院内感染知识培训试题(6篇)
1.院内感染知识培训试题 篇一
供应室院内感染试题
1.无菌物品发放原则:
答:先灭菌先发放,严禁发放过期的无菌物品。
2.消毒供应室工作区域划分为哪三大区域?
答:污染区、清洁区、无菌区。
3.消毒供应室人员洗手和手消毒指征? 答:脱掉手套应洗手;离开污染区应洗手;接触消毒物品和操作前洗手或使用手消毒剂;在无菌区接触无菌物品时应洗手或使用手消毒剂;进行环境卫生整理后应洗手。
4、何谓清洁区?
答:清洁区是指经过去污清洗、消毒合格物品的处理区域,在清洁区进行包装制作、待灭菌物品、物资库房等。
5工作人员的区域工作岗位相对固定,在转换区域工作岗位时,工作人员必须经过什么处理? 答:工作人员必须经过卫生处理,洗手、更鞋、更衣。
供应室院内感染试题
6超声波清洗水温在多少范围?
答:超声波清洗水温应在40℃—45℃。7.超声波清洗时间为多少?
答:超声波清洗时间5min—10min。
8酶清洗剂最适宜的使用温度?
答:酶清洗剂最适宜的使用温度45℃—75℃。
9.超声波清洗方法适应范围?
答:金属器械、玻璃类器材、各类穿刺针、硬性的管腔器械等。
10.清洗的目的是什么?
答:清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。
2.住院治疗,提防院内感染 篇二
发生原因 引起院内感染的原因主要有两种:一是外源性感染。由在医院内的病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者,或是由污染的环境(空气、水、医疗用具及其他物品)造成的感染。另一种感染则是内源性的。病人在住院时接受包括抗生素、激素、抗肿瘤药物等一系列药物治疗,打破了人体内细菌群原有的平衡状态,从而引发院内感染。
感染途径 院内人员交谈或就餐时通过空气、飞沫、尘埃传播;水和食物传播,如食具不卫生、配餐人员和医护人員的手污染了食物等;接触感染,病人之间相互接触被污染的衣服、被褥、食具和便器等;消毒不严的诊疗器械也可造成感染。
预防重于治疗 采取以下几项措施可有效地预防院内交叉感染的发生:
1.所有病室每日定时开窗通风换气,不随地吐痰,减少呼吸道疾病感染的机会。遵守院规,不要去无关病房,个人以外的一切物品都可视为污染的不洁之物,尽量不要去摸、拿、使用。如无法避免时,接触后要用肥皂认真洗手。不吃医院外小摊点的食物,尽量不在病室内进餐。
2.餐具、便器、面盆、水瓶等物品要专人专用,经常用消毒液进行消毒。饭前、便后要洗手,避免消化道传染病发生。
3.探视时最好不坐病人的床,不摸医院的物品,回去要洗手;尽量不要带孩子去医院探视病人,必要时,给孩子戴上口罩,不要让孩子在病房内到处活动。
4.冬春季孩子在医院就医时别忘戴口罩;照料患儿的家长要勤洗手,切勿共用生活用品(如毛巾、茶杯、水桶等)。患儿换下的衣服、尿布应放入专用袋或桶内,不可随意扔在地上。凡掉在地上的物品,必须经过清洗、消毒后才能给患儿使用。
3.院内感染知识100题【含答案】 篇三
一、单选题
1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是(C)
A
病毒
B 支原体 C
暂居菌 D 常驻菌 2.卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤(B)
A 5cfu/cm2 B
10cfu/cm2 C
15cfu/cm2 D
20cfu/cm2 3.手部没有肉眼可见污染时,可采用下列哪种方式洗手?(A)A
使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒 D 流动水洗手+手消毒 4.关于手卫生设施配备错误的是(D)
A 水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B 尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员
5.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气超过(C)发生的肺炎 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时
6.多重耐药菌是指对(B)类抗菌药物(每类至少有1种)的获得性不敏感 A 2 B 3 C 4 D 5 7.关于重症监护病房空气的要求哪项不正确(D)A 定时开窗通风 B 紫外线照射消毒
C 空气净化系统,按产品说明进行清洁消毒 D 每周进行空气培养一次
8.操作中,可能发生血液、体液大面积飞溅或污染时,应穿戴(B)A 普通隔离衣 B 具有防渗透功能的隔离衣 C 一次性隔离衣 D 不穿隔离衣 9.接触患者血液、体液时,应戴(A)
A 清洁手套 B 无菌手套 C 普通手套 D 不戴手套 10.有呼吸道症状的医务人员应采取(D)感染控制措施
A 消化道卫生 B 接触隔离 C 空气隔离 D 呼吸道卫生 11.手部有肉眼可见的血液污染时,应用(A)洗手 A 肥皂液和流动水洗手 B 流动水洗手
C 快速手消毒 D 快速手消毒加流动水冲洗 12.进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器具、物品应进行(A)A灭菌 B 消毒 C 清洁 D 无菌 13.接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具应进行(B)A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 无菌 14.治疗车每日使用(B)mg/L含氯消毒剂清洁与消毒 A 250 B 500 C 1000 D 2000 15.配置好的静脉输注无菌液体,放置时间不应超过(C)小时 A 3 B 4 C 2 D 24 16.启封抽吸的各种溶媒不应超过(B)小时
A 2 B 24 C 4 D 12 17.干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过(C)小时 A 2 B 3 C 4 D 6 18.含氯消毒液配制后使用时间不超过(A)小时 A 24 B 4 C 12 D 2 19.医疗废弃物交接登记记录保存(C)年
A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 20.传染性的体液应按比例放置消毒液,进行(A)处理后方可倾倒 A 无害化 B 消毒 C 灭菌 D 直接倾倒 21.进行空气消毒效果监测时室内面积≤30m时空气培养皿布点是(B)A 1个 B 3个 C 5个 D 7个 22.进行空气消毒效果监测时空气培养皿布点应距离墙壁(C)A 0.5米 B 0.8米 C 1米 D 1.2米
23.普通病房治疗室空气细胞菌落总数(暴露5分钟)卫生标准是(D)A ≤10cfu/m3 B ≤100cfu/m3 C ≤200cfu/m3 D ≤500cfu/m3 24.用紫外线强度照射指示卡监测紫外线灯时应照射(A)A 1分钟 B 3分钟 C 5分钟 D 7分钟 25.以下哪项不是艾滋病毒的传播方式?(C)A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 26.为防针刺伤,错误的做法是(D)A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置
C 使用具有安全性能的注射器输液器等医用锐器,以防刺伤 D 针头用后立即套回针套,以防扎伤别人
27.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好?(D)A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内
28.医务人员在直接接触患者前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时正确的做法是(B)A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 部分需要实施手卫生 D 以上都不对 29.终末消毒是指(A)A 指隔离病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B 指对医院周围环境的彻底消毒 C 指对医院空气进行全面的消毒
D 杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染
30.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象?(B)A 2例 B 3例 C 4例 D5 例
31.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪种水平的处理?(A)A 灭菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 32.治疗车上物品应排放有序,上层、下层分区为(B)A 污染区,清洁区 B 清洁区,污染区 C 无菌区,污染区 D 污染区,无菌区 33.我国法定传染病有多少种?(C)A 36种 B 37种 C 39种 D 41种 34.下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径(A)A 消化道传播 B 输血或血制品 C 注射途径 D 母婴传播
35.医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括(A)A定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时随时消毒 B定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时随时清洁 C定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时随时清扫 D定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时随时消毒
36.医院应建立严格的污物分类收集制度,所有废弃物都应丢弃或放入标有相应颜色的污物袋(桶)中,在装满多少时应封袋?(D)A 1/2时有人负责封袋运送 B 1/3时有人负责封袋运送 C 1/4时有人负责封袋运送 D 3/4时有人负责封袋运送
37.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩?(D)A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩 38.六步洗手法揉搓时间不能少于(A)A 15秒 B 30秒 C 60秒 D 90秒 39.病人出院、转科或死亡后应对床单元进行哪种处理?(B)A 灭菌 B 清洁及消毒 C 单纯清洁 D 无需处理 40.发生职业暴露后首先要做的步骤是什么?(C)A 继续手术 B 向上级医生报告 C 进行正确的局部处理 D 向医院感染管理处报告 41.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是(D)A 抗菌 B 消毒 C 抑菌 D 灭菌 42.飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核(>5μm),在空气中短距离移动到易感人群口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播,其移动距离为(B)A 0.5米内 B 1米内 C 2米内 D 3米内 43.标准预防措施包括哪些?(D)A 手卫生
B 根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏 C 安全注射,预防利器伤 D 以上都是
44.下列哪种情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒?(D)A 接触每一个患者前后 B 无菌操作前后
C 手部没有肉眼可见污染物时
D 接触患者血液体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 45.医疗废物的管理,符合规定的是(D)A 禁止在运送过程中丢弃医疗废物 B 禁止在非贮存地点倾倒堆放医疗废物 C 禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾 D 以上都是
46.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是(C)A 使用单层专用包装袋,及时密封 B 置于专用容器内,及时密封 C 使用双层专用包装物 D 装入黄色塑料袋内,扎紧袋口 47.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,处理正确的是(A)A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理
B 按感染性废物收集处理
C 置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位
D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 48.医疗废物分为几类?(C)A 3类 B 4类 C 5类 D 6类
49.用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物称之为(A)A 消毒 B 灭菌 C 隔离 D 去污 50.下列哪项属于洗手或卫生手消毒指征?(D)A 进行无菌操作及清洁操作前
B 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位之间 C 摘手套后 D 以上都是 51.以下哪种传染病患者必须单间隔离?(B)A 艾滋病患者 B 麻疹患者 C 甲型肝炎患者 D 丙型肝炎患者 52.对患者的隔离措施以下不正确的是(B)A 应根据疾病传播途径的不同,采取接触隔离、飞沫隔离或空气隔离措施,标识正确、醒目
B 确诊的和疑似的传染病患者可以安置在同一病室
C 隔离患者的物品应专人专用,定期清洁与消毒,患者出院或转院死亡后应进行终末消毒
D 接触隔离患者的工作人员,应按照隔离要求,穿戴相应的隔离防护用品 53.佩戴口罩的注意事项(D)A 触摸、摘除或移动口罩后应立即进行手卫生 B 一旦口罩污染或潮湿,立即更换
C 如果使用的是防护口罩,每次使用前都应检查其密闭性保证其型号合适无漏气 D 以上均正确
54.患者留置导尿后,为避免导尿管相关性泌尿系统感染,以下哪些说法是正确的?(D)A 固定尿管,避免打折、弯曲 B 集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面
C 清空集尿袋中的尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口碰触到收集容器
D 以上均正确 55.当病房地面被患者大量(>10ml)血液、体液等污染时,以下哪种处理方式正确?(C)A 先清洁,再消毒
B 先消毒后,再进行清洁工作
C 先用吸湿材料去除可见的污染,再清洁,最后消毒 D 先用吸湿材料去除可见的污染,消毒后,再进行清洁 56.以下哪种情况需要戴医用外科口罩?(A)A 手术切口换药
B 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者 C 为肺结核患者诊疗
D 在实验室处理和分析呼吸道传染病患者的标本 57.发生职业暴露时处理方法正确的是(D)A 用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜,如眼睛被污染用清水冲洗
B 如有伤口,应当由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压
C 伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒 D 以上都对
58.标准预防的基本特点正确的是(D)A 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离 B 强调双向保护,既要防止疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传至病人
C 是一组预防感染的措施 D 以上都对
59.诊室或检查室空气净化最简单、最有效的方法是(B)A 紫外灯照射 B 开窗通风 C 空气净化器 D 消毒剂喷雾消毒 60.接触完整皮肤的物品应采用清洁或低效消毒方法处理,这类物品属于(A)A 低度危险物品 B 中度危险性物品 C 高度危险性物品 D 无危险性物品 61.一次性用品在使用前应注意检查包装的密封性,产品外观质量,还应查看产品的(B)A 大包装外观颜色 B 灭菌日期和失效期 C 生厂厂家名称 D 电话
62.发生了利器伤下列哪种处理伤口的做法是错误的?(A)A 立即消毒包扎伤口,防止出血过多 B 立即从近心端向远心端挤出伤口处血液 C 流动水充分冲洗伤口
D 用0.5%碘伏或75%乙醇(酒精)消毒伤口
63.医疗机构内多重耐药菌最主要的传播方式是(C)A 空气传播 B 飞沫传播 C 接触传播 D 垂直传播 64.艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过多长时间?(但即使超过也应实施预防性用药)(B)A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 65.以下不属于医疗废物的是(C)A 病人用过的棉球、棉签、引流棉条、纱布 B 被病人血液体液分泌物排泄物污染的物品 C 未接触患者的输液瓶输液袋 D 医务人员使用后的帽子口罩 66.采集血培养的理想时机是(D)A 寒战和发热初起(持续性菌血症除外——心内膜炎)B 应用抗菌药物之前
C 如果患者已经使用抗菌药物,应该在下一次用药之前采集 D 以上均是
67.在日常工作中为保护医患双方应采取哪种隔离措施?(D)A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 空气隔离 D 标准预防 68.防止中央导管造成血流感染,应严格遵守无菌操作原则和技术操作规程,穿刺时应(B)A 应穿隔离衣 B 采取最大无菌屏障 C 应戴双层手套 D 以上都是 69.在留取血培养标本时,橡胶塞需要用(A)A 75%酒精消毒1遍,待干60秒 B 75%酒精消毒2遍,待干30秒 C 75%酒精消毒1遍,待干30秒 D 75%酒精消毒2遍,待干60秒 70.防止中央导管造成血流感染,为了确保输液通畅,输液器及附件应多长时间更换(B)A 输液完毕即刻更换 B 24小时更换 C 48小时更换 D 72-96小时更换
71.使用中央导管给药时,高能营养液(如脂肪乳)等可促进微生物生长的液体应在多长时间内输完(D)A 10小时 B 12小时 C 8小时 D 24小时 72.留置尿管患者留取尿常规标本时应(B)A 分离导尿管及引流袋,自尿管开口处留取 B 自引流袋开口处留取
C 自导尿管气囊侧面以无菌方法针刺抽取 D 自导尿管引流管路侧面以无菌方法针刺抽取 73.导尿管置入后哪项做法不正确(D)A 妥善固定、保持管路通畅
B 保持引流管密闭,转运使夹闭引流管 C 及时清空引流袋
D 发现尿液浑浊,使用抗菌药物膀胱冲洗 74.导尿管相关尿路感染方式是(B)A 顺行性感染 B 逆行性感染 C 自发性感染 D 双向感染 75.导尿管相关性尿路感染的主要危险因素正确的是(A)A 患者因素 B 导尿管质量 C 未更换尿袋 D 未预防使用抗菌药 76.尿管相关性尿路感染叙述正确的是(A)A 是最常见的医院感染 B 不属于医院感染 C 感染诊断以出现临床症状为主 D 无症状菌尿症较少见 77.尿管相关性尿路感染诊断正确的是(C)A 尿细菌涂片发现白细胞 B 尿细菌涂片有红细胞
C 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿培养的细菌菌落数»103cfu/ml D 患者留置尿管24小时出现尿频、尿痛症状
78.外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行(C)A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用 D 外科洗手
79.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)A 环境消毒 B 合理使用抗菌药物 C 手卫生 D 隔离传染病人 80.以下哪些情形利于外科手术部位感染的预防?(D)A 手术中手术间门开放 B 术中不为患者采取保温措施,出现低体温 C 使用低于37℃的无菌液体冲洗伤口 D 手术器械器具及物品均达到灭菌水平
二、多选题
1.手卫生包括(ABD)
A 洗手 B 卫生手消毒 C 消毒剂泡手 D 外科手消毒 2.医务人员在下列哪些情况下应当洗手?(ABD)A 直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D 接触不同病人之间 3.关于医务人员卫生手消毒的方法叙述正确的是(ACD)A 取适量的速干手消毒剂于掌心 B 洗手的每步顺序不必有先后 C 认真揉搓双手至少15秒 D 应注意清洗指背、指尖和指缝
4.重症监护室探视管理制度描述正确的是(ABD)A 明示探视时间,限制探视人数
B 探视呼吸道感染患者时,探视者应佩戴一次性帽子、外科口罩、隔离衣 C 探视者患有呼吸道感染性疾病时,探视者应佩戴一次性帽子、外科口罩、隔离衣
D 探视者进入重症监护室,特殊情况下穿鞋套或更换专用鞋 5.患者的安置与隔离原则正确的是(ABD)A 感染、疑似感染与非感染患者分区安置
B 在标准预防的基础上,应根据疾病的传播途径实施相应的隔离与预防措施 C 多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者,宜集中隔离
D 若单间病房不足,可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置,并设醒目的标识
6.重症监护病房床单位的消毒要求正确的是(ABC)
A 床档、床头桌、过床桌等每日使用500mg/L含氯消毒液清洁消毒1-2次 B 床单、被罩、枕套每日更换
C 做好枕芯、被褥的清洁保护,防止被体液浸湿污染 D 每周进行枕芯、被褥更换消毒清洗
7.呼吸机相关性肺炎的常见危险因素有哪些?(ABCD)A 人工气道气管插管 B 长期机械通气 C 误吸 D 呼吸机管路污染 8.在诊疗、护理过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,应戴(ABC)A 外科口罩 B 防护眼镜 C 防护面罩 D 普通口罩 9.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(ABCD)A 标准预防 B 合理使用抗菌药物
C 手卫生 D 严格执行消毒隔离无菌技术操作 10.手卫生设施包括(ABCD)A 洗手池、水龙头 B 流动水清洁剂 C 干手用品 D 手消毒剂 11.关于戴手套,描述正确的是(BCD)A 实施各种无菌技术操作及接触患者破损皮肤、粘膜时应戴一次性清洁手套 B 接触传染病病人及终末消毒处理医疗垃圾及处理病人呕吐物排泄物时应戴一次性清洁手套
C 诊疗护理不同患者之间应更换手套 D 操作时发现手套破损,应及时更换
12.关于微生物标本的采集,以下说法正确的是(ABD)A 采集标本时避免常居菌的污染 B 在感染急性期采集标本 C 经验性使用抗生素治疗后采集标本 D 选择正确的标本采集部位
13.以下对预防导尿管相关尿路感染的措施中,正确的是(ABC)A 严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿 B 根据患者年龄性别尿道等情况选择合适大小材质等的导尿管
C 妥善固定尿管,避免打折弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
D 常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染 14.患者身上的细菌通过哪些途径传播到医务人员手上?(ABCD)A 护士为患者进行诊疗、护理和生活操作时,接触到患者的皮肤或感染部位 B 医师通过直接接触患者皮肤、伤口、分泌物、血液、体液等时 C 接触患者衣服、床单位、用品等时
D 为患者诊疗所有器械、器具等未及时、规范清洁和消毒,再复用时 15.当你要咳嗽或打喷嚏时,应采用的咳嗽礼仪包括(ABCD)A 应采用餐巾纸、手绢捂住口鼻
B 来不及取餐巾纸或手绢时,应采用肘部衣服袖管内侧掩住口鼻 C 使用过的纸巾立即丢至垃圾桶内,尽快洗手 D 感冒时,去公共场合应佩戴口罩
16.使用含氯消毒剂应注意的事项为(ABCD)A 按照消毒不同风险级别配置合适的浓度 B 浓度应每日进行监测并有记录 C 现配现用,使用时间不超过24小时 D 配置后应及时加盖,减少挥发 17.预防导管脱出正确的方法是(ABCD)A 避免局部大幅度动作 B 睡觉时切记不要用手触碰导管
C 更换敷料动作轻柔 D 观察置管缝线是否断开,如断开通知医生再次固定 18.导尿管相关尿路感染是指(AD)A 患者留置导尿管后发生的泌尿系统感染 B 拔除导尿管48小时后发生的泌尿系统感染 C 拔除导尿管72小时后发生的泌尿系统感染 D 拔除导尿管48小时发内生的泌尿系统感染
19.预防导尿管相关性尿路感染的护理措施包括(ABCD)A 保持引流装置密闭通畅 B 早期拔除导尿管
C 留置尿管大于3天的患者应进行膀胱功能训练 D 维护导尿管时要严格执行手卫生
4.医院感染知识测试题 篇四
(三)科室:
姓名:
得分:
一、单选题
1、医院开展目标性监测时持续时间应连续多长时间以上()
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、24个月
2、医院感染现患率调查应多长时间至少开展一次()
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、24个月
3、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为()
A、MSSA
B、PRP
C、VRE
D、MRSA
4、医院感染病例的调查,专职人员应以怎样的方式进行()
A、查阅病历和临床调查患者相结合的方式
B、查看病程记录和护理记录相结合的方式
C、询问主管医师和调查患者相结合的方式
D、查看医嘱和检查报告相结合的方式
5、医院感染暴发报告管理第一责任人为()
A、法定代表人
B、主管院长
C、医院感染管理部门负责人
D、临床科主任
6、关于医院感染,下列哪种说法是不正确的()
A、医院感染是指患者在医院内获得的感染
B、医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染
C、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染医学服务中因病原体传播引起的感染
D、医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染
7、哪级及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染 暴发报告及处置的管理工作()
A、乡镇
B、县级
C、市级
D、省级
8、传染病责任疫情报告人不包括()
A、责任报告单位执行职务的人员
B、乡村医师
C、个体开业医师
D、采供血机构的医务人员
E、卫生行政部门管理人员
9、哪类传染病不属于法定传染病()
A、甲类传染病
B、乙类传染病
C、丙类传染病
D、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病
E、卫生部决定列入乙类、丙类 传染病管理的其他传染病
10、乙类传染病不报告哪项病种()
A、流行性和地方性斑疹伤寒
B、脊髓灰质炎
C、炭疽
D、病毒性肝炎
E、细菌性和阿米巴痢疾
11、发现甲类传染病或不明原因疾病暴发时,未实行网络直报的责任报告单位应于多少小时内以电话、传真的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告()
A、2小时
B、4小时
C、16小时
D、12小时
E、24小时
12、对甲类传染病和乙类传染病的肺炭疽、传染性非典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息,各级疾控机构应于多少小时你内通过网络对报告信息进行确认()
A、2小时
B、4小时
C、16小时
D、12小时
E、24小时
13、各级各类医疗卫生机构的《传染病报告卡》及传染病报告记录需保存多少年()
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
14、“中华人民共和国传染病报卡”时,多少岁以下的患儿要求填写患者家长姓名()
A、15岁
B、14岁
C、13岁
D、12岁
E、11岁
15、在实验室内验证消毒剂对悬液中或载体上细菌繁殖体和细菌芽孢的消毒效果时,消毒剂溶液除有特殊规定者外,应使用下列哪种溶液配制()
A、无菌标准硬水
B、无菌自来水
C、无菌蒸馏水
D、PBS
16、使用下排式压力蒸汽灭菌器灭菌液体类物品时,应待自然冷却到多少温度以下,再开门取物()
A、80℃以下
B、75℃以下
C、70℃以下
D、60℃以下
17、普通30W直管紫外线灯在距灯管多少米处测定消毒效果()
A、1、5米
B、2米
C、1米
D、0、5米
18、功率≥30W的紫外线消毒灯由新灯的强度降低到70µW/cm2的时间,不应低于多少小时()
A、3000小时
B、1000小时
C、2000小时
D、4000小时
19、用干热灭菌箱进行灭菌时,160℃多长时间能够达到灭菌()
A、120分钟
B、90分钟
C、60分钟
D、30分钟 20、检测紫外线的强度计至少多长时间标定一次()
A、半年
B、1年
C、2年
D、3年
二、多选题
1、关于医院感染监测,下面哪些说法是正确的()A、包括全院综合性监测和目标性监测 B、具有长期、系统、连续的特点
C、研究内容是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素 D、为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据 E、所有医院都必须开展医院感染监测
2、关于医院感染目标性监测,下面哪些说法不正确()A、是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险 因素的监测 B、不包括抗菌药物临床应用于细菌耐药性监测 C、目标性监测持续时间应连续 6 个月以上 D、目标性监测持 续时间应连续 3 个月以上
3、医院感染监测的管理与要求()
A、医院应建立有效的医院感染监测与通报制度
B、及时断医院感染病例
C、分析发生医院感染的危险因素,采取针对性的预防和控制措施
D、应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系
4、临床抗菌药物使用调查,其目的是()
A、了解抗菌药物使用情况
B、促进抗菌药物的临床合理应 用
C、延缓耐药性的产生
D、以上都不是
5、制定《医院感染暴发报告及处置管理规范》的目的包括以下哪些()
A、规范医院感染暴发报告管理
B、提高医院感染暴发处置能力
C、最大限度地降低医院感染对患者造成的危害
D、改善医患关系
E、保障医疗安全
6、医院发现以下哪些情形时,应当于12 小时内向所在地县级卫生行政部门报告()
A、4例以上疑似医院感染暴发
B、2例以上医院感染暴发
C、5例以上疑似医院感染暴发
D、3例以上疑似医院感染暴发
E、3 例以上医院感染暴发
7、医院感染暴发信息报告表包括以下哪些内容()
A、医院感染暴发发生的时间和地点
B、累计感染人数
C、疑似或者确认病原体、感染源
D、相关危险因素主要检测 结果
E、下一步整改工作情况
8、医疗机构在传染病信息报告管理工作和履行的职责为()
A、建立健全传染病诊断、报告和登记制度
B、负责对单位相关医务人员进行传染病信息报告培训
C、发现HIV抗体检测两次筛阳性结果的,在《传染病信息报告管理规范》报告时限内,向属地疾病疫情的调查
D、以上都是
9、传染病责任报告单位包括()
A、各级各类医疗机构
B、疾病预防控制机构
C、采供血机构
D、卫生行政部门
E、以上都是
10、甲类传染病包括()
A、传染病非典性肺炎
B、鼠疫
C、霍乱
D、人感染高致病性禽流感
E、艾滋病
11、传染病报告病例分为()
A、疑似病例
B、临床诊断病例
C、实验室确诊病例
D、病原携带者
E、阳性携带者
12、梅毒的传染病分型报告包括哪几类()
A、一期
B、二期
C、三期
D、胎传
E、隐性
13、压力蒸汽灭菌适用于下列哪些物品的灭菌()
A、盘、盆、碗等器皿类物品
B、凡士林纱布
C、粉剂
D、剪刀和血管钳
14、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器进行B-D测试时,下列操作哪些是正确的()
A、100%纯棉布折叠成长30cm±2cm、宽25cm±2cm、高25cm~28cm大小的布包裹
B、将专门的B-D测试纸,放入布测试包的中间
C、B-D测试包水平放于灭菌柜内灭菌车的前底层,靠近柜门与排气口底前方
D、134℃,4、5~5分钟后,取出B-D测试纸观察颜色变化
15、干热灭菌适用于下列哪些物品的灭菌()
A、玻璃
B、油脂
C、粉剂
D、金属
16、紫外线可以杀灭下列哪几种微生物()
A、细菌繁殖体
B、芽孢
C、病毒
D、真菌
17、对于被细菌芽孢污染的物品可选用下列哪些消毒方法()
A、1%过氧乙酸浸泡5分钟
B、1000~2000mg/L二湨海因浸泡30分钟
C、1000mg/L二氧化氯浸泡30分钟
D、含有效氯2000~5000mg/L消毒液浸泡30分钟以上
18、体温表每次用后应在清洁的基础上可选用下列哪些方法消毒()
A、75%乙醇浸泡30分钟
B、含有效溴500mg/L~1000mg/L二溴海因浸泡30分钟
C、过氧乙酸1000mg/L浸泡20分钟
D、含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟
19、在有人的情况下,空气的消毒可选用下列哪些空气消毒器()
A、循环风紫外线空气消毒器
B、臭氧发生器具
C、紫外线灯
D、静电吸附式空气消毒器 20、对拖把的消毒,下列哪些是正确的()
A、一般病室、办公室每次使用后的拖把用清水冲洗,干燥备用
B、治疗室、换药室每次使用后的拖把用500mg/L 有效氯消毒液浸泡10分钟清水冲洗,干燥备用
C、当病室地面有血液、分泌物、排泄物时,先按有关要求清除污染物,再用浸泡含有1000mg/L有效氯或有效溴消毒液的拖把擦拭,拖把用500mg/L有效氯浸泡30分钟后,清洗干净,干燥备用
D、传染病区使用后的拖把,应先消毒,用1000mg/L有效氯浸泡30分钟,再用清水清洗后用 500mg/L有效氯浸泡30分钟后,干燥备用
三、判断题
1、医院感染监测是指在一定时间内收集、分析医院感染在一定人群 中的发生、分布及其危险因素,并将监测结果报送和反馈给有关 部门和科室。
()
2、抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌药物的比率。
()
3、患者转出 ICU 到其他病房后,发生的感染不属于 ICU 感染。
()
4、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则,紧急情况下可越级直接报告。()
5、医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制,法定代表人或主管院长均为第一责任人。
()
6、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行 病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
()
7、黑热病、包虫病、丝虫病均为乙类传染病
()
8、县级疾病预防控制机构收到无网络直接条件责任报告单位报送的传染病报告卡后,应于24小时内通过网络直报。
()
9、下排气灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的80%。
()
10、难于灭菌的大包放在上层,较易灭菌的小包放在下层;金属物品放下层,织物包放上层,物品装放不能贴靠门和四壁,以防吸入较多的冷凝水。
5.医院感染预防与控制知识考试题 篇五
姓名:
专业:
分数:
一、单选题:(每题0.5分,共25分)
1.医疗机构住院床位总数在()应当设立独立的医院感染管理部门? A、100张以上 B、1000张以上 C、100张以下 D、50张以上 2.调查证实出现医院感染流行时,医院应在()内报告当地卫生行政部门 A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时
3、床单位首选消毒方法为()
A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 4.各种治疗、护理及换药操作次序应为()A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
5.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?()A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时
6.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类()A.高度危险用品 B.中度危险用品 C.低危险用品 7.启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用?()A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时 8.医院不合理用药情况主要表现为:()A.过度使用抗菌药物 B.不适当的联合用药 C.无适应证或适应证不明确 D.以上都是
9.医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中()A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
10.医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋()A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、黄色标志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投
11.医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是()A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂 E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不是 12.世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?()
A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日
13.盛装医疗废物的每个包装物,容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应有相关文字标识,其标识内容有()A、医疗废物产生单位 B、产生日期 C、主要内容物 D、运送目的地及特殊说明 E、以上都是 F、以上都不是
14.对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员,应配备必要防护用具()A、帽子 B、防护口罩 C、橡胶手套 D、传统胶鞋 E、围裙 F、以上都是 G、以上都不是 15.终末消毒是指()
A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒 D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染 16.《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类?()A、3类 B、4类 C、5类 D、6类
17.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?()
A、病理性废物 B、严重污染性废物 C、生活垃圾 D、感染性废物
18.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须达到什么要求?()
A、消毒要求 B、灭菌要求 C、高水平消毒 D、中水平消毒 19.胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛消毒时,浸泡时间为多少?()A、不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟 20.结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊患者使用的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时,浸泡时间为多少?()
A、不少于45分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟
21、需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时,浸泡时间为多少?()
A、必须浸泡5小时 B、必须浸泡6小时 C、必须浸泡8小时 D、必须浸泡10小时 22.每日诊疗前,必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2%碱性戊二醛浸泡,消毒时间为多少?()
A、不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟
23、《内镜清洗消毒技术操作规范》中规定,吸引瓶、吸引管清洗后,进行消毒的药物、剂量和方法是什么?()
A、有效氯含量为500mg/的含氯消毒剂或2000Lmg/L的过氧乙酸浸泡消毒10分钟; B、有效氯含量为500mg/的含氯消毒剂或2000Lmg/L的过氧乙酸浸泡消毒20分钟; C、有效氯含量为500mg/的含氯消毒剂或2000Lmg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟; D、有效氯含量为250mg/的含氯消毒剂或1000Lmg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟。24.活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须()A.一用一消毒 B、一用一清洗 C、一用一灭菌 D、一用一除菌
25.《内镜清洗消毒技术操作规范》中规定,内镜储柜内表面或镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁,多长时间清洗消毒一次?()
A、每周一次 B、每天一次 C、每三天一次 D、每五天一次 26.《内镜清洗消毒技术操作规范》中规定,医疗机构必须进行内镜消毒灭菌效果监测,对消毒剂浓度监测有何要求?()
A、必须每日定时检测并做好记录 B、必须每天监测 C、对消毒效果有怀疑时进行 D、每日随意监测
27.《内镜清洗消毒技术操作规范》中规定,消毒后的内镜应当多长时间进行生物学检测()A、每15天 B、每月 C、每季度 D、每半年
28.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 29.引起医院内感染的致病菌主要是()
A、革兰阳性菌 B、革兰阴性菌 C、真菌 D、支原体 30.在细菌所引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。A、尿路感染 B、术后伤口感染 C、肺部感染 D、皮肤感染 31.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()
A、疝修补术 B、甲状腺腺瘤摘除术 C、乳房纤维腺瘤切除术 D、开放性骨折清创内固定术 32.下列哪个不是艾滋病的传播途径:()
A、性接触 B、血、血制品、器官移植和污染的注射器 C、蚊虫叮咬 D、母婴垂直传播
33.2002年版《消毒技术规范》自何时实施?()
A、2002年12月1日吗 B、2003年1月1日 C、2003年4月1日 D、2003年5月1日 34.仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的是什么消毒剂?()
A、高效消毒剂 B、中效消毒剂 C、低效消毒剂 D、广谱消毒剂 35.仅可杀灭细菌繁殖体,达到消毒要求的是什么消毒剂?()
A、高效消毒剂 B、中效消毒剂 C、低消毒剂 D、广谱消毒剂 36.微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是什么?()A、亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒 B、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒 C、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢 D、细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒 37.耐高温、耐湿的物品和器材,应首选什么灭菌方法?()
A、干热灭菌 B、环氧乙烷灭菌 C、压力蒸汽灭菌 D、化学消毒剂浸泡灭菌 38.压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同,分为几大类()A、两类、B、三类 C、四类 D、五类 39.消毒作用的水平分几级()
A、4级 B、3级 C、5级 D、2级 40.常用的消毒方法分几类()
A、2类 B、3类 C、4类 D、5类 41.医院感染按其病原体的来源可分为:()
A、外源性医院感染 B、内源性医院感染 C、外源性医院感染和内源性医院感染 D、交叉感染
42.医院感染的感染源当中最重要的感染源是:()
A、带菌者 B、已感染的病人 C、环境储源 D、动物感染 43.β-内酰胺类(青霉素、头孢类)抗生素的作用机制主要是:()
A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白质的合成 D、抑制细菌核酸的合成
44.喹诺酮类抗生素的抗菌作用机制主要是:()
A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白质的合成 D、抑制细菌核酸的合成
45.医院感染的流行方式主要有:()
A、散发 B、暴发 C.散发和暴发 D、流行和暴发 46.下列选项中关于窗口期的叙述哪项是正确的?()
A、人体受到病毒感染后,病毒激发人体免疫系统产生抗体,可在血液及其他体液中测出,从患者感染病毒到形成抗体有一个免疫应答过程这一过程所需要的时间 B、人体受到病毒感染后,病毒在体内复制,到出现临床症状的时间 C、人体受到病毒感染后,到出现实验室检查阳性结果的时间
D、人体受到病毒感染后,病毒在体内大量复制,造成组织细胞损伤的时间
47.医院各类环境的空气中、物体表面、医务人员手的检测均不得检出:()A、乙型溶血性链球菌 B、沙门氏菌 C、埃希氏菌 D、致病性微生物 48.医务人员手的卫生学标准是:()
A、Ⅰ类环境中≤1cfu/cm2 B、Ⅱ类环境中≤5cfu/cm2 C、Ⅲ类环境中≤5cfu/cm2 D、Ⅳ类环境中≤10cfu/cm2 49.普通手术室、产房、供应室无菌区属于几类环境?()A、Ⅰ类环境 B、Ⅱ类环境 C、Ⅲ类环境 D、.Ⅳ类环境 50.环境为Ⅱ类区域的空气及工作人员手微生物监测合格的标准分别是:()A、细菌总数≤10cfu/m3、≤5cfu/cm2 B、细菌总数≤200cfu/m3、≤5cfu/cm2 C、细菌总数≤200cfu/m3、≤10cfu/cm2 D、细菌总数≤500cfu/m3、≤10cfu/cm2
二、多选题:(每题1分,共30分)
1.关于皮肤暂居菌的描述正确的是:()
A、机械清洗容易被去除 B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得 C、存活时间较短,会自行消亡 D、具有致病性,与医院感染有很大关系 2.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(): A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、认真落实消毒隔离制度 3.医院感染的易感人群有():
A、机体免疫功能严重受损者 B、营养不良者
C、老年人 D、长期使用广谱抗菌药物者 4.有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是:()A、加强医务人员的手卫生 B、严格实施隔离措施 C、切实遵守无菌技术操作规程 D、加强医院环境卫生管理 5.手消毒指征():
A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B、接触特殊感染病原体后 C、接触血液、体液和被污染的物品后 D、接触消毒物品后 6.关于手套戴法描述正确的是:()
A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B、戴手套前应当洗手
C、摘手套后应当洗手 D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 7.常用的过氧乙酸有哪几种剂型?()
A、单元 B、两元 C、三元 D、多元 E、以上都不是 8.下列概念正确的是()
A、杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为消毒; B、杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌;C、杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理为灭菌;D、抑制传播媒介上病原微生物的处理为消毒。E、清除传播媒介上病原微生物的处理为消毒。9.下列哪些方法可以达到灭菌()
A、热力 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、环氧乙烷气体 D、2%戊二醛浸泡 10.医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护?()
A、干热灭菌时应防止燃烧;压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故;
B、使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射; C、避免锐利器械刺、割伤人体;
D、使用气体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏,经常检测消毒环境中该类气体的浓度,确保在国家规定的安全范围之内;对环氧乙烷气体灭菌剂,还应严防发生燃烧和爆炸事故;
E、使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。11.消毒因子的作用水平分哪几级?()
A、灭菌 B、高水平消毒法 C、中水平消毒法 D、低水平消毒法 E、除菌 12.常用的压力蒸汽灭菌包装材料有()
A、全棉布 B、一次性无纺布 C、一次性复合材料(如纸塑包装)D、带孔的金属 E、带孔的玻璃容器
13.配置过氧乙酸时应注意哪些问题?()
A、应临用前配置 B、用前测定有效含量 C、用塑料容器 D、戴手套 E、稀释液现用现配 14.碘伏具有以下哪些特点?()
A、刺激性小 B、无腐蚀性(除银、铝和二价合)C、毒性低 D、稳定性好 E、属中效消毒剂 15.被治疗乙肝病人的锐器刺伤后,常规遵循以下哪几种措施?()A、立即在伤口旁轻轻挤压,尽量挤出伤口处血液,但禁止做伤口的局部挤压 B、肥皂水或流动水冲洗伤口 C、对伤口局部消毒处理 D、若伤者乙肝抗原抗体均阴性时,立即注射乙肝疫苗
16.免疫功能低下病人的医院感染预防,下列哪几项正确?()
A、保护皮肤粘膜的完整性 B、使用广谱抗菌素肠道去污染 C、保护性隔离 D、疫苗注射
17.对血液透析用水进行一次细菌培养,下列不正确的有哪些?()A.一周 B.一月 C.一季度 D.半年
18.在透析液进入第一台透析机的入口处收集标本,细菌水平描述不正确的有哪些:()
A.200cfu/ml B.500cfu/ml C.1000cfu/ml D.2000cfu/ml 19.下列哪些消毒剂属于灭菌剂()
A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精 20.下列说法不正确的是()
A、不同部位的内镜诊疗可在同一诊室进行;
B、上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的,应当分时间段进行;C 医疗机构应设单独的清洗消毒室;
D、不同部位的内镜可以共用同一台设备进行清洗消毒; E、清洗消毒室应当保证通风良好。
21.以下哪些内镜在使用前必须灭菌?()A、膀胱镜 B、关节镜 C、脑室镜 D、腹腔镜 E、宫腔镜 22.进行内镜清洗消毒登记时,主要登记哪些内容?()A、诊疗病人的姓名 B、使用内镜的编号 C、清洗时间 D、消毒时间 E、操作人员姓名
23.《内镜清洗消毒技术操作规范》要求配备的清洗消毒剂有以下哪些?()A、多酶洗液 B、95%乙醇 C、75%乙醇 D、84消毒液 E、适用于内镜的消毒剂 24.以下哪些物品属于损伤性废物?()
A、载玻片 B、玻璃安瓿 C、医用针头、缝合针 D、备皮刀 E、玻璃试管
25.以下物品属于药物性废物有哪些?()
A、废弃的疫苗、血液制品 B、废弃的免疫抑制剂 C、废弃的可疑致癌性药物 D、废弃的致癌性药物 E、废弃的抗生素、非处方类药品
26.医院感染是指住院病人在医院内获得感染,包括()A、在住院期间发生的感染 B.在医院内获得出院后发生的感染 C.入院前已开始的感染 D.入院时已存在的感染
E.医院工作人员在医院内获得的感染 F.无明确潜伏期入院48小时后发生的感染 G.有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染 H.本次感染直接与上次住院有关的感染 27.引发医院感染暴发的因素有()
A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染
28.各种诊疗活动所致的医院感染的传播,常见有以下几种()A、血液及血制品 B、输液制品 C、药品及药液 D、诊疗器械和设备 E、一次性使用无菌医疗用品 29.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?()
A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散 30.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施()
A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟
三、是非题:(每题0.5分,共10分)
1.医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。()。
2.自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身()。
3.手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手()。
4.新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染()。5.保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。()
6.高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。()7.Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。()
8.人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管理。()9.目前发现引起手足口病的病原体几乎均为双链RNA病毒。()
10.感染手足口病后,可以获得较持久的免疫力,再次感染的机会少,因此年龄越小越易感染,尤其是6月以下的小儿。()
11.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应按照规定的时限逐级上报卫生行政主管部门。()
12.医院感染暴发是指在医疗机构或者其科室的患者中,短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象。()
13.抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药,即细菌药物敏感试验的结果而定。()
14.病人一旦被怀疑为H1N1流感病毒感染,应马上由家属陪同,多人监护,并送进医院()。
15.对甲型H1N1流感疑似和确诊病例应进行就地隔离治疗,强调早期治疗。()16.标准预防是将 所有的病人均被视为具有潜在感染性病人,即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离。()17.洗手是最简单、经济、有效的预防医院感染方法。()18.一次性血液透析器消毒后可重复使用。()
19.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒即艾滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症()。20.在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。()
四、名词解释:(每题1分,共10分)
1、医源性感染:
2、医疗垃圾:
3、二重感染:
4、无菌区:
5、灭菌剂:
6、自然通风:
7、交叉感染:
8、厌氧菌:
9、内毒素:
10、芽 孢:
五、简答题:(每题5分,共25分)1.医院感染发生的危险因素有哪些?
2.医疗机构发生以下情形时,应当按照什么要求进行报告?
(一)10例以上的医院感染暴发事件;
(二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
(三)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。3.接受清洁手术者外科预防用抗菌药物的给药方法是什么?
4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施哪些局部处理措施? 5.手消毒的指征是什么?
医院感染预防与控制知识考试题答案
一、单选题(每题0.5分,共25分)
1.A 2.B 3.C 4.A 5.D 6.A 7.C 8.D 9.A 10.D 11.G 12.C 13.E 14.F 15.A 16.C 17.D 18.B 19.D 20.A 21.D 22.C 23.C 24.C 25.A
26.B 27.C 28.C 29.B 30.C 31.D 32.C 33.C 34.B 35.C 36.B 37.C 38.A 39.A 40.B 41.C 42.B 43.A 44.D 45.C 46.A 47.D 48.B 49.B 50.B
二、多选题(每题1分,共30分)
1.AB 2.ABCD 3.ABCD 4.ABCD 5.ABCD 6.ABC
7.AB 8.AC 9.ACD 10.ABCDE 11.ABCD 12.ABCD 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABC 16.ACD
17.ACD
18.BCD 19.AB 20.ABCDE 21.ABCDE 22.ABCDE 23.ACE
24.ABCDE
25.ABCDE
26.ABEFGH 27.ABD 28.ABCDE 29.ABD 30.ABCD
三、是非题(每题0.5分,共10分)1.对
2.错
3.对
4.错
5.对
6.错
7.对
8.对
9.错
10.错
11.对
12.对
13.对
14.错
15.对
16.对
17.对
18.错
19.对
20.对
四、名词解释(每题1分,共10分)
1、医源性感染:指治疗、手术、护理等操作过程中,消毒不严或无菌技术操作不当引起的感染。
2、医疗垃圾:指治疗废弃物、实验检验废弃物和患者的血、痰、排泄物、呕吐物、及实验动物残骸、血液体液污染物等。
3、二重感染:是发生在抗微生物药物应用过程中的感染。长期应用广谱抗生素体内敏感细菌被抑制,耐药菌大量繁殖引起的感染。
4、无菌区:凡经过灭菌而未被污染的区域成无菌区。如已铺好的无菌盘,已消毒过的手术野和穿刺部位等。
5、灭菌剂:能杀灭一切微生物,包括细菌芽孢的化学药品称为灭菌剂。
6、自然通风:不采用任何消毒仪器,将室内门窗打开,直接与室外空气进行对流,室内污染严重的空气得到置换,含菌得到稀释而达到消毒的目的。
7、交叉感染:指患者之间、患者与医护人员之间、患者与陪护和探视者之间、患者与物品之间的直接或间接感染。
8、厌氧菌:指在有氧条件下绝大多数不能生长繁殖,必须在无氧环境中才能生长的细菌。
9、内毒素:一般指革兰阴性细菌细胞壁中脂多糖成分,在菌体死亡破裂或人工裂解菌体后才能释放的毒素。
10、芽 孢:某些细菌的繁殖体在一定环境条件下,由于胞浆脱水浓缩,在菌体内形成一个光性强的圆形或卵圆形小体称为芽孢。
五、简答题(每题5分,共25分)
1.医院感染发生的危险因素有哪些?
答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。
2.医疗机构发生以下情形时,应当按照什么要求进行报告?
(一)10例以上的医院感染暴发事件;
(二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
(三)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
答:应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告。发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。3.接受清洁手术者外科预防用抗菌药物的给药方法是什么?
答:接受清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500 ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。
4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施哪些局部处理措施? 答:(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。5.手消毒的指征是什么?
答:(1)检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
(2)出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;
6.ICU护理管理与控制院内感染 篇六
【关键词】医院感染;控制;护理管理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0637-02
1 引起醫院感染的因素
1.1 医务人员因素:科室医务人员对于院内感染管理的重视程度及消毒隔离措施的执行是主要因素。医务人员的手是造成院内感染的直接途径[1]。医务人员是否严格遵守操作规范及无菌技术原则,接触每例患者前后、执行每项操作前后是否洗手或对手进行消毒都是院内感染的人为因素。此外,ICU与院内多科室协作,进入ICU的其他科室医务人员较多,他们是否执行ICU的相关院感管理规定也是重要因素之一。
1.2 医疗用具因素 医疗用具、用品,在使用前除主管部门监测外,护士是最直接的质量管理者。如一次性医疗用品中,在操作中应认真检查各种质量,防止因质量问题造成的医院感染。另外在正常工作中使用的血压计、听诊器、体温计等均应严格消毒。
1.3 环境因素:病房通风换气不良、病房内医疗仪器多且使用频繁、固定装置的消毒处理、出入通道的混用等都是ICU院内感染的危险因素。
1.4 患者因素:ICU内多种不同病原菌、不同部位、不同程度的危重病人同室,抵抗力低下,极易发生院内感染,并且较多患者在转入时就伴有严重的肺部感染等并发症。另外ICU内较多的有创性技术的应用,如气管插管、气管切开、引流管、中心静脉置管、呼吸机使用等虽是救治患者必须的,但也破坏了皮肤的保护作用,破坏了呼吸道正常的防御功能,若留置导管时间长,气道护理不当,极易引发医院感染。
2 护理管理与医院感染的预防
2.1 加强培训教育 要求医务人员严格掌握并执行医院感染规章制度及各项操作规程,同时也重视对护工进行院感知识培训,认真执行标准预防和手卫生,防止交叉感染;定期、不定期对医务人员进行考核。对其他科室进入ICU的医务人员加强解释和监督,使他们进入ICU后能自觉遵守相关院感控制制度。
2.2 手卫生 手卫生是预防医院感染最简单有效的方法之一,通过手卫生知识的培训与竞赛,增强了医务人员手卫生意识,增进了对手卫生预防病原体传播,降低医院感染的理解,手卫生的正确性和依从性得以很大程度提高。
2.3 人员管理 医务人员进入ICU更鞋换服,戴口罩、帽子,严格遵守操作规程,执行无菌技术原则。每个床尾放置了快速洗手液,以减少致病菌通过手传播而致交叉感染;加强对患者家属的健康宣教,减少探视人员。
2.4 病房消毒管理 规范病房地面、物体表面及医疗用具的消毒方法、时间、次数,切实做到一人一换一消毒;根据监测结果,进行流行病学分析,了解掌握科室主要感染途径;指导选用恰当的消毒方法和消毒液,清除或杀灭医疗器械、地面和物体表面消毒、医疗器械及用品、被服和患者分泌物、排泄物及医疗废物处理的制度化、标准化和规范化。
2.5 病人管理
2.5.1 导管相关尿路感染的预防与控制 泌尿系统的侵入性操作,如:膀胱镜检查、留置导尿是泌尿道感染的诱因[2]。(1)严格掌握导尿的指针,必须留置导尿时,使用硅胶导尿管刺激性小,相容性好,减少感染的发生。(2)严格无菌操作,保持外阴清洁和护理。(3)保持集尿袋不高于膀胱的位置,防止尿液逆行。(4)不主张膀胱冲洗,尽早恢复膀胱收缩能力,缩短留置导尿的时间。
2.5.2 导管相关性血流感染的预防与控制 (1)严格无菌操作规程。(2)选择合适的插管部位,成人首选锁骨下静脉。(3)插管部位及导管护理 观察导管置入的刻度并记录,严密观察插管部位及周围皮肤情况;保持导管的通畅,防止堵塞,保持导管连接紧密,每次操作时接头处用酒精擦拭。(4)根据病情需要,尽量缩短置管时间。
2.5.3 呼吸机相关性肺炎的预防与控制 (1)病情无禁忌情况下,抬高床头30-45°。(2)加强口腔护理。(3)加强呼吸环路的管理 环路冷凝液是高污染物质,应避免倒流入肺。定期排空收集瓶,并应按感染性废物处理,严禁随手乱倒,以减少交叉感染。(4)加强气道的管理 合理吸痰和雾化吸入。吸痰时严格无菌操作,遵循先气道后口腔的原则。雾化吸入也应适时进行。(5)尽早停用应激性溃疡的药物。(6)每天评估是否可以撤离呼吸机。
2.6 强调过程监控 注重持续改进
每天院感专职人员到ICU对每一个病人进行目标性监测,填写病人的一般情况,侵入性操作情况,抗生素使用情况,病原体培养结果及药敏试验等,监测医务人员手卫生执行情况。发现问题及时反馈给科主任、护士长,共同分析原因,制定整改措施,在限定的时间内对整改效果进行评价,达到监测-反馈-教育-改进-提高的目的。降低ICU院感发生率。
实践证明,医院中ICU是医院感染监控的重点,控制ICU医院感染成为目前医院管理中的一项重要内容[3]。ICU的技术水平,直接反应医院的综合救治能力,是现代化医院的重要标志[4]。要想有效控制ICU院内感染,不仅需要制订完善的制度,合理的病房布局,充足的人力、物力、财力投入,还需要加强医务人员的院感控制意识,更重要的是人人重视、人人参与院感控制,才能有效控制医院感染的发生。
参考文献:
[1] 戚小敏,赵桂荣,王悦,等.ICU院内感染的控制和预防.现代中西医结合杂志,2004,13(17):2377
[2] 贺彩芳,吴雪洁,杨碎丽,等。留置导尿致尿路感染与集尿袋更换时间的相关性研究[J]。中华医院感染学杂志,2007,17(4):412-414
[3] 王力宏,马文辉,张京利,等,APACHEII评分与医院感染相关性研究[J]。中华医院感染学杂志,2007,17(6):651-653.
[4] 王力宏,马文辉,张京利,等,重症监护病房医院感染现状与防控策略[J]。中国医学科学院学报,2008,30(5):610-613.
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