老年病人护理心得体会

2024-10-05

老年病人护理心得体会(精选8篇)

1.老年病人护理心得体会 篇一

《老年护理》学习心得体会

在2015年3月8日到4月18日,本人有幸被赛德尔基金会邀请前赴德国学习老年护理,在这学习期间,本人受益匪浅,感受颇深。

随着世界人口老龄化,老年病人也不断增加,由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变,表现为生理适应能力减弱,抵抗力下降等衰老现象,因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差;老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高,做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要。

一、老年病人心理护理的重要性

老年病人由于受疾病折磨,怕失去独立生活能力,怕孤独,怕久病床前无亲人;如退休病人感到自己不中用,而自怜自弃,丧偶或子女分居感到孤独悲伤,常有性情固执,怪癖任性,一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等,除身体器官疾病外,多伴心理障碍。心理因素、社会因素、心态因素,与老年疾病的发生和康复都有密切关系。由于老年病人的文化水平、个人性格、修养素质、经济条件、家庭环境、职业关系和人生经历都不一样,导致老年病人的心态差异很大,对待疾病的态度也不相同,表现为对疾病恐惧和紧张、情绪低落、孤独、烦恼急燥、疑虑恐惧的心理,拒绝服药的心理、悲观厌世的消极心理,出现不配合治疗消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重,甚至不易康复。说明了老年病人的心理护理在治疗工作中的重要性。

二、老年病人的心理护理措施

1.情绪低落抑郁

人到老年就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用,还要给别人增加负担,所以被动配合治疗。主要见于自尊心和独立性较强且病情较重的病人。

护理原则:增加护患沟通,建立和谐的护患关系不仅是全面、准确地收集资料的基础,同时有效的沟通也是减轻和消除老年病人情绪低落抑郁的重要措施之一,老年病人由于工作社交活动的减少以及缺乏倾诉对象等容易产生低落情绪。家属的关心与支持是十分重要的。

2.孤独寂寞 主要出现在住院时间较长、缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独。表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。

护理原则:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触,交流思想,可引导病人参加一些切实可行的活动。

3.焦虑不安

这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第1周最为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安。

护理原则:解释、支持、放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情,指出焦虑不安产生的原因及不利影响,并进行放松训练。患者均能接纳护士的意见,在较短的时间里消除或减轻这种心理,睡眠及饮食状况会有明显改善。

4.恐惧紧张疑义

主要见于病情加重或癌症病人或病情需进行手术治疗者,认为病入膏盲,正在向死亡线靠近,或对手术治疗的恐惧。

护理原则:疏导、解释,如鼓励病人积极主动参与并执行各种治疗、护理、康复活动,介绍疾病的有关知识和预防保健措施,可以减轻恐惧心理。同时这类病人护理要更加细心周到,言行要谨慎,让其对手术等知识有所了解,不要让病人感觉到病情危重失去治疗信心。

5.情绪不稳定

多见于具有易激动,性格急躁,爱挑剔等特点的病人,他们的情绪变化可能来自经济负担、病情及亲人等,对自身疾病不适及稍不如意的事情都要发泄出来,对象常常是护士或陪护人员。

护理原则:理解、宽容和忍让,进行开导,同时帮助建立良好的社会支持系统,如鼓励家属、亲友经常探视,给以情感上的支持照顾。

6.过分依赖 老年住院病人不同程度存在这一心理,但以依赖性较强和长期有人陪护的病人最为明显。他们事事想让别人帮助,即使自己能做的也不想去做,形成了依赖性,对康复十分有害。

护理原则:向病人讲解适当活动的重要性,鼓励病人做一些力所能及的事,减少不必要的帮助,根据病情制定每日活动计划,提高病人日常生活能力。

三、护理体会

通过心理疏导,进行心理护理,绝大多数病人、家属能和医护人员愉快地合作,对大手术、创伤的耐受基本能达到满意的效果。

1.针对老年病人的心理问题,我体会到护士接触病人的机会最多,护士的言行对病人的心理护理影响较大。能解除病人焦虑、孤独的心理是护士重要职责所在。

2.帮助老年病人认识、处理好护患关系是心理护理的关键。

3.护士工作质量直接影响老年病人的心理状态。因此,护理人员不仅要熟悉老年病人的心理状态,还必须有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能,才能获得病人信赖,达到最佳的心理状态,愉快地接受治疗,配合治疗,使之早日康复。

心得二:

随着社会经济的发展和医疗保健的进步,人均预期寿命的延长,老年人口迅速增加,老年人约占总人口的60%以上。老年期面临重大的生活改变,如退休、丧偶、由子女照料等,这些变化使老年人出现一系列心理问题,针对这些问题,我们在参观德国麦明根市社区护理工作中看到了一些,结合我们实际,现将本人的一些粗浅看法介绍如下。

一、老年人常见心理问题

1.智力改变老年人反应速度慢,容易健忘。

2.情绪变化老年人易受外界环境影响,情绪不稳定,常表现为兴奋、激惹、多变。情绪激动程度与所遇到的不顺心事严重程度不相符,一旦强烈情绪发生后需较长时间才能平静。3.人格变化较多老年人表现为比较顽固,习惯按自己观点看问题、守旧、不易接受新鲜事物和他人意见,猜疑心较强,有的则过多的感慨、伤感,喜欢回忆往事,沉溺于对过去成功事例追溯之中。

4.生活方式改变老年人多已退休在家,子女大都独立生活,这种生活环境和角色变化构成了老年人孤独的主要原因。

孤独寂寞、社会活动减少使老年人选择更多的不良生活方式,如吸烟、酿酒、缺乏运动等。

二、针对上述心理问题我们采取相应护理措施

1.社区护士为老年人进行处置或做健康咨询时,解释耐心细致,遇到听不清或不懂时,我们会不厌其烦地为老人重新说明,直到满意为止。健忘时指导老年人有规律安放日常生活用品。老年人应加强健脑锻炼,如背诗词、经常下棋等。

2.帮助老年人调整情绪护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀,减少其精神刺激。除了语言交流外,还使用了非语言交流。例如,扶老年人走路,需服药的老人为其准备温开水,在社区护理工作中为老人做一些力所能及的事,使他们感到愉快。

3.尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重视和尊敬,对他们称呼要用职衔称或尊称,老年人经历、特长、爱好要强调出来,如“您是革命战争中过来的老首长,真了不起”。

对他们配合医护人员工作的每一点进步要予以表扬。与老年人交谈中常以聆听为主,顺势提出自己的建议,辅以适度的表情,如微笑的点头,同情注视加上轻揉的动作,使老年人充分信任社区护理人员。

4.社区护士应与老年人家庭保持多方面联系,动员家属、子女多关心、体贴老人,经常与老人团聚,减少寂寞感。鼓励老人适当参加社会活动,保持与人交往,从社会生活中寻找乐趣。

5.社区老年人提高了生活质量社区老年人通过社区护理人员的心理护理,能够以积极的心态面对生活,参加一些力所能及的活动,他们对待疾病采取正确的态度,与医护人员密切配合,认真学习疾病相关知识,增强了保健意识,提高了老年期生活质量。

心得三:

随着人类社会的不断发展、科学的不断进步、生活水平的不断提高,尤其是医疗水平及医保体制的不断完善,老年人的健康与护理已成为护理工作中最具挑战性的课题。人口老龄化也是我国面临的重要社会问题。因此,关爱老人、了解老人、重视老年患者的心理和生理健康就成为当今护士必须面对的首要问题。

一、老年患者常见心理问题

1.焦虑

老年人住院后对疾病过分担心,能否治愈,手术是否成功,有无并发症及后遗症,昂贵的医疗费以及对家庭、子女带来的影响等使他们忧心忡忡,常表现出焦虑、抑郁情绪,往往要求放弃治疗。

2.对治疗存在恐惧感

老人大都是因为车祸或不慎摔倒致伤,导致生活不能自理,对医院环境生疏,骨牵引、打石膏、穿刺等都易产生恐惧感。

3.担心出院后无人照顾

多数老年人对功能锻炼的重要性认识不足,对恢复过程不了解。担心出院后不能正确功能锻炼,又加上出院后身边无人给予指导,因此,患者不愿意出院。

4.多疑

对别人的言语表情及周围环境敏感多疑,老以为别人在议论他的病情。一再追问医生:病情严不严重,能不能治愈,今后生活能不能自理等。怀疑亲友及医生隐瞒病情,怀疑医生和护士的技术水平与治疗效果,始终处于焦躁不安状态。

5.过分敏感

希望受到周围人员的关心重视,认为自己年长,社会、生活经验丰富,应该受到人们的尊重,一旦自尊心受挫,往往迁怒于医护人员,百般挑剔。

6.被动依赖、悲伤自怜

部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做,变得软弱无力,希望更多的亲友探望、得到更多的关心和温暖。

二、护理方法与经验

1.健康心理 护理人员应及时了解老人的心理需要,观察其心理反应,收集分析心理信息;主动与老人打招呼,迎合老人心理给予适当的称呼,问寒问暖,耐心倾听老人的陈述,不可表现为不耐烦的情绪,对老人的健忘和哕嗦给予谅解。

指导鼓励老人正确看待疾病,介绍比他(她)年龄更大的同类型成功病例,增强其治疗信心。心理护理必须贯穿于整个治疗阶段的始终。教育内容以患者需要了解的健康知识及自我护理技巧为主。由于老年人记忆力较差,每次讲解的内容不宜过多,时间不可过长,要简单易懂,反复多次。

2.适宜环境

环境性质决定患者的心理状态,它关系到治疗效果及疾病的转归。所以,要为康复患者提供一个安静、舒适、整洁的环境。因老年人喜欢静,要尽力消除噪音和恶性刺激,保持光线充足、室温恒定、温度适宜、定时通风。舒适美好的感受有利于心身保持最佳状态,以利康复。

3.文明礼貌

亲切体贴在患者心中留下好印象,尤其患者刚入院时。由于病房环境陌生,使患者感到焦虑、恐惧、不安,因此,护士应主动热情地与患者打招呼,自我介绍,亲切自然地介绍病房环境、作息制度、探视时间,耐心倾听患者询问,对有特殊需要的患者尽量予以满足。这样,可使老年人感到受重视、被尊重,产生信任感,减轻紧张、恐惧的心理。

选择形式多样、适合老年人生理心理特点的教育方法,如形象生动及图文并茂的小卡片、幻灯、电视、宣传册等,图片和宣传册的字迹要略大一些,方便患者阅读。在口头讲解的同时配合动作示范,对于文化素质较低的患者一般采取语言教育方法,口头进行教育讲课、解释、讨论和开导,还可使用视听教育方法。如广播、录音、电视等形式进行健康教育。老年人害怕孤独。希望得到他人的重视和关心,因此,聊天是老年人喜闻乐见的一种沟通形式,通过这种方式不仅可以了解患者对健康知识的需求,还可以了解患者对健康知识的掌握及执行情况,使不良健康行为得以纠正。

4.合理饮食

老年人消化功能减弱,胃肠功能紊乱,加上活动减少,对饮食常有特别要求。饮食多样化,富有营养,易于消化吸收,少食多餐,低脂高钙,如瘦肉、蛋类、鱼虾、牛奶等,并铺以钙类药物治疗。少辛酸麻辣,多补充水果蔬菜,以利大便通畅。饮食营养护理有支持性和治疗性的作用,科学、适宜的平衡膳食有利于疾病治疗与康复。

5.预防并发症

很多老年人自述平时身体健康。但是,老年人本身功能减退,许多合并症未被发现。加上卧床的不良刺激、抗病能力下降,很容易出现并发症。具体措施是保持床铺的整洁,注意翻身,定时按摩受压部位,必要时用防褥垫,以防褥疮发生。鼓励患者咳嗽、排痰,经常拍叩背部,嘱咐患者做深呼吸和上肢扩胸运动,可以防止肺部感染。对触觉不敏感的患肢要注意防止烫伤和压伤。

6.做好家庭、社会支持工作

老年患者一般恢复期较长,需要长时间被人照顾,给亲属的生活和工作带来一定的影响,个别患者家属会产生一定的厌烦心理而加重患者的心理负担。此时。护理人员除了掌握患者的心理动态并积极进行心理护理外,还要做好亲属的心理工作和健康知识的宣传,让家属有良好的心理状态,耐心、周到的护理,给患者带来战胜疾病的信心和力量,消除自卑感、孤独感,以健康的心态去面对现实。良好的家庭环境、亲戚朋友的真情关怀,常常能使老年患者得到源源不断的动力。因此,医护人员应做好家属的心理工作,在院期间,让家属及周围朋友经常来探望患者,使患者感到家庭和社会的温暖、关心、照顾,而不再依赖医护人员,增强他们战胜疾病的信心,使其能积极配合治疗,以达到生活自理。这样,才能真正减轻家庭负担。

7.注重出院心理护理

根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识,并向家属交待老人住院期间的心理活动及护理效果。针对每位老年患者制定有针对性的康复计划,发放爱心联系卡,交待具体复查时间、咨询电话,使患者和家属感到出院后仍能随时得到专业的护理指导。打消患者担心出院后无人指导的顾虑。

总之,老年患者由于其独特的生理及心理特点,导致护理难度大,需要护士具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度,以绝对的耐心帮助老年患者。采取以上护理方法后,提高了患者对疾病的认识和生活质量,提高了患者的自护力,解决了后顾之忧,使老年患者的身心尽可能处于接受治疗的最佳状态,这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果。

2.老年病人护理心得体会 篇二

1 临床资料

1.1 一般资料

2008~2009年住院患者153例, 男82例, 女71例, 均为60岁以上。其中, 单纯收缩压高76例, 混合型77例 。严密观察用药前后血压变化, 在总的医疗计划中, 围绕全面康复的目标, 在发病初期紧密配合康复医师和其他专业医师, 对残疾者、慢性疾病人进行完整的康复护理工作, 包括一般基础护理和各种专业护理技术。

1.2 高血压病康复护理的目标

病人头痛减轻, 血压正常, 病人学会自我监测血压并能描述高血压的自我保健知识, 提高病人生活质量, 病人不出现高血压急症。

1.3 内容包括

①从高血压有临床表现时就开始采取措施进行康复。②康复服务的范围即为生理、心理、社会适应性的康复。③对诱发因素, 采取相应的措施推迟其发展, 具体包括理想控制诱发因素, 增加病人相关知识, 减少心理的焦虑和抑郁。

2 康复护理

2.1 生活环境的调控

高血压病的老年人应这主要是寒冷时血管收缩血压升高避免暴露在过冷或过热的环境中。冬天应注意保暖, 外出时应戴帽子和手套, 外套最好穿轻便的羽绒服, 保暖性能好, 穿着还随便。冬天洗澡水温不能太高, 尤其是有些老年人有烫澡习惯更应注意, 因水温高便血管急速扩张, 血压下降, 浴毕后若室温太低, 使血管收缩, 血压上升。

2.2 合理安排休息和活动

当病人出现血压升高时应休息, 保证充足的睡眠, 高血压急症者应卧床休息, 心力衰竭Ⅲ级者应绝对卧床休息。应根据病情进行适度、规律的活动, 但在活动申出现心悸等症状应立即停止活动, 避免参加比赛性质的活动:平进应避免提重物或自高处取物, 可选择散步、打太极拳等有氧运动, 运动量以运动后心率加年龄<170次/分为宜, 鼓励从事有兴趣的休闲活动, 如养花、养鱼养鸟等, 但不可感受压力, 避免情绪激动。

2.3 饮食

限制钠摄入, 每日应低于6g, 保证足够的钾、钙摄入, 如新鲜水果, 蔬菜, 每日300mL鲜奶或酸奶, 一个鸡蛋、豆制品、木耳、南瓜、芹菜汁、苦瓜、薯类、鱼类尤其海鱼、肉类以家禽为主, 主食不单一, 吃五谷杂粮不甜不咸、三四五顿, 七八分饱。超重者应注意限制热量和脂类的摄入, 要戒烟, 饮少量红酒, 喝绿茶, 如睡眠欠佳者, 日间饮用。

2.4 预防便秘

因排便时用力使收缩压上升, 甚至造成血管破裂。

2.5 进行健康教育

我们在行使健康教育时, 提供的知识应包括高血压危险因素、高血压对心、脑、肾等重要脏器损害的严重性。病人和家属学会正确测量血压的方法及自我监测病情变化。学会高血压急症自救, 遵医嘱长期用药, 我们采用表格化将药物的种类, 作用机制、不良反应、服药时间列出挂在床头, 使老年病人一目了然, 并且向老年病人及家属说明按医嘱服药的重要性。

2.6 心理治疗的康复护理

心理治疗是应用康复心理学理论、原则和技术通过专业人员的语言、表情、态度行为或特殊的仪器及训练程序等去影响改变病人的感受, 态度和行为, 以减轻消除症状, 改善心理状态, 利于康复方案的实施。当病人病情变化时, 按接受、支持和保证三原则进行治疗性接触, 给病人以直接的心理援助。当血压控制后, 把生气和愤怒可诱发血压升高的危重性告诉病人, 根据老年人的性格特点, 提出改变不良性格的方法, 避免情绪激动, 保持心态平和轻松稳定, 做到三乐:知足常乐、助人为乐、自得其乐。

2.7 生理机能的康复护埋

心血管疾病会使男性性功能下降, 很多治疗心血管疾病的药物可引起阳萎和性欲低下, 同时性交时会使血压升高, 病人因此缺乏信心而回避性生活, 引起心理性性功能障碍, 指导病人进行适宜的性生活。如血压平稳2个月, 收缩压<130mmHg, 舒张压<85mmHg, 之前不要饮酒或吸烟, 之后不要立即下床活动, 必要时备好应急药品, 这样有助于病人恢复心身康复。

3.老年心脏病人的护理体会 篇三

心脏病是老人常见疾病,危及老年人的健康及生命。因此,掌握老年人心脏病的特点,早期诊断,早期治疗,精心护理均有重要的临床意义,现将我病区对20例60岁以上的老年心脏病人的观察和护理体会总结如下:

1 临床资料

20例心脏病人中,男性14例,女性6例。其中肺心病8例,冠心病5例,高心病4例,风心病3例。

2 护理要点

2.1 老年心脏病人体质弱,抵抗力差、病情重,自活自理差,除按心脏病人常规护理外,着重加强心理护理,防止情绪激动、烦躁,保持室内安静、清洁,减少躁音,以解除病人恐惧、自卑、孤独的不良心理状态。正确对待疾病,树立战胜疾病的信心。

2.2 防止过渡疲劳,避免加重心脏负担。根据心脏功能的不同情况决定休息,如出现心力衰竭,严重心律失常,心肌梗塞,应绝对卧床休息。一般一级心衰可下床做。般的活动。二级心衰应卧床休息,限制活动量。三级心衰须严格卧床休息,并取半卧位,必要时给氧吸入。同时协助翻身、排便、洗漱、服药、进食等,以预防并发症的发生。待心衰纠正后可逐渐增加活动量。

2.3 饮食的护理。一般给予低盐或无盐易消化饮食,少食多餐,不宜过饱,禁用易引起腹胀及烟酒等刺激性食物,有显著水肿酌情限制入量,同时要保持大便通畅,以防便秘。

2.4 预防肺部感染和受凉。防止感冒,严密观察病情,特别注意生命体征的变化,尤其是水肿及使用利尿剂病员准确记录24小时尿量,严重呼吸困难的病人应给予氧气吸入,对不同原因的呼吸困难应给予适当的浓度和流量。如对肺心病心衰引起的缺氧应给予低浓度持续性吸氧。同时观察神志情况,是否有肺脑的发生。如冠心病心衰病人可给予一般浓度的氧气吸入即可,并持续给氧。

2.5 密切注意观察药物的不良反应,是控制心衰发作和诱发心脏病因素的主要防治措施。根据病情和药物,严密控制输液的滴速,并随时观察病情的变化。

3 应注意的几个问题

3.1 密切观察老年高心病病人的血管并发症。收缩期高血压及舒张期高血压均可导致心血管并发症,而收缩压比舒张压对预后的估价更为重要。

3.2 密切观察生命体征的变化。脉搏至少测一分钟并注意速度、节律、强度。如节率不齐时测心率对照,如突然脉率120次/分以上或50次/分以下,应通知医生立即处理,并配合抢救。

3.3 老年人心衰时应用洋地黄类药物量宜小,约为成人量的2/3而且要掌握个体的特点及耐药差异情况。根据病人的体重,肾功能,电解质等情况慎重给药,注意服用洋地黄或奎尼丁药物前后,均应测脉搏听心率至少一分多钟,心房纤颤者,测脉。搏听心率应由两人同时进行测试并准确记录,心率小于60次/分者应停药,出现洋地黄中毒反应时应先停药再通知医生进行处理,同时还要注意询问病人有无食欲不振、呕吐、腹泻、黄视、乏力等毒性反应。如出现上述反应立即给予解毒对症治疗。

3.4 合并心衰时应利用利尿剂以间歇、交替,逐渐增量利尿为宜。并注意补充钾,注意病人有无力、精神萎靡、嗜睡、表情淡漠、抽搐、腹胀等电解质紊乱的表现,水肿严重病人,注意加强皮肤护理,水肿病人应观察尿量的增减情况。

3.5 合并心衰时应使用血管扩张治疗,尤其是顽固性心衰,常收到较好的效果,但必须注意有无电解质紊乱、水钠潴留及胃肠道反应,以及低血压引起的心脏并发症。因此,给药时应严格控制滴速及观察血压的变化情况。

4.老年人护理的心得体会 篇四

老年人护理的心得体会

在为老年人提供护理时,社区护士应当通过健康评估,建立老年人健康档案,开展老年人健康教育,为老年人提供各种治疗、护理、康复、转诊服务,以及培训照顾者等为老年人提供全面的保健及护理措施,以满足老年人的各种生理、心理需求,使老年人实现健康老龄化。

(一)指导老年人自我保健

社区中有些老年人身体健康状况良好或虽然有慢性病但无明显的残障,对这些老人,社区护士的工作重点应当是指导老年人自我保健,增强其自我照顾能力,提高健康水平,预防疾病和损伤。

1.提高预防自理缺陷的意识 社区老年人保健的宗旨是协助和维持其自理能力,防止废用加速老化导致生活上的依赖或残障。社区护士应通过健康教育使老年人认识到自我照顾与帮助他人同样是有价值的社会活动,从而使其自觉自愿地在生活上克服和预防自理缺陷。

2.培养自我观察与判断能力 通过健康教育,社区护士要教会老年人通过视、听、嗅、触的方法了解自身健康状况,及时发现异常或疾病的早期症状,掌握自身健康的薄弱环节,指导他们一旦发现异常症状或体征时要及时咨询,主动寻求帮助,以免延误诊断治疗。

3.指导健康的生活方式 老年人要起居有规律和保持充足睡眠;合理的营养膳食与充足饮水;戒烟,控制饮酒;养成良好的生活习惯;适当运动;进行心理调适,保持心理平衡。

(二)创造良好的居家环境

指导老年人创造舒适的生活环境:居室采光要充分,每日定时通风2~3次,每次20~30min,室温夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,湿度50%左右;同时,要保障居室地面平坦,防滑,室内按需要设保护设备等。

(三)合理膳食

社区护士推荐给老年人的膳食原则应当是:①食物要粗细搭配,易于消化。②积极参加适度体力活动,保持能量平衡。另外,由于老年人渴觉不敏感,常常是感到口渴时已处于轻度脱水状态,因此,一般状况下应督促老年人每日饮水不少于2000ml.(四)良好的睡眠

老年人由于新陈代谢减慢及体力活动减少,因此睡眠时间减少,每天6h左右。对于睡眠质量下降的老年人,社区护士可指导其采用如下方法促进睡眠:

1.生活规律,养成良好的睡眠习惯;

2.情绪安定,劳逸结合;

3.创造适宜的睡眠环境;

5.老年护理学实践心得 篇五

通过参加护理学院和***养老院共同组织的老年护理学学习及社会实践活动,我开阔了思路,增长了见解。此次活动学习内容丰富,观点新颖独特,不仅让我增加了临床护理理论,还拓宽了知识面,同时对现代老年护理的发展充满了信心。

随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,我国已步入老龄化社会,面对庞大的老年群体,如何延缓衰老,提高其生命质量,实现健康老龄化,已成为我们共同关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。通过学习《老年护理学》这门将理论与实践密切结合的课程,我深刻地认识到我们所服务的是患病老年人和健康老年人这样一个特殊的群体,而学习《老年护理学》的却是一群离老年期甚远的年轻大学生。平时我们对《老年护理学》理论知识的学习总是缺乏学习动机、缺少兴趣,感觉枯燥乏味;而且我们在见习的时候,因学习时间短,实践机会较少,同学们常常“袖手旁观”,无法将理论与实践充分结合,见习效果不理想。此次护理学院通过增加社会实践教学环节,组织学生走进养老院进行实践,收到了良好的效果。我们在“培养评判性思维,培养护理专业学生掌握老年护理的实践技能” 这一目标的指引下,在学习《老年护理学》理论课的同时,组织同学们去***敬老院开展体验、学习、慰问、爱心帮扶等活动,在社会实践活动中,提高同学们学习的兴趣,开阔了同学们的眼界,培养了同学们尊老、爱老、敬老的社会责任感,为我们未来从事老年护理事业打下了很好的基础。

下面是我在敬老院中与72岁高龄的孙新兰老人的部分对话内容以及本次实践活动中总结的心得体会:

我:孙奶奶,咱们敬老院给您留下的最深刻的印象是什么呢?

孙奶奶:咱们敬老院设施齐备,环境幽雅,护士小姐耐心细致,热情周到,我在这里颐养天年,享受天伦之乐,非常舒心。这里舒适的条件,其乐融融的氛围以及和谐的人际关系给我的印象非常好。

我:您平时在这里都参加一些什么样的活动,您的儿女们都经常来看您吗?

孙奶奶:这儿的活动挺多的,敬老院跟老年协会会经常组织我们参加书法,曲艺,太极拳,秧歌等老年培训班什么的。平时我吧,没别的什么爱好,听听京剧,健健身,散散步,跟玩伴儿们下下棋,周六周天还有附近的幼儿园跟小学的小朋友们来给我们表演节目,我们都非常的开心,我的儿女们平时工作都特别忙,很少能来看我,大部分时间都是跟我们这些老伴儿们和护士小姐度过的,跟她们在一起,我并不感到孤单。

我:您觉得我们敬老院有没有什么欠缺和不足的地方,今后我们应该在哪些方面做一些改进呢?

孙奶奶:咱们的护士小姐虽然非常热心,服务也很周到,不过在跟我们老年人的沟通跟交流上做的少了一些,我能够理解咱们护士小姐,她们的工作非常忙碌,很辛苦,不仅要照顾我们,还要照顾家。我想啊,咱们的护士是不是可以经常跟我们聊聊天,说说话,更加贴心一些那就更好了。

我:孙奶奶,您对我们护理学生在今后的护理学习中有什么样的期待呢?

孙奶奶:同学们,护士这一行很辛苦,很不容易,尤其是整天跟我们老年人打交道的护士。我们老了,很容易感到孤单,很需要你们的关爱,你们来敬老院学习也好工作也好,学的就是这股耐心劲,细致劲,老话不是常说吗,“老吾老以及人之老”你们把所有的老人都当成是自己家的老人,自己的父母来对待,你们在工作中对我们多一些关爱,多一些体贴,我们都会记在心里,我们都会非常感动,你们的工作也一定能干好,你们的工作一定会非常有意义。在此次的社会实践活动中,我对老年病人的医疗需求与服务、老年病人的生理及心理特点,以及常见老年疾病的预防和护理等问题有了新的更加全面的认识。比如说,通过这次学习我基本掌握了如何为尿失禁病人进行盆底肌训练、为吞咽障碍病人做床边饮水训练和吞咽训练的具体方法、给病人喂饭的技巧、发生误吸的抢救方法以及老年人留置尿管的方法,还了解到一些国内外关于老年人的最新的医疗护理方面的知识和护理理念。带教老师耐心细致的讲解给我们留下了非常深刻的印象,通过这些可敬可爱的老师们,使我们对老年护理事业充满了热爱和景仰。

6.老年病人护理心得体会 篇六

9月14日,我院6名老年科护理骨干赴往广州参加《老年专科护理实践》培训班。

根据课程安排,我们在广州进行了三天的学习,省护理学会的委员们为我们制定了详细的学习计划,让我们学习了老年专科护理新理念和新技术。通过刘雪琴主任讲授的老年护理评估进展让我们深深了解到护理评估对老年患者的重要性,它是对患者专业识别的基础,是提供准确专业服务的前提,是反映专业水平的窗口,是提升专业能力的途径,只有正确掌握各种评估方法才能对老年患者的健康状况进行有效的评估。老年科专家们还给我们解析20老年护理十大安全质量目标,教会我们如何正确使用临床护理文书规范中的`各种评估单的应用,让我们重新认识到老年护理应从观察变被动为主动,通过对患者的评估,而采取一系列的护理措施,并加强健康教育,以减少临床老年患者常见的如跌倒、压疮、尿失禁和吞咽障碍等护理问题,尽量提高患者的生活质量和健康水平。

7.老年患者心理护理体会 篇七

1 老年患者的心理特点

进入老年后, 其心理会发生一系列的变化, 感觉功能减退、智力减退、记忆力下降、情绪变化以及行为的改变等。而患病后又加重了老年人的身心负担, 住院后易出现新的心理问题。有研究对80例老年患者采用问卷调查和汉密顿抑郁量表进行心理健康评估, 结果约60%的老年住院患者存在负性情绪, 其中抑郁多疑型21.3%, 悲观失望型12.5%, 被动依赖型10.0%[1]。

1.1 焦虑、恐惧感

因对疾病本身的担心而产生焦虑的心理, 担心疾病的治疗预后, 因生活不能自理担心给家庭、儿女带来负担, 而住院后陌生的环境以及新的生活方式使其缺乏安全感。

1.2 孤独感加重

有研究显示, 80%的老年人都有孤独的心理, 尤其是新近入院的老年患者, 面对陌生的医院环境及陌生的面孔, 孤独感油然而生。

1.3 猜疑心理

老年患者因自身疾病的原因, 对自身所处环境的忧虑及猜测。尤其慢性病老年患者, 因病情进展缓慢, 常怀有自己被误诊的侥幸心理, 另一方面, 是对自身疾病的进展感到深深的担忧, 因此对病情的猜疑日益加重。

1.4 固执心理

固执是老年患者中常见的心理之一[2], 表现为听不进别人的意见, 看问题简单, 自己认准的事情很难改变, 性格倔强、偏激、灵活性差, 而生活懒散、对周围很少关心, 行为孤僻、我行我素, 甚至不遵医嘱。

1.5 抑郁、悲观绝望

老年患者因身体每况愈下, 又因罹患疾病, 因此对人生逐年失去希望, 产生了悲观厌世的负面情绪。有研究表明, 老年住院患者抑郁症状发生率为42%, 长期疾病缠身, 容易出现抑郁的心理, 表现为悲观失望、自暴自弃、沮丧、自怜。

1.6 自尊心强、依赖性增加

患病后, 老年患者认为应该得到大家的关心与照顾, 家人要时时陪伴左右, 医务人员要满足其要求。同时依赖性也随之增强, 自理及日常生活能力下降, 事事依赖他人帮助, 从中得到安慰与温暖。

1.7 情绪和行为的改变

由于患病, 社会或家庭角色的改变, 有的甚至自理能力丧失, 导致老年患者情绪极不稳定, 失落感或被冷落感、易怒、易激动、产生自卑心理, 行为古怪, 不近人情, 甚至哭泣等一些老小孩的心理。

2 老年患者的心理护理方法

在老年患者首次就诊时要耐心倾听患者陈述, 与患者建立良好的关系以取得患者的信任与配合, 并对相关症状进行评分, 鼓励老年患者树立战胜疾病的信心与决心。根据老年患者的不同状况解释相应的发病机理, 明确指出所患疾病是可以治愈的疾病, 不必忧心, 使老年患者认识到心理因素是治愈该疾病的重要影响因素, 动员其主动配合心理干预。因老年患者得病后由熟悉的家庭来到医院就医, 难免会有陌生、孤独的情绪, 医护人员要以温和的态度和亲切的语言关心患者、安慰患者, 使其得到家人般的温暖, 并积极配合治疗。对于老年患者要不厌烦的解决其疑问, 例如详细的讲解脑外伤综合征的机理, 告知其该病产生的原因主要是血液瘀积在颅脑中, 影响了正常的血运和气的输送, 使得人脑不能正常活动或由于外伤损伤了大脑的活动中枢等核心的技能部位导致疾病的发生[2]。及时了解老年患者的心理变化并疏导开解, 对于个别急躁的老年患者要适度的抚慰, 必要的情况下可与其家属沟通, 了解其家庭情况并调整护理干预措施。对于一些心理障碍严重的老年患者可在专科医生的指导下服用一些不抵触的抗抑郁、抗焦虑的药物。安排老年患者进行运动锻炼, 适当的运动可以转移老年患者的注意力, 避免其较多的关注疾病。

3 体会

老年期是人生中的一个特殊时期, 其生理、心理均有明显变化, 易患许多疾病, 心理护理可促进老年人的身心健康, 身体健康和心理健康是相互影响和作用的。因此, 心理护理对老年人身体健康和疾病康复极其重要。家庭关系、夫妻关系、朋友关系的大小均会影响或加重心理负担。基于以上原因, 对老年患者实施一对一的个性化心理干预十分有利于老年患者自身疾病的康复。而对于个别心理障碍严重的患者可在专业医师的指导下使用一些抗抑郁、抗焦虑的药物, 使其能够更好地恢复健康[3]。

参考文献

[1]张梅钦.浅谈内科疾病社区护理实践[J].福建医药杂志, 2002, 8 (1) :155-156.

[2]李凤霞, 金仲品.老年老年患者的心理特征及其心理护理[J].临床护理, 2008, 46 (9) :113.

8.住院老年患者心理护理体会 篇八

关键词:住院老年患者;心理护理

中图分类号:R472.9文献标识码:A文章编号:1000-8136(2010)05-0160-02

随着社会的进步,人类的寿命逐渐延长,老年人也逐渐曾多,有资料表明,我国已开始进入老龄化社会,老年人住院之劳逐步增多。人是个有机的整体,身体的健康包括躯体的健康和心理的健康,二者相辅相成,所以心理的治疗在医学上占有十分重要的地位。

1 充分理解,尊敬老人,询问他们的愿望和要求

(1)护士要学会尊敬老人,称呼要恰当,言行要礼貌,举止要文雅。不要叫他们的名字和床号,要称他们“大爷”、“大娘”,年轻护士适其情况又可称其“爷爷或奶奶”。在听老人讲话时,护士要耐心倾听,不可打断病人的谈话和表现出不耐烦情绪。

(2)对老人的健忘和唠叨要给予谅解,避免奚落和讽刺,更不能对他们说“看你们就像小孩一样”而损伤其自尊心,如不超出原则,能办到的事要尽量按照他们的要求去办,有的为了促进病人的好转,适当满足一下他们的虚荣心也未尝不可。

(3)生活上可多加管理和照顾,让他们感到住院方便。时常与他们谈心,了解他们的饮食及睡眠情况。有些老人不愿意将自己想吃的食物告诉其亲属,怕麻烦他们,以免显得老人事多,这时护士要耐心询问他们的饮食情况,想吃什么?不愿吃什么?在与疾病的治疗不相矛盾的情况下,尽量满足他们,将这些信息委婉地告诉其亲人家属,送一些可口食品,以促进食欲,增强抗病能力。

(4)充分为其创造良好的休息环境,尽量减少刺激,在他们睡眠时,除非有特殊情况外,一般不打扰他们,从而保证睡眠,使其精力充沛。

2 多陪伴老人,多鼓励老人

(1)老人患者住院,容易产生孤独心理,家属及亲友的力量是无穷的,是最好的精神支柱,在疾病的好转中占有重要的主导作用,这一点要积极争取家属亲友和单位同事的默契配合,要让亲人时常陪伴其左右。

(2)护理人员也应该常与病人交流,耐心倾听他们诉说疾病的痛苦与烦恼,多安慰、少刺激、多笑脸,满足老年病人的心理需要,鼓励他们从心理上振作起来,忘却烦恼,战胜疾病。

(3)及时发现老年人的异常心理,采取针对性的心理护理措施。老年人若住院时间长,久治不愈,经济困难,会认为给女儿带来麻烦,自己年岁大了,在世不长了,早晚一死,产生厌世心理,从而产生放弃治疗心理。有些老人怀疑自己得了不治之症,有些老人害怕医治不好,留下后遗症,或怕亲属不孝顺或不给治疗,从而产生恐惧感,表现为烦躁不安、食欲不振、失眠等,对这些异常心理护士要仔细观察,进行针对性的护理,以消除误解,稳定情绪,增强战胜疾病的信心。

3 老年人的心理障碍给老人带来不良的后果

作为老人自己应积极加以调适,多接触社会,做些力所能及的工作。

(1)多接触不同年龄层次的人,特别是年轻人,从他们那里汲取青春活力,使自己的心理保持年轻,身体保持健康。对子女晚辈来说,在关心老人生活、物质上给予老人扶持的同时,万万不能忽视对老人心理上的关照,哪怕你在百忙之中抽出时间陪老人坐一会儿;哪怕你不着边际地谈谈外边的世界;哪怕你耐着性子听一听老人的絮叨;哪怕你拉着父母、长辈的手,靠在他们身边,给他们以身体的接近,这些都会使老年人的心理得到满足。

(2)做子女的应尊重老人对自己生活方式的选择,只要对老人身体无害,他们愿做的事,就让他们去做,不要干涉。

4 保持乐观精神,培养健康的心理

(1)老年人对生活要充满信心,尽量做到性情豪爽、心胸开阔、情绪乐观,尽量发挥自己在知识、经验、技能、智力及特长上的优势,寻找心的生活乐趣,拓展丰富多彩的生活空间。

(2)老年人应当根据身体条件和兴趣爱好,把生活内容安排得充实些,如练书法、学绘画、种花草、养禽鸟、读书报、看影视剧等。这样既可舒展心灵,又能珍惜时光、学习新知识,使生活更有意义。

5 善于摆脱烦恼,保持清心寡欲

(1)面对生活中的烦恼事不必心绪不安,更不要处于郁闷状态,而要通过各种途径把坏情绪及时释放出来。对于外界名利之事要善于超脱,对家务事不要操劳过度,让自己保持一份好心情。

(2)注意饮食营养,加强体育锻炼。一个人拥有健康的身体更能保证心理的健康。老年人平时要多摄取优质蛋白质,多食用富含维生素、低脂肪的食物,如瘦肉、奶类、蛋类、豆制品及莲子、桂圆等。

(3)老年人还应选择适宜的运动项目,如散步、慢跑、打拳、做操等,强度以感觉舒适为宜。

总之,根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识,并向家属交待老人住院期间心理活动及护理效果,以及出院后护理措施,使心理护理不间断,有助于老年患者的康复。护理人员应继续学习,扩大知识面,达到和不同层次的患者进行交流目的。现代科学日新月异,发展很快,随着护理学的发展,护理的内涵不再仅仅是对疾病本身的护理,而是涉及患者生理、心理、社会等方面,因此要求护理人员要有广泛知识,以适应发展的需要,以便能与不同层次的患者进行沟通,才能达到应有的护理效果。

In Hospital Old Age Patient Psychology Nursing Experience

Fu Xiaojin

Abstract: Completes in-patient’s psychological nursing work,understood that patient’s inner world,grasps their wish,implementation effective nursing,has the very vital significance,presently introduces in clinical work’s some experiences to everybody.

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