风湿科题目（通用9篇）
1.风湿科题目 篇一
1、抗核抗体（ANA）谱主要包括（）ABC A.抗双链（ds）DNA抗体 B.抗组蛋白抗体
C.抗可提取核抗原（ENA）抗体谱 D.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）E.抗环瓜氨酸多肽
2、类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有（）ABCD A.类风湿因子（RF）B.抗核周因子（APF）C.抗角蛋白抗体（AKA）
D.抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）E.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）
3、下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现（）ACD A.晨僵时间60min B.男性多见
C.关节表现为肿胀、疼痛与压痛 D.晚期病人可有关节畸形 E.常见白细胞下降
4、下列哪项为原发性干燥综合征的临床表现（）ABCE A.猖獗性龋齿，哭时无泪 B.成人腮腺炎 C.舌面干、裂 D.多汗
E.肾小管酸中毒
5、有关心绞痛的描述，以下正确的是（）ABCE A.多于劳累或情绪激动时发作 B.可以出现胸骨后闷痛 C.通常持续数分钟后缓解 D.通常持续数小时后缓解 E.发作后心电图可正常
6、急性单关节炎多见于（）ABC A.创伤性关节炎 B．痛风性关节炎 C．反应性关节炎 D．结核性关节炎
E．色素绒毛结节性滑膜炎
7.类风湿关节炎常见的关节畸形是()ABDE A．尺侧偏移 B．仰趾畸形
C．Bouchard结节 D．鹅颈样畸形 E．纽孔花样畸型
8.可导致血小板减少的原因包括（）ACD A.系统性红斑狼疮 B.系统性血管炎 C.病毒感染
D.幽门螺杆菌感染 E.成人斯蒂尔病
9.下列哪些表现可能与干燥综合症相关()ABCD A.关节痛 B.肌无力 C.血小板低 D.下肢紫癜 E.向阳性皮疹
10.CREST综合征包括()ABCE A.皮下钙质沉着 B.雷诺现象
C.食管张力减低，D.指端坏疽 E.毛细血管扩张
11.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中,正确的是：（A、自身免疫异常是结缔组织病的发病基础
B、血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础 C、病变累及多系统，临床个体差异大 D、均需糖皮质激素治疗
E、疗效与早期诊断、合理治疗有关
12.骨性关节炎的治疗，下列哪项表述正确（）ABCD A 随着年龄增加，疾病加重，故应及早治疗 B 治疗应个体化
C 治疗应注意效益/风险比例
D 理疗、镇痛剂、非甾体消炎药可交替使用 E 对因治疗与对症治疗双管齐下
13.目前应用于风湿病学临床的自身抗体谱有哪些（ABCDE）A.抗核抗体谱
B.类风湿因子
C.抗中性粒细胞胞浆抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗角蛋白抗体
14.抗风湿药物的种类（ACDE）
A.非甾体类抗炎药
B.抗生素 C.糖皮质激素
D.改善病情药物
E.丙种球蛋白等辅助药物
15.长期应用糖皮质激素的不良反应有哪些（ABCDE）
A.高血压
B.糖尿病
C.骨质疏松
D.肥胖
ABCE）E.消化性溃疡
16.过敏性紫癜的临床表现（ABDE）
A.皮肤紫癜
B.关节肿痛
C.血小板减少
D.胃肠道症状
E.肾脏损伤
17.过敏性紫癜抗凝治疗药物（BCE）
A.布洛芬
B.阿司匹林
C.潘生丁
D.卡托普利
E.肝素
18.结节性多动脉炎常见的临床表现包含（）ABCE
A、血管性肾病
B、肠系膜血管炎
C、多发性单神经炎E、疼痛性皮下结节
19.下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，正确的是：（A、非甾体药物和慢作用药物联合治疗 B、非甾体药物治疗 C、慢作用药物治疗
D、多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素 E、关节置换
20.重型SLE常用的治疗包括（）ABCDE A.糖皮质激素 B.免疫抑制剂 C.抗凝治疗 D.降压降脂
E.补钾补钙等对症治疗
21．抗风湿消炎药包括（）ACDE A 青霉胺 B 青霉素 C 强的松 D 双氯酚酸钠 E 干扰素
22．甲氨蝶呤不良反应包括（）ABCDE A 口腔溃疡 B 胃肠道反应 C 骨髓抑制 D 肝功异常
E 皮肤瘙痒或皮疹
23．NSAIDs 副作用包括（）ABCD A 胃肠道反应 B 凝血异常 C 肾损害
D、肺结节ABCD）D 高血压
E 抑制结肠，直肠癌细胞的生长
24．NSAIDs 的作用下列哪项表述是正确的（）ACDE A 起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵 B 可以阻止风湿病病程的进展
C 停药不久即可出现“反跳”或症状再现 D 副作用发生率高
E 只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效
25．慢作用抗风湿药，下列哪项表述是正确的（）ABCD A 起效时间长于NSAIDs B 有控制病情进展可能 C 一般与NSAIDs 合用 D 包括MTX，CTX，SASP 等 E 包括肾上腺皮质激素
26.有关系统性红斑狼疮下列哪项表述是正确的（）ABCD A 是自身免疫病
B 是弥漫性结缔组织病 C 体内有自身抗体 D 女性约占九成
E 高发年龄为老年妇女
27.下列哪项是系统性红斑狼疮的诱发因素（）ABCE A 紫外线 B 苜蓿芽 C 青霉胺 D 鱼油 E 避孕药
28.系统性红斑狼疮与遗传的关系，下列哪项表述是正确的（A 同卵双胞胎者发病率高，40% B 异卵双胞胎者发病率3% C 患者家族中患SLE 者，发病率可高达13% D 不同人种患病率差异不大 E 易感基因：HLA-DR2，DR3 等
29.有关系统性红斑狼疮，下列哪项表述是正确的（）ABCE A 育龄期女性，约占九成
B 小于13 岁，发病率显著减少 C 高于55 岁，发病率显著减少
D SLE 男患者体内雌酮羟基化物不增加 E 妊娠可诱发SLE 30.动脉炎经常累及的动脉包括（）ABCE A、颈动脉 B、锁骨下动脉 C、肾动脉 D、肋间动脉 E、髂动脉
ABCE）31.下列关于AS的临床表现，描述正确的是（）ABCD A、40岁以后发病为多见 B、对称性四肢小关节炎 C、都有脊柱强直
D、受累外周关节以髋关节、膝关节相对较多 E、不应出现眼色素膜炎和主动脉炎
32.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是（）ABCE A、不属脊柱关节病 B、病理改变可见滑膜炎 C、与HLAB27无关
D、对称性侵犯近端指间关节 E、与感染无关
33.关于痛风的描述下列哪项是正确的（）ABCE A.血尿酸增高
B.痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 C.秋水仙碱实验性治疗迅速有效
D.关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化 E.发作时关节红肿热痛
34.关于强直性脊柱炎的描述哪项是正确的（）ABCD A.90%的患者HLA-B27阳性
B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 C.可以同时累及中轴及外周关节 D.骶髂关节是本病累及的部位 E.对称性上肢小关节炎为特征
35.下列哪项是SLE 肾组织的活动病变（）ABCE A 肾小球坏死 B 透明血栓 C 坏死性血管炎 D 纤维性新月体 E 肾间质炎症浸润
36.骨性关节炎易感因素包括（）ABCDE A 高龄 B 肥胖 C 性激素 D 骨密度减低 E 过度劳损
37.老年人好发的关节炎包括（）ABCE A 类风湿关节炎 B 骨性关节炎 C 痛风性关节炎 D 强直性关节炎 E 颈椎病
38.关于骨性关节炎病理，下列哪项表述是正确的（）ABCE A 软骨下骨板囊性变 B 滑膜炎轻
C 关节软骨变性为特征性变化 D 血管翳侵入软骨 E 关节边缘骨赘形成
39.骨性关节炎临床表现，下列哪项表述是正确的（）ACDE A 年龄増长，发病增加 B 30 岁以下不发病 C 起病隐匿，进展缓慢
D 关节痛活动加重，休息缓解 E 下肢关节晨僵较短暂
40.抗核抗体谱包括以下哪几项（）ABCD A 抗DNA抗体 B 抗组蛋白抗体 C 抗非组蛋白抗体
D 抗可提取核抗原（ENA）抗体 E 类风湿因子
41.类风湿关节炎的关节外表现包括（）ABCDE A 类风湿结节 B 浆膜炎 C 肺间质改变 D Felty综合征
E继发性干燥综合征
42.SLE常见的皮肤黏膜病变包括（）ABCDE A 颊部红斑、盘状红斑 B 光过敏 C 口腔溃疡 D 雷诺现象
E 血管炎性皮肤病变及网状青斑。
43.SLE常用的免疫抑制剂有（）ABCE A 环磷酰胺 B 硫唑嘌呤 C 甲氨蝶呤 D 泼尼松 E环孢素A 44.下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，正确的是（）ABCD A.弥漫性系膜区增殖
B.弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子 C.弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成 D.肾小球基底膜增厚 E.肾小管透明变性
45.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，错误的是（）BCDE A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主
B.以肩关节关节病变为主 C.以中轴关节病变为主
D.以膝、踝关节病变为主
E.以游走性大关节病变为主要表现
46.关于强直性脊柱炎的描述哪项是正确的（）ABCD A.90%的患者HLA-B27阳性
B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 C.可以同时累及中轴及外周关节 D.骶髂关节是本病累及的部位 E.对称性上肢小关节炎为特征
47.下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，正确的是：（）ABCD A、非甾体药物和慢作用药物联合治疗 B、非甾体药物治疗 C、慢作用药物治疗
D、多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素 E、关节置换
48.下列关于类风湿关节炎诊断依据，正确的有（）ABCD A、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周 B、X线改变 C、RF阳性 D、类风湿结节 E、抗核抗体阳性
49.下列关于抗风湿慢作用药的描述，正确的是（）ABCE A、曾被称为病情缓解药
B、包括多种作用机制不同的药物 C、联合使用可以增加疗效
D、均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生
E、各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加 50.糖皮质激素抗炎作用机制正确的是（）ACDE A、抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 B、通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性 C、杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成 D、抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生 E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生
2.风湿科出科小结 篇二
风湿科出科小结
时间过得真快转眼两个月过去了，两个月前我还是懵懵懂懂的不知所措，转眼间，我已经能够熟练地处理日常工作中的事了。这两个月在风湿科学到了很多，见了很多病种。入科前的小册子对我们有很多的帮助，老师们会在查房的时候结合胸片、关节B超、病史、化验单跟我们一一讲解，以及耐心地跟病人分析病情制定诊疗方案，还会跟我们分享很多临床经验。每周安排的小讲课加深了我们对系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎等病的了解，锻炼我们自主收病人、开医嘱、跟病人交流沟通的能力。在老师的指导下顺利完成了骨髓穿刺，锻炼了我的临床技能。同时我也发现了自己的理论知识还不够扎实，今后我会不断加强理论知识的学习，尽快成长为一名合格的住院医师。
3.风湿科题目 篇三
2011年在院领导的正确领导下，全科人员团结一致、克服困难、争创人民满意科室、争做人民满意医生、争做人民满意护士，各项工作取得长足进展，现汇报如下。
1本各项工作完成情况
1.1全年经济收入1043余万元，较2010年852万元增长22.41 %。全年共收住病人682人,较2010年574人次增长18.77%.全年出院578人，床位占用率 95.14%，药品比率38.4%，肾穿刺17例，病种分类前五位：慢性肾衰竭、类风湿性关节炎、肾病综合症、慢性肾炎、骨性关节炎。
1.2本增加床旁血滤机一台，血透机5台，血透机总数达15台，血液净化人数6900人次，经济收入361万余元，较2010年的5082人次及251万元各增长35.77%及43.82%，其中急诊透析85人次，抢救药物、毒物中毒6人次，CRRT治疗11例次，血液透析滤过6人次，血液透析加血液灌流14人次，无肝素透析25人次，深静脉置管28人次，动静脉内瘘成型术13例，腹膜透析1例，从而取得了2011年社会效益和经济效益双丰收。
1.3实验室全年检测项目次数5500，共收入26万元较2010年的22.3万增加16.59%。
1.4全年门诊工作量5844人次，较2010年4898人次增长16.35%。1
1.5其它工作：住院病人实施电子病历；IgA肾病肾穿刺患者、骨性关节炎患者、慢性肾衰(尿毒症前期）实施临床路径管理。学科建设
2.1人才培养
科室高度重视人才培养，把住院医生规化范管理贯穿在日常工作中，定期组织业务学习、病例讨论及操作技术训练，积极参加各种学术会议，了解医学前沿。2011年参加会议、进修学习如下：
张丽萍、尚春娥赴南京参加2011年全国肾脏病年会
史东平赴长沙参加2011年全国风湿病学年会
张丽萍、刘俊平、尚春娥、石小丽赴太原参加2011年山西省肾脏病年会暨太原市第一届国际论坛会
史东平、张丽卿、宋张红赴太原参加2011年山西省风湿病年会
张丽萍、刘俊平、张丽卿、武燕赴离石参加华北地区肾脏病专业西部行活动。
史东平、刘俊平、尚春娥、牛志鹏赴太原参加山西省第二届血液净化会议。
史东平、师瑾赴北京多家医院参观学习CRRT治疗技术。
史东平、石小丽赴北京朝阳医院接受中层领导管理培训一周。
张丽卿赴郑州参加中西医结合在风湿病中的治疗进展学习班。
郝润霞赴北京协和医院进行学习三月。
郑俊良参加急救护士培训，并取得急救护士资格。
尚春娥赴太原参加山西省血液净化护理论坛。
石小丽赴太原参加优质护理大会
2011年后半年选派武晓圆同志赴南京军区南京总院进修学习半年； 中心工作人员外出短期学习培训3次。
史东平、宋张红、李鹏花攻读山医大在职硕士研究生
全科人员积极参加医院举办的各种学术会议、培训班及科内业务学习。
通过以上学习培训活动，不断提高了医护人员的理论及学术水平，指导了临床工作，提高了医护质量
2.2教学科研及学术活动
2011年我科承担汾阳学院本科、专科及专升本的肾内科、风湿、成人夜大及全科医学的课堂临床教学工作共完成150余学时。全科各级医务人员认真负责，顺利完成了全年见习生、实习生的代教工作。
课题“骨特异性碱磷酶对维持性血透患者死亡率的预测价值”2011年审报市科委攻关项目；
立项课题“慢性肾脏病患者血清FGF23水平与血管钙化的相关性研究”（2011年院中心实验室立项）；“DKK-1在类风湿关节炎的表达及其意义”（2010年市科委立项目）
市科立项目:“ IgA肾病早期肾脏ACE/ACE2表达比率改变及其意义”2011年结题；“血清胱抑素C和MORD方程在慢性肾脏病诊断中的临床应用” 2011年结题；
省科立项合作项目“益肾胶囊对糖尿病炎症因子PLR4实验研究”2011年结题；
张丽卿主持“SLE并肺动脉高压的临床研究” 通过吕梁市科技局组织评定，荣获吕梁市科技进步一等奖。
石小丽主持的“个体化健康教育对原发性肾病综合征病人复发率的影响”通过吕梁市科技局组织评定，荣获吕梁市科技进步二等奖。
2011年3月10日是第六个世界肾脏病日，主题是:“保护你的肾脏，挽救你的心脏”，响应肾脏病学会的号召，我科向各县市肾脏病专业委员寄发宣传资料40余份,活动日在门诊大厅举办了专家义诊、咨询活动，为参加活动者详细讲解“心脏与肾脏”的科普知识。同时通过医院大屏幕滚动宣传、宣传栏等向全社会宣传心肾知识。活动过程中，肾脏内科的医护人员共为60余人进行了血压的测量，发放宣传手册和宣传单300余份。
2011年全科发表论文19 篇：
“雷诺现象在SLE中的意义”；“血清胱抑素C和肾小球滤过方程在CRF患者临床应用的实用性探讨”；“CRF合并Wermicke脑病一例临床分析”；“SLE并发重度血小板减少病人的护理”；“目标教学法在肾内科中专实习护生带教中的应用”；“健康指导对预防颅脑手术病人便秘的效果观察”；“人性化护理在血透患者中的体现”；“腹膜透析患者居家治疗存在的问题与改进措施”；“护理干预对类风湿关节炎病人生活质量的影响”；“白塞综合征病人心理健康状况及心理干预效果研究；”“血液透析患者中心静脉置管的利弊分析”；“临床路径在肾病综合症病人健康教育中的应用”；“痛风、高尿酸人群饮食生活指导”；“无缝隙护理模式在优质护理服务中的应用”；“脑出血患者两种灌肠方法的探讨”；“功能锻炼应用于强直性脊柱炎的护理体会”；“优质护理在血透室的应用及体会”； “构建家居式血液净化中心的体会”；“新增血液透析病人体重增长过快的健康教育”。其中国家级论文3篇
3、科室管理
2011年各项工作按三级甲等医院标准要求规范，巩固三甲成果，以创建人民满意医院活动为契机，借全国百姓放心示范医院动态管理年活动、全国医疗质量万里行活动、抓学风、树新风活动，以医疗质量及医疗安全为核心，对各项规章制度及技术操作规范进一步完善和落实，尤其核心制度的落实工作及血液净化中心的感染管理工作。科室医疗质控小组，分工明确，定期活动，指导监督。血液净化中心严格执行消毒隔离制度，严防交叉感染，做到了传染病人分区、分机，普通病人透析机相对固定，每班消毒；每月对透析液、透析用水细菌培养一次；每季度内毒素检测一次；透析病人床单被套固定使用，确保了患者安全，全年无一例院内交叉感染的发生，并受省卫生厅指派，对吕梁市所有透析室进行了操作培训。
科室全年病历质量甲级率达100%，药比平均在38.4%，门诊、会诊、值班交班、业务学习、病例讨论等能按时到位。科室人员人人具有责任心，互相尊重、互相学习、团结互助、医疗护理水平不断提高，全年科内没有医疗纠纷发生，更无医疗事故发生，科室的工作得到广大患者的好评。
2011年我科各方面虽然取得了不小成绩，但仍有不足，个别计划内工作由于种种原因未能圆满完成。在新的一年里我科全体医护人员将继续努力，把医疗安全、医疗质量始终放在首位，全心全意为患者服务。
4.风湿类风湿的治疗 篇四
想要更好的治疗这种疾病那么首先我们就需要了解它的发病原因有，只有这样才能够更加科学的去治疗，但是如果这种疾病已经导致了关节畸形的话，那么只能是控制而不能够治愈，所以在生活中还是需要做好预防。
风湿类风湿，属常见病之一，是一种病因未明、以关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病，早期有游走性关节疼痛、肿胀和功能障碍，晚期则表现为关节僵硬和畸形，功能丧失，导致残疾.病变主要在关节滑膜，其次为浆膜、心、肺及眼、皮肤、血管、肾等组织器官.少部分病人发病后有自发缓解趋势.多数病人病情反复，时轻时重.另有少部分病人病情呈持续加剧，罕有静止.该病的发展规律可概括为：
关节肿胀此消彼起;关节疼痛此重彼轻;关节炎症此燃彼伏，缠绵岁月;若不能控制或治愈，终钭导致残废.类风湿在没有变形之前是可以治愈的，如果变形就只能控制不发展，治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理，配合调和脾胃.去风通络，活血散寒，消肿止痛。治疗用纯中药追风舒筋疗法就可以，没有任何副作用，疗效好，疗程短。慢性病中药效果最好。不要用西药，副作用太大，不要用冷水，注意防寒保暖，不要劳累
5.艾灸治疗风湿 篇五
艾灸疏经通络、温经散寒，不仅可以缓解局部的关节疼痛，用艾条灸治特定的穴位还可以调节人体的免疫机能（补益人体的元阳），达到从根本上治疗类风湿性关节炎的作用，也避免了目前许多调节免疫机能的西药存在的毒副作用。
但是我们在施灸的过程中免不了会出现很多反应，有很多人参与了艾灸，到出现了反应就停止了，以为越灸越重了，其实这就是艾灸的排病现象。是正邪交战的正常现象。有很多人艾灸后身上出现很多红疹，以为是过敏了。其实，这些表现出来的症状，都是真元阳气驱赶病邪外出的表现，也是病邪在体表的反应。还有灸出的游走性疼痛，就是出现的通窜的感觉，如果此时停灸，病邪还会入里，侵蚀脏腑。此时可以用放血疗法使邪出有门。可以在大椎、心俞、膻中、十宣等处用三棱针点刺少量放血，给病邪以出处。可先行放血一次，观察症状缓解，就不用再放了。如果症状没有好转，可以在一周之后再次放血，直到症状得到缓解为止。
6.怎么治疗产后风湿 篇六
2、在寒冷地区，人们常常在寒冷环境中工作，寒邪入机体内，久而久之下肢凉、痛、强直，活动受限，行走困难的老寒腿病。
3、人群中有一些人特别怕冷、怕风，吃不了冷食、冷饮;夏天穿不了短裤、女士穿不了裙服等。这类人属于体质虚寒，所以特别容易得风寒症。患了风寒症体质更虚，常形成恶性循环。
4、日常生活被风吹，雨淋，久座潮湿地或凉地;湿地睡觉或吹电扇、空调均可致患风寒病;疲劳和热身运动后，受凉寒气侵入，形成各种疼痛症候;夏热天卫表大开受凉，凉气入内导致各种疼痛、酸、困症候;汗后表皮开受凉，使凉气入内，阻碍气血运行，导致疼痛症候;情绪不好着凉会引起寒气入经，可入脏腑，白话说“气着凉”发展下去是严重.
产后风湿的饮食调养
1、冬季可以把水果切块，用开水过一下，防止太凉;可以多吃一些温热性的水果如葡萄、龙眼、樱桃等。推荐食材包括肉类：猪肝，牛肉，鱼;蔬菜类：胡萝卜，西红柿，茄子，南瓜;水果类：水蜜桃，菠萝，梨;其他：干红枣，黑木耳。
2、粮食应该粗细搭配。
3、新妈妈的饮食要特别注意，不但吃得有营养，还要合理搭配，营养平衡。吃一些高蛋白、低脂肪的食物后，要搭配蔬菜、水果等，即荤素搭配。
4、避免吃一些辛辣生冷的食物，因为这些刺激性大的食物对新妈妈产后虚弱的身体有很大的危害。喝一些较清淡的汤，比如银耳汤、山药汤等。
5、除了正常吃饭菜，适当喝汤，以补充产奶消耗的水分。
7.治疗风湿方法二 ： 篇七
西医治疗：西医在对风湿疾病的治疗上，主要的药物包括有三大类：非甾体类抗炎药、糖皮质激素、病情缓解药
中药治疗：中药一般在对疾病的治疗上，主要是都是讲究的辩证治疗，让疾病能对症得到更好的治疗，其治疗的优势在于分期基础上的具体辨证论治，风湿病的活动期大多从热毒、湿热、瘀热、虚热论治，缓解期从虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚)、痰、瘀论治。
中西医结合治疗：在对风湿的治疗上，目前采取中西医进行治疗是比较常见和常用到的方式，中医药在增强治疗效果，减少西药的毒副作用、减少激素用量、改善症状体征、提高患者生活质量等方面均有较好的疗效。
二、外科疗法
8.风湿免疫科制度 篇八
一、风湿免疫科各级医师的职责
（一）、科主任职责
1.在院长领导下，实行科主任负责制，负责本科的治疗，教学，科研，预防及行政管理工作。做好病区管理工作及新仪器设备的使用保养工作。2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3.主持本科晨会并负责组织召开科务会及疑难，死亡病例，术前后差错事故学术讲座，病案分析等各种讨论会，做好文字记录并组织实施参加医院召开的有关会议，并负责传达贯彻。
4.领导和组织本科的医疗、护理工作，完成医疗任务。5.定时查房，研究解决危重、疑难病例诊断治疗上的问题。
6.组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
7．督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导本科人员对挂钩医疗机构进行技术指导，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
9.参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院，组织临床病例讨论。10.负责本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床学习。
11.定期总结本科室的工作情况，及时纠正工作的不足，不断增加科室工作量，从而提高经济效益。
（二）、主任（副主任）医师职责
1.在科主任的领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养和理论提高工作。2.定期查房并亲自参加指导急、危重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论工作。
3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划的开展基本功训练。 4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5.定期参加门诊工作，除专家门诊外，参加一定时间的普通门诊。
6.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。每年开展一项新技术、新项目或一项科研项目。
7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8.指导下级医师结合临床开展科学研究工作。 9.副主任医师参照主任医师职责执行。
（三）、主治医师职责
1.在科主任的领导下和正(副)主任医师指导下，负责一定范围的医疗、预防、教学和科研工作。
2.按时查房，指导住院医师进行诊疗和技术操作，经常检查本组(病区)的医疗护理质量。
3.掌握本组(病区)病员的病情变化，对重危、急症和疑难伤病员，及时检诊和处理，并报告科主任和上级医师。
4.修改住院医师书写的医疗文书，安排并审签特殊检查，审签麻醉药品处方和出(转)院小结。
5.参加门诊、会诊、出诊和本科值班。
（四）、总住院医师职责
1.在科主任领导和上级医师指导下，实行二十四小时负责制，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故的发生。
3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作，带领下级医师做好下午、晚间查访和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4.协助科主任和上级医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错的登记统计、报告工作。6.负责医生排班及书写各种通知单。
（五）、住院医师职责
1.在主诊医师和副主诊医师的领导下，具体实施病人的诊疗工作，承担门诊、病房的工作。
2.坚持以病人为中心，遵守职业道德。
3.必须参加所要求的值班任务。值班时需了解重危患者的病情，及时发现病情的变化，在职权范围内做出相应的处理并及时向上级医师汇报。
4.在上级医师的指导下开展工作，充分了解所管患者的每日病情、体征变化、医疗护理记录和实验室检查结果，负责填写化验单、其他检查单、会诊单等并开写医嘱，检查执行情况。
5.按照病历书写要求，认真书写病历，对新入院病人的病历一般于24小时内完成。手术记录于手术后24时内完成。病程记录按规定执行，危重病人病情应随时记录。认真记录上级医生的意见，及时完成患者出院、转科小结。对死亡病历应及时完成死亡病例讨论和死亡小结。认真填写传染病、危重病人报告卡。
6.在上级医师查房时负责汇报患者病史、体征的变化、生命体征，新的化验室及各种检查结果以及患者病情的变化。发生紧急情况，应立即报告上级医生。
7.对所管的患者应全面负责。对所管患者每天上午、下午至少各巡诊1次。在请它科会诊时，应陪同诊视，积极做好配合。
8.做好交接班工作。对需要特殊观察的患者应向值班医师进行重点交班，即时应答护士有关患者事宜的传呼和电话。
9.协调患者与责任护士之间的沟通。随时了解患者的思想、生活情况，征求患者对医疗护理工作的意见，当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，及时向上级医师和护士长报告。
10.认真执行各项规章制度、操作规程和医院科室的有关规定，覆行医疗安全责任状，严防差错事故发生。
11.参加临床病例及术前讨论等，报告所管患者的病情、诊疗情况，并提出意见。积极参加住院医师规范化培训和继续教育，学习新技术，参与科研，在上级医师的指导下，承担一定数量的教学和科研任务，负责检查，指导进修、实习生的工作。
12.完成其他指令性任务。
二、风湿免疫科各级医师的权利
（一）、科主任的权力
1.人事管理权：对科室人员专业技术职务晋升的建议权；对违反核心医疗工作制度并经多次教育无效或给医院、科室造成名誉损害或经济损失者有退回医院人事部门的权力；有科室诊疗组数设置的建议权，以及诊疗组组建、聘任及解聘主诊医师的建议权、对诊疗组成员双向选择最终决定权等；有对本科护士长人选的聘任建议权。
2.业务决策权：对下级医师诊疗方案实施批准或否决；对各诊疗组质量管理有督查和否决的权力；审批科内院级或上级专家会诊的请求及病人的转院转诊手续；决定药品的进科及使用、耗材的使用等，以保证药品比例不超标或出现滥用药情况并保证耗材的质量，从而保证患者的安全。
3.行政领导权：负责科室的全面工作，对科内的各种审批把关，组织召开科务会议，对外交往的科室代表权等。
4.考核审批权：在公平、公正的原则下，根据医院对主诊组医师分配系数和科内实际情况，审批各诊疗组的分配方案和每月绩效工资的考核结果及科主任基金的使用，有对科内各级医务人员绩效实施考核分配的权力，审批科内人员外出或请假等手续。
5.奖惩权：依据医院及科室规章制度，有对科内人员奖励或惩处的权力。6.报告权：有向院长报告的权力。7.具有履行岗位职责相应的其它权力。
（二）、主任（副主任）医师的权力
1.考核权：根据医院相关规定有权对组内人员实施绩效考核并奖惩。2.分配建议权：根据医院对医师分配系数和科内实际情况，有向科主任提交组内人员绩效工资分配的建议权，并在科室管理小组讨论通过后，实行二次分配。
3.为履行职责而行使的权力。
（三）、主治医师的权力
1.建议权：对本组的管理、建设情况有向副主任医师或科主任提出建议的权力。
2.督查权：对本诊疗组下级医师执行规章制度和医疗操作规程有协助督查的权力。
（四）、住院医师的权力
1.管理权：为履行本岗位职责而行使的相应权力。
2.其他权力:接受上级医师的授权。
三、风湿免疫科医师值班与交接班制度
（一）、我科设医师值班，原则上应由住院医师任一线值班，科主任（主治医师）任二线。值班医师条件：取得执业医师资格后可参加临床一线单独值班。工作达上述条件后由本人和科室提出申请，报医务科批准备案，药剂科签字备案后，方可单独值班。
（二）、值班医师应提前十分钟到岗，接受各级医师交班的医疗工作，交班时应巡视病房。危重病员，床前交班。每日下班前接受各级医师交办的医疗工作。交班时应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。
（三）、医师下班前应将危重病员情况和处理事项记录于交班本，值班医师亦应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录，并同时重点扼要的记入交班本。
（四）、值班期间急诊入院病员，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理来不及写病历时，急救处理后6小时内补记病历。
（五）、值班医师在班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理，遇有疑难问题时应请上级医师处理。
（六）、值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经住院总医师或科主任批准并交代工作后方可调换。
（七）、值班医师若有事需暂时离开，需向值班护士说明去向，当病员有需要时应立即前往巡视。
（八）、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员或其他特殊原因未能得到足够休息时，过后可酌情予以补休。
（九）、每天早晨，值班医师将病员病情已处理情况向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交代清楚危重病员情况及尚待处理的工作。
（十）、值班医师每晚22:00与值班护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。
（十一）、值班医师负责值班室的清扫工作。
四、风湿免疫科门诊工作制度
（一）、科主任在院长、分管院长的领导下开展工作，加强对本科门诊的业务技术领导。
（二）、参加门诊工作的医务人员，在医疗护理管理部门统一领导下进行工作。
（三）、参加门诊的医师须由具有一定临床经验的执业医师担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，实习人员及未授权的进修人员应上级人员指导下工作，不得独立执业。我科开展了普通门诊和专家门诊。普通门诊由主治及以上医师每日定时出诊，专家门诊由副高及以上医师轮流出诊。
（四）、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊查。科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。
（五）、对高烧病员、重病员、60 岁以上老人及来自远地的病员，应优先安排门诊。
（六）、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
（七）、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。
（八）、门诊与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
（九）、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好疫情报告。
（十）、门诊标示清晰明白，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。
（十一）、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传我科室各慢性病患者健康教育信息及服务。
9.医学知识：风湿和类风湿的区别 篇九
定义上来讲，风湿范围更广
(1)风湿病泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如关节滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病，包括弥漫性结缔组织病、各种原因引起的关节和关节软组织病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、强直性脊柱炎、骨性关节炎、痛风等。
(2)类风湿病是类风湿关节炎的简称，是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。客观的讲，类风湿应该是风湿病的一种特殊类型。
其次，病因上有区别。风湿和类风湿引起脏器受损的机制是相同的——自身免疫性疾病。
(1)一般来说，风湿有明确的病因，大部分情况风湿病是由于A组乙型溶血性链球菌感染后引起的。(
2)但是类风湿的病因不是很明确，可能是感染，也可能是其它原因，如遗传因素、免疫因素等。
临床表现有区别
(1)风湿病主要累及关节、心脏，其次皮肤、神经系统、血管、肺、肾等器官也可受累。一般是以膝、踝、肘腕、肩等大关节受累最常见，呈现游走性、红肿热痛，但是持续时间短，一般不会引起关节变形，但是阴雨或气候变冷时容易出现或加重;风湿性心脏病是常听说的一种风湿病，容易导致心脏瓣膜损伤。