想而知。

而沃森的特别之处在于,它的自然语言处理能力可以直接阅读医学文献和各种医疗文档,这样一来就大大减少了前期获取知识的时间。除此之外,“医生还需要花很多年积累经验,沃森除了知识获取的能力,还具备学习的能力,它可以从医生看病的活动记录中学到相应的经验。这些经验可以提高沃森回答问题的准确度和自信度,这是跟专家系统的区别。”潘越进一步解释道。

简而言之,正是由于具备了主动学习知识和获取经验的方式,沃森的准确性要远远高于过去的医学专家系统。虽然现在的沃森还不能替代人类医生独立完成治疗工作,但是它已经能够在很大程度上帮助医生减少工作量。

在目前典型的医疗场景下,当医生面对一位患有复杂疾病的病人时,他可能需要阅读多达几十页甚至上百页的病例,以便能够了解病人的病症、家族病史、用药记录等信息,进而综合分析后形成诊断意见。这需要大量的时间,甚至会延缓病人治疗的进度。然而同样的工作交给沃森的话,它可以在短短几分钟时间内从这些资料中帮助医生提取出有用的信息。

沃森想要真正在医疗领域发挥更大的作用,还需要耐心等待一段时间。

除了通过病历了解病人的基本情况,沃森还能通过与患者进行简单交流以便更多了解患者,此外,它还能够主动查询最新的药物试验以及新式疗法,进而为医生提供备选的治疗方案。

举例来说,针对一位癌症病患,沃森给出的治疗方案是建议患者进行两个疗程的化疗,同时它会告诉医生这种治疗方案只有90%的把握,但是其他方法可能只有70%的把握,医生会根据实际情况做出最终的判断。

“沃森是一种可以组织信息、强化信息并且将信息排出优先次序的工具。”马里兰大学医学院马里兰成像研究技术实验室总监Eliot Siegel这样评价沃森的作用。

商业化进程

在《危机边缘》节目里一战成名后不到半年,沃森就找到了第一份工作。2011年8月,IBM与美国保健服务提供商Wellpoint公司合作,帮助他们负责复杂病例的护士完成工作,审查医疗服务提供者的医疗请求,并将应用于小规模的肿瘤临床实践中。

2012年3月,沃森又加入到位于纽约的Sloan-Kettering癌症中心,开始学习癌症的治疗。在过去的半年多时间里,沃森通过IBM设计的一个虚拟应用的来学习怎样为癌症患者诊断配药。据称,在2013年年内,沃森就会在这里扮演更加重要的角色。

沃森想要真正在医疗领域发挥更大的作用,还需要耐心等待一段时间。不过IBM正在竭尽全力为沃森创造有利的就业环境。

目前,IBM正在全球范围内推行医疗的信息化,并且帮助许多国家的政府部门建立起覆盖广泛的居民电子健康档案。这些措施将会为沃森在大数据医疗的时代的推广应用奠定基础

至于沃森未来具体的商业模式,IBM方面介绍,虽然沃森是一个庞大的系统,运行在90台IBM Power750服务器上,但是对于许多大公司和机构来说,其拥有的服务器数量早已超过100台,因此,沃森并不是一件遥不可及的产品。而从另一方面来看,未来的沃森面临的应用场景一定需要它处理数量更多也更为复杂的问题,因此所需的服务器数量也会大大增加,那时,IBM则很有可能通过云计算的方式让沃森为客户服务。

当然,对于客户来说,引进沃森需要考虑的还有成本方面的问题。IBM的专家曾对外透露,沃森参加《危机边缘》时,回答一个问题消耗的电量的电费就要十几块钱。除此之外,沃森投入到实际的医疗中还必须面对可能承担的法律与政策风险,毕竟,这是一件与人类健康息息相关的事情。

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