医院文化建设情况汇报

医院文化建设情况汇报（共6篇）

1.医院文化建设情况汇报 篇一

嘉祥县中医院

创建平安医院工作汇报

今年以来，我院在县委、县政府及局党委的正确领导和关心支持下，深入学习实践科学发展观，深入开展 “平安医院”创建活动，进一步提高医疗服务质量，密切医患关系，减少医患矛盾的工作目标落到实处，使群众看到实效，得到实惠。现将主要工作汇报如下：

一、加强领导，落实责任抓平安医院创建

成立了创建“平安医院”活动领导小组下设办公室，责任分工明确，实行领导挂钩包片分工，进一步加强了“平安医院”创建的组织领导。同时明确了各成员的职责分工，建立健全共同参与的“平安医院”创建工作长效机制。各科室负责人签订了责任书，明确了各责任年度任务目标，并与晋职晋级奖惩等挂钩起来。各单位也作了相应的布置，切实做到有部署、有检查、有反馈，形成一级抓一级，层层抓落实。

二、争先创优，突出重点抓平安医院创建

在不断加强医院管理，提高医疗服务质量，强化医德医风建设的基础上，以创建“平安医院”活动为抓手，从建立健全体制机制入手，重点加快医患纠纷“五位一体”机制建设，努力寻找有效化解的新途径，提升医患纠纷排查调处水平，实现“创平安、促和谐、保发展”的目标。

加强医疗服务质量管理。一是继续扎实推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。开展以“方便、周到、安全、满意”为主题的优质服务活动，坚持“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念，进一步提升医院管理水平，加强内涵建设，不断改善服务态度，规范医疗收费，改进服务流程，提高工作效率，确保医疗安全，努力提高群众满意度。使病人感受到医院服务的改善，感受到医务人员良好的职业道德素养，感受到医疗质量和医疗护理服务的提高。在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。通过医务人员的努力，提高病人和社会各界人士对医院服务的满意度，促进医药卫生体制改革惠民、利民总体目标的实现。

强化医院内部安全防范。认真贯彻“预防为主”的方针，及时掌握本部门综治、平安建设中存在的问题，制定整改方案，落实整改措施。

三、深入开展职业道德教育活动。

结合政风行风评议活动及第三批学习实践科学发展观活动，在指导行业学习中，提出要突出“以人为本”这个核心，以实现医德过硬为切入点，坚持把职工的思想政治教育、职业道德教育和形势教育紧紧抓在手上，对医务人员开展多种形式的教育，要求他们收住心、管住手、把住笔，做到合理检查、合理收费、优质服务。认真落实医德考评制度，强化医院管理，严格规范医疗机构诊疗行为，完善医德考评办法，探索医德考评与职称评聘挂钩的办法，使医德评价工作真正成为加强对医务人员管理的有效抓手。加大治理收受“红包”、“开单提成”、“回扣”力度，监督医疗卫生人员遵守廉洁从业的规定和承诺，做到洁身自好。

今年以来，我院的平安建设工作虽然取得了一定的成效，但还存在一些问题和薄弱环节，如医疗纠纷处置机制有待进一步完善；安全隐患仍然不同程度存在；创建“平安医院”活动开展工作不平衡；创建“平安医院”活动合力还不足。下一步，我院将认真总结经验、找准问题、补缺补漏，落实针对性措施，及时有效加以解决，更加扎实地推进平安建设工作，为确保全县人民身心健康做出贡献。

嘉祥县中医院

2011年11月10日

2.医院文化建设情况汇报 篇二

1990年,由国务院颁布《总会计师条例》(2011年修订)明确指出,“事业单位和业务主管部门根据需要,经批准可以设置总会计师”,对总会计师的职责、权限、任免与奖惩做出了详细规定。1998年,《医院财务制度》要求,“符合条件的医院应建立总会计师制度”,对医院建立总会计师制度提出了具体要求。2000年,新修改颁布实施的《会计法》特别规定,“国有的和国有资产占控股地位或有主导地位的大、中型企业必须设置总会计师”,对设置总会计师进行了强制性要求。2012年,新《医院财务制度》进一步明确指出,“三级医院须设置总会计师”,为三级医院设置总会计师提供了法制保障和制度基础。2014年,国家卫生计生委发布《卫生计生经济管理队伍建设方案(2014年-2020年)》提出,“要建立总会计师培养制度,实现全国三级甲等医院都配备总会计师”。一系列条例、制度和法规的出台,无不对总会计师制度的建设和推行提出了诉求。

我国三级医院总会计师制度建设经历了20多年的辛苦历程,到如今已经具备一定的规模,在医院管理的各个环节之中彰显其管理效能,逐步被单位的管理层认可、信任、重视。但是,伴随着三级医院总会计师制度的逐步推进,实践中许多现实性的问题不断出现,尤其是在当前公立医院改革的特殊时期,总会计师制度建设的推行面临着诸多的机遇和挑战,三级医院总会计师制度建设将何以进行,当下已成为政府、医院管理层十分关注的问题。目前,在学术领域已有越来越多的学者开始涉足研究,但是经过查阅相关文献资料,大多是在总会计师的某一层面上展开研究,对三级医院总会计师制度建设还没有进行系统的研究。因此,对三级医院总会计师制度建设进行系统的研究,对于今后更好地发挥三级医院总会计师的决策与管理作用,构建医院有效的运行机制,保障卫生事业健康快速发展具有重大的实践意义。

二、调查问卷与访谈提纲设计

本次调查采用问卷调查和现场访谈的形式进行。问卷调查抽取国家部委预算直属三级医院和河南、福建、广州三省及重庆的部分三级医院开展调查,样本总量87个(包括综合医院和专科医院)。调查通过E-mail的形式,将问卷发至各调查对象,同时要求各调查对象对各项提问及备选项目进行准确理解,如实选择,问卷涉及所有数据的填写以2014年12月30日为时间节点。调查问卷实际回收87份,回收率100%,根据课题组既定的调查目的,基于真实和逻辑相关的视角,对回收的87份调查问卷逐一逐项进行核查。经核查,已回收的87份调查问卷均符合课题组的研究要求,属有效问卷。调查对象均来自各三级医院财务部门的负责人及财务骨干,对本医院的总会计师制度建设情况非常清楚,所提供的信息真实可靠。从受访对象的等级来看,49%为部属医院,35%为省(直辖市)级医院,14%为市级医院,2%为区级医院,本次调查结果对研究主题而言具有较强的代表性。

本次调查问卷从三级医院总会师制度建设的实际情况出发,以“发现真实现状,提出意见建议,推动制度建设”为目的,围绕“制度建设、人员素质、任职条件、履职要求”四个方面进行,由5个部分29项组成,主要侧重于三级医院总会计师制度建设的基础性内容,调查核心模块涉及以下6个部分:①岗位设置情况;②环境建设情况;③职业技能要求;④地位现状情况;⑤行业建设途径;⑥职责要求情况。调查问卷中所列示的调查项目,大部分以选择题的形式出现,只有少部分由调查对象自主填写,以满足调查问卷严谨性、真实性,以及统计口径一致性的要求。本次现场访谈以国家卫计委财务司、人事司领导、三级医院院长、总会计师及经济管理相关部门负责人作为访谈对象,主要采用开放式问答的方法,侧重于医院管理层对总会计师的看法、总会计师应具备的素质要求、总会计师在医院管理中的作用、总会计师的工作重点及总会计师的设置模式五个方面。

三、调查基本情况

从总会计师岗位设置情况来看,有32%的受访医院单独设置了总会计师,有2%的受访医院由副院长兼任总会计师,有6%的受访医院由财务处长兼任总会计师,还有60%的受访医院尚未设置总会计师职位。并且,在已设置总会师职位的受访医院当中,仍有23%的总会计师没有进入医院领导班子(不是单位领导班子成员)。另外,在对医院未设置总会计师职位的原因调查发现,没有岗位职数所占比例最大(31%),其次是职能定位不明确(23%)、缺乏合适人选(18%)、主管单位无要求(15%)以及其他综合性原因(12%),医院领导不重视仅占1%。从以上调查数据来看,虽然《医院财务制度》实施已3年多,但仍有多数的医院没有按制度的有关要求设立总会计师,影响总会计师制度建设进程的首要因素是无岗位职数,而医院领导不重视对总会计师制度建设基本无影响。

从总会计师环境建设情况来看,大部分医院领导对财务管理工作非常重视,但还有47%的受访者认为医院领导对财务管理工作重视度不高,仅处于比较重视或一般重视的程度,这与我们的预期还有一定的差距。同时调查发现,69%的受访医院管理者认为非常有必要设立总会计师,但还有3%的受访医院管理者认为设立总会计师是可有可无的事情。另外,笔者对国家卫计委及各医院领导层的访谈结果来看,他们都认为三级医院设立总会计师是很有必要的,是从内部挖掘自身潜力,真正做到以病人为中心,让群众满意,让医务人员满意,更加专业化、科学化、职业化、精细化管理的客观需求,也是现在三级医院进行前期预算规划、后期财务分析、绩效评价,适应新型财务管理模式势在必行的需要。以上调查数据和访谈结果充分说明,目前医院领导对财务管理工作的重视程度普遍较高,已经认识到设置总会计师的重要性,这与前述医院未设置总会计师职位的原因是医院领导不重视仅占1%的结果相一致。

从总会计师职业技能要求来看,21%的受访者认为总会计师的学历应该是硕士及以上,79%的受访者认为总会计师的学历是本科及以下即可,96%的受访者认为总会计师应来自会计学(含审计学)、财务管理类专业,还有4%的受访者认为总会计师在专业方面不受太大限制,几乎所有受访者都认为总会计师应具有高级会计师、高级审计师或会计专业副教授及以上职称。另外,受访者认为总会计师最应必备专业技术、团队能力、决策分析、战略规划和创新变革五种能力以及内控建设、财务分析、财务战略、风险管理和资本运营五类知识。另外,访谈结果显示,医院管理者认为总会计师的选拨任命首先要符合《干部选拔任用条例》的基本要求,特别是品德、素质、为人等要好,要把政治素质的高低作为选拨任命的第一要求,除专业技能和知识外,由于其本身的特殊定位,还要熟悉医院基本情况,了解医院整体业务,具备医院管理知识,有大医院任职经历。

从总会计师地位现状情况来看,有40%的受访者认为本医院总会计师在领导班子中是管理层的核心成员之一,甚至还有6%的受访者认为本院总会计师在领导班子中仅次于行政第一把手,但还有26%的受访者认为本医院总会计师在领导班子中的排名为末位,28%的受访医院总会计师不是单位领导班子成员。同时,从医院管理者的访谈结果来看,目前这种情况在一些医院是客观存在的。可见,虽有部分已按要求设置总会计师,并且也是单位领导班子成员,可末位排名的现象比较严重,使总会计师无法有效发挥其作用。由于企业按照《总会计师条例》执行,而医院则是参照执行,没有适合医院特点的医院总会计师条例加以强制执行。并且,医疗行业的领导职数有总量控制,设置总会计师则意味着要减少一位主管财务的行政副院长,如总会计师除会计工作以外,无法承担原行政副院长分管的其他工作,无形中会增加其他领导的责任,这在一定程度上限制了总会计师制度建设的推行。

从总会计师行业建设途径来看,41%的受访者认为总会计师应从单位内部提拔,55%的受访者认为总会计师应通过外部招聘或其他方式公开选拔,仅有4%的人认为医院总会计师实行上级委派制。而在已设置总会计师的受访医院当中,有45%的总会计师由医院领导班子研究任命,37%的总会计师由上级主管部门任命,有13%的总会计师由政府组织部门任命,仅有5%是通过其他方式设立的。并且,在任命的总会计师中,有78%的受访单位是从本单位内部提拔的,16%是由上级单位委派的,仅有6%是通过其他渠道聘任的。以上数据说明目前大家比较认可的总会计师产生途径和实际总会计师的产生途径存在较大的偏差,更多的人希望能通过更加公平、公正、公开的方式选拔总会计师人选,但目前采用这种方式的仅占一小部分。

从总会计师职责要求的情况来看,77%的受访者认为总会计师参与医院重大决策是非常重要的,总会计师应在医院做出重大决策分析时,提供财务分析、风险评估预测、财务实时信息、宏观政策分析和决策分析五个方面的技术支持,做好重大项目的评估和会计人员培养、培训两个方面的关键工作,履行四个方面的职能:组织财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面的工作,参与重要经济问题的分析和决策,参与医院运营管理,做好新设备、新技术使用的评估和测算,参与医院人力资源管理,做好科室评价和绩效考核。综上所述,如果总会计师的职责还停留在传统的会计核算和监督、财务收支、筹资与投资、预算管理、成本核算上的话,其职责范围、工作重点与医院经济发展的复杂性、多样性将不匹配,将会从一定程度上制约医院的发展。因此,总会计师需要更多涉足医院价值管理、风险管理、信息管理和人力资源管理等方面。可以说,医院总会计师权小责任大事情多。

四、三级医院推行总会计师制度的路径选择

(一)明确医院总会计师岗位职数和建立严格准入制度

调查数据显示,三级医院总会计师制度的推行缓慢,并受到制约和限制,关键因素不是单位领导不重视,而是总会计师的岗位设置将使原有行政副院长的职位设置减少,而总会计师目前大多数是从单位内部提拔,多为原财务科长直接晋升,能因此而受益的人员数较少,从单位内部来说多存在排斥性。因此,行政主管部门应选择行政任命、委派制或市场选拔等任免模式,给医院增加一个领导职数,以总会计师制度的顺利推行与效果保证为出发点,建立严格的准入制度,避免出现为解决某个人领导职位问题而把总会计师岗位随意挪用和滥用,防止出现总会计师在其位而不谋其政的现象,对有条件的单位可以采取自行聘任总会计师的形式。

(二)建立符合医疗行业特点的《医院总会计师条例》

《总会计师条例》对企业设置总会计师进行了明确规定,但并没有涵盖行政事业单位,对其进行强制性要求。“互联网+”时代的到来以及医改的进一步深入,对医院管理提出了更高层次的要求。调查数据显示,96%的受访者都认为应该建立有其独特个性和满足行业特点的《医院总会计师条例》,从制度上强化三级医院必须设置总会计师的刚性要求。同时,还应制定相应的实施细则和管理办法,把配备总会计师作为三级医院行政管理班子的必要条件,把总会计师制度作为三级医院管理制度是否有效建立和完善的重要考核标准之一。

(三)加强医院总会计师专业知识储备和职业技能培养

在国家卫计委经济管理领军人才培养项目开展的基础上,遴选一批医疗行业经济管理方面的高精尖人才,作为三级医院总会计师配备的首选人员,并借鉴国家及各省市领军人才项目培养的模式和方法,做好总会计师及后备人员的素质提升工程,夯实其长远发展的基础,紧紧围绕战略管理、全面素养、财务报告、管理会计等方面的内容,组织建立总会计师素质提升工程核心课程体系。同时,整合全国各地优势培训资源,尤其要充分发挥国家及各省市总会计师协会的辐射面广和渗透度强的作用,确保整个培训的效果。

(四)建立健全医院总会计师监督管理与考核评价机制

通过调查数据发现,目前有部分医院虽然按要求设置总会计师岗位,并且也是单位领导班子成员,但在职责分工上却没有按照《总会计师条例》的有关规定执行,竟然出现总会计师不分管财务的尴尬局面。为了能让总会计师制度的推行切实落到实处,而不能让单位只是为了应付制度要求而虚设总会计师岗位,应从国家层面建立健全医院总会计师监督管理与考核评价机制,将总会计师岗位设置情况、职责分工情况、履职履责情况与医院等级评审挂勾,并将其作为医院管理评价、大型医院巡查等的基本检查条款,从而对各单位总会计师制度建设情况进行监督和评价。

摘要：本文借助调查问卷和现场访谈,对我国部分三级医院总会计师制度建设情况进行抽样调查,对调查数据及访谈结果进行统计汇总,依据汇总结果揭示目前我国三级医院总会计师制度在推行过程中取得的经验和现实困境,借相关理论,探究推动总会计师设置进程、构建总会计师和谐建设环境、加快三级医院总会计师制度推行的多维度科学发展路径。

关键词：三级医院,总会计师,制度建设,路径选择

参考文献

[1]文佑云.总会计师制度在医院的研究与展望[J].中国乡镇企业会计,2013,(4):224-225.

[2]赵军,胡敏芳,叶茂等.关于公立医院实施总会计师制度的若干问题思考[J].中国卫生资源,2012,(4):316-317.

[3]李杰,于润吉.采取多种措施加速医院总会计师制度的建立[J].医院院长论坛,2014,(2):44-46.

[4]文佑云.从总会计师制度向CFO制度转型——基于我国总会计师制度与西方CFO制度比较[J].财会月刊,2012,(8):29-31.

[5]侯常敏.浅析医院总会计师和财务处长的关系[J].卫生经济研究,2013,(2):54-57.

[6]余智梅.走进中国式C F O:央企总会计师调查[J].国企,2014,(11):78-89.

[7]杨莉.公立医院建立总会计师制度的思考[J].医院院长论坛,2012,(6):35-39.

3.医院文化建设情况汇报 篇三

一、加强组织，深入宣传，稳步推进。

一是我院组织成立了由院长任组长、主要分管领导任副组长、各具体负责人为成员的‚XX医院‘平安医院建设’领导小组‛，并根据要求开展了‚平安医院‛建设活动，制定了《XX医院‚平安医院‛建设实施方案》等一系列相关文件。二是我院积极组织召开了由全体干部职工参加的‚平安医院建设‛专题会议，确定了‚建设‛工作将是我院本年度工作中的一项重要工作，并多次组织全体干部职工认真学习‚建设‛工作的相关文件精神，不定期邀请有关领导来我院进行相关专题讲座，进一步向全院人员阐明了‚平安医院建设‛工作的必要性和重要意义。三是我院大力进行宣传工作，通过医院报、周例会等方式，积极进行相关宣传，不断加深职工对该项工作的认识，真正将‚平安建设‛的观念贯彻到全院干部职工的工作中去。

二、加强学习，引导全体员工积极向上。

一是不断加强对全院干部职工的政治思想教育，全体员工深入、细致的学习、贯彻党的十八大精神，保证全院干部职工的思想与党中央保持高度一致，确保全体干部职工积极向党组织靠拢，积极同‚法

XX医院

平安医院建设工作情况汇报 轮功‛等邪教组织做坚决斗争，切实做到了不信、不传，坚决同法轮功等邪教组织划清界线，一经发现，立即向综治办举报反映。二是深入细致的做好了干部职工的思想工作，职工内部存在的矛盾得到了及时化解，切实保障了全院干部职工的民主权力，没有发生一起非法聚集和集体上访事件。

三、全面深入开展安全隐患大排查。

安全隐患问题严重威胁人民群众的生命财产安全，加强安全生产工作，排除隐患，对营造优良的就医环境，保障人民群众的生命财产安全有着重要意义。对此，我院在以下方面做了大量的工作：

一是召开了安全作业工作会议，使全体干部职工认识到安全作业的必要性，增强了全体干部职工对安全作业的使命感和紧迫感，牢固树立了安全作业的工作意识。

二是对安保科人员进行了强化培训，提高了安保人员的警惕性，下大力气对容易出现安全隐患的工作环境死角进行排查，对排查出的安全隐患，逐项登记建档并建立台账，逐一制定化解方案，迅速进行整改，彻底消除隐患，努力把问题解决在基层，解决在萌芽状态。在排查中，我们没有发现包括违规用电、用火等在内的安全隐患。

三是切实抓好社会治安综合治理。我们以创建“平安医院”为契机，积极加强了与综治委、公安、信访等部门的沟通协调，建立了联动机制和综合平台，完善了医疗纠纷投诉受理和处理机制，坚决会同有关部门依法严厉打击医闹等违法行为，维持正常医疗秩序，确保医护人员与住院患者的人身安全不受违法分子侵犯。

四、不断强化医疗卫生应急保障工作。医院负担着全县几十万群众的卫生安全工作，强化应急保障工作就是保证了人民群众的卫生安全，对构建幸福社会，顺利实现党的十八大目标具有极其重要的意义。

首先，我们认真学习了《传染病防治法》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、办法，按照其精神要求，认真落实到日常工作中，全力做好重大传染病防控工作，如果发现疑似传染病人，将立刻采取隔离并对相关人员进行筛查，同时按制度逐级上报卫生防疫部门及主管部门。

其次，我们完善了卫生应急体系建设，不断健全突发卫生公共事件应急机制。一是根据《省突发事件应对条例》，我们制定了《关于认真实施<省突发事件应对条例>实施方案》和《突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，通过文件的形式对具体工作进行了安排。成立了由院长为组长，各业务副院长为副组长，相关科室主任、护士长为成员的领导小组并成立了由院领导班子直接负责的‚卫生应急工作小组‛，专门协调应对突发公共卫生事件。临床科室设立了突发事件应急领导小组，由主要负责人担任组长。具体负责本科室突发事件的应急指挥和协调处理工作。二是建立健全了突发事件信息报告和通报机制，极大的提高了信息收集、报送的及时性和准确性，健全了与政府及上级主管部门之间的会商通报机制。三是完善了突发事件防范应对联动机制。我们主动加强了与公安、交通等相关部门的沟通协作，增强了突发事件的协调处臵能力，并充分发挥出共产党员、共青团员、青年志愿者在防范和应急救援等方面的积极作用。

另外，我们多次组织了医疗、护理、医技科室的专家深入到各乡镇社区，对基层群众宣讲合理用药、定期查体、预防疾病及相关急救知识等，极大地提高了基层群众的卫生知识，并屡次在市、县两级卫生局组织的应急演练中取得优异的成绩。

五、确保医疗护理服务工作安全到位。

第一、完善医疗质量管理体系建设。质量监控是医疗质量保证的必要手段。质量监控组织是实施质量监控的有利保证。医院成立了医疗质量管理委员会、临床药事管理委员会、输血委员会、院内感染管理委员会、病案管理委员会，每周进行一次以上的常规检查；设立院、科和质控医师三级质控网络；加强质量检查的透明度，每周院例会医务科等12个职能部门都要将检查各方面反馈的质量问题进行分析讲评，限期整改，达到相互监督、相互促进目的，近期，医院又将对问题的反馈升格为由分管领导直接反馈，加大了管理效力。

第二、建立医疗安全管理体系建设。医院将医疗安全体系分解为事前、事中、事后三层面的立体安全管理体系。通过对医疗人员业务素质培养、医疗安全意识培养、医患沟通示例解析，尤其是对青年医师进行法律法规及医疗安全讲座、医疗文明规范培训等举措，不断提高医生医疗安全意识和应对能力，有效的避免了医疗行为过程中绝大部分可预见性错误。

第三、贯彻单病种质量控制，稳步推进临床路径管理工作。组织建立了我院单病种质量管理所必要的组织体系，根据标准第二部分的六个单病种质量管理指标要求制定了我院执行文件，并且对相关人员实施了教育培训，同时下发了我院单病种质量检测表。同时，我院研究制定了《临床路径管理实施方案》，开展临床路径病种涵盖内外妇儿等多种病种。第四、加强手术、用药、用血安全管理。首先，我院修订《手术分级管理制度》，对各级各类手术进行分级，对手术医师根据其受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限进行分级，对具有不同专业技术职务任职资格的医师开展不同级别的手术进行限定。制定了我院《手术安全核查表》、《手术风险评估表》，加强术前、术中、术后检查管理，确保安全实施麻醉，减少医疗差错，有效确保了患者的安全，取得了满意的效果。其次是完善药品管理体系建设。用药安全是医疗安全的有效保障。医院制定了处方点评制度，药品不良反应/事件监测、报告制度，保证了药品不良反应、事件监测、报告工作规范化运行。组织各科室认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物分级管理制度》并严格执行，为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，特制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》。三是医院加强了对药品采购和销售的管理，清理整顿药品采购渠道，抓好药品中招标采购工作，力求从源头上对医药购销领域的不正之风进行堵塞。四是严格落实卫生部《医师定期考核管理办法》和《处方管理办法》，严格执行《临床用血管理办法》和《临床用血管理技术规范》，加强临床用药和血液安全管理，落实用药品通用名开处方，加强输血前血液安全检测，坚决杜绝临床用药、临床用血的不合理因素和安全隐患。五是是提高对患者识别的准确性，严格执行查对制度，完善腕带标识制度，严格腕带标识管理。

第五、加强医院感染管理，保障患者安全。首先成立了由院长任组长，分管副院长任副组长的医院感染管理委员会，健全了医院感染管理科，配备了3名专职医院感染管理人员。二是健全了医院感染管理制度如《医院感染培训教育制度》、《医院感染监测制度》、《医院重点科室消毒隔离制度》等，并按照《医院感染管理规范》的要求，结合《省医院感染管理检查标准》制定了《院感质量考核标准与考核办法》，院感质检小组不定期对科室进行检查，对存在的问题限期整改，并按有关规定进行处罚。三是通过多种形式加强院感知识的培训，医护人员培训率达100%。四是加强抗菌药物应用管理。我院出台了《合理使用抗生素制度》、《抗菌药物应用管理规范》、《合理使用抗菌药物的原则》，同时加强抗菌药物的实验室监测。五是加强重点科室的医院感染管理，如妇产科、口腔科等。六是加强检测，确保消毒灭菌效果。同时特别强调加强重点科室工作人员手的清洁和消毒，坚持工作人员必须遵守无菌操作的基本原则。按照手卫生规范，严格遵循落实手卫生要求。同时，我院还邀请了卫生部医院感染管理委员会副主任委员来院做《加强医院感染管理，确保医疗质量与病人安全》专题讲座，推动了我院院感管理工作的良好开展。

第六、做好门诊质量管理工作。在严格落实卫生部下发的《病历书写基本规范》同时，门诊质检小组按我院制定的《门诊部质量考核标准与考核办法》，不定期对各科门诊质量进行检查考核，其检查结果及时进行通报、反馈，并按有关规定兑现奖罚。

第七、血液透析室、消毒供应中心的工作人员全部证照齐全，相关检测全部登记造册、保存完好。层流手术室分别严格达到了百级、千级、万级标准。下一步我们将对急救中心按照‚红黄绿‛进行重新布局，保证布局合理。对于临床实验室，我们严格按照各项规章制度，以国家II级生物实验室标准为目标进行改造建设，并严格建立了实验室技术人员技术档案和健康档案，切实做到了生物安全标志标识清晰，清洁区、半污染区、污染区区界限明显、布局规范。

六、加强行风建设，强化职工素质，构建和谐医患关系。一是今年7月27日至8月31日，我院在全院范围内组织开展了‚医德医风建设月‛活动。活动期间，全院上下思想统一、活动开展扎实有效、医德医风持续改善。确实在医疗服务、就医环境、病人满意等工作上，有所好转、有所改进，医院的凝聚力及职工的素质有了很大的提升。截止活动结束，共召开公休座谈会十余次，全院共收到锦旗、表扬信近百面（封）。二是医务科、护理部、医患办等科室联合制定实施了《文明行医十不准》、《投诉举报待岗制》、《服务承诺制》等规章制度，并不定期对职工进行抽查，确保各项工作做到实处。三是在电视台公开了投诉电话，同时医院坚持满意度调查制度，在医院各病区设臵了住院病人满意度调查箱和护士长信箱，患者有问题可以立即向远方反映。四是积极落实住院病人回访制度，今年以来，共随访出院病人380余人次，反映良好。五是召开了社会监督员座谈会、住院病人陪人会等，采取多种方式、多种渠道收集患者意见，对患者的投诉和意见，做到多方收集、及时受理、合理处臵、及时改进，受到患者和家属的好评。六是邀请了上级主管部门的专家进行了多次关于行风建设的专题讲座，组织全院职工进行学习并写出心得体会。七是我院多次派专人参加了上级组织的医患沟通与医疗纠纷解决研讨会，制定出台了‚医患沟通制度‛，不断提高医患调解能力。八是对医务人员经常性开展法律、法规知识培训，对容易出现医患纠纷的问题进行预警，提高防范意识。九是针对医疗安全工作中的薄弱环节，经常性开展医疗安全教育活动，编写了《医患关系紧张原因分析及对策》，同时制定了‚72小时谈话制度‛、‚术前、术中、术后谈话制度‛、‚麻醉术前谈话制度‛及‚特殊检查（治疗）知情同意制度‛等，并严格执行落实，做到警钟常鸣，防微杜渐，最大限度地降低差错和事故的发生，确保医院患者生命安全。通过这些工作的开展，有效地避免了医疗行为过程中绝大部分可预见性错误，拉近了医患之间的关系，进一步促进了医患关系的和谐、健康发展。

平安医院创建工作与社会民生息息相关，对维持社会安定团结有着极为重要的意义。在这些工作中，我们作出了一些成绩，但在这过程中也发现了自身的一些不足需要改进。我们将进一步做好各项工作，认真开展好‚平安医院‛创建工作，在构建‚幸福社会‛的工作中做出更大的贡献，以优异的成绩为实现党的十八大的宏伟目标奉献力量。

4.中医医院信息化建设情况汇报 篇四

情况的汇报

推进中医药信息化建设是中医药事业健康发展的重要保障，是实现中医药现代化的重要标志和动力。近几年来，我院根据国家中医药管理局关于中医药信息化建设的总体规划和战略部署，不断加强中医药信息化建设，以信息化带动中医药现代化，全面促进了我院中医药事业又好又快发展。现将我院信息化建设总结如下：。

一、医院信息化建设现状。

1、硬件设施

(1)中心机房：我院机房位于门诊四楼，业务用房30m2，采用防静电地板，机房配有空调、3000VAups延时供电系统等。

(2)网络设备：全院分布13台TP-l~ink千兆交换机，住院部与门诊部通过光纤连接传输数据，一台路由器用于信息上报和中医适宜技术平台，两台光纤终端。

(3)服务器：两台IBM服务器分别是his服务器和医保服务器，型号IBMx3500，5块146．8G硬盘，4G物理内存，2块xeon2．5G双核中央处理器。

(4)客户端：全院分布50多台联想商用机客户端，主要用于闩诊收费管理系统、住院收费管理系统、药库管理系统、门诊药房管理系统、住院药房管理系统、材料管理系统、护士工作站管理系统、院长查询管理系统、病案管理系统、医保管理系统、系统管理等。

2、软件系统(1)临床诊疗部分 住院护士工作站子系统 医嘱记账子系统(2)药品管理部分 1)中、西药库管理子系统 2)门诊中、西药房管理子系统 3)住院药房管理子系统(3)经济管理部分 1)门诊收费管理子系统 2)住院收费管理子系统

3)物资管理子系统(含材料和低值易耗品管理)4)医疗保险接口子系统 5)经济核算管理子系统(4)综合管理与统计分析部分 1)院长查询子系统 2)收入核算子系统

3、网络配置

医院综合布线符合TIA／EIA568国际标准，客户端与交换机房采用超5类双绞线，住院部与门诊部两栋楼宇之间采用光纤连接以达到高速的数据交换；医院外网通过10兆光纤接入，以满足中医适宜技术网络平台的带宽需求。

二、医院信息化建设的重点内容

我院多年来不断投入资金完善医院信息化建设，2000年开始使用DOS计算机收费系统，2005年系统更换为广州昊源信息管理系统，从2008年4月与银川方达电子系统工程公司签订协议，投入医院HIS管理系统，主要是以财务为核心的医院管理系统，先期投入模块包括：门诊收费管理系统、住院收费管理系统、药库管理系统、门诊药房管理系统、住院药房管理系统、材料管理系统、护士工作站管理系统、院长查询管理系统、医保管理系统、系统管理等。同年远程会诊系统上线运行；为规范病案管理2009年投入方达病案管理系统，2012年卫生部中医药管理局“中医适宜技术平台”通过测试并运行。

2006年9月建成灵武市唯一的医院信息网站，为宣传中医、推广中医适宜技术提供了全新的平台。

三、医院信息化建设成效评估

医院通过全面规划、统筹安排，分步实施各种信息化应用。在应用的过程中积累经验，积极配合软件公司不断改进现有相关系统，医保接口和收费系统的逐步完善，有效缓解了收费窗口的工作压力；护士工作站上线运行极大地减轻了医嘱处理的工作量。“中医适宜技术视频会议系统”为医院医护人员及时学习掌握新的中医技术搭建了良好的学习的平台，近年来，医院信息化建设水平逐步提高，但距数字化医院建设仍有较大差距。

四、目前医院信息化建设中存在的问题

1、信息化建设不完整，无电子病历、LIS，PACS等系统。

2、硬件设施老化，运行速度较慢，不能适应现阶段信息化建设的需要。

3、现有HIS医院管理系统不能满足医院要求，且接嗄由两家公司(银川方达公司、宁夏技服公司)接入，配合协调能力欠佳，造成对帐不及时，由此造成医保资金不能及时结算，影响医院正常业务工作。

五、对医院信息化建设的体会与建议

1、医改方案中明确要求，医院信息化建设是重要的内容。政府加大资金投入，尽快在县级医院普及电子病历、LIS，PACS等系统。

2、规范信息化建设工作，高标准的弓l入综合能力强的软件公司。

5.医院文化建设情况汇报 篇五

党风廉政暨行风建设工作汇报

在市委、市政府以及自治区卫生厅、市卫生局的领导下，我院严格按照《2011年玉林市直医疗卫生单位落实党风廉政建设责任制》、《玉林市卫生系统2011年行风建设目标管理责任状》的要求，围绕目前开展的“创先争优”、“三好一满意”、“安康工程”等主题实践活动，深入扎实地开展工作，努力从源头上预防和治理腐败问题，圆满完成了各项党风廉政暨行风建设工作任务，现将工作情况汇报如下：

一、开展党风廉政暨行风建设回顾

㈠明确责任、强化措施，抓好廉政建设和行风建设工作任务的落实。

一是健全机构。成立了“一把手”工程领导小组，成立以院长、书记为组长的党风行风建设工作领导小组，领导小组下设办公室。“一把手”亲自抓、负总责，保证了“一把手”工程工作的领导和日常工作的正常运转。二是精心部署。根据中央、自治区、市委的党风廉政建设和行风工作任务，结合医疗部门实际，明确责任主体，分解责任内容，按照“谁主管、谁负责”的原则和“为民、务实、清廉”的要求及“一岗双责”的职责，对副职领导、分管科室的反腐败工作提出明确的目标要求，促使班子成员进一步明确责任，形成了“横到边，纵到底，上下联动，逐级负责”的责任网络。同时，院党委及时召开党委及科室主要负责人会议，传达贯彻市纪委及市政府廉政工作会议精神，并结合本部门的实际进行具体部署。三是加强检查指导。院领导班子不定 1

期召开专题会议，听取 “一把手”工程办、科室党风廉政建设和反腐败工作的情况汇报，并及时提出指导性意见。

（二）切实推进本院领导干部廉洁自律工作

1、加强思想道德、党纪国法教育和权力观教育。引导领导干部树立马克思主义世界观、人生观、价值观和正确的权力观、地位观、利益观，切实强化廉洁自律、拒腐防变的意识。坚持每周一上午为固定政治学习时间，同时利用党员干部大会等机会，组织党员、干部学习中纪委、自治区纪委市纪委和市政府廉政工作会议精神以及胡锦涛总书记重要讲话、党风廉政建设的理论和党纪、政纪条例等。把学习新党章与“学《条例》、守纪律”主题教育有机结合起来，积极、有效地开展形式多样的学习教育活动，党员干部学习参与率达100%。

2、以身作则，严格执行“四大纪律、八项要求”、中纪委5个严禁17个不准。

（1）坚持民主集中制，严格遵守党的政治纪律。我院领导班子一贯坚持民主集中制，在任何时候、任何情况下，均服从党和国家的指导思想、奋斗目标、大政方针和法律制度以及重要的工作部署大局，做到思想上、政治上同党中央保持高度一致，与市委、市政府保持一致，保证政令畅通、雷厉风行，这是我们开展工作的前提。

（2）认真贯彻执行《中国共产党党内监督条例（试行）》、《中国共产党纪律处分条例》，严格遵守经济工作纪律。一是加强纪律教育。认真组织广大党员、领导干部深入开展学习《中国共产党纪律处分条例》等党纪条规宣传教育活动。教育引导广大党员

领导干部严格遵守党的政治纪律、组织纪律、经济工作纪律和群众工作纪律，自觉做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不动摇。二是认真贯彻《中国共产党党内监督条例》，切实加强对领导干部特别是主要领导干部的监督。通过开展主题教育、典型教育、廉政谈话、举办讲座、岗前教育等形式，增强全院干部职工文明行医和廉洁自律的思想意识。通过OA组织全院干部职工观看警示教育片、在《医院简报》上开辟专栏、召开周会等形式，用反面典型案例,进行思想教育,做到警钟长鸣。去年我院组织开展2场医德医风教育、爱岗敬业教育、法律法规教育。对重点部门、重点岗位人员以及新提拔中层干部进行岗前廉政谈话，并组织中层干部参加全市《廉洁准则》考试。

（三）健章立制，规范服务行为。

1、每年初，与市卫生局签订党风廉政建设责任状、签订行风建设责任状，签订创先争优活动公开承诺书。同时，医院与各科室签订党风廉政建设责任状、签订行风建设责任状，与各党员签订创先争优活动公开承诺书，与医务人员签订拒绝红包、回扣承诺书和规范行医承诺书。此外，医院与各医药器械公司签订《廉洁公约》。

2、全院全面推行医护人员医德考评制度，考评结果与奖惩、晋升、评优、绩效等挂钩。同时设立至亲至善奖、“医德医风”奖项，用于表彰在医德上有突出表现的医务人员。开展处方点；重新调整各临床科室的药占比控制指标；把各临床科室的药占比纳入医疗质量管理考核项目，并制定了具体的奖惩办法；实行临床路径工作；推行预约诊疗服务。

（四）敞开言路，主动接受社会各界的监督和指导。

1、引入社会监督，广泛征求意见。聘请社会监督员；参加行风热线；在医院多处显著位置设置意见箱；在玉林市114查询台公开监督投诉电话；定期召开社会监督员和医患座谈会；发放满意度调查表。通过多种互动形式，定期收集意见和建议，对提出的问题和建议进行了分类梳理和原因分析，将针对梳理出的问题和建议制定整改方案，对随即能够解决的问题予以立即整改。从而始终保持党风行风工作连续、稳定、正常运行。规范医护人员的行为，让文明行医、廉洁行医成为医护人员的自觉行为。

2、坚持院务公开。一是接受社会公众监督，向社会公开医疗服务、医疗价格信息，为病人提供费用清单。二是加强医院职工民主监督，向职工公开医院重大决策、重大人事任免、重大项目及大额度资金使用情况；公开年度财务预算、决算主要情况；重点监控药品使用情况；岗位设置、岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系；领导班子建设和党风廉政建设情况等；院务公开共20期。

（五）加强学习，提升医院品质管理。

去年9月份邀请台湾亚东医院重症监护室洪芳明主任为我院做了有关平衡计分卡、医院安全的培训；10月份台湾彰化基督教医院品质管理专家陶阿伦部长为我院做了“医院品质管理”培训，我院中层干部及医护人员共1000多人参加了培训。7月份组织21名医护人员到台湾彰化基督教医院参观学习、11月份组织101名医护人员到日本琉大医院、大浜医院、南部医院学习考察。通过系统的培训，我院全体医护人员拓宽了医院品质管理前沿视野

（六）推行惠民工作项目化管理。

实施“明天计划”、“白内障患者复明救助工程”、“微笑列

车”、“贫困家庭残疾儿童救助行动”、“西部贫贫困家庭疝气儿童手术康复计划”等项目，让惠民的覆盖面更广，惠民的效果更加凸显。

此外，充分发挥纪检组的作用。积极支持纪检工作，协助驻在单位党（组）抓好党风廉政建设，督促有关领导干部认真贯彻落实廉洁自律有关规定，较好地履行了职责。

二、开展党风廉政建设活动的成效

实施党风廉政建设和反腐败“一把手”工程，大大激发了本院干部职工的工作热情，使本院的工作作风和工作效率在原有的基础上又获得了进一步的改善，具体表现在：

（一）领导干部反腐倡廉的意识得到加强

1.班子成员认识到位、职责到位、措施到位。各级领导按分工各就各位，既抓业务，又管好反腐倡廉工作,切实负起“一岗双责”的责任，分级负责，各司其职，形成齐抓共管的局面。

2.各级领导班子成员廉洁奉公、没有以权谋私现象。领导班子成员廉洁奉公，忠于职守，无利用职务和职务上的影响谋取不正当利益行为，无兼职取酬及从事有偿中介活动等。自觉遵守财经纪律和有关公共财务管理使用规定，无弄虚作假、假公济私和私设账外资金、“小金库”的行为。

3.严格执行财经制度。各种费用尤其是会议和接待费用严格按规定标准开支，绝不搞铺张浪费，并定期向干部职工公开财务收支情况，自觉接受群众监督。

（二）党风廉政和行风建设激发了医疗为民的内在动力，推

进了为民办实事工作的顺利开展。

自力更生，创造条件，积极为群众办好事、实事。2010-2011年我院直接在处方上让利患者1200万元。2011年实施重大医疗救助项目，共免费救治儿童先天性心脏病270例；贫困家庭疝气儿童1338例；“明天计划” 残疾儿童康复手术16例；“微笑列车”实施唇、腭裂手术289例。推出“床边结账”和自动缴费系统等惠民利民便民措施。2011年惠民病房全年收治特困，低保病人324人次，收治无名氏、流浪人员17人次，共减免医疗费15.7万元。实施临床路径管理工作，规范诊疗行为，有效降低了病人费用。如肿瘤科实施乳腺癌术后化疗的临床路径管理，有效控制了医疗费用，平均费用比院控目标下降50%。

（三）医院得到发展。

1、业务量明显增加。门急诊诊疗909376人次，同比增长

1.8%。其中，门诊诊疗734198人次，同比减少0.4%；急诊诊疗175178人次，同比增长12.4%；出诊11173人次，同比增长6.1%；住院开放床位1022张，住院病人38686人次，同比增长7.21%，病床使用率111.3%，同比减少2.2%，病床周转次37.8，同比减少0.4%；共完成手术13371台，同比增长10.64%。其中，导管室完成手术2931台，同比增长17.28%。

2、服务态度有了明显的改善。“优质护理服务示范工程”活动以“热情接、耐心讲、认真做、细心观、真实记、主动帮、亲切送、热线访”为服务措施，以“护理技术零缺陷，护理服务零投诉”为工作目标，以“巨细无遗，无微不至；一次护理服务，终身良友知己”为行为准则，进一步提升了我院的护理工作水平，护理工作出现了“三多一少”的新变化：护士在床边护理的时间

多了，护士与病人的沟通多了，病人和家属的满意多了，呼叫护士的铃声少了。最近，得到病人点名表扬的护士人数提升55%。

3、职工的廉洁自律意识进一步加强。去年年内39人次退红包共11870元。

4、2011年10月，我院再次被自治区审计厅评为2008-2010年全区内部审计工作先进集体和个人两项荣誉称号。

（四）社会评价良好。去年年内我院收到感谢信53封，锦旗22面，信访投诉同比往年明显减少，每个科室患者满意率明显提高。

三、存在问题

6.某医院药物管理情况调查 篇六

1 药物管理存在问题

经过全面调查, 整体发现在各个临床科室、药库、急诊药方药品管理中, 均不同程度存在以下问题 (1) 备用药品与清点记录本不相符:一方面是从药局补给回来的备用药品必须经过第办公室护士核对、清点无误后方可归入瓶内或柜内, 但是往往出现护士调动、交班等原因, 不能固定专门的人员全程跟踪, 出现混乱。 (2) 备用药品种类不合理:主要问题出现在某些已经不用的药品未及时清理, 临床需要的新增药品没有及时添加, 出现备用药品种类不合理。 (3) 药品混放:在药品取用过程中, 新取回的药品与原有备用药品放于同一容器里, 造成不同批号的药品混用。同类药品不同剂量混放易造成药物使用剂量错误;维生素C、维生素B等外观近似的不同药品混放造成用药错误。 (4) 药品贮存的方法不符合要求:为保证药品质量, 每种药都有其贮存要求, 如维牛素K、利凡诺要求避光储存, 破伤风、巴曲亭需放置在2℃～8℃冷藏, 地诺前列酮要求在20℃以下储存等[2]。药品储存温度和效价有密切关系, 需要冷藏的药品未冷藏, 从药房领回后未及时放入冰箱, 冰箱达不到一定的温度等, 即使在有效期内也可能效价已降低或变质[3]。需要避光保存的药品直接裸露储存, 药品遇光分解造成药效下降、失效甚至产生毒性反应。据有关资料报道[4], 效期药品每升高10℃, 药品降解反应速度可增加2～4倍。医院应组织药品质量检查小组, 定期对各病区的药品进行监督检查。

2 药物管理调查统计

本次以各个病区为重点调查对象, 是对该院药品管理问题调查时, 数据统计的来源。主要以:过期及近效期药品、散置药品、未能按贮存要求保管的药品、积压和贮量的药品、急救车药品、无标志的高危药品为具体对象。最终统计数据见如下表1。

3 分析与讨论

过期与近效期药品问题。在各个病区药品管理问题中, 过期药品不是很严重, 过期的普通药品相对严重些, 但也仅占所有普通药品调查中的3.52%, 其他临床各病区无过期药品情况。但近效期药品品种较多, 应引起重视, 特别是急救车的近效药品占所调查急救车的17%, 应加强定期检查救护车药品。

有批号无效期药品问题。有批号无效期药品是指散药安瓿上未注明效期只有批号的药品[5], 这会给临床用药带来不便、安全隐患等诸多问题。特别是在急救的情况下, 可能大大降低急救效率。零散药部分也属于有批号无效期药品范畴, 各个病区从药房领回的药品一般含有零散包装, 有医师改变医嘱的原因, 也有规定取药的原因, 造成零散药品脱离批号、有效期等原包装信息, 这类药品日积月累, 一则不敢用造成过期浪费, 二则造成误用。特别是急救车上的零散药品最多, 大概占统计总批数的5.91%。

未按要求贮存药品问题。据统计显示, 该院按照要求贮存药品的意识较强, 不符合要求的仅占本次调查批次数的0.26%, 可以几乎忽略不计了, 只有个别病区中的冷藏药品未能及时存人冰箱。

而急救车药品管理问题较明显。根据统计数据显示, 急救车上的药品中已临近有效期和有批号无效期药品问题都很突出, 需及时处理和加强管理。这些问题极可能出现急救用药风险和抢救无效, 后果不堪设想。

4 对策

强化药品知识培训, 规范化各病区的小药柜管理。加强全院各药科人员学习《药品管理法》[6]以及卫生部颁布的《医院工作制度》[7], 并定期组织学习新的规章制度, 对药物管理经验定期交流, 保持对药科工作的负责和热心。从本次调查看出, 该院需要重点加强效期药品的管理, 需严格执行“先进先出、近期先用”的原则[8], 以防药品过期失效造成损失。领取和管理药品的护士要定期清点检查药品, 防止积压和过期。病区可按照有效期的远近, 将药品分门别类的放置, 效期近的药品要放在易取用处, 同时在提示栏用醒目的标记注明需要先行使用的近效期品种。本次调查也给我们广大药物管理专门人员敲响了警钟, 药剂科人员的药物管理专业知识和态度是影响药物管理出现种种问题的根源, 在药品管理一线工作的人员时刻警记安全医疗和安全药物管理的重要性。

摘要：目的 了解目前药物管理情况, 确保临床用药安全和合理。方法 对某院各个病区和急诊科、药库等部分的基数药品、急救车及麻醉精神药品的批号、效期及保存情况进行调查, 记录数据并进行总结分析综合实际药剂科经验和文献查阅, 对其进行报告。结果 检查各类药品总计2268批次, 其中过期药品共46批次, 近效期药品共108批次, 有批号无效期药品其72批次, 未按要求贮存药品共5批次。结论 目前该院临床药品管理需加强药品知识培训、完善规范化、制度化的管理, 提高药品管理水平和保证用药安全。

关键词：药物管理,病区,过期药品,近效期药品,分析

参考文献

[1]袁宝玉, 罗晓梅, 方海云.新形势下病区的药物管理安全隐患分析及防范对策.家庭护士, 2008, 6 (9) :2508-2509.

[2]兰晓红, 刘仙姑.病区药品管理中存在的问题及对策.家庭护士, 2009, 17 (9) :844-845.

[3]王丽萍, 高海茹.健全药品管理制度加强医院药品管理.护理研究, 2004, 18 (6B) :1096.

[4]谢学渊, 潘理平, 衣淑珍.病区小药柜管理中存储的问题及对策.中国护理管理, 2007, 7 (2) :63-64.

[5]杨世亭, 程晟, 杨莉, 等.病区药品管理情况调查分析.中国药事, 2009, 23 (12) :1236-1237.

[6]药品管理法.中华人民共和国主席令第45号, 2001.

[7]卫生部.医院工作制度, 1982.