血液透析室简介

血液透析室简介（通用10篇）

1.血液透析室简介 篇一

血液透析室2016年工作总结

1016年，血液透析室在院领导正确领导下和科室人员共同努力下，现汇报如下：

（二）护理工作：2009年，护理人员熟练掌握护理核心制度，严格执行查对制度，遵守操作规程，科室有具体的安全防范措施，杜绝护理差错事故的发生。护士长以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全科各项护理质量指标取得满意的成绩。如：基础护理、护理文书书写合格率达95%以上，特护、一级护理对病人做到“六洁、四无”，护理合格率达98%以上，熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确率100%，急救物品完好率100%，护士培训、理论及技能考核合格率98%，健康教育覆盖率、入院宣教率达100%，基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、护理管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。组织护理业务培训学习10次，护理业务考试8次，护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%，病人对科室护理工作满意度达到98%。

（三）院内感染工作：血液透析室为院内感染的重点科室，全科医护人员工作时间衣帽整洁，不带戒指、耳环，不留长指甲，院内感染病历上报时限严格执行标准要求，透析室无菌物品与污染物品均分别放置，无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物体表面擦洗2次，紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次，止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定，透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次，每月彻底大扫除一次，扫除后密闭消毒，并做空气细菌培养，血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养，透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次，以上合格率均达100%，一次性注射器、输液器用后毁形率100%，集中处置率100%，一人一针一管执行率100%，课内消毒物品合格，晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%，消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零，无菌物品效期内使用，医疗垃圾、生活垃圾分别收集，至于密封袋中无渗漏、无外泄。

（四）科室各项基础工作情况：目前血液透析室有医护人员11名，同时外聘401医院的丁苏青主任，定期过来指导工作，讨论危急重症患者的诊治问题，目前一名医生专项定位工作，负责透析病人诊疗，护理人员7名，医护人员“三基”考试合格率90%，科室上岗证考试通过率90%。

科室人员严格遵守医院的各项规章制度，无违规违纪现象，坚守工作岗位，按医院规定进行医德医风、素质教育建设，科室上报各种出勤报表及时准确，科室各项调查满意度95%，无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议，无迟到早退及旷会现象，及时传达会议精神。

科室医疗服务、药械收费准确合理，无多收、少收、乱收、漏收费现象，无物价投诉，严格履行医院关于退费制度的管理规定，无违规退费现象发生。

科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确，有设备的使用、保养、维修登记本，设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生，能够及时准确上报安全生产报表。

（五）科研方面：

1、成果：山东省科技进步三等奖一项，《血浆同型半胱氨酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究》（饶小胖）。

2、发表论文：国家级杂志2篇，青岛市会议2篇，全国会议1篇。《血浆同型半胱氨酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究》和 《胰岛素抵抗和早期胰岛素分泌功能减退是NGT进展为IGT的重要独立危险因素》（饶小胖）。

3、申请立项在研课题：《不同糖代谢人群合并甲状腺疾病的患病情况调查及相关影响因素分析》（饶小胖）。

（六）2009年工作还存在哪些不足：

1、随着科室不断发展，透析室的管理有待于加强，规章制度有待完善；

2、血液透析属于高风险性技术，安全和疗效应摆在首位，加强医护人员的安全意识，同时需要提高医护人员业务水平；

3、科室经济效益问题有待于理顺，需要加强节支降耗，加强支出和收费的管理。

血液透析室2010年工作计划

(一)宗旨 宗旨：科室以“热情服务、病人满意”为宗旨，以“抢救危急重症患者”为抓手，以“透析病人疗效”为核心，这种服务理念始终贯彻至科室的发展中。(二)人事计划

1、外出培训

（1）医生到上级医院进修学习，6个月：1人。（3）护士到上级医院进修学习，6个月：3人。（4）参加全国、省内、市内血液净化会议：全科人员。（5）参加血液净化短期培训进修：2-4周。

2、职工素质教育

（1）医疗教学查房和读书报告会。（2）病例讨论和同时护理查房。

（3）三基培训：医疗部和护理部分别进行，每月1次。（4）聘请专家定期进行业务讲座。(三)医护计划

1、医护品质：全面完成医院规定的各项医疗指标。抓规范/制度落实、病历书写、诊疗常规、病程记录、三级查房、交接班记录、会诊记录、疑难危重病人讨论、死亡病例讨论等。规范用药。强调知情同意书的使用。减少或杜绝医疗、护理差错、纠纷和事故发生。狠抓基础护理，开展整体护理。主要医疗质量和效率指标提高。

2、管理模式：提供快捷、方便、温馨、优质、满意的服务。从服务语言和模式开始，以人为本，人性化服务，使患者满意度达到医院优秀水平。

3、设备更新：全面完成治疗设备配制，提高治疗质量。重点引进血液滤过机常规设备,作为新的经济增长点。

4、工作流程革新：完成医护统一管理新模式，加强治疗部门和临床的紧密联系。逐步建立规范化的治疗程序。

5、完善和发展已经建立的重点工作：（1）加强血液透析患者充分性评估工作。（2）加强消毒隔离制度的工作。（3）合理血液透析室布局。

6、开展新技术，如血液透析滤过、血液灌流、CRRT等技术，通过开展这些技术可以增加危急重症病人的收容，增加收入。

7、工作量指标：（1）病人收容：增加20%，治疗人次：增加20%，总收入：增加10%，门诊治疗收入增加10%。（2）机器使用率：使用率保持在90%以上。(五)科研计划

1、课题：申报2项课题，争取获得1项省级以上科研课题。申报青岛市科研课题1项，目前《青岛地区微量白蛋白尿的人群分布及影响因素的研究》在申请过程中（饶小胖）。

2、论文：国内杂志发表论文至少3篇。

3、成果：争取获得1项科技进步奖。(六)经济指标

1、科室收入递增10%。

2、个人奖金递增10%。

3、增加固定资产投入，为更大发展奠定基础。

2.血液透析室简介 篇二

关键词：血液透析室,风险管理,风险评估,危险源

血液透析室专科性很强, 血液透析机技术含量高而且血液透析机使用存在不确定的风险[1]。医疗风险管理是将风险管理的原理和方法引入医疗风险管理, 通过医疗风险分析, 寻求风险防范措施, 有组织地、系统地消除医疗风险及其后果的活动[2]。将医疗风险管理的方法运用到血液透析室进行探讨, 现总结如下。

1 危险源的识别

危险源的识别是确认危险源的存在并确定其特性的过程, 实质是找出组织中存在的人的不安全行为、机器的不安全状态、环境中存在的危害因素及管理缺陷。其目的为了正确、有效地识别和确定在血液透析过程中人员和设备需控制的风险。

收集整个血液透析过程中, 包括上机、收机、血液透析过程中病人及机器可能出现的意外情况及操作过程中存在的安全隐患。收集法律法规和血液透析相关标准, 从中识别可能有不符合法律、法规和相关行业标准的危险源。包括专业设置、人员配备及其设备、设施要符合医院功能任务要求, 布局合理, 质量管理制度落实措施保障安全, 严格执行医院感染管理制度和程序, 完整的监测记录与应急管理预案, 血液透析机与水处理符合要求, 透析液的配制符合要求, 透析用水化学污染物、透析液细菌及内毒素检测达标。收集血液透析室环境中存在的安全隐患, 包括配套设施。

危险源识别的内容包括医护人员的健康与安全、病人安全, 设备安全、环境安全。血液透析是体外循环的过程, 发生的危急情况如处理不及时后果不堪设想, 如透析过程病人突发的低血压、心搏骤停及内瘘穿刺针脱落。设备方面的故障也会引起病人的恐慌, 如突发的停水、停电, 血液透析机及水处理故障等。

2 风险评价

对收集到的危险源根据风险的发生率和严重程度来确定安全问题的轻重缓急, 从而制定风险控制的对策。

3 风险管理对策

3.1 进行风险管理教育

加强医护人员的风险意识, 法律、法规意识及责任心。血液透析室专科性很强, 并发症发生急, 要求发现、处理及时。而且病人是老病号, 熟知操作流程, 稍有不慎, 就会引发医疗纠纷。应对护理人员进行沟通技巧的培训, 学会如何化解医疗纠纷, 倡导慎独精神, 严格执行操作流程。进行风险管理的教育, 明确工作中的潜在风险, 制定涉及法律责任的医疗管理措施, 增强风险防范能力, 杜绝差错事故的发生, 确保病人安全。

3.2 健全规章制度

制定、完善规章制度是风险管理的前提, 是防止差错事故, 提高工作质量的保证。工作制度是管理的重要手段, 既可提高工作效率和保证护理质量, 有章可循也是保障护理人员的依据。根据工作中常出现的问题, 制定新的制度。同时要求护理人员严格执行各项规章制度, 对血液透析室的核心制度如安全防护、职业暴露的处理、核对制度、感染控制等制度经常检查执行情况, 定期总结、分析、学习, 对待问题的态度应着眼于改进系统而不是惩罚个人, 使之不断完善。

3.3 制订相应的应急预案及防护措施

血液透析是以透析机为主体建立的体外循环, 并发症及特发事件发生急, 处理要及时果断。血液透析过程的停水、停电、血透机及水处理故障会造成病人的恐慌。应制订对血液透析过程突发的低血压、心搏骤停、内瘘穿刺针脱落等及停水、停电、机器故障的应急预案。制订职业暴露后一系列的处理措施及上报程序, 同时要求护理人员执行标准预防措施, 做好自身防护。

3.4 定期对机器、设备进行检查、维护

透析机技术含量高, 购置成本及维修费用昂贵, 强调透析机临床操作人员资质及培训。工程师负责透析机的定期检查, 检查透析机的技术参数, 对透析机的安全性和有效性进行评价, 确保透析机的性能和医疗安全。透析机应定人管理, 建立透析机的使用情况及维修登记本。

3.5 做好护理人员培训

制订详细的培训计划, 进入血液透析室的护理人员要有2年以上的护理临床经验, 实行一对一的带教方式, 根据培训计划先对血液透析的理论知识有所认识, 再循序渐进地进行操作的培训。重点对各类应急预案进行培训, 经过2个月的学习后再跟班1个月方可独立上班。

3.6 制订合理的操作流程

对各种特殊的血液净化技术如血浆置换、血液灌流、连续性的血液净化制订操作流程。对各种仪器、设备的使用, 维护都应有清晰的操作流程和指引, 以确保使用的安全性及延长机器的使用寿命。

3.7 合理安排病人和护理人员

根据血液透析室的相关规定配备护理人员, 以病人为中心根据血液透析室的具体情况实行弹性排班, 做到既充分利用人力又确保病人安全。同时要关心护士, 体现人文关怀。

3.8 加强血液透析室的感染控制

做好有效监测, 每月做空气细菌培养, 透析用水化学污染物、透析液细菌及内毒素检测。 做好陪护人的管理, 减少污染机会;提高防护意识, 做好防护工作, 学会自我保护, 减少职业损害;严格执行无菌操作及标准预防, 防止交叉感染。血液透析室使用一次性透析器和管路, 产生医疗废物量多, 做好医疗废物的处理, 防止污染环境及医疗废物的流失。

参考文献

[1]周志红, 周焕芝, 肖威, 等.透析机应用中的医疗风险管理[J].现代护理, 2008, 14 (6) :791-792.

3.陕西省汉中市陕飞二中器材室简介 篇三

(陕西省汉中市陕飞二中　723213)

电子秒表的使用与保养

伍书春

秒表主要有机械和电子两大类，电子秒表又可分为三按键(图1)和四按键(图2)两大类。现在绝大部分体育教师使用的是电子秒表，机械秒表在很多地方已经成为历史。电子秒表是一种较先进的电子计时器，目前国产的电子秒表一般都是利用石英振荡器的振荡频率为时间基准，采用6位液晶数字显示时间，具有显示直观，读取方便、功能多等优点。笔者就电子秒表的使用与保养谈几点感受(以四按键电子秒表为例)。

一、学会电子表按键的基本操作(查阅秒表说明书)

1.记录一个时间：在计时器显示的情况下，按MODE键选择，即可出现秒表功能。按一下START／STOP按钮开始自动计秒，再按一下停止计秒，显示出所计数据。按LAP／RESET键，则自动复零。

2.记录多个时间：若要纪录多个物体同时出发，但不同时到达终点的运动，可采用多计时功能力。式(具体可记录数量以表的说明书介绍为准)。即首先在秒表状态下按START／STOP开始，秒表开始自动计秒，待物体到达终点时按一下LAP／RESET，则显示不同物体的计秒数停止，并显示在屏幕上方。此时秒表仍在记录，内部电路仍在继续为后面的物体累积计秒。全部物体记录完成后正常停表，按RECALL可进入查看前面的记录情况，上下翻动可用START／STOP和LAP／RESET两键。

3.时间、日期的调整：若需要进行时刻和日期的校正与调整，可按MODE键，待显示时、分、秒的计秒数字时，按住RECALL键2秒后见数字闪烁即可选择调整，直到显示出所需要调整的正确秒数时为止，再按下RECALL键。

二、使用注意事项

1.使用前一定要进行验表，主要看按键是否有问题，记录的时间是否准。

2.使用时，用拇指指关节或用食指第二指关节扣住按键，并将秒表靠住自己的胸部，不在任何的摆臂动作中完成按键。

3.按键时尽量用正确的角度和适合的力量，不要按在按钮的边缘或斜角度按，避免卡住或损坏按钮。

4.计时开启后不要将秒表挂在脖子上或放在口袋内跑动，防止跑的过程中秒表按键与身体相撞，造成意外的停止或开启。

5.要注意开表以娴为信号，停表时与终点线直对，不能斜看。

三，保养注意事项

1.保持电池的定期更换，一般在显示屏变暗时即可更换电池，不要等电子秒表的电池耗尽再更换。

2.电子秒表平时放置的环境要干燥、安全，做到防潮、防震、防腐蚀、防火等工作。

3.避免在电子秒表上放置物品。

4.没有把握的情况下，不要随意打开私自进行维修，应送专业人士进行维修。

4.血液透析室管理督查 篇四

一、基本标准：

1、资质审批：医疗机构设立血液透析室，必须经卫生行政部门批准并进行执业登记。

2、人员配置：

①至少有2名执业医师，其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。

②每台血液透析机至少配备0.4名护士；每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。

③至少有1名具有中专以上学历的技师。④所有人员均经过相关培训。

3、基本设备：三级医院至少配备10台血液透析机，其他医疗机构至少配备5台血液透析机；还有相应的急救设备（心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车）及信息化设备（1台能上网的电脑）。

4、布局流程：应布局合理、分区明确，标识清楚、符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。

①办公区域：医务人员更衣室、办公室、值班室等

②工作（清洁）区域：水处理间、配液间、库房、工作（污染）区域：复用间（可选。如设置应注意：清洗消毒区域属于污染区、消毒后透析器储存属于清洁区）、清洗消毒间、医废暂存间

③治疗区域：治疗室（相对独立）、普通透析治疗区、隔离透析治疗区、专用手术室（可选）、接诊区、候诊区

5、规章制度：至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水 质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的管理制度（包括使用及维护）、患者登记和医疗文书管理制度、人员培训制度、医务人员职业安全管理制度、还有各室（水处理间、配液间、复用间、库房等）工作制度、各种应急预案等。

6、职责明确：包括各室各类人员的工作职责。

7、流程规范：制订相关诊疗技术规范和操作规程。

8、消毒：所有正在使用中消毒剂容器上均有配制时间、配制浓度、消毒作用时间、配制人签名等标识；消毒容器加盖严密

二、分室检查：布局和流程满足工作需要，符合医院感染控制要求。

1、水处理间：（1）现场查看

①水处理间应保持干燥，水、电分开。面积应为水处理装置占地面积的1.5 倍以上；地面进行防水处理并设置地漏。

②室温合适，隔音和通风条件良好。水处理设备应避免日光直射，放置处有水槽。

③水处理机的自来水供给量满足要求，入口处安装压力表，压力符合设备要求。

④查看水处理机显示是否正常，显示数据与登记记录是否相符。⑤如有储水箱则查看储水箱材料及结构能够做到每周至少清洗消毒一次且可排空不积存。（2）人员访谈

①了解相关制度及职责知晓及执行情况。

②是否了解透析用水的水质监测频次及采样口【注：《血液净化标准操作规程（2010版）》规定：采样部位为反渗水输水管路的末端；新的《血液透析及相关治疗用水》（YY 0572-2015）规定：透析用水的化学污染物检测应在进入透析器再处理设备的入口处进行，微生物检测应在透析装置和供水回路的连接处收集试样，取样点应在供水回路的末端或在混合室的入口处。试样应在收集后4小时内进行检测；陕西血透验收标准要求：“如果是无储水箱直供式循环系统须采两个点：反渗水出口前端和反渗水回口末端。如果有储水箱的循环系统在上述2点外再加一个采样点：水箱出口处。”】

（3）查阅资料

①每一台水处理设备独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，包括设备使用的工作电压、水质电导度（电导率正常值约10μs/cm）和各工作点的压力范围、加盐量等。

②每半年对水处理系统进行技术参数校对的记录。

③每季度或根据厂家要求对水处理系统及管路进行消毒的记录。

④每天对水处理设备进行维护与保养的记录（包括冲洗、还原和消毒）及每次消毒后测定消毒剂残余浓度的记录。

⑤如有储水箱则每周至少清洗消毒一次的记录。⑥水处理设备的注册证、生产许可证等相关证件。

⑦水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等按生产厂家要求或根据水质情况进行更换的记录（更换时间如下：◇石英砂过滤器根据用水量每周反洗1～2 次。一般每年更换1 次。◇活性炭过滤器反洗的周期为1～2次/周，建议每年更换1 次。◇ 树脂软化器阳离子交换树脂一般每1～2 年更换1 次。◇ 再生装置其再生周期为每2 天再生1 次。◇ 精密过滤器过滤精度为5～10μm，一般2 个月更换1 次。◇反渗透膜每2～3 年更换1 次）。

2、配液间（1）现场查看

①配液间相对独立，周围无污染源，环境清洁。②浓缩液配制桶有容量刻度、有滤芯。

③配制桶容器符合国家药典或行标中对药用塑料容器的规定。用透析用水将容器内外冲洗干净，并在容器上标明更换日期，每周至少更换1次或消毒1次。

④查看配制桶和容器清洗、消毒的场所。

⑤配制桶消毒时须在桶外悬挂“消毒中”的警示牌。

⑥查看血液透析A、B浓缩液的配制流程，若为中央配液系统则查看整个系统的操作流程。

（2）人员访谈

①配液人员是否经过培训。

②配制流程、配液桶的清洗消毒、配液的注意事项等。如浓缩B液应在配制后24小时内使用，B桶外注明配制时间。当天未用完的B液应废弃等。

（3）查阅资料

①配制桶及A、B液分装容器的清洗与消毒记录（配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少消毒1次）及消毒后测定消毒剂残余浓度的记录。

②浓缩液配制桶滤芯每天冲洗、每周更换的记录。

③购买的浓缩液和干粉的注册证、生产许可证或经营许可证、卫生许可证等相关证件。

④透析液配制质量控制各项指标的检测结果（◇电导度：0.13～0.14 s/m；◇pH ：7.1～7.3；◇渗透压：280～300mmol/L；◇血气分析：PCO2 5.3～8.0 kpa(40～60 mmHg)，HCO3-30～35 mmol/L）。

⑤每班对空气、物表消毒的记录。

3、复用间（1）现场查看

①复用间清洁卫生，通风良好，有排气、排水设施。有反渗水接口、全自动复用机等。

②贮存柜与复用分区放置。

③复用操作人员防护用品（防护手套、防护衣、眼罩、口罩、洗眼器等）。④防感染接头、堵头的消毒情况（正在消毒和消毒后备用的容器应分开）。⑤贮存柜中的透析器存储时间在有效期内。

⑥复用透析器（滤器）每个患者分开储存，存放容器清洁。

⑦透析器复用只能用于同一患者，复用标签字迹清楚，牢固贴附于透析器上，未遮盖产品型号、批号、血液及透析液流向等相关信息。血液透析器标签信息内容齐全。包括：姓名、性别、年龄、住院号或门诊号、透析器型号、复用日期、复用次数、操作人员姓名或编号。

⑧有无一次性透析器（滤器）复用情况。

⑨乙肝、丙肝、HIV及梅毒感染患者不得复用透析器。⑩透析器管路不得复用。（2）人员访谈

①复用工作人员是否经过专业培训。

②相关复用、消毒知识。特别是消毒剂的使用（将常用消毒剂灌入透析器血室和透析液室，保证至少应有3 个血室容量的消毒剂经过透析器，使消毒剂不被水稀释，并能维持原有浓度的90％以上）和贮存（常用消毒剂及贮存条件：◇过氧乙酸浓度0.3%～0.5%、需要最短消毒时间及温度是6 小时（20ºC）、消毒有效期为3 天；◇Renalin 浓度3.5%、需要最短消毒时间及温度是11 小时（20ºC）、消毒有效期为14～30 天）。

③防护措施，包括洗眼器的使用与维护。（3）查阅资料

①透析器复用记录：内容包括患者姓名、性别、年龄、病案号、透析器型号、复用日期、复用次数（使用全自动复用程序，低通量透析器推荐复用次数不得超过10 次，高通量透析器复用次数不得超过20 次）、操作人员签名、血室容量检测、破膜实验、外观检查（外观正常，无结构损坏和堵塞，端口封闭良好、无泄漏）、消毒剂残余量检测（根据消毒剂产品的要求采用相应的方法检测。残余消毒剂浓度要求如下：福尔马林＜5mg/L、过氧乙酸＜1mg/L、Renalin＜3mg/L、戊二醛＜1～3mg/L）。结论（正常或废弃。注：透析器或滤器TCV、膜的完整性实验和外观检查三项中任何一项不符合要求或超过复用规定次数即应废弃。）

②透析器复用有关不良事件记录本，内容应包括：临床症状（使用复用透析器后出现的不明原因的发热和（或）寒颤，以及血管通路侧上肢疼痛等）、原因分析（是否与复用相关）、诊断、处理（检测复用冲洗的反渗水内毒素含量及复用透析器消毒剂残余量）、结果等项目。

③复用透析器的注册证等相关证件。

3、透析治疗区（1）现场查看

①光线充足、安静。有空气消毒装置、空调等。具备双路电力供应。护士站与治疗室位置适宜。每个血液透析单元（由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成）使用面积不少于3.2平方米；床间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要，建议大于0.8米。地面使用防酸材料并设置地漏。

②普通区与隔离区分区情况。乙肝、丙肝感染的患者专区专机透析，不能混用。梅毒及艾滋病患者应该去指定医院行血液透析或改为腹膜透析。观察普通区与隔离区的人员与用物在治疗过程中有无交叉。

③隔离透析治疗区是否配备专门治疗用品（如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识）和相对固定的工作人员（查看排班表）。

④各种诊疗操作的医疗器具消毒灭菌情况。

⑤如非中央供液，A、B液分装容器外是否有配制时间和失效时间的标识。⑥有合格的手卫生设施（流动水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品），能满足工作需要，并观察医务人员手卫生正确率和依从性。

⑦向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管时是否做到一人一针一管。

⑧上、下机操作是否符合规范流程，特别是个人防护与手卫生是否到位。⑨血液透析机维护与保养（血液透析机运行良好，每一台血液透析机建立独立的运行档案记录，内容包括每天使用的病人、使用后透析机的消毒记录、透析机工作参数校准结果）。

⑩操作人员在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统，仔细检查每个压力传感器是否干净，确认无任何异物沾附在表面，并使用柔软、湿润的擦布，擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。

(11)每次透析结束后对透析单元设备表面、物表进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对地面进行清洁，遇污染时立即消毒。

(12)一次性物品使用规范。外部传感器滤膜/保护器一人一用，不得重复使用。（2）人员访谈

①每次透析后是否校准血液透析机的工作参数。

②是否按照生产厂家的要求进行化学消毒或热消毒。如◇透析机器外部消毒（每次透析结束后，常规用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如遇血液污染则立即用1500 mg/L的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后再常规消毒）；◇透析机器内部消毒（每次透析结束时应根据出厂说明对机器内部管路进行消毒；透析器如发生破膜立即对透析机内部进行消毒，传感器渗漏立即更换并消毒接口）。提问人员应对照说明书或消毒流程看其回答是否正确。

③知否透析液检测频率（每月1次）及采样口（透析液入口）。④知否透析管路预冲后必须4小时之内使用。⑤工作人员遇针刺伤后的处理方法及报告程序。⑥提问手卫生相关知识。（3）查阅各种文字记录

①血液透析机的注册证、生产许可证等相关证件。②每半年对血液透析机进行技术参数校对的记录。③厂家每隔12 个月对机器进行技术安全性检查的记录。④查看《透析器（滤器）复用知情同意书》医患双方签字。

⑤对所有初次透析的患者进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病毒感染相关检查的记录；每6个月复查1次的记录。（建议对输血的病人每3个月复查一次，直至半年以后复查正常再按阴性患者对待）。

⑥如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测的记录。

⑦对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物的记录。

⑧对血透室发生的医源性感染进行调查的记录（包括患者基本信息、上报时间、处理过程、处理结果等）。

⑨医疗机构相关部门（医疗、护理、院感、质控、设备等）对血液透析室质量监控的工作记录。

⑩对乙肝阴性的工作人员注射乙肝疫苗的记录（建议条款，可选）。（4）查阅各种监测资料：

①透析用水细菌培养每月1 次，内毒素检测每季度1 次。【注：2015年3月2日发布的《血液透析及相关治疗用水》（YY 0572-2015）规定：透析用水细菌数＜100 cfu/ml，干预水平是最大允许水平的50%；内毒素含量＜0.25EU/ml，干预水平是最大允许水平的50%。因新标准2017年1月1日才开始实施，所以，在此之前监测数据透析用水细菌数＜200 cfu/ml，内毒素＜2 EU/ml的都是认可的。】

②透析用水的化学污染物情况每年测定1 次，由CMA认证的实验室出具报告。

③软水硬度[注：SOP未标注数值，建议按生产试纸的厂家说明进行]及游离氯（＜0.1mg/L）检测每周1 次。

④纯水的pH 值应维持在5～7（SOP未规定测定周期，建议每周1次）。⑤透析液中的电解质及浓度监测每月1 次（包括钙、镁、钾、钠）。⑥透析液细菌培养每月1 次，内毒素检测每季度1 次，每台透析机每年至少检测1 次。透析液细菌数＜200 cfu/ml，内毒素＜2 EU/ml。

⑦环境卫生学监测每季度1次，细菌总数分别为：空气≤4cfu/（5min.直径9cm平皿）；物表≤10cfu/cm2；手≤10cfu/cm2；

5、库房（1）现场查看

①医疗用品库：存放透析器、管路、穿刺针等耗材。各类物品应分区分架放置，标识明确；一次性医疗用品不得席地而放。

②查看有无过期、无证等产品。

③被服库：床单、被套、枕套等物品数量可以满足患者一人一用一更换。④有条件应干库、湿库分开。（2）人员访谈库房管理相关规定。

（3）查阅资料使用量大、更换频繁的耗材领用记录。

6、治疗室:按照《医院消毒卫生标准》中III类环境进行管理。

5.血液透析室患者接诊制度 篇五

血液净化室患者接诊制度

一、快捷、准确、规范接诊患者，以优质的医疗服务满足透析患

者的要求

二、透析医师根据相关检查结果确定透析指征及禁忌症，有禁忌

症的不能透析。与患者及家属做好沟通工作，讲清透析治疗的利弊及可能的并发症，签署透析同意书。

三、确定透析通路，签署建立透析通路的同意书。

四、根据肝炎标志物、HIV、梅毒血清学指标确定透析机的安排及

透析器的使用，如需要重复使用的患者签署透析器复用同意书。

五、需要建立内瘘或深静脉置观的，医护人员应做好相关检查并

向家属及患者讲清手术的注意事项及手术成功率，内瘘术后的功能锻炼及通路的维护。

六、透析中医护人员密切观察病情并做好记录，积极处理透析中的并发症，做好健康教育。

七、透析后医护人员给患者做好透析间期的休息、饮食、用药等

6.血液透析室护士操作规范 篇六

透析前准备

1、环境整齐干净，地面清洁干燥。

2、护士操作前准备，洗手、着装整齐、戴手套。

3、检查透析用品是否齐全，生理盐水（1000-2000ml），冲洗管，透析器、透析管路、内瘘针、治疗巾、胶布、棉球、止血钳，浓缩透析液（A.B液），废液桶，消毒剂等。

4、核对病人姓名，透析器型号及管路型号，有效期，泵管内径。

5、将A、B液管分别插入A、B液桶中，按机器自检键，机器进行自检。

透析操作要求

6、安装透析器及管路。（机器自检完厉后，打开透析器包装，静脉端向上，固定在机器上）

7、打开管路包装。（静脉管路，一端接透析器的静脉端，出口固定在污物桶的夹子上，静脉壶倒置）（动脉管路，一端固定于透析器外侧的小夹子上，并连接透析器的动脉端，动脉壶倒置）（管路的所有侧枝必须夹住）。

8、若用瓶装盐水：瓶口碘酒、酒精消毒后在连清洗管，另一端接透析管路的动脉羰的冲洗接口。

9、连接透析器膜外，并排出膜外的气体（透析液流向与血流方向相反，透析器静脉端向上固定。）

10、启动血泵，预生理盐水，注意排净管路及透析器膜外的气体，盐水瓶中剩200-250ml时关泵，将静脉壶放入空气探测器中。

11、治疗参数设定（透析时间、超滤目标、温度、电导度）

12、穿刺（助病人选择合适体位，暴露穿刺部位，铺治疗巾常规消毒皮肤，穿刺血管）（穿刺部位：动脉穿刺点尽量远离瘘口；动静脉穿刺点在一条血管上时，穿刺点之间的距离最好大于10cm，以减少血液再循环。）

13、与病人连接，给首剂肝素量，设定肝素维持量。

14、再次检查机器设置状态，将血泵流速缓慢调至目标流速。

15、固定好病人的内瘘针及管路。

16、测量病人血压、脉搏、呼吸、填写透析记录单。

17、整理用物，要求分类放置。透析过程中

18、密切观察患者情况，压、脉搏、呼吸、内瘘针有无脱出、有无渗血等）；透皙器、管路情况；监测透析机能数，至少每小时记录一次。

结束透析

19、使用内瘘的患者：将血流速度调至100ml/min,将患者动脉针眼用按压止血带系好，按压10分钟左右，穿刺针头部位戴帽。

20、拆下管路。

21、消毒机器。

22、机器表面的清洁及消毒。

7.血液透析室简介 篇七

1 压力状况

1.1 职业因素是压力的首要原因[3]

1.1.1 长期的高风险、超负荷工作

血液净化专业是高风险的专科技术, 各种新技术的开展, 体外循环过程的监护, 任何疏忽都会对病人生命安全造成威胁。而且大部分医院透析护士床位比不符合要求, 配备不足[1], 在岗透析护士责任心重, 经常担心差错事故而处于高负荷状态、身心疲惫。研究表明, 担心工作中出现差错是透析护士的首要心理压力源[3]。

1.1.2 高标准的技能要求, 对护理服务期望过高

由于长期血液透析的内瘘是病人的生命线, 如果穿刺不成功, 特别是新内瘘易引起内瘘闭塞, 不但给病人带来身体上的痛苦, 也带来经济上的损失。护士的穿刺技术不但要求高, 而且还要理解和宽容病人的指责, 苦练扎实的功底。这种高要求给每位护士心理上带来压力[4]。病人对护士的过高期望导致其压力增加[5]。

1.1.3 疾病感染的危害

锐器伤是导致职业感染的最主要途径[6,13], 据报道, 血液透析病人和工作人员乙型肝炎和丙型肝炎的发生率明显高于普通人群[7,8]。

1.1.4 血液透析工作环境影响

各种透析机和监护设备的报警声、病人的呻吟声等产生的噪声, 病人呼吸及排放出的尿毒素气味等刺激交感神经引起机体应激反应, 表现为情绪改变, 出现焦虑、愤怒和烦躁等[9]。

1.2 社会因素

1.2.1 社会地位主观认同感低, 缺乏必要的社会支持

由于工作负担重, 行政管理严格, 人际关系矛盾, 护士经常面对病人的痛苦和死亡以及职业的低社会评价等带来的急性效应。此效应影响护士的心理压力水平[10]。

1.2.2 医疗纠纷不断增加

随着人们维权意识和法律意识逐渐提高, 导致医疗纠纷呈上升趋势。护士作为直接责任者被投诉的现象逐渐增多, 特别是近年来媒体不断有医患暴力冲突事件的报道, 也加重护士职业紧张和压力。

1.3 个人家庭因素

①赡养老人, 子女上学, 家庭以及经济状况等问题均会给士造成一定的心理压力。护士大多数为女性, 因此护士除了职业工作外, 还要做一般的家务, 接送子女上学以及赡养老人, 更容易导致护理人员的焦虑和抑郁发生。②饮食不规律、缺乏运动锻炼、不健康的生活方式等。由于工作时间的不确定性以及平时紧张的工作方式, 易使护士患上胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病[11]。有调查研究认为, 在医务人员当中, 护士的亚健康发生率最高, 这与工作风险大, 压力大有密切相关[12]。

2 防护

2.1 护士合理定编

张晓萍等[13]指出合理分配工作量, 合理调配上班人员。实行人性化的管理, 动态弹性排班。调查显示, 目前血透中心人机比, 三级医院达到1∶6, 二级医院达到1∶4, 临床一线护士仍显不足, 应在短期内满足护士人力的需求, 每个护士最多负责5台透析机的操作及观察, 以保证血液透析的正常进行和病人的治疗安全[14]。

2.2 合理配置人力资源

20台透析机以上的血液净化室应至少配备专职工程技术人员1名[15]。因为基层各医院血液透析室透析机大都没有超过20台, 没有配备专业技师, 技师的日常工作由护士兼职, 大量的机器故障排除、保养等工作均由护士完成, 明显增加了护士的工作量和压力;建议各透析中心尽可能配备工人和技师, 减少护士繁重的非护理性工作, 真正的“把时间还给护士, 把护士还给病人”[8]。

2.3 感染性因素的防护立足于标准预防, 强化安全教育

黄艳等[6]指出是否严格执行标准预防和消毒隔离是预防医院感染的重点。因此, 需要提高血液透析室护士的自我保护意识, 加强职业防护知识的教育;增强护士对手卫生的依从性;预防锐器伤, 正确处理针刺伤口;加强免疫防护措施, 建立健康档案, 护士每半年进行输血四项检查, 乙型肝炎表面抗体阴性者注射乙型肝炎预苗等[16]。丁惠芳[17]认为改进操作流程, 采用密闭式回血操作流程, 可减少感染几率。

2.4 加强护士的业务技能及相关知识培训

柳晓梅等[18,19]指出强化技术训练, 提升抢救应急能力是舒缓压力、维持心理健康的有效途径。不断地更新知识的广度和深度, 关注专科发展动态, 提高专科知识和技能水平, 有助于护士降低由护理专业及工作方面的问题带来的压力。对护士进行心理辅导和积极应对方式的教育, 有效应对工作中所面临的压力。

2.5 加强护患沟通, 避免不必要的纠纷

血液透析病人病程长, 经济负担重, 病人和家属的各方面压力很大, 情绪容易波动, 因此对医护人员的要求有时难免苛刻。血透室护理管理者应帮助护士积极应对此类情况发生, 掌握有效的沟通策略, 与病人及其家属建立良好的关系, 从而满足病人需求的要求, 提高病人满意度。良好的护患关系可缓解工作中所面临的护患压力[20]。

2.6建立良好的人际关系网, 加强社会家庭的支持

首先要正视压力, 学会承受压力, 掌握一定的自我调节心理状态的方法和技巧。同事之间相互扶持与合作, 人际关系较好者, 在工作中自然可以相互帮助及鼓励, 有助于缓解工作所产生的压力[21]。

2.7 营造一个整洁、温馨、人性化的工作环境

通过实施具体的心理减压措施如定期组织运动、郊游等协助护士放松心情, 缓解压力。

2.8 养成健康的生活方式

杨林等[11,21]指出, 良好的生活习惯, 持之以恒的锻炼可以促进血液循环, 改善肌肉张力, 促进肌肉放松, 缓解紧张, 身心健康保持最佳水平, 从而缓解应激反应和提高护士对应激心理反应的能力。

3 小结

综上所述, 我国对血透室护士的工作压力源现状是有一定的共识。在不断强调经济效益和护理质量的同时, 帮助护士减轻职业压力的防护方面也做了一些研究工作。如何更好地维护护士的身心健康, 使护士以健康的身心, 全心全意为广大血液透析病人服务, 这个问题值得血透室管理者及医院领导管理层关注和重视。

摘要：对血液透析室护士的压力状况进行分析, 并对透析室护士的防护进展进行综述。

8.血液透析室优秀事迹---李琳 篇八

南丁格尔说过：“护理工作是平凡的，然而，护理人员却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。”

在芜湖市第二人民医院有这样一群人：他们每天轻轻进入又悄然离开，他们是一群看上去平平常常，却又极其特殊的人，他们活着满怀着对生命的渴望；他们恐惧着因为死亡无时无刻不对他们虎视眈眈。他们就是血透患者，而我们就是与他们朝夕相处的血透室护士。特殊的科室，特殊的病患群体，赋予了我们特殊的使命，那就是——让生命与生命更近些。

在血透室工作需要有高度的责任心，因为病人随时可能面临死亡，他们以往健康的身体都只能靠“机器”来维持生命，所以要求我们做好每一个细节，容不得半点差错。工作中，每当积极配合医生积极抢救使病人转危为安时，每当见到病人脸上的笑容时，每当自己累的筋疲力尽，听到病人及家人真诚说一句：谢谢时，总是感到无比的欣慰。

记得有一次，一位老伯在一次透析中，突然发生低血压反应，神志不清，当班护士立马跑上前去，见病人呕吐物喷涌而出，不加考虑，伸手接了一大把食物残渣，不怕脏不怕臭。随手擦了一下继续为老伯进行急救，病情稳定后及时清理病人的衣服及被褥上的呕吐物。老伯妻子听说后，满怀感激的说：“谢谢你，这么脏的事情让你做，真不好意思。”她只是边笑边摇头：“没事，病人安危最要紧，这个都是我们分内事。”

有位病人在透析中突然腹痛难忍，表情痛苦的跟我们说要大便，但他腿脚残疾不方便行走，而且病人无家属陪护。当班护士二话没说急忙喊来另外一个护士，两人一起搀扶着他去洗手间，在外面一直等到他上完厕所，等待期间不时询问有无不适。

还记得有位20出头的年轻小伙，刚来做透析时，整天闷闷不乐，几乎不与我们说话，而且对生活失去信心。通过沟通了解，此人有寻短见倾向。我们得知后，每次他做透析时，当班护士都会主动上前与他谈心：细心的告知他，平时如何调养身体，举一些其他患者的实例，只要配合治疗加之细心调养，每时每刻都保持乐观的生活情怀，一定可以战胜疾病的缠绕。通过多次的贴心沟通，这个小伙对生活充满了信心。现在每次来透析时，跟我们像朋友一样的相处。

这样的事迹，时常在我们身边发生，而且每个当班护士遇到这种情况都会义不容辞，毫无顾忌的这样做。

作为血透室的护士，不仅要有娴熟精湛的操作技术，更要有同情心、责任心和爱心，视病人为亲人，不怕脏、不怕累给予他们最大的关爱。

健康所系，性命相托，我们将无悔我们立下的誓言！兢兢业业，勤勤恳恳，我们更要无愧于我们的誓言！

9.血液透析室工程师职责 篇九

1．在血液透析室主任和护士长指导下开展工作。2．负责透析机的日常维护，每日巡视透析机的工作情况。

3．定期对机器进行保养，发现问题及时处理并做好记录，保证透析机正常运转。

4．负责水处理系统的维护：根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒并登记，发现问题应及时处理。

5．负责定期进行透析用水及透析液的检测，每周检查透析用水的电导度、PH值、硬度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养，每3个月进行一次内毒素检测并记录，保留原始资料和记录，确保其符合质量要求。

10.血液透析室简介 篇十

1 一般资料

我科护士24名, 男护:2名, 女22名, 学历:本科3名, 大专17名, 中专4名, 年龄21～46岁, 平均35.5岁, 未婚:8名, 已婚16名。

2 职业危害因素

2.1 物理因素

噪声:透析室设备较多, 运转时发出一定分贝的噪声, 同时透析机工作经常会发出各种报警提示音, 各种抢救设备、水处理设备的声音、患者呻吟声不断, 护士每天要在透析室工作8～10h[1], 这些声音给护士生理和心理影响较大, 表现为烦躁、焦虑等, 诸多不良因素都对护士的健康造成一定的影响。

空气:透析室在患者透析前后均需用紫外线照射或臭氧进行消毒, 是血液透析室使用的有效空气消毒法, 频繁空气消毒可导致空气中臭氧浓度增加, 另外, 透析患者抵抗力低, 存在畏寒怕冷的现象, 透析室多通风不良, 紫外线对人体的危害可损害角膜, 造成皮肤红斑, 臭氧可刺激呼吸道过敏引起肺水肿等。

负重:由于血液透析室工作环境的特殊, 机器的运转需要大量的透析液, 成桶的透析液较重, 需要护士常几桶的搬运, 常会导致腰肌劳损或肌肉拉伤情况。工作时间较长, 在一个班次中护士需站立6～7h, 透析患者病情变化快, 护士需密切观察患者病情、机器运转及管路连接情况等, 长时间的站立, 中间不能出室, 基本上发生下肢静脉曲张、下肢淤血回流不畅、泌尿系感染的护士较多。透析室护士穿刺常需探身跨越患者身体连接血管通路, 常需弯腰处理, 长时间不正常的工作姿势, 易产生较强的腰部负重。

2.2 生物因素

锐器伤:透析室护士给患者常用的穿刺针为16G, 针较长、粗、尖锋利, 不慎极易划伤。特别是透析结束时的穿刺针一旦刺破护士的手, 引起的不但是锐器伤, 更严重还可能传播疾病[2]。我国乙型肝炎、丙型肝炎 (HCV) 的总感染率很高, 有报道, HCV感染与输血次数和透析时间有明显关系, 近几年我国艾滋病发病、梅毒、淋球菌等也进入了快速增长期, 透析治疗主要和血打交道, 通过血液传播感染的病毒透析护士接触机会最多, 如防护措施不到位, 很容易通过血液交叉感染[3]。不确定的血源性疾病是更危险的, 复用透析器时飞溅的血液, 患者的呕吐物、腹腔积液等都是重要的感染因素[4]。

2.3 化学因素

透析室常用于水处理、透析机消毒、血滤器的消毒剂过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠、含氯消毒剂等, 造成透析室空气中存在挥发, 这些化学消毒剂可刺激出现眼流泪、呛咳、打喷嚏、流鼻涕等, 严重的可出现眼睛刺痛、喘咳、面部潮红、呼吸困难以及过敏症状, 甚至有致敏、致癌的危险。

2.4 心理因素

透析患者治疗周期长, 需终身依赖透析维持生命, 大多患者长期心情抑郁、脾气暴躁, 整天没有笑脸, 存在或多或少的心理问题。且病情随时变化, 随时有可能危及患者生命, 护士在这种环境下工作, 看不到患者痊愈出院的笑容, 心理失落。患者在身心压力下, 有时为一点小事而发脾气, 透析每名护士每班次需负责3名患者, 护患比例的失调, 护士必须保持高度集中的注意力及敏捷的反应力, 保证患者的生命安全, 特别是中午透析室最忙, 护士没有进餐时间, 特别是遇有危险患者抢救时, 连续的7～8h高度集中工作造成护士的身心疲劳。

3 防护对策

3.1 环境管理

保持透析室室内清洁、干燥、安静, 严格划分清洁区、半污染区、污染区, 水处理间进行密封隔音处理, 调低机器的报警声音, 工作人员做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。限制人员流动, 噪声维持在40dB以下, 保持透析治疗间安静。

透析治疗区用空气消毒机代替紫外线消毒, 每日定时空气消毒2次, 待全部患者离开后, 将门窗打开, 加强透析室自然通风30min。选用全自动复用透析机, 减少护士与消毒液密切接触的机会。配制消毒剂时开启排风扇, 如地面有血迹或分泌物, 用专用含氯消毒液拖布及抹布, 每日用擦洗地面、操作台2次。消毒液用完后应及时拧紧瓶盖, 以防挥发。透析室床上用品每人一套, 防止交叉感染, 用后及时更换。

3.2 提高自身防范意识及防护措施

护士必须提高防护意识, 工作中应不断强化护士的安全技能培训, 减少职业暴露的发生率, 加强日常工作防护意识常规化, 转变护士传统观念, 绝大多数护士职业损伤是完全可以避免的。建立透析室职工健康档案, 上岗前应进行健康检查, 化验没有乙型肝炎抗体的护士应注射乙型肝炎预苗, 每年做常规健康体检, 并存档。

护士在进行操作时需戴口罩、手套, 进行复用透析器处理时, 需穿防水围裙、带袖套, 戴双层手套。无菌操作前后洗手是最有效的预防感染的措施之一, 每完成一次操作前后严格按标准六步洗手法洗手。

严格遵守锐器操作, 透析结束内瘘针拔出后所有利器必须立即放入利器盒内, 锐器盒1/3满停止使用。护士在掰玻璃安瓿时, 应用无菌纱布包裹。如有损伤, 应立即挤出血液, 用清水冲洗伤口, 碘伏局部擦拭消毒。如为乙型肝炎患者, 应于24h内注射高价免疫球蛋白, 如HIV患者可口服Zidovudine、注射免疫球蛋白。损伤后向医院有关部门汇报及时补救治疗, 跟踪检查。

3.3 心理、负重防护

组织全科护士学习有关心理学、社会学、伦理学等方面的相关知识, 提高护士的沟通能力和职业道德修养, 树立以“患者为中心”的护理理念, 定期与患者及家属进行健康教育, 建立和谐的护患关系, 护士在与患者的沟通交流学习中, 不断增强处理问题能力和护士的心理承受能力。

组织护士参加一些健美操、爬山、游泳、跑步等体育活动, 丰富护理人员业余生活, 增强护士的身体素质, 提高护士自身的免疫力, 使护士劳逸结合, 释放护士的不良情绪和压力, 合理安排班次, 实行弹性排班, 增加护理人员, 配备推送透析液的推车, 适当降低劳动强度, 指导护士用力、节力技巧, 必要时考虑增加一些男护干重体力工作, 减少工作中的腰背损伤。

4 结果

通过提高血液透析室护士自我防护意识, 使护士的危害性降低, 增强了护士的责任心和工作热情, 护士的心理承受能力增强, 心理压力减少。

5 结论

透析室是一个特殊的工作环境, 接触感染的机会较多, 医护人员要充分了解血液透析室护士职业危害因素, 严格执行操作规程, 减少对透析室护士健康不利的影响。切实加强对职业危害防护知识的学习, 加强护士自身的防护意识, 充分利用各种防护措施, 最大限度地保护护士的身心健康, 管理人员合理排班, 针对护士所出现的焦虑、恐惧、紧张心理及时给予心理疏导, 解决护士生活中难题, 创造良好的工作氛围, 做到松紧有致, 精神饱满的为患者提供护理。

摘要：目的 分析血液透析室护士的职业危害, 提出相应的防护对策。方法 找出主要危害因素包括化学消毒剂、噪声、感染性因素、紫外线、心理因素等, 制定有效地对策。结果 血液透析室护士自我防护意识增强, 危害性降低。结论 充分了解血液透析室护士职业危害因素, 并针对性采取相对应的防护措施, 对保护护士的身心健康具有重要作用。

关键词：血液透析室,护士,职业危害,防护

参考文献

[1]马智方, 林会风.最新血液净化护理质量安全控制规范[M].北京:人民军医出版社, 2009.

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[3]吴安华, 任南, 吕一欣, 等.护士面对针刺伤的危害及其对策[J].中华医院感染学杂志, 2002, 12 (7) :525-526.