妇产科病房消毒隔离措施

2024-10-10

妇产科病房消毒隔离措施(精选10篇)

1.妇产科病房消毒隔离措施 篇一

新生儿病房消毒隔离措施

新生儿院内感染的主要危险因素 患儿本身因素:患儿尤其是早产儿及低体重儿,免疫系统发育不完善,抵抗力低,易于感染。①新生儿皮肤角质层较薄,容易擦伤而致皮肤细菌感染。②,由于新生儿皮肤的屏障功能脆弱,且皮肤中含水量较多,pH值较高,利于病原菌的生长。③由于侵袭性操作(如气管插管、吸痰等)可使呼吸道黏膜功能降低,且易损伤呼吸道、消化道黏膜而增加感染机会。医务人员因素:医务人员的手是造成院内感染的直接途径 因此手的消毒就显得格外重要。接触患儿及患儿用品前后都要注意手的清洁与消毒。洗手严格按照“六步洗手法”的步骤洗手。3 环境因素:监护室内的空气流通及一些医疗仪器及固定装置,如辐射台、暖箱、蓝光箱、监护仪等的消毒不严格,也是造成医院内感染的原因之一。2 预防院内感染的管理措施 进入 病房 应洗手、戴口罩、帽子,严格执行无菌技术操作原则。工作人员外出换外出服及鞋,家属探视时执行更衣更鞋戴口罩制度。[1]加强工作人员消毒隔离的培训,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等;工作中一旦发现有感染迹象,及时采取有效的应对措施,加强隔离,专人专护,防止感染的蔓延。有效减少医院内感染的机会。严格无菌观念,严把医务人员洗手关。进行各种操作前,洗手、戴口罩帽子,尤其是介入性操作,要严格无菌操作。.4 加强 病房 的消毒管理 新生儿病房应阳光充足,空气新鲜,室温控制在24~26 ℃,相对湿度55 %~65 %,保持病室内空气清新。病室 内内的消毒,室内的地面、家具、医疗器械(各种暖箱、新生儿床、监护仪、呼吸机等)、各种台面、治疗车、门把手、水龙头、洗手液盒、病例夹、门窗等每日用消毒液进行擦拭。生活垃圾和医用垃圾分开放置,并有醒目标志。

3、加强患儿使用物品的管理与基础护理

1、患儿物品管理 每位患儿床单位的所有物品,高压灭菌后使用,保证一人一套一用一消毒,严禁共用及借用;

2、加强患儿的基础护理: ①皮肤护理:每日给患儿 擦洗,保持皮肤的清洁,特别注意皮肤皱折处有无破损、脓点、红疹等。每次排便后及时做臀部护理,及时更换尿布,涂凡士林,预防臀红。每2h 更换体位,防止骨突处受压过久,必要时应用减压垫,避免引起皮肤压伤。②口腔护理:认真观察口腔黏膜有无破溃、霉菌感染,每日常规做口腔护理。长期应用抗生素的患儿应观察有无鹅口疮的发生,如果有,应在两顿奶之间涂抹制霉菌素。③眼部护理,每日予眼部护理1~2 次,并注意观察眼部是否有分泌物,分泌物的颜色、量等。必要时妥布霉素眼药水滴眼。④脐部护理:每日脐部护理,保持脐部的清洁与干燥,脐护时注意消毒脐根部,注意观察脐轮有无红肿、有无异常分泌物、有无出血等,如果发现分泌物及时做培养,有出血及时处理。⑤喂养:提倡母乳喂养,增加抗体含量。鼻饲的患儿,鼻饲用的注射器每次更换,鼻饲管隔日更换。人工喂养时做到一次一瓶一奶嘴,每日做好乳器具的消毒工作。对于有侵袭性操作的患儿,应严格按照规范进行操作,动作要轻柔,减少黏膜的损伤,同时加强消毒,严格执行无菌技术操作,减少感染机会。呼吸机管道每周更换两次进行消毒;气管插管、吸痰管采用一次性物品,随用随弃。[2]

4、定期做好微生物监测:每月定期监测物体表面细菌指数: 做空气培养,如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。

5、加强个例院内感染的隔离控制:当发生有个例院内感染时,将患儿放置单独病室或相对隔离区,用物专人专用,护理人员相对固定,隔离区做明显标志,根据不同细菌定植情况采取不同隔离措施。

2.病房消毒隔离制度 篇二

1、医务人员无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。洗手,戴好帽子、口罩。换药车或输液车上的无菌器械、罐、盘等,使用后应及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期及时间。

2、严格执行医院工作人员手卫生规范,诊疗、换药、处置工作前后均应洗手,必要时使用快速手消毒剂。

3、保持治疗室与换药室的整洁,每天通风换气,每天用紫外线作空气消毒,每周彻底大清扫一次,采用湿式打扫,治疗室的抹布、拖把等用具应有标记且专物专用,每季度作空气细菌培养一次。

4、定期检查无菌物品是否过期。无菌器械、容器、持物钳等要定期灭菌,置于无菌包中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,注明启用时间,使用时间最长不超过24小时,尽量采用小包装。已用过与未用过的物品应有明显标记,并严格分开放置。

5、体温表一用一消毒,每次使用后流动水清洗、擦干后用500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟,冷开水冲净,纱布擦干备用。腋表也可采用75%酒精擦拭,终末用500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟。

6、患者用过的口服药杯应浸泡于500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟,消毒液每日更换一次。

7、对呼吸机螺旋管、呼吸气囊、气管套管、氧气用的湿化瓶、牙垫、舌钳、开口器等使用后应严格消毒灭菌,所有接触过口腔的用具,必须用乙肝有效的消毒方法处理。

8、病房应每日定时通风两次,每次20-30分钟,床、床旁桌及椅子每日湿擦,一床一巾,抹布要专用,用后清洗晒干备用。每日晨间护理时用湿布套扫床,一床一刷套。

9、每周至少更换被服一次,并根据情况随时更换。换下的脏被服放于指定处,不在病室内清点。

10、便盆专人专用,用后冲洗。终末用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,流动水冲洗。

11、医疗垃圾与生活拉圾分类放置,并有标志,生活垃圾放入黑色袋中,医疗垃圾放入医疗垃圾袋中,做到日产日清,医疗垃圾应定时送医院医疗废物暂存处。

12、转科、出院、死亡病人的床单元必须做好终末处理,床单元(床、床头桌、椅、热水瓶、储存柜)应用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒,床垫、被褥洗晒消毒。

3.病房消毒隔离管理制度 篇三

一、护理人员上班时必须着装整洁,下班、就餐、开会时脱去工作服。

二、严格无菌操作规程。

三、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换,并注明灭菌日期和 开启时间。

四、治疗室、换药室每日通风换气,定期清扫,工作人员进治疗室要戴帽子、口罩,私人

物品不准带人室内,抹布、拖把应有标记,专物专用。

五、病室定期通风换气,每日晨间护理时用湿式扫床,一床一套;一桌一布,用后浸泡 消毒、清洗晾干。

六、被服每周更换一次,如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。

七、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用,出院时消毒后带走。

八、采血使用的注射器、针头直接焚烧。

九、体温表一人一支,用后浸泡消毒。

十、输液操作一人一针一管一止血带,用后消毒。

十一、治疗室、换药室每日紫外线照射一次,每月空气培养一次。

十二、隔离单位

1.严重感染及传染患者要单独安置,病室门口挂隔离衣,放洗手盆,内盛消毒液。

2.为隔离患者进行操作时要穿隔离衣,操作完脱去隔离衣并消毒双手。

3.隔离患者物品专用,一次性用物使用后回收集中处理。

4.隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染,应浸泡在含氯消毒液内浸泡30分钟后,清洗干净,晾干备用。

5.传染患者应在规定范围内活动,不得外出。

十三、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者,应严格隔离,用过的器械、被服要灭菌,用过敷料焚毁。

十四、各种内窥镜使用后必须认真清洗,彻底消毒;乙肝患者应固定内窥镜,用后严格 消毒。

4.妇产科病房消毒隔离措施 篇四

生效日期:2007年3月20日 修订日期: 2011年5月12日

一、每一病区要成立临床医院感染管理小组,根据医院感染管理各项规章制度制定本病区的医院感染监测措施和消毒隔离制度。

二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,建立本病区医院感染病例登记本,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素要采取有效控制措施,出现医院感染暴发流行时应及时向医院感染管理科报告。

三、病房环境要整洁,空气新鲜、无异味,根据季节温度不同,定时开窗通风,净化空气。病区治疗室、换药室紫外线照射每日一次,每次>30min,每周用无水酒精擦拭灯管一次;循环风消毒定时开机,做好记录。

四、病人的安置应实施标准预防原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施,感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。

五、病室、治疗室、走廊、卫生间的拖把要分别使用,有专用标记,病房地面要湿式清扫,被血液、体液、呕吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000mg-2000mg/L含氯消毒液作用30min后擦拭。治疗室、换药室、注射室每日用500mg/L含氯消毒剂拖地。用后拖把清洗悬挂晾干,定期用500mg/L含氯消毒液浸泡30min,干燥保存。

六、病区桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、水龙头、门窗、用清洁的湿抹布每天擦拭,一桌一抹布,当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭,用后抹布用500mg/L含氯消毒液浸泡30min,悬挂晾干,干燥保存。病床每天要湿式清扫,一床一套。病人出院、转科或死亡后要及时对床单元进行终末消毒处理。

七、病人衣裤、床单、被套、枕套,每周更换1-2次,被褥、枕芯、床垫要定期消毒清洗。禁止在病房、走廊清点被服。

八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水,每日更换。

九、弯盘、治疗盘、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。血压计的袖带每日紫外线照射消毒。所有消毒处理有记录。

十、病人餐具、便器应固定使用,保持清洁,定期消毒。

十一、医疗废物处置符合有关规定,医疗废物与生活垃圾要分别放置不同颜色的袋内,外贴专用标签,并填写好科室、分类,由专人收集、运送。

十二、严格探视陪住制度,特别是疾病流行时要加强病房管理。

十三、对传染病病人及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。

5.产房消毒隔离措施 篇五

2.工作人员进入产房前,必须在工作人员通道的指定地点更换帽子、口罩、鞋子(或鞋套),洗手或消毒手后更换衣裤方可进入半限制区,进入半限制区后须进行二次更鞋更衣后方可进入限制区,外出必须更换外出衣、外出鞋,非工作人员一律不得随意进入,参观者应严格按照以上规定执行。

3.产妇进入产房需更换病员服、拖鞋(或鞋套)后经病人通道进入,个人物品不应带入产房。陪伴进入待产室,须戴口罩、帽子、更换衣裤、拖鞋(或鞋套)后方可进入。

4.产房清洁由专人管理,墙面和地面每天采用湿式清扫,随脏随扫。当有血迹、粪便、体液、病原菌感染时,立即用含氯(500mg/L)消毒剂拖洗。刷手池、水龙头、产床、对接车、辐射台、母婴监护仪等仪器设备的物表每天进行擦拭,无菌物品存放间、待产室、分娩室及急诊手术间每日进行一次循环风紫外线消毒,每月进行空气培养、物表细菌学监测一次。产房专用的拖鞋,每天清洗消毒。

5.氧气湿化瓶、吸引瓶、各种导管、接头、雾化器、暖箱等接触皮肤和粘膜的器具,一人一用一消毒,产妇使用后的软尺、骨盆测量仪用含氯(500mg/L)消毒剂浸泡消毒,干燥保存备用。

6.每周一进行袖带清洗、仪器保养各一次,每周更换消毒液、消毒消毒器械二次。

7.产房的清洁用品(如拖布、抹布)严格按照分区使用,并作好标志。

8.待产或分娩后的床单元及物品严格按照出院病人终末消毒处理,对患感染性疾病的产妇,安置在隔离待产室或分娩室,在待产或分娩过程中所用的物品、器械等按感染性医疗废物严格处理。

9.医护人员严格按照标准预防执行职业防护,接生时须穿防护服、戴防护罩。

10.胎盘等病理性垃圾严格按相关规定处理,医疗废物经污物通道转运。

11.无菌物品存放在无菌物品间的无菌物品柜内,消毒标记清楚,并标明消毒日期及有效期,班班交接。产房所需器械进行高压灭菌,一人一用一灭菌。

12.抢救新生儿后的用物(如喉镜、气管插管等)须一人一用一灭菌后备用。

6.梅毒感染患者消毒隔离措施 篇六

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。其通过性行为可以在人群中相互传播,并可以由母亲传染给胎儿,危及下一代。少数患者可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。

为维护医务人员的职业安全,有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染梅毒,我科特制定《宁夏人民医院梅毒感染患者消毒隔离措施》,现下发各院区、科室,请医务人员遵照执行。

一、梅毒病毒感染患者消毒隔离措施

(一)病房消毒隔离措施

1、梅毒病人有条件情况下单间隔离,设隔离标识。

2、严格执行《医务人员手卫生规范》,接触感染患者周围环境前后应进行手卫生。

3、认真做好床边隔离,医务人员在对梅毒病毒感染患者治疗及护理时操作放至最后集中进行。

4、医务人员在进行诊疗、护理操作时必须佩戴手套、口罩。必要时需佩戴双层手套、医用外科口罩、防护眼镜及穿戴具有防渗透性能的隔离衣,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

5、患者产生的所有垃圾均视为医疗废物,病室设置医疗废物桶,套双层医疗废物包装袋,收集前应在医疗废物收集标签上注明感染性疾病名称,交由医疗废物专职人员收集。

6、加强患者或诊疗环境的清洁、消毒工作。使用专用的抹布等物品进行清洁和消毒。对医务人员和患者频繁接触的物体表面、地面采用2000mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒,被患者血液、体液污染时应当立即消毒。

7、尽量使用一次性医疗器械及器具,重复使用的医疗器械用后置于防渗漏的容器并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处理。与患者直接接触重复使用的医疗器具及物品(如听诊器、血压计、治疗盘、体温表、输液架等)要专人专用,并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

8、病人的送检标本放在固定的容器里,容器外不得污染,并有特殊标记,送检容器在使用后用2000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒或高压消毒处理。

9、患者用后被服用1000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒后,交由专人收集清洗。

10、患者前往其他科室做检查、治疗、手术时,患者所在科室医护人员应及时通知相关科室做好消毒隔离及个人防护工作。

11、患者出转院后,病室做终末消毒。

(二)手术室消毒隔离措施

1、严格执行《医务人员手卫生规范》

2、梅毒患者应在感染手术间内手术,隔离手术间门外悬挂隔离标识,房门关闭。

3、参与手术的医护人员应做好个人防护,需穿防渗隔离衣,佩戴帽子、外科口罩及外科手套,医务人员手部皮肤发生破损时必须戴双层手套。可能发生污染物喷溅时佩戴眼罩或防护面罩,手术器械传递放置器械盘,避免锐器损伤。术后及时正确脱去防护用品,并进行手卫生。

4、采用一次性使用医疗器械及器具。重复使用的医疗器械术后置于防渗漏的容器并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处理。

5、术中所产生的医疗废液用2000mg/L含氯消毒剂浸泡1h倒入下水道。污染布类用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30min,封闭包装并标明感染性疾病名称送洗。手术结束后,手术间空气消毒2h,物体表面及地面用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

6、所有术中产生的医疗废物均应放置于双层医疗废物包装袋内,医疗废物收集标签上注明感染性疾病名称,交由医疗废物专职人员收集。

7、手术结束后,手术间做好终末消毒处理。

(三)医技科室消毒隔离措施

1、为患者做相关检查或检验时,应佩戴口罩、手套,检查或检验结束后脱去手套并严格按照“六步”洗手法洗手。

2、有可能发生血液、体液、分泌物飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜必要时还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。

3、检查或检验时尽量使用一次性器械或物品,对患者接触过重复使用的器械及物品使用后用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

4、检测后标本应先经压力蒸汽灭菌器处理后交由医疗废物专职人员收集。

二、发生职业暴露后的处理措施

1、皮肤:用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。

眼、口等粘膜:立即用大量清水或生理盐水反复冲洗。

2、锐器伤:立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部按压。伤口冲洗后,应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。

3、医务人员发生梅毒职业暴露后,立即报告科室负责人。

三、职业暴露登记流程

医务人员发生梅毒职业暴露后报告科室负责人确定暴露源,书写职业暴露过程报医院感染管理科与预防保健科,医院感染管理科提供职业防护指导意见并填表备案,登记的内容包括:职业暴露发生的时间、地点及经过、暴露方式、暴露的具体部位及损伤程度、暴露源种类、处理方法及处理经过。预防保健科根据暴露者情况开具相应检查单并做好随访与咨询工作。预防性用药:参考预防注射长效青霉素,定期进行随访。

四、职业暴露处理与报告流程图

《流程》详见附件二

医院感染管理科 二〇一五年三月五日

7.传染病消毒隔离制度及防范措施 篇七

一、病区环境

传染病区与普通病区分开,肝炎病人与感染病人分开收治。

门诊部:工作人员应有各自出入口。设专用挂号、收款、化验、X线、取药、治疗等科室。

病区:应设工作人员卫生通过间(包括更衣、淋浴)。病房要分设小病室,不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑,内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗,工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等(轻病人)。病区内需设专用消毒间。

其他:如洗衣房、消毒供应室均应有符合隔离的建筑,还应有必要的消毒设施,如污水处理站、焚烧炉等。

隔离区的划分:

门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。

清洁区:即没有与病人直接接触,未被病原微生物污染的地方,如工作人员更衣室、休息室、治疗室、库房、值班室等。

半污染区:凡有可能被病人间接轻度污染的地方,如医护办公室、走廊、化验室等。污染区:指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方,如病室、外走廊、病人卫生间(厕所、浴室、洗脸间)地面等。

隔离设备

隔离标记(严格隔离:黄色标记图案;接触隔离:橙色标记图案;呼吸道隔离:蓝色标记图案;结核菌隔离:灰色标记图案;肠道隔离:棕色标记图案;引流物—分泌物隔离:绿色标记图案;血液—体液隔离:红色标记图案)。

隔离衣、衣架。

设福尔马林熏箱、消毒一般用物。洗手方法、避污纸等。

感染患者的用物与传染患者用物分开,固定使用,定期消毒清洗,如治疗盘、听诊器等,病人用后的物品单独处理,在肝炎病房走廊内放一盆0.05%含氯消毒液泡手,每日更换一次,并挂有隔离衣,每日更换一次。

病室定时通风换气,每日进行空气消毒。治疗室每日进行空气消毒,每季空气培养一次,空气细菌总数≤500cfu/m3。

扫床应湿式操作,物品均一人一巾,一用一消毒,用后消毒备用。治疗室内严格执行无菌操作。

二、病员消毒隔离制度

病人住院入病区时,除带必需生活用品外,其他一律不得带入。

病人住院期间,不得互串病室,不可随意外出,病人活动最好是局限于污染区内。严格对陪伴及探视人员的管理。尽量控制不让家属陪伴及探视。特殊病情危重的患者,经医务人员允许可以陪伴,但必须遵守医院隔离规定。出院时必须经适当的卫生消毒。

三、工作人员消毒隔离制度

医务人员进入污染区、半污染区工作时,需穿工作服,隔离衣、鞋、戴帽子、口罩,接触病人前后用肥皂、流动水洗手,尤其是接触污染物品,以及更换床单,收污染被服,打扫卫生,应立即用0.2%过氧乙酸浸泡双手并彻底清洗。勤剪指甲。严格无菌操作。

医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣,穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区,操作前后一定要流水洗手。不得穿工作服进入值班室休息。

进行护理、治疗操作时做到先感染后传染。

污染的手不得触及清洁物品,如有可疑必须重新消毒方可使用。

病人所接触的一切用物应相对固定,必要时专用,如体温计,可用含有效氯0.5%~1%的消毒剂浸泡。如不经消毒处理,不可给他人应用。

使用后的一次性物品必须放入双层黄色垃圾袋集中处理。

用过的物品、器械应先消毒后清洗,定点存放,传染病人的布类必须先消毒,再送洗。

防止和病人的血液、体液、骨髓等标本有直接接触的机会。盛放标本的容器必须坚固,以防渗漏与破损,在存放、取出送检时,容器外边不得有被污染的可能。

工作人员不得向其他病区借、换物品。

应特别注意血液、体液、呕吐物、排泄物在病房的溅落。需对患者进行指导防止其溅落。同时对已出现的溅落物妥善处理,用含有效氯0.5%~1%的消毒剂擦拭或浸泡。

化验单要始终保持清洁,不与标本及其容器直接接触,更不许把化验单包缠在容器外面送检。

病人出院、转院、转科、死亡应认真做好终末处理。

四、护理员消毒隔离制度

护理员进入污染区操作时,必须穿隔离衣、戴帽子。

病室地面每日用0.1%含氯消毒剂拖4次,每周彻底清洗消毒一次。拖把用后消毒30分钟悬挂晾干备用。治疗室、病室、厕所抹布、拖把必须专用,标记醒目。

病区的床、椅子、床头柜每日用0.1%含氯消毒液擦拭消毒一次,并做到一人一布,用后消毒、清洗晾干备用。

物品架,治疗车、推车及专用物品每日用0.1%含氯消毒液擦拭一次。泡手消毒液每日更换一次。

厕所每日用0.1%含氯消毒剂刷洗三次。

便器用0.1%含氯消毒剂浸泡2小时,清洗备用,肝炎病人分开,固定使用。

终末处理:病人所用的床、椅子、床头柜用0.1%含氯消毒液擦洗。衣服、床单、被套等物品用0.1%含氯消毒液浸泡后送洗。便器等物品用0.1%含氯消毒液清洁浸泡1小时冲洗干净备用。

39种法定传染病分类

35种后增加到37种,至2009共39种。

2008年5月2日手足口病被列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。

2009年4月30日甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。

根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同,分为甲、乙、丙三类,实行分类管理。

(一)甲类传染病也称为强制管理传染病,2种:鼠疫、霍乱。

备注:按甲类传染病管理的传染病有:传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、(二)乙类传染病也称为严格管理传染病,26种:传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米2 巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感。

(三)丙类传染病也称为监测管理传染病,11种:流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎,以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

备注:

(1)脊髓灰质炎,要由国家确认实验室进行审核确认;

(2)甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感甲型H5N1流感),须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认;

(3)艾滋病,应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。

传染病诊断、登记、报告制度

根据《传染病防治法》、《传染病信息报告与管理规范》制定此制度。

1、各级各类医疗机构为传染病疫情责任报告单位,执行职务的人员为责任疫情报告人,遵循谁接诊,谁报告的原则。

2、报告时限:责任报告单位和责任报告人发现甲类传染病及按甲类管理的传染病病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内以电话或传真向市疾控中心报告,同时进行网络直报或寄送出传染病报告卡,其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后24小时内进行网络直报或寄出传染病报告卡。

3、临床医生在诊疗过程中发现要求上报的传染病后,应立即询问患者,在登记本上详细登记要求上报的各项内容,做到字迹清楚,并在规定时限内填报传染病报告卡,送交本单位网络直报人员。

8.妇产科病房消毒隔离措施 篇八

【摘要】目的:进一步深入细致的分析和探讨产科病房护理安全隐患因素及防范措施。方法:选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内,在我院进行治疗的产妇作为本次研究的研究对象,所涉及的产妇有50例,采用回顾性分析的方法对于他们的临床资料进行深入细致的探究和分析,对于产科病房方面相关的护理人员、孕产妇情况和家属等一系列相应方面的不安全因素展开系统性的分析和统计,并有效的根据具体情况来有针对性的提出相应的防范和整治方案与对策。结果:从根本上切实有效的做好产科病房的安全隐患预防和控制措施,积极有效地提出更有针对性而又具备规范性的措施,能够使得产科病房的护理质量有本质的提升和最大程度的改善,也使患者对护理的满意程度有效提升。结论:更有针对性的对于产科病房护理隐患展开切实的分析和探究,切实有效的提出更具有可行性的防范措施,规范护理程序,减少护理差错,能够确保护患关系和谐稳定,避免护患纠纷,最大程度上提升护理质量,推进孕产妇的护理满意度,有着十分重要的意义,这样的方法值得在临床深入应用和大力推广。

【关键词】 产科病房护理;安全隐患;防范措施

【中图分类号】R828.2

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019(2018)06-243-01

从医学的角度来讲,孕妇的妊娠和生产过程所受到的影响因素是十分复杂的,也涉及到不同的层次和内容,其中,在产科病房中,所涉及的护理风险和安全隐患也普遍存在,其因素十分复杂。针对这样的情况,对于产科病房护理安全隐患的预防和控制措施,就显得十分重要而且必要。本次研究深入细致的分析和探究产科病房护理安全隐患因素及防范措施,现在把相应的研究内容和结果总结报告如下。

1资料与方法

11一般资料选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内,在我院进行治疗的产妇作为本次研究的研究对象,所涉及的产妇有50例,采用回顾性分析的方法对于他们的临床资料进行深入细致的探究和分析,并切实有效的根据风险防范前后的时间顺序,对所有患者进行相对应的分为两组,分别是对照组和观察组,针对两组的护理质量和护理满意度进行相对应的比较和分析。其中,对照组有20例患者,他们是在风险防范措施之前,产妇的年龄范围在23-41岁,她们的平均年龄是(310±15)岁,其中有15例产妇是初产妇,有5例产妇是经产妇。观察组患者中有30例产妇,他们是在风险防范措施实施之后的,他们的年龄范围在24-37岁,他们的平均年龄是(301±22)岁,其中有21例产妇是初产妇,有9例产妇是经产妇。两组产妇的一般性资料,差异不是十分明显,不具有相应的统计学意义。

12产科病房护理安全隐患因素分析

121产妇及其家属通常情况下,在妇产科中产妇是初产妇的占大多数,这样的话,产妇一方面在分娩、哺乳以及育儿知识等方面的相关知识都比较匮乏,不具备相应的技能,在这个过程中很容易出现很多不当的行为,这样对于自身和新生儿都会有很大程度上的伤害。另外一方面,产妇在分娩之前和之后,一般情况下都会有相当长一段时间的焦虑和抑郁的情绪,这会让产妇的激素分泌水平十分紊乱,神经系统也处于比较混乱的状态,功能不佳,如果对这样的症状重视程度不足,就可能导致更严重的问题。与此同时,产妇在分娩前后身体变化情况特别快,如果产妇的家属对于医生的嘱咐不能严格遵守,擅自离院,就可能带来极大的风险和隐患。

122相关的护理人员在产妇分娩前后的整个环节中,护理人员是整个过程中最主要的基础工作承担人员,护理人员自身所呈现出的服务态度和专业技能水平,对于产妇在临床护理中的安全性和稳定性起着最直接的影响和作用。对于新生儿的接生和护理的相关环节,要切实有效的严格按照无菌操作的准则,在最大程度上有效规避医院感染的问题。如果护理人员的责任感和使命感不强,对于工作的重要性缺乏足够的认识,就不能及时有效的注意到新生儿和产妇的异常情况,这样就会延误患者的病情,导致产妇和婴儿不能得到根本上的妥善处理和根本治疗,这对他们的伤害是十分严重的,并且是不可逆的。

123护理人员专业技能水平护理人员的专业技能水平,对于产科的安全性有着最为直接的影响,例如,在产妇生产过程中助产士的接产手法,以及产妇生产之后,对于新生儿的处理,包括对婴儿的脐带处理,沐浴和穿衣等一系列相关方面的操作,如果有一丁点的漏洞,就会引起非常严重的后果,使产妇与新生儿出现比较严重的产伤。护理人员对于产程图、产程观察表、分娩记录单等一系列相关方面,如果不能真正意义上完全掌握,并熟练的精准记录,产妇和婴儿都会面临十分严峻的威胁和挑战,促使医患关系进一步紧张和僵化。

13防范措施

131进一步切实有效的增强法律意识要有针对性的号召和组织相关的护理人员,集中学习相应的《医疗事故处理条例》、《医院护理工作管理制度》等一系列相关的制度和准则,从根本上切实有效的做好各类文书和表格的记录,最大程度上降低护理的隐患和风险,确保从根本上提升法律意识,维护双方共同的切身利益。

132进一步强化护理人员和患者之间的沟通和交流在最大程度上提供护士和患者及家属之间的沟通交流平台,切实有效的保证交流能更加?e极有效,有针对性的向产妇和家属宣传相应的分娩和哺乳知识,在最大程度上帮助他们解决具体的问题,并构建起更加和谐稳定且相互理解的医患关系。

133积极优化服务理念,最大程度上提升业务水准要树立更加完善和人性化的服务理念,保证在护理工作中做到细心、耐心并富有爱心,严格遵守相应的规范和流程,认真履职,并有针对性的强化自身的专业技能学习和培训。在护理过程中如果有疑难问题,需要及时有效的向前辈人员请教。相关的科室要为护理人员提供更加切实有效的培训和学习锻炼的机会,在最大程度上鼓励和支持护理人员自学,或者进一步进行继续教育,促使整个科室的业务水平都能够得到本质的提升。

2结果

从根本上切实有效的做好产科病房的安全隐患预防和控制措施,积极有效地提出更有针对性而又具备规范性的措施,能够使得产科病房的护理质量有本质的提升和最大程度的改善,也使患者对护理的满意程度有效提升。

3讨论

伴随着经济的发展和社会的进步,人们的生活水平也日益提高,自身的法律观念和自我保护意识也有了切实有效的提升,孕产妇对于产科护理的质量也要求越来越高,对于产科病房中所涉及的一系列相关风险因素也日益注重,对相关的风险因素进行深入细致的分析,并加强相关的防范措施,这是十分重要而且必要的。

很多人对于产妇的妊娠和生产过程中的危险因素重视程度不够,而如果一旦出现相应的危险情况,产妇和家属都不能够从根本上用比较积极的心态去面对,因此,务要从根本上切实有效的加强安全隐患和风险因素的分析,并注重防范措施的得当性和可操作性。

4结语

综上所述,更有针对性的对于产科病房护理隐患展开切实的分析和探究,切实有效的提出更具有可行性的防范措施,规范护理程序,减少护理差错,能够确保护患关系和谐稳定,避免护患纠纷,最大程度上提升护理质量,推进孕产妇的护理满意度,有着十分重要的意义,这样的方法值得在临床深入应用和大力推广。

参考文献

[1]宦小玲.基层医院产科病房常见护理安全隐患分析及防范对策[J].中国社区医师,2016,14(30):292-293

[2]魏晓芳.妇产科护理安全隐患及防范对策[J].中国实用医药,2016,7(36):266-267

9.消毒灭菌隔离制度 篇九

1.严格执行《医院感染管理办法》,《消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规,并达到以下要求:

(1)凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到灭菌水平。

(2)凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到消毒水平。

(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须“一人一用一灭菌”。

(4)一次性使用的医疗器械和器具应符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用,用后的一次性物品按《医疗废物管理条例》处理。

2.加强医院感染重点部门的管理,包括口腔科、手术室、供应室、产房、新生儿病房、肠道门诊、发热门诊等,并达到以下要求:

(1)按照《医院感染管理办法》要求,对重点部门的医院感染管理有相应的措施。

(2)各部门对消毒灭菌效果检测有原始记录。(3)护理人员能正确掌握控制医院感染的基本措施、标准预防、消毒隔离方法。

3.护理人员严格执行无菌操作规程、消毒隔离制度、手卫生规范,并达到以下要求:

(1)制定有无菌技术操作规程,护理人员严格按照规程进行。

(2)消毒隔离制度与相关措施到位,人流、物流有明确的流程标识。

(3)有手卫生规范并对护理人员进行培训。凡接触病人及操作前后均要进行卫生学洗手,接触传染病人按传染病房刷手法。

4.按照规定可重复使用的医疗器材消毒或灭菌,达到以下要求:

(1)建立有可重复使用的医疗器材消毒或灭菌制度、操作常规。对可重复使用的器材如手术器械、换药碗、消毒瓶、氧气湿化瓶及管道、止血带、雾化管道等,由供应室统一处理。

(2)有医院感染管理部门对可重复使用的医疗器械消毒或灭菌效果的定期与不定期监测的原始资料与记录。(3)医疗器械的消毒灭菌合格率达100%。包内有化学指示卡,包外贴3M指示带。无菌物品专室,专柜存放,每日检查品名、有效期。无菌包一经打开不超过24小时;铺无菌盘不超过4小时;无菌干罐持物钳不超过4小时。(4)对监测不合格的医疗器械有处理程序和记录。5.协助医院感染管理科进行各项监测,对监测中发现的问题及时分析、整改、并有记录。

6.护理人员要加强自身防护,在班时必须穿工作衣、裤,着装整齐;无菌操作时戴口罩、帽子;遵循“标准预防”原则,当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时,均应戴手套。

7.病人安置的原则:感染与非感染病人应分室安置,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。传染病和可疑传染病要的各类污染物品和排泄物,严格按先消毒后排放的原则进行处理。

8.病人床单位、布类、用品、餐具、便器,做到“一人一用一消毒”,病人出院、转科或死亡后进行终末处理。

9.治疗室、病室、厕所等区域每日湿式清扫,拖布专用,标识明确,分类清洗,悬挂晾干,定期消毒。

10.消毒隔离措施 篇十

一、隔离:

(一)发热诊室:独立区域,三区划分,有明显标识,设有三个留观室,室内有卫生间,洗手池,医患双通道,因房屋紧张,无独立的药局、收款室,布局基本趋于合理。

(二)隔离病房:

1、有确诊患者到二楼隔离病房,布局按照要求三区划分,标识明显,有8个单间病房,内设卫生间及洗手池,医患双通道,布局合理。

2、如有爆发流行,病人骤增的情况下,将门诊大楼全部腾空,作为确诊病房,腾空预案在医务科。病人床位间距大于1米以上。

二、消毒:

1、原则:

(1)由护士及护理员承担这项工作,护士长监督执行,有记录。(2)工作人员进行消毒工作时,应当分区穿戴防护用品。(3)工作完毕后,应当及时清洁和消毒工作用具。

2、空气消毒:要经常开窗通风,有人情况下,用250—500mg/L的优氯净溶液喷洒消毒,作用30分钟,无人情况下用紫外线照射消毒1小时,每日两次。

3、物体表面、地面的消毒:用500mg/L的优氯净溶液擦拭消毒,每日两次。湿擦各种物体表面,湿拖地面;抹布、拖把要分区使用,及时更换。

4、防护用品的清洗与消毒

(1).可以重复使用的防护用品,应当使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房,清洗消毒。

(2).防护眼镜、防护面罩可以使用250mg /L—500 mg /L的含氯消毒

剂浸泡30 分钟后,清洗干燥后备用。

5、医疗器械的消毒与灭菌:用快速手消毒剂消毒血压计、听诊器,用1000mg /L的含氯消毒剂浸泡体温计30分钟后,清洗后备用。

6、甲型H1N1流感患者使用物品的消毒。

(1).患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换,被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房,清洗消毒。患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。(2).呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒,螺纹管尽可能使用一次性使用物品;若重复使用,用后应当立即用500mg /L的含氯消毒剂浸泡消毒30 分钟后,再清洗消毒;氧气湿化瓶应当每24小时进行更换,使用后的湿化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒剂中 30 分钟,无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面清洁后,用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒。

(3).接触患者的精密仪器设备,设备表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍。

(4).患者使用后的体温计,浸泡于75%乙醇浸泡15 分钟,干燥保存。血压计、听诊器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性压舌板。(5).氧气瓶在移出隔离病房、隔离病区前,用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。

(6).病历尽可能不带入污染区,病历(包括各种化验单)一旦被污染时,可以使用紫外线消毒。

(7).患者使用后的痰杯,应当按照1:1 比例向杯中注入1000mg/L含氯消毒剂处理痰液 60 分钟,然后将痰液倒入厕所。痰杯浸泡于1000mg/L含氯消毒剂中,作用30 分钟,清水冲洗,干燥备用,使用的一次性痰杯,用后按医疗废物处理。(8).患者复用的餐饮具,500mg/L含氯消毒剂浸泡,作用30 分钟,清水冲洗,干燥备用。

7、患者排泄物、分泌物、呕吐物的处理:患者排泄物、分泌物、呕吐物等应当使用专用容器盛放,及时进行无害化处理。(1)每1000ml可加有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000ml,搅匀放置

2小时。

(2)将消毒后的污物倒入厕所,盛放容器每天用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡15-30 分钟。

(3)被排泄物、呕吐物等污染的地面,用漂白粉或生石灰覆盖,作用60分钟后清理。

8、终末消毒:甲型H1N1流感患者出院、转院或者死亡后,患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是:

(1).空气消毒:无人条件可用紫外线对空气消毒,消毒完毕充分通风后方可使用。

(2).物体表面和地面:清洁后,使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地,作用15-30分钟。

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