医院病理科

医院病理科（共8篇）

1.医院病理科 篇一

河北省综合医院临床、医技科室技术标准 为适应世界医学理论不断更新，医学技术快速发展的新趋势，促进我省二、三级医院更快的掌握医学新理论、新技术，参照外省做法，结合我省实际情况，制订《河北省综合医院临床、医技科室技术标准》，作为对医院评价的技术标准，要求三级甲等医院重点专科要开展所列项目的95%以上，同时能开展三级医院一般科室的全部项目和二级医院的全部项目。三级乙等医院重点专科应开展所列项目的90%以上，同时能开展三级医院一般科室的全部项目和二级医院的全部项目，二级甲等医院的重点科室应开展所列项目的90%以上，二级乙等医院的重点专科应开展所列项目的85%以上，同时都能开展二级医院一般科室所列的全部项目。

二、临床医技科室技术标准

（三）、临床病理科

三级甲等医院

完成小儿及成人的全身尸检、死亡诊断，特殊部位的尸检及诊断、死亡的病历诊断。□ 全身各部位活体组织病理检查□

全身各部位活体组织冰冻切片快速诊断，冰冻切片快速诊断与常规切片符合率达95% □ 各种疑难疾病及特定专科疾病的正确诊断及病理分型

20种以上特殊染色方法□

应用免组化技术辅助诊断□

少数病例应用电镜技术辅助诊断（可选）□

能开展与临床实验结合的科研工作□

切片质量优良率＞85％□

二级甲等医院

能完成小儿及成人的全身尸检与死亡诊断□

常见病的活体组织大体和镜下病理诊断□

各种细胞学检查，如：痰、尿、胸腹水、脑脊液、乳头溢液等□

常规苏木素伊红染色法和10种以上特殊染色法，如：弹力纤维、网织纤维、Mqsson、□ PTAH苏丹、AB—PAS、铁、黑色素、wriqht，抗酸等。□

能开展冰冻切片诊断□

切片质量优良率＞75％□

2.医院病理科 篇二

我国病理学的高速发展始于建国后, 尤其在80年代末, 取得了较大的发展。但是基层医院病理科的发展同临床及基础医学相比却相对滞后, 分析其原因, 主要有病理科制度不合理、经济效益被大大低估、社会整体观念造成的, 笔者作为一名基层医院病理医师, 从自身经验出发对医院病理科的发展问题进行分析, 并结合自身理解提出解决问题的相关方法及建议。

1 病理科发展存在的问题

1.1 制度性问题

1.1.1 病理学科高校教育缺失, 人才储备薄弱

在学科的发展中, 人才培养环节至关重要, 病理学却在学科建设中面临十分尴尬的境地, 被作为二级学科归类在基础医学中。在各高校教育中, 对于病理学学生的教育基本按照基础医学进行培养, 缺乏足够的临床诊断相关知识的教育, 从而导致病理学生的高校教育缺失, 专业缺乏足够的吸引力, 学生的业务能力也得不到很好的培养, 不能满足当今病理学的发展要求。

1.1.2 基层医院对于病理人员培养不够重视

基层医院中病理人员的地位较低, 工作条件差、待遇不高, 无法吸引高水平人才, 导致病理科缺乏专业技术过硬人才, 病理从业人员很多无临床医学专业基础, 没有职业医师资格证书, 缺乏必要的病理专业学习及系统培训, 甚至大部分来自于检验科的工作人员, 这种情况是一个较大的误区[1]。

另外基层医院病理科设备简陋, 对于病理的研究和诊断产生了阻碍的作用。基层医院中不仅没有良好的实验环境, 研究设备也十分陈旧, 使用最多的是国产光学显微镜及切片机, 至于脱水和染色, 都是手工完成, 严重影响病理诊断的正确性和权威性, 从而制约了病理技术的提高和发展。设备和人才的匮乏使得基层医院的病理科进入到了落后导致不被重视, 从不被重视导致进一步落后的恶性循环。

1.1.3人员编制不合理

在基础医院中, 病理科相关制度中存在人员编制不合理的问题, 集中体现在从业人员人数配备上。在2009年颁布的《病理科建设管理与指南 (试行) 》中指出:“病理科的人员配备和岗位设置应满足完整病理诊断流程及支持保障的需要。其中医师按照每百张病床1到2名配备, 承担教学和科研任务的医疗机构应适当增加。病理科技术人员和辅助人员按照与医师1:1的比例配备。”但基层医院病理科人员配备人数明显不足, 并且业务水平和教育水平低下, 使得病理科发展滞后, 无法解决疑难及重点问题, 至于分子病理学、组织化学、特殊染色更是无从发展, 基层医院只能求助于更大的医院甚至国外医院才能解决疑难问题, 这严重制约了病理科乃至医院的发展。

1.2 经济性问题

病理科的诊断价值大多为间接价值, 其为临床提供必要的诊断依据, 并不能直接的体现其价值, 作为非营利性科室, 其间接价值是很高的。但是病理科经济效益不高是公认的事实, 再加上基层医院对病理诊断的不重视, 使得病理的权威性遭到质疑, 直接导致其收费低, 经济效益不高。因此病理医生的收入也处于较低的水平, 甚至于只有临床医生的一半乃至更少。

当今的基层病理诊断的收费标准无法体现病理医师的价值, 以黏膜活检为例, 病理医师要3 d左右的时间方可诊断完毕, 但基层医院相关收费却只有10元钱以下, 付出与收费明显不合比例, 这将严重影响这一风险高、前景大的行业的发展。

1.3 社会性问题

病理医生缺乏社会应有的尊重, 很多基层医院的领导, 将病理科视为作用不大的科室。因为缺乏对病理科工作的基本认识, 社会及医院内部对病理诊断重要性、科学性、复杂性不甚了解, 将病理科的工作等同为检验科, 处于可有可无的一种处境。患者诊断治疗后, 患者及家属并不了解其中病理科医生所付出的努力, 其功劳都归到临床医生的名下。而由于这种社会原因, 使得国内尤其是基层医院病理科人才流失, 中青年高水平病理科人才有很多改行甚至到国外工作, 直接导致了中国病理科人才的缺失[2]。

病理医师同临床医师一样, 都是医学生中的优秀代表, 接受过正规系统的医学教育。而病理科的工作需要处理千变万化的病变分析, 其所付出的精力及个人智慧与临床医师没有差别, 也同样需要一定的判断能力和专业经验, 理应获得社会的尊重。

2 发展方向探究

2.1 制度完善

病理科的发展需要建立在制度完善的基础上, 在人才培养上, 为解决病理科尴尬的地位, 建议设置“临床病理学”、“基础病理学”二级学科, 分别隶属于“临床医学”和“基础医学”一级学科下, 另外完善病理医师相关认证体系, 为探索中国病理新发展提供制度基础。

在各基层医院内部需要加强病理医师同临床医师的联系, 强化病理学对临床医学的重要参考依据地位, 建立两者严格的工作规范管理标准, 临床医师需要向病理医师提供充足的必要临床资料, 协助病理医师进行相关诊断。总之, 两者需要信息互通, 密切合作, 共同为患者提供准确的诊断和治疗方案。

病理医师除了要有良好的病理专业知识和丰富的病理诊断经验外, 还要有全程质量管理体系的保证。病理科的发展建立在质量保障体系的健全上, 并注重质量控制规范的制订。每名病理医师都要提高自身素质, 不断提高业务水平, 增强诊断整个过程质量控制意识[3]。

2.2 经济投入

为大力发展病理科, 要加大对其投入, 吸引病理人才, 从设备引进, 到引进国外先进经验, 这些需要基层医院进行大规模的经济投入。当今医学科学的高速发展, 对于病理学的依赖也愈发紧密, 可以说扶持病理的发展已经刻不容缓。

各基层医院要高度重视人才培养, 解决病理人才的后顾之忧, 使其专心提高业务水平, 构建合理的病理科人员编制框架。同时加大病理学科的教育培训, 确保病理诊断的质量和效益, 使其充分发挥各种疾病诊断中的“金标准”地位。

2.3 社会认同

社会认同包括从医人员认同及大众认同。最有效的方式是通过科普性宣传让医务人员和老百姓了解病理的重要性, 让人们全面了解其与临床关系密切且高出临床的地位, 病理科并不同于微生物科、生化科、检验科等主观责任小、机械化程度高、经济效益明显的科室, 更需要广大医护人员及患者的支持理解, 以及医院的政策支持。

让院领导认识到病理诊断作为肿瘤诊断的“金标准”, 它是提升医院整体医疗质量的关键, 医院需加大投入, 改善病理科的设施、设备条件, 保证工作环境免受污染, 工作人员身体健康免受伤害, 最终确保科室工作任务的顺利完成。

3 讨论

病理诊断是一门技术含量高、质量要求高、职业风险大的学科, 医院应提高病理科工作人员的地位及待遇, 以留住人才。病理科医师技术要求高、风险大、重要性强, 是医学发展基层中的基层, 但是基层医院病理科的建设却迫在眉睫, 作为病理人员, 首先要不断的自我提升, 通过自身努力获得社会的认可, 但是也更需要医院领导的重视、投入和体谅, 通过革新制度、加大投入、留住人才, 发展基层医院的病理科水平, 使其朝着健康有序的方向发展, 使其“金标准”的作用得以突显和发挥。

摘要：本文在笔者长期基层医院病理科工作经历基础上, 探讨解决基层医院病理科问题的思路和方法, 使其充分发挥临床诊断“金标准”的作用。本文运用实例研究, 总结归纳, 从制度、经济、社会三方面分析基层医院病理学发展中存在的问题并进行系统分析。最终总结解决基层医院病理科发展的对策, 具有较强的可借鉴意义, 并在相关基础医院开展实施。事实证明, 促进制度完善、加强经济投入、获取社会认同是发展基础医院病理科的三把“金钥匙”。

关键词：病理学,经济,问题,对策

参考文献

[1]吴秉铨.病理学科发展的现在和未来[J].中华病理学杂志, 1999, 28 (5) :326-326.

[2]张新艳, 蒋金芳, 陆天才.病理质控中心在基层医院病理科工作中的作用[J].农垦医学, 2006, 28 (4) :285-286.

3.医院病理科 篇三

【摘要】目的：病理科医务人员每天接触不同的传染性标本，如：腹水、胸水、痰液、宫腔刮出物、手术切除物、胃镜、肠镜取出物…内含致病细菌、霉菌、病毒如：肺炎双球菌、结核杆菌、乙肝病毒…每天接触化学物质：甲醛、二甲苯、丙酮…对病理科医务人员的身心构成了极大的威胁、应引起高度重视，不断加强病理科医务人员的自我保护意识，建立健全各种机制，从而达到保护医务人员的目的。

【关键词】医务人员、威胁因素、自我保护、病理科

病理科医务人员每天接触不同的传染性标本，如：腹水、胸水、痰液每天接

触化学物质：甲醛、二甲苯、丙酮…对病理科医务人员的身心构成了极大的威胁、

应引起高度重视，病理科低年资的医师，由于工作经验不足，重视程度不够，易

导致职业危险。我们采取了以下方法加以避免。

一.病理科所收标本

1、标本用密封袋装好，袋上贴有标签，填写患者姓名、取材部位、送检医师、送检日期。袋内盛有10﹪中性福尔马林和活体组织。（肝、脾、胃、肺、肠…）

2、由患者体内抽出的胸水、腹水约200-500 ml，尽快送交病理科。在标本中加入40%的甲醛，加入量为送检胸水、腹水量的1/5。

3、痰液，清晨空腹时，肺内深咳出的第一口痰放入保存液Dellsen system内。

4、液基细胞学检测取材是：子宫颈外口上皮移行带刷取细胞放入保存液Dellsen system内。

二、取材：

1、进入取材室，打开室内高效通风设备，灯光照明。病理科医师穿上隔离衣、戴上口罩、戴上一次性医用橡胶手套，集中注意力，认真取材，预防割伤手。

2、取材后用流水冲洗干净，用具放入防锈戊二醛浸液盘中消毒。

3、取材所剩标本装回标本密封袋，放入储存柜妥善保存一月，尸体大标本保存数月。

4、取材医师脱去手套和隔离衣后立即洗手，洗手时间不得少于二分钟。洗手后用安立久消毒。

5、按照《医院空气净化管理规范》，加强环境的通风，按照要求进行空气消毒、紫线消毒。按照《医疗结构消毒技术规范》做好对污染的操作台面、地面等清洁与消毒。

6、根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定，每月对标本进行处置。

7、病理科技术人员切片厚度一般是3-4um，石蜡和组织的碎末多，应该戴口罩，防止误吸入肺内。

三、脱水

1、取材后的组织块，放入全封闭自动脱水机内处理15小时，历经冰醋酸、福尔马林、 乙醇组成的固定液内固定、乙醇脱水、二甲苯透明、石蜡浸泡。

四、制片

1、病理科技术人员再经石蜡包埋、切片、HE染色、中性树胶封片，制片完成。

2、一次性切片刀片是：日本羽毛牌、德国莱卡牌，異常锋利，切片人员应细心操作， 防范被切片刀具割伤。割伤后的紧急处理：伤后要保持冷静，立即挤出受伤部位的血液，同时要流水冲洗伤口，然后用碘伏彻底消毒伤口……

3、取材室、标本放置室、全封闭自动脱水机里，含甲醛、二甲苯等化学物质，空气 质量不好，属污染区，有独立的房间，远离其他工作室。室内有高效通风设施，紫外线消毒设备……保护病理工作人员免受污染和伤害，有利于病理工作任务的完成。

五、常用药品

1、医用甲醛为无色有刺激性气味的液体，易溶解于水，长期接触，引起常见的病症为眼粘膜发炎、皮肤炎、鼻炎、支气管炎。可引起喉头水肿。4﹪甲醛溶液可使皮肤粗糙，有腐蚀作用。

2、冰醋酸是一种无色液体，有刺激性气味，慢性中毒常见为胃部发炎、牙齿损伤、面色苍白、气管刺激现象，身体消瘦、无力、贫血等。

3、丙酮是一种无色液体，有刺激性味道，毒性很小，如果长期吸入小量丙酮，可引起眼粘膜刺激现象，以及呼吸道刺激现象，又能引起头痛、头昏。

4、二甲苯是一种无色澄清液体，具有特殊的芳香。二甲苯经呼吸道进入人体，在人体内分布以脂肪组织和肾上腺中最多，后依次为骨髓、脑、血液、肾、肝。吸入高浓度的二甲苯，可使食欲丧失，恶性、呕吐、腹痛，有时可引起肝、肾可逆性损伤，长期接触可使神经系统功能紊乱。

5、甲醇、升汞、盐酸、硝酸……

六、苯被国际癌症研究中心确认为高度致癌物质。医疗机构应当重视和加强防护工作。病理科医务人员除了积极预防有毒有害物体侵袭外，还应加强锻炼身体，加强平衡膳食，适当补充铁、维生素B12、叶酸。补充蛋白质、维生素B族、维生素C、补充硒、钙等矿物元素。多吃水果蔬菜，适当限制脂肪的摄入。加强机体的解毒能力，提高机体对毒物的耐受和抵抗力。

参考文献

4.病理科总结 篇四

病理科在这次三甲复评中，给予了肯定的地方是：制度完善，有医院感染控制与环境安全管理程序与措施，遵照实施并记录，病理诊断按照相应的规范，有复查制度，科内会诊制度，诊断报告准时，规范，文字准确，字迹清楚，在诊断报告补充或更改或迟发的管理制度与程序。落实全面质量管理与改进制度，按规定开展质量控制活动，有病理医师与临床医师沟通的相关制度与流程，定期召开临床病理讨论会。

但病理科存在以下一些问题：

1，病理科面积太小，房间配备不够，布局不合理，不符合生物安全要求，三甲医院病理科不应小于300平方米，应设有标本取材室，常规病理技术室，病理诊断室，病理档案室，标本存放室，有毒易燃物存放室，细胞制片室，免疫组化室。应设有取材台及染色通风柜。

2，人员配置不够，病理医生按每100张病床1人配备，并配有技术人员，与医师的比例为1；1。缺少中高级病理医师。

3开展的项目无法满足医院工作需要，目前只能开展常规组织活检，（细胞病理由检验科兼做）无法开展快速组织病理，免疫组化，特殊染色，更无法开展超微病理及分子病理。

4.病理诊断例数少，小于2000例每年。

5.临床医生在病理申请单上填写的临床资料（病史，体征，术中所见，其他检查，临床诊断）太过于简单。

6.与广西区内其他病理科交流太少。

5.病理科 篇五

专业理论：包括病理诊断、临床、病理生理、病理技术、电镜，其中电镜考了几个，什么电镜组织最佳固定时间1min以内，这种很细的题目,今年考的和去年一样的题目不少！如果有条件非常建议看考过的真题！

by陈湾湾

辅检：幼年性纤维腺瘤、淋巴瘤2例（结合免疫组化）细胞（TCT一例，肝穿刺1例）心电图2题，骨头疾病结合平片图2例，其他的不难了，应该可以拿分。

by陈湾湾

公共科目：单选题不难，超纲不太多（感觉90个里80个是大纲内的，其中病例对照和队列分析相关考的比较多，传染病考的比较多比较细（传染病建议不要照大纲看，完全超纲的~~，法规考的也比较多（可以参考职业医师考试的法规的题目），多选题就感觉比较变态，考了结核杆菌的特点，什么老鼠什么传染病的，忘了~~，卫生法的渊源包括什么这些）by陈湾湾

临床病理： 2014住院医生规培结业考核，理论部分的专业知识若干总结：

⒈辅助检查：共20题，其中心电图2题，病理结合影像学3题，HE结合免疫组化2题，细胞学1题，其余为HE结合临床病史。与去年考题无重复。要注意的是：2013年的考题仅考镜下图像，个别题目结合影像或免疫组化，并没有纯粹的心电图，复习的时候心电图、影像还是要看的。2.专业知识：

考题分布：病理题目约60%，病理技术题目约20%，临床题目10%，其他题目约10%。注意事项：

①专业知识主要靠日常积累，书本参考中级考试资料，有些在我们日常病理工作中是碰不到的，如电镜（含技术）等，需要看书，有些甚至书本上也没有看到。（考点参考去年的总结。）

②考题与去年小部分题目是一样的，所以建议毕教处组织的考前真题模拟还是必须要参加的，并能把这些题目的答案都弄清楚。

③考试时间分配：第一部分共80题，均为单选，做题过程中可进入任意一题，建议用一个半小时的时间，多检查几次；提交后进入第二部分，约10题，含三大题，每个大题下有若干小题，不能返回上一题，有单选与多选，基本为多选，选错扣分，少选扣分，得分按照选项的重要性给分，建议半个小时时间。另：至于公共科目，按照考试大纲，参考书尽量都看过，有些题目也是超纲的。

6.病理科简介 篇六

病理科是综合医院必不可少的科室之一，其主要任务是在医疗过程中承担病理诊断工作，包括通过活体组织检查、脱落和细针穿刺细胞学检查以及尸体剖检，为临床提供明确的病理诊断，确定疾病的性质，查明死亡原因。因为病理诊断报告不是影像学的描述，而是明确的疾病名称，临床医师主要根据病理报告决定治疗原则、估计预后以及解释临床症状和明确死亡原因。病理诊断的这种权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用，因此病理诊断的质量不仅对相关科室甚至对医院整体的医疗质量构成极大的影响。

As is our pathology, so is our medicine（病理为医之本）

——美国著名医生和医学史专家 William Osler

病理诊断是根据肉眼、镜下观察所见，结合临床资料进行分析、综合之后得出的判断性结论。传统上，临床医师都认为只要把一小块患者的组织交给病理医师，病理医师就有能力在其报告的末尾做出绝对正确的判断，因此，病理诊断被誉为“金标准”、“最终诊断”。事实上，当患者的组织或细胞送到病理研究室进行检查时，病理诊断医生甚或资深病理专家都需要经过大量的脑力劳动方可认识清楚该标本的病理变化及疾病本质。所以，与其说病人在等待一个检查结果，不如说在等待病理医生做出最终诊断。

病理医生仅仅是从由外科医生所选择的病变活检标本来观察，故有可能不能反映整体病变的组织学改变。镜下诊断是一个主观的评价，只有当病理医生全面的掌握了必要的临床资料、手术所见及手术种类时，镜下诊断才具有完整的意义。病理医生不仅需要完全了解他自己的领域，而且还必须具有丰富的临床医学背景。对于外科病理医生来说，仅仅说出病变是良性还是恶性是不够的。他必须能够告诉外科医生有关疾病的范围、恶性肿瘤的分级、切除是否充分以及其它一些相关的信息。当作出一个非常罕见的诊断时，病理医生经常需要给出一些治疗方面的建议。所以，病理医生被医学同行称为“医生的医生”也就不足为奇了。

我院病理科始建于2006年，现有外聘主任医师一名，外聘副主任医师一名，外聘主治医师三名，住院医师一名，病理技术员一名。其中博士学历一名，硕士学历五名，诊断水平及科研实力在我省均属前列。

一、病理科的具体工作

1．工作范畴和意义

临床病理诊断是应用多种学科和知识和方法，独立进行疾病诊断的学科。它研究和阐明了疾病的病因、发病机理、发病机理、发展和结局，为临床提供可靠的防治疾病的依据和推测疾病的预后。医院病理科主要从事临床病理学诊断（诊断病理学）以及与临床病理相关的研究。

2．肿瘤的基本概念肿瘤是在机体的各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，这种新生物常表现为局部肿块。肿瘤细胞是从正常细胞转变而来的，但当经变为肿瘤细胞后就具有异常的形态、代谢及功能，它生长旺盛，呈相对无止境生长，从而对人体造成危害。

3．恶性肿瘤对机体的影响。恶性肿瘤由于分化不成熟，生长快速，浸润破坏器官的结构和功能，并可发生转移，因而对机体的影响严重，晚期患者，往往产生恶性病质，致患者死亡。

4．常见癌症的病因。

①外界致癌因素：如煤焦油、吸烟、染料、苯、亚硝酸（如变质的肉类、蔬菜、谷类等）、霉菌毒素（如黄曲霉素等）。

②物理致癌因素：如电离辐射、日光及紫外线、热辐射、纤维（如石棉、玻璃丝、氧化铝）。

③生物致癌因素：如病毒、寄生虫等。

④慢性刺激：如慢性机械性或炎症性刺激。

⑤遗传因素等。

二、病理科的诊疗技术

1．活体组织检查：所有手术标本，包括身体各部位的穿刺组织标本、脏器标本、骨骼标本以及纤维胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜的活体标本，均可进行活体组织检查。全部病理资料采用计算机病理图文管理系统管理并打印病理报告。

2．细胞学检查：包括宫颈刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各种组织穿刺涂片等。可以协助大规模肿瘤的普查，例如：子宫颈癌阴道涂片检查。

3．术中冰冻切片检查：通过使用冰冻切片的方法，可在30～40分钟内发出初步病理报告。主要用于手术进行过程中的快速诊断参考，为临床手术治疗提供及时可靠的依据。

4．免疫组织化学检查：用于标记各种不同来源的细胞和组织，包括各种上皮性标记物、间叶性标记物、细胞增殖性标记物、癌基因蛋白等。用于疾病的诊断和鉴别诊断，以及判断某些恶性肿瘤的转归和预后。

5．特殊染色检查：有10余种特染检查，如网状纤维染色、Masson染色、PAS、AB及抗酸染色等，用于的疾病的诊断和鉴别诊断。

三、病理科的主要设备

1.脱水机：进口英国珊顿全自动密闭式脱水机

2.德国美康HM315手动轮转式切片机

3.病理图文工作站

4.病理组织取材台

5.病理组织包埋机、冷台

7.病理科建设思考 篇七

病理学是医学科学的基础学科, 是研究人体疾病发生原因、发生机制、发展规律及疾病过程中机体形态结构、功能代谢变化和病变转归的学科, 是基础医学与临床医学间的桥梁。因此, 病理医生在临床医学实践中担负了重要使命, 即对疾病的发展、治疗、预后提供指导性建议。病理诊断是医学界公认的疾病诊断“金标准”, 是为患者提供个体化治疗的基本保证。病理诊断报告决定着患者的健康和命运。因此, 加强病理科建设和病理专业人员培养是医院的使命, 而提高病理诊断水平, 加强病理科建设, 是提高医院医疗质量的关键。

1 加强病理科的团队协作

病理科工作内容主要为病理诊断及病理技术2方面, 缺一不可。准确的病理诊断建立在精湛的病理技术基础上, 精湛的病理技术以准确的病理诊断显示其价值。病理诊断是集体智慧的结晶, 这就要求病理科内部要团结协作。在病理科建设阶段, 科主任应完善科内各项制度并贯彻落实, 公平对待每位成员, 如奖金分配公平合理, 给青年医生 (技师) 争取更多学习机会等。同时, 明确职责, 互相配合, 共同协作。科内人员要有集体荣誉感, 共同促进科室发展, 进而促进个人发展。

2 协调好与临床各科室的关系

西方国家认为, 病理医生做的是艺术工作, 要靠经验并结合临床实际观察出很细微的形态差异。因此, 他们把病理科医生称为“医生的医生”或医院里“说最后一句话的人”。病理工作有其基本特点和作用, 但也有其局限性。病理工作需要临床的支持, 同时也为临床服务, 在沟通过程中应持以真诚的心态[1]。病理医生在病理诊断上难免会出现偏差, 当临床怀疑病理诊断与临床不符时应及时与病理科联系, 病理科在查找原因的同时, 采取再取材、深切片、科内或科外会诊等方式保证病理诊断的准确性, 减少医疗差错。

病理科应向临床阐明病理诊断的工作特点, 避免科室间产生误会。如临床希望病理科能快速发出病理报告, 而病理科遇到复杂疾病时往往采取重取材、再切片、免疫组化检查及院外会诊等方式, 以确保病理诊断的准确性, 这样必然延迟发出报告, 致使临床科产生误解及不满。为此, 病理科应对延迟发放的报告发放延迟报告单, 注明延迟原因, 以取得临床科理解。同时, 应让临床医生了解病理诊断质量取决于取材时对标本的处理, 并说明病理诊断书的类型, 如肯定式诊断、意见式诊断、描述式诊断, 帮助他们正确分析病情, 制订合理治疗方案, 共同协作开展工作。

在西方国家, 一名合格的病理医生首先是合格的临床医生, 他们在医学院学习5年后, 要经过3年临床医生的培训, 然后再返回病理科工作, 从事诊断工作满5年晋升为主治医师后才有独立诊断权。总而言之, 一名合格的临床医生必须有一定的病理学基础[2]。我们建议临床医生开始专科工作前最好经过病理科轮转, 以了解病理科工作程序及要求, 积累一定的病理知识, 为今后工作奠定基础。

病理申请单上应填写相应的病史、手术所见、影像学及实验室检查结果, 因为适当的病史是病理医生作出病理报告的前提条件。在临床医生诊断、治疗过程中, 病理医生是其最好的咨询者和合作伙伴, 病理医生与临床医生要相互理解、相互支持、密切合作, 为提高医院诊疗质量共同努力。

3 保证医疗安全

最高人民法院于2002年4月颁布的《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八款规定:“因医疗行为引起的侵权诉讼, 由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任”。而医疗纠纷中举证责任的倒置, 说明了病理诊断报告在举证中的重要地位。新的《医疗事故处理条例》第10条规定:“患者有权复印或复制……病理资料等病历资料”, 这就要求我们必须保证病理诊断报告的真实性、准确性和完整性, 要求每件标本从登记、取材、固定、脱水、包埋、浸蜡、切片、染色、镜检乃至免疫组化等环节都必须准确无误。如果病理诊断有误, 在给患者造成难以弥补损失的同时, 也把作出诊断的病理医生推向了风口浪尖。病理工作的重要性和特殊性要求病理科必须做好病理质量控制, 保证医疗安全。只有这样, 病理科才能更好地开展工作, 更好地为患者服务。

4 培养合格的病理医生

现代医学专业分科越来越精细, 病理医生必须既通晓临床各科疾病相关理论知识, 又具备一定的临床工作经验及开阔的诊断思路。病理医生培养应以临床为基础, 为临床服务, 从事病理诊断工作的起点应当而且必须高于一般的临床专科[3]。同时, 一名合格的病理医生应具备的基本素质包括良好的自学能力, 分析、推理能力及在复杂环境下决断问题的思路和方法。而病理知识的更新速度很快, 为此要求病理医生得到医院的长期培养, 如不断进修学习, 参加全国、省、市学术交流会及专题培训班和疑难病理读片会等。著名病理学家杨光华教授指出:“病理医师的成长不是一朝一夕的事, 一般需要经历5~10年专业实践, 在实践中不断总结经验, 努力学习诊断病理学知识才能提高病理诊断水平”。

医院在努力提高病理医生病理诊断水平的同时, 应注重提高病理医生待遇, 为病理医生营造宽松的工作环境, 以确保病理诊断工作的质量。同时, 病理科必须走专科化发展道路, 通过内培外引高素质人才等渠道组建团队, 以科研创新等方法发展病理学。

5 加强硬件建设

病理科诊断水平直接影响医院的医疗质量。2009年卫生部制定了《病理科建设与管理指南 (试行) 》 (以下简称《指南》) , 要求具备条件的医院要按照《指南》要求, 加强病理科建设和管理, 不断提高病理诊断水平。条件尚达不到《指南》要求的医院, 要增加人员、配置设备、改善条件、健全制度、严格管理, 逐步建立规范化的病理科。病理科的建设与医院领导的重视和支持密不可分, 这包括设备的更新和工作环境的改善。我院近两年对病理科的投入逐渐增大, 但与《指南》要求仍存在距离, 需要病理科人员继续努力, 进一步改善病理科环境, 加强病理科硬件设施建设。

另外, 病理科应当按照生物防护级别配备必要的安全设备和个人防护用品, 以避免出现危险。

6 病理科的效益体现

目前, 国内病理项目收费标准与国外相比较低。虽然通过增加标本量, 开发新技术、新项目都可提高病理科医生收入水平, 但这必须建立在临床科发展的基础上, 所以病理科不直接产生效益。病理科的效益重点是在临床医学实践中担负重要使命, 与临床医生共同对各种疾病作出诊断, 并且为各种疾病的发展、预后提供指导性建议。目前病理诊断工作范围不断扩展, 涉及医院各个临床科室, 已成为各级医院医疗工作中不可缺少的重要组成部分, 而医院病理诊断水平直接影响医院各类疾病的诊断及治疗水平[4]。因此, 病理诊断在疾病诊治过程中具有极其重大的意义, 它能为临床选择正确治疗方案、预后及疗效判断提供重要依据, 并切实提高医院医疗质量。

综上所述, 病理科在做好日常病理工作的同时, 要继续开拓创新, 从单纯病理诊断向分子病理学方面扩展, 为临床治疗及预后提供可靠依据, 更好地为临床医疗服务。

参考文献

[1]余礼军.病理科与临床沟通的意义[J].中国新医学论坛, 2007, 7 (8) :67-68.

[2]黄述斌.浅议临床医生与病理科医生之间的联系[J].华北煤炭医学院学报, 2004, 6 (1) :113.

[3]陈锐, 叶明福, 张哉根, 等.浅谈医科大学临床病理专业人才的培养模式[J].局部手术学杂志, 2005, 14 (3) :186.

8.病理科规章制度 篇八

1.全科人员必须热爱本职工作，坚决执行医院提出的各项承 诺。2.严格执行本院作息制度，按时上下班。

3.各项工作均应体现“以病人为中心”的宗旨，互相协作，上下团结。

4.外检工作要认真、细致、负责。收标本、切标本要严格执行“三查”、“三对”原则。发报告必须经复验严格把关，杜绝一切差错。

5.建立差错登记制度，如发现有由于粗心大意造成的差错，则视情节轻重扣除当事人当月奖金，并督促改正。

6.建立意见簿，并以此作为年终评优参考。

病理科管理制度

1.病理科全体人员必须遵守院内各项规章制度。2.树立良好的医德医风，全心全意为病人服务。3.外检及尸检申请单必须及时编号、登记并妥善保管。

4.各类标本应尽快送检，病理科接收标本后，一般应在三天内发出报告，以免延误病人。

5.外检标本取材后的剩余标本至少保存一月以上，尸解标本至少保存一年以上。6.病检申请单、蜡块、切片应长期保存，并设专人负责。

7.为增加外检工作的透明度并体现充分对病人负责，临床医生及病人均可申请借片，但必须手续齐全，且应在一月内归还。蜡块一般不外借，如有特殊需要，亦可申请办理。8.蜡块必须封存归档，切片须待封片树胶干后才归档。

9.所有固定资产必须建立“固定资产卡”,贵重仪器必须专人专用,并设立使用登记本。

10.所有试剂必须妥善保存并有专人负责。外检工作制度

1、接收标本时要进行查对。①查申请单填写是否符合要求； ②查申请单与标本瓶上的名字是否一致； ③查标本名称、部位与申请单上写的是否一致； ④查瓶中有无组织；

⑤查对中如发现有误，需与临床医生联系并及时纠正，否则不与接收； ⑥以上各项查对无误，接收标本者需在病理申请单上签名备查。

2、取材前须将申请单编病理号，并登记后再取材。

3、切标本时取材者及记录者，严格遵守三查三对。三查：①查申请单；

②查手术所见及有无特殊要求；

③查诊断；

三对：对病人姓名，对病室、床号、住院号，对标本名称及部位。

如发现有问题暂时不取材，与临床医生联系，解决后再取材。以防止差错及丢失小标本。

4、取材者根据临床医生要求，认真准确取材，不能马虎。

5、记录者要对照标本盒准确认真地记录，病理号不能写错，绘图形态尽量与取材标本一致。

6、穿刺活检小标本一律用擦镜纸包埋以免丢失，同时滴染伊红以利包埋。

7、建立差错登记制度，根据情况给予批评或经科室讨论扣发奖金。

技术室工作制度

1.保持良好的医德医风，认真细致地干好本职工作。

2.及时配备各种固定及脱钙液，并定期检查，更换，以确保制片质量。

3.每次接收取材后的组织屉时应仔细查对数目并逐条检查是否盖合紧密，确定无误后进行强化固定。

4.每次挂机前应逐一检查脱水剂量是否够，脱水机水位是否正常，每半月更换一次脱水剂，以确保脱水质量。

5.包埋组织工作时严禁谈笑，并对照绘图本仔细包埋，发现异常作好记录，必要时请取材及记录者协助处理，以免张冠李戴贻误病人。贴号时再次查对绘图本并按一定次序放入冰盒。

6.贴片，标记准确认真，按贴片顺序摆放蜡块，并保持蜡块位置固定（24小时以内），以利查找。

7.染色，封片等过程严格按操作规则进行，发现掉片，碎片等现象及时作好相应处理，确保切片质量。切片前应有登记及签名手续。

8.严格重切，特染等登记制度，杜绝一切无计划制片现象，减少消耗，节约材料。9.切实保管好蜡块，按时归档，归档前一定要蜡封

10.训练掌握各种仪器操作方法，贵重仪器要建立使用制度。切实爱护仪器设备，杜绝任何损害仪器的违章操作和行为。11.严禁吸烟。

12.每天下班前必须检查水电，并搞好卫生。

标本接收登记制度

1、工作人员必须服务热情，态度和蔼，耐心解答病人的疑问。

2、本着高度认真负责的态度干好本职工作。接收标本时需进行严格的查对签收制度。在接收标本时要进行仔细地查对以下项目： ①查申请单填写是否符合要求；

②查申请单与标本瓶上的名字是否一致； ③查标本名称、部位与申请单上写的是否一致； ④查瓶中有无组织；

⑤查对中如发现有误，需与临床医生联系并及时纠正，否则不与接收； 以上各项查对无误，接收标本者需在病理申请单上签名备查。

3、取材前须将病检申请单按流水号编号，并按要求认真登记方可取材。

资料归档保存制度

1.本科室所有病理登记本、病理诊断申请单、病理切片、蜡块作为重要的诊断资料，应作为档案保管。

2.本科室指定专门人员进行管理。

3.所有送检病例资料均须先登记、编号。医生完成诊断、发出病理报告后，切片及相关资料应及时归档。

4.病理诊断申请单及时装订，蜡块必须封存按照序列依次排放入柜，以利查找。切片需须待树胶干后再归档。

5.各种档案柜外面应写明标号，以利查找。

6.各种申请单应及时清点，按年份和编号顺序装订成册，入柜备查。

7.根据《湖南省临床病理质量控制与评价标准》，所有病理登记本、病理诊断申请单、应长期保存。常规切片和冰冻切片至少应保存15年，组织蜡块的保存不少于10年。8.如出现病理登记本、病理诊断申请单、病理切片、蜡块丢失现象，必须严格处理。诊断报告签发、审核制度

由于病理诊断报告直接影响到临床医师对病人的治疗，关系到病人的预后，所以病理诊断责任重大，不能有任何差错。而且病理形态的东西需要一定经验的积累，为防止医疗事故与差错的发生，特制定如下制度：

1.初验医生不具备签发报告的权利，必须从事病理诊断工作至少2年或2年以上，经过科内严格的基本理论、实践操作及阅片考试后才可签发报告。

2.初验医生在写发诊断报告后必须经复验医生认真审核，并签字后方可发出。3.严格执行三级审核阅片制度。疑难病例必须经“初验－复验－总复验”的程序方可发放诊断报告。

4.冰冻切片的诊断必须要至少2人阅片后方可由阅片医师电话告诉手术医生，不能单独诊断。无法确诊者不能强行诊断，以免造成医疗事故。

5.电脑报告必须要至少由包括阅片医生在内的2名医务人员核对无误后方可发出病理科之前。

6.如未按照以上制度而出现差错和事故，严格按照《医疗质量控制考评与评价办法》处理。

病理切片借阅制度

1.为满足病人转院治疗或确诊的需要，一般同意病人持借阅医院的借片单，出借病理资料（包括原始病理切片或复制切片，必须说明的巨检情况、原病理诊断、免疫组化及特殊染色等检查或切片）。

2.拟外借的切片须经原签发诊断报告的医师或科主任复核后方可出借。

3.病人或家属须按科室规定办理借片手续，支付押金。押金在切片归还时全额退还。如切片有破损或遗失借阅资料者，除须支付赔偿费用外，科室将不再承担相应的医疗责任。4.借出切片的期限原则上不超过一个月，如逾期不还将扣除押金。

5.病人在归还切片时，应同时提交会诊医院的诊断意见，否则押金不予退还。6.组织蜡块原则上不外借，会诊医院因需要补充特殊检查（组化、免疫组化等）时，科室可提供相应未染色的石蜡切片。必要时可协商出借蜡块。

7.凡涉及医疗纠纷的病理资料，科室有权暂不办理借阅手续，以便按法律程序提供有关部门。

8.科室应有专人负责病理资料的出借工作，并认真填写借阅单据，如发现会诊意见与科室原诊断不符时，应及时将情况向原诊断医师或科室主任汇报。病理切片会诊制度

1.科室应有专门的会诊登记本，详细登记会诊病人的姓名、会诊切片编号、临床诊断及本科室的会诊结果等项目，以便查对。

2.科室应指定经验丰富的病理医师进行会诊工作。

3.会诊医师在会诊前必须详细了解病人的病情、原诊断单位的意见及病人申请会诊的目的和要求，以避免引起不必要的医疗纠纷。

4.会诊医师的诊断意见与原单位诊断意见相似或无原则差别时，应尽量与原诊断保持一致。

5.如诊断意见与原单位诊断意见有原则性分歧时，应尽可能暂缓报告，并设法与原单位的病理科联系，再行诊断报告。

6.如有蜡块，除病变很小或其他原因蜡块不能再切外，一般应将蜡块再切，将切片保留在科室以便和会诊申请单一起编号归档。阅片前查对制度

1.在每一病例阅片前，阅片医师应首先查对切片的编号及数量是否与申请单一致，如有不符合必须查明原因，直至确认二者完全相符，方可阅片。

2.详细阅读病理检查申请单中的临床资料及巨检所见。如申请单填写不够详细，应及时与送检医师联系；当体表活检标本难以诊断时，可亲自向病人了解情况，查对病灶；骨科标本应查阅X线片或CT片；其他的标本（如脑、肺及腹腔内病灶等）必要时也应查阅影像学检查资料。

3.如因切片或染色质量欠佳影响诊断时，应要求技术室重新制片。

阅片前查对制度

由于疾病的发生发展变化，有些疾病少见、罕见及个体差异等原因，在医疗活动中可能存在某些疑难病理切片。科室必须严格按照以下制度进行：

1、凡遇到以下情况属于疑难病理切片： ①病变的良、恶性难以判断：

②病变因为继发病变、取材等原因不利诊断，而可能影响临床医生的手术与否、手术方式或放化疗等； ③少见病、罕见病；

④曾在外院会诊与我科诊断有明显出入者。

2、遇到疑难病理切片首先由初验医生提出，并交总住院医师。由总住院医师安排时间并组织人员参加进行讨论。

3、进行讨论前，总住院医师应准备好相关资料，包括患者的病史、实验室检查、影像资料等。必要时可准备幻灯。

4、参加人员包括取材医生、记录医生、初验医生、复验医生、总复验医生等。必要时请临床其他医生参加。

5、讨论结果由总住院医生整理成文备案。

6、对于经过集体讨论仍有异议者请外院会诊或交省临床病理质量控制中心的专家组讨论。

尸体解剖有关制度

1.实行尸体解剖必须遵照相关的规则，如1994年卫生部指定的《解剖尸体规则》等。

2.所有解剖的尸体必须经过临床医师进行死亡鉴定和签署死亡证明。

3.在目前情况下，除某些特殊情况外，施行尸体解剖必须事先取得家属和/或单位负责人的同意，并签署尸体解剖同意书，在报经医务科批准后方可进行。

4.本科室的病理医师只承担临床常规性尸体解剖。凡涉及医疗纠纷或刑事案件的尸体解剖，本科室提供的相关病理资料仅供原单位参考，不具备任何法律效应。5.科室指定专门人员进行尸体解剖，正式的病理解剖报告应在一月内发出。6.有关尸体解剖的标本及各项资料（包括登记本、尸检申请单、尸解记录、尸解报告、尸解切片档案等）应专门保管。

7.科室不能拒绝临床医师的要求，并应尽量争取尸体解剖。对于拒绝进行尸体解剖者将严厉处罚。

病理科意外情况应急预案及处理程序

为确保病理诊断报告的及时发放，减少各类意外因素的影响，更好的保障紧急情况下切片质量，我科特制定《病例科意外情况应急预案及处理程序》以防患于未然。

一、意外停电1、30分钟以内：包埋机、脱水机、自动切片染色仪及免疫组化仪、冰冻切片机无法运转，报告科主任，同时报告院电工班进行电路检查、抢修或联系供电部门及时解决问题，启动相关仪器备用电源可持续供电。手术快速切片由冰冻切片改为快速石蜡切片。显微镜可利用备用显微镜采集自然光进行阅片。

2、30分钟以上：自动切片染色仪启动备用电源可持续供电致该次染色结束，包埋机、脱水机、免疫组化仪则无法完成工作。报告科主任，同时报告院电工班进行电路检查、抢修，启动医院备用电源系统进行供电（可保证4小时供电），联系供电部门及时解决问题。无法完成制片程序转为手工操作。

二、意外停水

1、所有的相关操作均可能受影响。报告科主任，同时报告院水工班进行检查、抢修。如短期停水（30分钟以内）对染色、取材影响不大。如果为提前通知者可备用蓄水。

三、仪器故障

1、包埋机、脱水机出现机械故障问题：报告科主任，同时电话通知厂商进行抢修，同时启用备用仪器或转为手工操作。

2、自动染色仪及免疫组化仪出现机械故障问题：报告科主任，同时电话通知厂商进行抢修，同时转为手工操作。

医疗质量管理制度

1.本科室必须将医疗安全质量放在首位，把质量管理纳入到各项工作中去。2.科室成立专门的医疗安全质量管理控制小组，负责质量管理工作。3.根据本科室实际情况，建立切实可行的质量管理控制方案。4.加强对全体医务人员的质量管理教育，组织其参加质量管理活动。5.定期开展医疗质量控制检查，质量检查的结果与评优、奖惩相结合。医疗差错（事故）登记及报告制度

1.医务人员必须严格按照医院和科室制定的各项工作制度和操 规程进行日常工作，避免医疗事故的发生。

2.科室建立差错事故的登记本，及时登记发生差错（事故）的日期、内容、累及的标本数、发生的原因、程度，是否进行弥补、处理及今后的改进意见，科室应及时组织讨论并总结。

3.发生医疗差错，应及时报告科室主任，一旦发生事故，应及时由科室主任报告医务科，同时1天内递交详细的集体讨论书面材料（包括事故发生的原因、经过，医疗过程中的差错和缺陷等，并由法人主任签字确认），以便医务科备案。

4.积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。

5.差错事故发生后，按其性质与情节，组织全科人员进行讨论，必要时提交事故鉴定委员会进行讨论，吸取教训，改进工作，并将有关情况答复病人或家属。

6.发生差错事故后，医务人员如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现

时，须按情节轻重予以处分。医疗事故防范预案

1.本科室医务人员在医疗活动中必须严格遵守医疗卫生管理法规、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规、恪守医疗服务职业道德。

2.定期组织学习医疗卫生管理法规、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规，进行医疗服务职业道德的教育。

3.建立、健全各项规章制度。

4.本科室组成由科室主任、技术组组长和总住院医师组成的小组负责接受患者的医疗投诉，并向其提供咨询服务。

5.严格执行标本“三查三对”制度、三级阅片制度、疑难病理切片讨论制度。6.每月检查切片及诊断质量，及时发现问题，确保质量稳定，并做好科内质量控制评价记录和整改措施记录。

7.定期检查实验用的染液、试剂和仪器的性能，并有检查、维修和保养等记录。

医疗事故处理预案

1.医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议的，应立即向科室主任报告，科室主任应及时向医务科报告，并向患者通报、解释。

2.在发生或发现医疗过失行为，科室人员应当立即采取有效的措施，避免或者减轻患者身体健康的损害，防止损害扩大。

3.在发生医疗事故争议时，相关的病理资料应妥善保管。

4.如怀疑由诊断错误，或因张冠李戴引起的医疗事故，该标本前后3天的所有标本均应保存1个月以上，该标本应长期保存，以备检查。医疗纠纷和投诉的处理办法

1、科室应教育医务人员认真对待医患关系，理智地、耐心细致地做好调节工作，缓和并化解矛盾。

2、医疗纠纷和投诉原则上由科室主任负责处理，医务科协助。对医患矛盾不能缓解和需要由医院处理的纠纷，科室应及时通报医务科，同时递交详尽的集体讨论书面材料。

3、重大医疗纠纷由医务科负责牵头，科室主任、当事人参与协助，积极妥善处理。无正当理由不配合者罚款当事人200元。

4、纠纷调解后，科室应写出书面总结和整改报告交医务科备案。

5、如医疗纠纷由医务人员服务方面的不足，诸如态度生硬、处理不及时等，虽非医疗事故，未造成医院经济损失，丹导致病人投诉，造成了不良影响者，经查实后处理按照《医疗质量考评奖罚办法》。造成医院经济损失者当事人承担经济损失的20%或罚款200元。

6、经鉴定为医疗事故引起的医疗纠纷：当事人承担医院经济损失的10％，并且再

3年内不得参与专业技术职称的评审

7、医务人员之间应相互尊重和关怀，不得相互之间“拆台”或挑唆病人及家属告状甚至引起医疗纠纷，违者重惩。

8、对工作认真负责，及时发现和处理医疗纠纷隐患，杜绝了重大医疗差错事故者，给予表扬并奖励100-500元。

9、造成重大医疗事故者按照《医疗事故处理条例》的规定进行.住院医师规范化培训制度

1.科室成立专门的住院医师规范化培训小组，指定专门人员负责本科室住院医师培训工作。小组成员由科室主任指定人员担任，科室主任直接担任小组组长。

2.每月小组成员组织对住院医师的考勤考核，并将考勤考核情况定期向住院医师规范化培训办公室报告。

3.每月根据考核考勤情况发放奖学金和助学金。科室主任有权根据住院医师该月表现情况酌情予以表扬或发放劳务费。

试剂的配制与管理制度

1.各种染料、试剂应使用化学纯以上的级别。

2.化学试剂应通风，常温避光存放，禁止接触明火及其他热源。危险或有毒试剂应由专人专柜保管。

3.配好的试剂应盛于磨口瓶内，避光试剂必须用棕色瓶，需冷藏的试剂应放置在冰箱内备用。

4.各种备用试剂瓶上应标明试剂名称、浓度和配置时间。

5.各类化学试剂应进行定期更换，更换的时间应根据标本的多少进行量化

实验室安全管理

1.各种染料应通风，常温避光保存，禁止接触明火及其他热源。须冷藏试剂应放置于冰箱内备用。

2.乙醇、丙酮、二甲苯等易燃、易爆物品严禁在烤箱内加热操作。试剂应避光存放，避免阳光直晒。

3.危险或有毒试剂应由专人专柜保管。

4.实验室严禁吸烟，不存放与实验室无关的物品。5.实验室内必须安装通风排气设备。显微镜的使用与保养

1.显微镜应放置在干燥、少灰的房间，勿暴露在日光下，不用时应加罩。2.电光源显微镜使用完毕后必须先将亮度打到最小，然后关闭电源。

3.目镜上的灰尘应该先用吸耳球吸净，再用擦镜纸由内向外；物镜应用擦镜纸擦拭。4.每次用完后须盖好定期由专业人员检修保养。

科主任工作职责

一、科主任主持全科日常工作，带领全科人员认真实现我院面向社会提出的各项承诺，优质完成院内外病检业务。

二、参加院周会、医疗例会等，及时传达贯彻各级会议精神。

三、严格把好病理诊断关，防止各类差错；会同医务办调查、处理差错事故及做好善后工作。

四、接受院内、外会诊业务。

五、制定本专科计划，组织实施、督促检查。

六、外出须请示主管院长批准，报医务办备案。主任医师工作职责

一、在科主任领导下，指导本科医疗、教学、科研技术培训与理论提高工作。

二、参加医院组织的特殊疑难和死亡病例讨论与会诊。

三、承担总复验工作，完成科内疑难病理阅片及外院疑难病理会诊。

四、指导和检查本科副主任医师、主治医师和住院医师作好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练和进修人员的培训。

五、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高诊断水平。

六、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度，端正服务态度，提高医疗质量。

七、指导全科结合临床开展高水平的科学研究，掌握本学科的发展动态，定期开展和主持学术活动。

副主任医师工作职责

一、在科主任领导下及主任医师指导下，承担复验或总复验工作，参加病理科日常诊断报告的审阅工作，参加科内及外院的疑难病理会诊工作。

二、组织好本科室各级医师的业务学习和进修人员、实习生的培训工作。

三、掌握本学科范围内的学术发展动态，定期开展学术活动，主持或参加各种科研，并担任科研课题负责人。

四、引进国内、外先进经验，指导临床实践，开展新技术、新项目，提高医疗质量。

五、认真执行各项规章制度和操作常规，严防差错事故。主治医师工作职责

一、在科主任的领导和主任、副主任医师的指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学和科研工作。

二、承担复验工作，并具体参加和指导住院医师进行病理诊断工作。

三、审核下级医师的诊断报告，主持科内疑难病理讨论。

四、认真执行各项规章制度和操作常规，严防医疗差错事故。

五、组织下级医师学习与运用国内、外先进技术，开展新技术，进行科研工作，作好资料积累，及时总结经验。

六、担任临床教学工作，指导进修、实习医师的各种医疗工作。经治医师工作职责

一、在科主任及复验医师指导下从事各项外检工作。

二、切实遵守医院及科内各项规章制度。

三、接收标本时，应仔细核对申请单、标本及姓名编号，确保完全一致。

四、按时完成初验阅片诊断工作，及时抄送报告。

五、负责切片的清理及病检申请单（存根）的归档工作。

六、负责处理病人（包括其家属）及临床医师的咨询，做到认真负责，态度热情。

七、负责住院病人病检费记帐工作。

八、参与进修医生的业务辅导及学习指导。

总住院医师职责

一、总住院医师实行24小时负责制。

二、总住院医师在科主任领导和科室主任、副主任、主治医师指导下，协助科主任作好本科室的各项业务和日常医疗行政管理工作（如医疗统计、派班、医疗差错事故的处理及其他工作）。

三、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和操作常规的贯彻执行，严防差错事故发生。

四、以本科室医疗工作为主，协助上级医师制定本科室医疗计划，协助主治医师对住院、进修、实习医师的培训和管理工作，协助指导住院、进修、实习医师病理诊断报告的书写，指导各种医疗常规操作，了解住院医师（包括进修医师）的技术情况，定期向科主任及上级医师汇报。

五、负责科内、院内会诊的准备工作，组织疑难病理讨论并作好记录。

六、负责与医务办联系日常工作，保管和填写医务办发放的有关记录本，作好各项报告工作。

七、完成科主任和医务办委托的其他工作。

主任技师工作职责

一、在科主任的领导下，全面负责技术室的各项工作。尤其是处理疑难技术问题和高精密仪器设备的技术工作。

二、制定和主持开展新技术、新项目和科研，指导下级技师开展科研。

三、定期主持技术读片，做好科内切片质量控制，提高切片质量。指导并亲自参加全科机器的安装、调试、保养、检修工作。

四、担任对下级技师、进修和实习人员培训、教学和指导工作。

五、督促下级技师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。副主任技师工作职责

一、在科主任的领导及主任技师的指导下，负责技术室的一切日常工作。

二、参与及负责科室一定范围内的教学、科研及技术工作。

三、制定和主持开展新技术、新项目和科研，指导下级技师开展科研。

四、定期主持技术读片，做好科内切片质量控制，提高切片质量。指导并亲自参加全科机器的安装、调试、保养、检修工作。

五、担任对下级技师、进修和实习人员培训、教学和指导工作。

六、督促下级技师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。

主管技师岗位工作职责

一、在科主任及主任技师的指导下，负责科室一定范围的技术、教学、科研工作。

二、定期主持技术读片，讲评切片质量。

三、学习和运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新项目。作好资料积累，及时总结经验。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规程。

五、担任对下级技师和进修人员的培训、教学和指导工作。

六、负责本科室机器的日常维护和管理。

技术员岗位工作职责

一、病理技术员必须具备良好的职业道德、高度的责任感和娴熟的操作技能。

二、每位技术员要认真学习各种仪器设备的使用与维护，要以主人翁精神爱惜各类仪器设备，杜绝任何损害仪器设备的操作和行为。

三、技术员要谨慎细致地处理好制片过程中每一环节。不允许粗心大意，以免张冠李戴，贻误病人。

四、技术员要及时更换和配制好各类有关工作液，确保标本处理质量。

五、技术员要与诊断医师密切协作，共同处理标本制作过程中出现的各种问题。不允许单方面一味推卸责任，以免损害病人利益。