出院病人电话随访制度

出院病人电话随访制度（精选11篇）

1.出院病人电话随访制度 篇一

****医院疼痛病人出院随访制度

1、建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师及相关护士负责填写。

2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、再次入院治疗、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的疼痛治疗效果、疼痛变化和恢复情况，指导病人如何用药、副反应、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

4、随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随访，一般需长期镇痛治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院1周内应随访一次，此后根据临床需要定期随访。

5、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

6、科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

7、医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

2.出院病人电话随访制度 篇二

随着我院优质护理工作的开展, 我院内科作为优质护理病房试点之一, 在开展优质护理的过程中出院患者随访达到了要求, 获得了家属及患者的好评。我院是一所基层医院, 面对的患者大部分是农民, 电话随访存在一定难度。2013年1~6月出院764例, 进行电话随访341例, 其中未接通48例, 回访率44%, 有效率38%, 符合优质护理达30%~50%的要求。现将体会报道如下。

1 人员选定

思想上重视优质护理, 认识电话随访的必要性及主动与患者沟通的意义, 不流于形式、应付, 有一颗关心患者的心。我科电话随访由责任护士或责任组长完成, 即师级以上专科知识相对丰富, 善于沟通, 语言清晰、态度好的人员。

2 随访方法

根据护理部设计的出院患者随访登记本进行登记及随访。 (1) 办公班对出院患者进行床号、姓名、诊断登记。 (2) 患者出院后1周内进行康复、饮食、休息、锻炼、复查的随访, 已随访的标注“已打”, 并签名。 (3) 随访选择下午科室工作量较小时进行, 由于基层医院没有专职随访护士及随访电话, 故随访时间尽量控制<5min, 以讲清楚为准。随访护士精神集中, 首先问候, 态度好, 然后逐项进行。对于复查, 因我科主任每周一、周五出门诊, 故应告知患者可于该日复查。 (4) 随访环境应安静, 有利于交流。同时不影响科室电话使用。在随访过程中遇到抵触接听医院电话者应尽量少谈, 对于患者已死亡的表示哀悼与慰问。

3 体会

3.出院病人电话随访制度 篇三

【关键词】 冠心病；电话随访；依从性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.172 文章编号：1004-7484（2012）-08-2553-02

据WHO统计，每年死于冠心病（CHD）的患者高達1200万人，占全球死亡人数的1/4，是威胁我国人民健康和生命的“第一杀手”[1]，而心肌梗死是冠心病危重症之一，是导致心源性死亡的重要原因。许多患者在住院期间由于得到积极的治疗和有效的护理，病情康复很快。但患者出院离开病房以后，随着时间的推延，对医生护士的嘱咐将逐渐淡忘，依从性降低，成为当前出院患者的较普遍的现象和健康教育的重点。对冠心病患者进行随访是利用电信工具，在护士、患者、家属之间直接建立互动关系，在了解病情的同时，关注疾病的转归，对患者实行有目的、有计划、有组织、有系统的健康教育活动，通过护理干预，将患者的生理、心理、社会需求及预防保健紧密联系在一起，可满足患者个体化的护理需求，得到患者的欢迎。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2010-2011年在心血管介入科治疗出院的AMI患者，随机分为观察组（n=60）和对照组（n=50），2组平均年龄（62）岁，患者的一般情况：年龄、性别、文化程度、心绞痛、心肌梗死例数方面，经统计学检验，无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者出院后给予一般的出院指导。观察组患者出院后，由专职的护理人员建立医患联系卡，单独保管，定期进行电话随访，及时记录患者疾病的信息，为患者随时提供电话服务。电话随访的内容包括：患者出院后的康复情况；是否遵从了出院时的健康指导；提供防病治病知识及心理生理支持；指导患者合理运动；提供健康的饮食指导，改善不良的生活方式；提高患者急救意识。

1.3 观察指标 分别观察2组患者心血管事件的发生率、病死率、再次住院率。

1.4 统计方法 计数资料的比较采用x2检验，计量资料的比较采用t检验，p<0.05为差异有显著性。

2 结 果（见表1-3）

本研究显示，在观察组中，心血管事件的发生率、病死率、再次住院率均低于对照组，统计学有显著性差异（p<0.05）。提示对出院患者电话随访，为其提供系统科学的健康教育，可提高患者的治疗依从性，自觉改变不良的生活习惯，提高生活质量，降低死亡率。

3 通过对出院患者的电话随访，发现了不少的影响因素

3.1 话号码登记有误 电话号码正确与否，直接影响到随访效率。

3.2 随访人员 随访人员的语言、语气会影响到电话随访、陌生的声音也会影响到随访。

3.3 访内容 随访内容不切合实际也有一定的影响。

3.4 随访时间 随访时间和打电话的时间对随访也有一定的影响。

4 讨 论

通过随访调查可以看出，出院病人进行电话随访，病人很满意，也确实起到加强沟通，促进护患理解和信任的作用，提高了病人对医院、医务人员的信任度和忠诚度，促进了病人康复，但也可以看出有些问题有待进一步改进和完善，以提高随访效果。

4.1 为了提高随访效果要做到准确联系保证随访效率及随访的连续性，电话随访最关键的是要电话联系要准确，希望病人真实地填写电话内容，最好能与病人直接联系；要熟悉病人，保证随访内容的针对性，每次随访责任护士都要有计划、有目的，随访前要熟悉病人的治疗情况，查阅病人相关资料，以便随访时有的放矢。要因人而异，确定随访时机和时间，对于一些特殊病人、有工作的病人、农民、都应该根据其不同的作息时间安排好随访时间，对于病情较重、放弃治疗的病人应尽早随访，间隔要短，以便及时了解病情变化，给予康复指导和心理支持。要强化服务，提高业务素质水平，取得病人信任。最好是患者的主管医生和责任护士，因为主管医生和责任护士熟悉患者病情，在住院期间已与病人建立信任，随访时病人愿意与之沟通。同时要不断总结经验，强化服务意识，改善随访态度、语言、语气，改进随访技巧。

4.2 通过电话随访有助于促进患者对健康指导的依从性。患者的依从性是指患者对医生医嘱、指导的服从或遵守[2]，表现在患者行为与医嘱的一致性，患者的依从是治疗有效性的基础。依从性低是当前出院患者的较普遍现象和保健重点，有人认为不依从是当今医学面临的最严重的问题[3]。当患者出院离开病房以后，随着时间的推延，对医生护士的嘱咐将逐渐淡忘，依从性降低。护电话随访有助于促进患者对健康指导的依从性。护理电话随访能维持其对治疗的依从态度，使之继续较好地遵守医嘱。调查显示，100%的患者不同程度地遵从了出院时的健康指导，说明电话随访能督促患者遵从健康指导的内容，更好地为患者提供服务。有报道约84%的患者表示愿意接受随访和健康教育[4]。这种对出院随访的认识反映出患者与医护人员保持长期合作关系的意愿，使冠心病的治疗更加合理化和规范化，使患者的预后得到更大的改善，真正体现了预防为主的原则，从而使心血管病事件的发生率明显降低。

4.3 通过电话随访，可使患者了解有关疾病的诊治方法和相关研究进展，提高患者急救知识。因此，患者急救意识的提高，早诊早治能降低疾病的死亡率，提高生存率。

4.4 通过电话随访，可对冠心病出院后患者的再住院进行有效的护理干预。内容包括：①戒烟：吸烟可降低高密度脂蛋白，可使低密度脂蛋白增加，损害血管内皮细胞的活性[5]。因此护理人员定期电话随访，积极大力宣传吸烟的危害性，使患者思想上高度重视，主动放弃吸烟和减少被动吸烟，使生命质量提高，可减少心血管病事件的发生率。②控制血糖：糖尿病使动脉粥样硬化的主要危险因素之一。嘱患者及时监测血糖，并在医生的指导下适当调节饮食。③控制血压：高血压可使CHD的机率增加，特别对有家族史的患者。④控制体重：应控制每日的饮食总热量，维持热量平衡，保持适当体重，控制脂肪和胆固醇的摄入。⑤增加水果和蔬菜的摄入：水果蔬菜中含有丰富的维生素、钾、镁，其中的纤维素不但能减少胆固醇的摄入，且能防治便秘，从而减少冠心病患者的心血管病事件的发生率。⑥低盐低糖饮食：无论有无高血压，均应低盐饮食，每日的食盐摄入量<6g，不吃或少吃咸菜和腌制品。高糖饮食可引起肥胖和高血糖，两者都是冠心病的危险因素。降低上述危险因素的发生，相当于有效作好冠心病的二级预防，降低了再住院率。

4.5 电话随访可以给患者合理的运动指导和有效心理支持。运动锻炼是许多心脏病患者康复计划的基础，并可降低患者抑郁症状，降低死亡率。运动时间一般为20-30min，运动频率每周3-5次，还应根据患者的个体需要和兴趣功能状态而定。冠心病患者焦虑和抑郁是最有效心理支持常见的心理障碍，并直接影响着疾病的发生、发展和预后。因此对冠心病患者进行心理支持具有重要意义。应与患者建立良好的人际关系，建立行之有效的沟通方式，了解患者的心理问题，使他们了解心理因素与疾病进展之间的关系[6]。教会他们使用想象疗法，音乐疗法和肌肉放松各种疗法。减轻心理负担并积极于家属沟通，使家属了解心理健康对疾病的重要性，充分发挥家庭支持系统的作用为患者创造良好的家庭环境，提高患者自我心理调节能力，提高自身价值，利于患者，降低心血管病时间发生率。

4.6 电话随访有助于患者加深对护士角色的认知。电话随访这种形式，发挥了护士善于沟通的特点，体现了护理人员的知识、才能和人文素养，树立了自身良好的职业形象，使患者对护士的角色在一定程度上发生改变，扩大了护士的内涵，提升了护士的形象。

4.7 對心血管病出院患者进行电话随访健康教育的意义。心血管病具有复杂性、长期性、反复发作性、易发生突发事件等特点。对出院后的心血管病的认识，从而也有效降低突发事件的发生，具有良好的社会效果。

参考文献

[1] 李宁，熊英.不稳定型心绞痛与急型心肌梗死患者心理状况和应对方式的比较研究[J].中华护理杂志，2004，39（11）：801-803.

[2] 刘琳，岳淑英，李金丽，等.健康教育对首发精神分裂症患者自知力恢复、服药依从性及复发的影响[J].中华护理杂志，2004，39（5）：330-332.

[3] 刘贤臣.论患者的依从性.国外医学.社会医学分册，1998，5（4）：327.

[4] 王银玉，姚必风，刘红梅，等.手术患者出院后随访与健康教育.中华护理杂志，2001，36（5）：340-341.

[5] 赵光红，曹青.女性心性心肌梗死患者的临床特点及护理[J].中国护理杂志，2003，38（10）：778-780.

4.出院病人电话回访的体会 篇四

[摘要]目的：了解病人对医护工作的意见，以改进我们以后的工作，更好地为病人服务。方法：由医务科专人对出院后1月以内的病人进行电话回访，征求病人及家属对医疗服务的整体意见和建议，将回访信息按科别归类、反馈、分析。结果：医护人员主动性增强，综合满意率逐月提高。体会：出院病人回访是医院管理中提高医疗质量的必要措施。

[关键词]出院病人

电话回访

体会

为适应社会医学模式的发展，进一步加强医患沟通，延伸医疗 服务，我院自2011年4月份以来，开展了对出院患者“电话回访”服务，准确收集患者对医疗护理服务的意见，取得了较满意的效果，大大增加了医患双方的互动性，缩短医患之间的距离，增加病人对医护人员的信任，提高了医院的经济效益和社会效益。1临床资料

2011年4月～2012年9月共回访有效电话504个。2方法

由医务科专职人员对住院病人出院后1月内进行电话回访，征求病人及家属对医疗、护理、窗口科室服务的意见及建议，并将回访信息详细填写在专用的登记本上。

2.1 回访内容主要包括：⑴跟踪病人的愈后情况，复诊事项及健康指导信息；⑵征求病人及家属对医护人员服务的满意度，诊疗护理工作的意见、建议；⑶医院环境设施、卫生状况及后勤保障服务是否便捷；⑷科室有无私收费或介绍到院外指定的药店购某种药品现象。2.2回访时间：选择病人或家属非上班时间进行回访，通常休息时间应禁止回访，否则会引起对方反感，达不到预期效果。2.3回访人员对病人及家属的问题给予答复和解释，详细记录病人反馈的情况，及时反馈到相关科室和部门，每月汇总分析，进行持续改进。3结果

回访结果统计：⑴医护人员总体服务满意率从93%上升到96%；⑵收集建议5条，对存在的问题进行原因分析，积极采取整改措施。4体会

4.1实施出院病人电话回访充分体现了管理中的以人为本理念[1]，通过信息收集、分析、反馈活动，充分调动了广大医护人员的积极性。结果显示：点名表扬医生护士的人次逐渐增加，护理工作得到认可和赞许，营造了尊重知识、尊重技能的社会意识，强化了医护与病人及家属交流沟通的能力和意识，提高了工作中主动服务、自我约束的能力。

4.2出院病人电话回访有效 出院病人电话回访内容细致，涉及范围广，做到了凡有医护人员存在的科室都被列入出院病人电话回访的范围，避免了医院管理的死角存在。利用出院病人电话回访，传递了医院工作人员对他的关心和体恤，增进了患者与医院工作人员之间的感情［2］，且对病人身心健康起到积极作用。

4.3形成了良好的激励机制 质量管理的成效依赖于群体质量意识的提高[3]，出院病人电话回访运行使每个医务人员的工作业绩与科室、个人奖惩密切相关。将出院病人电话回访内容纳入每月医疗质量综合目标管理考核中，对满意度达到95%的科室和点名表扬的人员作为季度评先的主要条件，并在全院通报表扬，增强了医务人员的职业荣誉感和自豪感，进一步体现优质优酬、按劳取酬的原则。通过出院病人电话回访，大大提高了医护人员的思想素质和业务素质，融洽了医患之间的情感关系，减少了医疗纠纷的产生，获取了患者的最大信任。参考文献

[1] 来鸣.临床护理缺陷分析与危机管理.中华护理杂志，2005，40(12):923． [2] 高改燕，钟文波.开展电话回访构建和谐医患关系[J].临床肺科

[3]

5.出院病人电话随访制度 篇五

1、护士提前告知患者出院时间，做好出院准备。

2、医生开出院医嘱后，值班护士根据医嘱注销一切治疗卡，结清帐目，整理病历。

3、患者及家属办理结帐手续。

4、责任护士为患者做好出院健康指导。

5、出院前征求患者意见或建议。

6、患者离开病房时，护士要热情送出病房。

7、做好终末消毒。

平南同安骨伤出院病人随访制度

为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗护理优质服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度。

1、各科均要建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗效果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师（责任护士）负责填写。

2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

4、随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。

5、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师、责任护士负责。第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

6、科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

7、医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

8、各临床科室出院病人信息登记存档率要求达100%。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情恢复较慢的病人随访率要求达到100%。

平南同安骨伤医院病人随访工作

我院由质控科随访组开展重点病种病人的随访工作，根据医院临床工作情况不断增加和变动随访病种。

一、工作流程：

第一步：病人住院，手术后至出院前，病区经治医生电话通知随访组随访员，随访员入病区对病人访视，并登记和确认病人联系方式、告知病人随访组联系方式。

第二步：病人出院后两周内，由随访组对病人进行第一次电话随访，询问病人术后恢复情况、注意事项和提醒病人定期复查等，做好随访电话记录。

第三步：根据病人住院病历登记病人信息，包括联系方式、手术信息、治疗检查信息等。

第四步：根据不同病种病人的临床随访要求进行定期随访并做好随访记录，协助随访病人门诊预约挂号。

第五步：定期整理、统计随访信息并反馈临床等方面。

二、温馨提示：

1、为了更好的了解随访病人身体康复情况，方便向医生咨询，我院随访组工作人员将会定期与随访病人联系。

2、希望随访病人能根据医生建议定期到我院复诊，届时随访组将为随访病人提供预约挂号服务。复诊时请务必带上门诊病历和就诊卡，以及出院记录等相关资料，并注意路上安全；若随访病人无法来我院复诊或到其它医院复诊，我们将会去电或去信了解随访病人的健康状况。

3、当随访病人的电话和地址变更时，请及时电话通知我们，以便我们更新随访病人的联系方式方便今后联系。

4、当随访病人收到我们的信件后，请及时与我们取得联系，或按去信要求回信。

6.出院病人电话随访制度 篇六

一、患者入院管理制度及标准

（一）入院标准

1、符合本专业收治范围、标准。

2、需要进一步明确、完善诊疗。

3、其他情况。

（二）管理制度

1、患者住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证及住院医疗费到住院处办理住院手续。急、重、危患者优先收治，入科后补办手续，无床时应加床收治，不得拒收或推诿。

2、病区护士对入院患者应热情接待，详细介绍住院规则和病区环境，并于15分钟内通知医师进行诊治。

二、患者出院管理制度及标准

（一）出院标准

1、达到临床治愈者。

2、临床症状消失或改善，病情稳定者。

3、其他情况。

（二）管理制度

1、患者常规出院时经治医师于出院当日上午10：00前下达临时医嘱，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，整理病历，核算住院各项处置治疗项目。

2、患者接到通知后到住院处结帐，并将结帐单据交给护士长或办公室护士。值班护士清点床单位物品无误后，方可出院。

三、患者转科管理制度及标准

（一）转科标准

1、患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病；

2、患者所患他科疾病比本科疾病更为危重；

3、患者及家属坚持要求转入其他科室；

4、其它情况；

（二）管理制度

1、患者需转科治疗时，由经治医师填写会诊单，办公室护士按时送至会诊科室，当会诊科室同意转科时，方可办理转科手续。

2、转出科医师下达转科医嘱，书写转科记录。

四、患者转院管理制度及标准(一)转院标准

1、患者的病情复杂、特殊，因本院设备条件、技术力量有限，不能处理的患者。

2、本院有能力、技术、设备条件进行治疗，但患者或其家属要求转上级医院进行治疗者。

（二）管理制度

1、需转他院者，由病区经治医师提出，科主任同意，上报医务科批准，征得转入医院同意方可转院，并按规定办理出院手续。

2、如因治疗需要住院病历、检查报告等资料，可按规定到病案室复印，严禁患方将病案原件带离医院。

3、重症患者转院时，备好各种急救药品，派医护人员护送。凡估计途中有生命危险者，应待病情稳定后再行转院。

7.出院病人电话随访制度 篇七

1 资料和方法

1.1 临床资料

本组265例, 男236例, 女29例, 年龄60～91岁, 平均 (70.12±6.62) , 其中斜疝188例, 直疝56例, 嵌顿性疝21例;同时伴有心、脑、血管疾病133例, 慢性支气管炎或哮喘37例, 轻度前列腺增生36例, 慢性便秘44例, Ⅱ型糖尿病48例, 肝硬化2例, 合并2种以上疾病者98例。

1.2 方法

将265例患者随机分为观察组 (132例) 和对照组 (133例) , 两组在疾病种类、性别、年龄、病情方面差异无统计学意义 (P>0.05) 。观察组进行出院指导和定期电话随访, 对照组只做出院指导。

1.2.1 随访安排

建立出院患者随访登记本和电话随访制度, 由主管护士负责, 在患者出院后一周内进行电话随访, 以后每两周随访一次, 根据患者的反馈信息进行评估分析, 有针对性的给予健康教育。

1.2.2 随访内容

主管护士全面了解患者的身体恢复情况, 有针对性地制订随访计划。主要内容包括:康复期自我护理, 遵医嘱正确服药, 并发症预防, 门诊复诊提示, 饮食调理, 活动与休息, 戒烟戒酒, 情绪控制, 睡眠及排便指导。

1.2.3 评价方法

开展电话随访两年后, 对两组患者统一发放问卷调查表。内容包括:疾病相关知识掌握情况, 能否正确用药, 能否合理饮食, 能否改善不良生活习惯, 有无复诊, 有无疝复发。两组共发出调查表265份, 回收265份, 回收率为100%。

1.2.4 统计学方法

所有资料用SPSS11.0软件进行统计学分析, 采用χ2检验。

2 结果

两组患者电话随访调查结果比较, 观察组在掌握疾病相关知识及行为表现方面与对照组比较差异具有统计学意义 (P<0.01) 见表1;两组患者出院后复诊率与疝复发率比较, 差异有统计学意义 (P<0.01) 见表2。

(%)

注:P<0.01

(%)

注:P<0.01

3 讨论

3.1 随着年龄的老化, 机体各系统功能减退, 疝环薄弱区的肌肉和肌膜的张力减退和松弛, 使疝的发生率增高[2]。同时, 老年人多伴有不同程度的慢性病, 如:高血压、心脏病、慢性支气管炎、糖尿病、前列腺增生、便秘等疾病, 这些因素都不利于腹股沟疝的康复, 甚至有复发的危险, 因此, 对老年腹股沟疝患者实施出院后电话随访健康教育有着重要的意义。本研究对观察组实施出院后的强化健康教育, 帮助患者反复强化相关知识, 提高认知水平[3], 结果显示, 观察组在掌握疾病相关知识、正确用药、合理饮食及改变不良生活习惯方面与对照组比较, 差异具有统计学意义 (P<0.01) ;观察组的复诊率 (85.6%) 显著高于对照组 (42.9%) , 疝复发率与对照组比较差异具有统计学意义 (P<0.01) , 提示对老年腹股沟疝患者出院后实施电话随访健康教育, 可提高患者的依从性, 改变不良生活方式, 有利于提高老年人的生活质量。

3.2 电话随访是患者及时获得健康保健指导与咨询的最佳途径[4], 通过护士经常性的提醒, 告知患者及家属尽量减少引起腹内压增高的因素, 如:积极治疗原发病, 控制血压、血糖变化, 注意保暖以防感冒引起咳嗽;对慢性支气管炎患者, 应劝其戒烟, 控制感染;对慢性便秘患者, 要保持大便通畅, 嘱患者多喝水、多食高纤维饮食, 养成定时排便习惯, 防止便秘发生, 引起复发等等。当患者出院离开病房以后, 随着时间的推移, 对医生护士的嘱咐逐渐淡忘, 依从性降低[4], 不利于患者恢复健康, 甚至导致疾病复发。实施电话随访加强了护患双方的交流, 护士能及时了解患者的康复情况, 患者也能及时得到疾病知识指导, 将健康教育延伸到社区, 提高了患者对护理服务的满意度, 取得了良好的社会效果。

摘要：目的:提高老年腹股沟疝患者对疾病康复和日常保健知识的认识和自我护理能力。方法:将265例老年腹股沟疝出院患者随机分为观察组与对照组。观察组给予出院指导和电话随访健康教育;对照组只做出院指导。结果:观察组在掌握疾病相关知识及行为表现方面与对照组比较差异具有统计学意义 (P<0.01) ;观察组复诊率为85.6%, 两年内无疝复发, 对照组复诊率42.9%, 疝复发率为5.3%, 两组比较差异有统计学意义。结论:对老年腹股沟疝患者出院后进行定期电话随访, 将健康教育延伸到社区, 有利于提高患者的依从性, 改变不良生活方式, 降低疝复发率。

关键词：腹股沟疝,电话随访,健康教育,老年患者

参考文献

[1]唐健雄, 陈革, 黄磊, 等.上海地区腹股沟疝发病情况的初步流行病学调查[C].上海:中华医学会第十四届全国外科学术会议论文汇编, 2001:70-71.

[2]黄益琼, 王丹丹.腹腔镜治疗高龄腹股沟疝患者的护理.现代临床护理杂志[J].2006, 5 (3) :34-35.

[3]吴医学, 辛娣, 肖雪英.阶段性健康教育对老年食管癌患者术后配合行为的影响[J].护理学杂志, 2007, 22 (4) :56-57.

8.出院病人电话随访制度 篇八

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2009年9月至2011年8月经尿道气压弹道碎石取石术出院患者100例, 其中男59例, 女41例;年龄29~75岁, 平均年龄 (39±5.2) 岁;文化程度:大专及以上16人, 高中及中专23人, 初中32人, 小学及以下29人;将患者随机分为对照组50例, 观察组50例, 两组患者性别、年龄、文化程度、手术方式、置管型号、置管时间等比较, 差异无统计学意义 (P<0.05) 。

1.2 方法

我课题组从2009年9月至2011年8月期间随机选取经尿道气压弹道碎石取石术的100例出院患者, 分为对照组和实验组, 各50例, 采用两种方法进行比较:

1.2.1 对照组

采用在患者出院时护士做好出院后的健康教育指导的方法。

1.2.2 实验组

采用在患者出院时做健康教育指导的同时再留好患者电话号码, 在出院后的第3天、第7天、第10天、第14天、20天等分别给患者进行电话随访式健康教育跟踪指导, 为患者提供全程、个性化的延伸护理服务的方法;具体如下: (1) 建立回访登记本:建立回访登记本, 在患者出院时记录住院号、床号、姓名、性别、年龄、出院诊断、手术时间、手术方式、出院时间、拔管时间、主管医师、联系电话等资料。患者出院前告知其出院后护士会进行电话随访。 (2) 回访人员资质:由具有主管护师职称、临床经验丰富和沟通能力较强的责任护士或者护理组长负责电话随访。通话期间, 要注意礼貌以及语言沟通技巧。 (3) 回访地点:选择安静的办公室, 避免开阔的护士站, 以免嘈杂的声音传入患者的电话, 给人不尊重的感觉。 (4) 回访时间:一般选在9:00~11:30, 分别在出院后第3天、第7天、第10天、第14天、20天进行随访, 有特殊情况者根据病情适当增加随访次数。 (5) 回访内容:了解患者出院后的伤口愈合、饮食、心理及服药状况, 针对患者的身心状况进行指导。对留置双“J”管出现的不良反应, 指导患者通过各种方式预防和减少并发症的发生, 并反复向患者讲解大量饮水的重要性和必要性。纠正患者不正确的护理方法和生活习惯, 提醒和预约拔管时间。记录每次回访内容, 对不能答复的问题重点标记, 在询问主管医师后给予回复, 必要时请患者与主管医师联系。 (6) 回访效果评价:由专人在患者回院拔管时分别给患者和主管医师发放调查问卷, 说明填写要求后逐一填写, 填毕收回, 发放问卷100份, 回收100份, 回收率100%。有效问卷100份, 有效率100%。观察其患者对护理工作的满意度、医师对护理工作的满意度、患者出院后的遵嘱行为、并发症等。 (7) 统计学方法:采用SPSS 16.0软件包对数据进行统计学处理, 采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者对护理工作的满意度高于对照组;实验组医师对护理工作的满意度高于对照组;实验组患者出院后的遵嘱行为高于对照组 (P<0.05) , 见表1;实验组并发症少于对照组 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

3.1 电话随访提高了医患对护理工作的满意度, 实验组大于对照组P<0.05 (表1) 。

护理人员在电话里与患者沟通时的问候和询问, 可拉近彼此的关系气氛融洽, 让患者感受到亲人般的关心和温暖。电话随访针对患者的个体化, 体现了人文关怀的护理服务, 从患者入院到出院后, 继续家庭随访及健康教育, 给患者提供连续的整体护理, 从不同角度满足患者及家属的需要, 真正体现了整体护理的理念, 患者从整体护理中感受的关怀越深, 对护理的满意度就越高[2], 从而建立了良好的护患关系。以前医师只认为护理工作就是打针发药的机械工作, 通过电话随访有的放矢的健康教育, 护理工作从被动到主动, 及时帮助患者发现和解决疑难问题, 增加了医师对护理工作的信任和满意度。

3.2

提高患者出院后的遵嘱行为, 实验组大于对照组P<0.05 (表1) 患者住院期间大多其遵医行为能力较强, 出现并发症概率低, 出院后, 随着环境的改变, 自我活动能力增强, 虽然住院期间接受了健康教育, 但出院后对某些知识的理解仍存在一定的困惑, 以致出院后不能有很好的遵医行为, 因此, 及时的电话随访式健康教育显得尤为重要。通过电话对患者出现的问题进行分析和指导, 对自我护理情况进行指导, 观察组患者在出院后出现的不良反应, 提高患者出院后的遵嘱行为。

3.3 减少了留置双“J”管出院患者置管期间并发症。

实验组并发症的发生率明显低于对照组, P<0.05 (表2) , 据报道, 留置双J管的患者其置管期间并发症发生率高达83.95%以上[3]。在电话随访中, 回访护士把肉眼血尿、腰痛、膀胱刺激征、尿盐结垢作为健康教育中的重点, 指导患者通过各种方式预防和减少并发症的发生, 并反复向患者讲解大量饮水的重要性和必要性。

4 结论

对于大型综合性三级医院在保证医疗的前提下, 竞争成败的关键就是服务, 实行电话随访、人文关怀和充满人情味的“售后”服务, 使患者出院后也能感受到医院一切以患者为中心的服务宗旨[4], 此方法简单方便、经济快捷, 随访时护士可以全面了解出院患者心理状况、伤口愈合、饮食情况及服药情况, 针对患者的身心状况进行指导。对留置双“J”管出现的不良反应, 可以指导患者通过各种方式预防和减少并发症的发生, 电话随访式健康教育, 有效降低了患者置管期间并发症的发生, 促进了患者的康复。拉进了医护患之间的距离, 建立起一种相互信任型的医护患关系, 提高医师和患者对护理工作的满意率, 在满足患者的需求的同时扩展了护理服务, 提高了护理服务质量, 通过护理品牌效应为医院赢得广阔的医疗市场, 为医院创造了较好的社会效益及经济效益。

摘要：目的 探讨电话随访式健康教育在气压弹道碎石出院患者中的应用。方法 随机抽取气压弹道碎石出院患者出院患者100例, 分为对照组和实验组, 各50例, 对照组采用在患者出院时护士做好出院后的健康教育指导的方法, 实验组采用在患者出院时做健康教育指导的同时再留好患者电话号码, 在出院后的第3天、第7天、第10天、第14天、20天等分别给患者进行电话随访式健康教育跟踪指导, 为患者提供全程、个性化的延伸护理服务的方法。结果 实验组患者对护理工作的满意度高于对照组, 实验组医师对护理工作的满意度高于对照组, 实验组患者出院后的遵嘱行为高于对照组;实验组并发症少于对照组 (均P<0.01或P<0.05) 。结论 电话随访可以延伸护理服务, 增进护患关系, 更好地为患者服务, 不断提高患者生活质量的同时也提高了医院的经济和社会效益。

关键词：气压弹道碎石,电话随访,健康教育

参考文献

[1]Savage LS, Grap MJ.Telephone monitoring after earlydischarge for cardiac surgery patients[J].Am J Crit Care, 1999, 8 (3) :145-149.

[2]陈伟明, 梁平, 李旭茹.电话回访妇科患者的健康教育[J].南方护理学报, 2004, 6 (11) :64-65.

[3]杨明莹, 王爱华, 余力锐.泌尿系结石患者留置双J管期间的观察与护理[J].临床护理杂志, 2005, 12 (4) :30-31.

9.出院病人电话随访制度 篇九

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月—2015年12月在我院行腹膜透析3个月以上的居家腹膜透析病人156例,其中男93例,女63例,年龄21岁~79岁,平均51.24岁。规律连续非卧床性腹膜透析(CAPD)治疗,每日4次或5次,透析龄为3个月~119个月。原发病为慢性肾小球肾炎101例,糖尿病肾病19例,高血压性肾损害19例,痛风性肾病5例,慢性间质性肾炎3例,梗阻性肾病3例,药物性肾损害2例,多囊肾1例,缺血性肾脏病1例,原发性干燥综合征1例,紫癜性肾炎1例。

1.2 方法

1.2.1 随访内容

由科内经验丰富的医护人员查阅文献资料,结合临床实际需求设计“云南省玉溪市人民医院肾内科居家腹膜透析病人电话随访表”。电话随访内容涵盖病人近期体重控制情况、血压、尿量、腹膜透析超滤量;饮食、饮水、睡眠、运动和大便情况;主要症状、水肿程度及规律服药情况;规律腹膜透析次数、腹膜透析液使用浓度和进出液通畅情况;腹膜透析管及六寸短管情况;隧道及隧道口情况;预约更换六寸短管等。

1.2.2 随访方法

电话随访病人本人,对生活不能自理、沟通障碍或腹膜透析操作由其他人员完成者随访家庭照护者。对电话随访中发现的问题及时给予病人指导,对护士不能处理的问题及时与医生沟通,并将医生给予的建议及时电话反馈给病人及家属,告知病人发生病情变化时及时就医。

1.2.3 随访频率

根据病人病情及需关注程度分为高危病人及普通病人。高危病人为新腹膜透析病人(半年内)及病情不稳定者,普通病人为透析半年以上的病情稳定病人。高危病人每月随访1次~2次,普通病人每1个月或3个月随访1次。

2 结果

对156例居家腹膜透析病人随访资料分析总结:①高危病人102例,占随访病人的65.38%;②普通病人46例,占随访病人的29.48%;③信息错误无法联系病人8例,占5.13%。

3 主要问题及原因分析

3.1 CAPD病人的心理状况

持续非卧床腹膜透析(CAPD)病人存在多种心理问题,如抑郁、焦虑及神经症,与多项社会及躯体因素密切相关[4]。在156例腹膜透析病人中有68例存在不同程度的心理问题,占随访病人56.4%。病人通过腹膜透析治疗替代肾脏而维持生命,随着病人肾功能的下降,生活方式、体能活动和社会生活会发生巨大变化,病人承受着沉重的心理压力,产生心理或精神状态的改变,影响疾病的康复和生活质量。多数病人出现焦虑、忧郁、沮丧等心理问题,有些病人则认为自己对家庭、社会是负担,从而产生悲观厌世情绪,甚至产生轻生念头。

3.2 CAPD病人的容量管理状况

导致PD病人容量负荷增加的因素有:①水盐控制不到位。②未按腹膜转运类型制定透析方案。葡萄糖是透析液中维持渗透压浓度的主要成分之一,腹膜对其转运有着明显的个体差异。根据腹膜对葡萄糖的转运类型确定透析液在腹腔中停留时间,可以最大限度地发挥腹膜对液体的超滤作用,否则将导致液体滞留[5]。在156例腹膜透析病人中为追求超滤量达到正常排尿量而使用2.5%腹膜透析液≥2袋的病人有32例,占20.5%;每日超滤量≥1 500mL病人55例,占35.26%;每日摄水量超过1 000mL病人89例,占57.05%。

3.3 CAPD病人的营养状况

在156例病人中有94例病人存在营养不良,占60.25%。终末期肾病病人由于毒素从消化道排出,使病人食欲下降,导致蛋白质摄入量不足;透析治疗过程中,透析不充分、透析液中蛋白质的丢失及感染时蛋白质丢失增加等原因,可以使机体发生营养不良,从而间接引起腹膜透析失败。据调查,PD病人中普遍存在营养不良,我国发生率为30.0%~54.4%[6]。营养不良已经成为影响病人预后的独立危险因素[7]。

3.4 CAPD病人的个人卫生状况

在156例病人中有80%的病人为农村病人,且文化程度不高,均为小学及以下文化水平。在这80%的病人中有25%的病人为少数民族,居住在偏远山区,个人卫生情况差,周围环境卫生、居家环境差;另有年轻病人为了追求美观,留长指甲,指甲中易存留细菌,增加感染几率。

3.5 CAPD病人的依从性

主要表现在门诊复诊率、定期化验检查率、六寸短管更换率低、手卫生依从性差。居家腹膜透析治疗时间越长的病人定期门诊复诊率越低;因腹膜透析病人均存在不同程度的贫血,部分病人对于定期抽血化验存在顾虑,从而拒绝抽血复查。部分病人对腹膜透析导管的认识不够,认为六寸短管外观良好,无破损,考虑经济因素,不接受定期换管。因每次腹膜透析换液操作需30min~40min,每日需耗时2h~4h,部分年轻病人对此操作重视不够,自觉无聊,认为用另一只手玩手机不影响操作。

4 护理对策

4.1 针对性电话随访

增加电话随访次数,进行有效沟通,耐心解答病人问题,帮助病人正确认识疾病。给予病人支持和鼓励,鼓励病人树立自信心和自我价值感,认识自理的重要性,鼓励病人尽量自己完成每日的透析换液及导管的护理,提高病人自理能力,减少依赖心理。与病人建立良好的信任关系,是减轻或消除病人不良心理的重要措施之一,护士应积极主动与病人交谈,使病人能在家庭内进行有效的透析和维护。

4.2 增强家庭支持系统

主动电话联系家属,积极地与病人家属进行沟通,争取家庭成员全方位的支持。鼓励家属给予感情上的支持和照顾,对年老、体弱、视力及生活障碍者,家属参与培训考核,掌握换液操作,共同承担病人透析治疗和护理工作,使病人拥有一个关心体贴的家庭护理环境。家属的督促作用可增加病人治疗疾病的信心并提高病人的治疗依从性,只有提高了病人对治疗的依从性,才能提高治疗质量,促进病人的全面康复[8]。因此,病人、家属及护理人员三者之间建立良好的人际关系,透析过程做到有效沟通,充分调动家庭支持系统,用亲情唤起病人对疾病治疗的信心,鼓励病人做好角色转换,促进回归社会。

4.3 重视病友间相互支持

因为病友间面临着共同的问题和处境,不但在精神上可以互相鼓励,而且在行动上也可以互相支持和促进。科室搭建病友交流平台,定期组织“肾友联谊活动”和“健康小课堂”。利用信息平台,鼓励病友之间互相联络,倾诉、交流透析护理心得。病友不仅可以在他们之间相互提供有关疾病治疗和护理的信息,还会得到相互之间的情感支持,使病友处于乐观自信的心理状态。护理人员与病友之间建立一种亲切、信赖的关系也有利于增强病人的自我效能。

4.4 强化腹膜透析相关知识

强化腹膜透析相关知识及液体管理知识,让病人掌握液体平衡的意义,教会病人正确判断水潴留,督促病人规律专科门诊复诊。教会病人使用有容量刻度的杯子饮水,正确记录每天的饮食量和水分摄入量,尤其是零食、菜汤、水果、饮水量等。出量包括透析超滤量、尿量、呕吐量以及每日500mL~700mL的不显性失水(随季节而变),保持病人每日总摄入量与出量大致相等;每日摄入总水量=前1d尿量+腹膜透析超滤量+不显性失水量,以保持出入量平衡[9]。指导病人家中自备体重秤,每日换液后进行体重测量,测量时间相同,更换衣服时应加上或减去衣服重量,称量准确。通过观察体重的变化,以便控制水分摄入量,逐步使病人接受长期控制水分的生活方式。

4.5 正确的饮食习惯

为了维持理想的营养状态,蛋白质及热量的摄入必须充足。鼓励病人多进食蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白,蛋白质摄入应达到1.0g/(kg·d)~1.2g/(kg·d),进餐环境卫生、整洁、安静,促进病人食欲[10]。护士了解病人每日饮食情况,评估病人营养状况,利用形象的食物模型提高病人的感性认识,针对病人进行个性化饮食指导,制订个体化的饮食处方。对营养状态极差,纠正困难的病人邀请专门的营养师对病人进行专业的饮食调理,改善营养不良状态。

4.6 良好的生活习惯

指导病人注意个人卫生,勤剪指甲,衣裤要保持清洁,内衣裤每天更换,不穿紧身衣裤。教会病人正确的淋浴方法,养成良好的生活习惯。4.7提高病人依从性反复讲解手卫生和腹膜透析管维护的重要性,强化培训和考核手卫生及隧道口护理。指导病人操作前先正确的流动水洗手、戴清洁口罩,进入透析室更换专用拖鞋。护士耐心讲解复查的重要性、意义、发生腹膜炎的风险等,并定期电话督促按时复诊。通过电话随访中健康宣教,目前在156例病人中坚持定期门诊随诊抽血复查的病人有83例,占53%;半年内按期更换六寸短管病人150例,占96%;目前能够正确的流动水洗手、戴清洁口罩病人125例,占80%。

5 讨论

腹膜透析作为一种居家治疗方式,有很多独特优点,残余肾功能下降速度较慢,血流动力学稳定,中分子物质清除较好,病人具有更独立和自由的生活方式,社会回归率和劳动能力高[1]。腹膜透析相对血液透析而言费用较低,不依赖于机器,适合(特别是偏远、贫困地区)经济还不富裕、城市化水平不高、距离县城较远的农村病人。研究表明偏远山区终末期肾病腹膜透析病人生存时间优于血液透析病人[11]。由此可见腹膜透析由于操作安全简便、易于操作,更适宜交通不便的偏远山区ESRD病人;有一定文化水平,有继续工作愿望的中青年病人。居家治疗对工作的影响小,病人的依从性和规范性高,并发症发生率低。

腹膜透析专科护士对居家腹膜透析病人电话随访能发现病人目前的心理状况、容量管理不规范、营养不良、个人卫生差、依从性低等问题,并提醒和督促病人落实规范治疗,对提高居家腹膜透析病人规范操作率,从而提高居家腹膜透析病人的依从性,减少透析并发症,提高腹膜透析病人生存质量具有重要的意义。

摘要：[目的]分析156例居家腹膜透析病人的电话随访资料,发现病人居家治疗中存在的问题和不良习惯,及时给予相应的护理干预指导,提高病人依从性,降低并发症发生,改善病人生活质量。[方法]对居家腹膜透析病人定期规律电话随访,分析、总结资料,发现病人目前存在的心理问题、容量管理不规范、营养不良、个人卫生差、依从性低等问题,并提出相应对策。[结果]通过电话随访,居家腹膜透析病人的依从性提高,门诊复诊率上升。[结论]对居家腹膜透析病人实行电话随访能提高居家腹膜透析病人规范操作的依从性,降低透析并发症,提高腹膜透析病人生存质量。

10.2014年出院随访工作总结 篇十

年终将近，2014年小儿消化肾内病房认真坚定的执行出院随访工作，将医院“以人为本，促进医患和谐发展”的核心思想继续发扬光大。依据2013年出院随访工作进展情况，随访小组成员商讨将2014年的随访疾病种类及每月随访人数做了细致的调整，让随访工作更具有针对性与目的性。

2014年1月份—12月份小儿消化肾内病房共随访人数为 人，主要随访疾病分布人数：过敏性紫癜 人；肾病综合征 人；泌尿系感染 人；腹泻病 人；胆汁淤积性肝炎 人。

为方便出院随访工作的开展，责护做出院指导的同时会为家属发放出院联络卡，这是本科2014年开展的一种新形式。对于家属普遍都会询问的问题，联络卡上逐一简明书写，例如：如何结算住院费用，如何复印病志，提醒出院后按时服药，定期复诊，注明每周各位医生出诊日期，科室电话号码，公众微信号及QQ号码。联络卡的发放拉近了医院与出院患者的距离，为后期随访工作做好铺垫，也能为本科及盛京医院做一种正能量的宣传。

2014年出院随访工作即将收尾，通过每个月选取患者随访并记录成册，将从患者家属处得到的信息分

析整理分类并作出总结，对于普遍询问的疾病相关问题，会告知护士长，组织大家共同学习，并做为下个月责护出院指导重点。对于家属在随访中提出的意见与建议，能够及时将信息反应给护士长，科内组织讨论后提出整改措施，将事件跟进情况反馈给家属，提升满意度。让出院随访小组成为出院患者与医院沟通的纽带。

在2014年出院随访工作中，也发现了一些工作上的不足之处，如家属对出院要继续服用的药物药名剂量总是混淆不清，对需要复查的项目名称不清楚，在打电话到科内咨询时遇到主治医生上下夜班不能找到人咨询，针对这些问题提出一些意见，责护在做出院指导时将重点问题书写下来，留给家属保存。当医务人员接待患者电话时做到首问负责，遇到无法解答的询问更权威的工作人员。

2014年随访工作即将结束，这是一个循序渐进的事情，有了之前的经验积累，我们会将工作做的更贴近群众，让它不只流于形式，而是让患者及家属感受到即使已经出院，医疗服务还在我们的身边。

11.出院病人电话随访制度 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年2月—2011年2月在我院内分泌科接受健康教育和治疗的100例2型糖尿病病人,男43例,女57例;年龄36岁～84岁(64.5岁±7.3岁);均符合世界卫生组织糖尿病诊断标准。将100例病人随机分为观察组和对照组各50例。两组病人年龄、文化程度等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法

观察组和对照组均接受出院常规指导。观察组病人按照出院电话随访的流程,由具有丰富的临床经验及扎实的专业知识,并且能够善于沟通的病区责任护士及科室护士对病人进行电话回访。具体内容及方法:①建立糖尿病病人档案,记录病人的姓名、性别、出生年月、文化程度、所用药物的名称、剂量、联系方式(家属)、回访内容、相应指导措施。②回访时间。做好出院宣教,与病人沟通,征得观察组病人知情同意后对其进行电话随访。首次出院后第3天,第1个月每周2次,第2个月每周1次,第3个月开始每月2次,共计1年,并根据病人的遵医行为适当增减次数。包括建议合理运动、按时正确服药和正确饮食等。③评估上次回访内容,倾听病人对疾病及服药等方面的疑问,解答病人的疑惑,并适时指出其不良生活习惯,给予病人心理疏导、运动、服药指导,由浅入深地告知病人高血糖和低血糖的诱因,强化病人的遵医行为。

1.2.2 效果评价

采用自行设计的糖尿病病人健康问卷调查表,对病人的遵医行为进行调查,包括建议合理运动、按时正确服药、正确饮食等,对两组病人进行比较。评分方法:每题正确计2分,部分正确计1分,错误计0分。总共发放试卷100分,有效回收100份,有效率100%。回访教育1年后,测量病人空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值。

1.2.3 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行统计,其中计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

3.1 电话随访式健康教育可提高病人的遵医行为

糖尿病是一组慢性疾病,病人住院治疗时间极其有限,仅靠住院时的知识普及及出院时的糖尿病健康宣教手册是不能达到病人需求的,出院后的护理才是长期的[3]。因此,应在入院时、住院中、出院时及出院后对2型糖尿病病人均进行健康指导。通过电话随访式健康指导,能够使病人在服药、饮食和运动等方面得到更好的个性化指导,及时方便地解除病人在日常生活中遇到的各种问题,从而强化病人的遵医行为。

3.2 电话随访式健康教育有利于控制血糖、减少再次入院次数

在对2型糖尿病病人进行电话随访的过程中,病人可以从医护人员交流中获得心理支持,同时对疾病有进一步的认识,调动病人的主观能动性,主动积极配合治疗,有利于控制血糖,减少和延迟了各类并发症的发生,提高了病人生命质量,同时减少了再次入院次数,减少了医疗费用。

3.3 电话随访式健康教育提高了病人对护士工作的满意度

电话随访体现了护理的无缝隙性。护士用清晰语音、柔和的语调、适中语速向病人及家属普及糖尿病的知识,改变病人不良的健康行为,病人对电话随访式健康教育非常满意。同时在与病人的交流进程中,提高了护士独立思考、分析、解决问题的应变能力及交流技巧[4],也促进护士对自己专业知识的不断学习,探索糖尿病的治疗和健康宣教的相关知识。

4 小结

电话随访式健康教育使护士从医院走向社会,把护理服务延伸到家庭,病人出院后得到更好的康复护理。通过健康指导,病人对糖尿病有进一步的认识和理解,增强了遵医行为,延缓和减少了糖尿病相关并发症的发生,减少了因糖尿病再次入院的次数,延迟了病情的进展。电话随访是一种经济、方便、实用的护理服务形式,缩短了护患之间的距离[5],提高了临床治疗效果。

参考文献

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