报案材料

报案材料（10篇）

1.报案材料 篇一

向公安机关报案的报案材料非正式格式(转载)

关于xxx的报案材料

报案人：

如果是自然人报案，写明：姓名、性别、年龄、籍贯、住址和联系电话如果是单位报案，写明：单位名称、单位地址、法定代表人和联系电话 犯罪嫌疑人：

如果是自然人报案，写明：姓名、性别、年龄、籍贯、住址和联系电话如果是单位报案，写明：单位名称、单位地址、法定代表人和联系电话

正文部分写清楚案情经过。

以上本人提供材料完全属实，并愿承担一切法律责任。

此致

XXX公安局

报案人：签名或者盖章

时间：

2.报案材料 篇二

都江堰市公安局经侦大队：

我叫胡文其，1952年9月9日出生，住四川省双流县西航港学府西路北三街19号。2006年经朋友介绍，我认识了陈中均，认识之后，我与陈中均做一般朋友相处，在2009年6月陈中均告诉我他已在三一上海分公司位于都江堰市的上海援建安置项目有5万平方米及其他一些援建项目已承包下来，陈主动告诉我并给我承诺该项目工程可分包给我，并需交50万保证金给他，由他代交三一上海分公司，工程开工时间2009年7月至9月并与我签订承诺书，在2009年6月10日陈中均与我签订了承诺书，签订后我交保证金分两次交，第一次于2009年6月22日交30万元（现金），第二次2009年6月23日交20万元（现金），共计50万元，2009年6月23日陈以借条方式出据一张收款凭据，按约定该工程应在2009年7月至9月前进场施工，在此时间内，我多次要求进场施工，这是陈百般推诿，迟迟没有进场施工，事后我多方了解，此工程纯属子虚乌有，纯粹是陈中均在编造虚假事实，对我进行哄骗，根本就没有该项工程，事后我多次用电话与他联系，要求他按承诺书退回全款，对方在电话中支支吾吾，拒不与我见面，也拒绝退还我用合同诈骗我的50万元。

基于上述事实，今特请贵局予立案侦查，追求对方法律责任，以维护国家法纪和报案人的合法权益。

此致

都江堰市公安局经侦大队

报案人：

3.报案材料 篇三

报案人：忻州市忻府区永兴润科技服务部 经营者：岳云伟

地址： 山西省忻州市忻府区建设路卢野村口北20米（中国电信营业厅）联系电话：*** 报案请求： 请求依法立案追究苏静等人故意扰乱企业营业秩序、损害商业信誉、破坏他人财物的刑事责任。

事实和理由：

2017年9月30日下午2点多左右，客户经我们店线务员介绍来本店办理129融合业务（客户原先已有宽带，相对比此项业务更适合客户），因月底系统结账期间系统反应慢，给客户造成失误，导致客户原先宽带账户未成功注销，新卡已办，宽带没有增加。第二日 客户9点40来到本店投诉，期间营业员积极维护处理，并跟客户说明此项业务未办成的失误并予以道歉，同时也提出了相应的处理方法，但客户不配合，一直谩骂我们店，同时还将前来本店办理业务的两名客户赶走，严重损害了本店信誉的同时也给本店造成一定的业务损失，期间营业员与我电话联系告诉我情况，我听闻此事后立马开车赶来，经询问营业员处理情况后开始一边尝试与客户苏静沟通协商，一边督促营业员加紧处理，但客户苏静还是一直污言辱骂本店，于是我气愤之下把自已手机人在了受理台上，并大声说：“行了，不要叫唤了，我过来就是给你处理…………”，我话还没有说完，与苏静一起同行的男子就将店里营来员给他倒满热水的杯子扔向店里的LED灯箱背景墙，灯箱中有灯管些许损坏，瓶子炸开碎片飞向了我的鼻梁，致使我鼻梁被划伤，瓶中热水洒向柜台与人群，将办理业务的设备（电脑显示屏，读卡器、摄像头、签字板、扫码枪）及另一台笔记本电脑全部淋水，之后客户苏静又暴力把我受理台上以淋水的所有设备推到地下，无奈之下，我只能自己先垫上钱给客户退款，拿了钱后苏静与同行男子立即离开了本店，我在他们离开店后，立即拨打了报警电话。待警察同志到达本店后配合警察同志做了详细称述。之后听从警察同志建议，当场检验了淋水设备是否损坏，好在电脑显示屏，读卡器、摄像头、签字板、扫码枪及另一台笔记本并未损坏，但当半晚开LED灯箱背景墙时发现中间部位内部LED灯不这个亮。

附：具体毁损的物品清单如下：

4.报案材料 篇四

简述:报案材料 XX市公安局网监： 我叫XX（XX公司），性别X，民族X，X年X月X日生，身份证号码：XX ,住址X，工作单位X，联系电话XX。我是XX游戏的爱好者，在X游戏X区X服务器，2005年X月X日，我在X地方上网玩XX游戏时，一位名叫X的玩家在网上（地方）叫卖装备，X其联系电话是：X。报案材料

XX市公安局网监：

我叫XX（XX公司），性别X，民族X，X年X月X日生，身份证号码：XX ,住址X，工作单位X，联系电话XX。

我是XX游戏的爱好者，在X游戏X区X服务器，2005年X月X日，我在X地方上网玩XX游戏时，一位名叫X的玩家在网上（地方）叫卖装备，X其联系电话是：X。我就在（地方）用 电话（手机或固定电话或小灵通或IC卡号码）打电话与其联系，其叫我将钱汇入其指定的帐户，我于X（时间）在X（银行）用 X（姓名）身份证的存入XX元，然后与卖主联系，其（或关机或者别的情况）。这时我知道自己被骗了。

特此报案。

以上本人（本公司）提供材料完全属实，并愿承担一切法律责任。

报案人：XX（签名，捺印，公司或单位报案需加盖公章）时间：XX年X月X日

附：汇款凭证复印件、本人及汇款人身份证复印件： 对方帐户名：XX 帐号：X银行，X号码

卖家电话号码为：XX 注意：

1、报案材料需使用A4纸，可以打印，也可用钢笔或碳素笔书写。

2、以上为报案材料范本，每案情况各不相同，请报案人自行组织语言。报 案 材 料 中阳县刑警大队：

我叫XXX，今年26岁，籍贯XXX。

7月19日（周六）晚22点30分我和朋友从门市部关门去外边转了一会，回来的时候是1点15分（在我姐姐家睡，离门市部有20米）。睡觉之前开机上了会网，2点30分关机睡觉，上网过程中听到外边不时的有汽车喇叭的响声，后来我去外边看了一下，旧南街口处停有疑似白色的小轿车，灯亮的，车来回走动，持续时间大概有10分钟。

今天上午7点开门市部门时，发现卷闸右侧已被撬开，里边玻璃门的锁子已被剪断。立即拨打110，之后110开车来了，武队长拿工具进行现场取证工作，脚印拍照，最后记录了所丢失的物品概况。

附：具体丢失的物品清单如下：

戴尔笔记本（型号：Dell Inspiron 1420）1台，购买日期：2008年3月14日；全球服务编号：XXXXX；发票金额：XXXXX元

方正主机一台，价值.....组装机器的主机一台，价值.........联想15寸液晶显示器一台，.........鼠标键盘两套同时被盗。价值.......金额合计：.......这次丢失物品，对我是一个沉重的打击，原因如下：

一是笔记本是3月份买的。用了4个月，里边已存储了非常重要的数据，造成的后果不可估量；

二是直接经济损失。直接经济损失在10000元左右。所以肯请执法部门尽快立案，早日将犯罪分子绳之以法！联系电话；......办公电话：....报案人：XXX 2008-7-20

报案人：

如果是自然人报案，写明：姓名、性别、年龄、籍贯、住址和联系电话 如果是单位报案，写明：单位名称、单位地址、法定代表人和联系电话 犯罪嫌疑人：

如果是自然人报案，写明：姓名、性别、年龄、籍贯、住址和联系电话 如果是单位报案，写明：单位名称、单位地址、法定代表人和联系电话 正文部分写清楚案情经过。

以上本人提供材料完全属实，并愿承担一切法律责任。此致 XXX公安局

报案人：签名或者盖章 时间：

5.报案材料 篇五

请求事项：抓捕犯罪嫌疑人_____，追究犯罪嫌疑人的刑事职责。

案情经过：

_____一手策划，玩弄手段搞诈骗，利用合法形式掩盖非法目的，恶意侵占报案人的_____。期望法律能严惩犯罪分子，还报案人一个公道。

综上所述，_____，手段残忍，性质恶劣，，其行为已经触犯我国《刑法》之规定为此，报案人现向公安机关报案，

请求公安机关依法立案，及时抓获_____，追究其_____的刑事职责。

此致

_____公安局_____派出所

特此报案。

以上本人带给材料完全属实，并愿承担一切法律职责。

报案人：__________

6.报案材料 篇六

根据现有资料分析，可以向北京市朝阳区公安分局（犯罪行为发生地公安机关）经侦大队报案，报案时提交如下资料：

1、控告书一份，建议单位派人向公安局提交。若律师代为提交报案材料，还需单位出具《授权委托书》（先用易鼎世纪文化公司名义报案，报案书和授权委托书请分别盖章，各三份）。

2、报案人主体身份信息：（易鼎世纪文华传媒）公司营业执照原件及复印件两份（盖章），建议公司亲自派人带原件过来。

3、犯罪嫌疑人任职信息及身份证明：执行董事任职证明复印件两份、身份证复印件两份（盖章）。

4、涉嫌人侵占单位财产、挪用单位资金及数额认定的依据：清算审计报告书（盖章且注明与原件核对无误）复印件两份、公司银行账户余额证明（就是新线存款历史交易明细清单，这个原件我们有，要盖章）及胡佳交换公司的现金余款说明（因为是代为报案，所以这个文件还是需要的）。

考虑到本案提起民事诉讼也需要证据资料，因此，在刑事立案时只提交复印件加盖公司法人章即可，必要时可以让公安机关核对。

控告书

控告人：北京易鼎世纪文化传媒有限公司 法定代表人：胡佳

联系人：吴腮梅 联系电话：*** 住所地：北京市朝阳区霞光里66号院1号楼3层304室。

被控告人：胡佳，女，1983年9月12日出生，汉族，住江西省萍乡市安源区凤凰街友爱巷13号1栋5单元202室，现住北京市朝阳区左家庄东里2号楼1805室，身份证号：***041 控告事项：

1、依法追究被控告人胡佳涉嫌职务侵占罪的刑事责任。

2、依法请求被控告人退还非法侵占北京易鼎世纪文化传媒有限公司财产703362.1元。事实和理由

2011年初，胡佳与湖南先楚互动传媒有限公司负责人吴腮梅经朋友介绍认识，后经协商，双方成立北京易鼎世纪文化传媒有限公司（以下简称“公司”），注册资本及实缴资本均为100万元，其中湖南先楚互动传媒有限公司出资85万元，占出资额85%，湖南先楚互动传媒有限公司代胡佳出资15万，占出资额15%，由胡佳作为公司法定代表人，并担任公司执行董事、财务负责人，处理公司一切事务。截止2012年4月份，公司除由湖南先楚互动传媒有限公司介绍一笔业务外，没有其它任何业务收入，为避免继续经营所带来的风险，双方决定解散公司并委托北京市东财税务师事务所有限责任公司进行公司的解散、评估和清算等事宜。然而，依据北京市东财税务师事务所出具的审计报告书及相关记账凭单显示，公司的剩余财产应为976812元，而直至2012年5月30日胡佳移交公司管理权止，公司银行账户余额仅剩13449.99元和公司现金余款10000元，合计23449.9元，除2012年5月11日向湖南先楚互动传媒有限公司转账借款250000元外，公司剩余资金703362.1元去向不明，经多次与之交涉，胡佳均未提供有效单据材料。即使在现有的记账凭证中，也有多起为胡佳及其爱人周翔因个人行为产生的费用票据，也报计公司财务。

综上所述，胡佳利用职务的便利，以各种各样的方式将公司财物非法侵吞、占为己有的行为，涉嫌职务侵占数额巨大，严重触犯了《刑法》第271条、最高人民法院《关于办理违反公司受贿、侵占、挪用等刑事案件适用法律若干问题的解释》第2项的规定，因此，为了维护公司及其他股东的合法权益，根据我国相关法律规定，特向贵局提出控告，请依法予以立案侦查并移送起诉。

此致

北京市朝阳区公安分局

控告人：

年 月 日

授权委托书

委托人：北京易鼎世纪文华传媒有限公司，住所地为北京市朝阳区霞光里66号院1号楼3层304室，清算负责人：吴腮梅 联系电话：***。

受托人：齐彦伟、苏荣建，北京市中银律师事务所律师，联系电话：010-58698899，***。通讯地址：北京市朝阳区东三环中路39号建外SOHO东区A座31层。

委托人在向 举报胡佳涉嫌职务侵占犯罪的相关事宜中，委托上列受托人担任代理人，代理权限包括代为提交举报材料，就举报的相关事宜进行解释说明，签署、签收相关文件，协助办理相关手续及。

委托代理人在代理过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，均视为委托人的行为。

本授权委托书于上述代理事项完毕时止。特此委托。

委托人（签章）：

年 月 日

涉嫌罪名说明：

职务侵占罪是指公司、企业或者其他单位的人员，利用职务上的便利，将本单位财物非法占为己有，数额较大的行为。

构成要件 ：

1．必须是利用自己的职务上的便利，所谓利用职务上的便利，是指利用职务及与职务有关的便利条件。

2．必须有侵占的行为。

3．必须达到数额较大（5000元至2万元以上）的程度。立案标准 ：

1、公司、企业或者其他单位的人员，利用职务上的便利，将本单位财物非法占为己有，数额在五千元至一万元以上的，应予立案追诉。

7.合同诈骗罪的报案材料 篇七

案材料

报案人：王某，孙某。犯罪嫌疑人：刘某。

一、案件事实

报案人王某与孙某系合伙从事钢管、扣件租赁行生意。成立了襄阳市某设备租赁服务部。2012年5月10日刘某以襄阳市某有限公司的名义与我们签订了一份租赁合同。合同约定我方为刘某提供钢管、扣件，刘某按期支付租赁费用。合同签订后，我们依约向其提供了租赁物，刘某也按约定交纳了五万元押金。起初刘某还陆续支付了4万元租金，自

年

月之后刘某便不再履行合同。截止2013年5月27日止刘某拉走我们的钢管31469.5米、扣件43343套未归还。租金484844元也未支付。我们多次与刘某联系，刘总是拒接电话，不见面，直至

年

月失去联系，下落不明。刘某以伪造的公司名义，已先履行小额合同为诱饵，骗取我们的信任，与其签订合同，提供租赁物，目前损失高达近百万元。

二、涉嫌犯罪事实及法律依据。

1、刘某虚构某有限公司与我们签订合同，该行为符合《中华人民共和国刑法》第224条第（一）款以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的犯罪特征。

2、刘某的先支付押金五万元及支付租赁费四万元的行为系以先履行小额合同或者部分履行合同的方法，骗取我们信任，给我们造成巨大损失。该行为符合《中华人民共和国刑法》第224条第（三）款之规定，没有实际履行能力，以先履行小额合同或者部分履行合同的方法，诱骗对方当事人继续签订和履行合同的犯罪特征。

3、刘某收受我单位租赁物后，拒不支付租金，现又下落不明，其行为符合《中华人民共和国刑法》第224条第（四）款之规定收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的的犯罪特征。

三、报案人的损失

报案人基于对刘某的信任为其提供了大量的租赁物，而刘某是以非法占有为目的，在签订、履行合同过程中，骗取了我方的财物，给我方造成了严重的损失，其行为完全符合《中华人民共和国刑法》关于合同诈骗罪的构成要件，且涉嫌犯罪的事实清楚，证据确实充分，依法应当追究其刑事责任。

综上请求贵局对刘某以涉嫌合同诈骗罪立案侦查，以维护法律的尊严和报案人的合法权益。

此致 襄阳市公安局

附：相关证据材料

8.报案材料 篇八

假冒注册商标罪，是指违反国家商标管理法规，未经注册商标所有人许可，在同一种商品上使用与其注册商标相同的商标，情节严重的行为。假冒注册商标罪立案条件

假冒注册商标是商标侵权犯罪中高发的一种现象，根据我国刑法规定满足下面假冒注册商标罪立案条件的可以报案处理：

(一)、非法经营数额在五万元以上或者违法所得数额在三万元以上的;(二)、假冒两种以上注册商标，非法经营数额在三万元以上或者违法所得数额在二万元以上的;(三)、其他情节严重的情形。假冒注册商标罪报案立案材料说明

1、提供法人工商注册登记证明，法人设立注册登记证明，法人代表身份证明（如身份证、证、护照、企业法人说明书），营业执照等材料。

2、提供注册商标，商标注册登记表，注册商标申请书，商标专用权证书等材料。

3、提供嫌疑人假冒本人注册的假商标，假冒本人注册商标产品的标识，假冒本人注册商标的广告’登假冒本人注册商标的报刊，假冒本人注册商标的产品说明书等到材料。

4、提供证明嫌疑人使用未经注册人许可与其相同的商标行为或证明嫌疑人擅自制造，伪造本人注册商标标识和销售擅自制造、伪造的本人注册商标标识行为的相关材料，证明嫌疑人情节严重或情节特别严重的相关材料。

kok 西安工商注册 注意事项

在商标侵权案件中，涉及到假冒注册商标且造成的后果严重的，可以直接报案进行查处，而不是通过标准的行政查处方式；通过刑事查处手段能较好的查处商标侵权行为，对商标侵权人、假冒商标印刷商、产品生产商等环节能有利的打击，并追究相关人员的刑事责任。

9.工伤报案流程 篇九

1、工伤出险报案流程：

参保单位发生因工伤害事故，首先应拨打120，同时上报主管领导，因情况紧急应将受伤人员送到就近医院抢救（可送往定点医院救治的送往定点医院救治）。用人单位需在三日内向工伤保险经办机构报告，待伤情稳定后，应及时转定点医院治疗。

集团及分公司各部门负责人为工伤出险的第一责任人，主要负责：

1）第一时间到达事故现场，拨打120，同时将现场情况及时上报主管领导，由主管领导上报公司最高领导，根据最高领导指示安排专人对救治工作进行协调。根据伤情以最快的速度和最安全的方法将受伤职工送往指定医院进行救治。根据指示电话通知家属到救治医院，做好家属的安抚工作和医院的协调工作。2）派专人保护现场并拍照取证，同时，当天上报整个事件过程及下步工作计划。

3）配合提供集团办理工伤工作人员办理工伤报案、工伤认定、工伤鉴定等手续需要的相关资料和人员。

4）工伤治疗和伤残鉴定结束后，配合公司领导完成与职工和家属的后续谈判工作。

集团和各分公司行政部指派专人办理工伤出现后的后续工作，法务予以配合，主要责任： 1）三日内完成工伤报案工作。2）30日内完成工伤认定申请工作。3）60日内完成工伤认定工作。

4）依据工伤伤情适时申请工伤伤残鉴定。

5）鉴定结束后当月进行工伤待遇审核和医药费审核工作。6）根据领导指示积极协调医院和工伤办理政府职能部门完成工伤的各项工作，将公司的损失降到最低点。

2、报案用相关表单：

用人单位发生伤亡事故后须填写职工伤亡事故报告表（在工伤保险经办机构领取），在单位名称一栏需加盖单位公章，在3个工作日内将此表同时附首次就医材料（原件、复印件）报工伤保险经办机构（一二九街戚秀玉职业介绍所四楼）备案。

二、医疗救治：

1、受伤参保职工到定点医院救治，用人单位持介绍信向首诊医师和医保科说明情况，告知医院应按工伤医疗要求进行救治，并在三日内补交参保证明。如需特殊用药必须告知（必要时，需书面发函）单位，否则单位不予承担。

2、先期医药费由单位以现金形式进行垫付，不得使用医保卡，待鉴定结束后到市工伤医保窗口进行医药费用审核报销。（我司也可通过外联工作，持《工伤认定决定书》到经办机构备案，并由经办机构通知医院实行挂账管理，工伤鉴定后同一结算。）

3、注意事项：

1）用药范围：工伤职工住院抢救和治疗期间，我司要及时通知医院医保科和首诊医师，此为工伤应按照相关规定进行救治。如本人或其家属同意使用医保用药目录范围之外的药品，费用由其自行承担，我司不予承担，不能从我司预付医药费中支付。若紧急抢救确需使用医保范围之外用药，医院必须通知我司和家属，我司经办人员将及时上报并按指示办理，同时向市工伤医保处提出用药申请并积极进行沟通，以保障抢救用药，医院每日打一次结算单，每日将情况汇总上报。2）登记名字一致：员工发生工伤到医院救治时，在医疗手册上登记的名字要与实际受伤的员工的名字（以身份证名字为准）一致。3）费用支付：在工伤职工治疗期间，由所在单位按相关规定支付其一系列费用。

A、医药费。由工伤职工所在单位垫付医药费，待规定治疗期结束和伤残鉴定结束后到市医保工伤处办理结算，日后的医药费用由市医保从工伤保险基金中支付。

B、工资。自发生工伤之日起至工伤鉴定结束期间，由工伤职工所在单位按月支付工资并缴纳保险等其它规定费用。工资支付数额和单位为其缴纳保险的工资基数相同。待规定治疗期结束和伤残鉴定结束后到市医保工伤处办理结算，日后由市医保从工伤保险基金中按月支付。

C、住院治疗期间的护理费：根据职工伤情，如需要护理人员的，原则上应由所在单位负责。单位可派专人、聘用他人进行护理或工伤职工家属进行护理，费用支付给护理人员，同时留有护理人员签字的支付凭证。护理费可参照市场标准支付。伤残鉴定结束后到市医保工伤处办理工伤待遇审核及医药费用审核结算，结算后该费用由市医保从工伤保险基金中按月支付。例如：我司06年至07年我司给其支付的护理费用为45元/天 D、住院治疗期间的伙食费。由工伤职工所在单位按月支付，标准为本单位员工因公出差伙食费补助标准的70％。只要不住院治疗，单位将不必再支付此费用。例如：根据福佳文化规定17.14.5.1规定出差人员伙食补助标准为20元/天，其住院期间给付标准为：20元/天*70%=14元/天

上述费用在支付给工伤员工或其法定代理人（一般为配偶）时，必须要求其打收条，收条应明确收到款项的用途、数额、性质、时间、收款人签字确认及其他须特殊标明的款项等，同时留存好收款人的身份证复印件及与工伤职工身份关系证明等资料（如结婚证、户口本复印件）。

4）证据留存。工伤职工在治疗期间产生的相关单据，包括病志、诊断书、药费单据、收据等要单独造册、保存，以备鉴定等善后工作需要。

三、工伤认定

参保单位职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，由所在单位自事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向大连市劳动和社会保障局提出工伤认定申请：

1、到大连市人民政府行政服务中心二楼劳动保障行政窗口领取工伤认定申请表（地点：大连市西岗区南石道街迎春路2号

电话：82185898）。

2、1）2）准备申报材料： 工伤认定申请表；

事故人和单位签订的有效的书面劳动合同（原件并复印件）； 3）4）5）事故人的身份证或暂住证（原件并复印件）； 首次就医相关资料（原件并复印件）； 企业营业执照副本及复印件；

如属下列情况，除上述材料外，申请人还需另提供以下材料： 1）属交通事故的，需提供道路交通事故责任认定书（原件并复印件）； 2）属刑事案件的，法院、公安交通部门（派出所）的有关材料（原件并复印件）； 3）4）属职业病的，需提供职业病诊断证明书（原件并复印件）； 属维护国家、公众利益的，需提供政府相关部门的材料（原件并复印件）； 5）属革命伤残军人的，需提供因公或因战革命军人伤残证和旧伤复发证明（原件并复印件）； 6）7）

3、属因工死亡的需提供死亡证明； 根据情况需提供的其他材料。

将申报材料报至大连市人民政府行政服务中心二楼劳动保障行政窗口。工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门提出一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当受理。劳动和社会保障局将根据申报材料的内容决定是否安排相关人员到事发现场调查落实。

4、劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请人（单位收到后三日内送达工伤职工本人或直系亲属一份）。

5、用人单位、工会组织、职工或直系亲属如对认定结果不服，可在决定书送达之日起60日内，向大连市人民政府或辽宁省劳动和社会保障厅申请行政复议。

四、工伤鉴定

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经大连市劳动鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照《工伤保险条例》的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。各项主要费用均从工伤保险基金中支付，用人单位只承担少量费用。

1、工伤职工经治疗病情稳定后，到大连市劳动鉴定委员会领取工伤、职业病伤残程度鉴定表按规定填写内容，加盖单位公章并粘贴工伤职工本人近期免冠照片一张；

2、伤情严重的提前1-2个月；伤情较轻的提前4-6个月向市鉴定委员会提出鉴定申请。

3、申请需准备的材料：按要求填写好的工伤、职业病伤残程度鉴定表、工伤认定书复印件、身份证复印件、出院小结复印件等材料。

4、市鉴定委员会受理后先交100元鉴定费，并给申请人一份工伤鉴定通知单，单上标明鉴定的具体时间、地点、认定编号、具体要求。

5、书面通知职工或直系亲属鉴定的具体时间、地点、配合提供工伤职工身份证原件、医疗手册原件、X光片、治疗守程、CT等病例资料。

6、鉴定结束后凭鉴定通知单15天后周一、周二到市劳鉴办取鉴定结论通知单。若对鉴定结论不服，可在收到鉴定结论之日起15日内，向省级劳鉴办提出再次鉴定申请。由企业自领取本通知单三日内送达职工本人一份。

五、医药费用核销及待遇审核

1、带工伤职工参保单位营业执照、组织机构代码证的原件和复印件到单位所在区行政综合大厦小额贷款窗口购买社会保障基金专用收据。

2、带伤残鉴定通知单一份、工伤认定书原件、医疗手册原件、医疗费用单据原件、工伤职工身份证原件和复印件、社会保障基金专用收据一本及相关资料到市医保窗口找王琪办理。电话：83709181

3、工伤人员待遇审核

带伤残鉴定通知单一份、工伤认定书原件、企业编号、个人养老编号、工伤职工身份证原件和复印件，每月1日—20日到市医保窗口找王虹办理。电话：83709181

六、工伤事故后续处理

工伤职工伤残等级鉴定结论分为十级。依据工伤鉴定结论后续工作建议如下：

1、依据《工伤管理条例》375号令第三十五款，鉴定结论为七至十级的，由工伤职工部门经理和法务部、财务部、人力资源部共同研讨解聘方案，并将所需资料进行汇总上报，根据领导指示及相关法律规定同工伤职工及其家属谈判解约，按规定支付其补助金和赔偿金，要留有法律依据，以免日后引起纠纷。

2、鉴定结论为五至六级的（依据《工伤管理条例》375号令第三十四款）：

1）保留与我司的的劳动关系，并安排适当工作。难以安排的由我司按月发给伤残津贴，标准为：五级为本人工资的70％，六级为本人工资的60％，并由我司按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。2）做职工思想工作，由职工本人提出与我司解除或终止劳动关系。由工伤职工部门经理和法务部、财务部、人力资源部共同研讨谈判方案，并将所需资料进行汇总上报，根据领导指示及相关法律规定同工伤职工及其家属谈判与我司解除或终止劳动关系，并按规定支付其补助金和赔偿金，要留有法律依据，以免日后引起纠纷。

3、鉴定结论为一至四级的（依据《工伤管理条例》375号令第三十三款），保留劳动关系，退出工作岗位，我司为其办理工伤待遇手续，享受以下待遇：

1）由医保处从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。2）由医保处从工伤保险基金按月支付伤残津贴。

3）由医保处从工伤保险基金按伤残等级按月支付生活护理费。4）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。

5)确需住院治疗并经医保批准的，其住院期间伙食补助费由我司按月支付。

6）我司按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。7）医药费由医保处从工伤保险基金按月支付给治疗医院。

我司只承担少量费用，其他事项不用我司办理，均由医保处负责。

10.报案材料 篇十

我叫XXX，今年26岁，籍贯XXX。

7月19日(周六)晚22点30分我和朋友从门市部关门去外边转了一会，回来的时候是1点15分(在我姐姐家睡，离门市部有20米)。睡觉之前开机上了会网，2点30分关机睡

觉，上网过程中听到外边不时的有汽车喇叭的响声，后来我去外边看了一下，旧南街口处停有疑似白色的小轿车，灯亮的，车来回走动，持续时间大概有10分钟。

今天上午7点开门市部门时，发现卷闸右侧已被撬开，里边玻璃门的锁子已被剪断。立即拨打110，之后110开车来了，武队长拿工具进行现场取证工作，脚印拍照，最后记录了所丢失的物品概况。

附：具体丢失的物品清单如下：

戴尔笔记本(型号：Dell Inspiron 1420) 1台，购买日期：20xx年3月14日;全球服务编号：XXXXX;发票金额：XXXXX元

方正主机一台，价值.....组装机器的主机一台，价值 .........联想15寸液晶显示器一台， .........鼠标键盘两套同时被盗。价值.......金额合计：.......

这次丢失物品，对我是一个沉重的打击，原因如下：

一是笔记本是3月份买的。用了4个月，里边已存储了非常重要的数据，造成的后果不可估量;

二是直接经济损失。直接经济损失在10000元左右。

所以肯请执法部门尽快立案，早日将犯罪分子绳之以法!

联系电话;......

办公电话：....

报案人：XXX -7-20

报案人：

如果是自然人报案，写明：姓名、性别、年龄、籍贯、住址和联系电话

如果是单位报案，写明：单位名称、单位地址、法定代表人和联系电话

犯罪嫌疑人：

如果是自然人报案，写明：姓名、性别、年龄、籍贯、住址和联系电话

如果是单位报案，写明：单位名称、单位地址、法定代表人和联系电话

正文部分写清楚案情经过。

以上本人提供材料完全属实，并愿承担一切法律责任。

此致

XXX公安局

报案人：签名或者盖章

时间：