医学高级论文

医学高级论文（共6篇）

1.医学高级论文 篇一

医学高级职称考试失败经验教训

作为一个去年考试失败的考生，在此真的要说一句医学高级职称考试真的不容易。去年考医学高级职称时是信心满满的，但是最后一门差两分没考过，现在我跟大家分享一下教训，希望大家引以为戒吧！

我觉得我最大的失败之处在于，没有真正重视这场考试，觉得自身基础自我感觉还可以，结果在考前两个月才想起来要看书，去跟考过的人请教经验，对这次考试也没怎么放在心上，连考试内容是什么都没弄清楚，结果全军覆没。一拿到试卷看题目就后悔得肠子都清了，希望考生不要像我这样，就算基础再好，也要用一定的时间进行复习。

其次，考试的是没有认真读题，这个题，说的是题干。因为后来我在网上看到，这个多项选择题，做对有分，做错是要倒扣的。而我在习题上做的多项选择题，大部分都有好几个正确答案。因此考试的时候没有认真的看题目，每个题目都选了差不多3-4个选项，现在想想，估计大部分的多项选择题我都没有得分。

这次考试失败也算是给自己上了一课吧，让自己以后不管是做什么都要准备好，读题的时候认真仔细，今年我已经开始备考了，希望能顺利通过！

2.医学高级论文 篇二

1 背景与意义

1.1 现代医学迅猛发展

新技术革命以后人类知识总量以幂级数爆炸性增长, 医学知识陈旧周期已缩减为10—15年, 有的专业甚至缩减为5年, 医学知识年增长率已高达13%, 而知识老化率高达75%。临床医学人才必须及时迅速地进行知识更新, 不断调整知识结构, 并在实践中充实完善, 才能不做时代的落伍者。

1.2 医学教育新要求

随着医学模式的进一步转变、医学教育和医学科学的进一步发展、国家医药卫生体制改革、人民日益提高的对健康质量和水平的需求, 迫切需要培养医德高尚、医术精湛的“卓越医生”。临床教学阶段是培养“卓越医生”的关键时期, 临床教师的执教能力直接影响学生的培养质量。因此, 如何加强临床教师队伍自身的素质, 提高执教能力, 是培育 “卓越医生”的关键所在。

1.3 医院建设发展的迫切需求

当今医疗市场的竞争日趋激烈, 一所医院要在竞争中求发展, 在夹缝中求生存, 就必须不断推陈出新, 抢先占领“医学高地”, 要“看别人看不了的病、做别人做不了的手术”, 所以, 医院建设发展迫切需要更多的创新型高级临床医学人才。怎样才能培养出具有开拓性和创新力的高级临床医学人才, 已经成为医疗行业关注的焦点问题。

2 创新型高级临床医学人才终身教育体系的构建

2.1 创新型高级临床医学人才培养标准要求

高级医学人才在成长过程中都会遇到“三个迷失期”, 第一是毕业后进入工作岗位初期, 适应工作岗位的难题加上繁重的工作任务, 淡化了部分医学人才的求知欲, 仅满足于完成手头工作;第二个迷失期是出国留学归国初期, 国内外工作氛围的差别, 冲击了部分医学人才的创新思路, 同时留学归来的优秀临床人才常规临床工作也很繁重, 创新的欲望渐渐冷却;第三个迷失期是高级职称晋升后, 部分医学人才没有了继续进步的动力。针对这三个迷失期, 我们以 “国际视野定位、世界标准衡量”的理念, 提出创新型高级临床医学人才培养的目标要求:1初级临床医学人才应完全满足岗位需求, 具备优秀的临床技能水平和教学、科研能力素质, 成为优秀的住院医师、助教;2中级临床医学人才应具备全面的临床、教学、科研能力, 并在某一方面有创新的潜力和进步的空间, 成为全面素质过硬并有自身特色专长的骨干力量;3高级临床医学人才应具备良好的创新能力, 在医教研某个方面能够做出独创性的成绩, 具备“创新成果的创造者和传承者”素质的世界知名专家。

2.2 创新型高级临床医学人才终身教育助推机制

创新型高级临床医学人才必备的四个素质有“知识、技能、判断、激情”, 为提高这四个方面的综合能力, 进一步提升医院人才队伍的整体素质, 课题建立了完备的人才助推体系。

2.2.1 激发人才创新激情

激发医学人才创新, 首先要从思想上引导, 使人才做到“时时想创新、事事想创新”。因此, 从浓厚“崇尚学术氛围”和弘扬“创新文化追求”两个方面着手, 点燃了人才的创新激情。

一是精品活动规模化。设立并举办系列精品活动, 用“精品讲座”、“精读名品”交流创新思维;用“精析病例”、“精湛医术”传播创新技术;用“名家讲坛”、“博士论坛”激发创新思想;用“精解名校”、“精研名科”开阔创新视野;正是这种不断繁荣的精品文化, 催生了医学人才勇闯禁区的创新激情、勇攀高峰的创新信心。二是学术交流制度化。坚持学术交流制度化、常态化。每月组织1次“精析病例”讨论会, 由高级职称医师重点剖析临床疑难重症救治的成功经验;每季度召开1场精湛医术报告会, 及时掌握国际“高精尖”临床技术研究的最新动态。三是国际交流常态化。每年派出多名临床骨干、科技骨干到世界一流的医疗机构留学深造;建立国际学术会议“无大会报告、不派人参会”的审批政策, 激励医学人才敢于与世界一流过招;通过以上措施, 促进学术交流, 营造浓郁的“崇尚学术”和“追求创新”的文化氛围, 为创新型高级临床医学人才的培养提供生长“沃土”。

2.2.2 培训覆盖人才终身发展

建立“岗位胜任培训、全面素质培训、创新能力培训”三个层次的创新型高级临床医学人才培训体系, 对照人才成长的初中高三个层次, 覆盖创新型高级临床医学人才的终身发展过程。

一是岗位胜任培训, 主要针对初级医学人才, 强调各方面基础技能培训。采用“规范化培训”、“人人上讲台”等措施, 重点加强临床实践、课堂教学和实习带教基本技能相关培训, 以及科学研究基本素质培训。利用临床技能培训中心, 对初级职称医师进行多岗位技能培训, 夯实医学人才的基础, 奠定其胜任各类岗位的基本条件, 也为下一阶段的全面素质提升做必要准备。二是全面素质培训, 主要针对中级医学人才, 强调各方面均衡发展。主要目的是加强临床、科研、教学等各方面的全面素质培养, 让中级职称人员参加医教研各项活动。自主设置科研项目, 助推科研能力提升;通过全英文授课改革、精品课教员选拔、PBL公开示范课等措施强化执教能力, 提升中级医学人才的综合素质。三是创新能力培训, 针对拔尖人才, 通过扶植和鼓励临床高新技术, 拔高临床水平;通过参加“名家讲坛”, 突出训练其将先进的医学成果应用到课堂授课中的能力, 成就“名师大家”;通过鼓励申请“大项目、大课题”, 重点锻造其临床、基础研究创新能力和走上国际学术高峰的实力。“三个层次”的培训覆盖了临床医学人才发展的全过程, 为人才发展提供不间断的培训和提高机会。在培训内容上既加强了医院师资力量的临床、科研自身创新能力, 又强化了师资队伍整体教学能力, 有力地推动了创新学术成果在临床医学教学中的应用。

2.2.3 助推人才创新能力发挥

一方面聚焦方向。医院紧扣国家、军队和人民健康重大需求, 通过学科方向凝练和发展战略研讨, 确立重点攻关方向;二是聚集资源。成立新药研发中心等研究中心, 通过搭建科研支撑平台、实施学科助推计划, 为高级临床医学人才集中资源, 提供创新平台;三是聚合团队。通过开展“中华名人助推工程”, 对中高级创新型高级临床医学人才进行有力资助。

2.3 创新型高级临床医学人才考评激励制度

2.3.1 人才培养结果的考核和认定

结合创新型高级临床医学人才培养标准体系, 对各层次师资每两年进行一次任期考核, 制定考核评分标准, 建立了包括专业内评价、专家组评议等环节在内的人才考评体系, 重点对人才的基本素质、创新能力进行考评。将考评结果与调职调级、转业挂钩, 文职人员与工资、奖金挂钩, 对任期考核不称职、“三无” (无课题、无SCI、无成果) 人员实行全程淘汰。通过定期评估、交流对比, 使工作人员认清差距, 找准短板, 寻求对策, 不断强化忧患意识、危机意识和紧迫意识。通过制度化考评, 有效衡量了创新型人才终身教育体系效果, 为不断优化培养体系提供重要参考。

2.3.2 建立人才创新激励机制

建立人才创新激励机制, 从单位角度鼓励创新、提倡冒尖、敢于重奖。对进入全国排名前五强学科的带头人, 科技创新群体和教育部科技创新团队带头人, 国家科技进步一等奖牵头人分别给予高额奖励;对于发表影响因子10分以上SCI论文的个人给予一定精神和物质奖励。

2.3.3 全面推行岗位竞聘制度

推行科室主任竞聘上岗制度, 中级职称人员也可参与学科带头人竞聘, 为创新型高级临床医学人才成长提供自由舞台和广阔空间。经过公开打擂, 对素质全面、业绩突出、发展潜力大的青年才俊破格使用。

经过创新型高级临床医学人才终身教育体系的不懈实践, 医院在高水平临床医学师资力量培养方面取得了突出的成绩, 在师资队伍建设、学员培养质量、教学工作成果、医院科研建设等方面取得了良好的效果。

参考文献

[1]杨棉华, 何萍.围绕医学教育国际标准创新医学人才培养模式[J].中华医学教育杂志, 2006, 26 (2) :10-12.

[2]刘永萍, 朱修援.地方医学院校构建医学终身教育体系的研究与实践[J].教育与职业, 2012 (3) :166-167.

[3]韦巧红, 阮奇君.我国与欧洲三国继续医学教育的比较研究及对策[J].健康研究, 2009 (2) :143-148.

3.医学高级论文 篇三

解题思路：1.葡萄糖过热使溶液变黄，至少有一部分颜色是由于葡萄糖的分解产物5-羟甲基糠醛(5-HMF)的聚合作用所致，还认为可由不饱和羰基化合物与氨基酸作用而形成有色高聚物。氨基酸对5-HMF及色素的生成起着触媒作用，可大大加速葡萄糖的分解速度。葡萄糖系用酸水解淀粉经糖化而得，故可能带人淀粉中的蛋白质、水解蛋白、脂肪以及未完全糖化的糊精等物质，其水溶液灭菌后析出胶体絮状物影响溶液的澄明度，因此，在配制注射液时采用浓配、加活性炭吸附、加盐酸加热等工艺，以中和胶体所带电荷，促使糊精水解完全与蛋白质凝聚达到提高澄明度的目的。由于以上输液成分分解和聚合的原因，葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降等。输液的通常灭菌方法是用115℃30分钟热压灭菌，葡萄糖注射液的最佳pH值为3.8～4.0。灭菌后颜色变黄，pH下降，与输液的pH、灭菌时间相关，与过滤不相关。

2.《中国药典》版起规定热原检查采用家兔法，细菌内毒素检查采用鲎试剂法。家兔法检测内毒素的灵敏度为0.001μg/ml;鲎试剂法检查内毒素的灵敏度为0.0001μg/ml，比家兔法灵敏10倍，适用于注射剂生产过程中的热原控制和家兔法不能检测的某些细胞毒性药物制剂，但其对革兰阴性菌以外的内毒素不灵敏，目前尚不能完全代替家兔法。

3.血浆的冰点为-0.52℃，因此任何溶液，只要其冰点降低为-0.52℃，即与血浆等渗。0.9%的氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、2%硼酸溶液和血浆具有相同的渗透压，所以为等渗溶液。注射液、滴眼剂、滴鼻剂等经血管、黏膜组织给药的液体药剂的渗透压应与血浆、泪液等液体的渗透压相等。

4.注射剂生产环境分为3个区域：一般生产区，包括安瓿外清处理、半成品的灭菌检漏、异物检查、印包、原水处理、蒸馏等;10万级洁净区，包括称量、浓配、质检、安瓿的洗烘、工作服的洗涤等;1万级洁净区，包括稀配、灌封，且灌封机要自带局部100级层流。

5.注射用水：纯化水再经蒸馏所制得的水，亦称为无热原水，是配制注射剂用的溶剂。应在80℃以上或灭菌后密封保存、65℃以上保温循环存放或4℃以下存放。灭菌注射用水为注射用水经灭菌所得的水，主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。原水处理方法主要有离子交换法与电渗析法及反渗透法等。

6.阳离子交换剂是将水中的阳离子如Ca、Mg、K、Na等被交换剂所吸附，而交换剂上可以交换的H被置换到水中，并且和水中的阴离子生成相应的无机酸，因此出水水质是酸性的，pH值一般小于3。

4.医学高级论文 篇四

2014年临床医学检验技术高级职称考试的考点知识很多，小张老师特详细整理这方面的考点知识如下，请广大参加考试的考生重视。

一、血清酶的生理变异

（一）性别

大多数酶在男女之间无大差异，但少数酶如CK、GGT在男女之间有明显差异，因此不能以一个参考值作为判断标准。建议以130U/L为男性正常参考上限，100U/L为女性参考值上限。这是因为CK在肌肉收缩中起重要作用，大量存在于肌肉组织中，从总体说男性肌肉比女性发达，所以血清CK在男女之间差异较大，在衡量个体CK变化时，恐怕肌肉发达程度是一个很重要的因素。

GGT是另一个男女差别明显的酶，常以GGT30U/L（30℃）为女性上界值，50U/L（30℃）为男性上界值，这可能与雌激素抑制GGT合成有关。嗜酒者可诱导GGT合成，而嗜酒者男性多于女性。

（二）年龄

不少酶在儿童时期与成人有所不同，例如新生儿的CK、LD、苹果酸脱氢酶（MD）、ACP和谷氨酸脱氢酶（GLD）等常为成人2-3倍，尤其前两项CK、LD是临床常用的酶。CK出生24小时内可为成年人的3倍，到婴儿时降为两倍，到青春期降到成年人值。LD在出生时也为成人两倍，逐渐下降到14岁和成年人值一致。同时LD1值儿童期也比成年人高，正常儿童也可出现LD1>LD2，如不注意此点，简单以正常成年人参考值为诊断标准，易导致儿童心肌炎的误诊。

年龄引起酶变化最明显的酶是ALP，新生儿值略高于成年人。至周岁增至成年人的2-3倍。然后逐渐下降，到10岁左右，发育长高期ALP又明显升高，可达到成人的3-5倍。这可能与该时期软骨细胞、成骨细胞代谢活跃密切相关，切勿认为有肝脏病变，必要时应测ALP同工酶以资鉴别。

二、血清酶的分类

虽然绝大多数血清酶含量极低，在血液中没有任何功能，但也确有一小部分酶在细胞内合成后分泌到血液中，并行使一定功能。其典型例子就是一些与凝血过程有关的酶，如凝血酶原、Ⅹ因子、Ⅻ因子等，还有与纤溶有关的酶如纤溶酶原、纤溶酶原活化因子等。

它们一般以失活或酶原状态分泌入血，在一定情况下被活化，引起一系列病理或生理变化。它们在血中浓度往往很高，甚至超过大多数器官细胞内浓度，因此在血中的变化常不是升高而是下降。它们大都在肝脏合成，并以恒定速度释放入血，肝实质病变时，血中浓度明显下降，常作为肝功能试验的一部分。

这类对临床有价值的酶还有胆碱酯酶（CHE）、铜氧化酶、脂蛋白脂酶等，在血中含量都以mg%计，人们将此类酶命名为血浆特异酶。

三、酶扩大免疫测定技术

酶扩大免疫测定技术是最早取得实际应用的均相酶免疫测定方法，是由美国Syva公司研究成功并定名的。此法主要检测小分子抗原或半抗原，在药物测定中取得较多应用。酶扩大免疫测定技术（enzyme-multipliedimmunoassaytechnique，EMIT）试剂盒的商标取名为EMIT。

EMIT的基本原理是半抗原与酶结合成酶标半抗原，保留半抗原和酶的活性。当酶标半抗原与抗体结合后，所标的酶与抗体密切接触，使酶的活性中心受影响而活性被抑制。EMIT试剂盒中的主要试剂为：

①抗体

②酶标半抗原

③酶的底物

检测对象为标本中的半抗原。当试剂①、②与标本混合后，标本中的半抗原与酶标的半抗原竞争性地与试剂中的抗体相结合。如标本中的半抗原量少，与抗体结合的酶标半抗原的比例增高，游离的具有酶活力的酶标半抗原的量就减少。因此在反应后酶活力大小一标本中的半抗原呈一定的比例，从酶活力的测定结果就可推算出标本中半抗原的量。

四、循环免疫复合物的检测

（一）物理测定法

1.聚乙二醇法聚乙二醇（PEG）是乙二醇聚合而成的无电荷形多糖分子，分子量变化范围较大，常用的分子量是6000.用3%～4%浓度的PEG可以选择性地将大分子免疫复合物沉淀下来，其作用机制尚不甚清楚。

将PEG溶液与待检血清混合，置4℃冰箱过夜后离心，将沉淀物用PEG溶液充分洗涤，重新溶解于0.01mol/L的NaOH中，在波长280nm下测量溶液的吸光度；也可利用散射比浊法直接测定PEG沉淀的免疫复合物；以不同浓度的热聚合IgG作为参考标准来计算CIC的含量。

聚乙二醇法简单易行，可在临床工作中推广。但此法易受多种大分子蛋白和温度的干扰，特异性稍差。PEG法还特别适用于沉淀获得CIC，再进行解离分析其中的抗原与抗体。

2.冷球蛋白测定在某些病理情况下，血清中的免疫复合物具有可逆性冷沉淀的特性，于4℃冰箱中放置1～3天可自发地沉淀下来；此种情况多见于冷球蛋白血症，所涉及的抗原包括自身的IgG、IgM、核苷酸、肿瘤相关抗原、肾小管上皮、甲状腺球蛋白、红细胞基质等，还有外源性抗原如乙肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒、牛白蛋白和马蛋白等。

（二）补体相关测定法

IgG和IgM类抗体与抗原结合后，重链CH2区的补体结合点暴露，可以固定C1q并激活补体的系列反应，这是利用补体有关技术检测免疫复合物的基础。

1.C1q结合试验将待检血清先行加热56℃30min，以灭活其中的补体和破坏已与CIC结合的C1q，空出补体结合点。CIC与C1q的结合可用多种方法进行检测，常用的有以下3种。

（1）液相法：先将同位素标记的C1q与灭活过的血清标本混合作用，再加入0.5%（终浓度）的PEG将结合了C1q的CIC沉淀下来，通过检测沉淀物中的放射活性来计算CIC的含量。

（2）固相法：先将C1q吸附于固相载体表面，加入待检血清使CIC与C1q结合，再加入同位标记的或酶标记的抗人IgG或SPA，最后检测其放射活性或酶活性。

（3）C1q偏离试验：先将同位素标记的C1q与灭活的血清标本混合，再加抗体致敏的绵羊红细胞，温育后离心，检测红细胞上的放射活性。红细胞的放射活性与免疫复合物的量呈负相关。

5.医学高级论文 篇五

品

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——

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高级.........................................................13 医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编一.....................................16 医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编二.....................................20 医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编三.....................................24 医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编四.....................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编五.....................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编六.....................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集一.......................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集二.......................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集三.......................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集四.......................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集五.......................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集六.......................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集七.......................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集八.......................错误！未定义书签。医学高级职称考试《营养与食品卫生》精选习题集九.......................错误！未定义书签。1 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

医学高级职称报考信息介绍 高级卫生专业技术资格考试组织实施 委托省医学学术交流管理中心承担考试的有关具体工作。各地负责当地考试的组织、管理和实施工作，有关的具体工作另行通知。

评审卫生高级专业技术资格的考试，改用人机对话的方式是职称工作的一项重大改革。各单位要高度重视、加强领导、精心组织，认真细致地做好有关工作，确保考试工作的顺利完成。在工作中遇到的情况和问题，请及时与当地卫生厅人事处联系。高级卫生专业技术资格考试报名时间 高级卫生专业技术资格考试考试报名时间由各地卫生部门安排的，全国不统一时间。高级卫生专 业技术资格考试报名条件

（一）正高申报条件

1、取得大学本科以上学历后，受聘副高职务5年以上。

2、大学普通班毕业以后，受聘副高职务7年以上。

（二）副高申报条件

1、获得博士学位后，受聘中级技术职务2年以上；

2、取得大学本科以上学历后，受聘中级职务5年以上；

3、大学普通班毕业后，受聘中级职务5年以上；

4、大学专科毕业后，取得本科以上学历（专业一直或接近专业），受聘中级职务7 年以上；

5、大专毕业，受聘中级职务5年以上； 2 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

6、大专毕业，受聘中级职务

7年以上；

7、护理专业中专毕业，从事临床护理工作25年以上，取得护理专业的专科以上学 历，受聘中级职务5年以上，可申报副主任护师任职资格。（此信息仅供参考，实际情况以当地报考公告为准）高级卫生专业技术资格考试专业设置 考试共设96个专业，申报对象是必须按申报评审的专业参加考试，并具备想要的执业医师、执业护士资格。申报社区卫生高级专业技术资格的临床、中医类人员，应分别参加全科医学，全科医学（中医类）专业的考试，其他人员可选择相应专业参加考试。申报综合组评审的人员，先参加本专业的考试，同时须加试卫生管理知识。鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

高级卫生专业技术资格考试专业一览表 注：仅供参考，具体申报专业请考生参照当地专业申报目录。序号 考 试 专 业 下载 要求具备执业资格 备 注 副高级 1 全科医学 临床 正高级 副高级 2 内科学 临床 正高级 副高级 3 心血管内科学 临床 正高级 副高级 4 呼吸内科学 临床 正高级 副高级 5 消化内科学 临床 正高级 副高级 6 肾内科学 临床 正高级 副高级 7 神经内科学 临床 正高级 副高级 8 内分泌学 临床 正高级 副高级 9 血液病学 临床 正高级 副高级 10 传染病学 临床 正高级 副高级急诊医学 临床

正高级 副高级 12 普通外科学 临床 正高级 副高级 13 骨外科学 临床 正高级 副高级 14 胸心外科学 临床 正高级 副高级 15 神经外科学 临床 正高级 副高级 16 泌尿外科学 临床 正高级 副高级 17 小儿外科学 临床 正高级 4 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内

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副高级 18 烧伤外科学 临床 正高级 副高级 19 整形外科学 临床

正高级 副高级 20 康复医学 临床 正高级 副高级 21 妇产科学 临床 正高级 22 计划生育 正高级 临床 限评审正高 副高级 23 儿科学 临床 正高级 副高级 24 眼科学 临床 正高级 副高级 25 耳鼻咽喉科学 临床 正高级 副高级 26 皮肤与性病学 临床 正高级 副高级 27 精神病学 临床 正高级 副高级 28 肿瘤内科学 临床 正高级 副高级 29 肿瘤外科学 临床 正高级 副高级 30 肿瘤放射治疗学 临床 正高级 副高级 31 放射医学 临床 正高级 副高级 32 超声医学 临床 正高级 副高级 33 核医学 正高级 临床 副高级 34 麻醉学 临床 正高级 副高级 35 病理学 临床 正高级 副高级 临床医学检验临床基础检 36 临床 验 正高级 副高级 37 临床医学检验临床化学 临床 正高级 5 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

副高级 38 临床医学检验临床免疫 临床 正高级 39 副高级 临床医学检验临床血液 临床 正高级 副高级 40 临床医学检验临床微生物 临床 正高级 副高级 41 口腔医学 口腔 正高级 副高级 42 口腔内科学 口腔 正高级 副高级 43 口腔颌面外科学 口腔 正高级 副高级 44 口腔修复学 口腔 正高级 副高级 45 口腔正畸学 口腔 正高级 副高级 46 职业卫生 公卫 正高级 副高级 47 环境卫生 公卫 正高级 副高级 48 营养与食品卫生 公卫 正高级 副高级 49 学校卫生与儿少卫生 公卫 正高级 副高级 50 放射卫生 公卫 正高级 副高级 51 传染性疾病控制 公卫 正高级 副高级 52 慢性非传染性疾病控制 公卫 正高级 副高级 53 地方病控制 公卫 正高级 副高级 54 寄生虫病控制 公卫 正高级 副高级 55 健康教育与健康促进 公卫 正高级 副高级 56 卫生毒理 公卫 正高级 57 妇女保健 副高级 临床、公卫 6 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

正高级 副高级 58 儿童保健 临床、公卫 正高级 副高级 59 护理学 护士 正高级 副高级 60 内科护理 护士 正高级 副高级 61 外科护理 护士 正高级 副高级 62 妇产科护理 护士 正高级 副高级 63 儿科护理 护士 正高级 副高级 64 医院药学 正高级 65 药物分析 正高级 限评审正高 副高级 66 临床营养 正高级 副高级 临床医学检验临床基础检 67 验技术 正高级 副高级 临床医学检验临床化学技 68 术 正高级 副高级 临床医学检验临床免疫技 69 术 正高级 副高级 临床医学检验临床血液技 70 术 正高级 副高级 临床医学检验临床微生物 71 技术 正高级 72 心电图技术 副高级 限评审副高 73 脑电图技术 副高级 限评审副高 副高级 74 病理学技术 正高级 副高级 75 放射医学技术 正高级 副高级 76 超声医学技术 正高级 副高级 77 核医学技术 正高级 78 康复医学技术 副高级 7 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

正高级 副高级 79 口腔医学技术 正高级 副高级 80 理化检验技术 正高级 副高级 81 微生物检验技术 正高级 副高级 82 全科医学（中医类）中医 正高级 副高级 83 中医内科学 中医 正高级 副高级 84 中医妇科学 中医 正高级 副高级 85 中医儿科学 中医 正高级 副高级 86 中医肿瘤学 中医 正高级 副高级 87 中医外科学 中医 正高级 副高级 88 中医眼科学 中医 正高级 副高级 89 中医耳鼻喉科学 中医 正高级 副高级 90 中医皮肤与性病学 中医 正高级 副高级 91 中医骨伤学 中医 正高级 副高级 92 中医推拿学 中医 正高级 副高级 93 中医针灸学 中医 正高级 副高级 94 中西医结合内科 中医 正高级 副高级 95 中西医结合外科 中医 正高级 96 中药学 副高级 高级卫生专业技术资格考试形式和题型 全部采用人机对话形式，考试时间为2个小时（卫生管理知识单独加试时间为1时）。考试题型 8 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

为单选题、多选题和案例分析题

3种，试卷总分为100分。高级卫生专业技术资格考试总分数及分数线 总分数450-500分，没有合格分数线的，排名前60％为合格。其中的40％为优秀。高级卫生专业技术资格考试范围 考试以专业技术实践工作能力为主，不指定参考复习用书，可参考“卫生高级专业技术资格考试”。高级卫生专业技术资格考试练习要求每个参加考试的人员，认真进行人机对话考试方式的练习。

高级卫生专业技术资格考试效用 评审卫生高级专业技术资格的考试，是申报评审卫生高级专业技术资格的必经程序，作为评审卫生高级专业技术资格的重要参考依据之一，考试成绩当年有效。

高级卫生专业技术资格人机对话考试题型说明

一、副高：单选题、多选题和案例分析题3种题型。

二、正高：多选题和案例分析题2种题型。

以实际考试题型为准。备注：

一、超声医学专业：涵盖了心脏方向和非心脏方向的试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。

二、胸心外科专业：涵盖了胸外科方向和心外科方向的试题，单选题和多选题为必答 题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

营养与食品卫生专业——正高级

一、专业知识（一)本专业知识 1.熟练掌握营养与食品卫生学专业的基础理论； 2.掌握营养学和食品卫生学相关的化学、微生物学和卫生法学基本理论和技术； 3.熟悉掌握开展营养学调查和监测的原理、工作内容以及营养改善的措施；熟悉食品污染和食源性疾病的成因、监测、诊断、处理和预防控制措施，食品卫生管理原理、体系、内容和工作步骤。（二)相关专业知识 1．掌握社会医学、健康教育和健康促进、食品化学、食品烹调与加工学等本专业相关学科的基本理论知识； 2.掌握流行病学、卫生统计学、卫生毒理学等学科中相关的基本理论知识； 3.熟悉食品卫生检验、实验动物学等相关知识与技能； 4.熟悉营养与食品卫生相关疾病（包括心血管、消化道、免疫、血液、感染症、中毒等)及其预防控制知识。

二、学科新进展 1.把握国内外人群营养和食品卫生现状及其变化趋 势、主要营养问题和食品卫生问题对健康的危害及防治措施；熟悉国内外营养与食品卫生研究、分析与评价方法现状，了解国内外营养与食品卫生政策和战略发展的方向和动态，并应用于工作实践和科学研究中。

三、专业实践能力 具备鉴别、诊断和独立处理食源性、营养不良及与其相关的疾病或事件的能力；组织制定营养、食品污染物（理化和生物)和食源性疾病的监测和干预项目及其预防控制工作的中长期规划并实施和效果评价的能力；组织进行危险性分析、标准制修订和HACCP管理的能力。1.熟练掌握各种营养素的生理功能、吸收代谢、营养价值评价方法和鉴定指标，掌握各种营养素之间的相互影响； 2.熟练掌握营养素缺乏或过剩的流行病学特点、发生机制、临床表现及防治措施； 3.掌握各种食物的营养特点，并能采取相关措施提高食品营养价值； 4.掌握各种营养素在常见病如心脑血管疾病、糖尿病、肥胖、骨质疏松、肿瘤等发生过程中的分子机制，并能针对各种不同的疾病主动采取合理的饮食； 5.掌握各种人群的营养素需要，尤其是孕妇、乳母、特殊年龄人群、特殊职业人群的营养需要，能在适当的情况下给予适当的饮食补充； 6.掌握社区营养的基本概念和内容，能按照要求进行膳食调查，能对目的人群进行营养状况评价，发现营养不平衡的人群，并可进一步作某些综合性或专题性的科学研究； 7.掌握膳食营养素参考摄入量的内容和制定方法，熟悉膳食指南和我国居民膳食平衡宝塔的内容、结 10 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

构、意义，并能灵活应用；

8.熟悉各种食品、食品包装材料、食品添加剂的卫生与管理； 9.掌握食源性相关疾病的致病因子、发病机制、诊断标准和防治措施； 10.掌握食物中毒的分类、流行病学特点、临床表现、诊断标准、鉴别诊断及处理原则，熟悉食物中毒调查的工作方法、目的和流程；医.学全在.线,提供 11.掌握食品卫生监督的管理体系和管理内容；掌握食品标准的制定程序和危险性分析原则，并在食品卫生监督工作中熟练应用； 12.掌握相关实验室技术，如动物实验技术、食品微生物检验技术，食品化学检验技术等，了解相关的评价标准和意义等。

四、相关的营养性和食源性疾病

1.蛋白质－能量营养不良 2.维生素A缺乏或过量 3.维生素B(B1,B2,B6,B12)缺乏 4.维生素C缺乏 5.维生素D缺乏或过量 6.维生素叶酸缺乏 7.钙缺乏 8.铁缺乏 9.锌缺乏 10.硒缺乏 11.单纯性肥胖 12.营养相关疾病——糖尿病 13.营养相关疾病——高血脂 14.营养相关疾病——冠心病15.沙门菌食物中毒 16.副溶血性弧菌食物中毒 17.金黄色葡萄球菌食物中毒 18.李斯特菌食物中毒 19.肉毒梭菌食物中毒 20.霉变甘蔗食物中毒 21.赤霉病麦食物中毒 22.河豚鱼中毒 23.鱼类引起的组胺中毒 24.毒蕈中毒 25.含氰甙类食物中毒 26.贝类毒素中毒 11 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

27.发芽马铃薯中毒 28.四季豆中毒 29.亚硝酸盐中毒 30.砷中毒 31.有机磷农药中毒 32．食源性病毒病 33．食源性寄生虫病 12 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

营养与食品卫生专业——副高级

一、专业知识（一)本专业知识 1.掌握营养学、食品卫生学专业的基础理论； 2.熟悉营养学和食品卫生学相关的化学、微生物学和卫生法学基本理论和技术； 3.了解开展营养学调查和监测的原理、工作内容以及营养改善的措施；了解食品污染和食源性疾病的成因、监测、诊断、处理和预防控制措施，食品卫生管理原理、体系、内容和工作步骤。（二)相关专业知识 1．熟悉社会医学、健康教 育和健康促进、食品化学、食品烹调与加工学等本专业相关学科的基本理论知识； 2.熟悉流行病学、卫生统计学、卫生毒理学等学科中相关的基本理论知识； 3.了解食品卫生检验、实验动物学等相关知识与技能； 4.了解营养与食品卫生相关疾病（包括心血管、消化道、免疫、血液、感染症、中毒等)及其预防控制知识。

二、学科新进展 1.了解本专业国内外现状及其新理论、新观点、新知识、新技术，并能应用于工作实践和科学研究中。

三、专业实践能力 具备识别和独立处理食源性、营养不良及与其相关的疾病或事件的能力；参与制定营养、食品污染物（理化和生物)和食源性疾病的监测和干预项目及其预防控制工作的中短期规划并实施和效果评价的能力；运用危险性分析和HACCP的原理和方法指导营养与食品卫生领域中的管理、标准制修订的能力。1.掌握各种营养素的生理功能、吸收代谢、营养价值评价方法和鉴定指标，掌握各种营养素之间的相互影响； 2.掌握营养素缺乏或过剩的流行病学特点、发生机制、临床表现及防治措施； 3.掌握各种食物的营养特点，并能采取相关措施提高食品营养价值； 4.掌握各种营养素在常见病如心脑血管疾病、糖尿病、肥胖、骨质疏松、肿瘤等发生过程中的分子机制，并能针对各种不同的疾病主动采取合理的饮食； 5.掌握各种人群的营养素需要，尤其是孕妇、乳母、特殊年龄人群、特殊职业人群的营养需要，能在适当的情况下给予适当的饮食补充；医学全在线 6.掌握社区营养的基本概念和内容，能按照要求进行膳食调查，能对目的人群进行营养状况评价，发现营养不平衡的人群，并可进一步作某些综合性或专题性的科学研究； 7.掌握膳食营养素参考摄入量的内容和制定方法，熟悉膳食指南和我国居民膳食平衡宝塔的内容、结构、意义，并能灵活应用； 8.熟悉各种食品、食品包装材料、食品添加剂的卫生与管理； 9.了解食源性相关疾病的致病因子、发病机制、诊断标准和防治措施； 13 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

10.熟悉食物中毒的分类、流行病学特点、临床表现、诊断标准、鉴别诊断及处理原则，熟悉食物中毒调查的工作方法、目的和流程； 11.熟悉食品卫生监督的管理体系和管理内容；熟悉食品标准的制定程序和危险性分析原则，并在食品卫生监督工作中熟练应用； 12.掌握相关实验室技术，如动物实验技术、食品微生物检验技术，食品化学检验技术等，了解相关的评价标准和意义等。

四、相关的营养性和食源性疾病

1.蛋白质－能量营养不良 2.维生素A缺乏或过量 3.维生素B(B1,B2,B6,B12)缺乏 4.维生素C缺乏 5.维生素D缺乏或过量 6.维生素叶酸缺乏 7.钙缺乏 8.铁缺乏 9.锌缺乏 10.硒缺乏 11.单纯性肥胖 12.营养相关疾病——糖尿病 13.营养相关疾病——高血脂 14.营养相关疾病——冠心病 15.沙门菌食物中毒 16.副溶血性弧菌食物中毒 17.金黄色葡萄球菌食物中毒 18.李斯特菌食物中毒 19.肉毒梭菌食物中毒 20.霉变甘蔗食物中毒 21.赤霉病麦食物中毒 22.河豚鱼中毒 23.鱼类引起的组胺中毒 24.毒蕈中毒 25.含氰甙类食物中毒 26.贝类毒素中毒 27.发芽马铃薯中毒 14 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

28.四季豆中毒

29.亚硝酸盐中毒 30.砷中毒 31.有机磷农药中毒

32．食源性病毒病 33．食源性寄生虫病 15 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编一 单项选择题：以下 每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳的答案。

1、氨基酸疗法可以缓解氨基酸代谢紊乱，使，可改善营养状况。A．EAA／NEAA的比值升高，血尿素氮升高，尿毒症症状减轻，蛋白质合成减少 B．EAA／NEAA的比值下降，血尿素氮下降，尿毒症症状减轻，蛋白质合成减少 C．EAA／NEAA的比值下降，血尿素氮下降，尿毒症症状减轻，蛋白质合成增加 D．EAA／NEAA的比值升高，血尿素氮下降，尿毒症症状减轻，蛋白质合成增加 答案：D

2、中国的体质指数为体重正常。A．BMI≥24 B．BMI≥28 C．BMI24．0～27．9 D．BMI18．5～23．9 答案：D

3、急性胃炎常称做胃炎。A．萎缩性 B．浅表性 C．溃疡性 D．急性糜烂性出血性 答案：D

4、急性痛风患者可食用以下哪种食物？ A．海参 B．沙丁鱼 C．鲢鱼 D．牡蛎 答案：A 16 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

5、慢性食管炎膳食治疗应选择 A．低脂肪高蛋白软食 B．普通膳食

C．高纤维膳食 D．高脂肪膳食 E．清流食 答案：A

6、肥胖者合理的膳食能量供给为 A．等于正常成人推荐摄入量 B．大于正常成人推荐摄入量 C．小于机体实际耗能量 D．等于机体实际耗能量 E．大于机体实际耗能量 答案：C

7、不属于医院营养教育方式的是 A．面对面营养咨询 B．营养讲座 C．街头广告 D．电视讲座 E．营养知识宣传手册 答案：C 解析：这种方式缺乏规范性和科学性，而且也是城市管理所不允许的。

8、动脉粥样硬化描述不正确的是 A．动脉发生非炎性、退行性和增生性的病变 B．是一个缓慢过程，从青少年即开始 C．动脉粥样硬化斑块主要是脂肪沉积 D．高血脂是导致动脉粥样硬化最主要原因 E．是血管老化或衰老的结果 答案：C 解析：考查动脉粥样硬化的病因及发病机制。17 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

9、伤寒患者每天应供水的量为

A．1200ml B．1500ml C．1800ml D．2000ml E．3000ml 答案：E 解析：伤寒患者应多饮水，包括膳食中的水分在内，每天应供水3000ml左右。

10、胃肠外营养支持常见的并发症不包括 A．气胸、血胸 B．神经损伤 C．电解质紊乱 D．糖代谢紊乱 E．肝损害 答案：B

11、慢性阻塞性肺疾病患者营养途径 A．首选静脉营养治疗 B．首选肠内营养治疗 C．缓解期的患者，使用静脉营养治疗 D．肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗 E．肠内营养和肠外营养可互换 答案：D

12、由于代谢障碍而引起肝豆状核变性的矿物质为 A．钙 B．铜 C．铁 D．锌 E．镁 答案：B

13、急性支气管炎患者补充 A．钠 B．钾 C．叶酸 D．维生素A、C E．维生素B族 18 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

答案：D 解析：考查急性支气管炎患者补充维生素。维生素

A和维生素C能增强支气管黏膜上皮细胞的防御能力，维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动。如果缺乏，易导致感染加重。

14、食物过敏的最常见症状是 A．消化系统症状 B．泌尿系统症状 C．呼吸系统症状 D．皮肤症状 E．血液系统症状 答案：A 解析：食物过敏的最常见症状是持续呕吐、腹泻等消化系统症状。

15、下列产氨最少的食物为 A．鸡蛋 B．鸡肉 C．牛奶 D．猪肉 E．牛肉 答案：C 解析：食物中奶类产氨少，蛋类次之，肉类较多。19 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编二 多项选择题：以下每道考题有五个备选答

案，请选择两个或两个以上最佳的答案。

1、的不足可引起高同型丰胱氨酸血症。A．维生素B B．叶酸

C．维生素B D．维生素B E．以上都不是 答案：ABC

2、肝功能衰竭患者的食物中应含下列哪种氨基酸多些？ A．缬氨酸 B．甘氨酸 C．异亮氨酸 D．苯丙氨酸 E．丙氨酸 答案：AC

3、胆囊的功能有。A．分泌胆汁 B．储存胆汁 C．浓缩胆汁 D．免疫功能 E．解毒功能 答案：BC

4、肥胖有下列并发症。A．睡眠呼吸暂停综合征 B．心血管疾病 C．糖尿病 D．胆石症 E．高血压 答案：ABCDE 20 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

5、痛风肾脏病的临床表现包括。

A．尿毒症 B．肾结石 C．水肿

D．血尿 E．高血压 答案：ABCDE

6、我国膳食营养素参考摄入量的组成指标有 A．平均需要量 B．可耐受最高摄入量 C．推荐摄入量 D．轻度中毒量 E．适宜摄入量 答案：ABCE

7、能影响金属毒物吸收和毒性的是。A．维生素C B．维生素D C．糖类 D．蛋白质 E．水 答案：AD

8、血浆脂蛋白可分为。A．乳糜微粒 B．极低密度脂蛋白 C．中密度脂蛋白 D．低密度脂蛋白 E．高密度脂蛋白 答案：ABCDE

9、杂环胺类主要的毒性作用为。A．致畸形 B．致突变 C．致癌 D．心力衰竭 E．失聪 21 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

答案：BC

10、根茎类蔬菜包括。A．竹笋 B．山药 C．藕 D．葱

E．蒜 答案：ABCDE

11、下列属于蜡样芽孢杆菌特点的是 A．产生的肠毒素包括腹泻毒素和呕吐毒素 B．有明显的季节性 C．腹泻毒素耐热 D．引起食物中毒主要以海产品为主 E．革兰氏阳性菌 答案：ABE

12、临床营养师的素质要求包括。A．丰富的医学、营养，理论和临床实践知识 B．强烈的责任心 C．有效的人际沟通技巧和良好的人际关系 D．热爱并致力于营养事业 E．以上都是 答案：ABCDE

13、腹膜透析时均有不同程度的丢失。A．白蛋白 B．球蛋白 C．免疫球蛋白 D．氨基酸 E．维生素 答案：ABCDE

14、乳糜胸患者可用的食物。A．全脂乳 B．果汁饮料 C．精瘦肉、鱼、禽类 D．豆制品 E．蛋黄 答案：BCDE

15、下列哪些疾病可食用高蛋白膳食？ A．甲状腺功能亢进 B．烧伤 22 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

C．神经性厌食 D．精神抑郁症 E．心力衰竭 答案：ABCD 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

医学高级职称考试《营养与食品卫生》历年真题汇编三 案例分析题：根据以下每小题给出的备选 答案中，每小题的备选答案只中有2个或2个以上为正确答案。某新食物资源样品，需进行蛋白质营养价值评定

1、需计算消化率，则不需测定 A．粪氮 B．食物氮 C．食物摄取量 D．粪代谢氮 E．尿内源氮 答案：E 男，16岁，与同学在操场打球，突然下起大雨，第二天上学感到上呼吸道疼痛，干咳、伴少量黏痰，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查，两肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查：外周血白细胞计数和分类无明显改变。

2、最可能的诊断是 A．过敏性哮喘 B．急性支气管炎 C．慢性阻塞性肺疾病(单纯型)D．慢性阻塞性肺疾病(喘息型)E．支气管扩张症 答案：B 某冠状动脉粥样硬化心脏病患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。

3、营养治疗时，关于膳食脂类的论述不正确的为 A．脂肪占总能量的25％以下 B．作为预防膳食，P／S比值大于1 C．作为治疗膳食，P／S比值大于2 D．少选用植物油，多选用动物脂肪 E．作为治疗膳食，多不饱和脂肪酸应在15～20g以上 答案：D 24 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

某年9月中旬，某县发生5名小学生食物中毒，报告食用杏仁，潜伏期均在1小时以内，症状主诉口中苦涩，流涎，头晕，头痛，恶心，呕吐，脉频，四肢软弱无力，5名学生不同程度呼吸困难。

4、此类中毒最大可能毒性物质是 A．氰甙 B．皂素 C．龙葵素 D．秋水仙碱 E．甲状腺素 F．维生素A 答案：A

某市卫生监督所接到举报，称某饮品公司从外地低价购进一批冰棒冰棋淋等冷冻饮品，其中冰棒75．6万根，冰棋淋23．5万盒，价值人民币100万元，上述产品均超过保质期限15～30天不等，现已人工对其生产日期进行了更改，准备出售。

5、该公司的主要违法事实是 A．经营腐败变质的食品 B．非法经营《食品安全法》有关“禁止生产经营的食品” C．经营用非法原料加工的食品 D．经营低价的食品 E．经营不符合食品卫生标准的食品 F．经营含有毒有害物质的食品 答案：B

男，40岁，长期酗酒，近期发现身上有小的出血点，乏力，厌食，伴有中度黄疸，并出现轻度腹水。检验：肝功明显异常，血浆白蛋白降低，球蛋白升高。

6、患者由于食管静脉曲张，出现上消化道出血时应 A．注意食物色香味，刺激食欲 B．辛辣刺激食品少用或不用 C．避免生、硬、脆的食品 D．将食物剁碎、煮软 E．禁食 答案：E 25 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

男，50岁，身高178cm，体重72kg，头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史，临床检查发现：收缩压185mmHg，舒张压110mmHg，血清总胆固醇5．2mmol／L，而甘油三酯1．60mmol／L。

7、服药期间不宜选用下列哪种食物 A．芹菜 B．番茄 C．黄瓜 D．大蒜 E．扁豆 答案：E 男，13岁，因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。

8、该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为 A．<10％ B．10％ C．20％ D．40％ E．60％ 答案：E

年1月13日，某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均为男性，分别于1月5日．6日出现症状，临床表现为眼睑下垂．复视．吞咽困难．呼吸困难。

9、提示：经过流行病学调查，发现有7例与肉毒中毒症状一致的神经症状患者。5例患者就医，4例住院。所有患者都是来自于最初病例的同一公共汽车公司．同一线路行驶的早班司机，且均在运行线路终点站的一家餐馆用过餐。大约有58名司机在这条线路上行驶，27人为早班，16人为下午班，15人为晚班。尽管调查还在进行中，但为阻止食源性疾病的扩散，也应尽快采取控制措施。当资料提示但又不足以作出最后决定时，采取控制措施可依据的信息有 A．高危人群 B．疾病的严重性 C．舆论关注程度 D．控制措施的易行性 E．暴露因素是否依然存在 F．患病人数 答案：ABDEF 个体食品加工厂私营业主甲某，1992年8月5日同一商场签订了一份香肠购销合同，购买方某商场在甲某交货后进行检验，发现甲某制作的香肠有酸味，确认已腐败变质，不能食用。

10、提示：商场立即将该批香肠送往县食品卫生监督检验所，食品卫生检验所发现该批香肠因掺有淀粉在高温下腐败变质。依照《食品安全法》第四十二条规定对甲某作出的行政处罚有 A．警告并限期改进 B．责令追回已售出的禁止生产经营的食品 C．吊销营业执照 D．没收或者销毁禁止生产经营的食品 26 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

E．责令停业改进 F．罚款

1000元以上5万元以下 答案：DEF

（11～12题共用材料）2001年11月10日，某地发生一起急性食物中毒事故，报告中毒潜伏期10分钟左右，共有268人中毒，主要症状：口唇．指甲及全身皮肤紫绀，心率加快，头晕．头疼．呼吸急促，恶心呕吐，可疑中毒食物为馒头，面包，海产品鱼．虾。

11、造成和发生该类中毒的原因可能有哪些 A．蔬菜的腌制不当 B．食品加工大量使用特定食品添加剂 C．机体在不当情况下可在体内形成毒物引起

D．个别地区食用苦井水 E．煮熟的蔬菜不当保存形成毒物 F．按规定使用食品添加剂 答案：ABCDE

12、现场采取可疑中毒物品应是 A．中毒食物馒头．面条 B．中毒患者呕吐物 C．炊管人员粪便 D．中毒病人血液 E．炊事人员用面粉 F．炊事人员体检 答案：ABE（13～14题共用材料）某市民生食品店是一经营食品零售的日杂店。由于店小货多，香肠与其它食品堆在一起，因天气潮湿闷热而生霉，顾客不敢买该店的香肠，于是经理指示售货员用布擦去霉迹。

13、提示：需要明确的是，执行罚是不同于行政处罚的，它是指行政机关在相对人不执行其作出的行政处理决定，如强制相对人执行而对其进行的处罚。执行罚与行政处罚的区别有 A．处罚的法则不同。执行罚可采取财产给付和追究刑事责任的形式，行政处罚的罚则很多，如警告．罚款．拘留．停业等 B．前提不同。行政处罚的前提是相对人不履行特定的法定义务，执行罚的前提是相对人不执行行政处理决定 C．执行罚处罚后，如果相对人仍不能执行行政处理决定，可能再次处罚 D．目的不同。行政处罚是为了惩戒相对人的违法行为，执行罚是为了促使相对人执行行政处理决定 E．处罚的法则不同。执行罚只能采取财产给付的形式，行政处罚的罚则很多，如警告．罚款．拘留．停业等 F．执行罚处罚后，如果相对人仍不能执行行政处理决定，不能再次处罚，可采取其它手段 答案：BCDE 27 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！

14、疾病控制人员下一步应开展的工作有

A．现场勘察，对学校食堂环境进行清洗，餐具进行消毒 B．个案调查，确定发病人数．可疑餐次．共同进食食品．临床表现．用药情况和效果等 C．现场勘察，对学校食堂的环境．从业人员的健康．食品的加工制作过程等进行调查 D．销毁疑食物，防止食物中毒再次发生 E．对没有使用抗生素患者采集呕吐物．血．粪便等生物样品 F．采集和封存可疑食物 G．对可疑食物和患者生物样品进行实验室检验 答案：CEFG

某科技公司送检其生产的葛根黄酮软胶囊，内容物为黄褐色油状物；毒理学安全性实验已通过；规格：500mg/粒，80粒/瓶；推荐剂量：每日二次，每次2粒，检验要求：对化学性肝损伤（酒精性肝损伤）有辅助保护功能。

6.奥迪高级钥匙 篇六

奥迪车的高级钥匙也称舒适钥匙或便捷式智能钥匙。

高级钥匙指的是它具有的功能而非钥匙本身;它不同于一般的遥控钥匙, 它还有很多舒适便捷的其它功能, 在此将奥迪高级钥匙的功能、组成、原理、工作过程和检测方法做个介绍, 以便更多人对其有所认识, 解除其神秘感。

1 奥迪车高级钥匙的功能

1.1 无钥匙进入

当汽车上锁后, 只要携带着奥迪高级钥匙, 走近主驾驶和副驾驶车门附近, 将手伸入门把手, 该车门即自动开锁、再拉动该门把手即可打开该车门。

而当汽车上锁时, 为了保证安全而设计成, 必须将变速器选档杆置于P档位置, 而且点火开关必须关闭, 即仪表指示灯熄灭状态, 否则无法将汽车上锁。当汽车上锁时, 关闭车门后用手触摸一次车门把手上的感应器即可。

1.2 无钥匙启动

手动变速箱车型, 必须先踩下离合器踏板, 然后将换档杆置于空档位置。按下START/STOP按钮起动发动机。自动变速箱车型, 必需踩下制动踏板, 然后将变速器选档杆置于位置P档或N档, 之后按下START/STOP按钮起动发动机。关闭发动机时, 手动变速器车型, 再按下一次START/STOP按钮。若是自动变速箱车型, 需将选档杆置于位置P或N, 之后按下START/STOP按钮即可关闭发动机。

1.3 应急启动

当高级钥匙因电池没电或遥控器受到干扰后, 无法使用START/STOP按钮一键启动发动机时, 可以将钥匙背面贴近启动感应区, 之后参照无钥匙启动的起动发动机和关闭发动机过程即可。

1.4 无钥匙开启和锁止行李箱

只要携带着奥迪高级钥匙靠近车尾的行李箱, 无需掏出车钥匙, 伸手按下行李箱盖开关, 即可打开行李箱盖。上锁时只要关闭行李箱盖, 行李箱盖即已自行上锁。

1.5 踢脚动作开启行箱盖

只要携带着奥迪高级钥匙靠近车尾的行李箱, 用脚在后保险杠中部下方做一个踢脚动作, 就可让行李箱盖自行完全打开。

2 奥迪高级钥匙的组成

以奥迪A6车型为例介绍奥迪高级钥匙的组成。

遥控钥匙、装在转向柱上的电子转向助力控制单元J764、装在换挡杆附近的进入及起动许可按钮E408、装在行李箱内的舒适/便捷功能系统控制单元J393、装在后挡风玻璃附近的天线放大器R111和中央门锁和防盗报警装置天线R47、装在行李箱内的用于进入及起动许可的车内空间天线R138、装在左前、右前、左后、右后车门外把手上的接触传感器G605、G606、G417、G418、装在行李箱内的行李箱盖控制单元J605、行李箱盖开启控制单元J938、行李箱内的进入和起动授权天线R137、装在左、右侧车门内的进入和起动授权天线R200、R201、装在行李箱内的行李箱盖锁电机V120、装在行李箱内的行李箱盖电机V444和行李箱盖锁电机V445。后保险杠外皮内安装的两个电极和行李箱盖开启控制单元J938。

3 奥迪高级钥匙工作过程

3.1 无钥匙进入

以通过左前车门上的门把手解锁为例进行说明:

1) 当驾驶员将手伸入左前车门的门把手内, 此刻将激活左前门把手传感器G605。2) 左前车门把手接触式传感器G605将发送信息给舒适系统控制单元J393。3) 舒适系统控制单元J393将交错地触发进入和起动许可系统的四根天线R137、R138、R200和R201。4) 位于车内或车附近区域的、与该车匹配过的遥控钥匙将接收到这四根天线的消息, 同时测量它们的接收强度。5) 之后遥控钥匙发出带有四个天线接收强度、钥匙标识信号和钥匙的防盗锁密码的信息, 给中央门锁接收天线R47。6) 中央门锁天线R47将接收的钥匙消息由舒适系统控制单元J393接收。7) 舒适系统控制单元J393检测发送消息的遥控钥匙是否具有正确的防盗锁密码。8) 舒适系统控制单元J393再通过检测所收到的接收强度, 确定发送消息的车钥匙是否位于车外的左前车门附近区域。9) 若解锁车辆的各项条件均满足, 则相应的信息将被传送至舒适CAN总线, 之后再通过各车门控制单元将所有车门解锁。

3.2 无钥匙启动

以通过驾驶员按下启动/停止按钮为例进行说明:

1) 首先驾驶员按下起动/停止按钮E408。2) 舒适系统控制单元J393通过读取起动/停止按钮E408中的三个微动开关, 理解为按下按钮。3) 舒适系统控制单元J393交错地触发两根车内天线R137和R138, 使之搜索遥控钥匙。4) 位于车内的高级钥匙接收到两根天线的消息并测量天线的接收强度。5) 遥控钥匙发出带有两个接收强度、钥匙标识信号和钥匙的防盗锁密码的信息给中央门锁天线R47。6) 舒适系统控制单元J393通过中央门锁的天线R47接收遥控钥匙发出的信息。7) 舒适系统控制单元J393检查遥控钥匙的消息, 确认发送消息的遥控钥匙是否具有正确的防盗锁密码。8) 如果满足发动机起动的所有条件, 则发动机控制单元J623将触发两个接线端50继电器。9) 起动机将被通电、齿轮与飞轮齿圈啮合, 使汽车发动机开始转动。10) 一旦发动机转速超过预设值的最低值, 则发动机控制单元J623控制喷油器开始喷油, 发动机发动后, 发动机控制单元J623接管发动机管理并停止触发两个接线端50继电器, 发动机保持正常运转。

3.3 应急启动

当车钥匙中的电池用完、两根车内天线中的一根不可用、中央门锁的天线R47失灵、受到当地HF无线电信号干扰 (例如存在具有相同频率的干扰源) 等特殊情况时, 此时仪表显示如下信息提示:未识别到钥匙, 将钥匙后部对准标记区域, 参阅用户手册。

应急启动具体过程如下:

1) 驾驶员按下起动/停止按钮E408。2) 舒适系统控制单元J393通过读取起动/停止按钮E408三个微动开关, 理解为按下按钮。3) 舒适系统控制单元J393交错地触发两根车内天线R137和R138, 使之搜索遥控钥匙。4) 当舒适系统控制单元J393在预设的时间窗口期内没有得到遥控钥匙的响应时, 组合仪表给出“钥匙无法识别”提示;同时通过LIN总线触发防盗锁止系统读取线圈D2。5) 此时必须将遥控钥匙放置在应急感应线圈的标记位置上, 则它将传输其防盗锁密码。6) 防盗锁密码将通过LIN总线传输给舒适系统控制单元J393并由其进行判断评估。7) 如果满足点火开关在ON档时的接线端15的启动条件, 则将触发接线端15的供电继电器。8) 发动机控制单元通过驱动CAN总线和一根离散线路取得接线端50的要求。9) 如果满足发动机起动的所有条件, 则发动机控制单元J623将触发两个接线端50继电器。10) 起动机将被通电、齿轮与飞轮齿圈啮合, 使汽车发动机开始转动。11) 一旦发动机转速超过预设值的最低值, 则发动机控制单元J623控制喷油器开始喷油, 发动机发动后, 发动机控制单元J623接管发动机管理并停止触发两个接线端50继电器, 发动机保持正常运转。

3.4 动作控制式行李箱盖开启

行李箱盖已关上, 点火开关已关闭。

1) 携带奥迪高级钥匙站在后保险杠中间位置后, 将脚伸至后保险杠下向上方做踢脚动作。2) 两个电极识别出这个踢脚动作后, 将信息传递给行李箱盖开启控制单元J938, J938再将该信息传给舒适控制单元J393。3) 舒适系统控制单元J393交错地触发两根车内天线R137和R138, 使之搜索遥控钥匙。4) 位于车内或车附近区域的、与该车匹配过的遥控钥匙接收到这两根天线的消息, 并测量各自的接收强度。5) 此时遥控钥匙发出带有接收强度、钥匙标识信号和钥匙的防盗锁密码的信息, 给中央门锁接收天线R47。6) 舒适系统控制单元J393经过信息确认, 行李箱附近确实有一把经过授权的合法遥控钥匙。7) 舒适系统控制单元J393将让电机V120开锁并打开行李箱盖锁。8) 舒适系统控制单元J393通过CAN信息让行李箱盖控制单元J605打开行李箱盖。9) 行李箱盖控制单元J605最终操纵两个电机V444和V445完全打开行李箱盖。

4 奥迪高级钥匙的检测方法

奥迪高级钥匙的检测方法并不复杂, 只要用奥迪专用诊断仪VAS6150即可快速找到故障部件和部位, 并快速解决问题。

4.1 高级钥匙的诊断说明

高级钥匙的系统诊断由舒适/便捷功能系统控制器J393的诊断地址05内选项, 进入及起动许可下或是在地址46舒适/便捷功能系统中央模块下诊断。

4.2 进入及许可故障代码

当高级钥匙的相关电气元件出现故障, 则需要用奥迪专用诊断仪进行诊断。如车内天线断路, 则诊断显示:进入及启动许可系统位于车内的天线1 (断路静态) , 并显示状态、日期、行驶里程、优先等级、频率计数器等相关信息。

针对四个车门把手可以采用读取测量数据块方法测量, 若车门把手没有触碰时, 四个车门的数据显示都是:00000000, 若哪个车门有触发, 则会数据瞬间变化。例如:用手触摸右后门把手, 测量值瞬间显示:01000011。通过依次触摸每个车门可知各门把手传感器是否正常工作。

4.3 其它相关维修

读取启动/停止按钮E408的测量值。例如, 可以读取:端子15、端子15-1、端子15-2、S触点等接通还是断开, 即可知道E408的工作情况。只有在车辆系统测试中, 即在进入引导型故障查询时选择了控制器型号05使用遥控钥匙的车辆授权系统, 才可将高级钥匙系统的部件功能检查纳入到检查内。这点可通过控制器型号的黑色背景识别出。如果没有自动识别出05使用遥控钥匙的车辆授权系统的型号时, 必须手动进行选择。之后才能将相关的高级钥匙功能检查记录到检查计划中。

以上是关于奥迪高级钥匙作用、原理、工作情况和故障诊断的一些简单介绍, 通过对高级钥匙的学习, 相信对其它车系的智能钥匙功能能提供相应的帮助。

参考文献

[1]Wilfried Staudt.汽车机电技术 (一) 学习领域1—4[M].北京:机械工业出版社, 2008.

[2]稽伟.新款汽车中控防盗, 程序设定与保养灯归零实用手册[M].北京:机械工业出版社, 2009.

[3]汽车与驾驶维修:维修版.2011.

[4]汽车维修技师.2012.