医疗统计分析

医疗统计分析（精选8篇）

1.医疗统计分析 篇一

医疗过失及医疗纠纷分析制度

1.为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量，促进医疗质量持续改进，确保医疗安全，特制订本制度。

2.医疗质量管理部门，对每起医疗纠纷或医疗过失行为组织院内专家进行分析讨论，提出医疗服务过程中存在的缺陷和不足，提出整改意见及措施，责成责任科室及医务人员书面通知责任人员、责任科室进行整改，并把整改情况书面反馈质量管理部门。

3.医疗质量管理部门，定期和不定期组织相关科室及人员，总结医院一段时期以来，医疗服务质量安全工作存在的缺陷，提出整改意见，重新制定工作流程。

2.医疗统计分析 篇二

关键词：医疗风险,风险分担,医疗纠纷

2002年《医疗事故处理条例》颁布以来, 以强制推行医疗责任险和成立医疗纠纷第三方调解机构相结合为特征的医疗风险分担机制已经初具规模, 并在一定程度上降低了医疗风险, 但医疗纠纷发生率并没有得到大幅度的下降[1]。如何深化和完善医疗风险分担制度, 是现阶段卫生政策研究的一个重要课题。

1医疗风险的存在特点

1.1 医疗风险存在的必然性

医学科学的进步总是滞后于疾病的发展变化, 疾病的发展往往不可预见, 结合患者个体差异和医疗行业强度大、易疲劳、责任重大的特征, 医疗风险的存在是必然的。

1.2 医疗风险同时具备无医疗过错的特点

引发医疗纠纷的最常见因素就是医疗风险带来的无医疗过错的意外伤害[2]。医疗风险多由医学科学的局限和患者个体差异、药物副作用、并发症等不可预知的风险诱发。

1.3 医疗风险有被社会误认为等同于医疗过失和医疗事故的特点

医疗风险是在国家法律和行政许可的前提下, 具有相关行医资质的医务人员, 在国家公立医疗机构发生的导致医疗行为对患者不利后果的可能性。医务人员个体和医院管理缺陷造成医疗纠纷, 更适用于医疗过失和医疗事故。如果医疗风险不被社会正确认识, 会造成医疗风险的载体只能是医疗机构而无法形成风险分担, 从而造成医疗纠纷愈演愈烈。

1.4 医疗风险临床发生后的负面效果巨大

医疗服务的对象主要是患者, 医疗风险一旦临床发生, 往往危及患者健康甚至生命, 造成严重的后果。非医务人员、社会舆论和媒体基于对卫生事业的不对称认识, 以及带有感情色彩的认定患者为弱势群体的思维定势, 往往加大了医疗风险临床发生的负面影响。

2无法正确认识和合理规避医疗风险的消极影响

2.1 医疗纠纷处理困难从而导致的社会信任危机

研究证明, 在医疗纠纷处理过程中, 以医疗过失和医疗事故为主导的发生率并不高, 绝大多数的医疗纠纷是由于各种不可抗性因素临床发生造成的[3]。患者及家属往往由于缺乏医疗风险认识而放大医疗风险的负面效果。而基于对卫生事业的不对等认识也就必然会造成医患双方的长期对峙, 从而导致社会信任危机的发生。

2.2 医疗风险在医患双方的不对等放大会迟滞医学事业发展

医疗技术本身就是一个存在一定局限性, 需要不断探索未知领域, 不断创新以求不断突破的科学技术。医疗风险在医患双方的不对等放大, 会很大程度上放大责任后果从而加大医务工作者的身心和经济负担。从而导致整个医疗行业的保守和过度预防, 这必将不利于医学事业的发展。

2.3 社会效益和经济效益的双重损失

医疗纠纷的高发和频发, 增大了社会管理难度和管理成本。也造成了患者、医院和社会三方面的经济效益受损[4]。

3现阶段医疗风险分担机制建设现状分析

3.1 国家对医疗风险分担机制建设的指导和要求

2009年4月发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》对医疗卫生事业明确提出了“完善医疗执业保险, 开展医务社会工作, 完善医疗纠纷处理机制, 完善医疗保障监管, 建立医疗保障基金有效使用和风险防范机制”的指导意见和要求。这也意味着医疗风险分担机制建设的方向是以国家为主导, 多个行业有机结合, 各级部门分别响应的整体体系。

3.2 现阶段医疗分担机制建设的积极影响

现阶段的医疗分担机制主要表现为强制推行医疗责任险和医疗纠纷第三方调解机构相结合的模式[5]。这对于保障医患双方权益、强化政府职能有积极的意义。在一定程度上降低了医疗纠纷发生率, 提高了医院管理水平, 缓解了医院的经济责任和社会压力。不但提高了医护人员的积极性, 也提高了患者的医疗风险意识。

3.3 无医疗过失医疗风险没有实现风险分担

现有的医疗风险分担机制针对无医疗过失造成的医疗风险临床发生并没有切实可行的处理方法和赔偿机制。这样在处理此类医疗纠纷的时候, 医患双方权益都得不到有效保障。这是医疗纠纷发生率日趋增加的主要原因。

3.4 医疗责任险缺乏主动评估策略

医疗责任险从1999年推行至现在, 基本处于医院参保态度和保险公司承保方法不匹配的状态。由于各级医院在整体规模、管理水平和医疗水平方面存在差异, 医疗风险的临床发生率也差异较大。医疗责任险在所有医院采取单一的承保模式和单一的鉴定、诉讼、赔偿方式, 不但影响保险公司的承保积极性, 也不利于医院自觉提高管理水平和医技水平, 从而影响实施效果。

3.5 应加大第三方调解机制法律权威性以提高调解效率

“医疗纠纷调解委员会”的职能范围跨越了医学、法律、保险等多个行业, 对各项技术层次的要求较高。缺乏立法保障, 对医院无过失医疗风险造成的医疗纠纷调解也就不具备法律权威作用, 从而降低调解效率而不利于调解医疗纠纷。

4医疗风险分担机制的建设展望

4.1 医疗风险分担机制的建设应有立法保障

医疗风险分担机制的建设目标必然是通过国家立法的形式建立起来的包括风险分担和赔偿机制的政策。对医疗责任险和第三方调解机构分别制定相应的法律法规, 细化其权利和责任, 从而增强其权威性和规范性。国家起到主导作用, 更有益于各方面所接受。

4.2 医疗风险分担机制的建设应多方面职能有机结合

医疗风险分担机制的体系建设应该兼顾政府职能、医院的医疗质量管理、医务人员执业水平和执业责任、患者的权益和患者客观认可医疗风险等多方面, 从而达到有效防控医疗纠纷的目的。

4.3 通过三级评估有效区别医疗风险、医疗过失和医疗事故

可以考虑在医疗纠纷发生的第一时间建立“三级评估制度”, 区别对待医疗风险、医疗过失和医疗事故。针对医疗风险临床发生启动风险分担机制, 针对医疗风险可以建立“医疗风险意外险”险种, 多方面共同分担医疗风险。从而降低医疗风险的负面效应和医疗纠纷发生率, 完善医疗风险分担机制。

4.4 建立医疗责任险承保评估体系

医疗责任险是整个医疗风险分担机制的赔偿环节, 可以针对医院和医生建立承保评估体系, 通过对医院的综合实力和医技水平的整体评估, 分级承保医疗责任险。不但优化了承包流程, 细化了赔偿机制, 而且对医院和医生提高医疗质量, 主动提高自身水平有极大的促进和保障。

参考文献

[1]陈巧兰.医疗风险分担制度建设.中华现代医院管理杂志, 2009, 7 (12) :1-9.

[2]魏亮瑜, 刘宇, 曹艳林, 等.医疗机构在医疗纠纷解决机制中作用的现状分析.中华医院管理杂志, 2011, 27 (4) :279-281.

[3]张赞宁.切忌混淆医疗风险医疗事故的界限.医师报, 2008年10月30日.

[4]杨俊、杜梅林、马欢.建立医疗意外风险分担及赔偿机制的探讨.医院院长论坛, 2010, 11 (6) :22-25.

3.医疗室装潢分析 篇三

【关键词】色彩 医疗空间 装潢

在美国的外科医院里,医生们手术时常在白色墙壁上产生若隐若现的血红色视觉残像,使视觉处于疲劳状态。为了改变这种状态,他们接受了著名的色彩学家别林提出的建议,在白墙上涂红色的补色——浅绿灰色,从而有效缓解了手术医生的视觉疲劳。此后,手术室的环境常用淡蓝或淡绿色,避免和减缓血液的色彩对人视觉长时间的冲击,起到调节人的视觉、心理疲劳的作用。心理学家马斯洛把人的需求分为五个基本层次,而精神层次的需求处于这个金字塔的最高处。当物质需求得到满足时,人类有条件、有愿望超越物质、实用功能的层次,产生对更高层次的精神享受的需求。反映在医疗环境室内色彩设计的观念上,就是开始注重色彩对人精神层次的影响因素,开始关心患者对色彩从生理到心理再到精神情感等方面的需求,色彩能给人带来强烈的生理、心理效应,色彩环境影响精神情感对疾病的辅助治疗有积极作用。从上述事例中,可见色彩调节功能在医疗工作环境中的重要性。在设计色彩时,如医生办公室、门诊室、急诊室等医务人员工作的环境,可以把空间色调整体考虑为苹果绿色、淡蓝绿色或淡蓝色等具有保护功能的色系。

在医院建筑室内装饰设计中要考虑色彩效应,一方面要考虑到医疗空间色彩层次的丰富性与和谐性;另一方面更要注意色彩对患者生理、心理影响所产生的情绪变化和对患者的辅助治疗功能。使用得当的室内色彩可以带来良好的就诊环境气氛和对疾病的治疗效果。紫色可以使怀孕妇女安定,绿色可以缓解疲劳等,国外在神经病研究史中发现一些小脑有病的患者,在穿红色衣服时感到失衡几乎要摔倒,而穿绿色衣服就完全正常了。色彩作用于人的心理,可以引发人的心理及情绪的变化,如对色彩的联想:绿色连接着森林、草原,显示着自然勃勃的生机,象征着生命的旺盛。在医疗空间室内色彩的设计中有效地考虑到这些规律,将激活病人对有限空间的无限联想,更重要的是,联想的意义在于它直接作用于病人的心理及情感,从而引发喜怒哀乐等各种情绪,通过对病人情绪的调整,起到对疾病辅助治疗的作用。

医疗机构室内空间的分隔——墙面、地面、顶棚各界面所用色彩。考虑其在医疗空间所占的面积比例最大,对于空间整体氛围起着主导作用,由于医疗空间的单元功能区域较多,空间组合较为复杂,应进行色彩的区域管理,在医疗空间总体色彩的构想下,每个医疗单元区域确定相互联系又相互协调的主体色调,并且此色调的选择应符合患者和医务工作人员的需求。一般情况下墙面往往采用彩度很低、明度较高的淡雅色,而不宜大面积用纯色;地面色可采用同色系较深色,强调明度的对比效果;顶棚色则比墙面色的明度更高一些,以给人敞亮的感觉。在主体色调之后,就要考虑其与医疗家具、设备及设施之间的色彩关系了。

4.医疗质量分析和持续改进总结分析 篇四

本月医务科分别组织对全院各临床医技科室进行了医疗安全质量抽查，其中抽查了抽查运行病历110份，出院病历39份；门诊病历27份。检查工程包括运行病历质量、出院病历质量、门诊病历质量、科室管理质量、临床药品合理应用、危急值专项、临床用血安全专项、医保制度执行等。检查结果已于OA上发至各科室，并发放不合格质量反馈表11份，督促科室加强整改，在科主任护士长例会上进行了通报及质量分析。

一、本月医疗质量存在问题主要集中在以下方面：

共性问题：出院病历资料打印不及时；门诊病历书写不规范；医院评审资料准备不全。

较突出问题：

1、个别外科病历，手术安全相关制度执行不到位，不能按照规定执行三方核查（ID00061197，）；手术知情同意书未签署日期ID0025599。

2、医嘱取消不规范，已执行的医嘱不能取消。

3、会诊病人管理方面：本月共申请急会诊0例，常规会诊病例74例。完成常规会诊72例，因患者原因取消会诊2例。会诊超时14例：其中外科3例，口腔科4例，中医科2例，妇产科2例，皮肤科1例，急诊1例，内二科1例，会诊合格率82%。

4、因病历资料打印不及时导致病历召回。ID00038309,00057770，ID00006593，ID00011006.5、存在医患沟通方面问题的病例较上月明显减少，但个别病例存在以下问题：知情同意书忘记签署沟通时间，ID00049180；有的医生忘记签字，患者先签字。

6、药占比本月为34.94%，控制目标值为40%，降低5.06%；

二、根据信息科本月汇总的质量目标完成情况分析：本月质量目标已基本完成。床位使用率为68.9%，低于目标值85%-95%。主要是由于医院住院患者相对较少，导致床位使用率较低。药占比本月为34.94%，控制目标值为40%，降低5.06%；各科室临床医师药占比均不超标。其余各项指标均达到质量目标要求。

三、针对以上存在问题，分析原因及制定整改措施如下：

（一）、通过对医疗卫生专业技术人员进行医疗风险意识及医患沟通知识培训，本月在医患沟通方面存在的问题较上月明显减少，且没有出现因沟通不到位引起的医疗纠纷，但个别医生仍存在不够注重沟通细节，如沟通时间及签字问题，在今后的工作中需注意加强督导。

（二）、针对手术安全管理方面，本月的检查结果不容乐观，存在手术科室临床医生对核心制度执行不到位的问题，特别是手术安全核查、手术风险评估、知情同意书的签署方面，分析原因：主要为外科临床医师责任心不强，风险意识及防范意识较差。改进措施：组织对外科系医务人员进行手术安全相关制度的培训，提高风险防范意识，并加强监督考核。

（三）关于会诊制度执行情况，存在的问题如下：

1、本月各科会诊情况，从下图可以看出：参加会诊较多的科室主要为康复医学科、中医科，其次为口腔科、皮肤科，内科系较少，这与我院收治病人的病种结构特点有关，我院收治病人以内科病人为主，跨专业科室间会诊，也会表现为内科系以外的科室，如康复及中医理疗科室。

2、本月各科会诊完成情况，从海泰电子病历系统统计的数据来看，本月统计数据不是很好，详见下图。主要表现为常规会诊不能及时完成，经向各相关科室调查分析，得知主要原因为，我院目前刚开始使用海泰病历系统传输会诊信息的1月，个别医生对会诊病例系统操作不熟练，在实际完成会诊后，没有及时从病历系统上提交会诊意见导致，导致全院常规会诊合格率为82%。会诊次数越多的科室，合格率越高，如康复科、五官科。而急诊科、内三科仅会诊了1例，因操作不熟练导致没有及时确认，使不合格率偏高。将存在的问题及改进措施通过向相关科室针对性督导，加以改正，使会诊质量持续改进。

四、回顾今年年上半年的医疗质量统计数据，分析如下：

1、上半年每月平均住院日情况分析：

（1）、全院平均住院日情况如下：

2017年上半年平均住院天数

月份

一月

二月

三月

四月

五月

六月

平均住院日（日）

11.1

10.1

10.8

11.1

10.4

通过上表可以看出，平均住院天数是呈整体下降趋势。2月份平均住院日低的明显，主要因为春节的原因。其他月份也呈整体下降趋势。

（2）上半年各病区平均住院日情况：

2、上半年的住院病人的均次费用情况分析：

平均住院费用有波动，但是从整体上看是有明显的下降趋势，7月份和9月份略有增加，分析其原因是因为7月份和9月份收治了多科治疗的病人，并有多发性骨折的病人。

3、考核力度不够

忽视了患者知情权

不重视沟通

制度不完善

风险防范意识差

医患沟通不到位原因分析

工作繁忙，沟通走形式

培训效果欠佳

沟通不及时

沟通内容不全面

理解能力差

医护人员用专业术语

请假离院，不能及时沟通

重病情沟通，轻情感沟通

重医院沟通，轻出院后沟通

重口头沟通，轻书面沟通

沟通方式

患

者

2、加强医患沟通到位的具体措施：①对医护人员加强风险意识培训，医患沟通知识培训；②加强医患沟通制度落实，改进知情同意书模板；③改进沟通方式，讲究沟通技巧，语言通俗易懂，及时有效与患者做好沟通；④职能部门加强对医患沟通的督导检查，加大考核力度。

制

度

落

实

医护人员培训

加强制度落实

加强风险意识培训

加强医患沟通到位的措施

改进知情同意书模板

加强医患沟通培训

职能部门加强督导检查

监

督

讲究沟通技巧

语言通俗易懂

加大考核力度

及时有效沟通

沟通方式

（二）、违反合理用药的问题，药剂科管理小组已进行具体分析。

（三）、手术安全质量问题分析

本月抽查病历中，外科系病历15份，存在医疗质量问题的3份，占20%，其中手术患者沟通不到位的3例，为没有告知患者可能承担的风险，没有提供不同的治疗方案供患者选择，及对术后可能出现的并发症等没有及时告知等。病程记录不及时的2例，手术日期与记录日期矛盾者1例，术前小结对患者病情分析不到位者1例，具体如下图所示：

分析以上问题原因，主要为外科医师责任心不强，核心制度执行不到位，没有风险防范意识，对患者病情没有全面认识，分析不到位，考虑欠周全，预见性较差。在今后的工作中，需重点督导，加强核心制度落实。

（四）医师交接班本质量问题分析：

本月对医师交接班本进行质量检查，存在问题主要为：未记录交接班记录的4例，记录不规范，未签字的1例；未对重点病人逐一交接的1例。分析原因主要为医师核心制度执行不到位，重视度不够，医师责任心不强，风险防范意识差，对病人情况没有全面了解，仅注重早会上口头交接，漏书面交接。

5.医疗质控检查季度分析 篇五

内科：

1、处方书写不规范，剂量规格不清楚，涂改或修改未签名。

2、病历书写欠规范，字迹潦草。

3、安全医疗监控本未及时登记。外、骨科：

1、部分无医生签字。

2、处方不规范，剂量未写。

3、门诊病历书写欠规范，字迹潦草。

4、滥用抗生素。手外科：

1、大于35岁首诊病人无测量血压记录。

2、门诊日志职业病、传染病栏项目缺如，部分无医生签字。

3、检验申请单上填写不全，未写患者住院号、病房号信息。

4、安全医疗监控本未及时登记。

5、门诊病历书写欠规范，需做的检查项目未记录。妇科：

1、传染病漏报1例。

1、门诊日志传染病、职业病栏项目缺如。

2、门诊病历、处方书写欠规范。

3、滥用抗生素。儿科：

1、门诊日志传染病栏项目缺如。

2、偶有辅助检查单漏签名。中医科：

1、大于35岁首诊病人无测血压记录。

2、病历、处方书写欠规范。口腔科：

1、门诊日志职业病、传染病栏项目缺如。

2、病历、处方书写欠规范。皮肤科：

1、大于35岁首诊病人无测量血压记录。

2、门诊日志职业、传染病、职业病栏项目缺如。

3、病历、处方书写欠规范。疼痛科：

1、门诊日志职业病、传染病项目缺如，医生签字无。天堂：

1、门诊日志传染病、职业病栏项目缺如。

2、自查记录无，缺少家庭病床病程录。

3、病历、处方书写欠规范。

4、健康教育无。和平：

1、门诊日志传染病、职业病栏项目缺如，部分医生签字缺。

2、病历、处方书写欠规范。德东：

1、传染病漏报1例。

2、病历、处方书写欠规范。沁园：

1、传染病漏报1例。

2、家庭病床病程记录缺2次。

3、病历、处方书写欠规范。新颜苑：

1、性病漏报2例。

2、门诊日志传染病、职业病栏项目缺如。

3、病历、处方书写欠规范。农都：

1、门诊日志职业病、传染病栏项目缺如。

2、缺1次自查记录。

3、病历、处方书写欠规范。康源：

1、传染病漏报1例。

2、缺自查记录，家庭病床缺病程记录。

3、病历、处方书写欠规范。树园：

1、门诊日志传染病、职业病栏项目缺如，无医生签字。

2、病历、处方书写欠规范。

医教科

2011年10月

2011年第三季度医疗质控工作汇总

第三季度工作情况较好，医务人员遵守各项医疗卫生法律法规及各项诊疗操作规范，全院无严重差错及事故发生，但有一般差错1起：口腔科一器械消毒不合格，未用于病人，未造成不良后果；有缺点四起：

1、西药房将维生素C针剂误发成病毒唑针，未用于病人，未造成不良后果；

2、输液室未在输液前的三查七对中将药房发错的药液查对出来，后经发现及时更正，未用于病人，未造成不良后果；

3、中药房洪月仙将丁香开胃贴误发其它敷贴，及时发现后追回调换，未造成不良后果；

4、急诊输液室凌晨有病人在输液，护士擅自离开，至病人输液完毕后，找不到护士，后经医生拔除输液针；以上差错及缺点，当事科室事后及时对当事人进行了批评教育，重点开展了分析、讨论活动，督促严格执行各项查对制度，认真及时地登记，同时院部重点针对第一、二条缺点也专门组织了相关科室和人员进行了讨论分析，当事人通过分析原因，从中吸取经验教训；院领导再次强调了安全医疗监控本使用的重要性以及科室间需要及时的沟通，当发现问题时，及时协调阻断问题，杜绝差错和事故的发生，以避免造成病人不必要的损失。

在院内质量自查时发现有些问题应引起科组长的重视，如：处方书写还不够规范，涂改后有未签名的、有剂量规格未写的、有初步诊断未写的等等；辅助检查申请单上住院号张冠李戴的；门诊病历书写欠规范，字迹潦草；门诊日志缺项；有少数科室的差错事故登记本、安全医疗监控本记录不及时；住院病历中把病人间的化验单相互贴错；抽查器械消毒有不合格的现象等等这些问题都已在检查时向当事科室和责任人指出，并责令及时整改，以杜绝差错事故隐患,并且针对以上存在的问题，本月将组织进行一次安全医疗学习。

6.医疗不良事件分析整改制度 篇六

1.目的：通过对上报的医疗不良事件进行资料收集整理、原因分析、制定整改措施，预防不良事件的再次发生，以达到促进患者安全的管理目标，并及时有效地纠正存在的问题及杜绝潜在的风险。

2.适用范围：质量评估与控制管理办公室工作人员。

3.定义：

3.1不良事件（Medical Adverse Event）是指伤害事件并非因原有的疾病本身，而是由于医疗行为造成患者死亡、住院时间延长，或在离院时仍带有某种程度的失能、甚至死亡。

3.2未造成伤害的不良事件（No Harm Event）是指错误或异常事件虽发生于患者、员工及其他人员身上，但是并未造成伤害，或情况并未真正发生。

4.不良事件的调查分析、持续改进。

4.1收集数据：质控办工作人员根据相关科室质控员上报的信息，进行汇总统计，加工为需要的数据；同时针对某项特殊问题，工作人员可以主动到现场进行信息收集，并汇总分析。

4.2调查研究：对临床科室、医技科室或职能部门上报的各种缺陷问题，归类为几种或几类问题，质控人员到现场进行问题的核实、调查，确证存在的问题后，进行分析、研究。

4.3原因分析：针对每一种或一类问题，进行归纳分类后，都要找出其原因症结所在（如制度体制问题，或医院管理机制问题，或本院的硬件、软件限制问题，或本院工作人员问题，或患者本身的问题等）。无论问题是否能彻底解决，都要明确指出导致其发生的原因。

4.4整改建议：根据调查研究得出的原因，提出建议，讨论制定行之有效的改进方案。

4.5跟踪评价：将改进方案提供给整改科室进行实施后，质控办工作人员跟踪观察，持续了解问题解决和预防问题发生的效果。

4.6评估改进与汇报：根据跟踪报告对整改方案进行评估和修改，并对调查分析的结果进行整理，每月向院领导、职能部门、临床和医技科室以及后勤部门汇报。对于典型的有建设性的案例，可进行汇总并组织全院医护人员集中学习，以促进医疗质量的持续改进。

4.7存档待用：每次调查分析的数据结果均录入医院信息系统进行存档，在职工评优、职称晋升或聘任时可检索相关数据以供参考。

5.保密措施：

5.1对所有不良事件进行调查分析的资料和数据均应做好保密工作，不得随意带出办公场所或向无关人员透露。

7.医疗统计分析 篇七

给医院领导者、科室管理者提供信息反馈, 为决策购买设备提供参考依据;反映全院设备的占有和使用情况, 在全院范围内合理调配, 避免重复购置设备;促使科室充分做好购前论证, 优先购买必须的、双效、资金回收快的医疗设备;把设备折旧费、设备材料费、维修费、人工费等打入科室成本, 使设备效益与科室经济效益挂钩, 充分调动科室的积极性, 提高设备使用率, 降低成本;同一设备的效益同期比较, 分析变化趋势及原因, 找出解决方法;重视投入设备资金的时间价值, 对于经济效益好或对医疗技术有强大推动作用的医疗设备应及时引进, 提高已投入医疗设备的使用率;促使维修工程技术人员加快设备的维修速度, 缩短维修时间, 提高设备的完好率和使用率, 提高医疗设备的经济效益。

2 医疗设备经济效益分析主要指标

(1) “使用率” (每月、每季度) = (实际工作时数/额定工作时数) ×100%或

“使用率” (每月、每季度) = (实际完成检查 (治疗) 人次/额定检查 (治疗) 人次) ×100%

(2) “利润率” (每月、每季度) = (月、季实际利润/设备购入价格) ×100%

(3) “利润” (每月、每季度) =总收入—总支出。

(4) “还本期”=购入价格÷利润 (本月收入—运行费用) ÷12

(5) “运行费用”=人工费用+材料费用+维修费用+水电费用+房租费用

3 医疗设备经济效益的分析方法

3.1 静态分析法

是不考虑资金的利息所做的分析比较。我院目前暂时采用的是计算简单、直观易懂的静态分析方法, 按季度统计, 举例见图1~3、表1。其计算方法如下:

“月、季度总检测或治疗人次”:是指设备在本月或本季度内 (上月、上季度26日至本月、本季度25日止) 所作的检测 (治疗) 例数或工作小时数, 反映设备的使用率。“月、季度总收入”:是指设备在本月或本季度内收回的资金。

“月、季度折旧费”=购入设备价格÷折旧年限÷12 (或4个季度) , 是指每月或每季度应承担的设备折旧费。设备的折旧年限按8年平均方法计算, 设备折旧完后, 不再扣取折旧费用。

“总支出”=折旧费+人工费用+材料消耗+设备维修费用+水电费用+房租费

“运行费用”=人工费用+材料消耗+设备维修费用+水电费用+房租费

“人工费用”:按医院职工基本工资、各种津贴、岗位津贴、绩效工资的平均值×实际操作人数。“材料消耗”:按各科专用设备实际使用耗材数量×购入价格。“维修费用”:医疗设备维修时所更换的配件价格或购买设备维修合同的价格。“水电费”:安装水、电表, 根据各科当月、季度实际使用数量×水 (电) 单价 (也可参照设备的额定功率计算)

“本月或本季度利润”=总收入-总支出。反映设备在本月或本季度内的纯收入。若算出的数据是正数, 说明设备有盈利;若为负数, 说明设备是亏本的。为简化计算房租等费用暂未考虑。

“本月或季度利润率”=本月或季度利润÷购入设备的价格×100%

把利润率在10%以上的定为效益优秀;利润率介于5%—10%之间的, 称为效益良好, 利润率在0—5%为效益一般, 利润率为负数的, 则效益查劣, 为亏损设备。

“还本期”=购入设备价格÷利润 (本月收入-运行费用) ÷12

注:2013年第一季度报废医疗设备29台, 报废金额3794280.00元

2013年全年使用项次:22960项次;第一季度:4797项, 总收入:2959455元, 利润:2349099.10元;第二季度:5592项, 总收入:3445930元, 利润:2880902.60元;第三季度:6141项, 总收入:3578780元, 利润:3003548.10元;第四季度:6430项, 总收入:3799335元, 利润:3038311.60元, 全年总收入:13783500.00元;全年总支出:2511638.60元;全年利润:11271861.40元;全年利润率:104.22%, 季度平均利润率:26.045%, 设备购置后, 每季度检查项次呈平稳上升趋势。

3.2 动态分析法。

考虑资金的时间价值, 还要考虑资金投入的利息而引起的还本年限的增加, 即动态分析法。

当今医疗设备更新换代很快, 如果回收利率持续低于银行利率, 将永远无法回收投资成本。但是, 有些医疗设备以考虑社会效益为主, 有些设备不体现直接经济效益而潜在间接效益, 另当别论。

4 做好设备经济效益分析, 提高设备管理工作

(1) 目前, 自2003年第一季度起, 我院将5万元以上医疗设备进行经济效益分析, 建立了经济效益分析季报制度。设备科人员根据科室的设备情况, 将所有设备的收费代码详细列出来, 根据医院财务科、医院信息平台一一的查出设备的总收入, 设备的总检测 (治疗) 人次或工作小时数, 设备的耗材、维修支出, 进行计算分析形成报表, 并将分析报表结果上报院领导以供购买设备时做参考。

(2) 设备经济效益分析是我院院长查房中的一个重要指标, 将医疗设备的投入纳入科室的经营成本核算, 使收入与医疗设备经济效益挂钩, 充分发挥设备的使用率, 提高设备的经济效益。

(3) 引起广大职工关注医疗设备工作, 对投资取向、售后服务、运行效益等作出监督。

8.医疗统计分析 篇八

在线医疗购买者特征及行为分析

计算机世界研究院根据2015年1至9月，百分点医疗类电商网站上产生的浏览记录和40万用户的购买记录数据，分析归纳出在线医疗购买者特征及相关行为习惯。

1.在线医疗购买者特征

研究表明，在线医疗购买者表现出以下特征：

从地域特征来看，在线医疗购买者主要分布在华东、华北和华中区域。在线医疗的发展水平与当地的人口基数、经济发展水平等息息相关。2015年以来，在线医疗购买者排名前十省份的购买人数占整体的72.9%，表明集中度相对较高。其中上海位居全国第一，占比为15.9%，其他按占比大小依次为广东、北京、江苏、浙江、山东、四川、河南、湖北和湖南。总的来看，在线医疗购买者集中在人群基数大、经济相对发达的华东、华北和华中区域。

从爱好特征来看，他们较喜欢的电商品类主要有美食特产、服装配饰、个护化妆，其中对美食特产的爱好占比达25.1%;他们喜欢的媒体类型主要是IT数码、影视和美食类等，对IT数码类媒体的爱好占比高达43.8%，而对于关联度更高的医疗健康类媒体喜欢程度较弱，仅为2.1%。

2.在线医疗购买者行为习惯

用户更习惯工作日在线购买医疗产品。通过研究在线医疗购买者浏览在线医疗网站每天时段变化，我们发现，在工作日，每天上午9点至12点，下午1点至6点，晚上7点至10点是用户浏览在线医疗网站的高峰时段;在周末，用户浏览在线医疗网站的高峰时段则为早10点至晚11点。这表明工作日时，用户习惯在上班时间或下班到家后购药或获取相关信息，而周末用户习惯浏览网站的时间与其作息一致。值得注意的是，数据显示，工作日浏览医疗网站的用户人数高于周末，表明人们更倾向于工作日浏览医疗网站，而在周末，跑实体药店比网上购药更方便、及时（见图2）。

电脑是用户在线购买医疗产品的主要设备。百分点数据显示，用户在浏览在线医疗网站时， 83.5%的用户使用的终端设备是电脑，有12.7%的用户使用手机，有4.6%的用户使用iPad。这表明，电脑目前仍是用户在线购买医疗产品的主要设备，随着人们对移动医疗接受度不断提高和客户端软件的不断完善，手机正慢慢成为电脑的替代品，未来手机将有较大的发展潜力（见图3）。

中西药品为用户主要购买的产品品类。百分点数据显示，2015年前三季度，用户在在线医疗网站上购买的产品品类主要是中西药品类，占比高达85.7%，其他品类，如养生保健类、医疗器械类、成人用品类、隐形眼镜类占比均在10%以下。由于处方药尚未放开，为了提高网站流量、增加销售额，除了药品以外，企业通过扩充相关品类以吸引更多的消费者。此外，在中西药品中，皮肤疾病类、胃肠疾病类、心脑血管类药是用户线上购买的销量排名前三的药品。

一般来说，适合在互联网上销售的药有以下几类：一类是常见疾病，如感冒药、胃肠病药、皮肤病药，可作为家庭常备药;一类是治疗慢性病的药物，这类药患者需要长期服用，对价格敏感;一类是价格高、医保又不能报销的药;一类是就近药店没法满足、只能在大医院才能买到的高端药品，这类药患者总跑去医院买，费时费力，采购成本高。皮肤病药、胃肠病药可作为家庭常备药，可从网上购买;而心脑血管疾病是慢性病，需要长期服用，也较适合从网上购买（见图4）。

用户主要购买的在线医疗产品价格区间为50元以下。统计发现，中西药品、养生保健、医疗器械、成人用品等品类单价50元以下的产品是用户主要购买的对象。隐形眼镜的主要购买价格区间稍高，为100元以下。这表明，人们在网上购买的都是相对较便宜的药品，而对于较贵的药品，人们更愿意去医院购买。

网民对在线医疗网站的态度

计算机世界研究院根据2015年7月16日至10月16日网民在132个论坛、新浪微博和百度贴吧上发表的贴子，归纳出网民对在线医疗网站的态度。

丁香园、挂号网、39健康网是用户关注度排名前三的在线医疗网站。数据显示，2015年7月16日至10月16日期间，网民在微博、论坛和贴吧发表有关丁香园的贴子数量最多，达2105篇，其次是挂号网、39健康网，分别达1023篇、922篇。数据表明，丁香园是面向医生、医疗机构、医药从业者以及生命科学领域人士的专业性社会化网络，提供医学、医疗、药学、生命科学等相关领域的交流平台、专业知识、最新资讯，旗下有丁香人才网、丁香通、丁香客、用药助手、丁香医生、丁香会议等各种产品，受到医疗专业人士的广泛关注，是网民关注度最高的医疗网站。挂号网的关注度排名第二，挂号网作为目前国内最大的预约挂号、就医指导、健康咨询、在线支付的医疗健康服务网站。由于看病难、就医难问题一直是纠缠于患者和医院的难题，其中挂号难（尤其是挂知名专家号）则是首当起冲的难题。挂号网为用户解决挂号难题，受到网民的广泛关注。39健康网作为专业的健康资讯类门户网站，受网民的关注度排名第三位。39健康网以互联网为平台，整合优质的健康资讯，传播全新的健康理念，在健康新闻、名医专栏、就医用药信息查询、医生在线咨询等方面持续领先，引领在线健康信息，月度覆盖用户数已过亿人（见图5）。

在线医疗网站、健康知识、专业医生、病情咨询是用户关注的网络热词。热词体现出用户对在线医疗的关注方向，通过对热词的提取可以更好地梳理用户的潜在需求点和未来的发展方向。百分点搜集整理了2015年7月16日到10月16日在线医疗的新闻、论坛、微博等内容，文本分词的实现是借助百分点中文语义分析平台，利用UFID等模型，通过权重等指标计算得出在线医疗的热词及词云。从用户角度关注的词云可以看出，寻找靠谱的在线医疗网站、查找医疗健康知识、寻找合适的医生、病情咨询是主要热词（见图6）。

网民对在线医疗网站的评价

计算机世界研究院根据2015年7月16日至10月16日网民在132个论坛、新浪微博和百度贴吧上发表的贴子，归纳出网民对在线医疗网站的评价。

八成网民对在线医疗网站的评价为中性，且正面评价高于负面评价。2015年7月16日至10月16日期间，网民对在线医疗的情感评价中，正面的评价为12.5%，中性的评价为79.5%，负面的评价为7.9%;正面评价超过了负面评价，表明大家对在线医疗有一定的认可度;但同时中性评价占比最大，表明整体行业正在发展过程中，存在着不足，需要进一步完善（见图7）。

健一网、快速在线网、百度健康是用户正面评价排名前三的在线医疗网站。在所监测到的在线医疗网站中，用户正面评价比例排名前四位的网站为健一网、快速在线、百度健康、39健康，这些网站正面评价比例高于负面评价，而其他网站，如寻医问药、挂号网、家庭医生、好大夫，其正面评价比例低于负面评价，尤其是挂号网，负面评价比例远高于正面评价，成为所监测到的在线医疗网站中负面评价最高的网站。

健一网作为华润集团旗下的B2C医药电商垂直网站，不仅能满足线上顾客的健康产品需求，还对顾客提供长期用药的电话咨询服务，同时承担当地快速配送与顾客落地服务的O2O体验店也正在加速建设。健一网是医药B2C领导品牌与O2O业务领先者，因此获得用户的广泛好评。但值得注意的是，正面评价比例最高的健一网，其正面评价比例尚不足3成，这表明健一网还有很多地方没有满足用户需求，还有很大的发展空间。