内科护理习题集

内科护理习题集（精选8篇）

1.内科护理习题集 篇一

内科护理学同步练习题

呼吸系统疾病病人的护理试题

一、名词解释

1． 呼吸系统 2．肺源性呼吸困难 3．呼气性呼吸困难 4．急性上呼吸道感染 5．肺气肿 6．胸痛

7．肺结核 8．支气管扩张 9．原发综合征 10．原发性支气管肺癌

11．上腔静脉阻塞综合征 12．霍纳氏综合征 13．呼吸衰竭 14．肺炎 15．慢性支气管炎

二、判断题

1．多数呼吸系统疾病呈慢性病程，易引起慢性肺功能损害而致残，甚至导致呼吸衰竭而威胁病人生命。（2．咳嗽是一种保护性反射动作，但剧烈频繁的咳嗽则会对机体产生不良的影响。（）3．带金属音的咳嗽，常由于支气管扩张所致。（）4．痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。（）

5．体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。（）6．剧烈咳嗽尤其是老年人、儿童可出现眼结膜出血、失禁等异常情况。（）7．咯血是呼吸系统特有的症状，其他系统的病变不会出现咯血。（）8．一次咯血量少于60ml者为小量咯血，不需特殊治疗。（）9．大咯血时应让病人尽量屏气以减少出血。（）

10．咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。（）11．混合性呼吸困难的特点为呼气时间延长，吸气时间缩短。（）12．氧气疗法是纠正缺氧，缓解呼吸困难的最有效的治疗手段。（）13．如缺氧严重而无二氧化碳潴留者，可用鼻导管给氧。（）14．胸膜炎常在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽、深吸气有关。（）15．急性病毒性咽炎主要症状为咽部发痒、声音嘶哑、咳嗽，常有发热等。（）

16．内源性哮喘发作前多有先兆症状，出现呼气时呼气困难，咳嗽多稀薄痰或干咳，病人多被迫取坐位。（17．支气管哮喘发作时X线检查可见两肺透亮度增加，缓解期透亮度将减低。（）18．支气管哮喘低效型呼吸型态，与支气管狭窄、气道阻塞有关。（）19．哮喘病人不宜用超声雾化吸入，否则易使支气管痉挛致哮喘症状加重。（）20．哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。（）21．肺气肿急性发作期治疗以控制感染、祛痰止咳、解痉平喘为主。（）22．对呼吸困难伴低氧血症者，可采用大流量持续给氧，流量4~5L/min。（）23．我国肺心病主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿引起。（）24．呼吸衰竭时病人可出现PaO2增高，PaCO2降低。（）

25．严重呼吸衰竭时，因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者，应及时使用呼吸兴奋剂。（）

三、选择题

1．慢性喘息型支气管炎的特点：（）A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音

C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D．吸气性呼吸困难，呼吸音低

E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 2．呼吸衰竭的治疗主要在于：（）A． 治疗原发病 B． 祛除诱因 C． 支持疗法

D． 纠正缺氧和CO2潴留 E． 纠正酸碱平衡失调

3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：（）

A． 侧卧位 B． 仰卧位））

C． 坐位 D． 健侧卧位 E． 俯卧位

4．口角和鼻周出现单纯性疱疹常见于哪种肺炎：（）A．葡萄球菌肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．支原体肺炎 D．克雷白杆菌肺炎 E．厌氧微生物性肺炎

5．自发性气胸最常见的症状是：（）A． 胸痛 B． 呼吸困难 C． 咳嗽 D． 咳痰 E． 休克

6．患者男性，70岁，长期吸烟，2个月来声音嘶哑，痰中带血，低热乏力，少量粘痰，血象正常，曾有结核病接触史，胸部X线检查左肺上野有一只直径3cm，密度较高的球形阴影，最可能的诊断是：（）

A．结核瘤 B．炎性假瘤

C．原发性中心性肺癌 D．错构瘤 E．淋巴瘤

7．判断结核菌素试验结果最可靠的方法是：（）A．测24h皮肤硬结直径 B．测48~72h皮肤红晕直径 C．测24h皮肤硬结直径 D．测48~72h皮肤硬结直径 E．测72h皮肤红晕直径

8．在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是：（）A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平D．乙胺丁醇 E．对氨基水杨酸

9．肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是：（）A．痰内有大量红细胞 B．痰内含大量脓细胞

C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 10．浸润型肺结核的病灶多位于：（）A．肺尖或肺上野 B．肺门附近C．肺中部 D．肺下野 E．全肺各处

11．异烟肼用量过大会引起：（）A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经炎及肝损害 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒细胞减少 E．过敏反应

12．慢性支气管炎的临床分型是：（）

A．单纯型、喘息型

B．单纯型、喘息型、混合型 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、慢性型、迁延型 E．急性型、慢性型、反复发作型

13．对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理：（）A．低热盗汗，颧部潮红 B．软弱疲乏，精神不振 C．食欲减退，体重减轻

D．高热不退，脉搏快速，呼吸急促 E．胸闷不适，咳嗽咳痰

14．呼吸系统最常见的症状是：（）

A．咳嗽 B．咳痰 C．咯血 D．呼吸困难 E．胸痛

15．支气管哮喘导致呼吸衰竭的机理是：（）

A．通气不足

B．气体弥散面积减少 C．气体弥散障碍 D．呼吸中枢受抑制 E．肺容量减少

16．原发性肺结核的原发病灶自然演变过程中最常见的是：（）

A．自行钙化或吸收 B．发展为肺门淋巴结核 C．发展为胸膜炎

D．病灶坏死溶解形成空洞 E．血行播散

17．低浓度吸氧，氧流量为：（）

A．5~6L/min B． 2~3L/min C． 1~2L/min D． 1~2L/s E． 2~3L/s 18．某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，9脉搏102 次 /min，神志清，四肢暖，白细胞20﹡10/L，胸片为右上肺大片阴影，呈段分布，诊断为：（）

A．休克型肺炎 B．葡萄球菌性肺炎 C．克雷白杆菌肺炎 D．肺脓肿

E．肺炎球菌性肺炎

19．作结核菌素试验的主要目的是：（）

A．测定人体是否受过结核菌感染 B．诊断是否患有肺结核 C．判断结核有无活动性

D．增强机体对结核菌的免疫力 E．明确肺结核患者是否需隔离治疗 20．支气管哮喘的发生机理是：（）

A．β受体部分兴奋 B．cAMP(环磷腺苷)增多

C．cGMP(环磷鸟苷)减少 D．cGMP相对增多所致

E．cAMP、cGMP均减少

21．外源性哮喘的主要病理改变是：（）A．支气管粘膜炎症 B．支气管壁水肿

C．广泛小支气管粘膜分泌增加 D．支气管平滑肌收缩 E．支气管平滑肌炎症 22．男性，22岁，突起畏寒、高热（39.8℃），伴咳嗽、胸痛1天，胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21X10/L。神清，血压11.5/6.9kPa,心率100次/min。最可能的诊断是：（）

A．休克型肺炎 B．肺结核 C．肺脓肿 D．病毒性肺炎 E．肺炎球菌肺炎

23．呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：（A．皮肤及面部变化 B．神志与精神变化 C．呼吸变化

D．心率与血压变化 F． 瞳孔变化

24．肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑：（）A．压迫食管

B．压迫颈交感神经 C．压迫喉返神经 D．压迫膈神经 E．压迫上腔静脉

25．成人普遍感冒最常见的病原体是：（）A．鼻病毒 B．副流感病毒 C．呼吸道合胞病毒 D．埃可病毒 E．柯萨奇病毒

26．确诊肺结核的重要依据为：（）A．典型的症状、体征 B．结核菌素试验阳性

C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰中找到结核菌 E．X线检查找到病灶

27．哪项肺结核类型不相符：（）A．Ⅰ型---原发性肺结核 B．Ⅱ型---血行播散型肺结核 C．Ⅲ型---浸润型肺结核

D．Ⅳ型---慢性纤维空洞型肺结核 E．Ⅴ型---干酪性肺炎

28．胸腔穿刺抽液首次最好不超过：（）A．500ml B．700ml C．1000ml D．1200ml E．1500ml 29.混合性呼吸困难的发生机制是：（）A．上呼吸道狭窄或梗阻 B．肺组织弹性减弱）

C．小支气管痉挛性狭窄 D．呼吸面积减少 E．呼吸中枢受到抑制

30．慢性支气管炎的主要诊断依据是：（）A．病史和临床表现 B．肺功能测定 C．痰液细菌学检查 D．X线检查 E．长期吸烟史

四、填空题

1．呼吸系统由、、、、、、组成。2．咯血依咯血量的多少，可分为、、。

3．肺源性呼吸困难按致病因素和病人表现不同可分为、和。4．急性上呼吸道感染大多数由病毒感染引起，主要有、、、、、。

5．支气管哮喘依其临床表现不同可分为、、、。

6．支气管哮喘病人的护理诊断有、、、、、。7．肺炎按解剖部位分为、和。

8．肺炎病人的护理诊断有、、、。

五、问答题

1．咯血病人发生窒息时护士应如何抢救配合？ 2．胸痛的护理措施有哪些？ 3．体位引流时护理的注意事项有哪些？ 4．肺结核病人的护理诊断有哪些？ 5．慢性呼吸衰竭保持气道通畅的护理措施有哪些？

判断题答案：

1．√ 2．√ 3．╳ 4．√ 5．╳ 6．√ 7．╳ 8．╳ 9．╳ 10．√

11．╳ 12．√ 13． 14．√ 15．╳ 16．╳ 17．╳ 18．√ 19．√ 20．╳ 21．√23．√ 24．╳ 25．╳ 选择题答案：

1．C 2．D 3．A 4．B 5．A 6．C 7．D 8．B 9．D 10．A 11．B 12．A 13．D 14．A 15．A 16．A 17．C 18．E 19．A 20．D 21．D 22．E 23．B 24．C 25．A 26．D 27．E．．28．C 29．D 30．A

．╳ 22

消化系统疾病病人的护理试题

一、名词解释

1、消化性溃疡

2、肝硬化

3、原发性肝癌

4、肝性脑病

5、急性胰腺炎

二、判断题

1．发生幽门梗阻的病人可使用抗胆碱能药物来缓解梗阻。（）2．出现呕血说明胃内储积血量已超过500ml。（）3．病人排出柏油样便，说明出血量在60ml以下。（）

4．严重呕血或呕血伴有剧烈呕吐者，应暂时禁食8-24小时。（）5．消化性溃疡伴小量出血，一般不需禁食。（）6．阻塞性黄疸时可出现脂肪性腹泻、白陶土样便、皮肤瘙痒和出血倾向等。（）7．慢性胃体炎血清抗壁细胞抗体多呈阴性，血清胃泌素下降。（）

8．慢性胃窦炎绝大多数由幽门螺旋杆菌感染所引起，故只选用抗菌药物治疗即可。（）

9．纤维胃镜检查术后，如有咽痛及咽喉壁异物感，可用温盐水漱喉或含喉片，并保持口腔清洁。（）10．胃和十二指肠溃疡均具有遗传易患性。（）

11．消化性溃疡多数病人的腹痛具有节律性，节律性的消失标志溃疡面逐渐愈合（）12．消化性溃疡病人为中和胃酸，可大量饮用牛奶来稀释胃酸。（）13．H2受体拮抗剂宜在饭前半小时或临睡前服用。（）14．抗胆碱能药宜在进餐时与食物同服或睡前服用。（）

15．较多的肝硬化病人有病毒性肝炎尤其是乙型、丙型或乙型加丁型重叠感染史。（）16．肝硬化病人浮肿和腹水可引起高钠血症。（）17．肝硬化腹水病人应严格限制水盐摄入，进水量限制在每日约1000ml左右。（）

18．肝性脑病3期病人以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状，但可被唤醒。（）19．对急性门体分流性脑病昏迷病人应首选碱性溶液灌肠。（）20．肝性脑病患者在意识障碍期应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。（）

21．急性胰腺炎病人应绝对卧床休息，指导和协助病人取弯腰、曲膝侧卧位，有助于缓解腹痛。（）22．用三腔管压迫止血在拔管后24小时内需严密观察，如发现出血征象，仍可用三腔管止血。（）

23．有肝性脑病倾向的病人应避免使用快速和大量的排钾利尿剂和大量放腹水。肝性脑病病人有肝肾综合征、尿少、尿闭时可用谷氨酸钾。（）

三、填空题

1．黄疸按基本病因可分为---、-----、-----。

2．消化性溃疡的常见并发症有------、-------、-----、------。3．肝性脑病发病机制可分为、、。

4．腹腔穿刺术后嘱病人平卧休息------小时，继续观察病人有无----，穿刺点有无----，同时密切观察病人的----和----的变化。

5．肝硬化失代偿期的表现为----、-----、------。6．消化性溃疡的临床表现是----------。

7．胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是------，十二指溃疡的疼痛特点----。

四、选择题

1、治疗幽门梗阻的首要措施是：（）A、禁食 B、胃肠减压

C、补充水和电解质 D、洗胃

E、积极治疗溃疡病

2、原发性肝癌肝外血行转移最多见于：（）A、肺 B、骨 C、肾 D、脑 E、皮肤

3、肝性脑病病人应当：（）A、供给足量的热能与蛋白质 B、给予足量脂肪以提供热量 C、供给足量的糖和钠盐 D、每天给水不少于250ml E、给予足量的碳水化合物

4、在我国肝硬化的主要病因是：（）A、酒精中毒 B、中毒性肝炎 C、病毒性肝炎 D、营养失调 E、慢性肠道感染

5、对肝硬化病人的护理是：（）

A、应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生 B、可以进食普通食物，无特殊要求

C、少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D、避免粗糙食物

E、腹水时，每天给水量也不能少于1500ml

6、可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：（）A、125苏氏单位 B、250苏氏单位 C、500苏氏单位 D、350苏氏单位 E、1000苏氏单位

7、急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：（A、补充血容量 B、应用升压药 C、应用肝素 D、使用抑肽酶

E、使用肾上腺皮质激素

8、治疗十二指肠球部溃疡的最重要的治疗措施是：（A、少食多餐 B、保护胃粘膜 C、制止胃酸 D、中枢镇静 E、早期手术

9、能体现幽门梗阻的临床表现是：（）A、上腹部触及包块 B、剑突下偏右压痛明显 C、吐出大量隔夜宿食 D、餐后饱胀 E、胃部振水音

10、肝昏迷前驱期的主要表现是：（）A、轻度性格和行为改变 B、扑翼样振颤 C、脑电图异常 D、意识错乱 E、昏睡但可唤醒））

11、甲氰咪胍宜餐时或睡前服用，其主要目的是：（）A、减少胃酸分泌 B、增加胃酸分泌 C、有利胃酸分泌 D、中和胃酸作用 E、维持胃酸水平

12、紧急胃镜检查应在上消化道出血后：（）A、〈24小时 B、24-48小时 C、48-72小时 D、〉72小时 E、出血停止

13、肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：（）A、谷氨酸钠 B、谷氨酸钾 C、乙酰谷氨酸胺 D、精氨酸 E、不作处理

14、出现黑粪提示一次出血量至少在：（）A、5ml以上 B、50ml以上 C、100ml以上 D、150ml以上 E、200ml以上

15、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是：（）A、淋巴转移 B、肝内血行转移 C、肝外血性转移 D、种植转移 E、直接蔓延

16、诊断原发性肝癌最敏感的实验是：（）

A、γ-GT B、AFP C、LPH D、ALT E、AST

17、三腔管放置24小时后，食管气囊应放气：（）A、5-10分钟 B、10-15分钟 C、15-30分钟 D、30-45分钟中 E、45-60分钟

18、确诊慢性胃炎的主要依据是：（）A、消化道症状 B、胃液分析 C、纤维胃镜检查 D、胃脱落细胞检查 E、胃肠钡餐X线检查

19、肝硬化内分泌失调引起的表现为：（）A、营养障碍 B、出血

C、皮肤色素沉着 D、贫血 E、腹泻、舌炎

20、原发性肝癌最常用的治疗方式是：（）A、放射性治疗 B、免疫治疗

C、抗癌药物局部治疗 D、手术治疗 E、冰冻治疗

21、门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是：（）A、腹水 B、脾肿大

C、肝掌、蜘蛛痣

D、白蛋白/球蛋白比值倒置 E、肝穿刺活检有假小叶形成

22、肝硬化患者出现蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育的体征是由于：（）A、门脉高压 B、低蛋白血症 C、肝功能不全

D、垂体性腺功能紊乱 E、肾上腺皮质功能减退

23、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是：（A、生理盐水清洁灌肠 B、肥皂水清洁灌肠 C、硫酸镁导泻

D、白醋加生理盐水灌肠 E、番泻叶液口服

24、三腔二囊管用于那种疾病出血时止血最好：（）A、胃小弯

B、十二指肠球部溃疡 C、胃癌

D、食管下段和胃底静脉曲张 E、食管癌

25、最近认为慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关：（A、大肠埃希菌 B、沙门菌

C、幽门螺旋杆菌 D、空肠弯曲菌 E、嗜盐杆菌

26、腹水的护理错误的是：（）A、安排舒适半卧位

B、臀部下肢有水肿时用海绵垫托起

C、长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调 D、准确记录每日出入液量 E、每天食盐量5G以上

27、关于溃疡病治疗药物的机理那项是错误的：（）A、奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性 B、法莫替丁阻滞H2受体而抑制胃酸分泌 C、硫糖铝兼有杀灭幽门螺旋杆菌的作用 D、PGE2能抑制迷走神经而减少胃酸分泌 E、阿托品能抑制迷走神经而减少胃酸分泌

28、肝昏迷的饮食护理为：（）A、低蛋白、低盐、高脂肪 B、高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 C、高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 D、低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E、适量蛋白和脂肪、低糖、低盐

29、溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是：（）A、血清非结合胆红素增高））

B、血清结合胆红素增高

C、血清胆红素定性试验呈直接阳性反应 D、尿胆红素阳性 E、尿（粪）胆原减少

五、多选题

1、应考虑胃溃疡癌变的征象有：（）A、近期内节律性疼痛改变 B、不明原因消化不良 C、大便隐血持续阳性 D、呕血

E、胃液分析示胃酸缺乏

2、肝硬化失代偿期以下那些因素可引起出血：（）A、饮酒 B、粗糙食物 C、屏气动作 D、碱性药物 E、激动

3、急性胰腺炎病人疼痛时的护理措施为：（）A、绝对卧床休息 B、禁食1-3天

C、必要时可胃肠减压 D、解痉镇痛 E、给病人心理支持

六、问答题

1、消化性溃疡的治疗原则是什么？

2、肝硬化腹水的护理措施有那些？

七、护理病例题

患者，男25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者于昨晚饮酒，午夜出现左上腹隐痛2h后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，并向左腰背部放散。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物黄绿苦水，吐后疼痛仍不缓解，发病以来，无发冷、发热，二便正常。曾于当地医院注射阿托品，安痛定各1支，症状不缓解而急诊入院既往健0康，护理体检：T36.8C，P80次/分，BP16/10Kpa, 急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常，肝肺浊音界于右锁骨中线上第5肋间。腹部平软，肝脾未及，左上腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛移动性浊音阴性，肠鸣音亢进及减弱。辅助检查：血淀粉酶512U（苏氏法）。

请问：

1.该病最可能的诊断是什么？ 2.主要护理诊断是什么？

3.针对疼痛的护理措施有那些？

循环系统疾病病人的护理试题

一、名词解释：

1．心力衰竭 2．心律失常 3．过早搏动 4．心房颤动 5．心室颤动 6．慢性风湿性心脏病 7．冠状动脉粥样硬化性心脏病 8．原发性高血压 9．恶性高血压 10．高血压脑病 11．高血压危象 12．肥厚性心肌病 13．病毒性心肌炎 14．阿-斯氏综合症

二、是非题

1． 对已有心功能不全的呼吸困难病人，夜间睡眠应保持平卧位。()2． 心源性水肿主要由右心功能不全引起。()3． 粉红色泡沫痰一定有左心衰。()4． 排钾性利尿药可至低血钾、低血镁，有诱发心律失常的危险。()5． 急性心肌梗塞需绝对卧床休息3周，避免搬动，限制探视。()6． 心律失常是急性心肌梗塞急性期致死的主要原因。()7． 瓣膜既有狭窄又有关闭不全则称为联合瓣膜病。()8． 心绞痛是以持久性胸痛为主的临床综合症。()9． 血培养为确诊亚急性感染性心内膜炎的重要依据。()10． 慢性肺心病通常是呼吸衰竭发生在心力衰竭之前。()

三、填空题：

1.急性心力衰竭常见的病因为、、、。

2.风湿热与 感染有关，感染后人体对 产生免疫反应，而使、、、等结缔组织发生炎症病变。

3．心肌梗塞病人的护理诊断有、、、、、、。

4.1993年WHO/ISH建议推荐的5种一线降压药为、、、、。5.冠心病的五大易患因素是、、、、。6.洋地黄中毒的临床表现、、。7.洋地黄中毒的急救措施、、。8.最常见的心律失常类型为、。

9.心肌梗塞病人发病第一周摄 饮食，第二周改为 饮食，第三周可吃 饮食，一个月后

恢复为普通饮食。

四、单选题：

1．慢性心房颤动的常见并发症是：（）

A.动脉栓塞 B.肺炎 C.感染性心内膜炎 D.阿-斯综合症 2． 心脏患者出现交替脉提示：（）

A．左心功能不全 B.右心功能不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.心包炎 3．下列哪项不是严重心律失常先兆：（）A.室性早搏出现在前一搏动的T波上 B.多源性室性早搏 C.室性早搏呈二联律 D.室性心动过速

4． 风湿性心脏病最常见的瓣膜病变范围：（）A.单纯二尖瓣

B.二尖瓣合并主动脉瓣 C.单纯主动脉瓣

D.主动脉瓣合并肺动脉瓣

5． 急性心肌梗塞，对诊断最有价值的是：（）A.S-T段明显下降 B.T波明显倒置

C.血中肌红蛋白增高 D.血中CPK增高

6． 心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是：（A.肺动脉压下降 B.静脉压升高 C.右心排血量下降 D.血压下降

7．急性肺水肿特征性表现为：（）

A.端坐呼吸 B.闻哮鸣音 C.严重气急 D.咳粉红色泡沫痰 8．慢性心功能不全的最早期表现是：（）

A.心源性哮喘 B.下垂性水肿 C.颈静脉充盈 D.肝脏肿大 9．治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义：（）A.加强心肌收缩力 B.加强利尿

C.维持心脏最有效的排血量 D.改善内脏淤血情况

10．二尖瓣狭窄最有价值的体征是：（）A.二尖瓣面容

B.心尖区收缩期吹风样杂音 C.心尖区舒张期隆隆样杂音 D.右心室肥大

11．能较早提示左心功能不全失代偿的依据是：（）

A.心动过速 B.劳力性呼吸困难 C.心肌肥厚 D.心脏扩大 12．心肌梗塞患者的心电图必能见到：（）

A.深而宽的Q波 B.S-T段抬高 C.T波倒置 D.T波高尖 13．急性心肌梗塞早期最重要的治疗是：（）A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑 B.低分子右旋糖苷 C.极化液治疗 D.洋地黄

14．治疗急性肺水肿不当的是：（）A.取坐位两腿下垂 B.口服地高辛 C.高流量吸氧）

D.皮下注射吗啡

15．高血压病分期标准，最主要的依据是：（）A.病程长短 B.血压增高程度 C.症状轻重

D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况

16．极化液疗法用于急性心肌梗塞患者的主要目的是：（）A.增加心肌收缩力 B.减少心律失常 C.增加心肌兴奋性 D.改善心肌缺血

17．二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是：（）A.左室衰竭 B.右室衰竭 C.全心衰竭 D.左房衰竭 18．男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：（）A.心功能Ⅰ B.心功能Ⅱ C.心功能Ⅲ D.心功能Ⅳ 19．ACEI抑制剂最常见的副作用是：（）

A.体位性低血压 B.咳嗽 C.肝功能损害 D.肾功能损害 20．预防风湿热的关键在于：（）

A.坚持体育锻炼 B.防寒、避湿 C.加强营养 D.防止链球菌感染

五、多选题：

1．那些情况易致洋地黄中毒，必须谨慎应用，加强观察：（）A.缺血性心脏病 B.肝肾功能不全 C.低钾血症 D.低镁血症 2．诱发或加重心力衰竭的因素包括：（）

A.慢性感染 B.身心过劳 C.循环血量增加或锐减 D.严重的心律失常 3． 急性心力衰竭病人的护理诊断有：（）

A.气体交换受损 B.心输出量增加 C.活动无耐力 D.体液过多 4． 心源性呼吸困难应采取哪些护理措施：（）A.取半卧位或坐位 B.稳定病人的情绪 C.注意适当休息 D.必要时供给氧气

5．室性早搏的心电图表现为：（），A.提早出现的P波

B.提早出现的宽大畸形的QRS波 C.T波与QRS波主波方向相反 D.多有完全的代偿

六、问答题：

1、心源性呼吸困难的护理措施有那些？

2、慢性心力衰竭的临床表现有那些？

3、心房颤动的心电图表现是什么？

4、慢性心力衰竭心输出量减少的护理措施有那些？

5、急性心肌梗塞的心电图特点有那些？

6、循环系统常见的护理诊断有那些？

7、原发性高血压的非药物治疗有那些？

8、心绞痛发作的典型临床表现是什么？

9、心肌梗塞的先兆症状是什么？

血液内分泌疾病病人的护理试题

一、名词解释：

贫血 出血倾向 缺铁性贫血 白血病 特发性血小板减少性紫癜 骨髓移植 成分输血 甲亢 糖尿病 恶性突眼 高代谢症候群 皮质醇增多症

二、是非题：

1．造血系统一旦发生病变即可产生血液病。（）2．正常成人每天从食物中大约吸收10mg铁。（）

3．再生障碍性贫血，全血细胞减少是指红细胞、白细胞、血小板减少。（）4．慢性再生障碍性贫血治疗首选骨髓移植。（）5．白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。（）6．皮质醇增多症的病人呈向心性肥胖。（）

7．甲亢病人的睡眠型态紊乱与甲状腺素的毒性作用导致交感神经兴奋性降低有关。（）8．糖尿病患者空腹血糖一定升高。（）9．糖尿病患者的基础治疗是控制饮食。（）10．皮下注射胰岛素应经常更换部位其目的是为了防止胰岛素吸收不良。（）

三、填空题：

1.血液病种类包括、、3类。

2.一般成年男性Hb、RBC数、红细胞压积 都可认为贫血。3.再生障碍性贫血的身心状况，主要表现为、、。

4.目前，白血病主要采取

、、等方法进行治疗，而

是治愈白血病的最有希望的手段。

5.白血病化疗静脉穿刺时应不，不，不，以免。6.甲状腺亢进的特殊临床表现有、。7.基础代谢率的正常值为。

8.糖尿病的典型临床表现为、、和。

9.糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有、、、、。

10.糖尿病健康指导，其中之一让病人家属认识糖尿病是一种，治疗的目的是，其预后取决于 是否得到长期而有效的。

四、单选题：

1.引起缺铁性贫血最常见的原因是：（）

A.铁的摄入不足 B.铁的吸收不良 C.慢性失血 D.铁的需要量增加 2.缺铁性贫血最重要的治疗原则是：（）

A.铁剂治疗 B.病因治疗 C.增加营养 D.补充维生素 3.关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确：（）

A.应在饭后服用 B.禁饮浓茶

C.不能与氨基酸同服 D.避免与牛奶、咖啡同服

4.引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是：（）

A.氯霉素 B.氯丙嗪 C.磺胺 D.保泰松 5.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是：（）

A.感染、出血、贫血 B.网织红细胞减低 C.无肝脾肿大 D.骨髓增生低下 6.慢性再生障碍性贫血患者的治疗首选：（）

A.免疫抑制剂 B.骨髓移植 C.雄激素 D.支持疗法 7.急性白血病出血的主要原因是：（）

A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.弥漫性血管内凝血 8.急性白血病贫血的主要原因有：（）

A.红细胞生成减少

B.红细胞寿命缩短 C.促红细胞生成素减少 D.铁摄入不足或吸收不良 9．白血病的主要临床表现有：（）A.贫血、发热、出血、肝脾及淋巴结肿大

B..贫血、出血、肝脾及淋巴结肿大、肾功能衰竭 C.贫血、发热、肝脾及淋巴结肿大、蛋白尿 D.发热、出血、肝脾及淋巴结肿大

10．中枢神经系统白血病症状的出现，多见于：（）A.潜伏期 B.早期 C.缓解期 D.晚期

11．特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是：（）A.血小板计数减少 B.出血时间延长

C.可见巨大畸形红细胞 D.凝血酶原消耗不良

12．静注化疗药物若漏于皮下，下列哪项护理措施不妥：（）A.立即拔出静脉针 B.重新选择血管

C.局部注射血管扩张剂 D.局部立即冷敷

13．特发性血小板减少性紫癜的治疗首选：（）

A.糖皮质激素 B.脾切除 C.输新鲜血 D.输血小板悬液

五、问答题：

1．试述缺铁性贫血的常见原因？

2．试比较急性、慢性再生障碍性贫血的区别？ 3．血液病常见的护理诊断有那些？ 4．简述甲亢合并突眼的护理？

5．试述口服葡萄糖耐量实验的方法及其意义？ 6．糖尿病常见的护理诊断有那些？ 7．甲亢常见的护理诊断有那些？

泌尿系统疾病病人的护理试题

一、名词解释

1、肾性水肿

2、肾性高血压

3、尿路刺激征

4、慢性肾功能衰竭

5、血液透析

6、腹膜透析

7、血尿

8、肾病综合征

9、无症状性菌尿

二、判断题

1、采集清洁中段尿标本前为减少污染，应用高效消毒剂清洗外阴部。（）

2、做中段尿培养宜在用抗生素5天后收集标本。（）

3、肾实质性高血压10%左右为容量依赖型，80%为肾素依赖型。（）

4、引起肾盂肾炎的致病菌中，以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为多见。（）

5、肾脏疾病的病人可使用氨基糖甙类抗生素。（）

6、慢性肾小球肾炎病人宜进高蛋白质、高能量食物。（）

7、引起慢性肾功能衰竭的常见病因中，以尿路梗阻性肾病多见。（）8、血源性感染是肾盂肾炎的主要感染途径。（）

9、尿毒症患者皮肤奇痒时可用肥皂水或酒精擦洗。（）

10、贫血是尿毒症必有的症状，为小细胞低色素性贫血。（）

11、慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能进行性减退。（）

12、慢性肾盂肾炎病人经常反复发生尿路刺激症状，伴有菌尿，全身症状相对较重。（）

三、填空题

1、肾性水肿可分为------和---------。

2、多尿是指--------，少尿指-----，无尿指--------。

3、肾盂肾炎细菌通常有四种途径侵入肾脏，即--------------、--------------、---------、---------------。

4、肾盂肾炎最常见的致病菌为-----------。

5、急性肾小球肾炎的病因为-------，临床表现为-----------。

6、慢性肾功能衰竭病人的护理诊断为----------、----------、-------、----------、-----------、-------------。

7、慢性肾功能衰竭时降低血尿素氮的治疗方法包括--------、---------、----------、-----------。

8、透析疗法主要有-----------、-------------。

9、肾病综合征的并发症有----、---------、--------。

10、根据肾功能减退程度和临床表现可将慢性肾功能不全分为3期--------、--------、--------。

四、单选题

1．尿毒症产生致命性危险的因素是：（）A． 高镁血症 B． 低钠血症 C． 低钾血症 D． 高钾血症 E． 低钙血症

2．尿毒症的饮食治疗应给予：（）A． 低脂肪、低蛋白 B． 高糖、低蛋白 C． 低脂肪、高蛋白 D． 低糖、低蛋白 E． 高糖

3、尿毒症表现中最具特征性的是：（）A． 厌食与呕吐 B． 呼气有尿臭味 C． 呼吸深而大 D． 嗜睡 E． 贫血

4、护理少尿与无尿病人下列措施中最重要的是：（）A． 卧床休息

B． 嘴内尿味或金属味 C． 纤维素性胸膜炎 D． 纤维素性心包炎 E． 贫血

5、下列那项是慢性肾炎必有的改变：（）A． 水肿 B． 高血压 C． 尿液改变 D． 血浆蛋白降低 E． 肾功能减退

6、尿毒症病人必有的临床表现为：（）A． 皮肤尿素霜沉着 B． 嘴内尿味或金属味 C． 纤维素性胸膜炎

D． 纤维素性心包炎 E． 贫血

7、肾性骨病的发生机理为：（）A． 原发性甲状旁腺功能亢进症 B． 酸碱平衡失调

C． 继发性甲状旁腺功能亢进症 D． 维生素D过量 E． 甲状旁腺功能减退

8、尿毒症患者心血管系统最常见的表现为：（）A． 高血压 B． 心力衰竭 C． 心律失常

D． 尿毒症性心肌病 E． 尿毒症性心肌炎

9、肾小球性血尿的特点是：（）A． 多伴发热

B． 伴有腰痛及排尿不适 C． 可伴红细胞管型 D． 无肉眼血尿 E． 尿中红细胞增多

10、肾盂肾炎做尿培养时，取尿标本多长时间送检：（）A． 3小时 B． 2小时 C． 1小时 D． 4小时 E． 6小时

11、下列那项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现：（）A． 胃肠道表现

B． 精神神经系统表现 C． 心血管系统 D． 呼吸系统 E． 代谢性酸中毒

12、纠正尿毒症贫血最有效的措施是：（）A． 输新鲜血 B． 输库存血 C． 输血浆

D． 注射促红细胞生成素 E． 输血浆代用品

13、慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱的表现为：（）A． 代谢性酸中毒、低血磷和低氯血症 B． 代谢性碱中毒、低血钾和低镁血症 C． 代谢性酸中毒、高血钾和低镁血症 D． 代谢性酸中毒、失水、低钠、低钾血症

14、下列那项最能反映肾功能不全的程度：（）A． 尿中蛋白量 B． 尿中白细胞数 C． 尿中红细胞数 D． 尿中管型 E． 尿比重

15、常用的保钾利尿剂是：（）A． 氨茶碱 B． 安体舒通 C． 氨苯喋定

D． 双氢克尿塞 E． 速尿

16、肾功能不良时应慎用下列那种抗生素：（）A． 红霉素 B． 氯霉素 C． 青霉素 D． 强力霉素 E． 庆大霉素

17、尿毒症患者可出现那些电解质紊乱：（）A． 高血钙 B． 高血钾 C． 低血钠 D．低血磷 D． 低血钾

18、慢肾衰高钾血症的治疗措施为：（）A． 补充钙剂

B． 补充正规胰岛素 C． 透析疗法

D． 静脉注射碳酸氢钠 E． 静脉注射氯化铵

19、尿路刺激征患者护理措施为：（）A． 解除焦虑情绪 B． 保证病人充分休息

C． 必要时按医嘱加用碱性药物 D． 指导病人多饮水 E． 指导病人注意个人卫生

五、问答题

1、慢肾衰的饮食治疗包括那些？

2、急性肾小球肾炎的临床表现？

3、尿路刺激征的护理措施？

4、肾病综合征的激素治疗应注意什么？

5、慢性肾盂肾炎的健康教育有那些？

六、病例分析：

患者，女性，52岁，尿频、尿急、尿痛反复发作20余年，近1个月来，水肿加重，并出现少尿、恶心、呕吐、食欲差，周身皮肤瘙痒，护理体检：慢性面容，贫血貌，眼睑水肿，血压：21/15KPa，Hb：60g/L，Cr：900umol/L，血磷：2.9 mmol/L，B超双肾长轴7.5cm,请问：

1、本例最可能的诊断是什么？

2、主要护理诊断是什么？

3、主要护理措施是什么？

神经系统疾病病人的护理试题

一、名词解释

1、分离性感觉障碍

2、随意运动

3、上运动神经元瘫痪

4、下运动神经元瘫痪

5、单瘫

6、偏瘫

7、急性感染性多发性神经炎

8、脑血栓形成

9、脑栓塞

10、短暂性脑缺血发作

11、癫痫

12、不随意运动

13、截瘫

14、四肢瘫

15、脑梗塞

16、癫痫持续状态

二、判断题

1．脑电图是诊断癫痫的重要手段，但脑电图正常不能排除癫痫。()2．蛛网膜下腔出血患者均可出现意识障碍和脑膜刺激征。()3．缺血性脑血管病使用血管扩张剂越早越好。()4．桥脑出血患者表现有病灶侧核性面神经麻痹，对侧肢体中枢性偏瘫。()5．腔隙梗死的病变血管直径小于2mm,腔隙灶直径小于20mm,因此临床表现轻微，不会导致严重后果，可不治疗。()6．下运动神经元瘫痪时腱反射减弱或消失，肌张力增高。()7．桥脑出血时不可能出现双侧瞳孔缩小和高热。()8．内囊出血时偏身感觉障碍是指出血灶侧偏身感觉均消失。()9．皮质型感觉障碍可出现双侧肢体感觉障碍，呈手套、袜套型分布。()10．上运动神经元瘫痪巴彬斯基征阴性，腱反射减弱或消失。()11．肌力3极，指能作对抗阻力的运动,但肌力较弱。()12．短暂性脑缺血发作的严重性在于易发生脑出血。()13．腰椎穿刺后病人应去枕平卧4--6小时，最好24小时内勿下床活动。()14．脑出血病人突出的表现是脑膜刺激征。()15．脑出血急性期主要死于脑疝或丘脑下部及脑干受伤。()16．癫痫是脑内神经元突然异常放电所引起的短暂性脑功能失常，均无颅内外器质性损害。()17．短暂性脑缺血发作多为脑动脉粥样硬化斑块脱落引起的微栓塞引起,但也可见于心脏病、高凝血症等。()18．内囊出血可因波及下丘脑，而引起胃应激性溃疡而出现上消化道出血。()19．脑出血急性期病人应适当下床活动，禁止卧床。()20．急性脑出血病人在发病24小时内禁食。()21．脑血栓形成大多数患者在活动中发病。()22.脑梗塞病人头部可使用冰袋或冷敷，促使早日康复。()

三、填空题

1．人体感觉分为、、、等。

2．感觉系统受到刺激或兴奋性增高时，引起、、及 等，感觉系统被损坏或功能受抑制时出现 或。

3．感觉障碍的类型为、、、、、。4．格林-巴利综合征病人的护理诊断有、、、。5．缺血性脑血管病包括、、，其中以 最为常见。6．脑血栓形成的好发部位常见于、、和。7．癫痫按病因可分为 和 两类。

8．感觉障碍主要见于神经系统的、、、、、。9．运动障碍主要见于神经系统的、、、、、。10．肌力程度分为6级，即、、、、、。

11．缺血性脑血管病的主要病因是、、、。12．内囊出血的三偏症状为、、。

四、选择题

1、感觉性失语，病变部位在优势半球的：（）A、额下回后部 B、颞上回后部 C、角回 D、顶上小叶 E、枕叶

2、脑出血病人出现双侧瞳孔大，对光反射消失：（）A．颞叶沟回疝 B．枕骨大孔疝 C．交感神经损伤 D.脑室出血 E.丘脑下部损伤

3、下列那项对提示早期脑疝形成最有意义：（）A.头痛，呕吐，呼吸困难 B.剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍 C.意识丧失，瞳孔扩大

D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢-快” E.呼之不醒，双侧瞳孔扩大

4、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是：（）A.情绪激动 B.高血压 C.动脉粥样硬化 D.吸烟 E.饮酒

5、癫痫持续状态是指：（）A.连续小发作

B.精神运动性发作持续数天 C.一侧肢体间断抽搐

D.长期用药抽搐仍经常发作

E.癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清

6、格林-巴利综合征最早出现的表现是：（）A．下肢远端迟缓性瘫痪 B．肌肉萎缩

C．四肢手套袜子状感觉障碍 D．大小便潴留 E．呼吸肌麻痹

7、上运动神经元是指：（）A.红核 B.脊髓前角细胞 C.齿状核

D.大脑皮层锥体细胞 E.颗粒细胞

8、对意识障碍的病人，下列护理措施哪项不妥：（A．预防呼吸道感染，定时翻身排背 B．预防舌根下坠，抬高头部 C．预防褥疮，温水擦背，翻身 D．为防坠床，床边可加栏杆

E．作好口腔护理，以防呼吸道感染

9、急性脑血管病伴脑疝形成，最急需的措施是：（A．脑CT））

B．脑MRI C．腰椎穿刺

D．静脉注射甘露醇 E．脑血管造影

10、诊断癫痫的主要依据是：（）A．体格检查 B．头颅X线片 C．脑CT、MRI D．脑脊液检查 E．病史和脑电图

11、下列那项不是下运动神经元瘫痪的特点：（）A．肌张力增高

B．腱反射减低或消失 C．无病理反射 D．肌萎缩明显 E．瘫痪以肌群为主

12、运动性失语，病变部位在优势半球的：（）A．枕叶

B．颞上回后部 C．顶上小叶 D．顶下小叶 E．额下回后部

13、脑膜刺激征的临床表现为：（）A．共济失调

B．双侧巴彬斯基征阳性 C．颈强直，克匿格氏征阳性 D．抽搐

E．眩晕和呕吐

14、发生脑出血最常见的血管是：（）A．椎动脉

B．大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．基底动脉 E．后交通动脉

15、对昏迷的患者每次吸痰的时间是：（）A．15秒 B．1—2分钟 C．2—3分钟 D．〈1分钟 E．〈20分钟

16、护理急性感染性多发性神经炎最重要的措施是：（A．注意环境安静，保暖 B．保证足够营养

C．观察呼吸频率、节律及深度变化 D．保护角膜、球结膜 E．给予精神安慰及鼓励

17、癫痫大发作可以减药的情况是：（）A．癫痫发作停止1年后 B．癫痫发作停止2年以上 C．脑电图正常后

D．服药后，1年只发作1-2次 E．服药两年以上

18、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点是：（））

A．昏迷程度 B．有无高血压 C．有无定位性体征 D．起病速度 E．有无脑疝形成

19、无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为：（）A．感觉倒退 B．感觉倒退 C．感觉分离 D．感觉异常 E．感觉过度

20、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是：（）A．血压维持在正常范围 B．安静卧床4—6周 C．保持大便通畅 D．不作体力劳动

E．手术切除动脉瘤或血管畸形

21、深反射亢进见于：（）A．后根受损 B．后束受损 C．前角受损 D．肌肉病变 E．脑和脊髓受损

22、脑干一侧受损时可出现：（）A．单瘫 B．偏瘫 C．交叉瘫 D．截瘫 E．四肢瘫

23、脑出血患者CT图象为：（）A．起病后即可见高密度异常影

B．起病24-48小时后可见异常高密度影 C．起病后即可见低密度异常影 D．可见脑室扩大

E．起病后24小时内无改变

24、急性出血性脑血管病的处理中那项是错误的：（）A．勤翻身排背 B．控制血压 C．降低颅内压力 D．治疗并发症 E．适当使用止血药

25、关于多发性神经炎的临床表现错误的是：（）A．受累部位以四肢远端为主 B．呈对称性分布

C．感觉、运动和植物神经可同时受损

D．手指（趾）疼痛、麻木、手套和袜套样分布 E．一般不出现肌肉萎缩

26、以下表现中与急性感染性多发性神经炎无关的是：（）A．四肢无力 B．小腿肌压痛 C．呼吸困难 D．三叉神经痛 E．双侧面瘫

27、急性感染性多发性神经炎患者的主要危险是：（）A．四肢瘫痪

B．并发肺部感染、肺不张 C．并发心肌炎、心力衰竭 D．呼吸麻痹 E．并发消化道出血

28、确定浅昏迷最有价值的体征是：（）A．对疼痛刺激无反应 B．眼球有浮动 C．巴彬斯基征阳性 D．咳嗽反射消失 E．腱反射消失

29、癫痫持续状态的护理首要措施是：（）A．尽快按医嘱用药物控制发作 B．保持脱水剂快速滴入

C．经鼻饲管给予高热量流食 D．保持呼吸道通畅

E．观察瞳孔、心率和生命体征

30、高血压性脑出血的危重期护理措施中那项是错误的：（）A．头部略抬高稍后仰 B．绝对安静卧床4周以上 C．防止坠积性肺炎

D．发病24小时后开始鼻饲流食 E．补充生理需要量

31、脑梗塞的护理中错误的是：（）A．保持安静避免搬动 B．头部冰袋冷敷

C．不能进食者及早鼻饲 D．定时测血压

E．发病2周后即可作肢体功能锻炼

32、护理频繁呕吐伴晨起头痛加重的病人，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，瞳孔一大一小，应考虑的诊断为：（）

A．癔病发作

B．蛛网膜下腔出血 C．脑疝形成 D．高血压危象 E．脑血栓形成

33、患者有典型的交叉性瘫痪，即病灶侧面部瘫痪，对侧肢体瘫痪，头转向病灶侧而眼转向瘫痪侧，其病变部位在：（）

A．大脑皮层 B．小脑 C．桥脑 D．中脑 E．延髓

34、抗癫痫药物的应用下列那项不合理：（）A．由单一小剂量开始 B．逐渐加量或联合用药 C．达疗效后继续用药 D．疗程满一年方可减量 E．并以小剂量维持数月后停药

35、桥脑出血的主要特征为：（）A．突然意识丧失 B．呼吸变深而有鼾声

C．脉搏慢而充实

D．瞳孔缩小如针尖样 E．以上都不是

36、不符合内囊出血的表现是：（）A．头和眼转向病灶侧

B．都可有典型的“三偏征” C．上肢和下肢瘫痪的程度相同 D．肢体近端和远端功能障碍 E．出血病灶在主侧半球者常有失语

37、对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是：（）A．上呼吸道感染病史

B．对称性肢体远端感觉异常 C．脑神经受累极为常见

D．脑脊液有蛋白-细胞分离现象 E．应用肾上腺皮质激素治疗有效

38、脑血管意外发病最急的是：（）A．短暂性脑缺发作 B．脑出血

C．蛛网膜下腔出血 D．脑血栓形成 E．脑栓塞

39、关于短暂性脑缺血发作的护理，下列那项错误：（）A．给予解释以消除紧张情绪 B．发作时应卧床休息

C．发作停止后立即增加活动量，防止再发作 D．饮食应清淡

E．避免高热量、高脂肪餐 40、脑出血最好发的部位在：（）A．内囊 B．桥脑 C．小脑

D．大脑皮层 E．中脑

41、病情稳定的肢体运动障碍者，应早期进行患肢功能锻炼，一般于病后：（）A．1周左右 B．1周左右 C．3周左右 D．1个月左右 E．3个月左右

42、对颅内压增高患者的处理错误的是：（）A．发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂 B．及时通知医生，配合抢救

C．发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸 D．必要时行心肺复苏

E．出现烦躁不安，紧急用哌替啶、吗啡镇静

43、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有一定意义的是：（）A．有无失语 B．有无高血压 C．瘫痪的程度 D．有无脑水肿 E．脑脊液检查

44、上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪最有肯定意义的鉴别点是：（）A．瘫痪范围的大小

B．有无肌肉萎缩 C．腱反射 D．巴彬斯基征 E．肌张力

五、问答题

1．如何鉴别上、下运动神经元瘫痪？

2．急性感染性多发性神经炎低效型呼吸型态的护理措施有那些？

六、护理病例题

1．患者女，52岁，1周前晨起穿衣时突然发现语言不清，右侧肢体活动不灵，穿衣费力，持续约20分钟自行缓解。第2日又发作一次，发作表现同前，持续约30分钟缓解，未予注意，未进行任何治疗。入院当日晨起再发，半日未缓解，同时出现尿失禁，急诊入院。无头痛、呕吐。入院第2日病情加重。既往有高血压病史5年，糖尿0病史1年。护理体检：T36C，P 90次/分，R 16次/分，BP 26/14KPa。心肺听诊均未见明显异常。嗜睡，能唤醒但不能回答问话，呈完全非流利性失语。颅神经检查：双眼喜向左注视，右侧鼻唇沟稍浅，伸舌程度右偏，余颅神经无异常。右上肢肌力4级，右下肢肌力2级。肌张力稍增强。右侧偏身痛觉减退。右手强握反射（+）右巴彬斯基征阳性。辅助检查：头颅CT未见异常。血糖14mmol/L，尿糖（+）。请问：

（1）本病最可能的诊断是什么？（2）主要护理诊断有那些？（3）急性期治疗原则是什么？（4）本病健康指导的重点是什么？

2．患者男，28岁，于入院前4小时用力排便时突然出现剧烈头痛，呈炸裂样全头痛，伴有后颈部疼痛，同时出现频繁恶心、呕吐数次，呕吐物为胃内容物，未经任何处置急诊入院。入院后第2日出现复视，右眼睁开费力，仍剧烈头痛不缓解。入院后第7日晨起6时许发现语言不清，右侧肢体活动不灵。既往有发作性头痛史5—6年，0服去痛片或休息后可自行缓解未予注意，因此未曾就诊过。护理体检：T36.5C P64次/分，R20次/分，BP16/10KPa。神志清楚，能正确回答问话，但烦躁不安。心肺检查未见异常。颅神经检查无阳性体征。四肢运动、感觉及反射均未见明显异常。双侧巴彬斯基征（—），脑膜刺激征（+）。入院第2日体格检查：颅神经检查：右眼上睑下垂，右瞳孔散大直径5mm，对光反射消失，右眼球处于外展位，眼球向内、向上、向下活动不能，余神经系统检查同入院。入院第7日体格检查：神志清楚，不完全非流利性失语，表情痛苦，精神烦躁。颅神经检查：右上睑下垂，右瞳孔散大，对光反射消失，右眼球外展位，向内、向上、向下活动不能。右鼻唇沟变浅，伸舌右偏。右上、下肢肌力3级，肌张力增强。右半身痛觉减退。右各腱反射稍较对侧活跃，右巴彬斯基征（+），脑膜刺激征（+）。入院时腰穿:血性脑脊液，颅内压2、94KPa。头颅CT扫描：各脑池、脑沟、脑裂内均可见高密度影。入院第10日复查头颅CT：各脑池、脑沟、脑裂高密度影减少，第3、4脑室轻度扩张。左基底节区尚可见一类圆形低密度灶。请问：

（1）本病最可能的诊断有那些？（2）主要护理诊断有那些？（3）如何防止再出血？

2.内科护理习题集 篇二

关键词：舒适护理,内科,满意率,焦虑

目前, 随着现代医疗技术的发展, 护理工作不仅仅是技术工作, 而是要以患者为中心、全方位为其服务的护理工作, 贯彻以人为本的观念, 提供人文关怀。舒适与安全是人类的基本需要, 涉及个体的生理、心理、精神以及社会、环境等各个方面。舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉[1]。舒适护理, 以整体化、个性化、创造性、有效性为其主要特点, 包括生理舒适、心理舒适、环境舒适、社会舒适, 尽最大努力使患者处于最舒适状态, 满足其各方面的需求, 使患者身心愉悦, 有利于其健康的恢复[2]。本研究探讨舒适护理在本院内科病房的应用, 分析其效果, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本院2012年1月至2012年6月内科各种疾病患者的病例200例, 其中男性110例, 年龄在28~80岁, 平均年龄为54岁, 女性90例, 年龄在24~84岁, 平均年龄为55岁, 呼吸系统疾病48例, 消化系统疾病30例, 泌尿系统疾病72例, 内分泌系统疾病50例, 所有患者在年龄、性别及其他情况上差异无统计学意义, 均自愿参与此调查, 签有知情同意书。

1.2 方法

随机选取本院2012年1月至2012年6月的200例内科各种疾病患者的患者, 分为试验组和对照组, 各100例, 试验组在常规护理的基础上给予舒适护理, 包括生理舒适、心理舒适、环境舒适、社会舒适等方面的护理, 而对照组给予常规护理, 用焦虑自评量表评价患者的焦虑程度并观察患者的满意率。

1.2.1 生理舒适

个体身体上的舒适感觉, 像身体和体位的舒适, 对于慢性肾衰的患者及肝硬化患者应抬高下肢, 使回心血量增加;对于疼痛的舒适护理, 加床档以保证安全, 安慰患者, 加强沟通交流, 分散注意力;饮食方面, 消化性溃疡患者忌食酸性及难消化的食物, 糖尿病患者给予特殊食谱。

1.2.2 心理舒适

个体内在的自我意识, 如信仰、信念、尊重生命价值等精神需求的满足。

1.2.3 环境舒适

与个体生存的物理环境相关的各种因素, 如适宜的声音、光线、温湿度等。

1.2.4 社会舒适

个体、家庭和社会的相互关系, 如各种人际关系的协调、家庭与社会关系的和谐统一等。

1.3 评价方法

制作相应的调查表, 让参与研究的患者进行填写, 并对舒适度进行评价, 用焦虑自评量表评价患者的焦虑程度[3]。评分在35以下时是无焦虑症状;35~55之间是轻度焦虑;55~65之间是中度焦虑;65以上是重度焦虑。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 13.0对数据进行处理, 计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 实验组的患者满意率高于对照组, 且差异有统计学意义, 如表1所示。

2.2 实验组的患者在焦虑程度上试验组小于对照组, 差异有统计学意义, 如表2所示。

3 讨论

舒适是我们人类的基本需要, 涉及个体的生理、心理、精神以及社会、环境等各个方面, 是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉, 则舒适护理主要包括生理舒适、心理舒适、环境舒适、社会舒适, 使患者最大程度上的处于最舒适状态, 满足其各方面的需求, 促进其健康的恢复。内科病房的患者, 其病情较复杂, 生理及心理上的压力较大, 情绪较不稳定, 舒适护理的实施在很大程度上减轻了患者的痛苦, 人文关怀的体现, 以人为本的理念得以贯彻, 使患者其身心愉悦, 可以感受到家庭的温暖, 增强了战胜疾病的信心, 大大提高了疾病的恢复, 也间接促进了护患关系的良好发展[4]。

在内科病房应用舒适护理有良好的反映效果, 提高了患者的满意率, 降低焦虑, 促进了患者的恢复。

参考文献

[1]周银玲, 宋丽华, 孙立波, 等.舒适护理的研究现状与展望[J].中华现代护理杂志, 2008, 14 (17) :1923.

[2]胡秀芬.舒适护理在内科病房中的应用[J].中国护理杂志, 2007, 4 (3) :29.

[3]绳宇, 赵盈盈, 赵培.住院患者护理工作满意度调查量表初步研制[J].中国护理管理, 2011, 11 (1) :39-43.

3.神经内科护理 篇三

【关键词】神经内科护理人员安全隐患干预措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0395-01

通常情况下，由于神经内科的护理对象具有一定的特殊性，这就加大了神经内科护理工作的难度，也是当前大部分医院中护患关系紧张的重点科室之一。并且，大多数的神经内科患者具有发病中、致残率高的特征，一旦护理人员护理工作不到位，就很容易与患者以及家属之间产生纠纷。因此，如何提高神经内科护理水平，缓解护患关系，是我国目前很多医院都十分关注的内容。因此，笔者就重点对神经内科護理工作中常见的问题进行了探讨，从而得出以下相关结论，以供参考。

一资料与方法

1.一般资料

回顾性分析过去几年间我院神经内科所收治250例患者的临床资料，其中包括男性患者133名，女性患者117名，患者年龄从41岁到78岁不等，平均年龄（67.5±3.2）岁，住院时间（17±5）d。将患者根据入院顺序随机分为两组，每组患者125名，依次设为对照组与试验组，两组患者的年龄及住院时间均无统计学意义。

2.方法

在250名患者中开展常规临床护理工作，同时针对试验组的患者实施安全隐患防范干预，对比两组患者在护理过程中安全事故的发生情况。

二结果

125名试验组患者中出现护理安全事故16例，占12.31%，而经过防范措施干预后的试验组发生安全事故5例，占3.55%。由此可见，通过护理安全管理及教育，分析护理安全隐患，并在此基础上采取有效的防范措施，加强长效的护理管理机制，神经内科护理安全事故发生率明显降低

三神经内科护理护理安全隐患影响因素分析

1.护理人员因素

（1）护理人员缺乏护理意识

现如今，伴随着经济的快速发展，大部分的护理人员更多的是关注于物质追求方面，为患者尽心尽力护理的护理人员越来越少，再加之每一个护理人员文化程度不同，自身具备的职业素质修养也存在很大的差异，对于护理服务的意识薄弱，大大降低了神经内科的护理服务质量。

（2）护理人员技能水平不高

目前，科学技术的飞速发展，越来越多先进的新技术、新设备、新用品被应用于神经内科临床护理工作中。然而，这些全新的护理知识内容也要神经内科护理人员进行认真的学习，以此来提高自身的护理能力。但是，由于部分神经内科护理人员的学习积极性较差，很难快速接收到新事物，无法很快的使用新设备。这也是我国神经内科护理水平一直停滞不前的主要因素之一。甚至还有部分护理人员知识结构老化，甚至在没有经过医生叮嘱的情况下就随意进行操作，最终造成不可挽回的严重后果。

（3）护理管理工作不到位

我国现有的神经内科护理人员数量依旧无法满足于现代临床需求，而引发这一现象的主要原因是由于神经内科患者需求的矛盾所导致的。由此，我们就可以看出，人力资源管理已经对护理水平产生了较大的影响，现在很多神经内科都缺乏完善的人事管理体系，再加之相关制度的不健全，导致一些护理人员在实际的工作过程中，常常出现操作不规范的情况，这就加大了护理安全隐患的发生率，应当引起院内领导的高度重视。

2.患者疾病因素

众所周知，神经内科的病情发病特点是突发性较高、病危严重等，根据不同的病情程度产生不同的意识缺陷。但是，很多神经内科患者通常都会由于自身疾病的因素而产生了一定的护理隐患，例如患者偶发精神及神经病变、视力模糊、或是偏瘫等等。甚至还会发生走失的情况。

3.病房设计因素

当前，我国很多医院在对神经内科病房设计方面存在着很大的缺陷，在对病房整体布局进行设计时，并没有考虑到护理隐患问题，导致患者经常发生跌倒、划伤等事故。还有，部分医院中的神经内科病房设计中缺乏对环境卫生方面的考量，普遍出现消毒隔离防护工作不到位，或是交叉感染的现象。

四神经内科护理安全隐患的干预措施

1.提高主动服务意识

为了更好的提高护理水平，神经内科可以向病患以及家属进行护理服务满意度的调查问卷，设立专用投诉建议的信箱。并且，无论是院领导、还是神经内科的护士长，都要对信件中提出的建议进行思虑和采纳，将问卷结果与护理人员的绩效考核联系在一起，加强建立完善的奖惩机制，制定明确严格的护理管理制度，以此来提高护理人员的服务意识，对于表现优异的护理人员，应给与一定的物质奖励与表扬。而对护理水平较差的护理人员，要对其在护理工作中存在的不足进行点评，使其能够真正意识到自己的短处，加以改进，从而逐步提升自身的护理能力。最后，对一些已经出院的患者应设定定期回访服务项目，充分在做好回访记录工作。

2.提高业务水平

作为一名优秀称职的护理人员，不仅要具备较强的业务能力，同时还需要拥有较高的职业素质修养。俗话说的好，干一行爱一行，护理人员必须要热爱自身的职业，为患者提供优质的护理服务，才能与患者之间建立友好的护患关系。因此，护理人员要不断的学习新知识，加强自我建设，以此来提高自身的业务水平。其次，对于新药材、新设备也要保持虚心学习的态度。最后，神经内科可以定期举办护理技能比赛，评选出最优秀的护理人员，从而充分调动神经内科中每一位护理人员的学习积极性，更加重视对技能的训练，进一步提升神经内科的护理水平。

3.加强对护理管理体系的建立

在实际的护理工作中，必须加强建立完善的护理管理体系，从而确保护理工作的顺利开展，为此，笔者就具体归纳了几点有效的干预措施：第一，神经内科首先要对护理人员进行合理的配置，应增加值班人员，同时设定机动护理人员，这样在患者突发疾病时，也可以得到及时的抢救。第二，应该按照国家物价局的收费标准来进行收费管理，如果患者对收费情况提出疑问，护理人员要对患者进行细致、耐心的解答，并将具体的医疗保险事宜告知给患者和家属，从而避免引起不必要的医疗纠纷。第三，医院要对神经内科病房进行有针对性的设计，并对病房布局进行合理的规划设计，的充分做好病房消毒杀菌、通风等基础工作，尽最大限度的为患者创造良好的治疗环境。

五结束语

总之，作为护理人员，必须要从实际出发，采取有效的防范干预措施，从而实现降低神经内科护理安全危害事件发生率的目的。

参考文献

[1]吴历，冯艳丽，聂小渝.神经内科护理安全管理探讨[J].当代护士（专科版），2009，05.

4.内科护理习题集 篇四

2018年护士资格考试内科护习题（8）

1.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是（C）

A.心肌缺血、缺氧

B.血容量增多

C.肺动脉高压超过右心负荷

D.水、电解质紊乱

E.肺内反复感染对心脏的毒性作用

2.诊断早期肺源性心脏病的主要依据是（D）

A.发绀

B.呼吸困难

C.两肺干湿罗音及肺气肿体征

D.肺动脉高压及右心室增大征象

E.高碳酸血症

3.肺源性心脏病的首要死亡原因是（B）

A.休克

B.肺性脑病

C.上消化道出血

D.水、电解质平衡失调

E.心律失常

4.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予（D）

A.高流量持续吸氧

B.高流量间竭吸氧

C.低流量间竭吸氧

D.低流量持续吸氧

E.低流量混有二氧化碳的氧吸入

5.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因（D）

A.过劳

B.大量利尿

C.使用镇静剂

D.呼吸道感染

E.使用支气管扩张剂

6.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是（D）

A.发绀、呼吸困难

B.精神、神经经症状

C.二氧化碳结合力明显升高

D.PaC02<6.66kPa，Pa02<7.99kPa

E.肺通气功能明显减退.7.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（E）

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.控制心律失常

E.控制感染，改善呼吸功能

8.慢性肺心病急性加重期病人应慎用（D）

A.抗生素

B.祛痰剂

C.平喘药

D.镇静剂

E.呼吸兴奋剂

9.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是（D）

A.发绀、呼吸困难

B.出现精神、神经症状

C.二氧化碳结合力升高

D.PaC02>6.66kPa kPa，Pa02<7.99

E.通气功能减退

10.肺心病心功能失代偿期表现为（A）

A.以右心衰为主

B.低氧血症

C.二氧化碳潴留

D.多为全心衰

E.多为肺水肿

11.肺心病急性加重期的关键治疗措施是（B）

A.改善呼吸功能

B.控制呼吸道感染

C.利尿减轻心负荷

D.给洋地黄制剂

E.控制心律失常

12.呼吸衰竭病人最早出现的表现是（C）

A.咳嗽

B.发绀

C.呼吸困难

D.心率加快

E.神志不清

13.护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用（A）

A.呼气末正压给氧

B.持续低流量给氧

C.间歇给氧

D.高浓度给氧

E.以上都不是

14.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是（C）A.防止引起氧中毒 B.缺氧不是主要的原因

C.高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性

D.促使二氧化碳排出过快

E.诱发代谢性碱中毒

15.呼吸衰竭的治疗主要在于（D）

A.治疗原发病

B.祛除诱因

C.支持疗法

D.纠正缺氧和C02潴留

E.纠正酸碱平衡失调

16.呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现（D）

A.呼吸深快

B.发绀

C.心率、血压变化

D.皮肤干燥

E.球结膜充血水肿

17.呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要（B）

A.皮肤及面部变化

B.神志与精神变化

C.呼吸变化

D.心率与血压变化

E.瞳孔变化

18.呼吸衰竭时应特别慎用（C）

A.呼吸兴奋剂

B.祛痰平喘剂

C.镇静安眠剂

D.脱水利尿剂

E.强心剂

19.呼吸衰竭时，血液气体分析的诊断标准是（B）A.Pa02<6.66kPa，PaC02>6.66kPa

B.Pa02<7.99kPa，PaC02>6.66kPa

C.Pa02<10.66kPa，PaC02>7.99kPa

D.Pa02<7.99kPa，PaC02>7.99kPa

E.Pa02<6.66kPa，PaC02>9.33kPa

20.Ⅱ型呼衰诱因是（B）

A.精神紧张

B.呼吸道感染

C.营养不良

D.长期吸烟

E.过度劳累

21.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用（E）

A.高压吸氧

B.酒精湿化吸氧

C.间歇吸氧

D.高浓度吸氧

E.低流量、低浓度持续吸氧

22.对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了（B）

A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用

B.保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用

C.保持C02对呼吸中枢的刺激作用

D.保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用

E.保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用

23.血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确（D）

A.选用2ml干燥注射器

B.先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去

C.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右

D.拔出针头后立即送验

E.需半小时内完成化验

24.患者男性，70岁，长期吸烟，2个月来声音嘶哑，痰中带血，低热乏力，少量黏痰，血象正常，曾有结核病接触史，胸部x线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（C）

A.结核瘤

B.炎性假瘤

C.原发型中心性肺癌

D.错构瘤

E.淋巴瘤

25.某青年患者，突然寒战，高热达40%，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，脉搏102次/min，神志清，四肢暖，白细胞20×10的9次方/L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为（E）

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌性肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿E.肺炎球菌性肺炎

26.林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是（C）

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E.支气管阻塞

27.张女士，65岁，慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮呜音最可能的诊断是（A）

A.慢性阻塞性肺气肿

B.喘息型慢性支气管炎

C.单纯型慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

28.患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是（C）

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液

29.患者女性,20岁,高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血3周，OT试验：1：1000(一)，ESR50mm/h，x线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是（C）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.肺泡细胞癌

C.急性血行播散型肺结核

D.矽肺合并感染

E.支气管肺炎

30.张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部x线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×10的9次方/L。神志清楚，血压100/78mmHg，心率100次/mim。最可能的诊断是（C）

A.支气管哮喘

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎

D.肺炎伴中毒性休克

E.急性原发性肺脓肿

31.结核病化疗联用的主要目的（B）

A.减少并发症

B.避免发生耐药性.增加疗效

C.避免不良反应

D.可完全杀灭结核菌

E.缩短疗程

32.对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是（D）

A.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜

B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流

E.痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背

33.患者，30岁.常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是（D）

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺气肿

34.患者，男，40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白，神志清，血压4.3/6.7kPa，脉搏140次/min，血白细胞数21×10的9次方/L，腹部(一)，胸片右上肺大片密度均匀阴影，诊断为（A）A.中毒性肺炎

B.B.支气管扩张合并感染

C.C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.肺脓肿

35.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现（E）

A.血小板增多

B.大单核增多

C.嗜碱性粒细胞增多

D.中性粒细胞增多

E.嗜酸性粒细胞增多

36.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予（D）

A.高流量持续吸氧

B.高流量间歇吸氧

C.低流量间歇吸氧

D.低流量持续吸氧

E.低流量混有二氧化碳的氧吸入

37.对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的（C）

A.宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咳出

B.备齐抢救药物及抢救用物

C.指导患者取健侧卧位

D.按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素

E.咯血停止后给温或凉的流质饮食

38.以下护理胸痛患者的措施中哪项不妥（C）

A.适当安慰，消除其紧张情绪

B.指导患者取患侧卧位

C.用宽胶布于患者吸气末紧贴在患侧胸部

D.按医嘱给小剂量的镇静剂和止痛剂

E.根据不同病因采取相应护理措施

39.排除痰液的护理措施，下列哪项不妥（A）

A.限制水分摄入，以免痰液生成过多

B.痰黏稠可使用祛痰剂

C.对症使用有效的中成药

D.施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入

E.对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰

40.吸气性呼吸困难常见于（A）

A.上呼吸道病变

B.支气管病变

C.肺组织病变

D.肺血管病变

5.内科护理习题集 篇五

1、体温过低指体温低于

A.350C

B.35.80C

C.360C

D.36.30C

E.36.80C

标准答案： a

2、护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有

A.发热

B.甲状腺功能亢进

C.颅内压增高

D.心肌炎

E.周围循环衰竭

标准答案： c

3、提示左心衰竭的脉搏是

A.水冲脉

B.交替脉

C.脉搏短绌

D.奇脉

E.不整脉

标准答案： b

4、缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为

A.洪脉

B.水冲脉

C.交替脉

D.奇脉

E.不整脉

标准答案： d

5、脉搏短细的特点是

A.脉率大于心率

B.脉率少于心率

C.脉率等于心率

D.脉率少于60次/分

E.脉率大于100次/分

标准答案： b

6、呼吸增快是指呼吸超过

A.16次/分

B.18次/分

C.20次/分

D.22次/分

E.24次/分

标准答案： e

7、库斯莫尔呼吸的特征是

A.呼吸由浅慢逐渐变为深快

B.呼吸与呼吸暂停相交替

C.呼吸表浅、快速

D.呼吸深大而稍快

E.呼吸急促、有屏气

标准答案： d

8、脉压增大见于

A.低血压

B.心包积液

C.重度心功能不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.严重二尖瓣狭窄

标准答案： d

9、两肺满布湿啰音，常提示

A.肺气肿

B.肺炎

C.气胸

D.急性肺水肿

E.肺结核

标准答案： d

10、语颤增强见于

A.肺气肿

B.肺实变

C.气胸

D.支气管阻塞

E.胸腔积液

标准答案： b

11、满月面容见于

A.慢性消耗性疾病

B.二尖瓣狭窄患者

C.长期用糖皮质激素的患者

D.肢端肥大症

E.甲状腺功能亢进

标准答案： c

12、震颤麻痹症患者的步态可呈

A.慌张步态

B.蹒跚步态

C.前倾步态

D.摇晃步态

E.醉酒步态

标准答案： a

13、呼吸呈恶臭味见于

A.肝性脑病

B.支气管扩张

C.有机磷农药中毒

D.尿毒症

E.酮症酸中毒

标准答案： b

14、黄疸早期最常出现的部位为

A.皮肤

B.腋窝

C.巩膜

D.手掌

E.足底

标准答案： c

15、与蜘蛛痣形成相关的因素是

A.血小板减少

B.体内雌激素增高

C.凝血机制障碍

D.毛细血管脆性增加

E.严重感染

标准答案： b

16、腹部出现移动性浊音，提示有

A.门静脉高压

B.腹膜炎

C.幽门梗阻

D.腹水

E.腹腔肿瘤

标准答案： d

17、患者女性，19岁。大学生，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心界增大不明显。最恰当的健康指导是

A.卧床休息1个月

B.加强营养

C.坚持服用利尿剂

D.加强体育锻炼

E.适当锻炼，避免剧烈运动，防止感染，定期随访

标准答案： e

18、近似人事不省的意识障碍称为

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

标准答案： c

19、深昏迷区别于浅昏迷最有价值的表现为

A.不能被唤醒

B.无自主运动

C.对刺激无反应

D.一切反射均消失

E.大、小便失禁

标准答案： d

20、患者男性，71岁。处于病理性睡眠状态，可被唤醒，醒后能保持短时期的醒觉状态，但反应较迟钝，这种意识状态称为

A.嗜睡

B.意识模糊

C.熟睡

D.昏睡

E.朦胧状态

标准答案： a

1、内科疾病急性期病情观察的重点是

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.疾病症状、体征

C.精神状态

D.进食、睡眠状况

E.排泄状况

标准答案： a

2、内科疾病慢性病期的特点是

A.自觉症状明显

B.病情时好时坏

C.可有神志改变

D.药物疗效显著

E.病理变化进展迅速

标准答案： b

3、有关老年人的营养，正确的是

A.高热量饮食

B.以植物蛋白为主

C.摄取足量水分

D.少量多餐，多吃零食

E.糖类以谷类为主

标准答案： c

4、心电图P波代表

A.心室除极

B.心室复极

C.心房除极

D.心室除极和复极

E.心房复极

标准答案： c

5、正常心电图P波在下列哪个导联中一定倒置

A.I导联

B.II导联

C.III导联

D.aVF 导联

E.aVR导联

标准答案： e

6、声音嘶哑见于声带发炎或纵隔肿瘤压迫

A.迷走神经

B.喉返神经

C.副交感神经

D.臂丛神经

E.面神经

标准答案： b

7、大咯血的患者不宜

A.咳嗽

B.屏气

C.绝对卧床

D.少交谈

E.禁饮食

标准答案： b

8、呼气性呼吸困难主要见于

A.喉头水肿

B.胸腔积液

C.支气管肺癌

D.肺炎

E.支气管哮喘

标准答案： e

9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指

A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

标准答案： a

10、严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生机制是

A.大气道狭窄、梗阻

B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少

C.肺组织弹性减弱

D.上呼吸道异物刺激

E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄

标准答案： b

11、大咯血是指1次咯血量大于

A.50m1

B.100m1

C.200m1

D.300m1

E.400m1

标准答案： d

12、咯血患者饮食护理错误的是

A.大咯血者暂禁食

B.少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食

C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料

D.多饮水

E.多食富含纤维素的食物

标准答案： c

13、患者在洗漱、如厕等活动时出现呼吸困难，呼吸困难程度为

A.无呼吸困难

B.轻度

C.中度

D.重度

E.危重度

标准答案： c

14、可反映骨髓造血功能的指标为

A.红细胞

B.血红蛋白

C.红细胞沉降率

D.网织红细胞计数

E.血小板计数

标准答案： d

15、出血时间延长的疾病是

A.血友病

B.血小板减少性紫癜

C.严重肝病

D.阻塞性黄疸

E.过敏性紫癜

标准答案： b

16、大便隐血试验前，饮食中可选择

A.肉类

B.肝类

C.动物血

D.豆制品、冬瓜

E.绿色蔬菜

标准答案： d

17、判断肾小球滤过功能最敏感的检查是

A.内生肌酐清除率

B.血肌酐测定

C.血尿素氮测定

D.昼夜尿比重测定

E.每3小时尿比重测定

标准答案： a

18、直接胆红素增高最明显的黄疸类型是

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.阻塞性黄疸

D.肝细胞性黄疸和溶血性黄疸

E.任何一种黄疸

标准答案： c

19、尿沉渣作显微镜检查，镜下血尿是指每一高倍视野平均见到

A.1个以上红细胞

B.2个以上红细胞

C.3个以上红细胞

D.4个以上红细胞

E.5个以上红细胞

标准答案： c

20、尿沉渣作显微镜检查，镜下脓尿是指每高倍视野平均见到

A.6个以上白细胞

B.8个以上白细胞

C.3个以上白细胞

D.4个以上白细胞

E.5个以上白细胞

标准答案： e

1、支气管扩张的典型临床表现为

A.慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急，低热，两肺底啰音

B.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血，常有肺部感染，局限性肺下部湿啰音

C.发热，刺激性咳嗽，黏液脓性痰;两肺呼吸音增粗，散布干湿性啰音

D.高热，咳嗽，黏液血性痰，一侧胸痛和呼吸音减低

E.发热，黏液血性痰;两肺底啰音

标准答案： b

2、哮喘急性发作常见的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.感染

D.阿司匹林

E.剧烈运动

标准答案： c

3、慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是

A.大气道阻塞

B.小气道病变

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.肺纹理增粗

标准答案： b

4、导致肺动脉高压形成的最重要因素是

A.肺血管床减少

B.缺氧性肺血管收缩

C.血液黏稠度增加

D.血容量增多

E.心脏负荷增加

标准答案： b

5、慢性肺源性心脏病的发病机制主要是

A.右心前负荷加重

B.右心后负荷加重

C.左心前负荷加重

D.左心后负荷加重

E.左心前、后负荷加重

标准答案： b

6、关于支气管扩张的发病机制，叙述错误的是

A.先天性发育缺损

B.支气管-肺组织感染和支气管阻塞

C.肺结核和慢性肺脓肿伴支气管慢性炎症

D.肿瘤压迫引起支气管部分或完全阻塞

E.缺氧性肺血管收缩

标准答案： e

7、治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有

A.口干和皮疹

B.心律失常和低血压

C.腹绞痛和腹泻

D.耳鸣和高血压

E.红斑和视力模糊

标准答案： b

8、哮喘患者禁忌使用的药物是

A.地高辛

B.苯海拉明

C.普萘洛尔

D.青霉素

E.维生素C

标准答案： c

9、慢性支气管炎急性发作期的治疗，不恰当的是

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、止咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

标准答案： e

10、慢性支气管炎最主要的并发症是

A.肺出血

B.支气管扩张

C.小叶性肺炎

D.肺栓塞

E.肺气肿、肺心病

标准答案： e

11、慢性阻塞性肺气肿感染加重期可能会出现的并发症是

A.左心衰竭

B.心肌炎

C.I型呼吸衰竭

D.心包炎

E.II型呼吸衰竭

标准答案： e

12、肺气肿的主要症状是

A.突发性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

D.发绀

E.心悸

标准答案： c

13、肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征，除外

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝大和压痛

D.尿少

E.咳粉红色泡沫状痰

标准答案： e

14、护士帮助支气管扩张患者进行体位引流时，不正确的是

A.引流前向患者讲解配合方法

B.根据病变的部位选择合适的体位

C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据患者情况进行调整

D.痰液较多患者应让其快速大量咳出

E.若患者出现咯血、头晕等，立即终止引流

标准答案： d

15、慢性肺心病急性加重期使用呋塞米，可能引起

A.低钾血症

B.诱发洋地黄中毒

C.缺氧加重

D.尿崩症

E.稀释性低钠血症

标准答案： a 上一页12

16、痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是

A.有效咳嗽

B.拍背与胸壁震荡

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

标准答案： d

17、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过

A.7小时

B.9小时

C.10小时

D.12小时

E.15小时

标准答案： e

18、粪便镜检，查到大量白细胞最常见于

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.上消化道出血

D.直肠息肉

E.寄生虫病

标准答案： b

19、尿比重固定在1.010左右，表示

A.急性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.肾小球滤过功能严重障碍

D.肾浓缩功能严重障碍

E.尿崩症

标准答案： d

20、反映肝损伤最敏感的指标为

A.血清蛋白

B.血清总胆红素

C.ALP

D.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)

E.AST

标准答案： d

一、单选题(单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。)

1、肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈

A.黑色

B.黄色

C.粉红色

D.铁锈色

E.绿色

标准答案： d

2、按病因学分类，临床上最常见的肺炎是

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

E.衣原体肺炎

标准答案： a

3、结核杆菌最易被消灭的条件是

A.直接阳光下

B.暴露在空气中

C.在胃分泌物中

D.用青霉素

E.煮沸

标准答案： e

4、肺结核最主要的传染源是

A.结核菌污染的食物

B.结核菌污染的食具

C.结核菌感染的猪

D.排菌的肺结核患者

E.痰菌阴性的肺结核患者

标准答案： d

5、确诊肺结核最特异的方法是

A.X线检查

B.CT检查

C.痰结核菌检查

D.PPD试验

E.B超

标准答案： c

6、早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是

A.X线检查

B.CT检查

C.痰结核菌检查

D.PPD试验

E.B超

标准答案： a

7、最常见的成人继发性肺结核类型是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

标准答案： b

8、胸腔积液患者，胸腔积液查出抗酸杆菌，此患者最可能的临床诊断是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

标准答案： e

9、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

标准答案： a

10、肺癌发病的重要危险因素是

A.职业性致病因素

B.长期吸烟

C.免疫缺陷

D.慢性肺部疾病

E.遗传因素

标准答案： b

11、细菌性肺炎最常见的病原菌是

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎球菌

D.铜绿假单胞菌

E.克雷伯杆菌

标准答案： c

12、多见于老年男性，且与吸烟关系最密切的肺癌类型是

A.鳞状上皮细胞癌

B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌

D.腺癌

E.肺泡癌

标准答案： a

13、肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是

A.鳞状上皮细胞癌

B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌

D.腺癌

E.肺泡癌

标准答案： b

14、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑

A.上呼吸道感染

B.肺部病变早期

C.左心功能不全

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

标准答案： e

15、慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A.重症肺结核

B.呼吸肌病变

C.严重胸廓畸形

D.慢性阻塞性肺疾病

E.神经系统病变

标准答案： d

16、治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指征一般是

A.体温降至正常后3天

B.体温降至正常后1周 C.体温降至正常后2周 D.症状、体征完全消失

E.X线显示炎症阴影完全消失

标准答案： a

17、判断结核菌素试验结果的最重要指标是

A.红斑直径

B.风团大小

C.硬结直径

D.发疹时间

E.有无水泡

标准答案： c

18、抗结核短程治疗的时间是

A.1～3个月

B.3～6个月

C.6～9个月

D.9～12个月

E.12～18个月

标准答案： c

19、对于II型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续被氧，氧浓度应低于

A.21%～24%

B.25%～29%

C.30%～35%

D.36%～40%

E.41%～50%

标准答案： b

20、呼吸衰竭最早、最突出的表现是

A.呼吸困难

B.发绀

C.肺性脑病

D.血压升高

E.肾衰竭

标准答案： a

一、单选题(单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。)

1、心源性呼吸困难最先出现的表现是

A.劳力性呼吸困难

B.阵发性夜间呼吸困难

C.心源性哮喘

D.端坐呼吸

E.吸气性呼吸困难 标准答案： a

2、关于心前区疼痛患者的护理，不恰当的是 A.采取舒适的体位

B.做好心理护理，消除恐惧感 C.采用深呼吸等放松技术 D.做好健康指导 E.立即自服止痛药 标准答案： e

3、心源性水肿患者应限制的食物不包括 A.腌制品 B.干海货 C.发酵面点 D.醋

E.碳酸饮料 标准答案： d

4、心源性水肿患者使用热水袋时最适宜的水温是 A.30～400C B.40～500C C.50～600C D.60～700C E.70～800C 标准答案： b

5、可引起心室后负荷(压力负荷)过重的疾病是 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能亢进 标准答案： c

6、心源性水肿的特点是 A.身体下垂部位及会阴部水肿 B.颜面部水肿

C.一定伴有胸腔积液 D.一定伴有腹水 E.渗出性水肿 标准答案： a

7、诱发和加重心力衰竭的因素不包括 A.情绪过于激动 B.呼吸道感染 C.卧床休息 D.心律失常 E.水电解质紊乱 标准答案： c

8、引起心室舒张充盈受限的疾病是 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.贫血

D.甲状腺功能亢进 E.缩窄性心包炎 标准答案： e

9、心脏的正常起搏点位于 A.窦房结 B.房室结 C.希斯束 D.左心耳 E.冠状窦 标准答案： a

6.内科护理习题集 篇六

患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐：血压165/100mmhg，心电图示v1～v4导联st段呈弓背向上抬高，tn：3.5ng/ml.

23.患者最可能的诊断为

a.高血压脑病

b.高血压危象

c.急性心肌梗死

d.心脏神经官能症

e.肺梗塞

24.给予该患者的处理措施，哪项不妥

a.心电监护

b.消除恶性心律失常

c.减轻疼痛

d.扰凝治疗

e.扩容升压

25.该病人出现哪项心律失常，需立即消除

a.房扑

b.室上性心动过速

c.室性心动过速

d.窦性心动过速

e.ⅱ度ⅰ型房室传导阻滞

26.解除患者疼痛的药物应选用

a.吗啡

b.654-2

c.消炎痛

d.阿司匹林

e.布洛芬

(27～30题共用题干)

忠者，女，75岁，高血压病30余年平日血压控制在140/90mmhg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊人院。查bp：110/65mmhg，心电图示v1～v5导st段弓背向上抬高，ck：3240iu/l，ck-mb：398iu/l，tni：12.5ng/ml.诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

27.该患者可以进行溶栓的指征不包括

a.起病时间不超过6小时

b.持续胸痛超过30分钟

c.大汗，恶心呕吐

d.ck：3240iu/l，，ck-mb：398iu/l

7.内科护理习题集 篇七

关键词：心血管,常规护理,舒适护理

在临床上, 心血管疾病是一类较为多见、多发的疾病, 其中包含冠心病、心力衰竭以及心律失常等, 由于该类疾病通常具备较高的发生率、致残率以及致亡率等, 因而, 一旦患有心血管疾病, 需对其予以及时有效地治疗与护理, 否则将严重威胁到患者的生命健康[1]。鉴于此, 2014年1月-2015年1月收治心血管疾病患者42例, 予以舒适护理措施, 获得了较好的效果, 具体情况报告如下。

资料与方法

2014年1月-2015年1月收治心血管疾病患者84例, 按随机数字表法均分为两组, 即常规组与舒适组, 每组42例。常规组男23例, 女19例;年龄41~77岁, 平均 (61.2±3.1) 岁;疾病类型:11例冠心病, 18例心力衰竭, 13例心律失常。舒适组男22例, 女20例;年龄42~79岁, 平均 (62.9±2.4) 岁;疾病类型:12例冠心病, 17例心力衰竭, 13例心律失常。在性别、年龄以及疾病类型等临床基础资料的比较上, 组间差异无统计学意义 (P>0.05) , 存在可比性。

方法:对两组患者分别采取不同的护理措施, 其中, 常规组予以常规护理干预措施, 即叮嘱患者按时、按量服药, 对其临床体征进行密切的观察, 等等[2]。而对舒适组予以舒适护理措施, 具体如下: (1) 心理舒适护理:护理人员在为患者提供护理服务时, 应保持亲切友好的态度, 且尊重患者、理解患者以及关心患者。需经常和患者交流、沟通, 以便在第一时间内发现患者的心理问题, 继而对其予以有效的心理疏导, 从而使其保持良好的心理状态。 (2) 饮食舒适护理:心血管患者应遵照一定的饮食原则, 即以清淡、易消化为主, 且坚持低胆固醇、低盐、低脂;对于水肿者, 应尽可能少的食用钠盐, 且对其总热量加以合理的控制。针对心力衰竭或者是心肌梗死者, 需予以1 d的流食, 第2天再予以普通饮食。另外, 心血管疾病患者应多食用一些含有丰富纤维的食物;若大便干燥, 不可屏气、用力, 以防止加剧病情[3]。 (3) 疼痛舒适护理:通常情况下, 若疼痛剧烈, 将会对人体的交感神经起到刺激作用, 进而出现过度兴奋的情况, 从而促使心率加速, 血压上升, 心排血量与心肌耗氧量的增加[4]。因此, 在出现疼痛时, 应叮嘱患者卧床休息, 且依据医生的叮嘱服用相关药物, 如对患者予以口腔黏膜喷雾, 或舌下含服硝酸甘油片, 大约2 min后对其询问疼痛感好转与否。若未好转, 可予以镇痛剂, 通常选择静脉注射吗啡, 剂量4~5 mg。在用药期间, 护理人员应严密观察患者的情况, 例如胸痛的位置、程度、性质、药物反应等, 且观察其是否发生血压降低、呼吸抑制等现象。 (4) 皮肤舒适护理:长时间卧床休息的患者, 往往都较为消瘦, 且皮肤角质层比较薄;同时, 由于长时间被动体位, 大小便失禁, 极易发生水肿的情况, 从而加大了压疮出现的可能性。对此, 护理人员需对患者的皮肤状况加以评估, 经常对受压的皮肤进行按摩;如条件允许的, 可用水床或者是气垫床代替普通床垫, 且保持床铺的卫生, 定期帮助更换体位。在为患者擦洗身体时, 力度不可过重;针对存在严重水肿者, 应按医嘱补充营养。

疗效判定标准:自拟护理服务满意度调查问卷, 即对护理服务的质量予以评分, 满分100分, 其中得分≥90分为满意;得分70~89分为较为满意;得分≤69分为不满意。

注:*与常规组相比, P<0.05。

统计学分析:本次研究所得全部数据, 均采取统计学软件SPSS 18.0加以分析与处理。其中采用百分比表示计数资料, 用χ2检验。如果P<0.05, 那么则表示差异存在统计学意义。

结果

经护理后, 舒适组患者的满意度92.9% (39/42) , 常规组患者的满意度88.1% (37/42) , 组间满意度对比, 存在显著性的差异, 有统计学意义 (P<0.05) ;另外, 常规组患者的住院时间 (17.6±4.2) d, 舒适组患者的住院时间 (13.5±3.2) d, 组间对比, 存在显著性的差异, 有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

讨论

近些年来, 伴随着社会经济的迅猛发展, 人们生活水平与生活方式的改变, 心血管疾病的发病率呈现逐渐增长的态势。人们一旦患有该类疾病, 势必会对其生存质量及其生命安全带来极大的影响, 因此, 积极采取有效措施进行治疗是极为有必要的。但仅对其进行治疗是远远不够的, 还应予以相应的护理措施, 只有这样, 方能达到更好的治疗效果。在临床上, 舒适护理就是一种较为不错的护理模式。在临床心血管疾病的护理工作中, 采取舒适护理, 可让患者在治疗与护理的过程中体会到满足与舒适, 且感受到犹如家庭般的温暖与亲切, 继而在心理上及生理方面得到满足, 从而在一定程度上提升患者接受治疗的依从性与配合度, 最终实现疾病治疗效果的目的[5]。

在本次的研究当中, 对舒适组患者实施舒适护理措施, 获得了令人满意的效果, 其满意度 (92.9%) 比常规组患者 (88.1%) 高, 且其住院时间 (13.5±3.2) d也少于常规组的 (17.6±4.2) d, 差异显著。由此可见, 对心血管疾病患者予以舒适护理措施, 可在一定程度上提升患者的满意度, 改善负面情绪, 值得在临床上大力推行。

参考文献

[1]陆瑞芳.舒适护理在70例心血管内科护理中的应用[J].医药前沿, 2013, 11 (19) :267.

[2]孔文.心血管内科护理工作中舒适护理的应用分析[J].中国处方药, 2014, 8 (12) :143-144.

[3]韦红.舒适护理模式应用于心血管内科护理的效果研究[J].中国处方药, 2014, 13 (4) :138.

[4]钟卫华.舒适护理在15例心血管内科护理中的应用[J].中国民族民间医药, 2014, 15 (16) :118.

8.舒适护理在神经内科护理运用分析 篇八

【关键词】神经内科；舒适护理；焦虑程度

随着人们生活水平的不断改善和提高，患者对临床护理的要求也越来越高[1]。目前，在临床上逐渐地对舒适护理进行推广和应用，其主要是对患者进行个性化、整体化、有效化的护理，让患者的心理和生理以及其他各方面都得到最好的护理，使其心情愉悦，达到最佳的治疗效果。在神经内科的住院患者一般都是老年患者，由于患者出现身体偏瘫和失语等情况，并且患者的病程长且恢复比较缓慢，发生致残的几率非常大，使得患者的身心健康受到严重的影响，对患者进行有效而合理的护理，能够促进患者的康复，减少和避免患者发病的几率，对提高患者的生活质量有很大作用。我院在开展舒适护理以后，取得了非常好的效果，现对有关情况做以下详细报道。

1资料和方法

1.1一般资料 此次被研究和护理的156例神经内科患者，都是我院在2010年2月～2013年5月期间所收治。其中男性为96例，女性为60例；患者的年龄在42～79岁之间，平均年龄为（63.2±4.5）岁；其中有72例患者为脑梗死，28例患者为脑出血，18例患者为脑卒中，28例患者为颅脑损伤，癫痫患者10例。随机将两组患者为试验组和对照组，各为78例；对两组患者的年龄和性别等资料进行比较，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对照组：对患者进行一般的神经内科护理，同时对患者的生命体征和意识等情况进行观察。保持患者的呼吸畅通等。

试验组：对患者实施舒适护理，具体如下：

生理舒适护理：对患者的个人卫生要进行及时的清理，护理人员要协助患者进行排便、排尿等；同时要加强对患者口腔的护理，协助患者更换体位，并且动作要轻且柔，千万不能出现拖、拽等动作。要定时给患者进行擦拭身体，让患者处于舒适的体位，避免患者发生褥疮。对于患者有疼痛的部位，要给患者进行适当的按摩或轻柔，同时要给患者安慰，对于疼痛严重的患者，要根据医嘱给患者使用止痛药物。在饮食上，给患者吃一些清淡性的食物，要增加患者蛋白质的食入，多让患者吃易消化、水果、蔬菜等食物，防止和避免产生便秘。

心理舒适护理：要多与患者进行交流和沟通，给予一些安慰，消除患者的焦虑和紧张情绪。要鼓励患者，让患者充满信心，积极地面对困难和配合医生进行治疗。对患者的疑问，要耐心、详细地进行解答。对患者要尊重，取得患者的信任。

环境舒适护理：要保持病房的温度和湿度适宜，避免光线过强，对患者造成刺激。保持病房内的安静，同时还要保持病房空气的流通，进行定时消毒处理，在房内可以适当地摆放一些植物，进出病房要顺手关门。

社会舒适护理：对患者的家庭情况要及时地了解，让患者的家属及时来探望患者，保持患者身心愉快，对患者的康复非常有帮助。护理人员要给患者生理和生活等方面的帮助，减轻患者的压力。

灵魂舒适护理：对患者信仰和宗教等进行了解和掌握，给患者进行针对性的护理，多与患者进行交流，对患者的需求进行及时的了解，帮助患者。

1.3焦虑评价 采用焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑症状进行有效评价[2]。无焦虑：焦虑评分在35分以下；轻度焦虑：35～55分；中度焦虑：55～65分；重度焦虑：65分以上。

1.4统计学方法 采用SPSS19.5软件对数据进行统计和分析[3]。采用均数±标准差（x±s）表示。计数资料比较采用X2检验。差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

试验组患者的住院时间和焦虑程度明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的满意度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.1两组患者的满意度情况

试验组：不满意4例，一般6例，满意68例，满意率为87.2%；对照组：不满意10例，一般24例，满意44例，满意率为56.4%。两组患者的满意度进行比较，试验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组的患者住院时间和焦虑情况比较

试验组：患者的住院平均时间为（16.8±4.3）d，对照组：患者的住院平均时间为（22.3±5.6）d；差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的焦虑情况详细见以下表1。

3讨论

此次对患者进行生理和心理以及环境等各个方面的护理，同时对患者不舒适的地方采取相应的护理措施[4]。对患者进行舒适护理之后，使得患者的焦虑和紧张情绪得到了大大地降低，改善了患者的病情。同时使得患者的耐受力得到有效增強，在护理中，与患者进行沟通和交流，改善了护患之间的关系，增强了患者的自信心，对患者积极配合医生进行治疗具有非常重要的意义。对患者进行舒适护理，使得患者的住院时间得到缩短，加速了患者的康复进程，进行提高了治疗质量。

总之，对神经内科患者实施舒适护理，能够有效地减轻患者的病情，缩短治疗时间，加速患者的康复进程，减少和避免并发症的发生，同时还减少了患者致残的发生。另外，对患者进行舒适护理之后，使得患者的满意度得到了提高，极大地了改善了患者的心理和生理情况。对患者的预后具有非常重要的意义。减少了医疗纠纷事故的发生，进行提高了医院的声誉，在临床上值得进行推广和应用。

参考文献：

[1] 陈莹，李玉娇.全脑血管造影患者舒适护理干预[J].现代中西医结合杂志，2011，（05）：624-625.

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