埃博拉病毒培训总结

2024-07-27

埃博拉病毒培训总结(精选4篇)

1.埃博拉病毒培训总结 篇一

埃博拉出血热防控及实验室生物安全

培训总结

为做好我院埃博拉出血热的预防控制工作,提高我院医护人员对埃博拉出血热相关知识的了解,做到早发现、早诊断、早报告、早救治,减少疫情播散和死亡病例的发生,根据西宁市卫生和计划生育委员会《关于开展埃博拉病毒实验室生物安全培训的通知》文件精神,结合我院实际,医务科组织全院医务人员于2014年10月23日进行了埃博拉出血热防控及实验室生物安全的培训,现将培训情况总结如下:

此次培训主要针对埃博拉出血热的防控及实验室生物安全知识,参加此次培训的医护人员共100人。并于培训过后对参加培训的全体医护人员进行了考核,考核合格率达100%。通过本次培训,使医护人员了解并掌握了埃博拉出血热的防控及实验室生物安全知识、个人防护知识及处理措施,达到了预期的效果,为我院的传染病防治奠定了基础。

2014年10月24日

2.埃博拉病毒培训总结 篇二

埃博拉(Ebolavirus)又译作伊波拉病毒。是一种十分罕见的病毒,1976年在苏丹南部和刚果(金)(旧称扎伊尔)的埃博拉河地区发现它的存在后,引起医学界的广泛关注和重视,“埃博拉”由此而得名。是一个用来称呼一群属于纤维病毒科埃博拉病毒属下数种病毒的通用术语。是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的.死亡率,在50%至90%之间,致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。

埃博拉病毒是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,其引起的埃博拉出血热(EBHF)是当今世界上最致命的病毒性出血热,感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似,包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。

3.埃博拉基础知识及防控-培训课件 篇三

 埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus, EBV)引起的一种发生于人类和非人灵长目动物(猴子、大猩猩和黑猩猩等)的急性出血性传染病  EBV属于丝状病毒科,为不分节段的单股负链RNA病毒,是一种感染脊椎动物的病毒

 病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状等多种形态  毒粒长度平均1000nm,直径约100nm  埃博拉出血热

 埃博拉病毒对热有中度抵抗力

 在室温及4℃存放1个月后,感染性无明显变化  60℃灭活病毒需要1小时

 埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感  埃博拉病毒分型

 目前已发现5种埃博拉病毒

 扎伊尔型(EBOV):对人致病性最强,曾引起暴发  苏丹型(SUDV):对人致病性其次,曾引起暴发  本迪布焦型(BDBV):对人致病性更次,曾引起暴发  塔伊森林型(TAFV):对黑猩猩致病性强,对人似较弱  赖斯顿型(RESTV):菲律宾和中国发现过,可以感染人类,但至今尚无引起疾病或死亡的相关报道

 传染源和宿主动物  传染源

 感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源

 自然宿主

 目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠,尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠,但其在自然界的循环方式尚不清楚

 全球既往疫情概况  传播途径

 接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物而感染。

 病人感染后血液中可维持很高的病毒含量,医护人员在治疗、护理病人时、或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染。医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。

 虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应予以警惕,做好防护。

 精液中可分离到病毒:性传播可能性;动物实验:气溶胶传播可能  家庭内感染

 护理  葬礼

 院内感染

 治疗、护理  不安全注射

 人群易感性和易患人群  人群易感性 

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   人群普遍易感  主要集中在成年人

 暴露或接触机会多

易患人群

 医务人员

 与患者密切接触的家人或其他人

 在葬礼上按照礼仪与死者尸体有直接接触的送葬者  与热带雨林的死亡动物有直接接触的猎人 潜伏期

潜伏期:2-21天 潜伏期没有传染性

病人出现症状的时候具有传染性 临床症状和体征

突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛、结膜充血、相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。

重症患者可出现神志改变,如嗜睡、谵妄等症状。并可出现不同程度的出血表现,包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等,可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。病理特征

病理改变是皮肤、粘膜、脏器的出血

 多器官可以见到灶性坏死

肝细胞点、灶样坏死是本病的典型特点

 可见小包含体和凋亡小体 埃博拉病毒的感染和靶细胞 诊断

本病的诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查

 疑似病例:具有上述流行病学史和临床表现。

 确诊病例:疑似病例基础上具备诊断依据中实验室检查任一项检测阳性者 早期无特殊症状,在诊断埃博拉出血热之前,应注意与其他病毒性出血热

 拉沙热、黄热病、马尔堡出血热、克里米亚-刚果出血热、肾综合征出血热等相鉴别

诊断

流行病学资料

 来自于疫区,或3周内有疫区旅行史,或与患者、感染动物接触史 临床表现

 同上 实验室检查

 病毒抗原阳性

 血清特异性IgM抗体阳性

 恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高  从患者标本中检出埃博拉病毒RNA  从患者标本中分离到埃博拉病毒 实验室检查 一般检查 

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  血常规——早期白细胞减少,第7病日后上升,并出现异型淋巴细胞,血小板可减少

 尿常规——早期可有蛋白尿

 生化检查——AST和ALT升高,且AST升高大于ALT 病原学检测

 病毒抗原检测

 埃博拉出血热有高滴度病毒血症,可采用ELISA等方法检测血标本中病毒抗原

 一般发病后2-3周内,可在患者血标本中检测到病毒特异性抗原  可以采用免疫荧光法和免疫组化法检测动物和疑似病例尸检标本中的病毒抗原

实验室检查 病原学检测

 核酸检测

 采用RT-PCR等核酸扩增方法检测

 一般发病后2周内可从病人血标本中检测到病毒核酸  发病后1周内的标本检出率高

 病毒分离

 采集急性发热期患者血标本, 用Vero、Hela等细胞进行病毒分离培养  一般发病1周内血标本病毒分离率高

实验室检查 血清学检测

 据文献报道,最早发病后2天的患者血清中可检出特异性IgM抗体,IgM抗体可维持数月

 发病后7-10天可检出IgG抗体,IgG抗体可维持数年

 多数患者抗体出现于起病后10-14天,也有重症病人始终未能检出抗体

 间隔1周及以上的两份血标本IgM抗体阳转或IgG抗体滴度4倍及以上升高具有诊断意义

 血清特异性IgM抗体多采用IgM捕捉ELISA法检测

 血清特异性IgG抗体多采用ELISA、免疫荧光等方法检测 预防和治疗

危重病例需要加强支持性护理

 病例往往会脱水,需要以电解质溶液进行静脉输液或口服补液 没有特殊的治疗方法,新的药物疗法正在进行评估 有些疫苗正在进行临床试验,临床上尚无可用的疫苗

隔离控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施 治疗

无特效治疗措施,主要以对症和支持治疗, 注意水、电解质平衡,预防和控制出血,控制继发感染,治疗肾功能衰竭和出血、DIC等并发症

一般支持对症治疗:首先需要隔离患者

 卧床休息,少渣易消化半流质饮食,保证充分热量  病原学治疗:抗病毒治疗尚无定论  补液治疗

 充分补液,维持水电解质和酸碱平衡,使用平衡盐液,维持有效血容量,加强胶体液补充如白蛋白、低分子右旋糖酐等,预防和治疗低血压休克

 治疗

 保肝抗炎治疗

 应用甘草酸制剂

 出血的治疗

 止血和输血,新鲜冰冻血浆补充凝血因子,预防DIC  控制感染

 及时发现继发感染,根据细菌培养和药敏结果应用抗生素

 肾功能衰竭的治疗

 及时行血液透析等

 报告

 各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时,应在2小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报, 报告疾病类别选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”

 按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行突发公共卫生事件或相关信息的报告  预防控制措施-病例和接触者管理  可疑病例

 一旦发现,应采取严格的隔离措施,以控制传染源,防止疫情扩散

 密切接触者

 指患者发病后,可能接触其血液、分泌物、排泄物等的人员,如陪护、救治、转运患者及尸体处理等人员  进行追踪和医学观察

 医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天

 医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时,要立即进行隔离,并采集标本进行检测

 预防控制措施-病例和接触者管理  死亡病例

 尽量减少尸体的搬运和转运

 尸体消毒后用密封防漏物品包裹,及时焚烧或按相关规定处理

 需作尸体解剖时,应按《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》执行

 预防控制措施-医院内感染控制

按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制

 加强个人防护

 在标准防护的基础上,要做好接触防护和呼吸道防护

 对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒

 病人的分泌物、排泄物需严格消毒,可采用化学方法处理

 具有传染性的医疗污物(污染的针头、注射器等)可用焚烧或高压蒸汽消毒处理

 人的皮肤暴露于可疑病人的体液、分泌物或排泄物时,应立即用清水或肥皂  

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   水彻底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,使用清水或肥皂水彻底清洗

 粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 预防控制措施-加强实验室生物安全

所有涉及埃博拉病毒的实验活动应严格按照我国实验室生物安全有关规定执行 采集标本应做好个人防护

 标本应置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中,按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室

预防控制措施-加强实验室生物安全

开展相关实验活动的实验室应有相应的生物安全级别和实验活动资质

 相应实验活动所需生物安全实验室级别应符合《人间传染的病原微生物名录》的规定

 病毒培养在BSL-4实验室中进行

 动物感染实验在ABSL-4实验室中进行

 未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室中进行  灭活材料的操作在BSL-2实验室中进行  无感染性材料的操作在BSL-1实验室中进行

预防控制措施 流行病学调查

 主要包括调查病例在发病期间的活动史、搜索密切接触者和共同暴露者,寻找感染来源

开展公众宣传教育,做好风险沟通

 积极宣传埃博拉出血热的防治知识,提高公众自我防护意识。及时回应社会关切

二、2014年埃博拉出血热疫情概况

西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月24日)2014年埃博拉出血热疫情

2月初,几内亚东南部马桑达省出现发热死亡病例,周边省份和首都地区随后也发现类似病例。

3月22日马桑达地区采集的12份疑似病例的样本在法国进行了检测并得到最终确认

 从6例病人样本中检测出埃博拉病毒,并与扎伊尔型有较强的同源性

随后疫情持续扩散,至7月份,疫情已经在几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个国家内蔓延,并波及至尼日利亚 西非三国埃博拉病毒病总体疫情

EHF暴发疫情仍然严峻,社区和医疗机构的感染传播仍在继续发生

截至7月27日,上述3国累计报告病例1323例,死亡病例729例(CFR:55%)7月1-27日,新增564例病例(包括确诊、可能和疑似病例),262例病例死亡

 几内亚

47例病例和36例死亡;利比里亚

222例病例和91例死亡;塞拉利昂

294例病例和134例死亡;尼日利亚

首次报告1例病例,并已死亡

西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月16日)西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月16日)西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月24日) 西非三国疫情应对的问题与挑战

 目前西非三国仍存在疫情应对措施的实施范围和质量的问题,主要包括:

 监测能力的薄弱,导致疑似病例的发现、疑似病例和死亡病例的调查,以及确认密接者的工作不能很好开展

 由于传染控制措施薄弱、预防措施不足、医疗用品和防护设备的不足,导致医务工作者的高暴露和医院感染的高风险

 在家庭护理和传统土葬过程中,社区居民对埃博拉病毒存在高危暴露,会增加该社区的感染和死亡率,继而引起恐慌和焦虑

 由于误解而引起的对公共卫生干预措施的拒绝、不信任和排斥

 由于紧密的社会关系和跨境活动,导致很难在三个国家间跟踪接触者

 此次暴发对人力、经济、操作和物流需求都带来了严峻挑战,威胁国家和国际健康

三、2014年埃博拉出血热的国际应对

 国际组织已采取行动  协调

 WHO、GOARN、ECDC、USCDC和MSF等国际组织均投入力量参与到疫情应对之中,领导通报目前受影响国家的现状,并帮助在该地区的所有国家开展关键的准备工作;

 WHO定期召集会议,与几内亚、塞拉利昂、利比里亚等相关国政府、卫生部门和利益相关方就风险评估和计划措施开展每日会商

 协调几内亚、利比里亚和塞拉利昂三国间卫生部门间的信息沟通、资源调动和宣传

 WHO等国际组织应对

 8月1日,WHO总干事陈冯富珍与受疫情影响的几内亚、利比里亚、塞拉利昂与科特迪瓦4国首脑举行会晤

 启动1亿美元资金实施埃博拉疫情强化响应方案

 她指出,在发现埃博拉病毒近40年的历史中,当前西非埃博拉疫情在感染病例数量、死亡人数及受影响地区范围三方面衡量均为史上最大规模  她呼吁国际社会与各国政府为抗击西非地区埃博拉疫情提供全力支持

 她宣布WHO将于本月6至7日召开紧急会议,评估埃博拉疫情的影响程度并寻求国际社会的支持

 WHO认为目前的主要问题  主要问题包括:

 防控设施和物品不足,部分医疗设施甚至缺乏基本水电供应等,部分地区的医务人员甚至没有口罩等基本防护材料;

 人力资源不足,现有的国内和国际援助的医务人员数量不足;许多基层人员过度工作,存在巨大风险,并出现医务人员死亡等;

 PPE防护非常重要,但当地的高温天气限制了医护人员能够在隔离病房持续工作的时间

 资金不足,医务人员被拖欠工资,一定程度上影响了工作情绪;  因为人力资源的不足,导致密接追踪率低;

 当地的社会、人群对于目前疫情形式还没有客观的认识;社区有抵触甚至拒绝参与防控的情绪;需要专业的设计和实施方案,进行健康教育工作;  政府需采取更强有力的措施,比如限制人群的流动和大型集会等  WHO下一步工作重点

 WHO认为目前的疫情形势依然严峻,对区域的卫生安全构成了巨大的挑战,而且是需要全球共同面对的危机。下一步工作重点汇总如下:

 加强多方合作和区域的有效协调,其中很重要一点就是提高当前疫情信息的透明度,特别是当地的政府,要及时的分享信息,加强与WHO及各方的信息沟通

 加强疫情应对能力的建设,包括当地政府、医疗机构、医务人员和社区防控能力等

 扩大宣传,包括提高社区居民对疾病的重视程度,以及防控意识  尽力动员各方力量,包括人力资源、资金和物资

 国际社会疫情反应  美国

 美国CDC发布了前往几内亚、塞拉利昂和利比里亚的3级旅游警告,劝告本国公民避免去西非国家进行不必要的旅行

 韩国

 韩国外交部于7月31日表示,韩国政府针对西非几内亚全境发布了“旅游特别预警”,同时建议该国公民不要前往利比亚,并建议居住在当地的韩国侨民注意安全,尽早撤离到其他安全的国家

 澳大利亚

 澳大利亚公共卫生部门已向全国医生启动埃博拉病毒预警。另据布鲁塞尔消息人士也表示,欧盟已做好应对出现埃博拉病例的准备

四、WHO风险评估和防控建议  疫情跨境旅行传播风险  风险评估结论

 通过跨境旅行造成相邻地区国家传播的风险高  相距稍远的非洲地区存在中等风险  非洲以外国家传播风险低

 WHO目前仍不建议因为EHF而对几内亚、利比里亚或塞拉利昂采取任何的旅行或贸易限制措施

 个人旅行和交通风险评估

 从感染国归来的旅行者和商人风险

 极低

 探亲访友人群感染风险

 低(除非直接接触患者/死者尸体/感染EBOLA的动物)

 与患病的人共同乘坐交通工具感染风险

 低;但要对接触者进行追踪

 在疫区从事医务工作感染风险

 如果按照基本医疗规范进行防护,感染风险很低~低

 WHO对相关国家的建议

 提高旅行者对埃博拉出血热的认识和防护意识

 尤其是在海关关口,向出境人员宣传加强防护,提醒入境人员如有症状及时就医,并说明旅行史

 提高医护人员对埃博拉出血热的认识和防护意识

 尤其在接诊从流行地区旅行回国的人员时,应当评价其埃博拉的感染风险  卫生系统应对的准备

 公共卫生部门:包括监测系统的敏感性、实验室的准备、人员的培训等  临床机构:包括人员培训、与公共卫生部门的沟通、医疗废物的管理等

五、EHF传入我国的风险和防控建议  疫情传入我国和进一步扩散的风险

 鉴于WHO最新的风险评估结果,并结合已搜集的相关民航信息,认为不排除疫情输入我国的风险,但发生大规模扩散的风险较低

 我国与西非三国存在人员往来,因此存在输入病例的风险;

 相对于西非三国,我国为海外国家,且与西非三国无直接通航;因此传入我国的风险较低;

 在西非不断蔓延的疫情已经引起各国和国际社会的高度关注,我国也已开始加强各种预防控制措施,包括国境检疫措施;

 一旦出现病例,我国对此疾病的防控措施将会非常严格。

 我国埃博拉出血热防控工作开展情况

 始终密切跟踪埃博拉疫情及防控进展,及时汇总分析WHO及相关国际组织发布的疫情信息,并定期开展风险评估

 及时与驻几内亚医疗队保持信息沟通,了解当地局势,并为医疗队提供防控建议  及时在网站更新、发布埃博拉出血热相关知识信息

 6月份联合国家质检总局、外交部、国家旅游局共同发布关于防止非洲埃博拉出血热传入我国的公告

 8月1日及时组织包括中宣部、外交部、商务部、质检总局、国家旅游局和互联网信息办公室在内的各部委及委内相关司局联防联控机制会议,做好信息沟通和疫情应对工作

 我国已下发技术方案

 20080712 卫办应急发〔2008〕140号 卫生部办公厅关于印发埃博拉出血热等6种传染病预防控制指南和临床诊疗方案的通知

 7月31日,卫计委应急中心联合流行病学、临床、实验室检测等相关专家,结合现有知识更新和当前流行趋势,共同对2008版埃博拉出血热防控方案进行修订,并及时发布

 下一步工作

 继续密切跟踪西非各国埃博拉出血热疫情及防控工作进展,及时汇总分析WHO及相关国际组织发布的相关信息,并进行疫情形势研判和风险评估

 积极响应WHO的要求,适时派遣相关专业人员加入WHO专家队伍,参与疫情发生国的现场疫情防控工作

 做好我国输入病例后的各项应对准备工作

4.埃博拉病毒培训总结 篇四

1.埃博拉出血热的死亡率是多少? C A.20-30% B.30-50% C.50-90% D.60-80%

2.除哪项不是马尔堡出血热的实验室检测确诊手段?C A.病毒抗原阳性

B.血清特异性IgM抗体阳性 C.血小板下降

D.从患者标本中分离到马尔堡病毒 3.登革热最常见的症状是什么?A A.发热 B.头痛 C.皮疹 D.肌肉关节痛

4.目前已经发现的病毒性出血热有几种?B A.10种 B.15种 C.18种 D.20种

5.除哪项以外不是病毒性出血热的临床主要表现?B A.发热 B.病死率低 C.休克 D.出血

埃博拉出血热病例转运工作方案

1.擦拭消毒法适用于哪些部位的消毒:D

A.医疗舱内污染内壁、门窗、车内物体表面、设备表面及地面 B.驾驶舱 C.负压车 D.以上均是

2.表面喷雾消毒的作用时间不少于:A A.60 min B.30 min C.15 min D.10 min

3.埃博拉出血热病例在下面哪种情况下不宜即刻转运:D A.生命体征不稳定 B.呼吸困难 C.血液动力学不稳定 D.以上均是

4.在埃博拉出血热病例的转运工作中,哪个部门负责指导转运车辆的消毒:B A.急救应急救治专家组 B.急救中心院感、护理管理部门 C.车辆管理部门

5.下面哪项不符合埃博拉出血热病例的转运原则:C A.埃博拉疑似和确诊病例采取隔离转运 B.选用标准负压型救护车

C.确诊病例和疑似病例集中一车转运

D.转运疑似、确诊病例后,救护车辆及车内设备、污染物品必须清洁消毒后再转运其他患者

6.关于救护车消毒说法不正确的是A A.消毒用具用完后可再次回收利用

B.擦拭消毒选用2000ml/L有效氯的含氯消毒剂 C.擦拭消毒可用于负压车的消毒 D.地面消毒应两遍

埃博拉出血热防控

1.埃博拉出血热最主要的传播途径为:C A.性传播 B.空气传播 C.接触传播

2.现阶段防控埃博拉出血热的关键措施不包括:B A.及时发现并隔离病人 B.接种特异性疫苗 C.加强个人防护 3.下列关于埃博拉病毒潜伏期描述不正确的是A A.潜伏期30天 B.潜伏期没有传染性

C.病人出现症状时候具有传染性 4.对人致病性最强的埃博拉病毒是:A A.扎伊尔型 B.苏丹型 C.本迪布焦型 D.塔伊森林型 E.赖斯顿型

5.关于埃博拉病毒实验室诊断不正确的是C A.病原抗原阳性

B.血清特异性lgM抗体阳性 C.从患者标本中检出埃博拉病毒DNA D.从患者标本中分理处埃博拉病毒

6.发现埃博拉病患应在多久内上报国家疾病监测系统B A.1小时 B.2小时 C.1.5小时 D.5小时

埃博拉出血热临床诊治及医院感染防护

1.下面对埃博拉出血热的流行病学描述错误的是:B A.感染埃博拉病毒的人和非人灵长类可为本病传染源 B.疾病晚期及死亡后的尸体不再具有传染性 C.自然储存宿主为狐蝠科的果蝠 D.已知黑猩猩可以作为首发病例的传染源

2.下面对埃博拉出血热的医院感染控制描述不恰当的是:B A.口罩级别至少是N95级

B.可使用启动传输系统转运疑似患者的标本 C.对病人的分泌物、排泄物及其污染物品严格消毒 D.粘膜暴露时应用大量清水或洗眼液冲洗 3.下面哪项不符合埃博拉出血热的治疗原则:A A.对因治疗,消除体内感染病毒 B.注意水、电解质平衡,预防和控制出血 C.治疗肾、肝功能衰竭和出血、DIC等并发症 D.控制继发感染

4.下列关于埃博拉出血热临床表现描述不正确的是A A.起病较缓

B.可出现腹泻、血便等表现 C.有肌痛、头痛等症状 5.埃博拉出血热的病理改变为D A.皮肤、黏膜、脏器出血 B.肝脏灶性坏死 C.肝细胞点 D.以上都是

6.出现埃博拉出血热疫情时,感染风险较高的人员为:E A.医务人员

B.与病人有密切接触的家庭成员或其他人 C.在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员 D.在雨林地区接触了森林中死亡动物的人 E.以上均是

鼠疫的概论

1.化脓性败血症特点是:D A.多有原发感染病灶

B.起病急剧,皮肤粘膜有出血点

C.血白细胞增高,血、分泌物等培养可检出致病菌 D.以上皆是

2.除鼠疫以外还有哪些疾病可见发热、皮肤粘膜有充血、出血表现:D A.败血症 B.肾综合征出血热 C.钩端螺旋体病 D.以上皆是

3.医护人员的防护措施分为几级:B A.二级 B.三级 C.四级 D.五级

4.化脓性败血症特点是:D A.多有原发感染病灶

B.起病急剧,皮肤粘膜有出血点

C.血白细胞增高,血、分泌物等培养可检出致病菌 D.以上皆是

5.发现疑似鼠疫患者后错误的处理方案是:D A.请上级医生会诊 B.现场工作人员作必要防护

C.让病人戴口罩,隔离在单独诊室并积极抢救治疗 D.对疑似病例进行保密工作,以免造成恐慌

可疑鼠疫处理流程

1.医护人员的防护措施分为几级:B A.二级 B.三级 C.四级 D.五级

2.除鼠疫以外还有哪些疾病可见发热、皮肤粘膜有充血、出血表现:D A.败血症 B.肾综合征出血热 C.钩端螺旋体病 D.以上皆是

3.单核细胞增多症的明显病理表现是:A A.发热伴淋巴结肿大 B.呼吸急促 C.皮肤黏膜充血 D.心律不齐

4.单核细胞增多症的明显临床表现是:A A.发热伴淋巴结肿大 B.呼吸急促 C.皮肤黏膜充血 D.心律不齐

鼠疫的流行病学特点及临床表现

1.关于败血型鼠疫说法错误的是:A A.败血型鼠疫只有继发性一种

B.继发性败血型鼠疫可由肺鼠疫、腺鼠疫发展而来

C.表现为高热寒战、谵妄或昏迷,进而发生感染性休克、DIC及广泛皮肤出血和坏死等 D.此型鼠疫因皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏死,故死后尸体呈紫黑色,俗称“黑死病” 2.关于鼠疫耶尔森菌说法错误的是:A A.革兰染色阳性

B.在28~30℃时,PH6.8~7.2的培养基上生长最好 C.对干燥、热和一般消毒剂均敏感 D.能够产生内外两种毒素

3.关于鼠疫自然疫源地说法错误的是:D A.有明显的地域性

B.明显的季节性和年际流行强度的变化

C.鼠间感染长期持续存在,呈反复流行与静止交替 D.不受人类活动影响

4.腺鼠疫的潜伏期一般是多长时间:A A.数天 B.数小时 C.一个月左右 D.一年

5.目前鼠疫流行特点是:E A.范围扩大,呈上升趋势 B.间隔多年再度爆发

C.向城市及人口密集的地区逼近 D.远距离传播构成新特点 E.以上皆是

6.关于败血型鼠疫说法错误的是:A A.败血型鼠疫只有继发性一种

B.继发性败血型鼠疫可由肺鼠疫、腺鼠疫发展而来

C.表现为高热寒战、谵妄或昏迷,进而发生感染性休克、DIC及广泛皮肤出血和坏死等 D.此型鼠疫因皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏死,故死后尸体呈紫黑色,俗称“黑死病”

鼠疫的诊治及预防

1.鼠疫预防内容包括:E A.严格控制传染源 B.隔离鼠疫患者 C.对密切接触者进行检疫 D.对相关人员进行预防接种 E.以上皆是

2.关于三代头孢菌素和氟喹诺酮类药物治疗鼠疫的使用说法正确的是:A A.对鼠疫耶尔森杆菌有良好的敏感性,但目前临床资料较少 B.三代头孢菌素其敏感性不及链霉素及庆大霉素等药物 C.在临床已开始广泛使用

D.氟喹诺酮类药物对鼠疫耶尔森杆菌敏感性较差 3.如何利用被动血凝试验诊断鼠疫:B

A.患者1次(间隔10d)采集血清,用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长 B.患者2次(间隔10d)采集血清,用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长 C.患者2次(间隔10d)采集血清,用PHA法检测F1抗体呈现2倍以上增长 D.患者3次(间隔10d)采集血清,用PHA法检测F1抗体呈现2倍以上增长 4.以下哪项是治疗各型鼠疫的首选药物:D A.庆大霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.链霉素

5.关于鼠疫病原治疗说法错误的是:C A.早期应用抗生素是降低病死率的关键 B.治疗原则是早期、联合和足量 C.热退后应马上停药 D.要应用敏感的抗菌药物

传染病疫情和突发公共卫生事件规范管理(上)1.霍乱典型病例的临床表现是E

A.剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样,严重脱水征 B.先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征 C.畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显 D.畏寒、发热,早期中毒性休克

E.无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐 2.传染病流行必须具备的三个环节是A A.传染源、传播途径、易感人群 B.自然因素、社会因素病原体 C.自然因素、病原体的数量、致病力 D.人、动物、自然条件

E.传染源、自然条件、病原体的数量 3.传染病流行强度指的是C

A.患者、病原携带者、受感染的动物 B.周围性、地区性、季节性 C.散发、暴发、流行、大流行 D.传染源、传播途径、易感人群 E.自然因素、社会因素 4.垂直传播指的是C A.空气传播 B.经水传播

C.产前期从母亲到后代之间的传播 D.经食物传播 E.经媒介节肢动物传播

5.影响传染病流行过程的两个因素是C A.传染源、传播途径、易感人群 B.自然因素、病原体的因素 C.自然因素、社会因素 D.人、动物和自然因素 E.传染源和病原体的因素

传染病疫情和突发公共卫生事件规范管理(下)1.下列属于乙类法定传染病的疾病是D A.鼠疫 B.霍乱 C.痢疾 D.病毒性肝炎 E.流行性感冒 2.下列说法不正确的是B A.法定传染病分为甲乙丙三类

B.甲类传染病需要报告,乙类、丙类可以不报告 C.乡村医生和个体开业医生均为责任疫情报告人 D.责任疫情报告人应填写传染病报告卡 E.传染病报告卡中的项目不必逐项填写

3.农村发现乙类传染病或疑似病人的报告时限为D A.2小时以内 B.6小时以内 C.12小时以内 D.24小时以内 E.48小时以内

4.农村发现甲类传染病及乙类的艾滋病,肺炭疽、病原携带者或疑似病人的报告时限为A A.2小时以内 B.6小时以内 C.12小时以内 D.24小时以内 E.48小时以内

5.下列属于甲类法定传染病的疾病是B A.炭疽 B.霍乱 C.痢疾 D.艾滋病 E.SARS

突发公共卫生事件与传染病防治的有关法律规定

1.以下哪一项疾病发病最急:C A.职业病 B.寄生虫病 C.传染病

2.关于传染病防治,以下不正确的是:A A.预防得当,传染病可以消灭

B.环境改变、各种药物使用促使传染病变异、抗药 C.新老传染病往往共同登埸

3.公共卫生工作中基层卫生机构主要完成的是:C A.识别 B.评估 C.干预

4.流动人口三“就地”指的是:C A.发现、观察、治疗 B.报告、观察、治疗 C.隔离、观察、治疗

5.制定规划并组织实施,建立健全传染病防治的疾病预防控制、医疗救治和监督管理体系属于:A

A.政府的职责 B.卫生行政部门的职责 C.医疗卫生机构的职责

传染病信息报告与管理

1.发现甲类和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于()将传染病报告卡通过网络报告:B A.1小时内 B.2小时内 C.12小时内 D.24小时内

2.2013年,国家卫生计生委对部分法定传染病病种进行了调整,其中,解除了()传染病病种采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。C A.人感染H7N9禽流感 B.传染性非典型肺炎 C.人感染高致病性禽流感 D.甲型H1N1流感

3.流行性感冒(甲型H1N1流感)属于()法定传染病C A.甲类 B.乙类 C.丙类

4.根据传染病报告有关规定,传染病病例诊断变更时要求重新填写:B A.发病时间 B.诊断时间 C.录入时间 D.审核时间

5.以下关于传染病分型报告有误的是:D A.炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类

B.病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类 C.梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类 D.肺结核分为涂阳、仅培阳和菌阴三类

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