消毒效果检测标准

消毒效果检测标准（共9篇）

1.消毒效果检测标准 篇一

《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》

练习题

一、单项选择题

1、A0值是评价下列哪项消毒效果的指标（）

A.湿热

B.干热

C.环氧乙烷

D.过氧化氢气体等离子

2、小型压力蒸汽灭菌器的体积通常（）

A．>60L

B.<60L

C.等于60L

D.无要求

3、压力蒸汽灭菌器灭菌植入型器械进行生物监测的频率是（）

A.每批次

B.每天一次

Ｃ．每周一次 Ｄ．无特殊要求

４、压力蒸汽灭菌器生物监测法的监测频率是（）

A.每批次

B.每天一次

Ｃ．每周一次 Ｄ．每月一次 ５、采用快速压力蒸汽灭菌程灭菌时，进行生物监测时（）

Ａ．应直接将一支生物指示物，置于空载的灭菌器内 Ｂ．应直接将一支生物指示物，置于满载的灭菌器内

Ｃ．应直接将一支生物指示放于标准测试包内，置于空载的灭菌器内 Ｄ．应直接将一支生物指示物，置于待灭菌物品旁边

６、灭菌器新安装、移位和大修后的监测：应进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测多少次合格后灭菌器方可使用（）

Ａ．一次

Ｂ．二次

Ｃ．三次

Ｄ．以上都不是 ７、生物监测需每批进行的有（）

A.压力蒸汽灭菌

B.干热灭菌

C.环氧乙烷灭菌

D.过氧化氢等离子灭菌

8、生物监测需每天至少进行一次的有（）

A.压力蒸汽灭菌

B.干热灭菌

C.环氧乙烷灭菌

D.过氧化氢等离子灭菌

9、压力蒸汽灭菌的生物监测的指示菌为（）

A.枯草杆菌芽孢

B.嗜热脂肪杆菌芽孢

C.两者均可

D.以上都不是

10、一天内进行多次生物监测时（）

A.如果生物指示剂为同一批号，则只设一次阳性对照

B.无论生物指示剂是否为同一批号，均只设一次阳性对照

C.即使生物指示剂为同一批号，也要设多次阳性对照

D.无论生物指示剂是否为同一批号，也要设多次阳性对照

二、多项选择题

1、对清洗消毒设备的监测与验证要求有（）

A.清洗消毒器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验证

B.压力蒸汽灭菌器应每年对压力和安全阀门进行检测校验

C.干热灭菌器应每年用多点温度检测仪对灭菌器各层内、中、外各点的温度进行物理监测

D.低温灭菌器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验证

2、清洗质量的监测包括对以下哪些项目的日常监测与定期监测（）

A.器械、器具和物品清洗质量的监测

B．清洗消毒器及其质量的监测 C.清洗器的质量监测

D．清洗用水的质量监测

3、为保证灭菌质量，通常采用下列哪些方法对灭菌质量进行监测（）A.物理检测法

B.化学监测法

C.生物监测法

D.灭菌过程验证装置

4、化学监测法的要求有（）A.灭菌包外应有化学指示物

B.高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的位置 C.如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物 D.如果进行生物监测，可不必放置包内化学指示物

5、灭菌器新安装、移位和大修后的监测要求有（）A.应进行物理检测、化学监测和生物监测

B.生物监测应空载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用

C.对于小型压力蒸汽灭菌器，生物监测应满载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用 D.预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用

6、生物监测需每周进行的有（）

A．压力蒸汽灭菌

B.干热灭菌

C.环氧乙烷灭菌

D.低温甲醛蒸汽灭菌

7、灭菌包外应有的标识包括以下哪些内容（）A.物品名称

B.检查打包者姓名和编号 C.灭菌器编号、批次号

D.灭菌日期和失效日期

8、质量控制过程的记录内容有（）

A.留存清洗消毒器和灭菌器运行参数打印资料或记录 B.记录灭菌器每次运行情况 C.灭菌质量的监测结果

D．对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测的定期监测记录

9、灭菌包在使用前，使用者应（）A.检查并确认包内化学指示物是否合格 B.器械是否干燥、清洁

C.包外物品名称是否与包内相符

D.将包外标识留存或记录于手术护理记录单上

10、生物监测不合格时应（）

A.通知使用部门停止使用

B.召回上次监测合格以来尚未使用的所有灭菌物品

C.书面报告相关管理部门，说明召回的原因

D.追踪已使用灭菌物品的患者情况

11、枯草杆菌黑色变种芽孢菌片可用于下列哪类灭菌效果监测的生物指示剂（）

A.环氧乙烷灭菌

B.干热灭菌

C.压力蒸汽灭菌

D.过氧化氢等离子灭菌

12、嗜热脂肪杆菌芽孢菌片可用于下列哪类灭菌效果监测的生物指示剂（）

A.环氧乙烷灭菌

B.干热灭菌

C.压力蒸汽灭菌

D.过氧化氢等离子灭菌

13、压力蒸汽灭菌的标准生物监测包应（）

A.置于灭菌器排气口的上方

B.生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位

C.设阳性对照和阴性对照

D.记录指示剂批号

14、生物监测合格的标准是（）

A.阳性对照组培养阳性

B.阴性对照组培养阴性

C.实验组培养阴性

D.阳性对照组培养阴性

15、生物监测时如实验组培养阳性，则（）A.应判断为不合格

B.应进一步监测实验组阳性的细菌是否为指示菌 C.应进一步监测实验组阳性的细菌是否为污染所致 D.直接判断为不合格

16、化学灭菌方法包括（）

A.环氧乙烷灭菌法

B.过氧化氢等离子灭菌法 C.低温甲醛蒸汽灭菌法

D.戊二醛浸泡灭菌法

17、下列哪些情况应对灭菌效果进行重新评价（）

A.新安装

B.移位、大修

C.灭菌失败

D.包装材料或被灭菌物品改变

三、判断题

1、灭菌过程验证装置（PCD）主要用于评价灭菌过程的有效性。

（）

2、快速压力蒸汽灭菌是指专门用于处理立即使用物品的压力蒸汽灭菌过程。

（）

3、器械、器具和物品清洗质量的日常监测是指在检查包装时每天应至少随机抽查3~5个待灭菌包装包内全部物品的清洗质量。

（）

4、对于灭菌后的物品，包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。

（）

5、灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。

（）

6、紧急情况灭菌植入型器械时可用5类化学指示物代替生物监测。

（）

7、快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。

（）

8、压力蒸汽灭菌的物理监测法除每次应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数外还应检查包外指示剂的颜色变化。

（）

9、小型压力蒸汽灭菌器因一般无标准生物监测包可不做生物监测。

（）

10、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。

（）

11、采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，因物品裸露，可直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边代替生物监测。

（）

12、预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应每天开始灭菌运行前进行B-D测试，B-D测试合格后，灭菌器方可使用。

（）

13、灭菌器新安装、移位和大修后的监测：应进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用。

（）

14、记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应>=6个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期应>=3年。

（）

15、如果一天内要进行多次生物监测，且生物指示剂为同一批号，则只设一次阳性对照即可。

()

16、如果生物监测阳性对照组培养，阴性对照组培养阴性，试验组培养阴性，判定为灭菌合格。

（）

17、如果生物监测阳性对照组培养，阴性对照组培养阴性，试验组培养阳性，则灭菌不合格。

（）

18、生物监测只要试验组培养阳性，无论阳性对照及阴性对照结果怎样，则灭菌不合格。

（）

19、生物监测只要试验组培养阴性，无论阳性对照及阴性对照结果怎样，则灭菌合格。

（）

20、如果生物监测阳性对照组培养阴性，阴性对照组培养阴性，实验组培养阴性，判定为

灭菌合格。

（）

21、对各类灭菌器的灭菌质量进行生物监测时，生物测试包均应置于灭菌器最难灭菌的部

位。

（）

22、各类灭菌器最难灭菌的部位即整个装载灭菌包的中心部位。

（）

23、灭菌质量监测资料和记录的保留期应>=3年。

()

24、清洗、消毒监测资料和记录的保存期应>=36个月。

()

25、只有预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器才应每天在开始灭菌运行前进行B-D测

试。

（）

26、紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加用5类化学指示物。5类化学指示物

合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。

（）

27、采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，进行化学监测方法为直接将一片包内化学指示物

置于待灭菌物品旁边。

（）

28、采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，灭菌物品为裸露，灭菌后也无保存期，无需做化

学和生物监测。

（）

29、如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示

物。

（）

30、小型压力蒸汽灭菌器的生物监测应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌包制作生物测

试包或生物PCD，置于灭菌器最难灭菌的部位，且灭菌器应处于满载状态。（）

31、采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，其生物监测方法为直接将一支生物指示物，置于

空载的灭菌器内，经一个灭菌周期后取出，规定条件下培养，观察结果。

（）

32、对于未打包的物品采用干热灭菌时，其化学监测方法可使用一个或多个包内化学指示

物放在待灭菌物品附近进行监测。

（）

33、低温灭菌器新安装、移位、大修、灭菌失败、包装材料或被灭菌物品改变，应对灭菌

效果进行重新评价，各类监测需重复三次，监测合格后，灭菌器方可使用。

（）

34、B-D测试失败，预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器不可使用。

（）

35、只要B-D测试合格，各类灭菌器均可使用。

（）

36、消毒后直接使用的物品应每季度进行消毒效果监测。

（）

37、清洗消毒器新安装、更新、大修，更换清洗剂、消毒方法，改变装载方法等时，应遵

循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测，清洗消毒质量监测合格后，清洗消毒器

方可使用。

（）

38、清洗消毒器的清洗效果监测结果不符合要求，清洗消毒器应停止使用。

（）

39、日常监测器械、器具和物品清洗质量常用的检查方法是目测和/或借助带光源放大镜

检查。

（）

40、清洗消毒器及其质量的日常监测主要是监测和记录每批次清洗消毒的物理参数及运转

情况。

（）

四、填空题

1、A0值是评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为----------时，温度相当于800C的时间（秒）。

2、对灭菌质量监测通常采用物理监测法、化学监测法和--------------。

3、紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加用5类化学指示物。5类化学指示物合格可作为-----------的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。

4、物理监测法应连续监测并记录每次灭菌时的---------、----------和-----------等灭菌参数。

5、采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一支生物指示物，置于-----------的灭菌器内，经一个灭菌周期后取出，规定条件下培养，观察结果。

6、记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应------------，灭菌质量监测资料和记录的保留期应-------------。

7、如果生物监测结果阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，实验组培养阴性，判定为-------------。

8、压力蒸汽灭菌生物监测的标准监测包应置于--------------------------或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位。

9、干热灭菌生物监测的标准监测包应置于-----------。

10、环氧乙烷灭菌监测的标准监测包应置于-----------。

11、含有管径内直径>=2mm,且其腔体中的任何一点距外界相通的开口处的距离<=其内直径的1500倍的器械称为--------------。

12、日常监测器械、器具和物品清洗质量常用的检查方法是-----------------------。

13、清洗消毒器及其质量的日常监测主要是监测和记录每批次清洗消毒器的--------------------及----------------------。

《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》练习题参考答案

一、单项选择题

1~5 ：ABACA

6~10 ：CCDBA

二、多项选择题

1、ABCD

2、AB

3、ABC

4、ABC

5、ABCD

6、ABD

7、ABCD

8、ABCD

9、ABCD

10、ABCD

11、ABD

12、CD

13、ABC

14、ABC

15、ABC

16、ABCD

17、ABCD

三、判断题

1、√

2、√

3、×

4、√

5、√

6、×

7、√

8、×

9、×

10、√

11、×

12、√

13、√

14、√

15、√

16、√

17、√

18、×

19、×

20、×

21、√

22、×

23、√

24、×

25、√

26、√

27、√

28、×

29、√

30、√

31、√

32、√

33、√

34、√

35、×

36、√

37、√

38、√

39、√

40、√

四、填空题 1．10K 2．生物检测法 3.提前放行

4.温度

压力

时间 5.空载

6.≥6个月

≥3年 7.灭菌合格

8.灭菌器排气口的上方

9.灭菌器与每层门把手对角线内、外角处 10.整个装载灭菌包的中心部位 11.管腔器械

12．目测和/或借助带光源放大镜检查 13.物理参数

运转情况

2.消毒效果检测标准 篇二

1 材料和方法

1.1 试验材料

1.1.1 材料农用喷雾器、细菌培养箱及培养皿等常规材料。

1.1.2 消毒剂

杀特灵, 北京桑普生物化学技术有限公司生产, 批号是京兽药字 (2008) ×043003;威宝消毒液, 河北远征药业有限公司生产, 批号是冀兽药字 (2009) ×011011;博灭特, 广州白云山宝神动物保健品有限公司生产, 批号是粤兽药字 (2009) 028001。

1.1.3 试验动物

河北科技师范学院实习牧场10日龄育雏鸡, 笼养, 共计1万只。

1.2 方法

1.2.1 消毒方法

按照使用说明书, 将杀特灵、威宝消毒液1∶125稀释, 博灭特1∶600稀释, 依次使用上述3种消毒剂每2 d对鸡舍进行带鸡喷雾消毒, 共计6 d, 并做消毒前后微生物培养。

1.2.2 菌落检测

用开盖平皿法, 消毒前0 h和消毒后6 h、12 h、24 h、48 h, 将营养琼脂平皿打开放在鸡舍的4个角和中央5个部位, 暴露放置5 min后, 盖上平皿盖, 带回实验室, 恒温箱中37℃培养24 h后进行菌落计数。

1.2.3 菌落数及消毒率计算

菌落数/m3=5 000×每平皿平均菌落数/[平板面积 (cm2) ×平板暴露于空气中的时间 (min) ];消毒率= (消毒前菌落数-消毒后菌落数) /消毒前菌落数×100%。

1.2.4 数据分析采用F检验。

2 结果与分析

2.1 结果

消毒前后菌落总数见表1、图1。

由图1可见, 连续6 d使用3种消毒剂, 菌落总数由1.21×105下降到0.23×105, 并且曲线趋于缓和。

2.2 同种消毒剂不同消毒时间消毒效果比较分析

杀特灵在消毒后第12小时和第24小时的消毒率显著高于消毒后第6小时、第48小时的消毒率, 第12小时和第24小时及第6小时和第48小时之间的消毒率差异不显著 (P>0.05) ;威宝在消毒后第12小时、24小时、48小时的消毒率显著 (P<0.05) 高于消毒后第6小时的消毒率, 第12小时、第24小时和第48小时之间的消毒率差异不显著 (P>0.05) ;博灭特消毒后第6小时、第12小时、第24小时和第48小时之间的消毒率均无显著差异 (P>0.05) (见表2) 。

个·m-3

%

注:同列数据带*数据与不带*数据之间差异显著 (P<0.05) 。

3 讨论

(1) 带鸡消毒通过沉降尘埃、杀灭浮游在空气中细菌和病毒、消灭鸡体上病原, 使消毒更彻底, 更完全。另外也弥补了隔离、药物、免疫接种等防疫措施的不足, 减少传染病对鸡场的危害。

(2) 只进行进鸡前消毒而不搞带鸡消毒, 鸡只往往从第3周开始出现各种疾病。试验从3日龄雏鸡开始消毒直到12日龄, 以后每隔1周进行1次, 据后续试验, 成活率、日增重、发病率均比使用单一消毒剂效果更好。说明交替使用不同消毒剂, 最大限度地降低了鸡舍病原微生物, 减少疾病发生。

(3) 杀特灵主要成分是甲醛, 甲醛的优点是在室温下具有易挥发的特性, 成为气态后化学性质极为活泼, 杀菌作用强大, 抗菌谱广, 价格便宜。但挥发较快, 性能不稳定。试验消毒后12 h消毒率显著高于其他时间点, 与甲醛的特点相吻合。

(4) 威宝消毒液主要成分是双链季铵盐络合碘, 其中季铵盐对各种需氧细菌、厌氧细菌的代谢有影响, 能使细菌细胞破坏, 造成磷、钾的损失, 影响细胞膜的通透性, 使生命物质外漏。双链季铵盐, 除对各种细菌有效外, 对鸡常见病毒病也有效。而碘可直接卤化病原体蛋白质, 使其迅速变性, 蛋白质结构和功能遭受破坏, 从而达到杀菌目的。两者共同作用具有较好的消毒效果。在试验中, “威宝消毒液”作125倍稀释进行喷雾消毒, 消毒效果优于其他2种消毒剂的结果, 证实了这一结论。

(5) 试验进行前4 d没消毒, 空气细菌数高达1.21×105个/m3, 使用3种消毒剂每2 d消1次毒后, 空气中的细菌数维持在平均0.4×105个/m3以下, 平均消毒率为66.94%, 基本达到了使用消毒剂的效果。申济丰等用2次消毒程序进行甲醛熏蒸消毒, 消毒率可达98.27%。由此可见, 消毒程序是消毒中重要的环节。试验隔日轮换1次消毒剂, 基本上达到了预期的效果。

3.消毒效果检测标准 篇三

关键词：餐具消毒；大肠菌群；餐饮业；消毒效果；卫生条件

中图分类号：R155 文献标识码：A 文章编号：1009-2374（2014）34-0076-02

餐饮业卫生条件直接关系到人们的身体健康，而餐具消毒质量又是餐饮卫生状况的重要标志之一。为了解我区餐具消毒效果，保障消费者的饮食安全和身体健康，2013年我们采用随机抽样的方法，对我区部分餐饮单位的餐具进行了采样检测，现将结果报告如下：

1 材料

根据餐饮单位的经营规模和经营范围及许可类别，按照卫生部《食品卫生监督量化分级指南》的要求，将餐饮单位分为大、中、小型餐馆及小吃店四类。

（1）采用随机抽样法，抽取部分餐饮单位消毒后待用的餐具作为检测对象。

（2）选用南京三爱实业有限公司生产、卫生部食品卫生监督所监制的GB-14931-94大肠菌群快速检测纸片（有效期内）作为检测试纸。

（3）另外，还准备了无菌生理盐水、无菌吸管、无菌镊子、酒精灯。

2 方法

（1）检测碗、碟、匙，对其进行无菌操作，取1毫升无菌生理盐水浸润大肠菌群快速检测纸片后，用无菌镊子无菌操作，取出湿润的纸片，粘贴被检餐具的表面30秒，无菌手续取回大肠菌群纸片放入无菌塑料袋里，置37℃温箱，24小时培养，观察结果。

（2）检测筷子时，用1毫升无菌生理盐水加入待检大肠菌群快速纸片袋内，湿润纸片后，将筷子的进口端放入纸片塑料袋内，在检测纸片上抹试30秒，取出筷子（五只筷子为1份样品）置37℃温箱，24小时培养，观察结果。

（3）每批样品检测同时做阳性和阴性标本对照，阴性标本对照取1毫升无菌生理盐水，浸润纸片。阳性标本对照，按餐具检测采样方法，采集未消毒的餐具。阳性，阴性对照纸片和同批检测样品一起置入37℃温箱，24小时培养，结果判断，若检测纸片呈均匀的兰紫色为阴性，判为合格，若检测纸片变黄或见紫色小点为阳性，判为不合格。

3 结果

（1）本年度共检测餐具样品876份，合格率为53.88%（472∶876）。其中大型餐馆餐具的合格率为59.04%（111∶188），中型餐馆餐具的合格率为58.41%（132∶226），小型餐馆餐具的合格率为59.31%（172∶290），小吃店餐具的合格率为33.14%（57∶172）。

（2）检测的876份消毒餐具，碗的合格率49.61%（128∶258），碟的合格率57.04%（77∶135），汤匙的合格率53.62%（148∶276），筷子合格率57.49%（119∶207）。

（3）大型餐馆碗、碟、匙、筷的合格率分别为53.06%、63.63%、60%、60.87%，中型餐馆碗、碟、匙、筷的合格率56.67%、61.9%、54.72%，小型餐馆碗、碟、匙、筷的合格率分别为66.67%、55.81%、53.85%、59.42%，小吃店碗、碟、匙、筷的合格率分别为16.13%、35.29%、37.04%、53.85%。

（4）采用沸水消毒法，餐具合格率为90.67%；采用电子消毒柜消毒法，餐具合格率为53.22%；采用化学消毒法，餐具合格率为48.81%。

4 讨论

（1）餐具直接接触入口食品，致病微生物可通过被污染的餐具进入人体，引起食物中毒和肠道疾病的流行，餐具消毒效果直接关系到消费者的身体健康，本次对浦口区餐饮服务单位餐具消毒效果的采样检测，结果不如人意，不管是大、中、小型餐馆，还是小吃店，其餐具消毒的合格率在33.14%～59.31%之间，尤其是小吃店碗的合格率仅为16.13%（10∶62），提示食品安全监管部门应引起重视。

（2）餐具检测结果，合格率偏低，笔者认为主要原因为餐饮单位对餐具消毒的意识不够，消毒流于形式，电子消毒柜消毒餐具的时间偏短，化学方法消毒餐具，随着餐具的反复更换，其有效氯浓度不断降低，同时餐具在消毒容器里浸泡时间过短。更有甚者，个别餐饮单位在客流量大时，餐具根本就来不及消毒，洗净后直接让客人

使用，餐具存在引起食物中毒和肠道疾病的潜在风险。

（3）为体现本次餐具检测结果的客观性和准确性，在卫生科的配合和被检单位不知情的情况下，我们对采用蒸汽消毒餐具的南京工业大学各食堂的798份备用餐具进行检测，结果100%合格。说明本次餐具检测所用试纸片和采样方式均符合规范，检测结果能真实客观反映浦口区餐具消毒的情况，本次检测为今后强化管理提高餐具消毒质量提供了科学依据。餐具消毒方法笔者建议采用沸水消毒法。

（4）本次对南京市浦口区876份餐具进行检测，基本上能客观真实反映餐具消毒的效果，目前，检测餐具消毒的方法，仍采用检测大肠菌群，此检测方法仅作为餐具被污染的程度，致病菌检测非常必要。作者认为：致病菌和洗涤剂残留应作为餐具卫生的检测项目，本文不做探讨。

（5）餐饮单位公用餐具卫生问题不容忽视，致病菌极易通过餐具传播消费者，建议有关部门应制定餐具消毒合格标准，进行风险评估，同时将餐具消毒纳入日常的食品安全监管，餐具消毒达不到要求，不予签发或吊销餐饮服务许可证。保障人民群众就餐卫生安全。

（6）餐饮单位公用餐具卫生问题不容忽视，致病菌极易通过餐具传播消费者，建议将致病菌作为消毒餐具抽检的必检指标，有资质检验机构出具的检验报告，致病菌阳性可结合相关法律法规进行处罚。有关部门应制定餐具消毒合格标准，进行风险评估，同时将餐具消毒纳入日常的食品安全监管，餐具消毒达不到要求，不予签发或

吊销餐饮服务许可证，以此保障人民群众就餐卫生安全。

参考文献

[1] 李兆国.章丘市餐饮单位餐具消毒效果检测结果分析[J].中国民康医学，2011，（20）.

[2] 杨柳.2012年烟台经济技术开发区餐饮业餐饮具消毒质量监测分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，（3）.

[3] 贾天伟.富平县城区餐厅餐饮具消毒效果检测报告

[J].中国消毒学杂志，2011，（1）.

[4] 陈颖.2007-2011年武侯区餐饮具消毒情况分析[J].预防医学情报杂志，2013，29（11）.

[5] 吴海平.县级城镇餐饮业餐具消毒效果调查报告[J].中国消毒学杂志，2013，（5）.

[6] 王咏梅.金州新区2011年餐饮业食（饮）具消毒效果监测分析[J].航空航天医学杂志，2012，23（2）.

4.各治疗室卫生消毒标准 篇四

一、进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。

二、治疗室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日工作结束后用紫外线进

行空气消毒1次，每次30分钟，并做好记录；地面应湿式清扫，每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液拖地，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

三、桌、椅等表面和地面的清洁区湿式清洁，每日工作结束后用500mg/L的8.4消毒液擦拭1次。

四、熏蒸室治疗毛巾保证每人一块，每天工作结束后将毛巾及手套、脚套集中清洗，浸泡消毒，晾晒，有

条件时能在太阳下暴晒。干净毛巾须送至护理部高压蒸汽消毒后方可使用。每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液将熏蒸机里外擦拭1次。每更换一个患者治疗之前用75%酒精喷晒熏蒸机，进行快速消毒，避免交叉感染。

五、循环泵治疗室物品摆放整齐有序，使用到无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。每更换一个患者治

疗时必须使用一次性脚套。

六、患者使用的拖鞋应每人更换，工作结束后集中清洗消毒，晾干。

七、医疗垃圾与生活垃圾严格分类处理。

骨科治疗室卫生消毒标准

一、进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。

二、治疗室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日工作结束后用紫外线进

行空气消毒1次，每次30分钟，并做好记录；地面应湿式清扫，每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液拖地，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

三、操作台等表面和地面的清洁区湿式清洁，每日工作结束后用500mg/L的8.4消毒液擦拭1次。

四、使用一次性床单，每人固定一个，避免交叉感染。

五、医疗垃圾与生活垃圾严格分类处理。

手术室及换药室卫生消毒标准

一、进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。

二、治疗室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日工作结束后用紫外线进

行空气消毒1次，每次30分钟，并做好记录；地面应湿式清扫，每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液拖地，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

三、操作台等表面和地面的清洁区湿式清洁，每日工作结束后用500mg/L的8.4消毒液擦拭1次。

四、按要求消毒好器械及无菌巾，并做好记录。

五、医疗垃圾与生活垃圾严格分类处理。

诊疗室卫生消毒标准

一、诊疗室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日工作结束后用紫外线进

行空气消毒1次，每次30分钟，并做好记录；地面应湿式清扫，每天工作结束后用500mg/L的8.4消毒液拖地，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

二、桌、椅等表面和地面的清洁区湿式清洁，每周一用500mg/L的8.4消毒液擦拭1次。

5.消化内镜清洗消毒流程及质控标准 篇五

内镜清洗前先进行漏水测试，确认无漏水的情况下才能进行清洗。流动水彻底冲洗用纱布擦拭，用清洁毛刷刷洗活检孔道，用高压水枪水反复冲洗擦洗镜身及清洁操作部 和导光软管的吸引器导管 活检孔道及送气送水管道，（纱布一次性使用）（刷洗时必须两头见刷头）洗后吸干水份

（清洁刷一用一消毒）内镜置于酶洗池中，用注射器抽吸多酶洗液注各管腔，操作部等表面用多酶洗液擦拭，全镜多酶液 浸泡2分钟。然后内镜从酶池中取出，用清水冲管腔和镜身，之后吸干水份。多酶洗液每清洗 一条镜后更换。

内镜置于酸化水池中，用注射器抽吸酸化水注各管腔，全镜酸化水中浸泡3分钟。

更换手套，将内镜置入冲洗池中，流动水下用纱布清洗内镜表面，反复抽吸清水各孔道，然后向管道冲气，排出管道内的水分。用纱布擦干内镜外表面，将各孔道的水分抽吸干净，装上各类按钮、阀门。

2014年11月28日

注：每日术前需将每条内镜按流程清洗消毒备用。

感染病人需在阳性酸化水池中浸泡5分钟后，在常规清洗消毒。

内镜附件清洗灭菌流程

各类附件用后放入清水中，用纱布反复擦洗，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后擦干。（纱布一次性使用，清洗刷应当一用一消毒）

附件放入盛有多酶洗液的超声清洗器内清洗10分钟。然后取出用清水冲洗干净。

可用压力蒸汽灭菌的附件（如活检钳）晾干后送供应室进行压力蒸汽灭菌。不能用压力蒸汽灭菌的附件放入2%戊二醛中浸泡10小时，然后用无菌水彻底冲洗，再用无菌巾擦干。

6.消毒效果检测标准 篇六

第一章总则

第一条:为规范医疗机构内镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。

第二条:本规范适用于开展内镜诊疗工作的医疗机构。

第三条:开展内镜诊疗工作的医疗机构，应当将内镜的清洗消毒工作纳入医疗质量管理，加强监测和监督。

第四条:各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构内镜清洗消毒工作的监督管理。

第二章基本要求

第五条:开展内镜诊疗工作的医疗机构应当制定和完善内镜室管理的各项规章制度，并认真落实。

第六条:从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。

第七条:内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。

内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。

第八条:不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行；上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行；不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。

第九条:灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。

第十条:工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

第十一条:根据工作需要，按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备：

一、内镜及附件：其数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。

二、基本清洗消毒设备：包括专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施，与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。

三、清洗消毒剂：多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。

第十二条:内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则：

一、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。

二、凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。

三、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。

四、内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。

五、医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。

六、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。

七、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。

第十三条内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容应当包括，就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。

第十四条医院感染管理部门应当按照本规范，负责对本机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理。

第三章软式内镜的清洗与消毒

第十五条软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。

清洗步骤、方法及要点包括：

一、水洗

（一）将内镜放入清洗槽内：

1、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；

2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；

3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道；

4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道；

5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。

（二）将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。

（三）内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。

（四）清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。

二、酶洗

（一）多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。

（二）将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。

（三）擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟。

（四）多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。

三、清洗

（一）多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。

（二）用50毫升的注射器向各管道冲气，排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。

第十六条软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。

第十七条采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。

非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。

第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：

（一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；

（二）支气管镜浸泡不少于20分钟；

（三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。

第十九条需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。

第二十条当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。

第二十一条采用其它消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他消毒器械时，必须符合本规范第十二条第五款的规定，并严格按照使用说明进行操作。

在使用器械进行清洗消毒之前，必须先按照第十五条的规定对内镜进行清洗。

第二十二条软式内镜消毒后，应当按照以下方法、步骤进行冲洗和干燥：

一、内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应当更换手套，用注射器向各管腔注入空气，以去除消毒液。

二、将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，反复抽吸清水冲洗各孔道。

三、用纱布擦干内镜外表面，将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下一病人的诊疗。

四、支气管镜经上述操作后，还需用75%的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。

第二十三条采用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜，使用前必须用无菌水彻底冲洗，去除残留消毒剂。

第二十四条内镜附件的消毒与灭菌方法及要点包括：

一、活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。首选方法是压力蒸汽灭菌，也可用环氧乙烷、2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌，或者选用符合本规范第十二条第五款规定的适用于内镜消毒的消毒剂、消毒器械进行灭菌，具体操作方法遵照使用说明。

二、弯盘、敷料缸等应当采用压力蒸汽灭菌；非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒，如用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟。消毒后，用水彻底冲净残留消毒液，干燥备用；注水瓶及连接管采用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒，消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液，干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换。

第二十五条灭菌后的附件应当按无菌物品储存要求进行储存。

第二十六条每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜或镜房内。镜体应悬挂，弯角固定钮应置于自由位。

储柜内表面或者镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁，每周清洁消毒一次。

第二十七条每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒，具体方法及要点包括：

一、吸引瓶、吸引管经清洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用。

二、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽经充分刷洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L过氧乙酸擦拭。

消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗。

第二十八条每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2%碱性戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗。

第四章硬式内镜的清洗消毒

第二十九条硬式内镜的清洗步骤、方法及要点包括：

一、使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质，并擦干。

二、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡，时间按使用说明。

三、彻底清洗内镜各部件，管腔应当用高压水枪彻底冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5～10分钟。

四、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。

第三十条硬式内镜的消毒或者灭菌方法及要点包括：

一、适于压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，注意按内镜说明书要求选择温度和时间。

二、环氧乙烷灭菌方法适于各种内镜及附件的灭菌。

三、不能采用压力蒸汽灭菌的内镜及附件可以使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。

四、达到消毒要求的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可采用煮沸消毒20分钟的方法。

五、用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，带管腔的器械腔内应充分注入消毒液。

六、采用其它消毒剂、消毒器械必须符合本规范第十二条第五款的规定，具体操作方法按使用说明。

第三十一条采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。

采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。

第三十二条灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。

第五章内镜消毒灭菌效果的监测

第三十三条消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。

消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。

第三十四条消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。

灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。

第三十五条内镜的消毒效果监测采用以下方法：

（一）采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。

（二）菌落计数：将送检液用旋涡器充分震荡，取0.5ml，加入2只直径90mm无菌平皿，每个平皿分别加入已经熔化的45℃-48℃营养琼脂15ml-18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，于35℃培养48小时后计数。

结果判断：菌落数/镜=2个平皿菌落数平均值×20。

（三）致病菌检测：将送检液用旋涡器充分震荡，取0.2ml分别接种90mm血平皿、中国兰平皿和SS平皿，均匀涂布，35℃培养48小时，观察有无致病菌生长。

第六章附则

第三十六条医疗机构设有内镜诊疗中心的，其建筑面积应当与医疗机构的规模和功能相匹配，设立病人候诊室（区）、诊疗室、清洗消毒室、内镜贮藏室等。

诊疗室内的每个诊疗单位应当包括：诊疗床1张、主机（含显示器）、吸引器、治疗车等，每个诊疗单位的净使用面积不得少于20平方米。

第三十七条本规范自2004年6月1日起施行。

7.消毒效果检测标准 篇七

1 方法

实验在一间9 m2无菌室及其外3.5 m×0.1 m的缓冲间中进行。紫外线灯距地面2.2 m高，无菌室内等距离悬装3支，缓冲间中央悬装1支，均为30周石英管紫外线灯，灯管的紫外线辐照度值均达70周/cm2。消毒时先对缓冲间及无菌室做卫生清扫，再关闭通道及门窗，开紫外线灯照射30 min。于消毒前、消毒后即时及其后4 h、22 h，分别用平板(直径9 cm)沉降15 min采样。平板布放于无菌室一条对角线的中心及两端距墙角1 m处，距地面1.5 m高。采样后，置36℃培养48 h，计数菌落数，按下列公式计算空气中的细菌总数：细菌总数(cfu/m2)=5 000 N/AT，式中，A为平板平均面积(cm2);T为平板暴露时间(min);N为平板平均菌落数(cfu/平皿)。

参照我国医院消毒卫生标准GB15982-1995、2类环境，以细菌总数≤200 cfu/m2为合格。

2 结果

经检测，经卫生清扫后，无菌室空气细菌总数较少，1年中仅5月、7月超标;经较大剂量紫外线(室内装紫外线的功率是规定值的2倍多)消毒后，用平板沉降法已检测不到菌落，消毒后22 h空气中细菌总数仍未超标，见表1。

3 讨论

8.水处理系统军团菌检测及消毒方法 篇八

关键词：军团菌 检测方法 消毒方法

中图分类号：R372 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2012）12（a）-0-01

军团菌是一种革兰氏阴性杆菌，广泛存在于土壤、水体中，可通过含菌气溶胶的方式在空气中散布，当人体进行呼吸时，菌气进入体内引起感染，军团病的病死率高达22.8%[1]。军团病临床病例中由嗜肺军团菌所引起的病例占军团病的80%[2]。因此制定规范的检测方法与指标标准对该病的预防与控制具有重要意义，而且，杀灭自然及人工水体中的嗜肺军团菌是控制军团病发生的主要环节。

1 军团菌实验室检测方法

军团菌人工培养条件的苛刻及其生长代谢的缓慢导致临床与环境标本检出率低下，从而造成事实上的假阴性漏检，对军团病的预防与治疗十分不利。现有的军团菌实验室检测方法主要有以下几种。

1.1 分离培养

是诊断军团菌，尤其是诊断嗜肺军团菌（LP）最准确的方法，最适培养基为BCYE培养基（即活性炭—酵母提出液琼脂）国外培养阳性率可达50%～80%，但国内还达不到这么的百分率。培养时应用含军团菌抗体的琼脂培养及免疫放射自显影技术或克隆杂交技术，可更好地检测和计数军团菌菌落。Steinmetz等利用军团菌特异性的单克隆抗体MAb2125进行克隆印迹分析，可于2 h内在培养基上众多菌落中筛选出军团菌落。分离培养用时比较长，操作也比较复杂，且在某些标本中还会存在着其他的物质，他们会阻止军团菌的生长，给培养带来了困难，无法观察到军团菌的完整的初期现象。

1.2 直接免疫荧光法（DFA）

这种方法也是检测军团菌最常用方法。这种方法可以在2 h内就能得到结果，但操作复杂，敏感性低。将单克隆抗体应用于DFA可同时提高此法的敏感性和特异性。

1.3 核酸探针技术

原位杂交技术不仅能够特异性地检测到细菌，且可完整地保持组织细胞及细菌的形态，将原位杂交和聚焦激光扫描电镜技术结合将有助于检测细菌的空间及时间分布情况[3]。

1.4 尿抗原的检测

Plouffe等报道了用免疫学方法检测LP血清I型尿抗原，证明此法特异性>99.5%敏感性80%～90%。1992年Tang报道利用广谱ELISA法可同时对嗜肺及非嗜肺军团菌病患者尿抗原进行检测，敏感行高、特异性好，且有检测快速（3 h内可获结果）、标本容易获得的优点。Steinmetzs等报道可利用一种针对军团菌特异性抗原决定簇60KDaHSP的单克隆抗体检测尿军团菌抗原。到现在还没找到合适的试剂盒，但这种方法是判断早期军团病最有效，最有发展的一种实验方法。

1.5 PCR及其相关技术的应用

近几年聚合酶链式反应（PCR）及其相关技术的发展为军团菌的检测提供了快速、敏感的方法。PCR，可检测到每mL水中1cfu的细菌，无论标本细菌是死是活，都可以检测。在培养中其他细菌掩盖军团菌生长和生产毒素抑制生长，PCR就不用担心以上情况的发生。PCR法是将军团菌的特定目的基因在体外扩增上万倍，甚至几十万倍，扩增产物在含溴化已锭的琼脂糖凝胶上检测。

2 军团菌消毒方法

消毒方法的选择要根据军团菌所处的环境体条件（如pH值、温度、有机物及无机物含量和组成等）来定，适当的消毒方法才能达到理想的消毒效果。当军团菌所在的水体中存在生物垢泥以及阿米八虫时，军团菌的除灭就比较困难，药剂的计入量和接触时间都需要成倍增加。在实验室已发现某些藻类的提出物能刺激嗜可为军团菌的大量生长繁殖捕捉、聚集其所需的各种营养肺军团菌的生长，四膜虫可维军团菌在细胞内的生长，棘皮阿米巴的收缩性空泡，在有生物垢泥的条件下，消毒药剂的使用量要提高4倍才能达到效果。现有对军团菌的杀菌方法主要分两类：化学方法和加热法。

2.1 化学方法

主要是采用金属离子，如铜-银离子，氧化剂如卤素及其化合物包括氯、溴、碘，二氧化氯、氯胺盐和卤化乙内酰脲等，臭氧，和过氧化氢，非氧化剂包括杂环酮类，胍类，硫代氨基甲酸酯类等和紫外光。Lin等研究了分别使用铜、银离子和公共使用铜银离子的杀菌效果，二者对军团菌都有较好的杀灭效果，但同时使用会有协同效应，杀菌效果更好。

目前，使用最多的是含氯制剂。含氯制剂具有以下三个特色：（1）长效性；（2）腐蚀性；（3）产生消毒副产物。有关文献报道，要达到持续抑制军团菌的效果，氯的浓度要在2～6 mg/L，这比传统的处理饮用水的氯浓度（≤1 mg/L）高很多，相应的消毒副产物的量也就增多，而且由于使用含氯制剂易腐管道，空调系统过多使用含氯试剂可能会降低空调使用寿命。因此使用含氯制剂不是最理想的。许多有机药剂被用于军团菌的消毒，使用最广泛的是杂环酮类，以异噻唑啉酮类为代表。但总的说来，非氧化剂效果不如氧化剂杀菌效果好。嗜肺军团菌比其他革兰氏阴性菌对紫外线敏感，所以采用紫外线处理水中的嗜肺军团菌是可行的。但用于紫外线无“余氯”效果，无法有效控制军团菌的再生，因此他的使用也受到了限制。另外，电化学方法也被用来杀灭军团菌。Chuanping Feng 等用Ti/RuO2作阳极涂层对冷却塔水进行电解，发现能有效控制军团菌。但是电解消毒，其效果受pH值及水硬度的影响。pH值高或水硬度高其杀菌效果就不好，而空调冷却塔水的pH值及水硬度都比较高。

2.2 加热消毒法

此法广泛用于锅炉循环水系统的军团菌消毒。有关文献报道，当水温增高到42 ℃时，大肠杆菌等受到抑制，而军团菌仍能存活。水温65 ℃需要25 min才能完全杀死军团菌。水温70 ℃可在10 min内杀死该菌。

3 结语

直到现在，还没有一种防范措施可以有效控制水环境中的军团菌，而衡定的去除或控制人工水环境中的藻类、有机物和阿米巴等可能是控制军团菌的关键步骤。

参考文献

[1]俞树荣.微生物学和微生物学检验[M].2版. 北京；人民卫生出版.

[2]谢哲子.军团菌家族及其致病性[J].国外医学外生物学分册，1996，19（5）；23-25.

9.消毒效果检测标准 篇九

【摘 要】目的：研究手术室消毒灭菌质量检测的意义，减少医院感染概率。方法：根据相关规定对手术室进行消毒灭菌检测，同时分析在我院接受治疗的患者的临床资料，观察这些患者的感染情况。结果：由于强化手术室消毒灭菌检测，并采取了相应的措施，2011年的医务人员的手卫生、消毒物品、灭菌物品、手术室空气的合格率都远远高于2010年。2010年和2011年手术室消毒灭菌检测合格率对比差异存在统计学意义（P<0.05）。另外，手术室感染得到了有效控制，2011年的感染率低于2010年。2010年和2011年医院感染率差异存在统计学意义（P<0.05）结论：手术室消毒灭菌质量检测具有很大的意义，能够有效减少医院感染率。

【关键词】手术室消毒灭菌；质量检测；医院感染；控制

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】004-7484（2014）04-2588-02

1资料与方法

1.1 一般资料

选择的研究对象都是2010年-2011年在我院接受治疗的患者，这些患者的最大年龄为69岁，最小年龄为18岁，男女患者比例接近。2011年的患者和2010年患者的一般资料不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

手术室消毒灭菌的质量检测，要结合《消毒技术规范》进行科学检测。患者手术切口感染的诊断要结合《医院感染诊断标准》进行科学诊断[1]。

1.3 统计学方法

本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据，使用t进行检验，P<0.05表示有统计学意义结果

由于强化手术室消毒灭菌检测，并采取了相应的措施，2011年的医务人员的手卫生、消毒物品、灭菌物品、手术室空气的合格率都远远高于2010年。表1为手术室消毒灭菌检测合格率对比。2010年和2011年手术室消毒灭菌检测合格率对比差异存在统计学意义（P<0.05）

由于强化手术室消毒灭菌检测，并采取了相应的措施，手术室感染得到了有效控制，2011年的感染率低于2010年。表2为手术切口感染率对比。2010年和2011年医院感染率差异存在统计学意义（P<0.05）讨论

手术室的空气对于手术切口有很大的影响，资料显示，空气的浮游菌介于700CFU/m3-1800CFU/m3时，就会使患者的感染率大大增加。因此手术室的消毒灭菌工作意义非常重大。在手术室中，手术之前的一个小时内就开始使用消毒机进行消毒，在手术结束两个小时候才能停止消毒[2]。另外，手术室的人员流动对于患者的伤口感染也有很大的影响。因此，在手术室中要严格控制人员的流动。需要注意的是，污染手术和无菌手术要严格进行分室，另外，每天都需要专门的清洁人员清洁手术室的卫生。对于手术室的机器设备的消毒一定要严格，确保没有有机物如粘液、蛋白质、血块、油污、脓的残留，否则会在一定程度上影响消毒灭菌效果，不利于患者的早日康复。医生或护理人员在接触患者的伤口之前，一定要先进行消毒灭菌工作，特别是手部，并且要严格遵守操作制度[3]。而且要确保患者的引流顺畅，根据患者的实际情况，及时将患者的引流管拔掉。护理人员要密切观察患者的手术部位，减少切口感染率。

在本次研究中，由于强化手术室消毒灭菌检测，并采取了相应的措施，2011年的医务人员的手卫生、消毒物品、灭菌物品、手术室空气的合格率都远远高于2010年。2010年和2011年手术室消毒灭菌检测合格率对比差异存在统计学意义（P<0.05）另外，由于强化手术室消毒灭菌检测，并采取了相应的措施，手术室感染得到了有效控制，2011年的手术感染率低于2010年。2010年和2011年医院感染率差异存在统计学意义（P<0.05）。因此，手术室消毒灭菌质量检测具有很大的意义，能够有效减少医院感染率[4]。

参考文献：