护理学专业中级主管护师考试辅导方案

护理学专业中级主管护师考试辅导方案（通用10篇）

1.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇一

(一)外科护理特点

1、什么是外科护理?

外科护理是为接受外科治疗简言之就是手术的病人提供的整体护理，以达到去除病灶、预防残障、促进康复的目的.。

2、外科护理的特点：外科病人发病急、病情变化快、抢救多、抢救时机常较为短暂，同时多数病人存在躯体活动受限。因此要求外科护士具有较强的认知能力、细致的观察能力、灵活的应变能力和熟练的操作能力，高度的责任感，及时有效的配合医生挽救病人的生命，减少残障的发生。

(二)外科护士的工作范畴

1、协助病人接受各种诊断性检查和辅助检查;

2、提供有关疾病的预防、治疗、护理和营养的咨询、指导和健康教育;

3、协助各项手术和非手术治疗;

4、评估及满足病人的基本需要;

5、协助预防并发症;

6、协助康复锻炼;

7、预防残障。

(三)外科病人围手术期护理要点

1、术前护理重点：密切观察病情变化，缓解病人的痛苦，帮助病人做好身体、心理准备以适应手术的要求。

2、术中护理重点：预防医源性感染和意外伤害的发生，保证病人的安全和手术的顺利进行。

3、术后护理重点：解除病人的术后疼痛，预防术后感染及并发症和残障的发生，促进病人身心的早日全面康复。

2.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇二

2015年外科护理学中级职称（主管护师）考试模拟试题及答案

天宇考王卫生资格外科护理学中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题总量8383道。

A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某男性患者，26岁，因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。

1、肾移植后发生排斥反应的表现不包括

A、体温突然升高

B、移植肾区自觉胀痛

C、尿量显著减少

D、血压下降

E、B超示移植肾明显肿大

正确答案：D

答案解析：排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压升高；⑤B超发现移植肾明显肿大。

2、肾移植后的并发症不包括

A、感染

B、出血或血肿

C、消化道出血

D、肾积水

E、尿瘘

正确答案：D

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答案解析：肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

3、肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因

A、全身血容量问题

B、肾后性梗阻

C、尿外渗

D、移植肾动、静脉栓塞

E、排斥反应

正确答案：A

答案解析：移植术后尿量小于30ml／h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

4、肾移植移植术后健康教育要点错误的是

A、根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量

B、预防感染

C、保护移植肾免受外力伤害

D、注意观察尿液的性状

E、定期复查

正确答案：A

答案解析：移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。

5、该患者可能的诊断是

A、高渗性非酮性昏迷

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B、肺部感染

C、气胸

D、导管性脓毒症

E、咽部感染

正确答案：D

答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

6、观察8小时如仍有高热，应采取的措施为

A、肠外营养液中加胰岛素

B、雾化吸入

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、咽拭子细菌培养

正确答案：D

答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

7、如果24小时后仍发热，应该

A、使用抗生素

B、胸腔穿刺抽气

C、停止肠外营养

D、气管切开

E、增加胰岛素用量

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正确答案：A

答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

某男性患者，36岁，主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。

8、此时给与的处理不恰当的是

A、建立静脉通道，快速补液

B、氧气吸入

C、头低脚高位

D、定时测量血压、脉搏、呼吸

E、观察单位时间内尿量

正确答案：C

9、为了合理补液，最有效的监测指标是

A、血压

B、脉搏

C、血常规

D、中心静脉压

E、动脉血气分析

正确答案：D

10、入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10／L，中性核左移，血压仍为90／70mmHg，脉搏108次／分，无尿。患者出现的并发症是

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A、肺感染

B、感染性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

正确答案：B

某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。

11、与该患者发生原发性肝癌关系最大的是

A、胆道感染

B、病毒性肝炎

C、肝良性肿瘤

D、酒精中毒性肝硬化

E、饮水污染

正确答案：B

12、患者可首选治疗方案为

A、手术切除

B、射频消融

C、肝动脉栓塞化疗

D、放射治疗

E、无水乙醇注射治疗

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正确答案：A

答案解析：早期手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法，患者癌肿较小，肝肾功能正常，无严重心肺疾病，无腹水、无黄疸，无远处转移等手术禁忌证，故首选手术切除。

13、护士给予患者术前护理，做法不妥的是

A、给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食

B、若患者严重焦虑影响睡眠，术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠

C、术前补充维生素K和凝血因子，改善患者凝血功能

D、低蛋白血症者，可输血浆

E、应用H受体阻滞剂，预防应激性溃疡出血

正确答案：B

答案解析：因巴比妥类药物对肝脏有损害作用，故原发性肝癌患者应避免使用此类药物。

14、术后护理措施错误的是

A、术后48小时内专人护理

B、术后引流管引出鲜血性液体＞100ml，应警惕腹腔内出血

C、鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生

D、适量补充白蛋白和血浆

E、常规间断吸氧

正确答案：C

答案解析：出血是肝切除术后常见的并发症之一，故术后应注意预防出血，肝切除术后，不鼓励患者早期活动，目的是为了防止术后肝断面出血。

15、术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是

A、肝断面出血

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B、膈下积液及脓肿

C、胆汁瘘

D、应激性溃疡穿孔合并出血

E、肺感染

正确答案：B

答案解析：患者出现体温升高，脉速，白细胞计数及中性粒细胞比例增高提示感染，术后若患者出现呃逆应考虑膈肌受刺激引起，膈下积液及脓肿时可刺激膈肌引起患者呃逆，结合患者出现右上腹部胀痛，以及膈下积液及脓肿可以在肝切除术后1周左右发生，本题正确答案是B。

某男性患者，53岁，近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。

16、对患者术前指导错误的是

A、指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合

B、指导患者练习使用深呼吸训练器，有效配合术后康复，预防肺部并发症

C、指导患者在床上进行腿部运动，避免下肢静脉血栓的形成

D、手术侧手臂及肩膀运动练习，维持关节全范围运动及正常姿势

E、避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项，以免患者焦虑

正确答案：E

答案解析：手术前应向患者介绍胸腔引流设备，告诉患者在手术后安放引流管(或胸管)的目的及注意事项。

17、手术后应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是

A、全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量

B、24小时补液量宜控制在4000ml内

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C、补液速度以50～60滴／分为宜注意

D、当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后4小时即可开始饮水

E、肠蠕动恢复前，可进食清淡流质、半流质饮食

正确答案：A

答案解析：全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴／分为宜。当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后即可开始饮水。肠蠕动恢复后，即可开始进食清淡流质、半流质饮食。

18、术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施错误的是

A、密切观察引流液量、色、性状

B、当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师

C、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

D、术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管

E、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

正确答案：E

答案解析：密切观察引流液量、色、性状，当引流出多量血液(每小时100～200ml)时，考虑有活动性出血，立即通知医师。全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心搏骤停。拔管：术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除胸腔引流管。

某男性患者，66岁，食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。

19、患者拟行胰头十二指肠切除术，术前准备不包括

A、控制血糖

B、肌注维生素K1

C、加强营养，必要时给予肠外营养

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D、术前30分钟应用抗生素

E、入院后给予禁食水，胃肠减压

正确答案：E

20、患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施错误的是

A、做好各个导管的护理

B、动态观察心电图

C、动态监测血糖

D、涂爽身粉预防皮肤瘙痒

E、做好口腔护理

正确答案：D

21、护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为

A、胆瘘

B、胰瘘

C、肠瘘

D、腹膜炎

E、肠梗阻

正确答案：B

22、为了保护瘘口周围皮肤，护理措施错误的

A、无菌纱布包裹引流口

B、氧化锌软膏涂抹

C、皮肤保护膜涂抹

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D、红霉素软膏涂抹

E、保持引流通畅

正确答案：A

某男性患者，75岁，股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。

23、患者可能出现的并发症是

A、低蛋白血症

B、低钙血症

C、切口疼痛

D、切口感染

E、深静脉血栓形成正确答案：E

答案解析：患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感，下肢凹陷性水肿，均为深静脉血栓形成的表现，此外患者年龄大于41岁，且施行的是下肢手术，均为深静脉血栓形成的重要因素，因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。

24、发生此并发症的主要原因是

A、术后缺乏营养支持

B、老年患者钙质流失

C、换药时未严格无菌操作

D、排斥反应

E、长期卧床

正确答案：E

答案解析：血栓形成有三大因素：血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。患者术后长时

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间制动、卧床，引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢，导致血液淤滞是该患者术后发生深静脉血栓形成的主要原因。

25、护理此患者应禁忌

A、抬高患肢

B、按摩患肢

C、患肢制动

D、局部硫酸镁湿敷

E、停止患肢输液

正确答案：B

答案解析：该患者已有深静脉血栓形成，故不可揉搓或按摩有深静脉血栓的区域，以防血栓脱落形成栓子，造成肺动脉栓塞。

某女性患者，30岁，既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

26、最需要与拟诊相鉴别的疾病是

A、异位妊娠

B、胃十二指肠穿孔

C、急性淋巴结炎

D、急性肠炎

E、急性胆囊炎

正确答案：A

27、为鉴别诊断，最有意义的检查是

A、血常规

B、尿常规

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C、腹部X线透视

D、阴道后穹隆穿刺

E、阴道分泌物涂片

正确答案：D

28、术后切口感染并发症的观察重点是

A、腹痛的观察

B、出现已退的体温再次升高

C、腹腔引流管的观察

D、尿量

E、血压变化

正确答案：B

某女性患者，32岁，排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。

29、该患者最可能的诊断为

A、内痔嵌顿

B、外痔

C、内痔

D、血栓性外痔

E、直肠息肉脱出

正确答案：C

答案解析：内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出。

30、内痔的常见早期症状是

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A、肛门疼痛

B、大便时滴血

C、痔核脱出

D、黏液血便

E、肛门周围红肿

正确答案：B

31、关于痔的治疗，错误的是

A、单纯内痔可用注射疗法

B、二期内痔可用单纯结扎法治疗

C、嵌顿内痔初期，应尽早手法还纳痔核

D、环状内痔可行环形切除术

E、血栓性外痔必须行痔单纯切除术

正确答案：E

答案解析：Ⅰ～Ⅱ期内痔可选用注射疗法、胶圈套扎法。嵌顿性痔初期，应尽早手法还纳痔核。

某女性患者，32岁，因突发呕血急诊入院，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝病史。

32、查体时与门静脉高压症相一致的体征为

A、脾肋下未及

B、血压11／8kPa

C、上腹壁静脉曲张

D、上腹部压痛

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E、可疑巩膜黄染

正确答案：C

33、为明确出血病因，患者生命体征稳定后，应选择的检查为

A、选择性腹主动脉造影

B、上腹部胃肠钡餐摄片

C、B超检查肝、脾

D、纤维胃镜检查

E、用三腔管明确出血原因

正确答案：D

答案解析：门脉高压严重者有腹壁静脉曲张，可通过纤维胃镜检查进行鉴别诊断。

34、经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行

A、脾切除，脾肾分流术

B、脾切除，门腔限制性分流术

C、脾切除，贲门周围血管离断术

D、脾切除，脾腔分流术

E、单纯脾切除术

正确答案：E

答案解析：脾切除术主要用于消除脾功能亢进，但其降低门静脉压的效果和术后控制食管胃底曲张静脉破裂出血的效果都很不理想。

某女性患者，55岁，腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。

35、该患者最可能的情况是

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A、股疝

B、腹股沟直疝

C、腹股沟斜疝

D、腹股沟淋巴结炎

E、粘连性肠梗阻

正确答案：A

答案解析：中年以上妇女，腹股沟韧带下方包块，伴肠梗阻症状，符合股疝临床特点。

36、最有助于病情判断的依据是

A、该患者为年龄大于40岁的女性

B、疼痛，伴有恶心、呕吐

C、包块呈半球形

D、在腹股沟韧带下方外侧有一包块

E、腹部X线检查提示腹腔胀气

正确答案：D

答案解析：股疝确诊的关键是疝块脱出的部位。

37、该患者目前恰当的处理是

A、观察生命体征变化

B、观察疼痛等症状有无缓解

C、观察包块大小的变化

D、择期手术治疗

E、尽早手术治疗

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正确答案：E

答案解析：股疝易嵌顿、绞窄，确诊后应及时手术治疗。

某女性患者，72岁，入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO／FiO＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

38、该患者为改善呼吸状态，首先应给予的措施是

A、记录出入量

B、机械通气

C、补充液体，以晶体为主，辅以胶体

D、输入血浆和白蛋白

E、治疗感染

正确答案：B

答案解析：通过分析此题干，可以初步判断该患者是一名ARDS患者。为迅速纠正该患者的低氧状态，主要治疗方法是机械通气，本题正确答案是B。

39、建立有效人工气道后，护理错误的是

A、应注意保持人工通气管的湿化

B、气囊平时应保持充气状态

C、气囊压力一般维持在30cmHO

D、保持呼吸道通畅

E、吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征

正确答案：C

答案解析：建立有效人工气道后，气囊应保持充气状态，气囊压力一般维持在20cmHO，本题正确答案是C。

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40、不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是

A、吸痰操作前后注意洗手

B、定期更换并消毒呼吸机的管路

C、定期更换并消毒接触呼吸道的设备

D、吸痰保持无菌操作

E、定时监测中心静脉压

正确答案：E

答案解析：使用人工气道的患者，应注意预防呼吸机相关性肺炎的发生，包括吸痰操作前后注意洗手。定期更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备，吸痰保持无菌操作，本题正确答案是E。

某女性患者，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。

41、患者考虑可能为

A、胃穿孔

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾破裂

E、肝损伤

正确答案：A

答案解析：穿孔性病变的临床变现为腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者存在胃溃疡史，因此患者考虑可能的诊断为胃穿孔。

42、目前患者诊断未明确，以下护理措施错误的是

A、禁食

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B、禁用止痛药

C、禁服泻药

D、禁止灌肠

E、禁用抗生素

正确答案：E

答案解析：外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。

43、患者腹痛剧烈，护理措施正确的是

A、给予强镇痛药

B、给予麻醉类镇痛药

C、给予吗啡类镇痛药

D、凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情

E、对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药

正确答案：D

答案解析：疼痛护理对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药；对已决定手术的患者，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情。

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3.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇三

表一基础知识、相关专业知识对应关系表

科目 内容 所占比例 基础知识 临床常见病、多发病的病因及发病机制、辅助检查 内科35% 外科35%

妇产科15% 儿科15% 相关专业知识 护理健康教育学、医院感染护理学、护理管理学 护理健康教育学30%

医院感染护理学35%

4.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇四

【健康护理、护理管理、感染护理】新生儿病房空气卫生学标准

A.≤5cfu／m3

B.≤l0cfu／m

3C.≤200cfu／m3

D.≤500cfu／m3

E.≤l5cfu／m3

学员提问：老师为什么不选D、C？

【答案及解析】本题选C。

医院环境的分类及空气卫生学标准根据GBl5982～1995中规定的医院环境分为四类区域。

Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流病房。

Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。

Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。

Ⅳ类环境指传染科和病房。

各区域的空气卫生学标准。

1.Ⅰ类区域环境的空气消毒：这类环境要求空气中的细菌总数≤l0cfu/m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；

2.Ⅱ类区域环境的空气消毒这类环境要求空气中的细菌总数≤200cfu/m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；

3.Ⅲ类区域：这类环境要求空气中的细菌总数≤500cfu/m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。

Ⅱ类环境的空气消毒，可选用下述方法：

（1）循环风紫外线空气消毒器：这种消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效地滤除空气中的尘埃，并可将进入消毒器的空气中的微生物杀死。按产品说明书安装消毒器，开机器30min后即可达到消毒要求，以后每过15min开机一次，消毒15min，一直反复开机、关机循环至预定时间。本机采用低臭氧紫外线灯制备，消毒环境中臭氧浓度低于0.2mg/m3，对人安全故可在有人的房间内进行消毒。

24小时客服电话：010-82311666 免费咨询热线：4006501888

D.布洛芬

E.无需用药

学员提问：请老师具体说明与答案有关的知识。

【答案及解析】本题选B。

癌症的三阶梯止痛法，是一种根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法。作为一种最常用且极为有效的止痛方法，为世界卫生组织（WHO）大力推荐，已被广泛地应用于治疗各类慢性疼痛。使用三阶梯止痛法的前提是要学会癌痛等级的评估。要把患者的癌痛分为轻、中、重三级，最常用的方法就是使用0～10级疼痛评价量表。医生向患者提问请他回答：“若0为无痛，10为你能想象的最痛，那么你现在的疼痛是几级？疼痛最重时为几级？最轻时为几级？”

1～4级为轻度疼痛，患者虽有痛感但可忍受，能正常生活；5～6级为中度疼痛，患者疼痛明显，不能忍受，影响睡眠；7～10级为重度疼痛，疼痛剧烈，不能入睡，可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。搞清了患者的疼痛等级后，再按照WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药：

（1）口服给药。简便、无创、便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用。

（2）按时给药。注意：是“按时”给药，而不是疼痛时才给药。

（3）按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。

第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类（非甾类抗炎药）加减辅助止痛药。注意：非甾类止痛药存在最大有效剂量（天花板效应注）的问题。常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得（布洛芬缓释胶囊）、消炎痛、吲哚美辛、意施丁（吲哚美辛控释片）等等。

第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁（曲马多缓释片）、双克因（可待因控释片）等等。

第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应，但可产生耐受，需适当增加剂量以克服耐受现象。以往认为用吗啡止痛会成瘾，所以不愿给患者用吗啡，现在证明这个观点是错误的——使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康（吗啡缓释片）、美施康定（吗啡控释片，可直肠给药）等等。但是，度冷丁这一以往常用的止痛药，由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。

5.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇五

(一)遗传——在糖尿病病因中占重要地位。1型糖尿病具有遗传易感性;2型糖尿病是多基因遗传疾病。

(二)自身免疫——1型糖尿病人体内存在胰岛细胞抗体，多在病毒感染后触发自身免疫反应破坏胰岛b细胞，引起1型糖尿病。

(三)胰岛素抵抗

2型特别是肥胖者常伴有组织对胰岛素产生抵抗。

糖尿病主要病理改变：胰岛b细胞减少;大、中血管病变主要为动脉粥样硬化;微血管病变是pas(糖原物质)沉积于血管内皮下，引起毛细血管基底膜增厚、管腔变窄。微血管病变常见于肾、视网膜、神经等组织。

二、临床表现：多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。

(一)症状

1.多尿——由于血中葡萄糖增多，超过肾糖阈而经肾脏大量排泄，尿液渗透压升高伴随大量水分排出，产生多尿。多可达3～5l/d以上。

2.多饮——继发于多尿失水，患者常烦渴多饮。

3.多食——葡萄糖大量丢失，体内能量来源减少而易饥饿，进食量明显增加。

4.消瘦——组织葡萄糖利用不好，则脂肪、蛋白质分解消耗增加，加之失水而体重减轻。

(二)急性并发症：糖尿病酮症酸中毒

(1)诱因——常见诱因为各种应激情况，如感染、手术、外伤、精神刺激等。也可由于饮食过量、治疗不及时或不充分、停用胰岛素或口服降糖药物等。

(2)临床表现——早期酮症阶段仅有多饮、多尿、疲乏等，继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大，呼气中出现烂苹果味;后期脱水明显、尿少、血压下降、休克、昏迷，以至死亡。

(三)慢性并发症

1.大、中血管病变

2.微血管病变

3.神经病变

4.眼部病变

5.感染

6.糖尿病足

三、治疗要点

(一)饮食治疗

饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法，更是2型糖尿病的重要治疗措施。其原则是通过科学的饮食维持正常的生理的需要，同时将体重控制在标准范围和保持血糖、血脂、血压的正常，以减少糖尿病并发症的发生。

(二)运动治疗

运动可改善糖尿病人胰岛素抵抗，促进葡萄糖的利用，对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。

1.原则：强调因人而异、循序渐进、定时、定量。

2.运动强度及时间：一般每日坚持半小时左右，可酌情延长至lh.

运动时间：餐后一小时运动可达较好降糖效果，最好不要空腹运动，以免发生低血糖。

(三)口服降糖药物

1.磺脲类——主要作用机制是刺激胰岛素分泌，适用于有一定胰岛功能、经饮食控制效果不满意的2型糖尿病。

2.双胍类——可促进肌肉等外周组织摄取葡糖糖，加速无氧糖酵解和抑制葡萄糖异生。适用于症状轻、体形肥胖的2型糖尿病，与磺脲类合用可增加降血糖作用。

3.α-葡萄糖酐酶抑制剂——通过抑制小肠α-葡萄糖酐酶来延迟各种多糖在肠道的吸收，可降低餐后高血糖。

(四)胰岛素治疗

1.适应证

(1)1型糖尿病。

(2)糖尿病急性并发症。

(3)对口服降糖药无效的2型糖尿病。

(4)糖尿病合并应激及其他情况。

(5)糖尿病合并结核。

2.用法和用量

6.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇六

根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀菌能力，可将其分为四个作用水平的消毒方法。

1.灭菌——可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)达到灭菌保证水平的方法。属于此类的方法有：热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法，以及甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。

2.高水平消毒法——可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体(包括结核分支杆菌)、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。属于此类的方法有：热力、电离辐射、微波和紫外线等以及用含氯、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、含溴消毒剂、臭氧、二溴海因等甲基乙内酰脲类化合物和一些复配的消毒剂等消毒因子进行消毒的方法。

3.中水平消毒法——是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法，包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类、醇类和氯己定的复方，醇类和季铵盐(包括双链季铵盐)类化合物的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方法。

4.低水平消毒法——只能杀灭细菌繁殖体(分支杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。如单链季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂如氯己啶、植物类消毒剂和汞、银、铜等金属离子消毒剂等进行消毒的方法。

二、微生物对消毒因子的敏感性

一般认为，微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为：

1.亲脂病毒(有脂质膜的病毒)：例如乙型肝炎病毒、流感病毒等。

2.细菌繁殖体。

3.真菌。

4.亲水病毒(没有脂质包膜的病毒)，例如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。

5.分支杆菌，例如结核分支杆菌、龟分支杆菌等。

6.细菌芽孢，例如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢等。

7.朊毒(感染性蛋白质)。

医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为三类：

1.高度危险性物品——这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品。

2.中度危险性物品——这类物品仅和皮肤黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。

7.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇七

单元

细目

要点

（1）水的平衡（2）电解质的平衡（3）酸碱平衡 高渗性脱水（1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点

要求

1.正常体液平衡 熟悉

掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

低渗性脱水（1）病因（2）病理（3）临床表现

2.水和钠的代谢紊乱（4）辅助检查

一、水、电解质、酸（5）治疗要点 的护理 碱代谢失调病人的护理

等渗性脱水

（1）病因

（2）病理生理

（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点

水中毒（1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点

3.钾代谢异常的护理 低钾血症

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

熟悉 掌握 掌握

熟悉 掌握 掌握

熟悉 掌握 掌握

掌握 熟练掌握 掌握 掌握

掌握 熟练掌握 掌握 掌握

高钾血症

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 钙代谢异常（1）病因（2）临床表现（3）治疗要点

4.钙、镁、磷代谢异常的护理

镁代谢异常（1）病因（2）临床表现（3）治疗要点 磷代谢异常（1）病因（2）临床表现（3）治疗要点 代谢性酸中毒（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 代谢性碱中毒（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 呼吸性酸中毒

5.酸碱平衡失调

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

掌握 熟练掌握 掌握 掌握

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握

呼吸性碱中毒（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

6.护理

（1）护理评估（2）护理措施

1.概述

（1）病因与分类（2）病理生理（3）临床表现（4）治疗要点

二、外科休克病人的护理

2.外科常见的休克

（1）低血容量性休克（2）创伤性休克 掌握（3）感染性休克（1）护理评估（2）护理措施（1）病因（2）预防

掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握

3.护理

1.概述

（1）病因

三、多器官功能障碍（2）临床表现 综合征 2.成人呼吸窘迫综合（3）辅助检查

征（4）治疗要点

（5）预防（6）护理措施

3.急性肾功能衰竭（1）病因和病理

（2）临床表现

（3）治疗与护理要点

熟练掌握 掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

4.DIC

（1）病因（2）病理生理

（3）治疗与护理要点（1）麻醉的分类（2）麻醉前准备

1.概述

四、麻醉病人的护理

2.麻醉的护理

局部麻醉（1）常用局部麻醉药物 熟练掌（2）局部麻醉药中毒 握（3）护理措施 椎管内麻醉（1）护理措施 全身麻醉（1）分类（2）护理措施

（1）定义（2）心跳呼吸骤停的类型（3）心跳呼吸骤停的诊断

掌握

掌握

1.概述

五、复苏

掌握 了解 熟练掌握

2.心肺脑复苏

（1）初期复苏（2）二期复苏 熟练掌（3）脑复苏及复苏后处握 理

（1）血流动力学的监测

1.重症病人的监测和（2）呼吸功能的监护 熟练掌护理（3）其它系统及脏器功握

能的监护

六、重症病人的监护

2.氧治疗

（1）适应证

（2）方法与护理要点

熟练掌握 掌握 熟练掌握

3.机械通气的临床应（1）人工气道 用（2）临床应用

七、外科围手术期护（1）护理评估 1.手术前病人的护理 理（2）护理措施

熟练掌握

熟练掌

（1）物品准备和无菌处

握

理

熟练掌

（2）病人的准备

握

（3）手术中的无菌原则

掌握（1）护理评估（2）护理措施

熟练掌握 熟练掌握

2.手术室护理工作

3.手术后病人的护理

1.概述

八、疼痛病人的护理

2.疼痛病人的护理

（1）概念 掌握（2）疼痛对机体的影响 熟悉（3）治疗方法 掌握（1）护理评估（2）护理措施

掌握 熟练掌握 了解

1.手术、创伤、严重

感染后的营养代谢特

点

2.肠内营养

九、营养支持病人的护理

掌握

（1）适应证、禁忌证

掌握

（2）肠内营养的途径

熟练掌

（3）护理措施

握（1）适应证

（2）营养素及制剂（3）输注方法（4）并发症（5）护理措施（1）分类（2）病因（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点（1）病因、病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

熟悉 了解 掌握 熟练掌握熟练掌握

3.肠外营养

1.概述

十、外科感染病人的护理

2.全身性感染

熟练掌握

掌握 熟练掌握熟练掌握

（5）护理措施

掌握 熟练掌握

3.破伤风

掌握

（1）病因、病理生理 熟练掌（2）临床表现 握（3）治疗要点 掌握（4）护理措施 熟练掌

握（1）损伤分类（2）创伤的修复（3）临床表现（4）治疗要点（5）并发症的防治（6）护理措施（1）病理生理（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施

（1）概念（2）分类（3）器官移植的术前准备

（4）排斥反应（1）护理评估（2）护理措施（1）分类

（2）病因、病理（3）临床表现（4）肿瘤分期（5）治疗要点（6）预防

（1）肿瘤病人的心理特点和护理（2）手术治疗病人的护理（3）放射治疗病人的护理（4）化学治疗病人的护理

1.概论

十一、损伤病人的护理

掌握

2.烧伤病人的护理 掌握

十二、器官移植病人的护理

2.肾移植

1.概述

熟悉 了解 熟练掌握 掌握 掌握

1.概述 掌握

十三、肿瘤病人的护理

2.护理

掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

1.解剖生理概要

（1）解剖（2）生理（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）临床表现（2）护理措施（1）解剖（2）生理（1）病因（2）病理（3）临床表现（4）治疗要点（5）护理措施

熟悉 熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟悉 了解 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

十四、颈部疾病病人

2.甲状腺功能亢进 的护理

3.甲状腺肿瘤 1.解剖生理概要

十五、乳房疾病病人2.乳腺癌 的护理

3.乳房良性肿块

（1）乳房囊性增生病（2）乳房纤维腺瘤 掌握（3）乳管内乳头状瘤（1）病因（2）病理解剖（3）临床分类

掌握

1.概述

十六、腹外疝病人的2.常见腹外疝（腹股

（1）临床表现

护理 沟疝、股疝、脐疝、（2）治疗要点

切口疝）

3.护理

（1）护理评估（2）护理措施

掌握 熟练掌握

掌握

（1）病因、病理生理 熟练掌（2）临床表现 握

1.急性化脓性腹膜炎

十七、急性化脓性腹（3）辅助检查 掌握

膜炎病人的护理（4）治疗要点 熟练掌

握

2.腹腔脓肿

膈下脓肿

掌握

（1）病因病理（2）临床表现（3）治疗要点 盆腔脓肿

（1）病因病理（2）临床表现（3）治疗要点

掌握

3.护理

（1）护理评估（2）护理措施（1）分类（2）病因病理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点（6）护理措施

熟练掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

1.概述

十八、腹部损伤病人的护理

肝、脾破裂

2.常见的实质性脏器

（1）临床表现与诊断 掌握

损伤

（2）治疗要点 熟悉 十二指肠损伤

3.常见的空腔脏器损

（1）临床表现与诊断 掌握

伤

（2）治疗要点 熟悉 1.解剖生理概要

（1）胃的解剖生理

熟悉

（2）十二指肠解剖生理

掌握（1）病因病理 熟练掌（2）临床表现与诊断 握

2.胃、十二指肠溃疡（3）常见并发症 掌握 的外科治疗（4）手术适应证 掌握

（5）手术方法 掌握

十九、胃、十二指肠

（6）护理措施 熟练掌疾病病人的护理

握

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

3.胃癌

1.解剖生理概要

（1）小肠的解剖生理

（2）阑尾的解剖生理 了解（3）大肠的解剖生理

掌握 熟练掌

（1）病因病理

握

（2）临床表现

熟练掌

（3）辅助检查

握

（4）治疗要点

熟练掌

（5）护理措施

握

（6）特殊类型阑尾炎的熟练掌

特点

握 掌握 掌握

（1）病因及分类 掌握（2）病理生理 熟练掌（3）临床表现 握（4）辅助检查 熟练掌（5）治疗要点 握（6）护理措施 掌握（7）常见的机械性肠梗熟练掌阻 握

掌握（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

2.急性阑尾炎

二十、肠疾病病人的护理

3.肠梗阻

4.肠瘘

5.大肠癌

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

1.直肠肛管的解剖生

熟悉 二

十一、直肠肛管疾理

病病人的护理

2.常见直肠肛管疾病（1）直肠肛管周围脓肿 掌握

（2）肛瘘（3）肛裂（4）痔（5）直肠肛管疾病的护理

1.解剖生理概要

门静脉的解剖（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）解剖（2）生理（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

了解 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 了解 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 了解 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 二

十二、门静脉高压症病人的护理 2.门静脉高压症

1.解剖生理

2.原发性肝癌

二十三、肝脏疾病病人的护理

3.肝脓肿

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）解剖（2）生理功能

1.解剖生理概要

2.胆道疾病的特殊检影像学检查

查及护理

二十四、胆道疾病病人的护理

（1）病因病理（2）临床表现

3.胆石病和胆道感染（3）辅助检查

（4）治疗要点（5）护理措施

4.胆道肿瘤

（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点（4）护理措施（1）解剖（2）生理

熟悉

1.解剖生理概要 了解 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 熟悉 了解 了解 熟悉 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌

2.急性胰腺炎

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

二十五、胰腺疾病病人的护理

（1）病因病理（2）临床表现

3.胰腺癌和壶腹部癌（3）辅助检查

（4）治疗要点（5）护理措施

（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点

4.胰岛素瘤

（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查

1.急腹症的鉴别诊断

（4）诊断和鉴别诊断要二

十六、急腹症病人点 的护理（5）治疗要点

（1）护理评估

（2）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

2.护理

二十七、周围血管疾

1.深静脉血栓形成 病病人的护理

握

（1）病因病理（2）临床表现

2.血栓闭塞性脉管炎（3）辅助检查

（4）治疗要点（5）护理措施

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握

1.颅内压增高

二十八、颅内压增高病人的护理

（1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点（6）护理措施

2.急性脑疝

（1）解剖概要（2）病因及分类（3）临床表现（4）治疗要点（5）急救护理（1）解剖概要（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施

1.颅骨骨折 掌握

脑震荡

熟练掌

（1）临床表现与诊断

握

（2）治疗要点

掌握

二十九、颅脑损伤病人的护理 2.脑损伤

脑挫裂伤

熟练掌

（1）临床表现与诊断

握

（2）治疗要点

掌握

颅内血肿

熟练掌

（1）临床表现与诊断

握

（2）治疗要点

掌握 颅脑损伤的护理

（1）护理评估（2）护理措施

掌握 熟练掌握

1.颅内肿瘤

熟练掌

（1）临床表现及诊断

握

（2）治疗要点

熟悉（1）临床表现及诊断 掌握（2）治疗要点 了解（1）临床表现及诊断 熟悉（2）治疗要点 了解

2.颅内动脉瘤 3.颅内动静脉畸形 三

十、常见颅脑疾病病人的护理

熟练掌

（1）临床表现及诊断

4.脑卒中的外科治疗 握

（2）治疗要点

了解 5.颅脑疾病的护理

1.解剖生理概要

（1）护理评估（2）护理措施

（1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点 闭合性气胸（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

3.气胸

开放性气胸（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 张力性气胸（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

熟练掌握 熟练掌握 熟悉

2.肋骨骨折 掌握

熟练掌握

三

十一、胸部损伤病人的护理

熟练掌握

熟练掌握

4.血胸

（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

熟练掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 熟练掌握 了解

5.心脏损伤

6.胸部损伤病人的护（1）护理评估 理（2）护理措施

1.急性脓胸

（1）病因病理

（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（1）病因

（2）临床表现及诊断（3）辅助检查（4）治疗要点（1）护理评估（2）护理措施 三

十二、脓胸病人的护理

2.慢性脓胸

3.护理

1.解剖生理概要 2.肺结核

（1）临床表现及诊断 熟悉（2）外科治疗原则 了解（3）护理要点 掌握 掌握

熟练掌

（1）病因、病理和分类

握

（2）临床表现

熟练掌

（3）辅助检查

握

（4）治疗要点

熟悉

（5）护理措施

熟练掌握

了解 三

十三、肺部疾病外科治疗病人的护理

3.肺癌

三

十四、食 1.解剖生理概要 管癌病人的护理

2.食管癌

掌握

（1）病因、病理和分型 熟练掌（2）临床表现 握（3）辅助检查 掌握（4）治疗要点 熟悉（5）护理措施 熟练掌

握（1）解剖生理概要（2）特殊检查方法 二尖瓣狭窄（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

了解 掌握

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

1.概述

二尖瓣关闭不全（1）病理生理（2）临床表现

2.后天性心脏病的外（3）辅助检查 科治疗（4）治疗要点

主动脉瓣狭窄

（1）病理生理

三

十五、心脏疾病病

（2）临床表现

人的护理

（3）辅助检查（4）治疗要点

主动脉瓣关闭不全（1）病理生理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

（1）病理生理 熟悉

3.冠状动脉粥样硬化

（2）临床表现与诊断 掌握

性心脏病

（3）治疗要点 熟悉

（1）概述

4.体外循环围手术期

（2）护理评估 护理

（3）护理措施

三

十六、泌尿、男生殖系统疾病的主要1.主要症状 症状和检查

（1）排尿异常（2）尿液异常（3）其它症状

熟悉 掌握 掌握

掌握

2.辅助检查

（1）实验室检查（2）器械检查（3）影像学检查（4）其他检查（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

掌握

1.肾损伤

掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟悉 三

十七、泌尿系损伤

2.膀胱损伤 病人的护理

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

3.尿道损伤

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）病因（2）病理（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点

1.概述

2.上尿路结石

三

十八、泌尿系结石病人的护理

3.膀胱结石

4.护理

（1）护理评估（2）护理措施（1）病因病理 三

十九、泌尿、男生1.肾结核 殖系统结核病人的护理

（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

熟练掌握 熟悉 熟悉 熟练掌握

了解 熟悉 了解

了解 熟悉 了解 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌

附睾结核

（1）病理

2.男性生殖系统结核（2）临床表现

（3）治疗要点

前列腺、精囊结核

（1）病理

（2）临床表现（3）治疗要点

1.概述

（1）病因（2）病理（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）病因与分类（2）临床表现（3）治疗要点（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 四

十、泌尿系统梗阻2.良性前列腺增生 病人的护理

3.急性尿潴留

1.肾癌

四

十一、泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理

2.膀胱癌

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

握

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）临床表现（2）辅助检查（3）治疗要点（4）护理要点

了解 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟悉 熟悉 掌握

3.前列腺癌

1.男性性功能障碍

四

十二、男性性功能障碍、节育者的护理

2.男性节育

（1）男性节育的途径和措施 掌握（2）护理要点（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

了解 掌握 熟悉 了解 掌握 了解 掌握 熟悉 了解 掌握 了解 掌握 熟悉 了解 掌握 掌握 掌握

1.皮质醇症

（1）病因病理

四

十三、肾上腺疾病（2）临床表现

2.原发性醛固酮增多外科治疗病人的护（3）辅助检查

症 理（4）治疗要点

（5）护理措施

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）牵引术（2）护理

3.儿茶酚胺症

1.牵引术与护理

（1）石膏绷带术

四

十四、骨科病人的2.石膏绷带术与护理

（2）护理 一般护理

（1）目的

3.骨科病人的功能锻

（2）护理评估

炼

（3）护理措施 四

十五、骨与关节损1.骨折概述

掌握

（1）定义、病因、分类 掌握 伤病人的护理

（2）临床表现（3）诊断（4）并发症（5）骨折愈合过程和影响因素（6）急救（7）治疗要点

（1）病因病理（分类或分型）

2.常见的四肢骨折病

（2）临床表现

人的护理

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理评估（6）护理措施

熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 掌握

脊椎骨折 熟悉（1）病因病理及分类 熟练掌（2）临床表现 握（3）辅助检查 熟悉（4）急救搬运 熟练掌（5）治疗要点 握

掌握

3.脊柱骨折

脊髓损伤

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）并发症（5）治疗要点（6）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）常见并发症（5）治疗要点（6）护理措施

熟悉 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 掌握

4.骨盆骨折

5.关节脱位

概述

（1）定义、病因病理、熟悉 分类 熟悉

（2）临床表现（3）辅助检查（4）并发症（5）治疗要点 常见关节脱位（肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位）（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 关节脱位的护理（1）护理评估（2）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

熟悉 掌握 熟悉

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

掌握 熟悉 掌握 熟悉 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握

熟悉 掌握 熟悉 熟悉

6.断肢再植

1.化脓性骨髓炎

四

十六、骨与关节感2.化脓性关节炎 染病人的护理

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 概述

（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

3.骨与关节结核

脊柱结核、髋关节结核、膝关节结核

（1）病理 熟悉

（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 护理

（1）护理评估（2）护理措施（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施

掌握 熟悉 熟悉 掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 熟悉 熟练掌握 掌握 熟悉 了解 掌握 掌握 熟悉 熟练掌握 了解 掌握 熟悉 熟悉 掌握

了解 掌握 熟悉 熟悉

了解 掌握 熟悉 熟悉

1.腰椎间盘突出症

四

十七、腰腿痛及颈肩痛病人的护理 2.腰椎管狭窄症

（1）病因病理

（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施（1）分类和病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 骨软骨瘤（1）病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 骨巨细胞瘤（1）病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

3.颈椎病

1.概述

四

十八、骨肿瘤病人的护理

2.常见骨肿瘤

骨肉瘤（1）病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点

8.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇八

1.出生率——表示某地某年平均每千人口中的出生数，是反映一个国家或地区人口生育水平的基本指标。医学教育网

2.人口自然增长率——表示每年平均每千人口中自然增加的人数。

人口自然增长率=出生率-死亡率

3.生育率——表示某地平均每千名15～49岁育龄妇女中的生育情况。

二、疾病统计指标

1.发病率——也称某病发病率，表示在一定期间内，某人群中新发生某病的频率。用于描述疾病的分布，分析某种疾病对人群健康威胁的严重程度、发生的原因及评价预防或干预的效果。

2.患病率——又称现患率，表示某一时点的受检人群中，现患某种疾病的频率。通常用于描述病程较长或发病时间不易明确的疾病的患病情况，但不适用于急性疾病。

3.罹病率——表示某一局限范围内、短时间内的发病率。用于描述局部地区的疾病暴发，如食物中毒、职业中毒等。医学教育网

三、死亡统计指标

1.死亡率——表示一定期间内，在一定人群中发生死亡的频率。

2.病死率——也称某病病死率，表示一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率。用于衡量某种疾病的预后情况。医学教育网

四、疾病防治效果指标

9.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇九

1.心源性水肿的特点是

a.长期卧床者水肿在枕部、腰背、骶尾部明显

b.一般病人易出现在双下肢

c.严重者可出现胸腔和腹腔积液

d.水肿先出现在身体疏松部位

e.水肿先出现在身体的下垂部位

2.使心率减慢，心肌收缩力减弱的体液因素有

a.乙酰胆碱

b.钾

c.钙

d.钠

e.儿茶酚氨

3.发绀的观察部位有

a.口唇

b.甲床

c.鼻尖

d.颊部

e.舌

4.慢性心力衰竭的基础病因包括

a.长期心脏压力负荷过重

b.长期心脏容量负荷过重

c.心室舒张充盈受限

d.原发性心肌损害

e.循环血量不足

5.慢性心力衰竭的诱因包括

a.感染

b.心率失常

c.创伤

d.重度贫血

e.甲状腺功能亢进

6.可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负荷的治疗措施有

a.休息

b.低盐饮食

c.应用安体舒通

d.应用多巴胺

e.使用洋地黄药物

7.护士对慢性心力衰竭患者的胜康教育应包括

a.积极治疗原发病

b.注意避免引起心衰的诱因

c.根据心功能情况合理安排活动与休息

d.指导应用洋地黄药物的患者合理用药

e.告诉病人，当出现呼吸困难进行性加重、尿少、体重短期迅速增长等表现时应及时就诊

8.洋地黄类药物中毒患者的处理措施正确的是

a.停用洋地黄类药物

b.停用排钾利尿剂

c.使用血管扩张药

d.应用阿托品纠正快速心律失常

e.静脉补充钾盐

9.慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括

a.用药过程中监测血压变化，注意输液速度

b.监测地高辛浓度，顶防洋地黄中毒

c.注意防止低血压反应

d.避光滴注

e.药物现用现配，每4小时重新配剂一次

10.右心衰竭的体征包括

a.颈静脉怒张

b.肝脏肿大及压痛

c.水肿

d.发绀

10.护理学专业中级主管护师考试辅导方案 篇十

(一)临床表现

1.症状——起病急骤，有寒战、高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。一般初为刺激性干咳，咳少量黏液痰，典型者痰液可呈铁锈色。少数患者可出现恶心、呕吐、腹胀等，严重患者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等神经精神症状。

2.体征——早期可不明显，肺部大片实变时有肺实变体征。部分患者可出现唇周疱疹、发绀等。

3.辅助检查

①血白细胞总数和中性粒细胞增高，常伴核左移或胞浆内有毒性颗粒参

②痰涂片或培养可见肺炎球菌;

③x线检查可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一叶或一肺段。

4.并发症——严重败血症或毒血症者可并发感染性休克。胸膜炎、脓胸、心包炎、心肌炎等并发症已不多见。

(二)护理诊断

1.体温过高与肺炎有关。

2.疼痛与炎症累及胸膜有关。

3.清理呼吸道无效与感染、发热及咳嗽无力有关。

(三)护理措施

1.一般护理：急性期应卧床休息，注意保暖，给易消化的流质或半流质饮食，并鼓励多饮水。

2.病情观察

①观察痰液颜色和量，必要时留痰标本送验;

②观察生命体征及面色、神志、尿量等变化，如出现烦躁、少尿、发绀、体温骤降、脉速、血压下降等情况，应立即做好抢救准备;