儿童康复科职责

2024-07-30

儿童康复科职责(精选10篇)

1.儿童康复科职责 篇一

儿童康复科实习心得

在人民医院实习已有两个月了,终于可以到康复科实习了,我在康复科的首个科室就是儿童康复科,实习时间为两周。在这两周里,我跟着师兄师姐们学习了有关儿童康复的知识,很感谢师兄师姐们的教导,让我学会了把理论知识和技能操作相结合。

在这里,儿童康复的对象大部分是脑瘫儿童,年龄从3个月到3岁不等,脑性瘫痪也有着个体差异。在接到新病人时,我们首先要给病人做的是运动功能评定。评定一个儿童的运动发育情况,我们必须掌握儿童的一般情况,如年龄、性别、是否有残疾、既往史等。此外要掌握正常儿童的运动发育知识,大运动中,新生儿俯卧时能抬头1~2s,3个月时抬头较稳,4个月时抬头很稳,6个月时能双手向前撑住独坐,8个月时能坐稳,7个月时能有意识地从仰卧位翻身至俯卧位或从俯卧位至仰卧位,8~9个月可用双上肢向前爬,11个月时可独自站立片刻,15个月可独自走稳,24个月可双足并跳,30个月时会独足跳;精细动作中,3~4个月时握持反射消失,6~7个月时出现换手与捏、敲等探索性动作,9~10个月时时可用拇、食指拾物,喜撕纸,12~15个月时学会用匙,乱涂画,18个月时能叠2~3块积木,2岁时可叠6~7块积木,会翻书。再者,对患儿的运动功能进行评定,包括俯卧位、仰卧位时,头的空间位置,转头时四肢活动是否对称,颈部是否屈曲,手有无中线运动,有无追视、追声,翻身有无意识,翻身是从仰卧侧至卧侧,还是从仰卧到俯卧,或从俯卧到仰卧,爬行是否有意识,是腹爬、四爬还是高爬,跪位是否有意识,是坐跪、立跪,还是单腿跪,立位是否有意识,扶站能否支撑自己,能否独立扶物,还是要家长扶手,行走有无意识,扶走时的速度及扶物的情况,另外还要采用改良Ashworth分级对患儿的肌张力进行评定,评定包括上下肢及躯干,最后进行患儿的发育性反射评定,包括脑干水平的反射ATNR、STNR、TLR。对各项进行评定后,明确患儿的运动障碍,设计治疗方案。

脑瘫的临床分型分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型、混合型和迟缓型,在本科室实习过程中,以痉挛型最为多见,其特点是伸张反射亢进,肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛阳性,巴氏征阳性,肢体活动受限。上肢表现为肘关节屈曲内收,肘腕关节屈曲,握拳拇指内收,紧握于掌心中。两上肢运动笨拙、僵硬、不协调。两下肢僵直,内收呈交叉状,髋关节内旋,踝关节跖屈。扶站时。两足下垂、内翻,足尖着地,足底不能踩平,走路时呈剪刀样步态.其步幅小,用足尖行走,不能奔跑。痉挛症状常在用力和激动时加重。脑瘫儿童还常伴有其它障碍,本科室常见的为流口水、喷口水、多动、情绪不稳、言语障碍、固执任性等。对于小儿脑瘫的治疗,本科室主要有种方法,一是运动治疗,一是神经电刺激疗法。实习的这两周,我都在运动治疗室。在运动治疗室里,平均每个患儿的治疗时间为30分钟,治疗的内容包括翻身训练、坐位训练、爬行训练、站立训练、步行训练、平衡训练和协调训练。在进行运动前,推拿与按摩是小儿脑瘫功能恢复必不可少的步骤,也是儿童康复各种病重恢复功能必不可少的步骤。小儿推拿手法甚多,延云师姐、吕扬师兄及雅恒师兄的手法各有特色,延云师姐以揉为主,她的病人多为一岁以下患儿,吕扬师兄手法较延云师姐力度大,主要以揉、提拿和滚法为主,他的病人年龄跨度是本科室最大的,基本通杀,雅恒师兄的手法以推、揉为主,他的病人多在1岁以上,部分能跟治疗师进行简单对话,无论是哪种手法,他们有着共同点,用力均匀,稳妥着实,持久有力,对于几张力低下的患儿相对较小力,对于肌张力高的患儿相对较大力。推拿时,一般将患儿仰卧位放置,先从下肢的开始推拿,双手推拿痉挛的股内收肌群,以缓解内收肌群痉挛,双手扶按患儿双侧大腿内侧,缓慢将双膝分开,使髋关节分到最大程度。随后,推拿患儿的腓肠肌,以缓解腓肠肌痉挛,一手固定膝关节伸直位,一手握前足,拇指紧压前足向前,以矫正尖足、足外翻。或一手握患儿踝关节并固定,一手握前足向前、向外旋转,以增加踝关节灵活性,改善足外翻畸形。若患儿臀大肌臀中肌无力,取患儿俯卧位,一手握住患儿踝关节,一手用滚法推拿臀部肌肉。1 此外,要活动患儿的髋关节、膝关节,以保持灵活,可一手握患儿膝关节,一手握踝关节,并固定,保持下肢伸直,抬起患腿用抖法放松髋关节,也可一手握膝关节,一手握小腿,被动屈曲伸展膝关节,以活动膝关节。下肢推拿完毕后,进行上肢推拿,取患儿仰卧位,一手握患儿手,以拇指被动伸展患儿五指,使上肢外展,手心向上,一手推拿患儿上肢肌群,接着两手被动伸展患儿的五指,并用双拇指从掌心推拿至大鱼际、小鱼际,一手固定患儿腕关节,一手以手掌心控制患儿除拇指外地其余食指,反复搓法,使患者手指重复伸展屈曲动作。再者进行肩关节放松,一手握肘关节,以固定并保持伸展位,一手固定腕关节,保持五指伸展、腕关节伸展位,上肢伸展上举90度,轻微提拉上肢,使肩关节放松。同样的固定,使患儿重复上肢上举过头顶,再缓慢下摆,外展90度,固定上臂,一手握腕关节,使患儿前臂屈曲伸展,旋前旋后,以活动肘关节。上肢推拿后是躯干的推拿,患儿取俯卧位,可利用三角板置于患儿下,患儿上肢伸展于三角板前,有助于抑制躯干的痉挛模式,躯干的推拿多为捏脊法、推法和摩法,躯干推拿后,可让患儿座位,治疗师双手固定肘关节保持上肢伸展,选择躯干,使患儿做对角螺旋运动,并左右手交替内收、外展上举运动,以增加患儿的肢体协调性,腰背肌群肌力。

推拿后,可进行患儿的翻身训练,将患儿取仰卧位,双手分别握住患儿两臂上举过头,讲两臂左右交叉,从而带动患儿身体向两边侧转身,也可握住患儿两脚踝部,让患儿向左翻身时,使右腿屈曲,跨过左腿中线,使左臂屈曲,并逗引其头部慢慢向左侧倾斜,加以轻轻指揉肩胛肌群,可诱发翻身。接着坐位训练,本科室主要训练的方式是仰卧位到正坐位的转换及仰卧位到横坐位转换,患儿取仰卧位,治疗师双手拉患儿双手,使身体重心向前,然后慢慢拉起,或一手拉患儿一只手,一手固定患儿另一只手于床面,然后慢慢拉起,使患儿身体重心向侧方前方移动,使另一侧的上肢由肘到掌支撑起,左右交替做。

在爬行训练前,可以给患儿进行手支撑训练,患儿取坐位,使双上肢向前方、侧方、后方伸展支撑,此训练可利用STNR,防止患儿低头,以保持上肢伸展。爬行训练包括腹爬、肘立爬行、四爬位,根据患儿的月龄选择爬行训练的内容,腹爬训练时,将患儿取俯卧位,由梁然分别在在孩子两侧,分别握孩子前臂和小腿,然后做伸左侧,收右侧,切忌同手同脚,此过程中,可用刺激手法,刺激足跟,使其爬行。肘立位爬行训练时,两肘立位,颜面向正面,上部躯体抬起,用两肘,前臂、手掌支撑上半身的体重,如患儿上肢无力,可利用滚筒置于患儿躯干下。四爬位时,患儿双手、两膝、小腿、足部均相等的撑地,颜面向正面,上肢伸展与大腿同时垂直于地面,五指伸展,由两肘立位转换为四肢爬位的正常动作,从右侧开始运动时,颜面向右上方,随着右侧骨盆转动,右侧下肢屈曲,其后为颜面向左上方,体重移行至右下肢,左上肢伸展,最后形成两手,两下肢支撑身体,爬行时,可控制患儿的肘关节,使其保持伸展位。

站立训练时,治疗师站在患儿身后,用双手握住患儿的两侧骨盆,使骨盆保持在中立位的正常位置,如患儿跖屈严重,可让三角板站在三角板斜面上,迫使患儿双足背屈,单腿站立训练时,首先让患儿身体重心向站立的下肢移动,然后抬起一侧下肢,控制站立的下肢,防止膝关节屈曲、踝关节内翻。若患儿腰背肌肉控制能力较差,可让患儿站立位,治疗师双脚固定患儿足部,双手控制双膝关节或髋关节,让患儿弯腰向前俯身,双上肢伸展直至支撑到地面,另患儿主动伸展髋关节,恢复身体直立。若患儿骨盆控制较差,可先行跪立再行双下肢直立训练,跪立训练时,两手要辅助患儿的髋关节两侧,然后诱导骨盆的旋转训练,并施加适当的阻力,是加阻力的方向与骨盆运动的方向相反。当患儿不能独立站立或保持直立站立姿势时,也可以使用站姿矫正训练器,步行训练时,可利用步行板以纠正足内翻,亦可利用助走器,让患儿握着把手推着前行。训练时,站在患儿的背后,双手握住其骨盆两侧,帮助患儿骨盆分别一次向前方旋转,以带动动双下肢随着骨盆的旋转向前迈步,左右交替进行,从而让患儿感觉到交替步行和交替负 2 重的感觉。对于腿部力量不足的患儿,可握其小腿,辅助抬腿,在步行训练时,应细心观察患儿的步态,及时纠正异常步态,如足内翻、交叉步态、垫脚尖、鸭子步态等。当患儿下肢肌力足够、立位平衡反应良好时,可逐渐减少对患儿的扶持,让其独立行走。

平衡训练时,可利用平衡板,在保护患儿的情况下,让患儿坐、跪、站立在平衡板上,轻摇平衡板,促使患儿身体各部分随着重心的不断改变而不断调节,以促进平衡能力的发展。亦可让患儿坐在床上,治疗师从一侧轻推患儿以破坏其静态平衡,促使患儿进行调节,维持身体平衡。也可让患儿趴在Bobath球上,髋部伸直,双手前伸。治疗师用双手握住患儿小腿或髋部并轻轻地滚动球,从一边滚到另一边,并逐渐增加滚动的距离。或让患儿坐在球上,治疗师用双手扶住患儿髋部,前后滚动球,刺激并训练患儿不断调节躯干、头和四肢的平衡能力。

患儿在训练过程中,常会出现异常姿势,如紧握拳头,拇指屈曲被握在掌心里,治疗师应该及时纠正,并引导产生正常运动姿势。对于偏瘫的小儿,应该促进其偏瘫侧的运动,如偏瘫上肢的抓握,下肢的支撑。某些儿童进行康复治疗,并不是因为脑瘫,例如X型腿、O型腿、脊柱侧弯等,要针对患儿的具体情况,对症治疗。本科室有一例X型腿,经推拿下肢后,治疗师予以矫形训练,患儿取仰卧位,下肢屈膝屈髋并旋外,治疗师一手固定患儿小腿,一手在患儿下肢内侧膝关节处向膝关节外侧压腿,也可让患儿取站立位,双腿中央放一斜立的滚筒,要求患儿双下肢直立,双足着地,膝关节顶在滚筒两侧。我个人观察后,觉得患儿较为不配合,且单纯的30分钟纠正并不起得了长远的效果,个人认为,对于这样O型腿需要矫形的儿童,最好还是应用康复工程里提及的佩戴矫形器具。

我觉得本院的儿童康复科还有很大的发展空间,本科室还可开设OT、感觉统合训练室、按摩室、矫形支具室、体智评估室、语言训练室、视听障碍治疗室、日式水疗室,完善儿童康复的各个方面,此外,还可定期开设家庭康复教学,让儿童不单只是在医院得到完善正确的康复,回家后也可继续康复治疗,同时也为经济困难的家庭减轻了压力。另外已有的运动治疗室的设备仍不够齐全,如侧躺椅、角椅、空心滚筒、步态矫形器等器械还未完善配置。此外,治疗师应该设法树立自己的威信,让家长们配合治疗师的工作,而不是质疑治疗的效果,这点我本人没有什么好的建议。但觉得树立家长对治疗师的信任是治疗过程畅通无阻的保障之一,有些家长不懂得专业知识却要求治疗师按照她们的想法去做,本人觉得家长不够尊重治疗师的专业水平。在教学方面,由于这是儿科,我来之前就没抱着会有动手机会的想法,儿科的家长都是心疼自己的宝贝的,生怕实习生犯错,我也不敢轻举妄动,偶尔动动手的机会还是有的,特别是给小儿推拿的机会并不少,许多家长还是愿意让自己的孩子给实习生推拿的。这两周里,在一旁看师兄师姐给小孩子做治疗的时间是最多的。虽然自己操作的机会不多,但看与提问都是随时可以的,为此明白了一些以前课堂上没明白的知识。

两周的儿童康复实习结束了,最后还是要感谢延云师姐、吕杨师兄和雅恒师兄。在这里不只学到了专业知识,还了解了日后本专业的工作情况,了解了医院工作人员的管理等,为自己是否选择就业、往什么方向发展提供了信息。

2.儿童康复科护士演讲稿 篇二

我们儿童康复科是个很特殊的群体,治疗费用的庞大,治疗效果的不明显,治疗时间又特别长,在我们科住的最长的病人已经六年多了。从病人刚来的时候的绝望、不理解、不信任,到现在的亲如一家„„其中的种种只用我们自己知道。

去年,一个六个月的徐动性的胖娃娃,平时挺乖的,上午发烧38.5℃。我们两个护士过去给他打针,还孩子本来就胖,又是徐动性的痉挛,打了一针没打上。我们刚要换个头皮针的功夫,突然这个小孩的爸爸冲过来:“你们到底会打针吗?孩子本来就发烧,你们还一针针的扎个没完!”我赶紧对他说:“家长,不要着急,我马上„„”我话没说完,他就已经急了:“啥不着急!不是你的孩子你当然不着急!”然后开始骂怪话。我赶紧低声下气地给他说:“家长,你的心情我理解,我们都是当父母的,都爱孩子„„”他马上说:“你的孩子算什么?我的孩子才是珍宝!”边说他边对我挥拳头,要不是隔着护士站那个挡板,加上我也赶紧往后退,那天我肯定就被他打了!那天我真的很伤心,回家后还哭了很久,眼睛都哭肿了。我真的想不通,孩子生病家长着急,我理解,任何的一个护士再给你打针的时候都希望一针见血。但这位家长骂那么怪的话。作为一个母亲,我的女儿,在我心中有多重要?要受这样的侮辱?好伤心!而且,这样的事情,在我们科绝对不是第一例„„

虽然这样但是我知道,我们是医护人员。知道这个职业有多主观,也就是说我们用专用的知识,扮演着上帝的,你要保证自己没有魔鬼之手,任何的一个医生再给你做手术的时候,都不会放弃生命。任何的一个护士再给你打针的时候都希望减轻你的痛苦。

当我从业的时候发过誓的,无在论什么地方也无论需要诊治的病人是男还是女,是自由公民还是奴婢,对他们我一视同仁,为他们谋福利是我的目的。我们医务人员的责任,在这医患关系紧张的今天,不能只是是怎么想尽办法保护自己,要进入病人的灵魂,做病人的精神支柱。

3.疼痛康复科各级医师职责 篇三

疼痛康复科主任职责

1、在院长的领导下,负责疼痛康复科的医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理及名老中医经验的继承整理工作;不断提高医疗护理质量,努力完成医疗任务。

2、制定本科工作计划与业务建设计划,组织实施,经常督促检查,定期总结汇报。

3、每两周进行一次行政查房,解决有关行政管理方面的问题。

4、组织全科人员进行业务学习,努力继承、发掘、整理、提高中医药学,进行科研工作,开展新疗法、新技术,不断总结经验,提高中医疗效。

5、检查督促本科人员,认真执行各项规章制度和各项技术操作规程,严格并及时处理差错事故。

6、确定本科医生的轮换、值班、会诊、出诊。组织中医临床病案讨论。

7、做好对下级医师的业务指导,技术考核,提出升、调、奖、罚的意见。组织临床教学安排进修、实习人员的学习及工作。

记录人:科主任:

疼痛康复科门诊主治医师职责

1、在科主任的领导下,负责本科门诊较复杂病症的诊治工作。

2、参加专科门诊工作。

3、参加门诊科间会诊工作。

4、指导本科室在门诊工作的下级医师工作。

5、担任临床教学、指导进修、实习工作。

6、监督检查好门诊病历、处方,检查申请单和病员登记工作。

7、协助安排好值班(含节假日值班)。

8、按时出席门诊的各项会议,掌握门诊动态,随时向科主任汇报门诊工作。

9、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本科门诊工作质量(医疗、服务)严防差错、事故。

10、学习国内外先进医疗技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

疼痛康复科门诊治疗医师职责

1、在科主任的领导下,负责本科门诊患者推拿治疗工作。

2、认真接待每一位患者,平等待人,认真检查,妥善处理。严格执行首诊负责制,做好处方、门诊诊疗手册,门诊日志及各种检查单等医疗文件的书写工作。

3、严格执行各项规章制度和技术操作常规,熟练运用平乐推按手法,对症治疗,做到重症轻按,轻症重按,对治疗几次后疗效不明显的病人及时请上级医师会诊。

4.康复科各级医师岗位职责 篇四

1.在院长领导下,负责本科的医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理及组织名老中医经验的继承整理工作。不断提高医疗护理质量。努力完成医疗任务。

2.制定本科工作计划与业务建设计划,组织实施,经常督促检查。

定期总结汇报。

3.每周进行1次行政查房,解决有关行政管理方面的问题。4.组织全科人员进行业务学习,努力继承、发掘、整理、提高中医药学,进行科研工作,开展新疗法、新技术,不断总结经验,提高本科室常见病,多发病的疗效。

5.检查督促本科人员,认真执行各项规章制度和各项技术操作规程,严格并及时处理差错事故。

6.确定本科医生的轮换、值班、会诊、出诊。组织疑难病案讨论。

7.做好对下级医师的业务指导,技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。组织临床教学,安排进修、实习人员的学习及工作。

二、康复科副主任医师职责

1.在科主任领导下,运用中医理论和经验,指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

2.每周查房1次,参加科室突发情况的抢救处理与疑难病案的讨论、会诊。

3.指导全科主治医师、住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4.紧密结合临床实践负责整理研究与本专业有关的中医古典文献,总结临床经验,著书立说,并带好助手。

5.按规定时间参加门诊工作,随时解决疑难病症。

6.了解掌握中医学术动态和先进经验,定期或随时向科内人员介绍,指导临床工作。

7.督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。

三、康复科主治医师职责

1.在科主任领导和主任医师指导下,运用中医理论。参加本科一定范围的医疗、教学、科研和技术培训工作。

2.按时查房,随时掌握病员的病情变化,指导住院医师进行辩证论治。参加疑难病例、医疗事故的讨论并提出初步处理意见。遇有重大问题应及时向科主任或主任医师汇报。

3.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

4.主持有关的临床病案讨论及会诊。检查,修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病案。

5.认真执行各项规章制度和技术操作规程,主管病房的主治医生应经常检查本病房的医疗护理质量。严防差错事故。与护士长共同负责搞好病房管理。

6.组织本组医师学习并正确运用中医理论及先进科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。7.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

四、康复科医师(士)职责

1.在科主任领导和主治医师指导下,负责一定数量病员的医疗工作,担任住院、门诊值班工作。

2.运用四诊八纲、辩证施治的方法诊治病员、开写医嘱、并检查执行情况。

3.负责书写中医病历及病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员的病历小结。负责修改实习医生书写的病历。

4.遇有辩证、治疗上的疑难问题,应及时向主治医师报告。提出所管病员的转科或出院的意见。

5.住院医师(士)对所管病员应全面负责,在下班前做好交班工作,对重症病员用口头或书面方式向值班医生交班。

6.参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次,了解病员的饮食起居、情志变化、治疗效果等。上级医师查房和请他科会诊时,应陪同诊视,并汇报病情和诊治情况,详细、准确地记录上级医师或会诊意见。

7.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。指导护士进行辩证施护。

8.学习中医基础理论,练好基本功,提高临床治疗效果,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时征求病员对医疗护理工作的意见。

5.儿童保健科职责 篇五

一、在院领导和保健部的领导下,负责全市保健工作及培训、指导、科研和教学。

二、开展儿童保健门诊工作,包括儿童体格发育、儿童营养咨询、儿童心理行为、儿童常见营养性疾病的防治、儿童常见病的防治、儿童五官保健、集体儿童卫生保健。

三、开展儿童保健宣传、指导工作,编写科学育儿及小儿疾病防治知识宣传资料。

四、承担全市基层儿童保健工作人员的进修学习及实习生的教学工作。

五、开展儿童保健科研工作,及时了解、掌握国内外儿童保健新动态、新进展,并推广应用。

六、协助辖区各幼儿园做好托幼机构卫生保健工作。

七、做好新生儿疾病筛查工作并带动全市开展此项工作。

6.儿童保健科医师工作职责 篇六

1、在院长的领导下完成辖区内儿童保健工作。

2、掌握新生儿基本情况,做好新生儿管理的各项登记,做好访视记录。对访视中发现的高危新生儿进行管理,对家长进行新生儿护理指导、母乳喂养知识宣传。

3、掌握0-6岁儿童基本情况及佝偻病、贫血、营养不良、肥胖患病情况。为辖区内0-6岁儿童提供定期体检服务和生长发育、营养咨询服务。

4、对体检中发现的体弱儿进行登记或专案管理,并进行干预治疗。

5、负责儿童口腔、视力、听力保健知识宣传,对3-6岁儿童进行口腔检查,掌握龋齿患病情况和变化趋势。对辖区内0-6岁儿童进行听力筛查,及时发现听力可疑的儿童,协助转院、确诊及康复。对4-6岁儿童进行视力检查,及时发现视力异常的儿童,协助转院、确诊。

6、定期与相关部门核对儿童死亡信息,防止漏报。

7、掌握辖区内托幼机构基本情况,负责监督、指导托幼机构卫生保健工作指标的实施,对托幼机构保健医生进行业务培训,做好儿童卫生保健工作。

9、认真填写托幼机构及散居儿童保健各类信息、各种登记记录,按要求完成报表数据的收集、整理、分析、上报工作。

10、完成院领导交办的其它工作。

儿童保健工作制度

1.认真贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》,严格遵守中心各项规章制度。

2.工作有计划、有总结,季度有小结。掌握辖区散居儿保工作状况及发展趋势。

3.外出学习、培训、开会,回来后认真传达有关精神。4.收集信息资料,及时整理、审核、汇总,按时上报并做好资料归档。

7.康复科出科小结 篇七

在康复科学习期间,严格遵守医院和科室的各项规章制度,按时交接班,对待患者态度耐心细致、亲切温和;工作中一丝不苟,胆大心细,未出现医疗差错或事故。

在科主任和带教老师的悉心指导下,学会了康复科的住院病历和常规医疗文书的书写,熟悉了骨折手术前、后的康复原则和技术手段,其中完成病种种类登记共6个,病例共9例;掌握了骨科康复基本原则、基本技术,其中独立完成临床技术操作种类共4种,病例共8例,参与临床技术操作种类共3种,病例共6例,了解了社区中心常用的康复技术,以及在骨科康复方面的最新进展信息。除此之外还了解了康复科的常见病与多发病的诊断、鉴别诊断和治疗原则。按照培训和考核要求,较好完成了本科室学习目标和任务,并顺利通过出科考核。

通过积极参加医院和科室的学习,病历讨论提高了理论知识水平,教学查房加强了实践操作能力,远程医疗和培训则开拓了视野,今后还需将所学理论与实际相结合,进一步提高自身的综合素质水平。

出科小结模板

在科学习期间,严格遵守医院和科室的各项规章制度,按时上下班,对待患者耐心细致、亲切温和;工作中一丝不苟,胆大心细,在科主任和带教老师的悉心指导下,学会了康复科的住院病历和常规医疗文书的书写,熟悉掌握了

病等

科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法,了解了

等急危重症的识别、初步处理和转诊指征。掌握了

等常规技能操作,按照培训和考核要求,较好完成了本科室学习目标和任务,并顺利通过出科考核。

8.康复科康复医疗试点工作总结 篇八

一、医院康复科建设及业务情况

康复医学科现有医师3名,护士1名,延安医院多点执业康复医师1名,科室将现代康复医学、传统中医特色治疗、现代诊疗技术相结合,以针灸、推拿、理疗、运动训练等康复治疗为主,重点开展运动系统、神经系统等康复治疗。目前治疗设备包括:肋木、姿势矫正镜、哑铃、训练用扶梯、网架、综合训练台、角度尺、TDP烤灯、等张肌力训练仪、腰椎治疗牵引床、六合治疗仪、低频电子脉冲治疗仪等。康复医学科业务收入:5-6万元/月,门诊量:600-700人次/月,且在逐月稳步递增。

二、目前存在的不足

1.患者住院难:患者多数行动不便,因为未设病房,患者只能依靠门诊接送治疗,难以持续康复治疗;

2.康复人员不足:现科室无康复专业的康复医生及康复治疗师;

3.康复设备不足:需要进一步购置,尤其是理疗设备。

三、下一步工作打算

1.引进多种中医特色治疗的相关设备:痉挛肌治疗仪、神经损伤治疗仪、经络导平治疗仪,多功能艾灸仪、电针仪以及疼痛透疗仪等。

2.调整治疗时间,根据病人需要,确保病人治疗的连续性。

3.继续充实适宜的中医治疗方法:如小针刀等。

4.争取扩充更多病种的相关理疗方法

★ 完整康复病历范文

★ 病历管理制度

★ 老年痴呆病历范文

★ 表格式病历范文

★ 昏迷病历范文

★ 评定意见

★ 针灸康复科规章制度

★ 康复科工休座谈会范文

★ 康复科个人工作计划

9.康复科简介 篇九

范县中医院创建于1996年,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的综合性中医医院。在各级主管部门的大力支持下,我院为实施跨越式发展,新建占地142亩、建筑面积84000平米的现代化新院区已拔地而起。我院坚持“中医立院、人才强院、特色兴院”的医院宗旨,逐步走出一条以“管理促发展、文化塑形象、专科创品牌、科研求创新、继承弘国粹、服务惠民生”的发展之路、医院先后获得“河南省卫生先进集体”市级“文明单位”、“河南省重点中医院” 等多项荣誉称号。

范县中医院康复科坚持“以病人为 中心,以医疗质量为核心”的服务理念,全科医护人员团结奋进,锐意改革,大胆创新,狠抓医疗质量和优质服务,开展以“一流工作,一流服务,一流业绩,一流团队”为 内容的技术大练兵竞赛活动,有效促进了科室业务的发展,取得了较好的成绩,为保障广大人民群众的健康作出了积极的贡献,病区环境安静优雅,医生护士热情周到,康复治疗场地宽敞舒适,患者可在全身心放松的情况下,愉快地接受医生护士的治疗。

康复科建立一条“绿色通道”,最大限度地减少脑血管意外所导致的残疾,对临床常见的颈、肩、腰、腿痛疾病,采用中西医结合的康复治疗,使用中药外洗、针灸、推拿等传统的康复治疗手段,减轻患者痛苦,提高老年病、慢性病患者的生活质量。强调个性化的治疗,根据患者的具体情况,通过功能的评定和结果的分析,有目的地设计治疗方案。在科主任焦金保的带领下,康复科开展的椎间盘微创介入联合消融术是利用近年来国际微创介入先进技术,CT精确引导定位,根据病情强强联合,利用穿刺技术到达突出椎间盘髓核,利用臭氧溶解髓核、射频修补破裂的纤维环、消除无菌性炎症,治疗整个过程只是一个物理变化过程,CT精确引导、准确定位、(不开刀)仅有穿刺针眼、痛苦小、瞬间解除椎间盘对神经根的压迫、术后24小时即可下床走路、康复快、治疗彻底、对人体无任何副作用。在微创介入联合消融术后独创了一套科学的康复训练法,充分应用于临床,预防了疾病的复发,从而达到良好的治疗效果,填补了本地区技术空白,在濮阳市“建功十二五技术创新竞赛活动中”被濮阳市总工会、濮阳市科技局、濮阳市财政局、濮阳市人社局、濮阳市工业和信息化局评审组评审,我院康复科开展的“椎间盘微创介入联合消融术”荣获“濮阳市百项职工优秀技术创新成果”!被认定为“濮阳市职工先进技术操作法”;该技术于2013年6月已被濮阳市科协推荐为河南省科普成果奖;2008年康复科被河南省中医药管理局确定为“河南省重点建设专科”;2012年12月康复科被河南省中医药管理局确定“河南省中医特色建设专科”!2013年2月我院康复科已向国家中医药管理局申请国家级中医特色专科。

范县中医院康复科由针灸、推拿、理疗、康复医专业组成,我们的团队精神是“敢为人先的创新精神、不竞声华的实干精神、爱岗敬业的奉献精神、齐心协力的团队精神。”由于科室团结协作、改革创新,各项工作成绩突出,科室分别被评为县卫生系统先进集体和院先进科室、护 理工作先进集体,科室主任焦金保同志2010、2011年被评为范县卫生系统先进个人及濮阳市医德先进个人,科室在去年四个季度开展的病人满意度调查中,病人满意度均达98%以上!

椎间盘微创介入疗法图片

站立训练

起坐训练

作业疗法训练

肢体肌力训练

10.儿童康复科职责 篇十

(一)护士长岗位职责

1、在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部的工作计划,制定本病房具体计划并组织实施,负责本病室的护理行政、业务、教学管理以及病房意外的联系工作。

2、合理排班,注重人力搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。

3、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,护士长 要坚持每日五次巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。

4、随同科室主任、主治医生查房,参加科内疑难病例会诊、死亡 病例及大手术或新手术前的讨论,加强医护配合。

5、病房管理。建立并落实医疗和护理工作核心制度,确保医疗护理工作有序、高效运行。促使各级人员之间进行有效的沟通协调。做好病房环境管理、安全管理。做好药品、急救药品、毒麻精神药品管理。病房器械、仪器设备安全使用、维护保养。建立落实消毒隔离和标准预防制度,落实手卫生,有效防止医院内感染。做好医疗废物分类收集管理。建立并严格执行探视陪伴制度,维持正常医疗秩序。建立应急预案,有效应对突发事件。

6、患者管理。完善危重症患者的护理质量管理,避免护理并发症。落实三级护理查房,解决患者疑难护理问题,及时发现患者潜在的护理风险。建立专业护理小组解决患者专科护理问题,评估实施效果。建立并完善患者出入院制度,健康教育制度,患者告知制度,康复护理制度。做好患者安全管理工作,包括身份识别制度,跌倒、坠床等风险防范等。

7、护理人力资源管理。按照能级对应、均衡连续、责任对等的排班原则,建立护士排班和值班制度。根据临床专科需要制定明确的层级护理岗位职责。按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士,发挥护理组长的作用,以安全和质量保障为标准,及时有效调配人力。根据专科业务发展,有计划提出人力增补申请。

8、建立持续的临床护理教育系统。建立终身学习的团队文化。建立符合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式。建立长效的科室业务学习制度。建立护士小讲课制度。研究临床教育方法和途径的多样化。建立专业护士核心能力训练制度,每个护士都有机会获得有针对性的培训,把护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量内涵与临床教育结合起来。特别注重态度、信念、人格、性格等因素对护士行为和能力的影响。

9、建立持续护理质量改进系统。建立质量持续改进的理念和信念。追求卓越。建立质控前移三级质量管理模式。根据实际情况,逐步将质量检查标准转化为常态的工作职责和工作标准。探索建立以专科质量和文书质量为内涵的护理质量管理模式。建立非处罚性不良事件报告制度,确定持续改进目标,建立缺陷分析文化。

10、实施业务管理,保证专科护理质量。逐步建立以专科护士为主导的专科业务管理队伍。建立提升专科护理质量为目标,以制度、规范、常规及指引为纲领,以循证实践、临床护理教育、科研为基础,以高级专科人才队伍建设为依托的护理业务管理体系。积极推行临床护士管床的责任制护理模式,逐步扩大管床群体。

11、实施经济核算和管理,控制科室运行成本,合理收取患者医疗服务费用。建立成本意识,参与成本管理,自觉减少耗费。分析科室成本核算数据,制定相应开源节流措施。做好临床科室药品、财产、器 3

械、被服等的管理,协助药库、设备科等相应科室进行清点及维护。监控患者费用,减轻患者负担。合理申请护理人员的教育与培训经费。

12、提供优质护理服务,提高患者满意感。建立文化语言,营造服务文化。让护士和护理工作走进患者内心。及时满足患者需要。及时处理投诉,化解护患医患矛盾。建立护患(家属)主动沟通制度。

13、推进专业发展。紧跟本专科医疗学科发展前沿,明确本专科护理发展方向和内涵。培养本科室不同专科护理主攻方向的专家型护士,运用护理专科知识,根据患者的需要不断地研究和改进护理方法,在有限的时间与实践范围内,利用医院及护理团队的资源获取患者最好的愈后效果,促进护理质量提升,以进修、学术研讨与交流活动等方式为护士提供更多的专业发展平台。营造学术氛围。

(二)护理组长岗位职责

1、行使护理组长的职责。

2、在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作。护士长不在班时,由当班组长行使行政管理职能,处理、协调相关事宜。

3、根据工作需要,可承担日夜班工作任务。

4、在护士长的统筹安排下,必要时可负责安排本小组护士的排班、分管床位数、患者数及其他工作任务。

5、专科护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重患者,承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理。

6、专科护士或组长参加本组患者的医疗查房、会诊和疑难、死亡病历讨论,掌握所属护理小组患者病情,特别是危重患者的病情。及时与主管医师沟通,了解病情和治疗方案,制定护理计划或下达护嘱,使护理有连续过程.4

7、专科护士或组长能前瞻性预见病情变化及转归,指导责任护士采取有效的预防/防范措施。参加并指导危重患者的抢救护理工作,确保护理安全和质量。

8、落实患者评估。重点评估危重、新入院患者,新开展手术、大手术、当天或次日手术的患者以及有特殊需求、需要特殊治疗的患者的高危或重点护理问题,促进护理质量持续提高。组织急危重患者抢救。

9、按《四川省护理质量评价标准》,落实并监督落实基础护理和专科护理措施。病情不稳定、有并发症的高危患者,如Ⅲ压疮、老年及新生儿、失禁、化疗、衰弱等,由护理组长负责评估、确定护理措施并指导实施。通过业务查房,核查本组患者护理问题、护理措施和护理效果。准确执行医嘱,正确实施治疗、用药和护理措施,并观察记录患者的反应。负责分管患者的各项护理工作,保证分管患者护理质量。

10、落实质量监控。发挥组长在三级护理质量监管中的作用,按工作标准对本小组护理工作进行检查,对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控。对急危重患者、老年患者、特殊检查/治疗/用药患者、大手术和死亡病例及可能存在纠纷隐患患者的护理记录进行质量监控。检查、修审下级护士的护理记录;协助护士长做好科室持续质量控制,修改完善护理工作流程。

11、跟进医嘱、护嘱、护理计划的落实情况。督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。

12、与各团队进行沟通和协调。保持团队积极性。

13、组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。根据工作需要,定期组织本小组护理业务学习。

14、完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训,参与护理科研。

(三)责任护士岗位职责

1、行使责任护士的职责。

2、参加护理部领导的专科护理管理委员会,参与相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。

3、在护士长、护理组长的领导,及专科护士或专业组长的指导下,准确执行医嘱,正确实施治疗、用药和护理措施,并观察记录患者的反应。负责分管患者的各项护理工作,保证分管患者护理质量。

4、运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估,制订分管患者护理计划,组织实施,并评估实施效果。组织急危重患者抢救。

5、按《四川省护理质量评价标准》,落实并监督落实基础护理和专科护理措施

6、责任护士为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力,及时与医师沟通,准确确定患者护理级别,并根据病情变化及时调整护理级别。

7、及时记录、检查、修审下级护士的护理记录;协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制,修改完善护理工作流程。

8、参加科室护理查房和业务学习。

9、做好病房管理、患者管理。

10、做好本单元的消毒隔离和职业防护工作,预防医院感染发生。

11、负责科室仪器、设备、物品维护保养,及时填表检修。

12、督促检查卫生员、护工的工作,如实评价本小组护士及护理员的工作。

13、承担实习或进修护士临床教学任务。

14、完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训,参与护理科研。

(四)助理护理人员岗位职责

1、助理护士在责任护士指导下,根据病情和患者自理能力,协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理工作。

2、生活照顾性基础护理工作。内容包括:整理或更换床单位;协助患者完成日常生理活动,协助患者进食、翻身、大小便、淋浴、床上浴、喂饭、更衣、洗漱及自我移动等;保持患者的清洁卫生。

3、在治疗及检验程序中协助护士及其他医务人员:协助护士整理病历;常规性测量和记录患者生命体征;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);绘制体温单;准备各类护理技术操作的物品;无特殊需要患者,单独或协助护士更换患者卧位;更换氧气湿化瓶;留置胃管患者的鼻饲;人口造口袋的更换;留取患者的大便、尿、痰标本;尸体料理等。护送患者检查、治疗、转科等负责清洁消毒患者的生活用具;及时将患者有关情况报告护士等。

4、非技术性护理工作。内容包括:整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;检查病房用品存量;整理办公用品;参与维持临床科室环境和秩序的管理;外出请领、取、送(借还)各种物品;取药、退药,清点并补充药品(液体);整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间,终末消毒;联系工作(接听电话,联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档临床科室的各类文书等。

5、助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重患者的生活护理工作。

(五)办公室护士岗位职责

1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以患者为中心”

的护理理念,尊重患者的权利,体现人性化护理,运用沟通技巧,保持良好的护患关系。

2、熟悉专科护理业务,运用护理程序对患者实施整体护理,对本科 室低年资护士负有指导及带教责任。

3、负责整个办公区域、库房区域的清洁卫生,物品放置。

4、物资保管:督促各班执行物资交接班制度,若有遗失,应及时追 查,进行赔偿或报损、补充。定期查对固定物资(如布类、器械、桌、椅等)。与供应室、洗浆房认真清点、交换。

5、物资领取:根据药房、供应室、设备处等的领取物资时间,及时 领取病房所需物资。

6、一次性物品保管:领取一次性物资时注意效期,对备用数量有一 个合理的基数,检查效期,做到不浪费,不缺位。每日下班前补充治疗室物资。

7、增收节支:各类消耗物资应控制使用,催收费用,注意方式方 法,帐目仔细认真,不多收,不漏收。

8、医嘱执行:准确、及时执行医嘱;每日进行医嘱查对,无差错事 故,每周一、周四大查对医嘱。

9、参加晨会,认真听取交班(书面、口头、床旁)。

10、接待、安置新入院病人,热情、及时,负责病人饮食、手术、转 科、出院、死亡等通知。

11、质控出院病例,质控当日医嘱执行。

12、领取口服药品并发放至病人,做好口服药注意事项的交待;领取 第二日静脉及肌肉注射等药品,按输液单、注射单进行摆药并核对。

(六)上夜班护士岗位职责

1、提前15分钟与守班交接班,包含病人、物资、急救车等。

2、完成本班次时段内病房所有工作(含病人病情观察、正确执行医嘱并完成该班次内的所有收费、治疗与护理、19:00日间小结、20:00及24:00体温的测量与汇制、执行Q12h医嘱、物资管理、登记陪伴及记费、23:00锁外阳台等)。

3、认真核对血糖监测,如餐前、餐后、睡前血糖;做好记录。指导睡 前口服药。

4、随时巡视病房,熟悉本时段内所有病人病情,参与急重病人的抢救 工作,填写、完成交班报告。

5、做好《护理管理》登记。

6、做好病人病房康复作业的指导与监督,并书写病房康复作业完成情况交班报告。

7、再次检查次日需留取血液、特殊标本的病人检查项目。向次日手术病人交待注意事项(禁食12小时,禁饮4小时),复核备皮、抗生素皮试;并做好准备工作。

8、为下夜班做好物资准备,做好交接工作;与下夜班互为二线。

(七)下夜班护士岗位职责

1、提前15分钟与上夜班交接班,包含病人、物资、急救车等。

2、完成本班次时段内病房所有工作(含病人病情观察、正确执行医嘱并完成该班次内的所有收费、治疗与护理、08:00体温的测量与汇制、新入、高热、危重、手术病人8:00T、P、R并汇制于体温单上、执行Q8h医嘱、物资管理、07:00打开外阳台、0:00负责治疗室并空气消毒等)。

3、07:00记录24小时总结、出入量同时登记于体温单。记录病危病人大便次数。

4、普测全科室所有病人T、P、R。

5、按长期医嘱测量血压并同时登记于体温单及电子护理记录单。

6、当日手术病人术前准备,发病员服(仅手术病人不收取押金),再次复核备皮、抗生素皮试;并与手术室护士做好交接工作。

7、随时巡视病房,熟悉本时段内所有病人病情,参与急重病人的抢救工作,填写、完成交班报告,完成晨间交班及床旁交班。

8、做好《护理管理》登记,主要为:医嘱查对、空气消毒登记等。

9、采集当日血液标本,指导和协助病人采集特殊标本。测空腹血糖并登记。

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