护理部质量安全计划

护理部质量安全计划（精选11篇）

1.护理部质量安全计划 篇一

为提高我院门诊护理服务质量，保障患者安全，今年将围绕“《进一步改善医疗服务行动计划》”实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊护理服务工作。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗护理服务。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。根据医院护理质量管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则，依据护理部2016年《护理质量与护理安全管理工作计划》，特制定门诊部护理质量与护理安全管理工作计划。

一、质控原则

实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。

二、工作目标

1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、护理技术操作合格率（合格分90分）≥95%

3、护理人员参加继续教育合格率≥95%

4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔离合格率100%

8、健康教育覆盖率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、医疗废物处理合格率100%

11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%

12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100%

13、手卫生依从性≧90%

14、核心制度执行率100%

15、病人对护理工作满意度≥90%

16、护理差错发生率<0.5%

17、导医导诊出勤率100%

三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：

按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。

1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。

2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。

3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。

4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。

5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。

6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。

7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。

8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。

9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。

10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。

11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。

12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。

13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。

14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及表格登记。

15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、QCC、PDCA等质量管理工具，持续改进护理质量。

16、进一步落实绩效考核制度。利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。

17、科室每月召开一次护理不良事件讨论分析会，根据科室存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论分析，总结经验教训并制定整改方案，防范护理差错事故的发生。并及时反馈护理部每月召开的护理质量安全委员会会议及护理不良事件讨论分析会会议精神，把全院护理工作中的 经验和教训分享给大家，以起到警示作用。

2.护理部质量安全计划 篇二

关键词：护理质量管理,计划生育技术服务,问题,对策

计划生育技术服务是一项特殊的工作,在计划生育临床工作当中,计划生育手术常常会引发手术护理纠纷等不良事件,这将严重降低护理的质量[1]。为了加强计划生育技术服务工作的管理,严格的控制人口数量,提高人口素质,保护患者生殖健康的权利[2]。我院在2012年1月—2014年12月间在我院接受计划生育技术服务的423例患者,对患者护理中存在的问题原因进行分析总结,并采取了相应的对策,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月—2014年12月间在我院接受计划生育技术服务的423例患者,年龄21—38岁,平均年龄(28.4±3.4)岁,对患者实施计划生育手术其中上环术127例(30.1%)、人工流产术195(46.0%)、取环术85例(20.1%)、输卵管结扎术16例(3.7%),在手术后对患者采取相应的护理措施。

1.2 方法

在计划生育手术后,对患者采取相应手术的护理,待患者出院后进行护理满意度调查,并对患者在计划生育技术服务护理中存在的事件进行调查分析,采取相应的对策进行改进。

1.3 统计学方法

采用统计学分析软件SPSS18.0对本次研究所产生的数据进行统计学分析。计数资料应用%来表示,计数资料采用X2检验,以P<0.05表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

经过对护理事件的调查分析得出:护理管理制度不健全、患者的隐私未得到应有的保护和尊重、护理人员与患者的交流不到位、护理人员的专业能力水平较低等成为了影响护理质量的重要因素。通过护理工作存在的问题进行改进;同时对患者进行满意度调查,在423例计划生育手术患者中,有412例患者对手术较为满意,患者的护理满意度为97.4%,护理纠纷事件发生11例,护理事件的发生率为2.6%。

3 讨论

计划生育是我国为了控制人口数量、提高人口素质,保证公民权利而提出的一项基本国策[3]。计划生育能够以科学有效的的方式进行有计划的繁衍后代,使国家的人口增长速度与社会发展相协调。计划生育技术服务是医院承担的一项特殊项目,计划生育技术服务主要内容计划生育手术,主要包括:宫内节育器的置入术、宫内节育器的取出术、输卵管结扎术、人工流产以及引产术等[4]。在计划生育技术服务中,常常会出现不良的护理事件,使医院和患者之间发生纠纷。目前,我国医院的护理质量还有待提高,临床计划生育技术服务对象对医院的计划生育存在着较大的认识偏差,患者在计划生育技术服务中,会涉及到自身的隐私,因此护理人员要尊重患者的个人隐私,并且要主动去保护患者的个人隐私。护理人员要在不断地实际操作中提升自身护理专业水平,以较强的专业护理去面对棘手的护理问题,这样能够科学有效的解决患者的困难,同时,护理人员要在工作中处理好护患关系,这样能够更好的处理患者在手术中面临的疑难问题。因此,护理人员要在工作中善于总结,针对计划生育技术服务中出现的问题,需要采取相应的护理对策进行改进,这样才能够有效的避免护理事件的发生,提高计划生育技术服务质量。

在研究中,计划生育技术服务存在的问题主要表现在:护理管理制度不健全、患者的隐私未得到应有的保护和尊重、护理人员与患者的交流不到位、护理人员的专业能力水平较低等成为了影响护理质量的重要因素。通过护理工作存在的问题进行改进,由于患者在手术前存在恐惧心理,对手术缺乏正确的认识,因此,在计划生育手术前,护理人员要对患者进行必要的心理指导,和患者建立友好的护患关系;在计划生育手术中,护理人员要以专业的护理操作技能取得患者的信任,同时尊重患者的个人隐私;手术后,护理人员要对患者进行心理疏导,并且定期进行随访。同时,对患者进行满意度调查,在423例计划生育手术患者中,有412例患者对手术较为满意,患者的护理满意度为97.4%,护理纠纷事件发生11例,护理事件的发生率为2.6%。

综上所述,护理人员在计划生育技术服务的护理中,一定要进一步提升自身护理专业技能,严格执行计划生育服务的相关制度,在技术服务过程中对患者的隐私要尊重和保护,并保持与患者进行良好的沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理管理质量,最大限度的降低护理事件的发生,提高患者的护理满意度。

参考文献

[1]吴小兰.计划生育技术服务部门感染管理存在的问题与对策[J].中医药管理杂志,2015,09(08):247-248.

[2]刘阿红,缪燕.计划生育技术服务对象心理问题分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2013,02(12):146-147.

[3]刘廷凤.护理质量管理在计划生育技术服务中应用的价值[J].吉林医学,2014,23(21):547-548.

3.推行30分钟养老护理计划 篇三

在此期间，北京慈爱嘉养老服务公司正式启动了北京市海淀区“社区养老服务体制创新试点”合作项目，通过在社区建设养老服务平台-更好地为社区老人提供爱老、敬老、助老的居家养老服务。同时，北京金轩投资有限公司宣布再次捐款30万元，为更多老人免费提供居家照护服务，为中国养老服务企业的发展伸出帮扶之手。

为了推进海淀区居家养老服务社会化进程，根据“全面关怀、重点照顾”的工作理念，结合自理老人、半自理老人、失能老人的不同需求，海淀区民政局充分利用政府的现有资源，同时引进服务机构，依托社区养老管理服务中心和助老服务站，积极开展居家养老服务的建设。通过慢性病管理、“30分钟养老护理计划”及建立家庭病床等措施，为老年人提供全方面的养老服务。

“养老助残管理服务中心”具备老年餐桌、康复护理、日间照料护理、慢病管理、老年人洗浴助浴、理发、助行、陪伴、精神抚慰、文体娱乐等功能。该服务中心将实施对社区内老人的慢性病管理和健康维护，建立失能老人的家庭病床服务模式，让老人在家中，在社区内即可享受专业的居家养老服务。

为积极应对海淀区人口老龄化，建立与经济社会发展水平相协调的社会化养老服务体系，探索社区居家养老服务体制的创新模式，发挥社会养老专业服务机构在养老服务中的主力军作用，海淀区民政局、卫生局、区残联、北下关街道办、双榆树社区医院、南里二区居委会、北京慈爱嘉养老服务公司正式启动了“社区养老助残服务体制创新试点”合作项目，在双榆树南里二区建立“养老助残管理服务中心”，对满足老年人居家养老的需求，切实提高老人的生活质量，发挥着重要作用。

4.护理工作质量计划（推荐） 篇四

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，保证护理质量的持续改进，为病人提供安全，高效，优质的护理服务，因此，必须紧紧围绕质量这条线，根据医院及护理部

2013年工作计划及去年工作中存在的问题，制定本科室护理质量持续改进方案：

一、全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全，预警管理。

二、不定期检查在夹病历，及时完成出院病历。加大落实，督促检查力度，注意对护士操作流程的督查，做到人人参与，交叉质控，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录，分析，评价及改进措施。

三、完善本科室突发情况的抢救流程和应急预案。

四、不定期检查基础护理，分级护理。坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

五、协助护士长规范库房，药房，治疗室的物品，药品，清晰标明并分类放置。

六、不定期检查住院患儿安全防范措施是否到位（如床头卡，腕带标识，静脉输液巡视卡），建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

七、抢救药品及用物固定放置并清晰标明。每周清点抢救车，保证车内用物清洁，齐全，处于备用状态。

八、每周清洁科室内各类仪器，用物，保证处于备用状态。

九、每月定期检查科室所有药品的有效期，保证无过期药品。

十、每月召开科室会议，对护理存在的疑难问题进行讨论，分析，提出有效的整改措施并有会议记录。

5.护理质量工作计划 篇五

一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是《护士条例》、《护士守则》，使其明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士长思想素质、管理素质、业务综合素质的培训、提高护士长科学管理能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人，落实到岗，一级考核一级，努力提高基础质量、环节质量、终末质量，重点强调科室环节过程质量管理。三、各科制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，护理部每季度对各病区进行病员满意度调查。

四、继续修改、完善各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。

五、加强护理安全管理，将“三基”、“三严”作风贯穿到各项护理活动及各项护理管理活动中。树立质量“三级预防”的观点，认真落实各项护理管理制度；实行非惩罚性的不良事件报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行“三查八对”，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

六、加大节假日、双休日护理质量考核力度，加强护士长夜查房工作。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度，注重理论与病人实际情况相吻合，杜绝作假现象。

七、督促科室认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等，做好防护工作，预防医院感染。

八、考核时间与方法：采取定期与不定期考核相结合。定期考核：科室护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查，护理部每季度考核科室护理工作质量一次，每月对全院出院病历进行随机抽查，检查病历质量，护理部每月随机对各科室的安全管理工作进行检查，对存在的质量及安全问题在护士长会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。

九、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

十、质量考核具体安排

护理部每季度对病区综合质量、病房优质护理服务、护理文书的书写、特殊科室的专科护理质量、特一级护理及整体护理、科室护理管理、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十一、应达到的护理质量统计指标：

1.一人一针一管一用灭菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

4.“三基”考核合格率100％（合格标准为85分）

5.基础护理合格率100%（合格标准为95分）

6.特级、一级护理合格率≥90%（合格标准为85分）

7.护理文件书写合格率≥95%（合格标准为85分）

8.护理技术操作合格率100％（合格标准为95分）

9.年压疮发生次数为0（特殊情况例外）

6.护理质量的工作计划 篇六

1、在做好护理管理的基础上，对护士实施“人文关怀”，建立健全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定，使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。关注护士对工作环境的满意度，为护理人员营造和谐的大环境。

2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实，提升护理人员理论水平。使护士能够掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康指导内容。

3、积极开展延伸护理服务，对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用，对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。

4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。

二、贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，建立和完善护士岗位管理，调动护士积极性，为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务。

1、深化护理模式改革，在原来优质护理服务的基础上，要继续坚定不移地推行责任制整体护理模式，将原来以处理医嘱为中心的功能制护理模式转变为以注重人文关怀为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级管理，护士岗位分级设设置为n1、n2、n3、n4、n5五级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人力资源部共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。

3、合理配置护士数量，科学按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质质量满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。

4、完善绩效考核制度 建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据，并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。

三、加强护士在职教育，提高护士综合素质，适应临床护理发展的需要。

1、加强护理管理人员培训，对从事护理管理岗位的人员按照要求，人人参与省卫生厅组织的护理管理岗位培训。计划于6月份组织一次护理质量管理培训班，邀请省内知名护理专家授课，以提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。

2、加强专科护理培训，按照卫生部和省卫生厅要求，组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供应中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训，培训率要达到100%。各科室制定本科室专科理论与技能培训及考核计划，每月考核一次，以提高专科护士水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训制度，内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转，一年后确定科室。

4、不断更新护理新知识，提高护士学术水平。有计划的选送部分护士到省人民医院进修学习，以提高护理人员的素质，计划申报市级继续教育项目12项，省级1项，申报市级护理科研项目2项，计划完成国家级论文40篇。

四、加强护理质量过程控制，确保护理质量

1、继续实行护理质量三级管理体系，各科室、大科、护理部每月对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任。

2、加强对护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

3、加强对患者的环节监控：对于新入院、新转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控：对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输血治疗服务等，确保患者安全。

4、加强对实习、进修生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士、进修护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。

5、确保各项护理指标完成。

1.基础护理合格率≥90%。

2.重危患者护理合格率≥90%。

3.急救物品完好率100%。

4.护理文件书写合格率≥95%。

5.护理人员业务考核合格率100%。

6.护理技术操作合格率100%.五、进一步深化“以病人为中心”的服务理念，扎实推进优质护理服务工作。

1、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要全面履行护理职责，并关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理素质、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。

2、加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。

3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。

六、落实《三级综合医院评审标准实施细则》，加强护理管理，不断提高护理质量，保证护理安全。

按照《细则》中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，制订措施并落实，重点做好护理管理与质量持续改进，包括确立护理管理组织体系、护理人力资源管理、临床护理质量管理与改进、护理安全管理、特殊护理单元质量管理与监测等，制定和完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核办法、质量标准、重点部门管理标准与措施等，对方案执行、制度落实、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈、及时修订和更新，体现护理质量持续改进，切实保证护理质量。

七、加强对护士的专业考核，强化学习意识，提高护理人员专业素质。

1、理论考试：

(1)由各科护士长组织本科室护理人员考试，每月一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、院内感染知识等。

(2)由护理部组织全院各级各类护理人员考试。定于9月中旬举行，内容为《基础护理学》第四、五版为主。

(3)试卷为百分制，60分为及格分，60分以上评定为合格，80分以上评定为良好，90分以上评定为优秀，未达到及格分评定为不合格。

2、技术考试：

(1)由各科护士长组织本科护理人员考试，每月一次，内容为22项护理技术操作及专科技术操作考试。

(2)全院护理人员考试由护理部三级质控操作组负责。具体安排见2014年度护理人员技能操作培训考核计划。

(3)技术考核为百分制，中级、高级职称≥95分为合格，低于95分为不合格，98分及以上为优秀，中级及以下人员≥90分为合格，低于90分为不合格，95分及以上为优秀。

3、考核奖惩办法：

(1)对于考核不合格人员，一个月内给予一次补考机会，考核评价以补考成绩为准。凡参加补考合格的，一律只能评定为合格，不能评定为良好或优秀。补考一次仍不合格者，离岗培训一周并通知财务科扣罚所在科室100元现金/次/人。再次补考仍不合格者，责令暂停其执业活动3个月，接受培训，直至考核合格后方可继续执业。

(2)进修、长期培训、怀孕7个月以上、长期病事假等不能参加考核者，需本人写出申请、护士长签字，护理部批准，方可免于考试。

(3)凡在规定期限内无故不参加考核者，分别扣罚所在科室及本人100元现金/次/人，对当事人给与一次补考机会，仍无故不参加考试者视为零分。责令暂停其执业活动3个月，接受培训，经考核合格后方可继续执业。

(4)科室连续3次有不合格者，护士长负连带责任并处以100元罚款。

(5)对年度理论考核和技术考核均达到“优秀”的护理人员，适时予以表彰和奖励，在年终评先、职称晋升时给予优先考虑。

4、护理核心制度考核每月1-2项，应急预案及处理程序考核每月1-2项，由病区、大科质控组每月抽查两项，护理部质控管理一组每季度对病区上季度考核的内容任抽一项考核.八、精心组织“5.12”国际护士节庆祝活动，计划举行以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象”为主题的礼仪竞赛活动，强化护士的现代护理文化意识，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，以树立我院护士良好的职业形象。

7.护理部质量安全计划 篇七

1当前计划生育护理服务中存在的问题

1.1 整体业务素质偏低

计划生育手术服务站, 人员编制较少, 存在使用或聘用一些未取得护士资格证或业务素质较差的护士上岗的现象。这就造成护理人员专业知识缺乏, 护士技术操作不规范、不熟练, 缺乏临床专业护理经验, 风险意识不足, 应急能力差, 尤其遇到无理取闹的违反计划生育的对象, 表现工作压力大, 工作无条理, 产生害怕、恐惧心理。而且护理人员竞争上岗意识不强, 护士工作态度不积极, 对工作不负责任, 机械的执行医嘱, 无视受术者的权利, 不能做到勤巡视病房, 当病情发生变化时未能及时发现, 从而导致延误诊治, 诱发护患纠纷。

1.2 服务措施和观念跟不上形式的发展

由于到计划生育服务站就诊的急重症患者少, 工作站中的急救药品往往准备不齐全, 抢救设备陈旧, 遇到急救情况忙乱无序。护理人员的服务观念陈旧, 服务意识落后, 只提供单纯的技术服务而忽视服务对象的情感和思想, 服务态度生硬, 护患之间缺少必要的沟通, 容易诱发和激化护患矛盾。

1.3 法律观念淡薄, 缺乏自我保护意识

随着计划生育法律法规的大力宣传, 育龄群众的自我保护意识不断增强, 要求享有知情选择权, 但有些护士对可能出现的护患纠纷缺乏充分认识, 对违规行为引起的法律后果认识不足, 导致护患纠纷的发生。如:护士代替育龄群众在知情选择同意书上签字, 术后服务对象及家属以不知情为由将护士告上法庭。此外, 计划外妊娠以及由乡镇干部动员来终止妊娠的孕妇, 容易对护理人员产生对立情绪和对抗心理, 不配合护理人员的工作。如果不能做到知情选择, 签字不完善, 都不可避免的成为医疗纠纷发生的潜在危险因素。

1.4 患者隐私被暴露隐患

由于计划生育手术工作的特点, 需要了解孕妇的婚育史、月经史、既往史及个人史、家族史等。这样就不可避免地会接触到受术者或家庭中的隐私。因此, 计划生育手术护士应持审慎态度, 为之保密, 如护士无意中让患者曾有引产生育史暴露, 引发家庭不满, 患者为维权, 导致发生护理纠纷。

1.5 规章制度执行不严格, 护理文书书写不规范

护理工作有许多规章制度, 如:交接班制度、查对制度、病房管理制度及各种操作规程等。如果护理人员不能严格按制度进行操作, 组织管理不严, 缺乏逐级管理、指导、监督, 均可导致护士玩忽职守, 从而引发差错事故。此外, 护理病历可作为医疗法律文书归档并允许复印, 要求记录全面、及时准确、清晰。如果护理病历书写不规范, 字迹潦草, 任意涂改, 记录不全面或与医师记录不吻合, 当发生医疗纠纷时, 护理病历将不能提供有效的法律依据, 使护理人员处于不利的诉讼地位。

2改进对策

2.1 加强护士的职业道德教育和业务培训, 提高护理队伍的整体素质

对于责任心不强者, 要多监督, 常提醒, 加强医德医风教育, 提高护理人员的职业道德觉悟和自我约束能力, 规范言行。同时, 采取继续教育、培训、自学考试等方法提高护理人员的学历和专业知识水平, 使护理人员具有扎实的理论知识和熟练的操作技术。

2.2 改进服务措施, 改善服务态度

确保急救药品、物品100%准确到位, 抢救设备随时处于完好状态, 专人检查, 专人保管, 使用后及时补充、维修。有效运用沟通技巧, 树立“以患者为中心”的服务理念, 提高护理服务质量, 始终保持微笑服务, 给患者亲切感、信任感, 注意理解和尊重患者, 尤其是违反计划生育的患者。如遇到特别难沟通的患者, 学会控制情绪, 掌握沟通技巧。

2.3 提高法律意识, 规范护理行为

定期组织护理人员认真学习《计划生育技术服务条例》、《护士管理办法》和《中华人民共和国人口与计划生育法》等相关法律知识, 讨论报刊上刊登的护患纠纷案例, 从中吸取教训, 防患于未然[2]。要分清哪些行为构成侵权, 何种后果要承担民事、刑事责任, 使护士在职业中学法、懂法、用法, 运用法律知识保护自己, 自觉在工作中约束自己的行为, 尽职尽责地为受术者服务, 提高护理水平, 维护职业形象。

2.4 尊重受术者的隐私权

提高计划生育手术护士尊重受术者隐私权的法律意识, 为受术者隐私保密, 不擅自公开受术者的健康状况资料;在护理操作中尊重受术者的意愿, 注意遮挡, 主动说明目的、方法、结果, 应用正确的方法进行各项操作。

2.5 完善各项规章制度, 规范护理文书的书写

各项工作制度和操作常规是保证工作秩序、提高护理质量、防止差错事故、护理纠纷的重要法规。严格执行各项规章制度、做到有章可循是计划生育手术护士的基本守则。建立完善计划生育服务技术的护理质量安全管理体系增强管理意识, 避免纠纷发生。在安全防范措施中, 针对以往的安全问题, 提出对应的切实可行的方法, 将护理的各个环节和过程重新分析, 及时发现存在和潜在的护理隐患, 并规范各环节管理, 及时加以化解。护理文书是具有法律效力的证明文件, 不仅护理工作需要, 而且在将来可能发生的法律事件中也会发挥重要作用[3]。为此, 必须从法律的角度规范护理文书的书写, 遵照科学性、真实性、及时性、完整性与医疗文件同步的原则, 禁止漏记、错记、涂改及主观臆造、随意篡改等, 应严格执行每日查对制度, 严格把关。

综上所述, 计划生育手术护理安全管理是医院质量管理的重要课题, 是术科风险管理的重要组成部分, 要做好护理安全管理, 必须做好一系列管理工程中的每一个环节。只有加强质量管理, 把护理不安全因素控制到最低限度, 才能降低计划生育手术的风险和护理风险, 让患者满意, 把计划生育工作做得更好, 创造能提供优质计划生育服务技术工作的社区医院。

关键词：计划生育,护理,问题,对策

参考文献

[1]李瑞爱, 卢伟燕.计划生育手术护理中存在的问题与对策浅探[J].当代医学, 2011, 17 (33) :121-123.

[2]朱雪梅, 吴秀仙.基层计划生育指导工作中的护理问题及建议[J].天津护理, 2009, 17 (6) :348.

8.计划生育人工流产中的护理干预 篇八

【关键词】人工流产；护理干预；计划生育

目前，我国的计划生育政策以及婚前性行为等一些原因引发人工流产情况较多，还有很多原因导致人工流产的发生，例如忧郁、困惑、焦虑等心理问题。人工流产作为妇科的常见手术之一，目前经常采取的是使用一定的麻醉剂量来镇痛的人工流产方案。针对实施人工流产的患者其影响因素有很多，手术之前会有一些忧郁、恐惧、焦虑的情绪出现，手术过程中各种方式引发的不适和疼痛都会对手术进程有一定影响，使手术无法顺利进行，也会给患者带来心理负担[1]。为了降低人工流产手术中的各类不良症状，对于各种并发症的发生进行了护理干预。本文选择2011年6月至2013年1月在我院实施计划生育人工流产患者100例，并均分为两组，观察组进行护理干预，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年6月至2013年1月在我院实施计划生育人工流产患者100例，并均分为两组即观察组和对照组，每组50例，观察组进行护理干预，对照组进行传统方式护理，将两组的临床效果和护理措施进行对比。所有调查人员均进行人工流产，停止月经时间2～3个月，HCG经过化验后为阳性，经过B超检测为宫内妊娠。年龄20～40岁，平均33.3岁。体重50～75kg，平均54.5kg，对照组和观察组患者都使用相同的麻醉方式和药物，没有统计差异，可以比较。

1.2 方法 对照组进行手术之前，要让患者了解手术时间、手术之前的注意事项、治疗方法以及术后的注意事项等。观察组以传统的护理方式为基础，所有护理干预人员需要固定参与，对手术患者实施心理辅导干预，对人工流产患者的心理状态进行系统的分析与科学评估，并得出准确的治疗方法，给他们进行医治，让患者以平静的心态接受手术。手术之前向患者清楚解释手术的基本常识和麻醉方式，对患者进行心理辅导，使其身心放松，定期对患者进行健康教育，向患者详细说明手术之后可能发生的状况和注意事项，避免不必要的意外发生[2]。

1.3 效果评价标准 使用的评价方法为SPSS数据测量，对于观察组和对照组分别使用的护理干预和传统护理焦虑程度进行评分，分数高于60分，患者处于焦虑、困惑、恐惧状态。以问卷调查方式进行计分，问卷由患者本人亲自填写，问卷调查之前需要对患者进行充分说明。确保资料准确填写。

1.4 统计学分析 以SPSS 15.0统计学软件对所得数据进行分析处理，采用t检验进行组间比较，计数资料采用χ2检验，P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

经过观察组和对照组的SPSS评分比较可知，在护理干预之前观察组的分数是（75±5）分，经过护理干预之后分数降为（47±5）分。在护理干预之前对照组的分数是（74±4）分，经过传统护理后分数为（64±5）分。观察组的护理效果显著优于对照组，两组对比，差异有统计意义（χ2=18.87，P<0.05），详见表1。

3 讨论

目前，人流手术在我国应用较为广泛，即便是个小手术，在肉体上伤害较为短暂，但是在心理上也会造成巨大伤害。对心理的影响会对手术进行和护理干预、术后康复造成巨大影响。在妇科中人工流产已经是较为常见的手术[3]。现在大都采用固定剂量的麻醉用药来镇痛进行人工流产，这种方式没有痛苦，在无知觉状态下实施手术。而进行人工流产手术的病人可能会有各种各样的影响因素，像手术之前的恐惧、忧郁、焦虑等不稳定情绪，手术过程中各种方式引发的疼痛和不舒适感觉都可能对手术进展造成影响，使手术进行不顺利，术后患者有心理负担，经过观察组和对照组的SPSS评分比较可知，在护理干预之前观察组的分数是（75±5）分，经过护理干预之后分数降为（47±5）分。在护理干预之前对照组的分数是（74±4）分，经过传统护理后分数为（64±5）分。对比结果可知观察组的疗效比对照组好，差异具有统计学意义（χ2=18.87，P<0.05）。

患者被推进手术室的时候常常感到紧张、恐惧以及烦躁，因此，首先，相关负责护士要以热情负责的态度接待患者，让患者心理有所依靠；其次，在麻醉初始阶段，护士要对患者的呼吸调节，呼吸频率进行指导，使其全身放松，如有必要可以轻轻握住患者的手，对患者心理予以支持；最后，在手术过程中患者若是感到略微的疼痛和不舒适，护士要告诉患者这是正常现象，和患者交谈，转移患者注意力，缓解紧张、焦虑情绪[4]。进行一系列的护理干预，要对患者进行充分的心理辅导，降低心理压力和手术恐惧感，减轻其对于手术刺激的过激反应，对患者的主观行动能力和自我掌控能力进行调节，在心理状态最佳时刻进行手术，使人工流产综合征发生率降低，疼痛明显减轻。护理过程中护理措施应不断调整，同时操作技能要熟练，降低它的刺激性，令患者有舒适安全感[5]。

经过研究调查可以总结出，对于患者进行护理干预有利于调节心态，使其以平靜心态面对手术，降低心理创伤。计划生育人工流产中的护理干预可以增强麻醉药物的效果，降低麻醉药物的副作用以及降低不良反应概率。同时降低女性痛苦，使患者对医护人员的信任度得到提高，减少人工流产综合征，在临床上值得推广。

参考文献

[1]陆荟全，范素红.音乐对无痛人工流产患者术前焦虑程度的影响[J].护士进修杂志，2010，25（3）：203-205.

[2]姜林平，李晓霞，金立民.心理干预对未婚先孕者人工流产术焦虑情绪的影响[J].中国妇幼保健，2008，23（33）：4770-4771.

[3]程金莲，梁执群.心理干预在人工流产术病人中的应用[J].护理研究，2009，1（5）：385.

[4]李远贵.临床护理科研原理与方法[M].西安：世界图书出版西安公司， 2010：222.

9.护理部质量安全计划 篇九

为提高护理质量，保障患者护理安全，根据医院质量管理委员会要求，结合结合省卫生系统“三好一满意”活动及“十大指标”目标管理与绩效考核评价细则，制定护理质量与护理安全管理工作计划。

一、质控原则

实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。

二、护理质量控制目标

1、基础护理合格率85%

2、危重病人（特护）护理合格率85%

3、、每百张床护理严重差错发生次数≦0.5%/年

4、急救物品齐全、完好率100%

5、急救设施完好率100%

6、年褥疮发生次数0（特殊患者及入院前发生的例外）

7、常规器械消毒灭菌合格率100%

8、病人对护理工作满意度100%

9、一床一巾、一桌一布使用率100%

10、一人一针一管一带使用率100%

11、一次性医疗物品回收率100%

12、执行护理程序和健康教育工作应达到：

1）病人健康教育覆盖率100%

2）入院评估与病人状况符合率≧80%

3）护理计划实施率达100%，并进行效果评价

十三、护理技术操作合格率≧100%

十四、护理文件书写规范合格率≧95%

十五、各级人员岗位职责落实率100%

十六、护士素质、仪表行为规范要求达到100%

三、护理质量与安全管理工作计划

1、按照《河南省卫生系统“三好一满意”活动及“十大指标”目标管理与

绩效考核评细则》要求，进一步完善各项质量标准并认真落实。

2、继续深化优质护理服务，加强基础护理和专科护理措施的落实，满足病

人身心需求，提高护理工作满意度。

3、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，防止或杜绝

医院内感染的发生。

4、加强各级护理人员的三基培训及考核，提高护理人员的专业技术水平和

工作能力。

5、加强专科和专项护理质量的检查，护理部每月随机对基础护理和危重症

病人护理质量、优质护理服务质量进行专项检查，不定期对消毒供应中心、手

术室、ICU、NICU、透析室、导管室、内镜室、门急诊科等专科护理质量进行督

查，促进专科质量的持续改进。

6、认真落实二级质控职责，病区护士长每周质量自查、护理部季度全面

护理质量检查，每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。

7、严格按河南省护理文书书写要求，制定淅川县人民医院护理文书书写规

范，全面推行护理文书表格化记录，进一步规范电子化护理文书书写标准，使

护士有更多的时间直接服务于病人。

8、利用品管圈和PDCA等质量管理工具对护理质量进行分析，持续改进护

理质量。

9、进一步落实护理人员绩效考核。各科室根据具体情况，细化考核标准，从护理工作量、质量难度、风险度、技术要求以及患者满意度等多方面综合考

虑，制订切实可行的绩效考核分配方案，利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。

10.护理质量控制小组工作计划 篇十

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:

一、护理质量的质控原则：

实行院长领导下的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。

二、护理质量管理实施方案：

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。

结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

1、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。

2、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

3、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

5、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

6、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

龙山门诊

2013年2月1日

护理质控小组工作计划

纳日松中心卫生院

11.护理部质量安全计划 篇十一

【关键词】 计划外；中期妊娠；引产；原因分析；护理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.520 文章编号：1004-7484（2012）-08-2830-02

中期妊娠引产技术是指15-27周以内的妊娠因疾病、先天畸形、遗传性疾病或计划生育等原因，采用人工办法终止妊娠[1]。中期妊娠引产时因胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈，由于子宫增大，子宫壁充血变软，引产过程中易发生出血及损伤子宫壁。因此中期妊娠引產要比早期人工流产难度大，并发症多。计划外中期妊娠引产是做好计划生育工作的一项必要的补救措施。分析导致计划外中期妊娠引产的原因，给予恰当的心理疏导和护理，对减少计划外中期妊娠引产的发生，保护育龄妇女的身心健康具有十分重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取沧源县计划生育服务站2011年1月-2012年5月期间收治的64例计划外中期妊娠引产者，均为健康女性。统计数据显示：年龄在17-45岁之间，平均年龄为26岁；其中，年龄17-24岁有34例，占53.1%；25-47岁有30例，占46.9%；未婚先孕者18例，占28.1%；已婚计划外中期妊娠引产46例；农民62例，占96.9%；城镇居民2例，占3.1%；少数民族61例（其中：佤族54例、彝族3例、傣族1例、拉祜族3例），占95.3%；汉族3例，占4.7%。

1.2 方法 采用资料统计及回顾性对照分析的方法对本组计划外中期妊娠引产64例进行分析：

已婚计划外中期妊娠引产46例（其中：放置宫内节育器意外妊娠9例、农村按政策可生育2胎间隔不到妊娠13例、超生妊娠24例），占71.9%。导致放置宫内节育器意外中期妊娠引产的主要原因：在放置宫内节育器时没有根据宫腔大小选择环的型号或没有根据宫口的大小选择适合的环种；宫内节育器超过有效期，没有及时进行更换而导致意外怀孕。导致间隔不到和超生中期妊娠引产原因：多数属于缺乏生理知识，又受封建思想的影响，重男轻女，违反计划生育政策而被强行引产。

未婚先孕者18例，占28.1%，有流产史的3人。引产原因：部分年轻人性行为自控能力差、避孕知识缺乏和当代年轻人普遍比上一代人发育早但结婚晚；部分年轻人因涉世未深，上当受骗或因一时冲动而致受孕。

计划外中期妊娠引产中的少数民族61例（其中：佤族54例、彝族3例、傣族1例、拉祜族3例），占95.3%。引产原因：在少数民族中，特别是部分佤族受迷信的影响，出门、做手术时要选日子，原本妊娠在两个月之内的流产术，时间一拖，结果成了中期妊娠引产对象。

2 对不同原因的计划外中期妊娠引产者给予心理疏导和护理

2.1 已婚计划外中期妊娠引产的护理措施

2.1.1 对间隔不到及超生中期妊娠引产者的护理 计划外中期妊娠引产者对引产过程和预后都会有所担心，易出现一些异常的心理反应，针对不同引产原因，实施相应的护理措施能得到她们的配合和支持，顺利完成引产手术。那些不符合计划生育政策想超生并逃避计划生育管理的；有2女孩还想再生育1男孩的；农村按政策可生育2胎间隔不到（符合再生育规定的，生育间隔时间应当在四周年以上）的已婚计划外中期妊娠引产妇女。她们对引产常有抵触情绪，不愿配合体格检查，不愿说出准确的停经史，不愿接受引产。对这类引产者应采取如下护理措施：首先，在引产者来到计划生育服务站时，护理人员要注意与其建立良好的护患关系，对引产者的询问要认真、耐心解答，切忌不耐烦或敷衍了事，要以热情而得体的态度接待引产者，用温和而诚恳的语言向引产者介绍有关规定以及住院环境。然后再对其加强计划生育政策的宣传与教育，树立生男生女都一样的生育观念，使之认识到执行计划生育这一重要国策是每一个公民的神圣义务，从而自觉配合做好引产手术。

2.1.2 对放置宫内节育器意外中期妊娠引产者的护理 宫内节育器（IUD）是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆，易被广大妇女接受的节育器。对每个放置宫内节育器的对象要保存完整的记录，并于置器后1，3，6，12个月后进行随访，跟踪服务，定期检查，如发现所选用的宫内节育器型号与宫口大小不适合的环种，要及时更换，尽量使用放置时间长、不易脱落、副反应少的新型宫内节育器，如爱母环、安舒环、吉妮环等，从而提高放置宫内节育器的避孕节育效果。

注重加强自身业务素质的培养，正确掌握各种避孕节育知识，规范使用宫内节育器，切实提高宫内节育器的可靠性，并做好相关知识的宣传工作。在手术过程中要严格执行《节育手术操作常规》，按规定的操作程序做好每一例手术，为育龄群众提供科学、安全、长效的避孕节育服务，最大限度减少放置宫内节育器意外中期妊娠引产的发生。

2.2 未婚先孕引产者的护理措施 焦虑、恐惧及引产相关知识缺乏是所有就医的患者共有的护理问题[2]。本组未婚先孕引产者的年龄在17-23岁，她们除了胆怯、紧张、自责、羞愧、尴尬外，还会害怕社会舆论谴责和亲人家属的责骂，初次怀孕引产，更是感到害怕、恐惧，担心会不会影响以后的怀孕。对这一类引产者表现出的自卑、自责、恐惧、焦虑、悲观的心理应给予充分理解和更多的安慰，不要歧视和训斥她们，不说伤她们自尊心的话，并表示可替她们保密，以避免增加她们的心理压力，教育她们要自尊自爱，珍惜自己的身体，使其有安全和可信任的感觉，积极配合并顺利完成引产，心情舒畅的出院。

未婚女青年无避孕措施的性行为是中期妊娠引产的重要原因，要针对年轻人性行為自控能力差、避孕知识缺乏和当代年轻人普遍比上一代人发育早但结婚晚的特点，健全全社会青少年生殖健康服务体系[3]。部分因初涉社会，上当受骗或因一时冲动而致引产者，她们大都情绪抑郁、沉默寡言，常因缺乏引产相关知识而导致恐惧心理。为此，医护人员更应谨慎对待，避免不良的语言刺激，注意保护她们的隐私，尊重其人格，加强引产相关知识的宣传教育，用医护人员特有的温暖去抚慰其心灵的创伤，使其能积极地配合手术。

2.3 对计划外中期妊娠引产的少数民族的护理 计划生育政策不但使我国人口众多的严峻形势得到缓解，也一定程度上影响了我国人民的生育观念，提高了我国的生育质量。然而，就生育卫生现状而言，因为地域、经济、宗教等复杂原因，边疆少数民族地区的计划生育工作还存在很大的不足和缺陷[4]。

沧源县地处祖国西南边陲，中缅边界中段，总面积2445平方公里，总人口17万多人，境内居住有佤、汉、傣、拉祜、彝等26个民族，其中佤族占全县总人口的85.1%。少数民族中，特别是部分佤族受迷信的影响，出门、做手术时要选日子，原本妊娠在两个月之内的流产术，时间一拖，结果成了中期妊娠引产对象。对这类孕妇，除了常规护理外，还应以列举充分的实例去教育她们，给她们说明引产、流产对身体的危害以及可能产生的严重后果。

3 讨论

中期妊娠引产作为计划外妊娠的补救措施，是计划生育工作的重要组成部分。大量中期妊娠引产者属计划外妊娠，她们常常是经动员后来计划生育服务站引产的，所以有些人思想不通，情绪低落，甚至满腹怒气，对抗情绪强烈。对这类孕妇除了切实做好常规护理，防止产后出血、保证手术安全之外，更应注重心理护理，以亲切的语言，关切的态度，通过说服教育，使之处于最佳的心理状态，从而自觉配合做好引产手术，早日康复。

计划外中期妊娠引产者的情况千差万别，引产的原因也因人而异，通过对引产原因的分析，给予恰当的心理疏导和护理，促进她们配合并顺利完成引产手术，把中期妊娠引产的伤害减少到最低限度，保护育龄妇女的身心健康。

在边疆少数民族地区，一些群众由于受区域、经济、历史、文化、宗教、人口观念等多方面因素的影响，重男轻女、超生现象时有发生。“多子多福”、“养儿防老”观念在农村地区根深蒂固。计划生育工作需从实际出发，科学管理，不断整合有限资源，充分调动和利用各种社会资源为人口和计划生育工作服务，建立健全有利于计划生育工作的机制。要健全育龄妇女档案，及时掌握育龄妇女孕育和避孕节育措施落实情况，提高节育措施落实率，加强对流动人口的计划生育管理，对发现的意外妊娠及时做好补救工作。从而稳定低生育水平，提高人口素质，促进人口与经济、社会、资源、环境协调发展。

参考文献

[1] 孟石河，张明珠.基层计划生育临床技术[M].第一版.北京.中国人口出版社，1993：109.

[2] 高蔚霞，陈卫华.72例中期妊娠引产患者的心理护理[J].现代生物医学进展，2006，11：160.

[3] 陈忆，许洁霜，程利南.中国青少年婚前性行为状况及降低非意愿妊娠方法探讨[J].中国计划生育学杂志，2005，09：572-574.