社会实践之中医院药学部实习报告

2024-11-04

社会实践之中医院药学部实习报告(精选10篇)

1.社会实践之中医院药学部实习报告 篇一

药械科管理工作制度

1.按照处方制度规定调剂发药,注意查对,严防差错事故。

2.加强药品管理。实行微机管理、数量统计、实耗实消办法。门诊和住院药房的领药单和处方,各调剂室的领、发药单据,均有专人统计做账,按月、按季汇总,发现问题及时查找原因和处理。药库及药剂科各室,每季盘点一次,药品会计按收支单据结算金额。

3.坚持药品招标采购。任何个人不准收受回扣和好处费。

4.爱护机器设备,遵守操作规程。设备器械损坏或财产药品丢失应予赔偿。药品霉烂、虫蛀、过期失效等应检查原因,追究责任。

5.各室应建立差错事故登记制度,发生严重差错事故应立即组织抢救,并及时报告,及时讨论,严肃处理。

中西药调剂工作制度

1.收方后应对处方内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型方能调配,尤其注意儿科病人剂量。

2.收方时有关处方事项,应遵照“处方管理办法”的规定执行。

3.遇有缺药、疑问、药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时,应与医师联系更正后再行调配,不能自改处方。

4.配方时应细心谨慎,遵守调配技术和所规定的操作规程。称量准确,不得估计取药。调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。

5.散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。

6.含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按《毒、限剧药管理制度》及国家有关管理麻醉药品的规定办理。自费药按有关规定执行。

7.配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料,遇有发生变质现象或标签模糊的药品,需询问清楚或鉴定合格后方可调配。

8.中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物,必须单包注明。对需临时炮炙的中药材,应按照医疗要求进行加工,以保证中药汤剂的质量。

9.处方调配应经严格核对后方可发出,由配方人配方,发药人核对。按需对剂型、色、味等进行检查,必要时做快速分析。做好“四查十对”:查处方书写是否正规,查剂量用法及有无配伍禁忌,查价格是否正确及是否交费;对病人姓名、性别、年龄,对药品是否与处方吻合,对取量是否正确;药品与处方不符不发,标记不清不发,变质药品不发。处方调配及核对检查人,均须在处方上共同签字。

10.投药瓶的容量要准确,瓶及瓶塞要清洁牢固,包装要结实、美观。

11.分装药品先填好药袋代号、药名、规格、数量及服用法。变质药不得分装,易潮药加塑料防潮袋。发药时应在药袋上写姓,儿科应写全名。发出的方剂,应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、悬剂及产生沉淀的液体的方剂,必须注明“服前摇匀”。外用药应注明“不可内服”等字样。

12.发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项,但不得随意向病人介绍药品性质和用途,避免给病人增加不必要的顾虑。

13.急诊处方必须随到随配,其余按先后次序配发,应尽量缩短病人取药排队时间(不得超过10分钟)。急诊抢救病人缺药应与有关人员或其他部门联系。出院病人处方须先办财务手续,方可发药。

14.病房调配药品以计划处方为主,每周2—3次。若为摆药制,每天1次。临时处方随到随配。病室急用药柜及抢救柜固定适量急用、急救药品,用后开处方取回补充。

15.调剂室内储药瓶补充药品时,必须细心核对。调剂台及储药瓶等应保持清洁,并按固定地点放臵。用具使用后立即洗刷干净,放回原处。其他人员非公不得进入调剂室。

16.门诊当日发出药品,除标记清楚、批号相同的针剂外,均不予退药。住院病人未用完药品,除液剂、散剂、传染病人片剂及病人自己保管的片剂外,可予退药。

17.经常与临床联系,征求对药品意见,通知缺药,推荐新药和介绍滞销药,并向库房反应临床要求。

18.药剂人员不准私自为外单位或个人代销、调换药品或大量分售药品。

19.作好交接班,并写交班记录。交使用、应补、应领及有疑问的药品,交缺药、新到药及药价变动情况,交药品及发药差错,交门窗水电安全,交其他未完工作。

20.坚持差错事故登记讨论制度。发现发错药时及时上报,尽快设法追回。如病人已用应及时与医师联系,采取解救措施。

中西药库管理工作制度

1.计划预算:

药品的供应计划,应根据本院业务性质、工作范围、各科室请购计划由药库保管人员编定初稿,经药械科主任审核后,报请院长批准后执行。

2.验收入库:

(1)购人、调进或退库的药品,应由经手人根据原始单据填写入库单,由药库专人负责验收入库。(2)验收时如发现实物与原始单据所载名称、数量、规格、质量等不符或有变质、损坏等,应根据情况查明更正或退换。

(3)验收人必须对药品规格及质量性能认真检查,必要时进行分析化验或校验。(4)购回之药品应及时(最多不能超过3日)办理验收入库手续。3.药品保管:

(1)严格掌握药品生产日期、有效期及理化性质。注意调节库房温度、湿度、通风光线等条件,防止药品过期失效、虫蚀、霉坏变质。

(2)按药品性质、用途、剂型分类,编号排列保管,并设立库存卡随时登记,保证账货相符。(3)各种收支凭证,应分类按月保存备查。

(4)药库门窗注意关锁,应设消防设备,严禁吸烟,防火防盗。(5)有关毒、限剧药及麻醉药的保管,按有关规定执行。4.领发:

(1)各部门向药库领取药品,除特殊情况外,一般应定期领取。

(2)领药时应填写领物单,一式两份,一份作药库登记凭单,一份由领用单位存查。不能凭处方向库房领药。发出药品应及时登录账卡。

(3)领发时按照实发数量详细点交,如有不符应及时查清,否则由经手人负责。

(4)领发药品时,如存量不足,可与使用单位联系酌量减发,添购后补发。如缺药而临床又急需,应及时联系采购。

(5)各病房领的备用药品,必须指定专人负责管理,登记建账。要加强指导,并经常检查药品质量和使用、保管情况。(6)有关毒、限剂药及麻醉药的领发,应按有关规定执行。5.统计报销:

(1)药品统计报表应做到正确及时,按期报送规定的部门。一般做药品进、销、存的品种、数量统计,报表中有关金额核算由财务部门协助。

(2)药品统计范围包括药库及各药房的麻醉药品、毒限剧药、贵重药品及一般药品。应在月终(或季末)进行一次盘存,以处方实际消耗量为该月耗量。每月盘存,可采用固定储药瓶的办法,瓶签上注明去盖的瓶重,以节省盘存时间。关于药品损耗报销办法,按有关规定和实际情况办理。

(3)毒药、限剧药的统计报销,按《毒、限剧药管理制度》的规定执行。(4)有关麻醉药品的统计报销,应按国家有关管理麻醉药的规定执行。(5)药品保管人员,在调动工作时必须办理交接手续。

药品不良反应检测制度

一、概述

药物供防治疾病应用。药物应用于人体,必然要和人体的受体,器官,组织、腺体、细胞、酶或有关生化物质,或者与人体的寄生物相作用,这种作用常属有益的治疗作用,但有时也可出现有害的不良作用,即引起药物不良反应和药源性疾病。

临床合理用药必须掌握的要点是安全性、有效性和经济性(有关药物使用的经济性另行讨论)。一是指对症选药,即使所选药物的治疗作用符合于治病要求,再则是避免或减少药源性疾病和药物不良反应的发生。对药物不良反应的发生进行讨论,有助于避免用药意外,提高医疗质量。本节主要讨论药物不良反应的发生机制和有关监测管理。

二、药物不良反应的发生机制(一)定义

药物的不良反应是指按正常剂量与正常用法使用药物而出现的在使用目的之外的不利于病人的反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药,在内容上排除了因药物滥用(包括吸毒)、超量误用、不按规定方法使用药物以及药品质量问题等情况引起的反应。因此,药物不良反应的发生与差错、事故以及责任性问题等没有必然的关系。

(二)不良反应分类

这里不再叙述。

三、遗传药理学不良反应

很多药物在肝中代谢。多数情况下,药物代谢物的作用常较原药为低,毒副作用也相应减弱(解毒功能)。不同的药物有不同的代谢途径。有的药物氧化,有的还原,有的水解,有的核苷化,有的与葡萄糖醛酸相结合,这些代谢反应都是在相应的酶作用下进行的,如果某种酶不足,则相应的代谢过程就会受阻,而导致原形药物在体内蓄积,效应也相应增强。许多因素(疾病、年龄、性别、机体状况等)都可影响体内酶量及其功能,但是,本类反应则排除了上述条件的影响,而专指由于基因遗传原因而造成的药物不良代谢。

(一)异烟肼的N一乙酰化

异烟肼在肝中由N一乙酰化酶作用生成N一乙酰异烟肼而灭活。人群中,根据对异烟肼代谢能力的不同,而划分为慢乙酰化者和快乙酰化者。

服用相同剂量的异烟肼,慢乙酰化者的血药浓度远比快乙酰化者为高,药物的蓄积可以导致周围神经炎;而快乙酰化者则由于异烟肼代谢较快,产生较多量的肝毒性代谢物乙酰肼,而较易产生肝损害。

(二)异喹胍的羟基化

异喹胍(Debrisoquine)是一种降压药,它通过羟基化代谢,生成4一羟基异喹胍灭活。

在英国的居民中有8%是羟化酶不足者,用药后,由于首过代谢不足,因而所表现出来的生物利用度可达常人的6倍。曾发生少数羟化酶不足者服用正常量的异喹胍,血药浓度过高致血压骤降而虚脱的例子。

(三)葡萄糖一6一磷酸脱氢酶(G6PD)不足

G6PD参与体内葡萄糖的无氧酵解,与谷胱甘肽由氧化型转变为原型有关。G6PD不足者体内还原型谷胱甘肽也不足。

某些药物(以伯氨喹为代表)的代谢产物在体内与氧合血红蛋白反应,生成过氧化氢,致使红细胞内聚积大量正铁血红蛋白。还原型谷胱甘肽可消除过氧化氢,从而保护血红蛋白。G6PD不足者,在用药后可发生正铁血红蛋白症(紫绀、溶血性贫血等)。

许多药物,如奎尼丁、某些磺胺类、呋喃类、某些解热止痛药、丙磺舒、氯霉素、PAS、砜类、亚甲蓝、维生素K等均可引起本类不良反应。

四、药物变态反应

药物变态反应,即过敏反应,是外来的抗原性物质与体内抗体间所发生的一种非正常的免疫反应。当外来的抗原进入机体,使淋巴细胞或体液免疫系统致敏,机体处于致敏状态中,而当机体再次接触同样的变态反应原时,抗原与抗体产生反应,引起某种程度的组织损伤或功能障碍。

(一)变态反应的临床表现

变态反应的临床表现有皮肤反应和系统反应两类。

1.皮肤反应 表现为各种类型的药疹,以荨麻疹型、麻疹型、湿疹皮炎型为多见,某些药物则多形成固定型药疹。有时也可见到险恶的大疱性表皮松懈萎缩型药疹和剥脱性皮炎以及光敏性皮炎。

2.系统反应 变态反应可损害各个系统,如产生血液病样反应、血清病样反应、红斑狼疮样反应、肝炎样反应和心血管、神经系统、肾脏、呼吸道等部位损害,以及过敏性休克。

(二)药物变态反应发生的一般规律

1.一般不发生于首次用药初次用某药即发生反应的少见(但有时也可发生),如若过去用过此药而无记载或用过同类药物而产生了抗体则可发生。由于机体接受抗原到形成抗体异常需一定时间,因此致敏状态的形成要有一定的潜伏期(也有用药后立即形成抗体而致即时过敏反应)。

2.机体处于致敏状态下,再次接触到变应原则可在几分钟到24小时内发病,个别的情况可延迟到几天后发生。

3.过敏反应发生后,停用致敏药物,轻的反应可较快消退,一般预后良好。若进行抗过敏治疗则可加速恢复;重症者(如过敏性休克,大疱性表皮松解型药疹等),如救治不及时可导致死亡或遗留后遗症。

4.已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久,甚至终生不退,再次用药可重现原来的症状或更严重。接触该药的次数越多,反应越严重。

5.具有类似结构的药物常可发生交叉或不完全交叉的过敏反应。

6.免疫反应和机体的状态有密切关系,某些疾病可使药物对机体的致敏性增加,但当重病,创伤或大手术后,某些原来的药物变态反应也可减轻或消失。

7.某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知(在患者体内已具有该药抗体的条件下),但还存在着皮试结果和临床实际反应不符合的情况。8.对于已致敏者开始用很小剂量的药物来中和抗体,使体内抗体数量减少,再用常规剂量的药物而不发生过敏反应的过程称为脱敏。此法虽然在理论上是可行的,但在实际上不易掌握,非有特殊必要不可采用。

五、药物依赖性

一些作用于中枢系统的药物连续应用可致依赖性,其表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应。药物依赖性可分为身体依赖性和精神依赖性两类。

(一)身体依赖性

用药者被迫性地要求连续定期使用某种药物,以得到欣快感;在连续使用中有加大用量的趋势;一旦停止使用会产生严重的戒断反应。属于产生这类依赖性的药物有阿片类、吗啡类、大麻类及其合成代用品等。

(二)精神依赖性

为了追求欣快感而渴求定期连续地使用某种药品,断药时一般不引起严重的戒断反应。属于产生本类依赖性的药物有苯丙胺、甲喹酮(安眠酮)类、巴比妥类等,咖啡因、安钠咖和麻黄碱也列入本类。

药物依赖性可使人意志丧失,劳动能力削弱,行为堕落,基至走上犯罪道路,危害社会。除对麻醉药品和精神药品应依法管理、谨慎使用外,要注意一些普通药品(APC、去痛片等)所致的依赖性。

(三)药物滥用

药物滥用或药害,在国外原系指吸食麻醉药品(包括酗酒)而言,吸食麻醉药品不属于药品不良反应的范畴。在我国许多文献中常见到“滥用”两字,实际上并非指吸食麻醉药品,而是指选用药物不当,用药品种过多或盲目使用贵重的药品而言。为了区别于吸食麻醉药品,应该称为“不合理用药”,以避免混淆。

六、致癌、致畸、致突变反应(一)致癌作用

由于这种作用往往是缓慢的,因此,在判断方面有一定的困难。局部应用药物引起局部癌变较好判断,但较少见。许多抗癌药本身有致癌作用,这是通过实验证实的,但具体到某一病例应用此药,停用了若干时间后发现体内某部产生新的癌变,究竟和用药有多大关系,有时只能怀疑,不大好作肯定或否定的回答。

(二)致畸作用

是指药物对于下一代身体结构方面所产生的影响。致畸作用常和孕妇用药有直接联系,但也曾有报道,因父亲应用氯丙咪嗪后连续生下畸形儿的事例。具有病例的分析常有一定的困难,如所产下的畸形儿,究竟和药物(或哪种药物)的关系有多密切,往往难予断定。至于反应停(didomide)引起了大量畸形儿,己烯雌酚使子代女性性器官发育异常等,则是通过大量资料积累才得出肯定的结论。

药物对于子代的影响,除致畸作用外,还有其他方面的影响。如孕妇服用抗甲状腺药可致子代甲状腺功能不足;孕妇服大量维生素C,可致新生儿得维生素C缺乏症等。

(三)致突变

这是实验室的结论。使用的药物剂量(浓度)往往远大于一般用量,其结果只有参考价值。

七、药源性疾病

药源性疾病是由于应用药物而致的疾病,可由于药的毒副作用、继发反应、药物代谢障碍或过敏反应引起。

(一)毒副作用引起的药源性疾病

由于使用较大剂量的药物或较长时间应用某药而致体内药物蓄积所致。毒副作用的发生与体内药物水平过高有关,停用或减量应用该药可使此类药源性疾病减轻或消失,但也可迁延成疾。

下面是一些由抗菌药物所引起的药源性疾病。

1.氨基糖苷类抗生素 耳聋、眩晕、肾炎及呼吸抑制(由神经肌肉阻滞所引起)。2.乙胺丁醇 视神经炎、周围神经炎、定向力障碍、幻觉、急性痛风。

3.异烟肼 共济失调、感觉异常、精神错乱、失眠、惊厥、脑病、周围神经炎、肝炎等。4.利福平共济失调、感觉失常、精神错乱等。5.头孢菌素类 肾炎及凝血障碍(出血)。6.大环内酯类抗生素一时性耳聋。(二)继发反应引起的药源性疾病 举例如下:

1.广谱抗生素伪膜性肠炎、二重感染及有关前驱症状、维生素B,及K缺乏。2.阿司匹林Reye综合征。(三)变态反应引起的药源性疾病

如嗜酸细胞增多、白细胞减少、关节痛、肝炎、狼疮综合征、黄疸、胆汁淤滞性肝炎等均可由常见的抗生素所引起。

(四)药源性疾病和药物不良反应的区别

药源性疾病和药物不良反应,两者既有密切联系,又有一些区别。

1.反应程度和持续时间上的不同,药源性疾病是反应程度较重和持续时间较长些的不良反应;而药物不良反应则反应程度有轻有重,持续时间有短有长。一些程度轻且一过性的不良反应,如恶心、头昏等够不上称为药源性疾病。

2.发生条件的不同 药物不良反应专指在正常剂量和正常用法条件下所发生的反应,排除了非正常应用而引起的反应;而药源性疾病既包括发生不良反应的条件,而且还包括由于超量、误服、错误应用以及不正常使用等情况而引起的疾病。

八、药物不良反应的因果关系分析评定

临床上发生的药物不良反应,在进行评定以前都是可疑的(称为药物不良事件;ADE)。经过因果关系分析,对于所用药物引起所发生不良事件的关系作可能性的分析,得出结论和解释。

药品入库验收质量管理制度

药品购人后首先须办理药品入库业务,包括清点数量、检查质量、办理入库手续、药品入库等一系列业务。药品验收质量管理是药品收货入库业务管理的一个重要组成部分,是药库业务管理的第一道关口。药品种类品种繁多,规格不一,性质复杂,有些又经过长途运输,易受外界因素的影响,因此,加强药品的入库验收工作,是保证药品质量,做好药品质量管理工作的一个重要环节。把好药品入库验收关,可以保证药品质量,减少差错,防止假、劣药进入医院,保证临床用药安全;可以划清药库与产、供、销各个环节的责任;可以为药品保管人员提供有用的信息。药品入库验收工作质量的优劣,与药品在保管及出库业务的质量都有密切的关系。

一、药品验收质量的基本要求

数量准确、质量完好、说明书符合规定、包装无损、记录完整,交接清楚。

二、药品入库验收程序

药品入库时首先进入待验区,由药品验收员根据入库凭证内容核对后,再按批号逐批进行质量抽查,并填写记录,合格后由验收人员签名向保管人员办理交接手续。

三、药品验收目的

保证人库药品质量,数量准确、质量完好、防止不合格药品和不符合药品包装规定要求的药品入库。

四、药品验收依据

1.二级质量标准 国产药品(包括中外合资药厂生产的药品)均应依据现行《中华人民共和国药典》,中国药品监督管理局颁布的《药品标准》验收。

2.《进口药品管理办法》直接从国外进口的药品必须依据《进口药品管理办法》规定的质量标准,经药品监督管理局指定的药品检验机构检验合格,凭上述单位出具的《进口药品检验报告书》验收。

3.药品购销合同购进国产药品、进口药品除按上述规定严格验收外,在签订合同时,如另有质量要求和条款,亦应按合同规定验收。

五、验收条件

1.人员药品验收员应是经过专业培训,熟悉药品性能,具有一定独立工作能力的药学人员,视力在0.9或0.9以上(不包括校正后),无色盲、色弱症。

2.场所应有与入库业务相适应的专门验收场所和光线充足、清洁干净,符合卫生条件的检验室。3.设备应配备与检验项目相适应的设备,如天平、量具、灯检台、崩解仪及其他辅助工具。

六、抽样原则

外观质量检查抽样,按批号从原包装中抽取样品,样品应具有代表性和均匀性。抽样的件数,每批在50件以下(含50件)抽取样品2件,50件以上每增加50件多抽1件,不足50件按50件计算。在每件中从上、中、下不同部位抽取三个以上小包装进行检查,一般抽样数量是:片剂(胶囊)100片(粒);注射剂1—20ml的200支,50ml或50ml以上20支;散剂3袋(瓶);冲剂5袋;水剂;酊剂、糖浆剂、分别为10瓶;气雾剂、软膏剂、栓剂分别分20瓶(支、粒)。如外观有异常现象需复检时,抽样量应加倍。

七、验收内容

药品入库验收的内容包括数量、质量及包装三个方面。(一)数量验收

检查来货与入库通知单上所列的供货单位、药品名称、规格、生产厂家及数量是否相符,若有不符或破损应做好原始记录,并与有关部门联系,及时查明原因,以便按有关规定进行处理。

(二)质量验收

1、外观质量验收(直觉判断法)药品验收员根据药品质量标准中性状的描述及自己的业务知识和实践经验,以人的感觉器官来检验药品的形状、性状、色、臭、味等外观质量。主要检查项目有:看药品外观有无变形、开裂、熔(溶)化、变色、结块、沉淀、混浊、霉变、污染、挥发等异状;嗅药品有无异味、串味;尝药品有无异常味道;听药品包装内有无异常撞击声;用手触摸,感觉药品的于软、黏结、滑腻程度,经过看、触、听、嗅、尝等外观检查手段,发现异状则应拒收该批药品。

2.内在质量验收(实验判断法)外观检查一般尚不能确定药品质量变化的程度,有的药品内在质量虽有变化不一定引起外观性状的变化,这就需要进一步利用化学或其他科学方法检验才能确定。因此,要全面确定药品的质量情况,还必须进行实验室检查。实验室检查就是利用各种仪器、试剂,对药品的成分、杂质、含量、效价等内在质量和卫生学质量进行物理的、化学的或生物学的分析检验,通过实验室检查的结果与法定的药品质量标准进行比较,以判断药品的质量是否合格。对不合格的药品应及时封存、报告,并及时与供应商联系,提出解决意见。(三)包装验收

药品包装是药品外在质量的要求,内在质量的保护。包装又包括内包装和外包装两种。1.药品外包装 药品外包装有木箱、纸箱i木桶、纸桶、金属盛器及包装衬垫物等。药品的外包装应检查包装是否坚固耐压、防潮、防震;包装用衬垫物、缓冲材料是否清洁卫生、干燥、无虫蛀;衬垫物是否塞紧,瓶与瓶之间无空隙;纸箱应封实,捆扎应坚固;木箱应钉牢,封签、封条不得严重破损。外包装必须印有药品名称、规格、生产批号、生产日期、有效期、储藏、包装、生产企业、批准文号以及“易碎”、“小心轻放”、“向上”、“请勿倒臵”、“防潮”、“防热”“防冻”等储运图示标志及特殊管理药品和外用药品的包装标志。

2.药品内包装 药品的内包装是直接接触药品的包装都应符合药用规格标准。主要容器有玻璃瓶、塑料瓶、泡罩包装、纸袋、塑料袋、瓶盖、防盗盖、瓶盖套、瓶塞、瓶签、瓶内填充物等。药品的内包装应根据该品种质量标准规定进行检查,内包装应清洁、无毒、干燥;封口应严密,无渗漏、无破损;遇光易变质的药品应采取遮光容器或采取其他避光措施;怕冻、怕热的药品在不同的时令季节发运到不同的地区,应有相应的防寒防热措施;瓶装药品应无倒臵、横卧等不正常现象。

药品内包装上应贴有标签,标签应标明药品名称、成分、规格、适应证、用法与用量、贮藏、禁忌和不良反应、注意事项、包装、生产日期、生产批号、有效期、生产企业、批准文号。如标签单盒面积过小,内容可以从简,并注明“详见说明书”,由说明书详细介绍。药品再分装的标签,必须加注原批号、分装日期、分装单位的注册商标和分装单位名称。对规定有效期的药品,分装后必须注明有效期。原料药标签应注明质量标准。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、外用药品和非处方药的标签及包装上必须印有规定的标志。发运中药材必须有包装,在每件包装上必须注明品名、产地、日期、调出单位,并附有质量合格的标志。

药品说明书应与批准的说明书内容一致,化学药品说明书应包括药品通用名、英文名、主要成分及化学名称、化学结构式、性状、药理毒理、药代动力学、适应证、用法与用量、不良反应、禁忌证、注意事项、孕妇及哺乳妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用、药物过量、规格、贮藏、包装、有效期、生产企业、批准文号等。中药说明书应包括药品名称、汉语拼音、主要成分、性状、药理作用、功能与主治、用法与用量、不良反应、禁忌证、注意事项、规格、贮藏、包装、有效期、生产企业、批准文号等。不得扩大适应证,不得有虚假广告词诱导病人用药。

检查标签及说明书时还应注意:外层包装、内层包装和容器三处的标签是否一致,还要注意实物与药品标签是否一致,规定的内容是否齐全,有无错贴错装现象;大包装药品分成小包装时,所有标签内容除与原包装标签一致外,是否注明有分装后的规格及新增的有关内容;标签印刷是否清晰,标签是否贴正、贴牢、位臵是否适中;标签不得与药物一齐放人瓶中,并不得有污染及严重破损;说明书应逐瓶、逐盒放人,不得按中包装数量以一叠的方式放人包装内。

合格证的内容一般应包括:药品品名、规格、生产批号、生产企业、化验单号、检验依据、出厂日期、包装人、检验部门及检验人员签章。

(四)验收注意事项

1.包装上印刷内容应符合国家有关规定在我国生产并销售的药品,其包装,标签及说明书必须使用简体中文字;在我国市场销售的进口药品,必须附有中文使用说明书。

2.进口药品要验收口岸药品检验所化验报告单复印件,并盖有销售单位红色印章。3.验收员必须对入库通知单所列的项目逐一核对品名、规格、数量、生产批号、注册商标、有效期或使用期限、药品合格证等各项内容,全面进行验收,符合规定标准才能签章入库。验收中应按规定的方法开箱抽样验收,发现可疑的批号,必要时应全部拆箱普验或按批号抽样作 实验室检查。验收人员对入库药品按所列验收项目进行验收后,应做好详细记录,并签名负责,记录应保存5年。

4.质量验收不合格,不准入库。不合格品要有明显红色标记。

药品出库管理制度

药品出库是药库向各调剂部门发出药品的过程,包括备药、验发和销账等几个步骤。

1.备药 各调剂部门根据临床使用情况填写药品领药单,领药单一式三份,领药单应填写药品名称、规格、数量、请领部门、请领人。药品保管员根据药品领药单备药,并填写实际发药数量、单价、发放日期、发放人。药品备药应按剂型依领药单顺序依次备药,并整齐码放在待发区,以备验发。药品备发应遵守“先产先发、先进先出、易变先出、近期先出”的原则,确保库存药品自身质量始终保持在较为新鲜的良好状态。

2.药品验发 药品验发人员对备发的药品,按领药单的顺序逐品种核对,核对药品名称、规格、数量、生产厂家及有效期,对效期药物应留有足够的有效时间,保证用药者在有效期内用药。药品验发应向收贷方当面清点交割。药品验发员应在发药单上签字。

3.销账 药品发出后,药品保管员应凭发药单一联及时在物卡销账,并及时将二联交药品会计出账。

药品的储存与养护制度

药品的储存与保养是药库药品保管的一项经常性的工作,它对药品安全储存,保证药品质量,减少损耗,降低成本具有重要的作用。

做好药品的储存与养护质量工作,首先必须充分了解各种药品的理化性质,以及剂型和包装与稳定性的关系,同时还要熟悉外界因素对药品产生的各种影响,从而提供良好的储存条件和养护方法,有效地保证药品质量。

一、药品的储存

药品入库后的储存安排,既要考虑入库药品不同的保管特点,又要结合具体的仓储条件,采取科学的管理方法。

1.分区、分类管理 药品常按药品的剂型分成原料药、散剂、片丸剂、注射剂、酊水糖浆剂、软膏剂等类别,采取同类集中存放的办法保管。然后选择每一类药品最适宜的地点,把存放地点划分为若干个货区,每个货区又划分为若干货位,并按顺序编号。这种管理方法称为“分区分类,货位编号”。分区,是根据仓库保管场所的建筑、设备等条件,将库区划分为若干个保管区,以便分区储存一定种类的药品。分类即是将仓储药品按其自然属性、养护措施及消防方法的一致性划分为若干个类别,分别存放于普通库、阴凉库、冷藏库、麻醉药品库、毒品库和危险品库。实行分区分类管理可以有利于保管员掌握药品进出库的规律,有利于清仓盘库,缩短药品收发作业时间,提高药品管理水平。

2.货位编号 货位编号是将仓库范围的库房、仓间、货架按顺序编号,做出标志,以便识别寻找。

二、药品的养护

1.药品的养护都应按照质量标准“贮藏”项下规定的要求条件分类储存。对每一品种药品,应根据其贮藏温湿度要求,分别储存于冷库,阴凉库,常温库内。各库房的相对湿度应保持在60%一75%之间,应保持库内的清洁卫生,采用有效措施,防止药品霉变、虫蛀、鼠咬。针对大部分药品遇光易变质,应注意药库避光。

2.药品码垛应注意垛与垛之间、垛与墙之间、供暖管道与储存物品之间应留有一定的间距;垛与地面的间距不小于loom;库房内通道宽度不小于200cm;照明灯具垂直下方不堆放药品,垂直下方与货垛的水平距离不小于50cra。

3.药箱码放须平稳、整齐,不得倒臵对一些包装不坚固或过重药品,不宜码放过高,以防下层受压变形。贮藏在药库的货物应便于搬运,对于质重、体积庞大的药品应堆离装卸地点较近的货区;码垛时应注意符合防火规定,要与防火门等电器装臵保持一定距离,利于药库检查,搬运、消防工作。4.药品入库后应按照先进先出、近期先出、易变先出的原则,按生产批号堆码。有效期药品一般不超过一个月,一般药品不超过三个月,有效期药品应挂明显标记,对接近有效期限的药品,应按月填报近效期药品汇总表,发至药房各部门,相互调剂使用,以免药品过期而造成不必要的浪费。

5.按药品性质分类时,应注意内服和外用药分别存放。名称易混的药品分别存放。性能相互影响的药品分别存放。药品贮存应实行色标管理。待验品一黄色;合格晶一绿色;不合格品一红色。药库管理员发现药品质量问题时,应按色标管理制度及时更换色标,如将合格的绿色标记更换为黄色标记,以示停止发货,待质量检验无质疑后再换上绿色标记。对合格的药品应设有绿色标记。对有问题等待处理的药品存放在待存区,并设有黄色标记。对过期及其他原因不合格的药品,存放在不合格区,并设红色标记以示区分。对有条件的医院中药与西药分库贮存,未有条件应做到分区贮存。对中药材的贮存应做到分库贮存。严禁药品库贮存非药用物品、混库(混区)储存。

6.药品养护应设专职或兼职管理人员,配备必要的仪器设备,制定管理计划,建立管理档案。每月由药库管理人员对库存药品质量进行检查,做好库房温湿度检查记录,注意库房通风换气,并做检查记录。检查发现药品内包装破损的药品,由于破损、变质、过期不可供药用的药品,应清点登记,列表上报,必要时监督销毁,由监销人员签字备查,不得随便处理。检查时发现药品质量有疑问,要及时进行送检。

三、危险品储存与养护

1.危险品应按其性质、养护要求和消防施救方法的不同严格分类储存于专用仓库。危险品的堆垛不能过大、过高、过密;堆放应平稳。垛与垛之间应留有一定空间。危险品库与其他库房应有一定距离。

2.易爆品、剧毒品必需专库保管,实行“五双”管理,即:双人保管,双锁保管,双人收发,双人领取,双本记账。搬运时要注意轻拿、轻放i避免撞击。应经常检查包装容器是否严密,若发现封口不严、渗漏,应及时处理。

3.库内应有通风设施,保持库内适宜的温度。根据危险品不同的性质分别存放于常温库、阴凉库,冷库或冰箱内。

4.库内严禁烟火,库房内外应配备足够而适宜的消防器材以保安全。

四、中药饮片的储存与养护

中药饮片种类繁多,规格复杂,在贮藏和保管过程中往往易受外界因素的影响,如温度、湿度、光照等,直接或间接引起药物变质,而影响临床的疗效。因此中药饮片的管理与养护是中药库的一项非常重要的工作。

中药饮片受潮后容易在细菌的作用下引起发霉变质;含盐质多的中药材受潮后易泛潮,如动物药类;干燥的空气易使一些中药失去原有的水分,出现碎裂、干枯,失去原来的色泽。含脂肪较多的中药饮片若贮存不当,易出现酸败。因此中药饮片在贮藏过程中很容易发生虫蛀、霉变、泛油、变色、枯朽、风化、腐烂、失味等质量问题。针对中药材的特性,必须特别注意储存条件和养护。一般应选择干燥通风的库房,室内温度不超过30ºC,相对湿度不超过60%,库房内要注意阳光照射,要有通风设施,药材码垛时应留有间隙不可过挤。当空气中相对湿度过高时,要注意除湿,除湿最简捷的方法,用生石灰除去空气中多余的水分。中药饮片贮存过程中应注意经常倒垛,保证中药材的质量。中成药管理。中药片剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、糖浆剂、口服液剂均按照中药说明书的贮藏条件进行贮存;对蜜丸、糖浆剂、口服液、颗粒剂要做到经常检查是否霉变;外用膏剂应放在阴凉干燥处,注意避光、避热、避风以免失去粘性。

临床药学工作制度

1.负责本院临床药学工作,紧密结合本院临床用药实践,积极开展临床药学研究,根据工作需要和可能,配备相应的临床药学技术人员和设备、图书等。

2.临床药师应主动深入临床科室,密切配合医、护人员合理用药,提高用药水平,确保患者用药安全有效。

3.临床药师要虚心向临床医师学习临床知识,帮助临床医师拟订用药方案,指导临床合理用药。4.临床药师要经常收集医药情报,编写资料,为临床医师提供咨询,当好临床用药参谋。5.条件允许时,可开展个体用药监测,及时为医师提供用药调整方案。6.临床药师要积极参加查房和病例讨论等,随时为临床解答有关用药问题。7.所用衡器应按计量法规定进行定期检验,确保衡器的准确可靠。8.保持室内清洁,物品陈列有序,物品用后应清洗干净,放回原处。

西药房工作制度

1.配方人员要有认真负责的工作态度,收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等详细审查后方能调配。以确保发出的方剂质量合格,安全有效。

2.配方时有关处方事项,应遵照处方制度、规定执行。

3.遇有药品用量不妥或有禁忌、处方等错误时。由配方人员与医师联系,更正后再行调配。4.配方时应细心谨慎,遵守调配技术常规和规定的操作规程,要求称量准确,不得估计取药,调配西药时,禁止用手直接接触药品。

5.含有毒药、限剧药及麻醉药的处方按《医疗用毒药、限剧药管理规定》、《麻醉药的管理条例细则》规定办理。

6.处方调剂应严格核对后方可发出,调剂室有两人以上工作时,处方调好应由另一人核对,或由发药人核对。对剂量、色、气味等进行检查。在可能情况下,做快速分析,处方调配人及核对检查人均在处方上共同签字,以示负责。

7.称药品的天平要精确,瓶颈及瓶塞要干净,包装要结实、清洁美观,要加标签说明。8.发出的方剂,应将服药方法详写在瓶签或药袋上,凡乳剂、乳悬剂及产生混淀的液体、方剂必须注说“服前摇匀”,外用药注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。

9.发药时耐心向病员说明服药方法及注意事项。不得随意向病员介绍药品性质及用途,避免给病员增加不必要的顾虑。

10.急诊处方必须随到随配,其余按先后顺序配发。〃

11.在工作时间内,不得擅自离开工作岗位,有事必须离开时,应向负责人说明。下班时有未完成的工作,应讲清楚,交值班人员处理。

12.在工作时间内,配方人员必须穿戴工作衣、帽,严格注意个人卫生和环境卫生,室内应保持肃静,减少一切嗓音。13.应建立值班制度,值班人员必须严格遵守时间,努力完成在班时间内所有工作。

2.药学部实习带教工作心得 篇二

【关键词】实习;带教;教学

【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0535-01

实习是将学校的学习的理论知识与实践相结合的过程,药学部实习带教工作不单是培养实习生的动手能力,还要由带教老师将理论知识与药学部的实际工作内容结合在一起传授给学生,从而使学生对专业知识有更深的理解,同时要培养学生的行业作风以及沟通技巧,为其以后的专业、职业发展打下坚实的基础。

1 药学部实习带教特点

1.1 药学部下设部门多,专业性强

药学部管理的部门有门诊中药房、门诊西药房、住院中药房、住院西药房、制剂室、临床药学室等近十个部门,每个部门的工作内容都有很强的专业性。例如制剂室,对医院制剂生产方面的知识应用很多,包括多种剂型,从原材料购入到生产再到质量检验都有很强的专业性。而临床药学室,主要是对药品的临床应用及用药指导方面的工作,对药品的适应症、禁忌、注意事项和不良反应方面的知识应用较多。所以在药学部不同部门实习,实习生学习的知识的内容也有明显的不同。

1.2 实习生的专业及层次不同,实习内容因人而异

我院药学部每年带教中专、大专、本科、研究生等不同层次的药学及临床医学实习生百余人次,这对实习带教工作来讲是一个很大的挑战。科室要根据不同专业、不同层次的实习生的情况,安排不同的实习内容,让他们学以致用,更好的掌握专业知识。

2 新医患关系形势实习带教工作的影响

近些年来,我国的医患关系日趋紧张,医患矛盾十分突出,患者怨声载道,抱怨得不到相应的服务甚至利益受到伤害,医务人员承担繁忙的工作又要承担多方的压力。这对我们医药卫生行业的教育工作者带来同样大的压力,对我们带教实习生提出了更大的挑战。

2.1 更加注重行业作风的培养

良好的行业作风、认真负责的工作态度是每一位合格医药行业工作者首先应该具备的职业素质与修养。正所谓“医者,仁术也”,医务人员应怀有一颗仁爱之心,救死扶伤、悬壶济世。而实习生正是面临毕业,即将走上医药工作岗位的职业生涯的起步阶段,培养良好的行业作风,对学生未来的职业发展起到至关重要的作用。

2.2 注重培养学生与医患的沟通技巧

良好的沟通技巧是减少医患矛盾的重要条件之一,是建立互信医患关系的一条必经之路。郭伟[1]等认为其所在医院近90%的医疗纠纷起因均为医患双方沟通欠缺,也就意味着近90%的医疗纠纷是可以避免的。所以带教老师要指导学生细致耐心的服务患者,以良好的态度与患者及其家属交换意见,用专业、耐心、真诚赢得患者的尊重与信赖。

3 张弛有度,确保实习质量

张弛有度,就是找到一个契合点,能够严格管理实习,又能让学生在相对自由宽松的动手学习环境以及轻松的人际环境中,放开思维与心情,更多的学习、实践、掌握知识。

3.1 严格考勤、考核

带教老师要对实习生做好日常的考勤工作,杜绝迟到、早退、旷课、逃课,并且高标准、严要求,认真进行出科考核工作。一般出科考核包括理论考试及操作考试。理论考试是对在本部门实际过程中所学所用到的有关知识进行考核。操作考试是对学生在本部门实践动手能力的考核。

3.2 引导实习生自己动手、自己思考

带教老师按照实习大纲的要求进行教授后,要给实习生充足的环境进行实践及联系,一定要做到放手不放眼,必须给予监督、复核,以免出现差错。学生在熟悉药物及学会各种操作后,带教老师要锻炼学生处理问题的能力。例如让学生接待患者的咨询,引导学生运用自己的知识去解决问题,为病人服务[2]。

4 实习带教老师个人素质对学生的影响

实习带教老师想要带好实习生,自身素质非常重要。随着社会的快速发展,学生接触的信息量越来越大,使得他们变得越来越有思想,作为经常和学生打交道的实习带教老师,更应该加强修养和学习,不断提高自己各方面的素质,为学生树立良好的榜样。

3.1 实习带教老师应当具有强烈责任感

作为一名老师,负担着全面提高国民素质、提高全体人民,特别是青少年一代文明程度的直接责任。"教育者先受教育",这就要求教师要时时处处以身作则,为人师表,凡要求学生做的自己必须先做到做好。正如孔子所说:"其身正,不令而行,其身不正,虽令不从。"正说明这个道理。一位具有强烈责任感的教师,他自然而然的会要求自己不断的提高自己的职业素质。具体表现在,不自觉中热爱着教育职业,热爱着教学工作,热爱学生,并会自觉的规范自己的行为。这样他便会受到学生的爱戴,赢得学生的欢迎与尊敬,进而才会出现良好的师生关系。反之,如果这个教师没有从心底里热爱教育事业,热爱学生,那么他便不会受到学生的欢迎,师生关系也因此受到影响。

3.2 實习带教老师要有宽广的知识面和丰富的知识。

实习带教老师面对的是复杂的工作,在进行科室分配的本职工作同时,也要兼顾实习生的带教。实习带教老师需要将专业内的多门课程融会贯通的体现在带教的内容上,这样的工作性质决定了实习带教老师应该具备宽广的知识面去解决学生的各种问题。再加之我们所处的社会又是一个信息爆炸的社会,实习带教老师更应该对求知充满渴望,要不断吸取新信息,努力提高自身的专业修养,向学生提供前沿的专业信息,让他们在自己的引导下主动的去吸纳新的知识,这种习惯的养成将对学生今后产生巨大的影响。

3.3 实习带教老师要有高尚的品格。

教育的首要任务是培养学生学会做人,中国有句话,叫做“先做人,后做事。”一个道德低劣的人,他获得的成功越大,对社会的危害的往往也更大。因此,实习带教老师的工作更应该是品格上对学生的影响,以道德教化人。实习带教老师自身职业道德水平对学生的影响极大。一个道德品质高尚的导师,能够使学生产生敬佩的心理,从而产生榜样和示范的效果。相反,一个品德欠高尚的导师,即使他有非凡的学术成就和组织管理才能,他的言行举止也难以教育感化身边的学生,甚至适得其反,形成逆反心理,给学生良好道德习惯的养成产生消极影响[2]。

实习是医学生向医药工作者过度的重要阶段,带教老师要培养学生的行业作风以及沟通技巧,管理、教学张弛有度,确保实习质量,更要不断提高个人素质,将专业知识与实际的工作内容结合在一起让学生融会贯通, 保证实习质量,提高带教水平。

参考文献:

[1] 郭伟,蒋耀光,王如文,等. 新医患关系下外科临床实习带教思考[J]. 重庆医学,2010,39(10):1315-1316.

[2] 梁文能,唐红梅,陈木水,等. 浅淡医学专业学生的中药房实习[J]. 中医药导报,2009,15(9):87-88.

3.寒假社会实践报告之医院实习 篇三

手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。

经过短短的寒假30天医院的实习结束了,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。

我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:

1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。

2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。

3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务

同样,(范文网 )即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到:

1.医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。

2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。

3.医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。

4.药科医院药学实践总结 篇四

我最初是在一家门诊中医药房实习。刚来的时候,导师王老师教我分药、包药,一些简单的手续,耐心教我认识各种中药,学会了中药的验方验方。普通中药饮片的鉴定和中药(包括特效药)的管理,逐渐让我能够备药。在配制药物的过程中,我了解了中药的药性、药理味道、配伍和禁忌。药房的老师也教过我,配药的过程一定要非常认真仔细,否则会造成严重的医疗事故。尤其是班主任王老师的一句话,让我至今记忆犹新:小刘,你不能急着吃热豆腐。你不能匆忙配药。你必须保持动作稳定。如果你很匆忙,你不能乱动你的手。这句话我一直记在心里。

渐渐地,我能够独立完成处方的准备工作,而且我的动作很快。我太感谢药房所有老师耐心的教导和灌输了。我在中药学很忙,然后在西药房实习。在主任和老师的悉心指导下,我第一次了解了上百种西药,了解了西药的配伍,学习了西药的药理(药代动力学和药效学)、适应症、不良反应、药物禁忌等知识。我也从主任那里了解到,在工作中,知识要扎实,态度要认真,发药要细致。搞清楚了错误的环节,知道了配药的流程和步骤后,逐渐自己了解了配药的全过程,学会了验方、验方、验方、配药。而老师们在专业上力求完美的态度,让我受益终生。

5.社会实践之中医院药学部实习报告 篇五

96.6.22臺灣臨床藥學會第10屆第10次理監事聯席會議通過

97.7.19臺灣臨床藥學會第11屆第3次理監事聯席會議修正附件一

97.11.12臺灣臨床藥學會第11屆第4次理監事聯席會議修正通過

一、依據「醫院藥學實習辦法」參之二:實習指導藥師須每兩年完成臨床藥學會所規

劃的持續教育訓練課程,始得延續其認證資格。

二、資格延續課程二年至少12小時,其中須包含至少6小時之藥學師資教育相關研

討會的繼續教育時數。修滿資格延續課程時數者由台灣藥學會暨臺灣臨床藥學會核發證書。

三、採計方式

(1)擔任醫院藥學實習指導藥師認證研習會之講師及輔導員,其時數計算方式:

擔任一項主題之講師暨輔導員者,採計2小時;擔任ㄧ項主題小組輔導員者,採計1小時。

(2)提報一個依實例編寫之教案,且須明列學習目標及參考文獻。於北、中、南

分區定期舉辦教案發表研討會,於會中每發表一份教案,採計4小時。i.教案編寫的內容,應涵蓋以下之觀念:病人中心、用藥安全、品質促進、實證照護、團隊效能、溝通技巧或法律與倫理。

ii.教案發表研討會中之審查委員暫定為教育發展委員會委員。

iii.研討會中發表之教案將擇優出版或公告於學會網站供瀏覽、下載,施行方式及相關事宜將另行研議。

(3)實際指導藥學生之記錄

i.課程指導藥師(program preceptor):需檢附課程安排、學生座談、學生輔導、學校訪談等紀錄。每醫院每一期(640小時)中僅得有一位課程指導藥師。

ii.指定指導藥師(designated preceptor):需檢附指導及評估學生之紀錄。iii.時數計算方式:designated preceptor指導1位學生(640小時)採計為3小時;擔任ㄧ期(640小時)program preceptor則採計為3小時。此項方式二年內最多以6小時計算。

iv.實際指導藥學生之記錄表格格式由各醫院自行訂定。

(4)藥學師資教育相關之繼續教育時數

i.藥學師資教育相關研討會及繼續教育課程每1小時核計為1小時之繼續教

育時數。

ii.臨床藥學會年會中以workshop方式辦理之教案研討會。

iii.線上教育認證課程(如:臺灣藥事論壇線上繼續教育課程-臨床藥學師資

教育學分課程,以已培訓證書字號及身分證字號進入課程,通過測驗者取

得該繼續教育時數)。

iv.各醫藥學院或教學醫院辦理之師資培育研討會(如:PBL)。

四、藥學師資教育相關之繼續教育課程時數申請與核定

(1)藥學師資教育相關之繼續教育課程應為:

A.提升教學能力之課程

1.教學的理論基礎。

2.教學技巧,如:演講技巧、小組討論、臨床教學技巧等。

3.課程設計,如:Problem-based learning(PBL)、教案設計等。

4.教學科技之應用,如:使用電腦、Interactive Response System

(IRS)、互動式學習影片等。

5.學習評估與回饋,如:Objective Structured Clinical Examination

(OSCE)、直接觀察法、學生輔導等。

B.提升專業素養之課程

1.實證照護(附表一)

2.團隊效能

3.溝通技巧

C.提升研究能力之課程

1.研究設計與統計分析

2.論文寫作與投稿

(2)藥學師資教育之繼續教育課程收件審查單位為臨床藥學會,若屬各醫藥學院

或教學醫院辦理之師資培育研討會(如:PBL)之繼續教育時數可採事後審

查方式。

(3)藥學師資教育之繼續教育課程之審查委員暫定為教育發展委員會之委員。每件課程以兩位委員審查為原則。

(4)審查通過之繼續教育課程將公告於臨床藥學會及臺灣藥事論壇之網頁。

(5)參與藥學師資繼續教育課程者,於課後取得學分卡以茲證明。

(6)參與藥學師資教育相關研討會(含臨床藥學會年會中以workshop方式辦理

之教案研討會)及線上教育認證課程者,於申請資格延續時需檢附學分卡。

(7)參與各醫藥學院或教學醫院辦理之師資培育研討會者,於申請資格延續時需

檢附課程表及出席證明。

五、資格延續申請流程

(1)醫院藥學實習指導藥師資格延續須於證書屆滿年度後半年內,由其所屬醫院

向臨床藥學會申請。申請資格延續期間,其實習指導藥師資格仍視為有效。

(2)申請作業為每年的6、12月份,暫不收費;惟個人申請者,將酌收費用,暫

定每人每次500元,並需檢附相關資料。

六、資格延續申請需檢附之申請表格及相關資料資格(附件一)

七、藥學師資繼續教育課程計畫書(附件二)

附表一

6.社会实践之中医院药学部实习报告 篇六

在药学专业题目面试考试中,出题方向主要为药理学和药事管理学两方面。要是管理学出题难度非常简单,多为药剂药事管理内容,主要为医院药房主要规章制度,如常考的“四查十对”。

题目归属

在面试过程中,面对非常多的面试题目,考生只有做好了题型的分类,才能在短时间内统一答题思路,取得高分。

在药理管理学的考试中,常会出现此类,在日常工作中必须要遵守的工作准则型题目,题眼主要是一些工作流程的简称,如“四查十对”、“五专管理”、“六分开”、“七专放”等等。

此类题目的特点

工作准则型题目,此类题目往往出题难度不大,答题要求为对于准则条款内容的全面、准确的回答。这需要学员找到熟练记忆这些内容的技巧,做到知识点的全面、准确记忆,但对于通过了笔试能够进行面试的考生,此项要求均能很好的做到。

因此在面试时,如何能在众多考生中脱颖而出,取决于考生能否在此基础上,做出适当符合逻辑的补充,这成为面试考试中的亮点。

此类题目高分答题思路

面对此类题目,如何做到即保证了逻辑清晰,又保证了补充合理,建议学员可按下列步骤答题。

7.药学社会实践报告 篇七

实践单位:古田县城西街道社区卫生服务中心

一。实践目的

实践是大学生活的第二课堂,是知识常新和发展的源泉,是检验真理的试金石,也是大学生锻炼成长的有效途径。一个人的知识和能力只有在实践中才能发挥作用,才能得到丰富、完善和发展。大学生成长,就要勤于实践,将所学的理论知识与实践相结合一起,在实践中继续学习,不断总结,逐步完善,有所创新,并在实践中提高自己由知识、能力、智慧等因素融合成的综合素质和能力,为自己事业的成功打下良好的基础。作为药学系的一名学生来说,本着“厚德、博学、求实、奋进”的药学系精神,更应参加社会实践并从实践中对这门自己即将从事的专业获得一个感性认识,为今后专业课的学习打下坚实的基础。并在社会实践活动中认清了自己的位置,发现了自己的不足,对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我们对自己的未来有一个正确的定位,增强了自身努力学习知识并将之与社会相结合的信心和毅力。

所以响应学院号召,作为中药专业的学生,我带上学院的推荐信走进了家乡的社区卫生服务中心(在当地属于规模较大的综合医院)过一个有意义的暑假,为大一生活划上一个圆满的句号,为大二新生活做一个完美的开头。并充分把大一所学的中药知识运用到这次的实践中来,通过中药房老师的悉心指导和自我努力找出不足不断的巩固和提高。我相信在这最后一个暑期生活中我会收获许多。

二、实践内容

对于我这个一直在学校呆着毫无社会经验的学生来说,面对陌生的社会环境我还没有准备好,陌生的人和事物给我很大的挑战。非常幸运,在我所到的科室,遇到的老师都给予我最真切的帮助,宽容我的过失,甚至不仅帮我改正,更给予鼓励。我放下了敏感,把自己当作团队的一员,真切地感受到相互配合完成工作的快乐。

社会实践第一天我来到中药房,扑鼻而来的药香味,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房被分为两个部分,面向取药窗口的是一大排的抽拉式药箱和靠在墙边的中成药,在一排药箱的后面是个小仓库放着从药库领回的未开封的中药饮片。开始前几天老师叫我先熟悉药物的具体摆放位置,一开始还很紧张甚至不知道从何下手,慢慢的我摸索出了自己的一套方法。我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药箱,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药箱编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。然后再过了几天,进入了另外一个阶段,由于我们学了中药学课程,所以我对药材的药性比较了解,老师开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次在处方上再见到这味药的时候就自然想起了上次的联想记忆,回忆起了药的位置又复习了药性。

熟悉了位置后,老师正式开始教我抓药。由于大一时我们偏向学习理论知识,所以我对如何使用戥子等等实践方面完全是一窍不通。在这里我要感谢药房的老师们,她们不愿其烦的从最基本的拿戥子的手势,姿态,学看戥子上的刻度开始教我,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,一步步的我从老师抓一副药而我只能称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。在学习的过程中我也有犯错,比如看错处方剂量,成药写错用量,把先煎的药和其他饮片合在一起……这些错误在关乎到病人健康,那是多么大的麻烦啊,幸好我有几个很负责任很细心的老师,她们帮我检查出了这些错误并从中教导我。我开始明白了团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。学会观察,细心从容。

每天去药房有两样是我必带去的:我的专业课本和一本笔记本。在空闲时间拉开药箱对照着课本辨认饮片达到事半功倍的效果,笔记本用来记录平时老师教的鉴定小窍门比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,注意事项,心得体会。

在药房的学习和亲身体验,让我对中药有了更好的掌握。中药的种类包括解表药,清热药,化痰止咳平喘药,祛风湿药,化湿药,利水渗湿药,温里药,活血化瘀药等等。还有中药煎药注意事项:由于中药的质地、性质往往有显著差异,因此,煎煮方法或煎煮实践常不相同,有先煎、后下、包煎等。煎药要注重火候,火候的控制要根据药物的性质和质地,如气味芬芳的中药,适宜用武火急煎,煮沸数分钟后,改用文火略煮即可;煎中药要先用大火煮沸,后转文火煮。中药是能够完全治愈疾病的最佳良药,坚持长期服用中药,可以治疗多种慢性疾病,从而得到健康良好的身体。通过实践我也知道要学习的还有更多更多,学无止尽尤其在药学的中药方面,而自己本身就是学中药专业的,而且中药的种类成千上万其性能又千变万化所以我要努力学习不断吸取养分。

三、实践结果

这一个多月的实践使我深深地明白了大学生认识自我、完善自我与认识社会、服务社会之间的关系是密不可分的,也是相辅相成的。树木要成材,不是在温室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华,经受风霜雨雪考验。大学生要成才,不应只是在大学这座象牙塔里“风声,雨声,读书声,声声入耳”,而应在社会这个广阔天地里自我历练,作到“家事,国事,天下事,事事关心”,真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。我得到了我想要的结果,今后如果步入社会真正开始工作时,我想我会记起这个暑假,它让我第一次如此真实的面对我将要从事的职业,享受这个职业带给我的快乐并且爱上他。我会尽我所能去学习更多的专业知识去报答和回馈这个社会,让更多的人因为我的帮助而更加地健康快乐。这才是学药学的根本,让我们为学药学救世济人而骄傲自豪。

四、实践心得体会

实践结束了,尽管心里有千万的不舍还是要离开。虽然我离开了,但我却带走了非常珍贵的东西。要有一颗博爱的心、“微笑服务”的态度和十足的自信心。用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。

8.药学社会的暑假实践报告 篇八

在现在社会,报告使用的频率越来越高,写报告的时候要注意内容的完整。相信许多人会觉得报告很难写吧,下面是小编精心整理的药学社会的暑假实践报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

暑假伊始我就要投入到另一种生活当中去了,说是辛劳却也充实,说是疲惫却也会觉得那是一种享受,是啊,付出劳动后并有所得,心里总是会感到些许欣慰吧!不再多言,且说这个暑假我是如何度过的吧!

今年暑假也真的放的够长,整整两个月的时间,不光你想要做什么工作时间也都绰绰有余的。放假回家后,我把这个消息告诉了爸爸和妈妈,他们非常支持我,希望我尽快找到好工作尽快融入到社会中去,而且还亲自帮我打听,终于,在我们的共同努力下,放假后的第七天就找到了一份令我们都非常满意的工作,那就是在离我家非常近的大型超市里面的药店打工,当时是我妈的同学在那个药店,恰好我也和老板商量了一下,表明了我是为了积累社会经验才来找工作的,不在乎工资的问题的目的,而且我在学校的专业也正是与药有关的,而且还是中药,所以老板很快就答应了。第二天,我就开始了我的社会实践。

药店的位置还是挺醒目的,虽然面积不是很大,但是相当的正规,每位药品销售人员都穿着白绿色的工服,头后面都盘了一个发髻,总是面带微笑的为每一位顾客服务,桌子旁边摆着一个醒目的牌子,上面写着“可刷医保卡”,可以说是“麻雀虽小,五脏俱全”呀。

第一天上班,心中不免会有些许紧张,站在柜台前,看着王阿姨在那里给顾客取药,介绍,最后卖掉是那么的耐心和细心,心想这就是所谓的“冰冻三尺非一日之寒”呀,确实熟能生巧,任何事情都是从不会到会的,需要的只是时间和毅力,这一天才是一个开始,虽然这一天基本上是从站立中度过的,但是我看到了,我学到了,我感受到了,这也算是很大的进步吧!

第二天上班,我起得非常早,吃过早点后就骑车去了药店,我以为我是第一位到的,谁料想王阿姨更早,看她在整理药品,我急忙上前跟他打招呼,接着换上了我的工作服,开始第二天的战斗。今天不知道怎么的药店的人特别多,王阿姨说因为我的到来给他心理上减少了许多的压力,我只是笑着说“哪有”,阿姨那边人特别多,一位老太太看那边人多,就拉着我的手让我帮他拿药,我顿时既欣喜又担心,害怕给人家拿错药,因为要一旦拿错,如果产生什么后果都必须自己负责的,但是老奶奶这么信任我,我不能让他失望呀!于是我就凭着我在学校里学的理论知识加上这两天从王阿姨升上学到的知识,给老奶奶取了药,刚好阿姨那边也不是很忙了,于是他过来帮我仔细看了一下,对我说你取得非常对,在他说这话之前,我的心里非常的没底,说完之后,我才安心地放下心中的石头。那位老奶奶也鼓励我让我好好干,一下子,我觉得帮到了别人心里特别高兴,我微笑着目送老奶奶出去了,心想在学校的三年没有白上,关键时候还是很有用的呢!

这一天我,阿姨为了锻炼我共让我取了五次药,只有一次有一点小问题,其他的都好着呢,他还夸我学得快呢,被人表扬的`滋味真好!

第三天上班,和往常一样早早的去上班,阿姨说有顾客来的时候我们只要上前向他推荐介绍一些顾客想要的药就可以了。但是药店的药有那么多,而我们又不能胡乱的推荐药,所以想要卖药就要先了解并且记牢每种要的功用和禁忌,而且绝对不能有丝毫的差错,万一出错的话那将是人命关天的大事,所以一开始,我必须在一边学习和了解各种药的功用以及一些药店的流程。学习的工作很辛苦,还要来回药店和家里,所以每天都过的很累,虽然很累,但是过的却很充实,因为我有一位好师傅,他会毫无保留的把他所知道的倾囊相授。

第四天上班,还是在继续熟悉和了解各种药品,看着超市的形形色色的顾客,对于第一天来时的新鲜感和好奇已经基本消失了,但是最起码的热情还是有的,还有脸上永远不变的微笑,因为“顾客是上帝”是服务行业的宗旨。就这几天,我从中学到了好多有关中药的知识,因为我本身就是学习这个专业的,这里的药材,如麻雀般五脏虽小,应有尽有,即使一些偏僻不常用的药,也会准备一点,避免不能按方配齐,让顾客失望。有的药如附片之类,由于其有剧毒必须用特殊的炮制方法,所以我们一般会特别地反复交代,最值得一提的是:我们药店还在药方上每一味药下面都注明价码,不论是名贵的参茸燕窝,还是几分钱的甘草都是如此,真正做到言不二价,童叟无欺。我觉得一个药店如果真的一直能这样做下去,那还担心会没有上帝的眷顾吗!真的只有亲身经历才能体味出这种坚持的不易。

9.中药学暑期社会实践报告 篇九

工作详情与感悟:

我选择在家里的县人民医院中药房见习。见习的手续较简单,找到医院药房黄主任,证明身份之后,就可以开始为期14天的见习。工作时间与正式员工一样。

中药房里的工作人员并不多,包括主任在内一共是5人,轮班制。除了我和一名实习生之外,均为正式员工。中药房的工作虽简单,一般中药学大专学历即可胜任。但是面对严峻的就业形势,应聘的一般都是本科学历以上,尤其是在一线城市的大医院,这种现象更为突出。

中药房的工作比较繁琐枯燥,药房里的工作人员主要负责审查处方、抓药、煎药以及嘱咐病人。而我是实习生,一般负责简单的整理和打扫工作。在忙不过来的时候也会帮忙抓药。

审查处方包括审查药方中各药的药量是否合理,特别是有毒中药的量,如威灵仙、细辛、马钱子等;审查处方中是否出现十八反以及十九畏。抓药不仅是在药斗中找到对应的中药饮片,还要准确的称量出来,对于不同煎法的饮片,如牡蛎、珍珠母等先煎的、花类、芳香类等后下的,辛夷、海金沙等包煎的,必须另外包好,而且要嘱咐病人。煎药则是帮委托医院代煎的病人煎药,一般由煎药机完成。

在中药房工作三天之后,我就基本上了解了整个工作的运作程序。渐渐地,热情就慢慢地冷却了。整理和打扫的工作也变得让人厌倦了。纯义务的工作,除了学习之外并不能得到任何报酬。所以工作就不如从前那般充满干劲了。黄主任注意到了我的情绪变化和工作态度的转变,开始并没说什么。只是在我松懈下来的时候拍拍我的肩膀,然后叫我去做事。

李阿姨是正式员工之一,她和另外两个老员工相比,工作时更认真,可以说是一丝不苟。不管多么清闲,她从不放松。不管是整理药斗,清洗工具、抓药都做得非常认真、严谨。这些我都看在眼里。我一直想:究竟是什么让李阿姨一直充满干劲呢?是对这份工作的热爱吗?后来我问她,她说,关键是态度。一个人不管做着什么样的工作,总有意义。如果一旦开始松懈,就容易犯错,如果由于你的错误导致严重的后果,就对不起给你工作的人,还可能会连累同事,也辜负了病人的信任,更对不起自己。

反思自己,做事情总是三分钟热度,没有恒心。医药行业是关乎生命安危的,任何疏忽都可能导致严重后果,而避免错误和疏忽的方式只有一丝不苟的工作。从李阿姨身上我切切实实的学到了认真。从那以后,我就没松懈过了。

最后那天,黄主任微笑着对我说,你是善于学习的学生,做得很好。也能及时认识到自己的不足,态度很好。

实习总结:

这次寒假实习我学会了工作与学习的差距,知道因该把握什么,便于以后在工作中应用和学习。学会了该如何与人相处,要有自己的特点,更要有自己值得人尊敬的闪光点。工作是工作,要有严格的纪律性,又搞的职业要求最工作要有持久的热情,善于学习和不耻下问。结识更多良师益友,对以后有很大帮助。

10.药学大学生社会实践示范报告 篇十

xx药店是我们镇上的一家私人药店。是本地区的大型药店,始终坚持“立志为民,健康众生”的服务宗旨,在高效的运营体系下开展高质量、高水平的药品零售和服务工作。我们药店的主要业务是药品销售。消费者可以主导自己的消费取向,自由选择。随着药师和销售人员的介绍和答疑,用药的安全性得到了很大的提高。

刚去药店的时候,我学会了识别药物的具体位置、分类和放置,我能够说出自己的话来让顾客购买和满意。一开始我很紧张,甚至不知道说什么做什么。我经常在找不到的时候吃错药。在别人的帮助下,我逐渐熟悉了各种药物,知道了如何介绍给别人。

我在药学方面的学习和个人经历使我能够更好地掌握中医和西医。中药的种类包括解表、清热、化痰、止咳平喘、祛风湿、活血化瘀、消食补虚等药物。中药煎煮也有注意事项:由于中药的质地和性质往往有显著差异,煎煮的方法或做法也往往不同,包括先煎、后煎、包煎。汤剂要注意温度,温度的控制要根据药物的性质和质地。比如香香中药,适合大火快炒。煮沸几分钟后,可以用文火煮沸;煎中药,先大火熬,再文火熬。中医是彻底治病的良药。长期使用中药可以治愈许多慢性病,从而获得健康的身体。西医是目前药物的主力军,在推荐药物时需要保证推荐药物的准确性。比如高血压患者要要求客户平时服用降压药,有些药物对客户没有效果。购买消炎药时,应首先询问客户是否对红霉素过敏,以免误用药物,给客户造成不良反应。为了保证药品质量,一旦售出,就不能退货。有必要养成认真负责的工作态度。西医有很多应用,比如西咪替丁治疗消化道溃疡,但在皮肤应用上也很常见。西咪替丁主要应用的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响。具有抗雄激素作用,可抑制皮肤分泌,治疗皮肤科部分皮炎患者。在这里,我不仅学到了销售技巧,还更多地了解了中药的特点和对未使用药物的深入了解,进一步了解了药物

作为一个药学专业的学生,光看书是不够的。学以致用是不可能的。只有理论联系实际,才能把学到的东西带给人们。所以我趁着寒假去药店实习锻炼。在药店实习期间,我学到了很多东西。比如客户买药的时候,会买几种感冒药,同时服用几种治疗胃病的药。如果有轻微的炎症,他们会同时服用几种抗炎药物。顾客在药店接待顾客时,会因为产地多而购买同类药品。因此,在向客户推荐药品时,我应该首先了解药品本身的情况,然后进行简要介绍,以提高客户对销售人员的信任。那么在语言和礼仪方面,我要说话清楚,说话匀速,动作熟练,微笑服务,让客户感受到我的.服务热情。

在药店学到了很多东西,受益匪浅。而且我也知道,要学的东西越来越多,学无止境。尤其是药学的中医方面,我是中医专业的,中医种类有上千种,而且表现千变万化,要学的也越来越多。

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