医院感染岗前培训试题

2024-06-29

医院感染岗前培训试题(精选6篇)

1.医院感染岗前培训试题 篇一

马者哨卫生院一季度 医院感染管理试题

姓名: 分数:

一、填空题

1、手卫生是()、()和()的总称。

2、洗手应采用流动水洗手,使双手(),取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和()洗手应认真揉搓双手不少于()。

3、医疗废物不得(露天)存放,医疗废物暂时储存时间不得超过()天。

4、盛放医疗废物的每个包装物外表应当有()和()。

5、盛装的医疗废物达到包装物或容器的()时,应使用有效()方式,使包装物或者容器的封口严实、()

二、单选题

1、在陪护者处获得而引起的直接感染属于()A、内源性感染B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是

2、医院中由于传染源多,所以环境污染也非常严重,其中污染最严重的是()A、感染患者的病房 B、厕所 C、病区中的水池 D、手推车、拖布、抹布

3、引起医院感染的致病菌主要是()A、革兰阳性菌 B、格兰阴性菌 C、真菌 D、支原体

4、在细菌引起的感染中,以()感染在我国最常见

A、尿路感染 B、术后伤口感染 C、肺部感染 D、皮肤感染

5.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染:()A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染 D.以上均不是

6.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为:()A.肺部B.血液C.尿路D.手术部位感染

7.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题,其原因主要是()

A.抗菌药物的市场销售存在恶性竞

B.各科医师对抗菌药物了解不够

C.患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D.以上都是

8、抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:()A.10%-35% B.35%-50% C.50%-75% D.75%以上

9.医院感染管理规范(试行)中规定:一、二、三级医院医院感染发病率应分别低于:()A.6%、7%、8% B.7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11%

10、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:()A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

11、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?()A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

12、严格实施正确的洗手规则,可减少百分之多少的医院染?()A、10% B、15% C、5% D、30%

13.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,采取的措施不正确的是:()

A.及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案,对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;

B.采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染;

C.对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;D.处理工作结束前,应当对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施预防类似事件的发生

14.医疗废物,是指:()

A.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性的废物

B.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感染性的废物

C.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他危害性的废物

D.以上三项都包括

15、、属于高度危险物品的有()

A、压舌板 B、心导管 C、听诊器 D、体温表

三、多选题

1.医疗废物管理的一般规定包括()

A.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。

B.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案;设置监控部门或者专(兼)职人员,C.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训

D.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当采取有效的职业卫生防护措施,为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,配备必要的防护用品,定期进行健康检查;必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。

2.关于医疗废物分类收集、运送与暂时贮存,做法正确的是:()

A.在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。

B.感染性废物,应当在标签上注明,放入包装物或者容器内的感染性废物、损伤性废物不得取出。

C.盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识;在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

D.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

3、医务人员在下列哪些情况下必须洗手?()A、穿脱隔离衣前后 B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后 C、进行无菌操作前后 D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后

四、判断题

1、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。()

2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。()

3、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。()

4、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。()

5、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。

五、简答题

1、什么是医院感染?

2、什么叫医院感染暴发?

3、什么是标准预防?()

2.医院感染岗前培训试题 篇二

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析海南省中医院(以下简称“我院”)强化培训实施前(2012年1月~2013年1月)和实施后 (2013年2月~2014年2月 )导管室医护人员控制医院感染的能力和医院感染发生率。 将实施前作为对照组,实施后作为观察组。 采取问卷调查的方式,选取我院导管室47名医护人员,每人发放一份调查问卷,共发放47份,有效回收47份,有效回收率为100%。 由专门的检验人员对消毒情况、消毒中心医护人员操作合格情况进行抽查。 由我院至少3名感染管理专家对无菌操作合格情况、一次性医疗物品使用情况,进行现场观察,专家统一评定意见判断操作是否合格。 经医院感染科、信息科、病案室三者协商后调取相关数据。

1.2强化医院感染培训

强化医院感染培训内容包括知识教育、改进室内管理、准入制度、加强患者管理、严格消毒、手术用品检测和医疗垃圾处理。

1.2.1知识教育

科室每周组织学习医院感染相关知识和操作,由护士长进行专题汇报以PPT讲解的形式对科室内护士进行知识教育。 内容主要集中于医院感染的预防和控制知识,并结合我院实际情况进行分析和举例以期达到最佳的教育效果,并于每4次培训进行考核,以此动态掌握医护人员对相关知识的掌握情况,并实行资质准入制度。

1.2.2改进室内管理

在每日的交接班工作中增加室内卫生情况的记录,要求在交接工作时做到将室内卫生清理干净。 并于每月初对导管室内物表、空气、地面和医务人员手部做微生物培养,每周进行彻底的卫生打扫,每天进行室内消毒。

1.2.3建立准入机制

严格控制进入导管室的人数,并对进入人员的卫生情况进行干预,进入导管室的人员必须更换专用的白大褂,带口罩、手套和手术帽,严格实施无菌规定操作后,方可进入;导管室内使用的白大褂需要每日清洗和轮换。 使用过的口罩、手套和手术帽放置于专用的回收桶中。

1.2.4加强患者管理

术前患者做好清洁工作,并设定术前准备核查单,术前根据核查单逐一核对确保患者手术前的卫生情况降低术中感染的发生率。 术中及时清理呕吐物、 血迹和便溺等污物避免机会性感染的发生。

1.2.5严格皮肤消毒

在进行介入操作前,应用安尔碘 (有效碘含 量0.18%~0.22%)的医用消毒液对患者介入部位进行消毒,消毒半径>15 cm。

1.2.6细致进行手术用品的检查

细致检查手术用品的外包装确认是否存在漏气, 仔细核对灭菌日期,对于可能存在漏气或灭菌时间超过3 d的手术用品重新灭菌,灭菌采用高温蒸汽灭菌灭菌时间在30 min以上

1.2.7谨慎处理医疗垃圾

对使用过的一次性医疗用品进行毁形,使用专用垃圾容器储存,术后将刀片等利器放入锐器盒中,医院统一收回处理。

1.3观察指标

1.3.1医护人员医院感染控制能力评价

采用闭卷考试和实际操作对医护人员的医院感染知识考试、无菌操作、一次性医疗物品使用情况进行评价编制了三套不同的试卷,题目覆盖医院感染法律法规、消毒、隔离、无菌护理操作和一次性医疗物品的使用、手卫生等多方面的知识,每套题的题目重复率<5%,经医院感染管理专家鉴定调整后,三套题目的难度相当,能很好地反映医护人员医医院感染知识的掌握水平。

1.3.2导管室内微生物检测

依据《医疗机构消毒技术规范》[8]对导管室内的空气、物品表面、地面以及医护人员手部皮肤进行采样并检测。 具体方法为:

1.3.2.1空气设内 、中 、 外对角线三点 , 内 、 外点应距墙壁1 m处。将普通营养琼脂平皿(直径90 mm)放置各采样点,采样高度为距地面0.8~1.5 m;采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。

1.3.2.2物品表面 、地面采用5 cm×5 cm灭菌规格板放在被检物体表面,用浸有无菌0.03 mol/L磷酸盐缓冲液(PBS)或生理盐水采样液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样4个规格板面积,被采表面<100 cm2, 取全部表面;被采表面≥100 cm2取100 cm2。 剪去手接触部分, 将棉拭子放入装有10 m L无菌检验用洗脱液的试管中送检。 门把手等小型物体则采用,棉拭子直接涂抹物体表面采样。 采样物体表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。

1.3.2.3医护人员手部皮肤采用5 cm×5 cm的灭菌规格板,放在被检处,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支, 在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10 m L含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内,及时送检。

1.3.3医院感染率和现患率检测

依据原卫生部2001年制订的《医院感染诊断标准》[9]对出院病例进行检测,计算两组患者的医院感染率,并随机选取强化医院感染培训实施前、后各1 d的医院资料作为横断面,调查并计算医院感染的现患率。

1.4统计学方法

应用SPSS 19.0对数据进行分析,正态分布计量资料以均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料以率表示,采用 χ2检验。 以P < 0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组医护人员医院感染控制能力比较

观察组医护人员医院感染知识考试成绩、无菌操作成绩、一次性医疗物品使用成绩均显著高于对照组, 差异有高度统计学意义(P < 0.01)。 见表1。

2.2两组导管室内微生物检出情况比较

观察组空气 、物体表面、地面和手 部微生物 显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。 见表2。

2.3两组患者医院感染率和现患率比较

观察组患者医院感染率为4.46%,现患率为4.44%, 对照组患者医院感染率为6.07%,现患率为13.43,观察组医院感染率和现患率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。

3讨论

导管室医院感染是一种常见的介入治疗并发症。 医院感染的发生与导管室内的环境、 操作技术、无菌屏障防护、手卫生和医疗垃圾的处理方法均息息相关[10]。 医院感染的病原菌大多是耐药菌甚至是多重耐药菌,其治疗难度较大、疗程较长。 因此医院感染的发生不仅会降低介入治疗的效果和患者预后,还会增加患者的治疗费用和患者痛苦[11]。 因此 ,采取综合有效的措施,对防止导管室内医院感染的发生、改善患者的预后、降低患者的死亡率都具有重要的意义。 已有研究证实,对护士进行医院感染预防控制的培训和教育可以有效地降低医院感染的发生率[12]。 黄林芬等[13]对导管室内老年心血管患者医院感染发生的危险因素进行了调查分析显示,鼻饲管和导尿管侵入性操作、 室内卫生情况和抗菌药物滥用是导致医院感染发生的主要危险因素。 江涛[14]研究发现年龄、住院时间、侵入性治疗、合并其他疾病以及未应用抗菌药物是发生医院感染的危险因素,与黄林芬等[13]的研究结果在抗生素的应用方面具有显著的区别。 而在本研究中,并未刻意使用抗生素预防医院感染发生,但一旦发生医院感染便在积极使用广谱抗生素进行治疗的同时通过药敏试验确定最佳治疗方案以改善治疗效果。 为预防医院感染的发生,李聪艳[15]对导管室医院感染的控制和管理进行了总结但并未对其应用效果进行分析。 章一寅[16]使用了集束化的干预策略对导管室进行了医院感染控制但仅进行了微生物学的比较和感染率比较,且统计学方法存在一定瑕疵。

在本研究中,实施强化医院感染培训后医护人员医院感染知识考试成绩、无菌操作成绩、一次性医疗物品使用成绩均显著提高,提示强化医院感染培训不仅可以有效增加医护人员的医院感染防护专业知识还可以提高其操作技能。 在强化医院感染培训中医护人员可以有效获取医院感染相关知识并增加医护人员对于医院感染的重视程度促进医护人员对于相关知识和无菌操作知识的了解。 无菌操作和医疗用品的使用是医院感染发生的相关因素,通过改善医护人员的相关技能和知识可以有效降低医院感染的发生,这一推论得到了微生物检测结果的证实。 研究表明实施强化医院感染培训后,空气、物体表面、地面和手部微生物学检出率显著降低。 证实通过医院感染培训提高医护人员的防护知识、操作水平以及对于医院感染的重视程度可以有效改善医护人员工作时的无菌操作进而减少微生物与患者的接触概率。 而对比实施前后的感染率和现患率也可以发现,实施强化医院感染培训可以有效降低医院感染的发生,证实通过增加医护人员相关知识、提高医护人员对于医院感染发生的重视以及无菌操作相关能力等方法有助于降低医护人员暴露于微生物尤其是病原微生物中的概率进而减少医院感染发生。

通过此次强化医院感染培训,导管室管理人员对于导管室感染发生的预防和控制更为重视,有效地调动了医护人员对导管室感染预防措施执行的热情,增加了医护人员对医院感染各个环节控制措施的掌握程度。 要做好导管室的管理工作,确保强化医院感染培训的效果需要从组织落实、效果监测和管理措施等多个关键性环节入手[16]。 完善的管理制度是一切培训得以有效实施的根本[18,19]。 在本次培训的实施过程中 , 科室内首先完善了管理制度,使得管理职责任务更为清晰。 在培训的过程中科室负责人负责对培训效果进行考察,并设立了一定的奖惩机制,以达到更好的培训效果。 在培训的实施过程中,我们一直对培训的质量进行严格控制,减少了因学习依从性较差而导致的培训效果降低。

综上所述,强化医院感染培训可以有效改善导管室控制医院感染能力并显著降低医院感染发生率,值得推广。

摘要:目的 探讨强化院感培训对导管室控制医院感染能力及临床效果。方法 回顾性分析海南省中医院强化培训实施前(2012年1月2013年1月)和实施后(2013年2月2014年2月)导管室医护人员控制医院感染的能力和导管室医院感染发生率。将实施前设为对照组,实施后设为观察组。比较两组的医护人员医院感染知识考试成绩、无菌操作成绩、一次性医疗物品使用成绩,两组导管室内微生物检出情况以及医院内感染感染率和现患率。结果 观察组医护人员医院感染知识考试成绩为(90.2±15.3)分、无菌操作成绩为(94.2±12.5)分、一次性医疗物品使用成绩为(95.8±9.4)分,均显著高于对照组的(66.9±14.6)、(82.7±11.4)、(90.5±8.6)分,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组空气、物体表面、地面和手部微生物分别为(0.51±0.12)、(0.43±0.14)、(0.84±0.25)和(0.32±0.10)cfu/m2,显著低于对照组的(3.04±1.22)、(3.49±1.67)、(4.53±1.36)和(2.68±1.15)cfu/m2,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组患者医院感染率为4.46%、现患率为4.44%,显著低于对照组的6.07%和13.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 强化医院感染培训可以有效改善导管室控制医院感染能力并显著降低医院感染发生率,作用明显具有临床应用价值。

3.医院感染岗前培训试题 篇三

关键词:医院感染管理;预防;控制;监测

【中图分类号】R633 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0058-02

随着医学知识迅猛飞速的发展,各种侵入性操作的不断增加,另外,随着新的疾病,尤其是新的传染病的不断出现,以及各种耐药菌株的不断增加,人类将面临各种疾病的严峻挑战。因此,医院感染的控制在医疗过程中尤为显得突出和紧迫。

医疗质量是医院生存发展的命脉,医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分。因此,预防和控制医院感染是现代医院的一项重要工作。医院感染涉及到全院各科室和各部门,医院感染工作贯穿于医疗护理活动的始终,医院感染控制的好坏,直接关系到患者的就医安全,否则不但会增加患者的经济负担,而且还增加患者肉体和精神上的痛苦,甚至可导致患者致残,直接或间接死亡等严重不良后果,以致于造成不必要的医疗纠纷的发生。所以,我们必须加强医院感染管理,强化预防和控制医院感染的意识,抓好环节质量控制,不断促进和提高医疗及护理工作质量。

1 领导的重视与支持是医院感染管理的前提

医疗质量是科室的生命力,只有加强质量控制,提高服务质量,把好医疗质量关才能吸引病人,才能提高科室的品牌效应,提高医院的核心竞争力。一个医疗单位的医疗质量与领导的重视与支持有着密不可分的关系。几年来,医院领导十分重视医院感染管理工作,从医院感染委员会的成立,到院感专职人员的配置、消毒器材的投入、组织培训学习等各个方面都起到了决策和支持的重要作用,医院建立了院内感染管理三级网络控制体系,组织齐全,制度建全,责任明确,重在落实。医院感染管理科是具有管理功能的业务科室,协调相关部门,是连接医院感染管理委员会和医院感染管理小组的桥梁和纽带,具体负责全院医院感染控制工作技术指导、管理与监督。临床科主任和护士长是各个科室医院感染管理小组的直接责任人,医院感染管理小组主要负责科室内的日常医院感染管理工作监督、微生物监测和消毒隔离工作,以及医院感染的诊断与报告。只有科室领导重视以及全员参与,健全责任制,实现了有效地管理,预防医院感染的工作才能得到真正意义上的落实和贯彻。

2健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度

按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,调整和完善了医院感染管理委员会和三级网络组织,制定和健全了各项规章制度,如医院消毒隔离制度、重点部门的医院感染管理措施、医院感染爆发控制流程、医务人员职业暴露处理流程、医院感染突发事件(故)应急预案等。制订了培训计划,对各级各类医务人员进行医院感染知识培训,通过书面考试和不定期考核等形式,不断提高全员的认知水平和参与意识,由被动接受转变为主动参与学习。并进一步加大监管力度,认真督导规章制度、措施执行、落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证了医疗安全。

2.1加强组织领导,建立健全医院感染管理体系 加强组织领导,建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。院领导高度重视,成立医院感染管理委员会,主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作,并担任医院感染委员会主任;各临床科室主任、护士长和相关科室主任任感染管理委员会的委员;各相关科室成立医院感染管理小组,形成医院感染委员会—感染管理科—科室的三级监控网络。

2.2医院感染管理委员会 建立会议制度,至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开,充分发挥委员会的领导和决策能力。

2.3医院感染管理科 积极开展医院感染管理的各项工作,认真执行和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关的法律法规,定期和不定期检查科室制度的落实情况,对消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导,发现问题及危险因素认真分析,针对问题提出有效措施。与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

2.4临床科室医院感染管理小组 由科主任、护士长组成及本科监控医师和护士组成。负责本科医院管理的各项工作,根據本科室的特点制定管理制度,并组织实施。发现医院感染病例及时填写医院感染病例调查表,上报感染管理科。及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

3 加强培训,提高全员医院感染意识

定期对全院员工进行医院感染知识培训,是医院感染管理科的重要职责之一,院感科利用各种形式,如全院培训、科室或部门培训、现场指导等多种形式,对全体医护人员及各类人员如新上岗人员、进修生、实习生、工勤人员进行预防、控制医院感染的相关法律法规教育和知识进行常规培训,以提高全员预防医院感染的意识,这样才能起到事半功倍的作用。

4 加强医院感染监测,协调与控制医院感染管理工作

院感科在医院感染病例监测与消毒灭菌效果和环境卫生监测以及日常管理工作中,如一次性医疗用品的使用与处理、科室医院感染的诊断与报告、抗菌素的合理使用,洗手制度的执行、无菌技术的操作、消毒灭菌技术的落实、消毒剂的正确使用、终末消毒、医疗废物的管理处置等方面,都会发现一些医务人员或后勤人员的不正确或非规范医疗行为,对于这些医院感染隐患,我们一方面及时予以指出和指导或共同查找原因。另一方面,对于带有普遍性的问题或是涉及两个以上科室的问题则积极与有关职能部门、临床科室和辅助科室进行协调沟通,而这种协调与沟通往往起着至关重要的作用,协调是另一种形式的控制[1]。医院工作是多专业、多学科的有机整体,要做好这项工作必须步调一致、密切配合。院感科通过与科主任、护士长沟通交流以及有关会议等形式,提出合理化的建议,协调各部门之间的工作,使之不发生矛盾和冲突,通过协调工作和人际关系等,来保持整体的平衡,为达到控制医院感染,保证医疗安全,实现医院感染管理的总目标而工作。

5 医疗废物的管理

按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,加强对医疗废物、废水的管理。

5.1制订医疗废物管理制度,指定了责任部门和责任人,配置了医疗废物回收车,专人回收、管理,要求所有科室使用有规范标示的容器、包装袋,医疗废物分类存放。定期对医疗废物暂存处、车辆、工具及其设施进行消毒和清洁,对负责收集医疗废物的工作人员,提供必要的防护物品,并进行职业暴露防护知识和应急措施的培训。

5.2严禁医疗废物和生活垃圾混放,医疗废物院外转运时,严格履行交接登记手续,按照要求资料保存3年,严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物。

6 体会

两年的医院感染管理工作实践,使我们认识到领导重视、全员提高认识并参与、规范医疗行为、加大管理力度,是做好医院感染管理工作的关键。合格的消毒工作、高效的无菌物品灭菌质量以及严格的无菌技术操作是控制医院感染和医源性感染的首要条件。落实标准预防、正确规范的处理医疗废物,是保护自己、保护病人、保护环境的重要措施。医院感染的控制和预防与全体医务人员的共同努力是密不可分的,只要我们全体医护人员众志成城,上下一条心,院内感染一定能控制在最低范围内。

参考文献

[1] 刘振声,金大鹏,陈增辉,等.医院感染管理学.北京:军事医学科学出版社,2000,1-23.

[2] 中华人民共和国卫生部. 医院感染管理办法,2006,7,6.

4.医院感染岗前培训试题 篇四

一。填空题(每空5分,共50分)

1.出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于___小时内报告___和___,并通报相关部门。

2.经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告______;全国医院感染监控网单位应同时报______。3.当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时,应于24小时内逐级上报至______;省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后,应于24小时内上报______。

4.当其它医院发生医院感染流行或暴发时,应对本地区或本院______进行调查并采取相应___。

5.确诊为传染病的医院感染,按______的有关规定进行管理。

二.问答题(每题25分,共50分)

1.卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后,应及时做好哪些工作?

5.医院感染试题及答案 篇五

五、简答题

1、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?

答:包括7类:严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

2、医院感染的特点是什么?

答:(1)大多数由病人自身正常菌群引起。(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。(3)可发生流行。

3、医院感染的形式有几种?

答:有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、医院感染发生的危险因素有哪些?

答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

5、医院感染流行病学三大要素是什么?

答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

6、何谓医院感染爆发流行?

答:指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染,病人之间有相互联系,有共同的传染源和传播途径。

7、医院感染发病率应控制在什么范围?

答:国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院<7%,二级医院<8%,三级医院<10%,各级医院感染漏报率均≤20%。

8、医院感染的高危区指哪些?

答:高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。

9、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么?

答:最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

10、医院感染三级管理组织应包括哪些?

答:(1)医院感染管理委员会。(2)医院感染科和专职人员。(3)各科室病房的医院感染监控医生和护士。

11、预防性使用抗菌药的目的是什么?

答:(1)保护健康人免受细菌的侵扰。(2)帮助某些患者免受继发性细菌感染。

12、外科预防性使用抗菌药物的主要范围是什么?

五、简答题

1、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?

答:包括7类:严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

2、医院感染的特点是什么?

答:(1)大多数由病人自身正常菌群引起。(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。(3)可发生流行。

3、医院感染的形式有几种?

答:有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、医院感染发生的危险因素有哪些?

答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

5、医院感染流行病学三大要素是什么?

答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

6、何谓医院感染爆发流行?

答:指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染,病人之间有相互联系,有共同的传染源和传播途径。

答:主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术,手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术;如外伤和烧伤病人的手术;心血管手术等。

13、抗菌药物的联合应用原则?

答:(1)必须有严格的指征。(2)联合用药应达到协同或相加的治疗效果。(3)及早找出病原菌。

14、合理选用抗生素应注意哪些问题?

答:(1)分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。(2)分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。(3)熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。

15、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施?

答:应尽早(最迟不超过7天)注射乙肝疫苗,剂量为HBIG100IV/ml、2ml,一个月后再注射一次。

16、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么?

答:HbsAg阳性携带者,特别是e抗原阳性,医务人员在施行手术等损伤性操作时,应戴双层手套,做好自我保护。

17、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理?

(1)HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗。(2)血液体液溅入眼、口内,应立即反复冲洗、漱口。(3)即刻抽血检测HIV,3个月、6个月后复查。

18、HIV的消毒方法有什么?

答:对HIV污染的废弃物可用焚烧法;需要重复使用的(如工作服)可用压力蒸汽法灭菌;医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净;工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。

19、煮沸法灭活HIV需多长时间?

答:HIV对热的耐受力不是很强。煮沸(100℃)20分钟,完全可以使它灭活。

20、血液透析穿刺针应如何处理?

答:血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌,应采用一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内,经无害化处理或烧毁。

21、无菌物品储存柜或架有何要求?

答:无菌物品储存柜或架距地面20cm,距天花板50cm以上,距墙壁5cm以上。

22、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些?

答:影响环氧乙烷灭菌效果的因素有:时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。

23、环氧乙烷灭菌过的物品,应如何注意散气?

答:环氧乙烷气体灭菌物品,必须将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可使用。一般自然存放需灭菌后2-4周使用。用解析器或过滤器空气吹散8-12h后可使用。

24、外科刷手消毒的指征是什么?

答:(1)每次大手术前。(2)进行侵入性操作前。(3)接生或助产前。(4)护理特别容易感染的病人前。

25、医院污水如何消毒?

答:医院污水先除去部分病原体后,然后进行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。

26、什么是一级预防?

答:适用于发热门(急)诊医务人员。具体做法:穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩,每次接触病人后手消毒和洗手。

27、含氯消毒剂的适用范围有哪些?

答:含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的薰蒸消毒、饮用水和污水污物的消毒,餐具、环境和疫源地的消毒。

28、根据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类?

答:根据其危害程度分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品三类。

29、根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可分为哪几种消毒方法?

答:可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。

30、空气微生物采样应如何布点?

答:当室内面积≤30m2时,可在一条对角线上取3点,一般是中心和两端距墙壁1米处各取1点。当室内面积≥30m2时,应取中央及四角距墙壁1米处共5点。布放高度为垂直地面80-150cm。

31、医疗废物管理条例是根据什么制定本条例?

答:是根据《中华人民共和国传染防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》,制定本条例。

32、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理是依照什么执行?

答:是指依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

33、传染性废物特征?

答:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

34、病理性废物特征?

答:诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗实验动物尸体等。

35、损伤性废物特征?

答:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

36、药物性废物特征?

答:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

37、化学性废物特征?

答:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

38、一次性使用卫生用品是指什么?

答:是指使用一次后即丢弃的、与人体直接或者间接接触的并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。

39、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员进行哪些相关知识培训?

答:应进行相关法律和专业技术,安全防护以及紧急处理等知识的培训。

40、一次性医疗器械是指什么?

答:是指《医疗器械管理条例》及配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。

六、问答题

1、“感染性废物”,其废物的名称包括哪些?

答:1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料;一次性使用卫生用品,一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2)医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾

3)病原体的培养基、标本和菌种,毒种保存液

4)各种废弃的医学标本。

5)各种废弃的血液、血清。

6)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2、“病理性废物”,其废物名称包括哪些?

答:1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

2)医学实验动物的组织、尸体。

3)病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3、“损伤性废物”,其废物名称包括哪些?

答:1)医用针头、缝合针

2)各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3)载玻片、玻璃试管、玻璃药瓿等。

4、“药物性废物”,其废物名称包括哪些?

答:1)废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等

2)废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括:致癌性药物,如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物,如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。

3)废弃的疫苗、血液制品等。

5、“化学性废物”,其废物名称包括哪些?

答:1)医学影象室、实验室废弃的化学试剂。

2)废弃的过氧乙酸、戊乙醛等化学清洁剂。

3)废弃的汞血压计、汞温度计。

6、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当制定哪些措施,防止违反本条例的行为发生?

答:应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案,设置监控部门或者专(兼)职人员、负责检查督促,落实本单位医疗废物的管理工作,以防止违反本条例的行为发生。

7、一次性使用医疗用品是指什么?

答:是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌顶、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

8、医疗废物管理人员和有关工作人员经培训应达到哪些要求?

答:1)掌握国家相关法律、法规和规章,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章、工作规范和流程。

2)掌握医疗废物分类、收集、转运、暂存的正确方法和操作程序。

3)掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术,职业卫生安全防护等知识。

4)掌握医疗废物处置过程中容易发生伤害的医疗废物处置方法和预防措施。

5)掌握当发生治疗废物泄露、扩散时应当采取的应急处理措施,能够开展事故调查。

9、医疗卫生机构根据接触医疗废物种类及风险大小的不同,应采取哪些不同的职业卫生安全防护措施?

答:为从事医疗废物收集、转运、暂存和处理的工作人员配备必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康伤害。

对在医疗废物处置过程中,发生刺伤、擦伤等损害时,应当及时上报医院感染专职管理人员,进行详细的记录,并根据受伤害的种类与程度采取相应的措施,对受伤人员进行感染跟踪监测。

10、当发生医疗废物泄漏、扩散时,应当向当地卫生,环保部门报告,并要采取哪些应急处理措施?

答:1)确定泄露医疗废物的性质和严重程度,如泄露的医疗废物中含有特殊危险物质,应撤离所有与清理工作无关的人员,并组织有关人员尽快按应急方案进行紧急处置。

2)清理泄露物时尽可能减少对病人、医务人员、其他现场的人员及环境的影响。

3)对污染地区采取适当的安全处理措施,对泄露物及受污染的物品进行消毒或其他无害化处置,必要时封锁污染地区以防扩大污染。

4)消毒感染性废物污染地区,消毒工作从污染最轻地区往污染最严重地区进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。

5)工作人员应当做好安全防护进行工作。

6)处理工作结束后,医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查,找出原因,采取有效的防护措施,预防类似事件的发生。

11、医疗废物含义?

答:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

12、医务人员在医院感染管理中应履行的职责?

答:(1)严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。

(3)掌握医院感染诊断标准。

(4)发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。

(5)参加预防、控制医院感染知识的培训。

(6)掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。

13、哪些情况不属于医院感染?

答:(1)在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征。

(2)由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。

(3)婴儿经胎盘而导致的感染如单纯疱症病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染,在出生后48小时内出现感染指征,不应列为医院感染。

14、发生医院感染流行或爆发流行时的报告制度?

答:(1)出现医院感染流行趋势时,各病区医务人员应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科应立即和细菌室联合开展流行病学调查,并立即采取针对性控制措施。并于24h内报告主管院长和医务科,并通报相关部门。

(2)主管院长接到报告后,及时组织医务科、护理部、检验科等相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查和控制工作,及时抽调相关人员参与调查和控制,提供充足的物资和资金供应。

(3)经调查证实出现医院感染流行时,应于24h内上报省卫生厅和全国医院感染监控管理培训基地。

(4)当其他医院发生医院感染流行或暴发时,应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

15、什么是二级预防?

答:适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员,接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员,转运病人的医务人员和司机。具体做法:进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉沙口罩(4小时更换),穿工作服、隔离衣、鞋套,戴工作帽、戴手套、防护眼罩(近距离操作时),每次接触病人后手消毒和洗手,并注意呼吸道及黏膜防护。

16、什么是标准预防?

答:标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:(1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。

17、人感染高致病性禽流感的主要临床表现有哪些?

答:其潜伏期为7天,一般为1-3天。

急性起病,初起发热,体温一般在39℃以上,伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感样症状。约半数病例出现肺部感染。查体可发现双肺干湿性罗音。少数患者病情进展迅速,导致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等,最终因出现全身衰竭而死亡。

18、我院临床合理使用抗菌药物原则?

答:(1)严格掌握抗菌药物的适应证,毒副反应和给药剂量、用法,制订个体化的给药方案。感染性疾病根据药敏结合临床,避免滥用。力争住院病人抗菌药物使用率≤65%。

(2)或更换抗菌药物前正确采集标本,作病原学检查及药敏试验,力求做到有样必采,力争住院病人有样可采送检率>60%。并根据药敏结果选择或纠正原有抗菌药物治疗方案。

(3)根据抗菌药物的抗菌谱、疗效和不良反应等分为一、二、三线,并实施分线分级管理(参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案):二线药物由医疗组长或科主任审批,三线药物由科主任或医务科审批,审批单随病历存档。

(4)更换抗菌药物必须在病历上记录,用二、三线抗菌药物及二联以上抗菌药物必须有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者,原则上不使用抗菌药物。

(5)根据感染部位与临床诊断,合理选用抗菌药物。尽量选用有效、价廉、毒性小的药物,能用窄谱抗菌药物控制的感染,尽量不用广谱,以减少耐药菌株和二重感染的发生。

(6)护士应了解各种抗菌药物的药理作用和配制要求,准确执行医嘱;医务人员应密切观察病人用药后的反应。若有不良反应,应作好记录并及时向临床药学实验室报告(电话:3702或3407)。

(7)抗菌药物的更换:一般感染患者用药72小时(重症感染48小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。

(8)抗菌药物的疗程:一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2-3天,特殊感染按特定疗程执行。

(9)特殊情况下抗菌药物使用注意事项参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案。

(10)门诊处方抗菌药物以单用为主,原则上不超过三天,最多不超过7天(抗结核药物除外)。

19、术前预防性应用抗生素的原则是什么?

答:(1)清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术等),无术前应用抗生素的指征。

(2)可能污染的手术(如胃切除术、小肠切除术、胆囊切除术等)一般不预防用药。如事先估计手术时间长,污染可能性大,可适当选用抗生素进行预防。

(3)污染手术,术后有发生感染高度可能者,一旦发生感染,将引起严重后果者。

20、洁静手术室和洁净病房卫生清洁制度?

答:(1)洁净手术部和洁净病房的一切清洁工作必须在净化空调系统运行中进行。各室使用专用抹布和拖把,使用后的清洁工具用1000mg/L的含氯消毒浸泡消毒,悬挂凉干备用。

(2)每日早晨湿式擦抹各室内物表和地面,遇污染随时消毒清洁,每周彻底大扫除一次。

(3)工作人员穿的鞋、推车轮子等每日用消毒液清洗消毒一次。每周末彻底拆洗一次。洁净病房的床褥定期清洗消毒。

6.医院感染管理核心制度试题 篇六

科室

姓名

分数

一、单选题

1.科室医疗废物管理第一责任人是。

A.科主任

B.护士长

C.感控医生

D.感控护士 2.卫生部和国家环境保护总局将医疗废物分为

类。A.3

B.4

C.5

D.6 3.下列对医疗废物专用包装袋理解正确的是。

A只要是袋袋,在使用过程中专门用于医疗废物收集、处理的即可。B黄色塑料袋,只要是黄色塑料袋就可以了。C黄色塑料袋,贴有医疗废物相关标识即可使用。

D黄色塑料袋,其颜色、质地、标识等应符合国家有关规定。4.下面医疗废物卫生管理中正确的提法是

。A使用过的注射器、输液器应当毁型处理 B使用过的注射器、输液器不需要毁型、消毒处理 C使用过的一次性医疗废物应当消毒后归入感染性废物 D使用过的一次性无菌医疗器械应当单独包装、交接。

5.被病人体液污染过的一次性尿布属于哪种医疗废物?按

处理。A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物 D.化学性废物 6黄色为

传播的隔离。

A.接触

B.空气

C.飞沫

D.严密隔离 7.多重耐药菌患者采取的隔离措施是

加上。

A、标准预防 空气传播

B.标准预防 飞沫传播 C.标准预防 接触传播

D.标准预防 严密隔离

8.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩?()A.纱布口罩 B.一次性医用口罩 C.外科口罩

D医用防护口罩

9.当手没有明显污染时,用

去除手部污染。

肥皂

B.清水

C.液体皂液

D.含酒精的手消毒剂

10、卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应小于

B A、5cfu/cm2 B、10 cfu/cm2 C、15 cfu/cm2

D、20 cfu/cm2 11.有关医院感染爆发院内报告时限和程序哪项是正确的。A A、经治医生填写感染病例报告卡,加注“紧急报告”字样。B、公休日和其它特殊情况可延缓报告。C、2小时内报卡同时电话报告感染管理科。

D、5例以上医院感染爆发和疑似爆发要24小时内报告卫生局。12.根据临床科室医院感染病监测、报告制度,临床科室应该做到:A A、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例监测。B、入院24小时后发生的感染考虑医院感染。C、医院感染病例诊断不必填写在病志首页 D、疑为医院感染病人,转科后标本报告阳性,由转入科室经治医生填写报告卡。

13、进行诊疗护理操作时,可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用 A、口罩、帽子

B、口罩、帽子、手套

C、口罩帽子、手套、防护面罩

D、口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣 14.按照消毒隔离制度一下那种病人不需要隔离 A、绿脓杆菌感染病人 B、厌氧菌感染病人

C、严重感染的手术病人 D大肠杆菌感染病人。

15.在医疗诊治活动中进入人体组织、无菌器官、血液的医疗用品,必须选用什么处理方法?(B)

A.消毒方法;B.灭菌方法;C.一般消毒;D.清洁处理。

16、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?(D)A、2小时

B、4小时

C、8小时

D、24小时

17、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用,最好采用小包装?(C)A、4小时

B、8小时

C、24小时

D、12小时

18、无菌包如被浸湿应该

A.晒干后用

B.烤干后用

C.立即用完 D.24小时内用完

E.重新灭菌

19、植入性医疗器械管理科室注意事项那一项不正确。A、外请医生做手术时可以由医生自带。B、手术前签字向家属交代风险

C、手术后填写植入医疗器械使用登记表

D、未经灭菌的植入性医疗器械由科室交给供应室灭菌。

20.《消毒管理制度》中规定,医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是(C)

A.不必衣帽整洁,既可执行技术操作

B.应衣帽整洁,既可执行技术操作

C.应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程

D.不必衣帽整洁,只要严格执行无菌技术操作规程既可

21、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(B)A.15学时

B.6学时 C.3学时

D.9学时

22.《医院感染培训制度》中规定,对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训时间不得少于多少学时?(C)

A.1学时

B.2学时 C.3学时 D.4学时

23..《医院感染监测制度》中规定,接触粘膜的医疗用品卫生学标准是(B)

A.细菌菌落总数应≤10cfu/g或100cm2并不得检出致病性微生物

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2并不得检出致病性微生物

C.细菌菌落总数应≤30cfu/g或100cm2并不得检出致病性微生物

D.细菌菌落总数应≤40cfu/g或100cm2并不得检出致病性微生物

24.《医院感染监测制度》中规定的Ⅱ类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准为(C)

A.≤100cfu/m3,≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2 B.≤150cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2

C.≤200cfu/m3,≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2 D.≤250cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2

25、使用中的消毒剂需要每天监测浓度的是()a 过氧化氢 b 含氯消毒剂浓 c戊二醛 d酒精

26、医疗机构必须严格掌握氟喹诺酮类药物的临床应用指征,除()外,不得作为其他系统医院感染的经验性治疗用药。

a 泌尿系感染 b 肠道感染

c 神经系感染

d呼吸系感染 27对主要目标菌耐药率超过40%的抗菌药物医生慎重经验用药。a 30%

b 40%

c50%

d75% 28.根据2008年抗菌药物监测情况,以下药物作为“特殊使用”类别管理。A、头孢吡肟

B、万古霉素

C、亚胺培南西司他丁钠

D、环丙沙星 29下列哪种病原体或多重耐药菌不需要严格进行接触隔离? A MRSA; B VRE; C 艰难梭菌; D 大肠埃希菌

30、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是()E A.尽量减少侵入性操作 B.大量应用广谱抗菌药物预防感染 C.积极发现和治疗局部病灶和潜在性性

D.采取保护性隔离措施,切断感染途径

E.采用选择性脱污措施,减少内源性感染

31.按照我院一次性无菌物品管理要求科室领用一次性无菌物品要注意的事项包括 A、小包装的必须放在无菌柜。,B、中包装的必须放在无菌柜。C、过期的重新消毒后可以使用。

D、一次无菌医疗用品使用后放入感染性废物袋中,无需特殊标记。

二、多选题

1.感染性废物包括:()ABCDE A、废弃的血液血清

B、隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾 C、各种废弃的医学标本

D、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 E、被病人血液、体液、排泄物污染的物品

2.包装物或者容器的外表面不得沾有任何医疗废物,一旦被污染,应当对被污染处进行(A、B)A、清洁处理

B、必要时加一层包装 C、用清水冲洗

D、不需处理

E、以上都是

F、以上都不是

3.标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括ABCD A.手卫生

B.个人防护用品的使用

C.安全注射

D.穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械

4、手消毒指征(ABCD):

A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后;B、接触特殊感染病原体后;C、接触血液、体液和被污染的物品后; D、接触消毒物品后。

5、必须进行卫生手消毒的情况有:AB A、接触患者的血液、体液和分泌物后

B、处理传染病患者的污物后 C、进行无菌操作前

D、摘手套后 6.卫生手消毒方法正确的是 ABD A、取适量的速干手消毒剂于掌心。

B、按六部洗手法揉搓.C、消毒剂完全覆盖手部皮肤即可。

D、直至手部干燥才算手消毒完成。7.医院感染爆发责任追究包括:ABCD A、经治医生为医院感染爆发院内责任报告人。B、科主任为爆发报告管理第一责任人。C、报告不及时扣科护士长及感控医生50元。

D、授意瞒报、谎报医院感染爆发的扣除个人当月奖金,并记入个人档案。8根据病例监测、报告制度,需要立即报告感染管理科的是下列哪种情形?ABC 同一病区发现3例及以上相同感染病例。3例及以上相同部位感染病例。

确诊为传染病鼠疫、霍乱和按甲类传染病管理的乙类传染病。D、2 例以上同源性医院感染病例.9.我院医院感染管理要求和2010年我院绩效考核标准对科室感控小组人员要求:ABC A、科室感控小组成员由四人组成。

B、每个人职责明确

C、在病房工作

D、可以由1名医生3名护士组成 10.下列哪些方法可以达到灭菌(ACDE)

A.压力蒸汽灭菌;

B.洗必泰浸泡;

C.环氧乙烷气体;

D.2%戊二醛浸泡浸泡10小时;

E.低温等离子灭菌器

三、判断题

1.医务人员在医院工作期间获得的感染,不属于医院感染。()2.同种病原体感染病人可同住一室。

(√)3.废弃的体温表、血压计属于生活垃圾。

(×)

4.临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等

(√)

5..抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用

(√)6.当医务人员被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后,应当立即向近心端局 部挤压伤口,以减少伤口污染。(×)

7.标准预防的概念是认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。()

8..MRSA是耐万古霉素金黄色葡萄球菌。

9.一般护理工作不需要戴口罩

医院感染管理核心制度试题B

科室

姓名

分数

一、单选题

1.《关于加强医疗废物管理的规定》规定医疗废物在科室存放时间不得超过

小时。A.12

B.24

C.36

D.48

2.我院医疗废物监控部门是。

A.医务科

B.预防与感染管理科

C.行管科

D.护理部

3医疗废物的登记资料至少保存

年。A.2

B.3

C.4

D.1

4.下面医疗废物卫生管理中正确的提法是

。A使用过的注射器、输液器应当毁型处理 B使用过的注射器、输液器不需要毁型、消毒处理 C使用过的一次性医疗废物应当消毒后归入感染性废物 D使用过的一次性无菌医疗器械应当单独包装、交接。

5.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,应当使用有效的封口方式。(C)A.1/2

B.2/3 C.3/4

D.4/5

6.隔离的实施应遵循

和基于疾病传播途径的预防的原则。A.血液体液隔离

B.严密隔离

C.标准预防

D.普遍预防

7.接触经空气传播或近距离飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴

口罩。A.棉纱

B.一次性外科

C.纸

D.医用防护

8、标准预防针对体内物质的隔离预防不包括(C)A.血液 B.体液 C.汗液 D.排泄物

E.分泌物

9.乙肝、丙肝、HIV职业暴露后的现场应急处理原则是(E)A.用肥皂液和流动的清水清洁被污染局部

B.污染眼部等粘膜时应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗

C.存在伤口时应轻柔挤压伤处,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口 D.用75%的酒精或0.5%的碘伏对伤口局部进行消毒,包扎处理 E.以上都对

10.《医务人员手卫生规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是(C)

A.不少于5~10秒钟

B.不少于10~15秒钟

C.不少于15秒钟

D.不少于20~25秒钟 11.医院感染爆发处置工作原则下列哪项不正确?

A、先调查,后控制。B、统一领导,分级负责,责任到人。C、快速反应,协同作战。D、以人为本,减少危害。

12.对留置导尿患者,SOP要求的注意事项不正确的是(C)

A、导尿管与集尿袋的接口不要轻易打开; B、保持尿道口清洁日常用肥皂和水保持清洁即可; C、疑似导尿管梗阻,可以用生理盐水冲洗;D、疑似尿路感染需要抗生素治疗前,先更换导尿管。

13.科室医院感染管理小组应该由(B)人组成? A、3人 B、4人 C、5

D、6

14、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A)

A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口

B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口

C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口

D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

15.到较远的地方夹取无菌物品时,持物钳的使用应:B

A 右手持持物钳,用左手遮盖

B 持物钳与容器一同搬移,就地使用

C 手持持物钳快速行走至目的地

D 手持持物钳,小心被污染

E 持物钳前端应始终朝下,防止污染

16、医疗机构要加强对便携式血糖检测仪采血笔的使用管理,可重复使用的采血笔(A)。

A 一名患者专人专用

B 用于多名患者

C采血装置消毒后复用

D患者无异议即可复用

17、根据我院外来器械管理规定下列那一项是正确的?A A、外来器械使用前应将有关证件送器械科审核。

B、外来器械使用前由科室清洗,供应室消毒灭菌并有交接签字。C、灭菌后外来器械由手术科室带入手术室使用。D、可重复使用外来器械由使用科室保存。

18、《医院感染培训制度》中规定,医院感染管理知识的培训应包括以下哪些人员(D)

A.各级管理人员 B.医护人员

C.工勤人员

D.各级管理人员、医务人员、工勤人员

19.《医院感染监测制度》中规定的使用中的紫外灯管照射强度不得低于多少(A)

A.70µW/cm2 B.80µW/cm2 C.90µW/cm2 D.100µW/cm2

20.《医院感染监测制度》中规定的I类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准分别为(B)

A.≤5cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2 B.≤10cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2 C.≤15cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2 D.≤20cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2

21.《医院感染监测制度》中规定的Ⅲ类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准为(C)

A.≤300cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2

B.≤400cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2

C.≤500cfu/m3≤10cfu/cm2≤10cfu/cm2 D.≤600cfu/m3≤10cfu/cm2≤10cfu/cm2 22.手术预防用药的最佳时机是()C A术前3小时

B术中麻醉时 C术前30分钟-2小时

D术后30分钟-2小时

23.对细菌耐药率超过的()抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用,根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

A、30%

B、40%

C、50%

D、75%

24、对主要目标菌耐药率超过()抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。A、30%

B、40%

C、50%

D、75%

25.喹诺酮类抗菌药物使用注意事项不包括()

A、经验性治疗可用于肠道感染;

B、经验性治疗可用于社区呼吸道感染和泌尿系感染; C、预防性使用需要科主任查房记录同意; D、有病原结果的感染治疗不受限制。

26.关于一次性卫生用品下列哪项不正确? B A、分为普通级、消毒级、抗菌三级。B、卫生纸属于一次性卫生用品。

C、特殊部位使用的卫生用品,其消毒级别应大于使用部位卫生级别。D、一次性卫生用品应与灭菌物品分开存放,并防止二次污染。

27.无菌操作前需要做哪些准备?

A、先戴帽子、口罩;

B、拿无菌包前洗手并将手擦干;

C、注意环境和空气清洁; D、以上都需要。

28.按照医院规定,临床科室要严格执行抗菌药物分级管理制度,使用抗菌药物注意事项除外()

A、分非限制使用、限制使用、特殊使用3级。

B、第四代头孢属于限制使用。

C、特殊使用需要医院指定专家会诊。

D、紧急情况处方量不超过1日量。29.按照无菌操作制度以下哪一项不正确?

A、无菌操作时要明确无菌区和有菌区。

B、无菌操作必须戴无菌手套。

C、夹取无菌物品必须使用无菌持物钳。

D、纱布取出后没用完不能再放入无菌桶内。

30、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:C A、6小时;

B、12小时;

C、24小时; D、48小时。

二、多选题

1.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标志,在每个包装物、容器上应当系中文标签,标签的内容应当包括:()ABCE A、医疗废物生产单位 B、医疗废物生产日期

C、医疗废物类别 D医疗废物重量

E、需要的特别说明

2.个人防护用品包括()

A.口罩

B.帽子

C.防护衣

D.眼罩

E.手套

3.手卫生包括

()

A.洗手

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.消毒剂泡手

4、关于手卫生设施的配备正确的是:多选 ABC

()

A、水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关。B、使用抗菌皂液洗手; C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染。D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员

5、必须流动水洗手的情况有()ABC A、当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时。B、接触被传染性致病微生物污染的物品后。C、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后。D、接触患者周围环境和物品后。

6.医院感染爆发和疑似爆发为同一科室,短时间内,A、3例以上发生相同的感染综合症;

B、3例以上发生同一系统疾病; C、3例以上感染某一病原体;

D、3例以上同一年龄组病人发生感染

7.医院感染爆发应急处置包括:ABCD A、对感染病人积极实施医疗救治,必要时进行隔离。B、对易感病人实施保护措施,甚至暂停接受新病人。C、积极查找病原体,按传播途径消毒隔离。

D、及时总结经验教训制定防范措施。

8.对医院感染病例应该做到以下哪一项:ABC A、经治医生进行临床诊断。

B、经治医生填写《医院感染病例信息卡》48小时内上报 C、可疑医院感染病例要及时进行病原学检测。D、可疑医院感染病例的诊断依靠病原学

9.中度危险性物品,应选用的消毒处理方法(AB)

A.中效消毒处理;

B.高效消毒处理;

C.低效消毒处理;

D.清洁处理;

E.干燥处理。

10.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(A、B、C、D)A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟

三、判断题

1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。()

2.一次性使用的医疗器械、器具重新消毒后可重复使用

(×)

3.医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套前应当洗手,摘手套后不必洗手。

(×)

4.保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。(√)

5.无菌物品开包后,有效使用期限为20小时。

(×)

6.医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。(√)

7.少量医疗废弃物可先放入小容器中,满后倒入大的医疗废物袋内。8.消毒因子大多对人是有害的,因此,在进行消毒时工作人员一定要有自我保 护的意识和采取自我保护的措施,以防止人体伤害。

(是)9.标准预防是对患有感染性疾病的病人采取的一系列基本预防措施。

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