实习体会与收获(精选11篇)
1.实习体会与收获 篇一
实习收获与体会:通过这次毕业前的实习,除了让我对浦发银行的基本业务有了一定了解,并且能进行基本操作外,在其他方面的收获也是挺大的。作为一名一直生活在单纯的大学校园的我,这次的毕业实习无疑成为了我踏入社会前的一个平台,为我今后踏入社会奠定了基础。
首先,我觉得在学校和单位的很大一个不同就是进入社会以后必须要有很强的责任心和扎实认真的工作态度。在工作岗位上,我们必须要有强烈的责任感,要对自己的岗位负责,要对自己办理的业务负责。个人都必须要坚守自己的职业道德和努力提高自己的职业素养,正所谓做一行就要懂一行,爱一行。这就要求我们要有严谨和细致的工作态度并敢于虚心向他人请教。
其次,我觉得尽快完成自己的角色转变。对于我们这些即将踏上岗位的大学生来说,如何更快的完成角色转变是非常重要和迫切的问题。走上社会之后,环境、生活习惯都会发生很大变化,如果不能尽快适应,把自己还当学生看待,必定会被残酷的社会淘汰。既然走上社会就要以一名公司员工的身份要求自己,严格遵守公司的各项规章制度。
第三,要有明确的职业规划。所以今后在工作之余还要抓紧时间努力学习银行相关知识,早日通过银行理财师的考试,相信只有这样才能在自己的工作岗位上得到更好的发挥。
总之,这次实习使我学到了很多课本以外的知识,同时也提高了自己的能力,积累了一些宝贵的经验,受益匪浅,我在以后的工作中一定会认真努力,格要求自己,饱满的热情做好自己的本职工作。
在此对浦发银行给我这么一个宝贵的学习、锻炼的机会表示感谢。祝贵行事业蒸蒸日上
在跟客户接触的过程中,我们的形象代表的就是银行的形象,对客户有礼貌,为客户端茶送水是我们应尽的本分,也是起码的待客之道;在一些业务咨询方面,如果客户想我们咨询什么问题,我们不方便再去问理财经理的却又吱吱唔唔半天答不上来,就会给人家不专业和不信任的感觉;如果客户需要我们提供服务,我们却十天半月还无法给对方答复,这更是会引起客户的不满,严重我们的形象和双方后续的合作。给客户留的印象会直接影响到银行的形象,我作为一名银行实习员工,也深深感到做好自身业务的重要性,通过实际的工作,使自己的业务能力得到了锻炼。
在银行卡方面,我对东方卡的功能特点和轻松理财卡的各种功能优点也有一定的学习了解,比如轻松理财卡的免息消费、“及时语”短信通知;在网银方面,通过几次专门的培训,使我对网银功能用途有了一个较深刻地了解,同时对申请网银流程以及安装方法,操作步骤,所需证件材料,在感性及理论方面都有比较透彻。
在个人贷款业务方面,通过对贷款材料的整理,使自己了解到申请贷款所需要的材料,比如收入证明,还款承诺书,户口本等,使自己对整个贷款业务有了一个感性的认识。所谓实践出真知,虽然这些都是基础的业务,但却是最能学到东西的关键环节。在整理贷款的过程中,仔细认真是必不可少的。这也对我的工作提出了更高的要求,使自己的工作能力得到了提高。
2.实习体会与收获 篇二
关键词:新课改,自主思考,探索问题,全面发展,综合素质
著名的“钱学森之问”对我们国家的人才培养模式提出了明确的任务与方向, 结合英语新课改教学中的点滴经验, 我深刻地体会到通过新课改教学, 学生的自主合作、自主探究、自主讨论、自主答疑、自主小结与创新能力得到了极大的提高和加强, 学生与教师都发生了巨大变化。笔者在新课改教学中体会与收获颇多, 现总结如下:
一、新课改改变了学生思考问题的方式, 培养了学生探索问题和解决问题的能力
新课改倡导合作性学习, 要求学生在小组学习中有明确的责任分工, 完成共同的任务。高中新课程中增添了一些研究性学习的课程, 实用性很强, 很有利于提高学生的主动学习能力。我指导的班级在英语新课改教育实践中, 我首先将学生分成六组, 每组学生自主选出他们的研究题目。其中有一组的选题是“怎样提高口头表达能力”, 学生自告奋勇地上台进行自由表达, 努力提高自己的表达能力, 我和其他学生给台上的学生鼓励和支持, 学生对自己很有信心。因为我们是在少数民族地区进行教学, 汉语水平不是学生的强项, 他们自己提出要在这方面多做改进。学生说之所以选这个题目, 是因为现在选拔人才首先看个人的自我推荐能力。我觉得学生长大了, 他们知道社会需要什么样的人才, 我很高兴。我只是在当观众, 学生自己搜集资料, 自己制作调查问卷, 自己协调和组织本组学生一起做研究, 每位学生都积极地参加到活动当中去, 活动办得有声有色。我很有触动, 以前传统的课堂就是老师“一言堂”, 学生老老实实地听着, 现在的学生变成了课堂的主人, 他们是导演也是演员。学生所选的课题都是活生生的生活素材, 比如有选“如何花零花钱”“怎样正确对待恋爱问题”, 通过新课改, 学生有了正确的人生观, 提高了他们发现问题和解决问题的能力。
二、新课改要求改革人才培养模式, 积极采用启发式和讨论式教学
智育开发要转变教育观念, 激发学生独立思考和创新意识, 切实提高教学质量, 要让学生感受, 理解知识产生和发展的过程, 培养学生的科学精神和创新思维习惯, 重视培养学生收集处理信息的能力, 获取知识的能力。我在讲述英语必修3第四单元中“生命演变过程”时, 学生就“蛇是不是应该属于爬行动物”讨论中, 争论得异常激烈。有的学生说蛇是爬行动物, 因为它是通过身体的蠕动爬行的;有的学生说蛇没有脚, 不属于爬行动物。霎时间, 教室里热闹异常, 学生们分成了两派, 各抒己见, 引经据典, 争论不休。最后, 我指导学生们可以先保留各自意见, 下课后上网查询资料与各自的支持论据, 然后再做定论。当然, 学生通过自己的讨论与查询, 最终获得了正确的知识。这正是新课改教学所要培养学生刨根问底的精神、不断创新的精神, 培养学生在讨论式的互动教学中, 主动地参与到教学中去, 培养他们探索知识的恒心和毅力。美国教育家杜威主张教学应当遵循以下步骤:真实情境—发现问题—占有资料—提出假设—检验想法。我在教学中试着贯入了这种精神, 学生们的学习兴趣与学习能力明显地提高了, 学习效果也异常明显。
三、新课改为“每一位学生一生发展作预备”, 培养学生健全的人格与良好的综合素质
人格就是个性, 是一个个体区别于其他个体的稳定的综合心理特征。每个人都有自己独特的个性特征, 每位学生都是有巨大的差异性存在。我们不能只以分数的高低来给每位学生打分, 应该实现由“以分数为标准”到“以每个学生德智体各方面素质与个性得到充分发展为标准”的转变, 使每一位学生都得到生动活泼、主动的发展。我经常和学生交谈, 发现每个中学生其实人生都有着自己的看法和规划。一次英语课上, 有一名学生在睡觉, 当时我并未批评他。课后, 我们俩单独交流时, 他说自己的梦想是成为一名木匠, 反正也学不懂英语, 索性就睡觉了。我鼓励他, 一个人有梦想, 就应该从现在打好扎实的知识基础, 虽然英语距离他梦想无直接的关系, 但木匠也应该顺应社会发展的需要, 要全面发展, 物理、化学、数学等知识是木匠需要的专业知识, 英语知识作为一门工具课目, 对成为一名木匠也是有辅助作用的。学生的人格得到了尊重, 他也明白了兼顾梦想与现实的道理。我鼓励他以后可以在物理等课程上多下点工夫, 但英语也不能荒废。这名学生也保证以后上课认真听讲, 不再睡觉了。后来, 这位学生以优异的成绩考取了西南地区一所一本大学的土木工程专业。
除此之外, 人格其他方面的表现, 比如性格健康良好的性格, 有利于培养学生的交往能力, 培养学生的团结协作能力。和传统教育下培养的“书呆子型”学生相比, 如今的学生更具有生活气息, 其生活内容更加多样化, 思维方式更具有创造性, 思维更加活跃;现在的学生更具有包容性, 活泼开朗的性格是他们的优点, 这正是适应了现代社会发展的需要, 世界是开放的世界, 我们的学生已经逐渐地学会接纳世界, 学会向广阔的世界学习。
四、新课改重视对学生健康体魄的锻炼与培养, 并非一味地唯分数是举
传统教育中过分强调考试分数, 往往忽略了学生身体素质的培养, 导致肥胖儿童很多, 而且肥胖问题导致了学生体质下降、抵抗力减弱。教育部提出中小学生每天坚持锻炼一小时的要求, 我们学校将大课间活动提高到四十分钟, 学生能够在这个时段内充分活动筋骨。在绿茵茵的操场上, 学生自发地一起坚持跳藏族舞蹈, 学生自己组织自己排练, 有些学生在跑步锻炼。学校也将体育课两节课连排, 几个班一起上, 每天下午还有一节课外活动, 学生能够有足够的体育活动和锻炼时间。我们严格地按照新课改的要求在努力培养新型人才, 为学生终身发展成长打下基础。
五、新课改倡导“立足过程, 促进发展”的课程评价
评价体系要改变, 评价理念更需要改变, 评价方法与手段要多元化, 在综合评价的基础上, 更要关注个体的进步和多方面潜能的发展。评价功能要淡化甄别与选拔, 彻底改变评价功能的转化。我们的评价不是为了选拔适合教育的学生, 而是如何发挥评价的激励作用, 关注学生成长与进步的过程, 并通过分析和指导, 提出改进计划来促进学生的发展。仅仅关注学生成绩已经远远不能适应社会对人才的发展要求, 法国特别强调对学生学业态度的评价, 而对学生成绩的评价则放在第二位。美国许多中学设立的奖项很多, 与学业相关的奖项仅占五分之一。我们作为教学第一线的教师, 从多年的教学实践当中, 我们发现, 只是学习成绩优秀的学生在人生发展过程中并不是一定都好于成绩不优秀的学生, 有的学生是否学会生存、学会学习、学会做人、学会合作等, 这些方面我们老师都要去关注, 我们努力在许多方面给学生评价。
3.门诊采血人性化服务的收获与体会 篇三
【关键词】门诊采血;人性化服务;收获
【中图分类号】R47219 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0513-02
一直以来,采血室作为医院的门诊窗口科室始终存在着患者流量大、护患接触频率最高、工作强度高及患者的医疗需求多种多样等特点,其工作质量及效率的高低也直接或间接的影响着医院其他部门的医护工作[1]。近年来,随着社会经济和医疗事业的不段发展,健康生活观念也逐渐深入人心并广泛普及。而门诊采血检查作为临床疾病及身体健康检查的一种常用手段不断得到医院和患者的重视,因为门诊采血工作不仅对患者疾病或体格的检查结果具有直接的影响,而且其质量的高低也在一定程度上成为反映医院整体形象、服务和业务水平的重要指标,对医院的整体工作和社会效益都具有一定的实质影响[2]。由此可知,医院门诊采血工作具有重要的现实意义,医院需要加强对该部门工作的重视和管理,近年来,我院对此进行了积极有效的探索,把以人为本的人性化服务贯穿到采血工作的始终,取得了较好的结果,患者满意度明显提高。现将门诊采血人性化服务的内容及体会报告如下,以促进该科室工作的不断进步。
1 加强门诊采血护士的工作培训,提高综合业务素质水平
1.1 转变服务观念,加强人性化服务意识
要将人性化服务融入到门诊采血的实际工作中,第一点就需要门诊护士改变传统的护理服务观念,将以人为本的人性化服务意识放到首要位置。随社会文明的进步,护理模式也在不断发展,护理人员在工作中要考虑多种因素,如生理、心理、社会等对病人健康的影响[3]。所以,为了满足病人要求及工作的顺利进行,必须进行服务观念的转变,树立以人为本的服务意识,在工作中始终去急病人之所急,想病人之所想,尊重和关爱病人,只有这样才能更好的完成工作。
1.2 加强业务技能培训,提高综合业务水平
首先,门诊护士要有过硬的采血技术,能保证静脉穿刺一次性成功。采血技术不佳,不仅增加患者痛苦,引起医患关系的不和谐,而且容易使护士本人在工作中受到伤害。所以,掌握娴熟的穿刺技术极为重要,要不断的进行相关培训,如四肢浅静脉、股静脉穿刺训练等。其次,工作中严格遵循无菌操作,避免感染发生。采血过程中护士必须保证无菌,采血前护士要洗净双手,对穿刺部位严格消毒,待采血结束后用无菌棉签按压针眼,并交待病人正确的按压方法和时间。此外,加强同患者进行交流。患者因为担心疼痛或自身病情等原因,采血时常伴有不同程度的紧张和焦虑,所以护士要注意同患者的沟通技巧,从言语上安慰他们,减轻他们的心理负担,从而保证工作顺利进行。
2 改善服务设施,创造良好采血环境
调研发现良好的采血环境,会提高患者对医院水平的认同[4]。我院是一所妇幼专科的三级甲等医院,每天做采血检查的病人400人左右,采血室工作很繁忙。为了方便病人,更好的开展采血工作,我们调整了采血室布局,为病人提供宽敞明亮的候诊环境,放置舒适坐椅,重新更换清晰醒目的采血室标志,增设科普宣传栏,如采血注意事项,检验项目一览表及正常化验值对照表;以方便病人了解采血项目及化验结果正常值,提供化验结果自助打印服务,并在每层楼均设置自助打印系统,并将采血时间由原来的上午8:00改为7:30分,并在节假日派值班人员。满足了患者的不同需求,创造了人性化的采血环境。
3 建立门诊采血工作质量考察体系,保证工作质量
3.1 执行严格的查对制度,避免错误的产生
门诊采血工作量大,患者流量多,门诊采血护士长时间的紧张工作容易产生精力不集中、疲劳等现象,再加上个别医生的书写错误等,从而容易引起把患者血样标本弄混,检测项目搞错等情况的发生。针对这一情况,要执行严格的核对制度,即在采集血样前,护士要认真核对化验单上所有项目,无误后方能采血。
3.2 严格质量控制,维护病人利益
患者血样的化验结果对医生的诊断具有重要的参考价值,因此严格控制质量对采血室极为必要。护士长每天都要进行工作巡视,监督护士在工作中可能存在的问题并及时加以指导,保证采血过程中各个环节的质量。此外,定期进行质量检查,实行奖惩制度,提高护士工作的责任感,最终更好的维护病人的切身利益。
4 建立门诊采血患者满意度调查系统
为了更好的改进工作中存在的问题和实施人性化服务,我们建立了門诊采血患者满意度调查系统,虚心接受患者的建议和批评。我们会定期向患者发放服务满意度调查表,由患者对我们的护理服务工作进行打分,并提出他们的意见。根据患者的反馈结果,能帮助我们发现工作中存在的潜在问题,从而及时改正它们,更好开展我们的工作。
5 注重细节服务,提高患者满意度
首先,采血护士要注意自身的言谈举止,得体干净的穿着,温暖亲切的语言能在无形之中拉近护患之间的关系,从而使患者更加配合采血工作的进行[5]。其次,工作过程中要注意保护患者隐私,有些患者因为疾病原因(乙肝、性病等)不愿意别人知道自己的病情,对于这类患者要注意在工作中不要在其他人面前暴露其病情和检查项目,尊重他们。此外,加强采血过程中特殊情况的处理,如采血后患者出现针眼处淤血青紫、晕血或静脉炎等,采血护士要根据正确的方法及时进行处理,减少患者的痛苦和焦虑。为了方便患者在采血检查以后进食,我院还专门设置了营养早点车,以便患者及时补充营养。总之,要处处注意工作的细节问题,一切为病人着想,才能提高病人的满意度。
我院通过实施门诊采血人性化服务,在护理人员中树立了以人为本的服务观念,不仅提高了从业人员的综合业务素质,而且提高了患者对我们工作的满意度,减少了医疗纠纷发生率,改善了护患关系。同时,也改善了我们医院的形象,提高了医院的经济效益。因此,人性化服务值得在门诊采血工作中进一步推广和应用。
参考文献:
[1] 王志芬.门诊采血过程中的护理体会[J].临床合理用药,2011,4(9B):119.
[2] 刘敏.门诊采血工作护理缺陷分析与对策[J].吉林医学,2011,32(17):3594-3595.
[3] 王燕.人性化服务在门诊采血室的应用[J].黑龙江医学,2005,29(5):385.
[4] 范金先.整体护理在真空采血过程中的应用[J].海南医学,2008,19(11):124-125.
4.暑期实习收获与体会 篇四
通过这两个月的实习,我对信用社的业务有了更为详尽而深刻的了解,也是对这几年大学里所学知识的巩固与运用。从这次实习中,我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的,并且需要进一步的再学习。这次实习我虽然学习了信用社的很多工作,对整个业务体系有了一个大致的轮廓,但是这也使我体会到,我过去所掌握的知识过于局限于课本,从而缺乏实际操作能力,然而实际操作能力是很重要的,特别是目前全球金融危机的形势下就业形势日益严峻,大学本科生的实际操作能力差直接导致大学生就业困难,我们大学生要找到好的工作,就一定要提高自己的实际操作能力,将书本知识同实践有效的结合,在实际工作中提高自己,丰富自己,提高自己的专业技能,给自己创造更多的机会。
短短的两个月时间,我学到的另一件重要的东西就是与人交流,其实不论是什么工作,都需要与人交流,在生活中更要懂得怎样与人交流,一个成功的人,他必定也是善于交流的人,善于交流这是出世的基本原则,通过这次实习,我深深体会到了这一点,这是我人生中的一段重要经历,也是一笔宝贵的财富。总之这是一次十分有意义的实习,而且必将深深的影响我今后的学习和工作。
5.毕业实习体会与收获 篇五
我于2月13日来到深圳市多彩科技集团,和全国各地50多名大学生做储备干部。经过军训、专业知识考试、产品知识考试、产线实践、部门实习等全方位考核,剩下21名储备干部。时间很快的过去了,再次感谢多彩科技集团能够提供这次机会让我能有幸和公司的同事以及来自不同的高校大学生一起度过这段愉快、充实、真切、受益匪浅的磨合期。
回顾这段时间的点点滴滴。心中有很多的激动与不舍。因为在此我付出过许多努力和汗水,更是学到了很多为人处事的道理。让我真正的了解到步入社会后我们还有许多知识要学习,还有很多知识需要加强的地方。在成长的路上留下了一下心得;
1.要有想法,学会学习,主动学习;用人单位包括部门的领导们主要看的不是你起点有多高,成绩有多好,他们主要看的是你的态度和学习能力,不懂就要主动的去学习,去理解、去消化。要不断的充实自己,每天都要有所收获,这才是重中之重。
2.沟通很重要,待人要真诚 ;想要在暂短的时间内尽可能的多学点东西,这就要和自己的上级有良好的沟通,加深彼此的了解,让他了解你的工作能力、工作方式、工作特色。这样领导可以有针对性的对你进行指导,同时根据你的兴趣给与你更多的帮助。
3.要有激情,保持战斗力;电子商务专业很广,但是工作性质决定我们的工作对象只有电脑,有时候会因为一串代码而烦恼,有时会因为一个设计而头疼。这就要我们不断地激励自己,给自己信心,让自己充满激情,精神抖擞的面对每一天的工作。
4.主动性要强;当你可以选择的时候,一定要把主动权把握在自己手中。帮同事、领导做一些力所能及的事情。主动的学习,主动地请教。有时候可以自告奋勇完成一些挑战性的工作。
5.要自觉进行角色的转换;学生向职业人的转换,学生时代的知识是单纯、理想化的,而社会实践则意味着继续学习,应用于实践不断地客观化。这样的转化是现实的,所以这一转换仅仅停留在思想层面上是远远不够得,而是必须在实际的工作和生活中潜心体会。并自觉的进行角色的转换。
6.态度决定一切;我们刚毕业来到公司,要知道自己是否能胜任这份工作,关键看你对待工作的态度。在工作的过程多听听同事、领导们的建议、多想想自己该怎么做,然后亲手去做。这样不断的熟悉、理解、联系、慢慢的自己也可以独立的完成相关的工作。
7.不要过多的埋怨;每一个公司里都有人会说这里不好那里不好,经常埋怨,这样只会影响自己的工作情绪,不但做不好,还会给自己增加压力。所以要少埋怨,做好自己的工作。保持工作激情。
8.错不可怕,就怕一错再错;我们刚步入社会,缺少经验犯错是正常的。工作中第一次做错了不要紧,公司领导或者同事会纠正并原谅你,但下次你还在同一个地方或同一个问题上犯错误,那么你就危险了。
9.不能感情用事,不要冲动。这一点大家谨记!
经过这次实习,从工作的过程中学习到了很多书本无法涉及的知识,在专业上加强了实践性,在思想上有很大的改变。我们应该尽快丢掉对学校的依赖心理,学会在社会上独立,敢于参加社会竞争,敢于承受社会压力,使自己在社会上可以快速成长。
6.实习体会与收获 篇六
实习教学是高等院校培养大学生的创新意识和综合素质, 强化大学生的理论知识, 提高大学生实践能力、创新能力的重要环节。实习既是理论联系实际的必要途径, 也是理论学习的充实和发展, 对环境工程专业本科生的能力培养尤为重要。
环境工程专业实习教学的目的
环境工程专业的实习主要分为三类:认识实习、生产实习和毕业实习, 这三类实习的安排不依赖于任何一门单一课程的开设。而看似彼此独立、互不相干、自成体系的教学模块, 宏观上却是相互联系、由易到难、由简单到复杂的教学体系, 其内容带有全局性质, 体现了非常强的专业特色, 十分依赖校外企业提供的实习平台。
对于环境工程专业本科学生的能力培养而言, 实习是一个举足轻重的实践性教学环节。它不仅能使学生获得环境工程设计、施工技术与组织管理的初步实践知识, 还能使学生了解到环保设施、设备的运行管理知识。通过实习教学带来的感性认识, 可增强学生对环境污染治理工艺原理的理解, 增强他们对专业的兴趣和信心, 帮助他们建立一定的工程意识, 为他们投入到环保事业打下基础。
环境工程专业实习教学体会
通过对其他高校调研、参加全国高教研究中心举办的三届 (2006~2008) “大学环境类课程报告论坛”、查阅文献及广州大学近几年环境工程专业实习教学的状况, 我们发现, 目前实习教学普遍存在以下几个问题:
实习资源缺乏, 在一定程度上导致实习效果不佳主要表现在实习基地不稳定, 联系实习单位困难 (主要原因是学生实习期间不但不会给单位带来直接的效益, 反而会增添一些安全隐患) ;或有相对稳定的实习基地 (单位) , 但均难以提供综合性实习;实习时间与企业生产周期有冲突;实习内容少, 方式单一, 教师讲得多、学生做得少, 实习方式多数是走马观花式的参观。
学生对实习内容没有预先了解, 实习目的不明确在实习教学过程中, 由于学生在实习前对专业知识的了解很少或不全面, 或对将要进行实习的企业缺少预先了解, 在实习中不清楚应该重点掌握哪些内容, 实习目的不够明确, 常常影响实习效果。
实习考核方式单一, 不能很好地评价学生的真实情况实习指导教师一般凭出勤率、平时表现和实习报告内容等综合评出学生的实习成绩。但实习报告的要求过于笼统, 学生在报告中泛泛地谈收获、体会和感想, 对实习的认识不够深刻具体, 这种方式无法考察每名学生的真实收获。
环境工程专业实习教学改革探讨
针对广州大学环境工程专业实习教学的具体情况, 总结以往实习教学体系存在的问题, 现提出一些构想和解决办法, 即改进实习形式、实习联系方式、管理方式、考核方式, 丰富和完善实习内容, 提高实习教学效果。
(一) 实习资源缺乏导致实习效果下降的对策
解决实习资源短缺最有效的方式是建设长期、稳定的实习基地。另外, 还可以根据实习内容和实习目的, 丰富实习方式, 探索通过应用仿真实习软件和邀请企业技术人员来校讲解的方式, 克服校外实习基地容量的不足。对于联系实习地点的方式, 可由教师联系转变为由教师和学生共同联系。
将多媒体手段引入实习教学现场参观和实践对于实习教学而言至关重要。多媒体课件不可能取代现场, 但经过精心制作的多媒体或仿真软件可以弥补现场实习的不足。多媒体课件和仿真软件具有生动形象、信息量大、新颖等特点, 可以丰富实习教学内容, 激发学生的学习兴趣, 强化学生的认识和理解, 解决专业教学实习的难点、疑点, 打破时间和空间的限制, 是实习教学的重要辅助手段;同时, 能够将环境工程专业新理论、新技术生动形象地介绍给学生。教师可以探索自制多媒体课件, 课件内容可以包括以往在实习中现场拍摄的大量照片配以文字说明;实习企业重点工艺、技术应用等;教师们在非实习企业参观交流时拍摄的资料以及国内外有关环境污染治理或先进环保技术的影像资料、仿真软件等。这些资料可以弥补部分学生在现场没有听懂或者遗漏了的实习内容, 也可应对实习单位有突发情况不能安排学生实习的情况, 学生通过课件可基本了解实习内容。
改革实习地点联系方式:由教师联系转变为教师与学生共同联系虽然广州大学环境工程专业现有几个实习基地和定点实习单位, 但实习教学往往要求实习点的项目与实习内容相适宜、工程进度与教学进度相适应、交通方便等。而广州大学整体搬迁至位于广州东南部的大学城, 交通不是很方便, 再加上实习单位需要派专人指导学生以及出于对学生生活安排、安全等问题的考虑, 往往不愿接待大批学生到工地蹲点和动手操作。生产实习、毕业实习中几十名学生要在同一实习地点高质地量完成实习任务是比较困难的, 可以鼓励学生自行联系实习单位, 经指导教师考察同意, 建立实习过程质量监控体系后分散实习, 教师到各实习点进行指导和检查。
将传统实习的“走出去”与“请进来”相结合在传统实习带学生到大型企业参观、实践的基础上, 针对具体的实习内容和实习目的, 可积极邀请行业专家、高级技术人员到学校开设讲座。这种“走出去、请进来”的实习模式能够补充和深化理论知识学习, 培养学生学习专业知识的兴趣, 提高学生自觉动手实践、珍惜实践机会的意识和动手实践能力。
(二) 学生对实习内容预先缺乏了解, 实习目的不明确的对策
进行实习预习我们目前的实习, 主要依靠指导教师联系实习单位, 安排实习计划。由于学生缺乏对实习内容的预习, 实习过程中对工艺设备不了解, 实习通常流于形式。因此, 实习前应编写实习教材或实习指导书, 要求学生通过这些资料对实习企业的工艺方法、工艺流程、设备配置等进行预习并提交实习预习报告, 让学生清楚地知道实习内容。
生产实习与课程设计、毕业实习与毕业设计题目紧密结合应将实习内容与课程设计、毕业设计紧密结合起来, 以课程设计、毕业设计选题为核心, 发挥实习的先导作用。这样, 学生带着任务和目的实习, 对设计内容会有更深刻的认识。通过将设计题目与实习结合, 能够提高学生的实习兴趣和设计质量, 增强学生竞争力, 进一步提高环境工程专业学生理论与实践相结合的能力。
(三) 实习考核方式单一, 不能很好评价学生真实情况的对策
加强对实习教学的指导、监督和管理可通过指导教师的全程跟踪管理, 适时与实习单位沟通联系, 提高实习指导的内涵和深度, 并采取实习日记抽查、与实习单位联合举办师生交流座谈会等方式评价学生的日常实习情况。
建立和完善多元化的考核方式在生产实习和毕业实习中, 除了提交实习报告外, 应要求学生写实习日记, 实习结束后, 要安排学生分组进行综合答辩, 以便实习教师及时了解学生的实习效果, 总结教学经验, 对学生的实习效果做出较为客观准确的评价, 达到促使全体学生重视实习的目的。
总之, 实习是环境工程专业不可缺少的重要教学环节, 对提高学生认识问题和解决问题的能力, 激发创新思维, 提高环境保护意识至关重要。指导教师应在实践过程中不断总结, 探索更加合理、有效的方式, 更好地培养学生的综合能力, 使学生更快更好地适应社会的需要。我们期望通过对实习教学体系进行改革, 提高实习教学效果, 培养学生的观察、分析、研究和解决实际问题的能力和创新精神;对学生加强工程系统的认知训练和能力训练, 突出工程应用能力的培养。
摘要:实习是环境工程专业重要的实践性教学环节, 对培养学生的创新能力和综合能力起着至关重要的作用。本文在总结了目前环境工程专业实习教学存在的典型问题的基础上, 对实习教学改革进行了探讨, 对环境工程专业实习教学体系提出了改进方案。
关键词:环境工程,实习教学,体会,改革
参考文献
[1]郭新超.环境工程专业三类实习的教学改革探讨[J].高等建筑教育, 2005, 14 (4) :66-69.
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[3]刘元元, 高俊敏, 赵春平, 等.环境工程专业生产实习面临的问题与改革措施[J].高等建筑教育, 2008, 17 (3) :114-117.
[4]吴燕丽, 郭琇.环境工程专业实践教学体系的构建探索与实践[J].现代企业教育, 2008, (12) :170-171.
7.实习体会与收获 篇七
第一天到台里,如我所料,编辑器前永远都有忙碌的人,每个人都自顾自快速地编着片子,屏幕上每个镜头就像豆腐块一样在编辑线上任人“摆布”。初来乍到,诚惶诚恐,没有人在乎我的存在,我也生怕阻碍了别人干活,就这样,我开始了数月的实习生活。
作为实习生,跑腿打杂当然少不了。虽然我有一个指定的指导老师,但是同办公室的其他老师也会喊我帮他们干活,写完这个老师的稿子要帮另一个老师倒带子,我就像陀螺一样转着,一刻都不得闲。因为我对待办公室每个老师都是处于被“随叫随到”的状态,于是结局就是,他们每个人越来越只爱叫你干活,因为你“好用”。
我的指导老师有一天忽然语重心长地跟我说:“你是来这一味地讨好每个老师,还是想来这踏踏实实地学好业务?”我向老师坦言每天的琐事很多,学业务时间少,老师直截了当地说:“那你就应该拒绝,做你认为该做的,你甚至可以拍桌子跟他们说你来这儿不是来干杂活的,只要你有才能,你敢这么做。”
这让我明白,在这样一个庞大的机构里面,只有两种行为会被记住,一种是干好了,一种是干坏了。而干多的那一个永远不会被人记住,因为这里人太多了,多干活的人永远不止你一个。
我的老师还告诉我,如果不懂得说“不”,不仅累死自己还会犯错。那段时间央视闹过笑话,在播出大卫雕塑的私处打上了马赛克,被网友耻笑没文化。后来听说,做片子的记者受到了批评,但那马赛克其实是编辑让记者加上的。编辑鉴于之前曾有过裸女画不雅给观众造成不舒服而被批评,所以也要求记者给“大卫”打上马赛克。大卫雕塑本来就是世界人民都熟知的艺术作品,但记者没有据理力争,对编辑说“不”,结果成了观众的笑柄。这事虽然不是自己亲历,但也成了我铭记的一个小小的经验教训。在体制里很多人都是一味“听话”的,懂得理智说“不”真不容易。
尽管我已经渐渐熟悉了这里的为人处世,但依然觉得心很累。电视台的工作就是这样,忙的时候像陀螺连轴转,直教人不想活。有时候我甚至觉得实习时自己在做的工作换个人来做,似乎也没有多大的差别。而对于一个即将毕业的人,最忧心的莫过于能不能为以后的就业赢得机会。
8.实习心得体会与收获 篇八
现在,实习转眼就要结束了。回顾这半年的岗位生活,剩下的只有对教师行业的憧憬和对孩子的责任,以及承担这份责任经历后的成就。
想想半年,也就是半年,但只有四个月的实习生活,真正锻炼了自己的能力,让我活出了很多知识,提升了自己的能力,在生活中从与学生的接触中收获了很多快乐。现在我来总结一下这四个月的生活和学习中的快乐。
在我的生活和学习中,一共六个实习生,但我是男的,但还不错。宿舍里有一个保定一中的体育老师,让我的生活更加丰富。不然一个人在宿舍会窒息。这是宿舍。那么我们如何生活在正常饮食中呢?我慢慢给你解释。我们一共六个人,然后只有我一个男生,我是组长,所以我在这方面的责任比较大。所以我充分发挥男性气概,平时都是冲着做饭。就这样,最近几个月,首先要提高的是我的厨艺,其次是我的效率。至于我们实习生,相处的很好,尤其是和睦团结,这是我心里最欣慰的事。
我来说说实习期间获得的知识和能力
1、实习的目的和要求
教育实习是师范生培养过程中极其重要的实践教学环节。旨在通过实践训练提高师范生的教学能力和水平,使其具备成为优秀教师乃至人民教育家的基本素质。这种教育实践是以固定岗位的形式进行的。所以对于师范生来说,主要是完成相关学科的教育教学工作,培养和锻炼他们综合运用所学的基础理论、基本技能和专业知识,独立分析和解决实际问题的能力;对于被替换的中学教师,主要是在教育教学中交流经验,学习理论,进行实践检验,进一步完善教育教学理念和方法,为推进新课程教育教学做好充分准备。
2、备课的第二个方面是备课。一般来说,练习的第一周,以讲课为主,但同时也要自己备课,也就是备课。备课是教学的开始。备课不仅与书的内容有关,还与学生的现实生活有关。它还考虑了学生的原始知识水平、学生的接受能力、学生对课堂的反应、教学情境等方面。老师指导好初稿后,再整理一遍,然后交给高老师审核,然后你就可以去讲台上讲课了。我非常重视这一系列的链接,为了在平台上争取更好的效果。我在教学中的角色是地理老师和音乐老师,这让我充满自豪感和无线成就感。为什么?因为我喜欢被人说万能。
3、教学工作最重要的部分就是在平台上讲课,这是把之前的工作全部带入实际环境的重要一步。在这个过程中,我们可以看到每个老师的真实实力,每个老师在之前的过程中是否认真对待,在平台上讲课是否是一件重要的事情,是否对实习学校和学生负责。教师不仅要传授知识,还要管理课堂纪律,与学生进行个体交流。一开始我很紧张。由于本人经验不足,适应能力不强,实习老师在课堂上常犯的问题有:备课“完美”,总是按自己的想法说话,对学生的反应不够重视;语速过快,提问技巧不到位等。但是这些问题经过导师的指出,在后面的课上已经逐渐得到了改善和克服。
9.医院各科室实习体会与收获 篇九
在急诊科实习一个月以来,让我对急诊有了祥实的了解,学到了许多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。除之此外,我也深刻领悟到护理工作的严谨与慎独。换而言之,严格执行护理各项规章制度、即使在无人监督的情况下,也要严谨,任何一项护理操作都要每时每刻都符合护理操作规范。但需要提升的地方还有好多,感谢老师在这一个月里指导与帮助,在今后的学习中,我会以老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
在外科实习一个月以来,让我对外科的常规护理工作有了一定的了解,了解了外科常见的疾病以及其病因和其主要临床表现,还有对疾病的护理及治疗要点。外科疾病往往是突发性、病情危重性、病情演变的急骤性、手术与麻醉的风险性,常使患者承受巨大的痛苦和精神压力,所以,护理工作者更应具有高尚的职业道德及高度的责任感、具备良好的业务素质和健康的身体素质,随时处于最佳的健康状态。虽然在外科实习一个月以来收获了许多,但是,需要提升的地方依旧还有,所以在今后的学习中,我会一老师为榜样,再接再厉。
10.实习体会与收获 篇十
[摘 要]护理查房是目前临床科室常用的一种提高护理管理质量及护理人员专科知识、操作技能的方法。通过在护理实习生的带教工作中采用护理三级查房模式,提高护理实习生的学习效果,规范临床带教工作,提高护理实习生的临床考核效果及带教工作满意度,值得在临床带教中推广。
[关键词]护理实习生;护理三级查房;带教;应用效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437(2016)02-0105-02
护理实习是医疗教育中的重要组成部分,主要指的是学生转向护士的过程,该阶段用来培养学生将理论知识转化为实践技能。护理查房是目前临床科室常用的一种提高护理管理质量及护理人员专科知识、操作技能的方法,护理三级查房是参照医生三级查房制度开展的护理查房,是上一级护理人员指导检查下一级护理人员,并实施能级管理。其重点在于解决临床实际问题,上一级护理人员对下一级护理人员进行检查和指导,发现和分析问题,归纳和总结经验,提出预防性护理措施,防止有危险的护理问题和并发症发生,使患者获得更为安全、优质的护理。针对2014年度在我科的护理实习生,在临床带教中采用三级查房模式,取得了良好的效果,结果报告如下。
一、护理三级查房的方法
(一)三级护理人员组成
按职责组成带教组长→带教护士→护理实习生三级护理人员模式,其中由护理实习生承担责任护士角色。
(二) 查房内容
护理实习生临床带教中实行护理三级查房,重点是围绕病例,点评护理实习生对本病例的护理评估、护理问题、护理措施是否落实到位,护理记录、护理评价是否规范,及相关的护理体查是否正确,从而指导该病例的下一步护理重点。
(三)查房准备
在护士长的指引下,根据科室内患者的实际情况指定查房对象。实习生前往病房征求患者同意,并依据患者的病情和恢复情况,做好查房准备,包括查房地点、时间、选题、目的,参加人员,相关知识回顾,病例介绍等,将时间控制在20分钟内。
(四)查房要求
查房选择在床边进行,涉及患者隐私及保护性医疗问题时在教室讨论。查房时要求着装整洁,态度认真,精神饱满,发言时语言简明扼要。人员站位情况如下:护理实习生与带教护士位于患者左侧,带教组长位于患者右侧,其他参与人员位于病床尾部。
(五)具体操作
1.实习生汇报阶段。实习生向所有查访人员进行病史的汇报,要求病史内容简单明了,汇报完成后说明护理工作中所做的护理措施、应该注意的护理问题以及预期护理效果,提出临床护理中遇到的护理难题。
2.带教护士指导阶段。首先,带教护士对病史进行总结和纠正,并对患者进行全面身体检查,密切关注患者的生命体征变化,根据病例开展针对性的专科检查。其次,分析体查结果,结合患者家属的情况反映,指出护理工作存在的问题,并给出解决方案。然后,告知实习生护理工作中的潜在风险,以及预防和处理方法。最后,向患者及其家属告知生活注意事项,关注饮食宜忌,指导科学用药。
3.带教组长评估阶段。第一,带教组长全面评估患者后对实习生的病史汇报和护理问题、护理措施落实情况进行点评,对带教护士的护理体检进行点评,并提出实质性的改进建议和意见。第二,针对查房过程中的问题,对相关人员进行培训,达到熟练操作、提高护理技能的目标。
4.护士长指导。护士长结合本病例做相应的专科护理知识复习和指导,以提问方式了解相应层级的护理人员对相关知识掌握情况,对护理记录的规范性进行分析指导,最后结合本病例的国内外最新进展作出指导。在护理三级查房中,护士长应与带教组长共同评估及考核科室护理实习生带教工作,对护理三级模式的开展给予支持并提出建设性意见。
(六)评价方法
分别对2013年度与2014年度实习生考核成绩和临床带教工作满意度进行评价,比较2013年度与2014年度实习生的理论成绩、操作成绩与总评成绩,临床带教工作满意度调查表采用科内自行设计的调查表。
二、结果
(一)护理实习生考核成绩明显提高
与2013年度相比,2014年度实习生考核理论成绩平均上升7分,操作成绩平均上升6分,总评成绩平均上升5分,临床带教效果显著。
表1:2013年度与2014年度实习生考核成绩均值(N)比较
(二) 护理临床带教工作满意提高
与2013年度相比,2014年度科室带教工作满意度上升8%,临床带教效果显著。
表2:2013年度与2014年度护理临床带教工作满意度(%)比较
三、体会
(一) 传统带教模式的缺点
护理工作在患者的临床救治过程中具有重要的作用,其目标在于配合临床治疗操作,提高患者的舒适程度,减轻痛苦,从而促进病情恢复。传统查房模式的中心是护士长,实习生向护士长汇报患者的病情状况,然后分析问题,评价效果。在牛晓明的研究报道中称,该模式在集中管理患者上存在难度,因此不利于提高护理工作效率,实习生带教效果也不明显。伴随着医疗技术的发展,护理观念也在不断改进,三级查房模式应运而生。该模式主要以护理实习生、护师、护士长为中心,他们分别负责一部分工作,在三者的配合下完成整个查房过程。
(二) 护理三级查房模式的优点
第一,缩短查房时间。该模式的进步之处在于将查房工作过程分为三个阶段,将工作中心分在三类护理人员身上,因此能够促使护理人员各司其职,促进查房效果和质量的提升,缩短时间。
第二,提高实习生的考核结果。与2013年度相比,2014年度实习生考核理论成绩平均上升7分,操作成绩平均上升6分,总评成绩平均上升5分。原因是传统查房模式类似于走过场,对实习生起不到多大的作用,而在三级查房模式下,护理三级查房增加了护理人员与患者之间的沟通,实习生不仅身体力行参与其中,对患者的病情有着更为直观的感受与了解,而且具有重要的角色定位,对于医学理论知识的理解更透彻、掌握更扎实,同时也锻炼了动手操作能力,因此能够提高最终的考核成绩。
第三,提升带教工作满意程度。通过调查发现,与2013年度相比,2014年度科室带教工作满意度上升8%,临床带教效果显著。医院护理部也定期召开实习生座谈会,座谈会上实习生对科室的这种带教模式均反响热烈。这是因为,护理三级查房模式更好的实现了带教护士、护士长和实习生之间的交流沟通,使各项操作和护理服务更加规范化,更好的解答了实习生的疑难,从而提高了临床带教工作满意度。
第四,有利于提高护理质量。在实习护生的临床带教中开展护理三级查房,通过带教老师对实习护生的检查,及时发现临床护理中的问题,指导实习护生通过查找资料等途径分析问题,用优质护理提高护理质量。
(三)带教工作注意事项
第一,熟悉环境,规范礼仪。一是着装仪表要规范,遵守工作纪律,按时上下班,不离岗串岗,有事及时请假。二是护理操作要求做到“四轻”,即操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻,做到尊重患者,服务时要微笑。
第二,巩固专业知识。实习生要钻研学习,可以通过带教护士问、实习生答的方式,更好的掌握患者的病情,从而根据护理问题提出解决方案。
第三,严格考核程序。带教结束后,带教组长应该根据科室工作和实习生的具体情况制定针对性的考核措施,依据标准严格进行评分,给实习生正确的评价,诚恳地指出不足。
四、小结
通过以上分析可见,三级查房模式在护理实习生的带教中具有良好的应用效果,能够缩短查房和护理服务时间,提高实习考核分数,提升护理工作的效率和质量。与此同时,实际带教工作中也要注意实习生礼仪的培养,以强化基础知识为出发点,以严格考核制度为途径,这样才能最终达到提高临床带教效果的目的。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 朱茂芳. 三级教学医院护理实习生分层次带教方法及效果研究[J]. 护理实践与研究,2013(2):110-112.
[2] 郑素芳,王敏丽,林爱芳.院科联合晨间护理查房的效果评价及体会[J].护理与康复,2011(3):256-258.
11.实习体会与收获 篇十一
临床教学在于理论和经验并重, 合格的临床麻醉医生既要有坚实的理论, 又要有熟练的临床操作技能, 同时能结合病情的不断变化及时作出相应的判断和处理。我国现阶段的麻醉学专业教育总体上仍处于探索和完善阶段, 如何培养出较高素质的麻醉学专业医学生是医学教育和麻醉学教学的新问题。笔者根据2005~2008年临床教学和实习带教实践经验, 就如何做好该专业本科生教学与临床实习的带教工作谈谈自己的体会。
1 问题的提出
麻醉学作为临床医学与基础医学之间的桥梁课程, 集内科学、外科学、药理学、人体解剖学、生理学多学科知识, 由于其传统教学方法单一, 内容枯燥、难懂, 知识点不易掌握, 无法进行临床实践等弊端, 不同程度地影响了医学生对麻醉学理论的理解与技能的熟练掌握, 影响了教学质量的提高, 同时也不利于教师队伍的建设与学科的发展[1]。因此, 以创新为基点, 搭建网络化教育平台, 整合多种教学资源, 深入进行麻醉学教学方法改革的探索, 为医学生提供良好教学环境, 不断提高麻醉学教学质量, 是我们亟待解决的问题之一。
2 教学改革内容
2.1 利用网络及多媒体优势教学
以医院内局域网为基础, 宽带为传输手段, 更多地应用形象、声音、动画等多媒体技术, 向医学生提供多方面、多层次的高水平的教育资源, 建立一种高速的网络学习环境。使一些原本抽象难懂的概念、理论, 通过生动形象的图片、动画让学生在获得理性知识之前先有感性认识[2]。例如硬膜外穿刺及置管, 困难气管插管等, 学生会对解剖知识和操作原理同时有了深刻的印象, 以便加深知识的理解与记忆。课外学生可以随时上网, 通过网络课程中提供的讲课内容、教学大纲、教学计划、难点要点、自检自测习题、音像和图片等素材, 选择各自所需强化的知识, 并对相关问题进行讨论。网络中还提供了英文原声麻醉学相关读物, 培养医学生专业英语听力以及提高英语交流能力。同时, 灵活运用多种教学手段, 如多媒体、幻灯、实物标本和自制演示教具, 增强学生学习的感性认识, 强化理论知识的学习。
2.2 互动式病例讨论
采用教师助学、学生自主自测学习以及课外自学读物相结合的方法, 打破原有的以教师为主的单一的传授模式, 在课堂上通过放映麻醉过程短片, 先由学生讲解每一个步骤可能的目的及意义, 最后由教师讲解、点评相关知识点, 包括解剖、生理、药理适应症及并发症等, 以培养学生的临床思维能力。在见习课中, 带领学生进入手术室观摩麻醉过程, 以临床实例为基础, 通过提问和评议相结合的方式, 增强教师和学生的互动, 以提高学生理论基础和临床实例相结合的能力。
2.3 临床技能模拟训练
充分利用我院临床技能实验室的优势, 应用临床真实病例, 展示与气管插管、硬膜外穿刺、腰穿等穿刺有关的图片和标本, 放映电视录像, 进行网络和多媒体教学, 可增强学生的理解能力, 扩大学生的知识面, 还可使传统教学与现代化教学的手段综合起来, 将实验规范化, 从而提高教学效率。将气管插管、复苏等内容及技能操作, 在模拟人身上进行实际操作训练, 每位学生逐一演练, 教师和学生共同分析、点评成功或失误原因, 给学生以最真实的教学环境, 以锻炼其临床技能, 弥补技能训练的不足。
3 临床带教体会
3.1 重视医德医风教育、明确临床实习目标
实习医师进入科室后, 首先由科主任向实习医生介绍我院和我科的各项规章制度和实习注意事项, 进行麻醉科医师职业道德和麻醉安全防范的教育, 特别强调培养同学们全心全意为患者服务的宗旨和无私奉献的敬业精神, 为了培养实习生的良好医德医风和爱岗敬业精神。严格要求带教老师的行为规范, 用老师的模范行动影响学生, 使他们在良好的环境中自觉养成高尚的医德和严谨的作风, 在科室营造出勤奋好学、勤于思考、勤于动手、尊师爱生的有利于临床麻醉实习的良好氛围。在实习计划和实践内容上, 以临床麻醉的主要常用药物、主要麻醉方法、生命监测和常见麻醉意外及并发症的处理为实习重点, 使学生在实习结束后能初步达到一个临床麻醉医师的基本要求。随后, 让同学们适应科室的工作环境, 了解各种麻醉机和生命体征监测仪的使用, 学习麻醉手术前和术后的基本处理原则。
3.2 引导学生从理论学习向实践学习的过渡改变, 重点培养学生的实际工作能力
由于基础学习与临床实习之间跨度大, 而麻醉学又是一门比较强调动手能力和应急处理能力的临床学科, 实践所需的医学知识也较为庞杂, 学生在实习开始阶段往往出现操作失败或失误, 面对问题时手足无措等情况[3]。针对此种情况, 我科采取循序渐进、由易到难的教学原则, 让学生逐步掌握一些麻醉工作中较常用的操作技术。比如刚开始培养学生的无菌意识, 让学生仔细观看带教老师的一些正规基本操作, 然后逐渐让学生戴上手套, 参加一些基本操作 (如硬膜外穿刺、腰穿等) 具体感受书上讲述的方法, 还可以让学生进行气管内插管等操作。由于学生往往不知学过的理论知识如何与实践相结合, 针对这一点, 我们在工作中常常提出一些问题让学生回答, 最后通过临床实践来进行深刻地讲解。这些问题就是学生学过的理论知识的灵活运用, 通过这种方法学到的理论知识往往给人留下深刻的印象而不容易忘记。上述措施在培养学生实际工作能力方面起到了很大的作用。
3.3 理论结合实践, 认真带教
实习阶段的教学重点是让同学们能够尽早地把课堂上学习的理论很好的运用到临床实践中, 尽快熟悉和初步掌握常用麻醉方法, 如椎管内麻醉、气管内全麻及神经阻滞麻醉的技术操作, 尽快熟悉和掌握术中麻醉管理和并发症的预防处理等。为促使同学们对患者负责, 认真掌握病情, 要求同学们对每例拟施手术患者做到术前访视, 并及时向带教老师汇报病情, 在老师指导下写好麻醉实施方案 (包括病情与手术的特点、拟用的麻醉方法、麻醉药种类及剂量、监测指标和麻醉注意事项等) 。带教老师注重结合实际培养同学们的理论联系实际的方法, 例如拟对手术患者施行“腰麻”, 要求同学们在术前必须复习“腰麻”的适应证、禁忌证、麻醉平面调节以及并发症预防等理论知识。这有利于同学们在临床实际操作中不断巩固已经掌握的麻醉理论, 提高麻醉质量, 减少并发症的发生。经过坚持不懈地勤奋苦练, 同学们一般能达到单独处理ASAⅠ~Ⅱ级手术患者的各类麻醉。实习后期可根据同学们的水平, 安排参加一些较危重疑难患者的麻醉, 特别是心胸外科、神经外科危重患者以及老年患者的麻醉。让同学们掌握有创监测技术, 如周围动脉穿刺测压、中心静脉穿刺测压及肺动脉置管术等。
4 讨论
4.1 积极进行教学改革, 有效提高教学质量
教学改革的核心是教学质量的提升以及长学制医学生培养目标的实现[2]。同时学生对麻醉学课程的教学方法的改革给予了充分的肯定, 认为我们的改革对学生积极参与课堂教学、改进学习方法起到了极大的推动作用, 学生尤其对利用临床模拟人进行技能训练表示高度兴趣, 并期待更高质量课程的实施。实践证明, 麻醉学课程多种教学方法的实施, 不仅再次推动了临床网络教学改革的全面铺开, 而且对学生学习方法的改革、教师队伍的建设、教学资源的整合、教学质量的提高都起到了事半功倍的作用。
4.2 辩证应用网络资源, 加强教学情感交流
我们还应充分注意到, 现代媒体的介入应该体现一种新的教育思想、新的教育观念, 而不只是教学内容数量上的增多、手段上的新颖。课堂教学活动的主体是人, 课堂里应当充满了“情”[4]。课堂教学中的动态交流, 不仅仅是知识的流动, 还应该有教师与学生、学生与学生之间感情的交流。不要让越来越多的“人机对话”淡化甚至替代了人与人之间的感情交流, 这不利于学生完善人格、发展个性等人文素质的培养。我们的课堂中, 师生面对面的感情交流、教师人格力量的感染熏陶等等, 是任何现代媒体所难以替代的, 因而只能加强不能削弱。现代教育媒体有着传统教育媒体不可比拟的优点, 同时它也必然存在着不足之处, 我们要辩证地处理好现代教育媒体和传统教育媒体的关系, 两者协同融合、相得益彰, 应当成为我们进行教改探索的一个新课题。
4.3 临床实习带教, 增强学生动手能力
培养学生实际动手能力, 引导学生走向正规化操作。分组示范, 将学生分成若干组, 在模型上分别对本次实验操作进行示范。如气管插管前的准备、面罩吸氧、喉镜置入、显露声门、插入气管导管;硬膜外操作前脊髓节段的确定、消毒范围、穿刺所经过的层次、落空感以及如何置管;蛛网膜下刺的部位、脑脊液的判断等。
让学生动手, 单独操作, 做到每个学生熟练掌握各种操作规程。老师巡视, 在操作台旁指导, 及时纠正错误, 引导学生走向正规化操作。指导老师在实验室巡视, 对每个学生要做到细心、耐心、热心地辅导, 对不正确的操作及时纠正, 培养学生正规化操作, 使模型训练达到熟能生巧的程度。
总之, 麻醉学是一门涉及多学科的、需要知识面很广泛的学科, 麻醉学的气道控制技术、呼吸循环功能的监测控制技术及凝血体液等各系统的监测和控制技术、基础生命支持方法等是临床医学的重要基础, 麻醉学发展的水平对外科的发展具有关键作用, 只有不断改进和提高麻醉学教学质量, 才能为麻醉学科的发展培养合格的后备力量。
参考文献
[1]乔敏, 路振富, 孙宝志, 等.学习哈佛经验建立基础医学整合课程体系的实践[J].中国高等医学教育, 2002, 17[4]:44~46.
[2]冯艺.麻醉学教学方法改革的研究与实践[J].医学教育, 2005, [1]:29~31.
[3]黄焕森, 何荣芝, 高崇荣, 等.麻醉学专业学生临床实践能力培养的探索[J].中国高等医学教育, 2005, [4]:74~75.
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