卫生规章制度范本

卫生规章制度范本（共12篇）

1.卫生规章制度范本 篇一

三河市北陈庄砖厂

关于成立职业卫生管理机构的通知

为预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我厂职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，促进我厂的经济可持续发展，根据《中华人民共和国职业病防治法》第十九条第一项的规定，经厂办公会议研究，决定成立我厂职业卫生工作领导小组，办事机构设在安全科。现将有关决定通知如下：

（一）、组长：刘金龙

（二）、副组长：张忠

（三）、成员：李振起

（四）、工作职责：

1、建立、健全职业卫生管理制度和操作规程。

2、组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗和应急时的职业健康检查，发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者，及时调离原岗位，并妥善安置；落实职业病病人和疑似职业病人的诊断、救治、康复和安置工作。

3、组织开展对本厂各作业场所的职业病危害因素日常监测。定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价，检测与评价结果及时向卫生行政部门报告，并向劳动者公布。

4、为劳动者提供符合职业病防治要求的职业病防护设施和个人防护用品，积极改善劳动者的工作环境和条件。

5、组织对劳动者进行职业卫生教育与培训，落实各项职业病危害告知制度，建立、健全本厂职业卫生管理档案及健康监护档案，并妥善保存。

6、定期、不定期组织对厂职业病防治工作开展情况的检查，对查出的问题及时处理，或上报领导小组处理，落实部门按期解决。

7、其他：

（单位盖章）二00一年四月五日

职业卫生责任制

一、法定代表人的职责

1、认真贯彻国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，落实各级职业病防治责任制，确保劳动者在劳动过程中的健康与安全。

2、3、设置与企业规模相适应的职业卫生管理机构，配备专业或兼职每年向职工代表大会报告企业职业病防治工作规划和落实情职业卫生专业人员，负责本厂的职业病防治工作。

况，主动听取职工对本企业职业卫生工作的意见，并责成有关部门及时解决提出的合理建议和正当要求。

4、5、每年至少召开一次职业卫生工作领导小组会议，听取工作汇根据“三同时”原则，企业新、改、扩建或技术改造、技术引报，落实职业病防治所需经费，督促落实各项防范措施。进项目可能产生职业病危害的，应由卫生行政部门审核同意方可进行建设，切实做到职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。

6、7、亲自参加企业内发生职业病危害事故的调查和分析，对有关责对本企业的职业病防治工作负全面领导责任。

根据国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准的规定，在企业中具体组织实施各项职业病防治工作，具体职责：1、2、3、4、5、组织制订（修改）职业卫生管理制度和职业卫生操作规程，并根据企业机构设置，明确各部门、人员职责。保证经费的落实和使用。

直接领导本企业职业病防治工作，建立企业职业卫生管理档案组织对全厂干部、职工进行职业卫生法规、职业知识培训与宣督促执行。任人予以严肃处理。

二、企业分管职业卫生的领导、职业卫生工作领导小组职责

和档案。

传教育。对在职业病防治工作中有贡献的进行表扬、奖励，对违章者、不履行职责者进行批评教育和处罚。6、7、8、经常检查全厂和各部门职业病防治工作开展情况，对查出的问经常听取各车间、安全技术人员、职工关于职业卫生有关情况对企业内发生职业病危害事故采取应急措施，及时报告，并协题及时研究，制订整改措施，落实部门按期解决。的汇报，及时采取措施。

助有关部门调查和处理，对有关责任人予以严肃处理。

三、专（兼）职职业卫生管理人员职责

1、协助领导小组推动企业开展职业卫生工作，贯彻执行国家法规和标准。汇总和审查各项技术措施、计划，并且督促有关部门切实按期执行。2、3、4、5、6、7、8、组织对职工进行职业卫生培训教育。

组织职工进行职业健康检查，并建立健康检查档案。组织开展职业病危害因素的日常监测，登记、上报、建档。组织和协助有关部门制订制度、职业卫生操作规程，对这些制定期组织现场检查，对检查中发现的不安全情况，有权责令改负责职业病危害事故报告，参加事故调查处理。

负责建立企业职业卫生管理档案和档案，负责登录、存档、申度的执行情况进行监督检查。正，或立即报告领导小组研究处理。

报等工作。

五、班组长职责

1、把企业职业卫生管理制度的措施贯彻到每个具体环节。

2、组织对本车间职工的职业卫生培训、教育，发放个人防护用品。

3、督促职工严格按操作规程生产，确保个人防护用品的正确使用。严加阻止违章、冒险作业。

4、定期组织本车间范围的检查，对车间的设备、防护设施中存在的问题，及时报领导小组，采取措施。

5、发生职业病危害事故时，迅速上报，并及时组织抢救。

职业卫生教育培训制度

为提高职工的自我保护意识和能力，根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十一条的规定，结合本厂实际，组织对职工进行职业卫生法规、职业卫生知识、操作规程、职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品的正确使用、维护的培训，特制定本制度。

一、培训内容

1、职业卫生法律、法规与标准；

2、职业卫生基本知识；

3、职业卫生管理制度和操作规程；

4、正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品；

5、发生事故时的应急救援措施。

二、培训的对象与方式

1、新进职工的培训：厂、车间、班组三级教育

2、车间之间的职工调动教育：

3、车间内部的职工调动教育：

4、临时工的教育

5、定期教育

职业病危害告知制度

为了有效预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，切实保护厂员工健康及其相关权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本制度。

1、厂应当为员工创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。

2、与已进、新进厂的员工签订合同（含聘用合同，下同）时，应将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知员工，并在劳动合同中写明。

未与在岗员工签订职业病危害劳动告知合同的，应按国家职业病防治法律、法规的相关规定与员工进行补签。

3、厂员工在已订立劳动合同期间，因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，厂 部门应向员工如实告知 现所从事的工作岗位、工作内容所昌盛的职业病危害因素，并签定职业病危害因素告知补充合同。

4、厂在生产车间醒目位置设置公告栏，职业卫生管理机构负责公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。各有关部门即使提供需要公布的内容。

职业卫生管理机构对产生严重职业病危害的作业岗位的醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。

5、如实告知员工职业健康检查结果，发现疑似职业病的以及告知本人。员工离开本厂时，如索取本人职业健康监护档案复印件，厂

部门如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

6、职业卫生管理机构定期或不定期对各项职业病危害告知事项的实行情况进行监督、检查和指导，确保告知制度的落实。

7、职业卫生管理部门对接触职业病危害的员工进行上岗前和在岗定期培训和考核，使每位员工掌握职业病危害因素的预防和控制技能。

职业病危害事故应急救援预案

为了规范本厂职业病危害事故的调查处理，及时有效地控制职业病危害事故，减轻职业病危害事故造成的损害和防止事故恶化，最大限度降低事故损失，根据《职业病防治法》、《职业病危害事故调查处理办法》制定本预案。

一、职业病危害事故应急组织机构及职责：

（一）职业病危害事故应急救援机构

1、本厂设立职业病危害事故应急救援组，其组成如下：

组长： 刘金龙

为主要负责人

副组长： 张忠 为分管职业卫生的负责人 成员： 李振起 为职业卫生管理人员 本单位职业病危害事故应急救援组下设办公室，设于 安全科。

2、本厂各车间设立职业病危害事故应急救援小组，班组长任组长，车间人员任成员

（二）职业病危害事故应急救援机构的职责

组织制订事故应急救援预案；负责人员、资源配置、应急队伍的调动；确定现场指挥人员；协调事故现场有关工作；批准本预案的启动与终止；事故状态下各级人员的职责；事故信息的上报工作；接受政府的指令和调动；组织应急预案的演练；负责保护事故现场及相关数据。

二、事故报告

发生职业病危害事故时，立即向所在地安全生产部门报告。职业病危害事故报告的内容应当包括事故发生的地点、时间、发病情况、死亡人数、可能发生原因、已采取措施和发展趋势等。

厂和个人不得以任何借口对职业病危害事故瞒报、虚报、漏报 和迟报。

三、事故处理

发生职业病危害事故时，厂应当根据情况立即采取以下紧急 措施：

（一）停止导致职业病危害事故的作业，控制事故现场，防止

事态扩大，把事故危害降到最低限度；

（二）疏通应急撤离通道，撤离作业人员；

（三）保护事故现场，保留导致职业病危害事故的材料、设备 和工具等；

（四）对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，及时组 织救治、进行健康检查和医学观察；

（五）按照规定进行事故报告；

（六）配合有关部门进行调查，按照有关部门的要求，如实提供事故发生情况、有关材料和样品；

（七）工会组织在发生职业病危害事故时，有权参与事故调查处理；发现危及劳动者生命健康的情形时，有权向单位建议组织劳动者 撤离危险现场，厂应当立即作出处理。

四、事故的应急救援保障

对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，单位应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道。

五、事故的预防

（一）操作人员培训合格后上岗，组织定期训练；

（二）岗位操作人员必须严格遵守安全操作规程，按时、按点进 行检查；

（三）定期进行安全卫生检查，发现问题及时整改，并做好检查 整改记录；

（四）参加救援的人员，必须熟悉应急救援的知识，组织演练，在做好防护的前提下参与救援；

（五）定期委托职业卫生技术服务机构进行职业病危害因素的检 测与评价，接受卫生监督机构的监督，发现问题及时治理。

2.卫生规章制度范本 篇二

在社会发展和医疗改革的大背景下, 我国基层医疗卫生机构原有的财务制度和会计制度呈现出与之发展不匹配的现状。首先, 原制度存在着滞后于财政改革、资产负债项目不完整、资产价值不真实、医疗药品收支核算不配比、医疗成本核算体系不健全、会计科目报表体系不完整等等一系列问题。其次, 基层医疗卫生机构与公立医院政策就管理方面又存在很大的差距, 差距主要表现其职能的定位、财务管理、补偿政策以及会计核算等多个方面。基层医疗卫生机构主要提供预防控制疾病类的基本医疗性服务以及公共卫生服务, 强调基层医疗卫生机构的公益性。但公立医院承担的是治疗疑难杂症及危重急症、教学、科研等比较综合的职能。基层医疗卫生机构与公立医院同用一套医院会计制度和医院财务制度, 明显不符合医疗卫生事业发展中基层医疗卫生机构的特点, 国家制定基层医疗卫生机构会计制度和财务制度, 很好地解决了这一直以来存在的问题。

二、基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度的相似及差异分析

新旧制度科目之间有相同相似的地方, 但也有不同的地方, 下面例举一些他们之间的差异处进行比较分析。

(一) 资产类的差异及衔接

新制度未设置“药品进销差价”、“药品”、“在加工材料”科目。但是设置了“库存物资”科目, 这个科目包含了上面提到的旧制度里的三项内容;新制度未设置“应收在院病人医药费”、“坏账准备”、“开办费”和“待摊费用”内容。转账时, 应将原账中以上科目的余额结转入新账中的“事业基金”科目;新制度里未设置“待处理财产损溢”、“对外投资”科目, 在衔接的时候应将“待处理财产损溢”、“对外投资”科目放于新制度“其他应收款”明细科目下面, 并在完成核算批准程序后, 划入“事业基金”科目里进行核销。

(二) 负债类的差异及衔接

新制度未设置“应付工资 (离退休费) ”、“应付地方 (部门) 津贴补贴”、“应付其他个人收入”科目, 但设置了“应付职工薪酬”科目。转账时, 应将原账中以上科目的余额分析转入新账中“应付职工薪酬”的相应明细科目;新制度下的“应付社保保障费”科目的核算范围比原制度规定范围大, 包括了代扣代交的住房公积金等;新制度下的“其他应付款”科目核算范围比原制度规定范围小, 不包括代扣代交的住房公积金、应交的各种税金等;新制度增设了“应交税费”科目。

(三) 净资产类方面的差异及衔接

新制度下的“固定基金”科目, 其核算内容与原制度相应科目有所不同。主要区别是:新制度的“固定基金”科目核算的范围更大, 包括了在建工程的占用、固定资产的占用以及无形资产的占用。在转账时, 应该将原制度里的“固定基金”转入到新制度下的“固定基金-固定资产占用”明细科目, 并分别按照新账中的“在建工程”、“无形资产”科目余额, 借记新账中的“事业基金”科目, 贷记新账中的“固定基金——在建工程占用”、“固定基金——无形资产占用”;新制度下的“专用基金”科目, 其核算内容与原制度相应科目有所不同。主要区别是:新制度下的“专用基金”科目的核算范围与原制度规定范围不同, 原制度“专用基金”科目包括修购基金、职工福利基金、住房基金、留本基金等, 新制度“专用基金”科目包括医疗风险基金、职工福利基金、奖励基金和其他的专用基金。转账时, 应按照有关规定, 对应转入相关的科目;新制度里未设置“收支结余”科目, 但设置“本期结余”科目, 转账时, 应将“收支结余”科目余额分析转入“本期结余”科目。

(四) 财务报告构成和内容的差异

基层医疗卫生机构财务报告是反映基层医疗卫生机构某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收支等情况的书面文件。基层医疗卫生机构财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。基层医疗卫生机构会计报表对比原会计报表增加了财政补助收支明细表, 反映了财政对基层医疗卫生机构投入力度的加大, 把基层回归公益的举措;净资产变动表以及业务收支明细表比原制度都有较大的变动;基层医疗卫生机构财务情况说明书的内容更强调预算执行、基本建设、绩效考评以及专项资金的使用等情况。因此, 新的财务制度和会计制度比旧制度更完善, 更适用于基层医疗卫生机构, 更有利于提高财务报告的真实性、准确性和规范性。

三、基层医疗卫生机构财务制度及会计制度的优点

(一) 强化了预算的约束机制, 对责任进行了层层的落实。

(二) 对收支进行了合理的划分, 体现了职能的定位。

(三) 规范了资产的管理, 对财务的风险进行了防范。

(四) 对绩效工资进行了结合使用, 建立了激励机制, 设定了奖励基金。

四、基层医疗卫生机构财务制度与会计制度在实施中存在的主要问题

(一) 收付实现制与权责发生制的混淆

新制度明确要求基层医疗卫生机构会计采用收付实现制基础。可实行工作中, 如医疗收入的确认、分期付款固定资产资产的入账等, 这些通常又会采用权责发生制, 这就存在一定的矛盾。

(二) 财务和会计工作人员的思路转变慢

新的财务制度和会计制度刚刚实行, 基层医疗卫生机构的财务和会计工作者需要一段适应时间, 基层医疗卫生机构财务人员业务素质及职业判断能力参差, 对制度的内容、科目使用等理解不一, 他们还没把旧的制度规定完全摒弃, 转变自己的思路去把握和应用新制度。所以他们还需要深入学习和把握新制度, 尽快适应和应用这一新制度, 转变思路, 与时俱进, 尽快领会到新制度的科学性和合理性。

(三) 新旧财务制度和会计制度衔接不到位

新的财务制度和会计制度与旧的制度在内容和执行方面必然会有所冲突, 基层医疗卫生机构会计制度和财务制度在进行衔接时也出现一些问题, 比如在财务核算“医疗卫生支出”中“医疗支出”与“公共卫生支出”的划分没有明确的、可参考的标准, 会计工作中出现了账目不清楚、账目录入失误、财务报表不准确等情况, 这些都需要财务和会计人员平时工作细心谨慎, 衔接时将旧的科目转入到新的规定科目中去。

五、完善基层医疗卫生机构财务制度与会计制度的措施分析

(一) 要定时定期对基层医疗卫生机构的财务和会计工作人员进行培训

新的财务制度和会计制度执行前, 基层各医疗卫生机构首先要对财务工作人员做好新制度的培训, 把这一新制度的理论与实践都落实到基层医疗财务工作人员的工作中, 让他们深入了解新制度的规定和要求, 做好思想准备, 尽快从旧制度的思路中走出来, 去接受新制度的思路。其次需要加强培训财务工作人员对新的财务软件的应用, 并熟悉这一财务软件相配套的功能和信息, 提高他们的工作能力和执行能力, 为新制度的执行奠定基础。最后还要加强对财务从业人员的思想道德培训, 提高他们的思想素质, 更好地保证医疗机构财务和会计信息的准确性。所以加强培训的目的就是要财务和会计工作人员尽快掌握和理解新制度, 在新制度执行时能够熟练的应用, 更好地推广新制度和完善新制度。

(二) 要做好新旧财务制度和会计制度的衔接工作

新的财务制度和会计制度注重了科学化和信息化的运用, 把财务和会计信息系统与基层医疗卫生机构的信息管理系统相结合, 使其使用起来更加方便快捷, 有些会计科目的设置比旧制度的更加灵活, 如在收入方面对医疗财政补助进行了明确的划分, 在支出方面对财政项目补助等内容进行了细化。所以在新旧交替期间, 从业人员需要谨记这些内容, 尽快适应这一方面的改革, 并不断提高自身的专业技术水平, 做好新旧制度的交接工作。

参考文献

[1]《基层医疗卫生机构会计制度》中华人民共和国财政部制定

[2]《医院财务制度----基层医疗卫生机构财务制度》中华人民共和国财政部、中华人民共和国卫生部制定

[3]张美青.新旧会计制度的整体比较探讨.公用事业财会[J], 2005, (01)

3.卫生规章制度范本 篇三

在曹县卫生局党组书记、局长刘存华的带领下，参加一體化村卫生室实施基本药物制度现场观摩会的与会人员，深入到曹城办事处王乐田村卫生室、倪集乡宋炉庙村卫生室、青菏办事处钟口村卫生室、普连集镇普连集村卫生室，对一体化村卫生室实施基本药物制度工作开展情况进行了专题现场观摩，旨在进一步统一思想、凝聚共识、明确目标、理清思路、交流经验，深入扎实地抓好一体化村卫生室实施基本药物制度的推进工作，确保人民群众享受到由于实施基本药物制度所带来的实惠。该县卫生局党组成员胡树营、武歩海出席现场观摩会，该局机关有关股室负责人、全县各乡镇卫生院院长、分管院长参加现场观摩会。

刘存华一行认真听取卫生院负责人、卫生室负责人的工作汇报，查看村卫生室规划布局、整体设置等情况，详细了解村卫生室实施基本药物制度的采购配送、药品配备、业务收入、群众受益等情况，关切询问一体化村卫生室负责人在推进基本药物制度实施过程中需要帮助解决的困难；刘存华与正在村卫生室看病治疗的群众亲切交谈，安排卫生院负责人要以人民群众满意为标准，狠抓医疗服务质量的提升工作，为人民群众创建一个温馨舒适、科学安全的医疗卫生服务环境。

刘存华在曹城办事处王乐田村卫生室表示，一体化村卫生室实施基本药物制度工作是深化医药卫生体制改革的一项重要内容，是降低人民群众医疗费用负担、缓解人民群众看病贵的有效途径，是以人为本、执政为民工作理念的深刻体现，扎实有力地抓好一体化村卫生室实施基本药物制度工作不但是保障民生改善民生的需要，也是促进经济社会和谐发展、全面协调发展的需要，该县各卫生室要本着对人民群众身体健康高度负责的精神态度，严格按照实施方案要求，高质量、高水平地抓好实施基本药物制度工作。

刘存华强调，与会人员要认真听、仔细看，学习推进一体化村卫生室实施基本药物制度工作的先进经验和有益探索，把好的做法、好的经验带回去，结合各自乡镇的实际工作情况，进一步创新工作思路、改进工作方法、完善工作机制，全力抓好贯彻落实，真正为人民群众提供防治必需、负担得起、使用放心的基本药物，科学稳妥地将一体化村卫生室实施基本药物制度工作推行深入。

刘存华要求，各卫生室要用以点带面的工作方法，着力将一体化村卫生室实施基本药物制度工作抓紧抓实抓出成效。加大宣传力度，坚持正确的宣传舆论导向，科学引导人民群众优先合理使用基本药物；规范工作程序，科学探索先进的管理办法，提升工作效能；强化工作措施，促进村卫生室实施基本药物制度工作深入开展。各卫生室要坚持预防为主的工作方针，把各种不稳定因素化解在萌芽状态。要站在讲政治、讲大局、讲发展的高度，把排查化解矛盾纠纷放在心里抓在手里，按照属地化管理的工作原则，深入基层主动了解人民群众的所需所盼所求，真心实意地帮助人民群众解决各种难题，全力维护好卫生事业和谐发展的良好工作局面。各卫生室全面加强新农合精细化管理工作，确保新农合制度发挥出最大化的惠民功效。

4.学生个人卫生管理制度范本 篇四

1、班级建立晨检制度，每天到校后由卫生委员负责检查个人卫生。

2、级部成立检查小组，由各班卫生委员组成，检查本级部各班个人卫生，每周检查一次。

3、学校卫生组不定期检查，每周抽查1—2次。

二、内容：

1、每天洗脸、洗手、刷牙。

2、常剪指甲，勤理发。

3、不吃零食，不喝生水，不吃腐烂变质事物。

4、不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑。

5、手绢要干净，衣服要整洁。

三、措施：

1、检查情况每周一汇总，作为班级评选优秀班级的重要条件之一。

2、建立班级卫生检查记录制度，校内情况由班主任填写，校外由家长填写，做到校内外结合。

5.关于酒店卫生管理制度精选范本 篇五

2、无视职业道德，用四巾擦卫生间或其他脏部，每次发现扣当月全额奖金，记大过一次，录入员工档案。半年内重犯该错误，以开除处理。

3、卫生工作不按程序，违反卫生规定或损坏卫生设备，每次发现记过并罚款50元，三个月以上过失重犯扣当月全额奖金，记大过一次，录入员工档案，半年内重犯该错误，以开除处理。

4、退房清扫卫生不按规定程序操作，不按规定换茶具，不执行卫生清洗及消毒程序规定消毒制度，每次发现警告一次，罚款30元，一个月内重犯记过并罚款50元。

5、晚班卫生领班检查不合格，不返工或返工仍不合格，一次扣10元。

6、主管检查小夜卫生不合格，一次扣10元，以小夜工作记录本为准。

7、领班检查过并返工合格的卫生，经主管检查发现不合格，扣领班每间5元，依此类推。

8、领班不按规定检查卫生或没填写领班检查表，一次扣10元。

6.学校卫生工作计划范本 篇六

(一)加强卫生管理，认真执行各项卫生制度。

(二)制定完整的疾病预告体系，加强对传染病、学生常见病的预防宣传和及时控制，提高学校预防保健水平。

(三)落实学生生理，心理健康教育，法制安全教育。

主要工作：

(一)加强卫生管理，认真执行各项卫生管理制度。通过检查、指导和监督，确保学校卫生工作的顺利开展。

1做到开学前卫生检查，和每天的常规检查，并做好检查记录和对问题的整改记录.

2 环境卫生管理：(1) 开学前的卫生打扫(2)明确各班级包干区域

3 健康教育管理：引导学生树立正确的生命观、健康观和安全观，倡导健康生活。普及安全知识，加强学生外伤预防知识的宣传教育。充分利用各种教育宣传手段，通过广播、板报、画廊、主题班会等系列活动，传授卫生知识、根据校内突发公共卫生事件和学生常见病的防治特点，落实应急预案和措施，提高学生的综合素质和健康水平。

(二)制定完整的疾病预告体系，加强对传染病、学生常见病的预防宣传和及时控制，提高学校预防保健水平。

1 严格执行常规的晨检制度，由班主任，劳动委员及卫生室共同完成：做到每天晨会以前的出勤报告，对缺勤学生进行电话联系，对发热38度以上的同学和传染病患者进行跟踪记录，及时消毒。并根据要求进行上报。

2 加强传染病预防宣传：

(1) 以《告家长书》的形式，按季节变化，进行常见病的预防知识宣传。

(2)利用每周一播，每月一——二期的卫生专栏，向同学们宣传。 3 严格执行常规消毒和突发事件的重点消毒和隔离工作：

(1)每周五公共地区和教室进行常规消毒液喷洒一次。

(2)对集聚性发热和传染病传播的班级和区域进行一天二次的消毒 .

(3)对患病学生严格要求隔离到期，并有医院证明方可来校。

4加强传染病防治工作，提高学生免疫水平，做到凭证入学为100%，计划免疫接种95%以上。做好常见病(视力、沙眼、贫血、龋齿、肠蠕虫、营养不良与肥胖)的普查，有计划地开展预防治疗。

(三)落实学生生理，心理健康教育，法制安全教育。

(1)青保老师与个别学生结对的心理疏导工作小组，纠正过激倾向，通过做孩子的工作，达到做好家长工作的目的

(2)关注生命教育，提高学生珍视生命、自我保护意识。把四月作为重点，进行安全系列教育。

二月主题：《预防冬春季呼吸道传染病》

(1) 结合春季呼吸道传染病，以广播，板报和电子屏《月疾病预告》的形式落实。

三月：主题《爱护生命，保护自己——爱眼宣传》

(1)结合温馨之家的评比活动，通过卫生广播：发扬自己班级的环境温馨特色，进行广播交流。

(2) 结合新学期开学后的全校视力普查结果，说说“心明眼亮健康安宁”的调查行动。进行一次全校专题广播：如何拥有一双明眸等

(3) 3.25交通安全宣传日宣传。

五月：主题〈关爱生命，爱心涌动〉

(1)开展纪念5月8日“世界红十字日”宣传

(2)开展5月31日“世界无烟日”的健康主题宣传活动。

7.卫生规章制度范本 篇七

基层医疗卫生体制改革主要基于以下背景:一是基层医疗卫生体制改革“保基本、强基层、把医改不断推向深入”的要求;二是基层医疗卫生机构改革“保基本、广覆盖、可持续”的要求;三是财政科学化、精细化管理改革的要求。具体包括部门预算改革、政府收支分类改革、国库集中收付改革、工资和津贴补贴改革等;四是基层医疗卫生机构与公立医院的差异要求。

通过对比可以看出, 基层单位侧重预算管理, 核算基础以收付实现制为主, 核算相对简单;公立医院侧重财务管理, 核算基础以权责发生制为主, 核算相对复杂。通过两种财务制度的建立, 兼顾预算管理和财务管理, 兼顾收付实现制和权责发生制。具体包括成本补偿机制差异、预算管理模式差异、业务活动内容差异、内部会计机构差异等。

二、现行《基层医疗卫生机构财务制度》改革的必要性

1. 现行制度的滞后性和不适应性

(1) 社会环境发生重大变化。现行制度是1998年制定, 从1999年1月1日起实施。1999—2010年, 是我国实施“十五”和“十一五”规划时期, 经济体制改革不断深入、行政管理体制改革开始推进, 伴随着以公共财政为主的财税体制不断改革, 政府投融资体制、国有资产管理体制及教育、社会保障等民生体制的改革, 我国的社会环境发生了重大变化。

(2) 内部环境随之变化。社会环境发生重大变化的同时, 基层医疗卫生机构的基础设施、信息化程度、人员结构和素质、服务对象、服务内容、服务水平、医患关系等都发生重大变化。

2. 医改意见及实施方案的要求

根据医改方案的要求和医疗机构财务、会计管理的实际需要, 财政部会同卫生部在反复调研论证的基础上联合修订印发了《医院财务制度》 (财社[2010]306号) , 并制定印发了《基层医疗卫生机构财务制度》 (财社[2010]307号) , 为准确反映医疗机构收支情况、规范财务行为、强化预算约束、严格成本控制提供了政策依据, 为推进公立医院和基层医疗卫生机构体制机制综合改革创造了条件。修订后的《医院财务制度》在强调医院预算管理的同时, 对医疗成本核算等方面提出了更高的要求, 这些要求并不适用于基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构的一些管理要求, 在《医院财务制度》也无法全面反映。

3. 加强医疗卫生机构经济管理的需要

医院和基层医疗卫生机构财务、会计工作的作用将不仅限于记账及核算, 更重要的是规范运行机制、提供财务信息及决策依据并开展科学高效的财务管理。因此, 医院和基层迫切需要建立全面的、适应管理要求的财务、会计制度, 真实反映各项财务、会计信息, 发挥参谋助手、效益管理及监督职能等作用。

4. 财政科学化、精细化管理的要求

为适应财政预算管理体制、国库管理制度改革的新要求, 《事业单位财务规则》、高校及中小学财务制度等文件已经开始修订。医院和基层医疗卫生机构财务、会计制度需要作出相应完善。

5. 推进政府财务会计制度改革的需要

(1) 我国会计制度体系主要包括:企业会计制度, 又具体分为企业会计制度、小企业会计制度和金融企业会计制度;政府会计制度, 又具体分为总预算单位会计制度、行政单位会计制度和事业单位会计制度;民间非营利组织会计制度, 又具体分为社会团体、基金会、民办非企业单位和宗教机构等会计制度。

(2) 医疗机构财务会计制度改革拉开了行政事业单位会计制度改革序幕。医疗卫生机构会计制度属于事业单位会计制度范围。企业会计制度已于2006年进行了改革, 民间非营利组织会计制度从2004年开始实施, 而政府财务会计制度改革严重滞后, 必须加快推进。在新的事业单位会计准则没有改革之前, 医院财务会计制度改革为政府会计制度改革特别是事业单位会计制度改革拉开了序幕, 开启了政府会计制度改革的新纪元。

三、《基层医疗卫生机构财务制度》改革总体思路要求和主要内容

改革的总体思路:顺应基层医疗体制改革、强化财政资金预算管理、简化会计核算、涵盖多种收支管理模式和医保结算模式。总的来说就是摸清家底、监管到位、激励跟上。具体来说:要紧紧围绕“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度, 为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的总体目标, 制定出适应基层医疗卫生机构功能定位和运行机制、适应不同管理方法、突出强化预算管理、简化核算程序、促进财务管理水平不断提高的基层医疗卫生机构财务制度。

改革的具体要求, 主要包括四个方面:充分考虑财务、会计信息使用者的需要;贯彻落实医改精神和相关政策;借鉴国际惯例及企业财务会计制度改革经验;解决实务并方便操作。

改革的主要内容主要包括五个方面: (1) 分设两个制度体系; (2) 强预算管理和收支核算; (3) 强化成本控制和绩效考评; (4) 加强资产和投资管理; (5) 引入注册会计师审计制度。

四、《基层医疗卫生机构财务制度》改革的意义和主要亮点

1. 改革意义

(1) 为医改铺路。新制度是适应社会经济的发展要求, 贯彻落实医改精神的产物, 能够基本满足公共医疗卫生资源回归“公益”属性对会计核算和监督的需要;能够适应建立公共财政和医疗卫生体制改革发展的需要、不断进行适应性动态调整。

(2) 为会计制度改革探路。

(3) 为医药体制改革铺路。

(4) 健全基层医疗机构补偿机制。

2. 改革的主要亮点

(1) 根据职能定位, 明确了制度适用范围。

(2) 落实医改意见, 强化预算约束。明确了国家对基层医疗卫生机构实行“核定任务、核定收支、绩效考核补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。基层医疗卫生机构编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。不得编制赤字预算。经批复后的基层医疗卫生机构预算是保障其履行基本医疗卫生服务职能、衡量有关部门核定工作任务完成情况的重要依据。基层医疗卫生机构要严格执行预算。财政部门核定的财政补助等资金预算及其他项目预算执行中一般不予调整。基层医疗卫生机构应当按照财政部门和主管部门的规定实施绩效考核, 并按要求报送绩效考核报告。

8.卫生规章制度范本 篇八

卫生部表示，此次起草相关规范适用于各种供人食用或者饮用的成品和原料以及按照传统既是食品又是药品的物品，但不包括以治疗为目的的预包装、散装食品的经营过程。

《规范》规定，食品经营企业未来应建立产品追溯和召回制度，确保从采各环节都可进行有效追溯，当存在不可接受的风险时，企业应确保能追溯和召回食品。入库前应进行验收，出、入库时应进行登记，作好记录。而当发现某一批次或类别的产品含有或可能含有对消费者健康造成危害的因素时，应按照国家相关规定启动产品召回程序，及时向相关部门通告，并做好相关记录。

《规范》表示，食品经营者发现其经营的食品不符合食品安全标准，应立即停止经营，并召回已经上市的应召回食品，通知相关生产经营者和消费者，并记录停止经营和通知情况。（来源：中国畜牧兽医信息网）

9.创建卫生城市倡议书范本 篇九

卫生是健康的保障，文明是进步的标志。创造整洁、卫生的生存环境，营造文明、和谐的社会秩序，是每一个市民的共同心愿和精神追求。今年市区全面启动了创建卫生城市工作,这是提高全市人民生活质量，改善投资环境，提升城市品位和形象的重大举措。为此，我们向全市广大市民发出倡议：让我们积极行动起来，以主人翁姿态投身到“创卫”活动中去，关心“创卫”、支持“创卫”、参与“创卫”，为“创卫”献出自己的一份力量。

让我们倡导文明，革除陋习，养成良好的生活卫生习惯，做到不随地吐痰，不随地大小便，不乱扔乱倒垃圾污物，垃圾入箱入筒，不从事有碍公共环境卫生的活动。

让我们遵守公德，遵守公共秩序，保持市容环境整洁，爱护公共设施，做到不乱堆乱建，不乱停乱放，不乱贴乱画，不在公共场所乱摆摊乱设点，自觉提高环境卫生意识和公共交通意识，积极参与健康教育活动，养成文明、健康、有序的生活方式。

让我们从身边的小事做起。自觉落实“门前三包”责任，倡导文明经营，抵制不符合卫生标准的食品与生活用品，保持生活和工作场所整洁、及时清除垃圾，消灭“四害”，圈养畜禽，拴好犬链，及时清理宠物粪便，共同维持城市整洁。

让我们人人争做城市卫生保洁员和城市卫生监督员。积极维护城市市容、环境卫生和城市秩序，坚决制止损害城市形象的不良行为，积极监督举报脏、乱、差现象，形成人人参与，人人监督的良好氛围。

保山隆阳是我家，“创卫”靠大家!让我们积极行动起来，用我们的热情和真诚、辛勤和汗水，把我们的家园装扮得更加亮丽。

保山市爱国卫生运动委员会办公室

10.2017年卫生计生工作计划范本 篇十

计划范本

20xx年我们继续按照上级部门的指示精神，抓好社区计生服务工作。做好育龄妇女的宣传工作，提倡关爱女孩教育活动，以人为本，服务到人，积极为育龄妇女排忧解难。

一、为了使社区计生工作管理规范化、制度化、科学化，我将不断完善卡、表、册及相关资料，使其相关数据详细、准确，无一人一户遗漏。并进一步对社区的卡、表、册进行核对，使报表人数和实有人数相符合。(补充部分不完善的育龄妇女信息，清理重复录入、重复管理的人口，对于结婚外出多年的未做迁出的进行改正;流动人口及时更新，确保数据的真实性、可靠性、可用性。)

二、通过各种渠道，在巩固提高以有的协会基础上，充分发挥楼门长、志愿者、计生协会会员的作用与优势，志愿者队伍，调动起志愿者积极性参与到协会工作中来。利用各种形式组织多样的娱乐活动，向广大育龄群众宣传计划生育政策、法规。例如：博客、社区橱窗。开展为民服务，计生政策知识宣传、医疗咨询、避孕药具发放;组织妇女健康培训等，营造计划生育的浓厚氛围。

三、为社区育龄妇女提供生殖健康优质服务，创造方便条件。以人为本，关心育龄妇女生殖健康。为育龄妇女提供生殖健康服务，定期开展生殖保健体检。同时完善必要的设施建设，对育龄妇女登记造册建档。优化婚、孕、产、节育和保健全程服务，对新婚夫妇进行“优生、优育、优教”宣传，积极稳妥地开展以“知情选择” 为重点的避孕节育措施，搞好节育服务工作。

四、做好随访工作，服务到人，积极为育龄妇女排忧解难，提供优质服务工作,做到边随访边记录民情及在计划生育工作中需要解决的实际情况。平时，重点做好孕期孕情服务走访。对新婚人员进行新婚期保健教育，生育妇女进行新生儿抚育及妇科病检查等工作。

五、开展帮扶困难育龄家庭的活动，对贫困计生家庭的无业、失业人员提供帮助，特别是独生子女残疾家庭特别扶助工作，为他们摆脱贫困出主意、想办法。把育龄群众的关爱融入于计生工作服务之中，在工作中做到亲情、关爱、服务到人。

11.卫生规章制度范本 篇十一

摘 要 随着社会经济环境的变迁和医疗卫生事业改革的逐步深入,从1989年1月1日开始实施的医院财务会计制度,其会计要素和成本费用计算方法,已严重滞后于医院经济活动的实际需要,医院财务会计制度本身的局限性逐渐暴露出来,制度上的缺陷,导致医院财务会计制度难以适应新形势下医院发展需要,制约着财务管理。必须加以改革改进医院财务会计核算方法,取消那些为对应而设置的科目,对新增经济事项、核算业务等可借鉴企业的核算方法,使医院的会计核算制度能更加客观真实地反映医院的财务状况。文章从医院财务会计制度中存在的问题及影响出发,提出了完善医院财务、会计制度的一些改进意见。

关键词 医院 财务会计制度 改进建议

一、固定资产及固定基金的核算进行科目调整

借鉴企业会计制度,在购置固定资产时,借记“固定资产”,贷记“银行存款”,不再通过“专用基金——修购基金”和“固定基金”净资产科目核算。增设“累计折旧”备抵会计科目,按资产的性质和消耗方式,合理地确定固定资产的预计使用年限和预计净残值,选择合理的折旧方法,逐月按时计提折旧费。

借记“医疗支出(药品支出/管理费用)——公用支出——折旧费”,贷记“累计折旧”。对于固定资产的处置,增设“固定资产清理”,核算各种清理费用。对于固定资产减值,增设“固定资产减值准备”,合理预计各种资产可能发生的损失,期末对固定资产进行检查,尤其是医院的大型医疗设备,当出现可收回价值小于账面价值时,计提“固定资产减值准备”。增设“财务费用”科目,把原“管理费用”中列支的借款利息支出和 “其他收入”中核算的存款利息收入统一由“财务费用” 科目核算,期末直接转入“收支结余”的“其他结余”。

二、坏账准备的提取

医院的坏账损失主要发生在出院病人欠费这一环节,与“应收医疗款”相关,提取坏账准备不能将“在院病人医药费”包含在内。但却应将除病人欠费以外形成的应收款项都计入坏账准备的计提基数中。即应以“应收医疗款”加“应收在院病人医药费”减“预收医疗款”加“应收帐款”作为坏账准备提取基数。对于一些无法收回而又数额较大的坏账,在不影响当期收支平衡的前提下,直接从支出中予以冲销。

三、存货跌价准备

针对存货减值风险,可借鉴企业会计制度,对存货计提跌价准备,借记“管理费用——计提存货跌价准备”,贷记“存货跌价准备——药品/卫生材料/低值易耗品/其它材料”,并在报表附注中披露。

四、医院成本核算和管理费用分摊不合理的解决方法

无论从会计报表中资产的真实性还是资产管理的角度,在资产负债表固定资产下方增设“累计折旧”作为固定资产的备抵科目列示,两者相减,就是固定资产的净值。增加医院涉及到资产减值损失会计科目组的财务列报实用数据,如在累计折旧下方增设“固定资产减值准备”项目,以便真实反映医院当前固定资产可变现净值和市价情况,这样在会计报表中固定资产的增减情况一目了然,有利于如实反映医院固定资产的规模、新旧程度和实际价值。其次,增加“管理费用明细表”并在收入支出总表内增设管理费用和财务费用项目,月末将其直接转入“收支结余”,不再分摊。增加对或有事项的披露,如对借款费用、减值准备、账务调整、特殊事宜等进行完全披露,更好地提示医院可能面临的损失,提醒管理者尽早寻找对策,使医院的会计报表能够真实地反映其资产、净资产以及收支结余的情况,真实反映医院的负债水平和偿债能力,以及当前医院资产的变现能力。

五、按医疗风险保障的原理,增补建立医疗风险基金的科目

增设“医疗风险基金”科目,根据历史数据确定比例按月计提,并专款专用。

确定计提医疗风险基金的计提依据及计提比率,根据实际情况在弹性度内自行选择,但应遵守一贯性原则,在一个会计年度内不得任意变动;规定“医疗风险基金”专款专用;允许医院使用“医疗风险基金”向保险公司购置相应的险种。

医院财务会计制度在其最初实施时,是有其先进性,合理性,随着社会的发展与经济环境的变迁,就逐步显示出不足,影响甚至制约了医院发展。通过对以上案例分析,对怎样做好会计的各项基础工作,拓展管理思路,积极应对医院财务出现的各项问题,提高防范应变能力,更好地为医院决策者做好参谋,为实现医院健康良性发展做贡献。

参考文献:

[1]财政部,卫生部.医院财务制度.医院会计制度.中国财政经济出版社.1998.

[2]韩羽中.浅谈医院财务会计制度的弊端及改进意见.现代医院管理.2008.2(1).

[3]时玉梅.改革医疗损害赔偿金会计核算办法的建议.现代医院.2007.11.

12.卫生规章制度范本 篇十二

一、宝丰县实施新农合制度的基本情况

宝丰县2006年新农合参保人数为240728, 参保率58.14%, 筹集基金总规模为1335.54万元, 2012年参保人数425610, 参保率为99.3%, 筹集基金总规模12342.69万元。随着筹集资金总规模的迅速大幅度增长, 农民的住院补偿费用也得到大幅提高。表1是自新农合实施以来宝丰县乡镇卫生院的住院费用报销比例的情况。

随着新农合报销比例的逐年提高, 基本解决了农民看不起病, 不敢生病的现状, 而随着住院人次的增加, 也盘活了乡镇卫生院。新农合制度的实施无疑让农民、医疗机构和药商都获得了丰厚的收益。表2是宝丰县乡级医院近几年的医疗数据。

二、存在问题

1、随着住院补偿比例的提高, 病人向上分流的现象凸显。

从以上数据可以看出, 随着新农合报销比例的逐年提高, 农民住院人次得到大幅提升, 农民看病难、看病贵的现象得以有效缓解, 但是就医流向比例和基金流向比例却在逐年下降。虽然在乡镇卫生院住院的报销比例要高于县级及省市医院, 病人在乡镇卫生院的住院人次比例却随着报销比例的提高呈下降趋势, 病人向县级及以上医院分流的现象在逐年凸显, 同时新农合基金也在向县级及县以上医院分流。也就是说住院的人越来越多, 却有更多的人愿意到条件比较好的县级医院或省、市级医院就医。从2008年到2011年, 在乡级住院的人次变化不是很大, 但在县外就医的人数却已由2008年的4206人增加到2011年的7912人, 用于县外的基金支出占总支出的40%。

2、报销比例的提高催生过度医疗行为, 医患双方互利于此。

在调研中我们发现, 在乡镇卫生院住院的病人, 五保户居多, 因五保户住院可享受费用全部报销, 所以难免出现他们以卫生院为家, 小病大养的情况。还有些病人, 本来门诊治疗就可以治好的小病, 却办理住院手续, 因为门诊治疗报销比例很低, 还不如办理住院个人负担的少。还有些病人, 本来5天就可以出院的, 却愿意再住上两天, 为了“使治疗更彻底”, 因为多住几天院对个人来说负担的费用很少, 而医院又不能催着病人出院, 也不愿催着病人出院。这些现象都属于过度医疗行为, 对医疗资源和基金都是一种极大浪费。由上表数据可以看出, 随着逐年报销比例的提高, 人均住院费用在逐年增加。从2007年的人均1108元增加到2012年的1630元。2010年实行基本药物制度后, 所有乡镇卫生院必须使用基本药物目录内用药, 并且全部零差价销售。在这样的背景下人均住院费用的较大幅度增加, 不能不说有过度医疗行为引发的因素。县级医院人均费用的提高更是明显, 从2007年的人均2170元增加到2012年的人均3150元。

2012年, 由于提高政府资助标准, 从2011年的人均200元, 提高到2012年的人均240元, 基金筹资总规模有较大幅度增长, 所以河南省把乡镇卫生院的报销比例从80%提高到90%, 同时县级及省市医院的报销比例也分别提高20%。2012年第一季度的基金支出大大超出了预算, 宝丰全县第一季度住院人次由去年同期的8185人增长到13449人, 同比增长64%, 住院总费用比去年同期增长78%, 基金支出比去年增长135%, 其中乡镇卫生院的住院人次比去年同期增长57%, 住院总费用增长54%。可见, 补偿比例的提高对农民的住院消费产生了极强的剌激作用, 过度医疗现象更为突出。2012年前四个月的基金支出占全年预计总支出的46.5%, 全年预计超支3297万元。

3、基本公共卫生服务职能得不到有效发挥。

医改的初衷是

建立县、乡、村三级医疗服务体系, 实现“小病不出村, 中病不出乡, 大病不出县”, 以方便农民看病, 缓解城市医院的住院压力。而目前的情况却使基金在发挥它本来的效用的同时, 也造成基金的极大浪费。乡镇卫生院的基本公共卫生服务职能旨在提高全民健康水平, 把以治为主改变为以预防为主。但现在的乡镇卫生院却因各种原因都在忙于住院病人的管理, 根本抽不出人力来开展基本公共卫生工作, 对基本公共卫生服务的工作难免会越来越表面化, 最终流于形式。

4、总额预付制度带来新的难题。2012年5月, 按照全省统一布署, 河南省的新农合支付制度又进行了一次质变性的改革。即实行总额预付制, 即结合当年新农合统筹基金总量, 测算年度统筹基金预付总额, 以收定支。实行“每月预拨、年终结算”, 即每月按预付额的90%预拨给医疗机构。若实际发生费用超支, 超支部分的70%由医院自行负担。总额预付制度可以对医保基金在总额上实行控制, 使基金的透支风险得到控制。并且给所有的医疗机构戴上了一个枷锁, 医院要时刻关注自己的医疗总费用情况, 从而达到对患者过度用药、过度检查起到一定的遏制作用, 大大约束各种过度医疗行为。尤其在乡镇卫生院, 为了有效使用医保机构给自己定的总额医疗费, 对过去因为报销比例高而小病大养的病人, 得到了医院的主动性控制, 规范了乡镇卫生院的管理行为。但同时带来了新的问题:各级医院都担心超支自负, 不敢随便接收病人, 市里往县里推, 乡里也往县里推, 县级医院超支现象严重, 叫苦不迭。

医疗体制改革作为世界性难题, 每一步的改革本就如履薄冰, 而我国新农合制度的推行因涉及人员之广, 涉及范围之广前所未有, 所以出现种种不尽人意, 在所难免。

三、解决问题的对策

1、提高基层医疗机构的医疗水平是解决就医分流的关键所

在。虽然乡镇卫生院的报销比例远高于县外, 但病人分流现象仍如此严重的根本原因在于城乡巨大的医疗服务能力差异。早在2008年, 国务院就提出提高乡村卫生队伍水平的意见, 并提出三年规划方案, 由市级到县里, 从县里到乡里, 实行下派专业医生进行帮扶, 但效果不一。有的医院派出的是技术骨干, 对基层医疗机构可以起到很大的支持, 并可带动基层医疗服务能力的显著提高, 有的医院派出的是医院比较清闲的人员, 自然医务能力不佳, 不能起到相应的效果。建议让县级医院的所有专科医生实行轮岗制, 每月定期到乡里上班一周, 并举办培训讲座, 对基层医务人员言传身教, 并将这种形式予以体制化, 最终达到县乡人才一体化。并提高基层医疗机构医务人员的待遇水平, 使基层医疗机构可以留往人才, 切实提升乡村医疗服务能力。让农民愿意在基层就诊, 解决农民看病难之根本, 缓解大医院的就医压力。

2、新农合补偿比例的适度与医院垫付医保补偿资金相结合,

对农民来说更为实惠。笔者认为, 一度地提高报销比例并不是解决农民看病难、看病贵的唯一途径。诚然, 提高报销比例, 减轻农民个人负担, 可以在很大程度上解决农民因病返贫、因病致贫的现象。但农民因病返贫大都因患大病或疑难杂病, 被高昂的医疗费拖累, 这些医疗费大都产生于大医院。因此在乡镇卫生院实行全额报销对农民来说并不是雪中送炭之举, 90%的补偿比例与100%的补偿比例相差无几。而因患大病需要垫付的大额资金也是农民看不起病的一个主要原因。在农村, 有些人就是因为不能够一次性拿出几万甚至数十万的医疗费用而得不到有效治疗。如果农民到医院只交付自己应该负担的一部分, 无疑会让农民的负担大大减轻, 从而使疾病可以得到及时地治疗。在我国部分地区, 已经实行医院垫付补偿资金的做法, 得到病人的充分认可。所以, 报销比例的适度加上医院垫付医保补偿资金, 对农民来说应该来得更为实惠。

3、政府加强监管, 引导乡镇卫生院的工作重心。

随着医改的深入, 政府投入也在逐年加大, 卫生主管部门每年对乡镇卫生院的考核监督至关重要, 通过行政干预手段指引乡镇卫生院的工作重心, 监督乡镇卫生院的工作重心, 通过考核医药比、门诊转住院的比例、住院人次、住院天数、日均住院费用、人均住院费用等指标可以约束医院的“小病大养”。通过每年两次的基本公共卫生服务考核, 对服务质量、群众满意度、健康档案的更新率、百姓对医疗知识的认知度等指标可以督促乡镇卫生院认真做好基本公共卫生服务工作。通过不断宣传医改政策, 提高健康教育水平, 让老百姓逐渐理解政府购买服务的真正目的, 使医改逐步进入正常轨道。乡镇卫生院做为直接面对广大农民的基层医疗卫生机构, 并且是建立县、乡、村三级医疗服务网络的中间力量, 所肩负的职能非常重要, 在提高医疗服务能力的同时积极开展基本公共卫生服务, 做到双管齐下, 充分发挥承接县级带动村级的中枢作用, 为广大农民的切身健康保驾护航。

4、提高基础管理, 积极应对制度改革。

新农合实施总额预付制度, 其最终目的是为了使医保基金不浪费, 发挥其最大的效益。所以如何使基金得到最有效的使用, 不但是政府部门要考虑的问题, 也是医疗机构在日常做好总额控制首先要考虑的前提, 乡镇卫生院的公益性要求医院不能靠推诿病人来控制医疗费用。这对医院的内部管理提出了更高的要求。首先要对医疗费用由事后监管变为事前控制, 变被动管理为自我约束, 在内容控制方面下功夫, 把医院的压力分解到内部各部门, 细化管理制度, 规范内部考核指标。在保障医疗质量的前提下把人均统筹费用作为首要考核指标, 而不能片面地用住院人次进行考核。其次要对病种结构进行及时、有效地把握, 规范诊疗措施, 满足病人合理的治疗需求, 挤掉一切不合理的医疗费用, 强化核算, 加强分析和控制, 减少医院的财务风险。

参考文献

[1]李永坤:新型农村合作医疗制度下乡镇卫生院的发展思路[J].中国医院管理, 2004 (7) .

[2]于建华:新型农村合作医疗制度建设研究[D].山东农业大学, 2007.