内镜中心护士工作职责及工作程序

内镜中心护士工作职责及工作程序（共9篇）

1.内镜中心护士工作职责及工作程序 篇一

“天上不会掉馅饼，撸起袖子加油干”，让我们共同努力，医院内镜教研全面发展和促进，无限美好的明天就在眼前，“内镜”的综合实力一定会再上一层楼！下面是由小编为大家整理的“内镜中心护士护理工作总结范例五篇”，仅供参考，欢迎大家阅读。

内镜中心护士护理工作总结范例五篇【一】

时光荏苒，20__年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，这一年里，我做为一名责任护士，在护士长的正确领导下，在科室同事们的关心帮助下，切实坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应社会发展的新形势，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。回顾一年来的总体工作，有心酸、有委屈、也有成就：

一、深入学习、提升素质，扎实练好基本功

一是认真学习“___”重要思想和科学发展观，深刻领会“___”重要思想的科学内涵，增强自己实践“___”重要思想和科学发展观的自觉性和坚定性；认真学习党的十七大精神，自觉坚持以党政策方针为指导。二是加强自身职业观道德观的培育。在工作中我时时刻刻告诉自己要坚持“洁身自律、高度负责、热情服务”的方针，切实做到病人在与不在一个样，领导在与不在一个样，本着为病人高度负责的心态，加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”，发挥做为一名责任护士的主动精神，在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己，培养自己的道德品质。

二、注重护士职业形象，加强自身业务水平

工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抹、不穿高跟鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。业务知识方面，平时坚持学习、注重学习业务基础知识和本科室相关专业知识，如《护士三基三严》、《护理基础知识》等，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。一年来，在护士长耐心细致的指导和支持帮助下，本人在很多方面都有了长足的进步和提高，为明年护师的专业技术资格考试打下了良好的基础。

三、耐心细致、热情服务，做到以患者为中心

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，以“热心、细心、耐心”为工作准则，开拓创新意识，积极圆满的完成了今年的本职工作。

认真做好实习护生的带教工作，教育他们工作中需要认真负责，态度端正、头脑清晰以及科室相关的专业知识。我做到放手不放眼，亲自示范操作，直到同学弄懂弄通为止，获得同学们的好评。

工作态度端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。工作中希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。对自己所负责的患者真正做到“热心、细心、耐心”。

回顾这一年来，取得了一些成绩，同时也存在不足，比如作风有些急燥等。在新的一年，我将会以崭新的姿态，再接再励地完成自己的本职工作以及科室领导和护士长所交付的其它工作，认真学习，严格要求，使自己成为一名优秀的护士而不懈努力。

内镜中心护士护理工作总结范例五篇【二】

为期3个月的进修生活转眼已经结束，收获颇多，故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来x市人民医院后，进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术，期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格律己，关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验，不断总结学习方法和临床经验，培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获的体会：

一、人性化的管理模式：

内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是，进修医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念，对放射线的防护等细节，所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职，而又互相协助，从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序，确保了最重要的手术质量和病人安全。

二、先进的设备及高水准的技术水平：

该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，使用起来得心应手。此外，更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛，对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石，肿瘤，硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤，慢性胰腺炎，胰腺囊肿等情况均能完美的处理，尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。

三、严谨的工作作风：

对于新到的进修医生由老师带教，了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点，掌握各个设备的使用和注意事项，与患者沟通的技巧和注意事项，严格无菌观念，通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。

经过3个月的进修，了解掌握了ercp的插管技术及注意事项，熟悉了解ercp相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务，未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后，我将继续努力，不断学习，将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。

内镜中心护士护理工作总结范例五篇【三】

紧张而有序的20xx年即将过去，在这忙绿的一年里，在医院领导的正确领导下，在认真学习和落实科学发展观精神的指引下，在护理部的具体指导下，在消化内科全体医护人员的共同努力下，内镜室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面：

全科人员认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，“以三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级甲等”医院的评审标准顺利完成了各项临床医疗和进修教学工作。认真学习岗位职责，认真落实核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面：

消化内科成为医院重点科室后，我们内镜室工作人员相互配合、相互协作，在医院领导的大力支持下，内镜室的医疗水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不怕累，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度好评，得到了院领导和兄弟科室的一致好评。我科在20xx年1-11月，实现业务收入XXXXX元，业务收入大幅度提升。认真做好日常工作，共做胃肠镜检查XX人次，特别是今年10月份我科引进xxxx检查后，3个月内即完成xx万余元的业务收入，实现了超声内镜检查开门红。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面：

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议，在科内定期进行专业知识学习，每位工作人员轮流进行有特色、有重点的小讲课，从而不断提高自身的专业水平及素质，掌握国内及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任进修人员专业进修学习，因专业性强，进修人员时间短，我科仍以极大的热情、最优秀的人员配置，努力做好进修教学工作，我们初步总结出：以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水平的基础上，切实完成好每位进修人员的进修学习任务。

四、存在的不足：

虽然我们取得了一定的成绩，但还存在着一些不足，尚需进一步改进，如:（1）医疗质量尚有制度执行力度不够，虽然制定了一些制度，但落实中还存在欠缺。（2）创新意识不够，全科工作中新技术未有效挖掘，新业务开展不足。（3）学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度，但执行中因各种原因不够完全、彻底开展，发表论文不多。

五、今后工作的打算：

在今后工作中，我科全体医护人员充满新的希望，继续争取新的突破，业务量、业务水平，经济效益、社会效益将迈上新的台阶，在新的一年争取业务量有新的突破，力争有1-2项新技术开展，并取得初步经验，为以后的工作奠定基础。

回首过去，在院领导的支持、关怀下我们取得了一定成绩，得到领导的肯定，是收获的一年，在此我谨代表内镜室表示衷心的感谢！继往开来的2013年，是充满殷切希翼的一年，我科全体医护人员也将在新的一年中，再接再厉，从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己。我们也深知今后所面临的困难和压力，机遇和挑战，但我们也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自励的精神，扎扎实实工作，加快内镜室的建设步伐，使业务水平、工作业绩迈上新的台阶，同时发扬优良作风，塑造良好医德、医风，搞好医患、医护关系，以崭新的精神面貌和良好的业绩回报患者，回报各位领导，回报医院，贡献我们的力量。

内镜中心护士护理工作总结范例五篇【四】

时光匆匆，转眼间，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提升理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结

一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提升

一年来，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，热爱祖国，热爱中国共产党，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习，不断提升自身综合素质

加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提升，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提升了自身素质及应急能力。

三、努力工作，按时完成工作任务

我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。记得刚到儿科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提升了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提升每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。

内镜中心护士护理工作总结范例五篇【五】

20__年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“___”等重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20__的工作任务。具体状况总结如下：

一、尽心尽责，搞好本职工作

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，用心圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自我的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。

二、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

三、发挥作用，做好帮带工作

对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自我能够充分发挥自我的优势，主动搞好帮带工作，为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮忙她人尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自我的贡献。

四、不断学习，提高思想业务水平

在过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，透过学习，提高了自我的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时，自我用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，透过不停地学习新知识，更新自我的知识积累，较好地提高了自我的专业修养和业务潜力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自我的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是十分幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自我是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自我应有的贡献！在即将迎来的20__年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自我的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自我的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士就应做的最起码的工作。

随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自我，我相信我会做到！

2.内镜中心护士工作职责及工作程序 篇二

1专科护士的起源与发展概况

早在20世纪初美国就开始培养专科护士,最初的专科护士是在临床实践中培养出来的。20世纪30年代~40年代,为适应临床护理事业的发展,欧美发达国家对具备一定条件的护士进行短期培训,使其在某专科领域内,承担专科护理、管理及领导的职责,即后来的专科护士(specialty nurse,SN)[2,3]。20世纪60年代~70年代,由于健康卫生保健的情况达不到公民的实际需求,且医疗机构严重缺乏医生及胜任护理管理、教育、科研的护士,美国开始了护理研究生教育[4]。 临床上首先出现了临床护理专家(clinical nursing spe- cialist,CNS),他们是基于专科护士发展起来的,工作内容也转向“评估和管理医院系统中存在的问题、制定临床路径、提供个案管理等方面”[5]。随后,逐渐出现了包含CNS、开业护士(nurse practitioner,NP)在内的高级实践护士(advanced practice nurse,APN)。这些高级临床专科护士能够为病人及家属提供更专业、 更有针对性的护理。

20世纪60年代,在美国开始发展高级临床实践护士的时候,英国等国家也开始了专科护士制度。随后,日本等亚洲国家也为适应世界护理事业发展的新要求开展了专科护士制度。

我国香港最先于1991年引入专科护士,对专科护士的实践及认识也经历了不断变化的过程。目前的专科护士(specialist nurse,SN)仅代表接受了专科训练的护士[6]。我国内地在专科护士引用过程中,也出现了对专科护士定义不一致的现象,目前并未统一。陈怀玉[5]认为专科护士分为两层,SN是初级专科护士, APN是高级专科护士,包括CNS、NP等角色。有学者则认为,应该严格区分SN和CNS的角色,将SN译为专科护士,CNS译为临床护理专家,即“具有护理硕士学位和某一特定专科领域的丰富临床经验;精通该专科领域的理论知识和技能,并通过相应的资格认证; 具有较强的解决临床专科护理问题和一定的护理管理、教学与科研能力;能为服务对象提供高层次专业化服务的注册护士”[7]。我国大多数情况下将专科护士定义为SN(specialist nurse),即“具备一定条件的护士在经过某一特定专科领域为期数月的培训,具备相应专科护理能力并经考核合格,获得专科资格证书的注册护士”[8]。部分学者也有的将CNS译为专科护士, 如尤黎明[9]将CNS译为专科护士,李亚洁等[10]认为CNS是专科护士,黄金月[11]也认为CNS应称之为高级专科护士。而这些专科护士又不同于美国CNS,在学历要求上尚达不到硕士以上学位。

2国内外专科护士工作现状分析

2.1国外专科护士工作现状国外发达国家对专科护士的应用和研究早在20世纪就开始了。欧美等众多发达国家最早开始发展专科护士,在世界护理专业化快速发展的20世纪下半叶,已经兴起了发展高级护理实践(advanced nursing practice,ANP)。从起源上看,SN是APN的雏形,欧美的SN随着护理硕士教育的出现,专科护理逐渐从短期培训形式过渡到硕士教育的形式,使护理专业化从基本的专科水平上升到高级实践水平[12,13]。

美国目前主要有5种类型的APN,包括CNS、 NP、助产士(certified nurse midwives,CNM)、麻醉护士(certified nurse anesthesia,CRNA)和个案管理护士(advanced practice nurse case manager,AP- NCM)[14]。CNS是发展最快、使用最广的高级专科护士。CNS的工作涉及临床护理实践、教育、咨询、研究、管理甚至改革方面,在医院、社区等各相应专科领域均承担着重要的职能作用。同时,CNS在某些州有一定处方权。而CNM、CRNA在一定程度上可以被认为是特殊类型的NP。NP在美国49个州有一定程度的处方权[15],护理治疗实践中也有开具常规的筛查和诊断检查,以及开具药物来减轻病人疼痛和其他症状[16]的职能。

20世纪70年代英国出现SN[17]。英国明确将专科护士分为SN、CNS和临床护理顾问(consultant nurse,CN)。CNS具有专业实践、教育、咨询及研究的职能。NP还有建立医疗诊断、转介病人、提供急救护理等职能,并可以在本专科领域开处方和进行各项检查等[18,19]。

日本于1993年开始了专科护士(certified nurse, CN)和临床护理专家(certified nurse specialist,CNS) 的培养和实践,也在专科护士培养及使用方面有较为显著的成果。 郭晓东等[20]的研究中曾描述到日本30%以上的医疗机构都设有专科护理岗位,根据其专业性质来设置岗位、职责、薪金。日本的CN主要具有在护理临床实践、教育、咨询方面的作用,而CNS还具有协调、伦理协调、研究等方面的作用[21,22]。

2.2我国专科护士工作现状我国内地专科护士的研究较国外起步较晚,于20世纪80年代末,开始强调护理专业化发展,至今已20多年[23]。卫生部 《中国护理事业发展规划纲要(2011—2015年)》提出,开展对临床专科护士的规范化培训,加大重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的培养,到2015年培养临床专科护士2.5万名[24]。卫生部对专科护士的重视,推进了我国的专科护士的发展。国内的研究大体上对专科护士的工作现状表现以下几个方面。

2.2.1参与临床护理实践肖凌凤[25]的研究结果表明,专科护士目前的工作情况主要是兼职其专科领域的护理实践工作,平时需要承担病房内的日常工作,不能全身心投入到专科工作中。这与国内大多研究的结果相似,专科护士的直接护理主要体现在专科操作和危重病人个案护理上。

同时,专科护士临床实践方式的扩展也表现在专科门诊、专科会诊以及专治专岗上。刘艳荣等[26]的研究提到,医院为专科护士开设了肿瘤护理咨询、伤口造口、PICC置管及护理康复门诊,安排了有资质的专科护士进行出诊;黄巧等[27]的研究中,专科护士还参与专科护士会诊、查房、巡查等工作;而汤利萍等[28]的研究中,护理部正式任职2位造口伤口专科护士(ET)为其院护理部领导下的专职ET,负责全院的压疮管理、 造口伤口会诊和护理指导以及全院的伤口造口护理的培训工作。

2.2.2参与临床教育不少学者认为,专科护士在临床中要承担教育者的角色,商丽艳等[29]的研究中表明专科护士要对同行护士的进行指导;凌健等[30]也指出专科护士在临床工作中经常参与对护士的培训和考核,对进修、轮转护士给予集中授课方式的教学指导同时还兼顾护生的带教职责。

2.2.3参与专科质量控制管理专科护士的管理活动是面向病人,对所负责的病人的管理;是面对专科领域,对专科护理小组、团队的管理。专科护士的管理工作是通过在专科护士范围内成立质控小组,定期开展专科护理质量控制活动,检视专科护士临床实践现状来开展[30]。而不是一些研究中的将专科护士的管理职能与护士长的管理职能混为一谈。赵瑾等[31]的研究表明,少数专科护士从事着护理管理工作,不再从事临床护理的工作。这是对专科护士管理职能的错误认识,是对人才资源的浪费。

2.2.4健康宣教与咨询专科护士的健康教育与咨询是针对病人及其家属进行的。牛春华等[32]的研究中糖尿病专科护士通过糖尿病健康教育门诊、小组教育、课堂教育、义诊、随访等方法为糖尿病病人进行个体化指导,取得较好的效果。何圣红等[33]的研究表明专科护士对病人的宣教在临床实践工作中起到了促进病人康复的作用。而专科护士的咨询角色,未受到重视,使专科护士的咨询者的角色未得到很好的利用[30]。黄巧等[27]的研究中对专科护士咨询者的调查结果显示,近半专科护士在病房开展咨询活动,31.5% 的专科护士在医院其他科室开展咨询活动,很少的专科护理人员在外院或以定期为病人举办联谊的形式开展咨询活动。

2.2.5参与医患协调、进行医护合作专科护士在临床实践中常扮演联系病人、医生与相关部门之间的角色。专科护士承担将病人的病情变化及真实需要及时传递给相关医护人员的工作,使医护之间的协作更密切。同时黄金兰[34]的研究提到院内的护理会诊,护理会诊是发挥专科护士作用的主要途径[35],通过进行院内的护理会诊,参与院内专科护理,使专科护士在院内各科室之间起到了协作作用。

2.2.6参与研究专科护士主要对专科领域内的相关发展问题进行研究,包括对专科护理技术、护理措施、护患关系、新技术新仪器的应用等方面[36]。在长期的临床实践环境中专科护士有相当大的机会发现问题,探索解决问题的途径,并在此基础上进行科学研究,开拓创新。然而,有研究表明,我国专科护士的科研能力整体上仍处于中、低水平,且影响因素较多[37]。

3我国与国外专科护士工作现状的差距

3.1我国专科护士工作现状仍有很大发展余地国外的专科护士大部分时间在处理较复杂的临床专科护理,在研究、教育、咨询方面花费时间较少,同时电话咨询服务也是专科护士临床工作的一个重要部分[38]。 我国专科护士的工作现状在内容和时间上与国外大致相当,但我国专科护士处在培养与实践初期,仍有很大的发展空间。各方面的工作现状仍有待加强。如开展电话咨询方式来进行健康教育、咨询,加强专科护士研究能力,充分发挥专科护士的协调合作作用等。

3.2对专科护士管理者角色认识不清在国外,护理行政管理和临床专科护理是完全不同的两条职业发展道路,他们的界限十分清晰[39]。而我国专科护士的工作现状中不少专科护士从专科护理的护理实践岗位跨度到护理行政管理岗位上,这不仅是对专科护理人才的浪费,也不利于专科护理事业的长远发展。

4影响专科护士工作状况的因素

4.1护理人力资源缺乏,专科护士不足我国人口众多,护理人力资源不足,加之临床护理任务繁重,使我国的专科护士的工作量比一般护士更多,减少了专科护士进行专科护理实践和科研的时间。更有甚者,有的专科护士还承担了护士长的行政管理职务,更加造成专科护士人才的浪费。

4.2我国护理教育水平不均,部分低水平护士专业化程度较低有研究提到,我国专科护士在工作中遇到的阻碍主要来自普通护士[40],与国外的专科护士工作主要受到医生和个人抵制有所不同[41]。这可能与我国部分地区护理专业化程度较低、护士缺乏足够的专业知识、对规范化护理理念的认识不足有关。而专科护士的工作要求她们改变原有的工作模式,就会遭到普通护士的抵制。此外,部分要求上进但学历较低的护士也可能因为能力问题而对护理科研感到力不从心,无从下手。

4.3专科护士培训方面的缺陷肖凌凤等[25]的研究表明,专科护士培训的时间、培训师资来源、护理人文课程的设置情况、有无论文答辩的考核以及专科护士是否参加继续教育都会影响专科护士在临床实践中的工作。

4.4缺乏体现工作价值的薪酬制度除了少数医院对部分专科护士有明确的薪资绩效考核制度[33],我国专科护士仍没有合理的、能体现专科护士价值的薪酬制度,这将挫伤专科护士工作的积极性,继而影响专科护士的工作,不利于专科护士的长远发展。

4.5缺少管理层支持研究指出管理者支持程度与专科护士满意度、自主性、创新性、工作负荷等均有关系[42]。缺少管理层支持成为专科护士主要工作障碍之一[43]。

4.6我国缺乏明确的专科护士制度由于我国专科护士仍处在实践的初级阶段,仍没有明确的专科护士制度规定专科护士的角色和工作及岗位,导致管理者难以明确专科护士的工作内容,使专科护士在工作中受到很多阻力,难以完全发挥作用。

5展望

3.探讨护士工作压力原因及解决方法 篇三

【关键词】 护士；工作压力；解决方法

随着医疗事业的飞速发展及医学模式的改变，护理在医院中的作用越来越重要。由于现代护理工作具有的专业性与特殊性，护理人员的责任重、压力大、超负荷的工作量、上班时间没有规律，这种高强度的压力会对护理人员的身体健康及心理产生不利，进而影响了护理质量的提升。护士承受的工作压力已经严重影响到护理事业的健康发展，应引起高度重视^[1]。本文结合护士实际工作情况，通过对护士工作压力原因分析探讨，进而提出解决方法。

1 压力的概念

压力又称为紧张，是客观事物对人的个体心理造成的一种刺激反应，还有人认为压力是压力源以及环境条件变化对人提出的要求及人对它的反应^[2]。人们在现实生活中遇到压力时会有不一样的适应方式及不同的适应能力，不大的压力可以让个体处在紧张的状态，提高个体的工作效率，压力解除后，身体各部分又恢复至放松状态。而持续高水平压力让身体的能量耗尽，导致身心疾病。近年来，护理人员因工作压力而导致心理健康状态不佳的比例越来越高，护士压力问题已经越来越突出。

2 压力来源

2.1 社会因素

2.1.1 职业不被重视 长期以来，护士的社会地位一直不高，目前，大多数人受到传统观念的影响，重医轻护的观念依然存在。在医院内部，医生与护理人员在福利待遇方面的巨大差距，让护理人员感到自己的职业没有发展前途，体现不出自己的价值。

2.1.2 医护之间的差异 目前大部分医院，对护理人员管理非常严格，一旦工作出现问题，常常被扣奖金、罚款。在职称晋升、进修深造、福利待遇等方面均大大偏重于医生。护士虽然工作努力，但收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系，又缺乏公众声音的支持，造成了护士群体性压抑或沉默，心理非常不平衡，直接影响护士的心理健康。

2.2 职业因素

2.2.1 护理工作风险高、负荷重 目前，大部分医院护理人员严重缺编，导致经常加班；同时，由于整体护理的展开，患者及家属护理要求的不断提高，护士的工作量急剧增加，使得大部分护士长期处在超工作状态。并且一旦护士在护理时出现差错事故，会直接威胁到病人的健康，护士必然会为此承担相应的法律责任。

2.2.2 复杂的工作环境 医院内几乎天天充满焦虑、变化，刺鼻的气味、病人的痛苦呻吟、各种病毒、细菌以及放射线的存在每天都会给工作在其中的护士造成心理和身体上的影响，严重心理障碍者，会发生抑郁情绪。

2.2.3 人际关系复杂 护士在工作中面临的人际关系主要是医护关系和护患关系，这些关系如果处理不好，将会直接影响到护士的工作，特别是护患关系，护士需要面对不同心理状态、不同文化层次、饱受疾病折磨的患者，他们经常做出一令人难以接受的事情，但从职业的角度，护士必须保持平和和冷静，全身心地投入应对，无形之中护士的压力就增加；同时医护协调上的矛盾和冲突，也会使护士产生很大的心理压力。

2.2.4 工作岗位的竞争 随着医学高科技的发展，一些先进仪器设备的应用，对护士的要求越来越高。护士不仅要具备医学护理专业知识，还要掌握英语、计算机等新技术和新理论。专业知识的不断更新，医院工作岗位的竞聘用人制度改革带来的紧迫感，使护士除了完成紧张的工作之后还要不断地吸取新知识，这都给护士增加了新的压力。

2.2.5 家庭矛盾 护士因为工作非常繁忙，大部分时间都顾不上家庭及老人和孩子，这势必会造成一些家庭矛盾的产生，家庭生活的不和谐又进一步消耗护士的精力，再加上心理知识缺乏，一旦工作中遇到不顺心，不知道运用心理学知识去自我调节，心理压力会越来越大。

3 解决方法

3.1 有正确的人生观和价值观 护士应该正确去看待医护之间存在的差距，防止心理上不平衡情绪的产生。让自己保持一颗平常心，客观评价自己在工作和社会生活中的位置，努力让自己处于平衡。其次，護士还应对自己所从事的事业怀有进取心和责任感，以强烈的职业定位意识，并且始终把它作为自我实现价值的心理需求，并为此不断努力奋斗，只有这样，才能正确地对待周围发生的一切，获取心理上的平衡。

3.2 创造良好的工作环境，安排合理工作时间 为护士创造一个非常好的工作环境，加强护士的业余生活，配备必要的设备，让护士可以宣泄情绪，减轻压力，保持心理健康。

适当增加护理人员的数量，弹性排班，实行工作轮休假期制度；不同的科室护理工作忙闲不均，在不影响工作情况下，可采取人员轮转制度，尽一切可能让护士在心理和身体上保持健康。

3.3 营造平等竞争的人文环境 医院的护理管理者应该积极营造平等竞争的环境，做到奖罚分明，人性化地管理护理人员，对在临床、科研和管理方面有突出表现的人员进行表彰鼓励，充分发挥出她们的工作积极性，体现自我价值。

3.4 健全职业防护制度 医院应当建立护理人员防护的相关制度，为护士增加防护措施，应设有专人为受到伤害和损失的护理人员去维权协商。护士也应主动地自学一些相关的法律知识，强化法律意识，加强自我防护。

总之，护理人员作为医院的一个重要主体，各级管理人员应关心、爱护她们的身心健康，让她们感受到自己被理解、被重视；护理人员也应该把压力变动力，减少以上因素对自己造成的不利影响，快乐工作，构建融洽的护患关系，把护理人员的全新的精神面貌展示给患者。

参考文献

[1] 李春花，余雨岚.浅谈护士长如何维护护士的心理健康.实用护理杂志，2000，16（10）：38-39.

4.内镜室护士工作总结 篇四

一、医德医风和科室建设方面

全科人员认真学习，坚持以人为本，“以三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级甲等”医院的评审标准顺利完成了各项临床医疗和进修教学工作。认真学习岗位职责，认真落实核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面

消化内科成为医院重点科室后，我们内镜室工作人员相互配合、相互协作，在医院领导的大力支持下，内镜室的医疗水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不怕累，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度好评，得到了院领导和兄弟科室的一致好评。我科在xx年x—x月，实现业务收入xx元，业务收入大幅度提升。认真做好日常工作，共做胃肠镜检查xx人次，特别是今年x月份我科引进xx检查后，3个月内即完成xx万余元的业务收入，实现了超声内镜检查开门红。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议，在科内定期进行专业知识学习，每位工作人员轮流进行有特色、有重点的小讲课，从而不断提高自身的专业水平及素质，掌握国内及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任进修人员专业进修学习，因专业性强，进修人员时间短，我科仍以极大的热情、最优秀的人员配置，努力做好进修教学工作，我们初步总出：以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水平的基础上，切实完成好每位进修人员的进修学习任务。

四、存在的不足

虽然我们取得了一定的成绩，但还存在着一些不足，尚需进一步改进，如：

(1)医疗质量尚有制度执行力度不够，虽然制定了一些制度，但落实中还存在欠缺。

(2)创新意识不够，全科工作中新技术未有效挖掘，新业务开展不足。

(3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度，但执行中因各种原因不够完全、彻底开展，发表论文不多。

五、今后工作的打算

5.消化内镜中心工作制度 篇五

1.在严格落实各级各类人员职责、各技术操作规程、规章的基础上实行全员全程质量控制管理。

2.内镜医师准入资格：必须有执业医师资格的专职医师负责日常工作，在科主任的领导下，全面负责内镜室的各项工作，并参加常规诊疗工作。

3.预约：预约时医护人员应耐心细致地向患者交待检查前准备事项及检查时间。4.宣教：候诊室播放检查流程和演示，以及以微信公众号等网络途径面向广大群众普及胃肠镜检查方面的知识，加强对患者的人文关怀，消除患者内心的恐惧。

5.内镜检查前“告知”并签署内镜诊疗知情同意书。严格掌握检查、治疗适应症、禁忌症。检查治疗时，操作医师应集中精力，手法轻巧、准确，观察应全面、认真、细致。操作室内不许大声喧哗，注意遵守保护性医疗制度，不许在患者在场时讨论患者的病情。术后书写规范的内镜报告。

6.介入治疗要实行术前讨论，对重大、疑难手术须制定预手术方案。严密观察有否出血、穿孔、感染等并发症。开展介入治疗的内镜室应配备氧气、抢救药品及监护设备，并保持其性能良好。

7.消毒：内镜及附件按最新版清洗消毒规范处置。

8.内镜保养：专人日常保养，定期联系厂家售后人员对内镜进行专业保养，检查前确保各种设备、器械性能良好。

9.ERCP诊疗操作要规范化，做好放射安全工作，医务人员要做好自身防护。对急危重患者，应优先诊疗，并确保“绿色通道”畅通，并由申请医师或相关医护人员陪同以便及时抢救。

6.生殖中心护士岗位职责与工作标准 篇六

1、在科主任和护士长领导下工作。

2、负责接听各类咨询电话、院内电话，指导患者分诊。

3、协助医生签署知情同意书，指导助理护士完成电子病历的信息录入、预约。

4、负责进周患者资料整理及证件的核对。

5、负责患者的手术预约及核对工作。

6、负责手术治疗缴费发票的确费。

7、填写患者情况及手术人数，与治疗室核对次日OPU患者人数。

8、保持护士站和侯诊大厅环境整洁。

9、下班前检查门、窗、水电、空调情况，整理护士站，为次日工作做好准备。

10、严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心办公室护士工作标准

1、服从科主任及护士长的领导。

2、护士佩戴胸牌，着装符合要求，电话礼仪到位，热情接待每一位患者，患者合理分流。

3、知情同意书签署完整，电子病历信息录入准确。

4、进周期患者资料完整，身份核对正确。

5、手术患者预约安排合理且正确。

6、手术治疗费用正确，无漏收费和多收费的情况。

7、科室患者动态信息准确。

8、护士站和候诊大厅环境安静、整洁。

9、下班时段门、窗、水电、空调关好，护士站各类物品处于次日工作的备用状态。

10、无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

生殖中心总务护士岗位职责1、2、3、4、5、6、7、8、9、在护士长和上级护士领导下工作。

保持护士站、侯诊大厅及预约室环境整洁。负责更换各诊室的碘伏缸、盐水及大小棉签。

负责电子病历的信息录入、预约及发送第二天取卵手术患者的手术通知。协助办公班护士办理IVF、FET患者的各种手续。负责粘贴各项化验单并标记。负责各类费用的确费工作。

负责仪器设备保养、打油及观察室床单、被套、推车垫的更换。下班前检查门、窗、水电、空调情况，整理护士站，为次日工作做好准备。

10、严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心总务护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.护士站、候诊大厅和预约室环境安静、整洁。

3.各诊室的碘伏缸、盐水及大小棉签，符合消毒隔离要求。4.电子病历信息准确、次日取卵手术通知单发放及时、准确。5.IVF、FET患者的各种手续办理准确、及时。6.各项化验单粘贴正确并标记清楚。

7.各类费用及时确认，无漏收费和多收费的情况。

8.仪器设备保养得当并准确登记，观察室床单、被套和推车垫清洁。9.下班时段门、窗、水电、空调关好，护士站各类物品处于次日工作的备用状态。

10.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

生殖中心B超室护士岗位职责

1、在护士长和上级护士领导下工作。

2、准时到岗，做好B超室准备工作。

3、负责患者B超收费、确费，取消B超患者退费。

4、有序安排患者行B超检查，维持B超室秩序，协助医生进行B超记录。

5、定期清点、补充B超室各种物品。

6、做好当日B超人次的统计。

7、下午协助办公室护士岗位工作。

8、做好B超室的清洁卫生及整理工作。

9、严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心B超室护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。2.B超室准备工作齐全，不迟到，不早退。3.B超收费正确，无无漏收费和多收费的情况。

4.B超检查安排合理，B超室井然有序，B超检查记录及时、准确。5.B超室各种物品数量充足，无过期现象。6.当日B超人次统计数量准确无误。7.办公室护士对协助工作满意。8.B超室干净、整洁，物品摆放有序。

9.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

生殖中心手术室洗手护士岗位职责

1、在护士长和上级护士的领导下工作。

2、负责手术室物品清点及登记工作。

3、负责取卵、移植术前准备工作。

4、负责取卵、移植术中核对工作，配合医生进行取卵、移植手术，做好术后处置。

5、负责安排次日手术，打印手术通知单。

6、对当日手术患者进行登记，并整理病历归档。

7、督促工人进行器械清洗、手术室清洁工作，负责手术室各种用物准备。

8、严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心手术室洗手护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。2.手术室物品账物相符，登记准确。3.取卵、移植手术前准备到位，用物齐全。

4.取卵、移植手术进展顺利，术中身份核查正确，术后处置正确并落实到位。5.次日手术安排合理，手术通知单信息正确。

6.当日手术患者信息登记准确，病历资料全面并及时归档。

7.手术室干净、整洁，手术器械清洁，手术室各类用物处于备用状态。8.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

生殖中心手术室巡回护士岗位职责

1、在护士长和上级护士的领导下工作。

2、为当日手术患者做好术前准备。

3、负责OPU患者术前冲洗、生命体征的测量及交待术前注意事项。

4、术中密切观察患者的一般情况，进行心理护理。

5、负责护送各类手术患者至观察室，交待注意事项，密切观察患者有无阴道流血，若阴道有塞纱布者做好记录和交接班。

6、做好各项记录、完善各类登记本，如IVF、FET一览本，穿刺针、移植管使用登记本等。

7、负责配合医生完成各项小手术，注意患者术中动态，测量生命体征，并做好相关记录及健康宣教。

8、负责清点手术室各种无菌物品及一次性用物，准备好用物，保证手术顺利进行。

9、下班之前关闭电源，做好手术区终末清洁、消毒工作。

10、严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心手术室巡回护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。2.当日手术患者术前准备及时到位。

3.OPU患者掌握术前注意事项，术前冲洗质量达标，生命体征信息按时收集且正确。

4.患者术中情况得到及时观察，心理护理有针对性，效果佳。

5.与观察室交接清楚，患者阴道流血情况得到及时观察，阴道填塞纱布信息记录准确。

6.IVF、FET一览本，穿刺针、移植管使用登记本等记录信息登记全面、正确。7.医生对各类小手术的配合满意，患者术中动态，生命体征信息及时得到观察并准确、及时记录。患者知晓与手术相关的健康知识。

8.手术室各类无菌物品和一次性物品处于备用状态，数量充足，无过期物品。9.手术区消毒隔离达到要求，下班时段电源关闭。10.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

生殖中心男性取精室护士岗位职责

1、在护士长和上级护士的领导下工作。

2、负责男性患者取精前各项准备工作。

3、负责核对取精患者有效证件及身份。

4、负责安排取精患者精液收集，做好相关记录。

5、负责男性患者取精后的宣教工作。

6、负责取精室的清洁卫生及整理工作。

7、严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心男性取精室护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。2.男性患者取精前各项准备工作到位。3.取精患者身份正确。

4.所取的精液收集、存放得当，记录准确、及时。5.取精患者知晓相关健康知识。6.取精室干净、整洁。

7.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

生殖中心病案室护士岗位职责1、2、3、在护士长和上级护士的领导下工作。做好病案室准备工作。

负责病历保管、借阅，做好登记，及时清点及归档，每三个月大清查病历一次，并做好相关登记。4、5、6、7、8、负责患者随访工作，做好记录。

每天将患者信息录入电脑存档，负责数据核对工作。

负责所有病历整理工作，包括医疗护理文书的完善，及时将病历入档。保持病案室的整洁，防止霉烂、虫蛀、火灾，确保病案安全。

严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心病案室护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。2.病案室各项准备工作到位。

3.病历保管、借阅信息及时登记，病历清点和归档按时进行，每三个月大清查病历一次并登记，信息准确。

4.随访工作按要求完成，记录的随访内容准确。5.录入的患者信息准确、及时。6.病历完整，信息准确，及时归档。7.病案室的整洁，干净，病历保存完好。

8.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

生殖中心健康教育护士岗位职责

1、在护士长和上级护士的领导下工作。

2、协助手术室巡回护士做好患者术前准备工作及相关宣教。

3、负责核对手术患者有效证件及身份。

4、负责取卵后及移植前后患者的健康宣教，发放健康宣教处方。

5、协助医生签署移植患者知情同意书，做好相关解释工作。

6、负责移植前患者特殊药物治疗。

7、负责将前日取卵患者受精结果以短信形式发送至患者手机。

8、负责胚胎冷冻患者及单精子注射患者的收费、确费。

9、严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心健康教育护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.患者术前各项准备工作到位，患者知晓相关术前知识。3.手术患者身份和证件信息准确。

4.取卵后及移植前后患者知晓相关健康知识，相应的健康宣教处方发放到位。5.移植相关同意书签署完整，患者知晓与移植手术相关的信息。6.移植前患者特殊药物治疗准确、及时。7.前日取卵患者及时收到受精结果信息。

8.胚胎冷冻患者及单精子注射患者费用及时收回，无漏收费和多收费。9.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

生殖中心治疗室护士岗位职责

1、在护士长和上级护士的领导下工作。

2、保持治疗室环境整洁。

3、负责中心患者治疗，并做好健康宣教。

4、负责治疗室各类用物清洁、消毒并做好登记。

5、为择日取卵患者交待各项注意事项。

6、定期清点治疗室各类用物，做好申领工作。

7、定期清点治疗室各种药品。

8、下班前检查门、窗、水电、消毒机情况，整理治疗室，为次日工作做好准备。

9、严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

生殖中心治疗室护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。2.治疗室干净、整洁。

3.对中心患者的治疗按时完成，接受治疗的患者知晓相关健康知识。4.各类用物的处理符合消毒隔离要求，登记准确、及时。5.择日取卵患者知晓相关注意事项。6.治疗室内用物处于备用状态。

7.治疗室内药品管理规范，无过期、变质药品。

8.下班时段门、窗、水电关闭，消毒机按要求自动消毒，治疗室内整洁，名物相符，物品处于备用状态。

7.肿瘤科护士工作压力分析及对策 篇七

1 肿瘤科护士工作压力来源分析

1.1 工作量繁重、工作紧张度高

我科共有255张床位, 收治率在99%, 编制护士45人, 实际在位人员36人左右, 因各种因素造成的原因至护士流失严重, 每年平均自动辞职、休产假、公休假等7人左右, 新招聘护士需3月后才能上岗, 故人员严重流失。另外, 患者大多存在生活自理能力部分丧失, 护士除了完成必须的治疗外, 还要完成患者所有日常生活所需, 如饮食、大小便、清洁等都需要护士协助完成;同时患者病情存在突变、易变、多变特点, 实施抢救多, 特别是夜班护士, 既需独自完成繁重的工作, 又要担心患者出意外。同时还要时刻准备收治急症患者, 造成心理高度紧张和身体疲乏。这样繁重的工作和高紧张的工作状态, 使护士长期处于一种高压状态。

1.2 肿瘤病人的情绪对护士的影响

人一旦患了癌症, 其心理承受能力达到了顶点, 整个人的精神到了崩溃的边缘。病人的心态复杂, 要求相当高, 稍有不如意就会对护士言语相向。另外一些患者对治疗过程不满意, 又不敢责怪医生就责怪护士。另外护士与病人的接触机会最多, 因此护士就成了病人发泄的对象, 因为一点点小事病人就会和护士争吵, 护士备受委屈却不得不思, 心里肯定也不是那么舒畅, 这就是对护理人员的打击使护士缺乏安全感。

1.3 化疗药物对护士的危害

在肿瘤病人的治疗过程中, 化疗药物的应用非常普遍。各级医院管理者对护士在配置抗肿瘤药物时的防护未引起足够的重视。防护设备不健全, 再由于护理人员的严重不足, 为了迅速完成化疗药物的配置, 给病人及时换上液体, 致使护理人员连带手套都显得麻烦和浪费时间, 更不要说穿隔离衣带护帽镜了。这新因素的存在都会造成化疗药物的弥散而对护士的身体产生危害[1]。我们对本科护士进行血常规检查发现白细胞总数、粒细胞总数普遍偏低, 因此对护士造成了巨大的心理压力。

1.4 静脉穿刺困难, 专业素质要求高

晚期肿瘤患者由于营养状况差, 不能进食以及各种长期输液在经过;化疗后血管变硬变脆, 弹性较差, 甚至由于化疗药物的作用使血管闭锁, 给护士穿刺带来很大困难。另外, 输液过程中担心化疗药物外渗造成组织坏死, 这些无形中形成很大的工作压力。

1.5 社会大环境的影响及媒体的关注

现在舆论的导向及媒体的关注使医疗机构在服务中面临着种种考验。医护人员工作时处处小心, 面对患了肿瘤的病人, 特别是治疗效果不容乐观的病人, 护士更是格外小心, 生怕只因说错一句话而引起医疗纠纷。一起医疗纠纷的发生, 引起工作人员人心慌慌, 使正常的医疗秩序被打乱, 使人心力憔悴。

2 对策

2.1 护士应具有崇高的职业道德修养

当病人对自己发脾气甚至无理取闹的时候, 护士要理解他们的心情, 以积极的情绪、和善的表情, 举止较高的修养、宽阔的胸怀去宽容病人, 要以优质的服务、细心的关怀去呵护病人, 让病人感觉到护士虽不是亲人却胜过亲人[2]。不仅能调节环境的气氛, 而且能够为病人增加信心, 从而能使自己心态放松, 克服消极的思想。

2.2 学会放松自己

比如委屈的时候, 向同事、朋友、诉说一下想想愉快的往事, 同时培养个人爱好, 分散自己的思想, 在工作之余有好的心情去面对自己的家人和朋友。

2.3 环境的改善

通过正常渠道积极向医院反映工作环境及防护设施等方面的问题, 走廊可摆放一些绿色植物, 走廊墙上和病室可挂些起来也觉得轻松。在此之前要努力做好自己的工作, 尤其是肿瘤科有资历的护士, 更要处处带头, 以博大的爱心去理解病人, 关心病人, 让新护士感觉到没有理由不做好自己的工作。

2.4 灵活的应对能力

病人一旦确诊为癌症, 思想负担重, 护士与病人进行交流时, 不仅仅是传授康复、保健知识, 进行健康教育的过程, 也是一个了解其心理变化, 鼓励、支持并保证其安心接受治疗的过程。尤其是在回答病人关于预后效果的问题上, 更要注意回答的婉转性, 同时也可以将治疗效果好的同种病友介绍给他们, 让病人坚定对疾病进行治疗的信心。

2.5 加强继续续教育

主要是为了让护士提高自己的素质, 丰富知识, 增强爱岗敬业精神, 并能胜任工作, 以避免工作中出现力不从心的感觉而造成的压力, 可定期对整体护理进行业务学习, 并输送一些优秀的护士外出参观学习, 将掌握的新业务, 新技术用于临床。

参考文献

[1]董顺红.护士职业损伤的危险因素及防护对策[J].当代护士, 2007, 1:56.

8.内镜中心护士工作职责及工作程序 篇八

关键词 儿科护士长 压力源 应对措施

由于小儿在生理、心理方面的特点以及儿科疾病在病理、诊治、预后和预防等方面的特殊性，要保证为患儿提供高质量的护理服务，作为病区护理学科带头人，又是管理者的护士长承受着来自各方面的压力。长期的工作压力会使护士长产生工作疲惫感而影响护理质量，所以分析护士长工作压力源，达到减轻工作压力，提高护理质量的目的，促进护理事业的发展。

压力源分析

护理人力配备不够：目前我国护士与床位比为0.33:1^［1］，我科开放床位为38张，护士12人，护理员2人，而我科全年床位使用率接近150%，人员严重缺编，还有在岗护士产假、病假、孕期不适等情况，护理工作安排难度大。护士长不仅身兼管理职能，基本上每天都要担任具体班次，工作中体力付出大，精神紧张。由于儿科护理工作太劳累收入又少，高年资护士流失，儿科护士队伍越来越年轻化，给护士长带来了繁重的年轻护士培训教育工作。

人际关系压力：医院是一个充满沟通障碍、变化和焦虑的场所，同时又是一个心理学、社会学、技术学和生物学的复杂体系^［2］。护士长工作中要处理护患关系、医护关系、与上层管理者的关系、与协作部门的关系、更要处理护理团队关系。护患关系中特殊关系处理，常需护士长出面协调；医患关系不融洽；工作中困难不被上层管理者理解重视：辅助部门支持力度不够；护理团队因个性特点对护士长管理工作不理解、不支持等都使护士长面临人际关系压力。

应急应变压力因素：除完成当班工作量外，下班后时刻担心科室有应急情况需要处理。由于我們儿科病房夜间兼着门诊工作，看门诊收病人，多的时候一晚上入院16名患儿，夜间光线不好，值班人员少，穿刺难度加大，有时一针穿刺不成功家属就大发雷霆：“让你们护士长来，我们花了钱不是来给你们当实验品的！我们要投诉！”无论多晚护士长都要及时处理，以免引起纠纷。

儿科服务对象的特殊性：儿科护理服务的直接对象为心理、语言、行为发育均不够完善的小儿，不能准确表达自身的痛苦不适、不能控制自己的语言行为；还要面对不同年龄、文化层次以及心理状态的家长，甚至保姆等。作为直接护理对象的幼儿具有年幼无知、胆小与护理人员不合作等特点；作为间接护理对象的陪伴具有数量多、思想复杂、对医疗和护理服务期望值高、医学知识欠缺等特点。用于家长和患儿的解释、咨询、取得配合以及健康教育的工作上儿科护士长要花费更多的时间和精力。

其他：护士长要不定期的检查电脑收费情况以免漏收、多收，运行病历护理文书的检查和出院病历的终审，随时处理病房的突发事件，还要迎接不同形式检查、参观、评比、竞赛、考试等活动。

应对措施

良好的职业道德素质修养：作为儿科护士长，对待患儿要热情、体贴，对患儿家长不论职位职业都要一视同仁，以诚相待。尊重科学，高标准，严要求，严格履行职责，敢于承担责任。护士长要有科学管理能力、社交能力、应变能力及开拓创新能力。使患儿得到细致、周到的护理服务，提高儿科护士在社会中的地位，取得社会各界对儿科护理工作的关心、理解与支持。

良好的业务素质修养：护士长必须具有全面的专业知识、社会和人文科学知识，熟练地技术操作技能，丰富的临床护理经验，还要有过硬的针刺水平。护士长是科室各项工作的领头人，护理工作的好坏，就在于关键时刻为抢救病人提供一切方便的技术力量，在儿科针刺水平显得尤为重要，别的护士不能针刺成功的情况下，护士长必须以过硬的技术达到一针见血的效果，既要使患者满意，也给其他护理人员做了榜样，解决了实际困难。

管理素质：护士长是科室工作的关键人物，应有较强的应急能力，果断的决策能力，掌握信息，及时反馈，能促使护理人员重新认识自己的价值，激发他们的主人翁意识与工作热情，更加自觉地参与管理和开展工作。树立质量观念，要求护士长应牢固树立以质量求生存，以质量求发展的意识，提高进行护理质控的能力。

良好的心理素质修养：护士长应不断提升自身修养，用自己高尚的品德，渊博的知识，卓越的管理才能形成一种稳定的凝聚力、向心力，它是全科护士团结的核心和克服困难的支柱。良好的心理素质是护士长角色的重要组成部分之一，在繁忙的工作中，事情错综复杂，护士长应冷静分析，综合判断，最后作出正确地决策，决不能软弱，优柔寡断。护士长应具备稳定乐观的情绪，不以自己不良情绪影响他人。

随着医学模式的转变，具有高素质和现代管理水平的护士长，才能胜任现代护理管理工作。护士长要不断努力，适应现代护理发展的需要。

参考文献

1 中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）［J］.中国护理管理,2005,4（5）:8-11.

9.血透中心各班护士工作流程 篇九

来自于[ 护理部 ] 发布时间[2009-6-18] 阅读[2475]次

透析护士工作流程—上午班 1、7:30至8:00按排班规定完成分管病人的透析器和血管路预冲。2、8:00点至8:30接病人入透析室；测量病人透前体重，血压，计算超滤量和常规使用肝素；完成分管病人的上机程序；上机后整理、清洁、消毒治疗车；清点用物并定位放置；整理分管病人床单位。4、8:30至8:45常规测量病人上机后血压，做好病人的病情观察，认真做好机器上各项监测指标的观察、记录；同时参加分管病人医生查房，执行修改医嘱。5、8:45至9:00填写分管病人的各类记帐单、登记本、记录单、表格、及透析人数日报本。6、9:00点至9:30观察机器运作情况，发现异常情况及时与技术员联系并做好登记、标识和交班。

7、9:30至9:45常规观察病人血压等生命体征及各项监测指标并认真记录。

8、9:45至10:30作分管透析病人的健康教育、卫生宣教并记录。9、10:30至10:45病人血压等生命体征观察、透析并发症观察、机器运作情况观察及处理并认真记录。

10、10:45至11:00，向治疗班领取下午班病人病历及上机所需的透析器、血管路等一道放置于透析机上，做好下午班病人的上机准备。

11、11:00至11:30与临近护士轮班吃饭。

12、11:30至11:45再次观察病人血压等生命体症和各项监测指标并记录。

13、11:45至12:00做好病人的下机准备。

14、12:00至12:30完成当班病人的下机工作并擦试机器；观察病人透后血压等生命体症；称量透后体重并做好登记；送病人出透析室。

15、12:30至13:00协助下午班护士做好下午病人的透析器和血路管的预冲。

16、13:00至13:30协助下午班护士接病人入透析室；测量病人透前体重，血压，计算超滤量和常规使用肝素；完成分管病人的上机程序；上机后整理、清洁、消毒治疗车；清点用物并定位放置；整理分管病人床单位。

17、13:30至13:45书写当班分管病人治疗情况交班报告并与下午班对应机号护士进行交接班。

18、13:45至14:00与下午班对应机号护士进行用物数量的清点和交接班。

19、14:00至14:15按“透析护士工作职责”规定，对照检查当班工作任务完成情况。

20、14:15至15:00参加“中心”业务学习或交接班会议。

透析护士工作流程—下午班 1、12:00至12:30核对下午病人上机用物准备是否完整。同时协助对应分管机号护士完成上午病人的下机工作并做机身擦试。

2、12:30至13:00按排班规定完成分管病人的透析器和血管路预冲。3、13:00至13:30接分管病人入透析室；测量病人透前体重，血压，计算超滤量和常规使用肝素；完成分管病人的上机程序；上机后整理、清洁、消毒治疗车；清点用物并定位放置；整理分管病人床单位。4、13:30至13:45做好上机后病人的血压及病情观察，认真做好机器上各项监测指标的观察、记录。同时参加分管病人医生查房，执行修改医嘱。5、13:45至14:00完成与上午班对应机号护士的用物数量清点和交接班。6、14:00至14:15填写分管病人的各类记帐单、登记本、记录单、表格、及透析人数日报本。7、14:15至14:45观察机器运作情况，发现异常情况及时与技术员联系并做好登记、标识和交班。

8、14:45至15:00常观察病人血压等生命体征及各项监测指标并认真记录。

9、15:00至15:45作分管透析病人的健康教育和卫生宣教并记录。10、15:45至16:00病人血压等生命体征观察、透析并发症观察、机器运作情况观察及处理并认真记录。

11、6:00至16:15向守班领取下一班病人病历及上机所需的透析器、血管路等一道放置于透析机上，做好下一班病人的上机准备。

12、16:15至16:30落实并通知对应机号下一班的透析病人。

13、16:30至16:45配合守班做好当日医嘱查对。

14、16:45至17:00协助做好病人下机的各种用物准备。

15、17:00至17:15再次观察病人血压等生命体症和各项监测指标并记录。

16、17:15至17:30清点当日对应机号两班病人记帐单。

17、17:00至17:30完成分管病人的下机工作，擦拭透析机身；测量分管病人下机后的血压等生命体症、称量透后体重并作好登记；送病人出透析室。

18、17:30至18:00做分管透析机内的消毒工作。

19、18:00至18:30整理治疗车，清点各种用物，定位放置并与守班进行交接班。

20、18:30至19:00书写分管病人治疗情况交班报告。

21、19:00至19:30关好透析机、透析室门窗、水处理机，连接紫外线灯准备空气消毒。

守班护士工作流程

1—

5、同“下午班透析护士工作流程”。6、14:00至14:15与上午治疗班护士做好抢救药物、器材、血管钳等相关用物的交接班并做好登记。同时接清下午病人的促红素。7、4:15至14:30填写分管病人的各类记帐单、登记本、记录单、表格、及透析人数日报表。安排次日上午透析病人机号并写上小白板放于病人休息厅中。同时安排好分管护士。8、14:30至14:45观察机器运作情况，发现异常情况及时与技术员联系并做好登记、标识和交班。

9—

11、同“下午班透析护士工作流程”8—10。

12、16:00—16:15准备并分发当天下午透析病人病历、需用透析器、血管路等用物给分管相应机号的护士。

13、同“下午班透析护士工作流程”12。

14、16:30至16:45做好当日医嘱查对并补充执行临时嘱15、16:45至17:00做好病人下机的各种用物准备，同时抽取并注射当班所需用病人的促红素。

16—22同“下午班透析护士工作流程”15—21。

23、19:30至20:00做好以下各项工作:

（1）检查全天病人书面交班报告书写情况并补充完整。

（2）收集、清点并浸泡血管钳。

（3）检查并督促做好所有透析机的清洁消毒。

（4）督促工人做好全部病区卫生。

（5）完成透析厅和治疗室的空气消毒并做好登记。

（6）关好水处理机、病区全部电源、水源，锁好门窗。

（7）通知保安接班。

治疗护士工作流程 1、7:20至7:30清洗并点清血管钳数量分发至透析机上；录取并冲洗输液网和压脉带。2、7:30至8:00准备上机所需肝素并收取病人低分子肝素吸好后和上机所需用物一并置于治疗车上。3、8:00至8:15按交班本所列项目，清点抢救药物（注意检查有效期）、器材和相关用物数量并做接班登记。

4、8:15至8:30用消毒液擦拭治疗室桌面、抢救车、护士站桌面。5、8.:30至8:45检查氧气使用情况，做好“空”标记并及时与供氧部门联系。6、8:45至9:00收取用过氧气湿化瓶用消毒药片浸泡消毒（浓度2000mg/L）30分钟后洗净备用。若需使用，换上消毒氧气湿化瓶并加入液体予病人接上。7、9:00至9:30收取上午病人促红素，登记好床号、姓名后置于冰箱储存。

8、9:30至9:45取出浸泡的氧气湿化瓶，用清水洗净备用。9、9:45至10:00安排当天下午透析病人机号并写上小白板放于病人休息厅中。同时安排好分管护士。

10、10:00至10:15分发当天下午透析病人病历、需用透析器、血管路等用物给分管相应机号的护士。

11、10:15至10:30执行在班中所有病人的临时医嘱。

12、10:30至10:45统计次日病人所需透析器和血管路等物品数量并从库房中签字领出备用。

13、10:45至11:00准备下午病人上机所需全部肝素和用物于治疗车上。

14、11:00至11:30用午餐。

15、11:30至12:00准备并注射当班所需用病人的促红素。

16、12:00至12:30完成透析器复用的质量监控。

17、12:30至13:00收取下午病人低分子肝素并吸好放于对应机号分管护士的治疗车上。

18、13:00至13:00检查下午病人是否有特殊医嘱并做好提示标记以提示分管护士执行。同时执行下午临时医嘱。

19、13:00至13:45收取下午病人促红素，登记好床号、姓名，置于冰箱储存并与守班护士做好交接班。

20、13:45至14:00整理清洁治疗室桌面、抢救车、护士站桌面。

21、14:00至14:15与守班护士做好抢救药物、器材、血管钳等相关用物交接班。