执业医师考试内科模拟试题十

2024-07-21

执业医师考试内科模拟试题十(精选13篇)

1.执业医师考试内科模拟试题十 篇一

26.鉴别上、下尿路感染的依据是2001

a.中段尿细菌培养

b.尿抗体包裹细菌检查

c.尿蛋白定量

d.3小时尿白细胞计数

e.尿中脓细胞检查

本题正确答案:b

27.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是2002

a.心脑血管并发症

b.严重感染

c.严重电解质紊乱

d.尿毒症脑病

e.消化道大出血

本题正确答案:b

28.慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/l时,最佳的治疗措施是

a.限制钾盐的摄人

b.口服降钾树脂

c.静推10%葡萄糖酸钙

d.静注碳酸氢钠

e.血液透析或腹膜透析

本题正确答案:e

29.女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/l,白细胞12×109/l,血小板40×109/l,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

2002

a.ha

b.da

c.vp

d.chop

e.mopp

本题正确答案:c

30.肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是2002

a.血皮质醇昼夜节律

b.24小时尿17-羟类固醇

c.过夜地塞米松抑制试验

d.小剂量地塞米松抑制试验

e.大剂量地塞米松抑制试验

本题正确答案:e

31.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是2001

a.强直性脊柱炎

b.类风湿关节炎

c.风湿性关节炎

d.骨性关节炎

e.痛风性关节炎

本题正确答案:b

32.女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38℃~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256u(winslow法),血白细胞16×109/l,可能性最大的是

2001

a.病情迁延未愈

b.并发胰腺脓肿

c.并发胰腺假性囊肿

d.败血症

e.合并急性胆囊炎

本题正确答案:c

33.治疗慢性粒细胞性白血病,首选2003

a.二溴甘露醇

b.长春新碱

c.靛玉红

d.环磷酰胺

e.羟基脲

本题正确答案:e

34.男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,x线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为

2002

a.慢性胃炎

b.慢性胆囊炎

c.慢性胰腺炎

d.慢性十二指肠球炎

e.慢性肝炎

本题正确答案:c

35.静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是2003

a.急性肾小球肾炎

b.急性肾盂肾炎

c.慢性肾小球肾炎

d.慢性肾盂肾炎

e.肾病综合征

本题正确答案:d

36.引起graves病基本的原因是2001

a.长期碘摄人不足

b.长期碘摄人过多

c.各种因素致下丘脑分泌trh过多

d.各种原因致垂体分泌tsh过多

e.遗传易感性和自身免疫功能异常

本题正确答案:e

37.对于恶性淋巴瘤,最有意义的临床表现是2000

a.发热

b.恶病质

c.贫血

d.无痛性淋巴结肿大

e.肝脾大

本题正确答案:d

2.执业医师考试内科模拟试题十 篇二

护士执业资格考试的改革无疑给学校的教学工作提出了更高的要求。作为内科护理学教师, 应从教学、考试方法等方面尽快和全国护士执业资格考试接轨, 应掌握全国护士执业资格考试大纲, 对历年来考试的知识点加以分析, 使教学内容和考试内容、命题、题型与全国护士执业资格考试全面接轨, 让学生在校时就能够接触到与全国护士执业资格考试相关的内容[1], 更好地提高学生的护士执业资格考试通过率。

1 备课环节———轻重有别, 重在归纳

在充分分析以往护士执业资格考试试题的基础上, 归纳、总结出考试的考点和知识点, 在备课时加以侧重。重点内容要浓墨重彩, 不惜笔墨, 要多在教学多媒体课件的准备上下工夫, 多结合临床列举出实例, 从多方面、多角度进行分解, 尽量做到精、细、透, 归纳知识点便于学生牢记;次要内容则轻描淡写, 一笔带过。课前要认真准备好相关的教具并预演其教学效果, 确保课堂上使用正常。

2 上课环节———深入浅出, 重在引导

针对中等职业学校学生学习不太主动的特点, 重视课堂提问。对知识的讲解要有章法, 要循序渐进, 重点突出, 并要求学生做好课堂笔记。笔者在课堂教学上注重多种教学方法的应用, 尽量增加教材的亲和力, 以充分提高学生的学习兴趣, 调动学生的主动性和积极性。采用口诀教学法, 如在讲授心尖搏动最强点为左侧第五肋间锁骨中线内侧0.5~1.0 cm处时可让学生记住“左5中内”4个字;又如在休克型肺炎的教学中, 将其处理措施的要点编成三句话, 即“扩容纠酸活血管, 激素抗生素休克位, 氧疗保暖察病情”[2];再如讲到心律失常患者心电图的特点时, 将以往容易混淆的2种过早搏动的心电图归纳为“房早变化在P波, 提前出现形态略有变, 其后QRS波形态不变, 代偿间歇不完全”, “室早变化在QRS波, 宽大畸形提前现, 其前P波没有了, 其后T波方向反, 代偿间歇为完全”[2], 这使得两者之间的区别一清二楚。将临床实例引入新课, 如在讲授“急性胰腺炎患者的护理”时, 先引入以下病例:某日, 公安局值班人员接到紧急报告, 一位青年男性暴死家中, 死因不明。为寻找死因, 公安局进行系列调查, 在排除自杀和他杀的可能性后, 经医学调查表明, 死者曾有胆蛔虫病史, 死前当晚有大量饮酒史, 尸检发现该死者腹部皮肤青紫, 病检为胰腺广泛肿大坏死, 调查结果为该死者死于急性胰腺炎。然后提出何为急性胰腺炎、它有哪些临床表现、由哪些原因引起、为什么能置人于死地等问题以激发学生的兴趣, 从而导入新课。采用角色扮演法, 如讲到煤气中毒时, 假设甲回家发现乙煤气中毒了应如何处理?甲和乙分别由2位学生扮演, 这种方法将教给学生煤气中毒的护理措施转为学生自己亲身实践, 使学生加深了印象。利用多媒体教学, 通过课堂演示, 充分调动学生的视觉、触觉、听觉, 引起学生学习的兴趣, 如在讲糖尿病护理时引入大量图片和录像, 生动直观地将饮食护理、胰岛素治疗和足部护理等重点知识展示给学生, 使学生印象深刻, 易于理解。以问题设计引导教学, 把下次课的内容预先留题, 如要讲高血压时先布置作业“说说高血压治疗的进展情况, 能否彻底根治?平时患者需如何做好保健?”引导学生自行上网或到图书馆或在教材中查找, 逐步锻炼学生的自学和思维能力, 最后重点知识当堂总结, 并在要求掌握的知识点上引入与护士执业资格考试相关的试题做课堂练习分析, 以巩固学生对当堂知识的掌握。

3 课后辅导环节———循循善诱, 重在启发

课后多征求学生对自己教学的评价, 注重教与学的互动性。好的方面继续保持, 欠缺方面努力弥补, 以更好地促进师生间的教学沟通。同时设立激励机制 (给课堂上主动举手回答问题的学生在平时成绩中加分) , 鼓励学生课后多主动学习, 养成自觉学习的良好习惯。给后进生开设课后辅导课, 帮助他们理解并记忆知识。

4 备考环节———有的放矢, 重在实效

平时测试的题型需多样化, 如判断题、单项选择题、填空题、名词解释、简答题和综合论述题等, 以巩固学生内科护理学的所有知识, 但在每学期的期末考试中要使用与护士执业资格考试试题题型一样的考题, 全部采用以单项选择题为代表的客观题题型, 其分为A1、A2和A3 3种类型, 其中A1题指在每题5个备选答案中选择一个最佳答案, 大约占70分左右;A2题指几道选择题共用同一题干, 大约占15分左右;A3题指几道选择题共用备选答案, 大约占15分左右。要严格遵守考场秩序, 确保学生自己完成试题;考完后教师要注重试卷分析, 还要注重单项选择题解题技巧的传授, 护士执业资格考试以单项选择题为主, 因此, 对此类试题的解答技巧应引起重视。

教师要时刻关注每年的考试动向, 及时掌握相关的信息, 不断地调整教学计划, 补充新的教学内容并完善多媒体课件的制作, 这样才能更好地适应护士执业资格考试改革对教学工作的需要。

参考文献

[1]朱鹏云.对全国护士执业考试的几点思考[J].卫生职业教育, 2004, 22 (23) :84.

3.执业医师考试内科模拟试题十 篇三

关键词:中职;护士执业资格考试;内科护理;教学改革

众所周知,护士执业资格证是从事临床护理工作的行业准入证,学生能否顺利就业,很大程度上取决于他们能否通过国家护士执业资格考试。内科护理课程是中职护理专业必修的核心课程,是以内科常见病、多发病的诊治和护理为主要内容,是连接基础医学与临床护理的桥梁性、应用性课程,更是护士执业资格考试的主要课程之一,占护士执业资格考试出题率的35%。因此,本文对中职学生护士执业资格考试现状进行分析,以护士执业资格考试为切入点,探索内科护理教学改革,提高中职学生护士执业资格考试的一次性通过率。

一、中职护士执业资格考试现状

从2011年起,护士执业资格考试改革由原来的4个科目更改为2个科目,即专业实务和实践能力。科目不多,却包含了医学护理的各门课程内容,而且临床病例题份量在不断加大,越来越注重考核学生的实践应用能力。然而中职学生年龄小,心智不成熟,缺乏专业思想,学习动机不足,还无法对自己的职业人生做合理规划;基础知识薄弱且参差不齐,综合素质较低,影响学生对专业知识的理解;自我管理和主动学习能力较差,对学习没有充足的信心;需要与大专、本科学生同台竞争,缺乏竞争力。这些原因导致中职学生护士执业资格考试的通过率一直比较低,约30~50%,很多学生面临一毕业就失业的窘境。如何调动中职学生的学习积极性,提高护士执业资格考试通过率,提高就业率,成为急待解决的问题。

二、中职内科护理教学改革的必然性

从中职学生护士执业资格考试现状分析来看,考试通过率不容乐观。从护士执业资格考试的试题分析来看,内科护理试题约占35%,比例较大,说明内科护理教学对护士执业资格考试具有重大意义。另外,理解题及病例分析题占80%,病例分析题越多,意味着越注重对学生分析问题、解决问题能力的考核,而对学生此方面能力的培养正是传统内科护理教育所欠缺的。基于上述多种原因,为了更好地与护士执业资格考试对接,提高资格考试的通过率,内科护理教学改革势在必行。

三、中职内科护理教学改革的具体措施

1.调整内科护理教学大纲

每年护士执业资格考试的大纲都会修订,知识点逐年增加,考试要求更加规范。因此,内科护理教师应与时俱进,做好内科护理教学与护士执业资格考试的衔接工作,熟悉护士执业资格考试的大纲,以此为依据随时调整相应的教学大纲。

2.制订详细的内科护理教学计划

内科护理教师应以调整后的教学大纲为教学指南,结合对中职学生基础知识课程掌握情况的了解,制订切实可行的教学计划。

3.明确内科护理教学内容

内科护理教师在已制定的教学大纲和教学计划的基础上,将高频考点作为重点教学内容,适度增加护士执业资格考试考查但中职内科护理教学欠缺的内容,并将教学内容以图片、视频、声音等多媒体形式展示,调动学生的学习积极性,同时在教学中注重医学基础知识的渗透。

4.采用多种教学方法

内科护理教师要根据内科护理的特点和中职学生的实际情况,运用多种教学方法,包括案例教学法、启发式教学法、情境模拟教学法、归纳总结教学法等。如:在疾病讲解前,先导入案例,引出教学内容,激发学生学习的兴趣,再根据教学大纲、考试大纲设置相关问题,问题涉及疾病病因机制、临床表现、辅助检查、治疗、护理及健康指导等多方面,运用启发式教学法、模拟教学法等解决问题,训练学生的理解能力和分析能力。然后在课后留一个典型病例,让学生进行小组讨论,培养学生的临床思维能力,最后在学完后,让学生对重要知识点进行归纳总结,如最常见的原因、最主要的症状等带“最”字的总结,咯血患者的体位、急性胰腺炎患者的体位等有关体位的总结,护理措施中用药护理、饮食护理、数字题等高频试题的总结等,这样既方便学生识记,又培养了学生的概括能力和综合分析能力。

5.重视内科护理历年考点

护士执业资格考试延续多年,每年的考试都会出现很多重复的知识点,如心力衰竭患者使用洋地黄时需要护士先测一下患者的脉率,哮喘的典型症状是反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音等,这些都是高频考点。因此,内科护理教师应重视历年考点,将这些考点贯穿在内科护理的教学中,并通过详细讲解和分析历年考点,使学生对这些知识点做到举一反三,以便更好地应对护士执业资格考试的各种题型。

6.改革内科护理教学评价模式

应改变以理论考试为主的评价模式,采用过程性评价和终结性评价相结合的形式,包括理论知识测试和技能考核,成绩权重由平时成绩30%、理论考试30%、实践技能考核40%组成。平时成绩主要是对学生日常行为素养的考核;理论考试多为模拟护士执业资格考试的题型,以使学生尽早适应考试要求;实践技能考核除了实验操作外,还包括典型病例题的分析,主要为培养学生分析问题、解决问题的能力,这样能做到对学生综合职业能力的考查。

综上所述,护士执业资格考试通过率是评价学校教学质量和教学水平的重要依据,并直接影响学生的就业。三年来,我校内科护理教师在分析中职学生护士执业资格考试现状的基础上,对内科护理教学进行了多项改革,促使我校学生护士执业资格考试的通过率逐年增加,增加了学生的就业机会。同时,内科护理教师非常注重学生医德教育和技能的培训,以便与临床实践接轨。

参考文献:

[1]李树妹.浅议护士执业资格考试与内科护理教学方法改革实践[J].卫生职业教育,2010(12).

[2]何云海.浅议与执业护士资格考试接轨的内科护理教学改革[J].卫生职业教育,2012(9).

4.执业医师考试内科模拟试题十 篇四

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1、各类休克的共同点是(E)

A.血压下降

B.中心静脉压下降

c.脉压减小

D.尿量减少

E.有效循环量减少

2、心肺复苏的后期处理(院内处理)不包括下列哪项工作(E)

A.接替人工呼吸、心脏按摩,进行生理监测

B.心律转复

C.输血输液

D.呼吸道管理

E.立即对并发的创伤或病变进行外科治疗

3、甲亢术后出现黏液水肿和脉缓是由于(B)

A.甲状旁腺损伤

B.甲状腺切除过多

C.喉上神经损伤

D.喉返神经损伤

E.交感神经损伤

4、男性,34岁,因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗,术中病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应如何处理(D)

A.行双侧甲状腺次全切除术

B.行双侧甲状腺部分切除术

C.立即停止手术,缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗

D.立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗

E.立即停止手术,缝合伤口,术后给予放射治疗

5、哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点(D)

A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

B.吻合口张力较小

C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合D.术后胃肠道功能紊乱较少

5.执业医师考试内科模拟试题九 篇五

a.左房扩大,右房缩小

b.右房扩大,左房缩小

c.右室缩小,左房扩大

d.左室缩小或正常,左房扩大

e.左房扩大,左室扩大

本题正确答案:d

195.属抑菌作用的抗结核药物是2001

a.异烟肼(inh)

b.利福平(rfp)

c.链霉素(sm)

d.乙胺丁醇(emb)

e.吡嗪酰胺(pza)

本题正确答案:d

196.男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部x线示心胸比值65%,肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是

2001

a.心电向量图

b.超声心动图

c.心导管检查

d.心电图运动负荷试验

e.心脏核素检查

本题正确答案:b

197.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是2003

a.庆大霉素

b.阿米卡星

c.链霉素

d.左氧氟沙星

e.阿莫西林

本题正确答案:d

198.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是2001

a.主动脉瓣关闭不全

b.甲状腺功能亢进症

c.二尖瓣关闭不全

d.室间隔缺损

e.动静脉瘘

本题正确答案:b

199.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为2002

a.静点硝酸甘油

b.强心

c.利尿

d.主动脉瓣瓣膜置换术

e.主动脉瓣球囊成型术

本题正确答案:d

200.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是2000

a.肠蠕动增强

b.肠内容物渗透压增高

c.肠腔内渗出物增加

d.肠液分泌增多

e.vip的作用

本题正确答案:a

201.患者女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50毫升/天,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/l。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

2002

a.肺结核

b.中央型肺癌

c.支气管肺炎

d.肺脓肿

e.周围型肺癌

本题正确答案:d

202.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为2003

a.弛张热

b.间歇热

c.稽留热

d.波状热

e.不规则热

本题正确答案:c

203.男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量粘液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。x线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为

2002

a.慢性支气管炎

b.支气管哮喘

c.慢性肺源性心脏病

d.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

e.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

本题正确答案:d

204.男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:bp150/95mmhg,心率90次/分,降压治疗宜首选

2005

a.α受体阻滞剂

b.β受体阻滞剂

c.利尿剂

d.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

e.神经节阻断剂

6.执业医师考试内科模拟试题二十五 篇六

a.间歇热

b.稽留热

c.弛张热

d.周期性发热

e.不规则热

本题正确答案:d

206.女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmhg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/l。最可能的诊断为

a.原发性高血压

b.嗜铬细胞瘤

c.肾性高血压

d.原发性醛固酮增多症

e.库欣病

本题正确答案:d

207.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为 2001

a.非甾体抗炎药

b.磷酸氯喹

c.雷公藤多甙

d.环磷酰胺

e.泼尼松

本题正确答案:e

208.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 2002

a.慢性粒细胞白血病

b.类白血病反应

c.急性粒细胞白血病

d.急性淋巴细胞白血病

e.淋巴瘤

本题正确答案:d

209.某患者于1月3日起发病,三天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:wbc12×109/l,n72%,l28%可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++)rbc2~5个/hp,该患者首先考虑的诊断为

2002

a.钩端螺旋体病

b.败血症

c.流行性出血热

d.流行性脑脊髓膜炎

e.结核性脑膜炎

本题正确答案:c

210.男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/l,中性0.780。诊断首先考虑为

a.慢性胃炎

b.胃溃疡

c.胃癌

d.十二指肠穿透性溃疡

e.胃粘膜脱垂

本题正确答案:d

211.女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺i°弥漫性肿大。血游离t3、t4增高,tsh降低。肝、肾功能正常,血wbc6.8×109/l。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

2002

a.核素131i治疗

b.甲状腺部分切除术

c.抗甲状腺药物治疗

d.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

e.抗甲状腺药物治疗后核素131i治疗

本题正确答案:c

212.对球后溃疡的正确描述是 2003

a.多发生在距幽门2~3cm以内

b.指十二指肠球部后壁溃疡

c.易并发出血

d.临床症状多不明显

e.内科治疗效果好

本题正确答案:c

213.预测graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是 2001

a.甲状腺摄131i率

b.抗甲状腺抗体

c.tsh

d t3.t4及rt3

e.甲状腺刺激免疫球蛋白

本题正确答案:b

214.高泌乳素血症的药物治疗首选 2002

a.赛庚啶

b.溴隐亭

c.奥曲肽

d.酮康唑

e.黄体酮

本题正确答案:b

215.儿童感染戊肝病毒后,常表现为 2003

a.显性感染

b.潜伏性感染

c.隐性感染

d.病毒携带者

e.病毒清除

本题正确答案:c

216.凝血酶原时间(pt)正常见于 

a.维生素k缺乏

b.慢性肝病肝功能失代偿

c.血友病

d.口服双香豆素

e.先天性v因子缺乏

本题正确答案:c

217.流行性出血热早期休克的原因是 2001

a.过敏性

b.失血浆性

c.出血性

d.感染性

e.心源性

本题正确答案:a

218.女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量粘液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

2000

a.泼尼松口服

b.氟哌酸口服

c.甲硝唑保留灌肠

d.氢化可的松保留灌肠

e.5-氨基水杨酸口服

本题正确答案:e

219.女,30岁,寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2~5/hp.白细胞10~15/hp,诊断应首先考虑

2001

a.急性膀胱炎

b.急性肾盂肾炎

c.急性肾小球肾炎

d.肾结核

e.肾结石

本题正确答案:b

220.急性白血病引起贫血最重要的原因是 2001

a.出血

b.红系统增殖受白血病细胞干扰

c.无效红细胞形成

d.造血原料缺乏

e.红细胞寿命缩短

本题正确答案:b

221.除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现 2002

a.足跟、足掌部位痛

b.关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节

c.弥漫性肺间质病变

d.胸腔积液(糖含量正常)

e.小腿痛性皮下结节

本题正确答案:b

222.在乙型肝炎患者血清中,不能检测到的乙肝病毒标记物是 2002

a.hbsag

b.抗-hbs

c.hbeag

d.hbcag

e.抗-hbc

本题正确答案:d

223.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 2000

a.白消安

b.羟基脲

c.靛玉红

d.α干扰素

e.环磷酰胺

7.执业医师考试内科模拟试题十 篇七

一、护士执业资格考试中内科护理学的内容分析

近年来, 内科护理学的课程内容有所改革, 专业知识和实践能力占据比例的40%, 而考试形式主要以基础知识为主, 分析比例次要, 难度和灵活度上也逐渐会有所增加。如2012年护士执业考试中, 内容包括:循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、传染病、内分泌疾病、神经系统疾病等护理共占比例的68%, 皮肤及皮下组织疾病、血液和造血器官等免疫疾病、中医基础等护理共占比例的24%, 新生儿疾病、肿瘤疾病、肌肉骨骼系统疾病等共占比例的8%。前部分的护理知识占据比较较高, 而且内容繁多, 需要更好的护理教学才能通过考试。

二、内科护理教学模式的教学改革

在内科护理教学中, 需要采用多元化的教学模式, 将临床护理知识和实践相结合, 在重视基础知识教学的同时也要重视实践训练和技能, 在重视教材教学和护理临床操作相联系的同时也要重视课程的教学分析与试题的训练程度。

(1) 重视基础知识的深入。内科护理学课程中包括了病理学、生理学、药理学和健康评估等, 这些都是护士需要学习的基础学科, 除了这些基础学科知识外, 教师要结合护士执业资格考试的要求和要点对知识的深入, 并且能灵活运用。在对教材讲解各系统疾病之前, 要对相关器官和组织的生理功能相对了解和熟悉, 采取启发式的教学方法, 让学生们在老师的指点中发散思维。如内科中心力衰竭疾病时, 应先讲述心脏血流的动力学原理, 让学生们先进行思考和观察, 再根据老师设置的相关问题进行分析, 学生们就会联想到心脏功能衰退时就会有些什么变化和反应等。这样, 学生们在了解正常生理结构和功能的同时, 也加强了对疾病症状的分析, 对患者体征也有所理解。

(2) 运用多媒体技术教学方法。目前, 各个领域的教学中都广泛采用多媒体技术来进行教学, 由于多媒体教学应用范围广、知识面广、操作方便等优势, 相比传统的板书教学, 节省了不少的学习时间, 而且对于内科护理学来说, 一些抽象和很难理解的病症等, 运用多媒体可以直观观察, 学生更容易接受和理解, 多媒体可以将抽象的知识转化为直观而且生动, 有图片、视频、动画和音频等方式来展示, 使一些用语言很难描述的知识, 运用多媒体就会轻松的完成。如心衰病人中, 血液流动动力学可以运用多媒体用多级箭头推进的相关模式图来展示, 并且可以附上多个插图来形容;如神经系统疾病的患者中, 头颅CT的检查运用图片的形式进行播放, 将正常和异常的图片进行对照从而进行讲解和分析, 可以更加直观和清晰。同时, 这种方式也可以激发学生对学习的兴趣, 将枯燥乏味的课程变得更活波生动, 提高学习效果。

(3) 运用情景模式讲授案例。护士执业资格考试中病例案例分析题目中, 是要求护士按照生理疾病的相关病症和体征, 来进行护理基础措施。在教学过程中, 可以采取情景模式让学生们能身临其境, 对案例的分析更透彻, 能对知识有着巩固的效果。如对于呼吸疾病的课程时, 可以将学生分为两组, 一组为护士, 一组为患者, 护士首先要将病人的症状和体征进行初步了解, 进而提供出诊断。护士问:咳嗽中是否连续?患者:连续咳嗽并且呼吸不畅。护士:是否有发烧或者其他症状?患者:没有。因而护士将会根据相关的病症, 帮助医生做进一步的检查或者诊断, 护士会根据开出的药方告诉患者:在服用药物时要禁忌酸辣食品, 不要抽烟和喝酒, 多喝水和多吃蔬菜等。老师会在最终给出护理评价和总结, 对于不良的案例要进行指导和分析, 帮助学生发现问题解决问题, 学生们也调动了学习的积极性, 提高了分析案例的能力。

(4) 加强实例练习, 并对考前考后进行总结。在护士执业资格考试中内科护理学占据的比较较大, 所以不能仅靠考前的复习和练习很难达到, 需要熟练掌握理论知识, 并提高护理技能为主要目的。在教学过程中, 着重反复学习重点和难点, 并加强考点的训练和实例的练习, 如典型病案例分析训练和护士执业资格考试的相关试题。在考前的这些训练中, 能巩固学生对知识点, 这种训练的目的一是要考察教学的效果, 复习好重点难点等, 并对其相关知识有个巩固作用, 其次就是通过试题的练习, 提高学生的应试能力, 掌握好考点, 分析护士执业资格考试中的难题和技巧等, 也提升了学生们的思维能力和综合素质等。在考后, 我们要对于考试情况进行总结和分析, 教学方法的改进和调整, 能发现教学中的优点和不足, 以便提高学生的考试通过率。

三、总结

护士执业资格考试主要是评价学生学习护理知识的水平和实践技能, 同时也是考核教师教学质量和水平的重要指标。培养护理专业人才的前提就是首先要提高教师队伍的素质, 必须以学生为主体, 教学相长的理念, 应该在教学过程中发现问题, 及时调整和改进教学方法, 将内科护理教学服务于护士执业资格考试。当然, 考试的合格率和通过率是关键, 也不能忽略了培养学生的综合素质, 因此, 我们需要将教学与考点、临床实践互相结合, 多方位培养学生的职业能力和素质。

参考文献

[1]李丰收.新形势下外科护理学教学服务于执业护士资格考试的探讨[J].科技信息, 2010 (16) :208-209.

[2]余红玲.执业护士资格考试改革探讨基础护理学教学[J].卫生职业教育, 2012 (5) :87-88.

8.执业医师考试内科模拟试题十 篇八

A.炎症性 B.退行性 C.增生性 D.管壁增厚变硬,失去弹性 E.管腔缩小

2.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是:B

A.肾动脉 B.冠状动脉 C.脾动脉 D.肺动脉 E.肱动脉

3.脂质成分最主要是:C

A.磷脂 B.甘油三酯 C.胆固醇和胆固醇酯 D.胶原 E.蛋白多糖

4.动脉粥样硬化的最新检查手段是:E

A.CT 检查 B.MRI 检查 C.数字减影法动脉造影 D.多普勒超声检查 E.血

管内超声显像和血管镜检查

5.体重超标准者每天胆固醇不宜超过:C

A.500mg B.1000mg C.300mg D.400mg E.200mg

6.以下哪类食物属于低胆固醇类食物:C

A.肝 B.鱿鱼 C.鸡肉 D.骨髓 E.蛋黄

7.下列哪种药物可导致弥漫性肌痛:D

A.非诺贝特 B.益多酯 C.烟酸 D.辛伐他汀 E.吉非贝齐

8.次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标:D

A.最大心率的 80% B.最大心率的 90% C.最大心率的 60%

D.最大心率的 85%~90% E.最大心率的 80%~85%

9.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是:B

A.硝酸甘油 B.地尔硫卓 C.美托洛尔 D.维拉帕米 E.阿替洛尔

10.心肌梗死时最先出现的症状是:E

A.发热 B.胃肠道症状 C.心动过速 D.心律失常 E.疼痛

11.心脏病的猝死中一半以上为:A

A.冠心病引起 B.心肌炎引起 C.高血压心脏病引起 D.扩张型心肌病引起 E.肥厚型心肌病引起

12.“ Sudden death ”是指自然发生出乎意料的突然死亡,世界卫生组织规定发病后多少h死亡者为猝死:B

A.1 h B.6 h C.2 h D.24 h E.12 h

13.心肌梗死恢复期,有助于预测发生严重心律失常的检查是:A

A.心室晚电位 B.Holter C.超声显像检查 D.心向量图 E.放射性核素检查

14.下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素:D

A.绝经后的妇女 B.总胆固醇及低密度脂蛋白增高 C.脂蛋白(α)增高

D.超标准体重的肥胖者 E.糖尿病

15.动脉粥样硬化 最易累及哪支冠状动脉:D

A.左冠状动脉主干 B.右冠状动脉窦房结支 C.左冠状动脉窦房结支 D.左冠状动脉的降支 E.左冠状动脉回旋支

16.房室结的血供通常来自:D

A.左冠状动脉 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左右冠状动脉

17.下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物:A

A.吉非贝齐 B.辛伐他汀 C.普罗布考 D.弹性酶 E.氟伐他汀

18.以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物:C

A.潘生丁 B.阿司匹林 C.低分子肝素 D.噻氯匹定 E.氯吡格雷

19.心绞痛发生的典型部位是:A

A.胸骨体上段或中段之后可波及心前区 B.胸骨体下段之后 C.心尖区 D.肩

左臂内侧达无名 E.横贯前胸

20.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:C

A.心电图的病理性 Q 波 B.心电图表现ST 段上抬 C.肌钙蛋白增高(定量测定)D.CK 增高 E.CK — MB 增高

21.急性心肌梗塞时,心源性休克的最主要原因是:C

A.呕吐,多汗造成的低内容量 B.室性早搏 C.心肌收缩力减弱,心排出量降低 D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张 E.乳头肌功能不全

22.关于心绞痛的药物治疗,下列哪一项正确?C

A.钙拮抗剂可立即停药 B.β 受体阻滞剂与硝酸甘油合用,可以不减量 C.变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好,如需停药,宜逐渐减量后停服

D.维拉帕米常和β受体阻滞剂合用 E.心绞痛伴有支气管哮喘,可使用β受体阻滞剂

23.变异型心绞痛发作时心电图改变为:A

A.有关导联 ST 段抬高 B.有关导联 ST 段压低 C.有关导联 T 波倒置 D.有关导联 T 波高耸 E.全部导联 ST 段抬高

24.硝酸甘油治疗心绞痛的机理:A

A.扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧 B.减慢心率 C.抑制血小板聚集 D.降低心肌痛阈 E.溶解血栓

25.下列各类型心绞痛中,属于稳定型心绞痛的是:D

A.卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C 梗塞后心绞痛 D 劳累型心绞痛 E 急性冠状动脉功能不全

26.广泛前壁梗死是由于:B

A 左冠状动脉主干阻塞 B 左冠状动脉前降支阻塞 C 左冠状动脉回旋支阻塞 D 冠状动脉窦阻塞 E 右冠状动脉阻塞

27.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用:B

A 扩张冠脉 B 减少回心血量 C 解除冠脉痉挛 D 抑制心肌收缩 E 减少心肌氧耗

28.梗死后心绞痛是:A

A 急性心梗后 1 个月内出现的心绞痛 B 急性心梗后 6 个月内出现的心绞痛 C 所有心肌梗死后发生的心绞痛 D 陈旧性心梗发生的心绞痛 E 再次心梗后发生的心绞痛

29.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是:B

A.宽而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

30.急性心肌梗死最早期的心电图改变是:D

A ST 段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线 B 出现异常 Q 波和 ST 段抬高 C 出现异常 Q 波,ST 段抬高或 T 波倒置 D T 波高耸 E 以 R 波为主的导联 ST 段呈水平型下降

31.急性心梗并发心源性休克的主要原因是:C

A 血管床增大而有效循环血量不足 B 窦性心动过速 C 心排血量急剧降低 D 周围血管扩张 E 迷走神经兴奋性增加

32.哪支冠状动脉阻塞可累及窦房结和房室结?A

A 右冠状动脉主干 B左冠状动脉前降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室后分支

33.急性心肌梗死最早期的心电图改变是:D

A.ST段明显抬高, 呈弓背向上的单向曲线 B.出现异常Q波和ST段抬高 C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高耸 E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降

34.下列哪项符合典型心绞痛:C

A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛 C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解 E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

35.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是:C

A 前间壁 B 高侧壁 C下侧壁 D 后间壁 E 前壁

36.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是:A

A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支

37.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于:C

A 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心脏破裂 E 脑栓塞

38.缺血性心脏病最常见的病因是:D

A 主动脉瓣狭窄 B 心肌肥厚 C 严重贫血 D 冠状动脉粥样硬化 E 主动脉瓣关闭不全

39.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是:A

A 右冠状动脉病变 B 左冠状动脉主干病变 C 左冠状动脉前壁支 D 左冠状动脉回旋支 E 以上都不是

40.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是:B

A 原发性心肌病 B 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心肌炎 E 中毒性心肌炎

41.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类:C

A 肾动脉 B 肠系膜动脉 C 冠状动脉 D 脑动脉 E 下肢动脉

42.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要:C

A 2~3周 B 4~5周 C 6~8周 D 9~10周 E 11~12周

43.冠心病心绞痛患者出现心前区收缩期吹风样杂音,多是由于:C

A 心力衰竭 B 二尖瓣相对性关闭不全 C 乳头功能失调 D 室间隔穿孔 E 心肌硬化

44.心绞痛发作的典型部位是:D

A 心尖区 B 心前区向左上臂放散 C 胸骨下段后 D 胸骨后上中段 E 剑突下

45.心绞痛发作时可出现:D

A 体温升高 B 血沉增快 C 血清酶增高 D 房性或室性过早搏动 E 乳头肌断裂

46.不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是:D

A 疼痛剧烈 B 持续时间长 C ST段下降 D 不出现异常Q波 E T波倒置

47.诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征:E

A 胸痛多在夜间发作 B 胸痛发作多在15min以上 C 持续左前胸憋闷感 D 疼痛时心电图示ST段抬高 E 含硝酸甘油5min内疼痛消失

48.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同:D

A 心电图ST段抬高 B 胸痛不能以硝酸甘油缓解 C 剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗 D 心电图未见病理性Q波 E 血压波动

49.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是:A

A 心电图 B 放射性核素 C 二维超声心动图 D 冠状动脉造影 E 胸片

50.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项:B

A 发热 B 疼痛 C 恶心呕吐 D 呼吸困难 E 昏厥

51.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是:D

A 谷草转氨酶(GOT)B 肌酸磷酸激酶(CPK)C 乳酸脱氢酶(LDH)D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E 乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1)

52.急性下壁心肌梗死最易合并:B

A 室性期前收缩 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞

53.哪一项不是心肌梗死的并发症:E

A 心脏破裂 B 梗死后综合征 C 二尖瓣脱垂 D 室壁瘤 E 主动脉窦瘤破裂

54.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:D

A 心房颤动 B 预激综合征 C 房室传导阻滞 D 室性期前收缩及室性心动过速

E 非阵发性交界部心动过速

55.治疗变异性心绞痛不主张用:E

A 消心痛 B 硝苯吡啶 C 潘生丁 D 硝酸甘油 E 阿替洛尔

56.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是:E

A 冠心病 B 主动脉瓣关闭不全 C 心梗后心绞痛 D 严重贫血 E 肥厚型梗阻性心肌病

57.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是:D

A 硝酸甘油 B 二硝酸异山梨醇C 罂粟碱 D 吗啡 E 可待因

58.心肌梗死后24h内避免使用:A

A 洋地黄 B 罂粟碱 C 速尿 D 吗啡 E 杜冷丁

59.急性心肌梗死合并休克时禁用:D

A 间羟胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙基肾上腺素 E 硝普钠,多巴胺

60.判断急性心肌梗死面积最有价值的是:E

A Q波的宽度,深度 B 白细胞增加的程度 C 疼痛和持续时间 D 血沉增快的程度

E 血清CPK增高的程度

61.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是:E

A 疼痛的部位 B 疼痛的性质 C 是否伴有多源性期前收缩D 是否伴有ST段抬高

E 肌酸磷酸激酶同功酶升高

62.急性心肌梗死的超急期心电图改变是:C

A ST段明显抬高 B 异常宽深的Q波 C T波高耸 D T波倒置 E R波降低

63.冠心病急性心肌梗死急性期患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,并有呼吸困难,是由于:D

A.心室壁瘤 B.心力衰竭 C.二尖瓣相对性关闭不全 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔

64.心绞痛发作的典型部位是:A

A.胸骨上中段之后 B.心尖部 C.心前区向颈咽部放射 D.胸骨下段后 E.剑突下

65.心绞痛发作时可有:E

A.血沉增快 B.低血压性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳头肌断裂 E.房性或室性早搏

66.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断:C

A.胸痛多在夜间发作 B.胸痛多位于心前区 C.含硝酸甘油疼痛5min内缓解 D.疼痛时心电图ST段抬高 E.持续性左胸憋闷感达15min以上

67.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是:E

9.神经内科住院医师考试试题 篇九

姓名评分

一、选择题

1、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪()

A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是

2、浅昏迷最有价值的体征是()

A对疼痛刺激有反应.B.角膜反射消失C.无吞咽反射D.能执行简单的命令E.瞳孔对光反射消失

3、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为()

A.病前常有呼吸道感染症状 B.损害平面 以下传导束型感觉障碍C.大小便障碍D.损害平面以下运动障碍E.急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进

4、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为()

A.糖皮质激素B.维生素B族类药物C.A.T.P.D.EACAE.加强护理,防治并发症

5、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为()

A.突发眩晕B.眼球震颤 C.双下肢瘫痪 D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退

6、短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现()

A.发作突然B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效

7、治疗短暂性脑缺血发作的药物是()

A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平

8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病

二、是非题

1、原发性三叉神经痛为闪电样疼痛,每次发作时间仅数秒钟至2分钟,常伴有其他颅神经麻痹的症状和体征。()

2、多发性神经炎是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍,下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。()

3、脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。()

4、脑出血多在活动中发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在一周后达高峰。()

5、蛛网膜下腔出血患者的主要体征为脑膜刺激征。()

6、震颤性麻痹患者肌张力呈齿轮样增高。()

7、多数性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。()

8、苯噻啶(pizotifen)是治疗偏头痛发作时的最好止痛药。()

10.执业医师考试内科模拟试题十 篇十

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、壮热汗出,项背强急,手足挛急,角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮,舌红,苔黄燥者,证属痉病之

A.邪壅经络证B.肝经热盛证C.阳明热盛证D.心营热盛证E.痰浊阻滞证

2、青风内障的眼底表现有,除了:

A.视乳头色偏浅B.视乳头凹陷深大C.中央血管向鼻侧偏移D.有时可见静脉搏动E.有时可见动脉搏动

3、铸型在焙烧过程中,观察呈现淡黄色时温度达到了 A.1150℃B.1050℃C.850℃D.950℃E.700℃

4、异染性脑白质营养不良发病年龄多见于

A.8~12岁B.16~20岁C.50岁以上D.1~4岁E.20~30岁

5、慢性胸髓横贯性损害引起

A.四肢瘫B.双下肢迟缓性瘫C.双下肢痉挛性瘫D.偏瘫E.一侧肢体痉挛性瘫

6、羊水栓塞发生率高的是

A.足月正常分娩B.中期引产钳刮术中C.人工破膜+催产素静点D.水囊引产时E.剖宫产中

7、泄泻在《内经》一书中称为:

A.泄B.大肠泄C.下利D.肠E.滞下

8、虚证不寐的主要病机是:

A.阴血不足B.阳气不足C.津液亏耗D.脾气虚弱E.肝郁脾虚

9、关于脑脊液正确的是 A.自外侧孔流入第三脑室B.以上均不是C.为无色透明不含有机物的液体D.正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下腔的惟一途径E.由脑室脉络丛产

10、湿热毒蕴(急性淋病)宜用:

A.知柏地黄汤加味B.清营汤加味C.龙胆泻肝汤加味D.八正散加味E.犀角地黄汤加味

11、周期性瘫痪的临床表现哪项有错误 A.常累及口咽肌和头面肌B.腱反射减弱或消失C.为双侧对称的四肢软瘫D.肌张力减低E.通常在夜晚或早晨醒时发病

12、下列哪项检查最适用于鉴别上颌或下颌急性牙髓炎

A.染色法B.X片检查C.麻醉试验D.电活力测验法E.以上都不对

13、装盒时,若为一侧连续数个牙缺失的义齿,常将蜡型倾斜向缺牙区的 A.舌侧B.垂直C.近中D.远中E.颊侧

14、高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害

A.病史明确B.年龄40岁以上C.贫血不明显D.眼底视网膜硬化E.血压26.7/14.7kPa(200/110mmHg)

15、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察 A.7天B.14天C.21天D.10天E.1个月

16、属于自身免疫疾病的是

A.白色念珠菌病B.单纯疱疹C.多形性红斑D.艾滋病E.天疱疮

17、对直肠癌指诊的描述中不正确的是:

A.85%的直肠癌位于手指可触及的部位B.肠壁上硬结性肿块或溃疡C.推之不移D.肠腔狭窄E.指套染血

18、梯形固位可用于下列哪种情况

A.邻舌面洞B.以上都不对C.邻胎面洞D.后牙颊牙合洞E.邻颊面洞

19、乳痈预防护理应注意以下各项,除了: A.断乳应该及时果断B.妊娠5个月后,经常用温开水或肥皂水清洗乳头C.乳头内陷者应经常提拉矫正D.保持乳头清洁,不使乳儿含乳而睡E.乳头擦伤等可外涂麻油,有身体其他部位化脓性感染应及时治疗

20、患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为

A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.肝囊肿

21、患者男性,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2h左右,服用硝酸甘油后30min左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而两肢对称,QT间期0.20s,患者最可能的诊断应该是 A.心脏神经官能症B.正常的ST抬高C.变异型心绞痛D.急性心肌梗死E.早复极综合征

22、适用于全部AA的促造血治疗为

A.生长素B.性激素C.雄激素D.孕激素E.激素

23、以下除了哪项外均为乳痈的转归:

A.初起经治疗后肿消痛除而愈B.溃脓通畅,肿消痛减,疮口渐敛而愈C.失治误治发生癌变D.脓出不畅,肿不消,身热不退,形成袋脓,或传囊之变E.大量使用抗生素或寒凉药后,形成僵硬肿块,迁延不愈

24、二尖瓣门面积为2.0cm2时,下列提法哪项正确

A.为二尖瓣轻度狭窄B.有明显的临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大

25、”诸寒收引皆属于肾”出自

A.(素问·调经论)B.(素问·至真要大论)C.(素问·五脏生成论)D.(灵枢·本神)E.(素问·上古天真论)

26、关于肝肾综合征,下列哪项不正确

A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿C.肾功能衰竭为不可逆性D.低钠血症E.低尿钠症

27、肛门反射的神经定位是:

A.L1~2B.L2~3C.L3~4D.L4~5E.L5~S1

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的? A.血黏度增高可以成为血栓的原因B.本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致C.常有出血倾向D.骨质破坏主要为溶骨性E.骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞

2、脑性瘫痪的描述哪项是错误的

A.病理损害,一是出血性,二是缺血性B.病因包括遗传性和获得性C.无有效的病因治疗D.目前主要用手术治疗E.缺乏特异性诊断指标

3、鼓胀的病理性质总属

A.本虚标实B.气阴两虚C.邪实脏虚D.真虚假实E.表虚里实

4、在腺垂体功能不全时,可出现下列哪些情况

A.低血压B.体重明显增加C.皮肤色素沉着过多D.血糖升高E.怕热,腹泻

5、一位80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度为2.0%,O2流量为3L/min,为使病人尽快清醒拔管,这时应

A.关闭安氟醚挥发罐,不改变O2流量B.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增加至8L/minC.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增加至4L/minD.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至2L/minE.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至0.5L/Min

6、女性,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+);双下肢轻度水肿,其原因可能为

A.肝硬化B.慢性肾炎C.二尖瓣狭窄致右心衰D.粘液性水肿E.营养不良

7、男性,28岁,因心悸气短3年,发烧一个月来诊。查体T:37.6℃,睑结膜有一出血点,心率102次/分,心尖部可闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾大肋下1.5cm,有杵状指,Hb:80g/l尿蛋白(+),此患者可诊断为风心病合并

A.贫血性心脏病B.结缔组织病C.风湿活动D.感染性心内膜炎E.上呼吸道感染

8、下列哪项不是慢性龋的特点

A.病变组织干硬B.只见于成年人C.进展慢D.龋坏组织染色深E.去腐时可用挖器剔除

9、预防减压病的关键措施为

A.合理减压B.加强营养C.吸氧D.保暖E.输液

10、下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是

A.柳氮磺胺吡啶B.醋酸泼尼松C.青霉胺D.甲氨喋呤E.来氟米特

11、软组织损伤不适合手术治疗的是:

A.肌腱韧带完全断裂者B.重要的神经血管损伤者C.筋伤后期关节强直或肌肉萎缩者D.筋伤致神经血管卡压者E.颈腰椎间盘突出保守治疗无效者

12、以下不符合紫癜风临床表现的是: A.损害为针头大小多角形紫红丘疹或融合成片状B.丘疹表面可有网状纹C.口腔粘膜常受累D.头部为浸润性暗红斑,头发成束状E.可发生甲胬肉,甲床萎缩,甲板可脱落

13、消化道最常见的肿瘤是

A.食管癌B.胃癌C.肝癌D.胰腺癌E.直肠癌

14、妊娠期雌激素的主要来源是

A.胎儿的肾上腺皮质B.脐带C.胎儿-胎盘单位D.母体的卵巢E.母体的肾上腺皮质

15、龋损在什么阶段开始产生牙髓反应

A.牙本质浅层B.髓壁处C.牙本质深层D.釉牙本质界处E.牙本质中层

16、女患者,19岁,16岁初潮,月经一直不规律,现阴道出血10天,量多如崩,血色鲜红,质稠,心烦潮热,大便干,小便黄少,苔薄黄,脉细数。中医辨证为: A.实热B.脾虚C.血瘀D.虚热E.肾阴虚

17、《金匮要略》认为黄疸之病当以多少天为期 A.18天B.20天C.24天D.30天E.36天

18、免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于

A.仅限于巨噬细胞B.仅限于T细胞C.仅限于B细胞D.仅限于NK、K细胞E.几乎所有的免疫活性细胞

19、甘温除热法始创于哪位医家

A.张仲景B.刘完素C.李东垣D.朱丹溪E.张从正 20、强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关

A.HLA-DW4B.HLA-B7C.HLA-B5D.HLA-B27E.HLA-DR4

21、关于舌习惯,下列说法不正确的是

A.舌习惯只能引起前牙开胎畸形B.舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突C.舌习惯通常在儿童替牙期形成D.伸舌习惯可造成前牙开牙合畸形及下颌前突畸形E.舌习惯是一组综合征

22、为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫

A.抗病毒B.丙种球蛋白C.胎盘球蛋白D.乙肝特异高价免疫球蛋白E.乙肝疫苗

23、胃癌最常见的转移途径是

A.血清转移B.胃肠道播散C.淋巴转移D.腹腔内种植E.直接蔓延

24、梅毒治疗主要以:

A.中药为主B.西药为主C.外治为主D.理疗为主E.手术为主

25、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张

A.前列腺素E1B.促胰液素C.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽

26、关于肝肾综合征,下列哪项不正确

A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿C.肾功能衰竭为不可逆性D.低钠血症E.低尿钠症

27、肛门反射的神经定位是:

11.执业医师考试内科模拟试题十 篇十一

考试时间:100分钟

总分:100分

姓名

成绩

一.单选题(共20题,每题4分)

1.慢性支气管炎的体征,下述选项中错误的是:()A.早期可无异常体征

B.急性发作期常有散在干湿啰音 C.啰音多变,易变

D.常在背部出现固定性啰音

E.可有哮鸣音及呼气延长

2.支气管哮喘的临床特征是:()A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难

B.反复发作吸气性呼吸困难 C.反复发作混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

3.重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是:()A.静脉滴注氨茶碱

B.静脉滴注糖皮质激素

C.氧气吸入

D.注射强心剂

E.静脉补充液体 4.下列因素中,与支气管哮喘发作关系最为密切的是:()A.交感神经在支气管中分布少

B.肾上腺素能β受体功能低下

C.三磷酸腺苷增多

D.环磷酸腺苷增多

E.迷走神经兴奋 5.慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是:()A.低钠血症

B.高钾、低氯血症

C.低钙血症

D.低钾、低氯血症

E.高氯血症

6.患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30min动脉血气分析:PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是:()A.自发性气胸

B.肺梗死

C.支气管哮喘发作

D.过度通气

E.急性喉炎 7.早期慢性支气管炎肺部X线表现是:()A.无特殊征象

B.两肺纹理增粗、紊乱

C.肺野透亮度增加

D.膈肌下降

E.胸廓扩张、肋间隙增宽 8.女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽呕吐。胸片示右下叶背段3cm大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。最可能的诊断为:()A.肺不张

B.肺癌

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.继发型肺结核

E.肺囊肿

9.老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:()A.支气管哮喘发作

B.支气管扩张继发感染

C.肺结核继发感染

D.阻塞性肺炎

E.慢性喘息型支气管炎继发感染 10.对哮喘重度发作处理错误的是:()A.氧疗

B.静脉用糖皮质激素 C.静脉用氨茶碱

D.控制补液量

11.男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞:18×109/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为:()A.肺炎球菌性肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.肺结核

E.渗出性胸膜炎 12.有关结核菌素试验,下列选项中正确的是:()A.结核菌素试验要在24h内判断

B.结核菌素试验要在20min内判断

C.经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性

D.经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性 E.结核菌素试验要在48~72h内判断 13.军团菌肺炎抗菌治疗首选:()A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.先锋霉素

E.氧氟沙星 14.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:()A.血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.呼吸困难

E.多汗

15.对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:()A.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒

B.积极控制感染

C.持续低流量给氧

D.补充血容量

E.增加通气量 16.患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是:()A.纤维支气管镜检查

B.胸部CT C.肺穿刺活检

D.支气管造影

E.痰脱落细胞检查 17.下列措施中,最适用于缓解期慢支的治疗的是:()A.口服抗生素预防感染

B.氧疗改善机体缺氧状态

C.增强体质、免疫治疗和呼吸体操

D.解痉、平喘的药物

E.祛痰、止咳的药物 18.急性肺脓肿最主要的临床表现是:()A.咳嗽、咯血

B.急起胃寒、发热

C.剧烈胸痛

D.干湿性啰音

E.咯大量脓臭痰 19.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:()A.嗜酸性粒细胞

B.肥大细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

E.淋巴细胞 20.支原体肺炎自行消散的时间为:()A.7~10天

B.3~4周

C.11~20天

D.2~3天

E.3~5天

二.简答题(共2题,每题10分)1.试述ARDS的诊断要点。

12.执业医师考试内科模拟试题十 篇十二

名词解释:

1高血压脑病:发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。①可发生于急进型高血压病②可发生于妊娠中毒症(子痫症)③一般肺水肿少见④血压下降后可以逆转。脑子进水了!

2肺性脑病:慢性呼吸衰竭伴CO2潴留,表现为神志淡漠,肌肉震颤或扑翼样震颤,间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性。

3缺血性心肌病:缺血性心肌病型冠心病的病理基础是心肌纤维化(或称硬化),为心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积MI后,纤维组织增生所致。临床特点是心脏逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。

4球后溃疡:发生在球部远段十二指肠的溃疡称为球后溃疡。多发生在十二指肠乳头的近端。具十二指肠溃疡的临床特点,但午夜痛及背部放射痛多见,对药物治疗反应较差,较易并发出血。5急进性肾炎:急进型肾小球肾炎,是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。问答:

1,上消化道出血的常见病因?

答:

(一)消化道疾病:食管疾病如食管炎、食管癌,胃十二指肠疾病如消化性溃疡;

(二)门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病;

(三)上消化道邻近器官或组织的疾病如胆道出血、胰腺癌、纵隔肿瘤。2,肺心病的并发症?

答:肺性脑病,酸碱失衡及电解质紊乱,心律失常,休克,消化道出血,DIC等 3,DKA的治疗原则和处理方法?

答:治疗原则:尽快补液以恢复血容量,纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除病因,防治并发症,降低病死率。

处理方法:补液,胰岛素治疗,纠正电解质及酸碱平衡失调,处理诱发病和防治并发症。4,类风湿性关节炎的诊断标准(美,1987年)? ①关节内或周围晨僵持续至少1小时;②至少同时有3个关节区软组织肿或积液;③腕、掌指、近端指间关节区中,至少1个关节区肿胀;④有类风湿结节;⑤血清RF阳性(所用方法正常人群中不超过5%阳性);⑥X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。符合以上7项中4项者可诊断为RA。(第一至第四项病程至少持续6周)5,心力衰竭的诱因和急性左心衰的处理方法?

答:诱因:感染;心律失常;血容量增加;过度体力劳累或情绪激动;治疗不当;原有心脏病变加重或并发其它疾病。

急性左心衰处理:①患者坐位,双腿下垂,减少静脉回流;②吸氧,高流量鼻管给氧;③吗啡;④快速利尿(呋塞米20~40mg静注,2分钟内推完);⑤血管扩张剂(硝普钠);⑥正性肌力药(多巴胺);⑦洋地黄类药物(毛花苷C静脉给药,适合于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者);⑧机械辅助治疗(IABP)。6,肝硬化腹水产生的机制?

答:①门静脉压力升高;②血浆胶体渗透压下降;③有效血容量不足;④其它(心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降)。7, 慢性肾衰高钾血症的处理方法?

答:①积极纠正酸中毒(口服、静滴碳酸氢钠);②给予袢利尿剂;③应用葡萄糖—胰岛素溶液输入(4~6g葡萄糖+1单位胰岛素);④口服降钾树脂;⑤血液透析。8,心绞痛的临床特点?

答:①部位:胸骨体中上段之后,可波及心前区,手掌范围大小,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。②性质:压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感。发作时患者往往被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。③诱因:常由体力劳动或情绪激动所诱发,疼痛多发生在劳动或激动的当时。④持续时间:3~5分钟。⑤缓解方式:停止原来诱发症状的活动或舌下含用硝酸甘油。

2006年山东省住院医生规范化培训第一阶段考试:

一,单选题,共30题(略),30分 二,判断题,共20题(略),20分 三,名词解释,10分 1.Graves病

2.病窦综合征 3.Reiter综合征 4.闭锁综合征 5.肺性脑病 四,问答题

1.肾病综合征的诊断标准。4分 2.缺铁性贫血的病因及治疗原则。6分 3.胰岛素的应用指征。6分 4.急性心肌梗死的诊断。6分 5.肝硬化失代偿期的临床表现。6分 6.休克的治疗目的及处理原则。6分 7.肺心病患者强心药的应用指征。6分

2007年山东省住院医生规范化培训第一阶段考试:

名词解释

1奇脉 2 DKA 3 消化性溃疡 4ARDS 5急进性肾炎 问答

1.中暑并发症 2.肺心病并发症 3.急性左心衰处理原则 4.淋巴瘤分期及治疗原则 5.肝性脑病临床表现 6.颅内高压临床表现 7 全身系统性硬化诊断标准 8.慢性肾衰并发高钾血症的治疗原则 9.糖尿病肾病的分期

2008年山东省住院医生规范化培训第一阶段考试:

一单选题(1分)1.SLE标志性抗体 2.重症肌无力首发症状 3.肝癌最常见转移途径 4.自发性气胸

5.上消出血为确诊首选- 6.肺上沟瘤 7.脑出血最常见原因

8.中枢系统白血病最常见于哪种白血病 9.急性心包炎心包渗液最突出症状为

10.骨髓以多颗粒早幼粒为主,此类细胞非红系>=30%,考虑为 11.磺胺类降糖药的降糖机制主要是 13.Mobius征 14.Beck三联征

15.哪种贫血可出现异嗜症 16.肺脓肿

17.哪种疾病不会引起颈静脉怒张......30.28岁女性,贫血,嗜脓茶,口服铁剂2月无效,下一步首先要: 二判断题(1分)......50.了解主动脉病变最常采用右前斜位X线片。

单选、判断题共50道,每题一分。

三名词解释(每题2分)1.心力衰竭 2.医院感染 3.贫血 4.TIA 5.伴癌综合征

四问答题(第1题必答4分,2-9题选答6道,每题6分)1.左心房增大的X线表现有哪些? 2.何谓急性呼吸窘迫综合症?如何治疗? 3.NYHA心功能分级 4.简述慢性肺心病的并发症

5.肝性脑病时血氨增高的原因有哪些? 6.试述使肾功能恶化的原因 7.目前国内再障的诊断标准 8.何谓干燥综合症? 9.如何治疗甲亢危像?

问答题:

1.溃疡病并发上消化道大出血应如何进行处理? 2.急性白血病患者,各器官组织侵润的表现有哪些?

3.肾病综合症长期用肾上腺皮质激素治疗时,可能出现的副作用有那些? 4.试述引起继发性高血压的常见原因及其与原发性高血压的鉴别。5.什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准分型,及氧疗的原则。6.糖尿病酮症酸中毒的抢救包括那些措施?

咳嗽变异型哮喘; 肝性脑病; 高血压;

食管喷门失弛缓症; 急性肾衰竭; 中暑; 狼疮;

糖尿病酮症酸中毒; 肠系膜血管血栓性肠梗阻;

1.正常颅压脑积水 2.肱骨骨折 3.下肢深静脉血栓 4.主动脉缩窄 5.食管下段平滑肌瘤 6.颅脑外伤术后高渗性脱水 7.血气胸 8.胰头站位 9.升结肠癌

13.执业医师考试临床内科心电图试题 篇十三

a.s波b.q波c.qs波d.qs波e.q波

2.在心电图上p波反映的是:(c)

a.窦房结除极b.窦房结复极c.心房除极d.心房复极e.房室结除极

3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(e)

a.v1------胸骨右缘第四肋间

b.v2------胸骨左缘第四肋间

c.v3------v2与v4连线中点

d.v4------左第5肋间锁骨中线处

e.v5------左第5肋间腋前线处

4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?(e)

a.能确诊心律失常

b.能确诊心肌梗塞

c.辅助诊断房室肥大

d.辅助诊断电解质紊乱

e.能反映心动能状态

5.根据ⅰ、ⅲ导联qrs主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(e)

a.ⅰ导联主波向上,ⅲ导联主波向下为电轴左偏

b.二者主波向上,电轴不偏

c.二者主波向下,电轴显著右偏

d.ⅰ导联主波向下,ⅲ导联主波向上,电轴右偏

e.ⅰ导联正负波代数和为0,ⅲ导联主波向上,电轴为+90o

6.右房肥大的心电图表现为:(d)

a.p波高而宽

b.p波增宽

c.p波出现切迹

d.p波尖锐高耸

e.p波呈双峰状

7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(c)

a.st段弓背向上抬高

b.坏死型q波

c.t波直立

d.缺血型t波倒置

8.双侧心室肥大的心电图表现包括:(d)

a.只显示左室肥大

b.只显示右室肥大

c.同时显示双室肥大

d.大致正常

9.下壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在ⅱ、ⅲ、avf导联。

10.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在:(d)

a.r波电压降低

b.异常q波

c.t波直立高耸

d.st段抬高

e.t波对称性

11.下列哪项提示p波异常?(e)

a.ⅱ导联p波直立

b.ⅲ导联p波双向

c.avr导联p波倒置

d.avl导联p波不明显

e.v5导联p波倒置

12.关于室性早博的心电图特点:(d)

a.提前出现的宽大qrs波

b.宽大qrs波前无p波

c.其t波方向与qrs主波方向相反

d.代偿间期不完全

e.qrs波时间>0.12s

13.心电图上u波明显增高临床上见于:(c)

a.高血钾

b.高血钙

c.低血钾

d.低血钙

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