医院管理人才措施研究论文(精选12篇)
1.医院管理人才措施研究论文 篇一
医院消防管理措施
1、防火巡查
消防安全重点单位应当进行每日防火巡查,并确定巡查的人员、内容、部位和频次。防火巡查人员应当及时纠正违章行为,妥善处置 火灾 危险,无法当场处置的,应当立即报告,发现初起火灾应当立即报警并及时扑救。
2、防火检查
机关、团体、事业单位应当至少每季度进行一次防火检查,其他单位应当至少每月进行一次防火检查。防火检查应当填写检查记录,检查人员和被检查部门负责人应当在检查记录上签名。
3、员工上班前、下班后防火检查内容
每个科室的每位员工都要养成每天上班前、下班后对本科室区域内进行防火检查的好习惯。重点检查包括:用火、用电有无违章情况,安全出口、疏散通道是否畅通、锁闭情况, 消防 器材、消防安全标志完好情况,场所有无遗留火种等。
医院消防安全管理九项规定
一、落实消防安全责任。医院应当依法建立并落实逐级消防安全责任制,明确各级、各岗位的消防安全职责。
医院的法定代表人或者主要负责人为单位的消防安全责任人,全面负责本单位消防安全管理工作。属于消防安全重点单位的医院应当确定消防安全管理人,负责组织实施日常消防安全管理工作,主要履行制定落实消防工作计划和消防安全 制度,组织开展防火巡查和检查、火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、灭火和应急疏散演练等职责。
医院应当设置(确定)消防工作归口管理职能部门,或者确定专(兼)职消防管理人员,在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下,具体实施消防安全管理工作。
二、开展防火检查。医院消防安全责任人或消防安全管理人应当每月至少组织各部门负责人开展一次防火检查。重点检查以下内容:
(一)消防安全制度落实情况;
(二)日常防火巡查工作落实情况;
(三)重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况;
(四)消防控制室和消防安全重点部位的管理情况;
(五)消防设施设备运行和完好有效情况;
(六)电气线路、燃气管道定期检查情况;
(七)消防设施维护保养情况;
(八)火灾隐患整改和防范 措施 落实情况。
对发现的消防安全问题,应当督促整改。
三、开展防火巡查。医院应当每日组织开展防火巡查,并明确巡查人员、部位。
医院住院楼(部)、门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查,住院楼(部)、急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查,其他场所每日应当至少开展一次防火巡查。重点巡查以下内容:
(一)用火用电用油用气有无违章情况;
(二)安全出口、疏散通道是否畅通,安全疏散指示标志、应急照明是否完好;
(三)消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整;
(四)消防控制室和住院楼(部)、门诊部、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室和锅炉房、发电机房、配电房、消防水泵房等消防安全重点部位人员是否在岗在位;
(五)常闭式防火门是否处于关闭状态,防火卷帘下是否堆放物品影响使用;
对巡查中发现的问题要当场处理,不能处理的要及时上报,落实整改和防范措施。
四、加强消防设施和消防控制室管理。医院应当依照规定对 建筑 消防设施、器材进行维护保养和检测,确保完好有效。设有自动消防设施的,可以委托具有相应资质的消防技术服务机构进行维护保养和检测,且每年至少检测1次。建筑消防设施单项检查应每月至少1次,联动检查每季度至少1次。属于火灾高危单位的,应当每年至少开展1次消防安全评估,并针对评估结果加强和改进消防安全工作。
消防控制室应当实行24小时值班制度,每班不少于两人,并在明显位置张贴消防控制室管理制度和值班应急程序(见GB25506-2010)。值班人员应持证上岗,掌握应急处置程序,能熟练操作消防设施设备。
五、规范消防安全标识。医院应当规范设置消防安全标志、标识。
消防设施、器材应当设置规范、醒目的标识,并用文字或图例标明操作使用方法;疏散通道、安全出口和消防安全重点部位等处应当设置消防警示、提示标识;主要消防设施设备上应当张贴记载维护保养、检测情况的卡片或者记录。
六、开展消防安全宣传教育。医院应当每半年至少开展1次全员消防安全教育培训。医护人员新上岗、转岗应当经过岗前消防安全培训。所有医护人员应懂得本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施,会报警、会扑救初起火灾,会疏散逃生自救。
医院对入院治疗的病员和陪护人员应及时开展入院消防安全提示。
七、建立志愿消防队。医院应建立志愿消防队伍,并结合实际配备相应的消防装备和灭火器材,定期开展训练。
八、开展消防演练。医院应当制定灭火和应急疏散预案,明确每班次、各岗位人员及其报警、疏散、扑救初起火灾的职责,并每半年至少演练一次。
九、严禁下列行为:
(一)使用未经消防行政许可或者不符合消防技术标准要求的建筑、场所;
(二)违规新建、扩建、改建(含室内外装修、建筑保温、用途变更);
(三)采用易燃、可燃夹心彩钢板作室内分隔或搭建临时建筑;
(三)擅自停用、关闭消防设施设备;
(四)锁闭、遮挡安全出口,占用、堵塞疏散通道、消防车通道和消防扑救场地;
(五)违规储存、使用易燃易爆危险品,病房楼内使用液化石油气;
(六)私拉乱接电气线路,使用非医疗大功率用电设备;
(七)室内吸烟和违章使用明火。
2.医院管理人才措施研究论文 篇二
1 医院人力资源管理中存在的问题
1.1 薪金制度体系设计与绩效的关联度缺乏紧密性
当下我国公立医院的薪金福利体系的主要构成因素是文凭、职称、职务和工龄等。分配政策相对滞后, 职工平均主义思想严重, 只要是相同职职称职务或是相同工龄的, 无论其隶属于哪个部门或岗位, 其工资均保持在相同水平线上。因此, 这样的薪金体系很明显没有与医院的整体绩效相关联, 而且未参考岗位风险和技术含量设定的关联薪金体制不能够体现其真实的岗位价值, 不能有效激发出员工的工作积极性和价值创造热情, 这也给医院实现高效人力资源管理工作中带来诸多阻碍。因为没有完善的与绩效相关联的薪金体制, 很多医院的相关从业人员时常抱有一劳永逸的想法, 安心挣取固定的薪金, 对医院的绩效的关心更是知之甚少。
1.2 医疗人员缺乏统一规划与管理
长期以来医院的人力资源管理中一直缺乏统一的管理机制与管理模式, 人才结构出现“余缺并存”的问题, 关键岗位上缺乏高素质的技术人才和管理人才。另外, 在医院组织的关于从业人员人力资源管理的培训上, 没有统一规划与安排, 不仅培训目的性不强, 而且在培训与管理上的力度也不够强。尤其是对于医院的医疗干部而言, 医院对于其医疗技术方面的培训是比较重视的, 然而却从来没有立足于医院的经营管理理念和医院文化等进行培训。这让整个医院人力资源管理中的管理技术始终处在于薄弱的环境中, 不利于医院整体的人力资源管理与提升人员的综合素质水平。
1.3 医疗人员缺乏竞争意识
由于医院部门的从业人员在我国一直属于行政事业编制, 各大医院无论是医疗设施配置和运作资金获取都有较稳定的渠道, 这使得国有医院的工作人员始终抱着一种手端铁饭碗, 一辈子不发愁的心态, 竞争意识和服务意识十分淡薄。在当今, 中小型民营医院不断涌入市场, 面对于比较激烈的医疗体系竞争, 加上政府不断出台的全民医保优惠政策, 使得大型公立医院不再是病患的唯一选择, 造成病患的大量流失。我国医院现行的竞争管理体制和考核标准不能做到与时俱进, 暴露出来的种种问题使得人力资源管理与医疗岗位竞争上岗的管理机制严重不匹配。这样, 就会让医院人力资源管理存在一定的懒惰性、滞后性, 严重缺乏危机感与竞争力。
综上所述, 医院在人力资源管理中出现的问题都不利于职工工作热情的提高和潜能的发挥, 也与外部市场竞争的加剧和内部改革的推进不相适应。
2 医院人力资源管理中的激励措施
2.1 优化绩效考核机制
首先要明确医院考核的最终目标并完善考评体系。考核评估体系必须要立足于医院的总体发展规划, 应该从医院的实际工作出发制定出符合实际情况的考核指标, 另外应该确保考核指标的可操作性, 必须按期整合考核体系, 及时去除一些冗杂繁琐意义不大和不可操作性的指标。其次是将考核标准具体细化到每项指标上。一套高效科学合理的考核评估体系不仅能体现出医院的具体特色, 而且能保障医院的人力资源管理。管理当局应该甄选出要选择适合的量化指标, 并且应该根据临床医疗技术人员和行政管理人员等不同岗位性质进行细化, 将管理要素、技术要素、责任要素和工作绩效因素一并纳入考核体系。最后要积极落实考核管理的流程并及时反馈, 应该在各部门领导的带领下, 制定医院整体的绩效目标和各部门具体考核期绩效目标, 并按期通过民意调查调整绩效考核目标;各科室负责人应该进行绩效目标下放和目标分解, 科学制定工作计划并委派合适的人员并及时实施辅导。人力资源部进行绩效辅导培训, 各科室主任组织本部门员工进行绩效面谈, 并提出绩效改进的思路和方法, 以期取得更好的绩效。
2.2 物质激励
如果物质激励方式运用得当, 将会成为医疗机构进行人力资源管理的一种非常重要、有效的工具。奖励得当不仅可以节约医院的人力管理资本, 还能调动医院员工的工作热情、积极性, 使医院能够实现良好的经济效益, 推动医院健康发展。
2.3 精神激励
精神激励指的就是内在激励, 是给与员工精神方面的一种无形激励, 例如适当地给与员工公开表扬, 对他们工作成绩的认可, 向他们授权以及建立公开、合理、公正的激励措施等。精神激励是一项应用广泛、复杂多变但又影响深远的活动, 管理者通过思想交流、教育的方式倡导医学行业精神, 也是调动医院员工主动性、积极性及创造性的一项有效措施。真心对待每一位员工, 多从他们的出发点着想, 才能够充分调动他们的积极性、主动性, 通过情感交流及心理暗示吸纳更多的优秀人才加入, 并留住人才为单位所用。
2.4 深造学习激励
随着科技的飞速发展, 知识在不断的更新换代, 使员工理论知识结构变得不合理, 出现知识老化的现象, 所以只有不断地学习新的知识才不会被社会淘汰。员工们虽然在工作岗位中不断进行自我学习、自我总结, 不断积累知识, 但是这种知识体系不全面、不完善, 因此管理者们就想到了用深造学习激励来调动员工的工作积极性、责任心, 通过深造学习提高他们的能力, 扩充他们的知识, 给他们提供一个进一步发展的平台, 不仅满足他们对知识的渴望, 还能调动他们工作创造性、积极性, 为公司培养更多人才。
2.5 工作环境激励
可以通过改善工作、生活环境, 营造一个友好、和谐的工作氛围来吸引人才、留住人才。一个宽松的环境、温馨的氛围能使人心情愉快, 情绪安定, 人的智力在这样的环境中能得到充分发挥, 从而不断激发人的潜能。面对同行中激烈的人才竞争, 为了吸纳更多优秀人才并留住人才, 除了给与员工合理的薪酬外, 还要营造一个良好的工作环境, 让员工感受到单位对他们的关心、重视, 从而调动员工的工作热情, 为医疗机构做出更多贡献, 使其不断向前发展。
3 总结
在医疗体系不断改革的大背景下, 当前我国的医药领域和医疗卫生行业的发展趋势显得异常复杂和严峻, 国家相关政策的出台直接影响着各类医疗单位和附属医药行业未来的走向。整个行业的发展趋势也严重影响着该行业人才培养工作的进行, 行业的发展对我们的教育培训工作也提出了更大的挑战, 我们需要大力加强对于医药卫生行业改革政策和产业发展趋势的研究, 采用良好的激励机制有利于医院内部更好地实施对其的管理, 有利于提升医院自身核心竞争能力, 有利于更好地强化内部管理, 提升整体的服务水平, 同时要更好的整合医药卫生领域的政府、科研、学术、企业等资源, 打造综合性政策产业研究与行业交流平台, 更好的开展医药卫生领域培训工作。
摘要:目前人力资源已经成为现代医院的核心竞争力, 合理配置并有效开发人力资源成为医疗企业发展与成功的关键。良好的激励措施是人力资源管理中的极其重要的部分, 在医院人力管理中如何充分发挥激励措施从而增强医院的凝聚力和竞争力始终是管理当局关注的永恒话题。
关键词:医院,人力资源管理,激励,绩效考核
参考文献
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3.医院管理人才措施研究论文 篇三
[关键词]新时期;医院檔案管理;问题;改进措施;研究
一、医院档案管理中网络的问题
随着现在社会经济的快速发展,医院的体质改革也随之进行着,医院的管理模式和经营体制也发生了巨大的变化。但是受现在经济的负面的影响,医院的人员的价值观和人生观都发生了变化,与期望相差甚大。医院以前的思想政治出现了很多的问题,所以现在的我们要建设新的医院思想政治工作。医院的思想政治工作在所有医院的工作中占据着很大的地位。一个丰富的思想政治工作内涵,是搞好医院建设的前提,保障着医院在稳定中循序渐进地发展。现在只有认清思想政治工作建设面临的形势和其中的问题,才能避免一切不利于医院思想政治工作建设的因素,从而建设处一个更好的医院思想政治工作。的重要责任之一是确保药品消费者获得高质量的措施,从而提高消费者的健康水平和生活质量。在措施方面,医院档案和社会实体既有相同点,也有不同点:相同点在于它们都需要为药品消费者提供药品信息、用药咨询等基本措施;不同点在于实体会给予消费者面对面的讲解与措施,提高了消费者对药品的信任度。但是网络也有优点:
(1)网络可以提供全面、详细的药品购物入口,轻松实现快捷购买。
(2)还可以通过不同药品分类进行导航,用最方便,最快捷的方式找到你需要的药品。
(3)互联网也提供了医院档案所需的各种工具与网站,满足不同人群的药品购买需求。
(4)网络的公正性很强 (大站、专站、小站)排列顺序分明,还有公平公正的医院档案TOP排行榜。
(5)国家对网络的监管力度大,只要是拥有国家认证的网络消费者可以放心购买。
(6)对于卖家来说网络的物品种类齐全,不需要很大的实体面积,只要小面积的实体或者仓储库房即可,这样可以有效地降低经营成本。
二、医院档案管理中网络的改进措施
医院档案的措施与普通的措施标准不同,普通的可以与消费者面对面的交谈还能够实际的观察顾客的病情,并可根据顾客的病情进行相应量的调试。而网络的非面对面性使消费者对的信任度有所影响,所以网络应对此项问题提出相应的有效的解决方案,例如:应用实际的实拍照片介绍药品的功效,介绍药品的组成,为设计专业的网络营销平台(如专业的微博、微信平台)等等形式增加消费者对网店的信誉度,并将实体店面的信息及内容向消费者宣传发布,让消费者买的踏实。
由于网络不能使用医保卡,以及网络宣传的资质证明存在可欺骗性及不完整性,导致许多消费者的购买行为和网络购买欲望受限。
应对已经消费了的顾客要进行有效的售后回访,在消费者确认收货的同时对消费者进行回访,试问对药品的满意程度,在一段时间后对消费者提供使用回访,给消费者最满意的措施,让消费者成为网店的永久性顾客,同时使消费者带动周边的潜在消费者相信网络的可靠性。而且,据调查,目前大部分医院档案客服均采用QQ联系的方式设置客服体系,亦有部分医院档案建立了网页对话模式,但是消费者和药师无法面对面沟通的问题就导致很多的消费者对于急需的问题无法解决,卖家可以设置关键字的自动回复设置,只要消费者输入相应的关键字就能得到相应病况的治疗药品,而且对该情况的也有相对应的健康小常识介绍,这样就部分解决消费者的需求。如果可以设置“如果有消费者浏览网页,客服人员就能与其主动联系”这样的措施系统,即是消费者首先与客服人员联系,这样就能大大的增加消费者的数量,而客服人员无法及时发现消费者,这也就使医院档案提供措施有所欠缺。
现代网络上的群体主要是年轻人,所以网店应该根据消费者的年龄状况进行药品的上架销售,例如:在网络上销售年轻人信任度高的药品品牌,对网页的设计偏向于年轻、有个性、有活力的网页版面,设计简单的购物环节,将繁琐的购物环节都省略,设计简单、快捷的购物渠道。并且根据消费者的心理进行简单的消费促销,但要严格保证不减退消费者对于的信任度。
三、总结
综上所述,网络需要从个性的专业措施,网店的个性设计,网店的完善措施等方面对消费者进行专业的满意的措施,从而大幅度的提高网站的信誉度,使消费者成为网店免费的宣传者。
参考文献
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4.医院保护患者隐私管理措施 篇四
尊重和维护患者隐私权是医务工作者应尽的义务。由于医疗工作的特殊性,在医疗过程中保护患者个人隐私显得尤为重要。为进一步提升服务质量,落实服务改进措施,保护患者隐私,尊重患者人权,按照相关规定并结合我院实际,制定本制度。
一、个人隐私是指公民与公共利益无关的个人私生活秘密,它包括私人信息、私人活动和私人空间。私人信息是有关个人的一切情报资料和资讯,诸如身高、体重、收入、生活经历、家庭地址、电话号码、病患经历等等;私人活动是一切个人的、与公共利益无关的活动,如日常生活、社会交往、夫妻之间的两性生活、婚外性关系等等;私人空间也称为私人领域,是指个人的隐秘范围,如身体的隐秘部位、个人居所、旅客行李、学生书包、日记、通信等。
隐私权是公民的人格权,它包括以下几种权能:一是隐私隐瞒权,公民对自己的隐私有权隐瞒,使其不为所知;二是隐私利用权,权利人可以利用自己的隐私,满足自己在精神上物质上的需要;三是隐私支配权,支配自己的隐私,准许或者不准许他人知悉或者利用自己的隐私;四是隐私维护权,当自己的隐私被泄露或者被侵害的时候,有权寻求司法保护。
二、本制度引用《刑事诉讼法》、《民事诉讼法》、《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,并将其相关内容作为本制度的内容。
三、维护患者的隐私权包括以下内容:
1、患者享有不公开自己的病情、个人史、家族史、接触史、身体隐私部位、异常生理物征等个人生活秘密和自由的权利,医院及工作人员不得非法泄露。
2、医务人员在询问患者隐私时,应当态度严肃,不得嘻笑、不得嘲弄。医务工作人员不得强行探问与医疗无关的患者隐私。
3、患者的隐私应当在病历中详细记载,医务人员只能为诊疗护理需要进行相关信息交流,不准任何无关人员参与其病案的讨论或会诊等。
4、加强病案管理,妥善保管其病历资料。病案的借阅、复印按我院规定严格执行,不得让无关人员翻阅,更不能丢失;未经患者许可、授权,不得允许他人复印患者的病历资料;涉及公检法工作时例外。
5、男性工作人员在对女性患者隐私部位进行检查时,必须有女性医务人员在场。
6、带教实习要征得患者同意。
7、凡涉及参与临床科研的患者信息一律予以保密;无论在教学、科研、临床总结等需在一定公开场合讨论患者相关资料时,如未事先征得患者的同意,必须删除能直接表明患者身份的特征性信息。
8、医护人员不得在公开场合以任何形式讨论患者的相关信息,严禁将患者的隐私或治疗过程作为茶余饭后的笑料谈论、取乐。
9、凡属国家法律允许的宗教信仰和民族习惯,在不影响医院工作和秩序的情况下,医务人员要予尊重和保护,不得用任何方式议论、嘲笑、歧视和干涉。
四、病人隐私保护流程:
(一)门诊医师在接诊时,要单独接诊患者,做到“一医一护一室一患”;对患者隐私部位进行检查时,必须用屏风、床帘遮挡或关门遮拦,实施保护性诊疗措施。
(二)对住院病人进行体格检查,尤其对隐私部位进行检查时,要按照第(一)条的要求做,并尊重病人意愿决定是否请其家属离开。
(三)对住院病人实施诊疗操作,涉及隐私保护的,操作前请无关人员先离开房间,在操作时最好拉上床边护帘,必要时到专门的房间进行诊疗操作。
(四)在进行体格检查、诊疗操作或手术时,医务人员之间的交流要注意患者的隐私保护。
5.整形美容医院保洁管理措施 篇五
一、专人负责
保洁第一责任人:保洁主管
执行负责人:保洁组长
督导人:院感办主任
保洁职责:在保洁主管的领导下负责全院各项清洁卫生及公共区域消杀工作。
二、各楼层、各诊室
1.物体表面清洁与消毒
(1)感染防控要点:加强日常环境物体表面清洁和消毒工作,消除污染的环境物体表面的传播隐患。有明显污染的情况下,应先去污,再实施消毒;消毒可选用500mg/L含氯消毒液(1000ml水+1片含氯消毒片),物体表面擦拭釆用有效消毒湿巾,地面清洁消毒宜使用超细纤维地布;清洁工具做到分区使用,悬挂晾干,保持清洁工具清洁与干燥,预防消毒与随时消毒相结合,医疗区域预防性消杀至少1次/日,中高风险区域3次/日;有明显污染随时消毒,高频接触的物体表面应增加消毒频次。
(2)终末清洁与消毒:以“床单元”为单位的终末清洁与消毒工作,从医用织物到环境物体表面,先清洁、后消毒,从上到下,从相对清洁物体表面到污染物体表面,清除所有污染与垃圾。可搬离的医疗设备与家具,应在原地实施有效清洁与消毒后,方可搬离。消毒用500mg/L含氯消毒液。
(3)如为隔离室留观人员离开后在患者离开该环境后,应对患者所处周围环境的物体表面、地面进行终末消毒,消毒可选用1000mg/L含氯消毒液(1000ml水+2片含氯消毒片)至少作用30分钟。有可见污染物时,应先使用一次性吸水材料清除污染物,再用2000mg/L的含氯消毒液进行擦拭消毒,保持环境清洁、整齐。
(4)注意事项:隔离室要进行定期消毒和终末消毒;医院人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次;高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒;垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理;要做好个人手卫生。合理使用消毒剂,科学规范釆取消毒措施,同时避免过度消毒。使用合法有效的消毒剂,消毒剂的使用剂量、作用时间和注意事项参考产品使用说明。并做好个人防护。
2、室内空气清洁与消毒
室内每日通风2-3次,每次不少于30分钟,疑似新冠肺炎患者所处室内空气的清洁与消毒。釆用人机共存的 空气消毒机、移动紫外线灯等。
3、污染物的消毒
严格执行医院环境清洁与消毒制度,有明显污染的情况下,应先去污,再实施消毒;消毒选用1000mg/L含氯消毒液,或釆用同等杀灭微生物效果的消毒剂。物体表面擦拭宜釆用有效消毒湿巾,也可使用超细纤维抹布;地面清洁消毒宜使用超细纤维地布;清洁工具做到分区使用清洗、消毒与干燥。使用过的或污染的保洁工具未经有效复用处理,不得用于下一个区域或诊疗环境,防止发生病原微生物交叉污染。预防消毒与随时消毒相结合。
4、医疗废弃物管理
(1)应严格遵循国家颁布的《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物分类目录》等相关法规和文件要求。
(2)医疗废物应放置在装有黄色垃圾袋的医疗废物桶中,禁止混入生活垃圾袋(黑色垃圾袋)中,医疗废物桶应加盖并有明显标识;锐器及时置于锐器盒中,避免扎伤。感染性隔离患者使用后的医疗废物需釆用双层黄色医疗废物袋,分层封扎,做好标识,生活垃圾按照医疗废物处理。治疗室外使用后产生的医疗废物严禁入治疗室存放。医疗废物袋装量达3/4时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器(转运箱)中,锐器盒装量达3/4时封口,转运时放入转运箱中,转运箱应加盖后扣紧环扣。存放医疗废物的容器应防渗,医疗废物袋外表面粘贴医疗废物标志(感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性),根据废物类型进行选择。医疗废物存放时间不超过48小时,集中回收后移交有资质的医疗废物集中处置单位。医疗废物由医院专人、定时、定线、使用密封容器进行收集、运送,不污染环境。
(3)核酸采样后的医疗废弃物需双层专用垃圾袋密封,外包装用2000mg/L含氯消毒液(1000ml水+4片含氯消毒片)
暂存要求:医院集中存放医疗废物的房间必须上锁(或门禁),避免流失,并粘明显的警示标识和禁止吸烟标识。每天对环境进 行清洁与消毒,有污染时立即消毒。
三、各部门保洁措施
(一)前台大厅
1、大厅、各咨询室、走廊保持清洁,无灰尘,无纸屑,每天湿拖2次,拖擦工具固定使用,预防性消杀使用有效氯500mg/L的含氯消毒剂作用30分钟或75%酒精湿巾擦拭消毒。
2、大厅出入口(预检分诊台)、电梯口放置手消毒剂,预防性消杀一日三次。
3、公用卫生间每日全面清洁、消消杀3-5次,拖把、抹布严格专项专用,发现污物及时处理。
(二)接诊咨询室
1、保持室内清洁卫生,地面湿式拖扫消毒。
2、凡接触顾客及工作人员的物品及物品表面、地面等,应每日用500mg/L的有效氯消毒液或75%酒精湿巾预防性消杀2-3次。
(三)手术室
1、手术室按照院感要求进行感控管理。每例手术完毕后,由保洁员搞好手术间的空气消毒及地面清洁消毒。
2、特殊感染的手术,按消毒隔离制度执行。
3、物体表面清洁消毒使用1000mg/L 含氯消毒剂(1000ml水+2片含氯消毒片)进行物体表面、地面消毒,作用30分钟。手术中产生的废弃人体组织应置于双层黄色医疗废物袋,分层封扎,做好标识,按病理性废物处置。
(四)治疗室、换药室
1、地面湿式清扫,每日用有效氯消毒液拖地两次,开窗通风,保持室内清洁卫生。
2、物体表面如桌面、门把手,椅凳等按规定用消毒液擦拭。
3、严格区分清洁区、污染区,物品放置要清楚。
4、每天空气消毒机进行消毒。
5、有专用拖把和抹布,用后消毒,悬挂晾干。
(五)病区
1、保持室清洁,每日通风换气,保持室内空气新鲜。
2、物体表面如门把手、桌面、床面呼叫器等,每次用后消毒液擦拭消毒。
3、房间每周空气消毒机消毒1-2次,每次1-2小时。
4、病人离院,做好终末消毒。
(六)卫生间
天花板、墙面,地面、水池、便池、物表使用清洁剂随时对其进行彻底清洗,去除污渍、灰尘,先行洁净光亮后再用1000mg/L含氯消毒液3-5次/日。
四、严格个人防护
在严格落实标准预防的基础上,根据接诊患者疾病的传播途径,参照《医院隔离技术规范》(WS/T311)选择强化接触传播、飞沫传播和/或空气传播的感染防控,严格落实戴医用外科口罩/医用防护口罩、戴乳胶手套等隔离要求。做好诊区通风管理,根据诊疗护理操作中可能的暴露风险选择适当的防护用品。
1、可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染
物品时,戴清洁手套,脱手套后洗手。
2、可能受到血液、体液、分泌物等喷溅时,戴护目镜/防护面屏、穿防渗隔离衣。
3、每次接触患者及周围环境后立即进行手消毒。
6.提高医院财务管理水平的措施 篇六
1.构建医院经营管理结构
在市场经济条件下,医院推行院长负责制和全成本目标管理。院管到科,科管到人,一级对一级负责的A管理模式。扩大了医院经营自主权、理财自主权和收益分配权。
同时,对医院财务管理工作提出了新的、更高的要求。坚持以病人为中心,在抓社会效益的同时,努力抓好经济效益,改变传统经济管理模式,院长对医院的投资、预算、经营、资金积累、收益分配、科技开发、扩大服务负有领导和决策成败的责任。医院在院长的直接领导下,进行有组织、有计划、有秩序的有效经营管理。建立经济核算中心,经济核算中心主任直接向院长负责,经济核算中心配备管理核算会计,科室设立经济核算员,确立院科两级核算体系,强化医疗经营成本核算,树立医院经营成本观念。
2.树立风险意识
《医院财务制度》指出:医院引入市场竞争机制,实现优胜劣汰,建立自我发展的新机制财务制度,才能得到高效的发展。面对医院经营,投资产生的财务风险,医院的财务管理者应提高风险意识,应加强财务监督,建立财务风险预警体系,运用管理会计学原理,进行财务风险预测和分析,收集财务经营风险的有关信息资料,充分利用现有的财务会计报表、工作统计报表和科室成本核算资料进行综合分析,对取得数据进行确定性、可靠性评价,进而确定所取数据中存在的风险因素;凡存在不确定性的因素,应提出控制措施,确实找不到控制措施的,必须对取数进行险值测定,并调整取数的大小。真正反映医院的经营成果、资金使用效果和负债能力。医院各项经济机制只有适应市场经济的新形势和新要求,逐步增强自身的积累和发展能力,才能继续生存和发展。
3.实行全成本核算
市场经济下,医院不但要融入一般市场活动中,还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争,以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。因此要求医院实行成本核算,有效的利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本。不能把成本核算简单的理解为医院进行奖金分配的一种手段。医院实行全成本核算的最终目的是将有限的卫生资源进行合理分配,充分发挥其效益,减轻患者及国家的负担。
实行成本核算一方面必须以病人为中心,主动热情为病人提供优质、高效的服务质量,定期对质量管理进行检查,将检查结果记入科室和个人档案,与奖金分配、晋职、晋级挂钩,杜绝了为了减少成本而降低服务质量,因增加收入而违反物价政策行为的发生。
另一方面,全面成本管理是提高内部资源配置效率的有效手段,对重新构架医院财务管理组织结构,制订行之有效的成本核算办法和成本管理办法,包括建立成本核算组织和成本管理网络,规范核算单位的收入费用项目和收支范围,健全责任成本会计制度,建立成本考核指标体系,开展成本效益的分析评价工作具有较强的促进作用。加强科室成本核算和成本控制,使本单位成本低于社会平均成本,实现医院效益最大化。
4.进行投资决策分析
计划经济下,事业单位发展的规模、项目、资金的具体运用等基本行政手段,单位缺乏必要的自主权,也不承担多少责任,一人或几人说了算,强调社会效益,不讲经济效益。
市场经济下,财务管理要改变过分依靠行政手段,忽视资金使用效益的方式。财务管理人员要履行监督、检查医院经济活动的职责,合理安排使用资金,建立医院大型项目、论文设备购置的可行性论证和审批程序,切实保障医院各项经济活动的合法性、合理性和经济性。加强医院项目投资、设备采购等业务效益的可行性分析和控制,是为了适应医疗市场的需求,提高能力。
5.无形资产管理
《医院财务制度》规定:无形资产是指可长期使用而不具备实物形态,但能为使用者提供某种权力的资产。无形资产没有物质实体,但具有经济价值,使单位获得收益,如专利权、土地使用权等。无形资产是为法律所承认、许可、保护,并在较长时期内给医院带来收益的特殊资产,长期以来,由于计划经济影响,医院财务管理只重视有形资产的管理,对于无形资产给单位带来的收益认识不足,也未按《医院财务制度》规定纳入财务管理,进行会计核算。如我省及其他部分省都未对无形资产进行会计处理,会计报表此项为零。在医疗市场激烈竞争的今天,无形资产的价值量日渐增加。
医院必须高度重视、依法保护,合理使用无形资产,加强无行资产的管理,促进医院更快发展。在无形资产管理上要注意三个问题:(1)增强无形资产管理的意识。(2)重视无形资产的保护。
7.医院电气能源管理与节能措施 篇七
1.1 设计阶段没有充分考虑节能
随着社会的发展, 人们生活水平不断得到提高, 对医院环境的要求也越来越严格。医院为了顺应广大患者的需求, 想法设法为广大患者提供舒适的就医环境, 如:美化照明环境、提高楼层层高等。与此同时, 不可避免地加剧了医院电气能源的额外消耗。这些在设计阶段考虑不周的种种因素, 都是造成医院电气能源产生额外损耗的原因。
1.2 缺乏专业性的电气能源管理人员
医院作为医疗卫生服务行业, 以医疗质量为服务中心, 而电气能源管理作为医院后勤管理的内容往往会受到医院管理阶层的忽视。现阶段, 随着节能意识的不断提高, 一些医院管理者开始意识到电气能源管理与节能的重要性, 然而在实际工作的开展中却流于形式, 并没有把节能措施落到实处。故此, 需要具有专业知识的电气能源管理人员对医院的节能工作进行全面设计、实施与监督。
1.3 医院电气能源管理体系不健全
虽然医院都针对能源的管理设置了相关的能源管理体系, 但是现阶段的医院能源管理体系并不健全, 缺乏相应的管理制度。正所谓“无规矩, 不成方圆”, 缺乏健全的能源管理体系, 致使能源管理无章可循, 无法取得预期的管理效果。因此, 要想全面落实电气能源管理与节能工作, 必须要从制度上进行完善, 健全能源管理体系。
2 针对问题进行医院电气能源管理
2.1 强化电气系统运行管理
加强医院电气系统运行管理, 可以从源头上进行能源管理, 达到节能效果。主要管理措施有以下几项: (1) 设备管理。电气能源节能在很大程度上取决于电气运行系统设备的运行情况。如果各种电气设备能够安全、有效、稳定运行, 那么当故障发生时就能够得到快速解决, 进而达到节约能源的目的。 (2) 控制管理。在电气运行系统中引入功能强大、界面友好的控制软件也是进行电气能源有效管理的重要措施。 (3) 人员技术培训管理。电工和电气能源管理人员素质的高低将直接关系到能源的管理质量的好坏。因此, 必须加强电工的技能培训, 提高管理人员的综合素质, 以保证电气系统的正常运行。
2.2 引入先进的技能技术设备进行管理
首先, 选用节能型变压器、节能型电动机。其次, 虽然目前荧光类高效节能灯已广泛普及, 但是led光源比目前的节能灯效率更高, 发光光谱可在大范围选择, 使用寿命也大大延长。因此, 医院可在照明用电方面降低能源损耗, 采用高效灯具、改进照明控制。
3 医院电气节能具体措施
3.1 优化供配电系统的节能设计
电气系统设计人员在设计阶段会对每项电气分项工程进行详细的电气负荷计算, 并根据计算结果采取相应的节能措施。在进行设计方案的确定时, 应从“以人为本”的思想出发, 深入医院施工现场, 通过与医院施工负责人进行沟通交流, 了解工程的进展情况。其次, 根据供配电系统的负荷情况、医院建筑使用的功能要求、建筑物的结构体系特征以及周围的环境特点等多方面因素的综合考虑, 进行全面的技术分析对比, 找出最优的设计方案。同时, 还要全面掌握各种节能新技术, 并在设计中加以应用, 以帮助医院降低能源损耗成本。再次, 在设计时还应尽量减少三相不平衡度。在供配电系统中所应用到的电器设备都具有电感性, 会产生滞后的无功电流, 如电动机、变压器、灯具的镇流器等等, 这些电器设备会在无形中加大线路的功率损耗, 造成额外的能源浪费。因此, 优化供配电系统的设计对医院电气能源的节能管理有着重要的影响作用。
3.2 优化照明系统节能设计
照明用电为建筑物用电量的20%-40%, 降低照明用电尤为重要。因此, 医院可根据环境的不同使用高效节能型光源, 尽可能避免使用白炽灯, 多选用直接照射型灯具;在设计时尽可能多设置电源开关点, 使照明灯具开关控制灵活、方便、节能;医院大厅等大空间照明采用分区、分级控制, 充分有效利用自然光, 以节约电能。
3.3 优化通风空调的节能控制
医院建筑属于规模庞大的重要建筑物, 一般这种规模较大的重要建筑物都会采用建筑设备监控系统实现节能控制。进行通风空调节能控制的优化, 可以在一定程度上起到节能效果。例如, 医院可采用变风量控制系统、风机盘管加新风系统等等, 可使空调控制方案更趋于合理, 具有更明显的节能效果。
3.4 严格限制非节能型建筑电采暖的使用
采暖问题特别是电采暖问题也是医院电气能源节能的重要内容。非节能型医院建筑采用电采暖, 会带来耗电量很大、房间不热等一系列难以解决的问题, 不仅给广大患者造成一笔很大的不必要的支出, 而且无法给予患者一个舒适的就医环境。因此, 医院建筑要向节能型建筑转型发展, 充分利用蓄热式电采暖系统, 严格限制非节能型建筑电采暖的使用。
4 结语
综上所述, 医院作为电气能源消耗大户, 加强电气能源管理, 全面落实节能措施刻不容缓。在进行电气能源管理与电气工程设计的过程中, 如果采取一些有效的技术方法和技术措施, 提出完整的医院筑电气节能设计和能源管理方案, 就能有效地提高能源利用率, 实现节能目标, 进而促进资源节约型医院的更好建立。
参考文献
[1]张俊.医院电气能源管理与节能措施[J].科技与企业, 2013 (24) .
[2]张玉东.“两手抓”推进我国合同能源管理机制创新[J].人民论坛, 2012 (08) .
8.医院西药库房管理现状分析及措施 篇八
[关键词] 医院;西药库房;管理;现状;措施
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.631 文章编号:1004-7484(2014)-03-1696-01
药品不仅可以起到防病治病的目的,而且还具有康复保健的良好功效,是治疗和保护人体健康的特殊商品,在医院治疗中扮演着十分重要的角色,必须引起医务人员的高度重视。药剂人员必须时刻保证临床用药的安全,科学和合理,这也是药剂人员的主要职责。药品的种类较多,数量较丰富,不同药品的治疗功效不同,一旦用错药,将会直接威胁着病人的生命安全。因此,必须严格加强对西药库房的管理,对药品的流通以及贮存过程进行合理的跟踪和控制,保证药品的安全,避免药品过期失去效力。
1 医院西药库房管理现状分析
在医院西药库房中,由于存储药品所必备的湿度调节器等设施比较缺乏,导致药品存储的温度、湿度条件难以达到相关规定和要求,给药品的合理存储带来一定的难度。同时,在药品的拆零管理中,不能有效及时的进行拆零记录,导致药品标签以及存放不能满足规定要求,带来很多安全隐患。另外,拆零药品工作中仍然存在着诸如信息不完整、药带不规范以及卫生状况差等很多问题,给西药库房管理带来很多不便之处。
2 提高医院西药库房管理水平的有效策略
2.1 加强对药品储存条件的重視 医药药品是具有高质量特征的特殊商品,其储存条件必须引起医院的高度重视。储存条件以及规定时限直接影响着西药药品的质量,只有存储条件达到了相关规定和要求,才能确保西药药品的药性质量。如果储存条件不达标,且时间多长,超出规定的实效,将会降低西药药品的药效,使得其药性难以有效发挥作用,甚至使得西药药品变得具有毒性,导致其不能继续用于治疗。国家对于西药药品储存条件有着严格的要求和规定,在西药库房中,室内温度应该保持在10度到20度之间,最冷处的温度大致为2度-20度,常温条件下为零度到30度之间。值得注意的一点是,不同药品对于储存温度有着不同的要求,常温条件下储存的药品,不能在室内温度或者低温状态下进行储存,而且配备一些储存仪器也是十分必要的。例如温度湿度仪器、防潮架和冷藏设备应该合理的配备和使用。
2.2 科学合理的对药品进行拆零 在医院西药库房管理中,对药品进行合理的拆零是十分重要的一个环节,只有对药品合理的拆零,才能满足药品的需求。通常条件下,药剂人员会将包装完好的盒装以及原瓶装药品通过外用药袋或者袋装的形式让患者进行使用。药品标签对于明确药品的种类十分重要,妥善的进行药品标签可以极大的便利对药品的管理和使用,在对于药品标签来说,药品口服管理法有着明确的规定,要求必须将说明书附在药品标签中,将附有原包装标签的拆零药品集中存储在拆零专柜中。医院在管理拆零药品的过程中,必须按照口服管理的相关规定和标准进行,对拆零记录进行建立和完善,拆零记录应该包括品名、产地、批号、规格、拆零日期、有效期限、操作人员签名以及复核人员签名等主要内容。同时,为了对西药药品的来源能够更好的掌握,药品购销记录可以和药品拆零记录巧妙地结合起来。如果发现拆零药品的信息出现问题或者不完整,应该按照口服管理法的相关要求,科学的标识药品的药带内容。医院也可以结合自身的实际情况,设置拆零操作台,通过使用一定的拆零工具按照一定的操作步骤对药品进行规范的拆零操作,并做到对相应的工具进行定期的消毒,以便保证卫生安全,为药品拆零工作创造一个卫生、无菌的良好环境,减少甚至防治人为污染行为的发生。另外,对于具有冷藏、防潮、除湿以及防虫功效的设施,药剂人员也应该进行定期的检查,保证设施的卫生和安全。
2.3 加强对药品有效期和特殊药品的管理 药品的药性和质量直接关系到患者能否进行安全的用药,直接关系到药品的疗效和患者的健康问题,因此,必须加强对药品有效期和特殊药品的管理工作。在采购药品时,采购人员必须高度重视药品的有效期限,并且为了防止药品出现失效现象,应该进行定期的采购,做好能每周进行两次采购。同时在采购的过程中,必须充分考虑季节变化、药品使用量、药品库存量、临床需求以及药品的供应需求变化等多种因素,在充分考虑之后进行科学合理的采购并加以储存。并且验收药品时还必须严格参照质量检验制度的相关规定和标准,着重验收药品的产品规格、质量、数量、日期、规格以及有效期等内容是否符合要求,如果发现其中任何一项不符合相关规定和要求,应该拒绝这些问题药品入库,且必须将这些药品和相关情况及时的向采购人员进行反馈,以便使采购人员能够及时和药品供货商进行交流,对这些问题药品的出现原因进行调查,并及时的进行退货更换,当所有药品经过再次检验全部达标之后,才能准许其入库。只有这样,才能避免药品出现过期现象,给患者带来用药保证,避免给医院和患者带来更多的损失。同时,管理人员也应该经常对入库药品进行检查,并及时进行登记和处理,特别对于精神类和麻醉类药品进行重点管理和开箱检验,无论是大包装还是小包装,一律要进行清点和严格查验,以便保证这些药品的安全,防止其流入社会,带来不良影响。
3 结束语
总之,药品库房管理作为药事管理的重要环节,直接关系和影响着医院的管理和后续发展问题。目前药品库房管理还存在很多问题,直接威胁着患者的生命安全,给医院治疗带来很多负面影响。因此,加强对药品库房的管理,保证药品的药性和质量,迫在眉睫。
参考文献
[1] 廖政邦.浅析医院西药库房管理现状与对策[J].医院管理,2012(14):125-126.
[2] 叶凤英.医院药库管理工作中的实践与探讨[J].今日药学,2010,(03):78-79.
9.医院资产管理风险控制措施论文 篇九
一、医院资产管理风险控制措施的应用分析
(一)通过领导实际重视程度的提高来实现管理控制体系的形成
在医院资产管理的过程中,需要建立一套管理的自主和框架控制体系,进而保障资产的使用、管理以及财务等相关部门在责任以及目标上的明确,同时还能够实现各个管理部门在权利、义务以及责任等的明确划分。需要发挥职能管理部门的承上启下的作用,在负责人的选择上需要更加关注其是否具有非常强的责任意识,进而为不同的科室以及部门进行账目的详细化,通过职能的不断明确与完善,为工作效率的提高提供重要的保障;还需要设置专门人员来进行资产卡片的管理,进行资产的领用以及资产的维修都需要有专人进行监督签字,并且进行资产的定期性盘点与账目的核对,并且在工作人员发生工作变动时也能够进行工作的及时移交。
(二)通过管理环节控制点的明确来实现控制措施的配备
在进行药品以及耗材等存货的管理上,需要不断地规范其验收的实际程序与方法,通过专用的验收表格制定来实现专业人才的验收工作,并且验收人员也需要在表格上签字,进而为其实际的数量、技术规格以及质量等方面提供重要的保障,同时还需要验收的表格与发票同时入账,进而保证其一致性,同时验收人也需要对验收入库的实际货品负责;医院还需要不断地建立和健全存货的保管制度,通过责任人的明确来实现存货的定期性的检查,同时还需要更加重视日常的管理性工作,严格制止未经正规授权的人来进行货物的接触;医院还需要实现在存货的发出以及领用审批权限上的控制,对于价值比价中的物品以及具有危险性的物品需要进行额外的授权,而药房以及相关的器械部门也需要经过审批之后才能够进行货物的发出;医院还需要根据其采购的间隔时期以及实际的库存来实现药品材料等相关消耗计划的综合考虑,这样为保持最佳的货存状态提供重要保障;医院还需要更加详细地记录存货的实际入库、库存以及出库的情况,进而保证存货的记录能够与实际的库存相一致,同时还能够保障其与相关的财会部门以及存货的管理部门来进行及时的核对。对于药品器械以及相关价值比较低、容易消耗的物品,需要管理部门根据货物的品种来进行账目的详细设置,同时还需要重视总账的更新与管理;医院还需要更加注重存货的盘点以及清查的制度建设,通过周期性的盘点和盘点流程的规范化等来实现存货在数量上的核查,同时在进行盘点和清查的工作过程中,需要保证财务人员对整个盘点的工作进行监督。
(三)增加对固定资产的管理控制,实现其工作效率的保障
医院在实际的管理过程中,需要更加注重对固定资产在管理目录上的设置,根据实际的资产情况来进行资产卡片的记录,同时还需要实现各项会计信息方面的详细记录,如果实际的手工管理过于繁琐,就可以引进条形码的管理软件,通过整个医院的`条形码固定资产的管理来实现相似或者相同物品在辨认难度上的降低,为固定资产的实际清查提供便利;医院相关设备的管理部门需要重视固定资产的实际维护以及维修的工作,为其正常的使用提供重要的保障;对于大型仪器设备的实际操作,由于其价值比较大,因此操作人员必须持有上岗证,避免出现由于技术操作上的失误而导致的设备损坏;通过固定资产上的清查和盘点制度的建立来实现工作效率的保障。此外,还需要不断地建立和完善固定资产方面的报废制度和实际的工作流程,进而保证其固定资产的处理能够有法可依、有章可循,依据国有资产相关管理规定,实现报批手续的不断完善,最终保证整个医院的各项工作能够有序的进行。
二、结语
10.浅谈医院电子档案管理优化措施 篇十
【摘要】病历档案一般简称为病案,记录了患者疾病的发生、发展、治疗经过及其结果等,是医疗机构医疗信息的基本载体,属医药卫生科技档案,是国家档案的重要部分。随着医疗卫生体制改革的不断深化,病历档案的价值日益凸显,它不仅可为医院科学、教学、医疗质量评估、医疗统计、医院管理等方面提供可靠的科学依据,也成为医疗纠纷和事故调查鉴定、保险公司核保兑赔、交通肇事及伤残鉴定、公检法部门办案、工伤职业病诊断等的重要原始证据。因此,优化病历档案管理对促进医疗事业的发展和服务社会各方面具有重要意义。
【关键词】
医院管理对策电子档案问题
浅谈医院电子档案管理优化措施随着信息时代的高速发展,医疗技术及医疗相关信息技术也日新月异,医院档案的管理范围也从以往的传统的文书文档发展为多层次,多形式的档案模式,电子文档管理是医院档案管理中的新内容及新要求,加强档案管理的现代化建设,是医院档案实行现代化管理的根本任务。档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分,在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著,档案信息资源的创新与利用也愈加受到人们的重视。随着现代科学技术的发展,医院的信息化建设得以迅速发展,医院信息系统在医院管理应用已经越来越广泛,其作用也越来越大,但医院的档案信息化建设还相对的滞后,严重地影响和制约了医院档案资源的开发和利用工作。如何使医院的档案管理工作适应信息时代的发展,这是我们当前亟待解决的问题。
一、医院电子档案管理中存在的问题
1、档案管理职责不明确,管理线条多
医院档案管理一般由设在行政办公室的综合档案室负责,综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、人事档案等,由于医院历史的原因及医院行业管理的要求,医院的医疗病历档案由专门的病案室管理,而临床的一些x线档案、病理切片档案、检验检查档案、各种影像检查图文档案及一些日常网络办公产生的电子资料档案分属于各个业务科室自己管理,电子病历及一些医疗电子网络信息则由信息科管理,在一个单位内形成了多部门管理的现状,导致档案管理职责不明确,管理线条多,管理不到位的现象。
2、医院电子档案管理的意识和制度不健全
有些医院虽然建立了档案管理,但实际运行效果不够理想,不少部门人员档案意识较淡薄,一些人员经常把档案材料随意存在自己的办公室,不能及时归档,导致档案材料丢失或欠缺。平时单位组织的学习多与专业技术有关,很少组织档案管理方面的学习,档案管理的宣传力度及认识均不够。同时,由于对医院电子档案管理的标准及范畴还不够明确,导致医院电子档案管理的制度建设相对落后,跟不上档案管理的需求。
3、电子档案管理不规范,缺失、损坏现象较普遍
由于医院的电子档案多头管理的原因。目前很多电子档案材料多由科室自行保管,缺乏统一和规范的管理,同时由于电子档案需要依赖计算机贮存,科室在日常计算机管理时对网络安全、病毒防范、权限管理、资料存贮和保管等方面均存在不到位现象,同时如何对电子档案进行规范地收集、整理、鉴定、归档及档案管理的具体要求等知识均十分匮乏,导致了电子档案的缺失和损坏现象较普遍。
4、档案管理人员素质有待提高
由于医疗是一门专业性很强的专业,目前医院的档案管理人员在文化程度、医疗技术知识、医疗管理流程、电子信息技术、档案专业知识等方面均有待提高,在医疗人才培养中,多重视医疗技术人员素质方面的提高,对档案管理人员的素质提高的意识不够,投入不足,导致许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展,直接影响了档案管理水平的进一步提高。
5、档案管理硬件不能满足要求
医院的电子档案管理涉及科室面广,计算机在医院已广泛应用,部分科室已经实现联网,但全院网络统一规范管理还有待完善,相应的档案管理需要的硬件投入不足,能够适合电子档案管理的计算机及网络技术相对较少,导致电子档案管理往往不能满足要求。
二、解决医院电子档案管理中存在问题的对策
1、转变观念提高认识,强化病案管理制度建设
病历档案管理是现代医院管理的重要组成部分,我国规定病历档案管理人员配置标准是三级以上医院100张床位需配置3名病案管理人员,每增加50张床位就需要增加1名人员。但由于病历档案工作经济效益不明显,在实际工作中往往将病历档案管理列入一般后勤管理,未引起足够的重视,1000张编制床位的三级医院病历档案管理人员仅10余人,编制不足,人员短缺,严重制约了病历档案工作的开展。医院领导层要充分认识到病历档案管理工作的重要性,将其纳入医院管理的议程,放在医院管理的重要位置。成立由主管领导牵头,医务科、护理部、质控科、院感科、信息科、各临床医技科室等部门参加的病历档案管理领导小组,以提高病案管理的整体水平。根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法律法规,联系医院实际,明确病历档案人员的岗位职责,对病历档案的收集、整理、借阅等制度进行修订和完善,使各项制度更具有可操作性和可执行性,促使病历档案管理工作步入规范化、制度化的轨道。
2、规范病历书写行为,强化病历档案内涵建设
医护人员的医疗记录是病案的核心,病历书写应当客观真实反映病情演变经过和医疗的决策执行过程,反映医务人员良好的临床思维。但在实际工作中,由于部分医务人员工作态度不端正,工作责任心不强,病历存在询问病情不详细、体格检查不全面、书写病历不及时、内容书写不完整、术语使用不规范、字迹潦草不清晰等问题。要经常性地开展各种形式的病历质量教育,健全医院-质控科-科室三级病历质量控制体制,充分发挥科室质控小组的作用,把病历质量与科室和个人的绩效考核挂钩,加强质量监控。同时,医务人员要强化三种意识来加强病案的内涵建设,一是强化质量观念和职责意识,明确注重病案质量不仅是对患者和医院负责,也是对自己负责,倡导用诚信、科学、严谨的态度对待病历书写,做到规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,病程记录及时,合理检查,合理用药,诊断明确。二是强化法律意识,病历档案是具有法律效力的文书,要有效杜绝涂改、隐匿、伪造、销毁病历等现象的发生,保证病案的真实、完整、系统,保护医患双方利益,保障医疗质量安全,最大限度减少医疗纠纷的发生。三是树立标准化意识,严格按照卫生部《病历书写基本规范(2010版)》、《护理文书书写规范及管理规定》的要求,把握书写要点,提高病历书写质量,促进病案内涵建设,确保医疗服务优质高效。
3、重视人员培养教育,强化队伍综合素质建设
病案管理人员的素质直接关系到病案管理水平的高低。病案的管理并不仅仅是文档的整理,而是综合了医院管理、档案管理、临床医学、统计学和计算机应用技术等相关知识的一项复杂性工作。目前,绝大部分医院的病案管理人员编制不足,专业化水平不高,只能做基本的整理、编目、首页录入、上架等工作,没有精力进行档案编研、信息开发与利用。而且病案管理队伍梯队不合理,年龄偏大难以适应信息化建设步伐。为了提高病案管理水平,要将病案管理人员的培养纳入医院人才培养计划中,增加人员编制,使病案管理人员有足够的时间和精力,既能
应对病案的收、编、管等日常基础工作,又可以对病案信息进行科学、系统的开发利用,改变“重藏轻用”的现象,使病案的价值得到充分的体现。要着眼队伍建设,改善医院病案管理人才结构,加强对现有人员的培养,以专业教育与继续教育相结合的方式,鼓励在职病案管理人员进行专业深造,外出培训进修学习,不断拓宽知识面,及时更新专业知识,熟练掌握现代化信息技术。同时,还要加强病案管理人员的医德医风教育,不断提高思想认识和职业素养,有效预防和坚决抵制医疗行业的不正之风。
4、加大投入搭建平台,强化病案管理硬件建设
加大资金投入,引进现代化的技术和设备,是提高病案管理工作效率,实现病案管理科学化的必备条件。目前,纸质病案仍然是主体,虽然已将病历的首页输入电脑保存,但原始实体占用的库存和归档的工序还是没变,医疗业务的快速发展催生了大量的病案,造成库房拥挤、安全性差、查找困难。随着计算机的普及,his系统的应用,电子病历的推广,病案电子存储成为现代化医院管理和病案管理的必然趋势。要加大硬件投入,为病案电子存储配置必要的软硬件设施,购置计算机、刻录机、扫描仪、缩微机等先进设备,对早期病历进行扫描建库,存入光盘,刻录一式两份,一份提供利用,一份封存保管,保证病案信息化建设顺利实施。同时,完善病案实体管理系统,设置防盗监控、温湿度自动调控系统,配置防尘、防虫、防磁等设施,延长病案寿命,维护病案的完整与安全。
5、严格管理环节,强化病案实体规范建设
对病历档案的收集、整理、复印、借阅等环节工作进行规范化管理是优化病案管理的基础。出院病历必须在规定时间内书写完毕,在患者出院后72小时内送交医院病案管理部门,对未能及时回收的病历要进行催缴。查收的每一份病历,要按照规定顺序整理装订,做好疾病分类编码,建立姓名、日期、疾病等索引工具,按照住院号及时上架。把好复印复制关,正确区分病案主观部分和客观部分内容,根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》,需申请复印病案时,只能复印病案的客观部分,而不是全套病案。借阅病案时要严格履行登记手续,从病案借阅时间、借阅范围和借阅权限审批等程序进行严格管控,规范借阅行为。
11.浅谈手术室医院感染管理措施 篇十一
【关键词】 手术室;感染管理;措施
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.623 文章编号:1004-7484(2012)-08-2917-01
手术室医院感染直接关系到病人的生命安危,是衡量手术室医疗服务水平的重要标志。也是手术室护理管理的核心。随着现代化医疗的不断发展和高尖端的手术开展,以及各种生物品的大量应用,致病菌的变异、耐药,致使致病菌的传染源、传播途径也发生一系列的变化。避免手术室感染是保证手术成功的关键[1]也是促进医院健康和谐发展的保障。因此,结合我院实际和自己工作实践作以下讨论。
1 建立健全各项规章制度,加大管理制度
按照等级医院的标准:
1.1 医院应建立三级监控网络,即医院感染管理科(设专职人员)-各科监控小组。由分管院长亲自挂帅,科室主任、护士长担任科室监控小组长,成员由科室中级职称以上医生、护士2-3名组成,对手术室预防院感等各项工作负责,层层把关,每周检查一次,及时发现问题,及时制定相应的防护措施,并将不安全隐患消灭在萌芽之中。
1.2 建立、健全、完善各项规章制度,如手术室工作制度、消毒隔离制度、输血、输液制度、手術室手术人员参观制度、手术人员洗手制度等等,并上墙,按照有关制度定期检查,发现问题及时召开医院感染管理委员会会议进行讨论,提出对策。
1.3 加强手术间的管理 手术间管理指定专人管理,落实到人,按月轮转。采用动态管理,随机随时进行检查,定时进行考核评分,并与奖金挂钩。手术人员按规定更衣、穿衣、按规定洗手消毒、戴口罩、戴帽子、戴手套。手术中严格执行无菌操作原则和手术配合原则,感冒未愈不能进入手术室。手术室环境要清洁,无灰尘、血迹,物品摆放合理,尽量避免物品移动和人员流动。我院为层流手术室,一般手术术后要进行卫生消毒,物表、地面、墙面用0.2%-0.5%含氯消毒剂擦拭。严格划分无菌区域,感染手术间,急诊手术间与无菌手术间。特异性手术在专用手术间进行,手术后布类物品必须有效浸泡消毒后或清洁单严密包裹后送高压蒸汽处理后送洗衣房洗涤,敷料、手套焚烧,以免交叉感染。引流液、冲洗液2000mg/L含氯消毒液消毒30-60min后倒入下水道,地面、墙壁、家具上有血渍时不能直接用抹布或拖把去擦,应先用1000mS/L有效氯消毒液浸湿在血渍上15-30min,然后戴手套用抹布去擦,擦后立即彻底洗手。门窗彻底清扫后,手术间用过氧乙酸熏蒸,空气细菌培养每月一次。定期检查手术物品表面细菌数量。发现问题及时整改。
2 预防血液传播,防止交叉感染
当前,经血源传播疾病的流行趋势日益严重,已引起各级卫生部门的高度重视。在医疗环境中与感染血源性传播疾病的患者直接接触而感染的潜在危险,已成为医疗领域中一个重大的职业性问题,因此,加强医务人员血源性传播疾病感染的研究及预防是非常必要的。
2.1 实施标准预防 凡接触具有传染性的血液时,均必须采取防护措施。既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。根据各种疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施。即将每一例病人的血液或其他生物材料都视为有传染性。在医疗活动中,对这些生物材料的采集、保存、运送、使用后处理等,均按有传染性的物品来对待,预防污染其他物品及感染医务人员。
3 加强物品消毒灭菌处理
消毒灭菌不严是造成医院感染的重要原因,医务人员必须严格遵守医疗操作与消毒规程。手术器械使用后要及时清洗保养,手术衣、手术巾、纱布、盆罐以及各种常用的手术器械都可用高压蒸气灭菌。锐利器械、内窥镜和腹腔镜等不适合热力灭菌的器械,手术完后用2%戊二醛消毒液浸泡30分钟,冲净凉干。我们除了对必须消毒的物品进行消毒外,对易忽视消毒器械应进行认真的消毒。如呼吸机面罩,管道,血压计。对这些物品采用0.5%84消毒液、2%戊二醛消毒。一次性输液器,输血器使用后应严格规范操作,及时毁形,消毒,进行无害化处理。
4 重视医护人员手的清洁
洗手是预防感染的最简单有效的措施,是第一道防线,通过洗手可以防止病人将疾病传播给医护人员和其他病人。在大多数情况下,手上的细菌绝大部分可以通过洗手去除,所以只要注意洗手,可有效防止疾病经“手”传播。手术人员要严格执行无菌技术,进行有效的洗手,每周定期监测手卫生,及时发现问题,解决问题,加强各项操作规范化并建立相应的管理体系,从而预防手术室医院感染的发生。
参考文献
12.医院感染管理措施及实施效果评价 篇十二
1 措施的制定与实施
1.1 加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
我院医院感染管理工作在院长直接领导下,成立感染管理委员会,设立单独的医院感染管理科及科长职务,这样保证工作的责任性及有效性。感染管理委员会由分管院长、护理部、医技和临床科室主任、护士长等组成,协助医院感染管理科做好管理工作。医院感染管理科主要负责常规工作,主要以宣教、劝导的形式为主,遇到管理有难度的地方求助感染管理委员会和主管院长,严重者予以考评。在工作层层落实过程中,对于反馈的意见,领导需高度重视,及时落实,这样保证了医院感染管理工作的顺利开展和提高基层工作人员的积极性。
1.2 进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,我们根据新规范、新要求对原制度实时进行更新、修改、完善,制定一系列的医院感染控制相关制度和标准操作规程(SOP)。特别是2009年《医院消毒供应中心3项卫生行业标准》颁布后,组织医院感染管理委员会学习、探讨、制定岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案,并落实相关政策。
1.3 严格把关医院改建、扩建的卫生学质量
我院近年一直在进行医院的改建、扩建工作,为满足医疗工艺的要求,有效控制医院感染、节约能源、保护环境,创造以人为本的就医环境,从设计图纸阶段我们即介入监督,利用有限的地理空间,尽量使功能分区合理,各种流线组织清晰;洁污、医患、人车等路线清楚,避免交叉感染;建筑布局紧凑,并留有发展或改、扩建余地,最大可能地保持可持续发展的空间。
我院外科大楼于2008年底竣工,施工方验收后,本院聘请有卫生部门授权资质的专业工程质量检验机构行第3方检测,验收和评定合格后投入使用。对新建的10个洁净手术室(7个房间为万级,3个房间为百级),按不同专业相对分开。随着洁净手术室的投入使用,手术时的无菌环境得到保证,患者的手术切口感染率明显降低。
1.4 加强重点科室的管理
抓好重点科室的管理是医院感染管理一项重要举措。医院感染管理科对感染发生概率高并易造成扩散的几个主要科室实行重点监测,针对其特点制定相应的考评标准,每月进行一次检测监督。
1.4.1 供应室
供应室是预防和控制医院感染管理的重点科室,是保证临床医疗护理安全的重中之重。医院一方面新改建一所供应室以改善供应室的工作环境,另一方面确保现在供应室消毒灭菌的质量,为临床提供安全的仪器和设备。为此,我们为供应室新添了洗眼装置、高压水枪等。处理细节上,包装材料为纺织品者,包布除四边外不应有缝线和肉眼看到破口,不合格的纺织品全部更新,重点科室的包装材料全部调换为无纺布。运送车辆做到洁、污分开,并督促相关人员对运送车辆做好清洁消毒工作。同时制定消毒灭菌失败时的追查制度和应急预案,一旦发现消毒灭菌哪个关节有问题,立即启动应急预案,严格按照规章制度、流程执行,保证消毒灭菌质量。
1.4.2 重症监护病房
主要强调严格执行手卫生规范及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等特殊感染患者的隔离。医院感染管理科每周对重症监护室内呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染实行监控,发现有感染者立刻与床位医生、护士进行沟通,采取相应的措施,如合理用药、手卫生规范、药敏试验、接触隔离等,尽量不发生交叉感染。积极与麻醉科医生沟通、协商,对留置深静脉导管、气管插管、导尿管的患者,预计深静脉导管留置时间超过3天者,尽量采用锁骨下静脉部位;通知护理部对重症或其他原因不能下床活动的患者尽量采用半卧位来预防医院内肺炎。
1.4.3 血液透析室
血液透析室亦为医院感染监控重点部门,我们严格执行医院感染管理制度与程序,并强调有完整的监测记录与应急管理预案。医院感染管理科每年组织工作人员体检,检测肝炎标志物,阴性时注射乙型肝炎疫苗。查看透析液、透析用水的微生物学和内毒素、化学污染物的监测结果是否超标,一旦发现结果超标立即启动应急预案并督促做好处理记录。目前,血液透析相关性感染已越来越引起重视[5],因此,医院感染管理科经常与血液透析室的临床医生进行沟通,督促他们做好消毒隔离、手卫生工作,规范无菌操作与操作技能,使用安全的透析机与透析管路,输注合格的血液、透析用水、透析液等,对患者安全进行全程管理,透析时,一旦发现有患者发热等症状时,一定要引起重视,查明原因并采取相应的措施,同时报告医院感染管理科,做好记录备案。
1.4.4 临床微生物实验室
医院感染管理科每月查看临床微生物实验室是否使用门禁开关、洗眼装置是否完好、操作时个人防护是否佩戴、病原微生物标本是否经过高压灭菌等。查看细菌室的多重耐药菌登记表,追踪MRSA阳性或其他泛耐药菌感染患者,了解病区是否有相应的消毒、接触隔离、标识或制度等落实情况。
1.5 动态医院感染监测
目前,我们对院内感染病例已不采用回顾性调查模式,而采用前瞻性调查形式[6],即下病区对重点患者整个治疗过程进行检测,密切观察医院感染管理发生情况,当发现有泛耐药菌患者时,我们及时提醒床位医生做到用药的合理安排、手卫生的规范操作、标本的留取等,同时通知护士做好床边隔离及相应的控制措施。这样既做到对患者的过程管理,同时也是对床位医生的持续培训,让他们掌握医院感染管理的诊断标准、医院感染管理暴发定义及处置流程,做到人人心中有数。此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行,把医院感染率控制在正常范围内。
1.6 规范抗生素的使用
滥用抗生素是全国普遍存在的问题,也是医务人员面临的严峻社会课题。大量抗生素不良反应、耐药菌株的蔓延和“超级细菌”的出现,给临床医疗工作带来了很大的困难[6]。本院药事管理委员会参照国内外有关文献[7],制定了本院普外科围术期抗生素用药指南,多次组织临床医生学习,明确各科抗生素预防使用、联合使用的指征,医院感染管理科每月抽查手术科室的在院病史,督促临床医生按规定做细菌培养,发现问题与床位医生及时沟通,同时予以院内考评结合经济处罚,使抗生素的使用尽量做到规范化。
1.7 重视医疗废物管理
全院各科室、部门产生的医疗废物由专职人员在固定的时间、固定路线回收,实行三级交接,各环节登记、交接、签名明确,专人负责,出现问题,追查责任。医院感染管理科不定期对医疗废物暂贮地进行检查,督促专职人员做好对暂存点、运送车的清洁、消毒、登记。同时根据回收专职人员的工作特点,开展了有岗位针对性的法规学习、医疗废物处理方法、安全防护、紧急事件处理等知识的培训。制定相关岗位责任制度及医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急处理方案,使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。
1.8 加强院内感染知识培训和总结
结合本院实际,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染的意识,特别是医院的护工、保洁人员,他们工作的流动性大,消毒隔离知识欠缺,对患者、自我防护意识也较弱,容易引起交叉感染,这是医院感染管理的一个薄弱环节,因此为重点宣教对象,对他们进行反复的解释、教导并现场操练,增强他们对患者和自我的防护意识;对新上岗职工、新入院实习医生、护士进行了医院感染概论、医疗废物分类、自我防护等知识的培训;对临床医生进行手卫生、抗生素的合理使用、防护用品的佩戴等方面的知识的宣教,特别是手卫生的宣教,使大家认识洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法。同时督导实施,对检查中存在的问题,进行反馈,并有针对性地学习培训,使全院职工人人重视医院感染管理,人人抓医院感染管理。
2 效果评价
2.1 手术切口感染率比较
我院随着洁净手术室的投入使用,手术时的无菌环境得到保证,患者的手术切口感染率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
注:2008年—实施管理措施前;2010年—实施管理措施后。
2.2 相关性肺部感染率比较
重症监护室呼吸机相关性肺炎感染率2010年相比2008年有所下降,差异具有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。见表2。
注:2008年—实施管理措施前;2010年—实施管理措施后。
2.3 普外科围术期抗生素预防性使用合理性比较
2010年用药合理性较2008年有所提高,2010年用药不合理情况占25%,而2008年占41.2%,差异具有统计学意义(P<0.01)见表3、表4。
注:2008年—实施管理措施前;2010年—实施管理措施后。
3 讨论
随着2003年SARS的暴发,医院感染已成为日益严重的公共卫生问题。我国医院感染管理虽然相比于发达国家起步较晚,但随着医学的发展,卫生部的高度重视,医院感染管理队伍不断发展壮大。要重视预防与管理,把院内感染控制工作贯穿在整个临床治疗活动中。而目前领导普遍存在“重治轻防”的观念,偏重于如何提高经济效益,而忽视了预防医院内感染的管理。
对国内医院频发的交叉感染恶性事件,我院高度重视,于2009年狠抓、重点抓医院感染工作。院部全面落实医院重点部门、重点环节的医院感染管理责任,强化了全院人员医院感染控制的责任意识。具体措施为:先进行自查,调查分析医院院内感染发生情况及管理中存在的问题,发现存在感染管理责任未落实、对有关医院感染管理的各项规定执行不力、消毒隔离不严、医务人员感染控制意识薄弱等问题。针对上述不足,结合国内外经验,采取院内感染管理人员与临床医师共同学习法律法规、宣教和行政命令、监督检查相结合方式进行院内感染管理。发现问题时通知临床科室并及时采取整改措施,每一个问题追踪到解决为止。同时2010年对干预效果进行评价,发现重点科室院内感染发生率明显下降,抗生素使用合理比例等方面均明显改善,医护人员感染控制意识逐渐加强,医院感染管理逐步走向规范化、常态化、制度化和科学化。
要做好医院感染管理工作,我们的体会是首先要改变观念,院内感染科的设置不是可有可无,而是非常有必要。其次要加大投入,包括物质投入和人员配备,虽然院内感染控制从短期利益上看是不创造经济效益的,但从长远利益来看,院内感染直接威胁病人的生命,有关纠纷和诉讼案必然会增多,给病人和社会造成巨大经济损失。预防和控制院内感染,才能保障患者和医院工作人员的健康和安全。同时高素质、稳定的专业队伍是控制院内感染工作的核心,足够的人员配备才能保障工作的顺利开展。总之,医院感染管理工作需要领导的高度重视和各科室的积极配合;另外,需从制度上、行政奖惩上确保持之以恒,实施到位,才能使医院感染管理稳定在较好水平。
摘要:目的 探讨预防和控制院内感染,使院内感染管理逐步形成规范化、制度化、科学化的管理模式。方法 根据院内感染相关法律法规以及近年国内医院频发的交叉感染恶性事件,调查分析上海市普陀区人民医院院内感染发生情况及管理中存在的问题。针对问题,结合自查结果,制定措施,采取院内感染管理人员与临床医师共同学习法律法规、宣传教育和行政命令与监督检查相结合方式进行院内感染管理。结果 管理措施实施以后,该院重点科室院内感染发生率明显下降,抗生素合理使用比例等方面均明显改善(P<0.05),院内感染管理逐步规范化、常态化、制度化、科学化。结论 该管理模式为预防和控制院内感染,减少医患矛盾、稳定医疗秩序提供了一套有效可行的方法。
关键词:医院管理,院内感染:医疗制度
参考文献
[1]周晖,王爱玲.医院感染管理存在的问题及对策[J].临床肺科杂志,2007,12(1):30.
[2]曾瑞琳.医院感染管理问题的现状与对策[J].中国医药指南,2010,8(22):38-39.
[3]卫生部.关于西安交通大学医学院第一附属医院发生严重医院感染事件的通报(卫部发(2008)53号)[Z].
[4]卫生部.关于天津市蓟县妇幼保健院新生几医院感染事件的通报(卫医政发(2009)53号)[Z].
[5]陆丽君,李平.血液透析室规范化管理的措施及效果[J].医学信息,2011,24(1):336.
[6]朱国英,钟智琼,王琦,等.普外科围术期抗菌药物预防应用的干预对照研究[J].中华医院感染学杂志,2010,20(13):1912-1914.
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