医务科每日工作内容(9篇)
1.医务科每日工作内容 篇一
医务科科长工作内容
一、日常工作
1、住院部晨会交班(综合医院轮科交班)
2、各医疗区巡视(重点门诊输液厅、手术室、住院部)4次
3、参加院办公会、院周会
4、周计划、周总结
5、月度总结、月度计划
6、季度总结、季度计划
7、半年度总结、半年度计划
8、年度总结、年度计划
9、月度卫生信息报表、年度卫生信息报表
二、医疗质量检查、督导、控制
1、每月住院病历、处方、门诊病历、医技报告单质量检查,反馈,收集整改措施及落实情况
2、医疗核心制度执行督导
3、迎接上级检查,记录意见,反馈科室,落实整改措施
4、病历回收、归档、管理
三、各非常设机构委员会工作
1、医疗质量管理委员会
2、病案质量管理委员会
3、急危重症患者抢救委员会
4、危重症孕产妇急救小组
5、医学伦理管理委员会
6、临床用血管理委员会
7、院感管理委员会
8、药事管理委员会
每季度召开一次会议,并做好记录,有文字图像可查
四、处理医疗纠纷
五、处理突发事件
六、建立文书档案
2.医务科每日工作内容 篇二
一、引发医患关系紧张的原因
1、患者因素
医学是一把“双刃剑”。它既有治疗疾病的一面, 又有伤害人体的可能, 社会学上叫“双重效应”。而患者仅仅把医疗行为看作是简单的经济交易, 并且对医学治疗报有很大的希望, 以自己希望的治疗结果对医疗效果做出评判, 如果没有达到理想的治疗效果, 就会把原因归为医护人员的责任。医学是专业性很强的领域, 患者在受到伤害时, 他们在尽一切的可能最大限度地维护自己的合法权益, 加之对医方的不信任, 导致不能理智得处理问题, 使医患关系紧张的态势加剧。
2、医生因素
医生除了要对现有知识进行巩固还要致力于新领域的探索, 加之目前病患健康意识在不断加强, 他们对医生治疗的整个过程的要求在不断提高, 这样, 医生繁重的医学任务, 沉重的压力就与病患的需求产生矛盾。另外为了避免不必要的医疗风险, 以求自保, 医生会让患者进行拉网式的检查, 这一系列的检查下来, 不仅使患者的检查程序上变得烦琐, 更重要的是加重了患者的经济负担, 这成为了医患关系紧张的又一个诱因。
二、医务社会工作者介入医院后的使命和角色
所谓医务社会工作, 是指社会工作者运用社会工作的知识与技术于医疗卫生机构, 从社会暨心理层面来评估并处理案主的问题, 以医疗团队的一份子共同协助病患及家属排除医疗过程中的障碍, 不但使疾病问题得以解决, 同时促进社会民众之健康。
1、医务社会工作者在疾病的治疗中是重要的补充者。
随着医疗模式的转变, 引起患者疾病的社会因素越来越受到重视, 繁重的医学任务使医生不可能花更多的时间去关注患者疾病以外的因素, 而医务社会工作者恰恰弥补了这一不足, 他们关注的是病人的社会属性, 通过与患者及其家属的沟通详细了解患者的的生活情况, 为医生的诊疗提供有价值的参考资料, 对提高医疗效果有积极的作用。
2、医务社会工作者是医疗服务的协助者
医务社会工作者运用专业方法为患者及其家属进行心理疏导工作, 缓解他们的心理压力。帮助他们正确认识自己的疾病。面对经济困难的患者, 医务社会工作者要争取各方面的资源, 对患者进行援助, 免除他的后顾之忧, 让他们能够得到正常的治疗。在患者的治疗过程中医务社会工作者还会帮助患者解决所面临的社会问题, 为他们重塑良好的社会支持网络。
3、医务社会工作者是医疗政策的传递者
医务社会工作者时刻关注医疗政策动态, 在与患者的接触中, 坚持“以人为本”的原则, 向患者传递国家的相关政策, 譬如城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险, 对患者进行医疗保险的受益人群、保险金的支付金额和支付方式等政策的指导。帮助患者在治疗的过程中合理运用保险金, 促进医疗保险金“取之于民, 用之于民”, 实现医疗保险效用的最大化。同时要在医院向患者加大医疗保险的宣传力度, 倡导实现全民医疗保险。
三、医务社会工作对重塑和谐医患关系的意义
医务社会工作者加强了医患之间的沟通, 他们通过搜集患者的个人资料, 包括个人生活习惯、职业等因素, 为医生治疗提供了有利于治疗的资料, 医生在治疗过程中除了考虑患者的生理疾病外, 可以更多地得到与疾病相关的社会心理因素, 同时协助医生向患者详细得介绍治疗方案, 对患者的心理辅导让他们缓解心理压力的同时也认识到医学技术局限性和未知性, 充分理解医生的角色。医务社会工作者的介入弥补了医患之间的信息不对称的缺陷, 增进了医生和患者之间的交流, 促进了医患关系的良性运行和协调发展。
医务社会工作者的介入有利于维护医生和患者双方的利益。医生医学治疗任务重, 除此之外还要处理各种医疗纠纷, 严重影响了他们的医学治疗, 并造成了心理负担, 医务社会工作者通过个案小组等专业方法对医生进行心理疏导, 缓解他们的心理压力, 面对“职业医闹”, 医务社会工作者更会出具详实的医学鉴定证明, 举起法律的武器维护医生和医院的合法权益, 避免国家资源的流失, 维护医院良好的社会形象。同时, 在患者治疗的过程中, 充分考虑患者在医学专业立场上的弱势地位和患者的实际情况, 与医生沟通, 制定一套最适合患者的治疗方案, 在治疗的过程中, 听取患者的意见, 对于侵犯患者的行为, 会积极主动得维护患者的合法权益。
医务社会工作者从事的医患关系研究和政策建议工作, 为建立和谐的医患关系创造良好的社会环境。医患纠纷是一个社会问题, 受到整个社会的关注, 医务社会工作者通过专业的理论方法研究影响医患关系的因素, 提出可变原因的对策, 并探索在医生和患者相处中可以缓解以及改善他们之间紧张关系的各种途径, 通过实务性的研究, 增进服务功效, 实现理论联系实际, 加强理论的适应性。同时通过实务性的工作, 可以认识到国家的政策在医疗实践中的可行性, 并及时向上级部门提出建设性的意见和建议, 协助政府政策的调整, 为和谐医患关系创造良好的政策环境。
医务社会工作将成为处理医患关系紧张的一个新的解决途径, 有助于重塑和谐医患关系。
参考文献
[1]张晓丽:《论医疗纠纷处理的公关对策》。
3.医务小组工作坊模式探索与建构 篇三
【关键词】小组工作坊 医护工作者 舒缓压力
一、小组工作坊背景
1.小组工作坊模式
小组工作是指以团体为对象,通过小组活动为成员提供社会服务的方法,主要是通过协调个人与个人、个人与团体和团体与团体之间的社会关系来使得参与者者找到归属感,从而更好的发挥个人和团体的功能。小组工作坊作为小组工作的升级版,相当于一次小组活动的缩影,与小组工作相比时间更短、效率更高。
本次活动针对S市儿童医院的医护人员,以如何减轻医护工作者工作压力主题,成立“舒欣吧”医护减压小组工作坊,让医护人员在游戏的过程中体验快乐,调节身心,维系情感,达到工作与生活的和谐。
2.小组工作坊目标
如今,医生受社会、家庭和个人身心因素的影响,再加上现代生活速度的加快、人际关系的紧张,工作强度大,神经处于紧绷状态,容易疲劳和产生挫败感。加之,医疗问题频发使得越来越多的医生负担加重,导致医生群体中间也存在着各方面的问题。因此,开展此次“舒心吧”工作坊,目的在于帮助医护工作者远离快节奏的工作,舒缓每日面对病人以及家属们的痛苦所带来的压力,放松身心;释放自我,体验快乐。
二、小组工作坊过程
1.环节一:问题导入
内容:由指导老师介绍小组工作坊的主题和目的以及工作者的身份;工作者与参与者分别进行自我介绍。
成员反应:小组共有14个人,其中一位为男士。小组成员围成一个开放的弧形,积极配合工作者,依次进行自我介绍,成员表现出对小组的极大兴趣。
工作小结:小组成员围成开放的弧形,避免了封闭的圆型带来的紧张和压迫感;工作者信心比较饱满,与小组成员的眼神交流较多,自我介绍以及关于志愿者的介绍很具体;但是环节进行到一半的时候,工作者由于紧张并没有记住每个成员的自然特征。
2.环节二:排序分组
内容:工作者组织小组成员依据年龄大小进行排序,要求年龄小的在排头,年龄大的在排尾,具体要精确到年月日,但是在这个过程中不能说话,只能通过身体语言来表达,时间为3分钟。大家站好队后进行1-2报数,数1的成员为一个小组、数2的成员为另一小组。两个小组各自围城一个小圈。
成员反应:由于不能说话,所有成员在听到游戏规则时都很诧异,但是大家都非常聪明,他们先是根据外貌特征大致判断出年龄段,再用手语比划出自己的具体年月(在此过程中,年龄最大的和年龄最小的成员比较自觉的站到了队伍的两端,大大节省了排序时间)。在工作者问了两遍“是否确定了”以后,成员按照顺序相应坐下,最终发现有两位女生站错了位置。之后工作者要求在场各位进行“1-2报数”,第一轮排在第三位的男生直接报出了“3”,于是又进行了第二轮报数,随后根据各自的数字成员被分成了第一小组和第二小组。
工作小结:在环节进行的过程中,出现了两个比较单纯的小错误,引起了成员的阵阵笑声,起到了热身和调节气氛的效果。但工作者切入主题比较慢,说话不够干净利落,导致分组的过程太拖沓,游戏规则介绍的不够清楚,这对小组成员的反应可能有一定的误导,工作者的话语若能够进一步起到有引导、鼓动和督促的作用会更好。
3.环节三:捉虫游戏
内容:请小组成员每人向左右伸出手,左手握拳竖起拇指,右手拇指食指连成一个圆圈,套在右方组员的拇指上,即左手为虫,右手是捉虫的工具。工作者数“1、2、3”,当数到“3”时开始捉虫,即右手要握住虫同时左手逃脱的人为胜利,失败多的人要接受惩罚。
成员反应:成员觉得捉虫的游戏很有意思,玩得比较开心,游戏过程中既紧张又收获了很多乐趣。捉虫游戏共进行了5轮,每一次都有人成功有人失败,最终有一位年龄较大的女士两轮都被“捉到”,工作者对她进行了“惩罚”——女士抽签得到的惩罚是“与在场的一位异性深情对唱”,但由于女士的腼腆此处耽误了较长时间,最终改成了“深情对望10秒钟”,这个过程使得在场成员笑得前仰后合。
工作小结:由于在场只有一位男士,若他不能配合“惩罚”,则会导致工作坊的失败,工作者在安排“惩罚措施”时考虑欠佳,但他的绅士风度避免了这一尴尬。同时,在游戏进行过程中,工作者比较机智,能够调动起参与者的积极性,同时工作者的表情比较到位,很注重与小组成员的眼神交流;但游戏刚开始的时候工作者的紧张表现的很明显,说话有些语无伦次,口头语较多。
4.环节四:同心协力,坐地起身
内容:以小组为单位,各组先派出两名成员,背靠背坐在地上;之后两人双臂相互交叉,合力使双方一同站起;以此类推,每组每次增加一人,如果尝试失败需再来一次,直到成功才可再加一人,人数最多且用时最少的一组为优胜,最多为6个人。
成员反应:工作者一开始就注意到现场有一位怀孕的女士,因此将每一小组参与游戏的上限人数定位了6人。第一小组因为有一名男生,所以最先完成了游戏;在该环节中,第二小组成员的参与度比第一小组稍差,但第二小组最终也在志愿者和第一小组成员的鼓励下,6位女士成功站起。游戏结束时,成员分别分享了成功和失败的心得。
工作小结:本环节是整个工作坊的高潮部分,成员的参与情况由于人数较多,工作者不能够兼顾两个小组,因此需要志愿者的有力配合,但有部分志愿者只是在一旁观察,并没有参与进来,必要时志愿者可以代替工作者行使角色,工作者也可以指派小组内的某个人做小组领导者。在游戏进行的过程中,工作者能够注重不断鼓励成员积极参与,但是游戏结束时的总结比较简单,有一些话语太过幼稚,不太适合对成年人,因此工作者对成员的启发程度不够,没有很好的抓住成员的特点和小组的高潮。
5.环节五:舒心练习
内容:所有成员站成一个竖排,面朝同一方向,由工作者喊口令,后面的成员帮助前一个成员放按摩头部、肩部放松,再转向相反方向,重复前一组动作。
成员反应:成员回到了最初的一个半弧形的状态,又站在了一条线上,并按照工作者的口令帮助前面的人按摩头部和肩部,同时向其询问“你舒服吗?”,然后前面的人回过头去向后面的人真诚的说声“谢谢你”,大家很喜欢这个放松的环节。队伍中那位男士的后边站的是一位身高较矮的女士,男士主动半蹲下来以使得女士能够适应他的高度,从而完成动作,成员能够照顾其他成员,这是小组凝聚力和团体合作精神的体现。
工作小结:这是小组工作坊的结束阶段,放松环节中成员能够完全放松下来,不仅在身体得到了放松,还体验了队友间互相帮助的快乐,体验了感恩的快乐,小组工作坊目标基本达成。
三、总结与反思
本次工作坊活动是在医护工作者们参加完一个半小时的培训会议结束以后开展的,成员此时的状态比较疲惫,且年龄跨度较大,在短短35分中的小组工作坊活动中,成员们能够配合工作者完成每一个环节,并能够集中注意力,积极参与其中,这是非常难得的。
本次工作坊的创新之处在于:一是以小组工作坊的模式开展活动,既保留了小组工作模式利用团体力量来解决问题的高效性,又有着工作坊模式时间短的特点;二是本次工作坊将专业知识搬出课堂,走进医护工作第一线,是一次理论与实践的有效结合,同时也为学生们提供了锻炼的平台;三是指导教师亲临现场督导学生工作者,并及时修正错误、规避风险,打破了以往社会工作实践的模式单一和死板。
但本次工作坊也存在着些许不足:一是本次工作坊是学生第一次带领的陌生群体小组,工作者由于实践经验的不足,临场的掌控能力不够,多次出现语无伦次和语言空挡的现象,这还需要工作者加强实践训练;二是由于成员被分成两个小组,仅凭工作者一人不能兼顾所有成员,因此需要志愿者的辅助。但现场出现了工作者与志愿者配合不默契的现象,这需要工作者与志愿者事先做好沟通,互相熟悉彼此、熟悉环节设计;三是环节设计有一定缺陷,由于工作者措词不够精炼和精确,导致了环节与环节之间过度与衔接的不太好,使得整个小组工作坊活动较松散。
虽然存在一定不足,但总体来说,本次工作坊的开展增进了不同科室的医护工作者们相互认识,促进了彼此间的交流,整场活动中,成员反应很热烈,现场笑声不断,确实达到了放松身心、缓解工作压力的目标。在工作坊结束时成员纷纷发表了自己的感想,因此笔者认为这是一次较为成功的小组工作坊,有利于医护工作者减轻工作和生活压力,使个人的社会功能得到更好的发挥,达到了自我与工作的和谐。
参考文献:
[1] 刘梦.《小组工作》[M].北京:高等教育出版社,2010
[2] 文军.《社会工作模式:理论与应用》[M].北京:高等教育出版社,2010
作者简介:
翁嘉慧,女,1990年4月生,辽宁鞍山人,沈阳师范大学社会学学2013级硕士研究生,社会工作专业。
4.医务科工作打算 篇四
2013年,医务科本着“患者满意、社会满意、领导满意、职工满意”的工作目标,立足本职,注重实效,以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风,矢志不移、开拓进取,狠抓落实,努力从以下几个方面开展工作:
(一)抓培训,提升医生队伍整体素质。加强对医务人员法律法规和各项诊疗操作规范知识的培训,强化医务人员“三基三严”训练,重点进行中医知识培训,计划分层次培训临床医生,每月组织一次初、中级职称的医师共15个中医方剂的考试和高级职称的医师中医经典考试,以考促学,提高医师的理论素养,提升医师队伍的整体素质。
(二)抓质量,规范临床诊疗行为。制定切实可行的规范医疗秩序的管理办法,明确临床科室收治住院病人范围及诊疗行为,对超范围跨科室跨专业收治病人的科室和个人及超出手术权限进行手术治疗的个人,一律按违规违纪对待,不纳入经济效益核算,促进医疗质量提高。
(三)抓预防,积极防范医患纠纷发生。加强对临床科室日常工作的质量控制和督导检查,加大管理力度,严格各项指标考核,严肃工作纪律,改善服务态度,严格诊疗操作程序,规范医疗行为,防患于未然,杜绝医疗纠纷发生。
5.医务科每日工作内容 篇五
工作总结:
二零一一年是医院进行医药卫生体制改革的攻坚之年,医务科以“执行部署规划,落实医改目标”为工作重点,以改进医疗服务、提高医疗质量为着眼点,在医院领导的带领下紧紧围绕十大指标扎实开展工作,现就上半年开展的主要工作总结如下:
一、医疗质量
(一)医疗业务指标
1、各项工作指标完成情况:(1)开放床位数:180张
(2)收治住院病人数:3200人(3)住院病人治愈好转率:90%(4)入院诊断与出院诊断符合率:94.7%(5)入院三日确诊率:95%(6)大型X光机检查阳性率:72.3%(7)门诊处方合格:95.91%(8)门诊病例书写合格率:0(9)住院病例甲级率:96.27%(10)手术甲级愈合率:93%(11)危重病人抢救率:100%(12)危重病人抢救成功率:93%(13)病死率:1.36%(14)急救物品完好率:95%(15)实际病床使用率:82.09%(16)平均病床周转次数:1.67天(17)出院者平均住院日:12.64天(18)平均住院床日费用:265元(19)门诊诊疗次数:80836人次(20)平均门诊人次:245人次(21)平均门诊每人次费用:42元
(22)择期手术患者术前平均住院日:3日(23)全院医护人员持证上岗率:100%
(二)严抓管理,促进各项制度落实到实处
继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低了致残率和病死率。
(三)规范病历管理,提高病历书写质量
在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,重点强调病历书写的高质量和完整性,包括三级以上手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量、依法执业、医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至12月4日共审阅终末病历三百余份,重点抽查了一般病历及专项病历(包括:疑难病历讨论、死亡病例讨论、术前讨论、无菌手术、输血、有创操作、会诊病历),并及时进行了反馈。
(四)立足自身,加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据去年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。今年对全院进行了医疗质量检查12次,临床路径管理检查6次,按二级医院复审标准检查2次。并对所发现问题进行及时反馈整改。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员及时进行通报批评。
1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行,力争通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知,重视医患沟通,保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。
3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。4、2011年医务科共处理医疗争议几起,发现医患沟通不到位、病情告知不详尽、不严格执行操作常规、“三查七对”不严格执行是造成争议的主要原因,针对这些问题,医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为,最大限度的保证医疗安全。
三、继续医学教育
医院能够长期健康发展,人才培养是关键,特别是近几年医院人才流失现象较为严重,因此,必须创造一个良好的学习环境,培养年轻医师早日成才,成为医院发展的重要课题。医务科在院领导的支持下,不断调整管理思路,制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案,努力为医院发展储备人才。
1、为不断提高医院的整体水平,更好地为病员服务,医院定期外派专业技术人员到上级医院进行专科进修,外出进修计划由各科主任提出初步方案,列入年度计划予以落实。2011年我院共派出11名医护人员分别到郑大一附院、省人民医院、河科大一附院进修ICU、心内科、神经内科、麻醉、外科、内分泌、妇科、精神科、超声等专业。派出各类短期学习班、研讨会共30余人次。对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员,保证我院医疗技术水平得到整体的提高。医院在加大培训学习的力度的同时,更注重对科教设备的投入,今年医院为各临床科室及医务科购臵了诊疗规范及操作指南图书。3、2011年我院共接收来院学习人员共18人,其中医学院实习生15余人,住院医师规范化培训3人。我院在承担医师规范化培训与医学毕业生实习培训工作的同时承担了我县部分医疗机构医师定期考核培训的临床教学工作,医院的继续教育工作也得到了卫生局的肯定。
4、共组织业务培训和讲座共10次,其中继续教育项目8次;组织了全院医务人员培训会议,特别邀请了河科大一附院的专家来我院进行培训指导;组织全院医师“三基考试”一次。
二0一一年是医务科挑战和机遇并存的一年,一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己力量。
工作计划:
2011年在医院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高。2012年医务科将以科学发展观统领医疗工作发展全局,增强自主创新能力,继续深入开展“医院质量管理年”和“零差错无事故”、“三好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格按照医院制定的管理规范、工作制度和评分细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据2011年医院工作检查针对我科所提出的不足,我们将在2012年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对各科抢救室质量的监控,每周不定期对各科抢救室进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在2012年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织学习,鼓励主治医师以上人员撰写发表科研论文,对在省级以上杂志发表论文者医院给予一定程度的奖励。
3、有条件的情况下外派人员到上级医院进修学习,吸收先进技术,提高技术水平。各级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励自学,自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院授课等医务科尽量安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并于九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:上半年对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用以及急救应急流程培训;下半年进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训;医疗安全防范培训;并针对弱项进行专项培训。
2012年我们一定要加倍努力,将我们的工作尽量做到最好!
医院医务科
6.医务科日常工作 篇六
医务科主要工作有:医疗管理(应急服务、会诊管理、新技术准入、医患沟通、管理组织、医疗质量管理、病历质量控制、医疗安全等)和教学培训与传承(岗前培训、指导下级等)、医德医风(统计锦旗和拒收红包、处理投诉)、归档病历解锁。
医疗管理
应急服务:制定应急预案、工作计划、应急知识培训课件及记录、应急演练、影像资料收集、应急能力测试、考卷。
会诊管理:院内会诊制度、会诊资料、院外会诊制度、会诊邀请函、外院专家来院会诊登记。统计上月全院医务人员会诊费,每月20日前报财务科。
新技术准入:新技术新项目准入管理制度、新技术新项目履行评价、准入、登记、建立新技术档案,开展新技术培训。
医患沟通:建立医患沟通管理制度、医患沟通知识培训、记录及收集课件资料、医患沟通效果评价、医患沟通满意度调查。接待医疗纠纷事件,代表医方跟患方协商处理;若协商无法处理的,告知患方可通过市卫计委申请医疗事故鉴定或法院上诉途径处理。管理组织:建立院科二级医疗质量管理组织、管理体系、管理职责分工、每季度开展医疗质量评价会。
转诊管理:请示双向转诊领导小组,组织专家进行病例讨论,督促科室经治医师和科主任填写好转诊单,并登记备案。
医疗质量管理:科室工作计划及总结、科室(包括临床各科室及医技科室)月质控资料及整改措施、医务科医疗质量管理及持续改进方案、每季度核心制度检查记录、每季度重点关键环节质量检查评价分析及整改措施。
病历质量控制:建立住院病历书写控制制度、每月对各科病历质量抽查、每季度对各科病历抽查并评价反馈。
医疗安全:制定医疗安全制度与预案、医疗责任保险合同、医疗安全知识培训与资料收集、各科医疗缺陷月报表、医疗纠纷登记统计表、对事故责任处理文书。
教学培训与传承
岗前培训:岗前培训制度及计划、岗前培训内容及课件、记录等、岗前培训考试卷与考核、岗前培训心得体会。指导下级:与下级医院合作协议书、下级医院邀请指导协助医疗工作的邀请函、指导下级医院新技新项目印证材料、双向转诊文书。
医德医风:统计医务人员获赠锦旗和拒收红包情况,撰写院内医德医风通报,每月一次或两个月一次。开意见投诉箱,每周至少一次。接待各种形式的医德医风投诉,邀请相关科室调查,并做好记录。
7.医务科每日工作内容 篇七
1送红包的原因
1.1 感恩
患者病情危重要上特护时, 医务人员吃住在病房, 整天守在患者身边以便随时观察病情变化, 采取相应的治疗措施。患者家属觉得医务人员太辛苦了, 是医务人员的无私奉献挽救了患者的生命, 减轻了患者的痛苦, 延长了患者的生存时间, 提高了患者的生活质量, 他们要用感谢信、锦旗、送红包等方式感谢医务人员。如本人在某次抢救4名病危患者[1], 同时还兼管另外17名患者的治疗工作, 连续24 h未合眼, 48 h内睡眠不足2 h, 72 h内睡眠不足6 h (当时全科3名医生、4名护士) 。
1.2 有求于人
我们都知道优质医疗资源是稀少的, 医疗领域中超前消费现象严重[2]。患者为了享用优质医疗资源并早日康复就会向拥有这种权力的单位或个人“投资”, “投资”的主要方式是挂300元一张的专家号, 请医学会会长一级的高级专家会诊, 使用最高档次的医疗设备, 用最好的药品, 住最贵的病房等;另一种是请吃、送红包等形式表现出来。如到省院、附院或中心医院等龙头医院就医, 要想早日享受超常规的优质医疗服务, 只有采取“种瓜得瓜, 种豆得豆”的方式添加医疗费以外的投入。
1.3 从众心理
我国是个礼仪之邦, 礼多人不怪, 油多好炒菜早已家喻户晓, 当今社会是一个送礼泛化的社会, 送礼是人之常情, 许多人相信。不送礼办不成事的潜规则。因此, 患者一入院就问老患者, 咋送红包, 送多少合适, 似乎是不送红包医务人员就不会尽心尽力。
1.4 希望回报
由于医患双方信息不对称[3], 医疗领域中的乱收费现象是尽人皆知的, 而且乱收费的技术含量高、隐蔽性深[4], 患者不明白, 物价专家也头痛, “同病异治, 异病同治”成了“头痛医脚, 脚痛医头”式乱收费的依据。因此, 哈医大二院天价医疗费事件、深圳市人民医院天价医疗费事件也就不足为奇了。危重患者的医疗费高是很正常的, 有的患者家属希望通过送红包的方式来减免医疗费用, 至少不多收、乱收医疗费。
2接受红包的心理
2.1 心安理得型
医务人员付出了脑力与体力劳动, 还要承担着极大的医疗风险, 其收入与公务员收入持平[3], 但医务人员的付出要比公务员大的多, 与金融、保险、烟草等垄断行业相比, 医务人员的收入就太少了, 与其付出不成比例。而且, 医生的培养周期长, 培养费用高[5], 因此, 少数医务人员认为收红包是对不公平收入的补偿, 而且我“替人消灾”了, 那就该“花人钱财”。但不应该索要红包。
2.2 拒绝型
收红包的科室一般是风险比较大的科室, 岗位比较重要的, 收到红包的同时也收到了一份对未来风险的承诺, 万一在治疗中出现意外情况怎么办, 患者举报了怎么办。患者病危时与痊愈时的心态截然不同, 病危时可以下跪, 痊愈时就忘了痛, 而且面对巨额的医疗费就可能有“出了院, 告大夫”的心理, 还是不收为好;有的医务人员品德高尚, 认为医务人员就应该全心全意为患者服务, 如乡村医生的杰出代表马文芳就是这样。
2.3 索包型
少数医务人员认为, 医务人员付出的脑力劳动、体力劳动与承担的风险和收入不成比例, 而且医务人员在世界各国都是上流社会的成员, 需要用丰厚的物质基础来维持, 但医院给的钱太少, 医药代表给的提成也不能弥补其付出, 人们常说:靠山吃山, 靠水吃水。医务人员该吃什么呢?而且, 很多富人不是靠勤劳致的富, 因此, 这类医务人员会用言语暗示患者送红包。
3对策
3.1 制定合理的薪酬
目前的工资制度仍然是计划经济时期的产物[6], 市场经济发展到现在唯独工资制度没有改革。医务人员的工资标准要根据劳动技能、风险、强度来确定, 要使劳动报酬体现出劳动价值, 按照多劳多得的分配法则分配劳动成果, 使医务人员中技术含量高、服务质量好、全心全意为患者服务者的收入高于本行业平均水平的1~2倍, 医务人员的收入要高于金融、保险、烟草等技术含量不高的垄断行业的水平 (有媒体报道[7], 我国的电力电信、石油、水电气供应、烟草等行业职工数不到全国总职工的8%, 但工资和工资外的收入总额占全国职工工资总额的55%, 均数相差近14倍) , 要杜绝抄表工、收费员等无技术含量但年薪超十万元的怪事。
3.2 严管重罚
卫生、纪检、监察部门部早就有拒收红包的规定, 媒体上也讲全国医务人员交到廉政账户上几亿元的红包、提成、回扣。医务人员收红包最严重的处罚是吊销执业证, 但结果是:标语写在墙上, 囗号响在会场上, 实际效果不怎么样, 猴眼对“杀鸡”早已麻木了。现实生活是, 某人送了红包住上了院、排上了手术、好大夫来了。这说明我们制定的规则太理想化了, 在可操作性上有缺陷, 或者说制度有漏洞。因此, 我们制定的规则要从实际出发, 使规则具有可操作性[7];努力做到不良事件发生一起, 监管部门就发现一起, 并查处一起。要使被罚者明白法律法规的火炉效应对任何人都一样, 雷池不可越半步。
3.3 正面教育
我国社会已进入小康型, 国民素质提高了、财富增多了, 2008年我国的财政收入超过了50 000亿元, 我们有经济实力提高人民群众的物质文明程度, 但我们最大的失误就是教育失误。我们放松了思想教育, 对正面人物的宣传力度不够, 天津泰达国际心血管医院院长刘晓程讲, 我不受贿, 谁敢收红包。上行下效的作用是很大的, 如一位哲人所言“榜样的力量是无穷的”。
3.4 明里施舍, 暗里填还
医务人员不是生活在世外桃源, 社会也不应该把医务人员当成儒家文化的楷模, 不是只能奉献, 不求回报的超人[5], 医务人员也需要用物质财富来满足其日常生活, 我们倡导的和谐社会也包括和谐医患关系。在我国二千多年的儒家文化熏陶下, 来而不往非礼也, 礼品成了人与人交往的润滑剂, 只要我们把握好接受礼品的度即可, 如接收患者自家产的水果、花生、蛋类等小宗农副产品或礼品也未偿不可, 只要礼品的价值小于患者2.5个工作日的收入 (国际公认的腐败标准线以下) 就可以收, 超过了就去交住院费, 或者捐给希望工程也是个好办法, 总之不能自己留下。
参考文献
[1]温超英.如何化解医患矛盾.医药世界, 2006, 11:28-30.
[2]温超英, 皮秀华, 董文忠.医患关系不和谐的原因.医学与哲学, 2007, 5:24-26.
[3]马维胜.医疗改革的核心问题和未来出路.中国工业经济, 2006, 4:14-22.
[4]温超英.医疗市场混乱的机制.医药世界, 2006, 2:46-50.
[5]温超英, 祖燕.医生在医患关系中的作用.中国医药导刊, 2007, 6:526-527.
[6]温淑萍, 郭新磊.2008:工资能涨过物价.大河文摘报, 2008, 1 (235) :30.
8.医务科每日工作内容 篇八
【关键词】中等职业技术学校医务工作者教育职能
【中图分类号】G710【文献标识码】A【文章编号】1001-4128(2011)04-0123-02
虽然《学校卫生工作条例》已于1990年6月4日发布,各地教育行政部门和学校在加强卫生工作方面切实做了一些关键性基本建设,学校医务工作者的队伍建设也得到了加强,学校医务工作者确实为维护学生健康作出了很大的努力,尽到了医生的职责,但我认为学校医务工作者和学生的关系不应仅仅是医生同病人的关系,还应该是教师和学生的关系,学校医务工作者应自觉地把自己看做是一个教育者,为学校培养高质量的人才作出更大的贡献。
学校医务工作者的职责是维护学生健康,保证学生的正常学习和生活,为将来进入社会工作打下坚实的身体基础。而达到这一目标最切实有效的方法就是对学生进行健康教育,做到“不治已病治未病”。学校健康教育是多学科交叉的综合应用学科,是“通过有组织、有计划、有系统的健康教育活动,促进广大学生接受卫生知识,建立卫生信念,培养利于健康的卫生行为和生活方式,从而提高生活和学习质量,促进身心健康成长”。中等职业技术学校是青少年集中的地方,学校组织机构严密、学生好奇心和求知欲特别强,敢于标新立异,勇于解决新问题,相互之间接触频繁、善于效仿,使其具备开展健康教育的良好基础。为此,学校医务工作者应发挥好以下几个方面的教育职能:
1 做好防控传染病的健康教育
据卫生部发布的信息显示,中国突发公共卫生事件中有七成发生在学校,其中很多都是传染病流行和食品卫生问题。而学校医务工作者应该是保护学校卫生安全的第一道“屏障”。 中等职业技术学校多是寄宿制学校,学习、生活接触都比较密切,尤其是近年来SARS、甲流等呼吸道传染病的世界性大流行,就要求学校医务工作者必须做好防控传染病的健康教育。
(1)根据季节、流行病学特点制定健康教育主题,通过布置好宣传栏、黑板报,使用好广播、网络等,给学生提供大量的信息,不仅能激起学生的好奇心,而且能激发学生的学习兴趣,开启学生的创新思维,提高教学效果,尤其是做好防控呼吸道、肠道传染病的健康教育工作。
(2)管理好班级卫生委员和宿舍长,对每班卫生委员及宿舍长进行专门培训,使他们学会湿式清扫、定时通风、消毒液的使用等,记录好本班、本宿舍的通风记录表、病假登记表,管理好班级、宿舍卫生及个人卫生的检查、督促。
(3)组织学校食堂相关人员认真学习《学校卫生工作条例》,坚决贯彻《食品卫生法》,严防病从口入,把好食品卫生监督关,防止学校内食物中毒事件的发生,防患于未然。
2 做好常见病防治,加强学生体质训练
龋齿、沙眼、近视等因卫生习惯不良而引起的疾病已成为学生的常见病,给以后的工作、生活带来不便,更需要学校医务工作者在平时为他们上健康课,努力营造健康知识人人学,健康行为人人做的环境氛围,增加学生的卫生保健知识,培养学生良好的卫生习惯,提高学生的健康水平。
(1)每学期初制定本学期健康教育计划, 向学生开展讲究卫生,有规律的作息制度,营养对健康的关系等方面的健康知识教育,并结合“4.7”世界卫生日、“5.5”全国爱眼日、“5.31”世界无烟日、“6.5”世界环境日、“9.20”全国爱牙日、“12.1”世界艾滋病宣传日等开展专题知识的宣传和服务活动。
(2)定期对学生进行体格检查,建立健康档案,掌握青少年体质变化规律,研究影响学生体质的不利因素和积极因素,针对性的进行健康教育。
(3)为增强学生的身体素质,学校医务工作者应结合学校的体育工作,采取有力措施,认真组织学生做好眼保健操、课间操,上好体育课和课外活动课,确保学生每天有一小时体育活动时间,并做好记载工作。
3 青春期健康教育
中职生正处于青春发育期,其生理发育最主要的特点就是从原来的不成熟趋向成熟。对中职生而言,身体外形的变化和性的成熟,使他们渴望了解性知识,以揭示生理上的新奇变化。部分职校生由于不能把握爱情和友谊的分寸,过早地陷入早恋的旋涡而不能自拔,其人数比例要明显高于普通学校的学生。因此,学校医务工作者要针对他们的特点广泛开展健康教育。如性的基本知识、防治性病的基本知识、毒品、药物滥用的危害、健康生活方式与行为方式、人际关系技能、缓解压力技能等。让学生通过学习,增强学生自我保健能力,促进学生建立健康的生活方式和良好的卫生习惯。
4 心理健康教育
青春期既是人生黄金时代开端的关键时期,又是人生最脆弱的時期,同时也是心理障碍的高发时期。过去人们多重视学生的生理卫生和身体健康,认为身体没病就是健康,这种观点显然是片面的。世界卫生组织曾把“健康”定义为“不仅仅在于没有疾病,而且在于肉体、精神、社会各方面的正常状态”。中职生的健康应该包括生理健康、心理健康、道德健康和社会适应良好,四者缺一不可。对健康概念的新理解,促使我们比以往更重视学生心理健康教育,这有利于培养学生积极的性格、健全的人格和较强的社会适应能力,使其今后能健康地立足社会,发挥才能。
由于许多中职生是在升重点高中、普通高中不成,就业无门的情况下走进职业技术学校的,不少学生的职业选择是不自觉、不情愿的。这些原因致使中职生普遍存在着程度不同的自卑感,有的已发展成为严重的心理疾病,给正常的学习、生活、工作造成了极大妨碍。对中职生突出存在的自卑心理,学校医务工作者要充分认识其危害性,要根据学生出现的学习障碍、情绪障碍、品行障碍、人际关系障碍等表现进行心理卫生教育,可以是在课堂上集体讨论的形式,也可以是单独咨询的形式,帮助学生正确认识中职生的社会价值和人生价值,克服自卑感,增强自信心,强化职业责任感、光荣感、自豪感,扬起职业理想的风帆。
9.医务科工作职责 篇九
一、在院长领导下,拟定医院医疗工作计划和进行医疗工作总结;负责全院医疗质量管理工作,配合相关职能部门定期开展质量管理教育,组织医务人员学习有关医疗规章制度、操作规程,提高质量意识,树立“质量第一”观点;对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
二、协助主管院长制订诊疗计划和组织实施,检查各级医技人员执行规章制度和技术操作规程等工作情况;负责制定医院质量控制方案(内容包括质控目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈)及质量实施细则。以《陕西省三级医院质量综合考核标准》为依据,建立院科两级质控组织,认真开展质量管理工作;对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。
三、教育与组织各级诊疗人员,认真贯彻执行国家政策和法规,提高职业道德水准和服务质量;负责对临床、医技科室执行诊疗常规、办法、规定、传染病防治、院内感染控制、抗生素合理应用、核心医疗制度、工作职责及医疗质量考核标准情况,每月必须进行一次较系统的质量检查,并将检查结果及时反馈、汇总,提出整改意见,与相关职能科室密切协作,限期整改。对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告;对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;对传染病的医院感染控制工作提供指导;
四、采取有效措施,防范医疗事故及差错的发生,对发生的医疗纠纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理;每月检查指导科室质控小组工作,指导科室质控员提高质控水平,健全质控纪录;对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;
五、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并组织相关部门进行处理;
六、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;
七、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;
八、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作;
九、完成院领导及医院感染管理委员会交办的其他工作。
医务科科长工作职责
一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下,具体组织实施全院的医疗、预防工作;负责全院医疗、医技、感染控制、传染病防治、抗生素合理应用等质量管理的监督和考评工作;负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。
二、拟订医院业务计划,经院领导批准后,组织实施,并督促检查,按时总结汇报;结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况,制订全院临床医技医疗质量控制方案,主要内容包括:医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈;制定控制院内感染本工作计划,组织实施与考核本科各项任务指标完成情况。
三、深入各科室,了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故;配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育,提高质量意识,树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的工作;掌握有关医院感染信息,对本院医院感染监测结果定期分析、总结与反馈,并向医院感染管理委员会或主管院长报告。
四、对重大医疗差错或事故进行调查,及时向院领导提出处理意见,必要时提交技术指导委员会鉴定;带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查(病历、处方、申请单、报告单等文书),对检查中发现的问题及时提出整改意见,并向相关部门反馈;组织贯彻执行有关医院感染管理的各项法规和制度。
五、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作;做好质量管理书面材料记录及汇总,定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作;负责科内业务学习,结合实际开展科研工作,完成有关培训和教育任务。
六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作;与临床、护理部、医技科、药剂科密切配合,团结协作,把医疗质量管理工作落到实处;
七、组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作;团结全科同志努力工作,坚持不断学习,不断提高管理水平;对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
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