医院感染检查反馈黏贴本

医院感染检查反馈黏贴本

1.医院感染检查反馈黏贴本 篇一

血液透析室医院感染检查反馈与改进情况

我院于2018年5月20日正式成立血液透析科并投入使用；血液透析是治疗急、慢性肾功衰竭和药物、毒物中毒最有效的措施之一。除宿主因素易感外，血液透析的相关感染因素较多，因此，有必要对血液透析室进行相关的医院感染检查，以减少或避免医院感染的发生。

检查内容：

1、医护人员无菌操作情况。包括手卫生情况。

2、透析液、透析用水的细菌监测，治疗室、处置室空气和物表细菌监测情况。

3、医疗废物处理情况。

4、消毒液的配制、使用，空气消毒机使用情况。通过检查：科室人员均重视医院感染管理工作，能按规范操作，能较好掌握标准的洗手法；护士都能掌握空气、物表、透析液、透析用水等细菌监测方法。按规定处理医疗废物；较好掌握消毒液的配制方法及空气消毒机的使用方法。并做好记录。但也存在一些不足：

1、医护人员无菌操作意识不强，如戴手套前及摘手套后未洗手；洗手时间未达标。

2、在连接静脉端的管路时，静脉端有小量气泡，至使又重新排气。静脉端在空气中暴露时间过长，增加污染机会。

3、消毒液配制后未及时用试纸测试浓度；止血带、止血钳使用后未及时浸泡消毒。

4、生活垃圾、医疗垃圾分类清。个别生活垃圾内有医用棉签。

改进措施：

检查中发现的不足当时和医务人员反馈，能改正的立即改正；如洗手方面：科室负责人当场示范洗手方法，指导其他医护人员操作，直到合格；医疗废物分类：科室培训学习相关知识，工作中认真负责，按规定分类，护士长严格把关。不能马上改进的，通过科室学习、培训，持续改进，感染科每月不定期进行督导检查。

感染管理科 2018年9月25日