骨科规培教学大纲

骨科规培教学大纲（精选11篇）

1.骨科规培教学大纲 篇一

住院医师教学查房记录

承担科室（病区）：心内一科 时间： 地点： 教学对象： 授课学时： 记录人： 教学查房题目：多源性早搏 病例基本情况：

患者任XX，男性，50岁，因“发作性心慌9个月，加重1周”于2015-10-07入院。既往“高血压”多年，血压最高可达190/130mmHg，现服用“拜新同”控制，血压控制可，2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”。否认病毒性肝炎、伤寒、结核病病史及密切接触史，无药物过敏史。查体：T: 36.5℃ P:64次/分 R:16次/分 BP:130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主体位，查体合作。双肺呼吸音粗，双肺未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动不弥散，心脏浊音界左下扩大，心率64次/分，律齐，心音低钝，A2＞P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。未闻及心包摩擦音。周围血管征阴性。右下肢轻度水肿，左下肢无水肿。辅助检查：2015-6-9行24小时动态心电图示1.窦性心动过缓，平均心率58BPM 2.室性早搏有16612次，有5次成对室早，有226阵室性二联律和96阵室性三联律3.室上性早搏有406次，有18阵室上性连发4.有时ST段略压低，2015-10-4行24小时动态心电图示1.正常窦性心律，平均心率83bpm2.不完全右束支传导阻滞。阵发性房颤、房扑3.正常窦性心律时，室早22592次，有10阵室速和331成对室早，有1212阵室性二联律和557阵室性三联律4 正常窦性心律时，室上性早搏有3893次，有217阵室上性连发，有时成对出现，伴有室内差异性传导或房早未下传，有5阵室上性二联律和9阵室上性三联律5 全程ST段压低。2015-10-07心电图示窦性心律，频发室性早搏。

主持教师：xx主任医师 职称（主要为副高以上）： 参加人：（教师及学员姓名）全体规培学员

学生汇报病历情况记录：

患者中年男性，既往“高血压”年，血压最高可达190/130mmHg，现服用“拜新同”控制，血压控制可，2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”。患者本次因“发作性心慌9个月，加重1周”入院。1月份曾行冠脉支架臵入术，造影示冠脉三支病变，术后规律服药，近1周来心慌反复发作，缓释倍他乐克控制差，外院行24小时心电图频发室早、阵发性房颤、房扑。患者具有以下特点：①中年男性，既往“高血压”年，血压最高可达190/130mmHg，现服用“拜新同”控制，血压控制可，2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”；②患者本次因“发作性心慌9个月，加重1周”。患者近9个月来反复出现心慌不适，与活动无关，近3次动态心电图提示心律失常情况加重。③入院心电图示窦性心律，频发室早。根据患者病史、体征及辅助检查结果，目前诊断为：

1、冠心病 不稳定心绞痛 心律失常-频发室性早搏、部分成对出现或称二联律、室速，阵发性房颤、阵发性房扑 心功能Ⅱ级

2、原发性高血压（3级，极高危）

3、冠脉支架臵入术后。目前治疗：①阿司匹林抗血小板；②倍他乐克缓释片控制心室率；③地尔硫卓缓解冠脉痉挛；④氟伐他汀降脂；⑤硝酸酯类药物扩冠；⑥硝苯地平降压；⑦营养心肌、改善心肌代谢等治疗。患者长期饮酒、吸烟，冠脉病变严重，频发室早，易发生恶性心律失常、猝死等。学生体格检查记录：

T: 36.5℃ P:64次/分 R:16次/分 BP:130/80mmHg 中年男性，神志清楚，精神可，发育正常，营养中等，自主体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，毛发分布均匀，眼睑无水肿，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反射及调节反射灵敏，外耳外鼻无畸形，口唇无紫绀，咽无充血，扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，颈软，气管居中，甲状腺未触及肿大，颈动脉未闻及杂音。胸廓左右对称，双侧呼吸动度均等，双肺叩清音，呼吸音粗，双肺未闻及干、湿性啰音。未闻及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖搏动不弥散，心脏浊音界左下扩大，心率64次/分，律齐，心音低钝，A2＞P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。未闻及心包摩擦音。周围血管征阴性。腹平、软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，墨菲氏征阴性，肝-颈静脉回流征阴性，双肾区无叩痛，肠鸣音正常存在。直肠、肛门及外生殖器未查。脊柱、四肢无畸形，右下肢轻度水肿，左下肢无水肿。足背动脉搏动正常。神经系统：四肢肌力及肌张力正常，双侧肱二、三头肌反射存在，双侧Babinskin、Chaddock、Gordon征、克氏征未引出。

分析讨论：（涉及病史特点、重要辅助检查的意义、诊断依据与鉴别诊断、治疗方案的选择及合理的医嘱，可采用教师启发，学生分析、提问及教师解答等形式）

1、该患者既往冠心病病史，曾行冠脉支架植入术，应与缺血性心肌病鉴别，缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy，ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合征；同时该患者有大量饮酒史，生活不规律，应与酒精性心肌病鉴别：长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy，ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中，将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。在西方国家它是继发性非缺血性扩张型心肌病的主要类型，约占临床扩张型心肌病的1/3，我国近年来的发病率有增加趋势。

2、该患者动态心电图提示多源性早搏，包括多源性室性早搏、房早等。多源性早搏治疗应选用可达龙等药物。

3、治疗方面改善冠脉供血，控制心律失常应首选。教师总结：（对学生询问病史、查体及讨论中存在的问题、不足进行讲评）

1、心脏叩诊要注意叩诊顺序由外向内，及时标注心界。

2、心脏听诊注意5个听诊区顺序。

3、脉率测试时要持续至少半分钟。

2.院长职业化：院长也“规培”？ 篇二

据国家卫计委能力建设和继续教育中心透露，卫计委将在今后全国将逐步建立政府层面、统一的院长职业化培训标准，形成院长职业化培训领域的行业规范。未来，中国或将设定公立医院院长职业认证体系，医院院长开始职业化。这就意味着，接下来的公立医院院长在任职前，必须通过职业资质认证，先“领证”再上岗。消息传来，不少医务人员惊呼：“难不成院长也跟我们一样，要规培了吗？”

管理精细化、

院长职业化

一直以来，在公立医院改革中涉及院长职业化能力建设的问题备受瞩目，在近日出台的《“健康中国2030”规划纲要》中也明确规定，要推进卫生管理人员专业化、职业化。11月2日，据国家卫计委能力建设和继续教育中心透露，卫计委将在今后全国将逐步建立政府层面、统一的院长职业化培训标准，形成院长职业化培训领域的行业规范，并于11月1日正式设立公立医院院长职业化能力建设专家委员会（以下简称“专委会”）。目前，专委会下设13个分委会，分别代表医疗保险、法律、经济、财务、发展战略等13个涉及医院管理的不同领域。

未来，中国或将设定公立医院院长职业认证体系，医院院长开始职业化。这就意味着，接下来的公立医院院长在任职前，必须通过职业资质认证，先“领证”再上岗。消息传来，不少医务人员惊呼：“难不成院长也跟我们一样，要规培了吗？”

院长为什么要职业化？

实际上，院长职业化培训跟医生规培是两码事。目前我国绝大多数公立医院院长是有医学背景的专业人士，都是“学科带头人”。但是，医院管理本身是门非常专业的学科，部分院长并未接受过完整的医院管理培训。而公立医院院长的职业化，则意味着院长任职前必须通过职业资质认证。

分析人士认为，护士和医生是院长身边最标准的职业范本。如果想让院长职业化，就应该在任职前通过职业认证。所谓的职业化，也就是岗前培训。职业认证就要有标准，要通过职业认证，就需要按照标准进行培训。

过去院长们并没有真正的职业，现在又要给别人职业化的培训，在操作上就只能按照上一批院长走过的路设计内容，好让后继者新任院长时还能有所选择。

半数院长没有岗前培训

我国目前缺乏对院长职能的统一标准，更没有统一的培训及认证系统。中国医院协会此前公布的“中国医院院长职业培训情况调研”结果显示，50%以上院长的管理知识来源于平时的工作经验积累，只有不足一半的医院院长接受过短期专业岗位培训。由此可见，院长职业化培训亟待开展。

也有人认为，现在院长的岗前培训不是早就有了吗，为什么重提职业化培训，有啥区别呢？

据观察，在目前的各类院长岗前培训中，很多培训内容并不能满足院长作为医院“当家人”的需要，而且很多培训大多流于形式，走个过场；另一方面，讲师大多为管理学专家，但对医院运营情况并不熟悉，这种“以己昏昏，使人昭昭”的做法，显然收效甚微。

一位公立医院的院长表示，当年自己从科主任被任命为副院长时毫无思想准备，也没有受过一天的管理学培训。“我们这一代院长都是这么走过来的。”

院长难当，“新医改”背景下的中国公立医院院长尤其难当。院长作为医院的管理者，需要兼具多方面的能力。那么，院长职业化培训到底能起多大作用呢？

陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才曾撰文称，在目前院长的选拔、任用体制下，产生的医院院长总体上缺乏领导力，迷失于具体事务当中。尽管一些地方，院长也与上级主管部门签订了“年度目标责任书”，但只是做做样子，既不与薪酬挂钩，也不与任免相关联，因此就致使院长没有一个清晰明确的奋斗目标，看不到未来。

在他看来，不改革当前的医疗体制，推动公立医院去行政化改革，光靠一个“院长职业化培训”，显然解决不了上述问题。

3.骨科规培教学大纲 篇三

摘 要：目的：分析PDCA循环教学模式在皮肤性病学规培医生中的应用效果。方法：选取我院2015级11例皮肤性病学规培医生作为对象，设为观察组，采取PDCA临床带教方法进行培训，另选取我院2014级7例皮肤性病学规培医生作为对象，设为对照组，采取常规培训方法进行培训，比对两组规培医生专业水平、实践能力等。结果：观察组规培医生更好的掌握了皮肤性病学的专业知识，且实践能力较好，较对照组优势明显，且差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：PDCA循环教学模式在皮肤性病学规培医生中的应用效果良好，后续工作中可以加以推广。

关键词：PDCA 皮肤性病学 规培医生

引言

PDCA循环教学模式在现代各类管理系统中应用广泛。当前医疗行业对医生的专业能力要求越来越高，现有部分医院的常规培育方式渐渐无法满足需求，针对这种情况，我院选取2015级11例皮肤性病学规培医生作为对象，分析PDCA循环教学模式在皮肤性病学规培医生中的应用效果，所获结果如下：

一、资料与方法

1.一般资料

选取我院2015级11例皮肤性病学规培医生作为对象，设为观察组；另选取我院2014级7例皮?w性病学规培 医生作为对象，设为对照组。观察组11例规培医生年龄22-28岁，平均年龄（23.6±0.6）岁，学历方面，本科以上学历者6人，研究生5人，所有人员均持有从业资格证书；对照组7例规培医生年龄23-29岁，平均年龄（23.2±0.5）岁，学历方面，本科以上学历者3人，研究生4人，所有人员均持有从业资格证书。两组人员的年龄、学历、从业资格等一般资料比对，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

2.纳入标准

（1）所有人员知情自愿配合调查。（2）中途退出人员不纳入研究。

3.方法

对照组采取常规培训方法进行培训[1]。PDCA临床带教方法包括制定教学计划、安排带教老师等步骤，并在半年时间里重复进行。

4.观察指标

比对两组规培医生皮肤性病学的专业水平、实践能力等。

5.统计学方法

调查所用统计学软件为 SpSS20.0。以均数±标准差（x±s）表示，采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，采用 χ2检验。p<0.05 表示差异具有统计学意义。

二、结果

1.综合考评成绩

两组人员的综合考评成绩存在一定差异，且差异具有统计学意义（p<0.05），如表1所示。

2.笔试成绩

两组人员的笔试成绩存在一定差异，且差异具有统计学意义（p<0.05），如表2所示。

3.实践能力成绩

两组人员的实践能力成绩存在一定差异，且差异具有统计学意义（p<0.05），如表3所示。

三、讨论

面对医疗系统对医生能力的高要求，我院皮肤性病学教研室针对性的进行了调查分析，发现PDCA循环教学模式下，可以由计划引导培训工作，实施的效果得到有效保证，检查能够确保进一步实施的效果，处理环节有助于解决实际问题。以制定教学计划为例，我院皮肤科根据规陪手册的要求，带教老师制定带教计划，确定培训目标，培训内容，考核标准，分为多个阶段分别进行培育，制定每一阶段培训内容，较常规培训，PDCA循环教学模式的效果十分突出[2]。

综上所述，PDCA循环教学模式在皮肤性病学规培医生中的应用效果良好，后续工作中可以加以推广。

参考文献

4.规培医师职责 篇四

一、在科主任领导和指导教师的指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。“规培生”实行一—三年的24小时住院医师负责制。每周周1—周5为工作日，每天晚上8点可离开病区回医院寝室休息，所管病人需处理时再到病房，周六上午交班后可离开医院，周一上班时间到医院。（参加科室值班人员，由科主任安排2天休息。）

二、依法执业，对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作。

三、认真书写病历。新病员的病历，在入院后24小时内完成大病历或入院记录(每个专业大病历≥2份)，8小时内完成首次病程记录（有执业医师资格的）。及时完成出院病案小结，一般要求于病员出院当天完成。

四、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，夜间跟随住院总查房。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请他科会诊时应陪同诊视。

五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重要病员，用口头方式向值班医师交班。

六、主动向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化，提出需要会诊转院或出院的意见。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外，要及时向指导教师、科主任汇报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

5.规培试题 篇五

一、单选题（每空2分,共20分）

1、卫生部颁布《中华人民共和国护士管理办法》哪年开始实行（）A、94年1月1日 B、95年1月1日 C、2008年5月12日 D、2008年1月1日

2、护士职业注册经审核准予，有效期为（）A、2年 B、3年 C、4年 D、5年 3.有关“护理程序”概念的解释，哪项不妥()A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.是以系统论为理论框架

C.是有计划、有决策与反馈功能的过程 D.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 4.属于独立性护理措施的是()A.持续低浓度低流量吸氧 B.更换卧位q2h E.大量不保留灌肠st C.胸腔穿刺术护理 D.地西泮2.5mg qn 5.属于病人客观资料的是()A．腹痛 B．发热 C．头很痛 D．想吐

二、多选题（每空4分,共20分）

1、患者女性，35岁，因慢性贫血人院，护士收集资料时选用的方法正确的是（）

A．查阅实验室检查的结果 B．护士与王某进行交谈 C．对患者进行身体评估 D．与患者的家属沟通． E．护士的主观感觉

2、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点（）A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害

3、护理程序包括（）A 收集客观资料 B 做出医疗诊断 C确定护理诊断 D 提出护理问题 E 收集主观资料

4、以下属于护理诊断的是（）A 体液不足：与腹泻、呕吐有关 B 体温过高：与感染毒素吸收有关

C 颅内压增高：与脑损伤有关 D 活动无耐力：与贫血导致供氧不足有关

E 尿潴留：与脊髓麻醉抑制排尿反射有关．

5、患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于非依赖性护理措施的是（）

A．遵医嘱应用止痛药 B．嘱患者绝对卧床休息 C．观察吸氧后的病情变化 D．通知营养科调整患者饮食

二、填空（每空2分,共40分）

1、《护士条例》规定护士的权利： 有获取工资报酬、享受福利待遇、__________的权利；有获得与其所从事的护理工作相适应的__________医疗保健服务的权利。

2、《护士条例》规定护士的义务：正确执行医嘱：护士正确执行医嘱，首先__________，然后按照正确的时间、对象、剂量、途径、方法_________，并观察患者的________。一般情况下，护士应当一丝不苟的执行医嘱，随意篡改或无故不执行医嘱都属于________拒绝执行有问题的医嘱：护士在执行医嘱过程中，发现和怀疑医嘱存在错误，护士有权利______，并向医师_________，保护患者

3．护理程序由 _______、_______、_______、__________ _______、五个步骤组成。

4．护理程序的实施应思考5个w分别是_________ 和________ _______、_______、__________。

5．护理诊断的三部分陈述方式包括 _______、_______、__________

三、简答题;（每题15分，共30分）

1、《护士条例》规定的护士义务有哪些？

2、简述护理评估中收集资料的方法。

一、单选 1A 2D 3D 4B 5B

二、多选

1ABCD 2ACD 3ACDE 4ABDE 5BCD

1、参加社会保险 卫生防护

2、核对医嘱 执行医嘱 临床反应 违规行为 拒绝执行 提出质疑 3评估、计划、诊断、实施、评价

4、做什么 谁去做 怎样做 何时做 在何地

6.规培信 篇六

您好!感谢您在百忙之中阅读我校xx同学的推荐信!

该学生就读于我校xx专业，在今年6月底正式毕业。xx年7月至xx年4月在xx医院实习，在为期8个月的实习过程中基本掌握了临床操作技能，熟悉医院的工作流程。

从该学生踏进本校开始，他就特别好学上进，注重提高自己的专业素养，在此之余还充分利用课余时间，拓宽知识视野，完善知识结构。在竞争日益激烈的今天，他坚信只有多层次，全方位发展，并掌握专业知识的人才，才符合社会发展的需要和用人单位的需求。他在学习的同时，积极参加学校组织的各项活动，在校2年的学习中，他名列前茅，多次获得奖学金。

在实习期间，认真努力，爱岗敬业，悉心照顾每一位病患，得到病人以及医院领导的一致好评。看到他所付出辛苦与汗水换来了别人的肯定，我为有这样一位学生感到自豪和骄傲。

尽管现在有很多更加优秀的应聘者，但是我相信xx同学深厚的专业知识，完整的知识结构，丰富的实践经验，乐观豁达的性格，超强的团队合作精神和亲和力，定会在曲折中顺利完成各项工作任务。

在此本人愿意推荐xx同学到贵医院工作，希望贵医院将他纳入重点考虑的对象，我相信他一定能胜任以后工作岗位，让贵医院满意，让贵领导满意。

推荐人：

7.规培个人总结 篇七

xx月xx日医院举办护理技能操作比赛，我科12名护理人员积极参加，获得了优秀奖，并代表医院参赛，取得了优异的成绩，为医院争了光，受到院领导的好评。

xx月xx日医院组织全体护士学习护理文书书写规范，全科人员认真学习了护理文书的书写规范。

通过学习使大家能够认识到护理文书的书写质量和水平的提高是医院生存和发展的根本。xx月xx日医院组织全体护士学习了护理文书书写规范，学习了《护理管理办法》和《医院护理文书质量考核评分标准》。并组织全科人员学习了《护理文书法》，进一步规范护理文书书写，促进了护士对病人的观察和了解，提高了医护质量，同时提升了护理理念，促进了护理质量的改进。xx月xx日护理部组织全体护士学习了护理文书书写规范和注意事项。

xx月xx日组织全体护士参加全院护士礼仪培训，并组织护士进行了一次全院性礼仪培训。

1、护理工作量统计：xx月xx日—xx月xx日护理部组织全体护士及全院护理人员学习了全院护理人员的礼仪风貌要求，并对存在的问题进行了整改。

2、护理部组织全体护士学习了《护理核心制度》，并组织大家学习了核心制度及其操作规程。

3、护理部组织全院护理人员学习了《护理紧急风险预案》。

4、护理部组织全院护士长进行了一次急救应急演练。

xx月xx日—xx月xx日护理部组织全院护理人员进行了一次“院前急救”演练。

xx月xx日—xx月xx日全院共演练各类护理应急风险，护理差错事故发生率为0，全年无护理差错事故发生。

xx月xx日—xx月xx日急诊部组织护理人员进行了一次全院性质量标准的护理质量检查及评价活动，并组织全院护士长参加质量意识教育活动，参与质量评价活动，并进行了书面的小讲课及科室问卷考试。

xx月xx日—xx月xx日护理部组织全科护士长进行了一次全院性质量检查及护理工作会，并对存在的问题和护理部的整改提出整改措施。

xx月xx日—xx月xx日护理部组织全科护士长进行了一次“护理紧急风险预案”培训，并进行了全院护士长预防护理工作培训。

xx月xx日—xx月xx日护理部组织全科护士长参加了院感管理知识培训班。

xx月xx日—xx月xx日护理部组织全科护士长进行了一次全院性质量检查及护理工作会，并对存在的问题进行了整改。

xx月xx日—xx月xx日各临床科室组织护理人员进行了一次“护士应急风险预案”培训，并进行了全院护士长预案演练一次。

xx月xx日—xx月xx日护理部组织全体护士长进行一次“护理紧急风险预案”培训，并进行了全院护士长预案演练一次。

xx月xx日-xx月xx日对全院护理人员进行了一次“护理紧急风险预案”演练。

xx月xx日—xx月xx日对全院护士长进行了一次全院性质量检查及护理工作会。

xx月xx日—xx月xx日各临床科室护士长进行了一次护理质量检查和护理工作大检查。

xx月xx日—xx日护理部组织全院护士长进行了一次“紧急风险预案”演练。

xx月xx日—xx月xx日各临床科室护士长进行了一次全院性质量检查及护理工作大检查。

xx月xx日—xx月xx日各临床科室护士长对全院护理人员进行了一次“护理紧急风险预案”演练。

xx月xx日—xx月xx日对全院各临床科室护士长进行了一次“护理紧急风险预案”演练。

xx月xx日—xx月xx日对全院护士长进行了一次科室护理风险预案演练。

xx月xx日—xx月xx日对全院护理人员进行了一次“护理紧急风险预案”演练。

xx月xx日—xx月xx日对全院护理人员进行了一次“护理急救风险预案”演练。

8.规培教师培养计划 篇八

规培教师是我教研室教学队伍中的后备力量，提高他们的政治素质和业务水平是进一步提高教学质量的重要步骤。加强对青年师资的培养是一项重要而又紧迫的任务。这项工作要有计划，常抓不懈，抓出成效，确保今后教学质量的提高。现根据我科的实际情况，依据上级有关部门的指示精神，特制定本计划如下：

一、培养目标及要求

1、认真学习马列主义毛泽东思想和邓小平理论，坚持四项基本原则、热爱教学事业、为人师表、具有奉献和协作精神。

2、年龄35岁以下，大学本科毕业3年、硕士研究生毕业1年以上的在院职工，经过住院医师规范化培训第一阶段培训合格。

3、专业理论基础扎实，知识面宽、具有较高的外语水平。

4、在学习上能学善钻、在学术上具有一定的创新精神，具有一定的说、写能力，能够熟悉掌握本专业的技术操作规程。

二、推荐办法

根据科室内的各专业设置情况，挑选符合条件的人员，经过试讲，上报科教科，由科教科考核后方可批准。

三、培养方法

（一）加强政治素质的培养

教研室主任要经常组织青年教师学习党的路线、方针政策，加强对时事政治、医德医风的学习，使青年教师树立良好的人生观、价值观，具有乐于奉献、团结协作的精神。使他们在工作中精益求精、勇于创新，在做好本职工作的同时，为现代医学教育事业树立良好的信念，为医学教育事业的发展做出贡献。

（二）业务水平的提高

1、科室采取青年医师听课、参加集体备课、试讲等形式，实行以老带青的方法，形成一帮一的格局，由中老年传授专业理论知识和教学知识，提高青年教师的专业理论水平和教学水平。

2、科室有计划地进行短期培训，请外地专家到我院讲课，或到上级医学院校进行短期培训。

3、医院将有计划地输送青年医师进行长期培训。

4、医院有计划地组织青年医师进行理论学习、进行规范化操作的练习，从而使青年医师理论知识及实际操作技术过硬。

四、考核

9.规培考试题 篇九

姓名： 成绩：

一．单选题（每小题1分×20题，共计20分）

1.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现那些运动障碍 ：【 】 A.不能取 B.不能伸 C.不能内收 D.不能外展 E.不能旋转 2.腹股沟淋巴结收集：【 】

A.下肢的淋巴 B.腹壁的淋巴 C.腰背部的淋巴 D.会阴部的淋巴 E.臀部的淋巴 3.尿道 ：【 】

A.有排尿和排精功能 B.有三个狭窄部 C.短而直，开口于阴道前庭 D.细长而弯曲 E.以上均不对 4.手指夹纸试验是检查 ：【 】

A.腋神经 B.桡神经 C.尺神经 D.肌皮神经 E.正中神经 5.清创术的下列操作哪项是错误的：【 】

A.伤口周围油污应用松节油擦去 B.伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒 C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D.深部伤口不宜再扩大 E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 6.深部脓肿切开引流的指征是 ：【 】

A.局部有红肿、剧痛 B.全身发热，血白细胞数增高 C.患部运动功能障碍 D.局部有压痛及水肿 E.局部穿刺有脓液 7.骨折的急救处理，下列哪项错误 ：【 】

A.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D.脊柱骨折病人最好俯卧位抬送 E.搬动脊柱骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。8.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为：【 】

A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.等渗性脱水 D.原发性缺水 E.继发性缺水 9.治疗破伤风的中心环境是 ：【 】

A.处理伤口 B.大量破伤风抗毒素的应用 C.减少毒素的产生D.纠正水、电解质紊乱 E.预防并发症 10.骨盆骨折的最危险并发症是：【 】

Ａ.骨盆腔内出血

Ｂ.膀胱破裂

Ｃ.尿道断裂

Ｄ.骶丛神经损伤

Ｅ.直肠损伤 11.下列哪种体征是骨折的专有体征：【 】

A.肿胀与瘀血 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是 12.上肢出血应用止血带时不应缚在 ：【 】

A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3 13.张力性气胸的主要诊断依据是 ：【 】

A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵膈向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸腔内压超过大气压 14.下列有关疝的叙述，哪项是正确的 ：【 】

A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 C.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E.压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝 15.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 ：【 】

A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E.腹胀 16.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用：【 】 A.胆囊造口术 B.胆囊切除术 C.胆总管T 管引流术 D.括约肌切开术 E.胆囊切除术、胆总管探查T 管引流术 17.前列腺增生症最早出现的症状是：【 】

A.排尿困难 B.尿潴留 C.夜间尿频 D.膀胱刺激征 E.血尿 18.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现：【 】

A.皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流 C.鼻腔或外耳道流血 D.颅神经损伤的症状与体征 E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸 19.急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是：【 】

A.中脑动眼神经核受压 B.视神经受压 C.动眼神经受压 D.迷走神经受压 E.交感神经受刺激 20.病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病：【 】 A.肾肿瘤 B.鹿角形肾结石 C.多囊肾 D.泌尿系统结核 E.急性肾盂肾炎

二、多选题（每小题2分×10题，共计20分）

1.高钾血症的处理原则是：【 】

A.积极防治心律失常 B.立即停用钾盐摄入 C.降低血清钾浓度 D.治疗原发病 E.改善肾功能 2.烧伤病人的治疗原则包括：【 】

A.镇静止痛等对症治疗 B.预防和治疗低血容量或休克 C.尽量手术治疗促进创面愈合 D.预防和治疗MSOF E.治疗局部和全身的感染 3.急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征：【 】 A.腹腔内病变严重 B.盆腔器官感染引起的腹膜炎 C.腹膜炎严重，无局限趋势而病因不明者 D.病人一般情况差，中毒症状严重，有休克表现 E.经12小时保守治疗，腹膜炎症状加重者 4.结肠手术前肠道准备：【 】

A.术前2-3天进流质饮食 B.术前2-3天服用抗生素 C.术前2天服用泻剂 D.术前1天禁食 E.手术前晚清洁灌肠 5.右半结肠癌的临床表现：【 】

Ａ.肠刺激症状

Ｂ.便血 Ｃ.全身中毒症状较明显

Ｄ.腹部可扪及肿块 Ｅ.有慢性肠梗阻表现 6.门腔分流术有：【 】

A.脾肾静脉分流术 B.脾腔静脉分流术 C.TIPS D.门腔静脉分流术 E.肠系膜上,下腔静脉分流术 7.AOSE的主要临床表现：【 】

A.腹痛 B.寒热 C.黄疸 D.休克 E.神经症状 8.急性重症胰腺炎的诊断要点：【 】

A.心率＞120次/min，心律失常，低血压或休克 B.血钙＞1.2mmol/l，血糖＞11mmol/l C.呼吸困难，呼吸率＞30次/min，PaO2＜100mmHg D.尿量＜40ml/h，血尿素氮增高 E.DIC发生 9.下肢静脉曲张可出现的并发症：【 】

A.肢体缺血坏死 B.血栓性静脉炎 C.曲张静脉破裂急性出血 D.湿疹或溃疡形成 E.干性坏疽 10.常见的手术后并发症有：【 】

A.手术后出血 B.切开感染 C.肺部感染和肺不张 D.尿路感染 E.呃逆

三、判断题（每小题2分×10题，共计20分）

1.腓总神经损伤后产生的主要症状是足不能背屈、外翻。【 】 2.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。【 】 3.急性胰腺炎患者出现手指麻木应考虑低钙血症。【 】 4.休克病人的最佳体位是头低足高。【 】 5.直疝多见于妇女。【 】 6.外伤性肝破裂临床症状可有呕血和便血的表现。【 】 7.胃十二指肠溃疡穿孔病人腹部透视膈下均可见有游离气体。【 】 8.腹痛同时伴有便血和腹部出现肿块是小儿肠套叠的典型临床征象。【 】 9.纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。【 】 10.后尿道损伤的早期手术可行高位耻骨上膀胱造瘘，亦可早期施行尿道复位手术。【 】

四、简答题（每小题10分×2题，共计20分）

1.鞘膜积液可分几类，如何治疗

2.胸部外伤剖胸探查指征有哪些

五、病例分析（共1题，共计20分）

患者女性26岁，已婚。因转移性右下腹部疼痛2天入院，月经正常。入院时查：T ：37.6℃，P：98次/分，R: 18次/分 ,BP:132/75mmHg。皮肤巩膜无黄染，无口唇、睑结膜苍白，心肺未见阳性体征，腹部平软，未见异常的蠕动波，无胃肠型，上腹部剑突稍压痛，下腹部压痛，以右下腹部压痛明显，并伴有反

10.规培心得体会 篇十

作为一个刚踏上管理岗位的我来说，有的是热情和冲劲，缺的是经验和管理理论知识。因为现在的我就好像是刚冒出来的竹笋尖子，这样的新护士长培训班学习对于我来说简直是一场及时雨，它将帮助我不断成长，这次学习中的每个课程，老师都很认真地为我们讲解，把他(她)们的经验豪无保留地传授给了我们，我印象最深的是军区广州总医院的黄海副院长的讲课：现代护理管理者的领导力与执行力。他以生动形象的语言，声情并茂，进行了精彩的演讲，另我耳目一新，特别是他无论在课堂上，还有在饭桌上都语重心长地教导我们，他说：“作为一个护理管理者，首先就要全身心的投入，把燃烧自己的精神迸发出来，带着自己的护理团队去努力奋斗，不断作出理性思考。

比如：注意了解医疗形势的新挑战;作好自己的角色新定位;不断提高自己素质的新架构，只有成为一个优秀的护士长，才能实现自己的领导力与执行力，才能更快地推动医院护理事业的发展。”还有军区广州总医院的外科总护士长魏革所讲的护理查房的组织与实施，让我真正明白了新的或正规的护理查房应怎么做，学习回来后，我正在思考如何学以致用，去指导本科护士们认真作好护理查房与实施，并逐步组织临床小讲课，建立起科室护理学习型组织。再有就是军区广州总医院护理部主任所讲的流行病学统计方法在护理管理科研中的运用，对我来说都非常重要，都是我急待着要学习的课程。

11.规培阶段总结 篇十一

时间流逝，2016一年的规培已经结束，在这一年里，培训的内容包括医德医风、医院及科室管理制度、标本的接收及固定、大体标本的检查及取材、常规切片的制作以及常见标本的报告模式。

为了不断加强医师的理论学习，科室每月至少一次业务学习，从标本最基本的组织学形态、结构到典型病变的镜下形态、临床病理特点以及预后等方面，都有较详细的讲解。另外，科室每月至少两次疑难病例讨论，对于一些少见、疑难病例都会组织高年资主治及以上医师主持，科室住院医师及规培、实习医师参与讨论，通过学习及讨论，让规培医师对一些常见病及疑难病例有了更充分的认识。

为了不断加强规培医师的动手操作能力，让规培医师参与科室常规标本的取材、熟练掌握常规标本的大体描述、取材方法及步骤，对于一些少见标本（如全喉或部分喉切除标本）的取材，有主治及以上医师参与指导，手把手讲解取材步骤。对于常规切片的制作（包括组织块的包埋、切片及脱水染色流程）都有专门医师指导，给规培医师动手操作的机会，让理论和实践能更好的密切联系起来。

规培医师都参与液基及常规报告的初审工作，切片制作出来后，有规培医师首先进行初步诊断，上级医师再进行复审，对一些报告诊断及描述不符合的病例都有充分的讲解，并且举一反三，会经常拿出以前相似的病例让规培医师再次加强学习。