1.安全生产检查记录

1.安全生产检查记录（通用13篇）

1.1.安全生产检查记录 篇一

1月份护理质量检查分析记录

项目 病房管理 基础护理 技术操作 消毒隔离 护理文书 整体护理平均数 得分

597.6 99.6 99.6 99 100 99.7 99.7 99.60 护理质量分析：

本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下：

一、病房管理：个别病人物品放置过多、过乱。

二、基础护理：个别夜班新入院病人卫生处置不够及时，三短七洁未达到质量标准。

三、技术操作：有5名护士考核静脉输液，存在问题：棉签蘸消毒液过饱和，一次排气不成功。

四、消毒隔离：对4个班次进行检查考评，未发现存在问题。

五、护理文书：检查20人次，存在问题：临时医嘱漏签名；护理记录漏记录1次。

六、整体护理：检查病人及家属18人次，存在问题：个别病人对用药了解不全面，个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全面。

整改措施：对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。病房管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，应做好解释工作，督促病人及家属将物品整理好，对夜间新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置，主管护士要监督检查；技术操作要反复练习，减少失误；护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。

2.1.安全生产检查记录 篇二

随着GB 50300—2013建筑工程施工质量验收统一标准 (新版) 的发布和实施 (旧版GB 50300—2001同时废止) , 相对于旧版标准有一些修订、补充和完善, 必然带来对质量验收的新要求和资料记录方面的一些新规定。本次标准修订的本意在于提高检验批抽样检验的理论水平, 使抽样符合统计学原理, 满足样本分布均匀, 抽样具有代表性, 检查记录具有可追溯性等要求, 解决建筑工程施工质量验收中的具体问题, 丰富和完善标准的内容。

新标准已实施一年多了, 但笔者发现项目部主管技术、质量的人员对于新标准的理解并不到位, 对检验批的划分无所适从, 质检人员的检查记录和技术资料上填写的完全是两张皮, 没有对应性, 和现场实体质量更是无法追溯, 资料也就谈不上真实可信了。造成这一问题的关键就是项目部事先未制定《各分项工程检验批验收抽样方案》, 未明确抽样方法、检验批容量、样本容量以及最小抽样数量, 并且未与施工现场的实体形成对应关系。

下面, 笔者结合龙瑞苑项目质量验收及检查记录填写的部分实例与各位分享、交流。

1 工程概况

工程概况如表1所示。

2 以A座主体结构施工阶段为例, 填写检验批质量检查记录

1) 由项目工程师或技术员将工程各分部、分项检验批的划分方案传至质检员, 如表2所示。

2) 由质检员根据各检验批的划分情况和项目工程师或技术员共同编制《检验批验收抽样方案》。

3) 《检验批验收抽样方案》中要明确抽样方法、检验批容量、样本容量以及最小抽样数量 (需满足检验批最小抽样数量要求, 见表3, 表4) , 并绘制与实体的对应关系图, 或用表格轴线编号等给样本予以定位。A座标准层梁柱墙定位见图1。

说明:现浇结构外观及尺寸偏差检验批的抽样方法应在方案中注明。根据“新标准”3.0.9条及“解读指南”中的条文解读, 验收抽样应事先制定方案、计划, 可以抽签确定验收点位, 也可以在图纸上根据平面位置随机选取, 最好是验收前由各方验收人员在办公室共同完成, 尽量不要在现场随走随选, 避免样本选取的主观性。我们项目编制的抽样方案明确规定了分单、双数抽样, 即选用方法1抽单数或方法2抽双数后全检并记录, 同时作为考核施工队伍质量水平的奖罚指标。

4) 质检员按抽样方法验收并填写《现场验收检查原始记录》, 见表5, 表6。

5) 根据《现场验收检查原始记录》填写《检验批质量验收记录》。

3 经验总结及建议

从以上实例可以看出, 该抽样方案完全实现了三性:抽样具有代表性;原始的样本记录和检验批汇总记录具有对应性;记录和现场实体部位具有可追溯性。实现了新标准的意图, 解决了建筑工程施工质量验收中的实际问题。

根据以上需实现“三性”的原则, 技术、质量管理的同行们可以参考制定出其他分部、分项检验批的抽样方案。如屋面工程中的卷材防水, 土方工程中的土方回填, 抹灰工程中的室内一般抹灰, 见表7。

4 结语

《建筑工程施工质量验收统一标准》属于我国《工程建设标准体系》中“建筑施工质量专业”里的通用标准, 大约每间隔10余年修订一次, 每修订后的变化或者增加的内容必然有新的解读和一段时间内的各自理解的做法。笔者总结的这点经验和建议难免存在不妥之处, 只希望能够给同行们参考借鉴, 起到抛砖引玉之效用。

摘要：以国瑞企业总部基地龙瑞苑商务写字楼实际工程为例, 结合质量检验抽样方案的要求, 阐述并列举了新标准实施后检验批质量检查及相关记录的填写方法, 以提高检验批抽样检验的水平。

关键词：质量检查,检验批,抽样方案

参考文献

[1]GB 50300—2013, 建筑工程施工质量验收统一标准[S].

3.安全检查记录12 篇三

检查日期：2014.4.10参加单位及人员：

业主：何虹

监理：王兵、李必法、董玉祥、龚雁龙

施工单位：任伟、王猛、张义勇、顾又虎

安全文明施工检查存在以下问题：

1、现场经我监理人员巡查屡次发现有工人不按要求佩戴安全帽，以后再有类似现象我单位将按照合同条款给予500元/人的罚款；

2、现场施工的M3、N2、N3顶板区域要按照规范要求脚手架高于施工楼面一步架保证施工的安全性；

3、土方车要有专人进行冲洗，市政路面要安排小工进行清扫；

4、现场基坑围护以及喷锚部位安全员要定期进行检查，有围护不到位或喷锚开裂的要及时整改；

5、W17沉降观测点沉降偏大希望总包单位引起重视，对N2及M2顶板浇筑砼时汽车泵最好避开该点位避免其沉降过大。

6、现场塔吊司机以及其他大型机械施工人员必须持证上岗。

以上问题请抓紧整改。

4.监理安全检查记录5 篇四

检查时间：2008年12月3日

检查部位：基础及现场施工用电等参加检查单位及人员：

贵州和润监理公司：王贵阳、李平

绥阳县建筑公司：杨秋生及各班组长

下午组织各单位现场检查，施工现场安全防护措施存在以下安全问题：

1.施工用电没按规范要求“一机、一闸、一漏、一箱；配置，现场用电线路乱拉、乱接。

2.现场安全管理混乱，沒有安全标志，材料乱堆乱放。

3.对监理下发的工程师通知单不整改不回复。

以上安全检查内容明日召开安全例会时安排落实整改。

贵州和润监理公司绥阳县监理组

5.1.安全生产检查记录 篇五

小肠疾病在临床上虽然不常见, 但是其临床表现缺乏特异性, 小肠疾病的诊断成为消化科医生面临的一项难题[1]。近年来小肠疾病的临床诊断技术日益发展和更新, 出现了胶囊内镜等新技术, 但小肠镜检查仍然是诊断小肠疾病的金标准。在小肠镜检查过程中为了得到清晰的视野, 需要注入大量的空气或二氧化碳, 这会导致小肠显著扩张, 肠道成袢、成角的形成, 使得进一步的插管成为肠镜检查中的一项技术性挑战[2]。注水小肠镜检查是用注水代替传统的注气行肠镜检查的一项新技术, 随着注水结肠镜在临床上的逐渐应用[3], 注水小肠镜也成为国内外学者研究的一项新的热门课题。为了避免小肠镜检查对病人的不利影响, 配合本院消化内镜中心医生成功用3L袋注水法完成了经口单气囊小肠镜检查1例。现将护理总结如下。

1 病例介绍

病人, 男, 59岁, 既往无特殊病史, 因下腹部胀痛3个月, 伴呕吐10余天入院。主要表现为下腹部闷胀痛, 以左下腹明显, 进食及劳累后加重, 休息及空腹时缓解, 伴呕吐胃内容物, 无胸闷、气喘, 无畏寒、发热, 无咳嗽、咳痰, 无眼黄、尿黄等不适, 解暗褐色成型大便, 无黏液脓血便, 无里急后重感。曾就诊当地医院, 给予口服药物 (具体不详) 后上述症状较前无明显好转, 为进一步诊治, 病人就诊于我院门诊。查腹部彩色多普勒超声提示:肝囊肿、胆囊结石、腹腔中量积液。胃镜提示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。肠镜提示:直肠、乙状结肠炎。门诊以“腹腔积液待查”收入院, 入院查体:生命体征平稳, 全身未见蜘蛛痣, 腹部稍膨隆, 左下腹压痛, 无反跳痛, 肝脾肋下未触及, 移动性浊音阴性, 入院后予抑酸、护胃、补液及营养支持等对症治疗, 完善腹部增强CT示:小肠 (约第5组) 肠壁增厚, 考虑肠梗阻。因病情需要予以小肠镜检查以明确诊断, 为克服传统注气小肠镜检查对病人的不利因素, 设计了“3L袋注水法经口单气囊小肠镜检查”的方案, 并成功应用于临床。

2 护理

2.1 术前准备

向病人和其家属详细说明注水小肠镜检查的相关知识和检查的必要性, 告知其肠镜检查的术前准备及术后注意事项, 尽力消除病人和家属的疑虑, 增加其对检查成功的自信心, 从而提高病人对检查的依存性。遵医嘱术前行血常规、心电图、肝肾功能及凝血功能等常规检查, 以明确病人是否有严重心肺疾病等不易行肠镜检查的禁忌症, 通知病人及其家属签署小肠镜检查知情同意书。肠镜检查前嘱病人禁食12h以上, 术前服用含有消泡剂的利多卡因胶浆, 并建立静脉通道。嘱病人左侧卧位, 询问病人有无活动性假牙, 若没有假牙则固定好牙垫, 常规行术中心电监护, 同时备好常规的急救药品, 组装好装有37℃灭菌水的3L袋。检查消毒后的小肠镜注水、注气及吸引器等功能是否良好, 没有异常后在小肠镜外套管和镜身之间注入橄榄油润滑镜身。配合麻醉医师在已建立好的静脉通道推注丙泊酚给药, 病人出现睫毛反射消失后开始行小肠镜检查。

2.2 术中护理配合

小肠镜检查镜身较长, 小肠迂回曲折, 内镜医师单人操作时难度较大, 需要内镜护士的积极配合。术中由1名消化内镜医师负责掌控小肠镜的旋钮, 1名内镜护士扶持镜身协助操作者进镜, 1名护士负责固定牙垫并密切关注病人术中生命体征的变化。术中当小肠镜到达屈氏韧带以下时开始向肠腔中注入二氧化碳, 为了提高插管深度, 使用注水的方式向肠腔注入水, 方法同注水结肠镜检查[4]。吸净在肠腔中残留的气体, 通过活检通道用3L袋注水法向肠腔持续注入37℃的水, 以获取清晰的内镜下视野。吸出残留粪便所致的浑浊肠腔水, 持续注入干净的水, 直到肠镜下出现清晰的视野。插入1h后小肠镜达到盲肠并观察到阑尾的开口, 在退镜观察内镜下视野时停止注水并向肠腔中再次注入二氧化碳。术中护士成功配合内镜医师在空肠部位取得2块组织送病理科活检, 整个术程顺利, 病人无特殊不适。

2.3 术后护理

小肠镜检查结束后病人未清醒时, 采取平卧位, 将其头偏一侧, 避免因呕吐而导致误吸。麻醉清醒后, 告知病人及其家属术后注意事项。2h后可进食容易消化的流质食物, 避免过热过冷、酸辣食物及烟酒等对消化道黏膜的刺激。嘱术后如出现咽喉部疼痛, 可含金嗓子等减轻症状。术后密切观察病人生命体征, 注意是否出现出血、穿孔、腹痛及腹胀等肠镜检查相关的并发症。按规范清洗小肠镜, 消毒后用气枪吹干各通道, 并将小肠镜挂于专用储存柜内以备下次检查时使用。

关键词：小肠疾病,小肠镜检查,注水法,护理

参考文献

[1]彭炤源, 游思洪.双气囊小肠镜对不完全小肠梗阻的诊断价值及安全性分析[J].山东医药, 2013, 53 (1) :45.

[2]Domagk D, Bretthauer M, Lenz P, et al.Carbon dioxide insufflation improves intubation depth in double-balloon enteroscopy:a randomized, controlled, double-blind trial[J].Endoscopy, 2007, 39 (39) :1064-1067.

[3]张慧超, 杨幼林.注水式结肠镜检查法的研究进展[J].中华消化内镜杂志, 2014, 31 (4) :235-238.

6.安全检查会议记录 篇六

会议首先由安全保卫处刘红信老师通报了开学后管制刀具收缴情况以及学生安全信息员队伍组建情况。安全保卫处宋林书副处长通报了三月份潍城区平安指数数据以及山东科技职业学院发案情况，并对网络诈骗、交通安全、学生人身安全、贵重物品保管等方面安全教育做了进一步安排。

冀彦超首先通报了全省高校安全稳定情况，对山东科技职业学院安全稳定工作进行了总结，并结合省委高校工委安全督导检查内容进行了说明和分工，要求各部门高度重视省委高校工委本次安全督导检查，按照“谁主管，谁负责”“谁使用，谁负责”的原则抓好落实，确保完成任务分工。

7.1.安全生产检查记录 篇七

患者31岁,因孕21+3周,发热35天,超声检查发现死胎1天,于2016年2月26日急诊入华西第二医院。G2P0+1,平素月经周期规律,末次月经2015年9月29日,预产期2016年7月5日。停经40+天于当地医院B超检查显示宫内双孕囊,分别为3.1 cm×1.9 cm,2.9 cm×1.8 cm,可见两个胎芽及原始心管搏动。逐渐出现恶心、呕吐等早孕反应,持续1个月后消失。孕早期否认特殊药物、毒物等接触史。未建卡产检。孕4+月自觉胎动。20天前(2016年2月6日)因“孕18+4周,流涕1月,发现全身皮疹20天,发热15天”于华西医院就诊,入住风湿免疫科。华西医院住院期间辅助检查:2月6日,血常规:WBC 2.48×109/L,N 0.78,Hb 55g/L,PLT 6×109/L;凝血功能:PT12秒,APTT 38.6秒,纤维蛋白原(Fg)2.02 g/L;尿常规:尿蛋白可疑阳性,红细胞4/HP;肝肾功:丙氨酸氨基转移酶(ALT)49 U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)50U/L,白蛋白(ALB)30.9 g/L,非结合胆红素(BU)3.5μmol/L,肌酐(CR)50μmol/L;产科彩超检查:宫内双活胎,胎盘及羊水正常。2月9日抗核抗体++,1∶1000颗粒型,风疹病毒及单纯疱疹病毒Ig M阴性,血结核抗体阴性。大便培养见较多革兰阳性菌生长,未见革兰阴性菌,未分离出志贺菌及沙门菌;骨髓培养未见异常;痰涂片查见多量似酵母样菌,未查见抗酸杆菌,恶性疟原虫抗原及间日疟原虫抗原阴性。2月17日胸部CT检查:双肺多发斑片、条索、磨玻璃密度影,右肺下叶小片实变影,多系炎症,心包中量积液,双侧胸腔少至中量积液,双肺下叶部分不张。完善相关检查后诊断“系统性红斑狼疮,肺部感染,全身炎症反应综合征,免疫性血小板减少,G2P0+118+4周宫内孕双活胎,重度贫血”。予帕尼培南倍他米隆、万古霉素、更昔洛韦抗感染,先后予甲强龙、地塞米松等激素治疗,并予以输注红细胞悬液及血小板纠正贫血及血小板减少。虽然患者胸部CT显示肺部感染较前有所好转,但是仍有间断发热,体温最高达41℃,血氧饱和度最低达0.78,住院期间共8次血培养均为阴性。患者及家属强烈要求终止妊娠,经华西医院风湿免疫科全科讨论,感染科、呼吸科、血液科及华西第二医院产科多科会诊后认为应该在积极抗感染的同时搜索感染源,目前宫腔感染证据不足,可在感染控制后再行引产。1天前因患者无明显诱因突感下腹痛,持续存在,无阴道流血及流液,扪诊子宫张力不高,急诊床旁彩超检查显示宫内双死胎,胎盘增厚伴回声异常,胎盘早剥不能排除。华西第二医院产科急会诊高度怀疑胎盘早剥,宜尽快终止妊娠,予米非司酮50 mg口服每12小时1次,并急诊转入产科病房。既往史:4年前因“甲状腺癌”于华西医院行“甲状腺切除术加碘131治疗”,术后予“左甲状腺素钠片(优甲乐)100μg口服每天1次”,定期复查甲状腺功能正常。月经婚育史:平素月经规律,G2P0+1,自述3年前因“双胎妊娠及孕3月胎死宫内”予以引产,引产后胎儿未行尸检及染色体检查。

入院查体:T 36.4℃,P 89/min,R 21/min,BP 94/72mm Hg。内科查体:神志清楚,急性病容,颜面可见陈旧性暗红色皮疹,背部及四肢散在红色皮疹,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音粗,双下肺闻及湿啰音,腹部膨隆,四肢关节无肿胀压痛,双下肢无水肿。专科查体:宫高20 cm,腹围79 cm,坐骨结节间径8.5 cm,腹软,无压痛,未扪及宫缩。阴道检查:无阴道流血及流液,先露头,-3,宫颈管居中,质软,消退70%,宫口未开;内骨盆未查见异常。华西第二医院辅助检查:2月26日,血常规:WBC 2.8×109/L,N 0.77,Hb 75 g/L,PLT 47×109/L;凝血功能:PT 12.5秒,APTT 46.5秒(延长6.1秒),Fg 2.21 g/L,D二聚体15.29μg/L。产科彩超检查:宫内双死胎,双胎颅骨光环已变形,股骨长符合孕17~18周大小,胎盘明显增厚,最厚处厚约9.9 cm,胎盘大小约18.5 cm×16.9 cm×8.4 cm,胎盘回声不均匀,几乎充满整个宫腔,未探及明显血流信号,下缘位置不低,羊水量极少,提示胎盘增厚伴回声异常,胎盘早剥不能排除。

2 讨论

杨帆(妇产科主治医师):该患者31岁,G2P0+1,因孕18+4周,流涕1月,发现全身皮疹20天,发热15天于华西医院就诊。该患者孕期没有建卡检查,仅在孕早期当地超声检查显示宫内双孕囊双胎芽,内科考虑“系统性红斑狼疮,肺部感染”。经过内科积极抗感染治疗后病情有所缓解,但是患者仍发热,体温最高达41℃。因患者及家属要求终止妊娠曾于2天前在我科进行讨论,当时我科会诊认为引产时机不恰当,建议积极抗感染后再行引产。1天前无明显诱因出现下腹痛,专科查体腹部膨隆,无压痛,子宫张力不高,阴道无流血及流液。辅助检查提示血常规:WBC 2.8×109/L,N 0.77,Hb 75 g/L,PLT 47×109/L,凝血功能:PT 12.5秒,APTT 46.5秒,Fg 2.21 g/L,D二聚体15.29μg/L。产科彩超检查显示宫内双死胎,胎盘明显增厚,最厚处约9.9 cm,大小约18.5 cm×16.9 cm×8.4 cm,回声不均匀,几乎充满整个宫腔,未探及明显血流信号,下缘位置不低,羊水量极少。目前就进一步诊疗提出讨论。

姚强(妇产科副主任医师):该患者已经在华西医院风湿免疫科住院20天,内科诊断考虑“系统性红斑狼疮,肺部感染,全身炎症反应综合征,免疫性血小板减少,重度贫血”,已经经过了相关科室的积极抗感染对症支持治疗,患者病情仍然危重,感染原因及感染灶仍不明确。1天前患者无明显诱因出现下腹痛,超声提示胎盘增厚及宫内死胎,与之前检查相比凝血功能轻度异常,应该高度警惕胎盘早剥。目前产科诊断考虑:“胎盘早剥?双绒毛膜双羊膜囊双胎;G2P0+121+2周宫内孕双死胎”。因为胎盘早剥是产科急症,应该尽快终止妊娠,考虑到患者病情可在严密监测病情的情况下引产,争取阴道分娩。

邢爱耘(妇产科主任医师):该患者2天前已经我科全科讨论,认为引产时机不恰当,考虑到引产可能的风险建议先积极控制感染,改善病情后再行引产。但是目前患者病情有了新的变化,表现为1天前无明显诱因出现下腹痛,没有阴道流血及流液,急诊超声检查显示胎死宫内并且胎盘增厚,辅助检查提示凝血功能中APTT有所延长,综上应该考虑胎盘早剥诊断。虽然临床上孕中晚期腹痛伴阴道流血是典型胎盘早剥的临床表现,但是大家一定要注意很多胎盘早剥病例临床表现并不典型。该患者没有显性出血,生命体征平稳,子宫张力不高,但是突发下腹痛,超声提示胎死宫内,胎盘增厚,凝血功能轻度异常,胎盘早剥诊断较明确。因该患者已经出现胎死宫内,应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式无外乎两种:一种是积极引产,另一种是剖宫取胎。考虑到该患者病情危重、感染仍重、尚未生育以及剖宫取胎手术的风险和对今后妊娠的影响,应该考虑在严密监测病情的情况下引产。虽然中期妊娠引产方式有多种选择,但是因患者感染重,不宜用水囊引产,因超声显示胎盘增厚及羊水量极少,估计羊膜腔注入依沙吖啶会很困难,因此该患者引产考虑使用前列腺素制剂阴道用药。在引产过程中应该严密观察病情,做好医患沟通,并且做好急诊剖宫取胎及产前产后大出血抢救的准备。

游泳(妇产科主任医师)根据杨帆医生的病情介绍,内科诊断及处理应该遵从内科医生的意见,产科方面诊断考虑胎盘早剥及宫内双死胎,应该积极终止妊娠。该患者处理的难点是终止妊娠方式的选择以及病情的观察及判断。针对该患者的目前的病情引产对孕妇的伤害较小,引产方法选择前列腺素制剂比较恰当,但是应该警惕引产过程中患者胎盘早剥病情加重,甚至需要急诊剖宫取胎,因此应该做好充分医患沟通,交代引产的风险及利弊,在引产过程中严密观察病情变化,包括生命体征、子宫底位置、阴道流血情况、血常规及凝血功能变化,同时应该备血、做好急诊剖宫取胎及出血的抢救准备。

刘兴会(妇产科主任医师):患者中孕合并严重内科疾病,治疗过程中突发下腹痛,超声检查提示胎死宫内,胎盘异常增厚,凝血功能轻度异常,考虑胎盘早剥,需要尽快引产。但患者合并严重内科疾病,伴重度贫血及血小板严重减少,加之严重肺部感染,引产方式选择需慎重考虑。患者肝肾功能基本正常,可以选择依沙吖啶羊膜腔穿刺术,但患者胎盘厚,且羊水少,估计穿刺困难。患者存在严重感染,并且考虑胎盘早剥,不宜采用球囊或者水囊引产。因此应该选择前列腺素制剂引产,首选欣普贝生。引产前应向患者及家属充分交待引产的必要性及风险。引产过程中应该严密监测患者病情变化,警惕大出血及凝血功能恶化。因患者已中度贫血,引产前可输注去白红细胞悬液纠正贫血、输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能异常,可准备机采血小板1~2 U拟产时输注。因患者孕周不大,如果引产过程中宫口开大,出血多,可在超声监测下尽快钳夹死胎及胎盘,缩短引产过程,减少出血,此外应该做好产时及产后出血的急救准备。

3 后记

患者阴道放入欣普贝生(地诺前列酮栓)2小时后出现阴道流血,似月经量,药物随血液排出,阴道检查情况同前。查血常规:Hb 75 g/L,PLT 43×109/L,凝血功能:PT 13.2秒,APTT 49秒,Fg 2.30 g/L。急诊B超检查显示胎盘厚度与入院时检查无明显变化,改为米索前列醇25μg阴道给药,4小时后宫缩仍不明显,再予米索前列醇25μg阴道给药,逐渐出现规律宫缩,宫口进行性开大至4 cm。将患者转入分娩间,阴道检查扪及胎儿肢体,考虑不全流产。遂在输注血小板的同时在B超监测下行钳夹术,钳夹出两死胎及胎盘组织。死胎皮肤腐朽,性别难以辨认,死胎1重124 g,身长18 cm,死胎2重115 g,身长16 cm,胎盘腐朽,母面似有压迹及少许血凝块,两羊膜囊间隔可见两层绒毛膜,脐带未见异常。钳夹术后突然阴道大量流血,考虑子宫收缩乏力,立即双合诊按摩子宫、持续泵入缩宫素促进子宫收缩,加快输液、输注红细胞悬液3 U、输新鲜冰冻血浆400 ml纠正凝血功能异常,患者子宫收缩转好,阴道流血逐渐减少。患者产时及产后2小时估计出血800 ml。术后诊断:产后出血,胎盘早剥,双绒毛膜双羊膜囊双死胎,G2P0+221+2周宫内孕已引产两死胎,妊娠合并系统性红斑狼疮,肺部感染,全身炎症反应综合征,免疫性血小板减少,重度贫血。胎盘病理检查示:未成熟双绒毛膜胎盘伴多灶梗死,轻度绒毛膜羊膜炎。宫腔分泌物细菌培养未见细菌生长。产后观察2天患者无咳嗽等,仍发热,体温36.9℃~40.1℃,血压100~108/56~75 mm Hg,心率85~94/min,子宫收缩好,阴道流血少,凝血功能正常。因考虑产科无特殊处理,转入华西医院继续治疗。风湿免疫科继续上述方案治疗20余天,仍间断发热,体温最高38.5℃,胸部CT示双侧胸腔少量积液,左肺下叶少许炎症性病变。妇科B超检查:宫腔可见3.8 cm×2.1 cm×3.2 cm不均质回声,周边探及血流信号,血常规:WBC 9.8×109/L,N 0.85,Hb 96 g/L,PLT 40×109/L,血培养及宫颈分泌物培养阴性。内科讨论后认为未发现其他部位感染证据,不排除发热系宫腔残留物所致宫腔感染,故于2016年4月19日转入华西第二医院产科住院治疗,予米非司酮25 mg口服每12小时1次,同时行血培养及宫颈分泌物培养并合血,拟行清宫治疗。4月24日血培养回示:伤寒沙门菌。立即床旁隔离,暂未清宫,4月26日转入成都市传染病医院继续治疗。该院根据药敏试验结果,予静脉滴注比阿培南抗感染治疗10天后多次血培养阴性提示伤寒治愈,期间一直口服米非司酮治疗。现患者已出院,未再发热,现一般情况可,阴道流血少,复查超声示宫腔已无明显残留。

8.1.安全生产检查记录 篇八

时间：二0一0年十二月二十四日

参加人员：潘静渤 董红涛 李佰寿 闫勇 存在问题及整改措施： 一.中煤三建；

1、回风斜井.主斜井一坡三挡未完善 ； 限于元月20日前（绞车投运前）完善。

2、沙箱等消防设施不完善；要求井口配电室、机房、材料库房等机电场所必须按要求配备灭火器材、沙箱等消防器材。（立即整改）

3、现场电缆排列布局较乱，要求挂牌并排列整齐；接地电阻摇测记录不详实，立即完善。

4、氧气.乙炔安全距离不足5米；安排现场已整改。

5、施工现场工作人员在皮带机运转情况下清理杂物，现场制止，责令改正。

6、皮带机未使用综合保护装置。责令元月20日前完善。二．中鼎国际

1、副斜井皮带运输机的张紧绞车电机缺少安全罩；限元月20日前（绞车投运前）完善。

2、要求完善规章制度，并装订成册，认真贯彻。

3、现场电器设备未按照要求整定，供电系统图不完善。（立即整改）

4、施工现场缆线、设备、管路布置较乱，要求立即整改。5、2×90KW皮带机付滚筒处没有防护罩（责令立即整改），皮带综合保护装置不齐全。（责令元月20日前完善）

陕西鸿瑞煤业投资管理有限公司

9.2015年汛前安全检查记录 篇九

为切实做好今年防汛工作，确保安全度汛，切实保障国家财产的人民群众生命财产安全，根据市、区防汛抗旱指挥部的部署和总体要求，结合实际，认真落实各项汛前检查工作，现将工作开展情况报告如下：

一、领导重视开展自查工作

成立了以项目进经理为组长、书记为副组长、各部门负责人为成员的安全检查领导小组，检查小组制定了详细的汛前安全检查工作计划，安排了各项检查任务，并形成了文件下发各部门严格执行。在领导小组组长和副组长的领导下，检查小组落实有关工作,组织各部门传达上级的文件精神；强调各单位要充分认识自查自纠工作的重要性，确保这次汛前安全检查落到实处，确保汛前安全生产检查工作的顺利进行。进一步加强各部门、项目部的安全生产管理工作，防止事故发生。主要开展好项目部汛前安全生产检查的自查整改工作；按照检查计划逐项检查整改措施落实情况。

二、强化安全监督管理工作

为消除汛前安全生产检查的隐患，完善了以项目经理为第一责任人，各部门负责人为各部门具体责任人的安全生产责任制，并把安全监督履职情况纳入绩效考核的重要内容之一，严格履行“一岗双责”，树立管生产必须管安全的意识，促使各部门汛前安全生产检查小组成员，深入到汛前安全生

产检查、监督工作的每一个环节，认真查找安全隐患，及时分析处理各类问题，把安全生产存在的隐患消灭于萌芽状态。

三、自查和整改情况

1、重点安全检查内容

安全生产法律法规、安全生产管理制度、公司安全生产工作会议精神及工作部署贯彻落实情况，安全生产责任制建立及履职情况，“一岗双责”及履职情况，安全技术措施的编制、交底、执行情况，防洪度汛工作开展，交通安全管理情况，机械、设备安全管理情况，安全教育培训及特种作业人员持证上岗情况。

2、各项安全检查存在问题

2015年4月27日，根据检查计划对项目部进行了汛前安全检查，具体检查内容如下：防汛应急物资是否充足、防汛沙袋是否配备到位、水泵是否安全装完成、周边管线是否畅通、排水道是否畅通等。在本次防洪度汛项目检查发现问题4项，主要是护坡出现空洞等问题。

4、存在问题整改落实情况

项目部针对以上存在的问题和安全隐患，安质部下发整改通知单，要求各部门落实了整改责任部人、整改责任整改措施、限期整改完成。本次检查发现4个问题，完成整改4个，整改完成率100%。

四、下一步重点安全管理工作

1、完善防洪度汛值班制度、防洪度汛工作制度等相关制度，加强防洪度汛值班值守工作，严格执行交接班制度，认真填写值班记录。

2、加强渣场安全检查工作，对发现的问题及时督促相关单位整改落实，消除安全隐患。

3、继续做好新入厂队伍和在厂队伍作业人员的“三级”安全教育培训工作和技能培训工作，不断提高施工人员的安全意识和防范安全事故的能力。

4、加强雨季施工道路的修整维护工作，不定期对交通安全进行检查，尤其是雨天车辆在急转弯等路段行驶情况、路基边坡稳定性、道路交通标识设置等加强管理，确保汛期交通安全。

5、加强特种设备管理和特种作业人员持证上岗督查工作。

10.1.安全生产检查记录 篇十

为有效对生产经营单位安全生产违法失信行为实施惩戒, 根据《安全生产法》、《职业病防治法》、《国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知》 (国办发[2015]20号) 和《国务院安委会关于加强企业安全生产诚信体系建设的指导意见》 (安委[2014]8号) 等有关规定, 国务院安委会办公室制定并于7月29日印发了《生产经营单位安全生产不良记录“黑名单”管理暂行规定》。《规定》以督促落实企业安全生产主体责任为主线, 以依法依规促进安全生产诚信体系建设为着眼点, 从主要依据、实施原则、纳入情形、基本程序和责任划分、管理和惩戒措施等方面, 提出12条规定, 贯穿了从严从实推进依法治安的内在要求。《规定》及其后配套措施的实施, 对于行政审批制度改革后切实强化事中事后监管, 推进安全生产诚信体系建设, 督促企业诚信守法、落实安全生产主体责任等方面, 都必毉将产生重大而深远的影响。

第一条为有效对生产经营单位安全生产违法失信行为实施惩戒, 根据《安全生产法》、《职业病防治法》、《国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知》 (国办发[2015]20号) 和《国务院安委会关于加强企业安全生产诚信体系建设的指导意见》 (安委[2014]8号) 等有关规定, 制定本规定。

第二条生产经营单位安全生产不良记录“黑名单” (以下简称“黑名单”) 管理按照分级负责、属地管理与行业指导相结合的原则组织实施, 由国家安全监管总局统一管理。

第三条生产经营单位有下列情况之一的, 纳入国家安全监管总局管理的“黑名单”:

(一) 发生重大及以上生产安全责任事故, 或一个年度内累计发生责任事故死亡10人及以上的;

(二) 发生生产安全事故、发现职业病病人或疑似职业病病人后, 瞒报、谎报或故意破坏事故现场、毁灭有关证据的;

(三) 存在重大安全生产事故隐患、作业岗位职业病危害因素的强度或浓度严重超标, 经负有安全监管监察职责的部门指出或者责令限期整改后, 不按时整改或整改不到位的;

(四) 暂扣、吊销安全生产许可证的;

(五) 存在其他严重违反安全生产、职业病危害防治法律法规行为的。

第四条生产经营单位纳入“黑名单”管理的期限, 为自公布之日起1年。连续进入“黑名单”管理的生产经营单位, 从第2次纳入“黑名单”管理起, 管理期限为3年。

第五条实施“黑名单”管理的基本程序:

(一) 信息采集。各级负有安全监管监察职责的部门 (以下统称信息采集部门) 对符合纳入“黑名单”管理条件的生产经营单位进行核实、取证, 记录基础信息和纳入理由, 并将相关证据资料存档。

每条信息应包括生产经营单位名称、工商注册号、单位主要负责人姓名、行政处罚决定、执法单位等要素, 其中:事故信息还应包括事故时间、事故等级、事故简况、死亡人数;非法违法行为信息还应包括违法行为;事故隐患还应包括隐患等级、职业病危害因素检测浓度或强度、整改时限、整改落实情况等要素。

(二) 信息告知。信息采集部门应当提前告知拟纳入“黑名单”管理的生产经营单位, 并听取申辩意见。生产经营单位提出的事实、理由和证据成立的, 应当予以采纳。

(三) 信息交换。地方各级安全监管部门负责汇总本级采集的纳入“黑名单”管理的生产经营单位信息, 符合本规定第三条规定情形的, 逐级上报至国家安全监管总局。

(四) 信息公布。国家安全监管总局向国家发展改革委、国土资源部、环境保护部、人民银行、工商总局、证监会、保监会、银监会等部门和单位 (以下统称国务院相关部门和单位) 通报纳入管理的“黑名单”相关信息, 并通过国家安全监管总局政府网站和中国安全生产报等媒体, 每季度第一个月20日前向社会公布。

(五) 信息移出。生产经营单位在“黑名单”管理期限内未发生新的符合纳入“黑名单”条件行为的, 由该生产经营单位向原信息采集部门提供情况说明。原信息采集部门对其情况进行确认后, 将相关情况信息告知本级安全监管部门, 逐级上报至国家安全监管总局, 在管理期限届满后移出“黑名单”, 于10个工作日内向社会公布并通报国务院相关部门和单位。

其中受到责令限期改正、责令停产停业整顿等现场处理或行政处罚的生产经营单位, 应当在“黑名单”管理期限届满30个工作日前, 向原信息采集部门报送整改材料并提出移出申请, 经原信息采集部门组织验收合格、符合规定后方能移出。

第六条生产经营单位非法违法行为发生地与其所在地不在同一省级行政区域内, 或跨省级行政区域从事生产经营活动的, 非法违法行为发生地省级安全监管局将信息采集部门采集的信息上报国家安全监管总局的同时, 应当通报相关省级安全监管局。

第七条信息采集部门应当对信息的真实性负责, 发现信息有错误或者发生变更时, 应当及时予以更正或者变更并报送本级安全监管部门, 逐级上报至国家安全监管总局。

各相关部门工作人员在信息采集、发布等过程中存在滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊行为的, 依法依规给予处分;构成犯罪的, 依法追究刑事责任。

第八条信息采集部门应当把纳入“黑名单”管理的生产经营单位作为重点监管监察对象, 建立常态化暗查暗访机制, 不定期开展抽查;加大执法检查频次, 每半年至少进行1次抽查, 每年至少约谈1次其主要负责人;发现有新的安全生产违法行为的, 要依法依规从重处罚。

第九条在生产经营单位纳入“黑名单”管理期间, 各级负有安全监管监察职责的部门应当严格执行《国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知》有关规定, 制定并落实各项制约措施和惩戒制度, 在各级各类评先表彰中, 对该生产经营单位及其主要负责人实行“一票否决”。

第十条国家安全监管总局及时向国务院相关部门和单位通报纳入“黑名单”管理的生产经营单位信息。按照国务院及有关部门和单位的相关规定, 对纳入“黑名单”管理的生产经营单位采取严格限制或禁止其新增项目的核准、土地使用、采矿权取得、政府采购、证券融资、政策性资金和财税政策扶持等措施, 并作为银行决定是否贷款等重要参考依据。

第十一条各省级人民政府安全生产委员会可参照本规定, 结合实际, 制定本地区的实施办法, 由省级安全监管局统一组织实施。

11.小学幼儿园安全检查记录 篇十一

幼儿园安全检查记录

幼儿园安全检查记录