2023年外科护理工作总结

2024-10-24

2023年外科护理工作总结(精选12篇)

1.2023年外科护理工作总结 篇一

工作总结/计划

2011年外科护理工作总结

现将护理工作总结如下:

一、加强三基三严培训,提高护理服务水平

1. 组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案,每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核,核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习,自觉地将核心制度运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。

2. 每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习40余次。并不断完善科内护理常规。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。

3.每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。

4. 每月科室加强对不常见的护理操作的考核,找出共性问题,及时纠正。通过一年来的三基三严培训,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务

二、加强护士素质教育,提高护理服务质量,积极开展人性化服务

1、科室内年轻护士作为主要力量,既为我科增添了朝气,注入了新鲜血液,同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训,年初,科内重新制定了各层次人员的培训计划。规定带教老师和延期实习学生每周按照计划完成各项实习工作。延期实习同学每周完成2篇实习笔记。同时每月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况,督促低年资护士加强专科学习。

3、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,更加注重对护士沟通能力的培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理问题。

三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理

1、开展优质护理服务工程伊始,科室召开了生活会,将相关的精神传达到每一名护士,向大家说明,为什么要开展这项工作,取得科室护士的认可。

2、重新规划了各班职责,由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。

3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵,为了能将各项生活护理操作更好的提供给病人,我们先在自己的身上练习,并且不断改进生活护理用具。一次次的练习,一次次的改进,一次次的自我体验,使我们的技术越来越娴熟,也保证了我们为患者提供优质的护理服务。

4、加大病房安全管理。我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育,预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书,针对每一个患者做好相关危险因素的评估,并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。

四、科室不足

1.低年资护士工作能力,突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。

2.作为年轻护士长,管理经验不足,科室管理能力有待于进一步提高。

五、工作设想

1.制定2012年科室工作计划,制定详细的培训计划,使科内护士培训规范化。

2.根据80后护士的特点,注重低年资护士工作能力、心理承受能力的培养,使她们尽快的成熟,更好的投入到工作中。

3.提高自身业务水平,加强管理知识的学习,提高自身管理水平。

2.2023年外科护理工作总结 篇二

1 资料与方法

1.1 资料

选取县医院外科治疗的100例患者, 在患者与其家属知情的情况下, 根据不同护理方式和随机的方法, 分做70例的观察组与30例的对照组, 进行观察与对照组患者的基础资料的统计学分析, P>0.05, 无显著差异, 进行比较有意义。

1.2 方法

观察组:需要根据不同部位的外科手术的相关要求, 进行常规、术后营养以及心理护理。对照组:和观察组相比, 少了心理护理, 其余的同样。

2 心理护理的内容

第一, 是制定心理护理的计划。详细分析外科手术患者基本资料以及其心理特点, 护理负责制定详细的心理护理计划。第二, 进行手术前和手术中心理护理。手术前注意护理人员要主动与患者交流, 了解他们的情况, 耐心听其倾诉, 认真讲解其手术前的注意事项, 介绍其他外科手术病友成功案例, 减缓患者的压力, 术中护理人员一旦患者有顾虑, 就要耐心解释手术的相关情况, 消除其恐惧的情绪, 可采用转移注意力治疗方法或者音乐治疗方法, 减轻病患的疼痛。第三, 术后护理是外科护理工作中心理护理的重点。心理因素包括缺乏对手术了解、信心不足、应对消极、期望过高等。主要从以下几个方面重点实施术后护理。首先, 安慰患者。要告诉患者手术是否成功, 让其放心, 多传达一些积极信息, 鼓励支持患者, 减轻她们的术后心理负担。其次, 处理好术后的疼痛问题。护士要及时了解患者的疼痛的情况, 要从患者言行举止方面观察得出患者的真实疼痛情况, 及时汇报和处理, 遵医嘱用药, 鼓励术后患者, 以分散注意力的方法来适当缓解病患的疼痛[3]。再者, 协助患者克服不良的情绪。术后有的患者不能正确的评价治疗的效果, 护士或者医师要把正确的评价疗效的方法详细解释给患者听, 疏导患者情绪, 帮助他们客服战胜克服消极情绪。然后是社会支持。包括领导、家人、同时、朋友对其鼓励和支持等正面的积极的氛围。最后, 术后指导以及话随访。在有的手术以后, 病患的一些能力会出现衰退等现象, 容易引起患者的术后创伤, 这时候要给患者以正确的术后指导, 增强他们面对现实的能力和信心。除此以外还要及时的进行病患回访, 及时掌握他们术后的情况, 若有不对劲的地方可以及时的调整。

3 结果

根据观察组和对照组具体实施情况看来, 观察组患者80%以上对自己手术比较满意, 而对照组中60%对手术无特别情绪, 5%对手术满意, 30%对手术不满意, 5%对手术极不满意, 可以认为心理护理在其中起到了很好的效果。

4 结论

不论外科手术的大小, 对患者的心理都是有影响的。大多数患者对手术有复杂的情绪, 然而这种情绪如果过度的话, 会直接影响患者的食欲以及睡眠, 对手术以及术后恢复等都有不利影响。因此, 护理人员要本着认真负责的态度, 耐心根病患讲解, 给予他们更多的关怀。实事求是的介绍病情, 遇到手术危险性比较的情况, 医师要和患者家属商量, 不必详细说明给病患听, 但是要保证病患知道真实的情况以获取他们的配合。医护人员对手术的解释要一致, 防止患者不必要地顾虑, 手术中一些需要患者配合的关键环节, 要与患者沟通并让之了解以便更好的配合。在执行手术等过程, 要保护患者隐私, 包括身体和心理, 尤其要注重患者的自尊心, 防止患者心理的抵触等消极情绪的产生。多进行沟通和交流, 消除患者不必要的顾虑, 并且要充分调动他们的主观能动性。护士在这方面要尤其注意, 因为护士与患者接触时间长、范围广, 所以更要遵从自己的职业操守, 工作要严肃认真, 要具备相应的专业水平, 操作要流畅并且严格, 严格遵循相关制度进行操作, 以获取患者的信赖和信心。护理的人员只有充分掌握患者的心理问题, 提供相应的帮助, 改变病患中部分人的消极心理状态, 避免对其不良的刺激, 纠正他们的不良情绪, 使病患的情绪能够朝向有利方向发展, 使得心理护理配合医务的治疗等, 这往往取得比单单依靠药物更好的效果, 达到更好的医疗效果, 换句话说, 心理护理无疑就是提高医疗质量的动力与前提。

因此, 外科护理工作中心理护理的重要意义。如果要让千万人都能达到最佳的身心状态, 这件事本身就是一项最精湛的艺术, 护理人员更具有同情心, 多关怀患者, 要有责任感, 不要敷衍, 耐心倾听, 与患者保持良好的沟通, 建立好的关系, 让他们充满信心, 同时护理人员要多心理以及社会学知识, 为自己多做储备, 使得自己具备提供外科护理工作中心理护理的素质和能力, 充分重视心理护理, 提供给患者更多的关怀。

参考文献

[1]张光华, 赵艳丽, 樊春玲, 等.心理护理在外科护理工作中的重要性[J].中外医疗, 2012, 31 (4) :154-155.

[2]申伟莉, 颜廷霞.心理护理在外科护理工作中的重要性[J].内蒙古医学杂志, 2003, 35 (3) :264-265.

3.2023年外科护理工作总结 篇三

【关键词】外科护理;心理护理;重要性分析 文章编号:1004-7484(2013)-12-7128-02

外科护理是当前医院护理中比较普遍的康复方法,也是尽快帮助病人恢复健康的措施。外科护理包括多种方式,在具体的操作中也存在着不同,大部分都是从病因出发进行的护理。在整个护理方式体系中,心理护理是比较特殊的方式,也是比较有效的方式。具体来说就是从心理上指导患者配合治疗、保持其心情舒畅,尤其是对需要進行手术或者已经进行手术的病人,心理护理尤为重要。外科护理的对象通常是一些因为突然事件所受到伤害的人,通过手术治疗是关键,同时由于伤害的突然性,也容易造成其心理上的负担,从而产生恐慌、焦虑的症状,这些问题难以通过手术进行治疗。因此,外科疾病治疗中就需要辅之以心理治疗,两者结合并用才能达到最佳效果。本文通过对某医院进行外科手术的一定数量病例进行调查,通过有区分的使用不同的治疗方法对患者进行治疗,进而证明心理治疗在外科护理中的重要性。

1资料的确定和研究的方法

1.1资料的确定本次论文将选择100例进行外科疾病手术的患者,材料来源从某医院进行外科治疗的人员中确定,为更好的研究心理治疗的作用将其中的70例作为包括心理护理的一组,另外30例病人除了心理护理之外,其他治疗和护理方式与前面70例患者一样。[1]

1.2研究的方法在同一段时间内对100名患者进行治疗和护理,包括外科手术前、后两个时期,详细记录每个阶段患者的情况。对于进行心理护理的人员,要采有用针对性的心理护理种类,并记录下心理护理后患者反应。

2心理护理的具体操作

2.1心理护理的具体执行阶段和要求心理护理的操作要求细致和谨慎,只有这样才能达到心理护理的目的,取得良好的效果,因此,应当明确以下三点内容:首先,要制定一份详细、可行的心理护理方案。将具体的护理方案作为指导心理护理的要求,并且做到能够保证在护理中得到统一执行的护理方法、标准。在方案中应当充分明确每个患者的具体病症和具有的心理特点;其次,护理的阶段包括手术前和手术后,手术前的心理护理要把握好患者的心理变化。患者在手术前,由于距离受到伤害的时间比较近,对手术后的病症治疗情况不甚了解,心理压力相对较大,因此,心理护理人员要积极与患者进行交流,充分了解患者的心理等各方的情况,同时帮助患者详细了解手术需要注意的事项,减少其对外科手术的担忧。也要避免患者出现焦虑、恐惧的心理,比如通过转移其注意力来减少患者的痛苦;最后,要特别注重手术后的护理工作。每个患者有不同的身体特征和心理认知,因此,手术后每个患者的心理会有不同的反应,通常表现为信心不足,对未来的恢复情况不了解,对治疗的态度消极等,因此,护理人员要注意因人而异、视情况而定的疏导患者。

2.2心理护理的具体方法心理护理具有特定的指向和方法,只有准确把握方法并灵活运用才能达到效果,具体如下:首先,不论患者的伤情如何,手术是否成功,都要及时的对患者进行心理安慰,通过各种方式对患者进行鼓励,让其树立起坚强面对的信心,多向患者传达一些积极的信息,避免其在治疗过程中出现心理负担;其次,手术前后会发生疼痛的请况,护理人员要了解患者的感受,从患者的表情上发现其疼痛的情况,并及时反映给主治医生,同时督促病人及时用药;[2]再次,针对患者已经出现或者可能出现的不良情绪采取最有效的措施进行疏导。因为患者对自己的病症不能从医学的角度进行有效的评价,对用药和未来的康复及康复的程度有可能出现错误认识,容易产生烦躁、抵触的心理。此时,护士和医生应当引起重视,帮助其正确认识自己的现状,确立积极面对的态度。另外,社会人士、家人也要积极配合医生和护理人员,形成正面的、积极的氛围。最后,做好手术后的安抚和指导工作。还要通过比如术后指导等方式,掌握其实际情况,帮助患者改变对治病不利的生活方式。刚刚经过手术的病人,其身体还处于恢复期,也是非常重要的时间,如果稍有不慎,就有可能造成患者的术后创伤,因此,同术后指导工作,帮助患者正确认识,也可以让医生掌握病人术后的身体状态,发现意外情况能够及时采取措施。

3研究结论

通过对以上病例的调查,结合理论分析研究发现,包含心理治疗的70人中有百分之八十对手术比较满意,另外二十人对外科手术没有抵触情绪;而没有心理治疗的30人中,有百分之四十的对手术不满意,另外百分之六十为不抵触。由此结果可以看出,心理护理在外科手术护理中起到了重要作用。

通过调查结果,可以得出结论,不论进行的哪种外科手术,也不区分手术的大小,都会对患者造成一些心理影响。一般的心理变化不会对其生活有太大的改变,但是,长时间的忧虑、恐惧或者得不到及时疏导的心理变化将可能影响其睡眠、食欲,进而对其健康造成二次伤害。所以,在外科手术前后要积极结合心理护理,本着为病人的职业思想,给予患者最大的人文关怀。

在对患者进行心理护理时,应当做到维护患者权利和疏导患者心理相结合。尽管不需要将患者的病症全部告知患者,但是,也应当让其了解自己的病情。[3]同时,外科手术也要患者进行配合,因此,心理护理人员就是沟通患者的桥梁,在手术前后都要保护患者的隐私,尤其是注意对患者自尊心的保护。

在手术前后要通过有效的方法了解患者的内心,并积极的与患者进行沟通,通过这种沟通了解患者的想法,对患者的焦虑或者担忧的心理进行疏导,促使患者主观能动性的发挥。因为心理护理人员要长时间的与患者交流,所以要时刻严格遵守职业操守,秉持严谨的工作态度,获取患者的信赖,进而掌握患者的心理。只有这样,才能为患者提供有效的帮助,改变其消极的情绪,使患者积极配合医生的工作,有时心理治疗比药物治疗的作用更大。

总之,外科护理中的心理护理意义重大,心理护理的目的就是让患者的身心达到最佳状态,这是一项技术,也是一种艺术。这就要求护理人员具有同情心,对患者多加关怀,具有责任感,树立积极为患者服务的态度,及时发现患者的身心变化,保持与患者的沟通。同时,护理人员也要积极学习,提高自己的知识水平,掌握一些社会学知识,为做好心理护理工作做好准备。

参考文献

[1]种张光华,赵艳丽,范春玲.《心理护理在外科护理工作中的重要性》,载《中外医疗》,2012年第3期.

[2]申伟丽,闫婷霞.《心理护理对患者外科疾病治疗的影响》,载《内蒙古医学杂志》,2010年第10期.

4.外科2012年护理工作总结 篇四

2012年*外科在院党委的的领导下,结合医院中心工作,以开展“优质护理服务”活动为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作重点,不断提升护理服务水平,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善病区环境,加强护理质量控制,努力开展工作。现将一年来的工作总结如下:

一、加强培训教育,不断提升优质护理能力。

社会在发展,时代在进步,只有不断学习才能与时俱进,才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到,为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能,护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。

1、以“三基三严”为基础,护理人员业务技能得到提高。认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习,加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中,特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点,1

做到考与做不分离的做法,使考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵。力争使每个护士熟悉基本的技能业务,以老带新,坚持边学边实践,做到一岗多能,形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中,我科护士***获得操作比武一等奖。全年共参加全院组织的“三基”理论考试4次,***取得笔试全院第一名的好成绩,合格率98%以上。新进护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识,报读成人自考,续专、续本。不断提高自身文化修养。

2、护理文书书写规范培训,增强法律责任意识。认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据,更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,定期和不定期检查及

2出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,对责任心差,书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份,护理文书合格率达到了98%。

3、加强礼仪培训,提升人性化服务水平。大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时,要求护士举止文雅,端庄大方,动作轻巧,着装整齐,与病人交往面带微笑,态度和蔼,使护士外在形象与内在修养相结合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分,护士主动帮助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛,服务一流”。在强化人性化护理教育后,护士转变了服务观念,较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点,主动服务的意识更浓厚一些。也让优质护理的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。在护理部组织的优秀护士评选中,我科***、***等荣获“护士之星”称号。

二、严格规章制度,抓好护理质量安全管理。

每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,针对问题,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。

1、明确岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,熟悉自己的工作内容、应尽的职责。引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的现象。

2、坚持查对制度。(1)要求医嘱班班查对,每周总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡。

3、认真落实骨科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等),加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理,加强了操作时的细节管理。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。

5、严格执行了病区消毒隔离制度。坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,一次性用品使用后及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫,为病人营造一个舒适整洁的就医环境。

全年护理住院病人***人(与上年同比增加**),其中病危病

4人***人(同比增加**);一级护理***天(同比增**),抢救危重病人***人次(同比增加**),留观***人(同比减少**),执行输液****人次(同比增加**),输血***人次(同比增加**),各种注射****人次(同比增加**),大小手术护理***人次(同比增加**),基础护理****人次(同比增加**),各种治疗***人次(同比增加**),书写护理病历***份(同比增加**)。全年未发生护理差错事故。

三、发挥专科优势,为兵服务不打折扣。

军队医院既是军事斗争卫勤保障的前沿阵地,又是军队患者就医和住院治疗的“温暖之家”。在1**医院,医护人员每时每刻都在履行军队医院建设的根本职能,每时每刻都在优质高效地为保障官兵健康、提高战斗力服务。虽然医院为临床部,但为兵提供优质服务要求没有变。随着新时期军队国防建设的需要,部队外训、野练任务多而繁重,官兵出现骨折、断肢(指趾)等意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”,*外科在以***主任的带领下,把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。今年共收治部队病号**人,现已全部治愈出院,在回访中,我科的服务得到部队官兵的一致好评。*外科在深化护理服务内涵的同时,为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异,帮助患者,缓解心理压力,增加患者的信任,使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见,5最大限度地满足官兵需求。通过满意度调查,针对工作中存在的问题,制定改善措施,全心全意为部队官兵服务。

四、自查自纠找问题,针对问题找措施。

在提高护理技能和落实优质服务活动中,我科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者的满意还有差距,年内找出存在的主要问题是:

1、基础护理不到位,专业技术不精湛。

2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

3、病房管理有待提高,病人自带物品较多。

4、健康教育工作不细致护士在工作中,只忙于完成各种治疗、护理操作,忽视了对患者进行细致的健康指导,认为进行过一次健康指导就算完成任务,健康教育缺乏动态连续性。

蛇年即将来到,我们必须居安思危,在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足。工作上大胆创新,持之以恒;管理上制度规范,敢抓敢管。进一步加强全科的医德医风建设,实行优质服务,积极打造科室的良好形象。只要我们全体医护人员团结一致,努力拼博,苦练内功,敢于创新,发扬艰苦创业的精神,就没有克服不了的困难,就一定能够在医疗市场的激烈竞争当中永远立于不败之地

* 外 科

5.2016年泌尿外科护理总结 篇五

工 作 总 结

2016年在院领导的关心、重视和护理部的领导支持下,我们始终遵循 “夯实基础护理,提供满意服务”为服务宗旨,以“满意为目标、舒适为追求、安全为保障”为指引,做好各项护理工作,圆满完成了护理部及科室制定的2016年工作计划。据统计我科2016年1月至11月共收治患者1392人次,同比去年有所增加,现总结如下。

一、加强护士素质教育,提高护理服务质量。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格,使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。

发现护理隐患发生护理差错及时召开护理质量持续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给予纠正。认真分析差错发生的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。

2、积极开展优质护理服务示范工程,重新规划了各班职责,由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。

3、加大病房安全管理。泌尿外科高龄老年患者较多,针对科室这一特点,我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育,预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书,针对每一个患者做好相关危险因素的评估,并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。

二、加强安全管理,提高临床护理质量

1、每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。

2、严格执行查对制度,落实率100%。

3、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。

4、落实住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度,基础护理合格率97%,一级护理合格率95%。

三、加强三基三严培训,提高护理人员素质

1、制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划。按岗位及护士个性化需求进行各类护理技能培训,落实分层次培训和个性化培训,如岗前培训、优质护理服务、护理技术操作、护理急救技能、安全护理、护理文书的书写及危重病人的观察技能、护理质控、护理查房等,使我们的技术越来越娴熟,不断提高护士技能能力。也保证了我们为患者提供优质的护理服务。

2、为了能更好的为人民服务,组织护士学习核心制度以及各项应急预案。应急预案、护理操作、核心制度、应急预案的学习在科内基本已经成为常态工作。护士通过学习,自觉地运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。

3、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习70余次。并不断完善科内护理常规。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。

4、每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。

5、有计划对科内护士进行护理技能考核,组织各级护理人员参加科内的专科理论及护理部组织的理论考试、参加率100%,考核合格率为100%。

四、注重服务细节,提高病人满意度。

坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人的及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大的满足。

五、充分发挥现代信息技术在护理管理中的作用,1、科室人员在手机微信上创建了泌尿外科微信群。大家通过手机进行8小时外的沟通、交流、学习、讨论、发布消息。促进了医护沟通与交流,增进了相互理解。

2、建立膀胱肿瘤患者微信群,利用微信对患者进行康复技术指导,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。

六、存在问题及持续改进

1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

2、护理质量仍需进一步提高。

3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。

4、健康宣教亟待加强。

5、优质护理服务需进一步深化。

安庆市第一人民医院2016-12-20

6.2017年神经外科护理工作总结 篇六

2017年对于霍山县医院来说是不平凡的一年,这一年,我院对二级机构负责人进行了改选,在新一届领导的带领下,我院顺利地完成了所有临床科室的分科工作,由原来的9个病区扩展到现在的14个病区;投入使用了健康体检、康复等几大中心,为提高全县人民的健康素养提供了保障;健康脱贫、对口扶贫的开展解决了贫困人口看病难的问题。神经内/外科也于2017年4月正式分为神经内科、神经外科两个科室。现将神经外科2017年护理工作总结如下。

一、继续落实优质护理服务,提高患者满意度

1、分科后在科室人力资源相对不足,护理人员年资低、经验不足的情况下,充分做好护士的思想工作,克服重重困难,采用APN排班模式,将科室总体分为三大组,每名护士分管12-15名患者,全面负责患者的治疗、护理、健康宣教等工作,有利于充分了解患者病情,提供专业的、有针对性的护理服务。

2、高年资护士分管病情复杂、危重的患者,低年资护士分管病情较轻的患者,并由高年资护士负责监管,这样既锻炼了低年资护士的工作能力和责任心,让他们尽快适应科室的工作,也提高了高年资护士的带教能力。

3、利用多种手段进行健康教育工作。要求每名护士每月完成至少10人次的集中健康宣教,纳入护理工作量,未完成者在当月优质护理绩效中予以处罚。每月组织一次集中的健康教育工作,对本月常见的疾病或护理问题进行宣教,用通俗易懂的语言进行讲解,让患者和家属了解更多的护理知识。每两个月更换一次健康宣传栏,内容为科室常见病、多发病的相关知识。

4、继续开展出院患者满意度调查和电话回访工作,本护理工作满意度均达到95%以上,出院患者电话回访率由去年的30%—40%提升到70%-80%,患者对护理工作满意度大大提升。孙灿灿、方洁、杜小凤、汪准、张晓云等多名护士被评为“病员最满意护士”。

二、利用科学的管理方法提升护理工作质量

1、开展护理敏感指标的收集工作,制定适合神经外科的护理敏感指标,通过对敏感指标的分析,改进护理工作中的薄弱环节,压疮发生率,胃管、导尿管滑脱的发生率较去年大大降低。

2、优化护理质量控制方式

①每月制定质控计划,每日下病房督查,指导科室护士工作。②质量控制采取随机、联合查房、定期等多样化、灵活化形式进行督查。③质控护士每周督查一至两项护理质量,包括分级护理、护理文书书写、安全用药、急救药品器械等,发现问题及时整改到位,并将日常质控纳入优质护理奖惩项目。④护士长每月底对科室护理质量进行全面质控,提出整改措施。⑤加强薄弱环节及重点时段的质控,如患者转运交接时、手术交接时、夜班、中午,节假日、特殊时段等,确保患者安全。

3、加强护理不良事件的管理,护理不良事件主动上报率达100﹪,全年上报不良事件共16起,均未造成不良后果。科室对护理不良事件进行讨论分析,制定改进措施,每季度对不良事件进行成因分析,集中通报,警示防范再次发生。

4、加强危重患者的管理

①每班床位责任护士、主班护士、护士长全部参与危重患者床头交接班。②当班护士在接收危重病人后,填写《危重病人上报表》并上报护士长,护士长第一时间查看各项护理措施落实情况。③对于科室无法解决的护理问题及时请相关护理专业小组会诊。

三、落实各项护理核心制度,准确进行护理风险评估,确保患者安全

1、组织学习护理核心制度,确保人人掌握并在工作中认真执行,严格执行查对制度,确保用药安全。

2、对存在护理高风险的患者动态监管,每天进行风险评估。高危患者落实相应的安全护理措施,预防跌倒坠床、重要管道滑脱、压疮等发生,确保患者安全。

3、重新修改入院告知内容,并加强入院和住院期间的宣教,取得患者和家属配合。

4、定人员管理药品、器械等,每周对急救车和急救药品进行检查清点,每月对科室所有储存药品、物资进行检查,确保无过期药品、材料,急救物资合格率达100%。

5、准确、及时、完整、客观地书写护理记录,简化不必要的护理记录,记录重点观察和处理的情况,让护理人员更多地深入病房为患者服务。

四、对护理人员进行规范化培训,营造浓厚的学习氛围

1、对2016和2017年新入职的护士按照安徽省《新护士入职规范化培训》的要求,对神经外科常见疾病和护理操作进行培训和考核。要求2017年新入职护士每周晚间在科室学习不少于4天,每周学习有重点,有考核。

2、制定分层培训计划,对不同层级的护理人员进行专科知识的培训和考核,考核合格率均达100%。利用周会时间对相关护理制度和专业知识进行提问。

3、安排人员参加我院和省内相关专业的继教班的培训,本共外出学习60余人次。

4、本参加职称晋升考试并顺利通过2人,多人参加护理本科函授班的学习。

五、加大医院感染控制力度

每月安排手卫生操作专项督查和院感知识培训,确保人人掌握一般洗手法的操作和相关知识,工作中注意提高手卫生依从性,对于多重耐药菌感染患者按规范提供隔离措施。每月对科室内院感管理情况进行质控并通报整改,降低院内感染的发生率。

六、护理工作取得的成绩

1、分科后神经外科2017年收治患者约12500人次,比去年增加2700余人次,病危病重患者达2900余人次,比去年增加600余人次。新开展全脑血管造影术、颅内动脉瘤栓塞术,脑出血患者手术后生存质量大大提高。在严格控制次均费用、耗材零差价的情况下,全年纯收入较去年仍有较大增长。

2、今年新增临床路径病种5个,完善相关路径护理表单的制作,路占比上升至60%左右。

3、积极参加院内组织的各项活动,如“5.12”护士节活动、各项义诊、献血活动,并多口扶贫一人。

七、存在问题:

1、分科后护士人力资源不足,低年资护士多,临床工作经验少,自我防护意识薄弱,存在一定的安全风险。

2、护士的专科业务知识水平较低,要进一步加强专科知识培训。

3、健康宣教主动性较差,部分护理人员的沟通能力较低。

4、胃管滑脱率较高,护理风险评估不准确。

5、未对护理敏感指标进行认真的分析讨论,没有针对性的整改措施。

6、护理绩效未执行到位,影响护士的工作积极性。

7、无科研论文写作和发表,护士创新意识差。

以上问题将作为2017年护理工作的重点来抓,以进一步提高护理人员的工作能力和素质,培养他们主动服务的意识。激发护士的创新意识,力争在科室人人争当先进、人人参与管理,使护理工作更上一个新台阶。

7.2023年外科护理工作总结 篇七

1 影响外科护理工作质量的常见因素

1.1 从医务人员的角度分析

1.1.1 护理人员专业技术不过关

部分护理人员不能达到临床的需求标准, 在专业技术上不过关, 从而在工作中屡出差错, 从而降低了医疗护理的质量水平。现对护理工作中常见的错误分析如下。首先, 对于许多危重病人, 尤其是被动体位病人, 不能为其定时翻身或者翻身次数不够, 从而发生压疮、保暖时烫伤、降温时冻伤等。部分护理人员甚至怕脏怕累, 从而给病人带来极大的痛苦[1]。其次, 对于颅脑外伤术后意识不清、全身麻醉未清醒或老年痴呆病人等的防护措施不严, 造成坠床、增加病人痛苦或发生意外。再次, 危重病人护士陪送检查时, 对病情观察不认真或者经验不足, 未及时发现病情变化, 从而延误了最佳抢救时机。第四, 在做基础护理和特殊检查的时候, 没有提前告知病人程序或敷衍告知, 从而导致病人不能很好的理解和配合检查, 进而也影响检查和治疗者, 也降低了病人对医务人员的信任度。第五, 有些护理人员在平时观察病人病情过程中过度依赖仪器, 如监护仪和输液泵等, 没有考虑到仪器也有出错的时候, 因而观察到输液是否通畅等, 致使造成护理差错等。第六, 病人在胸腹腔积液、活检组织等送检标本过程中, 发生错、漏、遗失、延误等, 严重影响了诊断和治疗。

1.1.2 护理人员意识薄弱

医院是一个机构, 就有其自身独特的管理模式和自己所制订的各种规章制度。任何工作人员都要严格按照其标准执行, 从而最大限度地降低不必要的事件发生。许多的医务人员因为常年在医院工作, 逐渐对许多必要的规章制度放松警惕, 甚至对必要的医学常识也置若罔闻。首先, 护理人员不够细心, 检查液体、药物时不仔细, 输入过期、发霉、甚至变质的液体、药物, 从而发生不良反应[2]。其次, 临床护理中必要的“三查八对”不认真, 从而发生打错针、用错药、输错血、造成严重后果。再次, 在各种操作及治疗中无菌观念淡薄, 对许多的医疗器械和科室环境消毒不力, 给病人甚至医务人员自己造成不良后果。第四, 在护理文书方面, 对于危重病人护理记录单病情记录不够及时、不够客观、准确完整, 甚至发生涂改和不签名等情况。第五, 病情变化和用药时间的记录与医生不同步, 不利于举证, 造成纠纷。第六, 责任心不强, 未交代次日手术病人或特殊检查病人的注意事项, 如各种术前准备 (灌肠、导尿、洗胃等) 未执行, 未禁饮食等延误了手术和治疗等。

1.2 从病人的角度分析

1.2.1 病人的医学知识和法律意识的增强

随着我国经济迅速发展, 人们生活水平提高, 国民教育水平也相对的提高;同时, 随着医学知识的逐渐普及和法律意识的加强, 及社会上普遍展开保护消费者权益的活动, 民众对医务人员的要求也相对提高。过去在医疗活动中, 医务人员占有绝对的主动权, 而现在是双向的选择活动, 病人对医疗活动中出现的各种不能理解的行为, 都希望有个说法[3]。尤其是现在我国医疗资源短缺、医药价格居高不下, 从而造成了看病难和看病贵的严重问题, 更是加重了病人对医务人员行为的不满, 从而也导致了目前医患关系的高度紧张。在外科护理方面, 经常出现病人因为病情本身的原因造成病人痛苦的加剧, 而许多病人及其家属不能很好的理解, 给医务护理人员也造成了很大的压力。

1.2.2 市场经济利益的驱动

我国医疗资源短缺、医药价格居高不下, 给众多的家庭造成了沉重的经济负担, 甚至在刚刚发展起来的许多农村家庭因此而出现返贫的现象。病人因为沉重的医疗费用而对医务人员产生一种不友好甚至仇视的态度, 当然也不排除医务人员行医当中片面追求经济利益的现象。很多的人目前甚至把医疗活动当成一种市场交易, 这样不仅容易出现天价医药费的不良社会现象, 也占用了很多不必要的医疗资源。

2 对策

2.1 强化护理人员的服务意识

外科护理人员要严格按医院的各种规章制度和医学常识操作, 定时巡视病房、密切观察病人病情, 及早发现病情变化, 尽快采取相应的急救措施。强化护理人员的服务意识, 在工作中要常换位思考, 从病人的角度出发, 及时满足病人的各种合理要求, 尽量让病人享受高质量的医疗服务。护理人员不仅要加强责任心, 爱心、关心、体贴病人, 更要急病人所急, 及时地为病人排忧解难。随时检查病房各种设施是否完好, 同时医院各科室要不断改进和完善设施, 提供更多的人性化服务, 坚决杜绝安全隐患。外科护士长要加大检查督促力度, 对工作做不到位的人员要给予批评教育并限期整改。

2.2 严格护理技术操作

外科护理人员要加强各种基本技术操作训练, 提高专业技术水平。在操作过程中尽量减少病人痛苦, 从而为病人提供优质服务。而对于输液、输血反应者应封存相关物品、输液器、注射器、残存药液、血液、容器等, 要及时送检, 不得擅自销毁。严格执行无菌技术操作, 按规范程序操作。及时分析差错事故发生的原因, 对当事人进行教育、帮助, 提出处理意见及整改措施。一旦发生护理差错要迅速采取补救措施, 不得隐瞒, 尽量减轻对病人身体的损害和将损害降至最低程度。护士要加强责任心, 认真做好“三查八对一注意”, 加强巡视, 及时发现问题, 及时处理和报告[4]。同时要加强护理人员对文书的重视程度, 因为护理文书具有法律效应, 护士应认真细致地书写、杜绝涂改, 减少不必要的纠纷[5]。

2.3 加强护患沟通

有资料显示, 沟通障碍是导致护患纠纷发生的原因之一[6]。因此, 应加强护患沟通, 对病人进行必要的疾病相关知识宣教, 及时做好对病人病情的沟通, 让病人充分的理解护理人员对其做出的护理是恰当合理的。同时, 也让病人来更好地监督我们的服务。病人在接受服务的过程中, 要在使用自己的权利同时也要更好的履行病人应尽的义务。尊重护理人员的人格和劳动成果[7]。

2.4 正确处理护理纠纷

在出现医疗事故的条件下, 病人应当使用法律武器来维护自己的权利, 而不是通过违法行为来解决问题, 更不能通过正常的医疗事故敲诈医院及医务人员。媒体应该客观现实的报导医疗纠纷中的问题, 应发挥其作用反映社会现实。否则, 不仅仅是对医患双方的伤害, 更是会引起社会的不稳定。

综上所述, 只有切实做好外科护理人员、病人及社会三方面的工作, 才能构成一个和谐的外科环境, 从而进一步提高外科护理工作的质量, 也使病人得到更好更舒适的医疗服务。

参考文献

[1]连初秋.神经外科护理纠纷原因分析及对策[J].卫生软科学, 2008, 12 (6) :486-487.

[2]林钧莲.手术室护理缺陷的剖析及对策[J].中医正骨, 2001, 13 (5) :61-62.

[3]王毅.骨科及普外科护理纠纷的原因分析及对策[J].护理管理杂志, 2004, 6 (1) :51-52.

[4]王虎娥.护患纠纷发生的原因及防范对策[J].护理研究, 2008, 21 (5C) :1392-1393.

[5]肖玉芳.3所医院内外科护理记录缺陷原因分析与干预措施[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (4) :59-60.

[6]孙玉英.沟通障碍导致护患纠纷的原因及防范措施[J].护理研究, 2008, 21 (3C) :826-827.

8.2023年外科护理工作总结 篇八

【关键词】心胸外科 优质护理 应用

【中图分类号】R7

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0378-02

心胸外科手术属于一种高风险的手术,由于手术时间较长,创口较大,并发症相对较多,尤其容易出现呼吸功能降低,引发肺不张、呼吸道感染、急性呼吸衰竭等呼吸系统方面的并发症,对患者术后康复行和预后均有较为严重的影响,因此根据患者具体情况制定优质护理方案,能够有效地减少术后并发症的发生,提高手术成功率。现将情况报告如下。

1 优质护理方法

1. 1 术前的心理干预 通常情况下,由于患者了解到自己病情之后,在手术前均容易产生焦虑、悲痛、恐惧等负面情绪,严重时甚至出现拒绝治疗、自杀等极端的情况。护理人员应及时进行心理干预,以亲切友善的态度与患者交谈,向患者介绍医院及医师情况,讲解手术过程,并向患者讲述成功病例,耐心倾听患者的倾诉,缓解患者的紧张心理,减轻患者的心理压力,鼓励患者树立起战胜病魔的信心,消除对陌生的医院环境及手术的恐惧心理,从而更好地配合手术。

1. 2 指导患者进行呼吸功能等方面的练习 由于开胸手术的特殊性,患者容易在术后出现呼吸系统方面的并发症,因此患者一经人院,便应该指导患者掌握训练呼吸功能的方法:

①缩唇呼吸法:患者经过鼻吸气,闭口,缩唇呼气,类似于吹口哨的动作,练习时间一般为3次/d,每次约15 min。②腹式呼吸法:患者将双手置于上腹部,放松全身的肌肉,采取以鼻吸气、以口呼气的方式,其要诀为吸气时将上腹鼓起,呼气时将上腹内收,均匀缓慢地呼吸,通常呼气的时间应为l~2倍吸气的时间,练习2~3次/d,10—20 rain/次。③ 呼吸保健操:指导患者进行扩胸、深呼吸、四肢运动、下蹲及腹部按摩等来练习,1—2次/d,每次练习20~30 min_2 J。④ 咳嗽排痰练习:指导患者进行深吸气,闭紧声门,令膈肌抬高,从而增大负压,收缩肋肩肌,然后进行咳嗽,打开声门排出痰液或气体。

1. 3 术后的康复护理工作 ①手术完成后,护理人员应对患者进行密切的病情观察,对患者的心肺功能進行检测,提示指导患者使用术前练习过的呼吸方式,并开始通过咳嗽排痰。在咳嗽时应提醒患者护住手术伤口,并在患者呼吸时采用叩击胸背的方式进行辅助,使痰液等分泌物松动排出。② 根据患者情况进行心理干预,关心体贴患者,与患者多做互动交流,解答患者疑问,指导患者进行术后的康复练习。此外应为患者创造一个清洁、安静、舒适的病室环境,保持病室的温度、湿度适宜,并鼓励患者进行床上或床下的早期康复练习。③在患者的生活起居方面,应制定合理的日常食谱,保证患者摄入足够的营养和水分,鼓励能够进食的患者摄取高蛋白、高维生素的食物。此外应指导患者进行充足的睡眠,养成有规律的生活习惯。

1. 4规范护理行为,防范护理纠纷履行告知义务,落实健康教育,病人入院后,当班护士作好人院介绍,如管床医生和护士,护士长,病区环境,陪伴探视制度,安全制度和注意事项.配合治疗和护理工作。住院期间的健康教育有介绍疾病的病因,症状治疗方法等;解释检查的目的和注意事项;进行休息,饮食,活动指导;讲明用药的目的,用法,给药时间及药物的不良反应等;告知病人每日的医疗费用并即时给予查询;告知病人及家属处理医疗的纠纷的有关程序;出院指导,在病人出院前一天告诉其病情现状,指导病人巩固疗效及防止病情复发的注意事项,并发送温馨卡,据病人病情在卡上填写康复锻炼,休息,生活,应注意的问题。来院复查的时间,药物用法及要求,科室联系电话等,满足病人对疾病知识的需求及自我护理方法。出院后定期随访,提供全程护理服务。

15加强后勤保障,运用简明和通俗易懂的语言反复进行宣教,使他们加深印象。病房备图文并茂的健康手册,走廊建立宣传栏和黑板报,由专人负责定期更换。针对患者病情长而复杂的特点,开展人性化健康教育;向清洁工宣传优质服务的理念;药房为临床科室送药,让患者在住院期间有一个安静、整洁的环境,多一份舒服、放松的心情。对新入院患者进行危险级别评分,挂警示牌如跌倒、坠床、烫伤、防褥疮等,意识不清者需戴腕带。治疗前中后要进行查对,让患者及家属都主动配合。

2 讨论

所谓优质护理,应该由护理人员主动服务患者,尽可能地为患者排忧解难,确保手术成功。不仅能够使医护人员与患者及患者家属间建立起互相信赖的关系,还有助于医护人员第一时间对患者的情况进行掌握和了解,制定有针对性的手术及护理方案,消除手术的各类应激反应。

通过本文说明,由于开胸手术需暴露胸腔脏器的大血管,机体丧失热量较多,且手术过程中实施麻醉,使交感神经受到抑制,外周血管出现扩张现象,同样导致热量的大量丧失,从而不仅使患者术后遭受伤痛折磨,还容易引发各类并发症,因此采用优质服务,在术前加强营养摄入,增强患者对手术的耐受度,减少低血糖的不良反应,防止出现术后呕吐等情况,有效改善患者术后不适,确保术后的康复速度 。通过采取优质护理工作,指导患者练习呼吸方法、掌握排痰要领,并协助叩击胸背,指导术后康复训练等方面均为患者术后康复,减少并发症的发生提供了有力的帮助。同时,确保患者术后日常营养摄入,尤其是早期的肠内营养给予,均能够降低并发症的发生率,而术后床上及床下训练,能够消除患者因术后长时间卧床而导致的肺功能下降等不良反应,避免静脉瘀滞或形成血栓。

综上所述,心胸外科手术采用优质护理,能够有效缩短患者住院时间,降低并发症的发生率,确保手术成功,并提高患者的康复率,因此值得临床广泛推广。

参考文献

[1]郭燕红.适应形势锐意进取促使护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2010,10(5):305-307.

[2]马慧芳.夯实基础护理是实现优质护理服务的关键[J].中国实用医药.2011,6(8):273-274.

[3]王妹,刘明敏.影响护患沟通的因素及对策[J].护理研究,2009,23(增刊1):206.207.

[4]姚艳绒.护患纠纷原因分析及防范措施[J].护理研究,2007,21(增刊1):127-l28.

[5]陆浩,张华,李娟,等.开展”优质护理服务示范工程”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志,2010,27(16):197.

9.2012年 普外科护理工作总结 篇九

2012年 普外科护理工作总结

2012年我科护理工作在院领导的关心、重视护理部的领导、支持下在全科护士的共同努力下圆满完成了年初下达的护理工作计划同时积极投身开展“优质护理服务病房”活动对照标准逐条逐项抓好各项工作通过这个活动有效的促进我科护理管理制度化、规范化护理质量稳步提高现总结如下1.护理质量稳步提高根据护理质量管理标准的要求科内定期进行了学习、培训带动了科内护理质量的提高。随着“优质护理服务病房”活动的开展使科内的护理工作更上一个台阶。使护理人员明白严格执行各项规章制度是提高护理质量确保医疗护理安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己是否认真执行了各项制度使环节质量有了提高。病室管理基础护理、分级护理方面有了明显的进步消毒隔离工作得到加强。现在我科护理人员观念上也有了更新逐渐转变为“主动为病人服务”得到广大患者的好评。全年无严重差错事故的发生。2.提高了护理人员的素质 因普外科手术病人相对较多病情较复杂风险大也为护理工作增加了较大难度科内的定期学习使护理人员对理论和实践结合的更加紧密。如术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。较好的完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房进行每月的理论提问及操作考试并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试取得较好成绩.2011年 普外科护理工作总结

2011年,我科护理工作在院领导的关心、重视,护理部的领导、支持下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身开展“优质护理服务病房”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过这个活动,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下1.护理质量稳步提高根据护理质量管理标准的要求,我科护理质理控制小组,对小组成员及科内进行了学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,并带动了科内护理质量的提高。下半年试行开展的“优质护理服务病房”活动,对科内的护理工作更上一个台阶。使护理人员明白,严格执行各项规章制度,是提高护理质量,确保医疗护理安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己,是否认真执行了各项制度,使环节质量有了提高。病室管理,基础护理、分级护理方面有了明显的进步,消毒隔离工作得到加强,护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。2.提高了护理人员的素质完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时,认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房,进行每月的理论提问及操作考试,并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试,合格率为100%.下半年,科室试行“优质护理服务病房”活动,使护理人员观念上有了更新,逐渐转变为“主动为病人服务”,得到广大患者的好评。平时注重专科理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理,使患者得到系统的指导及完整的服务。

10.2013年泌尿外科护理工作总结 篇十

2014年在我院三甲复审的大背景下,全面贯彻落实评审细则,制定并完善各项规章制度,充实评审材料,对照着三甲标准找差距,面对机遇和挑战,结合我们的工作实际,从基础工作抓起,一步一个脚印的做好三甲医院复审的准备工作。结合河北省卫生系统创争活动和“三好一满意”活动,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,深化护理服务内涵,执行床边工作制,落实三级质控,三级查房,保持护理质量持续改进。现就上半年工作做如下总结;

一、加强落实核心制度及护理质量管理,确保护理安全;

1、护士长负责对每个护理人员工作控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊治关。

2、严格执行医院的各项规章制度,强化科室护理队伍管理,紧抓护理核心制度,经常检查各项护理工作的落实和执行情况。落实核心制度与狠抓临床护理质量的管理。

3、完善和执行临床护理核心工作制度,全科护士遵守医院各规章制度,服从护士长的安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

4、按照护理部的导师制原则,进行一对一培养;

5、能掌握危重、大手术、疑难病人的抢救程序,擅于与病人或者家属进行有效的沟通,能够正确解答前列腺电切术后的注意事项及持续膀胱冲洗的正确操作。

6、能够落实及执行情况以及各项护理文件书写质量并不断提高。

二、注重服务细节,提高病人满意度。坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人的及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大的满足。深入开展以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育卡,以通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

三、加强护士素质教育,提高护理服务质量。

1.按护理部修订的“三甲”医院护理质量标准管理规范,完善本科护理文书、资料管理,并组织质控小组、全体护士学习质量标准,按质控计划落实。

2.继续落14实项核心制度,每月重点考核及讨论一项核心制度的落实情况,护士长每月提问每人一次,每周重点检查一项核心制度落实情况,每月总结评价一次。

3参加护士长的管理知识、专科知识培训。提高自身管理水平。

4按护理文书书写指南及护理部的规定,组织学习标准及书写技巧。每周利用交接班对典型病例进行点评和讨论。每周质控检查并公示结果,限期修改,提高书写质量。全年检查体温单、医嘱单、护理记录单各 240份,无不合格,合格率100%。

5.对护士进行岗位职责、疾病护理常规、风险预案及专科理论知识的培训考核,按培训计划每月考核一次。使每位护士熟练掌握以上内容,护士长每月重点检查一项职责、制度的落实,使我科每项工作规范化。

6制定专科疾病护理流程,各岗位工作流程及危重病人护理流程,并培训护士熟练掌握。护士长每周检查护士流程执行情况,提高护理服务质量及危重症病人护理质量。全年检查基础护理212人次、一级护理184人次,无不合格,合格率100%。

7.组织护士学习颁布的《护士条例》,使护士明确和实施自己的权利和义务。

四、加强三基三严培训,提高护理人员素质:

1.按护理部修订的“三甲”医院护理质量标准管理规范,完善本科护理文书、资料管理,并组织质控小组、全体护士学习质量标准,按质控计划落实。

2.继续落14实项核心制度,每月重点考核及讨论一项核心制度的落实情况,护士长每月提问每人一次,每周重点检查一项核心制度落实情况,每月总结评价一次。

3参加护士长的管理知识、专科知识培训。提高自身管理水平。4按护理文书书写指南及护理部的规定,组织学习标准及书写技巧。每周利用交接班对典型病例进行点评和讨论。每周质控检查并公示结果,限期修改,提高书写质量。全年检查体温单、医嘱单、护理记录单各 240份,无不合格,合格率100%。

5.对护士进行岗位职责、疾病护理常规、风险预案及专科理论知识的培训考核,按培训计划每月考核一次。使每位护士熟练掌握以上内容,护士长每月重点检查一项职责、制度的落实,使我科每项工作规范化。

6制定专科疾病护理流程,各岗位工作流程及危重病人护理流程,并培训护士熟练掌握。护士长每周检查护士流程执行情况,提高护理服务质量及危重症病人护理质量。全年检查基础护理212人次、一级护理184人次,无不合格,合格率100%。

7.组织护士学习颁布的《护士条例》,使护士明确和实施自己的权利和义务。

五、急救物品完好率达100% 急救物品进行“四定”管理,即定位放置、定额数量、定人负责、定期检查。每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。不准任意挪用或者外借,谁开谁用后谁要及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内,杜绝过期物品及药品存在。

六、加强院感工作

1、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,使我科医疗废物分类、收集、包装、交接等做到规范管理。

2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核,样执行手卫生,杜绝院内交叉感染。

3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程,建立多重耐药菌感染隔离指引。

七、继续教育培训及科研方面

1.护理师以上人员必须取得25分继续教育学分。完成科内业务学习计划。全年完成业务学习12次,组织护理人员参加护理部各种讲座及培训。

2以“三基”理论知识教材,按科室护理人员三基培训考核计划、培训细则对护士进行分层培训考核,每月一次,成绩上报护理部。每月参加操作考核一次,对不达标者再次培训,参加补考。

3.组织护理业务查房12次,组织护理会诊3次,危重疑难病例讨论3次,提高全科护理人员业务知识。

4.鼓励护理工作者参加在职专科本科学习,全科护理工作者都报考了本科并取得了毕业证学位证,两名护师报考了河北医科大学在职研究生班并顺利结业。

5.鼓励护士撰写科研学术文章。八:临床教学

1.进修生、实习生专人带教,定期考试考核,全年带教实习生45名,其中大专生14名,本科1名。2.按带教计划安排教学活动,每周1次检查带教工作,每月总结评价一次。

3.安排3-4年护士进行操作示教,护理师进行教学讲座、查房,对学生进行考核。

4.征求实习生意见,评选出张贺月为优秀带教老师。

九、存在问题、工作设想

(一)存在问题

1、晨间护理及基础护理质量差。

2、病房管理有待提高,病人自带物品及陪伴人员较多。

3、新护士专科知识薄弱,疾病护理及健康教育宣教不够深入,缺乏动态连续性。

4、学习风气不够浓厚,无学术论文。

5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步提高。

(二)工作设想

1、制定2014年工作计划,制定详细的培训计划,使科内护士培训规范化。

2、根据80后护士的特点,注重低年资护士工作能力、心理承受能力的培训,使她们尽快的投入到工作中。

3、提高自身业务水平,加强管理知识的学习,提高自身管理水平。

4、加强设备的投入,注重创优工作内涵。

十、整改措施

11.2023年外科护理工作总结 篇十一

关键词:细节管理;外科护理;应用体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0375-01

在临床外科中,大多患者发病急、病情严重,通常需要接受手术治疗,给其身心健康均造成了非常严重的影响,此时,护理人员需要采取科学、有效的护理措施来缓解患者受到的痛苦。为确保护理工作的顺利进行,护理人员还应加强细节管理的应用。作为一种系统、整体的护理模式,细节管理注重以人为本,能够为患者提供更全面、更优质的护理服务,从而促进患者损伤的减小[1]。在外科护理工作中应用细节管理,可充分提高护理质量,为患者的安全保驾护航。本文以我院外科94例患者为研究对象,对细节管理的应用效果及体会展开探讨。具体操作如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院外科2013年8月至2014年8月收治的94例患者为研究对象,根据随机原则分为对照组与观察组,每组47例。其中,男51例,女43例;年龄分布:23-72岁,平均年龄(37.6±5.2)岁;文化程度情况:29例为初中级以下水平,46例为高中及大专水平,19例为本科及以上水平。排除存在严重心肺功能不全、肝肾受到损害、精神疾病患者以及妊娠妇女等。两组患者的性别、年龄、病情及文化水平等一般资料差异不明显,具有可比性(P>0.05)。

1.2护理方法

给予对照组对症治疗,保持病房干凈整洁,确保营养补充等临床常规护理。观察组患者在常规护理的基础上,接受细节管理服务。具体操作如下。

(1)加大护理人员考核及培训力度。医院外科科室应成立相应的护理监管小组,对护理人员的日常工作表现以及细节护理能力展开定期考评,并根据考评成绩给予相应的奖励与惩罚,一旦发现细节管理工作中存在差错,及时采取有效的解决措施,防止再次发生类似护理差错事件。同时,医院还应加大护理人员的培训力度,鼓励其接受院外的继续教育,只有理论知识与实际操作技能均合格以后,才能结束培训,从而促进护理人员细节护理能力的提升。

(2)对礼仪细节抱以高度重视。外科护理人员在实际工作过程中,应将病房的环境,主治医师、护士,以及疾病知识等内容详细告知患者,耐心、细致解答他们提出的问题,以轻柔的话语安抚患者,使其以一个积极的心态来面对手术与护理。

(3)术前细节管理。在施行手术前,护理人员应与患者展开及时有效的沟通与交流,将手术方法、步骤以及术后的注意事项详细告知患者,从细微之处给予关怀,进而消除其紧张不安的心理。同时,做好皮肤清洁、禁饮禁食,以及手术操作器械等的准备工作。

(4)术中细节管理。进入手术室后,护理人员应以热情的态度对待患者,并帮助其保持在最适合手术操作且最舒适的体位,对患者的受压部位及隐私部位给予充分保护。

(5)术后细节管理。手术结束后,对患者的各项生命体征进行密切观察,并及时展开随访。一旦患者出现任何不是情况,护理人员就需及时采取有效的处理方法。还应将日常护理情况详细、规范记录下来,明确体现出医嘱及各项护理操作,并对患者的病情变化展开随时记录。此外,由于外科患者的病情严重,住院时间较长,容易导致院内感染的发生。针对这一情况,外科应成立专门的感染控制小组,安排护理人员定期学习感染知识,为患者感染的预防及处理提供充分保障。

1.3观察指标

对两组患者的护理满意度,压疮、感染情况,以及护理差错率、患者投诉率进行统计并比较。采取问卷的形式对患者满意度展开调查,问卷总分为100分,得分低于60分表示不满意,在60至89分之间表示比较满意,在90至100分之间表示非常满意。

1.4统计学处理

利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析,并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据,当P值小于0.05时,表明数据差异显著,具备统计学意义。

2.结果

2.1两组患者对护理工作的满意度情况

经过一段时间的护理操作,观察组患者的护理满意度为97.9%,显著高于对照组的80.9%,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

2.2两组患者压疮、感染、投诉率及护理差错率情况

观察组患者的压疮发生率、感染发生率、投诉率以及护理差错率均明显低于对照组,数据差异具备统计学意义(P<0.05)。具体见表2。

3.结论

作为医院生存与发展的重要保障的医疗质量,其受到细节护理工作的直接影响,且与患者的生命安全有着密不可分的联系,因此,在护理工作中应用细节管理具有重要的意义[2]。随着医疗改革进程的不断深入,人们对护理质量提出了更高的要求,为满足人们的实际需求,医院护理理念也应当发生相应的转变,将以人为本的护理模式逐步取代传统被动式的护理操作。而通过应用细节管理,可充分加强护理人员的服务理念,以及责任风险意识等,在经过不断的自主学习,从而促进护理水平的全面提升。在开展细节护理中,护理人员应与患者及其家属展开良好的沟通与交流,将疾病知识,治疗的必要性以及护理的可靠性详细告知患者,在提高其治疗依从性的基础上,加快患者的病情康复。在本实验中,接受细节管理服务的观察组患,其护理满意度显著高于经接受常规护理的对照组,压疮发生率、感染发生率、护理差错率以及投诉率则明显低于对照组,数据差异具备统计学意义(P<0.05)。这一结果与黄婕丽[3]的相关研究报道相吻合。

综上所述,将细节管理应用在外科护理工作中,可有效促进患者对护理满意度的提升,在减少压疮、感染等并发症发生率的同时,充分提升患者的生存质量,值得临床推广应用。

参考文献

[1] 刘丽娟.细节管理在神经外科护理工作中的应用与体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(24):371-372.

[2] 李亚萍.细节管理在外科护理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2015,23(05):61-62.

12.2023年外科护理工作总结 篇十二

1对象与方法

1.1研究对象:我院神经外科自2014年1月份起开始应用风险管理措施,收集2013年1月1日至2013年12月31日进行神经外科手术治疗的734例患者作为管理前组,其中男性375例,女性359例,患者年龄20~66岁,平均年龄(40.84±4.25)岁,手术时间3.0~10.5 h,平均手术时间(5.27±2.63)h;出血量450~900 m L,平均出血量(640.38±120.69)m L,2014年1月1日开始实行风险管理后至2014年12月31日期间共有745例患者进行神经外科手术治疗,其中男性380例,女性365例,风险管理实施前后12个月收治患者的性别、年龄、手术时间、手术方式、术中出血、病情严重程度等资料比较,P>0.05,不存在显著性差异。本实验病例选取标准:①诊断明确,符合神经外科手术指征,成功完成神经外科俯卧位手术;②临床资料完整,患者及家属知情同意手术治疗,自愿参与实验研究;③排除合并糖尿病、冠心病等基础疾病。实验研究内容符合伦理学审查标准,实验过程由伦理委员会监督。

1.2护理方法:风险管理前应用常规神经外科护理手段,主要包括日常巡视、定期翻身、积极处理并发症等。风险管理措施包括如下内容:①建立健全风险管理,分析总结护理风险因素:在科室建立以护士长为中心的风险护理领导组,通过对日常护理中存在的护理风险因素进行分析总结,明确科室存在的护理风险因素,以此为依据,制定出合理、可行的相应护理策略。②加强护理人员业务能力培训,提高风险防范意识:组织科室护理人员定期参与风险护理管理培训,提高护理人员对日常护理工作中护理风险的防范意识,强化工作人员责任心。定期组织护理人员进行护理技能培训以及能力考核,重视护理人员的继续教育,不断提高业务水平,全面提升护理人员综合能力。③实施责任制,明确具体负责人:采取问责制护理工作制度,明确每个护理人员的具体责任,对于急救药品、急救设备等设立责任人,负责进行保管、核查以及维护,确保熟悉急救流程,保障急救所需。④不断完善护理措施:在日常护理实践中,不断发现新的风险因素,并及时对护理策略进行补充调整,将护理方案与临床实践有机结合,不断完善护理策略。

1.3观察指标:统计风险管理前后压疮、跌倒、坠床、擅自外出、输液反应以及护理投诉等常见不良护理事件的发生率,详细记录出院时护理工作满意度调查(填写满意度调查问卷,最高100分,>85分为对护理满意)结果。

1.4统计学处理:应用统计学软件SPSS.15.0分析数据,风险管理前后数据比较采用t检验和χ2检验,若P<0.05,则差异具有显著性。

2结果

风险管理前,神经外科12个月内出现压疮7例,跌倒11例,坠床13例,擅自外出15例,输液反应4例,护理投诉9例,护理不良事件共59例,发生率为8.04%,对护理满意者共有651例,满意率为88.69%,实施风险管理后,12个月内出现压疮3例,跌倒2例,坠床3例,擅自外出4例,输液反应1例,护理投诉2例,护理不良事件共15例,发生率为2.01%,对护理满意者共有740例,满意率为99.33%,风险管理前后护理不良事件发生率和护理满意度比较,经统计学分析,P均<0.05,差异具有显著性。

3讨论

护理风险管理主要是指通过分析、识别护理工作中的风险因素,制定出相应的护理措施,尽可能消除或减轻护理风险,提高护理质量。神经外科作为护理风险性高、患者投诉率的科室之一,护理工作中所存在的风险因素较多,提高护理人员的风险防范意识、加强护理不良事件处理能力、提高护理效率对于改善临床护理现状具有重要意义。相关研究[2,3,4]对于风险管理护理模式在神经外科的应用效果进行了充分肯定,认为其对于降低神经外科护理风险性、改善护理效率、促进医患和谐具有重大意义。我院神经外科经过临床实践后,证实与实行风险管理前相比,采取风险管理护理模式后,不仅护理不良事件的发生率明显降低,而且能患者护理满意度明显提高,证实风险管理对于提高护理效率和质量、改善医患关系具有重大促进作用,值得临床推广。

参考文献

[1]巫喜红.风险管理对神经外科护理工作的影响分析[J].当代医学,2014,20(20):114-115.

[2]张春华.风险管理对神经外科护理工作的影响分析[J].中国民康医学,2014,26(14):105-106.

[3]袁春花.风险管理对神经外科护理工作的影响[J].内蒙古中医药,2012,31(2);173-174.

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