外科护理年度总结(共10篇)
1.外科护理年度总结 篇一
2012年度外科护理工作
计划及管理目标
2012年度我科的护理工作要坚持“以病人为中心,以提高医疗护理质量为主题”的服务宗旨。坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,深入开展整体护理工作,全面落实健康教育,结合外科护理专业的特点,经过全体护理人员认真讨论制定2012年护理管理目标,并为达到此目标做出相应的年度工作计划。
1.护理人员三基三严考核合格率达100%。
科内每月组织护理业务学习三次,每月护理查房二次,每周晨会提问二次,每月组织理论及技术操作考核各一次。
2.病人对护理人员服务满意率达100%。
提高服务意识,更新服务理念,以病人为中心,满足病人的合理需要,密切护患关系,广泛听取病人及陪护对护理服务的意识,每月召开工作座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士予以表扬鼓励,对服务质量差的护士予以批评教育,严重者予以经济处罚。
3.护理技术操作合格率达100%。
加强护理技术操作培训,规范操作规程,每个护士能熟练掌握基础护理技术操作。专科护理技术,心肺复苏术,每月进行技术操作考核,不定期随时抽查。
4.医疗护理差错事故发生率为0。
不断进行安全教育,强化安全意识,组织学习各项扩建规章制度,严格执行各项护理规章制度及操作章程,常查安全隐患。每周进行四项护理规章制度检查,对违反操作规程者给予严肃处理。
5.护理文书合格率100%。
严格执行护理文书书写规范,使各项护理记录客观真实内容完善,每天对护理记录进行检查,对出院病历重新审核一次,发现问题及时纠正。
6.基护护理、特护、一级护理病人的护理合格率达100%。
落实岗位责任制,对特护,一级护理病人的护理质量每班进行检查。
7.急救物品完好率达100%。
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证急救物品处于应急状态。
8.常规器械灭菌合格率达100%。
严格执行消毒隔离制度,做好常规器械灭菌效果监测。
9.一人一针一管一用一灭菌执行率达100%。
每月组织学习院内感染知识一次,个人每周自学一次并做好记录,加强消毒隔离意识,控制院内感染的发生。
10.一次性注射器,输液器用后要求分离,分类进行放置,毁型率达100%、一次性注射器、输液器用后要求分离,分类进行放置。
11.推进整体护理工作的开展,要以病人为中心开展护理工作,认真落实健康教育工作的开展,提高护士向病人宣教与沟通的技巧,一切从病人利益出发,满足病人的合理需要,密切护患关系。
12.护理质量管理与持续改进,质量管理小组每周进行质量检查。以便及时发现问题,及时纠正处理,从而进一步提高护理质量水平,每月进行护理质量分析。
13.鼓励护理人员积极参加自学考试,不断学习护理新知识新技术,以适应护理事业发展需要,提高整体护理服务效能,开展护理科研工作并能总结经验教训,积极撰写护理论文。
2.外科护理年度总结 篇二
1 临床资料
本组为2010年1月-12月入住大理市二院外一科患者1393例, 年龄2-92岁, 包括泌尿系非开放性手术256例、开放性手术5例, 普外手术38例, 骨科手术88例, 非手术患者1006例。
2 方法
2.1 护理质量控制内容
2.1.1 整体护理质量
各级护士分工明确程度, 职责落实、运用护理程序工作情况;患者的入院评估、计划、护理记录的完整规范程度;护理计划是否诊断确切、目标明确、措施落实、评价及时;出院指导是否到位;健康教育贯穿患者住院全过程, 并加强入院后、手术前后、特殊检查前后及出院前指导。
2.1.2 病房管理质量
各项护理制度、疾病护理常规、技术操作常规落实情况。病房能否达到清洁、整齐、安静、舒适、安全的要求, 治疗室、换药室环境清洁、整洁, 冲水间、洗手间水池有无堵塞、地面积水, 处置室污染物品分类处理是否及时有效, 保管室物品是否放置整齐, 护理工作有序。
2.1.3 基础护理质量
床头牌是否挂放统一、护理级别, 饮食与医嘱相符, 病床湿式打扫, 一床一巾、一柜一巾、一用一消毒, 保持其清洁、干燥平整无杂物。患者头发短、胡须短、指甲短, 口腔皮肤清洁。对生活不能自理者送水送饭到床头, 根据病情采取正确卧位, 保持各引流管通畅, 按规定时间更换引流袋。危重瘫痪患者建立翻身卡, 2 h~3 h翻身一次, 保持皮肤完整。及时测量体温、脉搏、呼吸、血压, 观察病情仔细, 处理正确、记录详细切实。患者出院后床单元终末处理及时, 基础护理八盘用物齐全、清洁、整洁。
2.1.4 特一级护理质量
病室是否定时通风, 床铺整洁干燥平整。患者穿病员服, 晨晚间护理到位, 每15 min~30 min巡视一次, 责任护士了解患者情况, 正确回答"十知道"。危重患者巡视翻身卡记录正确, 定时测量生命体征, 准确记录出入量, 及时准确执行医嘱, 无护理并发症, 泌尿系手术患者做好尿管护理和膀胱冲洗。腹部手术患者早期采取半卧位鼓励及早下床活动等专科护理到位。
2.1.5 消毒隔离质量
治疗室、换药室等无菌操作场所清洁无尘无杂物 (窗台、桌面、药品橱、治疗车、地面等) 。无菌物品与非无菌物品分开放置、标签醒目, 无菌包在有效期内, 包布清洁无破损, 包外指示带变色符合要求。浸泡液、浸泡容器定期更换, 浓度液面达标。无菌操作场所每日紫外线消毒, 每周乳酸熏蒸, 紫外线灯强度达标。医护人员遵守消毒隔离制度和无菌操作原则, 用过的物品器械执行先浸泡再清洗后消毒的程序。一次性用品用后及时毁形浸泡。
2.1.6 护理文件书写质量
护理文件楣栏按规定填写齐全、无涂改, 字迹清楚。体温单点圆线直, 入院、手术、分娩、转科、死亡等标志在40℃~42℃栏内, 患者入院有体重。临时医嘱单、输血单双人核对签名, 长期医嘱执行单时间真实、无代签名现象。护理记录出入量填写、汇总正确, 生命体征记录及时, 特殊情况随时记录。入院评估全面、书写规范, 护理计划、护理记录具有连续性、反应患者动态变化、体现PIO内容。交班报告有"新、危、重、术"标志, 交班顺序正确, 用词恰当, 内容与病情相符。
2.1.7 抢救物品质量
抢救物品放置规范, 专人管理, 定点放置, 标签醒目, 定期检查维修, 保持完好。护士熟练掌握抢救室工作制度、急救物品器材的性能及使用方法、熟悉抢救药品的药名、剂量、用法、编号、作用。抢救用物齐全, 无菌物品在有效期内, 氧气、吸引器、呼吸机、心电监护仪等性能良好、清洁, 处于备用状态。药品无变质、失效、过期现象。
2.2 护理质量控制方法
由护士长和副主任护士、主管护士组成的质控小组通过多种途径、多种方式进行护理质量控制。
2.2.1 定期检查
每周专项检查, 每次两个项目, 第1周:整体护理质量、病房管理质量;第2周:基础护理质量、特一级护理质量;第3周:消毒隔离质量、各种记录本;第4周:护理文件书写质量、急救物品器材质量。每周五安全疏理, 每月末进行当月安全质量检查回顾。患者出院发放满意度调查卡, 了解反馈患者信息。全科护士1次/月理论考核、一项操作考核。
2.2.2 每日督查
每班提前15 min到病房了解患者病情思想状况, 阅读交班报告、清点物品, 质量控制小组成员掌控病区全面情况:患者总数、危重患者、复杂大手术患者、有思想情绪波动的患者, 急需处理问题等, 护士长利用晨会、早交班向护理人员了解情况并布置工作提出注意事项。3次/d (早、中、晚) 利用集体交班机会全面查看了解并解决患者情况。
3 结果和体会
3.1 提高了基础护理质量
围绕整体护理工作流程加强关键环节的监督和评价, 明显提高了基础护理质量:病房安静、整洁、舒适、安全, 患者情绪稳定, 信赖医护人员, 做到"三短""六洁", 无褥疮、烫伤、跌伤等护理并发症发生, 护理病历书写严谨认真, 有连贯性, 运用医学术语。
3.2 提高了专科护理水平
对泌尿系手术护理, 普外科直肠手术的饮食管理, 人工肛门的护理等人人掌握, 浅静脉置管及护理等新技术不断开展, 护理服务时效从患者住院期间扩展到住院前后, 范围从院内扩展到院外。
3.3 提高了患者满意度
强化以人为本的服务理念, 确立"以患者为中心"的指导思想, 全心全意为患者服务, 随着一系列人性化、亲情化措施的推出, 患者及家属的满意度逐年提高到99%以上, 护理纠纷吵闹之事近年没有发生, 护士及从事的工作渐渐得到肯定和赞许。护士从怕患者投诉到主动征求患者意见, 赢得了患者的信任和称赞。
3.4提高了护士长管理水平
在实践的基础上不断学习书本管理知识, 通过请进来走出去多种形式学习外院先进管理经验, 增强了护士长的自信心。使护士长工作有目标、有计划、有责任性, 管理水平不断提高, 带动了全科护理人员水平的提高。护理组工作得到患者广泛认可并成为医院的先进小组。
3.5 调动了全体护理人员的积极性, 提升了护士整体素质
通过多次对护士进行礼仪培训, 倡导"五心"服务, 充分调动了护理人员的积极性, 形成人人参与管理的良好局面。每周至少一次业务学习, 每月至少一次的量化考评, 奖惩分明, 对护士长提出的问题积极讨论, 互相取长补短, 提高了语言表达能力。全员主人翁意识增强, 都有紧迫感和危机感, 形成了比学赶帮、个个争先恐后学习、事事认真负责的良好氛围, 激发了自学热情, 促使护士加强医学基础理论和护理基础理论及专科知识的学习。
参考文献
3.手外科病人的护理经验总结 篇三
1临床资料
手外伤多为骨、关节、神经、血管、肌腱、韧带及皮肤软组织的复合型损伤。功能损害较为复杂,且常伴有上肢其他部分的损伤,所以手的功能康复常包括整个上肢功能的恢复,故专科護理甚为重要。现将本人护理的手外伤病人的情况分析如下:2011年2月~2012年5月收治手外科病人316例,其中男166例,女150例,年龄18~61岁,手指完全断离21例,不完全断离97例,其他为血管、肌腱神经损伤及伴有皮肤缺损和撕脱等,均施行手术治疗.
2护理方法:
2.1心理护理:手外伤患者不仅具有一般患者的恐惧、疼痛、焦虑等生理特征,还具有担心丧失手功能而失去生活来源,生活不能自理等复杂心理特征。针对病人的这种心理,应以高度的责任心服务于患者,耐心讲解治疗方法和预后情况,做好入院宣教,增强信心感和安全感。创造良良好休息环境,主动与患者交流,使之尽快适应。交谈时态度和蔼,语气放缓,可使用一些亲切的话语,拉近护患关系,取得患者信任,减轻患者紧张情绪,使患者以最佳的精神状态接受手术。
2.2对症护理:注意观察失血量、检测生命体征,警惕发生失血性休克还要注意部分患者因过度紧张引起的全身发绀、出冷汗、虚脱、呼吸困难等症状,必要时给予吸氧。平卧位,患肢抬高,以利静脉回流,防止和减轻肿胀,使手部尽快消肿,可减少新生纤维组织的形成,防止关节活动受限。创面保持清洁,规律换药,创面理疗如热疗、超短波以及按摩等可促进伤口愈合和瘢痕软化,抬高患肢,卧床时用枕头垫高患手,行走时采用三角巾悬挂或用支具固定患肢,手必须高于肘部平面,有利于降低血管的压力,改善渗出液、淋巴的回流。应用60~100W照明灯,距离30~40cm照射局部。保持室温在22℃~25℃,使局部血管扩张,改善末梢血液循环。术后3~4d内进行持续照射,以后可在早晨、夜间室温较低时照射,术后1周即可停用
2.3饮食指导:戒烟、酒。提供高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,忌食辛辣肥防止便秘发生。忌辛辣刺激性食物及过冷的饮料,防止血管的收缩。
2.4功能训练:早期活动的手指功能,明显优于晚期活动和不活动。指导患者进行伸腕、屈腕、桡侧和尺侧等部位练习,进行掌指关节和各指间关节的屈曲和伸展练习,拾豆子、拼图、木刻、刺绣、书法、打字、编织等,可以改善手—眼协调性,增加手的灵巧性等。让病人进行有意识的抓、捏、握、夹及外展、内收、屈曲等训练,使患指逐步达到外观完整,功能良好。
3.结论:通过对316例手外伤病人实施专科护理措施和阶段性的康复指导,能够大大提高病人的手功能,提高病人的生活质量。
参考文献
[1]段凤娇,石梅霞,董青英.断指手术后护理体会[J].河南外科学杂志,2006,12(1):87
[2]洪琳.舒适护理运用于手术室护理的探讨.中华护理杂志,2002,37(8):253-254.
4.外科工作年度总结 篇四
一、改善住院环境,提高服务质量
1.五月份完成了科室的重新装修,改善了患者的住院环境。
2.随着老科室的新开,重新完善了各项护理规章制度。
3.改善服务流程,提高服务质量,加强了优质护理。
4.规范了接待新入院病人的服务流程,推行服务过程中的规范用语。
5.加强了基础护理,为病人提供各种生活上便利。
二、落实护理人才培训计划,提高服务质量,加强了优质护理
1.对护理人员进行了三基培训,每月组织理论考试、护理操作考核、疾病查房。
2.每周进行小讲课,每日晨间提问,内容为基础理论知识、院内感染知识与专科知识。
3.每月进行科室组织会议,针对科室不良事件、安全分析、管理制度等进行讨论分析,提出整改措施。
4.各级护理人员参加科内、院内组织的理论考核,技术操作培训并进行了考核,参加率100%。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
1.每周对护士进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患。
2.认真落实各项护理规章制度金操作流程。
3.发挥科室内质控小组的作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
1.护理文书即法律文书,是判断医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真书写,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的并且变化。
2.不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度。
3.同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏。
4.护士长定期与不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正。
5.每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
1.病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气清新。
2.对高危患者提供安全有效的防护措施。
3.落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人。
4.落实健康教育。
5.加强基础护理及危重病人的护理。
5.外科护士年度工作总结 篇五
一、认真落实各项规章制度
1、组织全科室护士学习本院关于开展创建优质护理服务示范病房活动实施方案及各项应急预案。护士通过学习,认真履职将学习内同运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
2、严格执行规章制度,明确了各位护理岗位责任制如责任护士、办公班护士等各尽其责,责任到人,按其分工,杜绝差错事故的发生
3、坚持查对制度。医嘱班班查对,每日责任组长连同责任护士总核对一次,并有记录。
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语及人文关怀,加强护患沟通,构建和谐护患关系。
2、狼抓“三基”及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查,人人过关,每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核,通过一年来的三基三严培训,使护士的业务水平不断提高。
3、继续开展健康教育,对住院患者发放满意度调查表,定期与不定期测评,满意度调查结果均在95℅以上,并对满意度调查中存在的问题提出整改措施。
4、严格执行护理文书书写制度,责任组长对护理文书进行抽查,护士长每天随机检查护理病历,在环境质量上,注重护理病历书写的及时性及规范化。
5、每月坚持开展护理病历讨论,针对护理难疑病例,全科护理展开讨论,各持已见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平。提高了对护理问题的预见性及应对能力。
6、定期召开病人工休座谈会,对科室存在的问题进行讨论,发扬外科团体合作精神。
三、加强院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、一次性用品使用后分类放置,并定期检查督促,对各种消毒液、浓液定期测试检查,实行一人一针一管一止血带。
四、加强护士素质教育,积极开展人性化服务
科室内年轻护士为主要力量,为我科增添了朝气,注入了新鲜血液。针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,更加注重对护士沟通能力的培养。利用护士会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力,教会年轻护士学会处理问题。
五、积极开展优质护理示范病房,实施人性化护理
我科从11月开展优质护理服务工程开始,科室定期组织召开护士会,将相关的精神传达到每一名护士,向大家说明开展这项工作的意义,取得了科室护士的认可。同时科室也积极行动起来,在工作安排上做了调整
1、重新规划了各班职责,由责任护士负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教及责任组长、护士长监督、检查的层级管理模式。
2、积极组织科室护士参加护理部组织的护理技术操作,保证为患者提供优质的护理服务。
3、加大病房安全管理,病房制定了细致详尽的安全教育警示牌,预防可能发生跌倒、防盗等案件,保证患者住院期间安全。
六、积极做好教学及教研工作,提高带教水平
1、针对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教,做到入科教育、出科考核。
2、鼓励全科护士加强专科知识及业余知识的学习。
存在问题:
1、由于护理人员流动性大,所掌握的专科知识不全面,与病人勾通的内容缺乏。在来年需加强培训。
2、基础护理个别不到位,病房管理还需加强。
6.外科护理年度总结 篇六
我被任命为病房护士长至今已有九个月,现在我将这期间的工作作个汇报,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力,第一因为我从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验一无所有;第二面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性,病区环境的简陋,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。
有句话说的好路是人走出来的,我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;第四,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;第五,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。第六,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加了____年护理专升本考试,并被南医大护理专业录取;另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习,不断提高自己的思想政治素质。
虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,路遥知马力,我坚信只要通过不断的努力,只要把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把综合病房的工作开展的更好。
范文二:外科护士年度考核个人总结
一、病房护理管理
来到普外科工作一年,努力学习知识,克服上的。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接病人护理。
护理质量的标准,工作常规。监控并记录质量指标,改进。运用pdca的质量改进方法楼层cqi项目实施,在实施中护士的性,改进深静脉管理,病人评估的规范,改进病人的健康教育,改进交***制度的规范。
病历的规范记录,检查,并将检查结果反馈给的护士,帮助护士改进规范event事件的和上报、。
二、人员管理
在2015年,本楼层新调入同志***x,新参加工作同志***x,均能安排规范的科室岗前培训,的带教和,所新进护士均能尽快的工作。
11年护理教育部,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房1***x,安排学习1***x.在员工Ji励,的护士评估反馈与季度评估相,帮助护士改进工作,并表扬好的来弘扬优良的工作风气。
授权的,鼓励护士科室管理,护士都直接一项的科室管理内容,Ji发护士的工作性。
支持和鼓励护士的学习。有1***x学历的教育,护士长,在工作安排上尽量。鼓励护士英语的学习,科室组织外科齐教授授课,帮助护士英语。
带教暂缺缺的下,能科室护士的性,来承担学生的带教工作,小讲课了学生的好评,也了科室护士的教学能力。
安排***x护士外出参加学习班。
三、工作管理
医院,楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物。医院,收费的规范管理。规范管理科室财务和物品,检查。
楼层的物品放置,使楼层环境更整洁。
重申科室的排班及换班制度,护士按规范换班。病人,合适的护理人力,护理和人力的安排。
参加医院及护理部的会议,每月护士会议,将医院及护理部的工作理念和工作安排传达给临床护士。医院宗旨和,护士遵循。
护理部与的合作,帮助普外科主任承担管作,医护的协作。
交流委员会的主要,该委员会的活动,该委员会的发展。
四、自身职业发展
在病房护理管理任务的下,努力学习知识,在各的能力。
05年了护理夜大学位证书汉语毕业证书。持续医学英语的课程学习。
了院内picc穿刺的培训。
学习计算机的运用,工作。
在护理部的安排下,参加学习班学习***x,外出参加学术会议***x,应邀外出授课***x.论文书写一篇,实用护理的初审。
医院的教育学分,是参加管理课程。
新的一年,新的开始,来年将更努力的工作和学习,不负医院的培养。
明年的有:
1、学习英语,明年在使用和口语上有的,能更流利和外国专家交流。考英语6级pet4.2、在管理的知识和技能上,有更多的进步。改进的途径有:看管理书,和护士长交流,参加管理的课程等等。
3、参加科研的活动,有1-2篇论文发表。
4、支持和护理部工作。
7.心理护理在外科护理中的应用 篇七
关键词:心理护理,外科护理,心理应激反应
心理护理的真谛就是在对患者施之以爱, 让患者感到关心、同情、帮助和温暖。在护理的过程中, 也是护理创作, 充满了很多艰辛, 但更充满了喜悦并得到了无穷的收获。
2011年6月我科收治外科患者56例, 我们针对患者及其家属的不同心理表现进行了护理, 现报告如下。
1 外科患者的心理特征
1.1 患者所患的疾病各种各样, 每种疾病都有不同的心理随之产生。
他们来到陌生的环境、陌生的病房, 看到来为自己治疗以及护理的陌生医师、护士, 接受有约束的检查和治疗, 会产生恐惧、猜疑的心理, 并且迫切希望自己的亲人来到自己的身边, 以获亲人的保护。因此, 当患者住院时, 护士就应以和蔼的态度、周到的服务、贴切的解释、整洁的服饰、大方的举止来详细且得体的介绍病房及医院的有关制度, 这样不仅解除了患者顾虑, 而且还可以使病员乐意接受相应的治疗, 配合治疗及护理工作的进行[1]。
1.2 患者与健康的人并不一样。
他们的情绪有时很不稳定, 容易激动, 控制自己行为的能力和耐受刺激的能力都很差。这些患者迫切需要医护人员对他们施以更多的关注、重视和关怀。在一方面上, 他们希望得到有着高尚医德、精湛技术的医护人员为其做治疗及护理[2]。在另一方面上, 他们希望医护人员乐意与他们交朋友, 关心以及重视他们, 象对待自己的兄弟姐妹一样, 为他们做最佳的治疗与护理。他们不仅需要药物上的治疗, 而且需要得到心灵上的安慰。
2 护理对策
手术效果及预后恢复与术前的心理焦虑有着相当重要的关系。因此, 心理护理应用在外科患者的术前准备及术中、术后的护理工作是一项非常重要的内容。手术对每个患者来说都是一个应激源。术前患者常出现恐惧和焦虑的心理反应。因此, 我们应根据患者之所以产生焦虑的原因, 采取相应的护理措施应对这种情况的发生。
2.1 患者初次住院, 在完全陌生的环境中, 适应起来会感到茫然和焦虑, 他们希望这里的每个人尊重并他们接纳他们。
护理人员予以热情来接待新的患者, 并主动向他们介绍病房里的环境、设施、病友及主管医师、护士。以及详细介绍所需要的诊疗安排和在住院期间所应该注意的一些事项。尽快帮助患者适应现在的环境, 消除孤独寂寞感, 取得安全感。在护理过程中应该礼貌的称呼患者, 而不要单以床号代替患者的姓名。
2.2 多数患者术前总希望一位有着丰富经验、过硬医术的医师为自己
制定手术方案及做手术工作, 但对技术不是很熟练, 有着较浅资历的医师抱有一种不信任的感觉。抱着有手术失败可能性的心理。针对这些患者, 要进行合理并容易接受的解释, 让他初步了解自己所患疾病, 并积极向患者介绍手术医师应有的技术水平及麻醉的方式, 使患者有信心安全有效地接受手术治疗, 并消除怀疑的念头。
2.3 有很多患者特别关注医护人员的服务态度、言行举止, 如果医师
或医护人员偶尔的轻率言语使患者缺乏信任并使患者产生误解, 患者常常容易出现焦虑的情绪。造成患者焦虑反应的另一重要原因是家属、亲友和领导对待患者的态度。因此我们应针对这种情况加强培养医护人员的职业道德及职业素质, 可以促进患者与家人和同事的交流, 预防患者发生不良的心理反应, 促使他们产生积极的心理因素, 并给予精神上的鼓励。
2.4 由于患者对手术有着较高的期望值, 因此患者特别留心手术进展到什么程度。
迫切希望了解自己的手术进展情况。针对患者的这种心理, 医护之间在营造融洽气氛的情况下尊重并主动积极的给患者以安慰。并鼓励、指导患者更好地做好手术配合, 让患者感到医师正在全神贯注的进行手术。医护人员每时每刻都会关怀和安慰患者, 让患者产生安全感, 并且最大程度的消除患者的紧张情绪。在手术结束后, 把手术情况告诉患者, 使之安心, 以待更好的恢复。
3 总结
心理护理在外科护理中的应用有非常的必要性。尤其针对需要手术的患者, 给予患者术前术中术后的心理护理, 对患者的配合及术后的恢复有着不容忽视的效果。细致的照料患者生活, 予以得体的同情和热情的安慰, 帮助患者树立正确的人生观, 鼓励患者积极的面对术后可能的不足, 并积极配合以早日康复[3]。结果表明, 患者在精神放松及情绪稳定的情况下, 在手术过程中和在术后将起到增加患者的抵抗力, 增强耐受性, 减少并发症的作用。术后接受心理护理的患者收到了良好的效果, 促使了患者早日恢复健康。
参考文献
[1]张西亮, 许春进.心理干预对非糜烂性胃食管反流病患者抑郁情绪的影响[J].中国行为医学科学, 2007, 16 (8) :694-695.
[2]刘晓虹.护理心理学[M].上海:第二军区大学出版社, 1998:269-289.
8.舒适护理在外科护理中的应用 篇八
【摘要】目的:研究分析舒适护理在外科护理中的应用,以期为外科护理提供科学依据。方法:通过对200名患者进行临床资料的分析研究,以观察其护理效果。结果:通过护理,上述200名患者的临床症状有了明显的改善,具有统计学意义。结论:舒适护理具有很好的提高护理舒适度的能力,在临床推广上具有十分有利的条件。
【关键字】舒适护理;临床观察;外科
作为一种整体化、创造性的护理模式,舒适护理可以使患者在身体和心理上得到愉悦或是降低不愉悦。舒适护理是一种有效的护理手段,若是控制不得当,就会造成手术干扰。但是它的优势明显存在,目前很多临床研究都在应用此种治理模式。
1、资料与方法
1.1 资料
本组患者共有200名,来自各个科室,各种病症皆有。在这200名患者中,选取100名接受常规性的护理治疗,剩下100名不仅接受常规治疗,更在其基础之上进行舒适护理的治疗,以便进行观察和对比分析。
1.2 方法
1.2.1 对于常规护理组
医护人员要对患者进行常规的护理饮食、护理疼痛、护理发热等一些康复性的护理措施。
1.2.2 对于舒适护理组
在手术前护理阶段,通知手术后,巡回的护士要仪表端庄的进行访视病房行为,与患者进行有效的沟通以取得其信任,通过查看病例、询问患者基本问题的方式对手术进行一定的介绍。对于患者的提问,耐心作答,以消除其忧虑心态,保证患者以最好的心理状态迎接手术。对于手术中可能出现的护理问题,要对患者进行一定的行为训练,正常的呼吸、躯体的移动翻身训练,指导其如何进行自我需求的表述,以便更好的康复。
在手术中护理阶段,巡回护士在患者到达手术室时,把自身佩戴的口罩和护士帽摘掉,以迎接患者的到来,只有患者亲眼见到护士们的亲切问候,患者的紧张感和无助感才会逐渐消失,并会对医护人员产生信赖。在护士把患者推进手术室阶段,护士可以对患者介绍手术室的陈列状况、布局、设备,减少患者对手术室的恐惧。对手术室的温度要进行控制管理,以便患者在舒适的环境下接受手术,避免产生恐惧和不适。在对患者进行麻醉时,护士应与患者手相连,通过观察患者的一些状况,来安慰患者,让患者受到舒适、温暖的照顾。在其心理上得到满足和安全感的呼应。持卧位舒适的方式,在平卧时,两上肢不要外展过度,以避免损伤臂丛神经,使患者感到不适的症状。在体位放置前,把布类衬垫加在所有用来维持体位的臂撑、头架上,以使轻患者的不适感得到减轻。截石位时,请麻醉師和医师帮助患者双腿同时抬起,并把其弯曲放入脚撑,注意分开两腿的角度,每隔15分钟巡回护士适当给予患者下肢按摩,以使血液循环得到促进,下肢沉重感得到减轻,舒适度得到提升。侧卧位时,两腿间置一大海绵垫,以使上面腿的压力得到减轻,方便患者得到稳定和舒适的感觉。由于手术中患者的裸露会让其感到尊严丧失,因此在麻醉及术中注意遮盖患者,尽量减少身体的暴露,使患者隐私得到保护,给患者创造一个舒适、安全的氛围。护士在工作中,应精力充沛,高度集中精神,使各项操作规程得到认真执行,确保患者的各项医疗安全。熟悉业务技术,在手术前掌握患者病情、手术方式、手术医生的个人习惯,在手术中积极配合,避免在手术中说与手术无关的话,创造一种端正、严谨的工作氛围,使医生和护士得到患者的信任,患者能够相信医生、护士都在努力为他而工作,让患者产生舒适感和安全感。
手术后护理阶段,在手术结束之后,要尽快把患者身上的消毒液和血迹用温盐水清理干净,把手术衣裤为患者换好,为其盖好被单。要妥善处理引流袋,为患者做好保温护理。巡回护士在送患者回病房时要与麻醉师轻柔搬动患者。手术后,在病房评估完患者术后情况之后,要准确告知患者家属应注意的情况,如输液、保暖、体位等注意事项。多对患者进行鼓励措施,促进其心理康复,以便身体更好的恢复。
2、结果
没有通过舒适护理的患者康复状况明显没有经过舒适护理的患者康复状况良好,通过舒适护理,患者的临床状况得到明显的改善。与医护人员的关系也明显改善,取得了不错的效果。这进一步表面,舒适护理对于外科护理有很高的利用价值。可以使患者处于最佳的康复状态。
3、结论
作为一种有效的护理模式,舒适护理可以让患者在心理上产生愉悦感或是尽量减少其不舒适的感觉,对于患者有重大的意义。在外科护理中融入舒适护理,可以使其治疗效果得到有效提高。通过端庄的仪态,医护人员为患者服务,每时每刻关注着患者的病情,可以使患者得到温暖的感觉,减少其排斥手术的现象,使患者的恐惧感得到降低,创造手术顺利进行的良好环境。同时,也建立好医护人员与患者的良好关系。
参考文献
[1] 卞龙艳;陈奕秀.情景模拟教学法在外科护理学病例分析中的应用[J].卫生职业教育.2009(23)
[2] 郭红霞;吴晓燕.舒适护理在胸外科术后患者中的应用分析[J].社区医学杂志.2008(23)
[3] 李春梅.舒适护理在腹部手术患者中的应用[J].中国误诊学杂志.2008(14)
[4] 丛林萍;代仲.舒适护理在手术室护理中的应用探讨[J].中国医药导报.2008(04)
9.外科护理工作总结 篇九
2014年,我科护理工作在院委会的正确领导和护理部的悉心指导下,紧密围绕中心任务,坚持“以质量为核心,以病人为中心”的服务理念,突出工作重点,狠抓工作落实。通过护理同仁的不懈努力,圆满地完成了各项工作目标,现将2014护理工作情况总结如下:
一、夯实基础护理
基础护理工作是衡量护理质量的核心和标准,持之以恒地做好基础护理是保障护理安全,提高护理质量,深化优质护理的基础和关键,对此,我们主要从以下三方面着手:一是深化思想认识。以开展职业精神讨论、学习先进护理典型等方式,教育引导科室护理人员由简单完成任务向以患者为中心的全方位、全过程的护理模式转变,不断强化爱岗敬业的职业精神,以饱满的工作热情,昂扬的精神状态,认真扎实地做好基础护理工作。二是狠抓责任落实。根据基础护理内容,结合专科护理要求,设立基础护理执行单,明确护理内容、执行频次、实施时间、质量要求等方面职责,为责任组长检查指导责任护士、护士长查房了解护理执行情况,指出整改方向提供了有效的评估依据。三是突出专科重点。针对术后患者手术创伤大,心理负担重、疼痛感强烈、护理要求高等特点,组织科室人员重点学习掌握优势病种、常见病种的护理常规和操作规范,通过晨会提问、业务学习,护理查房、—1— 病历讨论、操作训练等方式强化专科护理技能,提升护理质量。
二、推进优质护理
按照护理部的部署,我科于2014年7月开展优质护理活动,在推进优质护理过程中,我们对照《县中医院优质护理实施方案》要求,坚持夯实基础护理,突出优质护理,扎实推进,不断优化,我们的主要做法是:一是规范护理行为。主要从护理职业用语、行为举止等方面加以规范,切实做到“四主动”、“四个不”、“六声服务”。二是做好健康宣教。按照健康宣教“四到位”(心到位、说到位、做到位、管到位)要求,实现健康宣教100%全覆盖。要求每位责任护士,责任组长认真学习外科系列病种的健康教育资料,熟练掌握科室健康教育知识,根据病人病情进行针对性的院前、院中、院后健康教育指导并做好记录。科室以公休座谈会、健康知识宣传展架、小讲座等形式,开展多样化的健康教育活动,使病人从多方面接受健康教育知识,提高患者及家属的自我护理能力,改善健康状况。三是注重持续改进。坚持以患者满意为目标,在完善便民服务,实行责任制护理,加强护理质控等方面狠下功夫,不定期组织优质护理考核评比,开展患者满意度调查,及时发现和整改存在的问题,促进护理质量持续改进。自优质护理活动开展以来,护理工作实现了“两升两降”,即患者满意度明显提高,护士责任感明显提升;病人服务投诉纠纷率降低、护理不良事件发生率降低,患者满意度保持90%以上。
三、开展中医护理
—2— 在推进优质护理的同时,我们坚持中医辨证施护的原则,注重发挥中医护理在临床护理中的作用,将中医整体护理和辨证施护有机结合,积极开展中医特色护理,提升优质护理服务品质。在中医护理操作方面:根据中医护理操作计划,定期组织中医技能操作培训,由科室带教护士负责中医技术项目的手法、穴位、操作流程的培训,要求每位护士至少掌握4项以上中医护理操作(穴位贴敷、中药保留灌肠、中药外洗、耳穴埋豆),每月进行操作考核,确保合格率达100%;在中医理论学习方面:积极参加护理部组织的“西学中”中医理论学习和中医护理技术操作规程培训,将中医理论知识列入科室“三基三严”考核培训,开展中医健康宣教,完成辩证施护24份。全年共开展中医护理108人次,其中:穴位贴敷67人次,中药保留灌肠15人次,中药外洗6人次,耳穴埋豆20人次。这类极具特色的临床护理深受患者欢迎。
四、规范科室管理
质量和安全是医院永恒不变的主题,加强科室规范化管理是提升质量,保障安全的重要抓手。为此,我们坚持以质量为核心,以安全为原则,以管理为抓手,推进科室规范化管理。
(一)强化安全管理。我科根据创“三乙”评审要求,积极整改完善各项工作,进一步规范了护理不良事件填报及处置流程;组织全科人员重点学习病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物处理、急救流程等规程;进行心肺复苏、呼吸机、心电监护仪
—3— 等急救规程、急救仪器理论及操作考核,参与率和合格率均达100%;针对新入科护士临床上经验不足的特点,指定有临床经验、责任心强的高年资护士做新调入护士的带教老师,根据《县中医院外科护理人员分级护理培训计划》,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作等技能,使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事能保持沉着冷静,临危不乱,极大地提高了护理的安全。今年我科共护理患者1715人次,发生一般护理差错1起,输液反应1人,输血反应1人,无护理差错事故,较去年同期明显减少。
(二)狠抓质量管理。一是以检查抓整改。坚持每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,通过质量分析例会、晨会等方式,护士长将发现问题反馈给每位护士,提出有效的整改措施,从而进一步提高护理质量水平。二是以规范提质量。护士长、质控人员每月开展不定期质量检查,严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,随机检查5份出院病历,对存在问题及时提出整改措施,实施持续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以此提高护理病历质量,经过多次的检查整改,全年护理病历合格率达95.89%。三是以教育强素质。鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。今年我科有3位护士参加了大专、本科继续教育学习。
—4—
(三)做好院感管控。一是落实制度,抓好学习。严格落实各项消毒隔离制度,每2月组织1次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别加强围手术期抗生素使用知识的学习。二是密切配合,查改并举。积极配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等工作;每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每月组织护理人员进行院感分析反馈,落实整改要求。
五、问题与不足
(一)健康教育效果虽较去年有明显进步,但受制于护理人员结构偏年轻化和新进护理人员专科知识欠缺、经验不足、技能不精、健康教育的方法未掌握到位等方面因素,导致健康教育、护患沟通效果不够理想。
(二)护理病历书写质量较之先前有明显提升,但仍存在重点不突出,重复记录,缺乏动态及连续性的现象,与评审标准相比还存在差距。
(三)在论文撰写、护理科研方面几近空白,亟待提高。
(四)重治疗、轻护理的思想仍然存在,个别护士机械的执行医嘱,依附于医生,没有发挥护士的相对独立功能,个别护士观察病情不仔细,没有及时发现问题或只从表面看问题,对问题没有分析,没有深层次去探究,发现问题的能力存在不足。
六、下一步打算
—5—
(一)加强教育培训,提高整体素质
1.通过参加院内外专业培训,组织科室学习、鼓励个人自学等方式,营造浓厚的学习氛围,带动科室整体素质提升。
2.选送优秀人员至三甲医院进修培训,培养优秀护理人才,做好传帮带工作,带动科室整体素质提升。
(二)强化过程管控,提升护理品质
以三乙评审标准为尺度,加大日常管控力度,及时发现整改存在的问题与不足,以问题为牵引,从点滴做起,从细微处改起,持之以恒,促进护理品质稳步提升。
一年来,尽管我科的护理工作取得了一些成绩,但我们也清醒地认识到,当前的各项工作与各级领导和广大群众的殷切期望相比、与三级医院护理评审标准相比,还相距甚远。对此,我们将以等级医院创建评审契机,从自身做起,内强素质,外树形象,以更加扎实的思路,更加扎实的作风,更加优质的服务,为创建“服务好、质量好、医德好、群众满意”的三级中医医院作出新的更大的贡献。
外科护理 2014年12月29日
10.外科护理工作总结 篇十
外科护理工作总结
20xx年,在医院诱导和护理部的关注与支撑下,全科护士听从医院管理年活动所建议的以“病人为中心,以进步医疗任事质量”为主题的任事宗旨,缠绕岁首制定的护理管理宗旨和办事方案,发展各项护理办事,工作总结,神经外科护理工作总结。严抓各项方案的落实,年终各项办事目标基础到达了宗旨央求,现将20xx年度护理办事总结如下:
一、落实“三基三严”培训方案,防备护理人才培育扶直,护理人员素质普遍有所进步。
1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划举行范例化培训,对比一下神经外科常见病。强化轮转护士低年资护士的培训,月考评、季度考评及年终考评均到达质量央求,其中优秀人,优秀人,合格人。
2、每周晨会发问2次,泌尿外科。形式为基础实际常识、院内感染常识和专科常识回复合格率在95%以上。
3、进一步完善并屡次强化进修《护理危险风险预案》,并使用于实际办事中,对每一次应急处罚办事之后都举行了回首回头回忆性评价,总结阅历履历训诲,使全科护士的应急才力有了较着进步。
4、组织全科护士进修医院护理中心制度并举行了考核,对于西京医院神经外科。列入医院组织的3次中心制度考核全员合格,同时增强护理相关法律法规的进修。
5、有2名护士列入了护理自学考试,在排班上予以方便商量,2人共有10门课程合格。
6、强化了急救技术的磨练,每个护士都能实习驾驭心肺脑复苏技术,偏重点对呼吸机、除颤仪的技术操作举行了培训,专科急救技术有了较着的进步,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。对比一下神经外科。
7、增强护理人才的培育扶直,为护理人才的发展创设有益条件,送1名护士到上司医院进修ICU护理及管理,把上司医院新的护理技术、新的管理理念带回来,无力的督促了科室各项办事的发展。我不知道神经外科。
8、各级护理人员列入科内、医院组织的理论考试、院感常识考试、技术操作考核,列入率100%,事实上中华神经外科杂志。考核合格率100%
二、以病人为中心,增强护患沟通,改善任事流程,任事质量较着进步
1、对寻常轻症、择期手术的.病人负担护士能亲昵接待病人,并把病人送至床边,主意向病人恐怕家族先容病区环境,463泌尿外科。作息时候、规章制度及主治医师等,及时发放护患相干卡,看着结肠癌的晚期症状。了解病人出院后的心境形态与需求。
2、对急症、危重病人能连忙组织救援,463泌尿外科。加重病人痛楚,同时慰问病人及家族,加重其可怕心境。
3、在生活上为病人提供了各种方便条件,对出院病人半月内主动扣问病人的康复状况并记实访问形式,通俗听取病人及陪护对护理任事的道理纠纷,对生计的题目查找情由,提出整改措施并及时举行了整改,工作总结《神经外科护理工作总结》。
4、全年病人及家族无赞扬,理工。医院组织的任事质量拜谒病人得意率100%,科内发放护理任事质量拜谒表120份,病人得意率100%,提名赞叹任事态度最好的护士人次,其中次,次,次,次,次,次,外科介绍。次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,增强护理风险管理,护理安全取得保证。
1、枚举神经内科护理风险29项及相应的防护措施,组织全科护士举行了认识讨论进修。
2、每周护士会举行安全认识教育,查找办事中的不安全身分,看看神经内科。提出整改措施,杀绝不对事故隐患,当真落实各项护理规章制度及操作流程,施展科内质控小组作用,按期和不按期查验各项护理制度的执行状况。
四、护理文书书写
西京医院神经外科。力图做到无误、客观及连续。护理文书即法律文书,是判决医疗牵连的客观凭据,书写历程中要当真斟酌,新一代结肠癌化疗药物。能客观、可靠、无误、及时、完整的反映病人的病情变化,中国泌尿外科排名。持续强化护理文书正轨书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时增强监视查验力度,每班查验上一班记实有无纰漏,质控小组按期查验,护士长按期和不按期查验及出院病历终末质量查验,发现题目及时改进,外科医生。每月举行护理文书质量认识,对生计题目提出整改措施,并继续监控。
五、范例病房管理
建立以人为本的住院环境,使病人到达给与诊疗的最佳身心形态。病房每日定时通风,泌尿外科最好的医院。连结病室安靖、整洁、氛围奇怪,对认识贫穷病人提供安全有用的防护措施,落实岗位负担制,按分级护理准则护理病人,神经内科。落实健壮教育,增强基础护理及重危病人的个案护理,知足病人及家族的合理必要,全年护理住院病人人,其中手术病人人,救援病人人,气管切开病人人,特护人!一级护理人共天。
六、急救物品齐全率到达100%。
急救物品举行“四定”管理,每周专管人员举行整个查验一次,护士长每周查验,随时抽查,保证了急救物品永远处于应急形态。你知道护理。
七、按医院内感染管理准则
重点增强了医疗废料管理,完善了医疗废料管理制度,组织进修医疗废料分类及医疗废料处罚流程,并举行了专项考核,院感小组兼职监控护士能当可靠行自己职责,使院感监控目标到达质量准则。听听西京医院神经外科。
办事中还生计很多不够:
一、基础护理不到位,依赖病人家族,个体班次新出院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。
二、病房管理有待进步,病人自带物品较多,物品放置凌乱。你看大肠癌的早期症状。
三、个体护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,我不知道中华泌尿外科学会网。职业大白卫戍认识差,生活渣滓、医疗渣滓时有混放。
四、主动进修民俗不够粘稠,加倍年老护士进修专业常识主动性不高;学术民俗不够,唯有一篇学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、形式缺少连续性等缺陷。
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