医师资格考试参考资料

医师资格考试参考资料（通用9篇）

1.医师资格考试参考资料 篇一

公卫医师资格考试即将开始了，你做好准备了吗？和小编一起来看看下文关于公卫医师资格考试资料，欢迎借鉴！

脂类的分类及功能

脂类分为两大类，即脂肪(fat)和类脂(lipids)

(一)脂肪：即甘油三脂或称之为脂酰甘油(triacylglycerol)，它是由1分子甘油与3个分子脂肪酸通过酯键相结合而成。人体内脂肪酸种类很多，生成甘油三脂时可有不同的排列组合，因此，甘油三脂具有多种形式。贮存能量和供给能量是脂肪最重要的生理功能。1克脂肪在体内完全氧化时可释放出38kJ(9.3kcal)，比1克糖原或蛋白质所放出的能量多两倍以上。脂肪组织是体内专门用于贮存脂肪的组织，当机体需要时，脂肪组织中贮存在脂肪可动员出来分解供给机体能量。此外，脂肪组织还可起到保持体温，保护内脏器官的作用。

(二)类脂：包括磷脂(phospholipids)，糖脂(glycolipid)和胆固醇及其酯(cholesterol and cholesterol ester)三大类。磷脂是含有磷酸的脂类，包括由甘油构成的甘油磷脂(phosphoglycerides)和由鞘氨醇构成的鞘磷脂(sphingomyelin)。糖脂是含有糖基的脂类。这三大类类脂是生物膜的主要组成成分，构成疏水性的“屏障”(barrier)，分隔细胞水溶性成分和细胞器，维持细胞正常结构与功能。此外，胆固醇还是脂肪酸盐和维生素D3以及类固醇激素合成的原料，对于调节机体脂类物质的吸收，尤其是脂溶性维生素(A，D，E，K)的吸收以及钙磷代谢等均起着重要作用。

方差分析应用条件|用途

1、方差分析的应用条件为：

①各样本须是相互独立的随机样本;

②各样本来自正态分布总体;

③各总体方差相等，即方差齐。

2、方差分析的用途：

①两个或多个样本均数间的比较;

②分析两个或多个因素间的交互作用;

③回归方程的线性假设检验;

④多元线性回归分析中偏回归系数的假设检验;

⑤两样本的方差齐性检验等

癌前期皮肤病皮肤癌的鉴别

癌前期皮肤病皮肤癌的鉴别：要鉴别癌前期皮肤病与皮肤癌，首先我们要了解皮肤癌，尤其早期皮肤癌的临床特征。

早期皮肤癌多表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损，表面常伴有鳞形脱屑或痂皮形成，症状与牛皮癣、湿疹、炎症等良性皮肤病相近。病灶的进一步发展就会出现某些具有特征性的征象，如一个发亮的、半透明的丘疹样小结节，表面有渗血并伴有毛细血管扩张。或是疤痕样表面光滑的纤维样斑，无明显毛细血管扩张、溃疡及隆起。或是病灶内有黑色、彼此融合的小点。

皮肤癌的上述特征与某些癌前期病变如日光性角化病、角化棘皮瘤的症状十分相似，很难鉴别。日光性角化病有粗糙的高出皮面的红斑，表面覆有鳞屑，除去鳞屑后，红斑常无明显隆起。这与原位鳞形细胞癌的呈边界清楚的、略高出皮面的红斑样丘疹极相近，唯后者的鳞屑及痂皮更明显，病变更具实质性。角化棘皮瘤常发生于阳光照射的暴露部位，在无任何先兆的情况下，2～3周内迅速出现光滑的红色结节，其中央有角质栓子，结节边缘可见扩张的毛细血管。与其相鉴别的鳞形细胞癌的结节是不光滑的，且结节边缘呈半透明状。

因为癌前期病变与皮肤癌极难鉴别，所以当你怀疑某病是皮肤癌时，最好是做个病理活检，以证实你的判断。

妊娠期的糖尿病

妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，均可认为是GDM.GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者称为“糖尿病合并妊娠”。但二者均需有效处理，以降低围生期疾病的患病率和病死率。GDM妇女分娩后血糖可恢复正常，但有若干年后发生T2DM的高度危险性;此外，GDM患者中可能存在各种类型糖尿病，因此，应在产后6周复查，确认其归属及分型，并长期追踪观察。

骨膜炎的预防方式

中学生在进行各项体育锻炼时要遵守循序渐进的原则，不能急于求成。运动前作好准备活动，以增强小腿的适应力，不要突然加大运动量，更不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练，同时尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。注意掌握训练的动作要领，注意跑跳时要放松和落地时的缓冲，在运动训练后作小腿自我按摩和热水浴，以便放松肌肉，消除疲劳。疲劳性骨膜炎发作后，也不要着急，通常只要减少下肢运动，两周左右可自愈，重者要停止体育训练，伤侧小腿可用弹性绷带固定二周或到医院就诊。注意该病发作时切忌在小腿下段内侧痛点用重手法摩擦，从而刺激骨膜引起反应性增厚，延长治愈时间。另外如已发作疼痛仍进行强度训练，在这样的外力持续刺激下将会造成骨膜受损，最后可能造成疲劳性骨折。

2.医师资格考试参考资料 篇二

1 医学教育及考试管理体制

1.1 美国对各医学院校主要是非官方的管理模式。

其医学院管理和办学水平评价, 是通过非官方的医学教育联络委员会建立的评估机制来进行控制, 全国医学考试委员会对医学院校的教育质量具有监控职能。管理机构不是政府机构, 但是它同政府既有密切联系, 又保持一定独立性。美国医师执照考试由多个委员会共同组织管理。它们每年至少举行2次考试。这是在美国行医的第一个必要条件, 但并不具有永久性, 还须由美国医学考试委员会两年再审核一次。获得专科医师资格证书的经过一定的有效期后, 仍须进行专科资格再鉴定。医师得通过不间断地学习、考核方能继续从医。

1.2 中国医学教育管理实行的是由国家统一领导的管理体制。

这有利于改变我国高等医学教育资源配置与结构布局不合理、效益低等的旧格局, 也有利于促进全国高等医学院校均衡发展。中国的执业医师资格考试由卫生部医学考试中心组织。每年组织举行1次。考试通过后取得资格证书, 经过注册, 获得执业医师资格, 取得执照。目前, 中国卫生部还没有制定相应的医师资格审核制度, 获得资格后一直在医疗保健单位工作, 如未出现吊销执照的事件, 将永久具有此资格。

2 医师资格考试的内容

2.1 美国的医学院相当于中国的研究生院性质, 读完医学院后, 还要接受冗长的住院医生和临床专科医生培训。

在此过程中, 医学生要经历非常复杂的医学考试过程。美国医师资格考试分全科医师资格考试和专科医师资格考试。进入医学院后, 面临的第一个全国标准化考试就是由美国医学教育委员会组织的全国性医师资格考试——美国医师执照考试 (U-nited States Medical Licensing Examination, USMLE) 。USMLE分为三个阶段。

2.1.1 第一阶段是基础医学综合水平考试, 评价医师对生物科学知识的掌握及其在疾病诊疗方面的应用。

考试内容包括医学院前两年的所有科目。医学生要在第二年结束前通过这一项考试, 否则不能进入第三年的学习。

2.1.2 第二阶段是临床医学综合水平和临床技能考试, 评价临床科学的掌握及应用。

第一步为临床医学综合水平的考试, 重点为健康促进和疾病防治;第二步为临床基础部分及诊断学部分。临床基础部分的考试, 内容包括医学院的后两年的所有科目。临床技能考试, 考查对标准化患者进行具体的临床工作, 如收集病史资料、施行体格检查的能力以及同患者、家属、同事之间的沟通交流能力。医学生要在医学院毕业 (也就是第四年结束) 前通过第二步考试, 否则不能进入住院医生培训阶段。

2.1.3 第三阶段是临床能力的综合性水平考试, 评价在临床实践中独立开展临床工作的能力。

考试内容同样包括所有临床科目, 与第二阶段的不同之处在于题目侧重于临床处理能力。这一步考试一般要在第一年住院医生期间完成。如在住院医生第二年结束前尚未通过这一步考试, 将不能晋升为第三年住院医生。

2.1.4 通过USMLE的上述三步考试后, 再完成至少一年的住院医师培训, 即可向所在地的州医师执照委员会申请全科医师执照。

获得全科医师执照并完成进行3~7年的专科培训后, 还需要进行难度更大的专科考试, 例如美国内科委员会 (ABIM) 、美国外科委员会 (ABS) 等专科考试, 通过后就可以得到不同的专科委员会颁发的专科资格认定证书。

2.1.5 专科考试后, 医生仍然需要不断地进行考试。

首先, 大部分的专科资格认定证书的有效期为十年, 每隔十年要再考一次;其次, 美国现在已有24个专科委员会, 还有大量的亚专科委员会。例如, 如果想在美国当心胸外科医生, 至少要先考过USMLE的三次考试, 得到全科医师执照, 然后完成五年的外科住院医师培训并考试得到外科的证书, 最后完成五年的心胸外科专科培训, 才能考试得到心胸外科的亚专科证书。有效期满后需要重考。

2.2 中国的执业医师考试开始于1999年。

中国目前实行的医师资格考试制度将医师资格考试分为两步, 首先参加实践技能考试, 合格后再参加综合理论考试。实践技能考试主要考查考生基本理论的应用和常规操作的掌握情况及临床思维能力。医学综合理论考试包括基础医学、专业知识和公共卫生三部分, 主要考查考生掌握医学理论知识的情况。

2.3 中美两国共有的考试科目多为基础医学。

美国医师执照考试科目较我国多了一些交叉学科, 如营养学、遗传学、老年病学等科目;中国医师资格考试中行为医学的内容相对比较少, 体现出美国更重视有关心理、社会、人文和环境因素等方面的知识及有关预防医学和健康促进方面的知识。这是因为美国大多数的全科医师都在社区工作。从考试大纲要求来看, 美国医师执照考试是真正意义上的综合性水平考试, 是按人体系统正常和异常过程及医师任务来要求的;中国医师资格考试是将各科目综合在一起的考试, 死记硬背的知识比较多。

3 报考资格

3.1 美国的申请应试条件为:

(1) 完成医学预科课程, 学习时间不得少于一年; (2) 在校第二年末可参加第一阶段考试;在校第四年末可参加第二阶段考试;在正式认可的医院中完成一年的住院医师培训后即可参加第三阶段考试。

3.2 中国的执业医师申请应试条件为:

(1) 具有高等学校医学专业本科以上学历, 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (2) 取得执业助理医师执业证书后, 具有高等学校医学专科学历, 在医疗、预防、保健机构中工作满2年的;具有中等专业学校医学专业学历, 在医疗、预防、保健机构中工作满五年的即可报名。

3.3 综合以上可以看出, 中国医师资格考试的申报条件远比美国医师执照考试的要求低。

而且在未取得医师资格前部分考生已经执业, 这是由中国的国情所决定的。

4 及格分数线和通过率

4.1 美国医师执照考试委员会对每个阶段考试都设有一个最低通过分数, 这个分数每3~4年将重新评估并调整。

1994~2003年美国三阶段考试的通过率都在90%以上。考试结果将反馈给考生和考生所在学校, 在考试成绩单中还附有一份考生的成绩分析结果, 这有利于医学院校和考生发现自己的不足。

4.2 中国医师资格考试的及格线由卫生部于考试后根据当年的考试结果拟定后公布, 每年都不相同。

1999~2003年中国医师资格考试的通过率在70%左右。近年来其通过率还有所降低。考生和各地考点得到的只是考试分数, 并没有对考试成绩的分析报告。这与我国考生人数较多、考试设施及组织人员相对缺乏有关。

5 对改进我国医师资格考试的启示

5.1 目前, 我国医学生毕业后进入医疗机构试用期为一年, 通过执业医师资格考试后可选定专业, 即进行专科医师培训。随着我国对医师规范化培训的深入, 应逐步实行专科医师资格考试。同时, 我国医师资格考试也应向综合化方向发展, 打破科目的界限。

5.2医师实践技能的评价方法有许多种。为了降低考核标准方面的人为误差, 使考试更为客观, 应进一步细化评分标准, 在实践技能考试中引入标准化模拟患者、客观结构临床考试和计算机模拟临床病例考试等多种考试形式, 来考查考生的临床能力, 已经成为当务之急。

5.3 自开始执业医师考试以来, 我国每年参考的考生, 具有本科及以上学历者约占30%左右。因此, 应结合实际国情加强继续医学教育, 逐步地提高助理医师的学历, 从而提高我国医师队伍的总体水平及相关的医疗质量。

5.4 我国执业医师考试在制定考试大纲方面还存在着一定的差距。其对医师的考查仅限于知识和技能方面。而自2004年6月以来, 美国医师执照考试新增的标准化患者临床技能考试不仅可以考查考生的临床问题处理能力, 还可以对医患沟通交流能力、医患关系的处理能力以及对患者的态度等方面进行考查。我国医师资格考试也应考虑如何全面考查考生的综合素质能力, 如何良好地处理医患关系, 这在当今医患关系紧张的环境下, 显得尤为重要。

5.5 医师资格考试应该是最基本的医师执业要求, 在考试之前就应界定这个最低要求应达到的条件 (也就是分数线) , 而不是考试后再定。美国医师执照考试是在考试之前确定, 而且3~4年保持不变, 这说明美国医师执照考试的试题较稳定。中国医学考试中心在建立稳定的试题库后, 也应考虑如何科学、合理的制定合格分数线。但碍于我国人口众多, 教育区域化明显, 这个想法操作起来困难比较大。

5.6 为了更好地提高我国医师资格考试合格率, 建议将考生的成绩分析报告反馈给考生和医学院校, 使双方都能从中发现各自存在的问题和不足, 进一步提高医学院校的教学质量和考生的医学综合素质能力。只有这样, 才能从根本上提高我国执业医师的整体医疗水平。

总之, 美国医师执照考试从总体上反映了美国目前医疗保健的需求、现状、发展趋势及医学院校的教学状况。结合我国当前的国情, 认真地进行对照研究中美医师资格考试, 借鉴和学习美国医师执照考试的经验和做法, 取长补短, 逐步改进中国的医师资格考试, 对提高我国执业医师的整体综合能力及素质, 促进中国医师资格考试更好更快的完善与发展是很有益处的。

摘要：本文对中国医师资格考试与美国的医师执照考试进行比较, 通过考试的管理体制, 医学教育模式, 考试科目及内容, 考试形式及报考资格, 学历等进行对比分析, 发现两者在医学知识、医师执业要求等方面存在相同点, 在管理、教学、考试模式等方面存在不同点, 从而缩短相互间的差距, 促进中国医师资格考试更好更快的完善与发展。

关键词：医师资格,考试,比较研究

参考文献

[1]汪勤俭, 贺加.中美医师资格考试的比较及启示[J].医学与哲学, 2005, 26 (1) :57-58.

[2]孙宝志, Norcini J, Sawyer W.美国高等医学考试体制及借鉴[J].中国高等医学教育, 1993 (6) :8-12.

[3]万学红, 张鸣.美国医师执照考试现状及其发展趋势[J].复旦教育论坛, 2003, 1 (1) :79-81.

[4]贺加, 吕力.美国医师执照考试及对我国教学改革的启示[J].中国高等医学教育, 2000 (5) :55-57.

[5]Hoffman KI.The USMLE, the NBME subject examinations, and as-sessment of individual academic achievement[J].Acad Med, 1993, 68 (10) :740-747.

3.医师资格考试参考资料 篇三

【摘要】针对医师资格实践技能考试中学生存在的问题，进行检体诊断学教学改革，提高学生临床实践能力，使学生毕业能顺利通过中医助理医师执业资格考试。

【关键词】医师资格考试 检体诊断学 教学改革

【基金项目】宝鸡职业技术学院院级科研课题（项目编号：2014064Y）。

【中图分类号】F832【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）01-0255-01

体格检查是助理执业医师、执业医师实践考核的重要内容，也是中医高职《诊断学》教学的重点内容。提高诊断学教学效果，是培养医学生临床基本功的重要保证，也是目前医学院校教学改革的重点之一，本文结合执业医师资格考试的现状，对于我院中医类专业的诊断学教学改革进行探讨。

1.医师资格技能考核现状及目前教学现状

卫生部新闻中心公布的历年医师资格考试的通过率显示，执业医师报名的人数逐年增加，但总的通过率由68.4%下降至18.9%。对失分率的统计结果分析，失分主要集中在基本技能和体格检查。[1]另一方面，我院中医学，针灸专业，学生在校学习时间只有两年，两年中要学习中医，西两大课程体系，时间紧，任务重，学生畏难情绪较重；加之以前考核主要是笔试，教师学生对实训课普遍重视不够，课时少，学生实践操作机会少，动手能力差。在执业医师资格考试的实践技能考试中，西医类操作占到了50%，其考试成绩的水平直接影响学生能否参加理论考试，为此，加强学生实践技能培养，提高学生体格检查基本功，为学生拿到从医资格证，将来为百姓健康服务尤为重要。

2.改革措施

2.1修订课程大纲，调整实训课时

根据教育部对高职高专，培养高技能应用型人才为目标的要求，结合中医助理医师资格考试大纲，制定适合高职高专特色的教学大纲。体格检查既是重点也是难点，贯彻精讲多练原则，在总学时不变情况下，实训课时由原来12学时调整为42学时，理论实训课时比调整为1：1.5。

2.2强化体格检查基本手法训练，“教、学、做”一体化

重视实训课体格检查训练过程，勤指导，严要求。实训课采用先讲授基本理论、操作注意事项（重点难点突出讲授），后观看标准查体录像，再教师示教的方法授课，最后让学生分成小组自由练习，同步播放电教片，反复强化。教师授课时时刻注意学生反应，及时了解其掌握情况；要反复示范不易掌握的手法，耐心细致的指导；要提高自身素质，注意言传身教，示教动作要严格按照大纲要求：语言既要准确，又要通俗易懂；查体手法娴熟，有条不紊；按照执业医师资格考核评分要求训练学生操作能力：讲授尽量精炼，操作时间要充分，多给学生动手机会，调动学生学习主动性，及时纠正学生训练过程中的错误，并考查学生训练情况，力争每个学生达标。[2]

2.3加强辅助教学，补充教学资源不足

首先充分利用已有的实训仪器，如心肺听诊模型，其模拟基础听诊、病理听诊于一体，让学生反复练习执业医师资格考试心肺听诊内容，另外，购买了体格检查教学光盘，使学生接触近似于真实的病例特征，如二尖瓣面容、甲亢面容、黄疸、水肿等病理体征，能让学生亲临病床旁的感觉，使教学更具趣味性、真实性，激发了学生学习兴趣和欲望，提高了教学效果，同时也弥补了临床见习机会少的不足，为学生毕业后参加医师资格考试和进行临床实践奠定坚实的基础。

2.4引入案例教学，提高学生综合分析能力

诊断学是联系基础课与临床课的一门桥梁课，它关系到能否使学生顺利地从基础课学习进入到临床课的学习，因而在讲授诊断学时，应尽量有意识的联系临床课。如肺和胸膜检查讲授完后，引入典型病例，先展示病史、临床症状。如男性65岁，有10年慢支病史，因受凉感冒后出现咳嗽、咳脓痰、明显气短一周入院。然后引导学生根据病史、临床症状分析可能在肺部望触叩听体格检查中出现的体征，作出初步诊断，最后再展示病例查体部分。学生分析的体征与病例实际体征一致，学生产生成就感，激发了学生学习兴趣，活跃了课堂气氛，学生综合分析能力也得到了训练。

2.5实习前强化训练

学生两年在校学习结束进入临床实习前，安排一周临床实践技能集中培训，主要内容包括：全身体格检查及外科的无菌操作、换药、拆线等，安排专职教师分小组带领学生进行查体训练，按照执业医师考试大纲要求，纠正不规范操作及手法，并在培训结束后检测学生查体手法，使学生进入临床实习前“胸有成竹”，也受到了实习单位的好评。

2.6改革考试方式

改变以往诊断学考试以期末笔试为主的考核方式，强调理论与实践考试并重，考试采取平时成绩，技能考核成绩及理论考试成绩按比例相加作为总成绩的方法：把平时课堂提问、测验、作业、实训课时的随机抽查考核结果综合为平时成绩，占总成绩10%，期末实践技能考核占20%，期末理论考试成绩占70%。技能考核按医师资格考试要求，2名学生一组，学生抽题，现场一边操作一边描述，由2名老师现场打分，同时说明给分理由。这样理论与实践综合进行考核，有利于培养医学生融知识、能力、素质为一体，使学生有扎实的基本理论和较强的实践能力。[3]

总之，结合医师资格考试，我们对检体诊断学教学进行了初步改革，取得了一定成效。但是还存在很多不足，为了进一步提高诊断学教学效果，提出了进一步改革思路：（1）加大实训投入，引入电子标准化病人教学系统及考核系统，优化实训环境；（2）增加临床见习时间；（3）任课教师轮流进修学习，适应迅速发展的临床医学；（4）与国家临床执业助理医师资格实践技能考核接轨，设计、组织、实施诊断学实践技能的评价体系。

参考文献：

[1]李璟怡，郭雯辉.以执业医师资格考试为导向的西医诊断学教学改革探索[J]广西中医学院学报2011，14（3）：125

[2]聂景蓉，雯诗琪，杨丽洁，金娟，颜勇平.结合执业医师资格考试探索诊断学教学改革[J]卫生职业教育2011，29（13）：49

[3]杨继兰，潘涛.谈如何提高诊断学教学效果[J]中医教育ECM 2008，27（1）：33

作者简介：

4.医师资格考试参考资料 篇四

(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是

A.脑膜刺激征

B.球结膜充血，皮肤出血点

C.皮肤黄染，肝、脾肿大

D.腓肠肌压痛

E.腹部压痛及反跳痛

【正确答案】 B

【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。所以第10题答案应选B。

(2).最有助于诊断的化验检查是

A.白细胞计数及分类

B.血气分析

C.尿常规检查

D.粪便常规检查

E.脑脊液常规检查

【正确答案】 C

【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。

B1题型

2、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 D

A.保证制剂质量的设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.依法经过资格认定的药学技术人员

3、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以 D

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

4、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有

A.安全卫生

B.技术经济上合理

C.运行费用低廉

D.兼顾城镇的中远期发展

E.配水管网配置方便

【正确答案】 B

【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和

A.化学成分正常

B.有毒化学物质含量正常

C.矿物质含量丰富

D.水中化学物质对健康无害

E.水中不含有毒有害化学成分

【正确答案】 D

【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为

A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标

B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标

C.一般化学指标、学指标

D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌

E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标

【正确答案】 A

【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。

5、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 D

A.保证制剂质量的设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.依法经过资格认定的药学技术人员

6、某孕妇经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。做出这一诊断的行为属于医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供的孕产期保健服务活动中的 B

A.母婴保健指导

B.孕妇、产妇保健

C.胎儿保健

D.母婴健康检查

7、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 D

A.适应证

B.疗效

C.医疗术语

D.以上都是

8、医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 A

A.审核

B.认可

C.许可

D.确认 9、05

E.2

【正确答案】 C

【答案解析】我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749--2006)规定生活饮用水中含砷量不得超过 10、5mm，针距

11、A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

(1).吗啡

【正确答案】 B

【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

(2).碳酸锂

【正确答案】 C

【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。

(3).乙琥胺

【正确答案】 E

【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。

12、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是 A

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂许可证

C.民事赔偿

D.撤销药品批准证明文件

13、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D

A.传染病病人治愈前

B.病原携带者排除传染病嫌疑前

C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前

D.以上都是

14、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属 B

A.术中并发症

B.过失

C.意外事件

D.直接故意

15、颧骨骨折复位的主要标准是

A.开口活动无障碍 B.闭口活动无障碍 C.面部无畸形

D.说话正常 E.无复视

16、颌下间隙感染较多见的感染源是

A.牙源性 B.外伤性 C.过敏性 D.腺源性 E.血源性 17、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。

(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是

A.脑膜刺激征

B.球结膜充血，皮肤出血点

C.皮肤黄染，肝、脾肿大

D.腓肠肌压痛

E.腹部压痛及反跳痛

【正确答案】 B

【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。所以第10题答案应选B。

(2).最有助于诊断的化验检查是

A.白细胞计数及分类

B.血气分析

C.尿常规检查

D.粪便常规检查

E.脑脊液常规检查

【正确答案】 C

【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。

B1题型

18、有关食品错误的是 C

A.一些药食同源的物品属于食品

B.食品也包括半成品

C.食品原料不属于食品

D.食品不包括以治疗为目的的物品

19、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 D

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断 20、确诊脓肿形成一可靠依据是

A.化脓 B.透视 C.触诊 D.穿刺 E.超声波检查

21、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了 C

A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施

B.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具

C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可

D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离

22、下列哪项不属于特殊用途化妆品 D

A.烫发液

B.脱毛霜

C.防晒霜

D.滋养霜

23、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的

A.立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅 B.嗅闻刺激性气体

5.医师资格考试参考资料 篇五

a.低分化鳞状细胞癌

b.高分化鳞状细胞癌

c.高分化腺癌

d.低分化腺癌

e.未分化癌

46.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是(答案：d)

a.急性黄疽型肝炎

b.亚急性重型肝炎

c.慢性持续性肝炎

d.慢性活动性肝炎

e.急性重型肝炎

47.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于(答案：c)

a.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

b.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

c.弥漫性膜性，肾小球肾炎

d.轻微病变性肾小球肾炎

e.弥漫性新月体性肾小球肾炎

48.细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于(答案：e)

a.纤维化肾小球

b.纤维瘢痕组织

c.高血压病时细动脉

d.动脉粥样硬化的纤维斑块

e.慢性肾小球肾炎时肾小管

49.栓塞时常伴有dic发生，主要见于(答案：d)

a.血栓栓塞

b.脂肪栓塞

c.空气栓塞

d.羊水栓塞

e.化脓菌栓塞

50.冠状动脉粥样硬化的好发部位是(答案：b)

a.左旋支

b.左前降支

c.右冠状动脉后降支

d.右冠状动脉

e.左冠状动脉主干

51.属于化脓性炎症的是(答案：d)

a.嗜酸性脓肿

b.阿米巴肝脓肿

c.冷脓肿

d.转移性脓肿

e.炎性肉芽肿

52.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是(答案：e)

a.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落

b.管壁充血、水肿

c.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失

d.细支气管周围炎

e.粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化

53.风湿病中最具诊断意义的病变是(答案：d)

a.心肌局灶性变性、坏死

b.心内膜纤维组织增生

c.胶原纤维的纤维素样变性

d.aschoff小体形成

e.心外膜纤维素渗出

54.慢性胃溃疡最常见的并发症是(答案：b)

a.穿孔

b.出血

c.幽门狭窄

d.癌变

e.肠上皮化生

55.根据作用机制分析，奥美拉唑是(答案：b)

a.粘膜保护药

b.胃壁细胞h+泵抑制药

c.胃泌素受体阻断药

d.h2受体阻断药

e.m胆碱受体阻断药

56.可引起首关消除的主要给药途径是(答案：c)

a.吸人给药

b.舌下给药

c.口服给药

d.直肠给药

6.医师资格考试参考资料 篇六

答题说明

每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。

1.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是(答案：b)

a.成熟囊性畸胎瘤

b.卵泡膜细胞瘤

c.内膜样肿瘤

d.内胚窦瘤

e.浆液性囊腺瘤

2.临终关怀的根本目的是为了(答案：b)

a.节约卫生资源

b.减轻家庭的经济负担

c.提高临终病人的生存质量

d.缩短病人的生存时间

e.防止病人自杀

3.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于(答案：c)

a.慢性粒细胞白血病

b.类白血病反应

c.急性粒细胞白血病

d.急性淋巴细胞白血病

e.淋巴瘤

4.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于(答案：d)

a.补充营养

b.增强机体抵抗力

c.低血容量性休克的扩容治疗

d.自身免疫性疾病的治疗

e.低丙种球蛋白血症的替代疗法

5.关于酶活性中心的叙述，正确的是(答案：a)

a.酶原有能发挥催化作用的活性中心

b.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成

c.必需基团存在的唯一部位

d.均由亲水氨基酸组成

e.含结合基团和催化基团

6.红细胞生成的基本原料是(答案：d)

a.铁、维生素b12

b.叶酸、维生素b12

c.蛋白质、叶酸

d.蛋白质、维生素b12

e.铁、蛋白质

7.抑制结核菌dna与细胞壁合成的抗结核药物是(答案：e)

a.异烟肼

b.利福平

c.吡嗪酰胺

d.乙胺丁醇

e.链霉素

8.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是(答案：e)

a.溃疡病穿孔

b.应激性溃疡

c.瘢痕性幽门梗阻

d.胃后壁溃疡

e.溃疡病出血

9.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为(答案：b)

a.全距

b.四分位数间距

c.方差

d.标准差

e.变异系数

10.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是(答案：c)

a.尿频、尿急、尿痛

b.高热、腰痛

c.尿细菌培养阳性

d.尿中白细胞管型

7.医师资格考试参考资料 篇七

1 资料来源与方法

资料来自于2004年～2006年临床执业医师资格考试考生学科成绩数据库, 采用分层随机抽样方法, 从全国31个考区中抽取约10000名考生的学科成绩数据。采用Visual FoxPro 6.0进行数据的调用和处理, 采用SPSS12.0进行数据的统计和分析。

2 结果与分析

2.1 信度分析

常用的信度指标有同质性信度、分半信度、复本信度和再测信度等[1]。根据研究目的和组织实施难度, 本文开展了除复本信度外的其它信度研究。

2.1.1 同质性信度:同质性信度是指测验题目在多大程度上考察了同一内容, 克伦巴赫α系数 (coefficient alpha of L.J.Cronbach) 是目前最常用的同质性信度指标。计算临床执业医师资格考试四个单元以及总分的α系数, 见表1。

从α系数来看, 2004年至2006年临床执业医师资格考试的同质性信度均令人满意。各单元的α系数中最低为2004年的第一单元 (0.7857) , 最高为2006年的第四单元 (0.8867) 。总卷的α系数均达到了0.95以上。

2.1.2 分半信度:分半信度是将测验题目均衡的分成两个部分, 以两部分得分的相关系数作为评价信度的指标。但此时得到的是半卷的信度, 需要使用斯皮尔曼-布朗 (Spearman-Brown) 公式进行校正, 从而得到全卷的分半信度。

将全部题目单纯按照题目序号的奇偶顺序进行分半, 各得到300题的奇数卷和300题的偶数卷, 然后求出全卷的分半信度, 见表2。

事实上, 临床执业医师资格考试的试卷分为若干个学科, 而每个学科的题目排列并未考虑奇偶顺序, 采用题目序号单纯奇偶分半可能损失各学科的信息。因此, 又对各学科进行了划分, 仍采用奇偶分半的方式将各学科题目平均分配到两个半卷 (300题) 中, 然后求出按照学科分半后的全卷分半信度, 见表3。

从分半信度来看, 无论是单纯按照题目序号进行分半所得结果还是按照学科进行分半所得结果均较为理想。而且, 按照学科分半所得的分半信度均高于按照题目序号单纯分半者, 提示在进行分半信度研究时应考虑学科 (分测验) 因素。

2.1.3再测信度:考虑到测试组织实施难度, 只选取了2005年和2006年临床执业医师资格考试的半卷 (300题) 进行了再测并计算相关系数, 然后采用斯皮尔曼-布朗公式进行校正。测试样本来自于某医学院校临床医学专业五年级本科生, 采用整群抽样选取两个班级, 共60人。测试间隔时间为1个月。再测信度情况见表4。

从再测信度看, 2005年和2006年临床执业医师再测信度也较令人满意。此再测信度只是半卷的再测信度, 虽然在选取半卷时考虑了其对全卷的代表性并进行了校正, 但其中必然会出现信息损失现象。在条件许可情况下, 应进行全卷的再测信度研究

2.2效度分析

常用的效度有内容效度、构想效度和效标关联效度, 其中效标关联效度又分为同时效度和预测效度[2]。对此分别进行研究, 但未开展预测效度研究。

2.2.1内容效度:临床执业医师资格考试的内容涵盖了从事临床工作所必须的基础医学知识、专业知识和公共知识等14个学科, 其中内科学和外科学又包括19个亚学科, 从考察内容来看能够满足临床工作需要。考试大纲经全国著名的医学专家们多次论证、研讨和修订, 并由卫生部医师资格考试委员会发布。考试命题由国家医学考试中心邀请全国著名的医学专家进行, 根据考试大纲和教育测量学原理反复审校并进行了试测。因此, 从考试内容到试题命制均进行了严格的质量控制, 能够保证本考试具有良好的内容效度[3]。但是, 目前的临床执业医师资格考试内容主要参考医学教育内容, 对临床工作实际情境的分析不够, 命题技巧仍需加强, 内容效度有进一步提高的空间。

2.2.2构想效度:临床执业医师考试的结构被设计为基础知识、专业知识和公共知识等三部分, 其中基础知识包括病理学、生理学、生物化学、免疫学、微生物学和药理学, 专业知识包括内科学、外科学、妇产科学和儿科学, 公共知识包括卫生法规医学伦理学、医学心理学和预防医学。

我们采用因素分析法中的主成分分析法分别对2005年和2006年临床执业医师资格考试成绩数据进行分析, 均抽取出3个主因素, 其对方差的总解释率分别为56.70% (2005年) 和58.23% (2006年) 。

经过方差极大旋转后, 2005年抽取出的因素1可以命名为基础知识, 包括病理学、免疫学、生物化学、生理学、微生物、药理学, 但内科学对该因素也有较大贡献。因素2可以命名为专业知识, 包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学, 但病理学对该因素也有较大贡献。因素3可以命名为公共知识, 包括伦理学、卫生法规、心理学和预防医学。各学科因素载荷情况见表5。

2006年抽取出的因素1可以命名为基础知识, 包括生物化学、免疫学、生理学、病理学、微生物学和药理学, 但预防医学对该因素也有较大贡献。因素2可以命名为专业知识, 包括儿科学、妇产科学、外科学和内科学。因素3可以命名为公共知识, 包括卫生法规、医学伦理学、医学心理学和预防医学。各学科因素载荷情况见表6。

从以上两年度的分析可以看出, 采用因素分析方法抽取出的主因素以及各学科的因素载荷情况基本符合临床执业医师资格考试的设计结构, 但有个别学科如内科学、病理学和预防医学的归类不甚清晰, 应进一步研究其原因。

2.2.3效标关联效度:我们以某医学院校临床医学专业2004年和2005年本科毕业生的毕业考试成绩为效标, 与这些考生分别参加2005和2006年临床执业医师资格考试的成绩进行相关性分析。该校毕业考试包括综合笔试和客观结构化临床技能多站考试 (OSCE) 两部分, 但最后按照一定权重合成为总分, 即我们所选取的效标。临床执业医师资格考试效标关联效度情况见表7。

从以上两年度的分析可以看出, 在以在校考试成绩为效标的情况下, 临床执业医师资格考试获得了较为理想的效标关联效度, 两次考试成绩的相关系数最低达到了0.7796。临床执业医师资格考试是目前我国规模最大、效力最高的医学考试, 以在校考试成绩为效标乃权宜之举, 虽然其结果较为理想, 但仅供参考。应加强对临床执业医师资格考试的效标研究和效标关联效度研究。

3结论

3.1临床执业医师资格的信度较为理想

无论是同质性信度、分半信度还是重测信度, 均达到0.85以上, 符合教育测量学要求[4]。该考试是稳定的, 其结果是可靠的。

3.2临床执业医师资格考试具有一定的效度

内容效度能够得到保证, 应继续加强工作分析, 提高命题技巧。结构效度总体上与考试设计相吻合, 但个别学科归类不清, 可能和该学科定位及命题技巧有关。效标关联效度较为理想, 但应进一步开展效标研究和效标关联效度研究。

摘要：为评价我国临床执业医师资格考试的质量, 对该考试的信度和效度进行研究。信度研究采用同质性信度、分半信度和再测信度等指标, 效度研究采用内容效度、结构效度和效标关联效度等指标。研究表明, 临床执业医师资格考试的信度良好, 具有一定效度。

关键词：信度,效度,医师资格考试

参考文献

[1]张敏强.教育测量学[M].北京:人民教育出版社, 1998;104~110.

[2]戴海崎, 等.心理与教育测量[M].广州:暨南大学出版社, 1999;69~134.

[3]温吉元, 张鸣.我国医师资格考试制度的建立与完善[J].中华医院管理杂志, 2001;17:453~455.

8.医师资格考试参考资料 篇八

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

45.患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3／6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是 （答案：d）

a.正常人

b.肺动脉瓣狭窄

c.房间隔缺损

d.二尖瓣狭窄

e.肺动脉瓣关闭不全

46.一位体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品 （答案：d）

a.红细胞悬液（添加剂红细胞）

b.保存全血

c.洗涤红细胞

d.新鲜冰冻血浆

e.新鲜全血

47.木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在 （答案：d）

a.生理盐水中

b.酒精中

c.新洁尔灭中

d.与冰块直接接触的冰箱中

e.干燥冷藏容器中

48.60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol／l，下列治疗措施有原则性错误的是 （答案：c）

a.10％氯化钾20ml静脉滴注

b.口服钠型树脂15g，一日三次

c.山梨醇5g，每2小时口服一次

d.5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

e.25％葡萄糖溶液加胰岛素（3～5g：1u）200ml，缓慢静脉滴注

49.女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：pao250mmhg，paco270mmhg进一步救治措施应为 （答案：d）

a.静脉推注地塞米松

b.给予高浓度吸氧

c.静脉滴注5％碳酸氢钠

d.联合应用抗生素静脉滴注

e.气管插管，正压机械通气

50.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。b超显示膀胱扩大，尿潴留.其原因应考虑

a.糖尿病自主神经病变 （答案：a）

b.糖尿病合并泌尿系感染

c.糖尿病合并慢性前列腺炎

d.糖尿病肾病

e.糖尿病合并泌尿系结石

51.男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿罗音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为 （答案：d）

a.慢性支气管炎（慢支）

b.慢支+肺气肿

c.慢支+肺气肿+肺心病

d.慢支+风湿性心瓣膜病

e.慢支+冠心病

52.男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是 （答案：b）

a.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

b.链霉素+异烟肼

c.链霉素+对氨水杨酸钠

d.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

e.异烟肼+对氨水杨酸钠

53.女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmhg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／l.最可能的诊断为 （答案：b）

a.原发性高血压

b.嗜铬细胞瘤

c.肾性高血压

d.原发性醛固酮增多症

e.库欣病

54.女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/l，白细胞14.0×109／l，血小板35×109/l，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是 （答案：d）

a.染色体核型分析

b.细胞化学染色

c.血清铁测定

d.血细菌培养

e.抗血小板抗体检测

55.男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8％糖牛奶和另给水分的量分别是 （答案：c）

a.450ml和200ml

b.500ml和300ml

c.550ml和200ml

d.600ml和100ml

e.650ml和200ml

56.45岁妇女，患ii度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用 （答案：d）

a.宫内节育器

b.口服避孕药

c.安全期避孕

d.外用避孕药膜

e.男用阴茎套

57.男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图st段呈一过性水平压低，应诊断为 （答案：b）

a.稳定性心绞痛

b.不稳定性心绞痛

c.心内膜下心肌梗死

d.中间综合症

9.医师资格考试参考资料 篇九

临床 知识点：

临床 答案解析：

“水火既济”说的是哪两个脏腑的关系（）：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。根据以上情况，初步诊断为 Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是：E您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

36岁经产妇，现妊娠35周，有慢性高血压病史，今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血。来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前，胎心弱、听不清，可能的诊断：A您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

38岁已婚妇女，GOPO,停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软,双附件（-）,尿妊娠试验（+)，B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理.以下哪项错误：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析

DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么：D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

B 饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生

（）：A您的答案：A所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

表示变量值变异情况的指标最常用的是：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 病人拇指和示指围成一圈，说这表示大家都团结一致，这是（）：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

C 初孕妇，25岁。妊娠37周。检查发现小阴唇内侧有小菜花状赘生物，同时合并肺部感染。本例抗感染治疗不能使用的药物是E您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

D 胆固醇是下列哪种化合物的前体正确答案：D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 癫痫用药应遵循的原则是：E您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 动脉硬化性肾萎缩C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 对脑和长骨发育最为重要的激素是正确答案：C 对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

对外界抵抗力最强的细菌结构是C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

F 肥厚型心肌病药物治疗宜选用：D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选：D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

符合糖尿病引起的肾脏病变的是：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 复合溃疡是指同时有：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

G 各种周围血管疾病的描述中，不正确的是：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 关于电离射线杀菌的叙述，不正确的是A您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 关于公民捐献人体器官的说法，错误的是E您的答案：所在章：

人文医学 知识点：

人文医学 答案解析：

关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 关于精索静脉曲张，错误的是：E您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 关于抗毒素的叙述,正确的是：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

关于特发性血小板减少性紫癜的概念，哪一种描述是错误的：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

H 合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是：A您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患儿，男，8岁。水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检:颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90 mmHg,心率120次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞20〜30/HP。首要的治疗措施应为D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 患儿，女，3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左半侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患儿，女，7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，脐疝，四肢粗短。最可能的诊断是：A您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 患者，男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。査体:血压160/100mmHg,尿蛋白（+ +)尿沉渣红细胞（+ +), Scr 130μmol/Lo 2周后少尿，BUN 28mmol/L, Scr 620μmo1/L。哪种疾病可能性大：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，27岁。发现皮下结节2年，近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热，与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项：A您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，BP90/60 mmHg,心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征（+)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1〜0.2mV;X 线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。其最可能的诊断是：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。査体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期，其5年生存率为：E您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP 110/70mmHg, 神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软,肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢 散在出血点，Hb 90g/L, WBC 3.22 ×109/L,血糖 7.Ommol/L,尿糖（+)，尿酮（-),嵌镜检（-）。最可能的诊断是正确答案：A您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大：D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm,血压正常。为了明确诊断，宜先做哪项检查：E您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一 2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断，下列哪项是错误的正确答案：D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热。查体:腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进,有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是：B您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，60岁，2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛。应诊断为：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，男，68岁。8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3～5天不等。服 雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛呈持续性，服药后不缓解。间断黑粪。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些不正确E您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，女，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是：A您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃, 脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验 WBC 25×109/L，N 0.90。本例应考虑的诊断为：D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者,女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是案：A您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析：

患者，女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细 胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是：D您的答案：所在章：

临床 知识点：

临床 答案解析： 患者，女，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是

患者，女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形，X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄，髌骨关节严重磨损。最适合的治疗方法是：C您的答案：所在章：

临床 知识点：

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回归热螺旋体引起E您的答案：所在章：

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J 急性肺水肿时可闻及

（）：D您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 急性汞中毒损害的是正确答案：C您的答案：所在章：

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脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确：E您的答案：所在章：

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既能扩张动脉，又能扩张静脉的药物是：C您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 减压时间为（）：B您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 健康促进的概念为A您的答案：A所在章：

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临床 答案解析： 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是

焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用：E您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是：A您的答案：所在章：

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疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌为：A您的答案：所在章：

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L 临床上最常见的心肌梗死类型是

（）：B您的答案：D所在章：

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临床 答案解析： 淋病奈瑟菌感染是

（）C您的答案：所在章：

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M 麻醉中血压升高常见的原因不包括

（）：E您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 慢性酒精中毒的临床表现不包括：E您的答案：所在章：

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临床 答案解析： N 哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多：C您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿 石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是：C您的答案：A所在章：

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脑血栓形成急性期有效治疗方法是：A您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则：C您的答案：所在章：

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临床 答案解析：

女，50岁，上唇肿胀，剧痛2天。体格检查：上唇中部见紫红色肿块，局部可见1个脓头，诊断为唇痈。该病人最危险的并发症是

（）：B您的答案：所在章：

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临床 答案解析： Q 前列腺增生最常见的早期症状是：B您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 强迫观念的特点是：A您的答案：所在章：

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去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于C您的答案：所在章：

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临床 答案解析： S 筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为：D您的答案：所在章：

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伤后24小时CT扫描为颅内梭形高密度影

（）：C您的答案：所在章：

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上颂窦癌较为有效的治疗方案为

（）：D您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 肾母细胞瘤最早出现的临床表现是：C您的答案：所在章：

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临床 答案解析： T 胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠：C您的答案：所在章：

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徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（）：E您的答案：E所在章：

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临床 答案解析： W 为全身阳气之本的是

（）：C您的答案：所在章：

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临床 答案解析： X 稀有血型输血或自身输血宜选

（）：E您的答案：A所在章：

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临床 答案解析： 下列关于小肠对铁吸收的叙述，错误的是正确答案：B您的答案：E所在章：

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下列可在基因克隆技术中生成的物质是正确答案：D您的答案：所在章：

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下列哪项不符合尿道综合征：D您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 下列哪一项不属于新生儿生理现象：E您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 下列属于糖尿病自主神经病变表现的是案：A您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力：E您的答案：A所在章：

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临床 答案解析： 新生儿ABO溶血病若需换血，其血源最好选择正确答案：C您的答案：所在章：

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胸部X线透视或摄片：A您的答案：所在章：

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临床 答案解析： Y 有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确.：B您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是：C您的答案：所在章：

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临床 答案解析： 与抗原结合后导致I型超敏反应的是案：E您的答案：所在章：

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（）：A您的答案：所在章：

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周围血管征不包括：C您的答案：E所在章：

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左大脑中动脉TIA临床症状主要特点：D您的答案：所在章：

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