如何学会医患沟通

如何学会医患沟通（共11篇）

1.如何学会医患沟通 篇一

如何做好医患沟通

如何做好医患沟通，要做到用最简单的事物表达最深奥的学问。各专业医生如何和病患及家属沟通病情？

我是神经外科一名医生，遇见重度颅脑外伤病人，和家属沟通时常比喻，脑挫伤象一个西瓜摔在地上，瓜瓤汤了。

刚刚听到一个神经外科医生向患者家属说：这个病是脑子发育不良，相当于包子没熟。

和白血病的病人谈化疗：要治疗，必须把杂草去掉，但目前的化疗，只能把草和苗儿一起清除，所以化疗后，肯 定有有段时间，地里既没苗，又没草，青黄不接，病人就啥抵抗力也没了，要不停的输血、输血小板，非常危险。这个阶段过去，要是苗先长起来，病就控制了；要 是草先长起来，治疗失就败了。

和急性白血病的病人讲病情，我这么说：病人为什么又贫血，有血小板少容易出血呀？因为红细胞、血小板这些苗儿，都是骨髓这块地里长出来的，现在有了坏细胞，像杂草一样，长的飞快，很快地里全是草，把苗儿挤得没地方长了，那红细胞、血小板肯定是很少了。心内科，患者总不理解为什么要做心电、彩超，还要造影，就好比心脏是间屋子，心彩看屋子有多大，墙结不结实，漏不漏水，心电图看电路通不通，有没有短路啊漏电啊，而造影是看水管子堵没堵，这管子都是铁皮包着，里面锈成啥样谁也不知道，心电图和心脏彩超根本看不着，只能做造影，三个检查是不可替代的。

儿科：患儿发热就像“火炉上烧水，退烧药就象往锅里浇凉水，水暂

时不开了但只要火还在烧就还会开。只有找到病因把火灭了锅里的水自然就会凉下来烧也就退了！”

我是普外科医师，和病人家属谈话签字解释术中可能损伤邻近脏器时，会打这样的比方，如果二个饺子靠在一起分开时不会破，但如果粘在一起的话，分开时就会把饺子分破，粘得越紧越容易破。人的脏器粘连在一起的时候，做手术时也可能会造成损伤，损伤和病人术中的粘连程度有关，和医生的技术没有多大关系！

我们胸外科花费较大，好多病人说你们也太黑啦，我们向他解释说北京的房贵吧，您不能怨农民工啊对不对！

术前谈输血感染各种疾病的风险就像2块钱买彩票中了500万，几率有，但很小。

我是妇产科医生，平时做卵巢肿瘤剥除术，病人老是问是不是剥了后卵巢就没了。后面听到有个医生拿个剥橘子的来比喻。他说就像剥柑橘，我们把里头的橘肉剥了后，就把柑橘皮重新缝合起来，又是 一个新的卵巢，卵巢最重要的不是里头的肉，而是它那层皮，这层皮只要还有一点又可以长成一个好好的卵巢。

脑梗塞：脑细胞就像稻田里的秧苗缺水一样，早期尚不致干死，如及时恢复灌注，可能活得过来；时间长了等地缝都裂开了，再灌注也晚了，神经功能再不能完全恢复了。

我急诊科的带教老师总是对那些检查出输尿管结石并肾积水之后很恐惧的病人说：就像下水道被垃圾堵了上面就会积水一样，输尿管有结石，肾也就积水了，肾积水并不是十分可怕的，只要及时把垃圾（结

石）清理干净就好了。

患心肺等重病的老年患者，就像一艘破般，本来内部零件已经零散了，此时毛病就像大风大浪，随时会将船沉没。

胸，就像汽车轮胎一样，胸壁就像外轮胎；肺，就像内轮胎，嫩弱，易爆，如增加任何导致内胎压力因素如用力大便，咳嗽，大笑等，均可致其爆烈。

非常必要用比喻。因为说专业，多数患者不理解，费时费力，一个比喻浅显易懂。一个患者曾问我，大夫开阿奇霉素为什么要开那个进口的，就是因为包装不一样，价钱就不一样吗，国家规定都要开化学名的。？我答：就像汽车，夏利和奔驰就有区别，不但外观上，发动机也 不一样呀。区别大了。

患者：送个小活检就问癌症哪期？病理医师：根据你送的叶子，目前只能判断其是否有毒及植物名称？至于它的根系延伸到哪里，万能的上帝可能知道！

门诊常常遇见拿着体检报告说查出白细胞偏低的病人，请他们稍微运动一下去复查，往往就正常了，这其实并不 是白细胞减少而是分布异常罢了。跟病人解释的时候就说：这就好比看一个人有钱没钱不是光看口袋里有没有，而是还要看银行里有没有。需要的时候能从银行里取出钱来，就不是没钱。

呼吸科遇到发热病人，用了几天药体温仍然控制不佳，家属就追着问为什么还发热，其实医生退热就像消防战士灭火一样，小火用一个灭火器就够了，大一点要动用用消防车，再大的如森林火灾消防战士要

几天甚至几十天才能控制。

我遇见那些胎膜早破彩超提示羊水少或无的产妇，经常会说，宝宝在肚子里就像鱼儿在水里一样，都说鱼儿离不开水，没有水了它怎么生存呢？如果水又少，污染又严重那就更危险了，同理胎儿也是需要羊水的，如果太少或者颜色不清都可能提示胎儿缺氧，需要引起重视的。儿科医生：对于一些诊断很明确的疾病，有时治疗时间长点，面对很多家长对我们的抱怨说：“我们在你这里治疗好几天，也不见效果，可是去了某某大医院，才用了2-3天药病就好了，你们的药物 或是治疗有问题吧”我们说：你吃3个馒头，你说你饱了，但是你能说你前面那2个馒头吃了没用吗？

内分泌科医生。我对缺钙病人说补钙的时候，他们拒绝补钙会说，专家说了，补钙补多了不好。我说：假如你养的花干枯了，别人说水浇多了会涝的，你是浇水还是不浇水？人家说的也没错。

我是皮肤科医生，对于带状疱疹引起的阵发性、闪电样神经疼痛，我告知病员“神经受损后，就像电线外裹得绝缘物被破坏掉了，一旦沾水，就会冒火花”。

我是骨科医生，但是以前在内科轮转时，经常遇到病人对贫血和低血压搞不清楚。我就向他们解释道：贫血就相当于池塘里的鱼少了，低血压就相当于是池塘里的水少了。贫血的病人不一定血压就低，相当于池塘里的鱼少不一定水就少。高血压的病人不一定不贫血，就相当于池塘里的水多不一定鱼就多。

我是麻醉科医生，很多时候患者会问：麻醉的死亡风险有多大？我会

跟他说，这风险就像人开车在路上行驶一样，你的病情就好比路况及天气，若车行驶于坑坑洼洼、悬涯髙山之涧、泥滑路烂之时、电闪雷鸣之际，可见风险有多大，所以危险及死亡的机率跟你自身的条件息息相关！

所有的解释和比喻都是力求让患者形象地了解自己的病情及生命状态，肯定不全面，愿仁者见仁，智者见智！

医者同仁可转发！若有更好比喻的解释，可加入文字，力求更美、更贴切！

2.如何学会医患沟通 篇二

1 医患沟通的内涵

医患沟通是指医患双方在医疗活动中围绕患者的健康问题进行的不断深化的信息交流。医患沟通所交流的信息既有同疾病诊治直接相关的内容, 也包括医患双方的思想、情感、愿望和要求等方面的表达[1]。

医患沟通有四个特点: (1) 有特定的沟通主体, 既指医院, 也指医务工作者, 而更多的是指医师。 (2) 有特定的沟通对象, 即以生理上有病痛、存在着“应当得到关心照顾”心理的患者或患者的亲戚朋友为沟通对象。 (3) 有特定的沟通内容, 即以疾病和健康为主要沟通内容。 (4) 有多方面的交流, 它不仅是传递诊疗信息的知性谈话;也包括分摊内心感受, 卸下心中重担, 润滑人际关系的感性谈话;还包括通过语言接触和闲聊, 分摊感觉的社交谈话。

医患沟通的关键在于沟通对象是否接受、理解了信息, 而不在于沟通者是否发出了信息。医患沟通是沟通者将沟通内容借助一定载体传递给沟通对象并接收沟通对象反馈的过程。

医患沟通的目的是使“共同目标”或“协作意愿”得以实现。具体表现为了解、掌握患者的心理阶段和心理反应, 尽量缩短患者情感震荡期、求索和退缩期的心理反应过程, 平稳的进入第三个阶段即平静期。医患沟通还可以正确、有效的向患者传递必要的医学知识, 满足患者的疾病认识和知情同意等医疗权利。

2 有效的医患沟通方法

有效的医患沟通表现为多种渠道、多种形式、多个层级、多种内容的满足患者对医疗服务信息的需求。首先是医院通过单向沟通提供与就医相关的详细信息。医院应针对就医者的一般需求, 通过触摸屏、电子荧屏、公示栏 (牌) 使就医者及时了解应诊时间、就医流程、就医须知、专家概况、服务指南、行为规范、服务承诺、收费规范、医药价格等情况。其次是医院通过双向或多向沟通明确和维护医患间在诊疗过程中的权利与义务。医院应针对就医者的个别需求和问题, 通过签署入院须知、手术与麻醉同意书、各种有创性操作同意书等书面沟通落实患者知情同意权;通过公休座谈会, 行政查房, 病员问卷调查等沟通形式解决患者反映的问题。其三是医师通过全面履行医患沟通内容促进“共同目标”或“协作意愿”得以实现。针对就医者的个别需求, 医患沟通内容应包括:向患者或家属介绍自己, 介绍疾病诊断情况, 主要治疗措施, 重要检查的目的及结果, 特殊检查的注意事项, 病情及预后, 某些治疗可能引起的严重后果, 药物不良反应, 手术方式, 手术并发症与意外及防范措施, 医疗药品费用情况;倾听患者的叙述, 听取患者或家属的意见和建议, 回答患者或家属想要了解的问题, 增强患者和家属对疾病治疗的信心。医护人员还要加深对目前医学技术的局限性、风险性的了解, 使患者和家属心中有数, 从而争取他们的理解、支持和配合, 保证临床医疗工作的顺利进行。其四是沟通者必须严守医患沟通禁忌, 避免刺激就医者的情感。在沟通过程中一忌不良口头禅, 二忌过多的专业术语, 三忌只顾表达自己的看法, 四忌用威胁的语句, 五忌沟通中有干扰, 六忌不懂装懂, 七忌只听自己想要听的, 八忌先入为主, 九忌过度以自我为中心, 十忌引起对方不信任。

3 有效的医患沟通策略

3.1 医患沟通的基本策略

(1) 塑造良好的形象:99%的人是通过医护人员的外在形象在他心灵里为医护人员贴上定位标签。仪容整洁、仪表端庄、仪态大方、举止得体、行为规范、语言文明、语气温和, 能给人一个良好第一印象。良好第一印象会赢得信任[2]。 (2) 保持诚恳的态度:在沟通过程中融入情感保持直率诚实的态度, 信任对方、尊重对方、体谅对方, 站在对方的立场考虑问题, 才能实现有效的沟通。 (3) 作好充分的准备:沟通前先查看患者的资料, 记住患者的姓名, 熟悉患者的既往史及其他与疾病相关的问题。患者认为充分了解他们病情的医师才是真正关注他的医师。

3.2 医患沟通的语言策略

有效的医患沟通首先是要把话说清楚。话语清楚的标准是要使沟通对象明白沟通内容。沟通者要把语言组织得明白具体, 避免使用术语和非必要的专有名词;要设身处地的考虑对方的情境和理解力, 做恰当的表达, 使传递的信息容易为对方所理解并接纳。其次是要把话说得适当。说话适当是要求我们的沟通语言适合沟通对象的特殊心境。因此, 在沟通过程中一是少用祈使句, 多用商讨句, 带祈使语气的吩咐性语言多用“请”字;二是慎用否定语, 多用肯定语, 对不利于治疗或违反院规的要求, 可委婉地劝阻;三是少用无主句, 如“过来一下”、“去把病历拿来”等, 多用敬语, 如“王老”、“李先生”、“张小姐”等;四是忌用戏言, 多用美言;五是忌用冒犯他人和有偏见的话语, 多用鼓励和启示性语言;六是避免使用批评或责备的语气, 多使用接纳性的语言。

3.3 医患沟通的提问策略

提问是引导医患沟通的一个好方法。医师应通过提问了解自己不熟悉又必须掌握的情况;或将患者的思路引导到某个要点上;或把握谈话的场面, 避免僵局。有效的提问是沟通的关键技巧。一般认为开放式提问和封闭式提问各有利弊, 但都强调多用开放式提问, 少用封闭式提问。笔者认为有效的提问应因人而异、因情境而异:对少言寡语的患者, 应耐心有序地询问;对滔滔不绝离题太远的患者, 应巧妙转问, 使其言不离主题;对闪烁其词的患者, 应考虑所患疾病可能涉及隐私, 从而选择适当的语言来询问;对初诊患者和怯于言谈者, 应循序渐进、由表入里、由浅入深地启发患者回答问题的兴致;对病情陈述不清者, 则应化整为零地把问题掰成瓣、联成串, 逐一问来, 最后形成一个系统的总体印象, 对意外伤害、急诊患者及问诊的初始阶段, 则应直问其痛, 即患者身体感受的主要疾苦。有效的提问应避免“为什么”式的提问, 暗示性的提问, 是与不是的提问, 避免复杂问、诱问、逼问、套问、略问。

3.4 医患沟通的倾听策略

倾听是首要的沟通技巧, 专家认为在沟通过程中听的时间应当是说的时间的4倍。“听”有三种水准, 一是听到耳里就算结束的话语水准, 二是以自己的知识理解说话涵义的理解水准, 三是能站在说话者的立场了解其感受的如同身受水准。有效地沟通一定要如同身受般地注意倾听, 这要求做到几个点: (1) 支持, 与说话人保持目光交流, 适当地点头或作一些手势动作, 表示自己在注意倾听。 (2) 专注, 不时发出“哦”、“嗯”声, 会让对方感到被尊重被重视。 (3) 投入, 通过一些简短的插话和提问, 暗示对方你确实对他的话感兴趣。或启发对方, 以引出你感兴趣的话题。 (4) 回应, 在适当的时候给对方一些反映, 比如, 当对方不知该用什么词表达时, 你可以用一两个字提示对方, 当对方提出问题时, 你要给予回答。只听不说, 也不是一个积极的倾听者。

3.5 医患沟通的交谈策略

(1) 交谈是由提问、倾听、解答等要素构成, 但交谈不仅是这些要素, 还应把握以下方法。注重非语言交流。美国社会心理学家拉莫宾曾提出一个公式:一个信息的传递=7%言语+38%语音+55%非语言。交谈时音量适当降低, 保持中等语速 (180字/min左右) 和抑扬顿挫的语调并恰当使用眼神、面部表情、手势、体态动作会收到更好的效果。 (2) 拓展交谈范围。有效的医患沟通不仅是传递诊疗信息的知性谈话, 也包括分摊内心感受, 卸下心中重担, 润滑人际关系的感性谈话, 还包括通过语言接触和闲聊, 分摊感觉的社交谈话。感性谈话和社交谈话是人文关爱的体现, 是患者情感、心理、精神的需求, 也是更重要的沟通内容。 (3) 确认交谈内容。沟通的重要一个环节就是确认, 即把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述, 但不改变患者说话的意图和目的。确认还包含对沟通结果的确定。这样才构成了完整的沟通。

3.6 医患沟通的跟进策略

沟通是有目的的, 只是传递完你要传递的信息还不能说完成了一个有效的沟通, 关键在跟进成效, 验证沟通是否达到目的。“行胜于言”, 如无效果跟进是无法确定沟通是否达预期的效果。如诊疗建议是否落实, 或有什么困难。跟进实质上是第二轮沟通中对上一次沟通共识的检查。

有效的医患沟通不仅需要良好的个人魅力, 娴熟的沟通技巧, 还要以优良的道德品质为核心, 精良的专业知识作基础, 深厚的文化底蕴作保证。

关键词：医患沟通,有效

参考文献

[1]朱培红.内科慢性疾病的医患沟通技巧[J].临床合理用药杂志, 2010, 3 (20) :152.

3.如何学会医患沟通 篇三

如今，越来越紧张的医患关系已经严重冲击着医疗服务系统，也已成为社会的不和谐因素。注重医患沟通可以有效地防范医疗纠纷。构建和谐的医患关系体现了人文关怀，也让患者放心、安心、舒心，有利于医院开展正常的医疗活动。¹

1 医患关系的内涵

医患关系，有狭义和广义两种内涵。狭义的医患关系就是只指诊治医生与被诊治的患者之间的关系。广义的医患关系中的“医”不仅仅是指医生，它包括了护理人员、医技人员、行政管理人员和后勤人员等在内的医疗组织；“患”也不仅指患者，还包括患者的亲属、监护人、照顾人、单位组织等。²医患关系就是指医务人员、医疗组织与患者及其有关人群在医疗活动中结成的一定的关系。

2 门诊患者的心理特点分析

2.1 大部分患者希望能得到的诊疗是安全的，也就是安全第一。

2.2 作为患者总想着能马上康复，可以早日进行正常的工作生活，所以患者希望得到疗效短，见效快的诊疗。

2.3 许多患者认为直接挂号看病即可，预检护士的工作是多余的，所以根本没有耐心回答护士的询问，甚至会发脾气。

2.4 患者在等待就诊的过程中往往因为担心病情而焦虑、烦躁，特别是病重或“自我诊断”不清时就更迫不及待的想见到医生。觉得医生在为其他患者诊疗时似乎浪费了他的时间。如果遇到类似病情的病人，还会追问诊断结果等。

2.5 就诊时的患者由于年龄文化的差异，有时常会表述不清或杂乱；为急于明确病症，有些常常要求医生耐心倾听自己对病情的陈述，仔细分析自己的疾病，希望尽快做出明确诊断。

2.6 在患者确诊后又会常常表现出尽早得到治疗的愿望，即急于治疗；还有一部分患者看到症状体征不明显、检验值轻度变化时，往往会掉以轻心，不按医嘱进行合理用药和治疗即轻视治疗；病情较重病程较长的病人，尤其是肿瘤晚期患者，常常心情沉重，悲观失望，对一切都失去信心即放弃治疗。³

3 进行有效的医患沟通所采取的措施

3.1 注册“医患通”服务平台 可以通过登记个人手机号码从而注册我院的“医患通”服务平台，以方便患者及时了解就医诊疗相关信息，享受一系列的医疗相关服务。如专家门诊提前预约服务、检查项目及药品价格的查询服务、就医导航、预约检查的检前注意事项提醒、中药煎制完成提醒等。

3.2 让患者享有对疾病的知晓权 知晓权是患者的一项基本权利。医务人员不能隐瞒任何与患者健康有关的信息。医护人员通过良好的沟通技巧来让患者了解病情。其目的是为患者创造良好的心理环境，有利于维持患者病情的稳定，为治疗提供较好的条件。同时也要根据患者精神状态来权衡是否告知全部病情。

3.3 正确对待患者的期待值 态度决定一切。当患者达不到就诊的预期目的时，就可能因不满意而质疑医院并与医务人员发生冲突。医护人员在诊疗过程中通过态度传递情绪，通过沟通传达价值。良好的态度和沟通，有利于提高患者所能感觉到的服务和价值。

3.4 尊重并理解患者 传统的诊疗模式是医患在交流时，医者俯视，而患者仰视。如果医生站得过高易生傲慢，患者得不到应有的尊重和理解，也会产生不满。因此，今天的医疗服务除了传递医疗治病救人的价值外，更需要突出表现在以人为本的服务上。医护人员与患者要在同一平台上进行沟通交流，促进医患之间的互动、尊重和理解。

3.5 需要有关治疗方案的介绍与解答 医护人员应当尽责为每一位患者服务，医生应当认真诊治，同时为他们解释病情，让患者或其家属参与到诊治计划的商讨中，最后达成一份医患双方都能接受的治疗方案。

4 创造温馨舒适的就诊环境

保持就诊环境的舒适很重要，大厅要有良好的通风和采光，室内需要有清新的空气，在各楼层的角落摆放适宜的绿色植物。在诊室及诸多功能科室的门口要有充足的候诊椅，同时放置一些杂志和报纸给患者和家属等候时翻阅；还可以安装电视，向等候的患者普及健康知识。提供便民的就医措施：免费为病患提供开水和一次性口杯。为行动不便的患者提供平车和轮椅。对于特殊人群如残疾人、孕妇和高龄患者，可以开通专用通道，优先安排就诊和检查。对于危重患者，应及时开通绿色通道，由专人陪护，为抢救病人争取时间。在就诊的高峰期可以通过提早打开挂号窗口，增设收费和取药窗口来减少患者排队等候的时间。

5 患者的理解和支持是构建和谐医患关系的重要因素

目前，我国仍处于医患比例严重不足的时期。虽然医护工作繁重而艰辛，但还是不能完全满足人们的医疗服务要求。⁴这一现象，在今后会维持很长的一段时间，因此需要患者同样给予医护人员充分的理解和支持。患者有时候要求过高，他们的期望值已经超出了现代医学的水平，认为到了医院就能把病治好，一旦治不好病就觉得是医院和医生没有尽力。实际上，医生也不是万能的，对于一些疑难杂症和重症晚期的病人，往往也是束手无策，回天无力。在诊治的过程中，由于个体的差异，会出现各种风险和意外，而这些与医生的医术及责任无关。这就需要患者能够理解疾病发展的自然规律，认识到医疗工作的高风险性和不可预估性。

总之，构建和谐的医患关系需要经过一个长期而且复杂的过程，需要医疗机构、医务人员、患者及其家属共同的努力。每个人都应当成为构建和谐医患关系的推动者。让医患沟通这个平台成为医务人员和患者之间沟通的纽带，使双方互相理解、互相尊重，从而营造温馨和谐的医疗环境，达到治疗疾病的目的。

参考文献

[1] 吕玉波，庄一强.医院品牌管理[M].北京：中国协和医科大学出版社，2007.

[2] 庄一强，王兴林，赵红.医患关系思考与对策[M].北京：中国协和医科大学出版社，2007.

[3] 常志奎，管建.社会视觉下的医患关系[J].中华医院管理雜志，2004，20（增刊）：43.

4.学会如何与孩子沟通 篇四

在和孩子沟通、交流的时候，父母是否时常会感觉到“牛头不对马嘴”，原本是关心孩子，可是他却不领情，想跟孩子说说知心话，他却心不在焉……如何能与自己的孩子畅通无阻的沟通交流，已经成为每位家长最关心的问题。那么，与孩子沟通，家长应该注意哪些方面呢？方法一：制造亲子谈心花园

相对于晚饭桌上的沟通，敏感型的孩子也许倾向于在他的“秘密花园”里说出他的“难言之隐”，比如某个街心公园，或小区游乐场的秋千上。专家认为，轻松的环境氛围，更容易诱导孩子说出心里话。作为回报，父母不仅应当为其保密，而且可以提供自己儿时的类似事件、类似经验让孩子放松。并在倾听的过程中经常对孩子说：“别紧张”，“没关系”，“事情没你想得那么严重……”

方法二：固定谈心时间

专家建议，要建立起“常态”的沟通习惯，规定一周至少有一天关掉电视，一家人一起来谈“令我烦心的事”。注意，不是让孩子一个人谈，那样会造成“审讯”式的紧张空气，而是每个人都谈，通过平等、互助式的交流，告诉孩子，任何遭遇都不会遭致家人的讪笑，你的背后有我们;也告诉孩子，倾诉是有好处的，倾诉会让大家感觉更亲密。

方法三：孩子以多元方式发泄

5.如何学会医患沟通 篇五

一、班会主题

本节心理班会主题是“学会和父母沟通”，属于人际交往范畴。通过班会，让学生树立与父母的沟通意识，学会良好、恰当的亲子沟通方法。

二、背景分析

小学高年级学生，由于生理上的变化和抽象思维能力的进一步发展，自我意识随之迅速发展起来，进入了个体自我意识发展的第二个上升时期。由于学生的独立意识大大增强，他们对父母的要求不再一味顺从，对父母过多的“看管”常常表示抗拒，由此引发的问题，影响了学生的学习和生活，甚至可能影响他们以后的成长。因此，引导学生主动与父母沟通，就显得尤为重要。

三、班会准备

搜集了自己班内比较典型的心理问题，发现学生和父母的矛盾冲突比较典型，调查学生和父母矛盾冲突的主要原因，根据调查结果选出有代表性的突出问题，编排心理剧《不愿言说的烦恼》;班委会出面邀请家长代表参加本次班会。

四、班会目标

1.希望学生通过观看心理剧《不愿言说的烦恼》，了解自己存在的不愿与父母沟通、不会与父母沟通、不善于与父母沟通的问题。

2.观看心理剧后，让学生通过讨论，表达自己的真实感受和想法，懂得主动与家长沟通的重要性。

3.通过班会让学生初步掌握与父母沟通的方法和技巧，并能将这些方法和技巧用于与父母沟通中，为学生人格健全发展奠定基础。

五、班会实施过程

1.主持人导入语

(播放歌曲《童年》)

主持人(男)：如果你问一个成年人，人生最美好的时光是什么时候?他一定会不假思索地回答“童年”。

主持人(女)：是的，童年的时光是天真浪漫的，是无忧无虑的!童年的时光 除了有书声朗朗，还应该有我们嬉戏欢闹的笑声。

主持人(男)：对!歌声中的童年多么美，多么让人向往!童年本应该是这样的啊!

主持人(女)：可我们更多的时候是坐在书桌前看窗外花开花落，坐在教室里想象池塘的样子，幻想自己在绿茵场上驰骋。

主持人(男)：因为我们没有时间去感受大自然中的一切，我们真的太忙!原本应该属于我们的课余时间，却被各种课外辅导班塞得满满的。我们做孩子的，除了听从就是接受!

主持人(女)：我们真的不能做点什么吗?其实，静下心来想想，我们向爸爸妈妈吐露过自己的真实想法吗?表达过自己的内心感受吗?仅仅是父母不理解我们吗?我们是不是也应该做些什么?现在，让我们一起来欣赏心理剧《不愿言说的烦恼》，也许，在这里我们能找到答案。

2.剧情描述

故事的主人公XXX是小学六年级的学生，与妈妈因为课业成绩问题而发生争吵展开，通过XXX在同学面前的格格不入，冷漠无语;在父母面前的一声不吭，沉默寡言来表现他的生活、学习状态，尤其用XXX的内心独白来突出问题的`根源。 本剧着力描写了父母的良苦用心和孩子的善解人意，但就因为缺少沟通与交流，相互之间不能很好地去体谅理解对方而发生矛盾冲突。爸爸的适时出现化解了矛盾，他因为参加了家长学校举办的心理辅导《做不生气的父母》，在认识上有了转变，充当了一次成功的调解员。小龙的家里又恢复了平静和谐。

3.共享讨论

主持人(男)：看了这个心理剧后，大家是不是有似曾相识的感觉?

主持人(女)：对呀，好象看到了自己!作为旁观者的我们能不能帮大龙分析一下他和妈妈之间发生矛盾的原因是什么?

学生：我认为他们之间不够冷静。

学生： 他和妈妈之间没有说出各自的真实想法，是缺少沟通和交流造成的。

主持人(男)：缺少沟通与交流对我们有哪些影响?请同学结合自己的经历谈一谈。

XXX：我四岁的时候，妈妈给我报了英语班。上课时，我非让妈妈陪我，老师不同意，我就哭了，我是怕妈妈走了，不要我了。可妈妈不问清楚原因就打了我，我委屈极了!

XXX：两年前，我妈给我报了一个游泳班，每天晚上5点到8点半。我非常不想去，但妈妈偏让我去，结果，我一个月也没理我妈。现在想想，我要跟妈妈说清白己的想法，也许会更好地解决问题。

XXX：我有一次在天宇小考，得了0分，其实，我们班就两个人得了20分，剩下的全得了0分。我爸妈以为我不好好学习了，把我一顿训。我心想：我没不好好学，只是这次的题太难了。也不问清情况就训我!

XXX：每次写完作业，刚想休息一会儿，妈妈就说：“都写完了吗?为什么不多学一会儿?”可是，妈妈哪里知道我上了一天的课，晚上写完作业，已经很累了!您让我歇一会，好吗?为什么天天在我耳旁的话都是学习，就不能给我一点自由的空间!

主持人(男)：是呀，我们和父母之间都需要理解，长时间的误会和冷战会影响我们与父母之间的关系，影响我们的情绪，进而影响我们的学习和生活。 有时可能会产生更严重的后果，让我们看一则真实的报道：

主持人(女)：1月17日，浙江某市第四中学学生，因为母亲对他的学习成绩要求比较苛刻，他亲手杀死了自己的母亲。

主持人(男)：我听说了，虽说过去很久了，但在当时，这件事震惊了社会，也引起了社会各界的深刻反思。母亲亲手养大的孩子却亲手杀害了母亲，何等的残忍!

主持人(女)：唉，可悲啊!我们在叹息的同时，不禁要深深的思考：创造一种融洽和谐的父子关系、母子关系，对我们的身心健康发展何等重要!

主持人(男)：是啊!常常听见有的同学这样说父母：“他们太古板!“他们懂什么!”“要是父母不在多好!”

主持人(女)：我还听到有不少同学大声呼吁：“爸爸妈妈，请理解我!”“请给我自由的空间!”

主持人(男)：那么，父母到底怎么想的?为什么要给我们安排这么繁重的学习任务呢?

主持人(女)：今天我们很高兴请来了几位家长代表，让我们听听他们对和孩子沟通这个问题有什么想法。

XXX家长：现在提倡素质教育，要求孩子全面发展，而且社会竞争越来越激烈，孩子没有一技之长，很难适应未来社会的竞争，因此，我认为在时间允许的情况下，让孩子参加一些特长班是有好处的。所以，在孩子课外班安排上，小学三年级前，我帮孩子选择的都是孩子喜欢的特长班;三年级后，为了应对一些学校的招生，我们不得不参加一些奥数之类的课程。不过，在送孩子参加课外班之前，我都和孩子有过沟通，让孩子明白参加这样课外班的意义和目的。所以，在这个问题上，我与孩子没有太大的分歧。

不过，刚才听了孩子们的心声，我觉得孩子们确实长大了，有些想法也有一定道理，我们做家长的也应该认真对待。以后，我会心平气和地多听听孩子的心里话，给孩子更大的空间，让孩子快乐成长。

XXX家长：今天看了孩子们的表演，听了他们的心里话，做为家长，我感触颇多。我的孩子上了三个课外班，课外班给孩子造成了极大负担，孩子有极大的抵触情绪，家长为此也费尽了精力、财力，这是大家都深有同感的。那么，家长为什么还要孩子非学课外班呢?其实，我们就是为了孩子将来能上重点校，为了孩子将来能有一个更好的前程。希望孩子能理解父母的良苦用心。

要想真正减轻孩子的负担，就要改革现状，真正实现教育资源均衡分配，尽快缩小重点校和薄弱校之间的差距。如果在每个学校都能接受到基本相当的优质教育，那也就没必要为了择校而不得不学各种课外班了。这样，也就真正解放了孩子，解脱了家长，孩子也就能真正根据自己的兴趣来发展自己的特长了。

主持人(男)：理解与沟通是相互的，我们在抱怨父母不理解我们的同时，是否想过主动去和他们沟通?

主持人(女)：人与人之间的相处是一门艺术，理解是基础，沟通是技巧，选择什么样的沟通方式会更有效呢?我们在座的同学有没有过成功的做法?

XXX：上周六，我对妈妈说我想去姥姥家。我刚说完这句话，妈妈就说不行，我知道她怕我写不完作业。我连忙说：“妈妈，我想姥姥了，我写完作业再去行吗。”妈妈就同意了。

XXX：我做错事了一定要勇于承认错误，这样家长就不会很生气了。如果想参加有什么活动，一定等妈妈心情好的时候再说。

XXX：我用过写信的方法。我和家长发生矛盾时，我会把想说的话写在可粘贴的便条上，贴在他们能看到的地方。

沟通技巧小贴士：纸条日记是帮手，心平气和选时机，有理有据话说清，发动群众来帮忙。(主持人总结)

主持人(男)：大家还真厉害，能提出这么多与家长沟通的方法，希望这个小贴士能给每个人以提示和帮助。

主持人(女)：同学们，父母用爱托起了我们的生命之舟，父母用爱滋润了我们稚嫩的心田。

主持人(男)：父母用爱抚慰了我们孤寂的心灵，父母用爱温暖着我们整整 一生

主持人(合)：从现在开始，珍视这份感情!尊重父母，孝敬父母，理解父母， 有话要说出来，有话要好好说!

4.班主任总结

亲爱的同学们，我们在慢慢长大，我们渴望被大人重视，我们希望遇事有发表意见的权利，更希望自己的建议能够被采纳。但是往往因为表达方式不恰当，甚至根本没有主动与家长沟通的意识，而产生了不必要的误会、冷战和争吵。希望通过今天的心理主题班会，大家能树立主动与家长沟通交流的意识，运用合适的方法，为问题能够真正解决做出努力。

6.医患关系与医患沟通技巧 篇六

当客人不善于表达自己的意向时，我们用什么方式去了解他心目中的想法?我们通过以不同方式向客人发问，从中了解客人的意向和需求。

2、集中谈判多次肯定

客：[反正A单位25万我一定可以落实。不过，上次看的B单位也不错，B单位现在卖多少钱……]

※要落实客人的最终意向，如果客人还在比较，客人很快便会对所有单位都失去购买欲。在客人“落诚意金”后，不可将客人置之不理，应多与客人沟通，肯定他的选择，以免客人会后悔并终止成交。

※诚意金是我们成交的试金石，如何说服客户交付“诚意金”：

(1)如推盘的目的性很强，应在约睇楼周边期间为收取，“诚意金”作一定的铺垫;

(2)先向客人分析客人现时的回价是无法成交的;

(3)只要有其他的客人出价比现有客人高均能成交;

(4)业主可以自行选择价高的买家;

(5)诚意金可暂时将该单位封盘，减少竞争的机会，同时也避免业主反价;

(6)诚意金能了解业主的底价，并能争取尽快成交;

(7)诚意金是帮助客人低价购房的有效手段，而并非减轻中介工作的工具。

3、一次落实条件及要求先易后难

你认为在房屋交易中，除了楼价外，还有什么可成为你谈判的筹码?切忌条件分开多次落实，需一次性明确客人的要求。

税费;业主维修基金;交楼时间;租约;一次性付款;一次性付整年租约;免租期;是否已交楼，何时交接;产权是否可交易。当双方的交易价格各不退让的时候，我们可先落实其他的条件，如上述所提到的税费等。但这些条件必须在谈判之前以书面形式一次性落实好，以免在谈判过程中失利。

4、大胆还价

(1)还价先讲优点，再暗示缺点;

(2)还价要有理由;

(3)多利用个案。

5、引导清晰

当客人明确自己的购买时，他希望对整个谈判及交易的过程有清晰的了解(即知情权)，否则，他会对我们的流程产生设防。故此，在谈判过程中要客户明白我们的工作程序，减少客人不必要的恐惧和设防。当收了客人的诚意金后，应与客人保持联系。

营：[陈先生，我会对你的出售条件进行书面上的确认以便客人了解你的意向，当条件达成共识后，我们便会邀请双方前来签署三方合约，然后由我们办理相关的交易手续。]

客：[哦!我明白了，现在我落实我的条件是吧]

谈判的技巧—如何说服客人

6、利益汇总法

利益汇总法是在营销当中最常用的方法。是把先前向客户介绍的各项利益，特别是获得客户认同的那部分，一起汇总，扼要地再提醒客户，在加重客户对利益的感受。同时向客户要求明确成交的意向。

营：[吴生，这个单位景致好，房间的布局合理，地处滨江东豪宅氏，你之前也说这边楼价是最贵的，现

在难得业主愿意蚀让，每平方比市价低了￥1500元，是个很得的机会，不如到我们公司看看我们为你做的投资方案，以作详细的预算!]

※诫途说服客人是，不要运用过多的专业述语，这样拉远你与客人的距离。

※重复客人对你所详过后详，加强肯定，突出成交的利益。

※利益展示要具体化，将具体的数字展示给客人。

※不要直接向客人提出成交的要求，这会让客人犹豫，要帮客人圆场。

7、讯息对比

(1)一手楼与二手楼对比

(2)二手楼与二手楼对比(如大单位一般单价较低，小单位一般总价较吸引)

(3)行情对比(如东山区楼盘一般比较唐楼要贵一赔有多、租赁回报率等)

(4)规划走势，新楼盘对周边楼盘的辐射。

对客人来说，最具说服力的并非你本人，而是你所掌握的资讯。

[陈先生，现时楼价暴涨时期，很多客人都持观望态度，不太愿意睇楼，如果你愿意将楼价适当高低，可吸引多些客人睇楼，我们才有机会为你服务!]

[刘先生，客人都会货比三家，前三天我的同事以25万购买了你所在花园的一个中层单位，带有标准的装修，你应该将价格高速一下，尽量接近市场价。]

[李太，这个花园在其他行家登报售价都要30万，推荐给你的已经是笋盘了，如果你不去看看，便错过了一个大好机会。]

客：[但现在广告登那边一手也也只卖￥4000元/㎡，各二手也差不多……]

营：[你说花园二期，我昨天带客人去看过，￥4000元仅此一个4楼的单位，是向路面的毛坯房，如座向和户型较好的均价要￥4800元/㎡。]

8、自我认同

试想想，当你发现某产品的存在的缺点，你是否仍然乐于推介给他人呢?每位消费者的价值观和消费观都有所不同，作为专业的中介，应持着客观的态度去对待任何物业的缺点，并以专业的态度向你的客人作出推介。

9、化赖为零

[陈先，既然你这么喜欢这个单位，不要差那么一点，每月月供才多一百几十块，就可以住一套好单位了。]

7.如何学会医患沟通 篇七

1 老年人的心理特征

1.1 不安和焦虑

老年人适应能力差[1], 因住院后饮食起居、休息睡眠等常规生活受到扰乱而焦虑不安。同时因疾病带来的身体疼痛导致老年患者的心情紧张。

1.2 恐惧

对年老有病充满恐惧感, 住院后情绪低落, 对医生、护士言语非常敏感。认为自己快要死了, 特别是一些起病急、发病迅速以及多病的患者。

1.3 否认心理

多由于生活能力下降以及反复失败而丧失自信心。对自己的言行彻底否认, 对他人过分依赖。

1.4 自尊心理

老年人平素性格固执[2], 病后更是固执己见, 做一些力不能及的事, 甚至拒绝治疗和护理, 自我为中心的意识增强。

1.5 自卑心理

由于长期孤独寂寞、社会角色的改变、家庭地位和生活能力下降, 对许多事均心有余而力不足, 表现沉默不语、郁郁寡欢。

2 医护人员与患者应具有的沟通技巧

护士要发挥“首轮效应”:即“第一印象”。良好的第一印象对促进以后的沟通起到事半功倍的作用。整洁的护士服, 淡妆上岗, 发不过肩, 端庄的仪表, 良好的气质及站姿、坐姿都展现了护士规范的精神面貌。护士对老年患者的称呼要有尊敬之意, 掌握分寸, 使其心情舒畅。外在形象要得体, 行为要符合职业规范, 正确使用文明礼貌用语, 从而营造一个友善默契的氛围, 为今后护患沟通建立一个良好的开端。

3 护理沟通的体会

3.1 以患者为中心是沟通的重要前提

以患者为中心是我们的服务宗旨。在不影响治疗的前提下尽量尊重老人平时的生活习惯。护理人员在服务过程中也应体贴、关心老年患者, 给他们讲病房中同病种、同年龄段患者恢复良好的例子, 安排这些老年病友相互交谈, 向他们介绍科室内的护理人员及主管医生以及科室的技术水平。提供生活设施 (比如手提式、坐式马桶, 轮椅等) 。保持室内温度、湿度, 保持地面干燥无水, 以方便老年人独立行走。同时主动帮助患者家属加强联系, 鼓励他们多来探望老人, 争取亲人在感情及经济上的支持。

3.2 同情老人、理解老人是沟通的基础

由于老年人适应能力差, 突然处于一个陌生的环境, 加上疾病的困扰, 会感到烦恼、恐惧, 家属则忧心忡忡。因此, 护士应对他们的遭遇深表同情和理解, 让他们懂得既然不幸已经发生, 就应该面对现实。同时给患者讲解疾病的发生、治疗经过和愈后等, 使患者和家属心中有数。

4 讨论

近年来随着各种法律法规的普及, 特别是传插媒介的负面效应, 患者屡屡把医院告上法厅, 究其原因除了我们医护队伍个别有违规现象以外, 多部分是医院方面既无违法, 也无违规, 也就是说既不是医疗事故, 也不是责任事故, 那么患者为什么对我们医护人员不满意呢?甚至是对薄公堂呢?其原因主要是我们医护人员与患者的沟通技巧的问题, 我们认为医护人员应学会与患者沟通的技巧, 使患者满意而来, 高兴而归。特别是对老年患者要掌握老年人的心理特征, 加强医患之间的沟通, 才能取得患者的信任, 成为患者的知心朋友, 患者处于最佳的心态, 各种诊疗才能发挥最佳的疗效;患者只有感受到被了解、被尊重, 疾病才能早日康复, 从而使医患之间的纠纷和对薄公堂不愉快的场面减少到最低数量。

从我们多年的护患关系体会中, 我们认为一个出色的护理工作者, 不仅仅是要用自己的热情和自信, 积极平静的心态去营造良好的护患氛围, 更重要是要善于运用沟通技巧, 从患者的病史资料, 眼神, 表情, 言语, 体态中要读懂患者的需求, 痛苦和渴望, 并且尽最大努力地去做, 虽然未能满足患者的完全需求, 但是患者及亲属感觉到了我们已经尽心尽力, 尽职尽责, 病情的发展是不依人的意志为转移地, 那么患者和亲属就会对我们的诊疗和护理投上满意的一票。

参考文献

[1]郭雪艳.老年患者的心理护理[J].中国医学园地, 2010:50.

[2]张树森.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社, 2000.

8.医患之间要沟通 篇八

医疗圈内一位颇为知名的培训师前来医院，给大家上了一课，题目叫做“医患沟通的要素与艺术”。演讲提到一个重要的沟通法则，叫做“73855定律”。具体点说，一次有效的沟通中，语言仅占7%，语调音色占38%，肢体语言竟然占55%。这是上世纪70年代，心理学家Albert Mehrabian的研究成果。观照当下的医患沟通，这一沟通法则自然适用。比方说，人们总是喜欢说去医院“看医生”，而不是“看病”。“看医生”显然强调了对话双方的互动性，而沟通的客体才是“病”。

突然之间，我内心坚守的医患相处方式土崩瓦解了。我一直在努力成长为一名好医生，但这种好却是技术性的。换句话说，努力提高自己的“医技”，解决患者病痛就好。至于沟通，说得多、错得多、误解得多。我们总是选择说得少，话不说满。我们以为这样是对自身的一种保护。

“医技”显然只算“艺术”里的一小部分。美国临床医学之父William Osler曾言，“行医，是一种以科学为基础的艺术。从本质来讲，医学是一种善良人性或有情感的表达”。著名医史学家Henry Sigerist则说，“每一个医学行动始终涉及两类当事人，那就是医生和病人，医学无非是这两群人之间的多方面关系”。

遗憾的是，医患之间的沟通大多是不畅的。医生常不愿多言，即便言语，也不好好说话。这种不好好说话，便是没有充分利用“肢体语言”和“语调音色”，让信息量最大的“语言”部分失去本该有的作用。

与患者多一些目光接触，可以增加医疗信任度，甚至缓解患者及家属的紧张焦虑;专注地与患者进行交流，而非一心多用;要鼓励患者参与到疾病诊疗中，而不是对医学信息不对称偏差的不管不顾……这一张张开给医生的“处方”，让我不得不思索起来。

到底怎么做？医生应是火与冰于一体的化身。冰，代表着医生的职业素养与技术水平，那是他们沉着冷静的缘由所在，也是为将治疗效果最大化的一种保证。火，代表着医生的沟通热情，愿意将心比心，投入自身情感资源来感同身受，休戚与共，让患者感受到人与人之间有沟有通。

第二天，我便尝试着去应用这几张“处方”。我是名麻醉医生，需提前一天访视拟手术的患者，查看他们的身体状况，并签署麻醉知情同意书。来到病床前，首先送上一个大大的微笑，开门见山地介绍自己，目光一直投向患者，不断用手势在自己和患者之间转换，表达自己与他们之间的联系，对他们的关切。即便在签字时，也并非一味常规地介绍那些生冷的医学名字，而是不断询问“你明白是什么意思吗”。离开病房前，再度微笑着说：“今天好好休息，明天好手术！”他们也笑着，看我离开，“谢谢你，医生！”我想我的沟通是有效并成功的。

9.如何学会医患沟通 篇九

(1)我们生活在一个人与人交往的社会之中，我们处在一个人与人沟通的世界，没有沟通，我们将无法生存。

(2)医患沟通，是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流，是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。

(3)医疗机构是治病救人的场所，在这里，有许多的医务人员，有许多的患者和家属。医患沟通，无时不在，无处不有。

有助于患者疾病的诊断和治疗，医方通过与患者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断和治疗，医患之间良好的沟通，还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况，只有患者自己最清楚，而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况，如果医务人员在询问病史时没有深入地了解，而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应，则会发生不当的医疗行为。

满足患者对医疗信息的需要医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安排下接受治疗，解除自身的病痛，所以处于一定的被动和服从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的需要。

密切医患关系，患者为了身体的健康而寻求医疗帮助，来到一个陌生的医疗机构里面，需要了解许多有关疾病和治疗的信息。医患之间如果没有沟通，缺乏真正互相信赖，与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。医患之间进行有效的沟通，能促进医患关系的和谐。

10.医患沟通 篇十

   浏览：43003 | 更新：2011-11-18 12:24

在医疗工作中，医护人员要不断地加强自身全面素质的提高，掌握沟通的艺术，努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对患者提出的各种各样问题要耐心解释，切忌大声呵斥、简单粗鲁，敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽，不但可为治疗疾病提供信息，促进疾病的好转，提高疾病的治愈率，更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医患纠纷和医疗事故的发生。

医患沟通技巧的“一、二、三、四、五、六”

1.一个根本：诚信、尊重、同情、耐心；

2.2 两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话；

3.3 三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者社会心理状况。

4.4 四个留意：留意患者的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。

5.5 五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪。

6.6 六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。

END

医患沟通方式

1.预防为主的针对性沟通：在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通，例如在晨间交班中，除交接医疗工作外，还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。2.交换对象沟通：在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。3.集体沟通：对患有同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。4.书面沟通：为了弥补语言沟通的不足，医院实行了书面沟通，把一些常规问题印到书面上，便于患者家属翻阅。例如，新生儿病区因无人陪伴，家属完全不了解病儿的治疗、生活情况，除有限的探视外，医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访，喂养护理知识等编成小手册，发给每位入院婴儿的家属，达到沟通的目的。

5.5 协调统一沟通 ：当下级医生对某疾病的解释拿不准时，先请示上级医师，然后按照统一的意见进行沟通；对诊断尚不明确或疾病恶化时，在沟通前，医护人员要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。

11.开辟医患沟通新模式 篇十一

段涛 上海市第一妇婴保健院院长、主任医师，上海市产前诊断中心主任，中华医学会围产医学分会主任委员，上海市医学会妇产科学分会主任委员，世界围产学会委员。擅长出生缺陷的产前诊断、胎儿医学和产科危急重症的抢救等。

对于每天门急诊人数超过5200、年平均分娩数为15000例左右的一家三级甲等妇产科专科医院来说，如何提高服务质量，增进医患沟通，提升患者满意度， 一直是我们医院管理者不断思考的问题。

一般来说，做医生的，自己看病的经历比较少，即使看病也会打电话找同学、找熟人。在不多的就医经历中，我曾经带女儿去一家儿童医院就诊，当时感觉很糟糕，差点打电话给那家医院的院长求助，但后来还是忍住了。那次经历后，我对我们医院的员工发出了倡议，建议大家“每年做一次病人”，到医院去看病时不要找同学、找熟人，体验普通患者的就医感受，从而能换位思考，在工作中为患者提供更好的服务。结果大家经历后都有很多感慨，但因为体验人数有限，而且每年只有一次，所以没有从根本上解决问题。

现在，几年过去了，我一直在想，有没有更好的办法、更好的机制来解决这个问题？女儿上小学后，学校成立了“家长委员会”，但流于形式，“家委会”几乎是单方面地看老师脸色、听老师意见，而不是听取学生和家长的意见和建议，没有起到改善家校沟通、为学生健康发展服务的作用。从“家委会”，我想到了“患委会”，医院是不是可以成立由患者代表组成的患者委员会，从而真正起到增进医患沟通、提高医院服务和管理水平的作用？

由此，我提出了关于患委会的几个设想。一是与医院的关系：相互独立、相互合作、相互依赖；二是原则：由患者组成、由患者管理、代表患者利益；三是工作口号：向医院提出理性、建设性、批判性意见和建议。

但是，这种想法能否实现？一开始，我们是有不少担心的。不过，从患者代表招募、现场竞选、网络投票等一系列环节，到患者委员会成员独立制定章程和道德规范，再到2014年8月1日患者委员会正式成立，整个过程都非常顺利，可以形象地称之为“顺产”。这大大出乎了我们的意料，完全打消了我们的担心和顾虑。

首批患委会的13名成员都是女性，她们都曾是我们医院的患者，“卧底”过医院，因此她们对院内医疗过程中存在的各种问题都有着自己的认识和了解。值得关注的是，13名成员的学历均在本科以上，来自法律、媒体、卫生、教育、管理等不同行业，其中，除了一名超过60岁，其余成员的平均年龄只有35岁。虽然年轻，但她们充满了智慧，对公益事业充满了热情，在竞选、制定章程、相互合作等过程中所表现出来的职业素养、文化素养，令我们赞叹。

患委会成立以来，正致力于搭建患者与医院沟通的多渠道平台，如：调查研究、面对面咨询、微博和微信平台的开通及维护等，聆听患者的声音，对事关患者切身利益的问题提出意见和建议，督促医院不断完善服务流程、提高医疗服务质量，促进医院更好地服务于患者。

给我们“挑刺”的同时，我也希望患委会可以帮我们挖掘工作中的“亮点”，给我们输送“正能量”。我相信，患委会的成立，将会开辟医患沟通新模式，推动实现良性、和谐的医患关系。