住院患者健康教育要点

住院患者健康教育要点（共12篇）

1.住院患者健康教育要点 篇一

2013兰州健康节，患者住院可免费？

（仁和快讯）2013第八届甘肃·兰州健康节倒计时的钟声日益临近，各项工作井然有序地推进。有关本次健康节活动，组委会方面目前只透露出为市民可做免费检查、贫困患者可免费住院之外，具体细节仍然三缄其口，有意保守。昨日下午，笔者以找朋友的名义走进位于兰州市金昌南路五泉下广场的健康节筹办处，笔者进行探营。

据一位不愿透露姓名的内部人士告诉笔者，本次健康节与历届健康节相比，有了新的突破和亮点。健康节的宗旨是“弘扬中华民族健康文化，提高全省人民健康素质”，通过健康节，普及全省人民的健康保健意识。但是，由于甘肃深处西部欠发达地区，仍有很多贫困人口受条件限制，在疾病预防和治疗方面仍然欠缺，所以，本次健康节为贫困患者提供了免费住院治疗救助行动，同时推出10万张价值300元的健康援助基金卡。

免费住院治疗救助行动有哪些项目和要求呢？

据这位不愿意透露姓名的内部人士说，健康节期间推出七种免费住院治疗项目，分别是阑尾手术、糖尿病、耳鼻喉手术、胆囊手术、肛肠手术、子宫肌瘤、卵巢囊肿。这些项目是经过组委会调查分析得出的，它们基本上是困扰民众的常见病，因为一些贫困家庭普遍存在小病拖，大病扛的现象。对于免费住院救助对象的要求是必须持有街道（村镇）贫困证明、本人身份证及户口本。本次健康节活动救助名额为50名，其中外科及妇科30名、肛肠疾病10名、糖尿病10名。

那么，这些困难患者如何获取免费住院治疗救助呢？

这位不愿透露姓名的内部人士拿出了一张获取免费住院治疗救助流程表告诉笔者。患者在持有街道（村镇）及个人证明之后，首先通过电话或网络预约，然后根据自身病情携带相关证明到本次健康节指定的兰州仁和医院、兰州瑞京糖尿病医院、东大肛肠医院填写《贫困患者免费住院》申请表，由专家医生对相关证明进行认定并检查病情、经住院部主任审核后交由甘肃·兰州健康节组委会审定，方可办理住院手续。

当笔者询问免费住院治疗救助如何联系时，这位内部人士以还不到时候，暂时不方便公开为由拒绝告诉。他说，对患者免费住院治疗救助是健康节组委会为解决“看病难”所设的一个社会公益援助项目，本着公平、公正、公开、透明的原则，在特定的节点会由组委会负责统一公开。

2.住院患者健康教育要点 篇二

1 对象和方法

1.1 研究对象

选择2005年1月至12月住我院精神科两个男病区和两个女病区的患者。诊断均符合国际精神疾病分类第10版 (ICD-10) 关于精神疾病的诊断标准。实验组76例, 其中男性40例, 女性36例, 年龄 (18～55) 岁, 平均年龄37.8岁, 病程 (0.5～5) 年。精神分裂症40例, 情感性精神障碍34例, 其他精神病2例, 对照组80例, 男性42例, 女性38例, 年龄 (19～58岁) , 平均年龄36.2岁, 病程 (0.5～5) 年, 精神分裂症40例, 情感性精神障碍36例, 其他精神病4例。两组在年龄、性别、病程、临床疾病分类经统计学分析后均无显著性差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 实验组采用药物与健康教育相结合的方法, 而对照组采用药物治疗的方法。健康教育设在每周三、五两天, 每天上午和下午各1小时。主要内容包括:病因、治疗、症状、预防、康复知识, 更重要的是加强心理健康、病房组织管理、安全等方面的知识宣教。健康教育的方式:以上健康教育的内容我们编写了小册子分发给患者及家属, 在病房内办板报, 定期更换内容进行讲解, 让恢复期的患者献身说法。采用集体讲课和个别教育相结合的方法, 帮助患者认识所患疾病的性质及预后情况组织患者座谈, 每周考查患者对健康教育内容的掌握情况及不良行为的改变情况, 并结合奖励手段给予奖励和强化。

1.2.2 使用护士用住院患者观察量表 (NOSIE) , 该量表由Honigteld G等于1965年编制。该量表有30项和80项两种版本, 本研究采用的是30项版本。该量表由患者所在病室的4名主管护师任评定员;每一位患者由两名评定者观察评分, 记分时, 两名评定者分数相加。如只有一名评定者, 就将评分乘2.评定者根据患者近3天 (或1周) 的情况, 对30项进行评分。评定时间为治疗前及治疗4周末, 8周末和12周末进行评定各1次;NOSIE主要通过护士的观察与交谈进行评定;根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。

1.2.3 NOSIE的结果可以归纳成因子分、总积极因素分、总消极因素分和病情总估计 (总分) 。总消极因素:4、5、6、7项因子分之和;总积极因素:l、2、3项因子分之和;病情总估计: (128+总积极因素一总消极因素) 。以上结果分析方法, 根据量表作者1975年对2415名精神分裂症住院病人的NOSIE评定因子分析结果, 并稍加修正。其中, 常数项主要是为了避免负分的出现:“×2”是为了便于一名评定员的评定结果和规定的2名评定员的结果类比, 如为2名评定员, 在因子分计算时只需将二者的评分相加便可。评分时间为入院时, 即治疗前, 治疗4周末, 8周末和1 2周末进行评定。

2 结果

2.1 表1两组患者NOSIE总积极因子分比较

从表一可以看出, 通过健康教育使得患者在社会能力、社会兴趣、个人整洁等积极因子方面即社会功能的评分得到较大提高, 表明患者的社会功能及角色得到改善, 在治疗12周后与对照组比其效果尤为明显。

从表二可以看出, 健康教育使得患者在激惹、精神病表现、迟缓、抑郁等消极因子即精神病性症状的评分得到较大的减值, 表明实验组与对照组在精神症状控制方面存在较大差异。

2.2 两组治疗效果的对比

本结果显示, 健康宣教的评定项目在治疗数周后实验组改善的程度均明显比对照组高, 这说明通过健康知识宣教, 患者对自身疾病的认识程度大大提高, 有利于自知力的恢复, 改善住院治疗依从性, 从而使病情改善的时间明显提高, 提高治疗效果, 缩短治疗效果[2]。也利于患者返回社会后能充分配合维持治疗, 有研究表明:提高患者对维持治疗的依从性, 复发率可大大降低[3]。

3 讨论

3.1 健康教育后患者的总积极因子显著提高

精神病患者的思维及行为受精神症状支配, 表现对外界事物的兴趣减少, 情感不稳定, 社交及工作能力显著下降, 不修边幅, 个人自理能力差。梁国蓉等[4]研究显示患者的社会能力、社会兴趣、总积极因子有显著差异, 而个人整洁则无显著差异。本研究结果显示, 患者的社会能力、社会兴趣、总积极因子 (P<0.05) 有显著差异, 个人整洁则无显著差异。两者研究结果一致。提示健康教育能有效改善患者的社会功能, 提高其生活质量和自身的心理素质, 能够调动患者的积极因素, 增强心理免疫力, 使其能够适应环境, 力求精神疾病的彻底康复, 为回归社会奠定基础。

3.2 健康教育后患者的总消极因子减值明显著下降

精神病患者在发病期间存在各种不同精神症状, 主要包括感知综合障碍、幻觉、妄想、情感障碍、意志行为障碍、意识障碍等, 定向、计算、记忆等方面也有不同程度的下降, 无自知力。健康教育不仅可以帮助患者找出病因、消除疑虑、提高信心, 而且能帮助患者增强心理应对能力, 从而减轻患者的焦虑、抑郁情绪, 改善恶劣心境, 提高生活质量。鼓励患者积极参与护理人员制定的护理计划, 并配合实施, 引用循证护理, 力求摆脱以经验为基础的传统护理理念, 向以最佳证据为基础的现代护理方向发展。吴静[5]通过研究精神分裂症患者NOSIE测查与行为训练认为激惹、精神病表现、总消极因子两组间存在显著差异, 余无显著差异。本研究结果显示, 激惹、精神病表现、迟缓、总消极因子存在显著差异 (P<0.05) , 抑郁则无显著差异。说明通过健康教育, 患者的精神症状不仅通过药物可以得到改善, 而且也可以通过健康教育得到更好的提高, 具有积极的临床意义。

3.3 健康教育的作用

在精神科进行对患者和家属的健康教育可以帮助患者恢复自知力, 增加患者回到家庭和社区后的服药依从性, 从而减少患者的复发, 减少再住院的次数对患者的健康教育还可以帮助他们合理安排自己的生活, 按时服用药物, 改变烟酒滥用习惯, 避免不良刺激, 增加人际交往使得他们不再歧视、排斥或害怕患者, 从而有利于患者重归社会。

4 结论

4.1 改变了护士角色与护理工作方法

精神疾病的发生不但与生物遗传有关, 而且与个体的不良心理特征及社会适应能力缺乏密切相关。在对病人进行健康心理指导中, 护士的角色不仅是照顾者和管理者, 更是教育者和研究者, 护理方法不是过去那种“以监管为主”的看护式方法, 而是从生理、心理、社会、文化背景等方面综合考虑。努力给病人以心理社会支持, 解答困扰他们的心理问题, 提高他们对环境的适应能力, 培养他们的生活和社会技能, 是新的护士角色要求我们履行的职责。

4.2 增强病人的心理健康意识

在病房实施健康心理指导, 既有系统性又有针对性, 使病人明白了心理因素在疾病中的作用, 了解自身存在的心理缺陷, 掌握了正确的心理疏导方法, 增强了自我调整心态、自我平衡处境、自我修正错误的意识, 这对巩固治疗效果, 避免复发、回归社会都有十分重要的意义。

4.3 密切了护患关系, 提高了病房信誉

护士给病人授课, 与病人谈心、讨论, 使病人明白了自身患病的心理原因, 增强了战胜疾病, 重返社会的信心, 感到轻松愉快, 认为护士是朋友, 是老师, 住院不仅治好了病, 还学到了许多知识, 对护士更加尊重和信赖, 使护患关系更加融洽。通过开展系统健康教育, 拉近了医护人员与患者及家属的距离, 提高了患者对护理工作的满意度, 使患者体会到了医护人员乃至整个社会对他们的关心, 充分调动了其战胜疾病的自信心和积极性, 提高了对自身疾病的认识, 逐渐唤醒了患者的自尊自爱和责任感, 改善了患者对现实生活的适应状态, 有利于勇于面对现实, 积极溶入社会, 坚持规律服药, 因而有效地延缓了精神病的复发和保持社会功能的完整。

4.4 对护士提出了更高的要求

随着时代的进步和社会机制的变更, 心理状况千变万化, 心理问题不断增多, 适应障碍、交际障碍、情绪障碍等问题都要求护士能给予指导和帮助, 这不仅求护士具有敏锐的观察力, 及时发现问题, 及时解决, 不使问题迁延, 产生恶性循环。而且要求护士具有一定的授课能力和交流技巧, 生动、形象的讲课与自然有效的交流, 有助于提心理指导的效果。

通过开展健康教育, 提高了病人的自我保健能力和病人对医护人员的信任。融洽了医患关系及患者之间的关系, 促进了病人个体行为的改善, 使病人及家属熟悉了精神病的相关知识, 在寻求社会的全面支持及促进健康氛围的形成中也起到了极其重要的作用。

参考文献

[1]许丽荣, 岳淑英, 李庆霞.对精神分裂症患者开展院外健康教育效果评价[J].中国民康医学, 2006, 18 (9) :786.

[2]张, 白常林, 梁淑华, 等.自知力教育配合治疗精神分裂症对照研究[J].临床精神医学杂志, 2000, 6 (10) :356.

[3]朱维, 伟肖其一.利培酮治疗精神分裂症病人依从性的研究[J].临床精神医学杂志, 1999, 9:151-15.

[4]梁国蓉.护理学杂志, 2000年第1期第15卷专科护理.

3.住院患者健康教育的实践与体会 篇三

【关键词】住院患者；健康教育

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517（2013）10-0118-01

1、措施

1.1 健康教育内容 ①心理教育：给患者讲解不良的情绪所导致的种种不良后果，让患者心态平稳的接受诊疗与护理。②有关疾病病理知识的教育：运用通俗易懂的语言，向患者深入浅出地讲解有关疾病的病因、诱因、临床症状、体征。有调查结果显示，一半以上的患者一入院就有接受健康教育的强烈愿意。③用药宣教：内科病以药物治疗为主，正确使用药物是有效治疗的重要保证。向患者解释药物的治疗作用、用法以及有可能出现的不良反应，增进其对药物的了解，密切配合医嘱，不可擅自加量、减量、停药。④饮食宣教：不同的疾病有不同的饮食要求，不恰当的饮食也许会加重病情。如：心血管类疾病患者应降低钠盐、脂肪的摄入，糖尿病患者应以饮食治疗为基础，制定食谱并严格长期执行，上消化道出血患者应避免过饥或暴饮暴食；避免粗糙刺激性食物，过过冷、过热、产气多的食物、饮料；应戒烟、戒酒。我们可根据患者的不同疾病制度相应的饮食卡，让患者牢记。⑤休息活动宣教：不同疾病，同一种疾病的不同阶段，其休息、活动方面都大有不同。比如：脑出血患者要绝对卧床休息2～4个月，抬高床头15～30°减轻脑水重。生命体征平稳后方可做相应康复训练。而糖尿病患者坚持运动疗法，如：打太极拳、气功、散步等，对于运动时间的选择，应选择餐后进行，尽量减少空腹运动，以免诱发低血糖。且不可间断，要持之以恒。心肌梗死患者以发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，并告知病人及家属，休息可降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性，有利于缓解疼痛。⑥辅助检查宣教：向患者介绍所要检查项目的目的、注意事项。这样各项检查才能够顺利进行，以利疾病的早日确诊治疗。⑦健康指导：随着人们医疗观念的改变，保健意识逐渐增强。患者需要为我们为其提供有关防治疾病的复发，康复训练的措施方法，以及出现那些问题需要及时就医的指导。我们在给患者进行指导的同时，还可根据患者的不同情况，建立一个护理卡，让患者携带。

1.2 健康教育形式 ①书面教育：指将科普资料整理成册或制成卡片，供患者阅读。我们病区的做法是按疾病的标准教育计划，将各项检查须知，有关疾病的康复训练指导及如何避免诱因等内容整理成材料，每个患者入院发一份，供患者阅读；在病区宣传资料栏上有描述疾病病因、诱因、临床症状和体征、治疗、药物知识等图文并茂、浅显易懂的宣传资料供患者及家属阅读。②示范性教育：针对患者专业知识和健康知识的欠缺、技巧掌握的肤浅和不规范，对某些方法、行为进行示范和纠正。如向慢性支气管病患者示范有效咳嗽、排痰、腹或呼吸、缩唇呼吸等方法。③随机教育：针对不同个体、不同时期、不同健康问题和心理状态给予有效、正确的指导。患者住院期间出现病情变化、治疗方案的改变、心理状态的改变，我们都应及时予以针对性教育。

2、效果

2.1 患者医学知识得到充实，预防保健能力得以增强。

2.2 通过有效沟通，改善了护患关系，提高了患者对护理工作的信任度。

2.3 通过对患者的教育，护士自身价值得以体现，对患者进行健康教育的过程也是再学习的过程，激发了护士的学习热情。

3、体会

3.1 护理工作者要树立现代护理观念，明确健康教育的重要性和必要性。要密切护患关系，针对不同患者、不同疾病、不同时期的健康需求，因人而異的进行健康教育。

4.住院患者告知书 篇四

尊敬的病友及家属：

感谢您对本院的信任！为了让您尽快地得到有效的治疗和护理，尽早康复出院，请您仔细阅读以下内容。

1、您有说明身体上的不适和生活上的要求，请随时向您的负责医师和护士反映，我们会尽力帮您解决。

2、为了您的安全和治疗护理措施的落实，请自觉遵守病房管理制度和作息时间。

3、住院期间上午8-11点、下午2点半-5点、夜间20点后不得离开病房。科室医务人员加强对患者的在院管理，医院医保专员将不定期检查，如果在规定时间内不在病房提出警告；市医保中心稽查处工作人员来我院抽查确认不在病房内的患者将按自费住院处理，不给予医保报销。

谢谢您的配合,祝您早日康复！

患者签字：住院时间：住院科室：（）病室（）床

住院患者告知书

尊敬的病友及家属：

感谢您对本院的信任！为了让您尽快地得到有效的治疗和护理，尽早康复出院，请您仔细阅读以下内容。

1、您有说明身体上的不适和生活上的要求，请随时向您的负责医师和护士反映，我们会尽力帮您解决。

2、为了您的安全和治疗护理措施的落实，请自觉遵守病房管理制度和作息时间。

3、住院期间上午8-11点、下午2点半-5点、夜间20点后不得离开病房。科室医务人员加强对患者的在院管理，医院医保专员将不定期检查，如果在规定时间内不在病房提出警告；市医保中心稽查处工作人员来我院抽查确认不在病房内的患者将按自费住院处理，不给予医保报销。

谢谢您的配合,祝您早日康复！

5.医院患者住院须知 篇五

尊敬的患者及家属：

欢迎您到柘城博大院住院治疗，我是您的管床医生：我是您的管床护士：。为患者解除病痛，早日康复是我院医务人员应尽的义务。我们将竭诚为您服务，为了您在我院住院期间能够在安静、舒适、安全的环境下得到有效的治疗和护理，请遵守以下各项规章制度；

1、住院实行押金制，费用不足时要及时续费。

2、住院期间，患者不得擅自离开医院，如果擅自离院

发生的意外，医院不承担责任，无故离院超过24小时者，按自动出院处理。

3、由于监护人失职所造成的老人、无行为能力患者丢

失等非医疗伤害，患者监护人要承担全部责任。

4、住院期间治疗饮食须遵照医生的决定，听从护士的安排，不得随意更改饮食。

5、为确保安全，请勿在病室内吸烟和使用电炉等炊具，请勿将家用电器带入病房使用。

6、住院期间请您不要自动调换床位，以免发生差错，影响您的治疗。

7、患者要配合医务人员认真填写各种委托书、知情同

意书。

8、请保持病室内整洁，请勿在病区内吸烟、喧哗、随

地吐痰及乱扔果皮纸屑。爱护公物，节约水电，请勿在病区内墙上乱刻乱画，公共设施统一标价，如有损坏，照价赔偿。

9、请勿私自翻阅病历，如有意见或建议，请告诉您的责任护士或主管医生。

10、查房时间及治疗期间请您不要离开病房，请勿在病室内大声喧哗或从事其他活动，以免影响他人休息。

11、住院期间，患者不得把贵重物品带入病房，现金、证件、首饰、手机等自行管理，如有丢失，自行负责。

12、住院期间未经主管医师及医院同意不得到院外就医、购药或私自采取其他治疗手段。

13、住院期间，患者如有问题需要解决或发现不安全隐患，应立即向值班护士或医生反映。

14、出院时，患者按规定办理出院手续，交清病房物品方可离院。

本须知一式两份，归档一份，患者持一份。

柘城博大医院全体医护人员竭诚为您服务，祝您早日康复。

患者姓名；床号住院号；

患者（或家属）签字：

主管医师签字：

责任护士签字：

柘城博大医院

6.患者住院须知 篇六

1、自觉遵守医院各项规章制度，听从医护人员的指导和管理，与医护人员密切合作，服从治疗和护理，安心休养。

2、自觉遵守病区作息时间（6：30起来，午睡12：00—14：00，晚上21：30熄灯）。经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。

3、住院病人的饮食须按医师的决定执行，不能随便更改，院外送进的食物，须经医师或护士同意后方可食用。

4、住院病人不得自行邀请院外医师诊治，不得向医师要求不必要的治疗或指名要药，也不得随意到院外购药应用，否则出现问题，责任自负。

5、住院病人未经许可不得进入诊疗场所，不得翻阅病历及其它有关医疗记录。

6、住院病人不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况须经医师批准后方可离开。擅自外出者按自动出院处理。

7、住院病人要节约水电、爱护公共财物，如有损伤按规定赔偿。

8、住院病人可以携带必须生活用品，其它用品不得带入，贵重财物自行保管，如有遗失，责任自负。

9、为了避免交叉感染，病员不得乱串病房或自行调换床位。非探视时间不许会客。遵守公共卫生，保持个人卫生。

10、病人之间要发扬团结友爱精神，互相关心、帮助。对不遵守院规或违反纪律者，院方给予劝阻教育，必要时通知其工作单位或请有关部门处理。

7.住院患者健康教育要点 篇七

1 一般资料

256例均为我科2005年1月—2007年12月的糖尿病住院患者, 随机分为2组, 130例进行健康教育 (A组) , 其中男110例, 女20例, 平均年龄82岁;126例作为对照组 (B组) , 其中男112例, 女14例, 平均年龄84岁。

2 方法

A组患者在常规治疗的基础上给予系统的健康教育, B组患者进行常规治疗护理。

2.1 心理干预

糖尿病病程长, 并发症多, 是冠心病的等危病, 花费增多;长期需要饮食控制, 部分患者需要注射胰岛素, 给其生活带来不便;老年丧偶, 内心空虚苦闷, 有孤独感, 家庭不和睦, 记忆力减退, 情绪低落, 兴趣减退, 疲乏无力等。入院后由责任护士详细询问患者病情, 了解其心理状况、生活方式、个人嗜好和对自身疾病的了解程度。通过健康教育使患者认识到控制不良情绪是控制糖尿病的一个重要手段。

与患者交朋友, 以亲切的话语和真诚的态度取得患者的信任, 从而愿意倾吐自己内心的苦恼, 可以减少孤独空虚和消沉之感, 感受到他人的尊重、关心, 并能以积极态度面对各种问题。

2.2 糖尿病基础知识教育

糖尿病是一种终身代谢病, 糖尿病患者的自我保健尤其重要。老年患者应在医生的指导下, 赶好自己的“五驾马车” (饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育、血糖监测) , 同时还应高度重视对危险因素的预防, 诸如:肥胖、吸烟、饮酒、应激、营养、抑郁等, 通过生活方式的调节改善, 在一定程度上可以延缓病情发展。生命在于运动, 健康在于平衡, 通过我们的教育, 使患者保持一种良好的心态, 以一颗平常之心、快乐之心来对待它, 变被动为主动, 积极参与糖尿病教育、预防及治疗活动。

2.3 糖尿病饮食及用药指导

责任护士在掌握患者病情的同时, 应适时向其介绍有关糖尿病知识, 做到因人而异, 消除患者因缺乏对该病的认识或错误理解而产生的不良情绪。教会患者怎样控制饮食, 口服降糖药的用法和胰岛素注射方法等, 并向其说明所用药物的治疗作用、注意事项及可能出现的毒副作用, 比如食欲下降时降糖药要减量或停用。了解低血糖的症状及预防对策。

2.4 调动家属积极性

情绪波动会导致肾上腺激素分泌增加, 使血糖升高, 病情加重。因此要充分发挥家庭作为患者主要支持系统的作用, 让其每一位成员都能理解、体贴、同情和帮助患者, 防止和减少患者心理冲突, 享受天伦之乐。

2.5 疗效判定标准

(1) 显效:空腹血糖及餐后2 h血糖下降至正常范围;或空腹血糖及餐后2 h血糖值下降超过治疗前的40%, 糖化血红蛋白值下降至正常或下降超过治疗前的30%. (2) 有效:空腹血糖及餐后2 h血糖下降超过治疗前的20%, 但未达到显效标准, 糖化血红蛋白值下降超过治疗前的10%, 但未达到显效标准。 (3) 无效:空腹血糖及餐后2 h血糖无下降, 或下降未达到有效标准, 糖化血红蛋白值无下降, 或下降未达到有效标准。

2.6 统计学方法

采用χ2检验。

3 结果

3.1 2组患者治疗效果比较见表1.

2组总有效率比较, χ2=10.23, P<0.01, 有显著性差异, A组优于B组。

3.2 2组患者对医护工作的满意率比较见表2.

例 (%)

2组满意率比较, χ2=4.14, P<0.05, 有显著性差异, A组高于B组。

4 讨论

糖尿病是一种慢性疾病, 目前尚无根治的方法, 因此糖尿病治疗是一个长期的、艰苦的和需要不懈努力的过程, 必须采取综合治疗措施。对于糖尿病患者来说, 缺乏糖尿病教育就像缺乏胰岛素一样危险[1], 健康教育是治疗成败的关键[2]。有研究报道[3]在对住院的糖尿病患者进行健康教育过程中, 将护理程序运用其中可获得良好的效果。从表1和表2可以看出, 良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性, 有利于疾病控制达标, 防止各种并发症的发生和发展, 降低耗费和负担, 使患者和社会均受益。患者对医院服务的满意率提高了, 同时为医院在当今医疗市场的竞争中树立了良好的形象。

参考文献

[1]王纯.糖尿病教育在基层的现状调查[J].中华实用中西医杂志, 2003, 16 (11) :6-7.

[2]陆再英, 钟南山.内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2007:780.

8.住院患者健康教育要点 篇八

关键词：外科住院患者；健康教育执行表；设计；应用

【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0597-02

住院健康教育是护理工作流程的重要环节，《2011年推广优质护理服务工作方案》明确指出，应把对患者开展健康教育?康复指导?提供心理护理作为重点工作来落实[1]?系统化的健康教育，不仅可以改善因知识缺乏而带来的精神和情感上的困惑，而且可以预防并发症的发生，促进早日康复[2]?

外科手术病人需经历围手术期的不同阶段，各阶段对健康教育的需求也不同?为了满足患者的健康需求，确保健康教育的质量，我们在开展优质护理服务过程中设计了健康教育执行表，于2013年2月在普外科病区中应用，效果满意?现报告如下：

1 健康教育执行记录表的设计

1.入院健康教育包括：

A病区环境介绍 B住院规章制度介绍 C 安全教育 D病房设备与使用 E主管医生介绍

F责任护士介绍 G便民措施介绍

2.效果评价包括：A掌握 B了解 C 部分了解 D 不了解

2 方法与管理

2.1 健康教育执行表的使用方法

2.1.1 为了提高健康教育的针对性，我们根据普外科30余种常见疾病的治疗进程，从疾病的病因?治疗方法?术前准备?术后护理?并发症的预防及护理?康复指导等6个方面着手，编写了标准的健康教育单?护士会在病人确诊后发放相关疾病健康教育单，实施健康教育时，

护士围绕该健康教育单上内容，并结合病人实际进行讲解和演示?

2.1.2 在健康教育方式上，采用个别指导法[3]?这种方式比较生动和具体，护士可以近距离与病人接触，能收集到更多的护理信息，从而促进健康教育的实施和反馈?

2.1.3 入院健康教育因为病人病情急或者责任护士忙等原因不能一次完成者，可分两次进行，将每次健康教育的内容代码记入表内，以备下次参考?每次进行健康教育者需记录执行时间并签名?进行下一次健康教育者，需对前一次健康教育效果进行评价，如患者未能达到预期目标，应再次进行健康教育，进行二次评价，直到患者达到为止?

2.2 健康教育执行表的管理

2.2.1 科室为每个责护组建有健康教育文件夹，健康教育执行表在病人入院后当天由责任护士建立，放于文件夹中?每一班的护士可参照执行表并结合疾病健康教育单进行相关内容的健康教育?患者出院时，将健康教育执行表从文件夹中取出存档?

2.2.2 责护组长和护士长可随时对已经进行过健康教育的内容进行效果抽查，根据检查的实际情况，及时进行评价和分析，采取措施，确保健康教育目标的落实?

3 讨论

3.1 健康教育质量得到控制 健康教育为无医嘱的护理项目，执行时随意性较大，应用健康教育执行记录表后，该护理项目变成了必须实施的护理工作[4]?由于受护士专业知识掌握程度?沟通技巧?语言能力等因素影響，导致护士在实施健康教育时水平不等?科室编写的疾病健康教育单按照6大模块对专业知识进行了整合，与健康教育执行记录表结合起来，让护士在规定的时间内对既定的内容进行讲解和宣教，既规范了护士行为，又保证了健康教育的落实?同时，在实施健康教育时，采用教育一评价?反馈一再教育一再评价?反馈的质量控制模式，确保了健康教育的质量?

3.2融洽了护患关系，提高了患者满意度 健康教育执行表在设计上要求病人在住院期间

护士需对其进行9-10次健康教育，要对其治疗过程进行系统的指导和护理?护士在进行健康教育的过程中，加强了与患者的交流，促进了患者及其家属对护士的理解，使病人认识到护士除了打针做治疗，还有较强的专业知识，能够为患者解决更多的问题?加深了患者对护士的信任，提高了满意度?

3.3 表格简明?实用，健康教育的实施情况一目了然?护士应用时可按患者的需求安排健康教育的顺序，省时?省力，体现健康教育工作的全程性，还具有保存及反馈的价值?

参考文献

[1] 《2011年推广优质护理服务工作方案》

[2] 罗惠群，王绍琼，陈群.加强社区健康教育指导病人自我护理.黑龙江护理杂志，2000，6 （1 0 ）：524

[3] 杨丽艳，胡凤春. 普外科围手术期病人健康教育需求调查分析?天津护理，2004，21（3）：164

9.住院患者身份识别制度 篇九

无名患者的身份识别方法

一、身份确认前

1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏。

2、由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏、性别、诊断)。

3、如需急诊检查、手术、住院、各类申请单均填无名氏、性别、诊断等，并报告医院行政值班/医务科/保卫科。

4、保卫科根据患者随身携带的相关物品，证件及时联系患者家属。

二、身份确认后

1、联系患者家属，确认患者身份，并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。

2、未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上记录，并通知医生更改患者信息，由医务科盖章确认。

3、如患者已住院其身份已得到确认，经主管医生确认在住院证更改并签字，患者凭身份证去医务科、住院处更改相关信息。

10.住院患者安全用药须知 篇十

①饭前时(饭前10—30分钟)胃内没有食物可使药物保持有效浓度，迅速发挥作用。此类药对胃刺激性小。常见的有健胃药(健胃片)、解痉药(阿托品)、收敛止泻药(鞣酸蛋白)、吸附药(药用炭)、抗酸药(碳酸氢钠)、胃壁保护药(胃粘膜素)及利胆药、滋补药、肠道抗感染药和部分口服降糖药等。

②饭中服。常用的有助消化药，如多酶片、胃蛋白酶合剂等，吃饭时服可及时发挥作用，帮助消化。

③饭后服(饭后30分钟)。适合于大部分药物，尤其是对胃有刺激性的药物，如阿斯匹林、去痛片、消炎痛、苯妥英钠、氯丙嘻、脂溶性维生素A、D、E及一些强心、抗高血压、止咳平喘、利尿药均应饭后服用。

④空腹服。主要是一些驱虫药和盐类泻药。空腹服药可避免食物对药物的影响，使药物迅速入肠并保持较高浓度，如驱虫药驱蛔灵、左旋咪唑、盐类泻药硫酸镁和硫酸钠等都宜在清晨空腹时服用。⑤睡前服(睡前15—30分钟)。主要为催眠药、导泻药及一些避孕药。例如果导、鲁米那、安定、速可眠。抗过敏药和哮喘药有嗜唾的不良反应，也可在睡前服用；有些中成药也应睡前服，以便吸收，充分发挥作用。

（1）.有的药有时间效应，这是因人体的生理活动有自身的节律性(即生物钟)比如血压的高低，体力的强弱，内分泌的多少，或者人体对某些疾病的反应等，在一天24小时是不一样的。如果能按照人体的生理活动的节律科学用药，一定能收到事半功倍的效果。风湿性关节炎或类风湿性关节炎患者的疼痛多发生在清晨或上午，如果能在此时或再早一些时候服药，效果最好。可的松在早晨6—9时血液浓度最高，在夜间12点最低，所以每天只需在早饭后服用1次可的松就够了。高血压病人一般在上午9—11时，下午3—6时血压最高，高血压病人若在此时服药效果最佳。后半夜到早晨血压较低，此时血流缓慢，血液粘滞性较大，病人若在这时服降压药，血压会下降得太低，容易形成脑血栓。如果能在血压最高期的前半小时服药，而不是采用传统的1日3次的服药法，那样就能有效地控制血压的增长。心衰病人在上午10时服用速尿，其利尿作用最强。早上给病人服用双氢克尿噻，其副作用最小。心脏病人凌晨4点对洋地黄等强心甙类药物敏感性最强。糖尿病人服用胰岛素的最佳时间是凌晨4点。治疗癌症使用干扰素，若在早晨注射常易发生一些副作用：发热、寒战、肌痛和头痛等；但若改为晚上注射，这些副作用便可大大减轻。

（2）.服用药物时也要注意的剂量。用药剂量的大小与治疗的关系，一般来讲，在一定范围内，剂量愈大，药物在体内的浓度越高，作用也就愈强，成正比关系。这个范围是指用药安全范围，也是在限度之内。如超过这个范围或限度，便不单是作用增强的问题，而是易引起中毒或可危及生命危险的问题了。在安全范围内，剂量增大，作用增强，但副作用也相应地加重。在安全范围内，准确地选择治疗剂量，取得最好的疗效。有些病人不严格按医嘱按时按量服药，随意增加用药剂量，错误地认为这样见效快，效果好。这种急于摆脱疾病折磨的心情是可以理解的，但这样做是错误的。因为医生在开药时，已经考虑到病人的多方面情况，并据此制定了一个比较合理的用药剂量，因而，不需要再更改剂量了。病人按医嘱用药数日后，如疗效不明显或根本无改观时，可找医生讲明情况，以便寻找原因，让医生决定是否更换药物或调整剂量。总之，为安全起见，病人自己不要改变服药剂量，尤其是那些作用强烈及安全范围小的药物。如治疗心血管疾病的药物、抗肿瘤的药物等。

二.用开水送服 因开水中合杂质较少，一般不会使药物起化学变化。最主要的是水帮助药物顺利通过咽喉、食道到达胃里，使干涩的药片和刺激性的药物不至于停留在食道中，从而保护了食道粘膜。有些人吃药片时，喝水太少，使一些具有刺激性药物停留在食道时间过长，引起食道发炎。还有一些人图省事，不喝水，干吞药片，这样害处更大。常可引起食道损伤的药物有四环素、强力霉素、红霉素、强的松、阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。吃药需用水送，而且有些药物喝水少了还不行。例如，磺胺类药物在体内代谢，易在尿道中析出结晶，阻塞与损伤输尿管和尿道，引起血尿，因此要多喝水，以防止形成尿道结石。阿斯匹林、APC类解热镇痛药，主要是通过扩张血管和发汗使体温下降，吃药时也宜多喝水，避免因出汗而失去水分过多引起虚脱。同时，适当的多喝水，还可以冲淡体内毒素，有利于毒素加速排出体外。服用胶囊剂时也要多饮水，因胶囊剂在胃内易粘附在胃壁上，使胶囊靠胃壁的一侧破裂，当药物溶化时，不能均匀散开而集中于胃的某一部位，造成局部浓度过高，刺激胃粘膜，同时也不利于药物的吸收，因此需多喝温开水送服，使进入胃中的胶囊中的药物较快地溶解，均匀散开，胶囊剂一般不适宜儿童和消化道溃疡的患者服用。有些人把服药不当做一回事，很不重视，或者为了图省事，随手用茶水服药物，这是不对的。因为茶叶里合有大量鞣质，这些鞣质会与药物中的金属化合而生成不溶于水的鞣酸盐，影响药物的疗效。如一些贫血病人服用合铁药物，如用茶水送服，鞣质便与铁化合，生成鞣酸铁；胃溃疡病人服用氢氧化铝，如用茶水送服，会生成鞣酸铝。这些鞣酸盐由于不溶于水，不易被体内吸收，从而起不到药物应起的作用，反而会刺激肠胃而引起不合适。另外，鞣质还会与一些含生物碱的药物如麻黄素、黄连素、阿托品等化合而产生沉淀；服用酶制剂如多酶片、胃蛋白酶合剂、胰酶片时，茶水中的鞣质可与蛋白质结合，使酶帮助消化的作用减弱。此外，茶叶中还含有咖啡碱，具有兴奋神经中枢的作用，若是服用安神、催眠药物如苯巴比妥、安定、利眠宁、眠尔通等，切不可用茶水送服，否则会抵消上述药物的催眠作用。许多中药如知母、贝母、酸枣仁、人参、党参等也不宜与茶同服。

11.住院患者健康教育要点 篇十一

【摘要】目的：探讨健康教育和加强护理干预对盆腔炎住院患者的效果。方法：对盆腔炎住院患者进行系统健康教育和加强护理，与护理前自身比较对疾病的认识程度和卫生习惯的改变。结果：观护理后患者对疾病相关知识的了解、认知程度更高，了解更深，对不合理卫生习惯的改变更彻底，患者的满意度高，与护理前比较，差异有统计学意义。结论：盆腔炎患者通过健康教育和护理干预，提高患者对疾病的认识，可以提高患者治疗效果。

【关键词】健康教育；护理干预；盆腔炎；

盆腔炎在有性经验的妇女中比较普遍，但因其发生的普遍性，反而不能引起足够重视，多数患者没经过系统的检查和治疗，是妇女发生严重的糜烂、炎症或肌瘤或女性原位癌的基础疾病。本病的发生与不良卫生习惯有关，为提高妇女对本病的认识，加大治疗力度，健康教育是重要途径。

1 资料与方法 选择的盆腔炎住院患者均为育龄期妇女，教育程度均在高中以上，无理解能力障碍，排除有梅毒、艾滋病等传染性生殖系统疾病患者，排除肝、肾功能障碍，对药物不依从者，排除无性生活经历女性^[1]。随机分为两组，两组患者的一般资料无明显差异，具有可比性。

1.1 症状：全部患者有腹痛、腹胀，在妇科彩超检查时可见双或单附件区疼痛，有条索状增厚，全部符合《盆腔炎症性疾病诊治规范》^[2]。

1.2 方法

对照组常规护理和健康教育。观察组在入院开始，每天进行系统的健康教育。首先评估患者身体状况，了解患者生活习惯，然后根据个人情况不同实施不同培訓计划。治疗前介绍盆腔炎发病原因，症状，预防，治疗方法，注意事项和预后转归。开始治疗时，选择夫妻双方在场时进行健康教育，多次强化内容，语言通俗易懂，深入浅出。将出院时，对患者有关盆腔炎的知识掌握程度进行测试，纠正某些错误的理解，鼓励患者，只要积极治疗，一定达到理想治疗效果。出院后定期随访，了解有无复发，同时重复预防、治疗和注意事项等健康教育。

在院护理嘱患者多半卧位休息，避免脓液在腹腔最低点子宫直肠窝聚积，为病菌滋生提供适合场所。定时复查血、尿、便三项常规检查和分泌物检查，根据检查的病原菌补液，每天2次用新洁尔灭冲洗阴道，日常保持外阴清洁，在月经期勤换卫生巾，每天更换内裤，换洗的内裤高锰酸钾浸泡洗涤，如果会阴有伤口，注意药液不能侵染，以免引起红肿。如果患者出现体温超过39℃^[3]，进行物理降温，避免急性感染。嘱患者仔细体会有无难忍受之腹痛、腹胀等，如出现则及时停药调整治疗方法。必要时手术处理。饮食以高蛋白、高维生素为主，忌生冷辛辣刺激，多饮水。

1.3 观察指标 比较两组患者相关知识的认知程度，卫生习惯的改变，患者的满意度。观察项目均经过本院设计的调查表进行，考察分值以90%内容达标或或满意为考量标准^[4]。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0进行数据处理，当两组间差异P<0.05时，有统计学意义。

2 结果

观察组患者对疾病相关知识的了解、认知程度均达到90%以上，对传统不合理卫生习惯的改变更彻底，本组患者全部满意；对照组对疾病的了解未达到90%，不合理卫生习惯无明显改变，仅少数患者对治疗和护理情况满意，两组比较，差异有统计学意义。

3 讨论

盆腔炎是女性常见疾病，在月经期、怀孕期、更年期的妇女多见。盆腔炎分急性和慢性两种，急性盆腔炎经常继急性尿路感染之后发生，慢性盆腔炎一般是急性炎症没得到有效治疗转化而来，是卵巢炎、子宫内膜炎、输卵管炎、结缔组织炎的总称。临床表现以下腹长期隐痛坠痛，月经先后不定期，经量异常，盆腔包块，异味，瘙痒为主，严重者继发不孕，甚至引起弥漫性腹膜炎，引起败血症或休克。

临床工作中，在正常治疗时加强健康教育，消除患者的紧张心理，消除患者焦虑、自卑心理。健康教育是护理中的重要环节，健康教育要根据患者个体不同调整内容，给对患者具体、规范、科学、实用的指导，改变患者的传统错误观念，给患者灌输合理的预防、治疗方面知识，调动患者发挥潜能，适应新的生活、饮食习惯，减轻不良反应。

因盆腔炎难治愈，易复发，所以通过健康教育，让患者自身有预防和治疗的主动性，通过改变健康科学的生活方式，达到最终治疗目的。健康教育的主旨是让患者了解盆腔炎的概念，发病原因，卫生习惯与盆腔炎的关系，症状表现，了解预防和治疗方法，治疗选择药物及不良反应，不及时治疗可能带来的不良结果。以期培养患者科学的卫生习惯，防止治疗后复发。

参考文献

[1] 周敏，曾谊.急性盆腔炎患者的护理干预[J].中国中医急症，2012，21（1）：172.

[2] 张新英.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].中国现代药物应用，2013，6（1）：102.

[3] 冯雨婷.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果[J].中国医药指南，2013，11（9）：675-676.

[4] 朱雪萍.分时段健康教育对盆腔炎患者卫生方式形成的干预[J].中外健康文摘，2012，9（29）：271.

12.住院患者健康教育要点 篇十二

1 入院时的健康教育与心理护理

1.1 入院时的健康教育

入院教育是住院患者健康教育的基础。患者入院时, 护士应主动热情地迎接患者到指定病床, 妥善安置, 向患者做自我介绍, 说明自己将为患者提供的护理服务及职责, 为患者介绍主管医师及同室病友、病房环境、有关规章制度、床单元及其设备的使用方法, 指导常规标本的留取方法、时间及其注意事项等。应特别强调老年患者安全防护的重要性。通过健康教育, 使患者能积极调整心理状态, 尽快适应医院环境, 积极配合治疗, 促进康复。

1.2 心理护理

必须使患者明白, 糖尿病是一种终身性疾病, 需要坚持长期治疗, 合理的起居生活习惯, 良好的心理准备, 配合饮食护理、合理的活动及药物治疗等综合措施, 可有效地控制糖尿病, 使之享受与正常人同样的生活和寿命, 使患者树立战胜疾病的信心和勇气。焦急的情绪会引发一些应激激素而使病情加重, 加强心理护理可以解除老年糖尿病患者对疾病治疗中的顾虑, 纠正忽视饮食治疗的重要性, 保持乐观情绪, 提高医嘱的依从性。

2 疾病知识的健康教育

糖尿病是一种内分泌-代谢疾病, 因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低, 引起蛋白质、脂类、碳水化合物和水电解质代谢紊乱, 致使血液中糖分过高, 多余的则通过肾脏由尿排出。糖尿病的发生有先天因素和后天因素之分。先天因素是遗传易感性, 与某些特殊的HLA类型有关;触发老年人糖尿病的因素有基础代谢率逐渐下降、饮食量减少、缺少体力活动、肥胖、人体组织改变、胰岛素作用改变、胰岛β细胞衰老、血清SOD活性降低、胰岛素原相对增多等。

老年糖尿病患者的临床表现为“三多一少”, 典型症状者仅占1/3, 即使有症状也很轻微。多数老年人在体检或有并发症时出现乏力、消瘦、知觉障碍、四肢疼痛或麻木、视力减弱等, 老年妇女有外阴瘙痒等表现。

3 饮食治疗的健康教育

饮食治疗是治疗糖尿病的基础, 能降低血糖, 减轻胰岛负担, 部分患者经过饮食治疗后完全可以恢复正常。饮食治疗的原则为:低糖、高蛋白、高维生素、适当脂肪。

3.1 热量的供给

应根据老年糖尿病患者的具体情况, 合理确定热量的供给量。对正常体重者, 热能的摄入以能维持或略低于理想体重为宜, 休息状态热能的供给量为25～30kcal/ (kg·d) , 轻体力劳动者30～35kcal (kg·d) , 中等体力劳动者35～40kcal/ (kg·d) 。肥胖者应限制热量摄入 (<1200kcal/d) , 以减轻体重;营养不良和有慢性消耗性疾病者应酌情增加热能摄入, 使体重控制在标准体重±5%左右。

限制酒的摄入。长期饮酒可损害肝脏, 易引起高脂血症, 接受胰岛素治疗的患者饮酒易致低血糖。

3.2 营养素的供给

从供热三大营养素看, 按标准体重计算, 饮食中蛋白质摄入量为0.8～1.2g/ (kg·d) 之间, 优质蛋白应占1/3以上;脂肪摄入量为0.6～1.0g/ (kg·d) 之间, 控制胆固醇的摄入量, 多摄入不饱和脂肪酸;碳水化合物摄入量占总热量的50%～60%, 以提高胰岛素的敏感性, 防止酮症酸中毒的发生, 同时应增加可溶性膳食纤维的摄入量, 建议摄入量为35～40g/d。

保证丰富的无机盐和微量元素及维生素类食物的摄入。应注意补充B族维生素、维生素C、D和E;注意补充钙、钾、镁、铬、锌、锰等微量元素, 控制钠盐每天摄入量在5～6g之间, 尤其是合并高血压或肥胖者者。

3.3 建立合理的膳食制度

饮食应定时、定量、规律进餐, 合理确定餐次及其热量分配比例。一日三餐的话, 按照早餐1/5, 午餐和晚餐各2/5或每餐各1/3分配热量;一日四餐的话, 按照1/7、2/7、2/7、2/7分配热量, 饥饿者以纤维性食品如蔬菜补充。

4 运动治疗的健康教育

运动疗法是糖尿病的一种辅助治疗。运动能增加糖的氧化作用, 促进血糖降低, 辅助减轻体重。患者可以选择适当的运动方式和运动量, 以不感到疲劳为宜, 并持之以恒, 循序渐进, 不可间断。

老年糖尿病患者可采用多样化运动方式, 如散步、保健操、太极拳、老年迪斯科舞等, 以有氧运动为主。活动时间以餐后1～1.5h开始, 是降低血糖的最佳时间。老年肥胖者, 晨起后可轻度活动, 以心率不超过170-年龄为限度;注射胰岛素的患者, 应避开高峰时间进行活动, 防止低血糖发生。每周最好运动3～4次, 每次运动时间控制在30min以内。

运动时, 应注意防止足部溃疡和坏疽。教会患者每天注意检查足部皮肤的颜色, 有无起泡、破损, 发现异常应密切观察并及时处理;宜用温水洗脚, 擦干后足部按摩1次, 以促进血液循环;要保持鞋袜清洁, 干燥, 穿合适、宽松、柔软的鞋, 勿穿硬底的凉鞋, 防止皮肤擦破后出现感染。修剪趾甲切忌太短, 自己不能修剪鸡眼和胼胝, 以防止皮肤感染。

5 用药健康教育

糖尿病早期应遵医嘱口服降糖药物, 降低血糖浓度, 控制疾病发展。当口服降糖药物无效时, 应早期应用胰岛素, 有效控制血糖, 减少并发症的发生。

应注意各种口服降糖药物的服药时间和副反应观察的健康教育。如磺脲类降糖药一般在饭前15～20min或饭中服, 双胍类在饭中或饭后服, α糖苷酶抑制剂类服药后应立即进餐或与食物一起吃进去 (否则疗效不佳) 。

使用胰岛素的患者, 护士应将注射时间、方法、部位的选择以及储存方法, 使用后进餐时间, 低血糖反应以及预防措施等知识传授给患者。

6 出院时的健康教育

患者出院并不代表疾病已经痊愈, 要告知患者该病需要终身服药, 必须继续坚持饮食治疗, 保持良好的健康行为, 控制血糖在正常范围内, 对疾病的完全康复有重要意义。告诉患者及其家属应定期到医院进行血糖、尿糖、HbA1c、尿微量白蛋白等辅助检查, 发现异常及时处理或住院治疗。