新型建材行业的形势及其发展前景

新型建材行业的形势及其发展前景（精选4篇）

1.新型建材行业的形势及其发展前景 篇一

新型建筑材料是在传统建筑材料基础上产生的新一代建筑材料, 主要包括新型墙体材料、保温隔热材料、防水密封材料和装饰装修材料。我国新型建材工业是伴随着改革开放的不断深入而发展起来的, 从1979年到1998年是我国新型建材发展的重要历史时期。经过20年的发展, 我国新型建材工业基本完成了从无到有、从小到大的发展过程, 在全国范围内形成了一个新兴的行业, 成为建材工业中重要产品门类和新的经济增长点。经济建设的迅速发展和人民生活水平的不断提高, 给新型建材的发展提供了良好的机遇和广阔的市场。1999年新型建材产值占建材工业总产值的比重将接近20%。目前, 全国新型建材企业星罗棋布, 在市场需求的带动下, 已经形成了全国范围的建材流通网;大部分国外产品我国已能生产, 三星级宾馆所需的新型建筑材料国内已能自给;不同档次、不同花色品种装饰装修材料的发展, 为改善我国城乡人民居住条件、改变城市面貌提供了材料保证。我国已经形成了新型建材科研、设计、教育、生产、施工、流通的专业队伍。

1.1 新型墙体材料发展状况

我国新型墙体材料发展较快, 1987年新型墙体材料产量为184.5亿块标准砖, 到2008年增长到2 849.88亿块标准砖, 增长了18倍, 新型墙体材料在墙体材料总量中的比例由4.58%上升到25.2%。

经过近20年来自我研制开发的引进国外生产技术和设备, 我国的墙体材料工业已经开始走上多品种发展的道路, 初步形成了以块板为主的墙材体系, 如混凝土空心砌块、纸面石膏板、纤维水泥夹心板等, 但代表墙体材料现代水平的各种轻板、复合板所占比重仍很小, 还不到整个墙体材料总量的1%, 与工业发达国家相比, 相对落后40年～50年。主要表现在:产品档次低、企业规模小、工艺装备落后、配套能力差。新型墙体材料发展缓慢的重要原因之一是对实心粘土砖限制的力度不够, 缺乏具体措施保护土地资源, 以毁坏土地为代价制造粘土砖成本极低, 使得任何一种新型墙体材料在价格上无法与之竞争。1994年新税制实行后, 对粘土砖生产企业仅征收6%的增值税, 而不少新型墙体材料, 尤其是轻质板材却要交纳17%的增值税, 加剧了新型墙体材料发展的不利局面。针对这种情况, 国家三部一局 (建设部、农业部、国土资源部和国家建材局) 墙材革新办公室积极指导各地大力开展墙材革新工作, 结合各地实际情况, 出台了多项墙改政策, 有力地促进了新型墙体材料的发展。

1.2 保温隔热材料

1980年以前, 我国保温材料的发展十分缓慢, 为数不多的保温材料厂只能生产少量的膨胀珍珠岩、膨胀蛭石、矿渣棉、超细玻璃棉、微孔硅酸钙等产品, 无论从产品品种、规格还是质量等方面都不能满足国家建设的需要, 与国外先进水平相比, 至少落后了30年。例如, 1980年以前, 我国矿渣棉仅有3家生产厂, 年生产能力不足万吨, 只能生产单一的散棉, 硅酸钙绝热材料也只有3家企业, 年产8 000 m3左右。改革开放以来, 我国保温隔热材料有了长足的进步, 已发展成为品种比较齐全、初具规模的保温材料的生产和技术体系。1996年全国产量约80万吨, 其中矿岩棉约20万吨, 玻璃棉约4万吨, 膨胀珍珠岩约600万m3 (约含45万吨) , 其它材料6万吨。

我国保温材料与工业发达国家相比主要差距是:①保温隔热材料在国外的最大用户是建筑业, 约占产量的80%。而在我国建筑业市场尚未完全打开, 其应用仅占产量的15%;②生产工艺整体水平和管理水平需进一步提高, 产品质量不够稳定;③科研投入不足, 应用技术研究和产品开发滞后, 特别是保温材料在建筑中的应用技术研究与开发多年来进展缓慢, 严重地影响了保温材料工业的健康发展。加强新型保温隔热材料和其他新型建材制品设计施工应用方面的工作, 是发展新型建村工业的当务之急。

从以上情况可以看出, 我国保温材料工业经过30多年的努力, 特别是经过近20年的高速发展, 不少产品从无到有, 从单一到多样化, 质量从低到高, 已形成取膨胀珍珠岩、矿物棉、玻璃棉、泡沫塑料、耐火纤维、硅酸钙绝热制品等为主的品种比较齐全的产业, 技术、生产装备水平也有了较大提高有些产品已达到90年代国际先进水平。但由于我国保温材材料工业起步晚, 总体技术和装备水平较低, 在建筑领域的应用技术有待完善, 在很大程度上影响了保温材料的推广应用。近年来, 保温材料工业重复建设现象严重, 全国各地蜂涌而上, 几年间上百条生产线投产, 而在应用领域的开发上却投入不多, 造成了目前投资效益低, 供过大于求的局面。

1.3 防水密封材料

防水材料是建筑业及其它有关行业所需要的重要功能材料, 是建筑材料工业的一个重要组成部分。随着我国国民经济的快速发展, 不仅工业建筑与民用建筑对防材料提出了多品种高质量的要求, 在桥梁、隧道、国防军工、农业水利和交通运输等行业和领域中也都需要高质量的防水密封材料。

改革开放以来, 我国建筑防水材料获得较快的发展。防水材料已摆脱了纸胎油毡一统下的落后局面, 目前拥有包括沥青油毡 (含改性沥青油毡) 、合成高分子防水卷材、建筑防水涂料、密封材料、堵漏和刚性防水材料等五大类产品。1995年新型防水卷材产量4 200万m2, 约占防水卷材产量的5%。我国防水材料基本上形成了品种门类齐全, 产品规格、档次配套, 工艺装备开发已初具规模的防水材料工业体系, 国外有的品种我们基本上都有。

目前我国防水材料与国外先进国家相比存在以下主要问题:一是产品结构不合理, 目前新型防水密封材料的生产量和使用量都很小, 纸胎油毡仍占防水卷材的95%;二是产品质量普遍偏低, 假冒产品充斥市场;三是设计施工应用技术有待提高建筑渗漏还相当严重。防水材料工业亟待调整结构、规范市场。

1.4 装饰装修材料

建筑装饰装修材料品种门类繁多, 更新换代十分迅速, 与人民生活水平提高和居住条件改善密切相关, 是极具发展潜力的建筑材料品种之一。它的品种、质量和配套水平的高低决定着建筑物装饰档次的高低, 对美化城乡建筑、改善人民居住和工作环境有着十分重要的意义。

我国建筑装饰装修材料的发展, 虽然起步较晚, 但起点较高, 主要生产能力量是80年代以后引进国外先进技术和装备基础上发展起来的。目前花色品种已达4 000多种, 已基本形成初具规模、产品门类较齐全的工业体系。1995年我国装饰装修材料年产值约为400亿元。2000年～2008年, 我国装饰装修材料年递增速度40%左右。2008年主要产品产量为:壁纸、墙布4.1亿m2, 塑料地板5 600万m2, 建筑涂料95万吨, 塑料管道11万吨, 塑料门窗近1 500万m2, 化纤地毯650万m2。目前三星级的宾馆装饰装修基本帮到自已生产, 四至五星级宾馆的装饰装修有30%～40%可以做到自给。存在的主要问题是:生产企业规模偏小, 产品质量不稳定, 款色旧, 档次低, 配套性差, 市场竞争能力弱;科研开发力量不足, 产品更新换代能务弱, 不能适应市场需求;产品结构不合理, 中、低档产品比例大, 高档材料比重低, 不能满足高档建筑装饰装修的需求。

2发展新型建材及制品是可持续发展战略的要求

对于能源和耕地等资源人均占有量只有世界平均水平1/4的中国来说, 国民经济和社会与资源、生态环境协调发展显得更为重要和迫切。目前我国粘土实心砖仍占墙体材料总产量的近80%, 能耗高、毁田、污染等问题十分严重, 每个消耗22亿吨的粘土资源, 制砖毁田约12万亩, 耗能8 200万吨标煤, 同时排放大量的粉尘和二氧化碳。因此, 发展机关报型建筑材料及制品关系到我国可持续发展战略的实施, 同时也关系到建材工业的健康发展。

随着国民经济的发展和人民生活水平的逐步提高, 人们对居住和工作场所要求也不断提高。许多国家的经验证明, 它是经济发展和社会进步的必然趋势。建筑业的进步不仅要求建筑物的质量、功能要完善, 而且要求其美观且无害人体健康等。这就要求发展多功能和高效的新型建材及制品, 只有这样才能适应社会进步的要求。使用新型建筑材料及制品, 可以显著改善建筑物的功能, 增加建筑物的使用面积, 提高抗震能力, 便于机械化施工和提高施工效率, 而且同等情况下可以降低建筑造价。在同等条件下, 采用新型建筑材料及制品可增加有效使用面积近10%, 减轻建筑自重40%以上, 有效提高抗震能力。按目前年竣工城镇住宅2.4亿m2的10%采用新材料计, 每年可增加有效使用面积约2 000万m2, 综合造价可降低约4%～7%。此外, 发展新型建材对于环境保护和资源综合利用也有显著效果, 以“八五”期间为例, 仅发展新型墙体材料就累计节约生产能耗和建筑采暖能耗2 200多万吨标煤, 减少毁田约15万亩, 利用工业废渣9 500万吨, 减少二氧化碳排放量2 300万吨。作为与建筑业关联性最强, 70%的产品应用于建筑业的建材工业来说, 发展新型建材及制品纳入到建筑设计、施工规程规范中, 以推广应用新型那样工促进新型建材的发展。推广应用新型建材不仅社会效益可观, 而且经济效益显著。如建筑上应用新型保温材料节能一项的费用, 就远大于用新型建材顶替粘土实心砖所增加的费用。因此, 发展新型建材及制品是社会进步和提高社会经济效益的重要一环。

3新型建材及制品发展展望

按照建材工业“由大变强, 靠新出强”跨世纪发展战略的要求, 发展新型建材将着重在新字上做文章, 促进产业结构的调整。新型建筑材料及制品产值“九五”期间以20%～25%左右的速度发展, 到2000年产值接近1 300亿元。其中乡以上独立核算企业产值800亿元～900亿元, 占建材工业总产值的30%, 工艺技术装备和产品质量达到国际80年代水平, 骨干企业达到国际90年代初水平, 先进企业达到国际同期先进水平, 部分新型建材产品2010年预测。

(1) 防水密封材料。

到2008年, 全国新型防水卷材产量达到10 300万m2, 市场占有率达到30%, 全国城镇永久性建筑采用新型防水材料达到60%。到2010年, 全国新型防水卷材产量将达到2.5亿m2, 市场占有率达到50%, 城镇永久性建筑采用新型防水材料将达到80%。

(2) 保温隔热材料。

到2010年, 全国保温材料需求量为, 岩 (矿) 棉60万吨, 玻璃棉10万吨, 膨胀珍珠岩50万吨, 硅酸铝纤维6万吨。预计到2010年, 全国保温材料需求量为:岩 (矿) 棉80万吨, 玻璃棉15万吨, 膨胀珍珠岩50万吨, 硅酸铝纤维8万吨。

(3) 矿棉吸声板。

到2008年, 全国矿棉吸声板需求量为2 000万m2～2 500万m2。预计到2010年全国矿棉吸声板需求量为4 000万m2～5 000万m2, 产品品种、质量和数量不但可以满足国内市场需要, 而且将有部分产品出口。

(4) 装饰石膏板。

预计到2010年, 全国装饰石膏板需求量为1 400万m2。石膏板2000年需求量约8 000万m2左右。

(5) 建筑涂料。

预计到2010年, 全国建筑涂料需求量将达到200万吨。

(6) 塑料异型材和门窗。

预计到2010年, 全国塑料异型需求量为50万吨～60万吨, 可组成塑料门窗2 500万m2～3 000万m2。

(7) 塑料地板。

预计到2010年, 全国塑料地板需求量将达到1.5m2～2亿m2。届时, 各种塑料地板 (包括弹性卷材地板、半硬质塑料地板、柔性卷材地板) 和各种功能地板) 抗静电、防腐蚀、防火、保健) 的品种、档次将有显著的提高, 可基本满足不同层次的需求。

(8) 塑料管道。

预计到2010年, 全国塑料管道需求量将达到100万吨, 其品种包括塑料给水管、电线导管、冷热水管、燃气管等。

(9) 壁纸、墙布。

预计到2010年, 全国壁纸壁布需求量将达到4亿m2以上, 并有部分出口。

(10) 化纤地毯。

预计到2010年, 全国化纤地毯需求量将达到5 000万m2～8 000万m2, 品种基本可配套, 可满足不同要求的建筑物对抗静电、阴燃、防毒、防沾污、耐磨等功能的要求。

4对策与建议

(1) 确定新型建材及制品发展的主导产品, 加强结构调整的导向工作。新型墙体材料以节能、节地、利废和改善建筑功能为目的, 大力发展各种轻质板材和砼砌块, 开发承重复合墙体材料。防水材料重点发展改性沥青防水卷材、聚氨酯防水涂料和硅酮、聚氨酯密封材料;保温材料重点发展建筑用矿物棉、玻璃棉制品;装饰装修材料重点发展丙烯酸类乳胶内外墙涂料、复合仿木地板等一些适销对路的产品;门窗重点发展塑料门窗, 并注意解决好款式新颖、功能各异的设计和高档五金件的开发配套;上下水管道重点发展UPVC塑料管材件, 并解决好管材与管件的配套问题。无机非金属新材料重点发展建筑、石油化工、电子、汽车等支柱产业所需的各类玻璃钢和制品, 以及农渔业等行业所需的玻璃钢渔船、风力发电叶片等产品, 不断提高集约化程度和产业化水平。

(2) 加大科研开发的力度, 提高技术装备水平。结合不同地区、不同建筑类型, 以新型墙体材料为重点, 瞄准有市场前景的新产品、新技术, 在引进、消化、吸收国外先进技术装备的基础上, 研究开发适合我国国情的新工艺、新技术和新装备。重点围绕尽可能少用天然资源, 降低能耗并大量使用总收入弃物作原料;尽量采用不污染环境的生产技术;尽量做到产品不仅不损害人体健康, 而应有利人体健康;加强多功能、社会效益好的产品开发。力争在下世纪30年代从总体上赶上中等发达国家同时代水平, 在2015年部分有条件的产业率先实现现代化。

近期应加强中高档外墙涂料的研制和开发, 注重承重的复合墙体材料、保温材料在建筑上的应用研究, 促进厨房卫生间产品的系列化、配套化开发, 另外还应加强功能建材和绿色建材的研究和开发, 优化产品结构。

(3) 加强产品在工程技术应用的研究, 加快新型建材及制品的应用步伐。建材主管部门和建筑业主管部门, 要加强合作, 尽快制定、落实新型建材纳入建筑应用于的规程和管理办法, 切实解决新型建筑材料发展过程中科研、生产、建筑设计、施工等各个环节的具体问题;研究适合新型建材及制品应用的设计规程和施工工艺;编制、修订有关新型建材及制品的市府、生产、施工规范、规程及施工通用图集;颁布比较成熟的机关报型建材及制品设计、应用、推广产品目录, 部分产品可考虑实行生产许可证等。力争在工作到一定程度时以几个部门联合下文的方式予以法定化。

2.新型建材行业的形势及其发展前景 篇二

关键词：新形势政工工作现状发展

当今，由于社会经济成分、组织形式、物质利益、就业和分配方式日益多样化，出现了许多新情况、新问题，容易诱发职工的拜金主义、享乐主义和利己主义的滋生。这就要求思想政治工作者，必须解放思想，转变观念，大胆创新，勇于开拓，敢于突破现有的思维定势，善于冲破固有的条条框框，凡是能有效促进企业三个文明建设，有利于发挥党的政治优势，有利于推动公路行业改革和发展，有利于增强公路行业的凝聚力，这就要求公路行业思想政治工作必须适应新形势和新的发展环境。在新形势下，公路行业只有不断坚持观念创新、内容创新、方法创新和队伍创新，公路行业的思想政治工作才能取得预期的效果，公路行业的思想政治工作才能更好地为人民服务。

一、新形势下公路行业政工工作的现状

1、思想政治工作的对象复杂。随着社会主义市场经济的发展和经济成分、利益主体的多样化，各种社会组织、各类经济实体大量涌现，特别是随着对传统的劳动制度的改革日益深入，使公路员工成分结构复杂化。在这种情况下，公路员工年龄结构不一，文化层次不同，工作职责不同。随着形式的发展，他们的思想更加活跃，观念不断更新，个人行为自由化、独立化、个性化的特征日益明显。这迫切需要思想政治工作在形式、方法、机制等方面，在继承的基础上进行创新和改进，以增强思政工作的针对性、实效性和主动性。

2、在社会形式多样化的今天，公路职工的思想观念和思维方式也都在不断改变，个人的自我设计和自我价值的实现也开始变得更加重要，个体意识逐渐增强，群体意识逐步减弱，从而思想政治工作也被这种发展变化赋予了新的内容和新的形式。职工现有的思想观念与新形势经济发展的状况不相适应，同时职工的择业观念陈旧，专业技术素质不高，不求有功但求无过，“枪打出头鸟”的现象时有发生，这也使得公路企业在开展减员增效，轮岗分流工作的时候面临重重了困难。

3、公路行业思想政治工作方法落后。随着公路行业改革的进一步深化，社会主义市场经济的逐步建立，尤其是在树立科学发展观，创建和谐社会的新时期。原有的思想政治工作的内容和方法已不适应新的要求，主要表现在：第一，思想政治工作的手段落后。信息传播渠道越来越宽广，原有的思想政治教育手段跟不上；第二，公路单位思想政治教育工作的一些内容跟不上时代要求，无法满足新形势下的要求；第三，面对纷繁复杂的新形势。思想政治工作的方法和手段显得陈旧乏力：第四，思想政治工作没有创新，缺乏活力。

二、新形势下公路行业政工工作的发展

“越是改革开放，越要加强思想政治工作，只有思想政治工作加强了，才能促进改革开放的健康发展”。国家主席在中央思想政治工作会议上曾强调：越是变革时期，越要警惕各种错误思想观念的发生和对人们带来的消极影响，我们党的思想政治工作越要加强和改进。那么，在新形势下，如何更好地促进公路行业思想政治工作的发展，应做到以下几点。

1、加大对公路行业思想政治工作的认识

公路行业的领导者必须将思想政治工作放在事业单位改革的首位，同时要加强思想政治工作与事业单位改革同行的思想，建立符合社会主义经济体制的发展制度。公路行业领导者在内部管理工作中要坚持党的领导，这样才能够充分发挥党的政治优势，从而引导职工解放思想，增强公路职工的主人翁责任感。培养领导者积极进步的思想，要让其明白公路行业改革和发展的每一步都离不开强有力的思想政治工作支持。只有做好思想政治工作，公路行业才能更有凝聚力，更有发展的潜力。

2、加强公路行业思想政治工作队伍建设

思想政治工作既是一门技巧，也是是一门科学，加强公路行业思想政治工作就必须科学认识思想政治工作的规律和经验，通过个人的努力实现对单位和职工应该起到的作用和意义，因此，公路行业思想政治工作人员素质的高低是影响公路行业思想政治工作成败的关键。必须高度重视和加强思想政治工作队伍建设，努力建设一支政治强、业务精、纪律严、作风正的思想政治工作队伍。这是思想政治工作的迫切要求和长期使命。同时，还要善于营造有利于优秀政工干部脱颖而出的良好环境，建立竞争上岗机制，既是补充新鲜血液，增强新的活力，重视和加强兼职或业余思想政治工作队伍建设，不断壮大思想政治工作隊伍。

3、加大公路行业思想政治工作的创新力度

公路行业思想政治工作与人本管理相结合，既是思想政治工作在新形势下的创新，也是对西方人本管理思想的升华。要将突击教育与常抓不懈相结合，思想政治工作是一项长期复杂的系统工程，绝非开几次会议，做几次报告就能一蹴而就，要常抓不懈，雷打不动，且年年要有主题，岁岁要有创新，主动应对发展中出现的新课题，跟上时代发展的步伐。还要结合典型引路与行为规范相结合，在公路行业思想政治工作中，要注意发现和总结各个方面的典型事例和典型人物，并大张旗鼓地宣传，在群众中树起一面旗帜，榜样的力量是无穷的。另外在思想政治工作的手段上，由于过去经济和科技发展缓慢的原因，显得单一和落后，局限于学文件、读报纸、做报告等有其声而无其形的教育方式。如今是科技迅猛发展、现代化水平较高的时代，思想政治教育手段必须现代化，要把收听收看录音、录像等电化教育方式运用到思想政治工作中去，达到声形并茂，形象生动的教育效果。同时，在改革开放的新形势下，思想政治工作更应由封闭性转为开放性，采取请进来、走出去的方法使干部员工开阔视野，扩大眼界，让干部员工接受新观念，吸收新经验，产生新追求，迸发新的力量。但切忌以参观学习为由，搞一些五花八门的“游”，注意防止和克服思想政治工作娱乐化倾向，使思想政治工作真正做到既生动活泼，又扎实有效。

三、结束语

综上所述，新形势下，我国公路行业必须认识思想政治工作的重要性和紧迫性，要提高思想政治工作的重视程度，在充分发挥思想政治工作重要作用的基础上，从社会发展的高度出发，审时度势加强公路行业思想政治工作，通过不断探索和积极推进实现公路行业思想政治工作的作用和意义，不断扩展公路行业思想政治工作的新局面。使公路行业思想政治工作在持续的创新中得到充实和提高，更好地发挥公路行业思想政治工作的独特作用和魅力。

参考文献：

[1]郝桂芝.如何做好新时期基层思想政治工作[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2010（07）.

[2]窦俊廷.加强企业思想政治工作的作用及方法分析[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2010（06.）

[3]王怀东.以创新的思想政治工作促进和谐企业建设[J].科技情报开发与经济，2008（24）.

[4]崔晓霞.浅议新形势下加强政工干部队伍建设的重要性[J].基础理论研讨，2009，（11）：61.

[5]钱宏弼.浅谈新形势下政工干部的自身建设[J].上海商业职业技术学院学报，2003，（3）.

[6]李永利.新形势下加强国有企业政工队伍建设的思考[J].新西部，2010，（1）.

3.新型建材行业的形势及其发展前景 篇三

“看病难、看病贵”是群众最为关心的问题,目前中国80%的医疗资源集中在城市,政府对医疗卫生服务投入的80%又投向了城市,农村仅得到20%,农村居民却又占据我国总人口的70%左右。我国县、乡、村三级医疗服务系统的能力差,迫使基层的患者向城市公立医院集中,使大医院从挂号到就诊、检查、化验到取报告都要排队,造成看病难。同时,由于国家财政对医院投入不足,很多医院的财政拨款还不足以支付医务人员报酬,医院则购进价格较贵的药品,利用药品的差价给员工发工资奖金,形成“以药养医”的局面。医务人员报酬的高低跟业务收入挂钩,促使医院对患者采取多开药、开贵药、过度检查和治疗等医疗手段,增加患者开支,提高医院收入,造成看病贵。

公益性曾经是中国医疗卫生体制的核心,1959年11月,卫生部在陕西稷山县召开全国农村卫生工作会议,正式肯定了农民通过互助共济、共同抵御疾病风险的农村合作医疗制度。“合作医疗”(制度)与农村“保健站”(机构)及数量巨大的“赤脚医生“队伍(人员)一起,成为解决我国广大农村缺医少药的三件法宝,成为“发展中国家解决卫生经费的唯一范例”,被世界卫生组织和世界银行誉为“以最少的投入获得最大健康收益”的“中国模式”。

改革开放后,伴随计划经济向市场经济转变,中国原有的医疗保障体系发生了变化。伴随农村家庭联产承包责任制的推行,农村集体经济的解体,农村合作医疗失去了赖以生存的基础,其覆盖率由20世纪70年代末的90%减低到1989年的4.8%,自费医疗再次成为农村占主导地位的医疗制度。2000年6月,世界卫生组织在对全球191个成员国国家卫生系统的业绩做出量化评估后,对这些国家的卫生绩效进行了排名,该组织得出的一个令人极为震惊的结论是,中国在“财务负担公平性”方面,位居尼泊尔、越南之后,排名188位,倒数第4,与巴西、缅甸和塞拉利昂等国一起排在最后,被列为卫生系统“财务负担”最不公平的国家!2003年,中国拥有各种医保的人减少到15%左右,且主要集中在城市。由于缺少疾病风险的分担机制,城乡居民因病致贫、因病返贫的现象时有发生。2003年的非典疫情暴露了中国医疗卫生体制尤其是公共卫生体系建设的问题,促使中国政府对医疗卫生体制、疾病控制体系建设重新审视。

2009年4月,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》公布,新一轮医药卫生体制改革进入全面实施阶段。在占世界人口1/5的中国推行以公益为导向的医疗改革,是一项前所未有的挑战。由国务院医改办公室起草的《深化医药卫生体制改革三年总结报告》显示,2011年,中国城乡居民参加职工医保、城镇居民医保、新农合人数超过12亿人,其中参加新农合的人口8.32亿人,覆盖率达95%以上,中国已经建立起世界上最大的医疗卫生保障网。当然,中国目前的医疗卫生保障网还只是广覆盖、低水平的保障,对于缓解大病患者因病致贫、因病返贫的作用仍然很有限。国际权威医学杂志《柳叶刀》2011年3月刊发的文章显示,2011中国灾难性医疗支出的发生比例为12.9%,即1.73亿中国人因大病陷入困境。

2 新疆新型农村合作医疗制度现状

2.1 国外医疗卫生支出情况

目前国外医疗卫生事业发展水平总体上高于我国。

(1)从医疗卫生投入水平上,发达资本主义国家投入水平绝对值和相对值远远高于我国。从2007年《世界银行WDI数据库》报告中看出:美国人均卫生费用为7285美元,医疗支出占国内生产总值的15.7%;德国人均卫生费用为4209美元,医疗支出占国内生产总值的10.4%;英国人均卫生费用为3867美元,医疗支出占国内生产总值的8.4%,远远高于中国人均卫生费用109美元,中国医疗支出占国内生产总值的4.3%。世界人均卫生费用为809美元,世界平均医疗支出占国内生产总值的9.7%。

(2)从医疗卫生服务水平上,发达资本主义国家服务水平也高于我国,如欧美国家,20世纪70年代就提出以人为本的医学模式,从单纯的生物疾病治疗模式,发展到生物-人-社会疾病治疗模式;治疗范围从疾病治疗发展到心理咨询、健康保健等。

(3)总体上医疗技术水平明显高于我国。在欧美发达资本主义国家,终末期器官衰竭治疗技术日益精湛,肿瘤等慢性病的综合性治疗手段日益完善,这些都使病人的寿命明显延长。

(4)从医疗卫生从业人员的素质上,发达资本主义国家从业人员的素质也高于我国,如欧美国家,医学教育模式与我国不同,普通大学毕业后,再读医科5～8年,毕业后自行找实习医院,要担任住院医师3～5年,进行严格的规范化培训,才能申请担任专科医师(表1)。

数据来源:世界银行WDI数据库2011

目前,国际上认为存在3种比较有代表性的社区卫生服务发展模式:以英国为代表的国家经营管理模式,以美国为代表的私营为主体的经营模式,以德国、日本、澳大利亚、加拿大等国为代表的国家计划管理、私人提供服务的经营模式。在英、法、德、美等国,使用基层社区医生做社会卫生保障系统的“守门人”,只有经他们转诊才可利用大医院的专科服务。

国外在农村或社区卫生服务发展成功的经验有以下方面。

(1)政府十分重视社区卫生服务工作,政策上予以支持,财政上给予保障。社区和医院间双向转诊通畅,完整的基层网络体系承担了大量的常见病、多发病的防治工作,起到了病员分诊作用,基本上形成了“小病在社区,大病进医院”的格局。

(2)规范的、高水平的社区卫生服务可以在各种保险制度下得到合理补偿。完善的医疗保险制度是社区卫生服务的重要支撑。

(3)建立了高水平的全科医生队伍和培养模式。家庭医生被认为是卫生服务系统的“守门人”,是社区卫生服务功能得以实现的关键。而“守门人”角色功能的体现需要制度保证,这就是家庭医生首诊制。高素质的社区卫生服务人员成为各国社区卫生服务质量的重要保证,同时也为确立全科医生首诊制度奠定了基础。实行家庭医生首诊制的目的,可避免不必要地使用医院服务,节约卫生资源。

2.2 目前农村医疗卫生存在的问题

(1)新型农村合作医疗制度保障程度较低,虽然新农合医疗的筹资水平,由2003年人均30元提高到2008年的人均100元,但是从总体上看,由于筹资规模较小,其保障程度比较低,难以根本解决和保证农民大病风险。

(2)农村的县、乡、村卫生设施仍比较落后,其中乡镇卫生院中,一级执业医师及执业助理医师短缺,村一级执业助理医师占相关从业人员的12%,农村医疗卫生服务人员的知识水平和素质提高是一个系统工程,周期比较长。

(3)目前,全国范围内结核病、血吸虫病、艾滋病等传染疾病和慢性非传染性疾病依然威胁着农民的健康,特别是一些慢性传染性疾病,在农村人口死因的排序上已经上升成为主要原因。

(4)当前城乡卫生条件差距较大,在某些方面和领域还在继续扩大,以城乡产妇的死亡率为例,2007年农村地区的孕产妇死亡率是城市地区的1.63倍,婴儿的死亡率是城市地区的2.42倍。

目前,卫生部正在试点为缺乏执业医师的乡镇卫生院招聘执业医生,并为农村定向培养卫生人员,由中央财政支持,对中西部22个省(区、市)和新疆建设兵团的乡村两级卫生技术人员开展专项培训。中国已经提出了要到2020年实现“人人享有基本卫生服务”的目标。为建立农村三级卫生服务网络,“十一五”期间,中国已投资约216亿元用于农村医疗卫生设施和服务体系的建设,并把乡镇卫生院上划到县级管理,建立和完善乡村医疗卫生服务的一体化管理。

2.3 新疆新型农村合作医疗制度基本情况

新疆新型农牧区合作医疗基本情况见表2。

2.4 新疆新型农村合作医疗制度的政策影响

根据卫生部、财政部、民政部《关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知》和新疆卫生厅、财政厅、民政厅《关于进一步做好自治区新型农牧区合作医疗有关工作的通知》要求,在保持新型农牧区合作医疗制度与财政补助政策和医疗救助制度健康发展,并确保广大农牧民公平享有的基础上,进一步扩大并提升对农牧区居民重大疾病的救治和保障工作,通过新农合、医疗救助、财政补助和社会捐助等各项制度的紧密结合,探索有效的补偿和支付办法,有效减轻参合农牧民罹患重大疾病的医疗负担,切实提高农牧区居民重大疾病的医疗卫生保障水平。

数据来源:新疆统计年鉴2012

按照安全、优质、有效、价廉和便捷的要求,在自愿申报的基础上,根据技术准入、执业范围及实际救治能力,确定自治区人民医院等12家医院为首批定点救治医院。符合救治条件且具有相应技术准入和诊疗水平的其他自治区级新农合定点医疗机构和地(州、市)、县(市、区)级定点医疗机构也可根据实际情况,积极申报纳入定点救治医院范围。在总结评价自治区“春苗工程”、自治区农牧区儿童白血病医疗保障试点工作和自治区农牧区重度残疾人医疗救助的基础上,结合自治区实际,将农牧区居民乳腺癌、重性精神病、宫颈癌、耐多药肺结核、终末期肾病和艾滋病机会性感染等8类临床路径明确、病程变异小、疗效确切、医疗费用较高、社会广泛关注、经积极治疗预后较好的20组重大疾病(含31个单病种)纳入试点范围并开展以临床路径为基础,按病种付费的重大疾病医疗保障试点工作。开展农牧区居民重大疾病医疗保障试点工作,是积极探索减轻农牧民重大疾病医疗负担、缓解农牧区家庭“因病致贫、因病返贫”的有效途径,更是一项体现党和政府执政为民、促进社会和谐的“民心工程”。

3 新疆公立医院对新型农村合作医疗制度的支撑与保障

新疆主要年份人口数及构成见表3,2011年新疆公立医院卫生机构、床位、人员数见表4。

数据来源:新疆统计年鉴2012

根据《新疆主要年份人口数及构成》、《2011年新疆公立医院卫生机构、床位、人员数》、《新疆新型农牧区合作医疗基本情况》等3张表,我们看到2011年末全区人口2208万,其中乡村人口1247万,参合人口1050万,各类卫生机构17412个,其中公立医院11415个,床位125391张,卫生人员167828人,城市公立医院2058个,农村医疗卫生机构15354个。

3.1 新型农村合作医疗制度与支撑体系的关系

新型农村合作医疗的筹资制度与补偿制度是新农合制度的核心,但制度的有效运行必须有赖于制度相关各方因素的相互依存和相互影响。

农民是新型农村合作医疗的服务对象和收益主体;政府是新型农村合作医疗政策和制度的设计者,医保基金的建立和医疗费用的补贴者,新型农村合作医疗管理机构的建立者和监督者;新型农村合作医疗管理机构负责政策和制度的落实,提供服务咨询,医保基金的管理使用、上缴和拨付,负责对医疗机构的监督和管理;医疗服务机构作为基础设施、人员和技术、药品及耗材的提供者,通过医疗机构的平台实现为农民及医疗服务的需求者提供服务,实现市场行为和公益性的统一(图1)。

数据来源:新疆统计年鉴2012

3.2 新疆公立医院对新型农村合作医疗制度的支撑与保障

新疆卫生事业发展的总体目标是:2015年人均卫生服务经费标准达到60元以上,到2015年,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,医疗卫生机构基础设施明显改善,卫生专业技术人员素质得到提高,医疗卫生服务能力明显增强,使各族群众享受到安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。城乡居民期望平均寿命达到73岁,婴儿死亡率下降至20‰,5岁以下儿童死亡率下降至25‰,孕产妇住院分娩率提高至98%,孕产妇死亡率下降至35/10万,政府投入卫生费用占卫生总费用的比例提高到30%以上,个人卫生费用控制在30%以下。

为解决群众“看病难、看病贵”,作为国家层面应加大医疗保障的投入,一是增加对乡镇卫生院卫生经费拨款,二是提高乡镇卫生院人员医疗技术水平,三是推进新农合医疗改革,四是开展农村专项对口支援活动,五是通过大型公立医院的资源优势,政策性地扶持乡镇卫生院的建设和发展。

新型农牧区合作医疗是按照现阶段经济发展水平,实现农村地区统筹医疗,推动人人享有基本医疗卫生服务的保障制度。

城市公立医院和乡镇卫生院之间的最本质的差异就是:医疗资源分配的不公平。公立医院作为连接政府、医保、患者的中心桥梁,应做好财务战略的支撑与保障,主要做法有:建立对口支援的定点乡镇卫生院,建立双向转诊制度,建立定时定期巡回医疗制度,建立定期医院培训制度,依托网络资源实现远程会诊制度。

运用财务杠杆实现制度建设:一是院内设立济困病房,解决低保及新农合患者的床位费,按比例减免检查治疗费,减免药品加成费;二是对于晋升医疗职称的人员完成下乡对口支援任务后,才给予晋升;三是对完成济困病房医疗服务较好的个人和科室给予奖励。

作为新疆大型公立医院,积极落实“万名医师支援农村卫生工程”项目工作,必须坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,为解决“看病难、看病贵”问题采取实实在在有效的保障措施,特别是在财务方面提供支撑和保障。医院主要从医疗资源上给予保障,如病房床位、医护人员及医疗技术、医疗设备及耗材、中西药品、物资材料等。

对于公立医院来说,其主要收入来源不应该是政府投入。政府投入的主要方式应该是政府购买服务,应该是弥补市场不足、矫正市场失灵。根据这一理据,政府在公立医疗机构中的投入重点,应该是农村地区、边远地区以及各类市场不愿提供也无法提供的医疗卫生服务(例如,公共卫生服务、传染病诊治、精神病诊治、职业病诊治等)。大多数地区的大多数公立医院则应该通过提高医术、提高质量、改善服务、降低收费等一系列公平竞争手段,来争取到更多的患者,从而获得更多的跟着患者走的医保资金。让包括财政补贴在内的医保资金跟着患者走,让公立医院通过公平的市场竞争争取患者从而获得更多的收入,更有利于解决“看病难”和“看病贵”的问题。

在公立医院的法人治理结构中,最为关键的是院长的任命机制,并且任何公共服务机构拥有完全的自主人事权,实行全员劳动合同聘任制,有权自主地确定医院员工收入水平和收入结构。公立医院需要建设多大规模的门诊和病房大楼,购买什么样的设备,增加多少病床,取决于顾客的需要。要让县级医院能够开展更多的诊疗业务,有效解决县域居民,尤其是广大农民的“看病难、看病贵”问题。

总之,公立医院作为医疗服务的主体,从管理体制、服务理念、经营机制、医院软硬件的建设等方面都在发生变革,公立医院只有与时俱进,才能适应改革发展,在市场中立于不败之地。

4 结语

面对医疗行业的变革,医院始终要“以人为本”,在满足顾客需求,实现医院价值、员工价值、顾客价值增长方面,合理配置医院内外部资源,实现公立医院的可持续发展。解决群众“看病难、看病贵”,需要政府和医院共同努力,通过制度建设、资源合理配置,改革医院内部运行机制,按照社会发展的要求和医学规律来制定切实可行的方针政策,满足群众对医疗资源的需求。

政府需要解决医疗资源的公平,通过国家法律、政策、制度的宏观调控,合理配置和使用医疗资源,实现人人享有医疗服务保障的目标。

医院作为医疗服务的提供者,必须坚持以人为本,将解决群众“看病难、看病贵”,全心全意为人民服务作为医院工作的根本宗旨,把握人性与技术的平衡,构建和谐医患关系。

摘要：指出了基于医疗行业的变革,公立医院的管理体制、运行机制、补偿机制、监管机制等都面临改革,新型农村合作医疗制度作为解决中国农民社会保障问题的重要制度,经历了一个艰辛的改革和探索过程,其成功与否在于制度模式和制度内容上的创新和突破,公立医院承担着对农民提供医疗卫生服务的责任和义务,公立医院帮助农民解决“看病难、看病贵”的问题,是公立医院全面提升核心竞争力,实现公立医院可持续发展的重要战略之一。

关键词：公立医院,支撑,保障

参考文献

[1]丁纯.当代四大医疗保障制度模式典型国家绩效实证比较[J].世界经济文汇,2005(4):229～236.

[2]他山之石.各国如何保证医疗公平[J].价格与市场,2006(5):33～34.

[3]宋晓梧.正确评价医疗改革[J].财经界,2006(3):82～84.

[4]梅俊杰.美国:政府在医保中的作用[J].特别观察,2006(4):25～27.

[5]李洪真.德国社会医疗保险制度介评[J].国外医学.社会医学分册,2003(4):159～161.

[6]胡善联,龚向光.新加坡医院体制改革[J].卫生经济研究,2001(11):10～12.

[7]廖新波.凸现医疗公平构建和谐社会[J].中国卫生产业,2005(5).

[8]乌日图.医疗保障制度国际比较[J].北京:化学工业出版社,2003.

[9]叶金国.我国的新型农村合作医疗制度研究[J].北京:中国社会科学出版社,2011.

4.新型建材行业的形势及其发展前景 篇四

【关键词】病案管理；发展形势；发展趋势

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0252-01

病案管理工作由来已久，在长期的经验积累过程中，病案管理工作已经形成了相当完备的体系[1]。医院病案是医院开展和总结医疗工作的主要依据，其中详细记录着病人的基本病情、治疗方案、临床表现以及治疗结果等内容，对日后的疾病治疗和研究具有非常重要的指导作用，该项工作的先进性和科学性对医院的长远发展有着非常深远的影响作用，因此，对其发展形式和趋势进行探究具有非常重要的作用。

1 病案管理工作目前的发展现状

理论上来讲，病案管理工作一直都是医院所需重点推进的内容，但是实际情况往往与理论中的观点并不一致，目前我国的病案管理工作实际上是喜忧掺半、利弊共存。

1.1病案管理工作的基本流程

总体来说，目前我国大部分医院的档案管理工作主要是包括了两方面的工作，一是对病案进行日常管理，二是对病案进行保管与供应[2]。

日常管理的工作流程相对简单，医院的病案管理部门需要对医院内部的病案资料进行统一的收集与管理，通常情况下，在本院治疗的病患在出院三日之内其病案就应全部交由病案管理部门进行保存，工作人员需要对其进行认真的核查和详细的记录。

病案的保管与供应工作相对复杂，病案属于一家医院比较机密的文件，具有高度的保密性，因此，病案是不可以进行随意的翻阅和审查的，本院的医疗工作人员想要使用病案也需要非常严格的审批，这个过程通常比较复杂，对医疗人员进行研究工作造成了一定的阻碍。

1.2病案管理工作中存在的问题

虽然病案管理工作的体系已经相当完备，但是该项工作的管理过程中仍然存在着一定的弊端。

第一，大部分医疗机构一味的将提升医疗水平和疾病治愈率作为工作的重点，对于病案管理的工作缺乏相应的重视和总结，这在一定程度上成为了制约我国医疗事业发展的阻碍性因素。虽然目前病案管理工作的相关设备已经十分完善，但是许多医院还是会忽略对这项工作进行必要的资金投入，医院病案管理工作无论是在人才层面还是在硬件设施层面都比较落后[3]。

第二，由于资金的缺少，大部分医院仍然采用纸质记录病案的方式进行病案归档，但是由于很多临床治疗医师对这项工作重要性的认识程度不够，在记录病案的过程中字迹潦草、敷衍了事的现象屡禁不止，很多专业医学名词的错误也时常发生。这种低质量的病案对后续的病案整理、分析和研究工作都造成了极大的困扰。

第三，医院重视程度的缺失导致病案管理的相关规范和管理条例也存在着巨大的漏洞，面对临床医生对于病案记录工作不专业的态度和行为，许多医院并没有给出严厉的整治措施，致使该种问题继续恶化，医院病案中存在着严重的病案无用、病案缺失、病案遗漏等现象，给医院的病案管理工作造成了极大的阻碍[4]。

2 病案管理工作所面临的发展趋势

首先，加强病案管理工作是我国医疗事业发展的内部要求，因此，随着国家对医疗事业重视程度的不断提高，病案管理工作在医院工作中的地位也将得到全新的重视和提升。笔者认为，在过去的很长一段期间内，许多医院的档案管理工作都处于比较被动的地位，但是今后，院方应该会通过加大投资力度的方式，引进更加先进的病案管理设备和病案管理的专业人才，病案管理在本质上看来也是档案管理工作的一种基本形式，因此，院方新引进的人才应该在档案管理及计算机技术方面有所研究。

其次，在计算机技术不断发展的过程中，医院的病案管理工作将逐渐向信息化管理和智能化管理的方向靠拢[5]。病案管理部门将利用全新的跟踪监测技术，对医生的临床治疗情况进行实时的观测与记录，记录结果将被直接收录于医院系统的病案管理库中。虽然这种病案管理的方式目前仅仅是一个设想，但是在科技飞速发展的今天，这种设想的实现也将为期不远。

此外，为了强化病案管理工作的地位，院方将会制定更加严格的管理条例，对该项工作的具体具体权责和具体流程进行详细的规范和说明，对于病案记录过程中存在的不够认真负责的现象将会给予严格的处罚。高质量的病案可以为医院后期的疾病研究和相关的课题研究提供针对性的指导，为此，医院应该制定一些具体的奖金或是职称方面的激励措施，对医院中病案记录工作认真负责的医生给予一定的奖励，这样可以有效的提高医护人员对该项工作的工作积极性和工作热情。

结语：

综上所述，面对不断发展变化的社会环境和科技水平，医院传统的病案管理方式和管理理念已经不能满足现代医疗事业对医院病案的使用需求，只有通过不断的改良和创新，才能保证病案管理工作的先进性，对我国医疗事业整体水平的发展起到良好的促进和推动作用，使更多人从中受益。

参考文献：

[1]李秀华.分析医院病案管理面临的形势及其发展趋势[J].中国卫生产业，2015（06）：113-114.

[2]江慰.信息网络环境下的医院病案管理的研究[J].经营管理者，2013（17）：275.

[3]刘小雅.醫院病案管理信息化体系建设中的问题与对策[J].中外医学研究，2014（22）：149-150.

[4]周丽丽.基层医院病案管理的现状与发展[J].中国病案，2012（03）：18-19.