优质护理护理培训

2024-10-16

优质护理护理培训(共9篇)

1.优质护理护理培训 篇一

《神经外科、心血管外科、骨科、手术室专业优质护理服务培训班》

学习体会

于红

脊柱关节外科病房

2012年12月17日我有幸参加了卫生部医院管理研究所护理中心举办的《神经外科、心血管外科、骨科、手术室专业优质护理服务培训班》的学习。首先谢谢护理部能安排这样一次学习机会,我十分感谢和珍惜。听了大会的发言,对优质护理服务有了新的思考和借鉴,在今后创优质护理服务工作中受到了很深的启发,下面将我这次学习的心得总结如下。

郭燕红司长做了《实施优质护理与公立医院改革》的报告,着重从加强护理工作的必要性和紧迫性、深刻理解优质护理的内涵和意义、实施优质护理是医院改革的重要内容三方面进行了讲解。郭燕红司长从行业发展的高角度,总结了开展优质护理服务工作以来取得的成绩和问题。对我触动较深的有两点:一是“生活护理”转变为“专业照顾”。刚刚开始实施优质护理服务工作时,就提出了夯实基础护理,我们负责起了患者的洗脸、洗脚、擦浴、洗头等生活护理,只是满足了患者的生活需求,然而“专业照顾”却从洗脸、洗脚、擦浴、洗头中要体现出我们的专业知识,区别于家属、护工的简单生活照顾,所以郭燕红司长将“生活护理”改成了“专业照顾”;二是健康教育最终要达到“患者行为的改变”。工作中我们有用药、饮食、康复等等的健康教育,护士真的是一遍一遍的说,嘱咐患者一定要背下来,患者很配合的逐条背诵。比如我科患者为了预防跌倒,我们都会告诉患者穿防滑鞋,问患者时也是如此回答,但实际家属在为患者准备鞋时,多半为方便穿、脱而准备普通拖鞋,很少有患者能穿跟脚的防滑鞋;再比如患者入院后检查出血压高,我们都会教育患者近低盐饮食,但患者可能还是在吃咸菜、大酱,问到患者时,患者也能说护士告诉少吃盐,但已经习惯了并未想改变。所以,我们的健康教育重在了“宣教”,重在了我们的“给予”,没有重视“患者自身行为的改变”。我们为了患者的安全走廊按上了扶手、拖地时放上了警示、我们把床挡拉起,但患者要是能在拖地时主动意识到“我不能下地”,睡觉时自觉的“我要拉起床挡”,穿鞋时“我不要拖鞋,我要穿防滑鞋”,患者才能真正的安全。当然要改变一个人的行为、生活习惯是很困难的一件事,这是我们努力的方向。北京协和医院脊柱骨科护士长杨旭做了《强化护士临床能力转变骨科优质护理模式》的报告,感触颇多。她们的科室有着深厚的文化底蕴,一名院士、护理界著名前辈都出自于她们科室,发扬和重视“传、帮、带”的作用,给整体的护理团队发展起到了很好的带动作用。在护理工作中,重视“人文”关怀,建立了良好的护患关系。在绩效管理中体现“奖的美,罚的痛,鼓励为主,换位思考”,来激励护士的工作热情。

蒋艳的《医护一体优质护理模式探索与实践》、王玲的《责任制护理模式下岗位管理的实践》、李庆印的《实施岗位管理,促进护理内涵建设》三个讲座,都分别介绍了各自医院的岗位管理中的做法和经验。其中医护一体化的模式印象较深,她是借鉴了国外的管理模式,让护士参与到整个治疗组的工作中,共同了解患者的情况、治疗方案和需求,可提升护士的专业知识,医护之间也能密切合作、相互支持、相互改进。

通过学习,让我感受到在优质护理、护理管理方面先进科学的理念和方法,给我很多启示,让我对我们科室的优质护理服务有了新的思路。1.组织学习,将此次学习的内容及心得体会分享给全科护士。

2.重视科室文化建设:科室文化是软实力的体现,发扬好“传、帮、带”的精神,组织护士开座谈会,做经验交流。

3.注重护士思维能力的培养:在明年的培训中,增加培养护士独立思考的能力。这样避免责任护士按部就班、被动执行工作流程,而能够及时发现病人的问题、病区的隐患。比如在操作考试后,增加提问护士在出现这样、那样问题时都该如何处理。

4.重视专业培养:与科室主任沟通,我科骨干护士可参与到一个治疗组整体的工作中,查房、上手术、病例讨论等等全程参与,护士了解术前、手术、术后整个过程,提升专科知识,更好的为患者提供护理工作。

再次感谢护理部领导的安排与帮助,我会继续努力,全力以赴投入到工作中,学以致用,把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中,为打造优质护理服务品牌而不懈努力。

2.优质护理护理培训 篇二

关键词:分层次培训,优质护理服务,护理管理

2010年卫生部在全国开展“优质护理服务示范工程”活动, 主题为“夯实基础护理, 提供满意服务”, 要根据《综合医院分级护理指导原则》和《住院病人基础护理服务项目》的要求, 扎实做好对患者的基础护理, 改善服务, 努力提高基础护理质量, 逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题, 减轻患者家庭负担, 让患者得到实惠[1]。邵阳市第二人民医院作为医院首批试点科室, 为了更好地适应优质护理服务工作的发展, 2010年9月以来, 邵阳市第二人民医院采用护士分层次培训, 取得了较好的效果, 现将方法介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象

培训对象为准备创建优质护理服务示范病房, 床位43张, 护理人员共17名, 其中年龄19~32岁, 平均24.57岁。学历本科5名 (29.4%) , 大专10名 (58.8%) , 中专2名 (11.8%) 。职称:主管护师2名, 护师6名, 护士9名。工作年限:工作10以上为3名, 工作5~10年5名, 工作2~5年7名, 工作不足2年2名。

1.2 方法

1.2.1 制定培训计划

(1) 按照优质护理服务示范病房要求, 根据科室护理人员层次结构及本科特点制订培训计划。 (2) 根据各层次护理人员素质制定培训目标及培训要求。 (3) 由高年资护理人员成立培训考核小组, 负责理论及操作技能的考核工作。 (4) 科室培训层次为护士长、培训考核小组成员、工作5年以上人员, 工作5年以下人员。

1.2.2 培训方式

(1) 分层次分批培训, 集中授课内容有开展“优质护理服务示范工程”活动相关文件、科室相关制度、各班职责、科室常见病护理常规、应急预案、护理临床路径等。 (2) 由培训考核小组成员分别示范17项基础护理服务工作规范、24项常用临床护理技术。 (3) 采用情景演示培训护士礼仪及优质护理服务流程。 (4) 工作5年以下的护理人员增加培训三基理论、急救技能、护患沟通技巧。 (5) 工作5年以上的护理人员每人组织一次护理查房。 (6) 培训考核小组成员负责分管操作项目的演示, 对低年资护士操作进行指导。

1.2.3 考试考核方法与标准

1.2.3. 1 理论考试

每月根据培训内容组织考试一次, 每次考试以100分制计分, 阅卷后进行试卷点评。

1.2.3. 2 操作考核

由培训考核小组成员按照《优质护理服务规范操作与考评指导》制定负责分管操作项目的评分细则, 由护士长考核培训考核小组成员, 再由过关后的培训考核小组成员考核科室其他护理人员, 人人过关, 每项操作必考, 操作考核以100分制计分。

1.2.4 为了解此次培训的效果, 我们在培训结束后向护理人员发放

“护理人员对层次培训意见及效果调查表”, 调查表为自行设计, 内容包括培训满意度、培训收获的自我评价、对理论和护理技术掌握程度评价, 每个条目采用Likert 5级评分方法, 调查表不记名, 于培训结束前发放, 全部考试过关后收回, 共发放17份, 收回17份。

1.3 统计学检验

将资料输入SPSS11.5统计软件进行分析, 采用t检验, P<0.05有统计学意义。

2 结果

在未开展优质护理服务前科室对护理人员的培训不重视, 多采用抽考护理操作与三基理论为主, 2010年5月至8月平均每位护理人员培训10学时, 理论考试2次, 操作考试2次。2010年9月至12月平均每位护理人员培训56学时, 理论考试4次, 操作考试20次。护理人员层次培训前后理论考试、操作考核成绩进行比较结果见表1, 护理人员对层次培训满意度结果见表2, 护理人员对层次培训收获的自我评价见表3, 护理人员对理论和护理技术掌握程度评价见表4。

3 讨论

3.1 护士分层次培训实用性更强

每个层级的培训目标明确, 护士学习主动性明显提高, 合作性增强, 而合作性学习能提高护士学习的主动性、合作能力、应变能力、解决问题能力、理论联系实际能力和沟通能力[2]。在科室营造良好的学习氛围, 指导护士合理利用时间, 在工作中结合临床实践完成学习, 可以强化培训效果。督促护士在相应的时间内完成培训计划内容, 以保证计划的顺利实施。由表1可以看出分层次培训能明显提高护士理论水平及护理操作技能 (P<0.01) 。

注:*包括“很满意”和“满意”;**包括“不满意”和“很不满意”

3.2护士分层次培训更贴近临床, 能有效解决护理工作中存在的个性问题现代医学分科越来越细, 对护理的要求更专业, 全院护士培训模式已不符合医学发展的潮流。而分层次培训结合本科临床特点, 培训内容更贴近临床[3]。

3.3护理人员对此次培训模式、集中授课内容、授课方法、示范老师水平、考试考核方法满意率均为94.1%, 100%的护理人员认为通过分层次培训有收获, 91.1%的护理人员能够掌握护理理论和护理技术。

3.4首先要制定切实可行的分层培训计划

考虑到各层次护理人员的基本情况和实际需求, 并考虑到优质护理服务的要求, 计划要切实可行, 从而充分调动护理人员学习的主动性, 起到事半功倍的效果。

3.5采取多种多样的培训形式

集中授课采用多媒体教学, 不仅形式生动, 也锻炼了护士的微机操作水平;高年资护士的临床带教与指导重在理论联系实际, 加强了学习效果;开展护理查房和疑难病历讨论, 对工作中的实际问题及时发现及时加以纠正。总之, 根据学习内容采取相应的培训形式, 更容易被护理人员接受和掌握, 才能取得良好的效果。对护士进行培训的目的, 是提高护理人员的业务素质和工作能力, 进而提高临床护理质量, 满足患者的需要, 适应社会对护理服务的需求, 使护理专业日臻完善[4]。

护士分层次培训根据护士的自身水平和实际需求制定切实可行的计划并认真实施, 明显提高护理人员专业素质, 提高了护理服务质量, 更好地满足了优质护理服务工作的实际需要。

参考文献

[1]马晓伟.在全国“优质护理服务示范示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话[J].中国护理管理, 2010, 10 (4) ;5.

[2]李丽蓉, 陈亚红, 王汕珊.合作性学习理论在临床护理操作技能培训中的应用[J].护理学杂志, 2007, 12 (22) :15-16.

[3]陈小燕, 诸明春.层级培训模式对护士理论操作水平及护理质量的影响[J].当代护士, 2011 (4) :27.

3.优质护理护理培训 篇三

【关键词】优质护理服务;能级护士;护理培训;护理人力资源使用

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0582-01

卫生部自实施优质护理服务示范工程以来,消化内科作为首批示范病房,把落实“基础护理”作为重要工作。但由于护士的素质和能力参差不齐,开展此项工作遇到了一定的阻力。消化内科发现传统的培训方法及内容没有针对性,目标不明确,忽视了不同能级护士在各项工作中的使用,一年多来,消化内科采用护士能级培训和使用方法[1],取得了良好的效果,促进了全院优质护理服务示范工程的全面展开。

1 一般资料

1.1 消化内科护士的能级划分护士长→护理组长→责任护士→助理护士

1.2 护士配置护理本科9名、专科16名、中专5名

1.3 护士资质副主任护师1名、主管护师2名、护师5名、护士12名、助理护士10名

2 不同能级护士的培训与使用

2.1 对护理组长的培训与使用

2.1.1 护理组长的培训明确护理组长岗位职责、工作质量标准、临床护理质量评价标准。熟练掌握消化内科常见临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范、住院患者护理服务项目。严格“三基”培训,巩固专业基础。加强组织管理及统筹能力,实施专科理论和专科技术考核制度,强化责任护士专科培训。重视临床应用,提高实践能力。为适应现代医学护理学的发展,培养临床护理专家,提高护士解决复杂疑难护理问题的能力,为患者提供较高水平的专科护理服务。

2.1.2 护理组长的使用护理组长是临床护理工作执行者和护理工作小组的组织者,是临床管理、教学科研、工作的主要力量。护理组长带领具有不同能级的护理人员,分管一组患者,护理组长根据责任护士的能力,分配不同的工作量和工作内容,负责组织责任护士的业务学习、组织抢救、学术讲座、病例讨论、对护理差错,事故提出签字意见,负责主持责任护士考核工作每月进行一次业务学习讲座,负责带教工作,及护理专科发展。

2.2 责任护士的培训与使用

2.2.1 责任护士的培训明确责任护士岗位职责、工作质量标准、临床护理质量评价标准。熟练掌握消化内科常见临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范、住院患者护理服务项目。消化内科常见疾病的护理理论知识、专业技术操作、疾病健康教育、常用仪器的操作方法、护理常规和应急事件防范预案及处理流程、优质护理服务要求及标准

2.2.2 责任护士的使用责任护士在护理工作中起着重要作用,是临床护理工作的执行者,承担消化内科危重患者的护理,能为患者提供整体护理,积极参与并组织病房内的抢救,完成大量静脉穿刺、换药、穿梭在病房间及承担着各项护理操作,并能够及时掌握本组患者的一些思想情况及时处理并向组长汇报。责任护士负责管理本组的助理护士,组织讲解各种技能操作,及各项基础训练及本科室的护理常规,使她们很快了解并掌握,并鼓励她们不断进步,定期进行针对性的考核。

2.3 助理护士的培训与使用

2.3.1 助理护士的培训由于助理护士都很年轻,都是刚刚毕业走向工作岗位的。巩固专业思想,严格素质要求,加强助理护士素质培养。与临床实践相结合抓好“三基”训练,学习消化内科专科护理理论和技能,明确助理护士工作职责,为患者做好基础护理工作。

2.3.2 助理护士的使用助理护士负责本组病人的基础护理工作,如整理床单位、晨间护理、晚间护理、对非禁食患者协助进食、口腔护理、卧位护理、排泄护理、床上温水擦浴、协助患者翻身及有效排痰、患者安全管理、陪检等。

3 结果

3.1 基础生活护理、健康教育的落实到位自开展“优质护理服务示范病区”试点工作以来,患者的生活由各级护理人员分工合作,协助完成,减少了家属的陪护,同时家属不必为亲人的生活护理没人照护而担忧,心理负担得到减轻。患者的日常生活得到更好地照顾,各级护理工作更加细致入微,使护理工作更加人性化,护患关系更为信任和融洽,让患者体会到了家的温馨,受到了患者及家属的肯定,各种对护士赞美之词溢于言表。

3.2 护理服务质量全面提高护理人员分级使用,使护理人力资源从结构上能够满足临床护理实际工作的需要。责任护士有充足的时间和患者进行有效的沟通和交流,能够及时地观察病情,掌握病情的变化,采取针对性的治疗护理措施,对疾病的并发症能够早期预防,保证了临床护理工作质量和患者的安全。并加强了专科护理及健康教育的指导,及时评估患者,及时有效地制定护理计划,指导下级护士更好地实施护理措施,使患者得到温馨的优质护理服务,促进患者的早日康复,得到了患者的好评,在“零投诉”的基础上,患者的满意度有了大幅度的提高,达到99%。

3.3 护士的社会价值得到充分的体现护理人员的能级使用、分工合作,充分调动护士学习和工作的主动性和积极性,加强了护理队伍的团队精神。护士的责任感及主动服务的意识增强,自我价值得到体现,工作做得更细致周到,业务水平显著提高,使护理工作效率明显提升。各能级护士还能够钻研专科业务知识,注重自身认知水平的提高,积极主动地参加各类业务培训及继续教育,更好地服务于患者,护士对工作的满意率达98%以上。

4 讨论

我科明确了能级护士工作职责,责任到人,护理到位,使护士对患者的病情有了連续的、动态的观察,能更好的了解与掌握病情,为患者提供全面的护理,为治疗提供了观察依据,增强了患者的安全感。规范化培训及护理人力资源合理使用,有利于护理梯队的培养与建设,有利于保证护理质量与护理安全,增强了护理队伍的凝聚力,提高了患者及医生满意度,实现了护理人员自身的价值,使其看到了未来,感到了专业的成就感。全院全面开展优质护理服务示范工程[2],夯实基础护理。

参考文献:

[1] 闫怡静.医院护理人员配备的研究进展.中华护理杂志,2003,38(4):295

4.强化护理管理,争创优质护理 篇四

优质护理示范工程开展已近二年,心内科护理组进一步以病人为中心,提高护理服务水平,以病人满意为目标,改善护理服务态度,做了一系列的工作,取得了一些成绩,回顾 一下:

1、专科护理水平有所提高:

责任护士参与查房,密切了医护关系,对病人的病情、诊断、治疗都做到了心中有数,“抽血、新改动的医嘱”护士都能主动了解。

护士在病人床边接触病人时间长,了解病情变化,及时调整用药,密切观察生命体征,真正成为病情观察的“哨兵”。

长期与病人接触,了解病人的疾苦、家庭状况,护士对病人更有同心情,关心帮助病人,出院时病人经常表扬护士,我们曾收到病人出院后送给我们的三面旌旗;护士长对护士工作放心,过去,病人找护士长,总是抱怨这个,那个;现在,病人找护士长,更多的是赞扬和感谢......④护士通过健康宣教,发现不足,自己主动学习,得到医生、病人认可。

2、注重安全环节管理:责任护士责任心和主动性得到加强,保障病人护理安全。

交接班工作加强:护士详细交接病人病情、用药、微量泵的用量、用药标签;监护上的心率、血压、血氧饱和度;氧气流量、皮肤状况等。同时,上一班为下一班做好准备工作,如备足氧气、微量泵用药等。

预防并发症:对并发症的出现有预见性:对易发生褥疮的,提前用气垫床、三角垫;对老年易坠床的,提前用床档;对长期使用抗生素,可能发生霉菌感染的,口腔护理提前用苏打水。

3、开展询证护理,制订手术流程:

制订了射频、起搏器、冠脉造影等术前、术中、术后的临床护理路径。

4、服务方面:

推行首问负责制,病人问的问题,无论是不是你负责的,你不能光用一个“不知道”,或“你问问其他人”去敷衍。

5.优质护理护理培训 篇五

——广饶县中医院中医护理工作综述

开展优质护理服务是医院管理中的一项重要工作内容。近年来,我院始终坚持“以病人为中心”的服务理念,突出中医护理特色,增强护理质量意识、安全意识和服务意识,优质护理服务做到了明确新理念、建立新标准、规范新流程、构建新模式,大大提高了以中医为特色的整体护理水平,树立了中医护理服务的品牌形象,优质、安全、满意的护理服务赢得了患者及社会的高度评价,2010年被中华中医药学会授予全国“中医护理先进集体”荣誉称号,护理服务满意度测评始终名列全市前茅。现将我院近年来的中医护理工作汇报如下:

一、创新护理管理,强化制度建设。

护理是一个综合性非常强的专业,涉及面广,管理体系与制度建设显得尤为重要。我院始终将中医优质护理工作列入医院重要议事日程,加强组织领导,细化工作方案,落实工作措施,促进中医护理工作质量和专业技术水平的全面提升。

1、实施垂直管理,优化管理模式。科学构建管理网络,推行院长领导下的护理垂直管理模式,分管院长→护理部主任→科护士长→护士长三级网络组织管理体系,规范了每层级的责、权、利,充分发挥各级人员的管理职能,护理管理目标明确,逐步实现了我院护理管理的科学化、规范化和精细化,使护理系统得到最优的运转。

2、完善护理制度,规范服务流程。制定完善了临床护理服务规范及标准、各项护理工作流程、临床护理应急预案。结合医院实际,编印了具有中医特色的《中医护理常规》以及《危重患者护理常规》、《护理职责制度汇编》,真正做到了管理有章法、岗位有要求、诊疗有规范、操作有标准。

3、开展质量评价,提升管理内涵。建立检查、考评、反馈制度,加强护理质量的日常考核。由护理部、各科护士长组成护理质量管理委员会,下设11个小组,分别明确质控督导的职责和任务。护士长夜查房制度,做到每天一重点,发现问题,限时整改。护理部每季编发一期护理质控简报,定期召开护理质控与持续改进情况分析会和护理不良事件分析会,分析点评工作中的共性问题和典型案例,促进护理工作持续改进。

二、发挥中医优势,提升护理品质。

我院深化“以病人为中心”理念,对患者实施责任制整体护理,同时将中医的整体护理和辨证施护有机结合,全方位开展中医特色护理,彰显了中医院的护理特色,提升了优质护理服务的品质。

1、强化护理技能,突出中医特色。为了普及、推广中医护理技术操作,我院定期组织中医技能操作培训,由专科护理小组成员负责中医技术项目的手法、穴位、操作流程的培训,要求每科开展4项以上的中医护理操作,目前各科室均开展了适合本科室病人病情的刮痧、穴位按摩、耳穴埋籽等中医适宜护理技术,全院共开展中医护理操作23项。这些护理服务的实施,凸显了中医护理服务特色,提升了优质护理品味。

2、坚持辨证施护,提高临床效果。我院坚持中医辨证施护的原则,注重发挥中医护理在临床护理中的作用,促进中西医护理技术的有机结合。各护理单元和医疗小组密切配合,根据患者寒热阴阳等不同的证候特点和性质制定不同的护理原则和措施,提高了临床医护效果。骨伤科根据骨折患者伤后康复三个不同阶段的证候特点,提供了不同的调养和康复锻炼的方案,促进了骨折患者的康复;心血管科根据老年高血压的特点,自编了简便易行的降压操,有助平稳降压,减少了降压药的用量;肿瘤科使用耳压、中药敷贴等为减轻患者癌痛;妇科自制了萝卜汤促进术后患者的肛门排气;肛肠科利用中药熏洗减轻肛门术后水肿,促进伤口愈合,这些各具特色的临床护理深受患者欢迎。

3、注重专科建设,强化护理技能。结合重点专科创建的要求,确立了4个优势病种的中医临证施护方案,制定中医护理临床路径,加强中医护理效果分析,形成了中医专科护理质量评价方案。成立了中医护理专科护理小组、糖尿病专科护理小组和危重症专科护理小组,定期开展活动,通过专家授课,小组成员讨论会等形式提高小组成员的业务技能。以中医护理专科小组为依托的中医护理会诊制度的落实在新一轮的等级医院评审中也得到了护理专家组的肯定。

4、加强健康宣教,彰显人文关怀。我们把健康教育和中医养生知识贯穿到从患者入院到出院的全过程,达到健康教育覆盖率100%,患者对健康教育内容的知晓率大于85%。结合专科特点制定了中医健康教育处方、中医服药宜忌常识、中医药膳处方等健康养生宣传材料,可供患者及家属随时取阅。脊柱骨科创编了音乐功能操(腰操、颈操),护士定时在病房带领患者操练,还制成VCD在每个病室播放,彰显了护理服务的人文关怀。

三、开展优质护理,推进示范工程。

以夯实基础护理,提供满意服务为主题的“优质护理服务示范工程”开展以来,我院被确定为全省优质护理服务重点联系医院,始终坚持以提高护理服务质量为核心,完善工作措施,加强督导考核,全面实现优质护理服务示范工程目标和提升护理服务水平,开展优质护理服务的病房数量达到病区的全覆盖。

1、突出示范,抓好典型。我院率先在3个病房开展了“优质护理服务示范工程”活动,取得了良好的效果。去年9月,在医院各病区全面铺开,今年又将手术室、供应室、急诊室、ICU、内镜室等特殊护理单元纳入了优质护理的范围,确保了活动的全覆盖。对护理服务内容和分级护理规范进行公示,并定期进行住、出院患者满意度调查。医院每年召开优质护理推进会和表彰会,展示示范病区的创建成果,对涌现出的优秀科室和先进个人进行表彰,促进了护理人员的积极性。优质护理服务示范病房的开设,使以“病人为中心”的护理理念得到了深化,真正地拉近护患间的距离,服务满意度明显提高。

2、岗位管理,考核量化。建立符合护理专业特点的人事管理制度,从床护比例配备、学历层次等方面科学设置护理岗位,提高管理效能,目前我院床护比达1:0.74,每病区护理人员配置大于1:0.4。从护理管理、质量保证、客观评价和服务规范等制定了优质护理病区的考核方案,根据护士工作量、护理级别、护理工作质量、患者满意度等要素强化考核,考核结果与护士薪酬分配、晋升、评优等挂钩。提高临床一线护士福利待遇,体现高责任高风险高报酬,绩效分配向急诊科、ICU等临床一线岗位倾斜。对编外聘用护士实行绩效同酬制管理,稳定了护士队伍,调动了护士工作积极性。每个病区配置一定比例的护工,制定了《楼层护理员管理工作方案》。

3、科学排班,保障有力。护士长根据护理人员的职称、年资、工作情况进行分组,实行小组包干制。实施弹性和人性化排班,试行适合本病区工作的A班、P班、两头班、晚早班,避免了忙闲不均现象,提高了晨晚间护理和危重病患者的护理质量。护理部建立了可应急调配的人力资源库,可满足临床护理需求。建立优质护理病区无陪护患者安全评估体系,设计了“防误吸、防拔管、防坠床、防压疮、防跌倒、防烫伤”的安全警示“小花”标识。各护理单元配置了多功能护理车、洗头车、助行器等新型的护理设备,减少了护士的劳动强度,降低了护理风险。人力资源的优化促进了责任制整体护理的落实。

4、信息技术,提质增效。先进的数字化物联网技术在临床护理管理中发挥了鲜明的优势,运用无线移动护理工作站,可将医嘱执行和病人的体征等情况逐项记录在EDA中,并通过无线网络即时传送到HIS数据库中,实现了病人诊疗过程的可视化管理,使医疗差错率最小化,最大程度的保证医疗护理安全。还设计了电子交班报告系统,逐步实现护理病历、护理台账资料的全电子化。通过一系列措施的开展,真正做到了将护士还给患者,护理管理水平不断提高。

四、培养人才梯队,营造学术氛围。

高素质护理人才培养与管理是开展优质中医护理的基础,我院非常重视护理队伍的发展建设,按照科室、专业、护理业务及人才梯队建设需求,每年制定详细的护理人员培训计划,使护理队伍的专业素质、技术水平得到进一步提升。建立护理人员技术档案数据库,利用先进的信息技术,使护理人员的管理更加科学化和标准化。

1、重素养,加强护理管理培训。随着医院业务建设的飞速发展,近年来医院在引进竞争机制的前提下加大对各级护理管理者的培养力度。加强护士长的队伍建设,选派能力强、业务精的护士长前往香港、台湾等地进行培训、交流、学习;对新提拔的年轻护士长进行轮岗培训,分批选送参加省级护理管理培训班;举办护士长助理管理培训班,重点学习护士长综合素质、院感、病区管理、护理质控等,提高护理管理者的理论水平、业务素质和管理水平。

2、精专业,加强专科护士培训。专业化是优质护理的重要途径和发展趋势,我院实施专科护理人才培养计划,根据临床专科护理发展和岗位需求,先后培养了急诊、糖尿病、肿瘤、血液净化等10名国家级、省级专科护士,同时不断扩大各专科的专业领域培训,举办“西学中”护理培训班,开展中医辨证施护的培训考核,大大提升了护士专业技术水平,提高了专科整体护理质量。

3、强基础,加强护士岗位培训。建立并完善护士培训制度,加强护士继续教育,护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例达94%。以“三基”为主要内容,强化1-2年新护士培训,通过岗前培训、临床训练阶段和能力培养,实施“年轻护士素质提高行动”;3-5年护士规范化培训,加强护士执行护理流程、标准、服务的规范化;5年以上护士向专科化方向培训,熟练掌握专科知识和技能。注重新知识、新技术的应用和实践能力的提高,不断适应现代护理发展的需求。

4、浓氛围,加强科教意识能力。随着当前护理学科的发展,护理科研工作也日益受到广大护理人员的重视。为了鼓励不同层次的护理人员参加在职学历教育和继续医学教育来提高其专业理论水平,更新知识结构,医院定期组织举办护理科研培训班和学术讲座。近5年来,举办省级继续教育学习班4次,市级继续教育学习班5次,共计接收正式学员1000余名,还多次承办无锡市护理学会的学术活动,加强了护理学术交流,弘扬了中医护理的特色优势,提高了医院护理学术地位。医院聘请相关专家来院讲座指导,启发护理人员的科研意识及创新思维,提升科研能力。近年来,学术论文的数量质量都得到了提升,去年发表省级以上论文40余篇。

6.在优质护理中重建护理程序内涵 篇六

A.护理评估应贯穿护理过程的始终

B.护理诊断是为了找问题,抓关健,提出首优问题 C.护理措施的效果是看能不能解决所提的问题 D.效果评价只看是否得到医护双方共同认可

2.以下关于护理评估的关键环节中有误的是:

A.有意识的观察,只根据医嘱走 B.主动询问,重视病人的主诉 C.参加医师查房 D.全面的体格检查

3.以下关于护理诊断的叙述有误的是:

A.护理诊断是以完成医嘱为目标

B.护理诊断未按首优、中优、次优的顺序排列书写 C.护理诊断中要学会找问题

D.护理诊断的关键是真正自己能解决且病人也确需解决的问题

4.()时,责任护士可提出查房申请:

A.病人病情简单 B.处理方法常规 C.经采取常规的措施和方法收效不好 D.遇到本人可以解决的问题

5.既简化又反映病人的动态,体现个性化护理记录策略是:

A.以医嘱为线索

B.既体现疾病特点又反映个性差别

7.护理评估与优质护理的双向推进 篇七

1 新形势下护理评估的意义

护理评估是保证整体护理顺利进行的关键一步, 引导护士从以疾病为中心的护理转向以患者为中心的整体护理, 为我们实现从理念到实践的整体护理架设了一座桥梁。

优质护理服务的开展, 发挥了护士自身价值, 诠释了护理工作的内涵。护士不再只是医嘱的执行者, 在病房时间多了, 与患者及家属交流多了;责任护士对患者全面负责, 患者有问题知道找谁, 有困难也会及时倾诉, 愿意表达自己的情感问题, 充分讲述自己的感觉。在患者从入院, 住院治疗到出院期间, 护理评估贯穿始终, 护士对患者的病情、治疗和护理需求掌握在心, 及时主动为患者送上服务, 缩短了护患之间的距离, 增进了护患感情。

2 以往护士进行护理评估时存在的问题

2.1 不重视自身形象的塑造

功能制的护理模式局限了护理人员只重视专业知识和技术, 忽视了对患者的人文关怀。社会的进步, 人们精神文明程度的提高, 患者治病需求已不仅仅限于高超的医术, 更需要精神上的慰藉和关怀。护士多方位提升自身形象素质已迫在眉睫。

2.2 对评估认识不全面

护理人员不能从法律的高度来认识入院评估的重要性, 在患者入院后, 只是局限于填写一张“入院评估”表而已, 问诊内容简单死板, 最终导致评估不全面、不连续, 遗漏重要的护理信息。如一急性心肌梗死患者平车入院, 院前已存在搬运过程导致的大腿部位皮下出血, 但护士在做入院评估时未发现, 患者家属也不知晓, 入院行静脉溶栓及抗凝、抗血小板治疗, 数天后患者主诉下肢疼痛, 体格检查发现大腿部位皮下出血加重, 结果导致一起护患纠纷。

2.3 收集资料时的主观性和随意性

护士采用固定的模式或自己拟想的问题去套问患者, 不认真聆听患者主诉, 主观地拟想患者的护理问题, 制定的计划不能够确实解决患者真正的健康问题。受护理从业人员低龄化, 护理经验不足, 沟通能力的限制等原因, 在进行评估性交谈时主题不明确、思路不清晰, 导致评估病情不全面, 影响整体护理效果。

2.4 忽略对安全风险及情感需求等的评估

护士多重视病情的评估, 忽略对患者是否存在坠床、跌倒等意外事件危险因素的评估。在为患者进行护理时, 易关注工作任务的完成, 忽略患者的情感和实际需求, 对于尊重患者的人格、维护患者的权利、提供适当的探视时间和做好健康教育等这些对新时代护士的“软件”要求, 很多护理人员还没有充分意识到, 离优质服务还有一定的距离。

2.5 缺乏客观评估工具

多年来, 护理研究者对操作技能方面的研究一直比较重视, 而在知识技能方面至今还没有一套规范、操作性强的评价标准[1]。

3 护理评估与优质护理的双向推进作用

3.1 优质护理形式下, 护士应转变旧的思维模式, 创新设计和完善护士的职业形象。良好的护理工作者形象会让患者感受到给其提供护理服务的是一位训练有素、责任心强的专业人士, 能够给予患者安全感, 取得患者信任。在工作中, 护士得体的着装, 精神饱满的状态, 一个微笑, 一次握手, 一次搀扶都可以让患者感到温暖, 大大缩短护患之间的距离, 减少患者的陌生感和恐惧感。

3.2 夯实基础护理是优质护理活动的切入点, 评估是专业护理的基础。利用自身专业知识在做生活护理的同时把握观察重点:如口腔护理时会注意观察有无牙龈出血;床上擦浴时, 会查看皮肤有无破损及压疮;翻身时会注意保护引流管, 防止管道打折脱出, 观察引流液有无异常等。

3.3 优质护理活动中, 护士深入病房与患者进行心与心的交流, 用认真、尊重和重视患者的态度去倾听、观察患者的一言一行, 设身处地的为患者着想, 而不是以自己的立场、思维方法先入为主地分析, 克服了护士收集资料的主观性和随意性[2]。优质护理中分组管理, 不同职称护士成组, 实习护生或低年资护士在有经验的护理人员指导下进行评估性交谈, 准确、及时地发现患者客观存在的主要护理问题, 使其完成护理评估的同时也对某个疾病有较多感性认识, 丰富了自己的临床经验。

3.4 马斯洛的基本需要层次论由低到高分为五个层次, 即:生理需要, 安全需要, 爱与归属的需要, 尊重的需要和自我实现的需要。优质护理开展过程中, 护士重视对患者安全风险的评估, 与中国医院协会提出的患者十大安全目标相结合, 如床头悬挂防止跌倒、坠床等危险发生的温馨标识, 对患者及家属加强健康教育指导等, 做到防患于未然。护士结合患者的家庭状况, 心理特征, 文化背景进行全面评估, 针对个性与共性安排实际护理工作的优先次序。

3.5 优质护理活动中创优落脚点在履行护士职责, 并需要不断丰富内涵, 拓展外延。现在所提倡的护理模式要求护士的专业技术和能力的范围更加广泛, 为了体现护理的科学性和社会性, 需要护士不断地加强专业知识的学习和人文素质培养。我们鼓励护士以科学的评估框架作为依托, 有效地规范评估范围, 正确引导护士找出患者的护理问题, 为整体护理的顺利实施奠定坚实的基础。

4 小结

十九世纪中叶, 护理界先驱南丁格尔就已意识到评估在护理中的重要性, 她说:护士较医生有更多时间在患者床边, 因此护患交流以获取有关健康和疾病的信息显得尤为重要[3]。因此, 我们应当充分利用这一优势多与患者交流, 全面评估患者在不同阶段的护理需求, 并有计划、有目的地为患者提供最优质、高效的服务。我科开展优质护理服务活动以来, 患者满意度明显提高。护士对患者提供的护理服务能够得到患者的认可, 这才是优质护理的真正内涵所在。

参考文献

[1]崔芙蓉, 张蒙, 赵素琴.护理评估知识技能评价标准和设计[J].护理研究, 2004, 18 (2A) :269-270.

[2]吴波.实施整体护理必须注重护士情商的培养[J].实用护理杂志, 2006, 16 (4) :1.

8.优质护理护理培训 篇八

【关键词】中医护理;优质护理;结合;实施效果

【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0234-02

一中医护理与优质护理的特点及区别

中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作。自古以来,中医治病多以个体行医为主,所以医和护常不分家,没有专职的护士。医生给病人诊治,除了诊断处方,往往还要兼任行针施炙、配药熬药、观察护理等工作。当然,病者的家属,有时遵照医嘱,在就医后也常如法迸行护理。从这一角度看,家属有时更多地担任着护士的角色。

而优质护理是指以病人為中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

目前随着市场经济的不断扩展,病患对医务工作人员的专业水平及服务质量的要求越来越高,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场。如果要缓解目前的这种紧张关系,医务工作人员必须不断的提高自己的业务水平及服务质量。仅从概念上理解,中医护理已经很难适应当今社会病患对护理人员的要求,而优质护理正好能弥补中医护理过程中的不足。

二中医护理与优质护理结合方法实施

1、积极开展优质护理的各项工作,提升服务质量。

1.1组织护理人员学习护理服务礼仪和规范,美化服务形象。规范和统一护理人员的着装,要求文明用语,接听电话规范,微笑服务,让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。

1.2改变护理工作模式,合理排班,实施分组责任制整体护理:实施APN排班模式,以层级、均衡、责任和连续为原则,为患者提供无缝隙的护理服务;层级管理,优化排班;根据每位护士的综合素质(如工作经验、技术和知识水平、判断性和预见性能力等),分配难易度不同的病人和数量。

2加强业务学习,深化中医整体护理,促进专业发展

2.1 整体就是统一性完整性。整体护理是在中医整体辨证观指导下的护理方法,中医整体护理思想贯穿于护理过程的始终。在病人入院后,对病人心理上、生理上、社会上、精神上进行全面系统的评估,为病人制定切实可行的中医整体护理计划,并实施于临床。

2.2 计划性的培养专科护理骨干。在护士培训计划方面,详细制定了中医基础理论、中医护理常规、中医护理技术、护理文件书写、护理业务学习等方面的具体培训计划及方案。

3 突显中医特色护理,实施中医辨证施护,与优质护理有机结合。

3.1 辨证施护

以病人为中心,将整体护理与祖国医学的整体观念有机的结合,对每一位患者实施辨证施护,与医生临床路径相结合,并根据本专科临床护理实际工作,制定了专科疾病中医护理常规。在中医护理常规中,详细的制定了每一个证型的临床表现、施护原则及具体的施护措施,作为临床辨证施护的指引,要求人人掌握并实施于临床工作。

3.2 根据不同的病人,合理实施护理方法

病人来自社会各个方面,各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病证不同,会产生不同的情绪。因此,护理人员要在全面了解情况的基础上,合理的运用语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。以及有些产生的种种躯体症状,使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的。

4以“预防为主的思想”为指引,制订并实施健康宣教

中医早就提出“上工治未病”的预防思想,强调未病先防,既病防变。每个科室应根据病患的病情,制订预防疾病和复发的健康指导,中医护理结合预防、保健、治疗、康复等,以满足患者的需求。

三中医护理与优质护理“并轨进行”后的影响

1、从患者角度出发,大大提高了患者满意度。

开展优质护理服务后,护士管病人,实施床边工作制,将中医特色护理与优质护理服务有机结合,患者认为中医特色护理技术见效快、费用低廉、无毒副作用、好用实用,优质护理服务工作取得良好效果,患者满意度大大提高。

2、同时也提高了护理人员的护理业务水平。护士管病人,护士的责任心增强,学习积极性提高。通过不断的学习中医知识及中医护理业务方面的知识,并用之于临床,理论和实践相结合,护士的中医护理水平稳步提升。

3、促进中医特色护理稳步发展。

通过护理人员对中医特色护理的学习并用之于临床,积极推进中医护理的继承创新,使中医特色护理的优势得到充分发挥。

四结论

中医护理与优质护理的结合,可以建立和完善整体护理责任包干的模式,对于加强中医管理、提高护理质量、促进护理改革与发展来说是一个重要的契机。对于中医护理来说,我们一定要抓住护理改革的机遇,在开展优质护理服务的同时,推动中医特色护理的发展。

参考文献

[1]张广清 关丽娟.中医护理特色与存在问题.《现代临床护理》2010(02)

[2]郏群林.浅淡优质护理服务示范病房工作体会[J].全科护理,2011,9(4C):10961097

[3]崔群仙.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理研究,2011,25(1B):158.

[4]王颖,李秀云,汪晖,等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J].护理研究,2010,24(12B):32673268.

9.优质护理护理培训 篇九

为了更好地适应人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展、医学技术进步的形势,我院一贯坚持护理工作为人民群众健康服务的宗旨,认真落实科学发展观,加强护理队伍建设,提高护理技术专业水平,强化护理监督检查,拓展护理服务领域,推进优质护理服务,实现护理质量的持续改进。

一、加强业务学习,强化“三基训练”,提高护理人员的业务水平。

1、护理部组织全体护理人员全年至少2次考核,理论考试和技术操作考核各一次。护理技术操作考核以全国卫生系统护士岗位技能训练为标准,护理部具体负责,由技术操作监控组的成员担任评委,对技术操作进行考评。考核不及格者给以补考并每人次罚款50元,对于补考再不及格者每人次罚款100元,年底对全年综合成绩排名并张榜公示,成绩优异者给以奖励。

2、实施低年资护士转科,以拓宽护理知识面,抓好不同科室护理基本功的训练。加强对低年资护士、新入院护士、聘用护士的培训及考核,强化她们的学习意识,增加考核次数,强化“三基知识”,提高她们的业务技术水平。

3、各科室进行晨间小提问,以各科疾病护理常规和“三基”知识为主,护士长要有记录,以使理论知识更好地指导临床实践。

4、各科室每月组织本科室护理人员进行专科护理查房1-2次,并及时记录在护士长手册,以提升查房质量,提高专业知识水平及实践能力。

5、采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

(1)护理部每季度组织全员性护理业务讲座一次,要求参加人员在95%以上,并做好记录,抓好落实。

(2)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历,改变护理队伍以中专为主的结构,目前大专学历以上人员占护士人数的57%左右。

(3)选派优秀护理人员参加省内短期护理知识培训班,及时汲取新技术、新知识应用于临床护理。

6、“5.12”护士节举办演讲比赛,激发了“白衣天使”们的工作热忱,让每一位护士更加体会到平凡的岗位,不平凡的神圣职责,继续弘扬南丁格尔默默无闻、竭诚奉献的护理精神。

二、注重护理质量管理,使医院护理质量持续改进。

1、进一步完善护理质量考核制度和标准,完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订 ;各种导管的警示标识全院统一规范使用。医院成立护理质量管理委员会,下设基础护理、病房管理、消毒管理、护理文书、技术操作、夜间护理查房六个护理质量监控小组,坚持实行护理质量二级管理,护理部带领病房管理、基础护理监控小组按照质量检查标准,每月采取 2

定期检查和不定期抽查的方法进行严格考核,月底将每个月的护理质量评分报经管办与科室奖金挂钩,使各项护理质量指标有很大的提高,保证全院护理质量稳步上升。

2、严把护理文书书写质量关,采取三级护理质量把关。科室质控员护士长-护理部-病案室,对每份病历从环节控制、终末控制把好质量关,同时护理部组织护理文书监控组成员采取不定期抽查的方法进行检查考核。开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

3、加强护士长夜间查房制度,各科护士长按照夜间查房排班表分12个小组,每月不定时地进行查房,具体查房时间有小组长决定,第二天将查房结果上交护理部,以确保夜间的护理质量。

4、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,对于检查发现的问题及时反馈到相关科室,并对护理质量缺陷进行跟踪监控,以实现护理质量的持续改进。

5、加强重点科室(透析室、口腔科、手术室、内镜室、供应室)的管理,使之逐步达到制度化、规范化。以消毒供应中心改建为契机,制定消毒供应中心工作制度、工作流程,明确各岗位人员职责,提高人员素质。

6、护理部有计划地选派年轻护士长到上级医院进行短时间的进修,学习新的管理理念、管理模式,以提高我院的管理水平。

三、加强护理安全管理,强化安全意识,注重环节管理,确保患者安全。护理部做到严格依法执业,科学管理,认真学习贯彻落实有关的卫生法律、法规,严格考核14项核心制度并认真落实,重点加强护理部宏观、护士长微观管理。

1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理制度,抓好各层护理人员岗前培训工作;每月进行护理安全隐患查排及做好护理差错、缺陷、护理投诉的归因分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施;定期和不定期检查安全工作,坚持节前安全检查和护士长夜查房。

2、护士长做好微观管理。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持良好备用状态,保持抢救物品完好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、新聘用护士、实习护士以及有思想情绪或家庭不和睦的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:加强节假日、星期天、中午班、夜班时的监督和管理并实行弹性排班,以保证工作的正常运行,防止护理差错事故的发生。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理监控的重点。

四、夯实基础护理,深化服务内涵,改善护理服务,提高患者满意度。

开展“优质护理服务示范病房”,建立健全常用临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范,根据住院患者基础护理服务项目为患者服务,打造品牌化优质护理服务。

1、在培养护士日常礼仪的基础上,护理人员为患者服务时始终坚持做到“五多”、“五个一”,五多:多一点理解、多一点解释、多一点安慰、多一点温暖、多一点帮助;五个一:一个问候、一个微笑、一杯热水、一声祝福、一个优良环境。进一步规范护理操作用语,掌握护患沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象,为住院患者提供细致、周到的服务,使医院护理服务工作走向品牌化、专业化和优质化的道路。

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