药品应急预案管理(共8篇)
1.药品应急预案管理 篇一
医疗保障应急药品使用管理预案
【目的】建立医院医疗保障应急药品使用管理预案,以在紧急情况下确保临床用药。【范围】适用于药学部(药剂科)药师、临床科室和功能检查科室医师、护士。【责任人】药师、各临床科室医师和护士。
【内容】为保障紧急情况下的临床用药,特制定本预案。1.组织指挥机构与职责、各部门分工 1.1组织指挥机构
负责人:药学部(药剂科)主任。
成员:药学部副主任、药库组长、采购员、库房管理员,西药调到科主任及门诊药房、中心药房、急诊药房组长。1.2职责
1.2.1落实医院部署的各项应急抢救工作,承担医疗救治中伤员救治药品保障工作。
1.2.2按照北京市卫生局《关于加强二级以上综合医院应急医疗救治工作的指导意见》(京卫医字[208]62号)中“综合医院应急物资及药品储备参考清单”制定《应急药品储备目录》,其中常备目录药品由药库、各药房备药,常用急救药品由急诊药房、国际医疗部药房和感染疾病科药房备药,不常用药品目录应详尽记载供应商及联系方式。
1.2.3急诊药房按照《应急药品储备目录》中常用急救药品准备大于20人份1日量的药品。1.2.4药库按照《应急药品储备目录》准备大于50人份3日量的药品,相关人员需保持24小时通讯畅通。
1.2.5组织药学部(药剂科)人员进行应急预案培训,对重点人员进行实战演练。2.应急处置
在正常班、节假日白班时使用医院应急药品,可向各药房领取。夜间采取下列原则。2.1一线取药:从病房药柜和功能检查科室急救车的基数药品中取药。
2.1.1基数药品由护士长负责指定专人专柜保管,定期清点,建立交接班手续;
2.1.2基数药品中针剂、贵重药品的长期医嘱以1~2日量为宜,临时医嘱1次量或1日量。领药单上的药名与数量应与医嘱本相符合,除抢救外,严禁口头医嘱和不根据医嘱乱领药品;2.1.3基数药品中麻醉药品、第一类精神药品由取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师开处方;贵重药品由主治医师和经治医师签名并由其中一人写处方,其他人员不得模仿代签和代写处方,处方书写要完整,医师不得签好空白处方或单据备用;
2.1.4病房加强基数药品周转,药品用后应及时补齐,用药时先用近期的,对有失效期的药品应提前3个月向中心药房交换。“特殊管理药品”中麻醉药品、第一类精神药品中基数药品管理各环节措施得当,原始记录完整。剩余麻药品、第一类精神药品不能用于其他患者。2.2二线取药:到急诊药房取药。
2.3三线取药:急诊药房和病房药柜和功能检查科室急救车中没有的药品,由总值班工作人员与国际医疗部药房联系并与国际医疗部药师一起去中心药房取药。
2.4四线取药:当遇突发事件或急救患者人数超过20人时,通报药学部(药剂科)主任,必要时由院应急办公室成总值班通知药学部(药剂科)主任,必要时药库工作人员到库房取药或向医药公司紧急采购。
2.5医院卫生应急医疗队备用应急药品由急诊科专人负责,定期清点,药品用后应及时补齐,用药时先用近期的,距药品失效期六个月以上的急救车针剂药品交急诊药房经质检合格后调换远效期药品。
2.6全院各科室(急诊室、病区、手麻料、医技诊疗室)急教等备用药品统一规范管理、统一清单格式,保障抢救时及时获取。药学部(药剂科》和各相关科室有急救等备用药品目录及数量清单,有专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近效期药品及时报损或更换。药学部(药剂科)药师每月对急救等备用药品管理情况定期检查并有记录,对存在同题及时整改。
2.药品应急预案管理 篇二
关键词:火灾,应急预案,危险源,风险
企业火灾应急预案是针对企业内部危险源辨识的结果, 是对容易发生火灾或者爆炸的作业场所或环境进行风险评估后, 确定的一种防范火灾风险的有效措施。通过火灾应急预案的制定, 一方面降低或减少了事故发生后的人员伤亡和财产损失;另一方面, 火灾应急预案不仅限于事后控制, 也着重强调预防控制, 火灾应急预案在企业的消防管理工作中发挥着越来越重要的作用。
1 火灾应急预案的特点
1.1 科学性
火灾应急预案的制定从危险源辨识、风险评估, 到实施过程、扑救对策都要讲究科学。制定的依据应主要按照现代安全管理的原理为基础, 要针对企业所存在的危险源的状态和根源进行辨识, 确定其风险的大小, 从而为决策确定依据。
1.2 变化性
经济和社会在不断变化, 企业的情况也在不断变化。生产建筑的增减、生产工艺的改进、周围情况的变更、企业的改制等都决定了预案也是需要不断变化的, 这样才能使预案始终能与危险源的变化相适应。
1.3 可操作性
火灾应急预案制定的目的就是要利用预案来进行应急状态下的优化管理, 是优化企业内部和外部的各种资源, 为灭火战斗的胜利打下扎实的基础, 按照预案能将灾害控制在最小的范围之内。因此, 我们制定的火灾应急预案要具有可操作性。
1.4 复杂性
火灾应急预案是一项细致复杂的工作。从危险源辨识、风险评估、措施采取、应急管理工作流程、整合资源、灾后处理等都需要认真的逐步实施, 并且在实施过程重要重视员工的参与, 才能获得应急预案的最佳实施效果。因此, 预案工作需要花费大量的人力、物力、财力、精力。
1.5 针对性
不同的灾害类型、不同的生产性质、不同的建筑规模都有它自身的特点。因此, 在制作预案时就要针对不同的情况采取不同的处置对策。而且现代火灾的复杂性决定了预案要发挥它的作用就必须具有针对性, 才能起到减少灾害损失、降低人员伤亡的作用。
1.6 实用性
实用性是火灾应急预案的一个重要特性。火灾应急预案的制定最终是为了应用, 为此制作的预案在使用过程中要好用、能用, 能切实发挥预案在火灾扑救、人员救助、物资疏散中的重要作用。
2 火灾应急预案的作用
2.1 有利于掌握消防管理的主动权
通过制定火灾应急预案, 可以使全体人员熟悉企业消防重点的基本情况、扑救对策、应急联络程序、注意事项等, 一旦发生意外情况时, 员工就可以根据平时掌握的基本情况, 按计划开展有针对性的灭火救援行动。从而为灭火、救人、疏散物资节约了时间, 最大限度地减少了财产损失, 保障员工的生命安全。此外, 通过应急预案的事前控制, 不断模拟企业在灾害发生前的各种情况, 可以预先控制各类危险因素的产生, 将险情消灭于萌芽阶段, 赢得消防工作的主动权。
2.2 有利于促进消防工作的落实
在制定火灾应急预案过程中, 企业必须明确消防管理工作的职责、消防重点, 安全管理人员必须经常深入责任区, 了解各方面情况, 使应急预案编制人员不仅为制定预案掌握第一手资料, 同时, 也促进了对消防检查、危险源辨识、风险评估、灭火能力、应急疏散、人员防火意识等方面内容的熟悉。预案制定好后从管理层到基层员工还要对预案内容进行检验, 使员工对消防管理工作进一步了解, 有效地促进企业消防工作的发展。
2.3 有利于安全理念的执行
应急预案的编制和演练, 要求员工广泛参与, 是企业提高消防管理工作的核心内容之一。应急预案制定的宗旨就是要保护员工在危急状态下获得生存, 指导员工在应急状态下逃生、疏散, 企业应根据逃生疏散的要求, 为员工配备相应的安全逃生标识、逃生设备和灭火设施等。此外, 企业应对员工进行相应的应急培训, 可有效避免员工在火灾发生时的不良心理条件所造成的伤亡。
3 火灾应急预案的制定
3.1 确定范围
企业在制定预案时首先就要确定消防应急对象。这种应急状况的确定首先就是要依据危险辨识和风险评估。主要对生产场所、作业条件、生产工艺流程、防护设施等进行综合的考虑, 结合各种危险因素确定企业应急管理的范围。
3.2 员工参与
在确定了应急对象之后, 就要对应急对象进行实地调研, 收集有关的数据资料。比如建筑资料、生产工艺、周围情况、水源道路建筑情况、单位的消防组织网络、产品的危险性、建筑物可利用的消防设施等。收集了这些资料后, 就要对这些资料进行分析, 预测发生灾害的可能性, 制定针对各种险情的火灾扑救和抢险救援对策。要将火灾扑救和抢险救援对策在员工中进行传达, 并接收员工的反馈意见, 保证应急预案在实施过程中的有效性。
3.3 优化应急资源
灾情设定之后, 要根据灾情进行科学计算, 确定企业内部和外部的各种资源, 如企业内部灭火资源、外部消防能力、应急反应时间、任务分工、应急职责、自我救援的火灾小组人员数量等。同时, 根据灾情确定应急预案的响应级别, 根据不同的响应级别确认可供利用的资源。还要将各种应急的资源优化, 并确保这些资源在应急状态下能够可靠的被利用。
3.4 应急反应目标
根据设定的灾情确定各级任务和目标, 并将任务进行细化分工, 如组织灭火、应急联络、疏散救人等。根据现场情况与灾情的估计来分析各个阶段火势发展的态势, 从而确定不同时间的救援所要采取的应急措施等。
3.5 补充和完善
完成预案编制, 企业应定期 (原则上每年1次) 举行全体员工参与的应急演习, 通过演习让员工熟知自己的职责、任务及应急程序等。根据预案设定的灾情、应急措施、灭火对策来展开演练, 检验预案的可行性。经过实践, 就能使预案中存在的不足得以纠正, 使预案更贴近实际, 最大限度的发挥火灾应急预案的作用。
火灾应急预案不仅是发生火灾后救援、逃生的指导方案和响应机制, 也能为预防火灾发生采取有效控制措施。相信我们的企业通过火灾应急预案的管理, 火灾防控能力一定会不断提高。
参考文献
3.推进基层央行应急预案管理工作 篇三
应急预案管理工作面临的新形势
加强应急管理,是关系国家经济社会发展全局和人民群众生命财产安全的大事,是全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要内容。当前,我国总的形势是好的。经过新中国成立60多年特别是改革开放30多年的建设和发展,我国经济实力、综合国力、国际影响力大幅提高,人民生活不断改善,抵御风险的能力不断增强。特别是面对国际金融危机的冲击,党中央、国务院果断采取一系列有力的应对举措,及时出台实施一揽子计划和相关政策,保增长、调结构、促改革、惠民生、保稳定取得明显成效。同时,我们也要清醒地看到,当前,我国仍处于人民内部矛盾凸显、刑事犯罪高发、对敌斗争复杂的时期,社会稳定形势仍十分严峻。
就人民银行系统,特别是基层人民银行来讲,当前我们在应急预案管理工作方面也面临较为复杂的形势。一是信贷投放蕴含的风险因素增多。在稳健货币政策的背景下,商业银行信贷投放得到了有效控制,但个别金融机构由于本身资产质量并不高,信贷风险管理意识也很薄弱,贷款投放蕴含的道德风险、违约风险等可能会对金融体系的稳定性造成消极影响。二是机构退出、资产处置等工作面临诸多复杂因素。在清理过程中,有的遗留资产涉及因素较为复杂,相关债权人、债务人、善意第三人等利益各方的物权关系和权益纠纷错综复杂。如果处置不当,可能会引发上访或群体性事件。三是各类业务信息系统面临攻击和破坏的风险不容忽视。人民银行负责运营的金融市场、支付清算、货币发行、国库、征信、反洗钱等业务网络和信息系统,对于经济社会运行具有决定性影响。随着金融电子化、信息化的发展,金融运行效率不断提高,面临的风险因素也不断增多。虽然我们在维护信息网络运行方面投入了大量的科技力量和资金,但也要清醒地认识到,敌对势力破坏手段也是日益多样化、信息化的,对这些系统稳定运行的威脅不容忽视。四是发行基金守押面对的风险。当前,暴力侵害金融犯罪的案件时有发生,且呈现出组织化、动态化、智能化的特点。上述复杂形势,使得区域性或系统性金融风险增加,金融突发事件隐患增大,对此,我们必须要有清醒的认识,认真加强应急管理,未雨绸缪,做到早预防,早处置。
基层央行应急预案管理工作取得显著成效
应急预案体系基本形成。预案是应急管理体系建设的龙头,是“一案三制”建设的起点。以山西省为例,人民银行太原中心支行牵头制定了《山西省金融突发事件应急预案》,经过反复研究、多方论证,形成了贴近山西省实际,科学有效,具有很强可操作性的预案框架。在此基础上,在山西省政府应急办的指导下,人民银行、监管部门、金融机构加强沟通,相互借鉴,不断建立和完善了各自的应急管理体系,基本形成了包括总体、部门、专项、内部和分支机构应急预案等五个层次的应急预案体系,实现了“横向到边、纵向到底、覆盖全省”的建设目标。按照应急预案体系要求,人民银行太原中心支行先后成立了应急管理工作领导小组、预案管理领导小组和预案评估委员会,建立了应急指挥部、应急通讯簿、应急专用信箱及《应急指挥体系动态报告制度》、《突发公共事件月、季、年报制度》、《应急值班管理办法》、《山西省人民银行系统应急预案管理办法》等一系列应急管理制度,为实现“统一指挥、结构合理、反应灵敏、运转高效、保障有力”的应急管理组织体系的建设目标提供了组织和制度保障。
应急预案演练取得实际效果。演练是应急预案管理的基础,也是检验预案是否科学、合理的最有效的方法。以山西省为例,近年来,人民银行太原中心支行通过实景现场、模拟现场和视频提示相结合的形式,科学组织完成了地方法人金融机构发生流动性风险、业务系统设备切换、发行库应对突发性挤兑、汽车武装押运突发事件等多起应急演练,取得了预期的效果。特别是在2009年,在山西省政府应急办的领导下,人民银行太原中心支行组织了山西省金融突发事件大型演练活动,演练以国际金融危机为背景,分事发与响应、现场处置、资金救助和后期处置四个阶段,设计了挤提存款、信息报告、资金救助等10多个场景,山西省政府、晋城市、沁水县三级政府领导,应急、宣传、公安、金融等部门300多人参加了演练。演练场景逼真,效果突出。
应急预案评估工作有序开展。通过认真做好演练的总结和评估工作,有针对性地查找预案中存在的缺陷和不足,反复研究论证,恰当地进行修改,确保预案的科学性和可操作性。同时,近年来,随着人民银行有关政策不断推陈出新,新业务、新系统推广力度不断加大,所应对的突发事件呈现出许多新的特点,基层人民银行根据新形势和新情况,及时修订应急预案,使预案能够适应新形势下应对突发事件的要求。以山西省为例,人民银行太原中心支行2011年组织全省人民银行系统完成了首轮应急预案评估工作,对2005年以来全省人民银行制定的总体预案、部门预案、专项预案、内部预案、人民银行牵头编制的政府相关预案等五大类202项应急预案进行了评估,排查出各类风险隐患点114项,及时地完善和细化预案的内容。
总的来看,基层人民银行应急预案的编制工作取得了积极的成果,但由于应急管理是一个新的领域,应急预案的编制也是一个全新的工作,与高效处置突发事件的实践要求相比,一些预案还存在着不足,比如,有关人员对应急预案的制订还存在着模糊认识;有的预案没有针对本部门的实际和特点进行认真调查研究,存在照搬照抄上级行预案的倾向,没有根据各种不利情况可能导致的直接后果和次生、衍生事件制订较为详细、操作性强的应对处置办法;演练模拟环境过于简单,实战能力有待进一步提高等。针对以上问题,我们应对本部门突发公共事件的现状与趋势进行深入研究和科学分析,为预案编制提供科学参考依据。
推进应急预案管理工作的相关建议
进一步完善应急预案体系。在应急预案制定过程中,既要注重与上级预案相衔接,又要注重结合基层行实际进行调整和细化。应重点围绕各类突发事件可能会出现什么情况、谁去处理、怎么处理这个重点,从各单位实际出发,怎么能把突发事件处置好,就在预案中作出相应的规定,要结合基层行的工作实际,突出实用性,具有操作性。在制订预案过程中,还要注意总结以往的工作经验和传统的做法,吸取失败的教训,编制处理突发公共事件的案例库,以丰富完善大家这方面的知识。通过广泛听取各方面意见,专家咨询、会议讨论等方式,广泛组织参与处置突发事件工作的有关领导同志、部门和人员参与、介入,为制订完善预案出谋划策,提高预案质量。
加强应急演练,提高重大事件的应急处理能力。积极创造条件,组织开展应急演练活动,按照预案全过程进行,指挥机构、救援队伍、社会公众要全方位参与,协同进行,检验并完善联动机制,及时发现存在的问题,确保一旦发生突发事件,能够做到临危不乱、有效组织、快速反应、高效运转。注意抓好重点业务、重要系统的应急演练,特别是增加突发性应急演练的比例,结合具体风险点设定突发事件场景,不预先设定具体处置或操作步骤,临时召集可能涉及的部门人员,协调相关联络单位,通过模拟实战检验大家在突如其来情况下的应急能力。同时,进一步加强支付清算、货币发行、国库、征信、反洗钱等业务网络和信息系统的日常运行监测、维护,保证系统运行的平稳正常,积极推进灾备和灾难恢复能力建设,加快软硬件系统的升级换代步伐,建立防灾减灾的长效机制。
做好应急预案评估和完善工作,提高预案的针对性、可操作性。结合应急预案评估暴露出来的问题,根据评估结果,遵从符合实际、易于识记、便于操作的原则,对现有应急预案进行清理,该修订的预案要尽快修订完善,需要新增的预案要尽快完成,增强预案的针对性、实用性和可操作性。对于各项应急预案的核心内容,例如应急预案启动程序、突发事件分级响应的要求、应对处置操作流程等结合实际进一步简化和规范化,便于大家了解、熟知和掌握,做到职责任务明确,应对措施具体可行,分类分级標准,明白简洁,便于操作。
加强教育培训,营造全员参与应急预案管理的良好氛围。对于普适性的应急和灾害预防知识,建议因地制宜地组织开展普及和宣传工作,可以多采取直观、形象的宣教方式,增强干部职工的应急意识和技能。通过组织开展应急管理形势专题报告会等形式,结合重大活动和重大部署有针对性地开展集中宣传活动,大力宣传应急预案管理工作的方针政策,强化全体干部职工的安全防范意识。对管重要业务系统和信息系统的部门和人员,应强化应急管理教育,严格制度落实。同时,注重抓好对职工的业务素质教育,有重点地组织员工参加各类专业技术培训,提高专业技能,努力培育一批专业型、复合型业务能手,从而有效提高风险防范能力。
4.药品应急预案管理 篇四
一、以“统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作”为原则,加强突发事件的应急处理,树立预防为主,常备不懈的思想,制定突发性事件的药事管理应急预案,并组织相关人员开展各类应急预案的培训和演练,熟悉应急程序和方法。
二、根据工作职责落实应急事件的药品保障。
三、药剂科和西药库应做好应急药品的储备工作,保障药物应急供应。
四、药剂科专人负责应急药品管理,做好应急药品的储备、保管、定期养护和更换工作。
五、药学人员应注意应急药品知识和经验的积累,能够对常见的传染病、急性中毒的治疗提供药学信息咨询。
六、值班人员遇突发事件应对事件的内容、性质、影响面、严重程度、医院采取的紧急控制措施、控制效果、发展趋势等进行全面了解,及时报告相关科室和主管领导。
突发性药品短缺管理应急预案
为确保突发应急事件发生后能迅速处理,保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成,特定本突发事件药事管理应急预案,请遵照执行。
一、突发应急事件的预警系统
突发应急事件的预警系统指各种意外紧急需要医疗救援的所有状况,包括传染病、中毒抢救、水灾、地震、火灾等。
⒈预警系统的启动:发生突发应急事件时,根据其性质、类别及严重程度,启动应急响应。由当班人员立即直接通知主任及药房负责人,负责协调工作,各相关部门主管负责组织协助。按照医院的部署,利用全科的资源协助完成抢救工作。
2.抢救紧急呼叫:如遇抢救患者,当班人员应准备好急救药品,积极主动地参与抢救工作。当药品短缺时,应主动与药库或其他药房联系,尽快补足,同时应运用专业知识积极寻找代用品解决问题。
二、组织机构
⒈在突发事件医院药事管理委员会的主要职责包括:
⑴制订、审核治疗及预防用药方案:包括一线人员、二线人员和其他医务人员的预防用药方案和突发应急事件治疗用药方案;并制定相应的突发应急事件相关用药目录,及突发应急事件抢救用药目录。
⑵审核紧急备药品种的剂型、数量等,审核抢救用药目录如呼吸衰竭用药、循环衰竭用药、肝肾功能不全用药、中毒抢救、水灾、火灾、地震等用药;
⑶制定、审核药物安全性监测方案;
⒉药剂科在突发事件中行使药事委员会的职责,并设立药剂科突发应急事件领导小组,其成员包括:主任、各药房负责人、药库人员。保证与上级领导沟通渠道的通畅,向上级申明药剂科的工作情况、特殊性,协调各种临时性问题。
从多渠道获取药品信息,进行市场信息的追踪;并根据医院制订的治疗指南或专家组意见做基本采购计划包括治疗指南或专家组指定的药物目录中药品,写明药品的名称、疗程、用量、金额、预计接受治疗的人数,需要考虑药物治疗方案之间的相互替代性。在采购过程中保证紧缺药品供应。
3.传染病后消毒药品的处理。抗传染病工作需要准备充足的消毒药品,其消毒药品主要以过氧乙酸和含有效氯产品为主。阶段性防治传染病工作结束后,应首先联系其他使用单位,以减少浪费和避免环境污染。消毒药品过期后,不得进行销售。
5.药品安全应急预案 篇五
一、目的
建立***有限公司药品安全应急预案,有效预防、积极应对、及时控制本公司药品安全突发事件,最大限度的减少药品不良反应事件,切实保障人民群众用药安全。
二、适用范围
适用于本公司所有产品造成群体健康损害的不良反应事件的应急处理工作。
三、法律依据
本预案根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》、《药品召回管理办法》等法律法规规章制定。
四、预案内容
1.药品安全应急机构与职责 1.1领导小组及其职责 1.1.1组
长:总经理.1.1.2副组长:质量授权人、销售部总监。
1.1.3组
员:质量保证部经理、质量检验部经理、生产部经理、财务部经理、办公室主任。1.1.4职
责:
1.1.4.1负责全面决策、组织、协调药品安全事件应急处置工作; 1.1.4.2指挥各部门开展应急处置工作;
1.1.4.3上报有关药品安全事件信息的监测、预警和应急处置情况;
1.1.4.4对召回效果进行评价,向省、自治区、直辖市药品监督管理部门提交药品召回总结报告。
1.2质量保证部职责:质量保证部负责组织协调应急处置工作;建立不良反应事件信息监测和预警系统;负责药品不良反应监测工作,按要求向上级主管部门报告药品不良反应事件;负责药品召回后处理工作的监督工作。
1.3质量检验部职责:质量检验部协助不良反应事件所涉及批次的检查及汇报,对于检验过程及留样样品进行评估(必要时)。
1.4销售部职责:负责公司药品药品不良反应事件信息的收集、分析、整理,并及时向领导小组报告;负责提供公司产品销售记录;负责通知用户及相关单位有关公司药品召回信息。
1.5生产部职责:进行自查,并根据批生产记录讨论生产过程中的情况;负责药品召回后定位管理。1.6财务部职责:负责做好相关工作的资金保障。
1.7办公室职责:负责组织协调应对不良反应事件时的后勤保障工作。2.预防和预警
多渠道获取公司药品安全信息,对各种信息进行汇总分析,及时向应急领导小组报告。信息的报告和处理应快捷、准确、详实。重要信息应立即上报,因客观原因一时难以准确掌握信息,应及时报告基本情况,同时,抓紧调查处理并随后补报详情。3.应急处理
1.公司药品出现安全事件后,领导小组成员应当对销售部收集的信息进行分析,对存在安全隐患的药品进行调查评估,发现药品存在安全隐患的,根据召回分级与药品销售和使用情况,作出药品召回决定。2.在启动药品召回后,质量保证部经理根据销售部提供的信息,通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用该批药品,同时向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告(一级召回在24小时内,二级召回在48小时内,三级召回在72小时内)。
3.在启动药品召回后,领导小组立即准备调查评估报告和召回计划,质量保证部经理应根据召回级别将调查评估报告和召回计划提交给所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门备案(一级召回在1日内,二级召回在3日内,三级召回在7日内)。3.1调查评估报告包括的内容如下:
(1)召回药品的具体情况,包括名称、批次等基本信息;(2)实施召回的原因;(3)调查评估结果;(4)召回分级。
3.2召回计划包括的内容如下:
(1)药品生产销售情况及拟召回的数量;
(2)召回措施的具体内容,包括实施的组织、范围和时限等;(3)召回信息的公布途径与范围;(4)召回的预期效果;
(5)药品召回后的处理措施;(6)联系人的姓名及联系方式。
4.如若对上报的召回计划进行变更的,质量保证部应当及时报药品监督管理部门备案。5.药品召回计划实施
5.1药品召回决定下达后,4小时内销售部准备好如下资料: 5.1.1产品名称、规格、批号、数量。5.1.2产品销售记录。
5.1.3产品停止使用或销售说明:
5.2根据销售记录立即分发下列单位或个人: 5.2.1药品批发站; 5.2.2药店; 5.2.3医院;
5.2.4可能与产品有关的单位或个人。
6.召回决定发布后,销售部门要迅速通知用户及有关单位,以最快的手段和途径召回产品,不得延误。7.在召回过程中销售部门随时向领导小组报告召回进行情况,召回数量,差额异常情况处理请示,不得延误。领导小组要有人全天24小时值班,值班人员密切注视事态发展,随时处理可能发生的情况。
8.从市场召回的产品进库后,仓库管理员要立即将其置于退货区,逐件贴上标记,单独隔离存放,挂上醒目的黄色待验状态标记,没有指令不能动用。公司对召回药品的处理应当有详细的记录,并向省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告。必须销毁的药品,应当在药品监督管理部门监督下销毁。
9.在实施召回的过程中,领导小组根据召回级别向省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告药品召回进展情况(一级召回每日,二级召回每3日,三级召回每7日)。
10.召回的每一阶段,所有参与人员,将所采取的措施、时间和结果须详细记录,召回工作结束后,整理、编码,归档保存。
11.公司在召回完成后,应当对召回效果进行评价,向省、自治区、直辖市药品监督管理部门提交药品召回总结报告。经过审查和评价,药品监督管理部门认为召回不彻底或者需要采取更为有效的措施的,公司必须扩大召回范围。12.定义:
12.1药品召回,是指药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商,下同)按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。
12.2安全隐患,是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。12.3根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为: 12.3.1一级召回:使用该药品可能引起严重健康危害的;12.3.2二级召回:使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的;12.3.3三级召回:使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回的。12.4药品严重不良反应:是指因服用药品引起以下损害之一的反应:(1)引起死亡;
(2)致癌、致畸、致出生缺陷;
(3)对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;(4)对器官功能产生永久损伤;(5)导致住院或住院时间延长。本文来自: 医药社区()详http:///viewthread.php?tid=65716&extra=page%3D1
6.假劣药品事件应急预案 篇六
假劣药品事件应急预案
操作守册1总则1.1编制目的1.2编制依据1.3工作原则1.4事件分级1.5统一简称1.6适用范围2组织体系2.1指挥机构2.2技术机构2.3后勤保障3职责分工3.1省食品药品监督管理局的职责
3.2设区市食品药品监督管理局的职责3.3县(市、区)食品药品监督管理局的职责4应急响应4.1预案启动4.2报告义务4.3响应程序4.4新闻发布5附则5.1解释修订5.2名词解释5.3公布生效1总则1.1编制目的为我省各级食品药品监督管理部门快速处置假劣药品提供指导,以切实提高我省各级食品药品监管部门的药品打假快速反应能力,保障人民群众身体健康和生命安全,最大限度地减少假劣药品对社会的危害,确保社会稳定。根据国家现行法律法规,结合我省实际,制订本操作手册。1.2编制依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《江西省突发公共卫生事件应急办法》、《江西省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《江西省药品和医疗器械不良事件应急预案》等法律法规及规范性文件。1.3工作原则1.3.1依法监督,科学管理各级食品药品监管部门对在本辖区内发现的假劣药品,要严格依照法律法规及有关规范性文件予以处理。要根据当地实际积极主动地收集、分析并及时向上级部门报告本辖区内药品市场上出现的假劣药品信息,并依法迅速进行处理,实施科学监管。1.3.2快速反应,各地联动各级食品药品监管部门要牢固树立全省一盘棋的思想,充分发挥垂管优势、确保政令畅通,通过建立动态协查快报制度,形成稽查工作的合力。要依据本预案确定的快速反应事项的内容、程序和时限要求,实现一地发现、各地联动、全省通查。1.3.3属地管辖,分级响应各级食品药品监管部门对在本辖区内发现的假劣药品事件,要根据属地原则及时报告并迅速处置。根据假劣药品影响及涉及范围大小等不同情况,将其分为三个等级,并实施分级响应。发生不同等级假劣药品事件时,启动相应级别的指挥体系和响应程序。1.4假劣药品事件的分级1.4.1特大假劣药品事件(一级)符合下列情形之一的,列为特大假劣药品事件,标示为一级。(1)假药涉案货值金额人民币30万元以上的;(2)劣药涉案货值金额人民币50万元以上的;(3)有组织性、成规模制售假药的;(4)制售假的血液制品、疫苗的;(5)因假劣药品导致或可能导致人员严重伤亡事件发生的;(6)省食品药品监督管理局认定的其他情形。1.4.2重大假劣药品事件(二级)符合下列情形之一的,列为重大假劣药品事件,标示为二级。(1)假药涉案货值金额人民币20万元以上的;(2)劣药涉案货值金额人民币30万元以上的;(3)有组织、成规模制售劣药的;(4)因假劣药品导致或可能导致人员伤残事件发生的;(5)设区市食品药品监督管理局认定的其他情形。1.4.3较大假劣药品事件(三级)符合下列情形之一的,列为较大假劣药品事件,标示为三级。(1)假药涉案货值金额人民币5万元以上的;(2)劣药涉案货值金额人民币10万元以上的;(3)涉及假劣药品制售窝点的;(4)县食品药品监督管理局认定的其他情形。1.5统一简称在应急处理的过程中,下列单位统一简称,不得擅自更改。省食品药品监督管理局简称“省局”,设区市食品药品监督管理局简称“设区市局”,县(市、区)级食品药品监督管理局简称“县局”,省食品药品检验所简称“省所”,设区市食品药品检验所简称“市所”,樟树市食品药品检验所简称“樟树所”。1.6适用范围本应急预案操作手册适用于在全省范围内发生的,符合1.4要求的假劣药品事件的应急处置工作。2组织体系2.1指挥机构按假劣药品事件等级(分级见1.3)和分级响应原则,省食品药品监督管理局负责指挥、协调、处理特大假劣药品事件。省食品药品监督管理局成立特大假劣药品快速处置“应急领导小组”,局长为组长,分管局长为副组长,各有关处室负责人、各设区市局局长为成员。领导小组下设应急处置办公室,办公室设在省局药品市场稽查处。设区市局处理重大假劣药品事件及县局处理较大假劣药品事件的指挥机构根据当地实际,参照上述体系设置。2.2技术机构各级食品药品检验所要根据假劣药品应急处置的要求,建立药品快速检验绿色通道制度,对启动了应急处置预案的涉案药品,要立即抽调人员取样并予以快速检验,检验结果要及时报告相关食品药品监督管理部门。
2.3后勤保障各级食品药品监管部门要根据对假劣药品应急处置的需求,调配人员并提供交通工具、取证工具、信息工具等有关物资,提供专项经费,保障应急处置的后勤服务。
各级食品药品监督管理部门要指定专人负责通信网络,接听电话、传真,相关机构应明确联系人,公布联系方式,确保信息通畅。(各地通讯保障联络网见附件二)3职责分工3.1省食品药品监督管理局的职责(1)负责全省假劣药品应急处置的指挥、组织、协调工作;(2)负责做好全省范围内的特大假劣药品事件的组织查处,并可根据具体案情,指定案件的管辖权;(3)根据具体案情,在全省范围内适时发布预警及公告。(4)依法对违法单位或个人进行调查处理;(5)组织、指导各级食品药品监管部门依法对其辖区内的违法单位和个人进行调查处理;(6)收集、汇总、分析有关信息并提出处理意见和应急措施,做好信息的传递工作,确保联络网络的畅通。3.2设区市食品药品监督管理局的职责(1)负责辖区范围内假劣药品应急处置的指挥、组织、协调工作;(2)负责辖区范围内重大假劣药品事件的组织查处工作,并根据具体案情,指定案件的管辖权;(3)根据具体案情,在辖区范围内适时发布预警及公告。(4)依法对违法单位或个人进行调查处理;(5)收集、汇总、分析有关信息并提出处理意见和应急措施,做好信息的传递工作,确保联络网络的畅通。3.3县食品药品监督管理局职责(1)负责本辖区范围内假劣药品应急处置的组织和实施;(2)负责本辖区范围内发生的较大假劣药品事件查处工作;(3)依法对违法单位或个人进行调查处理;(4)收集、汇总、分析有关信息并提出处理意见和应急措施,做好信息的传递工作,确保联络网络的畅通。4应急响应4.1预案启动依假劣药品事件的级别,特大假劣药品事件由省食品药品监督管理局认定后启动相应的应急预案。重大假劣药品事件由设区市局认定后启动相应的应急预案,并立即向省食品药品监督管理局报告。较大假劣药品事件由县局认定后启动相应的应急预案,并立即向设区市局报告。4.2报告义务各级食品药品监管部门在药品监督管理工作中,对符合1.4要求的假劣药品信息必须予以及时报告,实现信息的有效共享。4.2.1报告内容各级食品药品监管部门报告假劣药品信息时,至少应包括药品名称、规格、批号、数量、生产单位、购销渠道、已发生情况等内容(报告内容见附表一),并可提出启动预案及其级别的建议。4.2.2报告形式报告应采取书面形式,并加盖有效印章,同时将相关信息录入省稽查信息专网。遇情况紧急,但因条件不具备而难以按照本预案要求的时限报告的,可先通过电话汇报,获得允许后将书面文件传真至上级食品药品监管部门,并立即将相关原件(或注明与原件相符并加盖有效印章的复印件)邮寄至上级食品药品监管部门。4.2.3日报制度启动一级响应程序后,各设区市局应于每日16:00时前汇总本辖区内涉案药品信息并上报省食品药品监督管理局;启动二级响应程序后,县局应于每日16:00时前汇总本辖区内涉案药品信息并上报市食品药品监督管理局。4.3响应程序4.3.1一级响应程序各级食品药品监管部门在药品监督管理过程中,发现符合特大假劣药品事件(一级)情形时,按以下程序响应:(1)信息报告①县食品药品监督管理局发现且经初步证实的假劣药品信息(一级),必须在2小时内,依据4.2的要求直接报省食品药品监督管理局,同时抄报所在地设区市食品药品监督管理局。②设区市食品药品监督管理局发现且经初步证实的假劣药品事件信息(一级)的,必须在2小时内,依据4.2的要求,报告省食品药品监督管理局。(2)信息核实①省食品药品监督管理局接到特大假劣药品事件信息报告后,必须在2小时内部署核查。②核查人员应立即进行认真核查,并在接到核查通知的12小时内将核查结果报告省食品药品监督管理局。(3)启动预案与部署查处①省食品药品监督管理局在收到核查结果报告的2小时内,进行审核并作出是否启动应急预案及部署查处的决定。②应急预案启动后,省食品药品监督管理局应立即部署在全省范围内依法暂控所有涉案药品,并取样送同级食品药品检验所检验。③承办单位在接到省食品药品监督管理局部署查处的通知后,应立即组织力量进行调查取证并依法作出处理。(4)响应终止承办单位应及时向省食品药品监督管理局报告事件的进展情况,省食品药品监督管理局可视事件进程,适时终止响应程序。4.3.2二级响应程序各级食品药品监管部门在药品监督管理过程中,发现符合重大假劣药品事件情形时,按以下程序响应:(1)信息报告县局发现且经初步证实的假劣药品事件信息(二级),必须在2小时内,依据4.2的要求报所在地设区市食品药品监督管理局,同时抄报省食品药品监督管理局。(2)信息核实①设区市食品药品监督管理局接到重大假劣药品事件信息报告后,必须在2小时内部署核查。②核查人员应立即进行认真核查,并在接到核查通知的12小时内将核查结果报告设区市食品药品监督管理局。(3)启动预案及部署查处①市局应在收到县局核查报告的2小时内,进行审核并作出是否启动预案及部署查处的决定。②应急预案启动后,市局应立即部署在辖区范围内依法暂控所有涉案药品,并取样送同级食品药品检验所检验。③承办单位在接到设区市食品药品监督管理局部署查处的通知后,应立即组织力量进行调查取证,并依法作出处理。(4)响应终止承办单位应及时向设区市食品药品监督管理局报告事件的进展情况,设区市食品药品监督管理局可视事件进程,适时终止响应程序。4.3.3三级响应程序县食品药品监督管理局在药品监督管理过程中,发现符合较大假劣药品事件情形时,按以下程序响应:(1)事件报告县食品药品监督管理局发现且经初步证实的假劣药品事件(三级)信息,必须在2小时内,依据4.2的要求报所在地设区市食品药品监督管理局。(2)启动预案及部署查处县局对较大假劣药品信息,应启动相应应急处理程序并立即在全县范围内组织查处。(4)响应终止县食品药品监督管理局可视事件进程,适时终止响应程序。4.4新闻发布特大假劣药品事件的新闻发布工作由省食品药品监督管理局负责。发生重大、紧急情况后,省局有关处室要尽快提出是否对外报道的具体意见及现场新闻发布工作要求,报省食品药品监督管理局领导审定后做出布置。对需要发布的特大的假劣药品事件,有关处室应迅速拟出新闻稿,报省食品药品监督管理局领导审定后,尽快与新闻单位联系发稿事宜或举办新闻发布会。重大假劣药品事件的新闻发布工作由设区市局参照上述程序处理。5附则5.1解释与修订本应急预案由省食品药品监督管理局负责解释,省食品药品监督管理局应根据客观情况的变化,对本预案操作手册进行适时修订。5.2名词解释本预案“以上”包括本数,“以下”不包括本数。5.3颁布生效本预案操作手册自印发之日起生效。附件1:假劣药品信息报告表报告单位:××食品药品监督管理局药品名称规格批号生产单位经营单位使用单位数量假药还是劣药是否有人员伤亡初步认定事件等级建议启动预案级别其他说明:报告时间:年月日时分(印章)附件2:各地通讯保障联络网单位名称联系电话传真号码电子邮件联络人员7.药品应急预案管理 篇七
煤矿应急救援是一项社会性救灾工作[1,2,3]。煤矿应急预案能够帮助指挥人员提高处理煤矿突发事故的能力。在突发事故发生时,指挥人员根据预先制定的应急处理方案,能够及时有效地实施应急救援工作,最大限度地减少事故造成的人员伤亡和财产损失。如何科学制定、管理和评估应急预案成为当前应急管理领域的研究热点。邓万涛[4]利用目标层、准则层及方案层3层结构共计15个核心指标,通过线性加权计算煤矿应急预案的完备度,较好地解决了煤矿应急预案完整性评价的相关问题。齐琪[5]根据我国煤矿事故发生的主要因素,设计了一套应急能力评价指标体系用于对煤矿企业的日常应急管理水平进行评估和指导。然而,传统的煤矿应急预案大都停留在纸质的形式[6,7,8]。当煤矿事故发生时,纸质形式的预案管理方式对救援工作的指导不够明确,应对突发事件的实时性差,应急预案的检索以及救援方案生成的效率低。
针对由纸质形式管理的应急预案所存在的缺陷,本文采用案例推理方法,在最近相邻算法的基础上提出差异相似度算法,提高了预案检索的精确度。针对预案库不断增大的问题,提出预案库分级检索的策略,提高了预案检索效率。这些改进使得预案检索结果具有实时、高度匹配灾害特征,对于煤矿灾害救援具有重要的指导作用。
1 CBR工作模式
1.1“5-R”理论
CBR(Case-Based Reasoning)称为基于案例推理技术,它以数字化方式将发生过的历史案例和关于此案例的处理方法存入案例数据库中。当出现新问题时,用户输入关键字即可从数据库中匹配出与描述问题最为相近的案例,或将相似度较低的案例适当调整后用于处理本次事故。CBR已被应用到生物学[9]、医学以及图形图像的处理[10]等领域。传统的CBR工作模式为“4-R”理论[11],即检索(Retrieve)、重用(Reuse)、修改(Revise)和保存(Retain)。
采用“4-R”模式的前提是案例库已经建立完成。事实上,煤矿的应急预案大多采用文本形式,而数字化形式的应急预案处于不断改进与完善中[12,13]。因此,本文采用Gavin Finnie和Haohao Sun[12]提出的一种新的工作模式:“5-R”理论,即表示(Represent)、检索(Retrieve)、重用(Reuse)、修改(Revise)和保存(Retain)。该模式促进了案例推理基础理论的发展,也为将CBR应用于煤矿应急救援领域奠定了坚实的基础。“5-R”工作模式如图1所示。
图1“5-R”工作模式
(1)案例表示:分析大量历史案例,提取其中的特征信息,采用一种合理的知识表示方法,将案例信息以形式化方式存储在数据库,方便计算机查找。案例表示是应急预案数字化的第1步,也是“5-R”工作模式首先要解决的问题。案例表示的目的在于方便日后查询及修改等。关于案例的知识表示方法有产生式表示法、状态表示法、语义网络表示法、框架表示法、XML表示法以及面向对象表示法等[13]。
(2)案例检索:输入当前事故的特征信息,计算机将根据事先设计并存入计算机的特征匹配算法,从案例数据库中匹配出最为接近的案例,方便救援指挥人员参考或使用。常用的案例检索方法有知识引导法、多维分析法、模糊逻辑、归纳引导策略以及最近相邻算法[11]等。
(3)案例重用:当找到一个或多个与当前突发事件信息相匹配的案例时,优先选择其中最为相似的案例,并将其直接应用到本次事故救援中,无需对该案例进行修改。
(4)案例修改:当检索不到需要的案例或检索到的案例信息与本次事故相似度较低时,对该案例进行修改或重新生成一个案例。
(5)案例保存:保存修改过的和新添加的案例。
下面以煤矿应急预案为例,重点从案例表示和案例检索2个方面进行介绍。
1.2 煤矿应急预案的案例表示
结构合理的案例表示方法能够大大加快案例的检索匹配速度,缩短查询时间。本文以煤矿突发事件为背景,综合考虑煤矿领域专业理论后,采用框架表示法表示煤矿应急预案。框架理论是由著名学者M.Minskyz在1975年提出的。该理论认为:对于过去发生的一系列事件,人们不可能记住其中所有的细节信息。但当有新的事件发生时,人们会迅速搜寻以往经历过的事件并且能迅速做出反应。因此,最有可能的原因是人会将曾经发生的一系列事件以一个个类似于框架的形式存储于大脑中。当有新的事件发生时,就会调取相应的框架进行匹配,最终结合新的数据形成当前事件的解决方案。
一个完整的案例首先必须有一个案例编号,用于对案例进行标志,接着应有对应该种案例的案例名称和框架名称。一个框架由若干个槽组成,每个槽下又有许多侧面,每个侧面又包括很多属性或者更小的框架。这些槽、侧面、属性以及更多的小框架共同构成一个具体案例信息的表示。
表1以瓦斯煤尘爆炸事故专项应急预案为例,对框架表示做具体说明。
表1 瓦斯煤尘爆炸事故专项应急预案框架表示
1.3 煤矿应急预案相似度检索
预案检索算法的选择对预案检索和方案生成的效率有直接的影响。综合考虑煤矿应急预案的表现特征和煤矿领域的专业知识,本文采用最近相邻算法来计算煤矿应急预案的相似度。相似度的计算可从局部相似度和整体相似度两方面着手。
1.3.1 局部相似度
根据信息获取算法将煤矿应急预案的特征属性分为3种类型:数值类型、文本类型和枚举类型。
(1)数值类型:具有连续且确定的数值值域,可以精确地表示事件情况,如煤矿突发事故中的死亡人数、受伤人数、失踪人数、直接经济损失等。该类特征的局部相似度为
式中:simr(i,j)代表目标案例i与案例库中案例j在特征属性r上的局部相似度;Crmax为特征属性r的最大取值;Crmin为特征属性r的最小取值;Cir为目标案例i的第r个特征属性的取值;Cjr为案例库中案例j的第r个特征属性的取值。
(2)文本类型:该特征类型是基于关键字匹配的原则,各特征属性之间毫无关联,如煤矿事故的预案类型、事故发生地点、事故发生时间、事故发生单位、事故名称、事故状态以及行动方案等。该类特征的局部相似度计算为
当目标案例i的第r个属性与案例库中案例j的第r个属性相同时,局部相似度取值为1,否则取值为0。
(3)枚举类型:可根据事故的轻重缓急给出适当的评价标准。该类特征的局部相似度为
式中:N为该枚举类型中特征属性的最大取值。
按照类型可分为黄色、橙色和红色预警,分别定义为1,2,3,此时N=3;根据事故伤亡人数和直接经济损失的不同又可分为IV级、III级、II级和I级响应条件事故,分别定义为1,2,3,4,此时N=4。
1.3.2 整体相似度
整体相似度是局部相似度与各特征属性权值的乘积之和,计算方式为
式中:wr为特征属性r在相似度匹配时所占的权重系数,
由于各个领域计算方法不同,权重系数的计算主要包括概率计算、分层计算以及领域专家给定等方式。本文采用煤矿领域专家投票给定方式得出wr并设定专家接口,可根据实际情况修改权重系数。
2 整体相似度的改进
2.1 差异相似度
采用最近相邻算法计算相似度,根据目标案例和历史案例在特征属性间的距离来计算两者的相似度。但是,实际应用中,目标案例和历史案例存在特征属性不匹配,甚至有一方的某些特征属性缺失等情况。当出现这些状况时,若采用最近相邻算法计算案例相似度定会出现偏差,不能客观地反映决策者想要得到的结果。针对此类问题,本文提出差异相似度的概念,并对原始的整体相似度进行改进。
差异相似度的计算:
式中:S为差异相似度;为目标案例所有特征属性的权重之和;为历史案例所有特征属性的权重之和。
整体相似度的计算:
2.2 案例库改进
CBR采用自主增量式的学习,如果不采取一定措施,数据库中的案例数量将不断积累。如果依然采用以往的单级检索方法,效率将大大降低。为解决该问题,本文提出两级检索机制,并将历史案例库分为案例总库和多个案例子库,案例总库和案例子库之间采用抽象继承方式进行索引。煤矿应急预案两级检索机制如图2所示。
图2中,各种事故的抽象框架保存在总预案库中,而预案子库中保存同种类型预案的具体预案以及同种预案类型在不同应急等级下的具体处理措施。
预案检索时,可根据煤矿突发事件的预案类型,利用相似度算法从总案例库中初步匹配出具体类型的抽象预案框架,经过初期匹配,预案检索范围将缩小到同种类型的子预案库中。接着可根据具体的事故参数,例如受伤人数、死亡人数、直接经济损失、事故时间、地点、事故原因等做出初步判断,再根据事故单位规模等信息检索出具体的案例,从整体相似度最大的一个或几个案例中选择最优案例用于处理本次事故。
图2 煤矿应急预案两级检索机制
3 应用
根据上文设计思想,采用MyEclipse8.5和MySql构建了一个煤矿应急预案管理系统。根据CBR案例推理规则建立煤矿应急预案库,利用差异相似度算法检索匹配案例库中的相似案例。该系统能够根据事先设计好并保存在Excel表格中的案例模板,批量导入并自动生成案例。煤矿应急预案管理系统主界面如图3所示。根据预案类型、预案等级以及事故描述等条件检索出的相似度最大的预案如图4所示。煤矿应急预案批量导入接口如图5所示。
4 结语
基于案例推理设计并实现了煤矿应急预案智能管理系统。该系统针对煤矿突发事故的特点,充分考虑了煤矿突发事故以往的处理经验,把这些经验和理论总结成具体的案例,利用Hibernate技术将案例存入MySql数据库中,并在前台采用树形结构将所有资源进行展现。使用差异相似度算法进行预案检索,通过真实数据和仿真实验对系统进行检验,取得了很好的实用效果。
图3 煤矿应急预案管理系统主界面
图4 预案检索
图5 煤矿应急预案批量导入接口
摘要:针对文本形式的静态预案管理方式对事故发生时救援工作的指导不够精确、难以制定切实可行的救援方案的问题,设计了基于案例推理的煤矿应急预案管理系统。针对实际案例与历史案例的特征属性不匹配问题,提出差异相似度算法,该算法与案例推理中的最近相邻算法结合,能够从预案库中检索出相似度最高的历史案例,从而提高救援方案生成的效率。针对由于案例库不断增大导致查找对应预案变难的问题,给出了分级检索策略。实际应用结果表明,与传统的煤矿应急预案管理方式相比,基于案例推理的煤矿应急预案管理系统更能满足煤矿企业应急救援的及时性和针对性要求。
8.病友出游应急预案 篇八
高血糖症
如出现口干、口渴、尿多时,应监测血糖,任何时候发现血糖高于16.7mmol/L,应咨询医生(火车站和机场一般都有医务室)或就近求医,按医嘱调整降糖药。高血糖症还可引起机体失水,神志清楚并能吞咽者应补充无糖饮料(如矿泉水)。部分糖尿病患者高血糖时并无口渴多饮,而是渴感减退,因此不能仅根据口渴饮水,应根据天气、出汗量、尿量综合评定。在温度较高或空气干燥的地区旅游应补充适量水分,以免发生脱水甚至高渗昏迷。多数糖尿病病友需每日饮1500毫升左右的水,分多次饮用,每次200毫升左右,一次饮用大量白开水会增加心脏的负担。坚持控制饮食,如果大吃大喝,不忌甜食和含糖饮料,必然造成血糖升高,甚至引起糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷。此外,旅途中兴奋、紧张、刺激等情绪,降糖药不足或漏服等均不利于高血糖的控制。
低血糖症
如出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿、面色苍白、注意力不集中、反应迟钝、视物模糊、昏昏欲睡,甚至不省人事等任何反常的表现,均应测定血糖。血糖低于正常且能吞咽者立即口服含糖饮料及食物;昏迷者侧卧,肌注胰高血糖素,送就近医院静脉注射葡萄糖,不可喂食;不可注射胰岛素。如无条件监测血糖可先按低血糖症处理,15分钟内未恢复者应送医院。白天活动量大时,睡前应监测血糖,如睡前血糖低于6.0mmol/L,应少量加餐,以防夜间低血糖。低血糖症的发生与旅途中误餐或延迟进餐、活动量较平时加大、降糖药剂量未及时调整或应用不当(如胰岛素下肢部位注射使吸收加快)等有关。
心脑血管急症
如出现胸闷、气短、胸痛、呼吸困难、嘴唇发紫、手足发冷发绀、头晕、头痛、晕厥等不寻常表现,或测脉搏发现脉搏不规则、过快或过慢、强弱不等,特别是合并高血压病、冠心病者,应立即休息,有条件者吸氧,胸闷、胸痛症状在含服硝酸甘油数分钟内未缓解时,必须就近求医,进行常规心电图检查,必要时中止旅行。
下肢与足部损伤
长时间乘坐交通工具、身体缺少活动,可出现下肢麻木、肿胀。因此,乘车时应定时活动下肢,常变换体位,或站或走或坐,也可进行下肢按摩,促进血液循环。远足或者登山容易引起运动损伤,需特别注意保护踝关节和足部。穿合适的鞋袜;每天检查双脚,如有擦伤或水疱应及时处理;检查鞋内有无砂石之类的异物;每天洗脚后用尿素软膏均匀地涂抹在脚背、脚底、脚后跟,但不要抹在趾缝间,保持趾缝干燥,防止引起皮肤破损而导致糖尿病足等。
春天使人充满欢乐、向往和希望,江河解冻、冰雪消融、万物复苏、大地绽绿,让我们走进春天,成为大自然的伙伴。
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