教案检查免费

教案检查免费（精选7篇）

1.教案检查免费 篇一

检查项目及时间表

1、第一次产检：怀孕12周

【产检项目】：建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。

【温馨提示】：之前没有做过婚检、孕前检查的人，还要增加地中海贫血的筛查，家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。专家提醒：第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查，并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

2、第二次产检：怀孕16周

【产检项目】：分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查（15—20周）

【温馨提示】：第2次产检，最重要的项目是唐氏筛查，做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹来医院进行检查。另外，检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

3、第三次产检：怀孕20周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查（18—24周）、血常规、尿常规

【温馨提示】：第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形，在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超，还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前，准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。

4、第四次产检：怀孕24周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查（75g OGTT）、血常规、尿常规

【温馨提示】：第4次常规产检，最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食，水也少喝。喝糖水的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。

5、第五次产检：怀孕28周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规 【温馨提示】：这时期贫血发生率增加，准妈妈务必作贫血检查，若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始，产检变为每两周一次，第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

6、第六次产检：怀孕30周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规

【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。

7、第七次产检：怀孕32周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护 【温馨提示】：一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

8、第八次产检：怀孕34周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护 【温馨提示】：第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。

9、第九次产检：怀孕36周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查

【温馨提示】：这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

10、第十次产检：怀孕37周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查（Bishop评分）、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查

【温馨提示】：孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。

11、第十一次产检：怀孕38周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查（Bishop评分）、胎心监护

【温馨提示】：这次产检，准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。

12、第十二次产检：怀孕39周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查（Bishop评分）、血常规、尿常规、胎心监护

【温馨提示】：差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

13、第十三次产检：怀孕40周

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查（Bishop评分）、血常规、尿常规、胎心监护

【温馨提示】：到了预产期，这时候的产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证胎儿和准妈妈的安全。

2.教案检查免费 篇二

1 资料与方法

1.1 资料

2010年1月1日至2012年12月31日前来婚前保健科进行免费婚前医学检查的临床资料。

1.2 检查方法

严格按照卫生部颁发的《婚前保健工作规范 (修订) 》 (2002年) 检查要求, 各项检查全部在同一层楼内完成, 一个工作日后回到检查地领取检查结果, 并接受卫生咨询和指导。

1.3 疾病种类划分方法

遗传性疾病主要指地中海贫血;传染病指乙肝、结核及性传播疾病, 包括艾滋病、梅毒、尖锐湿疣等;精神性疾病包括精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病;内科疾病包括高血压、心脏病、甲状腺功能亢进或低下、红斑狼疮、类风湿关节炎等。

1.4 登记时间划分法

在婚姻登记前自愿前来接受婚检, 待检查报告出来后再登记结婚的, 归类为登记前检查者;在婚姻登记当天进行婚检次日后才能领取婚检结果, 归类为登记当天检查者;在婚姻登记后一个月内进行婚检的, 归类为登记后检查者。

1.5 统计方法

采用Excel录入数据, 计数资料不同率的比较采用检验, P<0.05为有差别有统计学意义。

2 结果

2.1 开展“一门式”婚育服务后婚检率的情况

2010-2012年婚检总人数为50 455人, 婚检率63.97%。三年的婚检人数和婚检率分别为14 128人 (62.71%) 、16 533人 (55.68%) 和19 797人 (74.28%) 。三年的婚检人数在逐年上升。每年婚检率与越秀区2008年尚未实行“一门式”婚育服务时的婚检人数3320人, 应检人数11 320人, 婚检率29.31%相比差异有统计学意义 (值分别为3 940.16、2 776.62、7 586.16, P<0.01) 。见表1

2.2 婚检时间与婚姻登记时间段的比较

进行婚前医学检查的50 455人受检者, 有6 897人于登记前检查, 占13.67%;41 504人登记当天检查, 占82.26%;2 054人登记后检查, 占4.07%。当天检查人数明显多于登记前或登记后的检查人数。见表2。

2.3 各类疾病检出情况

各类疾病检出情况在男女中有不同的表现。生殖系统疾病是男性和女性主要检出疾病, 但女性生殖系统疾病检出率明显多于男性, 差异有显著意义 (χ2=1711.71, P<0.01, 见表3和表4) ;其次为传染性疾病, HIV确诊阳性男性6人, 女性1人;梅毒男性25人, 女性26人;肺结核男性14人, 女性7人;乙型肝炎男性738人, 女性152人, 男女间差异有显著意义 (χ2=391.33, P<0.01) 。遗传性疾病 (主要指地中海贫血) 和有关精神病检出率很低。见表5。

2.4 实验室检查结果

乙肝表面抗原检出率:男性为10.25%, 女性为6.54%, 男女之间差异有显著意义 (χ2=225.57, P<0.01) 。单纯谷丙转氨酶增高超过正常者男性4628人, 女性690人。男女之间差异有显著意义 (χ2=3249.05, P<0.01) 。地中海贫血筛查阳性:男性1 880人, 女性2 320人。共4 200人。因男女双方地贫筛查均为阳性、需进一步确诊的有384人 (占筛查阳性的9.14%) 。结果只有191人做了确诊检查, 占筛查阳性人数的4.55%。82人被确诊为α地中海贫血, 50人被确诊为β地中海贫血。8对被证实同为α地贫, 7人被证实为β地贫, 36人经基因检查排除了地贫。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 (G6PD缺乏症) 患者, 男性1 158人, 女性847人, 两者间差异有显著意义 (χ2=49.45, P<0.01) 。见表6。

2.5 婚检时已经怀孕的情况

婚检时发现已经怀孕的有3 055人, 占婚检率的12.12%。其中早孕的有2234人, 中孕的有783人, 晚孕的有38人。见表7。

3 讨论

3.1 免费婚前医学检查时间段分析

本资料显示, 开展“一门式”婚育服务后, 可将免费婚检资格审核、婚前检查和婚姻登记三项工作集中在一处进行, 节省了时间。故登记当天婚检者最多, 达82.26%。其次13.67%为登记前检查者 (婚检率为8.74%) 。表明这部分人认识到婚检的重要性, 即使实行了“一门式”婚育服务, 仍然会为了婚姻的幸福在婚姻登记前进行检查。与取消强制婚检后, 越秀区2004年1月至2006年12月实行自费、自愿政策的婚检率 (3.75%) 相比, 差异有显著意义 (χ2=1163.02。P<0.01) 。2004-2006年应检人47 990人, 实检人1 802人, 率3.75%。说明通过加大婚检意义的宣传力度以及实行免费的婚检, 对提高婚检率是有帮助的。本资料显示, 越秀区2010至2012年的婚检率为63.97%, 低于周永琴[1]等报道苏州高新区“一站式”服务98.96%的婚检率, 和王永[2]报道上虞市“一站式”婚育服务80.99%的婚检率, 但高于冼海燕[3]等报道广州市番禺区“一站式”婚育服务53.94%的婚检率, 并显著高于越秀区2008年未开展“一门式”婚育服务的29.31%。因此, “一门式”婚育服务以及免费婚检, 对于提高婚检率起到了很明显的促进作用, 值得推广。

3.2 疾病检查情况分析

本资料显示越秀区的婚检疾病检出率位于广东省婚检疾病检出率的平均水平[4]。男女生殖系统疾病居各类疾病检出率之首。男性生殖系统疾病以需矫治包皮过长、包茎和精索静脉曲张为主。女性生殖系统疾病检出率明显高于男性, 主要是生殖道感染。因此应该加强生殖健康方面的宣传和指导, 在婚前尤其是孕前积极预防和尽早治疗生殖系统疾病, 防止因这些疾病引起不良妊娠结局的发生。

位于疾病检出率第二位的是传染病。其中HIV病毒感染者有7例。传染性疾病对男女身心健康的影响是显而易见的, 如果不早发现、早治疗, 不仅影响到婚育男女双方的健康, 更会直接影响到下一代的安危。尤其是HIV病毒感染者如果婚前没有及时查出, 将危害到家庭和下一代的健康。但目前在新开展的免费孕前优生健康检查中还没有HIV的检查这一项内容, 因此, 婚前检查增加这项内容显得尤为重要。

我国每年因肝病死亡者约30万, 其中80%与乙肝感染有关[5]。控制乙型肝炎的传播已经刻不容缓, 而婚检是其中一项必要的措施。本资料显示乙肝病毒携带者4 239人, 检出率为8.4%, 乙肝病毒的传播途径主要包括母婴传播、血液传播和性传播, 母婴传播是我国乙型肝炎最为重要的传播方式[6]。为了预防男女间乙肝病毒的相互传播以及母婴传播, 作为婚检工作者在婚检时, 应给予有针对性的卫生咨询和指导。本资料显示ALT异常者检出率10.54%, 高于国内的相关报道[7]。由于影响ALT异常的因素较多, 如熬夜、服药、饮酒、过度疲劳、脂肪肝等多种因素都会使血液中的ALT出现异常。如血清ALT增高不明显 (正常的2倍以内) , 建议2周内复查;ALT持续增高 (正常的2倍以上) , 建议肝病专科进一步诊断、治疗。对ALT升高伴HBs Ag阳性者, 需作进一步检查, 了解乙肝病情、病程、传染性及排除合并其他病毒感染, 并给出建议暂缓结婚的医学意见[7]。

地中海贫血 (简称地贫) 和G6PD缺乏症, 是广东省婚检中遗传病检查的重点。尽管本资料显示, 遗传病的检出率不高, 但其危害却是显而易见的。如果男女双方经基因诊断为同种型轻度地中海贫血, 则他们子代有25%机率患重度地贫[8]。因此我们只要宣传指导到位, 把好婚前、产前筛查及产前诊断几道关, 就能够杜绝重度地贫儿出生。通过婚前和产前筛查, 让受检者明白自己是否携带有G6PD缺乏症基因, 有利于医生对该类人群的子代进行有效预防与及时处理, 防止因G6PD缺乏引起新生儿核黄疸, 导致脑部损害, 引起智力低下, 达到优生优育的目的。

3.3 登记结婚时已经怀孕的情况分析

在25 197位女性的婚检中, 已经怀孕占婚检率12.10%, 其中73.13%处于孕早期。由于免费婚检多侧重于传染性疾病, 而免费孕前优生健康检查的内容包含了衣原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等抗体检查以及肝、肾、甲状腺功能等可导致胎儿发生出生缺陷因素的检查, 故其优生的目的性更强[9]。因此, 建议加大免费婚前医学检查的宣传, 将婚前和孕前优生健康检查内容进行整合。在婚前, 尤其是孕前完成婚检和孕前检查的内容。对于已经怀孕者, 建议在早孕期间进行整合后的孕前优生健康检查, 对于降低新生儿出生缺陷则更有积极作用。

婚检不仅是发现疾病的途径, 而且可以预防疾病遗传和传染 (尤其是艾滋病) , 保障母婴健康的有效措施。由于婚检时一部分人已经怀孕。因此, 推广“一门式”婚育服务模式, 将婚检和孕前优生健康检查内容进行整合, 更能有效地提高检查率, 降低新生儿出生缺陷率, 提高我国出生人口素质。

参考文献

[1]周永琴, 季文, 金莉莉.婚前医学检查服务模式探讨[J].上海预防医学杂志, 2010, 22 (5) :276.

[2]王永.“一站式”婚前保健服务与质量保证体系的构建效果[J].浙江预防医学, 2011, 23 (11) :66-7.

[3]冼海燕, 蒋灵, 高惠芳, 等.广州市番禺区实施免费婚检成效及干预措施探讨[J].中国初级卫生保健, 2011, 25 (12) :45-7.

[4]郑立新.婚前检查的观念应当更新[J].中国计划生育学杂志, 2006, 123 (1) :22-3, 60.

[5]徐芾.新《婚姻登记条例》实施后婚前保健工作情况和对策[J].中国妇幼保健, 2007, 22 (23) :3190-2.

[6]徐道振主编.病毒性肝炎临床实践[M].第1版.北京:人民卫生出版社, 2006:6.

[7]谢丽丽, 周卫珍, 李海静.4434例婚前医学检查传染病感染指标的分析[J].中国农村卫生事业管理, 2011, 31 (8) :853-854.

[8]李巍, 何蕴韶, 张庆, 等.遗传咨询[M].第一版.郑州:郑州大学出版社, 2003:187.

3.教案检查免费 篇三

[关键词] 孕前检查；疾病检出率；分析

文章编号：1004-7484（2014）-03-1676-01

目前我国计划生育政策相关规定为了提高出生人口素质，减少出生缺陷，实行免费孕前优生健康检查作为出生缺陷的一级预防的重要环节[1]。在提高出生人口素质方面发挥着重要作用。尤其是孕前优生健康检查主要是针对生殖系统疾病，泌尿系统疾病及传染性疾病的筛查及检测，目的在于孕前及时发现生殖系统疾病，泌尿系统疾病及传染性疾病并及时治疗，是保障生育健康和降低新生儿缺陷出生率的有效预防措施之一。本文就免费孕前优生健康医学检查的重要性分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象 随机选取2013年1月至2013年8月在我县妇幼保健站自愿免费做孕前优生健康检查660对夫妇。男性年龄（22-45）岁，平均年龄（32.5±3.21）岁；女性年龄（20-43）岁，平均年龄（28.6±2.32）岁。

1.2 方法 采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务《家庭档案》表，由经过孕前优生检查培训的专职医生进行检查[2]。

1.3 检查项目 进行男女内外科常规检查；女性生殖系统检查；男性生殖系统检查；阴道分泌物检查女性血液常规检验；尿常规和肾功能（尿素氮及血清肌酐）检测；血型（ABO血型和Rh血型）检测；血清葡萄糖测定；肝功能和乙型肝炎血清学（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc）五项检测，女性甲状腺功能检测；梅毒螺旋体筛查；女性TORCH（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体）五项筛查；妇科B超检查。

1.4 诊断标准 HBsAg阳性者为乙肝病毒携带者，HBsAg（+）HBeAg（+），Anti-HBc（+）为乙肝大三阳具有强烈传染性。生殖系统疾病，血液系统疾病和泌尿系统疾病根据内、妇科相关诊断标准及化验室诊断标准。

2 结 果

本组660对免费孕前优生健康医学检查结果显示①女性疾病检出率43.3%（186/660）、男性疾病检出率20.4%（135/660）；②传染系统疾病检出率22.06%（其中乙肝占21.3%，141/660）梅毒螺旋体5例占调查组的0.76%）。女性生殖系统疾病主要是宫颈炎，阴道炎，附件炎。男性生殖系统疾病以精液常規检查异常居多，其次为前列腺炎，包茎精索静脉曲张为多，传染系统疾病以乙肝病毒携带检出率最高。其次是梅毒螺旋体，没有检测出艾滋病和活动性结核。

3 讨 论

孕前检查是指与优生优育密切相关的孕前检查项目[3]。包括阴道妇科检查即检查已婚妇女的阴道、宫颈、子宫、附件及盆腔等发育情况，为受孕做好孕前检查，同时也容易发现女性生殖器的先天畸形、宫颈病变及妇科肿瘤等妇科疾病，为优生优育提供更科学的依据。因此，孕前医学检查是对婚前检查缺失的有效弥补。为每对夫妇从结婚到计划怀孕提供优生优育保证措施，避免因泌尿系及传染性疾病导致的缺陷性出生。本文通过对660对免费孕前优生健康资料分析后，发现孕前优生检查中，患病率最高的前三位疾病是生殖系统疾病、传染性疾病及泌尿系统疾病。对女性生殖系统疾病为避免分娩可能对胎儿造成感染，建议应积极治疗妇科病，待治愈后再怀孕。对传染性疾病，建议暂缓怀孕，积极治疗原发病，待病情稳定后咨询专业医师后再怀孕。对于男性精液常规检查异常者，建议寻找原因，对症治疗。目前我国仍是出生缺陷高发国家，每年出生缺陷儿占出生人口的5%左右[4]。有学者提出通过孕前健康医学检查可以提高孕前检查的知晓率和检查率，避免在孕前和孕早期因受到不良因素的侵袭是减少出生缺陷发生的有力措施[5]。通过对本次孕前优生健康检查提示我们做好孕前优生健康检查是确保优生优育降低出生缺陷的关键一步，在政府的大力引导下，加强计卫，民政，财政和妇联等部门配合，加强免费孕前优生健康检查的力度，做好我县出生缺陷的一级预防，提高全县人口素质，做细做精孕前优生健康检查是利国利民的有益之举。

参考文献

[1] 孙河清，陈舒.论婚前保健在出生缺陷一级预防中的重要性[J].中国妇幼保健，2004，19（10）：15.

[2] 李洁.青海省2004年——2007年婚前检查情况分析.中国妇幼保健，2009，24（24）：3387.

[3] 杜丽.婚前医学检查的作用与意义[J].援中国妇幼保健，2006，21（4）：448-450.

[4] 陈新.什么是出生缺陷[J].中国生育健康杂志，2007，18（5）：292.

4.免费孕前优生健康检查须知 篇四

1、《国家人口计生委、财政部关于开展国家孕前优生健康检查项目试点工作的通知》（国人口发[2010]29号）。

2、《国家人口计生委关于印发国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）的通知》（国人口发[2010]31号）。

3、《湖南省人口计生委、财政厅关于印发湖南省免费孕前优生健康检查项目试点工作方案的通知》（湘人口发[2010]28号）。

服务对象：符合生育政策，本区户籍计划怀孕的农村夫妇，包括流动人口计划怀孕的农村夫妇。提交材料：

1、本区户籍的已婚人员、须提供本人身份证、户口簿、结婚证等待；2流动人口已婚人员，须携带本人身份证、户口簿、结婚证、经现居住地人口计划部门查验合格的《流动人口婚育证明》等。办事流程：

符合条件的人员，应按下列程序享受免费服务：

1、当事人携带有关提交材料，到本户籍所在地（流动人员到居住地）的乡计生办，填《免费孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案》基础信息，签订《知情同意书》，办理《免费优生服务卡》；

2、凭《免费优生服务卡》到区计划生育服务站享受免费孕前优生健康检查服务；《免费优生服务卡》自申领人收到之日起3个月内有效。

3、区计划生育服务站根据《免费优生服务卡》为当事人提供免费服务，并凭《免费化生服务卡》区人口计生局结算费用。服务内容：

5.关爱老人-免费检查视力进社区 篇五

关爱老人—免费检查视力进社区

根据政府实事项目工程，xxx按照街道要求，积极配合xxx社区卫生服务中心，为小区203位老人进行了视力检查。

6月15日上午8：30，居委会门口人潮涌动，社区医生与新视界眼科医院的医生也如约来到活动现场。医生微笑的服务、耐心的态度，让老人们觉得很温暖，他们认真地给每位老人查视力、查眼底，并做好资料记录，完善了小区老年人健康档案。小区里有些老年人由于行动不方便，忽视了眼睛的保健，这次听说专门有医生来社区为他们进行免费检查，非常开心。大家都对自己的眼睛情况向医生做了咨询，医生们也很热心的做出了中肯的解答，并提供了眼部保健知识。建议有的要注意休息、不用太担心，宽慰了老人紧张的心理。有的则需要做进一步检查，避免情况更糟。这次义诊受到了小区居民的普遍欢迎和好评。

6.免费孕前优生健康检查自查报告 篇六

镇党委、政府高度重视免费孕前优生健康检查工作，将其作为深入践行科学发展观、推进基本公共服务均等化的重要抓手，提上高度，摆上位置，纳入政府民生工程予以重点推动，实施组织保障、实施运行、绩效监控“三步走十环扣”战略，初步形成了“政府主导、部门配合、技术支撑、立足于村、面向家庭”的孕前优生工作长效机制。经过精心组织、科学实施，攻坚克难，敬业奉献，使孕前优生健康检查工作取得了积极进展。截止日前，宣传覆盖率已达到 90%；优生知识知晓率达到 85%，优生检查人群覆盖率达到86%，优生咨询指导率达到95%。我们的具体做法是：

一、保障有力 孕前优生项目准备充分、开局良好

稳固的基础保障、充分的前期准备是做好孕前优生工作的前提。我镇从组织领导、部门协作、经费保障三个环节入手，不断加大对孕前优生健康检查的支持力度，为项目的平稳运行创造了必要条件。

1、领导重视、摆上要位，组织保障有力。

一是党政高度重视。成立了由镇党委书记任组长、分管领导及计生办、站组成领导小组，确保了工作顺利开展。同时，结合自身实际，根据国家免费孕前优生健康检查项目。制定并出台了《中水镇免费孕前优生健康检查实施方案》、《中水镇免费孕前优生健康检查服务流程》等相关文件，进一步明确了部门职责和工作重点。特别是党委政府主要领导召开政务会专题研究孕前优生工作，听取工作汇报，了解 1

项目进展，推动了项目的落实。二是业务部门高度重视。多次以电话随访的方式跟踪项目进程；并在项目实施过程中多次赴工作一线了解实情、慰问群众，为项目运行提供了强有力的组织保障。

2、部门协作、凝心聚力，外部支撑有力。

在党委政府的积极倡导下，孕前优生各成员单位各履其职，各负其责，密切配合计划生育部门开展工作，成为项目的有力外援。相关部门定期提供新婚人员信息，并借助婚姻登记处协助发放宣传品。服务站在免费婚检处、新婚教育讲堂上向新婚人员进行宣传，鼓励新婚人员积极配合计生部门进行孕前优生健康检查；服务站抽调技术干部进行专项指导。

3、加大投入、夯实基础，经济保障有力。

中水镇地处边陲，是威宁县35个乡镇边境镇之一。为了保证项目顺利运行，党委政府节约财政开支，优先保障项目运转。人口计生局及时调整计生经费支出比重，向项目进行重点倾斜。

二、多措并举，孕前优生项目运行平稳高效。

良好的群众基础，优质便捷的规范化服务是做好项目的保证，我们重点围绕宣传倡导、群众协调、网络建设、便民服务四个环节开展工作，不断拓展项目的广度，深化项目外延。

按照“大宣传、大联合、出精品”的宣传工作思路，内联群众，打好群众宣传主动仗，外联媒体，打好社会宣传阵地战，形成了中水镇村户联动、计生与宣传外媒密切配合，横向到边、纵向到底的立体化宣传格局。

首先是利用人口文化大院、人口学校学习的平台、党员远程教育平台等群众乐于接受、便于参与的互动学习阵地开展了优生知识培训活动，并对学习效果进行全程监控。特别利用每月的计生例会开展 “优生伴你行”健康的讲座等知识学习活动，以点带面，在全镇广大群众中掀起了学习优生知识，运用优生知识、参与优生项目的热潮。

其次是将孕前优生健康检查工作纳入人口计生宣传教育工作重点，利用三八妇女节、母亲节、5.29协会纪念日、7.11世界人口日等各大纪念日和节日开展宣传活动。

为进一步发挥群众参与项目、支持项目、宣传项目的主动性、积极性。首先是开展进村入户流动服务，减少群众开支和赴城检查成本，使群众想来；其次是给前来参加检查的群众做问卷，集中培训、有针对性指导，使群众爱来。这样不仅解决了目标人群组织难的问题，而且拉近了与群众的关系，实现了群众态度由被动接受检查到主动来做检查，从勉强应付检查到积极配合检查的转变。

三、服务环境建设

一是服务场所优。我站设立妇科咨询室、生化实验室，门诊接待、B超检查等便民场所。

二是服务理念优。在服务中，我们遵循了这样几条原则，首先是便民利民原则，门诊服务与流动服务相结合、定点服务与巡回服务相结合。门诊服务的主要对象是未能参加流动服务，随机到我站参与检查检测的周边群众。针对我镇辖区广、人员居住分散的实际情况，我们又基本组建了孕前优生健康检查流动服务队，以服务站为定点，定

期携带相关设备深入各村开展送检上门活动。为确保服务质量，每天只集中在一个村开展，巡回一个轮次后，再进行下轮服务。最大限度的增加服务的覆盖人群，确保目标人群都能参加服务。

三是服务流程优。工作中充分发挥人口计生服务的网络优势，结合农村的特点，在农忙时节开展宣传教育、入户调查摸底等工作；农闲时节集中进行孕前健康检查。按照国家有关规定，试点工作实现六统一的工作要求，科学规范开展工作，建立了孕前优生健康检查家庭档案和登记表，制定和完善了相应工作制度，规范了服务流程，制定岗位职责，加强质量监控，提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和优生咨询的准确性，并进一步强化检查结果的保密性。

截止日前，免费孕前优生健康检查项目已在我镇19个村全面开展。孕前优生健康检查服务队已累计进村入户数次。现场举办孕前优生知识培训班6班次，培训育龄群众近1000人，发放宣传品2000余份。已为133对新婚及待孕夫妇进行了包括男性生殖健康、女性生殖健康、实验室筛查、B超影像在内的等项目检查检测。进一步密切了干群关系，提高了群众的项目参与度。在工作中，我们摸索出了一套完整有效的工作方法，为项目的深入开展奠定了基础。

四、稳扎稳打，孕前优生项目监管到位。

准确的检测结果，完整的工作链条是做好孕前优生工作的关键。我们从质量控制、跟踪服务、效益评估三个环节入手，强化后期评估。

1、质量控制从严。

为了保证工作质量，严格按照六统一的工作要求，不定期对各环

节操作规程进行监督检查，把好人员培训、信息采集、孕前检查、质量分析、跟踪随访、资料管理六个关口，严格操作规范，严格工作流程，确保各项工作真实、准确，完善、严密。

2.效益评估从高。

不断完善服务流程，调整工作方式，让孕前优生工作在动态服务、动态管理中可持续发展。首先，对工作进行评估。制订了免费孕前检查工作考评标准，将各村宣传、发动、组织、培训及信息采集等情况作为考核内容，定期汇总、验收，对工作表现出色的通报表扬，对工作滞后的及时调度。其次，对群众满意度进行评估。以调查问卷的形式，采取不记名的方式，了解广大群众对孕前检查相关知识的知晓率，对孕前检查优越性的认识程度，对检查过程中的服务态度、服务质量等方面的满意度。第三是对工作成效进行评估。认真总结工作中存在的问题，形成工作报告，对全镇今后的优生促进工作提出指导性意见。及时对参与项目的工作人员及群众开展调查咨询，对工作中出现的各种问题，及时调整部署，查漏补缺，堵塞工作中出现的漏洞，力争工作精益求精。

7.教案检查免费 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该中心已行免费孕前优生健康检查后相继怀孕的750对符合生育政策夫妇作为该研究的观察组, 研究对象年龄最小为22岁, 最大为38岁, 平均年龄为 (28.5±1.6) 岁;文化程度:大专及以上文化程度141人, 占18.80%, 中专 (高中) 文化337人, 占44.93%, 初中以下文化程度272人, 占36.27%;职业:农民155人, 占20.67%, 工人36人, 占4.80%, 服务业229人, 占30.53%, 经商140人, 占18.67%, 家务70人, 占9.33%, 教师/公务员/职员79人, 占10.53%, 其他41人, 占5.47%。同时选取同期未进行免费孕前优生健康检查的750对符合生育政策怀孕夫妇作为该研究的对照组, 研究对象年龄最小为23岁, 最大为39岁, 平均年龄为 (27.9±3.3) 岁;文化程度:大专及以上文化程度150人, 占20.0%, 中专 (高中) 文化332人, 占44.27%, 初中以下文化程度268人, 占35.73%;职业:农民150人, 占20.00%, 工人40人, 占5.33%, 服务业210人, 占28.00%, 经商156人, 占20.80%, 家务72人, 占9.60%, 教师/公务员/职员83人, 占11.07%, 其他39人, 占5.20%。两组研究对象年龄、职业、文化程度等临床资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 可进行比较。

1.2 方法

选取有丰富经验、业务水平较高、责任心较强, 且经过专门培训的人员担任本项工作。分别对两组研究对象建立档案, 并安排专人进行管理, 两组研究对象自怀孕至妊娠结局整个过程均进行跟踪、随访, 并对妊娠结局进行记录, 比较两组研究对象不良妊娠结局情况进行登记对比。

观察组750对符合生育政策、已孕的夫妇孕前均进行免费孕前优生健康检查, 其主要干预措施有: (1) 免费孕前优生健康检查的主要内容包括健康教育, 收集研究对象基本信息及病史信息, 指导研究对象进行体格检查、临床试验检查及B超检查等孕前医学检查。 (2) 制定针对性的孕前优生健康检查相关宣传手册, 并向各对夫妇发放。 (3) 对孕前优生健康检查对象进行孕前优生健康检查认知答题并进行一一解答, 其内容主要包括不良生活习惯、药物环境等可能对孕育造成的影响等;和怀孕相关的生理知识、心理知识, 预防出生缺陷的主要措施, 先天性疾病、遗传性疾病、慢性疾病及感染性疾病等对孕育的影响, 计划妊娠的方式及重要性, 孕前准备知识等。 (4) 和待孕夫妇进行面对面优生指导及咨询, 并对待孕夫妇进行进一步检查及干预。 (5) 扩大怀孕妇女的保健内容, 并利用相应的监护技术对孕妇及胎儿进行统一管理。

对照组夫妇孕前没有进行免费孕前优生健康检查。比较两组不良妊娠结局发生率。

1.3 出生缺陷诊断标准

根据《中国出生缺陷监测工作手册》所致制定的相关诊断标准、临床特征为依据进行判定[3]。

1.4 统计方法

该研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理, 计数资料用率表示, 用χ2检验, 计量资料用 (x±s) 表示, 用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组中出现3例出生缺陷儿 (1例患儿为神经管畸形、1例患儿为唇腭裂、1例患儿为脑积水) , 自然流产27例, 死胎死产3例, 其出生缺陷发生率为4‰、自然流产率37‰、死胎死产率4‰;对照组中共出现9例出生缺陷儿 (1例患儿为先天性心脏病、1例为多指、2例患儿为唇腭裂、3例患儿为神经管畸形、2例患儿为脑积水) 、自然流产44例、死胎死产7例, 其出生缺陷发生率为12‰、自然流产率58‰、死胎死产率9‰。可见观察组出生缺陷、自然流产、死胎死产率均明显低于对照组 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

不良妊娠结局 (该文主要指出生缺陷、自然流产和死胎死产) 主要是指因环境因素、遗传因素或二者共同作用于妊娠前或妊娠期, 导致胚胎或胎儿在发育过程中发生的出生缺陷、自然流产和死胎死产等异常现象, 其已成为导致围产儿死亡及儿童自残的一项主要因素[4,5]。据统计全球每年约有700万~800万严重出生缺陷儿诞生, 约有330万儿童因出生缺陷而死亡, 严重威胁着患儿的生命安全[6]。近些年来, 虽然我国的社会经济得到及快速发展, 人们的生活质量也得到了极大的提高, 但我国出生缺陷、自然流产和死胎死产的发生率仍较高, 甚至呈上升趋势[7]。不良妊娠结局直接对我国出生人口素质、未来劳动力、社会经济发展、我国综合国力以及孕妇精神造成严重影响。因此, 及时采取有效的措施进行预防干预, 尽可能减少不良妊娠结局发生就显得尤为重要。

孕前优生健康教育主要是指向待孕夫妇传播针对性的信息, 并进行针对性的行为干预, 以帮助待孕夫妇掌握优生科学知识及技能, 使待孕夫妇通过孕前优生检查自觉选取有利于优生的生活方式及行为, 尽可能减轻或消除对生育造成影响的不良因素, 从而尽可能降低不良妊娠结局发生率[8]。孕前是开展优生健康教育的最佳时期, 孕前推进优生健康检查, 并以检查结果为依据采取针对性的措施进行健康教育及干预, 有效的在婚孕前将影响优生优育的各项因素消除;同时通过健康咨询, 一对一指导等方式同向待孕夫妇介绍最佳怀孕年龄、生活环境、预防不良妊娠结局措施等方式逐渐提高待孕夫妇的依从性, 使其积极主动的接受医生指导, 养成健康、科学的生活习惯, 从而有效的促进优生优育, 减少不良妊娠结局[9]。

该研究结果显示, 对照组出生缺陷发生率为12‰, 自然流产率59‰, 死胎死产率13‰;观察者出生缺陷发生率为4‰, 自然流产率36‰, 死胎死产率3‰, 经对比观察组出生缺陷、自然流产、死胎死产率均明显低于对照组 (P<0.05) , 这一结果和呼雅荣[10]等人的研究结果一致。这就表明开展免费孕前优生检查, 并进行严格落实, 在待孕夫妇怀孕前即落实各项预防措施, 可有效的减少不良妊娠结局的发生, 有较高的应用价值, 应推广应用。

摘要：目的 探讨免费孕前优生健康检查对不良妊娠结局 (该文主要指出生缺陷、自然流产和死胎死产, 下同) 的干预效果。方法 选取750对符合生育政策、孕前均行免费孕前优生健康检查已孕夫妇作为该研究的观察组, 同时选取750对孕前未接受免费孕前优生健康检查已孕夫妇作为对照组。分别对两组研究对象建立档案, 比较两组研究对象不良妊娠结局情况进行登记对比。结果 观察组中出现3例出生缺陷儿、自然流产27例、死胎死产3例, 对照组中共出现9例出生缺陷儿、自然流产44例、死胎死产7例。观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组 (P<0.05) 。结论 开展免费孕前优生检查, 并进行严格落实, 在待孕产妇怀孕前即落实各项预防措施, 可有效的减少不良妊娠结局, 有较高的应用价值, 应推广应用。

关键词：免费孕前优生健康检查,不良妊娠结局,干预效果

参考文献

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