手术室护士站工作流程(精选12篇)
1.手术室护士站工作流程 篇一
[护士站工作制度]护士站工作制度护士站工作制度、护士站是护理人员办公场所,要保持工作区域安静,严肃,护士站工作制度。
2、护士站陈设按门诊区域功能需求规定,物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。
3、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽,着装、仪表符合规范。
4、工作人员不得在护士站聊天,非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。
5、接听电话时使用文明用语,无特殊情况不打私人电话。
6、保管好护士站内物品。交接-班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。
7、做好首接负责制。
8、及时做好护士站内物品的维护。护理质量管理制度
一.医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理管理实施控制与管理。二.护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
1.病区护理质量控制组(ⅰ级):由2~~3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表上一级质控组。
2.科护理质量控制组(ⅱ级):由3~~5人组成,科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,填写检查登记表及护理质量月报表护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。
3.护理部护理质量控制组(ⅲ级):由8~~10人组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。
三.建立专职护理文书终末质量控制督察小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部。四.对护理质量缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的持续改进。
五.各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。六.护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七.护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员考核内容,管理制度《护士站工作制度》。病房管理制度
一、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。
二、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。
三、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
四、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
五、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上,工作时间不接私人电话。
六、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。
七、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。
八、定期召开工休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。
九、病房内不接待非住院患者,不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。
十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水、长明灯。
十一、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。抢救工作制度
一、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
二、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。
三、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。
四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。
五、严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录内容完整、准确。
六、严格交接-班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。
2.手术室护士站工作流程 篇二
1稳定的心理素质来源于对护理事业的热爱和对生命的尊重
爱岗才会敬业, 一个不安心护理工作的护士, 一个不热爱护理事业的护士是不会全身心投入到护理事业当中去的, 而手术室的护理工作需要的却是一个有着高尚的职业道德对生命充满热爱和尊重的护士来做, 因为在手术过程中需要护士全身心的投入, 护士必须摈弃一切私心杂念, 必须能将患者的生命视做自己的生命, 患者的痛苦视做自己的痛苦, 尤其是急诊手术, 病情瞬息万变, 手术中随时需要护士的配合, 特殊药物特殊器械必须心里有数并提前做好准备, 不允许出现一丝一毫的漏洞, 只有心理稳定才会临危不乱, 才能准确无误的完成手术的护理和抢救工作。
2稳定的心理素质来源于丰富的专业知识和娴熟的护理技术
在工作中产生慌乱情绪的经常是那些刚刚走上工作岗位的年轻护士, 专业知识不够熟练, 护理基本功不扎实, 没有提前熟知手术过程, 从而导致手术中丢三落四, 晕头转向, 一遇到危急情况就更是不知所措, 而在手术中护士手忙脚乱是手术的大忌, 有些手术患者的意识是清醒的, 护士的护理出现上述问题就会给患者带来不安全感, 不信任感, 也会分散手术医生的注意力而影响手术进行。所以一个合格的手术室护士不仅要熟知专业理论知识和专业技术, 还要经常学习新理论、新知识, 以适应不断进步的手术要求。
3稳定的心理素质来源于充分的准备
首先要有充分的思想准备, 每一台手术前心里都要仔细想一想, 做到手术过程烂熟于心, 对于各种可能出现的问题要一一想到, 要做到不轻视任何小手术。如果你有轻视思想, 那一根针一根线都会出现大问题。所以要做到思想高度集中。在行动上巡回护士要做到提前探视患者, 和患者彼此熟悉的过程中充分掌握患者的特殊情况以提前制定护理措施, 并准备好特殊的抢救设备和药物。洗手护士配合医生准备好特殊器械, 并熟知手术过程, 对于新开展的不熟悉的手术要提前请教手术医生并查找相关质料做到心里有数, 决不打无准备之仗。只有方方面面做好充分的准备才会临危不乱, 从而成功配合医生出色完成手术。
4稳定的心理素质来源于平常心
手术室有很多的日常准备工作, 包括消毒、灭菌、各种器械液的更换配置以及器械的护理。这些平淡, 乏味的工作与名利决无关系, 但却为手术的安全进行起着保驾护航作用。而这就要护士有一颗淡泊名利的平常心和严谨的工作态度。而这些也正是稳定心理素质的重要来源。
5稳定的心理素质来源于健康的身体
手术室工作长期无规律而且工作强度大, 紧张度高, 一旦手术要求护士的精神要高度集中, 这就要求护士有良好的身体素质, 以应对这种特殊的工作。
6稳定的心理素质来源于强烈的急救观念和良好的应急能力
很多手术涉及到急症患者, 要求护士有严格的自我约束精神, 马上到位, 马上投入, 在手术迅速开展的同时配合医生施行抢救, 做到稳, 准, 快而不乱。
3.手术室护士的护理工作总结 篇三
【关键词】配合、无菌技术操作、手术顺利进行
1.病人从病房进入手术室,护理病人的责任即转移到手术室护士身上,手术室护士对病人评估目的是收集病人与手术有关身心反应方向的资料以保证病人手术的安全。
1.1 手术前一日对病人的评估:
访视一般在手术前一天下午,访视者为手术室的巡回护士。巡回护士要认真阅读病历,了解患者的基本情况,既往史,现病史,手术史,过敏史及辅助检查化验报告,并向床位医生和护士了解患者有无特殊情况。主动自我介绍,向患者说明访视的目的,交代术前的注意事项,根据手术需求禁食禁饮,除去饰品,活动的假牙,手表,眼镜,保证充足的睡眠。
1.2 手术当天的评估:
1.2.1 详细核对病人姓名,性别,年龄,病区,床号,病历号,诊断,执行手术名称,手术部位等。
1.2.2 根据病人情况,麻醉方式及手术方式,检查物品和药物准备是否充足。
1.2.3 检查手术部位皮肤准备情况,特别注意有无皮肤破损。
1.2.4 按手术部位的要求,评估病人身体可能受压的部位。
1.2.5 评估外周静脉情况,以备手术中输液,用药或抢救用。
2.护理过程中发现的问题和措施。
2.1 焦虑:病人对于手术不了解产生惧怕,麻醉效果产生惧怕,要鼓励病人说出焦虑感受,让术者放松压力,心理舒适感增加。
2.2 受伤:避免麻醉意外,术中出血,使用电刀,异物存留等一系列伤害。
2.3 检查止血带,支架,约束带是否使用过久而发生周边静脉,血管功能障碍。
2.4 手术期间病人不发生皮肤破损。
2.5 严格无菌技术操作原则,防止感染。
3.正确摆放病人体位,病人手术体位取决于手术方式,切口位置等。摆放手术体位由巡回护士、手术医师和麻醉师共同完成。
手术常用体位:
3.1 仰卧位:适用于病人接受麻醉时,腹部手术,颌面部手术,骨盆下肢手术等。
3.2 侧卧位:适用于胸部手术,肾手术,脊柱手术。
3.3 俯卧位:适用于后胸、脊柱和腿部手术。
3.4 膀胱结石位:适用于会阴部手术。
3.5 半坐卧位:适用于扁桃体手术,鼻中隔,鼻息肉等手术。
4.器械护士和巡回护士的手术配合。
4.1 器械护士的配合
器械护士必须严格执行无菌技术,了解手术过程和术者术中的需要,熟悉各种器械的用途及用法。
4.1.1 术前的工作内容:
a.详细核对病人。
b.根据病人病情,手术方式及医师习惯,与巡回护士共同准备手术中所需的器械及物品。
c.刷手,穿无菌手术衣和戴无菌手套。
d.铺无菌器械台,并将器械排列整齐。
e.与巡回护士,手术医师一起计数纱布,缝针及器械。凡打开体腔或深而大的伤口手术时都要计数纱布,以防止这些物品遗留入病人体内。
f.协助医师铺手术单.
4.1.2 手术中的工作内容:
a.手术过程中,保持无菌区的整齐干燥及维护其中无菌状态,并监督纠正手术人员的无菌操作。
b.手术开始,根据手术常规进展情况向术者及助手传递器械及纱布等用品。
c.传递器械时须以柄部朝向手术医师手掌,并将器械端露出。传递手术刀时应刀锋朝上;弯剪与弯钳之类应将弯曲部向上,传递止血钳应以柄部轻击手术者伸出的手掌,递予医师的缝线必须保持潮湿,并用手拖住,以免脱落,传递时要平稳,准确,及时,不可在背后传递器械。
d.使用过的器械应随时用湿纱布将血渍擦净,用于不洁部位的器械要分别被放置浸入药液中交给巡回护士。
e.保持器械台面干净整洁,将器械分类排放整齐,暂时不用的可放在器械台一角,做到快递快收缝针。线圈,纱布等容易遗落在体腔内的物品,要随时收回并点数。
f.手术过程中,凡医师从病人身上取下的标本,须小心收集,并交给巡回护士。
g.随时注意手术中的进展情况,若大出血,心跳骤停等意外时,应沉着果断,积极配合医师抢救。
h.关闭体腔前后,与巡回护士及手术医师核对纱布,缝针和器械并记录。
i.皮肤缝合后,以湿纱布擦净皮肤上的血渍,并协助医师包扎伤口。
4.1.3 手术后的工作内容
a.預处理并清洗器械。打包精密,锐利的手术器械要小心处理,切勿损坏及遗失零件,注意保护自己,避免意外损伤。
b.处理吸引器,清洁房间,准备下一台手术,全天手术完毕后,向巡回护士整理房间并补充物品。
4.2 巡回护士的配合
一般巡回护士为手术室中较有经验的护士,在手术过程中负责病人的术中护理,提供手术中的需要及外界部门的联络工作。
4.2.1 手术前的工作内容:
a.手术开始前,检查手术室的整齐和清洁,并检查手术灯、吸引器、供氧系统、电刀等功能是否良好,清除室内杂物、清理污物桶。
b.与器械护士共同准备手术所需的器械和用物。
c.热情迎接病人,向病人做自我介绍,以消除病人的恐惧、焦虑心理、建立轻松良好的关系。
d.详细核对病人,检查其假牙、饰物等是否取下,是否已禁食以及皮肤准备情况等。
e.协助病人上手术台,协助麻醉医师及摆放病人手术体位,保证病人的安全。
f.给手术人员提供无菌物品。协助器械护士、手术医师穿无菌手术衣。协助器械护士铺无菌器械桌。
g.医师消毒皮肤后,须先清理污物桶,以便计数纱布。手术开始时与器械护士、手术医师计数纱布、缝针及器械,并记录。
h.将电刀和吸引管与电极板和吸引器连接,并放好电极板。必要时提供手术人员脚凳。
i.监督手术人员遵守无菌原则,如有违反,立即纠正。
4.2.2 手术中的工作內容
a.在手术室中待命,随时补充手术人员的需要,并关心手术人员的情况,如有问题及时解决。
b.估计失血量,观察尿量,并告知麻醉人员。
c.观察病人受压部位和受约束部位的皮肤情况和血运情况。
d.负责术中输液输血及手术台上取下标本的保存和处理。
e.负责外界联络,如和病理科人员或放射科人员的联系等。
f.保持室内清洁整齐。
g.关闭体腔前后,与器械护士、手术医师共同计数纱布、缝针和器械,记录并签名。
h.手术中更换巡回护士时,需现场详细交班,包括病人病情、用药、输液输血情况等,并签名。
4.2.3 手术后的工作内容
a.用敷料包扎伤口,如有引流管,须妥善固定并接上无菌引流袋或无菌引流瓶。
b.完成手术护理记录单。
c.将手术取下的标本置于标本容器内,标明病人姓名、病室、床号、病历号、日期等,送至相关科室。
d.向护送病人的人员交班,并清点病人所携带物品。
e.清理手术室并准备下一台手术。
f.该日所以手术完成后,整理房间及补充用物。
5.预防感染
5.1 严格遵守无菌技术操作原则执行无菌技术。
5.2 如急诊手术的病人,因为准备不充分,在术中使用抗生素。
5.3 大伤口较小伤口的感染率高,故更需小心观察及护理,尽量缩短手术时间,减少暴露。
总结:手术是一种侵入性的治疗过程,不论何种手术,都可引起病人的应激反应。手术室护士在手术进行期间主要护理职责是以充分的准备和严谨的作风默契的配合手术医师,严格遵守无菌操作原则,保护病人免受感染,协助病人缓解因对手术和在陌生的环境中产生的害怕和无助等,使病人有安全感,以保证手术的顺利进行!
参考文献
4.手术室护士站工作流程 篇四
结合集
医院手术室护士工作总结范文
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都
留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
医院护士2018年工作总结
自去年7月进入本院参加工作以来,我先后在**科、**科、**科和ICU轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
在*科期间,护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
5.手术室护士分工流程 篇五
1、主班:日常负责手术室的所有配台工作包括病例六区保存,手术备包,宫颈手术配合工 作以及确认偶数项目。遇到有异议的及时予以沟通并解决处理,术后协助接诊 班扶患者下床,一定要注意与患者沟通时的态度方式方法。
2、机械班:日常负责手术结束后器械的刷洗初步消毒以及打包工作,早交班以后检查无菌 柜内器械包的失效日期,发现后及时予以重新打包高压。要求一定保证打包质 量,包括器械包内的器械数量、性能包布质量以及器械刷洗质量必须达标。同 时做好高压内卡外带标识,并签全名保证器械包有效使用。同时不定期检查浸 泡器械液的浓度以保证达到初步消毒效果。
3、接诊班:日常主要负责接送患者,送患者到病房胡来同时接下一位患者到既定位置并指 导协助其换好衣服同时做好解释工作以减少患者的焦虑紧张情绪。做好登记工 作,工作间隙完成消毒指示粘贴工作,包括门诊作业登记上报。
4、晚班:中午 11:30 到岗先行食堂吃饭后统一到六楼手术室工作,下午与接诊班互相替换 完成接诊班工作。到 15:30 开始结算当天所有手术票据并且做好院感各项登记 工作以及科室报表工作。16:30 先行食堂用晚餐 17:30 接班负责手术室所有的晚 班门诊手术工作,包括科室卫生,要求垃圾桶、浸泡器械桶内外刷洗干净彻底,拖布清洗干净悬挂晾干。
备注:、早上取送包送病理由主任和器械班完成,中午取送包由接诊班和晚班完成,备注:
1、早上取送包送病理由主任和器械班完成,中午取送包由接诊班和晚班完成,晚班吃晚餐前查对 手术包数量以便随时取回备用。手术包数量以便随时取回备用。
2、早会后门诊手术室工作由主任、器械班和接诊班三人共同完成准备工作。、早会后门诊手术室工作由主任、器械班和接诊班三人共同完成准备工作。三人共同完成准备工作
6.手术室护士工作总结 篇六
引导语:一个工作报告中有可取之地也有不可取之地。我们在不断挑选优秀的工作总结加以借鉴时,我们关于对工作总结报告的书写和借鉴水平也在不断提高。下面是小编收集的手术室护士工作总结范文,欢迎阅读!
手术室护士工作总结范文
编后语:上文就是给您带来的手术室护士工作总结范文,希望可以更好的帮助到您!
7.手术室护士站工作流程 篇七
1 对象与方法
1.1 对象
选取2014年1—12月间我院手术室的97名护士进行问卷调查,年龄为20~45周岁,其中男性14名,女性83名;主管护师3名,护师6名,护士及实习护士88名;本科以上学历87名,专科8名,专科以下2名;已婚35名,未婚61名。所有被调查人员均为既往无精神病史,且知情和自愿参加本次调查,集中统一发放问卷调查表,在说明填写要求后,以不记名的方式当场回收问卷,回收率为100%。
1.2 方法
1.2.1调查工具
①疲劳评定表(FAI):采用Josoph和Lina编制的FAI[5],该量表包含了疲劳严重程度、疲劳环境特异性、疲劳结果和疲劳对睡眠和休息的反应4个维度,29个陈述句。每个陈述句均与疲劳相关,并按照1~7分进行评分。②压力源量表:采用李小妹编制的护士工作压力源量表[6],该量表包括了护理专业和工作、工作量和时间分配、环境与资源、患者护理和人际关系5个维度,35个条目。该量表的评定结果分为没有压力、轻微压力、中等压力和非常明显的压力4个级别,每个条目对应为1~4分,1分为“无压力”,2分为“有点压力”,3分为“有压力”,4分为“很大压力”。③控制感量表:采用Thomas和Ganster编制的控制感量表[7],并采用Likert 5级评分法,评定手术室护士的控制感,分为非常少、较少、一般、较多和非常多5个级别,对应为1~5分,1级为非常少,2级为较少,3级为一般,4级为较多,5级为非常多。
1.2.2统计学分析
问卷调查收集完成后,采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析,应用构成比和±s进行数据描述,并利用χ2检验、t或F检验、Pearson相关性分析数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 手术室护士工作疲劳程度情况
在参与问卷调查中的手术室护士中,无疲劳的护士有18人,占比为18.56%;出现一般性疲劳的护士有38人,占比为39.18%;中度疲劳的护士有26人,占比为26.80%;出现重度疲劳的护士有15人,占比为15.46%。出现一般性疲劳和中度疲劳的比例较高。
2.2 手术室护士压力源情况
在参与问卷调查的手术室护士中,表示无压力的护士有21人,占比为21.65%;表示有点压力的护士有35人,占比为36.08%;表示有压力的护士有29人,占比为29.90%;表示有很大压力的护士有12人,占比为12.37%。具有压力感的手术室护士与无压力感的手术室护士比例对比差异有统计学意义(χ2=63.684,P<0.01)。在表示有压力的护士的压力表评分中护理专业和工作为(16.35±3.54)分,工作量和时间分配为(13.08±3.48)分,环境与资源为(7.27±2.19)分,患者护理为(23.43±3.31)分,人际关系为(17.84±3.59)。由此可见,手术室护士的压力主要来源于患者护理和人际关系这两个方面。
2.3 不同特征下手术室护士的工作疲劳程度、压力源和控制感评分
手术室护士在不同特征下的工作疲劳组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在压力源方面,除了性别外,其余特征在组间比较中差异有统计学意义(P<0.05);在控制感方面,除了性别和收入外,其余特征在组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.4 手术室护士工作疲劳程度、压力源和控制感的相关性分析
疲劳严重程度对手术室护士的工作疲劳感影响最大;在压力源方面,护士工作量和时间分配、环境与资源这两组显著相关,且护理专业和工作和手术室护士的疲劳程度也显著相关;在对手术室护士控制感方面,各相关因素对控制感的影响不是特别明显。见表2。
3 讨论
3.1 手术室护士工作疲劳程度分析
本研究发现,我院手术室护士80%以上均出现了工作疲劳,且手术室护士的疲劳评分在性别、年龄、收入、受教育程度和人事关系5个方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。从性别上来说,女性护士更容易出现工作疲劳状态,这是由于女性护士心思较为细腻,在护理过程中通常更容易出现紧张和情绪波动的状态,从而产生心理疲劳;且女性护士不仅要在护理中消耗大量的体力,还要在下班后照顾家庭,使得女性护士在工作和生活中更易出现疲劳。从年龄中可以看出,年龄越大的护士疲劳评分越高,这主要是年龄大的护士为医院护理工作中的骨干力量,承担了更多的带领和指导年轻护士的责任;而且年龄越大,体能相对下降,也更容易出现疲劳。由于手术室护士工作的特殊性使得护士无法觉得自己何时下班,经常被动加班,使得收入越高的护士付出就越多,也导致了更为强烈的工作疲劳。从表1中还发现了,随着护士学历越高,其疲劳程度越低,这主要是由于学历越高,护士对专业知识的掌握越好,自身素质和对工作的配合度也得到了相应的提高,而且对护理工作的认识更为理性,使得疲劳程度有所减轻[8]。此外,由于现有医院中普遍存在着“重医轻护”的现象,护士的收入和付出不呈正比[9],且正式护士的工作年限较长,工作也具有较大的心理压力,使得正式护士的工作热情低。而对实习和聘用护士来说,工作年限较短,可以随时离开现有岗位,工作上不会有太多的顾虑。所以,正式护士的疲劳程度要高于非正式护士。
3.2 手术室护士压力源分析
本研究中,我院80%的手术室护士均表示有压力,且在年龄、收入、受教育程度和人事关系4个方面的压力源评分中差异均有统计学意义(P<0.05)。从年龄方面看,低龄和高龄护士受到的压力较大,这主要是低年龄的护士工作时间不长,缺乏必要的经验,而高年龄的护士工作量大,还需面临长期的加班,使得他们更容易感受到压力;中间年龄的护士大多处于工作的稳定期,工作经验也比较丰富,而且精力旺盛,所感受的压力较小。从收入方面来说,手术室护士的收入越高,其对工作也更加珍惜,在护理过程中更为小心,使得其在工作中的压力越大。从受教育程度方面看,低学历的护士专业知识有限,多在初级岗位工作,应急情况时调配工作的能力有限,使得他们更易在护理专业和工作方面感到压力[10]。而学历高的护士在实际工作中多为业务骨干,承担了较多的责任,使得他们更容易在环境和资源方面感到压力。此外,正式护士整体上更容易比非正式护士感到压力,因为正式护士在工作中具有更多的责任感和使命感,要求自己做好每项工作,因此也更容易感到压力。
3.3 手术室护士控制感分析
本研究发现,我院手术室护士在年龄、受教育程度和人事关系3个方面的控制感评分中的差异有统计学意义(P<0.05)。低年龄组的护士的控制感最高(表1),这主要是由于低年龄组的护士刚工作不久,而高年龄组的护士大多在工作中承担了协助领导工作的责任,负责了较多的日常工作,需要不断开展新的业务,并进行不断的学习。此外,低学历、非正式护士的控制感要高于高学历和正式护士(表1),这是高学历、正式护士需要从更多的方面考虑问题,承担着更多的指导责任,而且医院中大多数不同学历、不同职称的护士却从事相同的共同护理工作,使得高学历、正式护士的工作积极性得不到提高,影响了护理质量的提升。
注:a表示为在α=0.05的水平上显著。
3.4 工作疲劳程度、压力源和控制感的相关性分析
从工作疲劳程度、压力源和控制感的相关性分析中可以发现(表2),压力源量表中的工作量和时间分配(压力维度2)、环境和资源(压力维度3)这两者与其他的方面的相关性较高,且显著性水平很高,提示了手术室护士需要良好的工作环境,才能有效提高护士工作的积极性和护理质量。护理专业和工作(压力维度1)与疲劳结果(疲劳维度3)的相关性较高,反映了我院中手术室护士每天从事高强度的护理工作,使得护士对工作产生了厌倦和疲惫,导致了护士对工作期望的转变,进而产生了消极心理。疲劳严重程度(疲劳维度1)和疲劳结果这两者与其他各方面具有较高的相关性和显著性,这反映了手术室护士长期工作中不仅时刻面临着较大的护理责任和风险,还要受到频繁加班,生活节奏不规律等因素的影响,使得手术室护士身心过度疲惫,心境不佳[11]。从整体上来看,在手术室护士的疲劳程度和压力源分析中,年龄、收入和人事关系这几方面的相关性较高,提示了医院和护理管理者目前亟需采取相应措施,解决我院手术室护士的疲劳和压力情况,如在平常工作中给予更为合理、科学的人员配置安排,减少护士的超负荷工作,进一步提高护士的工资水平,制定有效的护士援助和辅导计划[12],培养护士的内控性人格,以积极乐观的心态投入到手术室护理的工作中。
作者声明
本文无实际或潜在的利益冲突
摘要:目的 探讨攀钢集团总医院手术室护士工作疲劳程度、压力源对控制感的影响。方法 选取医院在2014年1—12月间的97名手术室护士,采用疲劳评定表、压力源量表和控制感量表进行匿名问卷调查。结果 手术室护士中出现疲劳状态的比例达81.44%,且女性护士,年龄越大,收入、受教育程度越高和正式职工的疲劳程度越严重(P<0.05)。手术室中感到压力的比例达78.35%,且压力感随着收入的增长呈上升趋势(P<0.05),本科学历、正式职工、年轻和年长护士的压力感较高(P<0.05)。护士的控制感随着年龄和收入增长而呈下降趋势(P<0.05),实习护士和低学历护士具有较高的控制感(P<0.05)。手术室护士的疲劳程度、压力感与控制感三者间存在相关性。结论 该院管理部门需对手术室护士的工作疲劳和压力源进行针对性地干预,使护士能够自我控制和自我调节以适应紧张的工作环境,增强其控制感,提高护理质量。
关键词:手术室,护士,工作疲劳,压力源,控制感,相关性
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8.手术室护士语言沟通技巧 篇八
【关键词】手术室;护士;语言沟通技巧
手术室护士与患者接触的时间是短暂的,而语言交流是人与人之间交换意见、观点和情感的过程,它可以反映人的思想、道德、情操和文化修养,也是心理护理的重要手段.手术室护士通过术前访视、术中护理,运用沟通技巧,取得患者的信任与合作,密切护患关系,增强患者战胜疾病的信心,以良好的心理状态接受手术治疗至关重要。
1.术前沟通:术前1天,到病房对病人进行术前访视。手术室护士整洁大方的仪表能使患者有安全且受到尊重的感觉,和蔼可亲、平易近人是沟通的先决条件。根据患者的身份采用恰当的称呼,主动向患者作自我介绍,首先告知来意,让其了解从术前、术中、到术后都会由同一名护士全程陪同,使患者产生一种安全感。向患者介绍手术室的环境、手术时间、手术医生、手术流程、麻醉方法及手术注意事项,术中特殊体位,必要时指导患者术前练习,同时注意保护患者隐私等。与患者交流过程中要保持微笑,注意眼神交流,距离适当,姿势自然。要理解病人所表达的内容,体会病人的真实感受,及时满足病人的需求。与病人沟通时,还应避免使用病人听不懂的医学术语,应通俗、易懂。
2.术中沟通:手术当天,由前天访视的护士到病房接病人,让患者看到一张熟悉的面孔会减轻焦虑和恐惧。核对病人时要注意方式,不能给病人增加陌生感,说话语气一定要温和,语调要轻柔。患者进入手术室后,等待区护士一定要热情接待,再次向手术患者介绍室内环境,参加手术人员,先进的手术仪器和设备,同时播放轻柔的背景音乐,使患者身心处于最佳状态,能够做到主动配合。需全麻病人麻醉前对病人多说些安慰性,鼓励性的语言如:您放心,我们的麻醉技术很高的,保证不会疼的;您闭上眼睛睡一觉,等您一觉醒来手术就好了;这样的手术我们经常做,会很安全的;对于非全麻病人,手术室护士一直陪在病人身边,经常对病人说一些关心的话语,如:现在感觉还好吧;麻醉效果很好吧;不冷吧等等。可握住病人的手或触摸病人的头面部,可增强患者的安全感和信任感。正性的暗示能够调动患者的内在潜力,改善心理压力,增强战胜疼痛的信心。医护人员在手术时应避免谈论与手术无关的事情,谈论病情应使用保护性语言,以免给病人增加不必要的心理负担。同时注意遮盖患者身体,保护病人的隐私,充分体现出对患者的尊重。
3.术后沟通:术后2-3天,由同一名护士到病房对手术病人进行术后随访,细心观察病人伤口情况,耐心地进行术后康复指导,告知患者充足的休息和睡眠以及营养对疾病恢复的重要性,根据患者的营养状况及病情制定合理膳食。虚心听取病人的意见,有利于手术室护理质量的提高。在围手术期正确应用沟通技巧,使手术患者在术前情绪稳定,术中能够主动配合,术后恢复好,提高了病人及家属对手术室整体护理工作满意率。随着现代医学的进步与发展,在手术室整体护理与专业技能中,运用沟通技巧尤为重要。在手术室整体护理中正确的应用沟通技巧可减轻患者的焦虑恐惧心理。手术前的患者由于对手术过程的陌生,担心手术时的疼痛,手术是否成功,术后是否发生并发症等问题,再加上对手术室环境、手术室人员的陌生而产生的恐惧,使患者及易产生焦虑抑郁情绪。手术前高度焦虑不仅给患者带来心理痛苦,而且会干扰手术和麻醉等医疗活动的顺利实施,增加手术并发症的发生。及时正确的心理疏导,不仅能有效的调整病人的身心状态,减轻心理压 力,对促进术后伤口愈合,康复也有很大作用。
9.手术室护士工作总结 篇九
1、在思想政治方面,积极支持医院的各项方针和规章制度,以患者为中心,以优秀合格护士为标准严格要求自己,患者如亲属,以患者为中心,以患者满意度为标准。
2、积极学习各项新技术、新业务。 作为手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科的规章制度,始终保持无菌观念,认真负责工作,加班,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,一切重视工作。 为患者提供全方位优质服务,医学全网收集,积极配合手术医师麻醉医师,营造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
10.手术室护士站工作流程 篇十
医院手术室护士2018年个人总结
转眼,又是年末了,我来到医院工作已有8个月了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,认真地完成了工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真作好手术前病人的访视工作,把整体护理工作应用到手术室护理中,得到了病人的一致好评。作为器械护士时认真作好每一台手术的配合,在熟练的基础上,不断创新,一切目的就是更好的配合好手术医生,使手术顺利完成。手术巡回过程中,监督其他医务人员的无菌观念,管理好手术室,使得手术顺利完成。通过6个月的学习,已能够独立完成妇产科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各种手术的器械和巡回手术配合工作。
做为一个新护士,当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,还需要不断的学习,不断积累经验;在工作上,主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢科主任、护士长、带教老师的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点
与长处,克服不足。为了科室的建设奉献自己的一份力量!
医院护士工作总结
XX年,就是我工作的 作!
11.如何提高手术室护士的素质 篇十一
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306342 文章编号:1004-7484(2013)-06-3091-02
手术室是一个集普外,骨外,泌尿外,胸外,妇产科等科室为一体的综合科室。手术室的工作涉及科室之多、工作范围之广,是其他科室护士无法相比的。因此手术室的护士必须有博而专的丰富知识,熟练的操作技能,良好的职业道德素质,才能完成手术各项工作。如何提高手术室护士的素质。我认为应从以下几点做起。
1 手术室护士应具备的基本技能
11 无菌观念 手术室护士应掌握各种物理,化学消毒无菌技术及各种化学消毒剂的配制和使用,掌握戊二醛消毒液的配置和灭菌时间,以及快速消毒锅和卡式消毒锅的使用和保养剂注意事项。掌握无菌器械的保管和使用时间,掌握无菌操作技术和特殊感染的消毒隔离技术。
12 配合熟练 应掌握各种手术的手术方法和操作步骤,熟练的准备各种手术前所用器械和用物,熟练手术医生的手术习惯,以便在手术中能迅速准确的传递所用的器械及各种用物,协助手术医生顺利完成手术的全过程
13 善于管理 应掌握手术室各种器械的名称,用途,使用方法,维修和保管。掌握所有设备的名称,用途,使用和保养方法,掌握各种小物品如引流片[条]、橡皮圈、五官科纱球、耳鼻用纱条、棉球等的制作。使用和消毒方法,以及一次性物品的保存期。
2 具备一定的基础医学和临床医学知识
基础医学与手术室护士工作的关系极为密切,解剖学是学习外科的手术基础,药理学是临床合理用药的理论及基础,麻醉用药、抢救药品、化学消毒,只有知道其药理作用、用药方法和副作用,才能做到心中有数、合理用药,保证病人顺利完成手术。在临床医学方面,除了掌握手术室科室的临床知识外,还应了解专科常见病的临表、化验、物理检查知识及治疗、诊断原则,特别是病人在发生循环、呼吸系统级电解质紊乱时的特殊表现,以正确评估病人的状态,做好充分应急准备。
21 具备一定的物理知识 手术室器械最多,除了简单手术器械外,还有许多现代医疗器械。如:超声刀、各种机型电刀、还有配套腔镜手术所应用的监视系统,因此手术室护士应掌握这些仪器的使用和保养,并能做简单的维修,这就要求手术室护士懂得一定电学、光学、电子学及物理学基本知识的应用。
22 掌握手术室的常规知识 应了解手术室的布局,熟悉各术间的设置和设备,了解手术科室床位与手术台的比例关系,掌握手术室的各项规章制度,各班职责并严格遵守。
23 具备一定的社会科学知识和人文科学知识 手术室护士是社会的职业工作者,应了解并认识到自己在社会上的责任,树立正确的人生观,这是做好一切工作的灵魂。应有医学史、社会学、哲学、自然学与医学的关系的认识,从而更好地学习医学、护理学、自然科学与医学的关系的认识。手术室护士还应有文学知识。无论是工作还是社会交往,都要用语言和文字表达思想,以便能更好地与病人沟通和交流,撰写论文。还要了解国际护理学的发展,开阔眼界,增长新的知识,提高手术室护士的护理水平。
3 手术室护士应具有的素质
31 敏锐的眼睛,深刻的洞察力 手术室护士既是无菌技术的模范执行者,又是严格的监督者,巡回护士应眼观六路,耳听八方,对手术者,助手及参观人员一举一动及时监督,发现问题及时指出。尤其是教学医院,实习医生无菌观念特别差,无菌技术没有掌握,经常违反规定,因此巡回护士要严格把关。还应随时观察手术的进程,主动供应手术台上所需的一切物品,保持手术间的清洁整齐。
32 健康的体魄 手术是室工作的特点是紧张而有秩序,还要有连续作战的精神,有的手术需4-5个小时,甚至更长,因此没有健康的体魄是不能胜任的。
33 实事求是的态度 消毒无菌、灭菌技术室手术室的关键。护士应有高度的责任心。每次操作都要严格无菌,在工作中要实事求是,严格把关、坚持原则,消毒时间要严格保证,用物一旦被污染必须立即更换或重新消毒灭菌。
34 雷厉风行、动作敏捷的作风 手术时间长短与护士的用物准备是否齐全和配合有直接关系,而手术时间的缩短又直接关系到病人术后康复,手术室护士必须具备分秒必争,迅速准确、一丝不苟的工作作风。
35 良好的组织能力和应激能力 手术室的工作繁忙,常因各种急诊手术打乱了手术室的工作秩序。
送来的急诊病人病情经常千变万化,所以手术室护士必须有充分的组织能力和应激能力。要头脑清晰,沉着冷静,忙而不乱。良好的应激能力取决于勤观察、勤思考,并具有丰富的科学知识和丰富的实践经验,才能进行正确的分析和准确的科学判断。
36 善于分工协作,助人为乐的美德 手术室护士职责是协助手术医生成功的完成手术,所以病人往往感谢手术医生,很少想到手术护士,手术室护士应有甘当配角的无名英雄精神。术中应密切配合,如有器械不合适及时更换,手术医生如操作不便就及时调体位和灯光,手术医生面部有汗水应及时为其擦拭。
37 应有优质服务的理念 ①术前访视:由巡回护士在术前1d到病房访视手术患者,并通过责任护士、管床医生及查阅病历资料了解手术患者病情、病史等一般情况,以便能准确、周到地对手术患者进行术前指导。通过术前宣教,给与正确引导,减轻负性情绪的影响,以积极的心态接受手术。②术中护理:手术当日,由术前访视的护士接待患者,协助医生摆好体位,麻醉时安慰患者,使其放松,非全麻患者主动与患者沟通,及时满足患者的需求,降低其应激反应,使患者处于舒服状态,缩短护患距离,最大限度地保证患者的安全与舒适,充分暴露手术区域,同时减少不必要的暴露,术中严密观察生命体征变化、注意心电监护、保持静脉输液通畅、随时观察患者的肢体语言,发现病情及时处理。手术完毕,待患者完全清醒,病情稳定,访视护士送患者回病房,注意保暖,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作。③术后访视:术后第1-3天对手术患者进行随访。了解患者一般情况,包括生命体征、切口疼痛、肢体功能、卧位及皮肤恢复情况、肠功能恢复情况,饮食及并发症、皮温和色泽、休息和睡眠状态、紧张、焦虑、恐惧、悲观等心理反应。对患者现存的不适给予适当处理、安慰和解释。
12.手术室护士站工作流程 篇十二
1 对象与方法
1.1 调查对象
以2011年5月武汉市东西湖区吴家山3所医院护士为研究对象, 按手术室和普通病房分层, 3所医院护龄5年以上手术室护士41人, 发放问卷41份, 收回有效问卷40份, 问卷回收率97.5%。另随机抽取普通病房护龄5年以上护士43人, 发放问卷43份, 收回41份, 问卷回收率95.3%
1.2 调查内容与方法
利用周末开会时间, 统一发放表格, 调查员讲解后当场填写, 个别休息值班护士, 另找时间单独填写, 当场回收。
1.2.1 一般情况
采用自编一般情况调查表, 包括年龄, 学历, 护龄, 职务, 婚姻, 生育等指标。
1.2.2 患病情况
采用自编体检表, 包括几种多见职业相关疾病, 如下肢静脉曲张, 灰指甲, 乙型肝炎, 甲肝携带等, 调查表记录入职前体检情况和本年度体检情况, 通过比较, 观察入职后患病情况。
1.3 统计学方法
所有数据通过比较, 计算出入职后几种疾病分别得患病概率, 组间进行对比。
2 结果
2.1 手术室和病房护士一般情况比较
调查对象均为女性, 年龄25~53岁;手术室护士组年龄25~53岁, 平均年龄34岁病房护士组年龄25~50岁, 平均年龄35岁, 无差异。其他指标学历, 护龄, 职务, 婚姻, 生育等在两组间均无差异。说明两组间可比性较好。见表1。
2.2 手术室护士和病房护士在几种职业相关疾病的比较
根据调查结果, 手术室护士乙型肝炎抗原阳性率10%, 病房护士为5%;灰指甲患病率12%, 病房护士为2%;差别均有统计学意义。下肢静脉曲张手术室护士患病率21%, 病房护士为18%, 差别无统计学意义 (表1) 。
3 讨论
本次调查显示, 武汉市吴家山3所医院手术室护士在乙型肝炎抗原携带, 灰指甲等职业相关疾病上有较高的患病率, 是一类高危人群。
下肢静脉曲张指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态, 多发生于持久从事站立性质工作或者坐位性质工作或体力劳动的人[6]。患下肢静脉曲张给工作、生活带来诸多不便, 手术室护士是患下肢静脉曲张的高危人群。
手术室工作群体常使用统一发放拖鞋, 每日鞋号并不固定, 给脚气, 灰指甲等疾病提供了传播途径。
手术室护士为手术上台, 使用器械等利器, 接触血液频繁, 易损伤而感染血液传播疾病, 其中乙型肝炎, 甲肝等有较高感染率。
通过该次调查, 手术室护士与病房护士均有较高的下肢静脉曲张患病率, 手术室护士在乙型肝炎, 灰指甲方面有更高的患病风险, 应采取积极地防范措施, 如穿戴弹力袜, 加强自我防范意识, 定期体检, 接种疫苗, 加强公用拖鞋的消毒等。
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