麻醉科考试试题

2024-10-20

麻醉科考试试题(共9篇)

1.麻醉科考试试题 篇一

2018年2月麻醉科医师三基测试题 姓名分数

一、选择题

1.对于霍奇金氏病极有诊断意义的细胞是

A.SErtoli细胞B.AriAs-StEllA反应细胞C.StErnBErg-REED细胞 D.AsChoff细胞E.SChwAnn细胞

2.有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的?

A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上

B.扎止血带→穿刺,见回血后→解除止血带→抽血

C.抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中

D.注射器中最后带有血泡的血不宜进入

E.肘正中静脉采血时,肘关节应伸直

3.下列哪项不是超急排斥反应的诱发因素:

A.反复输血 B.多次妊娠 C.再次移植D.长期血液透析E.肥胖患者 4.急性肾衰血液透析指征不包括:

A.血K+>5.5mmol/L B.血Cr>442umol/LC.严重代谢性酸中毒

D.严重水中毒症状和体征 E.尿毒症症状加重 5.15kg儿童静脉输液时,每小时的生理需要量是

A.40mlB.50mlC.60ml D.70ml 6.下列哪一项不属于上呼吸道梗阻的常见原因:

A.舌后坠 B.分泌物潴留C.喉痉挛D.支气管痉挛 7.正常心脏的每搏量是多少毫升: A.30~60 B.60~90 C.90~120 D.120~150 8.机体调节酸碱平衡的机制,下述哪项是错误的:

A.血液的缓冲系统B.肺的呼吸作用 C.肾脏的调节系统 D.皮肤的发汗 9.低氧的心血管代偿机制除外下列哪项:

A.心率加速 B.心排出量增加C.皮肤血管收缩D.每搏量下降 10.过敏性休克时,机体发生哪些病理变化

A.平滑肌痉挛:主要是支气管和细支气管痉挛 B.血管扩张,血压下降、休克

C.血管通透性增加,粘膜水肿 D.上述全部 11.婴儿喉头最狭窄处

A.声门上 B.声门C.甲状软骨D.环状软骨 12.脑血管对低氧的反应

A.收缩 B.扩张 C.痉挛 D.通透性增加 13.氧化亚氮的药理作用叙述错误的是:

A.麻醉作用极强B.镇痛作用较强 C.无循环和呼吸抑制作用D.升高颅内压

14.我国临床路径实施评估标准采取定性评估和定量评估相结合,以下哪项属于定性评估?

A.《临床路径管理试点工作试点医院评估表》

B.《临床路径管理试点调查评估表》

C.《单病种相关非特异性指标评估表》

D.《单病种相关特异性指标评估表》 E.《患者满意度调查表》

15.住院床位总数在()张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

A.100张 B.200张C.500张 D.800张E.1000张 16.下列传染病与传播媒介组合错误的是()

A.流行性乙型脑炎-蚊B.恙虫病-螨 C.斑疹伤寒-虱D.鼠疫-蚤E.登革热-蜱 17.选择消毒灭菌方法的原则下列哪项不对()

A.使用经卫生行政部门批准的消毒药品、器械,并严格按批准使用的范围和方法进行消毒、灭菌

B.根据物品的作用选择消毒灭菌方法

C.根据物品污染后的危害程度选择消毒灭菌方法

D.根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒灭菌方法

E.根据消毒物品的性质选择消毒方法

18.医院同时收治霍乱确诊病人、疑似病人和带菌者时,正确的:()

A.可三者分别单间隔离治疗 B.将疑似病人一室,确诊病人、带菌者于另一室隔离治疗

C.可将带菌者于一室,确诊病人、疑似病人另一室隔离治疗

D.三者无须分开隔离治疗E.A+B 19.成人气管的长度为多少厘米: A.10~14 B.14~16 C.16~18 D.18~20

20.和非妊娠妇女相比,妊娠妇女血压有下列哪一特点

A.不容易波动 B.与非妊娠妇女无差别C.容易波动 D.不波动

二、简单题:

1.三基三严具体指的是什么?

2.请简述自己的所处的麻醉等级与镇痛权限

3.列出医疗管理核心制度

2.麻醉科考试试题 篇二

学号:得分

一、选择题(A型题,只有一个答案是正确的)每题1分,共30分。

1.去极化型肌松药 A 能被新斯的明拮抗; B 不能被新斯的明拮抗;

C 能被新斯的明拮抗,只是作用弱; D 不能被新斯的明拮抗,因为作用弱;

E 不能被新斯的明拮抗,只有出现Ⅱ相阻滞时,才有拮抗作用。缩短非去极化型肌松药起效时间的方法 A 增加用量法 B 两种药合用法 C 预给量法 D 加用局麻药法 E 以上都不是。

3.下列哪种情况局麻药中禁用肾上腺素? A 局部浸润麻醉 B 局部区域阻滞 C 神经阻滞 D 气管内表面麻醉 E 神经节阻滞。

4.常用局麻药一次最大剂量,哪个正确? A 普鲁卡因,1000mg B 丁卡因,90mg C 利多卡因,900mg D 布比卡因,400mgE 以上都不对

5.霍纳综合征系由于引起 A 迷走神经阻滞 B 膈神经阻滞

C 颈交感神经节阻滞 D 喉返神经阻滞 E 以上都不对

6.糖尿病病人术前血糖应控制在: A 正常值范围;

B 8.4mmol/L(150mg%)左右; C 低于正常值,避免术中高血糖发生; D 高于正常值,避免术中低血糖发生; E 以上都不对。

7.急腹症病人麻醉中,下列哪项正确?

A 由于急诊,不需访视;

B 休克病人待休克纠正后再行手术,以求安全; C 为了防止呕吐误吸,饱胃、肠梗阻等病人,常规胃肠减压;

D 以主发疾病为主,不用防治并存疾病; E 以上都不对。

8.在血中溶解度最大的吸入麻醉药是: A N2O

B Isoflurane C Enflurane D 氟烷 E 乙醚

9.下列哪种情况MAC不会增加 A 年龄

B 麻醉时间

C 代谢性酸中毒 D 体温 E 慢性酗酒者

10.氯胺酮的并发症中,下列哪项不正确: A 血压升高 B 心肌抑制 C 呼吸抑制 D 喉痉挛

E 交感神经抑制

11.下列哪项不是芬太尼的作用特点: A 对循环抑制轻微 B 镇痛作用强

C 无呼吸抑制作用 D 时效短 E 呼吸肌强直

12.异丙酚的作用中,下列哪项不正确: A 呼吸抑制 B 注射部位疼痛

C 起效快作用时间短

D 对心血管抑制轻微,注射后不引起血压下降 E 用药后偶有精神症状

13.全麻的基本要求不包括: A 意识消失 B 镇痛完全 C 肌肉松弛

D 合理控制应激反应 E 维持自主呼吸

14.普鲁卡因麻醉可用于下列哪种情况: A 病态窦房结综合征 B 房室传导阻滞 C 肝功能严重障碍 D 心功能代偿不全 E 胃癌

15.下列哪项不是全凭静脉麻醉的并发症: A 急性肾衰

B 术后中枢性呼吸抑制延长 C 术后外周性呼吸抑制延长 D 术中知晓 E 苏醒延长

16.心梗病人原则上心梗后多长时间不能实施择期手术:A 12个月 B 6个月 C 10个月 D 3个月 E 30天

17.2岁以上小儿气管导管内径应为: A 6.0+[年龄(岁)/4] B 4.0+[年龄(岁)/2] C 2.0+[年龄(岁)/4] D 2.0+[年龄(岁)/2] E 4.0+[年龄(岁)/4]

18.下列哪种药为急危重病人的首选麻醉药: A 氨氟醚 B 硫喷妥钠 C 氟烷 D 普鲁卡因 E 芬太尼

19.在眼科手术的麻醉处理中、哪项是不正确的: A 眼内压升高的病人慎用氯胺酮 B 术前使用氟哌啶预防恶心呕吐

C 琥珀胆碱禁用于眼外伤的病人

D 所有病人术前使用阿托品、防止眼心反射E 术后尽早拔出气管导管

20.关于仰卧位低血压综合征、下列那项不正确: A平卧位时发生

B 主要原因是子宫压迫腹膜后大血管 C 表现为低血压、心动过速或过缓

D 左侧倾斜300体位可预防发生 E 一旦发生改为高浓度麻药 21.关于术中输血下列那项不正确:

A 成人一次出血的量在500ml以内、可暂不输血 B 失血量>30%时、应输血

C 发生急性溶血反应时、立即停止输血 D 幼儿失血300ml以内、不需输血 E 过敏反应可用肾上腺皮质激素治疗 22.下列那种情况,病人禁忌施行气管插管: A 甲状腺巨大包块压迫气道 B 头面部手术

C.病人患气道急性炎症 D 昏迷病人

E.烧伤后疤痕挛缩估计气管插管困难的病人 23.硬膜外腔阻滞麻醉期间最危险的并发症是: A 全脊髓麻醉

B 血压下降及心率减慢 C 呼吸抑制

D 局麻药毒性反应 E 穿刺损伤血管神经

24.椎管内麻醉血压下降主要是由于: A 交感神经部分受抑制 B 运动神经被阻滞 C 迷走神经部分受抑制 D 胸腔负压减少 E 感觉神经部分被抑制

25.评估心脏病人对麻醉和手术的耐受力时、下列因素那一项最为重要? A 心力储备 B 有心衰史 C 有心梗史 D 有心律失常

E 心脏扩大的程度

26.在控制性降压的适应症中、下列那项不对? A 心血管手术

B 神经外科手术

C 大量输血有困难的病人

D 严重贫血、休克、低血容量的病人 E 精细的内耳手术

27.在麻醉状态下侧卧位,下列那项是不正确的? A 卧侧肺通气量大于上侧肺 B 卧侧肺血流小于上侧肺

C 上侧肺开胸后通气/血流大于0.8 D 上侧肺通气/血流比小于0.8 E 卧侧肺通气/血流大于0.8

28.在单肺通气中、下列那种药物或方法,对缺氧性肺血

管收缩无明显抑制作用? D 硫苯妥纳可使脑血管收缩、降低颅压 A 安氟迷 E 避免缺氧和二氧化碳蓄积 B 异氟迷

C 异丙酚 D 硬膜外麻醉 30.截瘫的病人、应避免应用什么肌松剂? E NA 去甲潘可罗宁 2O

B 卡肌宁 29.在降低颅内压的措施中、下列那项不对 C 箭毒 A甘露醇是降低颅内压常用的脱水剂 D 琥珀胆碱 B 头高足低位可使颅内压降低 E 潘可罗宁

C 避免过度换气

二、填空:每空1分,共15分。

1.在目前常用的非去极化肌松药中,对肝肾功能影响最轻的药物是。2.除紧急手术外,高血压病人择期手术尽可能使舒张压控制在≤mmHg。3.老年病人吸入麻醉药的MAC显著。

4.高血压病人血浆容量较正常人;因此,对失血、脱水等的代偿能力。

5.成人选择性手术麻醉前小时内禁食,小时内禁饮,否则术中有发生误吸呕吐的危险。

6.影响硬膜外麻醉平面最重要的因素是。

7.手术中液体的补充主要考虑三方面的因素、、。8.人体温度下降10C,基础代谢率下降% 9.肌松药可兴奋自主神经节。

10.一般血压正常的病人、控制性降压时平均动脉压一般不能低于mmHg,持续时间不得超过分种。

三、名词解释:每题3分,共15分。

1.胆心反射:

2.MAC3.全脊麻

4.反常呼吸

5.缺氧性肺血管收缩

四、问答题:每题8分,共40分。

⒈ 肌松药的临床应用原则?

3.麻醉医师考试答案 篇三

科室 姓名 成绩

一、麻醉医师能力评价多长时间度复评一次? 2年复评一次

二、麻醉医师能力评价评价标准是什么?

1.对本级别麻醉种类完成80%者,视为手术能力评价合格,可授予同级别手术权限;

2.预申请高一级别麻醉权限的医师,除达到本级别麻醉种类完成80%以外,尚同时具备以下条件:

(1)符合受聘卫生技术资格,对资格准入手术,麻醉者必须是已获得相应专项麻醉的准入资格者;

(2)在参与高一级别麻醉中,依次从辅麻到主麻做起,分别完成该级别麻醉5例者;

(3)承担本级别麻醉时间满两;

(4)承担本级别麻醉期间无医疗过错或事故主要责任(以我院医疗质量管理委员会讨论结果为准)。

三、什么情况下将取消或降低其麻醉操作权线? 当出现下列情况之一者,取消或降低其麻醉操作权线:

1、达不到操作许可必需条件的;

2、对操作者的实际完成质量评价后,经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者;

3、在操作过程中明显或屡次违反操作规程。

四、试述麻醉医师能力评价与再授权制度的工作程序

1、科主任组织科内专家小组,根据上述规定,对科室《各级医师麻醉分级及麻醉范围》(所称“麻醉范围”,系指卫生行政部门对我院核准的诊疗科目内开展的手术)进行梳理、讨论,制定新《各级麻醉医师麻醉分级及麻醉范围》,提交医务科;

2、医务科复核认定后,提交院务会讨论通过;

3、符合申请高一级别麻醉权限的医师,书写述职报告,填写“麻醉医师申请授权表表”,交本科室主任;

4、科主任组织科内专家小组对其技术能力讨论评价后,提交医务科;

5、医务科组织相关专家小组,对其进行理论及技能考核评估,提交院务会讨论通过;

6、对取消或降低其麻醉操作权限的医师,科主任组织科内专家小组讨论,形成书面意见后,报医务科,医务科提交院务会讨论通过;

7、学术管理委员会主任签批;

8、麻醉医师能力评价与再授权结果院内公示;

4.麻醉药品、精神药品考核试题 篇四

科室: 姓名: 成绩:

一、选择题(共25题,每题3分,共75分)1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量 2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为()A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长 3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶 4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?()A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师 5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?()A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶 6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存()A.半年 B.一年 C.二年 D.三年 7.药物成瘾性指的是药物的:()A.精神依赖性 B.身体依赖性 C.精神依赖性和身体依赖性 D.以上均不对 8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()A.两周 B.一个月 C.三个月 D. 四个月 9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量()A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次 10.根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品?()A.四种 B.五种 C.六种 D.七种 11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为()A.一年 B.两年 C.三年 D.半年 12.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?()A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮 13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?()A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门 14.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是:()A.无创用药 B.随时给药 C.按阶段给药 D.个体化给药 15.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色 16.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?()A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶 17.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是()A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内 18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?()A.国家级 B.省级 C.市级 D. 区级或县级 19.根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过()A.一日量 B.三日量 C.五日量 D.七日量 20.以下哪种不是同一类镇痛药?()A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬 21.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?()A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D. 区级或县级 22.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?()A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑 23.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:()A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领 24.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应()A.每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算 25.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:()A.药学专业技术人员 B.被责令离岗培训的医师 C.注册执业助理医师 D.被责令暂停执业的医师

二、判断题(共10题,每题2.5分,共25分)

1、加强麻醉药品管理的目的是防止滥用,而不是限制正常使用。()

2、急性疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号()

3、阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期()

4、急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关()

5、麻醉药品的两重性是指镇痛作用和精神依赖性。()

6、随时给药符合癌症疼痛药物治疗原则()

7、曲马多属于人工合成的阿片类中枢镇痛药()

8、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。()

9、药师不需经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核即可取得麻醉药品与一类精神药品调配资格。()

10、.世界卫生组织于1986年正式出版《癌症疼痛治疗》(第一版)。()

1.D

2.B

3.D

4.D 5.C

6.D

7.C

8.C

9.A

10.B 11.C 12.B 13.C 14.B 15.A

16.A 17.A 18.B 19.B 20.D 21.C 22.A 23.B 24.A

25.C

二、是非题

1、对

2、对

3、对

4、对

5、错

6、错

7、错

8、错

9、错

5.麻醉精神药品应用知识培训试题 篇五

日期:科室姓名成绩

一、选择题(每空3分,共计30分)

1.下列药物中不属于麻醉药品的是()。

A、可待因B、罂粟C、罂粟碱D、罂粟壳

2.普通处方的印刷用纸为白色,急诊处方印刷用纸为(),儿科处方印刷用纸为淡绿色;麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为();第二类精神药品处方印刷用纸为()。

A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色

3.第一类精神药品注射剂,每张处方为()次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;其他剂型,每张处方不得超过()日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过()日常用量。

A.1B.7C.3D.15

4.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的强阿片类药物的是()。

A、阿司匹林B、可待因C、多瑞吉D、布洛芬

5.医疗机构发现麻醉药品、一类精神药品丢失、被盗、被抢或发现骗取、冒领等情况应立即向以下哪个()除外的部门报告。

A、卫生行政部门B、工商行政部门C、公安机关D、药品监督管理部门

二、填空题(每空2分,共计30分)

1.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过日常用量;其他剂型,每张处方不得超过日常用量。

2.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当

3.对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸哌替啶处方为

4.阿片类药物最危险的并发症是

5.麻醉药品的三级管理是:、。

6.麻醉药品采取“五专”管理。

三、问答题(每空20分,共计40分)

1.对门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时,应如何处置?

2.癌痛三阶梯止痛治疗的原则是什么?

试题答案

一、1.C2.B D A3.A B C D4.C5.B

二、1.3 15 72.逐日1日3.一次4.呼吸抑制5.药库药房临床6.专人管理、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方

三.简答题

1.首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件:

(1)二级以上医院开具的诊断证明;

(2)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;

(3)为患者代办人员身份证明文件。

2.答:

一、口服用药

首选口服及无创途径给药。口服用药,无创、方便、安全、经济。

二、按阶梯用药

是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重,按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯:非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);中度疼痛,则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);重度疼痛,则选用强阿片类药(以吗啡为代表),并可同时加用非阿片类药物。

三、按时用药

是指止痛剂应有规律的按规定间隔给药。

四、个体化给药

由于个体差异,阿片类药物无理想标准用药剂量,能使疼痛得到缓解的剂量就是正确的剂量,故选用阿片类药物,应从小剂量开始,逐步增加至理想缓解疼痛及无明显不反应的剂量为止。

五、注意具体细节

6.麻醉学模拟试题及答案 篇六

(一)2008-8-8 10:49 【大 中 小】

单选题

1.在临床麻醉中,触诊脉搏首选的动脉是

A.挠动脉

B.耳前动脉

C.股动脉

D.颈总动脉

E.足背动脉

正确答案:B

2.全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声,说明可能出现下列哪种情况

A.支气管痉挛

B.支气管内分泌物堵塞

C.喉痉挛

D.肺水肿

E.舌根后坠

正确答案:C

3.麻醉苏醒期发生高血压时,最恰当的处理措施是

A.降压药

B.镇静药

C.针对病因处理

D.适当调整输液速度,必要时利尿

E.催醒

正确答案:C

4.在临床麻醉中,对颅内压影响较小的因素是

A.PaCO2

B.心率

C.血压

D.PaO2

E.中心静脉压

正确答案:B

5.老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是

A.由于功能残气量下降致肺不张

B.弥散功能障碍

C.镇痛不全

D.电解质紊乱

E.血流动力学不稳定

正确答案:A

6.下列关于急症开胸手术使用氯|胺酮麻醉的叙述,错误的是

A.有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定

B.作用快

C.对哮喘患者有支气管解痉作用

D.和其他手术一样,术后病人可能述术中恶梦

E.单肺通气时能抑制HPV

正确答案:E

7.紧张性头痛的特点是

A.单侧或双侧颈动脉触痛

B.持续性钝痛,时轻时重

C.中老年(60~75岁)多发

D.一侧发作性的搏动性头痛

E.复视

正确答案:B

8.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降,常伴有

A.窦性心律不齐

B.窦性心动过速

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.窦性心动过缓

正确答案:E

9.与局麻药中加用肾上腺素无关的是

A.减缓药物吸收

B.延长作用时间

C.局部血管收缩

D.减少局麻药的毒性反应

E.避免血压下降

正确答案:E

10.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述,错误的是

A.防止低血压

B.防止高血压

C.防止心动过速

D.麻醉宜浅

E.维持心肌氧的供需平衡

正确答案:D

11.脊麻时,常在局麻药中加入肾上腺素的目的是

A.防止麻醉后血压下降

B.防止麻醉后心率减慢

C.减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间

D.防止手术野大出血

E.调整自主神经功能

正确答案:C

12.用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时,吸气峰值压力应小于

A.15mmHg

B.20mmHg

C.25mmHg

D.30mmHg

E.35mmHg

正确答案:D

13.在长骨骨折和严重创伤病人中,容易发生

A.上呼吸道感染

B.心功能障碍

C.脂肪栓塞

D.血液浓缩

E.深静脉血栓形成正确答案:C

14.3岁小儿作气管内插管时,最合适的气管导管内径及插管深度为

A.内径4.5mm,深度10cm

B.内径5.5mm,深度14cm

C.内径5.5mm,深度13.5cm

D.内径4.5mm,深度13.5cm

E.内径4.5mm,深度15cm

正确答案:D

15.阑尾切除时为防止内脏牵拉,阻滞平面至少应达何处

A.T10

B.T8

C.T6

D.T4

E.T2

正确答案:D

16.下列关于仰卧位低血压综合征的叙述,错误的是

A.是由于妊娠增大的子宫压迫了主动脉及腔静脉所致

B.产妇采用右侧倾斜30度或垫高左髋部即可缓解

C.进行硬膜外麻醉操作前,应常规开放上肢静脉进行预防性输液扩容

D.血压低至10.7kPa(80mmHg)时,会使胎盘灌注减少,危及胎儿

E.在麻醉特别是交感神经阻滞后更易发生

正确答案:B

17.关于星状神经节阻滞的叙述,错误的是

A.在环状软骨水平皮肤与第六颈椎横突距离最近

B.一般用药为1%利多卡因8~9ml

C.阻滞成功出现Horner综合征

D.在第6颈椎横突进针时针尖应向头侧注药

E.在第7颈椎横突进针时有误伤胸膜的可能

正确答案:D

18.为有效防止返流误吸,产科手术前产妇应禁食至少多长时间

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

E.10h

正确答案:D

19.氧疗时最佳的吸入氧浓度是指

A.能达到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最高氧浓度

B.能达到最佳氧合的最低氧浓度

C.能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度

D.能达到最佳氧合的最高氧浓度

E.能达到SaO2>96%、PaO2>80mmHg的最低氧浓度

正确答案:C

20.疼痛对全身各系统的影响不包括

A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落

B.疼痛刺激反应可使血糖升高

C.剧烈的深部疼痛可引起血压下降,甚至休克

D.强烈疼痛时呼吸慢而深

E.强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐

正确答案:D

21.偏头痛是指

A.单侧或双侧颈动脉触痛

B.持续性钝痛,时轻时重

C.老年(60~75岁)多发

D.一侧发作性的搏动性头痛

E.复视

正确答案:D

22.依托咪酯静脉麻醉的禁忌证为

A.心功能受损病人

B.休克病人

C.肝功能不全病人

D.免疫功能抑制病人

E.缺氧性脑损害病人

正确答案:D

23.芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生

A.血压升高、心率增快

B.肌纤维成束颤动

C.胸、腹肌肉僵硬

D.麻醉苏醒快而完全

E.下颌松弛、唾液分泌增多

正确答案:C

24.关于麻醉期间支气管痉挛的说法,错误的是

A.常见于气道呈高敏感反应的病人

B.表现为吸气性呼吸困难,常伴哮鸣音

C.浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛

D.吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛

E.严重的支气管痉挛需用β2-受体兴奋剂治疗

正确答案:B

25.对肝脏影响最小的吸入麻醉药是

A.****

B.异氟醚

C.安氟醚

D.****

E.甲氧****

正确答案:B

26.一全身90%Ⅱ°~Ⅲ°烧伤病人行异体皮移植术时,不宜应用

A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.维库溴铵

D.哌库溴铵

E.罗库溴铵

正确答案:A

27.肌间间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸,确定诊断常用的最快速可靠措施是

A.肺听诊

B.胸部叩诊及诊断性穿刺抽气

C.X线胸部摄片

D.胸部CT扫描

E.动脉血气分析

正确答案:B

28.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压现象,最可能的情况是

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.出血倾向

正确答案:C

29.急性心源性肺水肿时,首选的洋地黄药物是

A.地高辛口服

B.洋地黄毒甙口服

C.洋地黄叶口服

D.强心灵口服

E.毛花甙丙或毒毛旋花子甙K静注

正确答案:E

30.处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是

A.继续机械通气

B.纳洛酮拮抗

C.氟马西尼拮抗

D.新斯的明拮抗

E.早期充分镇痛

正确答案:A

31.下列关于术后恶心呕吐诱发因素的说法中,错误的是

A.老年人的发生率较高

B.有晕动症者发生率高

C.胃内气体增加者发生率高

D.依托咪酯麻醉发生率较高

E.手术时间越长发生率越高

正确答案:A

32.下列属于中枢性呼吸抑制症状的是

A.呼吸增快

B.呼吸节律不正常

C.潮气量增加

D.呼吸肌用力

E.三凹症

正确答案:B

33.产妇仰卧位低血压综合征的最有效处理方法是

A.输血

B.升压药

C.使左侧倾斜20~30度的体位

D.抬高下肢

E.呼吸管理

正确答案:C

34.全喉切除术中,突然出现心动过缓、血压下降,可能的原因为

A.眼心反射

B.出血过多

C.颈动脉窦反射

D.麻醉过深

E.麻醉过浅

正确答案:C

35.患者女性,40岁。因肠梗阻入院,测得血清钾为2.9mmol/L、血清钠为130mmol/L、氯为70mmol/L、动脉pH7.42,最有可能的诊断是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低氯血症

D.低钾,低钠,低氯血症

E.低钾,低钠血症,碱血症

正确答案:D

36.患者男性,70岁。左肺癌手术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,服用解热消炎镇痛药效果不佳,拟用中枢性镇痛药治疗,应首先选用的治疗药物是

A.口服吗啡控缓释片

B.皮肤贴用多瑞吉贴剂

C.椎管内吗啡给药

D.经口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂

E.口服******胶囊

正确答案:E

38.患者女性,20岁。双下肢挤压伤,急诊入手术室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,EKG示T波高尖,QRS波增宽,可能的原因为

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高渗性脱水

D.等渗性脱水

E.代谢性碱中毒

正确答案:B

39.患者女性,30岁。颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。局麻药阻滞5分钟后患者出现霍纳综合征(Horner’ssyndrome)。该体征不包括

A.前额出汗

B.上睑下垂

C.瞳孔缩小

D.眼球下陷

E.结膜充血

正确答案:A

40.患者女性,45岁。主诉腰疼伴右下肢疼痛,查体L4~5压痛及放射痛。最可能的诊断是

A.L4~5椎间盘突出症

B.梨状肌综合征

C.胸部椎管肿瘤

D.第三腰椎横突综合征

E.骨质疏松症

正确答案:A

41.患者男性,55岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖14mmol/LBP18.7/11.3kPa(140/85mmHg)P85次/分尿糖+++,其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用

A.吗啡

B.地西泮

C.哌替定

D.咪达唑仑

E.东莨菪碱

正确答案:A

42.患者女性,45岁。体重70kg,身高150cm.拟在全身麻醉下行双上肢切疤植皮整形手术。静脉快速诱导后,喉镜下仅见会厌下缘,气管插管失败。此时最应关注的是

A.血压、心率变化

B.呼吸道通畅和氧的支持

C.气道损伤出血

D.体位

E.麻醉深度

正确答案:B

43.患儿女,4个月,体重5kg,出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕。根据患儿的症状,最佳的麻醉方法为

A.气管内插管全麻

B.全身麻醉,不插管

C.臂神经丛阻滞

D.基础麻醉

E.颈胸硬膜外阻滞

正确答案:A

44.患者男性,40岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml新鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒。应采取的治疗措施是

A.减慢输血速度

B.快速输血

C.暂停输血和使用抗组胺药物

D.5%碳酸氢钠液碱化尿液

E.利尿

正确答案:C

45.患者男性,30岁。肺结核患者,咳血痰2天,3小时前突然大咯血,急诊来院行手术治疗。首选的麻醉方法是

A.气管插管全身麻醉

B.双腔支气管插管全身麻醉

C.硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉

D.硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉

E.单侧支气管插管全身麻醉

正确答案:B

46.患者男性,25岁。前臂骨折畸形愈合,需行切开复位矫正。拟在腋路臂神经丛阻滞下进行。该阻滞最可能出现的并发症是

A.气胸

B.锁骨下动脉血肿

C.局麻药吸收反应

D.霍纳综合征

E.腋动脉痉挛

正确答案:C

47.患者女性,20岁。左前臂外伤,经锁骨上路行臂丛神经阻滞,穿刺针指向内。后及下方刺入,当时除了咳嗽一声外,未见其他不适,麻醉效果满意。术后8小时,病人自感胸闷,呼吸困难,急症作了胸部X-线摄片,最可能诊断是

A.气胸

B.出血及血肿

C.膈神经麻痹

D.声音嘶哑

E.全脊髓麻醉

正确答案:A

48.患者女性,27岁。孕36周,G1P0,阴道内大量流血,B超示胎盘前置、早剥。血压80/50mmHg,心率110次/分钟,麻醉方法应选用

A.局麻

B.脊麻

C.硬膜外麻醉

D.针麻

E.联合针CSEA

正确答案:A

49.患者男性,45岁。胆囊炎,拟行胆囊切除术。既往有哮喘病史,中度体力活动后即有呼吸困难,夜间需抬高头部,无外周水肿。动脉血气分析:pH7.36,PaCO260mmHg,PaO285mmHg,HCO3-36mmol/L.全麻中首选的肌松药是

A.潘库溴铵

B.维库溴铵

C.哌库溴铵

D.阿曲溴铵

E.美维松

正确答案:C

50.患者男性,50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。HB70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳

A.控制晶体输入量,以胶体液入为主

B.大量输入白蛋白

C.输全血

D.脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆

E.手术开始即输入新鲜血液

7.麻醉药品管理培训考核试题及答案 篇七

科室:

姓名:

分数:

一、填空(40分,每空2分)

1.为门(急)诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品的注射剂,每张处方为一次 常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。

2.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量。

3.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。

4.《处方管理办法》要求为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日 开具,每张处方为1日常用量。

5.国家对_麻醉_药品、_精神__药品、__医疗用毒性_药品、放射性药品等实行特殊管理。

6.慢性癌痛的治疗手段有_药物治疗_、_介入治疗_和_非药物治疗。7.从法律的角度看,毒品主要有三个特征,它们是依赖性、非法性和危害性。

8.合法与违法 是区别和界定毒品与药品的分界线。

二、选择题(20分,每空2分)

1.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为(A),医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为(B),麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为(C)。A.1年

B.2年

C.3年

D.5年 2.麻醉药品只限用于(C)

A、癌症止痛的需要 B、临床手术的需要 C、医疗和科研的需要 D、戒毒的需要 3.关于镇痛药曲马多描述错误的是:(A)A.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。

B.它具有独特的双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质。C.曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛,由于其对呼吸抑制作用弱,尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。4.阿片类镇痛药物的不良反应不包括:(C)A.便秘 B.呕吐 C.癫痫 D.呼吸抑制 5.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是:(C)A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物 B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效

C.在知情同意的前提下,在所有慢性非癌痛的患者中,随时可采用阿片类镇痛药物

D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者觅药的中枢机制,较少产生正反馈

6.下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是:(C)A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量。B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数。C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒。D.控释片在应急时可碾碎使用

7.对癌症患者应重视其(B)系统的检查。

A.血液系统 B.骨骼系统 C.神经系统 D.心血管系统 8.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是:(A)A.进行气管切开 B.呼吸复苏 C.建立通畅呼吸道,辅助或控制通气 D.使用阿片拮抗剂

三、多选题(10分,每题2分)

1.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或可耐受的反应:(A C D)A.恶心呕吐

B.便秘反应

C.嗜睡

D.头晕

2.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下列部门人员参加(ABCD)

A医疗管理部门 B护理部门 C保卫部门 D药学部门 E院长

3.以下说法中错误的是:(B C D)

A.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用 B.一旦使用阿片类药,就可能终身需要用药 C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具 D.对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可 4.预防和治疗便秘不良反应的方法包括以下:(A B D)A.多饮水,多摄取含纤维素的食物,适当活动 B.应用缓泻剂 C.冰盐水灌肠

D.养成规律排便的习惯

5.以下说法中错误的是:(A B C)A.非阿片类比阿片类药物更安全 B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药 C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药

四、简答题

1.医疗单位麻醉药品的管理的“五专”是什么?(5分)答:专人负责,专柜加锁,专用帐册,专用处方,专册登记。2.“三阶梯镇痛原则”主要内容包括那五个方面?(5分)答:①首选口服给药途径;②按阶梯给药;③按时给药;④个体化治疗;⑤注意具体细节。

3.癌痛治疗中阿片类药物的选择原则有哪些?(10分)

答:癌痛治疗中应选择纯阿片受体激动剂,如吗啡、羟考酮、芬太尼等,尽量不选混合激动剂,如布托啡诺、喷他佐辛。

药物滴定过程中,尽量选择半衰期较短的阿片药物,而避免使用半衰期常德阿片药物,如美沙酮、羟甲左吗喃。

短效药物滴定阶段不适用于芬太尼,芬太尼只推荐用于阿片耐受的患者;如患者以前没有使用过阿片类药物,则不能使用芬太尼止痛。

8.麻醉科考试试题 篇八

2015年麻醉药品、精神药品管理与应用培训试题

姓名:___________

科室:__________

成绩:__________

单选题:每题有A,B,C,D 四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

(共25题,每题4分,共100分)1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.一次常用量

2.第二类精神药品一般每张处方不得超过()

A.一次常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗的是()A.盐酸吗啡

B.罗通定

C.磷酸可待因

D.盐酸哌替啶

4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药 品、第一类精神药品处方()

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理()

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.盐酸哌替啶

6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存()

A.半年

B.一年

C.二年

D.三年

7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用()A.一级以上

B.二级以上

C.仅为三级

D.全部合法的医疗机构

8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢 性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()A.两周 B.一个月 C.三个月 D.四个月

9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为常用量()

A.逐日 一日

B.逐次 三日

C.逐次 一日

D.逐日 一次

10.药物成瘾性指的是药物的:()

A.精神依赖性

B.身体依赖性 C.精神依赖性和身体依赖性 D.以上均不对

11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为()A.一年

B.两年

C.三年

D.半年

12.下列种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制()A.阿托品

B.纳洛酮

C.纳曲酮

D.美沙酮

13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行()A.所在地药品监督管理部门

B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门

D.所在地公安部门

14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过()

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

15.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()A.淡红色

B.浅黄色

C.浅绿色

D.白色

16.WHO 将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标()A.吗啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.盐酸哌替啶

17.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是()

A.当日

B.三日内

C.五日内

D.一周内

18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品 和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明()

A.国家级

B.省级

C.市级

D.区级或县级

19.下面有关精神依赖的说法错误的是:()

A.精神依赖与躯体依赖共同存在时,才能诊断为成瘾 B.遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现

C.精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态

D.精神依赖即所谓的成瘾 20.以下哪种不是同一类镇痛药()

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬

21.阿片类镇痛药物的不良反应不包括:()

A.便秘

B.呕吐

C.癫痫

D.呼吸抑制

22.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品()

A.三唑仑

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑仑

23.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是:()A.进行气管切开

B.呼吸复苏

C.建立通畅呼吸道,辅助或控制通气

D.使用阿片拮抗剂

24.世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物:()

A.杜冷丁

B.福尔可定

C.芬太尼

D.吗啡

25.以下关于联合用药的说法中错误的是:()

A.阿片类镇痛药与非甾体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果

B.镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果

C.联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反应的发生风险 D.镇痛治疗联合用药时,不应减量使用

答 案:

1.D 2.C 3.D 4.D 5.C 6.D 7.B 8.C 9.A 10.A 11.C 12.B 13.C 14.D 15.A 16.A 17.A 19.A 20.D 21.C 22.A 23.A 24.D 25.D

9.麻醉科考试试题 篇九

科室: 姓名: 分数:

一、判断题(共10分 每题1分)

()

1、执业医师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核合格后,可取得麻醉药品与一类精神药品处方权。

()

2、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。

()

3、医师取得麻醉药品处方权后,才可为病人、本人及家属开具麻醉药品处方。

()

4、盐酸哌替啶针剂处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。

()

5、开具麻醉药品处方时,医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。

()

6、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者,在再次来取药时必须将空安瓿与用过的贴片交回。()

7、《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是:数字评估法的疼痛强度小于3或达到0;24小时内突发性疼痛次数小于3次。()

8、镇痛三阶梯原则提倡应选择口服给药途径,尽量避免创伤性给药途径。

()

9、镇痛治疗应 “按需”给药(即在疼痛时才给药),而不是按时给药(即有规律的定时给药)。

()

10、吗啡控缓释制剂可避免瞬间血药浓度高峰的形成,癌症患者按三阶梯止痛原则治疗不易成瘾。

二、单项选择题(共50分,每空1分)1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()

A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量

2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为()A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长

3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()

A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶

4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?()

A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师

5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?()A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶

6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存()

A.半年 B.一年 C.二年 D.三年

7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用()

A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构 8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()

A.两周 B.一个月 C.三个月 D.四个月

9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当 开具,每张处方为 常用量()

A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次

10.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为()

A.一年 B.两年 C.三年 D.半年

11.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?()A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮

12.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过()

A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量

13.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()

A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色

14.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?()A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶

15.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?()

A.国家级 B.省级 C.市级 D.区级或县级 16.以下哪种不是同一类镇痛药?()A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬

17.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》()A.国家级 B.省级 C.所在地区市级 D.区级或县级

18.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?()A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑

19.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门()

A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领

20.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应()

A.每天结算 B.每周结算 B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关 C.急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛 D.急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在 26.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是()C.每月结算 D.每季度结算 21.麻醉药品只限用于()

A.癌症止痛的需要 B.临床手术的需要 C.戒毒的需要 D.医疗和科研的需要 22.关于麻醉药品专用处方,以下说法错误的是()

A.处方右上角有麻醉药品专用标志 B.麻醉药品处方按天装订,单独存放 C.方保存一年 D.行专册登记

23.关于WHO专家委员会对药物依赖性的定义,下列说法错误的是()

A.药物与机体相互作用所造成的一种精神状态 B.表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应

C.为的是要去感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的不舒适 D.均发生耐受性

24.以下属于麻醉药品的是()

A.氯胺酮 B.羟考酮 C.麻黄素 D.哌醋甲酯

25.下面有关急性疼痛有描述错误的是()A.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛

A.首次剂量加倍 B.大剂量冲击

C.小剂量静脉滴定 D.常规剂量

27.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项()

A.呼吸次数减少(<8次/分)和/或潮气量减少、潮式呼吸

B.紫绀、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷

C.有时可出现心动过速和高血压

D.严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡

28.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是()

A.进行气管切开 B.呼吸复苏 C.建立通畅呼吸道,辅助或控制通气 D.使用阿片拮抗剂

29.阿片类镇痛药物的不良反应不包括()A.便秘 B.呕吐 C.癫痫 D.呼吸抑制

30.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是()

A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物

B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效

C.在知情同意的前提下,在所有慢性非癌痛的患者中,随时可采用阿片类镇痛药物

D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者觅药的中枢机制,较少产生正反馈 C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时

D.对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性

36.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信31.下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是()

A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量。

B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数。

C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒。

D.控释片在应急时可碾碎使用

32.对癌症患者应重视其()系统的检查。

A.血液系统 B.骨骼系统 C.神经系统 D.心血管系统 33.对哌替啶不正确的叙述是()

A.代谢产物是去甲哌替啶 B.止痛强度为吗啡的10倍

C.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 D.去甲哌替啶的半衰期为12-13小时

34.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是()A.无创用药 B.随时给药 C.按阶段给药 D.个体化给药 35.下列说法中错误的是()

A.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期

B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后

号()

A.慢性非癌痛 B.急性疼痛 C.慢性疼痛 D.神经病理性疼痛

37.除下面哪项之外,其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面教育不够所造成的()A.以镇痛和成瘾等观念的误解

B.担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾

C.担心阿片类药物的流弊

D.担心不能获得足够量的阿片类药物

38.关于多模式镇痛的描述,下面哪项与之无关()

A.采用多种药物,不同给药途径

B.可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生

C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛 D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片类药物不良反

应,促进患者的术后恢复

39.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是()A.根据患者疼痛情况的变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以重新回到某一阶梯

B.用药选择存在绝对固定模式,只能从第一阶梯开始

C.疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射

D.对于腰背痛的治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具有重要价值

40.治疗中、重度疼痛的常用药物是()A.阿片类药物 B.非甾体类抗炎药 C.对乙酰氨基酚 D.糖皮质激素类药物 41.不符合疼痛药物治疗原则的作法是:()C.注射给药 D.静脉给药

46.关于盐酸二氢埃托啡片,下列说法错误的是()

A.只限二级(县级)以上医疗机构使用 B.只能用于住院病人 C.必须严格按说明书规定使用

A.重度疼痛时先三阶梯药物

B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者,可肌肉注射或静脉注射给药

C.持续性疼痛应一疼就给药,无效则加大剂量 D.当出现严重不良反应而需调整药物剂量时,应首先停药1~2次,再将剂量减50%-70%,然后加用其他种类的镇痛药,逐渐停掉有反应的药 42.世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药()A.杜冷丁 B.福尔可定 C.芬太尼 D.吗啡 43.关于晚期癌症患者使用麻醉药品,下列说法不正确的是()A.每日使用无极量限制 B.注射剂一次不超过三日用量

C.麻醉药品控(缓)制剂处方一次不超过七日剂量D.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量

44.按《药品管理法》规定,国家对下列药品实行特殊管理,其中不包括()A.麻醉药品 B.诊断药品 C.放射性药品 D.精神药品 45.对于癌症病人最常用的首选给药方法是()

A.口服给药 B.直肠给药

D.可凭《麻醉药品专用卡》调配盐酸二氢埃托啡片47.合成类麻醉药品应除外()A.可待因 B.芬太尼 C.哌替啶 D.美沙酮 48.控制疼痛标准是()A.数字评估法的疼痛强度<3或达到0;12小时内突发性疼痛次数<3次;12小时内需要解救药的次数<3次

B.数字评估法的疼痛强度<3或达到0;24小时内突发性疼痛次数<3次;24小时内需要解救药的次数<3次

C.数字评估法的疼痛强度<3或达到0;24小时内突发性疼痛次数<4次;24小时内需要解救药的次数<4次

D.数字评估法的疼痛强度<4或达到0;24小时内突发性疼痛次数<6次;24小时内需要解救药的次数<3次

49.下列有关阿片类药物的说法中错误的是: A.阿片类药物会抑制呼吸,因此应该禁用 B.阿片类药物作用没有封顶效应,剂量的增加应该持续进行,直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态

C.决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度,而非给药途径

D.更多情况下,患者要求加大剂量是假性耐受或假性成瘾的结果

50.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?()

C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药

四、简答题(共30分,每题10分)

A.所在地药品监督管理部门

1、请写出我院麻醉药品的品种目录(至少5种)B.医疗机构领导和药剂科负责人

C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门

三、多选题(共10分,每题2分)1.以下镇痛药属于同类的有()

A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬

2.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下列部门人员参加()

A.医疗管理部门 B.护理部门 C.保卫部门 D.药学部门 E.院长

3.以下说法中错误的是()A.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用 B.一旦使用阿片类药,就可能终身需要用药 C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具 D.对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可 4.预防和治疗便秘不良反应的方法包括以下()

A.多饮水,多摄取含纤维素的食物 B.应用缓泻剂 C.冰盐水灌肠 D.养成规律排便的习惯

5.以下说法中错误的是()A.非阿片类比阿片类药物更安全 B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药

2、麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时,具有处方权的医师首次在病人或其代办人出示哪些材料后方可开具麻醉、第一类精神药品处方?

3、根据《麻醉药品临床指导原则》,WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则。

答案

一、判断题

1、√

2、√

3、×

4、√

5、√

6、√

7、√

8、√

9、×

10、√

二、单选题

1、D

2、B

3、D

4、D

5、C

6、D

7、B

8、C

9、A

10、C

11、B

12、D

13、A

14、A

15、B

16、D

17、C

18、A

19、B 20、A

21、D

22、C

23、D

24、B

25、D

26、C

27、C

28、A

29、C 30、C

31、C

32、B

33、B

34、B

35、D

36、B

37、D

38、C

39、B 40、C

41、C

42、D

43、C

44、B

45、A

46、D

47、A

48、B

49、A 50、C

三、多选题

1、ABC

2、ABCD

3、BCD

4、ABD

5、ABC

四、简答题

1、答:

盐酸哌替啶注射液(杜冷丁)1ml:50mg

盐酸布桂嗪注射液(强痛定)2ml:100mg 盐酸布桂嗪片(强痛定)30mg

阿桔片 盐酸吗啡注射液1ml:10mg

盐酸吗啡片5mg 盐酸吗啡缓释片(美菲康)30mg

芬太尼透皮贴剂4.2mg 枸橼酸芬太尼注射液2ml:0.1mg

注射用盐酸瑞芬太尼1mg 枸橼酸舒芬太尼注射液1ml:50μg

盐酸麻黄碱注射液1ml:30mg 盐酸氯胺酮注射液2ml:0.1g

2、答:

(一)二级以上医院开具的诊断证明;

(二)病人户籍簿、身份证或其他相关身份证明;

(三)代办人身份证明

医疗机构应当在病人门诊病历中留存相关复印件。

3、答:

根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则:(一)首选无创途径给药:如口服,芬太尼透皮贴剂,直肠栓剂,输液泵连续皮下输注等。可依患

者不同病情和不同需求予以选择。

(二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表;中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用非甾体类抗炎药;重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用非甾体类抗炎药。两类药合用可增加阿片药物的止痛效果,减少阿片类药物的用量。

三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抗抑郁药或抗惊厥类药等辅助用药。

(三)按时用药:是指止痛药物应有规律地按规定时间给予,不是等患者要求时给予。使用止痛药,必须先测定能控制患者疼痛的剂量,下一次用药应在前一次药效消失前给药。患者出现突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。

(四)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存在明显个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物,应从小剂量开始,逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量,即为个体化给药。

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