医学乙肝科普知识

医学乙肝科普知识（精选8篇）

1.医学乙肝科普知识 篇一

【摘要】目的探究分析乙肝病毒性肝炎患者两对半临床医学检验。方法选取年5月～6月我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例为研究对象，且对所有患者展开两对半检验，分析患者的两对半检验结果。结果其中所有患者均为乙肝病毒性肝炎患者，借由两对半检验可以得到大三阳患者为25例，占22.72%，小三阳患者为22例，占20%，其他类型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05。结论乙肝病毒性肝炎患者两对半的临床医学检验，可以有效完成对乙肝病毒性肝炎患者的诊断。定期的展开两对半检验，对预防乙肝病毒性肝炎具有一定的预防作用，值得临床推广实践。

2.医学乙肝科普知识 篇二

一、对象与方法

1. 研究对象。

在2011年5月下旬, 在兰州某高校相关教师的配合下, 大学生乙肝项目组专门调查人员在该校进行了“学生肝炎防治知识水平调查”, 共获得155份有效问卷。被调查人员共有155名, 其中男性68人, 女性87人, 女性占56%;该学生全为医学专业学生。

2. 调查方法。

为保障该工作的顺利进行, 项目组专门设计了调查问卷, 内容涉及个人简况、肝炎的传染、变化、防疫、宣传等22项选择内容。所有数据采用SPSS10.0统计分析软件包进行频数分析。

二、结果分析

1. 关于病种的认识。

在对病毒性肝炎的认识中, 知道甲型和乙型的有15人, 占9.7%;选择甲、乙、丙三型的有25.8%, 选择甲、乙、丙、丁、戊型的人占64.5%。说明约有三分之一的人对肝炎病毒种类的认识不全面。对于乙肝病情变化的认识, 91.6%的人认为乙肝是一种严重的疾病, 95.5%的被调查者认为乙肝可以发展为肝硬化和肝癌;当感染乙肝病毒的年龄越小, 71.0%的人认为发展成慢性乙肝的可能性越大。

2. 关于传染性的认识。

对于乙肝主要传染途径的认识上, 73.5%的人认识清楚, 即饮食不是其传染源, 有97.4%的人认为一般的日常生活接触 (如握手、拥抱、同桌吃饭) 不能传播乙肝, 有72.3%的人认为蚊虫叮咬不会传染乙肝, 当多人使用同一注射器时, 89.0%人认为能传播乙肝。关于乙肝病毒高危人群的认识上, 49.0%的人认为与HBV携带者共餐不会变成乙肝病毒高危人群, 30.3%的人认为医务人员不是高危人群。

3. 关于乙肝预防的认识。

有98.7%的人认为接种乙肝疫苗是预防时的最有效途径;有83.8%的人认为乙肝乙肝携带者可以结婚, 而对预防乙肝病毒母婴的最好方法, 有61.3%认为是对新生儿及时接种乙肝疫苗, 34.8%的人认为是对母体要孕期注射免疫球蛋白。我国的乙肝疫苗免疫程序中3次注射的间隔时间分别为0、1和6月, 虽然选择该项的人数达到73.5%, 但是实际注射过3针的人数达到91.4%, 后者比前者高出17.9%, 其原因是部分调查人员因时隔太久而记忆不清所致。

4. 关于乙肝宣传的认识。

关于乙肝知识的获取多途径分析中, 有81.3%的人认为该类信息来源于教师, 72.9%的来源于宣传单、宣传画和板报, 72.3%的来源于广播电视, 有69.7%的人认为该类信息来源于医生, 61.9%的为家人、朋友和同事等, 68.4%的来源于书本, 48.4%的来源于网络。群众欢迎的乙肝宣传方式有多种形式, 其中广播电视占74.8%, 宣传单、宣传画和板报63.2%, 医生49.7%, 教师45.2%, 网络33.5%, 书本41.9%, 家人、朋友和同事等37.4%。在今后乙肝宣传中要以广播电视、宣传单、宣传画和板报为重点渠道。

三、讨论

1. 乙肝在学生中很常见, 经调查该校91.6%的学生对乙肝病情严重性认识清楚, 这种明确的认识水平有助于个人预防, 形成健康的生活习惯。但多数学生由于医疗专业知识欠缺, 仅限于宣传资料的认识水平, 对该类病情认识不够全面, 尚须进一步学习。病毒性肝炎 (简称肝炎) 是由肝炎病毒所引起的急性传染病。临床上以消化道障碍、肝脏肿大、肝区疼痛和部分病例出现黄疽为特征。本病通常呈散发, 在卫生状况不良及防疫措施不力时, 易引起流行。据报导人群对甲肝病毒的感染率平均为71.11%, 乙肝为59.8%;但前者多表现为急性症状, 容易治愈, 而后者为慢性症状, 治疗时间长。

2.有97.4%的学生认为乙肝不是饮食传播疾病, 日常生活性接触不会传播乙肝, 这种认识有助于树立关心、同情乙肝病人的社会氛围, 帮助病人树立信心和责任感。乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。由于乙肝传播途径的特殊性, 宣传中应指导病人避免与人共享针管、剃刀、牙刷及其他可能受血液污染的物品, 养成不熬夜、注意饮食、适量运动的生活习惯, 尽可能地遏制病情的恶化和扩大。乙肝的传播途径较多, 有: (1) 体液 (唾液、汗液、尿液、血液、精液等) 传播; (2) 医源性传播。如消毒不严的注射器、医疗器械、输血制品等; (3) 母婴传播; (4) 昆虫叮咬传播; (5) 生活中密切接触乙肝病人污染的器具、物品等传播。乙肝各年龄组均可发病。因此, 中国开展了计划免疫, 为了防止乙肝的传播, 每年对高校新入校的大学生集中进行乙肝疫苗的强化, 经费由国家支付。这项工作对高校的发展具有深远意义。

3.关于乙肝知识的获取多途径分析中, 由于当代社会广播电视的普及性, 占74.8%, 宣传单、宣传画和板报的快捷和方便性, 这两种途径已成为大众宣传的主要方式。它们可以在教学楼、宿舍楼、餐厅等多处出现, 发挥更大作用。因为, 这次调查对象是医学专业学生, 其健康教育水平相对较高, 如果面对非医学专业学生, 其认识水平可能会降低, 因此高校乙肝防治、宣传工作还需不断努力。在宣传中, 还应对当前治疗方法及现状进行客观介绍, 对乙肝病毒携带者给予正确引导。现在介绍各种药物的宣传品很多, 总之肝炎的治疗, 不管哪一种治疗方案都存在治愈率的问题, 每一方案不是对所有人都100%有效。对于乙肝病毒的治疗, 目前还不能说已完全掌握, 要完全战胜还需要攻克这方面的难题。

乙肝病人还应注意保养, 合理饮食, 禁酒戒烟。正规就医, 注意自身感觉, 保持乐观, 定期检查, 以便使病情尽早得到控制, 解除身心痛苦。

摘要：为了解大学生乙肝状况与护理需求, 指导医务人员有目的地对学生进行预防、处理, 并有针对性地进行健康教育, 通过对兰州某高校医学专业学生进行抽样调查。结果表明该校91.6%学生对乙肝病情严重性认识比较清楚。但是, 大学生对乙肝传染性认识上还存在不足, 信息了解方式单一, 仍需加强防护意识及健康教育。

关键词：大学生,乙肝,调查,分析

参考文献

[1]钟钧, 杨舜英, 余双辉.乙肝病毒感染孕妇心理健康状况与生活质量的调查分析[J].中国现代医生, 2010, (15) :94.

3.乙肝疫苗接种知识问答 篇三

Q:为什么要对新生儿普种乙肝疫苗？

A:母婴传播是乙肝最主要的一种传播途径；被感染的新生儿70%～90%变成慢性无症状乙肝病毒携带者。仅对乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲的新生儿进行免疫，不能预防幼儿时期乙肝病毒的水平传播。只有对所有新生儿接种乙肝疫苗，才可以阻断母婴传播，阻断生活接触中的乙肝病毒传播。乙肝免疫不仅能预防个体发病，还能预防、减少人群中携带乙肝病毒状态，达到减少或控制乙肝传染源的目的。

Q:成人无须再打乙肝疫苗了吗？

A:加速控制乙肝，必须“双管齐下”，一是新生儿；二是青少年和其他高危人群。凡处于乙肝病毒感染高危状态的易感者，均应接种乙肝疫苗，主要包括以下人群：①青少年（大、中、小学生）：既往无乙肝疫苗接种史者；②医护人员；③医学检验人员；④保育人员；⑤乙肝病毒已感染者或乙肝病人的配偶、子女或密切接触者；⑥血液透析者,静脉注射毒品者、男性同性恋者和性乱者。

Q:已有乙肝抗体还用再打疫苗吗？

A:乙肝疫苗是否需要加强免疫？接种乙肝疫苗后要不要加强免疫，其免疫保护期有多长？这是大家关心的问题。上海市黄浦区是最早对新生儿实施普种乙肝疫苗的地区之一。从他们对1986年6月普种疫苗的新生儿随访显示，16年后，这些对象的乙肝疫苗保护效果在82％左右。乙肝疫苗免疫后产生的表面抗体（抗-HBs）水平随年龄增加而有所降低或不被检出，并不意味着保护性消失，当他们受到乙肝病毒攻击时，由于免疫记忆作用，抗体水平可再度升高。这在乙肝高发区和高危人群中尤为明显。因此，从总体来说，如果是全程乙肝疫苗接种，并于接种后产生了高滴度的乙肝抗体，无加强免疫的必要。关键在于提高免疫接种率。

Q:乙肝疫苗的正确使用方法是什么?

A:如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后8小时内给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样)，1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针。此方案叫着“0、1、6方案”；儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种。免疫成功率在90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般为2年以上，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。②对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果。乙肝疫苗的使用方法依然是“0、1、6方案”，有人认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。③对于母亲一方为“乙肝病毒表面抗原”和“e抗原”双阳性的新生儿，最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克，生后2、3、5个月各注射1次)；或出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗(每次15微克，生后立即及1个月、6个月各注射1次)，2个方案保护的成功率都在90%以上。

Q：打过乙肝疫苗是否还需打加强针？

A：你如果已经接种过三次，不知道有没有抗体形成，如果有，那就需要间隔3～4年加强一次，或者检测抗体的滴度来确定是否需要加强。如果没有抗体形成，那就要从基础开始再打三针。如果要检查抗体就去医院做“两对半”即可知道。

Q：接种疫苗后不产生抗体该怎么办?

A：有些人抗体产生较晚，被称为应答迟缓。对此可加注1～2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。②可采用0、1、2、12个月的免疫程序。③在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。④卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。

Q：查出乙型肝炎表面抗体阳性，从未打过乙型肝炎疫苗，是否还需要再打疫苗？

4.乙肝疫苗查漏补种知识试题 篇四

单位姓名得分1、2010年在全区范围内对1996年至1999年出生人群实施乙肝疫苗查漏补种。

2、根据既往接种史，按照国家免疫规划确定的0、1、6月的免疫程序，完成乙肝疫苗全程接种。

3、乙肝疫苗的接种部位为上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。

4、教育部门在卫生部门的指导下负责学校学生摸底调查、登记、报告、通知单发放及接种组织工作。

5、目标人群摸底：2010年9月，利用全区集中开展儿童预防接种证查验活动之机，对乙肝疫苗补种对象进行摸底调查和登记。

6、目标人群的乙肝疫苗免疫接种史应结合接种证、以及家长回忆情况综合判断。无证无卡者以家长回忆为准，家长能明确乙肝疫苗接种史者视为接种，否则视为未接种。

7、接种方式以定点接种为主，同时辅以巡回接种、入户接种等方式。

8、接种前进行健康状况询问、接种和登记等工作，并正确掌握接种禁忌证。

9、结合麻疹强化免疫和乙肝疫苗查漏补种活动，学校还应承担 在学校学生的预防接种查验工作。

5.医学保健与医学急救知识 篇五

食品学院

翟鑫宇

3100901049 1.判断心跳呼吸停止的标准是什么？

判断心跳停止的标准： 触诊：心尖搏动不可触及

颈动脉、桡动脉等各大动脉搏动消失 听诊：各个听诊区心音消失

判断呼吸停止的标准： 不闻鼻息，胸口无起伏

2.如何进行胸外心脏按压？

首先要说的是按压的同时要进行人工呼吸,心率与呼吸的比率在15:2，即按压心脏15次,人工呼吸2次。按压方法:双手重叠(要用手掌跟部)放于胸骨下缘往上2指,双臂伸直,利用上身的力量下压,每次下压约5厘米,速度在80-100次每分,速度要均匀,同时人工呼吸,换人进行时尽可能不停顿

3.人工呼吸和心脏按压有效标准是什么？

人工呼吸的有效指标是：1。胸廓上抬；2。鼻腔有气息通过。心脏按压的有效指标是： ①颈动脉等大动脉处可扪及搏动；

②按压后病人面色、口唇、甲床及皮肤等色泽变红； ③能测出血压；

④散大的瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸；说明脑灌注已经重建。

4.健康文明生活方式？

1、合理安排膳食

2、坚持适当运动

3、改变不良行为

4、保持平和心态

5、自觉保护环境

6、学习健康知识

5健康的定义？

健康是指生理、精神和社会上的完全良好的状态而不仅仅是不生病。

6.现场救护“五大”技术？

一、保持呼吸道畅通

1、昏迷：清除口腔异物，防止舌后坠，放置口咽通气管，气管插管。

2、上呼吸道损伤：灼伤必要时迅速采用环甲膜切开术，急性喉炎必要时行气管切开术，颈部和咽部外伤必要时行气管切开、气管插管，3、气管异物：小儿可倒提拍击背部，成人可用手抱其胸背部膝顶上腹部，快速冲挤压。

二、止血

1、直接按压止血。

2、加压包扎止血。

3、止血带止血：注意勿伤及神经，防止组织缺血坏死（每45分钟放松10分钟）。

三、包扎

1、绷带包扎法。

2、三角巾包扎法。

四、固定

1、颈椎：上颈托。

2、伤肢：上肢前臂悬吊固定，肘关节伸直固定。下肢大小腿要固定骨折处上下两个关节，大腿部用长夹板。

五、搬运与转运

1、必须在抢救之后转运。

2、要用急救设备比较齐全的救护车转运伤员。

3、由有经验的医护人员陪护。

4、病人要平卧，防止休克加重。

5、长途转运病人时，要事先联系好要去的医院，备好资金用品。

6、不能排除颈椎损伤的上颈托。

7.止血带止血的方法和注意方法？

1.止血带绕扎部位

扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。

2.上止血带的松紧要合适

压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的松紧，应该以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。过松时常只压住静脉，使静脉血液回流受阻，反而加重出血。使用充气止血带，成人上肢需维持在40kPa（300mmHg），下肢以66.7kPa（500mmHg）为宜。

3.持续时间

原则上应尽量缩短使用上止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过3小时。

4.止血带的解除

要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在密切观察下放松止血带。若止血带缠扎过久，组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜放松止血带。

5.止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的相应部位要有衬垫，如三角巾、毛巾、衣服等均可。

6.要求有明显标志，说明上止血带的时间和部位。

8溺水岸上现场急救的方法？

应将溺水者的头部首先拉出水面，并向溺水者的口鼻内大口呼气，促使其自动呼吸恢复；溺水者上岸后，先清除其口、鼻内的泥沙、杂草、呕吐物等异物。保持呼吸畅通，将溺水者身体放平、两腿放直、头部朝向一侧；如果溺水者有心跳呼吸，但有明显呼吸道阻塞，先行进行控水处理，控水时间不要过长，在不影响心肺复苏的条件下进行；如溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道畅通的情况下，立刻进行心肺复苏术。口对口对溺水者进行两次人工呼吸，然后双手重叠，掌根置于两乳头连线中点垂直按压，进行30次胸外心脏按压。胸外按压与人工呼吸比为30：2，照此反复直至医务人员到达或溺水者开始自主呼吸；注意溺水者的保暖；将溺水者送至医院急救

9.食物中毒的定义？

因进食含有毒素的食物所致，以腹痛、呕泻等为主要表现的中毒类疾病

10.食物中毒病因确证调查？

6.医学知识 篇六

 酒精会干扰肝脏分解雌激素→黄褐斑形成 叶酸代谢异常→高脂血症、脑梗、巨幼红细胞贫血、自发性流产、妊娠高血压综合征

 补充叶酸也要补充VitB6、B12

 酒精会刺激脑垂体前叶分泌催产素，导致乳腺癌的发病率增高  酒精中的乙醛会影响DNA的自我修复

 十字花科蔬菜（花椰菜、甘蓝，一周三次）：含异硫氰酸苯乙酯（PEITC），可减少罹患乳腺癌、直肠癌、胃癌的危机

 低脂乳制品：减少罹患乳腺癌危机

 豆类制品：含有异黄素、可平衡体内雌激素，防治乳腺癌

 葱科蔬菜：抗氧化、解毒

 大蒜：降低癌症发生，抑制血栓形成 炎症因子：刺激癌症发生

 抑郁、焦虑、气氛、敌意→炎性细胞因子IL-6（白介素6）升高→致炎→致癌  VitC→强健免疫系统、促进胶原质、骨骼的生长、抑制癌瘤发生  过量摄入VitC→影响VitB12的摄入、铁的负荷异常

 妇女40岁以后，在每个月的月经结束后每年至少做一次乳房钼靶检查，发现异常立即进行胸部MRI（核磁共振成像）检查

 吸烟→肺癌*10倍；HBV→肝癌*50~100倍；HPV→宫颈癌*500倍  宫颈癌的患者中有99.8%的患者都检测出有HPV病毒感染

7.浅谈农村医学科普知识教育 篇七

医学科普是指“把人类在认识医学科学实践中产生的医学科学技术知识、医学科学方法、医学科学思想、医学科学精神,通过多种有效的手段和途径向大众传播,为公众所理解和掌握,并不断提高公众医学科学文化素质的系统过程”(欧阳学平,2006)。把最基本的医学科学和技术传播给普通大众,是医学科普人员及相关机构的义务,是提高全民健康素质的必要举措。医学科普知识传播是没有商业色彩的公益事业,因种种原因,中国的医学科普传播现状并不乐观。跟欧美发达国家相比,仍处在相对落后状况(苗卫军等,2011)。据调查,我国公众具备基本科学素养的人数仍然较少,平均每1 000人中只有约20人具备基本科学素养,非正规教育和科普工作相对薄弱(苗卫军等,2011)。

目前,尽管医疗科技水平不断进步,医学水平持续提高,健康仍是人类社会不容忽视的一道难题。因不良生活方式或是环境问题造成的疾病发病率逐年增高,甚至一些老年病都有了年轻化的趋势。医学科普基本知识的缺乏是健康的一大杀手,使得很多患者及其家属错过最佳预防或治疗时机,造成严重后果的事例时有发生,且在相对落后的农村地区特别明显。相对来说,农村人口信息相对闭塞,低教育水平者较多,加之在基础教育之中,医学科普知识极少,且往往普通民众获取的医学科普知识很多真伪难辨。医学科普知识教育的不足,既给农村患者带来严重后果,又是医患关系不可调和的原因之一。令人担心的是,很多民众,特别是偏远地区的农村人口,在自己和家人遇到重大疾病的时候,要么束手无策,要么根本就没有危机意识,这都是缺乏相应的医学科普性知识的原因。

2 农村医学科普知识不足的原因

农村医学科普知识传播不足的原因在于政府对医疗卫生事业的投入力度不够,医疗机构对医学科普知识的宣传不足,大众传媒对于医学科普知识的宣传有限,以及学校教育中医学科普知识教育的缺乏等方面。

首先是政府对医疗卫生事业的投入力度不够。有报告显示,我国大陆政府对于医疗卫生事业的投入严重不足。2011年,我国政府的医疗卫生支出仅占GDP的1.35%,低于世界上绝大部分国家。而发达国家的政府卫生支出占GDP比例一般为6%-8%,发展中国家大部分是2%-6%(李泓冰,新华网)。虽然近年来,农村实行了“新农合”等一系列医改措施,给农村人口的医疗带来福利,但相比城镇人口来说,实行太晚,受限制太多。由于经费和人才的不足,农村医学科普知识的传播停滞不前。

其次,医疗机构对农村的医学科普宣传与教育极为不足。传统的医学科普传播工作仍在农村地区占主要地位,且只有少量的传统宣传方式存在,如乡镇卫生院的贴画和告示,主要内容多为预防性病、艾滋病、血吸虫等较传统的主题,涉及面狭窄。而针对其他重大疾病(如:心脑血管病等)的预防和治疗,很少有公益性且知识量足够的宣传。而这些重大疾病,往往是农村人口现今面临的严重考验。大型医疗机构几乎很少参与到农村医学科普知识的传播之中。个别医疗机构以发放传单、手册、带有广告的扇子等进行的医学科普宣传又多为以盈利为目的广告,可信度受人质疑。

再次,大众传媒对于医学科普知识的宣传教育有限。广播、电视、报纸等传统媒体对于医学科普知识的宣传有限,甚至有伪科学的形式存在,使得普通民众对此真假难分。网络时代的到来给社会带来巨大变化,人们可以随时随地在网上获取有用的免费资源。随着农村经济的改善和提高,部分经济发达地区的农村人口已在享受网络资源服务。弊端却是,网络上也只有少量的公益性的医学科普网站,其内容也只是简单的图文展示,书本搬家(苗卫军,2011),且很多医疗信息是以商业广告形式存在。而且,能有意识地通过网络去获取有用的信息资源的农村人口为数不多。对于偏远农村来说,网络信息仍处在较落后状态,大多数农村人口没有网络,或不会利用网络,即使会用,通过网络获取信息的意识和能力有限,鉴别真假信息的能力有限。

最后,学校教育中缺少医学科普知识的教育。素质教育一直是我国学校教育所提倡的最终目的,也是我国学校最难实现的目标。健康素质的教育同样的从学校教育中缺失了。中国大陆的基础学校教育(从小学到高中),有关健康意识和医学科普的教育含量有限。高等教育中,非医学院校多只重视本校专业的教育,几乎不涉及医学科普知识。导致的结果是,即使受过高等教育,除医学专业人士外,大多民众仍没有足够的医学科普知识;医学院校多也只重视本校学生的医学专业教育,忽视了面向非医学学生以及社会大众的医学科普知识的教育与传播。

3 启示

针对农村医学科普知识教育存在的问题,有以下启示:

政府需增加对农村医疗事业的重视,加大投入。医疗事业关系着一个国家的国计民生,中国人不可再做“东亚病夫”。但中国经济发展的同时,中国的教育和医疗却长期没有得到重视,特别是对于拥有众多人口、文化层次和经济水平都相对落后的农村地区。“新医改”的确给农村的医疗状况带来巨大的改变,但城乡差距仍然存在明显,个别城镇人口可以享有的权力,还不能在农村实施,这需要政府的更多关注。政府对农村医疗事业,不仅需要经济上加大投入,还需做好科普知识的宣传工作,改变传统、愚昧的状况。有关机构应有组织下到基层,跟群众沟通交流,才能确实了解真实情况,对症下药。

医疗结构对医学科普知识宣传有带头作用。不管是乡镇医院等基层医疗机构,还是县、市、省级医院,都要重视向公众,特别是农村人口,宣传基本医学科普知识。只有民众有了基本的医学科普知识,关注自身的健康,重视饮食、生活环境和生活方式,才能整体提高民众的身体素质,减少重大疾病的发病率,从而也减轻医院的负担。与此同时,基层民众对医学科普知识的了解,又有助于医患沟通,减少不必要的医患误会,减缓当下社会中越演越烈的医患纠纷问题。

通过社会传媒进行农村医学科普知识的教育和传播。公益事业是促进社会和谐发展不可或缺的手段。传媒机构有义务和责任面向公众宣传医学科普知识。广播、电视、报纸、网络等,可以通过公益广告、健康节目等方式免费向公众宣传科普知识,有益于偏远地区民众接受到科普知识的教育。

在提倡全民素质教育的大前景下,从基础教育到高等学校教育都应该重视科普知识的传播。基本的医学科普知识,小学、中学就应该得以开展,有益于提高学生的科学素质,激发学生探索知识的兴趣,学生受教育后又可回到家里想父母传达,逐渐起到公共教育的目的,这对于偏远地区的教育具有深远意义。对于非医学专业的大学生,可以适当开设医学科普选修课程。非医学专业类大学生的综合素质较好,有良好的文化基础,较强的自学能力、分析问题和解决问题的能力(孙水林,2003)。另一方面,非医学大学生兴趣广泛,对医学科普知识有兴趣者为93.77%(孙水林,2003)。农村学生在受过从基础教育到高等教育的医学科普知识之后,自然会对农村人口的整体医学科普知识的传播起到推动作用。

尽管近年来得到政府的大力扶持和资助,今天中国的农村人口仍然是弱势群体,城乡差距仍旧很大。农村人口的经济条件、受教育情况和生活条件水平仍很低下,众多群众医学科普知识的严重缺乏。针对农村的医学科普知识教育,需引起社会的普遍关注。

“三农”问题是党和国家工作的“重中之重”,解决“三农”问题,不仅需要党和政府制定和实施正确的政策,需要全社会的广泛共识和长期不懈的努力,也需要新闻媒体运用舆论的力量给予强力的推动,这也是新闻媒体应该承担的责任。那么,作为一名长期从事“三农”问题报道的记者,在多年的新闻报道实践中,深刻地体会到,贴近群众不是一句空洞的口号,必须怀着对“三农”的深深厚爱,义不容辞地担负起这种神圣使命和责任,站在农民的立场,把农民的利益放在首位,贴近实际、贴近生活,深入调查,勤于思考,关心农民最关心的问题,急农民之所急。只有如此,才能写出有高度、深度和广度的“三农”新闻报道来。

农民的利益高于一切,农民的事情是第一要事。党和国家对“三农”问题高度重视,既为各级新闻媒体指明了“三农”宣传的方向,又为做好“三农”报道提出了更高的要求。作为直接服务“三农”的媒体,更有责任、有义务以创新的精神,转变新闻宣传观念,转换报道视角,改进报道手段,做好“三农”报道工作,为广大农民增收提供强有力的舆论引导和支持。有一年夏粮收割后,很多农民来电来信咨询,小麦每亩地比往年多施了几十斤化肥,为啥产量并没有提高?收效不大?笔者带着普遍的问题进行实地采访,发现农民种田不仅缺乏科学指导,更多的是盲目跟风的旧习俗、旧观念很严重,认为种的是一样的庄稼,别人施肥我也施肥,别人灌溉我也灌溉,一切跟着别人走,“庄稼活不用学,人家咋着咱咋着”。针对这种状况,通过深入采访,笔者先后写出了《配方的魅力》、《小麦灌溉、追肥技术》、《植保为粮食增产保驾护航》等系列报道。在这些报道中,除了解答农民提出的问题外,还以严谨的科学态度介绍农民能看得懂、学得会的技术和方法进行指导,从而起到了很好的效果。夏季是自然灾害的高发期,特别是冰雹对农业生产威胁很大,防不胜防。有一年,河南滑县西南下了一场冰雹,农作物受到严重损害,为了

农民民立立场场是是做做好好“三农”报道的必要条件

尚伟民

(河河南南科科技技报报社社,河南郑州450008)

[摘要]作为一名长期从事“三农”问题报道的记者,站在农民的立场,把农民的利益放在首位,贴近实际、贴近生活,深入调查,勤于思考,关心农民最关心的问题,急农民之所急。才能写出有高度、深度和广度的“三农”新闻报道来。

[关键词]农民立场;“三农”报道

摘要：医学科普知识的传播对于大众的健康起着举足轻重的作用。针对农村人口的医学科普知识教育现状令人担忧,应该引起更多的社会关注。

关键词：医学,科普知识,农村

参考文献

[1]欧阳学平.论医学院校在医学科普宣传教育中作用之发挥[J].高校保健医学研究与实践,2006,3(1):61-62.

[2]孙水林.非医学类大学生医学科普教育若干问题的思考[J].中国高等医学教育,2003,(9):10,13.

[3]孙水林,赵格非等.非医学类大学生医学科普教育现状的调查[J].西北医学教育,2003,3(11),1:32-34.

[4]苗卫军,刘燕清等.我国医学科普传播现状分析与对策研究[J].中国医疗前沿,2011.4(6),8:88-89.

8.医学法律法规知识 篇八

（一）乡村医生从业管理条例 对于《乡村医生管理条例》的选用对象，以下说法正确的是(A)

A 尚未取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在村医疗机构从事预防

保健和一般医疗服务的乡村医生 B 有执业医师资格的

C 按照国家有关规定取得医学专业技术职称医学专业技术职务的人员 D 计划生育技术服务机构中的医师 E 军队医师 不予注册乡村医生的情形是(D)

A 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满3年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满一年的

B 受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满3年

C 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满1年的

D 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满2年的 E 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满5年的 乡村医生执业证书有效期是(E)

A

1年

B 2年

C 3年

D

4年

E

5年 乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是

(B)

A 进行一般医学处理，出具相应的医学证明 B 对病人进行无条件临床试验治疗

C 参与医学经验交流，参加专业学术团体

D 在执业活动中，人格尊严，人身安全不受侵犯 E 获取报酬

5《乡村医生从业管理条例》施行后，对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人，下列哪项是不符合申请注册乡村医生的条例的（E)

A 已经取得中等以上医学专业的学历 B 在村医疗卫生机构连续工作20年以上

C 按照省

自治区

直辖市人民政府卫生执行主管部门制定的培训规划，接受培训区的合格证

D 偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员 E

在村医疗卫生机构连续工作10年以上

（二）执业医师法

1医师注册后除了下列哪种情形，其所在的医疗.预防.保荐机构都应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书

（D)

A 中止执业医师资格满·2年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚的 C 死亡或者被宣告失踪的

D 中止医师执业活动满1年的

E 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的 对于执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是

（E)

A 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B 乡村医生

C 计划生育技术服务机构中的医师 D 军队医师

E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从是临床示教、临床研究等活动的境外人员 取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历者，要参加执业医师资格考试，需要在医疗、预防、保健机构中工作满几年

（B)

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是

（B)A 高等学校医学专科学历 B 高等学校医学本科学历

C 中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者 D 高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者 E 中等专业学校医学专业 未经批准擅自开办医疗机构行医者，需承担以下法律责任，除了

（A)

A 暂停一个月以上，六个月以下的执业活动

B 注销执业证书

C 对个体行医者予以取缔 D 行政罚款处罚

E 给患者造成损害的，依法承担赔偿责任

（三）1 我国传染病法开始实施和重新修订的时间分别是

（D)A 1998年，2003年

B 1989年，2003年 C 1998年，2004年 D 1989年，2004年 E 1998年，2005年 按照新修订的传染病法中的规定，下列描述错误的是

（A)

A 得了传染病必须通知单位

B 向社会公布本行政区域的传染病疫情

C 根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警 D 对按照规定一次使用的医疗器具，应当在试用后予以销毁

E 国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治

3、发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告的人员是

（A)A、任何单位和个人

B、护士

C、医生

D、防疫人员

Ｅ、乡村医生

4、传染病法中的“疫点”是指

（A）

A、病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地

B、传染病在人群中爆发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区

C、某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区

D、传染病首发病例

E、传染病传播速度最快的地方

5、医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒，对按照规定一次使用的医疗器具，应当在使用后予以

（B）

A、消毒

B、销毁

C、废弃

D、上交

E、深埋

（四）、药品管理法

1、《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器，必须符合（B）

A、卫生标准

B、药用要求

Ｃ、国家有关规定

D、药典标准

E、物料的质量标准

2、《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据是（B）

A、药品所含成分的名称与法定药品标准规定不符合的

B、药品成分的含量不符合国家药品标准的

C、未取得批准文号生产的

D、被污染不能药用的

E、变质不能药用的

3、医疗机构配制的制剂应当是（B）

A、本单位科研需要的品种

B、本单位临床需要而市场上没有供应的品种

C、市场上急需的品种

D、市场上虽有供应但质量差

E、其他医疗机构急需的品种

4、生产、销售劣药者处违法生产、销售药品金额的（A）

A、1倍以上3倍以下罚款

B、1倍以上2倍以下罚款

C、2倍以上5倍以下罚款

D、2倍以上4倍以下罚款

E、4倍以上罚款

5、按《药品管理法》界定，下列不属于假要的是（C）

A、以非要品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的

B、国家药品监督管理部门规定禁止使用的

C、超过有效期的

D、被污染的E、所标明适应症或者功能主治超出规定范围的(五）医疗事故处理条例

1、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（A）

A、所在科室负责人报告

B、所在医院医务部门报告

C、所在医疗机构医疗治疗监控部门报告

D、所在医疗机构的主管负责人报告

E、当地卫生行政机关报告

2、内科医生王某，在春节探亲回家的火车上遇到一产妇临产，因火车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。因牵拉过度，导致新生儿左上肢比从神经损伤。王某行为的性质属于（E）

A、违规操作，构成医疗事故

B、非法行医，不属医疗事故

C、超范围执业，构成医疗事故

D、见义勇为，不构成医疗事故

E、孙造成不良后果，但不属于医疗事故

3、《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（Ｃ）

Ａ、一级医疗事故

B、二级医疗事故

C、三级医疗事故

D、四级医疗事故

E、严重医疗差错

4、《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助不超过（C）

A、5年

B、10年

C、15年

D、20年

E、30年

5、负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会，应当自受理医疗事故技术鉴定之日起几日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料（A）

A、5日内

B、10日内

C、15日内

D、20日内

E、25日内

二、急诊急救技术

（一）环境因素所致急症

1、犬咬伤的抢救成败的关键是（E）

A、注射狂犬疫苗

B、立即包扎伤口

C、使用抗生素

D、隔离病人

E、就地立即彻底冲洗伤口

2、一炼钢工人高温下工作六小时后，面色苍白，恶心，呕吐、皮肤湿冷。查体：血压90/60mmHg。脉细快，心率110次/分，可能的诊断是（B）

A、脑出血

B、中暑

C、高血压

D、急性胃炎

E、低血钾症

3、一炼钢工人高温下工作六小时后，面色苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷。查体：血压90/60mmHg。脉细快，心率110次/分，根据上提的诊断，处理方法是（E）

A、立即脱离高温环境，移至阴凉处

B、口服盐冷饮

C、物理降温

D、静脉滴注葡萄糖生理盐水

E、以上都是

4、一男生不幸发生淹溺，应明确（E）

A、溺水时间

B、溺水的量

C、海水淹溺还是淡水淹溺

D、询问溺水的原因

E、以上都是

5、一男生不幸发生淹溺，现场急救错误的是（C）

A、立即清除口鼻内的异物

B、积极进行人工呼吸和胸外心脏按压

C、必须先倒水后进行人工呼吸和胸外按压

D、呼吸、心跳停止者，应立即施行心肺脑复苏

E、现场急救同时设法组织护送

（二）突发公共事件现场医疗救援

（一）1、下列关于突发公共卫生事件分级正确的是（C）

A、一级指的是特别重大事件，用黄色表示

B、二级指的是重大事件，用红色表示

C、二级指的是重大事件，用橙色表示

D、三级指的是较大事件，用蓝色表示

E、三级指的是较大事件，用红色表示

2、下列不属于突发公共卫生事件的特点的是（E）

A、伤情复杂、多发伤多、休克发胜率高

B、现场轻、重伤员混合，危重伤员已是不能辨别

C、现场实施医疗救护的条件差：缺水、少电、处在户外空间 D、突发性、灾难性、又不可预见性 E、急救人员多是死亡率高

3、国际医疗救援优先顺序错误的是（D）

A、红色——第一优先：非常严重，危及生命，需紧急救治

B、黄色——第二优先：有重大创伤，可短暂等候

C、绿色——第三优先：可自行走动，为轻伤

D、蓝色——第四优先：轻微擦伤

E、黑色——死亡或无救治希望

（三）突发公共事件现场医疗救援

（二）1、有关院外救治过程，正确的说法是（A）

A、对大量的伤员首先进行分诊

B、成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救

C、对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动

D、在现场对于所有的伤员均应彻底体检

E、对于初学的病人均要用止血带之血

2、震后救人时对处于黑暗窒息、饥渴状态下埋压过久的人，正确的护理方法是（C）

A、尽快救出来，尽快见光亮

B、尽快救出来，尽快进食

C、蒙上眼睛就出来，慢慢呼吸、进食

D、尽快救出来，尽快吸氧

E、蒙上眼睛救出来，尽快进食

3、交通事故遇伤者被压于车轮或货物下时，错误的方法是（C）A、设法移动车辆

B、采取相应的救护方法

C、拉拽伤者肢体

D、搬掉货物

E、马上打120急救电话

4、发生交通事故时，现场急救应（C）

A、救护车到达后才开始急救

B、下肢骨折患者可先搬动，不做固定

C、救护者应首先对伤者生命体征、意识状态作出初步判断

D、脊柱损伤伤员可采用座椅是搬运法

E、腹部开放性损伤时，有脏器脱出应首先回纳

5、严重烧伤患者的急救原则错误的是（D)

A、应在安全地方救护伤员

B、对呼吸道烧伤、窒息应首先抢救

C、应迅速熄灭伤员身上的火焰

D、对烧伤部位及时涂抹药水

E、积极预防和治疗休克

三、儿童保健

（一）、生长发育

（一）1、对于小儿生长发育的描述，错误的是（Ｃ）

Ａ、生长发育是连续性的过程

Ｂ、各系统器官发育不平衡

Ｃ、生长发育无个体差异

Ｄ、神经系统发育较早

Ｅ、各年龄生长发育并非等速

２、生长发育的一般规律描述不正确的是（B)

A、由上到下

B、由远到近

C、由粗到细

D、由简单到复杂

E、由初级到高级

3、小儿体重测量正确的是（A）

A、晨起排空大小便，脱去小儿衣帽

B、晨起排空小便，脱去小儿衣帽

C、早餐后进行

D、午餐后进行

E、进食后一小时 4、1岁小儿正常头围是（C）

A、40cm

B、44cm

C、46cm

D、50cm

E、52cm 5、1岁小儿正常体重是（A）

A、10KG

B、9KG

C、12KG

D、13KG

E、14KG

（二）、生长发育

（二）1、克氏征阳性为正常现象的小儿月龄是（A）

A、3~4个月

B、5~6个月

C、7~8个月

D、9~10个月

E、11~12个月

2、小儿出现第一个条件反射是（E）

A、觅食反应

B、握持反应

C、拥抱反应

D、吞咽反应

E、吸允反应

3、一个键康儿前囟2.0cm*2.0cm，体重7KG，能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，该小儿月龄为（B）

A、3个月

B、6个月

C、8个月

D、10个月

E、12个月

4、一个键康儿体重7.5Kg,身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”，该小儿月龄为（D)

A、3~4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

5、一个键康儿前囟0.5cm*0.5cm，出牙8颗，体重10Kg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为（C）

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、20个月

（三）、婴幼儿喂养与营养

1、添加辅食的年龄，下述错误的是（A）

A、鱼肝油1~3个月

B、蛋黄2~3个月

C、水果汁1~3个月

D、稀粥5~6个月

E、肉末7~9个月

2、下列乳类在人工喂养小儿时应作为首选的是（A）

A、以奶为基础的配方奶粉

B、羊奶

C、全脂奶粉

D、豆代乳粉

E、鲜牛奶·

3、我国卫生部制定的《婴幼儿喂养策略》建议生后几个月内完全接受母乳喂养（C）

A、4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、1岁

4、下列选项不符合辅食添加原则的是（B）A、从细到粗、从稀到稠

B、可同时添加2种以上辅食

C、在建康时添加

D、如小儿拒绝吃以后应在试

E、从少到多

5、一下有关母乳的成分的描述，错误的是（A）

A、人乳中的碳水化合物主要是甲型乳糖

B、初乳中含有分泌型IgA

C母乳中的脂肪以长链脂肪酸为主

D、母乳对酸碱的缓冲力小

E、母乳提供较多的酶

四、社区康复

（一）、社区康复概述

（一）1、以下不属于康复治疗特点的为（E）

A、强调“以患者功能为中心”的战略

B、强调患者主动参与

C、康复团队模式

D、终身康复治疗

E、利用社区资源，提供个体康复服务

2、康复对象包括（D）

A、残疾人

B、老年人

C、慢性病患者

D、以上都是

E以上都不是

（二）、社区康复概述

（二）1、A选配辅助器具在质量方面应该注意的问题不正确的是（B）

A、专业服务机构选配，拒绝“三无”产品

B、越贵质量越好

C、要检查产品外观质量

D、试用产品

E、确认产品的保修包换服务

2、以下不属于脑瘫儿童使用的辅助器具的是（D）

A、踝足矫形器

B、轮椅

C、防晒碗、用餐自助具

D、盲杖

E、摇杆鼠标和按键鼠标

（三）、脑卒中康复

（一）1、脑卒中康复治疗的原则不包括（E）

A、抑制异常的病理运动模式（如画圈步态）

B、建立及发展正常运动模式

C、抑制肌痉挛，促进精细，技巧性活动的重视

D、改善失语者的交流能力

E、促进家庭和睦

2、脑卒中急性期康复治疗内容不包括（E）

A、定时变换体位

B、保持良好肢体位置

C、关节活动范围的维持

D、早期坐位训练

E、语言训练

3、脑卒中单元式管理内容是（C）

A、系统康复评定

B、确定康复目标

C、激发障碍预防与治疗

D、组织康复小组

E、建立康复程序

4、脑卒中恢复其康复治疗内容不包括（D)

A、物理治疗与作业治疗

B、语言治疗

C、吞咽训练

D、手术治疗

E、认知治疗

5、脑卒中继发障碍不包括（E)

A、肩手综合征

B、肩痛

C、肩关节脱位

D、深静脉血栓

E、失语

（四）脑卒中康复

（二）1、偏瘫患者康复评定内容不包括（B）

A、全身状态评定

B、情商测定

C、心理评定

D、肌张力评定

E、运动功能评定

2、属于肌张力二级特点的是（C）

A、无肌张力的增加

B、肌张力轻度增加

C、肌张力较明显增加

D、肌张力严重增高

E、僵直，受累部分不能屈伸

3、偏瘫的并发症不包括（C）

A、挛缩

B、肩手综合征

C、继发高血压

D、起立性高血压

E、肩关节半脱位

（五）脑卒中康复

（三）1、下面康复训练中不包括（A）

A、剧烈运动

B、良肢体的保持

C、床上体位转移训练

D、关节被动运动

E、患侧肢体主动运动

2、下面康复训练目标中错误的是（C）

A、预防肌肉痉挛的出现

B、预防并发症及继发性损害

C、加强健侧肢体的控制能力

D、诱发正常的运动模式

E、预防关节挛缩畸形的出现

（六）脑卒中康复

（四）1、脑卒中康复足跟着地期，以下不是侧方观察的正常范型的为（E）

A、头部和躯干是垂直的B、骨盆轻度前倾

C、右膝伸展

D、右足相对小腿为直角

E、从足前部可看到足底面

2、以下不属于推离期从测方观察的正常范型的是（A）

A、右侧有轻度的肘屈曲

Ｂ、右上肢在体侧的正中线 Ｃ、骨盆轻度旋转 Ｄ、膝轻度屈曲 Ｅ、足跖屈，足趾伸展

五、农村社区用药

（一）糖皮质激素的合理应用

（一）１、糖皮质激素的抗毒作用的机制是（E)

Ａ、中和细菌内毒素 Ｂ、对抗细菌外毒素 Ｃ、加速内毒素排泄 D、抑制细菌生长

E、提高机体对细菌内毒素的耐受

2、下列激素抗炎作用最强的是（Ｃ）

Ａ、氢化可的松 Ｂ、可的松 C、地塞米松

Ｄ、氟氢可的松 Ｅ、泼尼松

３、糖皮质激素和抗菌药物合用治疗严重感染的目的是（Ｄ）

Ａ、增强机体对疾病的防御能力 Ｂ、增强抗菌药物的抗菌活力 Ｃ、增强机体的应激性

Ｄ、减轻中毒反应、抗休克缓解毒血症状 Ｅ、拮抗抗菌药物的不良反应

４、糖皮质激素的“四抗”不包括（Ｂ）

Ａ、抗炎作用 Ｂ、抗病毒作用 Ｃ、抗免疫 Ｄ、抗休克作用 Ｅ、抗毒作用

５、糖皮质激素禁用于胃溃疡治疗是因为（C）

A、水钠潴留

B、抑制蛋白合成C、促进胃酸分泌

D兴奋中枢神经

E、抑制免疫功能，只抗炎不抗菌

（二）糖皮质激素的合理应用

（二）1、糖皮质激素禁用于神经病治疗是因为（D）

A、水钠潴留

B、抑制蛋白合成C、促进胃酸分泌

D、兴奋中枢神经 E、抑制免疫功能，只抗炎不抗菌

2、糖皮质激素禁用于创伤修复是因为（B）

A、水钠潴留

B、抑制蛋白合成C、促进胃酸分泌

D兴奋中枢神经

E、抑制免疫功能，只抗炎不抗菌

3、糖皮质激素禁用于高血压治疗是因为（A）

A、水钠潴留

B、抑制蛋白合成C、促进胃酸分泌

D、兴奋中枢神经

E、抑制免疫功能，只抗炎不抗菌

4、长期应有糖皮质激素，突然停药可产生反跳现象，其原因（A）

A、患者对激素产生依赖性或病情未完全控制

B、ACTH突然分泌增多

C、肾上腺皮质功能亢进

D、甲状腺功能亢进

E、腺垂体功能亢进

5、倍氯米松治疗过敏性支气管哮喘的主要机制是（C）

A、兴奋B2受体

B、直接扩张支气管平滑肌

C、稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放

D、使细胞内cGMP增加

E、兴奋M受体

（三）呼吸系统疾病的临床用药

（一）1、下列药物可用于预防支气管哮喘的是（C）

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、麻黄碱

D、阿托品

E、普萘洛尔

2、沙丁胺醇、特布他林为（C）

A、a--受体激动药

B、B1--受体激动药

C、B2--受体激动药

DＨ１受体激动药

ＥN1受体

3、长期治疗持续性哮喘的首选药物是（B)

A、肾上腺素

B、吸入型激素（丙酸氯地米松）

C、麻黄碱

D、色甘酸钠

E、氨茶碱

4、为缓解轻、中度哮喘症状的首选药物，亦预防运动性哮喘的药物是（A)

A、沙丁胺醇、特布他林

B、异丙肾上腺素

C、麻黄碱

D、色甘酸钠

E、氨茶碱

5、即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘的药物是（E）

A、特布他林

B、异丙肾上腺素

C、麻黄碱

D、色甘酸钠

E、氨茶碱

（四）呼吸系统疾病的临床用药

（二）1、氨茶碱的不良反应是（E）

A、胸部紧迫感

B、呼吸困难

C、四肢、口唇麻木

D、精神抑郁

E、兴奋不安、失眠、恶心、呕吐

2、苯佐那酯的镇咳机制是（E）

A、直接抑制咳嗽中枢

B、吗啡样作用

C、收缩支气管平滑肌

D、M受体阻断剂

E、局麻作用，抑制肺牵张感受器，阻断咳嗽反射

3、对剧烈的刺激性干咳伴有胸痛者尤为适用的镇咳药是（A）

A、可待因

B喷托维林

C、福尔可定

D、右美沙芬

E、苯丙哌林

4、乙酰半胱氨酸的祛咳作用机制是（Ｅ）

Ａ、反射性增加呼吸道腺体分泌 Ｂ、通过恶心祛痰

Ｃ、裂解痰中粘多糖

Ｄ、降低黏液中的粘滞性

Ｅ、使痰液中黏蛋白多肽链中二硫键断裂，降低痰粘稠度

５、能酸化体液和尿液、增加钠和水的排出祛痰药是（Ｄ）

Ａ、溴己新 Ｂ、乙酰半胱氨酸 Ｃ、羧甲司坦

Ｄ、氯化铵

Ｅ、去氧核醣核酸酶

（五）消化系统疾病的临场用药

（一）１、乳酶生不具有的特点是（E）

A、为干燥的活乳酸杆菌制剂

B、在肠内分解糖类生成乳酸

C、抑制腐败菌的生长繁殖

D、防止蛋白质发酵、产气

E、宜与抗菌药、抗酸药物等合用以增加疗效

2、下列关于碳酸氢钠的药理作用叙述不正确的是（D）

A、增加弱碱性药物的作用

B、促进苯巴比妥从尿中排出

C、现阶段很少用于消化性溃疡的治疗

D、促进阿司匹林的吸收

E、防止磺胺类药物在尿中析出结晶

3、奥美拉唑的作用机制，正确的是（E）

A，抑制组织胺和H2受体

B、阻断N1受体

C、阻断胃泌素受体

D中和胃酸

E、抑制H+-K+-ATP酶

4、下列药物为较强的肝药酶抑制剂的是（A）

A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、法莫替丁

D、硫酸铝

E、奥美拉唑

5、根除幽门螺旋杆菌（HP）的三联疗法，不合理的是（D）

A、四环素+甲硝唑+奥美拉唑

B、阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑

C、克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑

D、硫酸铝+阿莫西林+替硝唑 E、克拉霉素+奥美拉唑+甲硝唑

（六）消化系统疾病的临床用药

（二）1、十二指肠溃疡合并出血，下列药物为最佳选择的是（B）

A、雷尼替丁

B、奥美拉唑

C、硫酸铝

D、胶体次枸橼酸铋钾

E、维生素K

2、出现下列症状，主张联用胃动力药的是（A）

A、明显的腹胀、胃酸反流

B、上腹压痛

C、胃出血

D、腹泻、腹痛

E、缺酸性消化不良

3、硫酸镁不具有（C）

A、利胆作用

B、导泻作用

C、抗癫痫作用

D、抗惊厥作用

E、降压作用

4、硫酸铝治疗消化性溃疡的机制是（E）

A、中和胃酸

B、抑制胃酸分泌

C、抑制胃蛋白酶活性

D、抑制H+-K-ATP酶

E、保护胃黏膜，促进溃疡愈合

5、习惯性便秘常选用（C）

A、乳果糖

B、硫酸铝

C、酚酞

D、大黄

E、硫酸钠

六、重性精神病管理基本服务知识与技能

（一）重型精神疾病病例管理

（一）1、重型精神疾病危险性评估分级一级为（A）

A、口头威胁，喊叫，但没有打砸行为

B、打砸行为，局限在家里，针对财务，能被劝说制止

C、明显打砸行为，不分场合，针对财务，不能接受劝说而停止

D、持续的打砸行为，不分场合，针对财务或人，不能接受劝说而停止

E、持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为；无论在家里还是公共

2、发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时（E）

A、继续观察、随访即可，不需要请精神科医师会诊

B、继续观察、随访，必要时请精神科医师会诊

C、继续观察、随访即可，不需要像个案管理组组长报告

D、继续观察、随访即可，同时向个案管理组组长报告

E、应及时请精神科执业医师会诊，同时向个案管理组组长报告，实施紧急住院治疗

3、对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是（C）

A、精神症状基本消失

B、自知力基本恢复

C、社会功能处于较差状态

D、无严重药物不良反应

E、躯体疾病稳定

（二）重型精神疾病病历管理

（二）1、对重型精神疾病个案患者分级管理标准一级描述错误的是（E）

A、半年内出现过口头威胁，喊叫，但没有打砸行为

B、半年内出现过自杀行为或明显自杀企图者

C、半年内有影响社会或家庭的行为

D、半年内有冥想幻觉、望想、行为紊乱者

E、危险性评估为0级

2、对轻度滋事描述正确的是（A）

A、公安机关出警但仅做一般教育等处理的案情

B、行为触犯我国《社会治安处罚法》，但未触犯《刑法》

C、行为触犯《刑法》，属于犯罪行为的

D、患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤

E、患者有行凶伤人毁物等，同时导致被害人轻、重伤

3、对自知力完全描述错误的是（C）

A、患者精神症状消失

B、真正认识到自己有病

C、缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力

D、能透彻认识到哪里是病态表现

E、认为需要治疗

七、消化系统常见疾病诊治与预防

（一）急、慢性胃炎

1、关于浅表性胃炎的病理变化，下列描述错误的是（C）

A、胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物

B、少数有糜烂及点状出血

C、胃腺体部分消失

D、黏膜浅层有淋巴细胞及浆细胞侵润

E、某些呈疣状胃炎的表现

2、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是（E）

A、胃酸检测

B、钡餐造影

C、腹部CT

D、腹部B超检查

E、胃镜活检

3、急性糜烂性胃炎病因中，以下最重要的是（A）

A、胃粘膜缺血和胃酸分泌

B、去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多

C、黏液分泌减少

D、前列腺素合成减少

E、血粘素、白三烯合成增多

4、女，26岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力，已有半年余。胃镜检查：胃体前壁黏膜花斑样充血，红白相间，以红为主，较多黏膜。活检后病理检查，有淋巴细胞、浆细胞侵润。应考虑诊断是（A）

A、慢性浅表性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、糜烂性胃炎

D、肥大性胃炎

E、早期胃癌

5、拟诊断为急性胃炎时，下列处理不恰当的是（E）

A、停止对胃有刺激的饮食与药物

B、酌情短期禁食或给于流质饮食

C、给予胃复安止吐，对症处理

D、可用抗菌药物

E、腹痛者可用吗啡或哌替啶

（二）消化溃疡

（一）1、提示胃穿孔最有意义的根据是（E）

A、突然腹痛

B、急性腹膜炎体征

C、休克征象

D、腹腔穿孔试验

E、气腹征象

2、以下消化性溃疡的发作因素最重要的是（D）

A、食物的化学性因素

B、食物的机械性因素

C、药物的不良反应

D、胃酸

E、胃蛋白酶

3、消化性溃疡主要发生在（C）

A、食管下段

B、胃—空肠吻合口附近

C、胃和十二指肠

D、回盲部

E、空肠

4、胃溃疡的好发部位是（D）

Ａ、胃窦大弯侧 Ｂ、幽门部 Ｃ胃体小弯侧 Ｄ、胃角和胃窦小弯

Ｅ、胃底部

５、下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是（Ｃ）

Ａ、秋季和冬季 Ｂ、精神紧张，情绪激动 Ｃ、进食多量脂肪食物 Ｄ、食用刺激胃黏膜的食物 Ｅ、非甾体类消炎药

（三）消化性溃疡

（二）１、上消化道和下消化道的分界点是（Ｄ）

Ａ、幽门

Ｂ、十二指肠球部 Ｃ、空肠 Ｄ、屈氏韧带

Ｅ、回肠

２、消化性溃疡的主要症状是（Ｄ）

Ａ、厌食，消瘦 Ｂ、恶心，呕吐 Ｃ、嗳气，反酸

Ｄ、上腹疼痛 Ｅ、呕吐，便血

３、消化性溃疡所引起的疼痛，最具特征性的是（Ｄ）

Ａ、中上腹疼痛 Ｂ、饥饿性疼痛 Ｃ、反复发作性疼痛 Ｄ、节律性疼痛 Ｅ、长期疼痛

４、胃溃疡的节律性疼痛的特点是（Ｄ）

Ａ、空腹疼痛 Ｂ、餐时痛 Ｃ、半夜痛 Ｄ、餐后１／２～２小时

Ｅ、餐后３～４小时

５、女性，２８岁，间歇性上腹痛已３年，进来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水声，此病例考虑诊断为（Ｄ）

Ａ、胃癌 Ｂ、胃下垂 Ｃ、功能性消化不良 Ｄ、消化性溃疡合并幽门梗阻 Ｅ、反流性胃炎

（四）消化溃疡

（三）１、消化性溃疡合并大出血的特点，以下描述不正确的是（Ａ）

Ａ、出血后疼痛加重 Ｂ、呕吐常混有食物 Ｃ、呕吐呈酸性 Ｄ、呕吐常为咖啡色 Ｅ、出血后可有发热及氮质血症

２、男性，５５岁，有消化性溃疡史２０年，期间多次复发。近一周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺杆菌阳性。下列治疗最可能减少复发的是（Ｃ）

Ａ、法莫替丁＋吗啡＋甲硝唑＋阿莫西林 Ｂ、硫酸铝＋胃复安＋甲硝唑＋雷尼替丁

Ｃ、三甲二橼络合铋＋克林霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑 Ｄ、西咪替丁＋呋喃唑酮（痢特灵）Ｅ奥美拉唑＋吗丁啉

３、下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白分泌最有效的是（Ｂ）

Ａ、西咪替丁 Ｂ、奥美拉唑 Ｃ、硫酸铝 Ｄ、三甲二橼络合铋 Ｅ、前列腺素Ｅ２

４、上消化道大出血最常见的原因是（Ｄ）

Ａ、胃癌 Ｂ、门脉高压症 Ｃ、胃溃疡 Ｄ、十二指肠溃疡 Ｅ、急性出血性胃炎

５、女，４３岁，患十二指肠球部溃疡２４年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是（Ｅ）

Ａ、硫酸铝 Ｂ、西咪替丁 Ｃ、法莫替丁 Ｄ、胃舒平Ｅ、奥美拉唑

八、泌尿系统常见疾病诊治与预防

（一）急性肾小球肾炎

１、下列不属于肾小球肾炎临床分类的是（Ｄ）

Ａ、急性肾小球肾炎 Ｂ、急进性肾小球肾炎 Ｃ、慢性肾小球肾炎 Ｄ、肾病综合症 Ｅ、隐匿性肾小球肾炎

２、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（Ｃ）

Ａ、咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 Ｂ、蛋白尿、血尿、心功能不全

Ｃ、血尿、蛋白尿、水肿、高血压 Ｄ、血尿、肾区叩痛、发热 Ｅ、血尿、蛋白尿、尿路刺激征

３、下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是（Ｅ）

Ａ、肾病综合症 Ｂ、紫癜性肾炎 Ｃ、ＩｇＡ肾病，尿蛋白（＋＋＋）以上

Ｄ、糖尿病肾病，尿蛋白（＋＋＋）以上 Ｅ、急性肾小球肾病

４、链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是（B）

A、链球菌感染史

B、肾脏组织病变

C、起病缓急

D、尿检异常

E、病程长短

5、下列关于急性肾炎的治疗不正确的是（A）

A、必须使用青霉素治疗

B、急性期1~2周内应卧床休息

C、对症治疗

D、注意防止并发症

E、禁止使毒性药物的使用

（二）、慢性肾小球肾炎

1、下列关于慢性肾小球肾炎描述不正确的是（A）

A、多数患者无急性肾炎病史

B、多数有急性肾炎发展而来

C、多数是致病菌侵犯肾小球所致

D、多数因治疗不当或贻误治疗引起

E、多数由链球菌感染而发病

2、隐匿性肾小球肾炎表现是（A）

A、血尿和（或）蛋白尿

B、水肿

C、高血压

D、肾功能损害

E、腰疼

3、下列不属于慢性肾小球肾炎基本临床表现的是（E）

A、蛋白尿

B、血尿

C、高血压

D、水肿

E、肾功能损害

4、男性、40岁、10年前高血压140/90mmHｇ，未查尿，有高血家族史。一个月来双下肢凹陷性水肿，夜尿０～１次。今血压１４８／９４ｍｍＨｇ，尿蛋白（＋＋），尿沉渣：红细泡１０～１５个／高倍镜视野，血红蛋白１０ｇ／Ｌ，血尿素氮１０ｍｍｑｌ／Ｌ，血清肌酐１７８ｕｍｏｌ／Ｌ，眼底正常。最可能的临床是（Ｂ）

Ａ、原发性高血压损害

Ｂ、慢性肾小球肾炎

Ｃ、急性肾小球肾炎

Ｄ。隐匿性肾小球肾炎

Ｅ、急进性肾小球肾炎

５、慢性肾小球肾炎患者，蛋白尿<１ｇ／天，血压应控制在（Ｃ）