陕西省2017年骨外科学职业医生考试试卷

陕西省2017年骨外科学职业医生考试试卷

1.陕西省2017年骨外科学职业医生考试试卷 篇一

海南省2016年骨外科学主治医生职称考试试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法 A．关节肿胀及压缩 B．浮髌试验(+)C．X线摄片

D．关节穿刺抽液检查

E．白细胞总数及中性粒细胞增多

2、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的 A．细胞分化程度高

B．多呈膨胀性生长，不发生转移 C．永不威胁生命

D．有包膜，与周围组织明显界限 E．少数可以恶变

3、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是 A．疼痛明显减轻 B．体温接近正常 C．功能有所恢复

D．关节积液消失体温正常 E．胀痛基本消退

4、提睾反射的脊髓节段是 A．L1～2 B．L2～3 C．T11～12 D．S1～2 E．L5～S1

5、男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为 A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．肝内胆管结石并发胆道感染

6、该患者首选的治疗方案 A．颈椎牵引 B．颈椎按摩 C．手术治疗 D．药物治疗 E．颈托固定

7、在一项病例对照研究中，计算出某研究因素与疾病关联强度,OR值的95%置信区间为0.55～0.80，请问该因素可能为 A．混杂因素 B．危险因素 C．保护因素 D．无关因素 E．以上都不是

8、女，65岁，胸透发现左肺病灶，CT检查如图，最可能的CT诊断为()A．慢性炎症 B．淋巴瘤 C．炎性假瘤 D．中心型肺癌 E．周围型肺癌

9、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是 A．迟发性血肿压迫

B．椎管内纤维组织增生压迫 C．脊髓血运障碍 D．黄韧带增厚

E．环椎迟发性前脱位

10、如果用两样本均数比较的t检验进行多重比较，将会使 A．第Ⅰ类错误不变 B．第Ⅰ类错误增大 C．第Ⅱ类错误增大 D．第Ⅰ类错误减少 E．第Ⅱ类错误不变

11、化脓性骨髓炎好发部位是 A．脊柱 B．扁状骨 C．四肢骨 D．指骨

E．长骨干骺端

12、某工地，工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该 A．用木板床运送

B．置左下肢外展屈曲位 C．置左下肢内收内旋位 D．人力牵引置下肢中立位

E．将左下肢和右下肢捆扎在一起

13、肾上腺嗜铬细胞瘤临床特点有 A．高血压、低血糖、低代谢 B．高血压、高血糖、高代谢 C．低血压、低血糖、低代谢 D．低血压、高血糖、低代谢 E．高血压、低血糖、高代谢

14、闭合性成人股骨干骨折可引起 A．骨筋膜室综合征 B．肾挫伤 C．脂肪栓塞 D．出血性休克 E．损伤性骨化

15、男性患者，35岁，车祸后出现单铡完全性视野缺失，其可能的原因是 A．一侧视神经损伤 B．视交叉损伤 C．一侧视束损伤 D．一侧视放射损伤 E．一侧枕叶皮质损伤

16、容易发生挤压综合征的部位是 A．头部 B．胸部 C．手部 D．足部

E．大腱和臀部

17、Colles骨折典型的体征是 A．垂腕畸形 B．猿手畸形 C．餐叉样畸形 D．爪形手 E．对掌困难

18、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是 A．止血

B．缝合伤口，引流 C．吻合神经 D．局部填塞

E．清理呼吸道，保持呼吸道通畅

19、烧伤后早期休克的主要原因是 A．丢失红细胞

B．毛细血管通透性增加，血浆成分丢失 C．烧伤区水分蒸发加速 D．创面感染 E．心功能降低

20、下列哪种损伤易造成弥漫性轴索损伤 A．加速性颅脑损伤 B．减速性颅脑损伤 C．挤压性脑损伤 D．挥鞭样损伤 E．开放性脑损伤

21、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压 90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是 A．补充血容量 B．应用血管扩张药 C．应用血管收缩药 D．应用强心药 E．应用皮质类固醇

22、患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折 A．局部肿胀淤血疼痛 B．不敢持重

C．不能自主活动 D．反常活动 E．局部压痛

23、主动脉瓣第二听诊区适合听诊__ A．舒张期杂音 B．第一心音分裂 C．收缩期杂音 D．第二心音分裂 E．连续性杂音

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

A．X线腹部平片

B．必要时可行腹腔穿刺 C．紧密观察腹部体征

D．立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间 E．动态监测血、尿、便常规变化

2、周围神经损伤的临床表现是 A．运动功能障碍 B．感觉功能障碍

C．自主神经功能障碍 D．反射异常

E．神经营养性改变

3、下段胸髓位于

A．与相应的椎骨平面相差1节 B．与相应的椎骨平面相差3节 C．与相应的椎骨平面相差2节 D．胸椎10～12 E．胸椎12至腰椎1

4、关于植皮不活的因素，以下哪些是正确的 A．创面感染 B．皮下血肿

C．包扎固定欠佳 D．皮层悬空，未与受压基底固定 E．全身情况差

5、男性，17岁，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理

A．立即进行截肢

B．先作活检，根据病理报告决定处理 C．摄胸片

D．准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢 E．大剂量局部放疗

6、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐物特征为 A．胆汁样液 B．粪便样液 C．血性液 D．奶瓣样液 E．胃液

7、呕吐的病位在 A．脾、胃 B．胃 C．脾

D．肺、胃 E．肝、胃

8、与胃痛关系最为密切的脏腑是 A．肝、脾、胆 B．肝、脾、胃 C．肝、脾、肾 D．肺、脾、胃 E．肺、肝、胃

9、下列关于腕管综合征叙述正确的是 A．中年女性多见

B．中指疼痛麻木症状最明显 C．Tinel征阳性

D．Finkelstein征阳性

E．疼痛可牵涉至前臂需和颈椎病相鉴别

10、这类患者慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是 A．窦道的形成 B．死骨的残留 C．瘢痕组织增生 D．机体抵抗力低 E．细菌毒力太强

11、男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。下列处理合理的有 A．立即进行全身支持治疗 B．立即进行病灶清除术

C．立即进行全身抗结核药物治疗 D．卧床休息 E．行胸片检查立即隔离立即行骨扫描

12、神经根型颈椎间盘突出症压痛点在 A．颈椎下部棘突 B．患侧横突

C．肩胛骨内上角 D．胸大肌处 E．背阔肌处

13、在X线拍片之前，诊断骨折的确定体征 A．畸形 B．反常活动

C．骨擦音与骨擦感 D．局部压痛 E．局部肿胀

14、股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为 A．绞锁钉

B．有限接触钢板 C．AO加压钢板 D．梅花针 E．螺钉

15、关于结肠癌下列哪项判断是错误的

A．结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结 B．结肠癌的血行转移，多转移到肝 C．左半结肠癌以全身症状为主

D．根据肿瘤大体形状可分为肿块型、浸润型和溃疡型 E．盲肠癌可伴有贫血及发热

16、下列属于稳定骨折的有

A．股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型 B．尺骨青枝骨折 C．胫骨裂纹骨折

D．椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的 1/4 E．肱骨发生投弹骨折

17、脊柱侧弯手术治疗的指征有

A．Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯 B．骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯

C．尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形

D．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加 E．保守治疗不能控制的成年患者的疼痛

18、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是 A．颗粒细胞白血病 B．Burkitt淋巴瘤 C．霍奇金病 D．肾母细胞瘤 E．乳癌

19、骨样骨瘤的临床特点是 A．男：女为3：1 B．疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈 C．发病率依次为：腰椎＞颈椎＞胸椎

D．X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕 E．治疗以手术为主

20、男性，70岁。下楼时不慎摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。下列动脉与引起股骨头坏死有关的是 A．股圆韧带内的小凹动脉 B．旋髂深动脉 C．旋股内侧动脉 D．旋股外侧动脉

E．股骨干的滋养动脉升支干骺端上下侧动脉

21、马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是 A．骨盆骨折

B．骨盆骨折并休克

C．骨盆骨折并休克与尿道损伤

D．骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤 E．骨盆骨折并膀胱破裂

22、四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是 A．骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败 B．关节内骨折，手法复位对位不好 C．并发主要血管损伤 D．并发主要神经损伤 E．多发骨折

23、下列关于腕管的叙述正确的是 A．腕骨构成底和两壁

B．正中神经位于腕横韧带和屈肌肌腱之间 C．桡侧腕屈肌被桡侧滑囊包裹 D．尺动脉位于腕管内的尺侧

E．腕关节背伸时正中神经容易受压