医药供应链方案

医药供应链方案（精选8篇）

1.医药供应链方案 篇一

我国医药行业供应链系统的电子商务物流模式探讨[1]

力(广东外语外贸大学国际经贸学院，中国广州，520420)

李铁成(吉林省海虹药通电子商务有限公司，中国长春，130012)

摘 要：通过对医药行业现状的分析不难发现，改革开放并没有造就一个强大的药品流通业，一个重要原因是在市场化过程中缺乏现代流通理论的指导，政府没有有意识地推动一个完整、高效医药行业供应链的形成;而没有形成完整、高效医药行业供应链的直接原因在于企业没有进行从药品批发商到药品代理商和配送商角色定位的转变。本文将探讨促进这一转变的现实意义与实践途径，并试图构建一个新型的医药行业供应链系统的电子商务解决方案与物流配送方案。

关键词： 行业供应链 医药商品流通 电子商务 物流配送

1.引言

我国的医药行业脱胎于传统的计划经济体制。在计划经济条件下，药品按国家计划生产，统购统销，价格上实行国家统一控制、分级管理。随着改革开放的深入，我国医药行业逐渐确立了市场经济体制，特别是药品生产领域向外资开放，得到了迅速的发展，然而药品流通行业一直没有对外资开放，出现了大量经营分散、市场竞争能力差的批发企业，使我国药品流通领域呈现出“市场分散、地方割据、企业规模小、流通秩序乱、整体竞争能力弱”的基本特点。在我国承诺向外资开放药品分销业即将到来，弱小的药品流通企业即将与在资金、管理和技术上占优势的国外流通巨头进行面对面竞争的时候，重构我国医药行业供应链系统，大力发展医药物流与医药电子商务，已成为我国药品流通行业改革的当务之急。

2.我国医药行业供应链现状分析

考察我国医药行业从生产到消费的整个过程(见图1)，不难发现其供应链有如下两个基本特点：

(1)流通环节和交易层次多、交易渠道复杂

与发达国家相比，我国药品流通环节多，交易层次多是非常明显的。药品从出厂到最终消费者手里，在国外成熟市场一般为2～3个，在我国往往有6～7个环节。仅批发环节一般就有地区总经销、市级批发商和县级批发商，此外，厂家往往要设立办事处，与各级批发商及医院或零售药店打交道。通常，各级批发商和厂家办事处都可直接对医院和零售药店进行销售，因此，药品在流通环节上的去向多样，往往难以监控。

(35%

办 事 处

生 产 领 域(35%)

消费者

(100%)

调 拨、批 发(50%)

零售(15%)

流 通 领 域(65%)

图1 我国医药行业供应链现状示意图

(2)信息不对称、物流效率低，批发环节所占成本比重过大

过多的交易环节和复杂的交易渠道使交易信息不对称、不透明，流动无序，必然导致在流通过程中效率和效益的损失，直接表现为流通环节在药品价格构成中所占比重高达65%，其中批发环节占50%。批发环节成本高，必然导致销售成本上升，从而迫使药品趋向虚高定价，使药品价格居高不下。需要指出的是，批发环节成本高除上述原因外，我国药品价格独特的“逆向调节”机制是另外一个重要因素。由于医药商品作为特殊商品的消费特性及医院作为强势买方的市场特性，在我国医疗机构特有的“以药养医”利益机制的趋动下，形成了药品价格独特的“逆向调节”机制，即药品的价格越高，医院获利越多，医生的回扣越多，反过来导致企业产品定价越高。

我国医药行业供应链所表现出的这些特点与我国医药市场发育不完善，市场体系不健全，政府调控不力，市场流通秩序混乱密切相关。在我国医药流通领域，流通企业数量多、规模小、市场分散、效益低下的局面还没有根本的改观。据中国医药商业协会统计，我国有医药批发企业16000家，几乎与医院的数量相当，平均每个企业的年销售额为1000万元，年销售额超5000万元的企业不到5%，名列前10位批发企业销售额合计占市场总额的20%。销售额最大的中国医药集团公司和上海医药股份有限公司也只有120亿元和70亿元。而市场规模比中国大10倍的美国全国只有5家一级批发商，其中美国医药商业三强――Amerisource Bergen，Cardinal Health和Mckesson就占全美96%的市场份额。零售市场则由RiteAid 、Walgreen和CVS三家公司垄断，市场份额在60%以上。数量众多、经营分散企业的出现，必然导致无序竞争和过度竞争，使企业的效益低下。目前，全国医药商业企业平均流通费用率为12.56%，销售利润率为0.6%，而美国的流通费用率为3%，销售利润率为2.4%。以上这些数字的反差，显示出我国医药流通企业在流通组织规模化、营销对象全国化、流通技术和设备科学化、经营行为规范化等方面与世界先进水平的巨大差距。

3.中国医药行业供应链的重构与药品流通体制改革

随着我国社会主义市场经济体制的确立，医药流通体制改革成为我国“三项制度”改革的重要内容之一。特别是我国将于对外资开放药品分销市场，对我国民族医药产业和药品流通行业将是一个巨大的挑战。正如国家经贸委指出的那样：没有分销的外资企业仅是一个生产车间，而分销一旦开放，竞争的天平可能出现更大的倾斜。为了深化医药流通体制改革，建立现代化的医药流通体制，迎接外资的挑战，原国家经贸委在《我国医药行业“十五”规划》中提出用5年的时间，“培育5至10个面向国内外市场、多元化经营，年销售额达到50亿元以上的特大型医药流通企业集团;建立40个左右面向国内市场或国内区域性市场、年销售额达到20亿以上的大型医药流通企业集团。这些企业的销售额达到医药行业销售额的70%以上。建立10个在国内外知名的医药零售连锁企业，每个企业拥有分店达到1000个以上;建立一批区域性医药零售连锁企业，每个企业拥有分店达到100个左右。”

推进医药流通体制改革，就是要减少流通环节，降低流通成本，重新构建一个新型的药品流通模式(见图2)，做大做强医药产业。为此，在制度层面上首先要按照《中华人民共和国药品管理法》，坚决推行GSP认证制度，取缔非法的医药市场，强化对整个行业和市场的监督管理;其次要建立新型的医疗机构采购制度，进一步推行以药品、医用耗材和医疗器械集中招标采购为主要内容的新型采购制度和新型交易方式实行，并在实践中加以完善和提高。在技术层面上要推动以信息网络技术为主要手段的医药电子商务在全行业的应用，推动现有批发企业向代理商和配送商转变。

区域配送中心

地区配送商

区域结算中心

医药电子商务平台

消费者

物流 信息流 资金流

图2 新型药品流通模式示意图

这一新型医药商品流通模式的主要内容是：供应商与分销商通过医药电子商务平台直接进行网上价格撮合;成交信息直接传递到区域配送中心，通过地区配送商进行配送;分销商通过区域结算中心直接与供应商进行结算，并支付医药电子商务提供商和配送商相应的费用。此外，区域配送中心有一套相对独立的配送信息系统与供应商和分销商相连。在这一模式中，医药电子商务平台(虚拟的医药电子商务市场)与交易各方相连，是医药行业的交易中心和信息中心，居于核心位置。这一虚拟的医药电子交易市场通过与真实的物流配送系统和区域结算系统相互协调的运作，实现医药商品的高效流通。归纳起来，这一新型交易模式主要有以下几个特点：

(1)交易方式电子化

通过医药电子商务系统的虚拟代理，医疗机构和零售商可以不受时空限制地与药品生产企业直接进行交易，商流变得公开、透明，批发环节将不复存在，因而减少了中间环节，直接降低了交易成本。

(2)交易手段信息化

改变原有信息采集和流动的低效和无序状态，采用信息化交易手段，充分发挥网络信息完整性和及时性的特点，使信息流变得有序、透明，从而大大降低收集和处理医药商品信息的时间和成本。

(3)物流系统扁平化

将原来多层、分散、杂乱的批发商经过科学整合，改造成以中心企业为极点，覆盖整个区域的配送网络，彻底改变原有物流系统混乱无序、效率低下的状况，使之成为一个设施完善、技术先进、层次简单、运作高效的物流系统。

(4)采购形式多样化

既可以进行独立的分散采购，又可以进行集中的联合采购，兼顾个性化需求和降低成本的要求。由于可以进行实时采购，因此可以缩短采购和储存周期，减少库存，既满足临床需要，又尽可能减少了市场风险，增加经济效益。

(5)政府监管现代化

政府采用现代化的信息管理手段，对医药市场进行全程监控，彻底改变政府监管手段严重滞后，不适应市场发展的状况，各种市场监管信息公开、透明，市场准入机制严格、规范，使医药商品的质量和临床用药安全有可靠的保证。

在这一新的药品流通模式下，将形成新的医药行业供应链系统(见图3)。这一新的医药供应链系统将原料企业、生产企业、配送企业和分销企业整合为一个有机整体，多层的中间批发环节将消失;医药批发企业将失去传统流通职能，向药品代理商和配送商转变;交易渠道单一;所有交易过程将公开化，信息透明，政府将有能力对交易全过程进行监管。因此，这一新的医药供应链系统将使药品流通环节成本大大降低，可从60%降至25%，从而极大地减轻消费者的医药负担。

4.我国医药行业供应链的重构与电子商务的应用

在我国新型医药行业供应链系统中，电子商务系统和物流系统是相互依存的两大子系统，二者缺一不可，共同支撑起了现代医药行业供应链系统的运行。从20世纪90年代后期，美、日等国就已广泛利用现代信息网络技术替代手工订单处理流程，通过传统的EDI、便携式订单处理系统和互联网生成的订单占订单总数的90%，电子商务成为主流模式。这些国家的医药企业致力于推动医疗机构药品采购活动的信息化。如强生公司年信息化建设投资达到10亿美元以上。在美国，药品经销企业为医疗机构和其他分销机构提供各种信息系统，包括订单系统、库存管理系统、决策支持系统、合同管理系统及处方调剂系统等，以降低供应链成本。美国佛罗斯特――沙利文市场调查公司的研究报告指出，美国每年花费在医药供应上的830亿美元中，有230亿美元是纯粹的`流通费用，如果采用电子商务，在不降低美国人医疗保健水平的基础上，至少能够节约110亿美元。

(35%

生 产 领 域(35%)

消费者

(60%)

调 拨、批 发(10%)

零售(15%)

流 通 领 域(25%)

医药电子商务平台

物流 信息流

图3 新型的医药行业供应链系统示意图

电子商务在我国医药行业的应用，缘起于国家从开始推行的医疗机构药品集中招标采购政策的拉动。由于药品品种规格繁多，工作量大，程序复杂，为了高标准地完成招标采购任务，既满足医疗机构临床用药需求，又保证操作程序的公平合理，电子商务自然而然被引进了医疗机构药品集中招标采购当中。目前，医药电子商务正借着国家药品集中招标采购的契机，在全国范围内正逐步发展成为一种新的交易方式。

我国的医药电子商务以B2B模式为主，它占了整个医药电子商务交易的绝大部分份额。在我国的医药电子商务领域，以海虹企业控股股份有限公司的“海虹医药电子商务系统”最具代表性。目前，“海虹医药电子商务系统”在全国28个省推广应用，全国市场占有率第一，已累计网上成交60多亿元。在短短的几年时间里，“海虹医药电子商务系统”就经历了三个不同的发展阶段(见图4)，目前已发展到全面进行网上采购的电子交易场阶段，即医疗机构可以全面上网采购，药品生产企业、批发企业可以全面上网销售，政府主管部门可以全面上网监管，从而初步实现了我国药品流通方式的数字化、网络化和智能化，正在逐步缩小与发达国家的差距，向国际惯例靠拢。

海虹医药电子商务系统V3.0是能够为整个医药卫生行业的买方和卖方提供电子交易场所服务的第三方独立系统，由数据准备、成交撮合、订单处理、结算服务、会员制管理、交易监管六大子系统构成[2](见图5)。该系统不具有传统实体药品市场的物理形态，但却能够提供实体药品市场的交易服务功能，代表了现代药品流通发展的方向。其主要特点是：

(1)同行政机关和药品交易各方不存在隶属关系和利益关系，是独立的第三方公共平台系统;

(2)利用会员服务体系进行企业及其产品信息的数字化，实现数据准备与成交撮合的分离，因而可实现无纸化的商务过程;

(3)药品生产企业在委托企业进行配送服务的基础上，可以直接进行投标报价，从而可以建立网上代理经销体系，以减少中间环节，规范流通渠道，推动现代物流配送体系的建立;

(4)可以在集中、联合、分散的情况下，为用户提供公开招标、邀请招标、公开竞价、邀请竞价、询价、浏览等多种采购方式，方便了医疗机

构的采购;

(5)采用客户端、浏览器和电话、传真等多种方式进行订单采集，全面支持采购订单电子化;

(6)为政府主管部门提供电子交易监管服务

总之，电子商务被引入医药行业后，将形成一个虚拟的医药电子交易市场，这一虚拟的医药电子交易市场将整合商流、信息流和资金流，成为整个医药行业的交易中心和信息中心，其信息资源可在行业内共享，从而为我国医药行业供应链系统的重建与医药物流的发展提供了可靠的保证。

招投标系统

l 网上招标

l 两种成交方式

买方采购系统

• 全面上网采购

• 四种成交方式

• 半无纸化的商务过程

电子交易场系统

l 独立的第三方系统

l 六大子系统同时运行

l 六种成交方式任意选择

l 全程无纸化的商务过程

l 多种方式确保订单执行

l 政府全程的监管服务

l

V3.0系统

V2.0系统

(20)

V1.0系统

()

图4 我国医药电子商务系统功能演进示意图

5.我国医药行业供应链的重构与药品代理配送制发展

重建我国新型的医药行业供应链系统，就是要全面整合商流、信息流、资金流和物流，实现“四流”在系统内的有序流动、协调运转。从理论上讲，实现物流配送系统与医药电子商务平台的整合，就能够实现四流合一。

政府监管

销售合同目录

采购计划

采购单

销售订单

采购入库记录

采购应付细目

销售应收细目

制定采购计划

发送采购计划

订单分发

订单配送响应

订单到货管理

销售应收管理

采购应付管理

药品采购结算

交易保

障服务

交易统

计分析

交易分

析管理

采购结算服务

销售结算服务

资金划拨管理

退货换货管理

全国数据中心

地区数据中心

交易数据中心

数据加工

数据采集

数据发布

数据发布

数据加工

数据加工

数据采集

权威数据

发布及监管

政府监管

政府监管

数据采集

数据采集

数据采集

数据发布

药品采购目录

自主采购目录//集中采购目录

集中采购目录

药品生产企业和经营企业

医疗机构及药品零售企业

政

府

相

关

部

门

公开招标

邀请招标

公开竞价

邀请竞价

询价采购

直接采购

成交合同

政府监管

采购中介服务

药品采购中介组织

平

台

服

务

机

构

卖方开户银行

买方开户银行

采购合同目录

销售出库记录

图5 海虹医药电子交易市场结构功能示意图

国外先进国家的医药物流配送系统高度发达，如美国有65%左右的处方药由批发企业配送，全美的经销企业每天需处理25万份订单，1000万条信息，配送到12.5万个分销机构中去，隔天配送的响应率高达95%，准确率达到99%，每个订单条目的配送成本仅有0.3美分。世界第一大医药连锁企业――Walgreen位于威斯康星州的配送中心占地90000平方米，配送分布在8个州的902家药店，品种达80000余种，日进货量达11.73万件，职工1200人，年销售额10亿美元。作为美国最大公司之一的强生公司在新泽西州建有三个自动化立体仓库，负责149亿美元药品的订单处理、药品配送和数千名医药代表的供应保障，员工仅有160人，配送成本仅占药品销售收入的0.5%。

目前，重建现代区域医药物流体系正由构想变成现实，医药物流投资热正在形成。如深圳市年的药品销售额为95亿元，80%的企业自办物流，全市共有94家批发企业，仓库面积超过10万平方米，物流成本占经营成本的20%，销售利润率仅为0.67%。为改变药品经营原有的换仓模式(从大仓换到小仓，从甲仓换到乙仓)，将分散的资源整合起来，深圳市计划在20组建集采购、储运、配送为一体的现代药品物流体系，辐射珠三角乃至华东和华南部分地区。

我们认为，相对于医药交易平台，我国的医药物流更为落后。今后我国医药物流发展方向是独立的第三方专业物流，一方面企业单一的物流在成本上无法与大型的第三方专业物流相比，且投资较大;另一方面异地设立药品仓库在政策上受到国家的限制。目前，我国只批准了十家企业进行异地设立药品仓库的试点。发展医药第三方物流，目前应做好以下几方面的工作：

第一、作为一个新兴的基础设施项目，应该从区域物流建设入手，按照政府引导、企业经营、市场化运作的思路，以现代供应链理论和物流管理理论为指导，合理配置资源，合理进行规划布局，统一进行宏观调控，在进行科学规划和设计的基础上，高起点、高质量、快速度地重建我国的医药物流系统。

第二、在各地区域医药物流建设实践中，要根据各地的市场状况和资源特点，在引导企业进行大量的兼并重组，减少数量，提高资产和经营规模的同时，将新建和改造结合起来，合理引进国外先进技术和设备，兼顾先进性与实用性，实行“网络化建设、规模化经营”，以达到经济效益最大化为目标。

第三、搞好医药物流信息化工作，以信息流支撑物流的运作。要开发先进实用的信息系统，做好与生产企业、医疗机构、电子商务平台和银行结算系统的接口。

第四、国家实行政策优惠，出台配套措施，打破地区壁垒，优化整合资源，积极推进医药物流这一新兴产业的发展。

第五、加强人才培训，全面提升人员素质。

第六、推进医疗卫生体制改革，解决回款瓶颈，促进医药物流产业的良性循环。

6.结语

纵观我国医药流通行业的发展，到目前为止，在市场经济条件下完全意义上的行业供应链并没有真正建立起来，其原因在于医药电子商务的滞后和医药物流的空白。在医药流通体制改革的大背景下，我国医药流通行业的发展趋势已变得基本明朗：一是以第三方医药电子交易市场为代表的交易电子化，二是以第三方医药物流为代表的物流专业化。电子商务和医药物流相互依存，相互促进，共同决定着未来中国医药流通行业的兴衰。我国现代医药行业供应链系统的重构就是要以现代供应链理论和物流管理理论为指导，从医药电子商务的推广和医药商品代理配送制的实施两方面入手，通过政府推动和企业运作，建立适应全球竞争的医药流通市场体系，使之成为我国现代化流通产业的重要组成部分，应对全球经济一体化的挑战。

[1] 本文的数字资料多取自海虹医药电子商务事业部的内部交流期刊《海虹医药电子商务通讯》，特致谢忱。

[2] 本图取自海虹医药电子商务事业部的报告，在此表示谢意。

2.医药供应链方案 篇二

关键词：医药供应链,信息共享,运作模式

在当今经济全球化和竞争国际化的大环境下, 竞争的主体由单个企业转向供应链。供应链通过链中节点企业之间的合作, 实现物流、信息流、资金流在整个链条上的高效流动, 发挥出强大的整体竞争优势。其中信息流在供应链的运作中起到协调和控制作用, 其运行的好坏对供应链的运作产生直接影响。研究表明:有效的信息共享和快速的信息交换可以大幅减少供应链节点企业的库存, 并减少供应链上的牛鞭效应。如何设计合理的信息流运作模式, 已成为供应链管理中的一个重要问题。

1 医药行业供应链信息共享现状及存在问题分析

目前, 医药流通领域中的生产或经营企业、医疗机构和药品监督管理部门都构建了较为完善的内部信息系统, 提高了药品购销和管理效率。但药品供应链上、下游之间依然存在大量手工操作、信息获取手段落后、数据流失出错等现象。为此, 已有部分药品经营企业通过与医院建立点对点链接的方式进行数据交换, 以期解决企业与医院之间的数据传输问题。即使这样, 药品供应仍然面临多点重复链接、信息不对称、效率低、管理难、实施成本高等新问题, 无法满足信息化交易功能需求。此外, 尽管也有政府参与开发并主导药品采购服务, 为医疗机构提供需求信息发布与供应信息查询的平台, 扩大用户信息面, 但仍是相对独立的, 不能在医疗机构和供应企业内部系统问实现有效的药品供应链集成服务, 形成了新的“信息孤岛”。由此可见, 医药供应链集成存在复杂性、动态性、异地性等问题, 其信息共享系统需要解决此过程中各个节点的集成问题。

2 医药行业供应链信息共享目标

对于医药行业供应链来说, 实现信息共享是要达到以下目标:

(1) 实现药品从原材料采购、生产、仓储、配送到最后消费的全过程的信息监控, 确保药品安全。

(2) 使信息流与物流有效结合。以全面、详尽、准确的信息流引导快速、高效的物流, 使整个供应链的效能发挥最大。

(3) 通过供应链将药品检验、使用信息等加以整合指导消费者用药安全, 同时通过终端的信息反馈使制药企业了解产品效能及需求信息。

3 我国医药供应链共享信息模型

基于以上分析, 本文提出了集成式信息流运作模式, 如图所示:

核心企业需要与交换对象签订数据/交换协议, 在统一的协议下作为供应商的节点企业将采购产品信息传递给核心企业, 由核心企业的Intranet完成采购、库存、生产及分销管理中的数据处理、状态统计、趋势分析等工作, 并且再将产品的分销、运输数据信息传递到作为销售商的节点企业, 使产品高效率地到达目的地。用户通过销售商提供的订购信息购买所需的产品, 在产品使用寿命终结后, 废弃产品将到达作为回收商的节点企业, 通过回收处理技术部分或全部的材料或零部件再次进入供应链系统的各个环节, 从而实现核心企业与供应商、销售商、用户和回收商之间物流和信息流的并行。

集成式信息流动作模式主要有以下特点:

(1) 实现了供应链所有节点之间信息的实时共享。

(2) 当供应链局部节点出现意外或外部市场需求发生变化时, 信息的实时共享保证这种信息可被瞬间传送到整个供应链, 使各节点能够及时调整生产和库存, 并同步做出反应, 提高了供应链的快速反应能力。

(3) 信息集成中心为所有企业提供了一个信息交流的场所。使在物理上处于分散的节点企业, 共同对某些问题进行探讨和决策, 使得供应链由原先的分散决策系统转变为一个集中决策系统, 大大提高了供应链的整体协调能力。

(4) 信息集成中心是独立于供应链外的一个节点, 它不受供应链中某一具体节点企业或节点企业间利益冲突的影响, 具有一定的独立性。这种独立性能保证信息的透明度和信息流运行的稳定性。

(5) 新模式增强了供应链的开放性和伸缩性。而在新模式下供应链作出调整时即如果有新企业的加入和原有企业的退出, 只要节点企业与信息集成中心建立信息通道即可实现与供应链的物理连接。

(6) 新模式可方便地实现信息外包。在新模式下, 只需将信息集成中心外包即可方便地实现供应链信息外包。

4 医药行业供应链信息共享内容分析

基于集成式信息共享模型的供应链系统其共享内容如图所示:

(1) 药品生产企业—供应商

作为供应链核心企业的药品生产企业将原材料需求信息 (包括原材料品种、数量、规格等) 、供货周期要求信息、生产计划、药品疗效信息等与供应商共享, 从而使供应商合理安排生产与供应。并通过对药品疗效的不断反馈, 有助于供应商自身原材料的质量控制。

(2) 药品生产企业—药品分销商

药厂物流中心和医药公司配送中心的内部局域网进行有效对接, 使药厂能够随时查看配送中心所有品种的库存、销售情况及流向等, 配送中心也能随时查看物流中心的药品情况, 以便对库存品种进行及时调整。在配送中心和物流中心的系统内部建立自动补货系统, 一旦配送中心相关品种的库存低于安全库存, 系统便可自动反应。

(3) 药品分销商—医院、药店

医药公司配送中心的内部局域网中部分模块与医院、零售药店进行对接, 通过授予一定权限, 医院和药店能够通过网络及时查看配送中心的品种结构库存情况, 并直接通过电脑联网进入配送中心的网络, 进行订单或电话、传真采购等。同时, 配送中心或物流中心也能随时查看医院、药店中药品的使用与销售情况, 以便了解市场动态, 并及时进行相关品种的采购。

(4) 药品生产企业—医院、零售药店

药厂内部局域网中部分模块与医院、零售药店进行对接, 通过授予一定的权限, 能够通过网络及时查看医院、药店的药物品种库存情况, 以便药厂及时制定与调整生产计划。

(5) 医院、药店—患者

医药、药店将药品功效信息、药品使用信息准确地告知患者;同时患者也可以对药品疗效等信息加以反馈, 通过供应链信息管理系统传递给药品生产企业。

(6) 监管部门

为了保证药品的安全有效、及环保要求, 整个供应链必须处于有关政府部门的监管之下, 监管部门共享的信息有企业注册信息、药品批号、批次、药品疗效信息等。各个节点企业必须符合各项法规要求, 依照准则和标准运行。

5 结束语

供应链各个结点上的信息内容复杂、数量庞大, 要让所有的信息能够有效集成, 在各个企业问安全共享, 这是一个系统工程, 它涉及到管理、技术、安全等多方面问题。所以供应链合作伙伴之间必须充分利用现有的技术手段, 加强信任合作, 建立科学的信息共享模式, 减少信息共享的障碍, 使供应链中的各个企业能够准确决策、快速反应, 提高供应链的整体利润。H

参考文献

[1]李家清.基于供应链的信息共享研究[J].情报杂志, 2008 (5) .

[2]陈培正, 周怡, 张浩明.基于SOA架构的医药供应链信息共享系统研究[J].中国数字医学, 2008, 3 (11) :42-51.

[3]张信红.中国医药流通企业供应链信息共享[D].对外经济贸易大学.

3.中美医药供应链差异 篇三

医药供应链具有复杂性，主要体现在两个方面：一是由于药品规格、品种、批次繁多，不同药品的生产、流通、存储和销售要求不同；二是医药供应链参与主体较多，除新药研发部门、原材料供应商、制造商、分销商和医院等医疗服务提供部门外，还有政府、保险机构和药品采购组织（GPO）等，不同主体之间相互作用和影响，增加了医药供应链的复杂性。

中美医药供应链比较

近几年，我国医患纠纷较多，与医药供应链不完善不无关系。我国医药供应链发展尚处于起步阶段，而美国医药供应链较为先进，并且模式已经成熟，通过对比或可借鉴。

供应链结构：直接供应与间接供应

中美两国医药供应链结构方面的最大差异，在于直接供应与间接供应的方式。美国的医药供应链结构一般来讲比较简单，通常都是通过医药工厂进行直销，其好处是能够以最快的速度给患者提供最好的药物。对于医院来说，直接供应保证了医药充足。而我国的医药供应链是通过中间多个流通商来进行多层、多级流通的，导致医药产品在这个过程中可能发生日期延误、包装破损等一系列问题。当然，最大的问题在于，在流通过程中药品的价格也在不断攀升，给患者家庭带来了沉重的负担。

当前国内医药物流链条信息化、流程化管理普遍缺乏，商业物流与医院药库信息流脱节，导致药品从出库起信息流就出现了断裂，医院药库信息“孤岛”现象比较突出。因此，选择适合我国国情的信息化建设模式，是医药信息化发展的关键。

供应链成本：流通费用率差距大

可以说，中美医药供应链的结构差异，造成了成本积累方面的差异。美国医药流程行业市场集中度很高，全国只有5家一级药品批发商，前三强就占全美90%以上的市场份额。目前，美国医药流通费用率为3%，销售利润率为2.4%。而中国现有医药批发企业16000多家，年销售额超5000万元的企业占比不到5%，名列前10位的批发企业销售总额只占市场总额的20%，全国医药商业企业平均流通费用率为12.5%，销售利润率小于1%。在美国，65%左右的处方药由批发企业配送，药品经销企业平均每天需处理25万份订单、1000万条信息，配送12.5万个分销机构，隔天配送的响应率高达95%，准确率达到99%，每个订单条目的配送成本仅为0.3美分。这样的反差，显示出中国医药流通规模和流通技术等与代表世界先进水平的美国之间存在巨大差距。

供应链渠道：民间供应与官方供应

美国是全球最大的药品生产和消费国，药品分销渠道以零售为主。在美国，药品批发商早已完成市场整合，医药制造商通过少数的药品批发商将药品分销至零售药店、医院、保健诊所，并最终到达患者，实现了寡占型的市场集中度。美国药典委员会是全球唯一独立于政府系统之外的药典编撰机构，主要任务是编撰美国药典、提供标准品等，其地位由法律确定。

中美两国医药供应链之所以会有一系列的差异，很大一部分原因在于美国的医药供应链主要采用官方供应的方式，而中国医药供应链采用了民间供应与官方供应共同参与的方式。这是由于中国中医治疗方式历史悠久，而中医治疗之中所使用的中药产品大部分都来自民间种植。因此，可以说，在中国医药供应链之中，民间医药供应发挥了很大的作用。

借它山之石，完善医药供应链

基于上述对中美两国医药供应链的差异分析，整理、总结了如下几点提升方案。

降低流通成本

美国医药供应链值得我们学习的经验有以下几点。一是制定企业的服务水平标准体系，并根据用户的需求动态修正。二是与上下游的企业战略协同，建立合作伙伴关系。美国医药供应链成员间彼此保持着长期、稳定的合作关系。以大型批发企业为例，批发企业根据客户的需求为其提供便捷的服务，如为客户建立可以与本企业联系的信息系统、实现与客户之间的无缝连接等。三是选择第三方物流合作伙伴，利用专业化物流的规模效益来降低成本。四是美国医药供应链层次更少，层次的减少缩减了流通的环节，从而降低了药品流通环节的费用。当前，中国新医改的相关措施，如集中招投标采购和集中配送等，旨在进一步减少中国医药供应链的层级，降低流通的成本，从而降低药价。中国也在积极建设大型医药物流企业，改进流通环节中“多、杂、小、乱”的现状，缩短药品的供应环节和层次。

加强药品福利管理者作用

在美国医药供应链中，药品福利管理者作为雇主或保险机构的代理人，提供专业的服务，从而降低治疗费用和提高治疗的质量。药品福利管理（Pharmacy Benefit Management，简称“PBM”）是一个独立的第三方非政府组织，与企业和保险公司之间是服务合同关系，因此双方能够更好地发挥和体现市场的作用。中国虽然有发挥类似作用的机构，如政府招标代理机构，但是该机构与医疗购买机构（如保险公司）没有相应的协议，同时对医生也无法进行监督，因此发挥作用远不及PBM。

药品采购信息化

近年来，美国医药企业开始重视厂商电子商务系统的开发和应用。美国制药企业和批发商致力于推动医疗机构药品采购活动的信息化。在美国，药品经销企业为医疗机构和其他药品分销机构提供各种信息服务，包括订单处理、库存管理、决策支援、合同管理及处方调剂系统，以降低供应链成本。早在2000年，美国一批在医药行业处于领导地位的医药企业就共同投资约5亿美元，建设了环球医药交易中心（GHX），以推动医药产品全面上网交易。美国对传统企业的信息化改造，表现于企业资源计划（ERP）在美国医药物流企业的应用。美国实现了药品生产、流通模式的变革，医药企业的生产、管理和经营被联系在一起，从原材料采购到药品销售，全部信息在网络上进行有机整合，确立了其医药物流信息化在全球的领先地位。

避免因医药供应产生的医疗纠纷

不可否认，无论哪一个国家都需要良好的医患关系，但由于医药供应过程中存在不少不确定因素，因此发生错误的概率也比较大。这一点，无论是中国还是美国都难以避免。在对中国医药供应链结构进行改造、调整时，应尽量发掘医药供应过程中可能出现的问题，避免因医药供应不足或不完全甚至错误而导致的医疗纠纷。

（作者：董鹏，物流专家；王文博，广东物流协会首席顾问）

4.医药答谢年会方案 篇四

一、下午场会议

整体概念阐释：整个会议将分为“过去——未来”两大方向进行。结合视频、结合人物访谈、颁奖感言等形式让每个庆典篇章变得生动，使得在以隆重形式举行庆典的同时，不失企业文化的深度、沉稳以及人文关怀！

（1） 二十年龙腾忆昔

企业宣传片播放至尾声时，合唱队逐渐入场。

同时，幕后主持人请出庆典会议主持人陈伟鸿，由其主持揭幕仪式（这样稍显隆重的介绍形式，既使得陈伟鸿本人感觉到尊重感，同时也彰显了桂龙药业能邀请到如此分量重的主持人的气派地位）

【“龙心龙声”合唱环节】——员工每人手执蜡烛上台，蜡烛分两色和大小两种，大 的排成桂龙logo或者心形，使效果凸显。 歌唱曲目《桂龙之声》。 【焰火揭幕】点亮“20”字样的焰火造型。（寓意桂龙这颗耀眼的行业之星在过去的征途上绽放了耀眼光芒）

【“那些年，那些事”】——桂龙创业期老员工感言（并与主持人互动） 【“忆昔”】台下互动（即兴采访员工感想）

（2） 龙之感恩相伴

概述: 先以荧屏介绍方式来突出三大客户公司的重要地位，同时给予其极大的尊重

荣誉感（等于免费为其做一回广告），从而为将来的更紧密合作做铺垫。以“对

话”形式更加符合公司间战略伙伴的合作感觉，在感恩的同时不失稳重之感。

主要亮点：

【感谢有您】——篇章开始，以荧屏显示三大客户公司的企业描述，幕后浑厚男声

感性诵读的形式引入，从而请出客户代表嘉宾。

（二）“未来”模块

（1） 龙之辉煌

【“相伴”对话】——主持人再邀王董和王总上台，与三位代表进行访谈（关于早期与桂龙合作并保持良好关系的`发展史）

概述：通过较为专业知性的访谈来开始本章节目；酒塔庆贺，歌舞节目表演把现

场气氛推向高潮；邀请嘉宾作为“龙韵”杯颁奖典礼的颁奖嘉宾，增加来宾的互动性和参与感。

【“药业面面观”访谈环节】——（先采访一两个现场观众对药业营销的看法，再咨询台上嘉宾的业界观点，最后，由王总亲自现场阐述桂龙特别的“合力营销模式”） 视频播放：医药行业十大经典营销案例揭幕，桂龙入选

【香槟塔庆贺仪式】——视频播放同时，工作人员推上事先准备的水晶香槟塔。视频宣布“桂龙入选”后，由台上五位嘉宾共同开香槟倒酒，举行庆贺仪式！ 【“辉煌之声”】——“小白鹭”舞团上台献舞 （作为香槟塔庆贺仪式的延续）

（2） 龙之百年期待

概述：在回顾了桂龙过去的二十年及其辉煌后，自然而然地对桂龙的未来必将有所

期待。王总致辞后，邀请各嘉宾上台共同展望桂龙的未来，寓意着未来的征途上，桂龙仍然希望与各客户继续紧密合作，共创辉煌！ 【“续数二十年”仪式】在舞台设计方面，我们会设置很多星星。每个星星上面都写着一个关键词，如“荣耀”“奋斗”“温暖”等，重又邀请五位嘉宾上台。嘉宾上台时每人选择四颗星星，并说出选择的理由。选择的星星会自动点亮。最终点亮一共二十颗星星，意为着未来二十年的展望。而五位嘉宾乘以二十颗星星，意味着桂龙的百年期待！

【“未来之星”点火仪式】延续“续数二十年”庆典仪式，所有的来宾共同点亮写有“桂龙”logo的大星星，共同展望未来！

二、晚宴部分

主要亮点：【“寻找你的桂龙心使”有奖游戏】——结合“合力营销模式”的概念。

三、现场布置

（一）为体现桂龙药业的大气、企业实力及温暖，舞台以红色、金色为主色调、大量运用灯

光等舞美效果进行烘托。

（二）运用龙和星星两个主元素进行现场包装。龙元素的运用寓意桂龙这只巨龙之蓄势勃发

之气势；星星的运用则体现桂龙的活力与其耀眼的光芒。两者合二为一，金光闪耀，气势磅礴。 （三）餐桌布置，晚宴前先布置十桌，茶歇会以后，另增置十桌。如图示意（绿色为增置）：

5.医药供应链方案 篇五

公司办公室对员工培训工作进行了详细安排，通过培训取得了一初步成效。现根据公司下半年的发展目标和员工需求，办公室重新调整并制定了9-12月份员工培训计划，培训内容围绕安全生产、执业药师考试技巧培训、新修订的人力资源管理制度、各岗位实操培训、政策法规等。通过培训，增强员工业务水平，降低工作失误率，提高综合素质，以满足公司的发展需要。

一、培训目的

1、加强公司操作人员的岗位技能培训，不断提升操作人员的业务水平和实操技能，提升员工业务素质，巩固GSP成果。

2、加强考取执业药师人员的考前强化培训，为参加执业药师考试人员提供学习交流的平台。

3、树立全员安全重于泰山的意识。

4、让员工了解掌握医药行业相关法律法规，保证药品安全。

5、学习人力资源管理制度，增强制度的约束能力。

二、培训原则

1、坚持按需施教、务求实效的原则。根据公司改革与发展的需要和员工多样化培训需求，分层次、分类别地开展内容丰富、形式灵活的培训，增强教育培训的针对性和实效性，确保培训质量。

2、坚持自主培训为主，外邀培训为辅的原则。整合培训资

源，建立健全以公司为主要培训地，立足自主培训搞好基础培训和常规培训，通过外邀做好相关专业培训。

3、坚持培训人员、培训内容、培训时间三落实原则。办公室做好提前通知授课人员准备授课笔记，以及培训人员的`通知、签到及员工培训档案的建立等工作。

三、培训计划的制定

1.由办公室下发每月培训计划同时，对下月培训工作做整体安排，各部门应积极配合与支持。

2.各子公司根据实际开展如岗位职责、操作规程、安全操作规程、岗位工作流程和工艺技能专业知识等培训，由各相关负责人负责实施。

3、安全生产作为年底重点培训内容，将邀请消防人员进行授课及现场演练，加强安全生产的知识学习及防护措施。

4.各职能部门(采购部、财务部、营销部、仓储部、信息部、研发部、质管部、办公室)专业知识与专业技能的培训由各部门负责人组织进行。

5.公司各部门的临时培训需求，应提前向综合办公室说明。

四、培训的实施

1.内部培训的实施

由办公室根据公司培训计划负责具体组织实施，包括培训教材的选择、培训讲师的选择、培训场地和设备的准备等。培训时要填写《员工培训签到表》。

2.外邀培训的实施

根据公司需要，按照领导的安排，外派培训的员工应认真对待、虚心学习，填写《培训预算及执行情况表》，各种费用按实际支出报销，不得报加班费。

五、培训时间及对象(具体安排见员工安排计划表)

六、培训形式

1.采取集中培训与分散培训的方式，除按公司安排的培训外，各子公司(包括各部门)每周安排不少于两次的培训。

2.坚持理论与实践相结合，坚持现场指导与实际操作相结合，坚持帮带与自学相结合。

七、培训效果评估

1.培训后，公司必须对培训的讲师、培训的组织、总体效果等做出评估。

2.1个小时以上的培训(包括外训)，受训者学习结束后应写出《培训心得总结》，经部门负责人审阅后交办公室存入个人培训档案。

3.参加短训班，受训员工学习结束后，应将受训所学的内容，对公司内部其他相关员工进行培训，以扩大培训效果。

4.办公室对当年的培训工作进行总的评价，并写出评估报告。在进行年度评估时，应将年内每一次评估的结果作为依据。

6.中医药实施方案 篇六

高血压中医药健康管理试点实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革，发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，认真贯彻落实《国家卫计委财政部国家中医药管理局关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》精神，根据国家中医药管理局印发的《中医药健康管理服务技术规范》（国卫基层发[2013]7号）文件精神，结合我乡实际，制定本方案。

一、项目目标

通过中医药健康管理服务及多种形式的健康教育活动，向辖区居民及高血压患者普及中医基本知识与养生保健技术，增强居民的健康意识和自我保健能力，促使人们自觉采纳有益于健康的起居、饮食，增强体质，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高中医药服务满意率和知晓率。2013年高血压中医药健康管理服务率≥30%

二、范围和对象

范围：全乡24个行政村

对象：辖区内居住的所有高血压患者

三、项目内容

高血压中医健康管理每年为辖区高血压患者提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健 1

指导。按照高血压中医药健康管理服务记录表前，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，建议定期进行中医复检；对所有高血压患者告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法，并记录在健康档案中。

四、管理措施

（一）各级职责

1、卫生院职责：（1）负责制定具体的实施方案。（2）组织村卫生所人员开展高血压中医药健康管理知识技能培训，使其基本掌握国家中医药健康管理服务技术规范内容、方法和工作流程，确保高血压中医药保健服务质量。（3）采取多种形式，大力开展高血压中医药健康管理服务工作宣传，使高血压能够及时获取中医药健康服务的信息和服务内容，主动接受保健服务。（4）掌握辖区内高血压患者信息，告知其中医药健康管理服务内容，并为其建立中医药健康管理服务档案，定期对村医进行督导检查。

2、村卫生室职责：根据卫生院安排，负责项目的执行、宣传、动员和质量控制的具体工作，并承担高血压患者健康体检中医药健康管理服务记录表，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象，同时给予中医药保健指导。对于行动不便、卧床居民提供上门服务；开展健康指导、随访等工作，同时将每次保健服务的信息及结果准确、完整的记录在相应的中医药健康管理服务记录表中；每季度上报中医药健康管理服务进展情况。各村卫生室要熟悉服务项目要求，掌握技术操作规范。负责收集、登记辖区内服务对象人口信息、告知服务内容、预约服务时间，不断提高中医药服务水平。

（二）保障经费，规范管理

中医药健康管理服务项目所需经费纳入基本公共卫生服务项目整体经费统筹安排，并进行绩效考核。

（三）强化督导，严格考核

建立中医药健康管理服务项目的督导和考核制度，不定期对项目执行情况进行督导检查，及时分析新情况、新问题，积极研究解决办法，逐步建立中医药健康管理服务项目的长效管理机制。督导考核主要内容：（1）高血压中医药健康管理率；（2）高血压中医药健康管理服务记录表完整率；

（3）走访调查核实中医药健康管理情况。对完成工作指标的村予以表彰奖励，对项目执行不力、完成情况较差的村，扣减相应经费。

附件：

1、高血压中医药健康管理服务记录表

7.医药供应链方案 篇七

因为医药行业的特殊性,牛鞭效应在医药供应链中的表现有其独特性［3］。本文主要以医药行业供应链为背景,明确牛鞭效应的概念,建立医药供应链和牛鞭效应测量模型,全面分析医药供应链中牛鞭效应的存在性,牛鞭效应对医药行业的影响及其形成原因,在此基础上给出弱化牛鞭效应的建议和对策, 从而为医药供应链信息传递中牛鞭效应的削减及效率提高提供指导。

1医药供应链的结构

供应链是生产与流通过程中所涉及到的将产品或者服务提供给最终用户的上游与下游企业所形成的的网链结构［4］。 通常所指的供应链的结构分别为水平结构、垂直结构以及核心企业在供应链中的位置三种,其中水平结构与牛鞭效应密切相关。水平结构是指供应链的长度,也就是从供应链的首段到末端所存在的层级数量,若一条供应链中从最终制造商到消费者之间只存在零售商,则该供应链的长度为一级。

医药供应链中牛鞭效应的研究是以医药供应链结构为基础的。医药供应链的一般结构是药品或者服务从化工原料供应商到药品生产商到药品批发商再到医院、诊所、药店等零售机构,最终到达消费者手中［5］( 如图1) 。

随着经济、信息技术等的发展以及政府、医疗保险机构的管制介入,医药供应链结构变得更加复杂灵活( 如图2) 。例如患者可以直接从药店、医院或者诊所等机构买到药品,也可以从药品生产商处直接购买药品或者服务,医药供应链已经逐渐从一般的线状结构发展为网状结构。

从上图可以看出医药供应链成员之多,结构之复杂,但图中仍然没有将医药供应链的全部成员全部包括,还有如世界卫生组织( World Health Organization,WHO) 、集中采购组织( Group Purchasing Organization ,GPO) 、医疗福利管理( Pharmacy Benefit Management ,PBM) 等机构也都处于其中。与其他行业相比,医药供应链更为复杂,尤其近年来在我国医药市场迅速发展,供应链中各节点企业的数量快速增长,特别是分销商,很多药品在流通过程中往往要经过多于一级的分销商到达零售商处,从而人为地拉长了医药供应链。

2牛鞭效应

1961年Forrester首先在供应链的不同节点企业的研究中发现了需求扭曲的现象和方差放大的现象［6］。接着美国著名的供应链管理专家Professor Hau L. Lee提出了“牛鞭效应”这个术语并给出了较为权威的定义: 牛鞭效应是指需求在供应链上进行传递时,会随着传递过程产生扭曲的一种现象的形象的描述。供应链各个层级的企业一般都只是根据下游企业的订单数量,综合考虑各种不稳定性,在原订单基础上增加一部分数量。供应链中各个层级企业都会使用这种调整方法,导致需求信息随着供应链向上一层层放大［7］,当到达供应链的最终供应商或制造商时,此时的需求信息和市场中消费者实际需求差别很大。牛鞭效应是供应链管理中的主要问题之一,由于牛鞭效应从下游向上游扩散,因此对供应链中各节点企业都会产生负面影响,其存在会导致供应链中企业库存过高,大量资金被占用,运输成本、储存成本过高以及无法及时提供市场所需要的产品等,从而削弱企业的绩效并降低整条供应链的效率。各种类型的供应链中都普遍存在着牛鞭效应,医药供应链也不例外。

根据牛鞭效应的形象说明,整条医药供应链如同是一条牛鞭: 市场需求是手端,医院和药店等零售机构是鞭把,中间的药品批发企业是鞭子的主体部分,原材料供应企业是鞭子的尾部。当鞭子挥动时,越是接近鞭柄,产生波动的速度越快,波动越小; 越接近末端,波动越大,越剧烈。虽然药品是一种需求弹性较小的商品,市场需求比较稳定时,对其产生的影响并不大, 但在市场变动剧烈时,这种效应所产生的影响也就越发明显。

3模型分析与检验

3. 1牛鞭效应测量模型分析

牛鞭效应的测量结果与所选择的测量方式、商品种类以及所研究的企业在供应链中的位置等因素有关。假设一条只有药品生产企业和零售企业的二级医药供应链; 药品零售企业向生产企业发出订货的提前期为L,提前期是固定的; 药品零售企业采用定期检查库存的方法,向生产商发出订货以保证库存在规定的水平; 零售企业采用移动平均法来预测顾客需求。

一般基础库存水平为:

其中,μ 是顾客的日( 或者月) 需求的平均值,S是标准差; z是一个常数,是安全系数,可以从统计表中取得。

药品零售企业要根据历史顾客需求数据预测t期的最高库存水平为:

μt和St是该期内顾客需求的平均值和标准差的估计值。

药品零售企业用移动平均法来估计顾客需求的平均值和标准差:

其中Di是i期的顾客需求,n是估计该期顾客需求所用到前n期的顾客需求。由于每期的平均值标准差的估计只是变动的,因此每期的最大库存水平也是变动的。

根据上面的公式对牛鞭效应进行测量:

Var( Q) 是零售企业向生产商发出的订单的方差; Var( D) 是零售企业预测到的顾客需求的方差。

所以说零售企业向生产企业发出的订单的变化总是要比零售企业预测到的市场的变化大的。

3. 2牛鞭效应系数计算结果

下面我们采用另一种测量方法结合调查得到的数据进行更加直观的说明。数据来源于陕西省渭南市合阳县的某药材公司,研究对象选择的是某厂生产的维c银翘片,这种药是家庭常用药,需求比较大,研究结果能在一定程度上说明问题。 测量模型选择的是Professor Fransoo J C和Professor Wouters M J F等人所研究的牛鞭效应的测量模型［8］。公式如下:

其中,BE为牛鞭效应系数,S*为进货数量的标准差; S为销售数量的标准差; μ* 为进货数量的平均值; μ 为销售数量的平均值。维c银翘片的进货数量和销售数量见下表。

根据公式3. 1和表1,通过计算可以得到结果如下表:

维c银翘片本身具有季节性特点。BE作为衡量牛鞭效应的指标若超过1,则表示牛鞭效应存在,数值越大表明牛鞭效应越明显。根据上表,除了2012年的结果小于1,其余年份的结果都大于1,这可能是因为2012年维C银翘片被发现严重副作用后企业较消费者更快地做出了反应,减少了进货量。因此, 医药供应链中存在牛鞭效应。

4医药供应链牛鞭效应形成原因

4. 1医药行业供应链结构

牛鞭效应最根本的形成原因是供应链结构: 因为存在着高于零级( 药品生产厂商到消费者) 的供应链,就必然会导致牛鞭效应。实际中,药品在销售过程中往往需要通过药品批发企业、零售企业才能到达患者的手中。下表为国家统计局所统计的我国从2011-2013年的药品生产企业、批发企业、零售企业的数量数据［9］:

数据来源:国家统计局网站

结合表3和图3可以得出: 我国各类型药品企业数量较多且呈上升趋势。自新版GMP实行以来,很多不达标的药品生产企业被淘汰,但批发企业和零售企业数量仍旧巨大,尤其是批发企业,而且大多数药品流通不仅一层批发商,供应链被人为地增长,牛鞭效应现象更显著。

4. 2医药企业的相关决策

4. 2. 1需求预测

企业为了安排生产工作、决定订货时间和数量以及管理库存在合理的水平等,都会对市场中产品需求情况进行预测,通常根据消费者的购买历史做出的预测是最为准确的。但实际上除了直接接触消费者的零售药店等医疗机构可以根据其做出需求预测外,其他中间厂商都是根据下游企业提交的订单来进行预测。预测的需求经过供应链时会被一层一层地调整,这种需求预测方式是导致牛鞭效应最直接的原因。

4. 2. 2订货批量决策

产品库存对于企业的生产销售是必不可少的。每个企业都会对自己的库存量进行监控,当库存量接近安全库存时,就必须向上游企业发出订货。与此同时,还要保持运输成本最低,尤其是对于药品这种运输存储成本高的商品要综合考虑库存和运输的规模效益。

4. 2. 3订货提前期

各个企业都必须准备足够的货物来面对提前期内消费者的需求,如果提前期时间过长,那么提前期内因为需求变动所需要考虑的订货的数量就会越大［10］。在医药行业,医药连锁企业的商品周转速度和超市等相比要低很多,牛鞭效应也更加突出。

4. 3医药供应链中成员企业缺乏协调

供应链中各个成员企业之间都存在着一定的冲突,尤其在医药行业中,冲突更加显著: 价格方面,药品批发企业为了扩大销售,必须向消费者提供价格合理的药品,但是制药企业在药品定价过程中会受到技术水平、产品质量、原材料价格等因素的制约,导致药品价格和预期有一定差别,产生冲突; 销售方面,制药企业希望批发企业销售自己生产的产品,但是批发企业只对那么利润比较高的产品感兴趣,因此他们会根据产品的利润率的多少来决定销售,也会引发冲突等等［11］。这些冲突都在一定程度上加剧了节点企业以自我利益为主,不愿意进行合作、信息共享的思想。

除此之外,短缺博弈、价格波动、应对环境变异所产生的不确定性等等因素都会加剧牛鞭效应［12］。企业应对这些不确定性采用的方法通常都是加大库存量。

8.医药供应链方案 篇八

长期来看，计划免疫（EPI）有望进一步扩大。考虑到此次规划中明确提及中央财政对扩大国家免疫规划所需疫苗等给予支持，重点项目安排投资规模约94 亿元。我们预计未来5 年中有关部门再次扩大EPI 仍是大概率事件，届时已有EPI 品种的实际接种率有望进一步提高，而Hib、轮状病毒疫苗等品种可能作为新进EPI 的候选品种。

重视疾病监测，及时处置突发性公共卫生事件。今年8 月26 日-9 月4 日新疆和田地区就发生了脊髓灰质炎野病毒疑似输入性疫情，可以预见，今后为了应对类似事件，政府在疾病监测、疫苗收储等方面的投入力度仍将继续加大。

加强疫苗研发，积极储备品种。此次《规划》还强调要进一步加强重大和新发传染病疫苗的研发工作。要求尽快完成手足口病疫苗等6 种新疫苗的研制及产业化，加快研制和研发一批新的疫苗品种，重点支持新型疫苗国家研究中心等能力建设。可以预见，未来研发基础较好、研发能力突出的疫苗企业有望获得更多的研发资源倾斜并逐步确立品种优势。