急诊护士实习

急诊护士实习（精选9篇）

1.急诊护士实习 篇一

下临床实习已过去一半了，一直都在住院部病房里工作，很向往看到急救场面，这次来到急诊科，总算如愿以偿了。当然，内心也是诚惶诚恐的，担心自己的知识不全面，无法应对突发状况。

果然，来科室报到的第一天就遇到了CPR，看到老师们忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用，只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸外按压之后，医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去……

急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。经历此事后，我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我熟悉了急救药品，学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。

2.急诊护士实习 篇二

1 高度应变能力和平衡心理状态

急诊病人病情危重, 有时病史不完全清楚, 即使陪侍人也提供不了有价值的病情, 如遇意识障碍者则更难做出合理分诊。此时急诊护士必须具有很强的应变意识和平衡的心理状态, 准确而认真观察病情, 迅速分诊协助医生做出诊断, 准备及时执行医嘱。若需用某种药物或要做某种重要检查, 一定要和陪侍人讲清, 请其签字。病危通知书必须亲自交给陪侍人并请签收。只要急诊护士应对自如、忙而不乱, 工作起来得心应手, 起到事半功倍的效果[1,2,3]。

2 必须具有扎实的急诊医学理论知识

要掌握常见急诊的病因、发病规律、主要临床症状及体征、诊断要点、救治原则和病情预后以及病情监护并及时向医生汇报病情变化和疗效, 协调好与病人或陪侍人的关系[4,5]。

3 娴熟而规范的急症抢救技术操作

如CPR、自动体外电除颤 (AED) 、气管插管、人工呼吸机、心电监护、中心静脉穿刺、中心静脉压 (CVP) 测定、自动洗胃、评估液体出入量及人工冬眠疗法并及时调整抢救仪器数据做好记录[3,6,7]。

4 配备齐全急症抢救药品

了解并熟记各种急救药品的药理和毒理作用、适应证、禁忌症、配伍禁忌、不良反应、注意事项、一次用药剂量、用药途径并在用药前与医生一起认真阅读药品说明书。在应用后仔细观察疗效及不良反应, 保存好药品瓶以便查正, 并做好用药记录。

5 经常总结急症经验教训

自觉接受急症医学继续教育, 多参加专业学术会议, 积累资料, 撰写论文, 勤于钻研, 热爱急症护理专业, 不断自我完善, 使自己的素质得到进一步提升。

参考文献

[1]丁红.如何提高急诊预检分诊[J].护士进修杂志, 1993, 3 (1) :20.

[2]张晓河.论市场经济条件下急诊护士的分诊能力[J].中华流行病学杂志, 1997, 18 (2) :557.

[3]景荣, 张小兰.浅谈急诊分诊技巧[J].实用急救医学杂志, 1998, 6 (6) :64.

[4]王一镗, 李德馨.实用急诊学[M].南京:江苏科学技术出版社, 2002:25-31.

[5]刘新民, 伍汉文.临床急症[M].沈阳:辽宁科学技术出版社, 2006:949.

[6]崔云行, 牟淑敏.急诊速查[M].北京:人民军医出版社, 2005:535.

3.急诊科护士长对科室护士的管理 篇三

在现实生活当中,一个人不可能脱离他人而独立存在,总是要与他人进行接触,进行交往,建立一定的人际关系。作为一名急诊科护理管理者直接接触上级管理层,又直接领导下层护士。同时又直接听取临床各科室对急诊科所提意见及建议,以保证急诊科护理服务质量。在护理工作中实施有效管理,建立良好的人际关系,学会授权、奖罚严明,加强情感沟通,塑造自身形象。实施有效管理,提高护理服务质量。

发挥人际关系技能作用

急诊科的护理工作的复杂性、广泛性决定了急诊科护士长在医疗护理工作中处于人际关系的中心位置,扮演着举足轻重的角色。作为急诊科护士长更要有“领导就是服务”的理念,尊重护士,关心她们的生活、健康,与之坦诚相待,姐妹式地交谈,对她们的工作给予公正合理的评价。允许有不同的意见,要有一颗包容心,给大家“安全感”,善于运用集体智慧,以增强团队凝聚力,使科室形成一个积极向上、和谐融洽的集体。良好的人际关系能促进每个人的身心健康。

合理使用委任权

首先对授权要有计划性。选择那些能力强、工作积极主动,在群众中有一定威信,最主要的是愿意为授权人分担责任,并能够胜任责任的人,同时征求本人意见,尽量做到人尽其才,才尽其用。我科将工作按性质划分为急诊急救组、质量控制组、安全管理组、抢救仪器管理组,每组有一人任组长。管理的一半是检查,护士长对所授权的工作要随时进行监督检查,看是否能按既定的计划和标准进行。如有差错要找出原因,做出整改措施,以确保组织目标的实现。每周进行反馈,不管是正确的还是错误的,好的事物拿到交班会上提出表扬,坏的事物也拿到交班会上大家错误分享。为的是警示大家加深印象,杜绝类似事情再次发生。有实施、有反馈、才有整改,才会有更切实际的管理活动。只有严谨求实、精益求精才能保证科室的长久生存与发展,因为人才给科室不断注入新的生命与活力。

适当的授权可以激发他们的责任心,同时也是一种自我价值的体现,使他们更具有成就感。有成就感她们的心情就会更加愉悦,工作起来也就更加有信心,我们的工作自然就会上一个新的台阶。

奖罚机制严明

根据科室情况制定科学、客观、合理的激励制度,奖勤罚懒,调动全员积极性,说到做到,及时兑现。不管是高年资还是低年资的护士,违反了某项制度必定要给予处罚。比如谁在执行医嘱后一组液体执行后未签名及时间,要扣罚奖金10元,每季度末评选的星级护士,本科室再给予50元奖励这样既增强了每个人的责任心,又及时杜绝了差错事故的发生。充分利用激励资源,用好激励资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感,同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传表彰,以激发护士的工作热情。

加强情感沟通,塑造自身形象

作为护理管理者,首先应牢固树立“以人为本”的观念,病人是首位,护士也重要[1]。作为护士长,时刻对自己的护士体贴入微,关心她们的生活,帮助她们分忧解难,悉心关照,护士就会对自己的领导给予信赖,帮助她们分忧解难,共同进步。认真倾听每一位护士的谈话,以发问的方式布置工作,以激发商量的口吻下达命令,听取护士的一些建议。让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划的决策,增加透明度,调动积极性,并且能使护士在平等友好的氛围中愉快而自愿的接受指令,并竭尽全力去完成任务,实现自身价值。

讨论

急诊医学科(室)或急诊医学中心是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路。综上所述,作为一名管理者应该做到思想要真、情感要善、思想要美、公平公正。在工作中应不断总结经验,努力提高自身素质和领导能力,注重人才利用,务实人际关系,塑造自身形象,加强各科室各部门的协作,不断学习新的管理知识,推动护理事业的发展。

参考文献

4.急诊护士实习心得体会 篇四

有人说，这里的工作最累，吃饭没定点，困了不能睡。是的，这就是急诊。那是去年的夏天，我们科接来一例重度农药中毒的病人，呼吸心跳已停止3分钟，我们全科人员全力以赴奋力抢救，人工呼吸、胸外心脏按压、洗胃……连续工作15个小时后，已是晚上10时左右，病人终于稳定了。当我们疲惫不堪地赶回家时，我的女儿正在干啃方便面;小郑5个半月的独生子因饥饿而哭闹不止;小左8岁的女儿为了等她坐在大门口睡着了。那时，我们更加体会到了急诊科护士工作的辛苦和对孩子的愧疚，心里异常苦楚。这，就是我们急诊护士，没有豪言、没有壮语，却让很多垂危的病人重新闪耀出生命的灵光。

有人说，这里的工作复杂、应急性强、风险性大。是的，这就是急诊。有一次小夜班的时间，救护车接来一例酒精中毒的病人，值班护士小杨立即安排好了床位，随后给病人擦去呕吐物，换衣服、盖棉被并给病人灌上了两个热水瓶帮助保暖。当再给他输液时，病人却像发怒的雄狮一样拳打脚踢失去控制，抓住小杨的手臂就往死里折，疼得小杨撕心裂肺地哭喊，幸亏值班的医生及时赶到，才从患者手里拽出了小杨的手臂，当我赶到科里见到小杨时，她一下子扑到我的怀里嚎啕大哭，当时我的眼泪也刷刷地流下来。后来小杨的手臂因肿胀疼痛，好几天不能正常工作。像这样因种.种原因使急诊护士受委屈的情况数不胜数。这，就是急诊护士，虽然我们的岁月里经受着太多的心身伤害，也遭受了太多的委屈，可是崇高的信念还是在我们身上展现，南丁格尔的精神依然在我们身上弘扬。

有人说，这里的工作无规律，突发事件多，纠纷发生率高。是的，这就是急诊。去年的秋天，我们收治了一例轻度中毒病人，在治疗的过程中，病人却意外地发生了心肌梗死，经过20多个小时，抢救无效。病人的家属由于失去亲人的悲痛，加之对疾病知识的缺乏和对医务人员的不理解，把失去亲人的痛苦转化为对我们的痛恨，在护士办公室内无理地谩骂了4个小时，其实这种情况我们也尽了全力。面对病人的哭闹和无理谩骂，我们感到无比的委屈，泪水却悄悄流进宽容的心房。这，就是我们急诊护士，个个娇弱单薄，却都有容纳宇宙的胸怀!

还有人说，这里的工作没有四季，面对生命，这里的工作人员无论春夏秋冬都会赶到“阵地”;这里没有节假日、没有星期天，只要有人求救，哪里需要哪里去。是的，这也是急诊。记得有一次是在凌晨一点我们接到求救信息，是离我们医院三十公里的小山村里有急腹症病人，由于晚上天黑找不到病人，我们的护士和医生只有硬着头皮敲村民的门，不料却被村民的看家狗追赶，吓得我们心惊肉跳，村民听到护士尖叫声时被惊醒，才帮我们找到了求救的病人，可那时病人的腹痛已好不需再去医院了，我们惊魂未定的医生和护士无功地返回了医院。还有一次是冰天雪地的三九天，我们接到求救信息，要去40公里以外的小镇上接肺心病的病人，车子走到一个前不着村后不着店的地方时坏了，手机无信号，已是深夜，我们的护士和医生带着急救箱，急行3公里先去抢救病人。

5.急诊科护士实习自我鉴定 篇五

急诊科学到太多的东西，在其他专科病区见不到的急诊科都见了，心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则，有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了，杂病疑症全有。一个月收获可佳。

急诊科实习结束了。还是那句话：

一个结束意味着另一个开始，我将开始新的实习旅程！

6.急诊护士实习 篇六

我也常常在想，人的一生应该怎样度过，我也常常在问，怎样的一生才不算虚度。同大家一样，我也背过保尔的名言，我也学习过张海迪的事迹，可是，毋庸讳言，在现今时候，榜样的力量是越来越弱了。

我们生活在一个改革的时代，作为一名医务工作者，我确实感到了一种危机，尽管我不愿用“危机”这个词。是的，我们的天空不再湛蓝，我们的道路不再平坦，我们的前途不再心想事成，我们的生活不再歌舞升平。我并没有危言耸听，看看我们的现实吧：占全世界1%的医护拨款背负着占全世界22%人口的基本医疗保障，社会主义初级阶段国家解决不了13亿人口的生老病死以及6万多个医院的财政支出。

入世对我国医护事业带来巨大的冲击力，境外医疗集团将大举抢滩登陆。不是已经有了北京的“和睦家”吗?更何况台湾的王永庆出资6亿在北京土地开发区将建立长庚医院，首期3500张病床，并扬言给我们看看什么是“市场经济条件下的管理”。

诚然，作为一名普通的医务工作者，我们不需要每个人都去“管理”。然而，不去管理决不意味着我们可以无所事事，也决不意味着我们可以袖手旁观。看看下面的数字：据国外一项有关医院质量因素的调查统计分析，影响医疗质量的因素有：技术可靠度(32%);反应灵敏度(22%);技术影响力(19%);爱心(16%);形象(11%)。

看了这组数据，我想我们能明白我们可以做些什么。我们做不了横空出世的骄阳，但我们可以努力提高自己的技术水平;我们做不了能划破暗夜的流星，但我们可以在病人需要我们的时候，出现在他们的身边;我们不是让人神清气爽的绚丽春花，但我们可以微笑;我们不是上帝，但我们能记住我们是有着“父母心”的医者。

说到这里，我想讲一件发生在我们科室的故事。那是去年，有一位患1型糖尿病的女病人在妇产科住院，因为酮症酸中毒昏迷了。当时病人的血糖高达36mmol/l，经全力抢救后挽回了生命。且不说我们科老主任每天楼上楼下几十趟地奔波、超剂量静点胰岛素背后担负的风险，我想说一说一件看似不起眼的小事。

急诊科护士节演讲稿

目录

打针，那老太太有点紧张，肌肉收得很紧，药水老是打不进去，我就将针头拔出重新再扎，那老太太“哎哟”一声，回头大声对我说道：“你这姑娘是怎么搞的，手脚这么重？”我就耐下心来，让她放轻松点，针打完了，可这老太太却将这事反映给了我们的护士长，并在医院的意见簿上留下一条长长的意见。我因此受了领导的批评，还被扣发了当月的奖金，我委屈极了，跟护士长说：“我情愿去扫厕所也不当这个护士了。”

护士长笑了，说：你才当班，手重点儿也在情理之中，但是，手是听心使唤的，护士的心，天使的心，先得有这份心，手也就自然会温柔如水

了。她送给我一本《林巧稚的故事》，林巧稚既是医生的榜样，也是我们护士的榜样，我看了深受感动。我跟在护士长后面当过几次班，我亲眼看她为病人擦洗脓血，她用一付天使的心肠对待自己的每一个病人，她的动作是那么轻，轻得就像白云掠过天际，她对病人的感情是那么深，深得如同家人。林巧稚是我远处的榜样，护士长是我身边的榜样，有了榜样，我工作起来就显得格外地得心应手。那是一个冬天的早晨，医院里住进了一个跌断踝骨的病人，护理时我发现，这个病人竟是我上次给她打针被她提了意见的那个老太太，她可是难说话的呀。但是我不怕，我一定要通过这次护理，来改变我们护士在她心目中的印象。俗话说，伤筋动骨一百天，而老人跌了，又何止一百天呢？每次给她打针换药，我的手尽量做到轻得不能再轻，而且，由于冬天的手冰人，每次给她打针换药之前，我总是将手在自己的胸前焐热，除开打针吃药必要的护理之外，我记不清自己多少次为她端

茶倒水，也记不清多少次深夜起来，扶她去洗手间，甚至记不清我为她煮了多少次面条，洗了多少次饭碗和换下的衣服??直到阳春来临，老人出院的时候，我拿下口罩，她才看清了我的真面目，她拉着我的手不断地打量，万分感慨地跟我说道：“孩子，让我好好瞧瞧，你的手怎么这么轻柔又这么温暖呢，我的儿子在美国念博士生，女儿也在北京上学，身边没有亲人，要不是你的精心护理，我不知要受多少罪，我的脚还不知到什么时候才能好呢！”她褪下手上的一只金镯子，要往我的手上戴，可是我怎么能收这么贵重的礼品呢，我要的只是人们的理解，世上又有什么比理解更为可贵的东西呢！

有人说，这里的工作最脏，不是接车祸，就是接外伤。是的，这就是急诊；有人说，这里的工作最累，吃饭没定点，困了不能睡。是的，这就是急诊；还有人说，这里的工作没有四季，面对生命，春夏秋冬都要坚守“阵地”；这里没有节假日、没有星期天，只要有人求救，哪里需要哪里去。是的，这还是我们急诊。多少个垂危的病人从这里走出去我们没有计算过，但我们唯一记得的是病人走时那眉宇间绽开的笑颜。对于急诊科来说，时间就是生命，赢得了时间，就等于赢得了一分生的希望。

是急诊科护士，就避免不了出诊，不管是严寒酷暑、还是朝夕日暮、不管是过年过节、还是凌晨午夜，哪怕你手里的饭只吃到一半，哪怕你刚刚躺下休息，只要电话响起，我们就必须 袋为患者保温，快速的进行各项护理操作。导尿，口腔护理，吸痰，注射药物。时间在一分一秒的过去，当患者生命体征渐渐平稳，身体干干净净，暖暖和和地躺在洁白的病床上时，时间已经指向下午1点钟，几个小时的抢救工作已经将护士们的身上沾满了污浊，额头上渗出了密密的汗珠，每看到患者有一点转好的迹象，便是我们最大的安慰，经过了一个星期的特护工作，患者生命体征平稳，没有一点并发症，这其中每一次翻身拍背时，一旁的家属都嫌脏嫌累的站在一边，只有我们护士们用弱小的身躯，尽力的为患者减轻不适和痛苦，腰酸腿疼是我们每天必经的苦痛，只要病人转危为安，这就是我们莫大的荣耀。一个月后患者病情康复，给予了急救中心医护人员极高的评价。这，就是我们急诊人，没有豪言、没有壮语，却让很多垂危的病人重新闪耀出生命的灵光。这，就是我们急诊人，虽然岁月里经受了太多的委屈，可崇高的信念依然在我们身上展现，南丁格尔的精神依然在我们身上弘扬。

在别人眼里，我们急诊科的护士并没有什么不同，一样的上班，下班；一样的工作，休息。说起来挺简单，其实并不是这样，只有在急诊科待过的护士才深有感触。急诊科的护士真的很不容易，她们肩上承载的是抢救生命的使命与责任！来急诊科就诊的大多都是急、危、重患者，发病快、时间紧迫、病种复杂，这就需要我们在短时间内争分夺秒、全力以赴地给予及时的抢救与护理，还要做好陪检、陪送工作，有时抢救完前一个危重病人，护士又马上面临下一场紧张的战斗，加班加点也就成了我们的家常便饭。

当人们进入甜美梦乡的时候，我们却在寒风刺骨的冬夜里战斗；

当人们欢度春节万家团圆的时候，我们依然坚守在自己的工作岗位，把握着生命的航舵，尽职尽责守候在生命的 情，更好发挥我们的聪明才智。对于我们医务工作者来说，树立以病人为中心的服务理念，救死扶伤，治病救人，同时我们虚心向其他科室学习，搞好与其他科室的协作配合，多交流，多协调，多沟通，多帮助。共同提高，齐心协力把工作搞好。

理的创始人--英国护士弗洛伦斯·南丁格尔(又被称为“提灯女神”)而设立的，护士节护士节演讲稿。1854年至1856年间，英法联军与沙俄发生激战。在英国一家医院任护士主任的南丁格尔，带领38名护士奔走前线，参加护理伤病员的工作。因当时医疗管理混乱，护理质量很差，伤病员死亡率高达42%。于是，南丁格尔就潜心改造病室的卫生条件，并加强护理，增加营养。半年之后，伤病员死亡率下降到2.2%。这一事迹传遍全欧。1860年，她在英国伦敦创办了世界上 的心中都涌动着一股无言的欣喜：因为我们有幸成为一名白衣天使，成为护理战线上朝气蓬勃的生力军。

光阴荏苒，斗转星移，回首着我们在护理岗位上度过的日日夜夜，所做的点点滴滴，这一刻，我们更加清晰地感觉到我们的理想插上了翅膀，青春焕发了活力，生活充满了希望。

每当旭日唤醒黎明，上班的号角吹响生命的晨歌。一顶燕尾帽、一袭白战衣又开始了这项伟大而又神圣的使命：带着一份炽热的爱心，穿梭在那没有硝烟的战场上，拯救着那无助的呻吟与满脸的痛楚。当我们日复一日地辛劳迎来了一张又一治愈康复笑脸盎然的脸庞，那一刻，我们想到了什么?作为白衣战士，也许这便是我们无限的自豪与骄傲，因为我们的工作得到了肯定，我们的收获有了回报。

去年12月份的一个下午，救护车给我院送来了一个被人遗弃的无名氏。他来的时候已是半个植物人了：全身皮肤已出现全身严重黄染，腹部也有严重腹水情况，演讲稿《护士节护士节演讲稿》。那一刻，我们并没有因为他的身无分文而对他采取任何推延的借口。每小时一次的生命体征监测一刻也不敢怠慢，尤其是护士长不辞辛苦，不怕脏，不怕累地为他处理大小便，更换被褥，擦拭身体，甚至有时工作到拖班也毫无怨言。其实我们都知道纵使再如何尽心尽责地护理，他最终的结局也是走向死亡，因为前两天的检查报告中确诊了已是肝癌晚期。但我们依然不放过任何一次可以拯救患者的机会，加班加点地守护在他身旁，为他迎来了一次又一次的奇迹。就在老师们这样无眠无休的日日夜夜，也终于深深地感动了无名氏的家属。那一刻，他们内疚地握住我们的双手，感激地说：“你们一个对他素不相识的人

都可以尽心尽责，而我?又有什么资格轻易放弃?” 家属这深深地感触在让我们在未来的日子中更加充满激情。在脑血管内科的一次夜晚，护士长突然召集我们加班，因为救护车马上要送来了一个“脑出血”的患者。当时入院时患者已经神志不清，大小便失禁，ct示出血量已达50ml。我们立即配合医生进行抢救。给予吸氧、建立静脉通路、导尿，心电监护，一切都在紧张而有条不紊地进行着…突然，就在要静推呼吸兴奋剂的那一刻，由于患者的双手没有意识能力，竟把静脉输液针给拔了出来。在那一刻，如果连静脉给药都不能保障，患者是很危险的。于是，我们又立即开始重新寻找静脉。可是当时患者未梢循环十分不好，加上家属的不理解，和对患者病情急燥的焦虑给了我们很大的压力。就在这样的节骨眼上，可却偏偏停了电，这样的紧急情况，让我们有些不知所措。大家都知道，在这个时候，是越着急越扎不上。拿好手电筒，我们在一边静心地安抚家属，一边在心里暗暗地告诉自己：“不要急！不要急！…”

时间空间仿佛都凝滞在紧张地那一刻。

终于，在患者的脚趾上看到了一根淡淡的小静脉。沿着那一线的生机，浅进针、慢送针，终于“回血了！”家属和我们都松了一口气。固定好针头，我们暗暗地擦去了头上已经溢出了汗珠…

由于抢救得到了及时，患者的呼吸开始平稳。看着患者家属渐渐平息的不满和随之而来的感谢，我们更真切的体会到了作为一名护士肩上沉重的责任。尤其是刚刚踏入工作岗位的我们，年青人，谁不想拥有假日?不想追逐舒逸?谁没有几分脾气?谁没有几分娇惯?但为了护理事业，我们乐于奉献，没日没夜，没年没节，视患者，如亲人。视

工作，如生命。在为患者治疗时，我们有过被患者拒绝的困扰，有过被误解而遭来凭白无顾指责的无奈。但庆幸的是：我们并没有因为这样的压力而变得麻木不仁，而变得惧怕工作。因为，我们知道，我们肩负的是救死扶伤的重任，承载国家、社会和人民的重托。尤其在医疗护理改革的今天，更需要我们每一位医务工作者良好的心理素质、精湛的技术，和与患者沟通的技巧。

护理姐妹们、白衣天使们，让我们用勤劳的双手去装扮祖国，把满腔的激情奉献给护理事业，把爱心播撒到每一位患者的心里。在平凡和岗位上成就我们不凡的业绩，让青春与梦想一起飞翔！

一份好的护士节演讲稿，不是copy而来；一个优秀的护士会有自己很多的话想对大家分享！小宝提供的护士节演讲稿，只是告诉哪些初入医院的小护士一个范本，告诉护士节演讲稿的大致框架和格式，而这份护士节演讲稿的内容和灵魂还是要我们的白衣护士用自己平时的工作，自己平时的感悟去填充哦！

病人有腹胀感，就是解不出来，因病原因既不能也不敢用力解，怎么办呢？看着病人痛苦的样子，我很着急，我想不能再等了。于是我戴上手套，挽起袖子，让病人摆好体位，决定给他抠大便。病人很是意外，更觉得不好意思，连声说不必了，但是病人痛苦的表情让我毅然决然的进行下去，把他肛门附近处干燥的便块抠了出来。又给他作了腹部按摩，在我的努力下，病人排出了大量的粪便。腹胀缓解了，患者病痛解除了，脸上露出了舒心的微笑。患者亲属连声说：“小张！谢谢你，真是太难为你了。”此时此刻看着病人满脸轻松和快乐，我觉得我平凡的工作是有意义的。这位病人出院时，在留言薄上留下了一封热情洋溢的感谢信。

在医院这个特殊的环境中，我们会遇到形形色色的病人，但我始终牢记一点：“病人至上”。记得XX年春节期间，我们科室来了一名老年患者，老爷子八十多岁，由于老伴去逝，孩子常年外出打工，缺少关爱，脾气暴躁，再加上春节期间别的病人总是亲朋来往不断，却没有一个人来看他，内心的孤独让他脾气更加暴躁。一天早晨我去给他输液，刚推开病房的门，就听见他大吼道：“滚！滚出去！你们这些蠢货！又治不好我的病，天天就知道拿针来扎我。让我死了算了！让我死了算了！”“咣当”一声，我的治疗盘被他扔来的鞋子打翻在地。我委屈死了，强忍着泪水，默默地收拾着地上的碎片。但是治疗是要做的，收拾完后，我又重新准备了一套输液用品，再次走进了他的病房。这次老爷子伸出了手臂，没有再难为我。可能是我的反应让他有所感悟，输完液后，我居然从他的口中听到低沉的声音“谢谢！”。那以后我主动去嘘寒问暖，去病房与他拉家常，听他讲陈年

往事，每当我看见他久久地沉浸在回忆中时，就感觉自己内心和他更贴近了，我更理解他了，他也更配合我的工作了。临出院时他紧紧地拉着我的手：“孩子你就是我的亲孙女！”这时，所有的委屈、不快都烟消云散了。是啊！作为一名护士，要用春天的雨露去滋润患者久旱的心田，要用有力的双手搀扶患者走过心灵的沼泽，要积极与病人架立一座座心灵之桥，患者才能积极配合治疗，早日康复。

时光飞逝，转眼间我从事护理工作已十四个春夏，在波澜不惊的十四年，却让我没有勇气对我的家人说无悔。记得一天下午快下班的时候，我接到爱人的电话，我的爱人是一名外科医生，他说他的科室有急诊手术，需要马上过去，让我下班后立即回家，他把我们年仅五岁的孩子独自一人锁在了家里。眼见时钟的脚步离下班越来越近了，我迅速做好了下班准备。然而，就在离下班仅几分钟的时间120急诊送来一名心肌梗死病人。患者浑身大汗，胸痛剧烈，面对这种情况，我忘记了家中的孩子，急忙投入到病人的抢救中去：输液、抽血、输氧??等到病人稳定下来已是万家灯火。这时我才想起锁在家中的孩子急忙往家中赶。刚进小区大门，就听见门卫冲着我喊：“哎呀！你怎么才回来呀？你家的孩子已经哭了一个多小时了，但现在不哭了。”现在不哭了？我的心中忐忑不安：怎么不哭了?出什么事了吗？我疾步往家奔，心中一遍遍的祈祷：我的孩子，你千万不能有什么事啊！打开门一看，我的泪水倾泻而下，我的宝贝儿蜷缩在地板上已经睡着了，满脸的泪痕，眼角还挂着两串泪珠。我急忙把她抱在怀中，孩子睡梦中吓的一哆嗦，睁开小眼一看是妈妈回来了，两只小手紧紧地搂着我的脖子，再也不愿放开，沙哑的嗓音一遍遍的喊着：妈妈！妈妈！

那一刻，我泪流满面！我无愧于我的每一位患者，但却独独对不起我的孩子。由于

工作性质不同，我注定要比别的母亲承受更多孩子的埋怨，但是我别无选择，我爱这个职业，因为爱，我愿意承受更多。

寒来暑往的十四年，我经历了许多许多??这些只是我平凡生活海洋中几朵小浪花。在未来的工作中，我一定会用我至诚至热的爱托起明天的太阳，撑起一片健康的天地，让平凡职业中平凡的事放射光芒。

7.急诊护士健康因素分析及措施 篇七

关键词：急诊科护士,身心健康,症状自评量表

急诊科是医院救治急危重病人的主要场所,护理工作具有高风险性、不稳定性和无规律性。由于护理工作的特殊性和医疗模式的转变,急诊科护士的工作压力日趋增高,严重影响了护士的身心健康。紧张的工作环境导致了急诊科护士工作疲倦感,不仅影响其心身健康、工作热情、工作效率,还影响工作质量[1]。因此,制订和采取应对措施,消除影响急诊护士健康的因素,对提高其身心健康水平保证、工作质量尤为重要。为此,笔者对本院急诊和病房一线护士进行了调查,为制订有效应对措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取我院已取得护士执业证书,注册合格并在我院工作满1年的护士70名,其中急诊科护士30名,内科、普外科、骨科、妇产科护士各10名。所有护士均为在一线工作的女性护士,年龄18岁～40岁,18岁～25岁35名,26岁～35岁22名,36岁～40岁13名;中专40名,大专22名,本科8名;护士42名,护师18名,主管护师10名;已婚43名,未婚27名。

1.2 方法

1.2.1 评分方法和分析指标

采用症状自评量表(SCL-90)[2]作为主要调查工具,在填表前为被调查者讲解每个项目意义,让其充分理解。此量表共包含90个项目,概括为10个因子,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他。每个项目根据其严重程度(无、轻、中、重、极重)计作1分、2分、3分、4分、5分。分析指标:总均分,阳性项目数,因子分。得分越高,心理健康水平越差。总均分=总分÷90,阳性项目数指症状的项目数,因子数=组成每一因子的项目总分÷组成该因子的项目数。通过无记名形式发放调查问卷70份,要求被调查者在填表之前认真阅读,问卷收回后集中分析,收回问卷70份,有效70份。

1.2.2 统计学方法

应用SPSS13.0软件包进行统计处理。采用t检验和χ2检验。

2 结果

3 讨论

3.1 急诊科护士身心健康状况差

通过对30名急诊科护士心理、生理健康的调查可见,急诊科护士无论心理还是生理健康水平都明显低于普通科室护士,其中在心理健康方面强迫症状、焦虑较突出,而在生理健康方面月经异常、疲劳综合征、睡眠障碍较为突出,这可能与急诊科工作量大、工作压力大[3]等特点有关。麻洁等[4]对106名急诊护士调查发现,急诊科护士睡眠紊乱、慢性胃炎、下肢静脉曲张等疾病的发生率远远高于其他科室;计月红等[5]的调查结果显示,急诊护士神经衰弱、期前收缩、心肌缺血、冠心病等发病率高于其他科室护士。

3.2 急诊科工作繁重

急诊科工作随机性强,病人多,尤其在夜间,工作量大而且繁忙,这点不同于病房。繁忙的工作使护士的体力透支,加之急诊夜班频繁,夜班后得不到充分的休息,精神不能放松,始终处于紧张状态,久而久之导致身体不适,健康受损。因此,急诊护士患病率常高于病房护士。急诊工作涉及面广,病人病情常常较危重,病情复杂,并且抢救病例多,对医护技术要求高,工作难度大,急诊护士必须对其相关知识熟悉和掌握,还必须熟悉抢救程序和仪器使用。在理论知识不断更新、新技术不断开展的今天,急诊护士必须不断的学习以防止因技术理论不熟悉而造成的护理差错,这无疑给护士增加了巨大的心理压力;另外,随着医疗模式的发展,护理工作逐渐从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会、文化的全面照顾的“人性化服务”,这种复杂的工作需要护士花费更多的精力和时间去完成,也因此耗用了他们业余时间,影响了护士作为自然人的正常生活。护士除了从事繁重的工作外,还要不断学习,脑力和体力长期处于超负荷运转状态,导致他们身心健康严重受损。

3.3 工作环境恶劣

急诊科是医院救治急危重病人的主要场所,24 h为病人敞开。但有时急诊科抢救场所常因条件限制,造成了半开放的抢救环境,家属可以亲眼目睹抢救现场,亲自感受亲人病情加重或死亡的经过,或者见到一些不理解的行为,情绪激动而出现不礼貌、过激的行为。所以,医护人员的工作有时不但不被认可,还常遭到家属的责骂和投诉,甚至殴打。由于就诊病人中外来民工多,病人及家属常提出过高要求;就诊时不论病情轻重,总想优先就诊,扰乱正常就诊秩序,护士干预时易发生冲突,诸多因素使护士产生了持续的心理压力,压力得不到缓解和释放,长期下去,势必危害护士的身心健康。

3.4 医护工作得不到社会支持

医护人员是社会救死扶伤的主体,但部分人对护理工作持有偏见,歧视护士,甚至有的病人或家属无端辱骂、殴打护士,使他们心理失去平衡,产生“失落感”并且无处倾诉;另外,社会媒体对医疗行为大肆负面炒作,直接影响护士的情绪,从而产生心理障碍。

3.5 职业危害

急诊科是急危重病和传染病病人接触医护人员的第一场所,传染病可经呼吸道、肢体接触及血液等途径传播。急诊护士通常在病人未完全明确诊断前即投入对病人的处置和抢救,这其中包括处于潜伏期和诊断前的传染病病人[6]。在急诊科繁忙的工作中针刺伤时有发生。我国是肝炎的高发区,近年人类免疫缺陷病毒(HIV)的携带者也呈上升趋势。被针刺伤后最可怕的结果是感染HIV、肝炎等传染病,而目前对这些疾病缺乏有效的治疗方法,医务人员感染后也缺乏社会保障,一旦感染就意味生活、工作、家庭等的改变,同时还可能在不经意中传染给亲人、同事。护士被针刺伤后的心理状态为非常害怕且消极无奈[6],成为护理工作最常见的一种职业性危害和主要的压力源。

4 措施

4.1 增加人员配置,减轻工作负荷

要减轻急诊科护士压力,改善健康状况,首先应该增加人员配置,缓解当前急诊护士超负荷的工作状态,从根本上解决护理工作繁重的问题;配置护理人员,使护士从繁琐而简单的劳动中解放出来,降低体力劳动强度,缓解身心疲劳;实施弹性和科学的排班制度,合理安排夜班等,从而保证护士有足够的休息和睡眠时间,以改善健康状况。

4.2 开展心理辅导,学会自我调节

定期对急诊护士进行心理辅导和培训,让其充分认识到从事急诊护理工作的重要性及其价值,培养其积极的情感,从而使其自觉地进行业务学习,并为此勤奋工作;同时加强意志锻炼,提高心理耐受力,从容面对压力。当护士有负面情绪又无法解除时,要帮助其寻找正确的宣泄方式和寻求外在支持,如向家人、亲朋好友倾诉,必要时向心理医生寻求帮助,以释放和调节情绪;同时要学会自我调节,合理安排时间,保证充足的睡眠和营养,加强锻炼,增强体质,以健康的体魄应对高强度的工作。

4.3 管理层的重视及参与

管理者应经常倾听护士的心理感受和工作中的压力,针对存在的问题及时采取相应的措施,切实解决问题。适当提高待遇,如提高夜班补贴,以提高护士的工作积极性。护理工作既繁重又繁琐,领导应该重视,宣传护理工作的重要性,提高护士在医院中的地位;尽量安排休假,组织必要的娱乐活动,保证工作中的疲劳得以恢复,压力能够缓解。

4.4 保障护士的人身安全

马斯洛层次需要理论认为,人身安全是人最基本的需要。刘燕平等[7]调查发现,急诊科护士在工作中最需要得到人身安全保障。为此,应为急诊科配置24 h专职保安人员,加强处理突发事件的培训,切实履行保安职责,保证急诊医护人员人身安全。另外,尚需加强职业暴露防护知识培训,完善各种防护设备,采取相应的消毒隔离措施,在工作中严格遵守操作程序,做好自我防护;并定期为护士体检和必要的免疫接种,以避免交叉感染。

4.5 改善工作条件,优化工作环境

增加急诊科硬件投入,避免抢救室暴露于公众之下,以防止家属目睹抢救后因不理解而出现过激行为;改善急诊工作环境,病人多时安排保安维持现场秩序,避免混乱,并力争把各种噪声降到最低,创造良好的工作环境;设立护士休息室,配备必要的生活设备,改善休息环境,让护士能够放松,缓解压力,消除疲劳。

参考文献

[1]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感调查研究[J].中华护理杂志,2001,35(11):648.

[2]李心天.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,1996:120-121.

[3]吴欣娟,张晓静.护理人员离职意愿与工作压力相关性研究[J].中华护理杂志,2000,35(4):197.

[4]麻洁,吴雅玲.影响急诊科护士身心健康的因素与对策[J].护理研究,2003,17(增刊1):1-2.

[5]计月红,张铁丽.急诊护士工作压力源及身体健康状况调查分析[J].现代护理,2006,12(28):2654-2655.

[6]应菊素,徐国英.急诊护士对针刺伤的认知及针刺伤后心理状态的调查分析[J].中华护理杂志,2004,39(3):204.

8.急诊科护士工作压力分析及对策 篇八

【关键词】：急诊护士；压力；分析；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0409-01

工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间不平衡所致，当人体不能从各方面应对或减轻工作压力源时就会出现工作压力[1]。近年来，国外学者对医护人员身心健康状况的调查研究表明，护士人群的身心健康很不乐观，危害护士身心健康因素普遍存在[2]，他们通过调查提出了“心身耗竭综合征”这一概念，Maslach将其定义为：一种心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征，并且产生自卑，厌恶工作，失去同情心。究其原因，可以从以下几个方面进行分析。

1 急诊科护士面临的工作压力

1 . 1 工作强度大 急诊科是集院前、院内急救、留观、门诊输液、注射等于一体的科室，护士工作的随机性强，就诊高峰无法预料，而每班的护士人数相对固定，如同时处理多个病人，则要求护士在短时间结合个体情况， 综合判断，对患者进行分诊处理、 样本采集以及抢救治疗和文件记录，不能有任何纰漏，繁忙的工作往往使护士大脑和身体处于高度紧张运转状态。加之急诊夜班频繁，夜班后得不到充分的休息，精神不能放松，始终处于紧张状态，久而久之导致身体不适，健康受损。

1 . 2 恶劣的工作环境 急诊科是个24小时为病人开放的场所，工作氛围差，各种嘈杂声以及急救设备的报警声、急救车的鸣笛声等，均可对护士造成负面影响。再加上病人的呕吐物，排泄物等许多致病因时间紧急而不能有效隔离，拥挤的工作空间以及难闻的气味都是急诊科护土不得不应对的环境因素。

1 . 3人身安全 急诊科病人大多病情危，急，重，病情变化快，家属普遍存在急躁、忧虑、恐惧心理，希望立刻得到及时、周到的救治服务，一旦护士满足不了他们的要求，容易出现过激行为。据香港医学院、香港大学对420名护士问卷调查结果显示，受到语言攻击占72%～80%，身体袭击占45%。因此，在医院缺乏报警装置和保安监控系统的情况下，急诊室暴力容易发生。

1 . 4 护士年轻化及综合素质 急诊科是反映医院综合水平的窗口，工作涉及面广，病人病情常常较危重，病情复杂，并且抢救病例多，所以对急诊科护士技术要求高，工作难度大，然而急诊科护士普遍年轻化，高年资护士明显不足 。低年资护士由于工作年限短，对于复杂病情的判断、特殊事件的应急处理等方面的能力欠缺，这给年轻护士造成了巨大的心理压力。

1 . 5各类职业损伤的压力 急诊科位于救死扶伤的最前线，急诊科护士遭受到各种职业损伤压力更大。第一是机械损伤，护士在抢救配合及紧急止血、清创缝合过程中，遇见躁动不安的患者或一时的疏忽大意， 都有可能被刺伤或扎伤造成疾病的感染， 特别是传染性疾病， 严重影响护士的身心健康； 第二是血液体液的污染。护士在每天工作中， 都会接触到各类外伤患者， 在无法预知的情况下， 直接接触血液， 还有在紧急气管插管或吸痰过程中， 呼吸道分泌物的污染； 第三是射线的污染，护士在护送患者检查过程中， 一些危、重患者往往需要监护在旁， 受到大量射线的污染， 引起头痛、疲劳及免疫力的下降。

2 缓解急诊科护士工作压力的对策

2. 1 做好急诊科护理人力资源调配 在当前医疗资源紧张的情况下，护理部要优先考虑急诊科护理人员的资源配备， 尽量增加急诊科人员的数量，从人力上保证急诊护士能够有一个合理的工作强度 。 其次，要充分考虑急诊科的特殊性，在人员配备时注意知识结构的合理调配、人员老少的协调搭配和适时轮换的政策， 有针对性的进行心理疏导，使急診护士心理的压力和生理上的不适能得到适时的缓冲和调整 。

2. 2改善工作环境 首先应为急诊科创造一个有利于工作、便于抢救、诊治、布局合理的工作环境，精简就诊流程、放置醒目的标识、使急诊患者就诊的各个环节和流程清晰明了，另外要增加基础设施，改善急诊就医环境，病人多时安排保安维持现场秩序[3]，避免混乱，并力争把各种噪声降到最低；设立护士休息室，配备必要的生活设备，改善休息环境，让护士能够放松，缓解压力，消除疲劳。

2. 3 加强护士的层流管理以及专业技能培训 护士的分层使用，可以充分发挥护士的主观能动性，利用自身的知识满足不同层次患者的需要，从而提高整体护理水平，也使护士的自身价值得到充分体现 。另外为提升急诊急救护士的整体素质 ， 就要不断加强专科护理知识培训和岗位练兵活动 。 一方面为了满足护理工作需要， 提高疾病救治成功率； 另一方面岗位练兵可以使低年资护士的护理操作技术不断地娴熟， 能为患者赢得宝贵时间， 扩大救治成功率 。2. 4 实施对护理人员安全保障的措施 首先，要在急诊科安排24h专职的保安人员，保证在急诊工作繁忙时和有突发事件时，保安人员协助维持就诊秩序，确保急诊工作顺利进行。配备各种防护设备及防护用品，制定护士自身保护的相关措施，对传染病患者及时转入传染科。定期对急诊科医护人员进行体检和给予预防接种[4]，提高机体免疫力，尽量减少和杜绝职业损伤对护士健康所带来的伤害。

2. 5 在工作中讲求沟通技巧 良好的护患关系在防范纠纷中起到至关重要的作用 。 因此年轻护士要注意加强沟通，多与患者交流， 了解患者所需， 帮助患者解决实际问题， 给患者及家属以人文关怀， 充分体现护士的爱心和责任心从而建立良好关系 。

2. 6提高护士的心理防御机制 护士自己要学会自我调节，释放自身的压力。工作中要善于调整自己的心态，面对压力，应选择积极的应对方式，找到正确的解压方式，如向家人、亲朋好友宣泄，参加社交娱乐活动等。充分发挥个人的应对能力，学会自我安慰，宽容他人，寻找正确的压力释放渠道。医院设立心理咨询机构，让护士的压力得到良好的释放及得到正确的引导。

3 小结：

综上所述，急诊工作的劳动强度大、恶劣的工作环境、各类职业损伤、护士年轻化，是急诊护士工作主要的压力源。因此，加强对急诊护士心理压力产生原因的重视，改善工作条件，加强护士专科知识培训，确保护士人身安全，改善护患关系，以减轻护士压力，最终达到提升护理质量的目的。

参考文献

[1] 金静芬. 流程管理在急诊护理管理中实施与效果评价. 中国护理管理， 2010， 10： 7.

[2] 沈红， 陈湘玉， 黄萍， 等. 急诊急救专科护士培训基地建设实践与效果. 中国护理管理， 2010， 10： 8.

[3] 杨筱多，姜亚芳，李春，等.综合医院护士遭受工作场所暴力现状及影响因素的研究中华护理杂志， 2009， 44（10）： 877-881

9.急诊ICU护士 篇九

在我的学生时代我听说医院有一个特殊的大病房--急诊ICU（Emergency Intensive Care Unit），里面的病人病情都特别重，里面的护士都是精英，素质都非比寻常。于是我梦想着有一天我也能走进这里向这里的前辈们请教和学习。

2013年7月22日，我和四个新来的同学来到了急诊ICU。这里是我们离开学校后的第一站，带着学生时代的青涩和稚气的我们将在这里完成人生中一次重要的蜕变。

刚走进这个科室的时候心里充满了好奇和恐惧，这里有我从未见过的很多仪器，这里的病人病情很重，需要你细心观察，发现他们的需求、不舒适等。面对这一切我心里有很大的压力，正当我在为这一切忧心忡忡的时候，我的老师蔡庆玲无微不至的帮助让我有信心面对这些工作，这里的老师亲切的叫我们“宝贝”这个只有妈妈才会叫我们词，生活在这里的我们像是在家里一样温馨。

每天看看着我的老师们在各种仪器和各个危重病人间来回穿梭，尽心尽力维护着脆弱的生命。每位住进急诊ICU的患者所有的治疗、护理、喂饭、喂水、擦拭身体、大小便等生活照料全是由护士来完成，她们通过各种仪器对患者进行实时观察和严密监护，能及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化，从容应对可能出现的突发情况，对重症患者进行无微不至的生活护理，甚至心理诊疗。ICU仪器繁多，各种仪器运作声，报警声混集，护士们耳朵最灵，对声音特别敏感，生怕错过每次的仪器报警没及时发现，造成病人痛苦，久而久之每当听到仪器报警声她们都能明确分辨、定位，及时处理。

在我的老师蔡庆玲和一位蛛网膜下腔出血的病人交流的时候，我看到病人眼角流下泪水，突然间我的眼里噙满泪花，她春风化雨的言语带给病人安详和希望，让我懂得急诊ICU护士拥有的那颗爱人的心。

都说ICU的护士力大如牛，每次看着尕吉措毛老师为病人更换体位时我很佩服她瘦小的身体传递出来的那股强大的力量。都说ICU的护士心细如发，李贵君老师看到他的一位双手被约束的病人有些烦躁，不停的晃动她的手，他走过去仔细的检查发现这位病人是由于约束带使用引起的疼痛，他用自己那双有力的双手握住老奶奶颤动的手，为她按摩，直至奶奶安然入睡，那一刻我感觉到我眼前这位男护他好伟大。在成长的过程中感到医护这个职业的神圣，我希望我能尽快成长起来，成为这个团队的一员。

在工作的过程中我的老师蔡庆玲慢慢的教会了各种仪器的使用和故障处理，从输液泵、微量泵到呼吸机，她的耐心和细心让我感动。从手卫生，到为病人剪指甲、洗脸、吸痰，每一个细节她都会严格要求，让我一刻都不敢怠慢。我的老师对我说现在的我们像是一张白纸，需要我们自己去绘制图案，作为我的老师不允许这张白纸上留下任何瑕疵。我的护士长告诉我，我们像是她的孩子，正在成长，需要她对待自己的孩子一样对待我们。因为她们的细心爱护和教导，我们的成长过程没有痛苦，有的是感谢和感动。没有豪言壮语，不求回报对我们，对病人，对家属都是，因为那是她们的希望和使命。

因为肩负使命，她们从老不会抱怨工作的脏、累、苦、压力大，动力的来源就是看着病人健康的走出去。每当夜深人静大家都憨憨入睡的时候她们会放下自己的孩子，来到病人身旁，关心他们的睡眠，关注他们的病情，就像关心自己的孩子。当家属有种种误解的时候她们不会说自己的委屈，总是微笑着解决问题，总是那么恰到好处，看着家属安心离开我很震惊。我想这需要的不仅仅是好的口才，更重要的是爱心和专业的知识。我眼中的急诊ICU护士是伟大的，因为她们从事着普通的工作；她们是我眼中最可爱的人，因为她们给了普通另一种诠释。