2008年医疗执业监督工作总结

2008年医疗执业监督工作总结（精选10篇）

1.2008年医疗执业监督工作总结 篇一

根据市卫计委《关于在全市开展民营医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》(以下简称《通知》)要求，我所对全市民营医疗机构依法执业情况进行了督导检查。有关情况总结如下：

一、检查情况

按照《通知》要求，首先由各民营医疗机构对照法律法规要求和重点检查内容，全面开展依法执业自查，并按要求将自查和整改情况以及依法执业承诺书报送属地卫生计生行政部门和监督执法机构。我所于10月20日至11月30日，以是否存在出租出借《医疗机构执业许可证》的行为，是否存在出租承包科室的行为，是否存在超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员的行为，是否存在出具虚假医学文书、未按公示标准收费的行为，是否存在违规开展医疗美容、母婴保健、计划生育等技术和泌尿、皮肤性病等诊疗活动的行为等五项内容为重点，对11家市管民营医院进行了监督检查，下达卫生监督意见书11份，提出整改意见46条，各单位存在问题见附件。

二、存在问题

存在问题主要是：有的单位未严格按照执业登记范围开展诊疗活动，存在空设诊疗科目现象;有的单位存在开具处方无药剂人员审核、调配签字的现象;有的单位存在医疗文书书写不规范，比如项目填写不齐全、处方字迹潦草、医生签名无法辨认或漏签名等现象;有的单位医疗废物处置不规范，未使用专用容器，医疗废物暂存处设置不符合规范要求。针对存在的问题，均下达了《卫生监督意见书》，责令限期整改，逾期整改不到位的将依法查处。

三、下步打算

今后将继续加大对民营医疗机构依法执业监督检查的力度，发现违法行为从严查处，切实提升各民营医疗机构的依法执业意识，进一步规范全市医疗服务市场秩序，保障人民群众的就医安全。

2.2008年医疗执业监督工作总结 篇二

忙碌而又充实的工作已经告一段落了，回首这段时间的工作，存在的问题非常值得总结，立即行动起来写一份自查报告吧。为了让您不再为写自查报告头疼，以下是小编帮大家整理的医疗机构依法执业专项监督检查自查报告范文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医疗机构依法执业专项监督检查自查报告1

为进一步加强医疗行业监管，整顿和规范医疗机构执业行为，维护人民群众健康权益，根据省卫生计生委、省中医药局《关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》(苏卫监督〔20XX〕13号)要求，市卫生计生委定于20XX年9月至20XX年7月在全市开展医疗机构依法执业专项监督检查工作。现就有关事项通知如下：

一、工作目标

以服务人民健康为宗旨，围绕社会关注热点，坚持以问题为导向，创新监督执法手段，加强医疗机构执业行为的监督检查，依法严肃查处违法违规行为，着力解决现阶段医疗服务领域存在的突出问题，进一步整顿和规范医疗服务市场秩序，切实维护人民群众健康权益。

二、工作任务

(一)全面自查，认真落实整改措施(20XX年9月10月)。各级卫生计生行政部门要迅速部署辖区内医疗机构全面开展依法执业自查自纠，对自查中发现的问题要全面认真落实整改措施，并将自查和整改情况以及依法执业承诺书(承诺书模板见附件1)报送登记注册的卫生计生行政部门。

(二)监督检查，严肃查处违法行为(20XX年11月20xx年7月)。各级卫生计生行政部门和卫生监督机构要根据医疗机构自查自纠情况，针对不同类型医疗机构，突出重点进行监督抽查或“双随机”检查，发现违法违规行为的，依法进行严肃查处。

1、二级、三级医院(含妇幼保健机构，下同)。重点检查是否存在出租承包科室、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员、违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术以及是否开展明确按临床研究管理的医疗技术临床应用。

2、一级医院(含未定级)、门诊部和诊所。重点检查是否存在出具虚假医学文书、出租出借《医疗机构执业许可证》、未按公示标准收费、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员等违法违规行为，是否违规开展医疗美容、母婴保健、计划生育等技术和泌尿、皮肤性病等诊疗活动。

3、干细胞临床应用。一是对已经按规定备案开展干细胞临床研究的医疗机构，重点检查是否按照备案项目范围开展干细胞临床研究，以及是否存在擅自将开展的干细胞临床研究项目直接进入临床应用。二是对未经备案的医疗机构，以投诉举报和医疗广告为线索，严肃查处擅自开展干细胞临床研究和临床应用的行为。

各地要在全市医疗机构基本标准和医疗技术大排查行动的基础上，将违规发布医疗广告、投诉举报集中、既往被多次处罚的医疗机构重点检查。

三、工作要求

(一)强化组织领导。各级卫生计生行政部门、卫生监督机构和医疗机构要从切实维护广大人民群众健康权益的高度出发，加强领导，明确责任，确保此次专项监督检查工作落到实处，取得实效。本次监督检查采取医疗机构全面自查、辖区卫生计生行政部门全面监督检查、省市级卫生计生行政部门督查的方式进行。专项检查期间，市卫生监督所加强对各级卫生监督机构工作的督导，市卫生计生委挂牌督办重大典型违法案件，并适时组织对各地进行督查。对自查和整改不认真、监管责任不落实、案件查处不到位的，将要按照党纪政纪有关规定，严肃追究相关人员责任。

(二)落实工作责任。各级各类医疗机构要切实落实依法执业主体责任，认真对照法律法规，全面开展依法执业情况自查和整改。各级卫生计生行政部门、卫生监督机构要认真落实监管责任，结合辖区实际，创新监督检查方法，积极探索采取“双随机”、飞行检查等方式，加强监督检查。对群众投诉举报和媒体曝光的案件线索，要逐一进行调查核实处理，实名举报要及时反馈，做到事事有调查，件件有回音。发现医疗机构和医务人员违法违规执业行为，要依法严肃查处到位，决不可有案不查，包庇纵容。对于情节严重的违法违规行为，坚决依法吊销医疗机构相关诊疗科目或者《医疗机构执业许可证》或《母婴保健技术服务执业许可证》、吊销相关人员执业证书。

(三)加强协调配合。各地要将监督检查结果与医疗机构校验、评审、不良执业行为记分管理等挂钩，探索建立“黑名单”制度，对发生重大违法违规案件的医疗机构和相关人员，依法纳入社会信用体系，加大对违法违规行为的惩罚力度。强化部门沟通协作，对不属于卫生计生行政部门管辖范围的医疗广告、医疗服务价格等违法行为，应当依据有关法律法规及时通报或移送相关部门。涉嫌犯罪的，及时移送司法机关依法追究刑事责任，严禁“以罚代刑”或“有案不移送”行为。

(四)发挥社会监督。各地要畅通投诉举报渠道，主动公开投诉举报电话(无锡市卫生监督所投诉举报电话：82827110)，鼓励群众提供违法违规案件线索。有效加强与媒体的沟通，积极宣传有关工作进展，加大对典型案例的曝光力度，查处大案要案时可邀请媒体跟踪报道，加大对违法犯罪分子的`震慑力度。密切关注近期相关舆情变化，认真梳理和分析研判，及时回应社会关切，为专项监督检查营造良好社会氛围。

医疗机构依法执业专项监督检查自查报告2

根据×××市卫生局《×××市20XX年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔20XX〕15号)的工作要求，按照×××县卫生局关于×××卫生院专项检查发现问题的整改意见，×××卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。

一、领导高度重视，成立自查领导小组

于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。

二、坚持依法执业，规范执业范围

1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

4、没有违法、违规发布医疗广告。

5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。

6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

三、认真落实基本药物制度

×××卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生

严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

3.2008年医疗卫生部工作总结 篇三

乡村医生培训项目：1999年国家颁布了《医师法》，对我国的执业医师提出了明确要求，而爱德1989年启动培训的一年制和一年半制村医皆不符合国家要求。为了提高村医的业务水平，爱德自1999年开办了中专学历村医函授项目。XX年6月第一批于1999年入学的分别来自甘肃、四川、宁夏的861名学员毕业。目前仍有4，384名学员在读，将于今年和明年毕业。此外，我会还培训了来自甘肃、宁夏、内蒙、四川、青海和广西的半年制短缺专业的300名乡医，所进修课程为急救、外科、妇科、麻醉、内科、儿科和影像。

村卫生室援建项目：作为对村医培训项目的支持，针对贫困山区无诊所的现实，我们启动了村卫生室援建项目。XX年在宁夏回族自治区的隆德县，同心县和固原县陆续建成了38间卫生室。该项目受到了宁夏卫生主管部门的高度重视和热烈欢迎，认为这为建设完整的农村医疗网络作出了贡献。这些卫生室在当地政府部门的支持下，逐渐发展成为当地的医疗服务中心，集医疗、妇幼保健、免疫和计划生育指导等多项功能为一体，极大地方便了当地群众看病就医，同时也极大地鼓舞了“爱德村医”的为民服务的积极性。

艾滋病宣传教育项目：继续在云南开展艾滋病宣传教育项目。在当地宗教及卫生部门支持下，XX年下半年启动了与河南周口市和驻马店市基督教“两会”的艾滋病知识培训项目，共举办了3期培训班，在基层群众中收到了良好的宣传效果。同时，在河南有关县启动了艾滋孤儿助养项目，助养了600多名。

巡回医疗：为了方便西部高原山区群众看病就医，继青海和甘肃后，又于XX年给西藏自治区人民医院捐赠了一辆流动手术车，受到了当地藏民的热烈欢迎。还组织由6名专家组成的医疗队两次前往江苏新沂县、浙江嵊州市和福建南安市6个乡卫生院巡回医疗，接诊病人4，665人，带教当地医务人员57人。

甘肃结核病防治项目：继续在甘肃执行结核病防治项目，共接诊9,354人，实施胸透9,344人，门诊初诊病人痰检片检查5,095人，拍摄胸片、X光片2，876张，发现并确诊活动性肺结核病人2,064例，99.9%的病人落实了短程化疗。

身心项目：这是促进贫困村全面发展的项目，包括一所学校、一个卫生室和一个妇女活动中心。在河北尚义县和山东费县完成了5个项目，仅费县的身心项目现已达到了26个。

《妇女身边的医生》出版发行：《妇女身边的医生》是美国西方基金会专门为农村妇女编写的健康手册，语言简单易懂，很受农村妇女的欢迎，已被译成多种文字出版。我会经过两年的翻译、修改，终于去年正式出版，共印刷14万册，已被无偿赠送给全国31个省、市、自治区的基层妇女卫生保健工作人员和广大农村妇女。

4.2008年医疗执业监督工作总结 篇四

在县委、县政府的领导下，以科学发展观统领工作全局。2008年总体工作思路是：继续坚持“四个一流”（建一流班子、带一流队伍、建一流强局、创一流业绩）的工作目标，以人为本，全面推进落实食品药品监管各项工作。重点增强“四种意识”、处理好“三种关系”、解决好“两个问题

”、继续推进“五项工作”、做到“两个确保”，即增强科学监管意识、增强责任监管意识、增强能力建设意识、增强开拓创新意识；处理好与政府之间的关系，处理好与其他部门之间的关系，处理好与企业之间的关系；解决好医药分家后的医疗单位监管问题，解决好奥运会期间的药械市场监管问题；继续推进食品安全放心工程，继续推进药械安全专项整治工作，继续推进“三网”、“三员”建设，继续推进政风行风建设，继续推进干部队伍建设，确保人民群众用药用械安全有效，确保医药经济健康发展。

工作要点：

1、继续推进药品安全放心工程。紧紧依靠县政府，协调公安、卫生、工商等各有关部门，继续搞好药械市场专项整治行动，保持打假治劣高压态势，加强药品gsp认证企业跟踪检查，对全县药械生产、经营企业和使用单位监督检查覆盖面达到100%，结案率达到95%以上，并着力加强对大案要案的查处力度。加强对奥运会期间重点药品、重点区域的监管力度，加强应急体系建设，确保奥运期间药品安全。

2、进一步加强农村药械监管力度，紧紧依靠县政府，推进“三网”建设，发挥“三员”作用；积极与卫生部门配合，探索“医药分开”后药械监管新机制；加强药品供应网络建设，加大对医药企业监管。同时，增强服务意识，深入企业走访调研，针对医药企业出现的问题提供法律、法规、政策指导，促进医药企业健康发展。

3、继续推进食品安全放心工程。加强组织协调，组织开展食品安全联合检查，进一步加强县城、景区、城乡结合部等重点区域整治。学习、借鉴外地好的经验，提高食品综合监管水平，增强应对食品安全事件的能力。

4、大力搞好法制宣传、信息工作。充分利用电视、报刊等新闻媒体，采取各种方式，宣传工作的成绩、普及识别假劣药械的方法，宣传食品、药械法律、法规、政策。深入农村、深入社区，开展宣传。加强与市局和县委、县政府沟通联系，积极上报有价值信息。

5、加强政风行风建设和党风廉政建设工作，推进法制机关建设。继续加强政风行风建设，推动科学监管理念的贯彻落实。进一步加强党风廉政建设，落实“八条禁令”，加大治本力度。加强制度建设，全面落实行政执法责任制和岗位责任制，强化学习，提高干部队伍依法行政能力，推进法制机关建设。

5.2008年医疗执业监督工作总结 篇五

饮用水质量直接关系到广大人民群众的生命安全和身体健康，为做好我市2008年饮用水专项监督检查工作，保障我市饮用水卫生安全，根据《自治区卫生厅办公室关于开展2008年饮用水卫生专项监督检查工作通知》及《2008年宁夏饮用水卫生专项监督检查工作实施方案》和《石嘴山市饮用水卫生专项监督检查工作实施方案》的部署安排，我所开展了饮用水专项监督检查工作，现将工作情况总结如下：

一、加强协调、周密安排，确保了饮用水专项监督检查工作的顺利完成此次工作涉及多个部门。为确保饮用水专项监督检查工作顺利开展，所里高度重视，成立了由主管副所长任组长，职业卫生监督科负责的领导小组，同时结合“卫监3号行动”，精心组织，严密安排，严格按照《石嘴山市饮用水卫生专项监督检查工作实施方案》的要求，分阶段、分步骤对大武口辖区供水单位进行了专项监督检查和水质检测能力的调查。对平罗县卫生监督所和惠农区卫生监督所饮用水专项监督检查工作进行了详细的检查和督导，指出了存在的问题，确保了此项工作的顺利开展。

二、基本情况

通过此次对我市供水单位饮用水卫生专项监督检查，全面掌握了我市饮用水供水单位底数及供水单位在卫生管理、水质消毒处理、水质监测、供水基本设施情况和存在的问题，做到了底数清、情况明，为我市开展城市饮用水卫生监测网络试点工作打下了坚实的基础。目前，全市共有集中式供水单位41家，其中大武口辖区内共有集中式供水单位29家，其中市政水厂2家、学校自建水厂1家、企业自建水厂24家、农村集中式供水2家；二次供水4家；办理卫生许可证的有30家，供水单位有水质自检机构的2家，其余均委托检验。对水质进行消毒处理的有2家，其它供水单位均未开展饮用水消毒工作。28家集中式供水单位水源水为深层地下水（75口水源井），1家供水单位水源水为泉水（潮湖村），29家供水单位水源周围均按照有关要求设置了安全防护设施。

三、加强卫生监管，查处违法行为

将开展对集中式供水单位的经常性监督检查、检测和饮用水卫生专项监督检查工作相结合，共监督检查集中式供水单位116家次，对辖区存在问题的25家供水单位提出了整改意见，对1家水源井周围有生活垃圾存在的供水单位给予警告的行政处罚并责令立即整改。采集出厂水和末梢水样品280份，不合格样品41份，合格率87.9%；对6家供水单位水质检验不合格案进行了行政处罚，并责令进行整改，罚款7800元。调离供管水禁忌人员2人，调查处理饮用水投诉举报案件4起，均结案；

四、存在问题及建议

（一）存在问题

1、村镇集中式供水单位管理混乱，供管水人员饮用水卫生安全意识不强，责任淡漠，且无卫生许可。

2、企业自备集中式供水，由于供水管道陈旧老化，又无水质消毒设施，导致末梢水检验时有微生物指标超标。

3、部分集中式供水单位水质由于地质等原因存在硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、砷、鉄、耗氧量、硝酸盐氮超标，一些指标超标还很严重。

4、大部分自建集中式供水单位对水质超标项目没有采取处理措施，如：神华宁煤石炭井矿区水电分公司所供饮用水水质硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、鉄超标，部分末梢水微生物超标，供水人口5万人。

（二）建议

6.2008年医疗执业监督工作总结 篇六

监督检查工作总结

为贯彻市卫生局《关于印发2009年全市传染病重点监督检查及抽检计划》的通知精神,切实加强我区传染病防治工作，根据2009年徐州市传染病防治重点监督检查计划要求，区卫生监督所制定了泉山区传染病防治重点监督检查计划、实施方案和监督检查表，于2009年九月中、下旬组织2个监督检查组，出动监督车2辆，对辖区内7家医院、2家社区卫生服务中心（站）、2家门诊部、3家个体诊所、4家村卫生室共18家医疗机构的医疗废物处置情况及4家中学、2家幼儿园（公办1家，民办1家）传染病防治工作开展情况进行了监督检查。

一、医疗废物处置

检查的18医疗机构中，有9家（医院6家、社区卫生服务机构2家、门诊部1家）与医疗废物处置中心签定了集中处置合同，交由处置中心集中处置，有转移联单，其余9家（医院1家、村卫生室4家、个体诊所3家）均为自行处置。集中处置单位大多数建立了医疗废物管理制度，设有监控部门或兼职管理人员，能按规定将医疗废物分类收集于专用包装物或容器中，为相关人员配备了口罩、靴子、套袖等防护用品。自行处置单位对一次性使用的输液器、注射器等废物大多能做到消毒和毁形处理。存在的问题是：个别医疗机构未对相关人员进行有关法律和专业知识的正式培训，无培训记录；医疗废物暂存场所不符合要求，不能做到远离医疗区和人员活动区，无警示标识，不能定期消毒；医疗废物存放时间过长，不能按规定的时间和路线运送；诊所及卫生室均未建立医疗废物管理制度，无废物产生和处置记录；不能对使用中消毒剂浓度进行日常监测。

二、内镜内镜消毒

检查的18家医疗机构中有6家医院开展胃镜检查工作。按照规范要求，我所从内镜清洗消毒的管理、设施设备、清洗消毒程序、贮存等几方面进行了重点检查。主要查看了内镜室管理规章制度的制定、清洗消毒记录、消毒剂浓度每日检测记录、季度生物学监测记录、人员培训及防护情况、清洗消毒设施设备的配备情况等，现场询问了清洗消毒的步骤、方法和要点。

检查显示，6家单位均建立了内镜管理制度，能认真进行内镜清洗消毒工作，配备了清洗消毒槽，使用的消毒剂、清洗消毒方法、消毒液浓度、消毒时间基本符合要求，水洗、酶洗、清洗的程序基本符合规范，消毒记录、监测记录齐全。存在的问题是：有3家医院未设置独立的诊疗室和清洗消毒室；2家医院未开展生物学监测，无内镜消毒效果抽检评价；清洗消毒设备较落后。

三、学校、托幼机构传染病防治

检查表明，4家中学及2家幼儿园均指定了专职或兼职卫生管理人员，负责传染病疫情的主动监测、报告及幼儿的卫生保健工作，能开展晨检和新入学幼儿的预防接种证的查验工作，建立了学生健康档案。存在的问题是：1家幼儿园未制定传染病报告管理制度，无传染病疫情报告登记簿；2家幼儿园虽有学生缺课记录，但无病因排查及学生因病缺勤病因追查记录，未开展传染病病愈返校证明核查工作。

针对检查中发现的问题，检查人员均认真进行记录，同时下达了整改意见书，要求各家单位认真对照意见书查找自身工作中存在的不足，尽快整改。

7.2008年医疗执业监督工作总结 篇七

2008年执业药师药事管理与法规复习资料(一)

（发布时间： 2008-7-7 13:47:58 来自：环球网校）

2008年药事管理与法规

药事管理与法规科目的考试内容总体上分为药事管理相关知识、药事管理法规和药学职业道德三个大单元。其中要点是与执业药师日常工作直接相关的具体内容，纳入考试的范围。第一部分 药事管理相关知识

第一章 国家药物政策与相关制度

第一节 国家药物政策与基本药物

1．国家药物政策与基本药物

(1)国家药物政策的目标、内容

国家药物政策的目标：

①基本药物的可获得性

②保证向公众提供安全、有效、质量台格的药品

③合理用药

国家药物政策的内容：

基本药物、价格合理、财政支持、供应体系、质量保证、合理用药

(2)制定基本药物目录的目的、遴选原则

国家基本药物：是指能满足人们卫生保健优先需求的药物，是按照一定的遴选原则，经过认真筛选确定的、数量有限的药物。

制定基本药物目录的目的：制定国家基本药物政策的目的，是为了加强国家对药品研制、生产、经营、使用、监管环节的科学管理和宏观调控，合理配置资源，保证满足社会公众的健康要求。使基本药物政策充分发挥其以下应有的作用：①保障全体人民的身体健康;②规范合理用药；②促进医疗保险体制的改革；④正确引导药物的研究与开发。

遴选原则：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中、西药并重。

第二节 医药卫生改革与发展的相关政策

1、卫生事业奋斗目标、性质、方针

奋斗目标：是以马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平建设有中国特色社会主义理论为指导，坚持党的基本路线和基本方针，不断深化卫生改革，到2010年，在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系，国民健康的主要指标在经济较发达地区达到或接近世界中等发达国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中国家的先进水平。

性质：我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

2、加强药品管理、促进医药协调发展的要求

药品是防病治病、维护人民健康的特殊商品。必须依法加强对药品研制、生产、流通、价格、广告及使用等各个环节的管理，严格质量监督，切实保证人体用药安全有效。

 制定医药发展规划，使医药产业与卫生事业协调发展。

 改进和加强药品价格管理。

 整顿与规范药品流通秩序。

 重视并积极支持药品、医疗仪器、医疗设备、医用材料、医用装置的研制、开发，提高质量，加强生产与使用的监督管理。

3、建立医师、药师执业资格制度的意义

意义：有利于促进医药学人员整体素质的提高；有利于确立医师、药师的法律地位；有利于确保医疗服务总体质量。

4、加强医疗卫生服务的专门规定

中国共产党第十六届中央委员会第六次全体会议通过了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》专门的规定。

“坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。”“健全医疗卫生服务体系，重点加强农村三级卫生服务网络和以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系建设，落实经费保障措施。”

“推进医疗机构属地化和全行业管理，理顺医药卫生行政管理体制，推行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开。强化公立医院公共服务职能，加强医德医风建设，规范收支管理，纠正片面创收倾向。”

“建立国家基本药物制度，整顿药品生产和流通秩序，保证群众基本用药。严格医疗机构、技术准入和人员执业资格审核，引导社会资金依法创办医疗卫生机构，支持有资质人员依法开业。方便群众就医。”“加强食品、药品、餐饮卫生监管，保障人民群众健康安全。”“大力扶持中医药和民族医药发展。”

第三节 城镇医药卫生体制改革

1、实行医药分开核算、分别管理的内容：切断医疗机构和药品购销之间的直接经济利益联系。在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上，对医院药品收入实行收支两条线管理。

2、建立健全社区卫生服务，加强卫生资源配置的宏观管理

建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗体系；

加强卫生资源配置宏观管理。

3、社区服务和个体诊所经销药品的限制

除可经销由省级卫生、药品监督管理部门审定的常用和急救用药外，不得从事药品购销活动。

4、城镇职工医疗保障制度

建立社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度，逐步扩大覆盖面。保险费由国家、用人单位和个人三方面合理承担。

第四节 农村药品市场管理

1、农村药品供应：遵照法律规定，规范药品供应网络的建设。国家政策鼓励药品连锁企业向农村发展和延伸，对基层卫生医疗机构和药店实行集中配送；逐步推行农村卫生医疗机构药品集中采购，规范农村卫生医疗机构药品采购渠道；开展新型农村合作医疗试点的乡（镇）、村卫生医疗机构，也可采取“跟标”的方式参加县级医疗机构的药品招标采购；鼓励在农村开设药品零售网点。

2、农村药品监督：进一步建立健全县、乡、村三级药品监管网络；进一步加强对农村药品流通领域的整顿和规范；加大农村地区药品管理法制和安全用药的宣传；大力推进农村药品流通领域诚信体系建设。

3、农村偏远地区药柜设置的规定

药柜：在村设置的药品销售点。

条件：规章制度／初中毕业、培训／清洁卫生、分开／保存药品的条件。

申请程序：提出筹办申请：提交材料：企业、地址、负责人／毕业证件／药品品种。提出验收申请：提交材料：申请表／管理文件、设施、设备目录／上岗证

对设置药柜企业的要求：统一管理并承担药品质量责任，统一配送；人员培训。

第二章 药事管理体制

第一节 药事组织

药事组织的类型：药品生产、经营组织／医疗机构药房组织／药学教育、科研组织／药品管理行政组织／药事社团组织。

第二节 药品监督管理组织

1、药品监督管理机构设置、名称

药品监督管理行政机构：国务院药品监督管理机构：SFDA／省、自治区、直辖市药品监督管理部门／市级／县级。

药品监督管理技术机构：药品检验机构（中检所、药检所）／SFDA直属技术机构：中国药品生物制品检定所、国家药典委员会、SFDA药品审评中心、药品评价中心、药品认证管理中心、执业药师资格认证中心、国家中药品种保护审评委员会

2、国家食品药品监督管理局的职能

主要职能包括食品、药品、保健品、化妆品监督管理、药品、医疗器械的审批、监督管理等。

3、中国药品生物制品检定所、国家药典委员会、SFDA药品审评中心、药品评价中心、药品认证管理中心、执业药师资格认证中心、国家中药品种保护审评委员会的主要职责。

第三节 药品监督管理相关部门

卫生行政部门、中医药管理部门、发展与改革宏观调控部门、劳动和社会保障部门、工商行政管理部门和海关负责有关药品监督管理工作的主要职责。

练习题：

一、最佳选择题：

1、国家药物政策的目标是：C

A、保证药品质量，维护人民身体健康

B、保证药品质量，增进药品疗效，保证人民用药安全

C、基本药物的可获得性，保证向公众提供安全、有效、质量台格的药品，合理用药

D、保证药品疗效的提高，维护人民身体用药的安全

E、在药品相关的各个环节实施药事政策与法规

2、我国卫生事业的性质是：B

A、适应社会主义市场经济体制的卫生体系

B、政府实行一定福利政策的社会公益事业

C、是保证药品疗效的提高，维护人民身体用药的卫生体系

D、是保证药品质量，维护人民身体健康的卫生体系

E、是保证基本药物的可获得性，向公众提供安全、有效、质量台格的药品的卫生体系

3、我国卫生事业的奋斗方针是：E

A、以城市为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

B、以预防为主，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

C、中西医并重，以预防为主，依靠科技与教育，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

D、以农村为重点，预防为主，依靠科技与教育，动员全社会参与。

E、以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

二、配伍选择题

A、国家食品药品监督管理局

B、国家中医药管理部门

C、中华人民共和国卫生部

D、中国药品生物制品检定所

E、国家发展与改革委员会

4、药品监督管理行政机构是：A5、药品监督管理技术机构是：D

A、中国药品生物制品检定所

B、国家药典委员会

C、药品审评中心

D、药品评价中心

E、药品认证管理中心、6、参与制定、修订GLP及其相应的实施办法的机构是：E7、为药品注册提供技术支持的机构是：C

A、国家食品药品监督管理局

B、国家药典委员会

C、国家中药品种保护审评委员会

D、执业药师资格认证中心

E、卫生行政部门

8、药品监督管理相关部门是：E9、对药品、医疗器械进行审批、监督管理的部门是：A

三、多选题

10、国家药物政策的内容：ABD

A、基本药物、价格合理

B、财政支持、供应体系

C、临床必需、安全有效

D、质量保证、合理用药

E、使用方便、中、西药并重

11、制定基本药物目录的遴选原则是：CDE

A、保障供给，规范用药

B、促进医保改革，引导药物研发

C、临床必需、安全有效

D、价格合理、使用方便

E、中、西药并重。

12、建立医师、药师执业资格制度的意义是：ADE

A、有利于促进医药学人员整体素质的提高

B、有利于促进药品流通、应用

C、有利于对药品安全、有效性的监督管理

D、有利于确立医师、药师的法律地位

E、有利于确保医疗服务总体质量

13、农村偏远地区药柜设置的条件是：ABCDE

A、具有保证所经营药品质量的规章制度

B、经营人员必须具有初中以上（含初中）文化程度

C、经上岗培训考核合格

D、设备应清洁卫生，内服、外用药物相对分开

8.2008年医疗执业监督工作总结 篇八

根据《2010××省医疗器械日常监督检查工作计划》，结合我市医疗器械监管实际，制定本方案。

一、工作思路

以十七大精神为指导，以建立长效机制为目标，以从源头抓质量为重点，按照依法、规范、高效的要求，不断创新切合实际的监管模式和监管机制，依法规范医疗器械生产、经营、使用行为，确保人民群众用械安全有效。

二、检查依据

《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械生产监督管理办法》、《医疗器械经营企业许可证管理办法》、《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法（暂行）》、《医疗器械生产日常监督管理规定》、《医疗器械生产企业质量体系考核办法》等。

三、检查重点

（一）生产企业

1、产品列入省重点监控医疗器械产品目录的企业；

2、生产第三类医疗器械产品的企业；

3、上国家、省产品质量抽验中产品质量不合格或发生产品质量重大事故的企业；

4、上被确定为警示、失信、严重失信等级的企业；

（二）经营企业

1、经营第三类医疗器械的企业；

2、上被确定为警示、失信、严重失信等级的经营企业；

3、经营省重点监控产品的企业。

（三）医疗机构

1、乡级以上医疗机构；

2、2009年因违法违规使用医疗器械被查处的医疗机构。

四、检查重点内容

（一）生产企业

1、质量控制体系是否有效运行，是否有擅自降低生产条件的现象；

2、采购、生产和检验记录是否完整和真实；

3、原材料、外协件是否按标准采购；

4、包装、标识是否规范，是否严格按规定执行；

5、产品标准是否得到了严格执行，国家出台新标准后是否及时更新；

6、检验设施及设备是否完备并有效运行，检验报告书中检验项目是否完全体现产品标准中的要求；

7、产品型号与产品使用说明书内容是否与注册登记表相一致，是否存在随意更改产品适用范围、夸大产品功效的行为；

8、是否对照质量承诺书内容组织生产，并定期进行质量管理总结分析。

9、是否建立产品召回制度，并对发现存在安全隐患的产品及

2时召回；

（二）经营企业

1、企业负责人、质量管理人等人员是否熟悉医疗器械相关法规规章；

2、各项规章制度是否健全并认真贯彻执行；

3、购销渠道是否合法，购销记录是否健全，能否做到票、账、货相一致；

4、产品质量跟踪情况，产品是否具有可追溯性；

5、培训档案、健康检查档案是否健全；

6、有无超范围经营或降低经营、仓储条件；

7、有无擅自变更经营、仓库场所、质量管理人等许可事项；

8、现场抽查2—3种产品，查看各项记录是否完善；

（三）医疗机构

1、是否建立了采购和质量验收及使用管理制度并有完整的采购和质量验收及使用记录；

2、是否存在从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械的行为；

3、是否建立了高风险医疗器械，特别是建立骨科植入医疗器械可追溯制度并严格实施；

4、是否建立了不良事件监测制度，并有完整监测记录；

5、是否建立了不合格医疗器械处理制度并有完整的处理记录；

6、是否建立了医疗器械储存养护、使用维修控制制度并予以落实；

五、检查任务

（一）市局

1、制定和实施2010日常监督检查工作方案和考核目标，对县（市）局日常监管履行职责情况进行指导、检查和考核；

2、对重点监控企业××市医用制品有限公司每季度现场检查一次，并做好随机抽样工作；

3、8月底前组织对生产企业和第三类医疗器械专营企业的专项检查，检查覆盖率生产企业达到100％，经营企业不低于30％；

4、按时完成省局委托的各类行政许可办理事项；

5、按省局要求或根据本市实际，适时开展各类专项检查；

6、做好医疗器械不良事件监测工作，及时上报不良事件；

7、做好医疗器械广告监测工作，及时移交上报违法医疗器械广告。

8、受理群众举报投诉，组织对违法违规行为进行依法查处；

9、对各县（市）局日常监管工作和各类专项检查适时进行督查和抽查。

（二）县（市）局1、2月底前，结合本地实际制定日常监管工作计划，建立监管分布图、区域责任人员图，明确重点监控企业，将工作任务、4监管责任落实到科室、人员，并报市局备案；

2、对本辖区医疗器械生产企业和重点监控经营企业至少进行一次全面检查，检查覆盖率要达到100％；

3、对上确定为警示等级的生产经营企业，每半年实施现场检查一次；对确定为失信、严重失信等级的生产经营企业，每季度实施现场检查一次，检查覆盖率要达到100％；

4、对医疗器械生产经营企业实施突击性检查，检查覆盖率生产企业要达到100%，经营企业要达到50%；

5、8月底前，按照《××省医疗机构使用医疗器械监督管理办法》要求，组织对本辖区医疗机构使用医疗器械的专项检查，并配合做好市局组织的各类专项检查工作；

6、做好医疗器械不良事件监测工作，保质保量及时上报不良事件，辖区内上报不良事件数量不少于30例（以输录合格数为准）；

7、做好医疗器械广告监测工作，及时移交上报违法医疗器械广告。

8、受理群众举报投诉，对违法违规行为进行依法查处；

9、分别于6月1日和12月1日前将本辖区生产经营企业日常监督检查情况及时分析汇总上报，填写《医疗器械生产经营企业日常监督检查汇总表》；并将辖区生产经营企业信用等级文件一并报市局器械科。

10、要不断完善辖区内企业监管档案，做好监管信息的采集和分析工作，对监管工作中存在的普遍问题和重大事项，及时提

5出对策和建议。

六、要求

（一）高度重视，加强领导。各县市局要高度重视医疗器械监管工作，加强对医疗器械监管工作的领导，将医疗器械监管工作放在与药品监管同等重要的地位上。明确主管领导和监管责任人。

（二）明确责任，周密部署。各县（市）局要通过划分区域、签订责任书和定人员、定任务、定责任、定区域等形式将工作任务、监管责任，落实到科室、人员。要加强对检查工作的统一领导，精心组织，统筹安排，确保日常监管工作任务落实到位。

（三）立足实际，创新监管。各（县）市局要结合本地监管实际，突出自身特色，抓住重点问题和薄弱环节，在法规允许的范围内，勇于探索适合本地实际的监管模式、监管方法、监管措施，推动医疗器械监管工作有效开展。

（三）标本兼治，务求实效。各县（市）局要坚持立足当前、着眼长远、标本兼治、重在治本、务求实效的原则，加强制度化、规范化建设，将监管工作引入长效规范机制。

附件：

1、2010年××省重点监管医疗器械产品目录2、2010年××省重点监管医疗器械生产企业目录

9.2008年医疗执业监督工作总结 篇九

A.最迟不得超过4小时

B.最迟不得超过8小时

C.最迟不得超过16小时

D.最迟不得超过24小时

2、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 D

A.适应证

B.疗效

C.医疗术语

D.以上都是

3、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是

A.急性心肌梗死

B.急性渗出性胸膜炎

C.急性左心功能不全

D.左侧大叶性肺炎

E.左侧自发性气胸

【正确答案】 E

(2).查体时，左肺叩诊音可能出现

A.清音

B.浊音

C.实音

D.正常叩诊音

E.鼓音

【正确答案】 E

(3).肺部听诊时可发现

A.左肺呼吸音消失

B.左肺呼吸音增强

C.左肺可闻及胸膜摩擦音

D.左肺可闻及支气管呼吸音

E.左肺语音震颤增强

【正确答案】 A

4、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 D

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断

5、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 A

A.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时

B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内

C.城镇和农村最迟不得超过12小时

D.城镇和农村最迟不得超过24小时

6、A.地方性砷中毒

B.铊中毒

C.地方性氟病

D.痛痛病

E.地方性克汀病

(1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为

【正确答案】 A

【答案解析】第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部(花肚皮)、背部为主。皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。

(2).胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起

【正确答案】 E

【答案解析】第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏，从而导致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。表现为：患者生后即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。

(3).引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是

【正确答案】 C

【答案解析】第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。

7、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是

A.急性心肌梗死

B.急性渗出性胸膜炎

C.急性左心功能不全

D.左侧大叶性肺炎

E.左侧自发性气胸

【正确答案】 E

(2).查体时，左肺叩诊音可能出现

A.清音

B.浊音

C.实音

D.正常叩诊音

E.鼓音

【正确答案】 E

(3).肺部听诊时可发现

A.左肺呼吸音消失

B.左肺呼吸音增强

C.左肺可闻及胸膜摩擦音

D.左肺可闻及支气管呼吸音

E.左肺语音震颤增强

【正确答案】 A

8、口腔颌面部感染途径最常见的是

A.血源性 B.损伤性 C.腺源性 D.牙源性 E.药源性

9、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有

A.安全卫生

B.技术经济上合理

C.运行费用低廉

D.兼顾城镇的中远期发展

E.配水管网配置方便

【正确答案】 B

【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和

A.化学成分正常

B.有毒化学物质含量正常

C.矿物质含量丰富

D.水中化学物质对健康无害

E.水中不含有毒有害化学成分

【正确答案】 D

【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为

A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标

B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标

C.一般化学指标、学指标

D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌

E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标

【正确答案】 A

【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。

10、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过

A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml

11、A.阻断D1、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断中枢胆碱受体

D.对心肌β1受体有兴奋作用

E.使突触间隙的5-HT浓度升高

(1).苯海索

【正确答案】 C

【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。

(2).丙咪嗪

【正确答案】 E

【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。

12、下列哪项不属于特殊用途化妆品 D

A.烫发液

B.脱毛霜

C.防晒霜

D.滋养霜

13、A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

B.不经代谢活化即有致癌活性的物质

C.需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

(1).直接致癌物是指

【正确答案】 B

【答案解析】直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化，而直接可以促使细胞出现恶性转化，形成肿瘤的物质;

(2).完全致癌物是指

【正确答案】 D

【答案解析】化学物的致癌过程有三个阶段，引发、促长和进展阶段，在任何一个阶段发挥作用的物质都是致癌物，如果一个物质在所有的三个阶段都可以发挥作用，那这样的物质称为完全致癌物。

(3).近致癌物是指

【正确答案】 A

【答案解析】在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，产生的中间产物称为近致癌物

(4).终致癌物是指

【正确答案】 E

【答案解析】最终产生的具有致癌活性的代谢产物叫做终致癌物;

(5).间接致癌物是指

【正确答案】 C

【答案解析】间接致癌物是需要在体内代谢转化以后，形成的代谢产物为具有致癌活性的物质

14、护士是指 D

A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者

B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者

C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

15、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属 B

A.术中并发症

B.过失

C.意外事件

D.直接故意

16、国家对放射工作实行的职度是 C

A.职业卫生监督制度

B.考试上岗制度

C.许可登记制度

D.“卫生许可证制度”

17、对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是 D

A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员

B.乡村医生、军队医师

C.计划生育技术服务机构中的医师

D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

18、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人，应向哪个部门登记备案D D

A.当地卫生部门

B.当地公安部门

C.当地环境保护部门

D.以上都需要

19、确诊脓肿形成一可靠依据是

A.化脓 B.透视 C.触诊 D.穿刺 E.超声波检查 20、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是

A.距创缘

21、急性冠周炎的局部治疗应首先采用

A.切开引流 B.龈袋冲洗上药 C.银袋切除 D.龈袋刮治 E.龈袋烧灼

22、拔牙时牙挺应安放于

A.远中牙颈部与牙槽骨之间 B.近中牙颈部与牙槽骨之间

C.颊侧牙颈部与牙槽骨之间 D.舌侧牙颈部与牙槽骨之间

E.近中相邻牙之牙槽嵴顶

23、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有

A.安全卫生

B.技术经济上合理

C.运行费用低廉

D.兼顾城镇的中远期发展

E.配水管网配置方便

【正确答案】 B

【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和

A.化学成分正常

B.有毒化学物质含量正常

C.矿物质含量丰富

D.水中化学物质对健康无害

E.水中不含有毒有害化学成分

【正确答案】 D

【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为

A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标

B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标

C.一般化学指标、学指标

D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌

E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标

【正确答案】 A

【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。

24、拔牙时牙挺应安放于

A.远中牙颈部与牙槽骨之间 B.近中牙颈部与牙槽骨之间

C.颊侧牙颈部与牙槽骨之间 D.舌侧牙颈部与牙槽骨之间

E.近中相邻牙之牙槽嵴顶

25、用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了 D

A.制定职业病防治计划和实施方案

B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程

C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度

D.只聘请临时工

26、涎腺炎的主要感染途径是

A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性

27、拔牙时牙挺应安放于

A.远中牙颈部与牙槽骨之间 B.近中牙颈部与牙槽骨之间

C.颊侧牙颈部与牙槽骨之间 D.舌侧牙颈部与牙槽骨之间

E.近中相邻牙之牙槽嵴顶

28、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 A

A.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时

B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内

C.城镇和农村最迟不得超过12小时

D.城镇和农村最迟不得超过24小时

29、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素

A.慢性肝炎.血友病.结核 B.严重心脏病.甲亢.高血压

C.过敏.外伤 D.精神病.神经衰弱.癫痫 E.肿痛 30、对传染病人的控制，正确的是 C

A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗

B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所

D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围

31、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是 A

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂许可证

C.民事赔偿

D.撤销药品批准证明文件

32、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的 A.广泛切开引流 B.充分分离口底肌肉

C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗

D.加压包扎 E.高压氧治疗

33、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D

A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销

B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

34、A.苯吸入染毒

B.氯气吸入染毒

C.颗粒物吸入染毒

D.SO2+颗粒物吸入染毒

E.苯+颗粒物吸入染毒

(1).压缩空气法适用于

【正确答案】 E

【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。因此，液体+固体同时染毒时，用压缩空气法分散更好，更均匀。故E选项合适。

(2).稳流鼓泡法适用于

【正确答案】 B

【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量，使得染毒室的气体量更为稳定，适用于气体染毒。

(3).气管注入法适用于

【正确答案】 C

【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻拦，导致吸人量的不均匀，同时影响受试物到达肺深部。

35、A.阻断D1、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断中枢胆碱受体

D.对心肌β1受体有兴奋作用

E.使突触间隙的5-HT浓度升高

(1).苯海索

【正确答案】 C

【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。

(2).丙咪嗪

【正确答案】 E

【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。

36、涎腺炎的主要感染途径是

10.2008年医疗执业监督工作总结 篇十

2008年内蒙古饲料草种监督检验站在农牧业厅党组的正确领导下，认真贯彻落实党的十七届三中全会精神，坚持科学发展观，紧紧围绕科学监管饲草料，更好服务农牧民为重点，不断加强行业管理和队伍建设，努力塑造严格执法、热情服务的良好形象。我们坚持以检验工作为主导，以监督服务为重点，全站人员团结一致积极工作，全面履行饲料草种监督检验和行政执法职能，圆满完成了饲料中三聚氰胺检验、农业部专项检测及饲料草种监督检验任务，完成检测任务量创历史最高记录，现将本的工作总结如下：

一 检验工作

截止10月份，我站完成了饲料中三聚氰胺检验、农业部专项检测及饲料草种监督检验任务共6948批次，其中饲料中三聚氰胺检验3418批次；农业部专项检测2139批次；自治区饲料监督检验1042批次；草种监督检验349批次。详细汇报如下：

（一）饲料三聚氰胺专项整治工作

今年三鹿奶粉事件发生之后，自治区党委、政府高度重视我区的饲料质量安全工作，多次召开会议专题研究部署，农牧业厅积极响应自治区、农业部的相关精神，立即下发紧急通知，决定从9月23日开始至10月底，在全区开展饲料质量安全专项整治行动。整治行动全面开展了奶牛饲料和蛋白饲料原料质量安全检查，对奶牛饲料和蛋白饲料原料进行了拉网式检测，我站作为自治区整治行动中唯一指定的检测单位，全力承担了全区各盟市农牧业主管部门、饲料企业或个人送检样品的检测工作，按照此次饲料质量安全专项整治行动实施方案的要求，必须确保整治行动实现“四个100%”。我们在全区11个盟市都进行了抽样检测工作。截止10月31日，共收到样品3418批次，其中盟市农牧部门送检2510批次，企业（个人）委托480批次，承担农业部下达的蛋白原料摸底检测任务428批次。完成检验3418批次，完成率达100%。专项整治期间，我们参加了自治区奶站和饲料整治督查，并负责带队完成了第一、第二督查组和第三督查查组饲料专项整治8盟市、十四个旗县、市、区的饲料生产企业、经营市场整顿督查工作。

（二）饲料检验

根据“农业部关于开展2008年饲料及畜产品质量安全监测工作的通知”（农牧发[2008]3号文件）、“2008年反刍动物饲料中牛羊源性成分监测计划”、“2008年饲料及畜产品中违禁添加物专项监测计划”，以及自治区农牧业厅“关于开展2008年内蒙古自治区饲料质量安全监督检测的通知”（农牧草发[2008]33号）的精神，我站积极开展饲料监督检验工作，截止十月份，我站已完成各类饲料检验3181批次，其中：完成农业部反刍动物饲料中牛羊源性成分例行监测596批次；完成农业部违禁添加物专项监测191批次；完成农业部饲料产品质量安全监测188批次；完成农业部2008年为保障奥运期间动物食品安全，开展瘦肉精、三聚氰胺、苏丹红等违禁添加物专项监测507批次，其中内蒙古207批次，河北300批次；完成农业部对重点省区（河北）生猪养殖环节瘦肉精等违禁药品拉网式监测600批次；完成农业部畜禽养殖5个基地质量安全专项监测27批次；完成农业部孔雀石绿违禁添加物监测30批次；完成各类饲料委托检验1042批次，其中饲料日常委托检验 709批次，饲料免税检验306批次，饲料报批检验27批次。

（三）牧草种子检验

根据农牧业厅“关于对草原生态建设项目用种开展质量监督抽查的通知”（内农牧草发[2008]44号）的精神，我站积极开展草种监督检验工作，截止十月初，我站已完成草种检验349批次，其中完成自治区退牧还草与生态建设工程用种检验313批次；完成牧草种子日常委托检验36批次。协助农业部农作物种子质量检验中心（深圳）完成了狗牙根、巴哈雀稗2种进口牧草种子质量检测条件和发芽方法的研究工作。

（四）饲料检测扩项

我站向内蒙古技术监督局提交了原料乳与乳品中三聚氰胺检测项目扩项申请,近期自治区技术监督局将组织专家进行验收评审。

（五）标准制定

今年我站主持与参加制定了3个国家标准、1个行业标准和1个自治区地方标准，分别是《沙打旺种子生产技术规程》、《主要沙生草种子质量分级与检验》、《牧草与草坪草储藏技术规程》、《苜蓿种子生产技术规程》和《饲料中尿素测定》，这5个标准目前已通过了预审会及审定会，并按要求提交了报批稿，另外我站技术人员在国家级刊物发表论文13篇。

二 严格市场准入，做好技术审核工作

依据内蒙古自治区机构编制委员会内机编发[2005]67号文件批复的机构职能和内蒙古自治区人民政府办公厅内政办字[2006]59号文件公布的行政执法机构和国家《饲料和饲料添加剂管理条例》，经过积极申请，组织人员进行《国家公务员法》培训、学习，并经过过度考试，我站被批准为自治区参照公务员管理的事业单位，协助农牧业厅承担全区的饲料、草种行业的技术审核把关工作。我站积极做好饲料草种行政执法工作，进一步完善和规范我区饲料和牧草种子生产、经营行政许可制度，明确了审核程序和审核重点。

1.加强“证”、“号”管理，严把饲料和牧草种子产品市场准入关。我们今年依据《饲料生产企业管理办法》、《草种管理办法》，制定饲料草种审核实施细则，进一步完善和规范我区饲料和牧草种子生产、经营许可证审核、发放程序，严格审批标准。

2.年初制定下发了《2008年内蒙古自治区饲料质量监督抽查方案》，组织全区10个盟市饲料监督管理部门对350多家饲料生产、经营、使用单位进行了监督抽查，年内起草下发了《关于开展“蛋白精”等非法添加物专项监测的通知》，并对监督抽查不合格的企业和产品进行了通知和通报处罚。

3加强饲料法律法规宣贯，强化统计工作

今年4月份，召开全区饲政管理人员和饲料统计人员会议，我站技术人员就饲料法规、饲料抽样规则方法、饲料统计报表的要求进行了讲解，全区饲政管理人员和饲料统计人员共计50多人参加了会议。

4、饲料工业统计报表

按时完成了2007年全国饲料工业协会的饲料工业统计年报工作及2008年的1—3季度饲料工业统计季报表及其分析报告工作；完成2008年12个盟市饲料企业备案工作。三 人员培训工作

1、加强内部职工培训

为适应发展需要，提高工作人员的业务素质和检测技能，我站结合自身实际情况，积极组织有针对性的技术培训和经验交流活动，通过培训交流不断提高质检工作水平，我站先后派2名同志参加了在北京举办的农业部饲料中三聚氰胺检测技术培训班并承担农业部比对考核；派2名同志参加了在济南举办的农业部饲料中牛羊源性检测技术培训班并承担农业部比对考核；派3名同志参加了内蒙古科技厅举办的气相-质谱联用仪分析应用技术培训班；派3名同志参加了内蒙古科技厅举办的高效液相分析应用技术培训班；派1名同志参加了农业部在杭州举办的饲料质量监测信息管理系统软件培训班；派3人参加中国农科院饲料研究所举办的中国饲料及畜产品质量安全研讨会；派人参加在宁夏银川举办的全国饲料工业统计员培训班，通过上述培训学习使我站科技人员掌握了新技术、新方法，进一步提高了全站技术人员素质。

2、加强企业检化验员培训

我站每月举办一期检化验员检验技术培训班，对新建饲料企业的检验人员进行了定期的检验技术培训，对参加学员进行了理论知识讲座和职业技能鉴定考核，截止目前我站培训饲料检化验员148名，其中在赤峰办一期培训饲料检化验员培训班，培训人员130多人，通过培训提高了行业从业人员的业务技术水平。

3、加强全区饲料检测体系建设和人员培训

根据自治区政府有关建立全区饲料检测体系的有关文件指示精神，我站组织举办全区12盟市饲料检验化验员培训班，为全区12盟市培训饲料检验员57名。

4、加强全区饲政管理人员培训

饲料中三聚氰胺整治期间，我站协助农牧业厅在呼市、赤峰举办了饲料管理人员培训班，并派出6名专业技术骨干进行授课，各盟市分管饲料的局长、饲料办负责人、质检机构负责人共230多人参加了培训。

四 负责草地大会会中考察

2008年世界草原与草地大会在我区召开，自治区党委、政府高度重视这一奥运会召开前夕我国最大规模接待的国际会议，我站承担大会组委会交给的会中考察路线——鄂尔多斯市恩格贝生态示范园考察，为了保证考察期间不出现任何意外，我站有关人员先后十多次赴考察地落实各项保障措施，制定考察实施方案、培训志愿者、确定考察内容，在国际草业博览会上销会上我单位还制作展板进行展示宣传我单位的职能、主要工作和取得的主要成绩。此外，还负责完成了国际草地与草原大会《草原之旅》宣传光盘的编制工作，对宣传我们特别是内蒙古草原资源及其建设保护成就发挥了积极的作用。五 机关建设和后勤保障工作

（一）机关建设工作

1、开展学习实践科学发展观活动。

组织全体职工召开学习实践科学发展观动员大会，并制定了详细的学习活动方案，要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗臶，坚持检验工作“公正性、科学性、准确性、及时性”，围绕“科学监管饲草料，更好服务农牧民”这一主题，以站领导干部为重点，组织全站党员干部深入学习实践科学发展观，准确把握科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求，进一步解放思想、实事求是、改革创新、切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力改变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决群众反映强烈的突出问题，着力提高全站科技人员的技术水平，着力构建有利于科学发展的体制机制，提高检测工作为农牧业经济科学发展更好服务的能力。2.加强行政管理制度，严格履行考勤签到制度，做到奖惩分明，充分调动了职工的积极性，形成了良好的工作氛围。

3.加强站内综合治理工作，严格执行安全管理制度。站领导把安全生产工作放在首位来抓，采取措施加强防范，严禁各类事故的发生。我们加强了对职工的安全生产防范教育，努力创造安定的工作秩序和优美的工作环境。为了保证安全，我们在办公楼、实验室配臵了防火设施并增加了安全警示标识，对门卫值勤人员制定了岗位责任制度，每天下班前都对办公楼实验楼进行安全检查，发现问题及时解决，每逢双休日、节假日都组织安全检查并昼夜安排值班员，确保安全生产无事故。

（二）后勤保障工作

1.加强财务管理，严格执行财务制度，合理分配资金运作，仪器设备、试剂供应、办公用品的购臵做到计划、采购、验收、入库分别管理，相互制约。

2、截止十月份，我站为农牧业厅信息中心报送农牧业信息120篇。

3、负责联系全区12个盟市统采仪器验收把关和付款工作。4.做好人事管理工作，按时填报人事、劳资等各类上报统计报表，按规定对聘任人员签订聘用合同，完成职称的申报和考核工作，完成各类文件的收集、传阅工作，完成各类资料的整理、归档工作。5.做好退休老干部的管理工作。站领导特别关心老干部，为他们订阅报纸杂志，逢年过节慰问老干部。

6.做好计划生育工作，认真贯彻执行《计划生育法》，积极参加计划生育培训学习，开展计划生育宣传活动。组织安排全体职工进行体检，确保职工身心健康。

7、根据农牧业厅的文件精神，全站职工积极参加 “博爱一日捐”和四川地震捐款活动，为贫困地区的孩子和地震灾区捐款救助奉献爱心。

8、饲料中三聚氰胺整治期间，为全站职工订购盒饭，为加班加点职工做好后勤服务工作。六 成绩取得与体会

2008年，我站坚持科学发展观，坚持以人为本，充分重视检验技术、尊重科技人员，形成一支业务精、技术强、作风正的队伍。在应对饲料中三聚氰胺突发安全事件中，我们始终保持以大局为重、尽职尽责的思想态度，能够齐心协力，积极进取、保持昂扬向上的精神面貌，各科室相互配合、发扬连续作战、不怕疲劳的工作作风，采取有力措施，迅速行动，扎实有效地开展工作，取得了显著成效，圆满完成饲料专项整治阶段检验任务，及时有效地杜绝了有害饲料产品流入市场，消除了诸多饲料质量安全隐患，保障了我区饲料产品质量安全可靠，未发生任何饲料质量安全事件，同时锻炼了一支能打硬仗的有力队伍，为确保饲料业长期健康发展贡献了重要力量。七 存在问题

1、“三鹿”奶粉事件发生以来，我站是自治区饲料专项整治行动办公室指定三聚氰胺检测的唯一法定检测机构，能够在自治区应急状态下承担起全区饲料中三聚氰胺排查检验，目前已检测样品近4000批次，为各级政府决策提供了及时、准确的依据。但是，我们也应看到我站目前检验室环境需改造、检测仪器设备陈旧、单位人员编制少，急需的人才进不来，达不到国家饲料检测中心应具有的规模要求。