养牛场评审会发言稿

2024-07-15

养牛场评审会发言稿(7篇)

1.养牛场评审会发言稿 篇一

中级职称评定述职

我于参加工作,任教语文学科兼班主任工作。我所带的班级两次被评为“三好班集体”。

工作以来,我积极参加学校举办的各种活动,至今累计有十余篇论文获奖。1篇获国家级奖项,5篇获市级奖项。其中《小学品生、品社学科课堂教学有效性策略初探》获创新杯区级一等奖;《小学德育工作中的轻“罚”重“法”》获区级一等奖。除此,《七巧板》一课在年会课评比中荣获一等奖,《七巧板》说课也荣获一等奖,《七巧板课件》获得国家级三等奖……

我还有幸参加了天津市基础教育“十二五”教育科研规划课题,并已顺利结题。

在今后的工作中,我将继续努力,做好自己的本职工作。谢谢大家!

2.二甲评审发言稿 篇二

今天院领导安排我在会上发言,让我谈一谈对医院二甲评审工作的态度和决心。一方面让我感觉到是院领导对我们评审办工作的肯定,另一方面,也让我深深的感觉到这件事情的责任是多么的重大。对于二甲医院的评审,对于我们来说既是机遇又是挑战,我们没有时间去选择,也没有选择的可能。摆在我们面前的只有一条路,那就是迎难而上,用我们的实际行动去回答,因为再多的豪言壮语、表面的东西、与不切实际的空想都没有任何的意义。我们要实际行动起来,负责全院评审工作的组织协调和工作制度,负责联络、指导各职能科室和临床科室完成医院评审任务,并定期督查医院评审进展情况,协调解决评审准备工作中存在的问题。把这件事情当成医院和我们人生的一个新的起点,在院领导的正确领导下发挥我们的光和热,我相信经过大家共同的努力,我们终将会收获“二甲评审”工作丰厚的成果。

谢谢大家!

评审办

3.安全标准化评审发言稿 篇三

尊敬的各位领导、专家,下午好!

首先,我代表公司全体员工向各位嘉宾来我公司进行安全生产标准化评审考核表示热烈欢迎和衷心的感谢!

开展安全标准化工作是实现我公司安全目标的根本途径。安全标准化活动重在基础、重在基层、重在落实、重在治本、重在持续改进、重在不断进行自我完善及水平提升。

我公司近几年来无论从安全投入、培训教育、宣传还是企业内部管理、制度完善等各方面均做了大量的工作,使企业安全生产管理逐步走向规范化。国家颁布实施安全生产标准化要求以后,我公司响应地方政府关于标准化实施工作意见,从去年年未就开始着手建立标准化领导班子对安全标准化工作进行宣贯学习。

在2011年11月份进行推进,成立了领导小组、推进小组、实施小组及自评小组,分层次进行了培训,使全体员工逐步了解安全生产标准化工作其重要意义和实施要求。尽管如此,我们的工作还有很多不完善的地方,安全管理上还没有做到位的软件方面、硬件方面的还有很多不足处,此次评审专家在两方面均提出了我们应该注意但没有注意的方面,感谢评审组能在短暂的时间为我公司安全方面做出宝贵的诊断。我们将对评审组提出的标准化不符合项制定整改计划、整改方案、整改措施、落实责任部门、落实责任人,一定整改到位。

在今后的工作中,我们将会根据各位领导和专家的要求,认真组织隐患排查并积极落实整改,不断改进、完善我公司安全管理,使安全标准化在公司进一步得到全面贯彻实施,更有效地促进公司安全生产能力持续提高,加快公司的快速发展的步伐。我们要在认真贯彻执行安全标准化的同时,把企业的安全生产工作全部纳入安全标准化范畴,让公司的每位员工,所从事的每项工作,都能够按安全标准办事,全面改进和加强企业内部的安全管理,促进安全管理水平不断提高。

本公司承诺在今后安全标准化运行、管理上做好如下工作:

一、安全管理

1、、建立健全安全责任网络和安全管理机构、配足安全管理人员、专职安全员。

2、组织安全管理机构建立健全各项安全管理规章制度。

3、层层签订责任状,做到安全无大小,人人有责任。

二、安全投入 加大安全投入,改善条件,快速技术改造,消除事故隐患,是做好安全标准化工作的重要保障。我们要进一步落实国务院关于企业提起安全费用的规定,足额提起安全生产专项经费。把安全生产真正建立在依靠科学进步和提高劳动者素质的基础之上,采取科学的管理方法和手段,大力提高机械化、自动化、信息化的水平。

三、加强宣传教育,做好培训工作

1、要利用各种条件,采取各种方式,大力宣传开展安全标准化工作的重大意义,以不断提高公司全员认识,增强工作自觉性、主动性、创造性。

2、加强安全培训工作,分层次、分阶段以各种方式培训各级安全管理人员和作业人员,使他们真正清楚安全标准化工作的基本内容、基本要求、基本方法,掌握安全标准化工作的相关知识和工作步骤,达到安全标准化全员应知应会的目的。

3、要把安全标准化纳入企业文化建设当中,在开展企业文化建设的同时,开展好安全文化建设,把安全标准化贯穿于企业管理和安全文化建设的全过程中,形成企业内部良好的氛围和环境。

四、隐患排查。

1、我们将根据评审专家提出的整改意见和要求,制定整改措施全面的按要求一一进行落实和整改。并且在以后的生产经营活动中将定期或不定期的开展、组织安全管理机构人员严抓共管。

2、做好安全隐患、危险辨识评价知识方面的培训工作,做到人人懂方法、人人知道作业风险性、人人懂避险应急方法,确保无重大安全事故发生。

创建、运行安全生产标准化是我公司安全生产长效机制的有效途径,是安全生产工作方式的创新和发展,是安全监管模式的重大转变,是做好安全生产工作的基本保证。安全标准化是一项长期持久的工作,只有扎扎实实的持续运行,才能保证我公司长久发展。

4.养牛场评审会发言稿 篇四

区文明办主任在上海市绿化文明行业

评审会上的发言

尊敬的市绿化管理局领导、各位评审专家、青浦文明委同行:大家好。

今天,市绿化管理局在这里组织我市第三批绿化文明行业达标考核。我们感到:能参加这次评审,可以使我们对我区两年来文明行业创

建工作得失成败、经验教训有个系统的回顾和清醒的认识;也必将会使我们通过对兄弟单位创建成果、创新经验的参观考察,受到启迪、领略真功、取回真经;更使我们欣喜的是,能有这样难得的机遇直接聆听市局领导、专家面对面对我区工作进行指导。这对于我们下一步工作思路的拓展、创建成果的巩固、薄弱环节的突破定会起到积极而深远的推动作用。

下面,就我区的绿化文明行业创建工作,在行业主管部门汇报的基础上,再作简要说明:

两年来,我区的绿化文明行业创建工作以市委加强精神文明建设意见为指导,以《上海市文明行业创建管理规定》为依据,以创建工作为动力,行业管理和行业建设初显成效并颇具特色,受到了广大人民群众和社会各界的广泛称誉。在创建实践中,我们确立了围绕一个目标、做到两个明确、注重三个结合、加大四个力度、丰富五个载体的思路和举措。即:

围绕实现绿化文明行业创建这一目标展开工作。两年来,我区始终把绿化文明行业创建工作摆在区委、区府的重要议事日程,区文明委也将绿化文明行业创建纳入区首批文明行业创建序列,作为绿化行业管理的上级部门建设和管理委员会连续两年都将此项工作列入年度的重点工作。

为确保创建目标的实现,我们做到了两个明确。首先是明确了创建工作领导班子。区成立了以朱铁民副区长为组长,区文明办主任和建管委主任为副组长,11个委、办、局、镇(园区)领导为成员的创建领导小组,形成了由居委、学校、社会团体共同构建的创建网络体系。为统一思想、明确任务、区于2002年12月,专题召开了由各委、办、局、镇参加的创建动员大会;其次是明确了区创建领导小组以及各委、办、局、镇等各自责任。通过层层签约,创建联席会议等制度,建立了自上而下,职责明确的创建工作机制,确保了创建工作扎实、有效的推进。

在创建中,我们注重了创建工作与其它三个方面工作的有机结合:第一,注重与“管养分开”改革工作紧密结合。为提高绿化行业建设、管理的水平,结合03年度绿化行业管理层和作业层分开改革,在管理职能扩充上、人员的编制数量上、管理人员素质的提高上下了功夫。绿化行业由原来10人编制增添到现在的30人,在人员的组成上,我们除保留本系统的原有人才外,公开招聘吸纳社会上的优秀人才;第二,注重与“服从,服务,参与,融入”港城建设及南汇新一轮大开发、大建设紧密结合。严格按照南汇区绿化规划纲要,主动接轨港城建设,积极配合完成政府的重大实事工程及配套工程;第三,注重与“让市民满意”紧密结合。重点解决市民关注热点、难点问题:03年6月,古钟园在投资近300万元修缮后,实现了免费入园,为市民提供了休闲、锻炼、休憩的场所;今年我们重点解决了市民在公园的“不方便,不热情,不安全”问题;老居住区重点解决了居民通风,采光问题,改造面积超过了2万平方米。

在创建过程中,我们始终坚持规划与实践衔接,建设与管理同步,硬件与软件并重的原则,不断提高行业建设和管理的质量,对职工教育、督查整改、规划建设、内部管理等四个方面加大了工作力度。一是根据行业创建要求和目标,组织了600多人次绿化行业职工的培训,有效提高了整个行业服务水平;二是建立完善了督查员,绿化专管员、绿化志愿者队伍,定期向他们征求意见和建议,对于他们提出的意见、指出的问题都能及时的整改和反馈,使他们在维护公园环境面貌,游园秩序,营造健康向上的氛围,开展社区公益活动等方面发挥了重要作用。三是着眼于南汇绿化总体布局的完善,体现我区区位优势和特色,加快制定了《南汇绿化系统规划纲要》,依据这个纲要,加大了绿化建设力度,今年又新建绿地30.91公顷,有效改善了市民的生活环境;四是为加强行业内部管理,我们制订了培训上岗、统一着装、三级巡查、台账记录、日常养护等一系列旨在规范内部软硬件建设的规章制度,有效地提升了南汇绿化行业整体水平。

在创建过程中,我们坚持以媒体宣传为阵地,以“三位一体”为模式,以典型引领为导向,以主题活动为形式,以公益活动为平台不断创新和丰富载体,推进创建工作开展。

一是在媒体宣传方面,我们通过南汇电视台、电台、《南汇报》等新闻媒体,专门开辟“创建绿化文明行业,共筑城市美好生活”专题专刊,刊登、播放创建专题片及宣传口号,创办创建专刊《南汇绿化》,积极营造市民爱绿、护绿、兴绿的良好氛围。二是构建“公园—社区—志愿者”三位一体的共建、管理模式。区绿化署先后与区癌症康复协会、惠南

镇十个居委会、在校大学生等签订《文明共建条约》。积极开展“携手共建精神文明,营造生命绿色工程”等活动,使公园管理与社区管理相结合,重点突出市民群众自我管理,形成了公园长效管理机制。三是积极树立和培养先进典型。用典型人物的先进事迹来激励和引领全行业、全社会的广大干部群众,不断提高文明素养。两年以来,绿化署妇联被评为上海市“三八绿化优

质工程”的先进集体、顾莉英等多名个人先后被各级评为“十佳服务明星”、区级诚信职工、岗位成才标兵、爱岗敬业模范等先进。通过开展学习宣传活动,在全行业营造了积极向上的氛围。四是积极开展以创建文明行业为内容的主题宣传活动。先后组织开展了“迎世博盛会,倡导文明游园”——青少年爱绿护绿保洁行动;“亲近绿色、拥抱健康”社区广场文艺宣传演出;《南汇绿化新貌》大型宣传版面巡展;拟在近日进行“绿在南汇,聚集南汇绿化建设成就”摄影展。五是以公益活动为平台,加大创建工作的力度,提高广大市民的参与率和知晓率。今年以来,我们先后组织了拥有广泛代表参与的3.12义务植树活动、免费发放实用宣传品,开展“绿化科普知识进社区”活动,在向居民讲授家庭养花、插花、绿化与健康知识的同时增强了居民的爱绿、护绿意识。

5.养牛场评审会发言稿 篇五

加油站安全评审验收会议发言稿

尊敬的各位领导、各位专家评委:

大家好!承蒙各位领导、各位专家在百忙中为我公司加油站安全评审验收召开专题会议,借此机会,我谨代表高速延长公司向今天到会的各位领导和专家们的辛勤工作表示感谢。下面,我将本公司的基本情况向在座的各位领导、专家们作以简单介绍。

陕西高速延长石油有限责任公司是按照省委、省政府的整体部署,由中国交通百强企业省高速公路建设集团以20年经营权出资15750万元(股权比例为70%)和具有百年历史的全国百强企业陕西延长石油(集团)有限责任公司以现金出资6750万元(股权比例为30%)合资组建的国有合作有限责任公司,陕西高速延长石油有限责任公司的成立是我省国有企业一次优势互补、强强联合、共谋发展、实现双赢的重要尝试,对于增强我省高速公路整体运营服务能力、拓展国有企业发展空间、提升陕西整体对外形象、推动我省经济社会又好又快发展具有十分重要的意义。陕西高速延长石油有限责任公司依托完善的站区网络、充足的油源供应、可靠的油品质量、规范的服务管理,为我省高速公路的运营畅通乃至全省经济社会的发展提供了有力的保障和支持。本次提请评审的华山服务区(南、北)加油站建站位于西潼高速华山服务区南、北区区域内,由“陕西省石油化工规划设计院”设计,“陕西方圆建工集团有限公司”组织施工,“陕西永明项目管理有限公司”承担监理。《安全设施设计专篇》由“陕西宇泰建筑设计有限公司”组织编制。加油站单站建筑面积:站房310平方米,罩棚面积921.8平方米,罐区面积468.7平方米。埋地油罐6个,其中50立方米(柴油罐)4个,50立方米(汽油罐)1个,30立方米(汽油罐)1个。折合储油能力为180立方米。两站共设加油机16台,北站加油机8台,其中单品双枪柴油加油机6台,双品双枪汽油加油机2台。南站加油机8台,其中单品双枪柴油加油机4台,双品双枪汽油加油机4台。加油站等级为一级。

南沙停车区(南、北)橇装加油站位于西潼高速公路南沙(南、北)停车区内。是经陕西省安全生产监督管理局批准,依据陕西省安全生产监督管理局《关于陕西高速延长石油有限责任公司办理加油站危险化学品经营许可证的复函》(陕安监管函„2009‟236号文件)和《关于陕西高速延长石油有限责任公司橇装加油站安全验收及办理危险化学品经营许可证请示的复函》(陕安监管函„2011‟212号文件)购买和固定放置于西潼高速公路南沙停车区经营使用的。北站橇装加油设施占地面积约为80㎡,营业活动房及宿舍占 地面积约为150㎡。南站橇装加油设施占地面积约为40㎡,营业活动房占地面积约为26㎡。

我公司选用的橇装加油装置是由北京优孚尔新型容器设备有限责任公司生产的优孚尔橇装式加油装置,共3台。(南区放置1台,北区放置2台)。单体装置配25 m³汽油罐一个,25 m³柴油罐一个,加油机2台。该加油装置采用整体橇装式加油装置,密闭卸油,双壁双仓钢制储油罐,单站橇装式加油装置储油能力为50m³,采用无缝钢管输油管道,自吸式税控加油机加油,燃烧和爆炸抑制装置,自动灭火装置等技术,国内外大量使用,安全可靠。该橇装式加油装置已于2012年3月28日经陕西省安全生产监督管理局同意使用并在陕西省进行了资格备案。为确保该橇装式加油装置安全生产,除该装置单体配备的自动灭火装置外,还在附近配备了部分灭火器材、防火沙和灭火毯等。加油装置均已通过防雷防静电接地检测并取得合格证。

南沙停车区(南、北)橇装式加油装置安全设施设计专篇由陕西宇泰建筑设计有限公司编制,橇装式加油装置配套设施施工由西安德雅装饰工程有限公司承担,陕西永明项目监理有限公司进行施工监理。

高速公路服务区各加油站作为高速公路的配套服务设施,必须与高速公路同步运营。但前期由于种种原因,各站未能及时取得相应资质,给后续证照办理工作带来了许多困 难,影响了公司的正常经营,同时也制约了高速公路的通行顺畅,特别是给安全监管部门带来了许多不便,为此,我谨代表高速集团深表歉意。有鉴于此,我公司自2010年1月1日正式接管以来,立即组织专人收集、整理加油站前期资料,多次主动向渭南市、县安全主管部门汇报,得到了渭南市及所在县区安全主管部门的谅解和大力支持,在此我再次向一直以来大力支持我公司安全工作的各位领导表示深深的感谢!

今天的渭南市安监局主持、举行的安全审查验收会议,是贯彻落实渭南市政府第48次专项问题会议纪要的实际行动,是完善高速延长石油公司西禹线加油站安全资质的一项重要步骤和关键环节,敬请各位专家按照国标要求,认真审查,肯定成绩,指出不足,我们一定会虚心接受,积极整改,为早日取得经营资质证照不懈努力。

6.养牛场评审会发言稿 篇六

三级医院管理现场初评会上的表态发言

曹县人民医院院长

岳荣振

(二〇一四年六月二十一日)

尊敬的各位领导、各位专家、同志们:

下家下午好!

今天,曹县的空气格外清新,医院的氛围格外温馨。再次有幸迎来各位领导、各位专家,再次聆听各位领导、各位专家的教诲,激动之情,难以言表,千言万语化作一句话——感谢!

各位评审专家不仅是知名的学术权威,也是各专业领域的管理专家。虽然只有短短一天,但专家们要求严格、指导细致,这种忠于职守、高度负责的敬业精神,严谨细致、崇仁高效的工作作风,言传身教、无私帮带的高尚品格,求真务实、客观公正的学术态度,令我们肃然起敬。现场评审不仅是对医院工作的再一次全面检阅,更是一次难得的医院管理现场培训,专家们不仅仅是找问题、查短板,更多的是传帮带、促改进,每一处质询、每一条建议、每一次提醒,都让我们受益匪浅。

在此,我代表全院干部职工,向指导和帮助我院的各级领导和专家们表示崇高的敬意和真挚的感谢!

创建三级医院是我院几代人的梦想和夙愿,也是我院规划的重要战略目标,连续三年被列为县政府重大民生工程,既是造福民生的需要,也是区域竞争的需要,更是医院提档升级的需要,还是全院职工实现人生价值的需要。走过这次评审的全过程,我们更加理解了医院等级评审的深刻内涵和深远意义,从二级医院到争创三级医院,不仅仅是数字上的提升,规模上的扩张和服务能力的加强,更是一种思想理念、内涵质量、责任使命的升华,与医院的长远发展、人民群众的健康需求息息相关。

我们非常清楚,我们的问题和不足也不仅仅是落到纸上的几条,更多和难得的是私下的点拨和指教。各位专家和领导的谆谆教诲,我们永远不会忘记,我们永远感恩在心,并将一直照亮我们前行的道路,激励我们坚定地行进在快速发展的大道上。

正视问题、解决问题,实事求是是曹医人的光荣传统,也是专家们留给我们的宝贵财富,我们将高度重视专家的建议,重学标准,再启PDCA,让医院未来的每一天都在改进,做“最好的医院”,让百姓放心、政府放心、职工安心。下一步,我们将借这次评审,在六个方面推动医院全面发展:

一是进一步坚定使命宗旨。“为人民健康服务”,这句不变的誓言,凝结着我院六十五年的热切祈愿,也刻录下医院未来所处的方位与使命。不辜负历史的重任,我们的奋斗远未结束,在任何时候都会把人民的健康放在心上,让群众真正把医院当成自己的医院。

二是进一步提升学科建设水平。医院将今年定为学科建设和合作年,元月以来,我院成功开展了支气管镜下介入冷冻治疗、纵膈淋巴结针吸活检术(TBNA)、先天性心脏病外科手术、电子胸腔镜诊疗、肺功能仪检查等多项新技术新项目;今年3月与佛结缘,成为千医集团的正式一员,实行了“医院管理、学科建设、人才培养、绩效考核、信息资源、医院文化”等六个统一,必将促使医院标准化、规范化建设迈向新台阶。与泰医联合,本月底即将挂牌泰山医学教学医院,今年即将带教本科学生,从而促进我院教学能力快速提升。

三是进一步提升服务水平。今年以来,我们全面推行院前、院中、院后一体化服务模式,推行“一卡通”诊治、“一窗式”受理、“一站式”办结的全能服务模式,把多窗口服务整合在服务大厅,病员服务中心尽可能承接了健康宣教、义诊、门诊导诊、入院护送、收取临床标本、血检、血库取血、临时医嘱取药、病员陪检、送检验、病理报告书、科室加床配送,车票网上订购、宾馆预约、出租车预约等20余项服务,大大简化了办事流程,方便了群众。今后,我们将继续奉行“服务无小事,责任重于山”的服务理念,优化流程,卓越服务。

四是进一步加快人才储备。在继续优惠政策招聘研究生和博士生的基础上,县政府批准了我们到大学院校自主招生,6月24日将到潍坊医学院新校区招收60名临床、检验、麻醉、影像、药学等专业本科生,招收30名本科护理生;同时,派出数十人到各级院校学习新技术新项目,培植合理的人才梯队。

五是进一步提高管理水平。建设一所现代化综合医院,必须用现代医院管理理念武装头脑。我们将全面加强医院的质量建设、内涵建设,广泛吸收借鉴综合医院的先进经验和手段,创新医院管理机制,加强信息化建设,在数字化医院建设、科研科技创新上加大投入,不断提升医院竞争实力。

六是进一步深化文化内涵。继续把文化作为医院精神的传承,让患者和员工继续在文化医院、幸福医院的氛围中,感受服务,享受工作和生活,通过文化的熏陶、引领、辐射、推广,彰显医院文化品牌,真正把人民医院建成苏鲁豫皖四省交界地带人文医学发展高地。

各位领导、各位专家,同志们,千帆竞渡、百舸争流。经历了奋斗、历练了意志的曹医人心地更宽,视野更广,目标更远。在各位专家的指导下,今后我们将不畏艰难,奋力拼搏,在医院标准化建设进程中,不断成长,不断成熟,力争以最完美的状态,早日实现三乙梦、三甲梦!

7.等级评审动员大会发言 篇七

——关于《二级综合医院评审标准(2012年版)》的解读 关键词:评审标准;“以评促建 以评促管 评改结合 重在内涵”;医疗质量安全管理;持续改进;“质量、安全、服务、管理、绩效”;综合评价;组合评价;整体评价;执行力;病例追踪;管理内涵;过程管理;公益性;服务理念;服务流程;安全目标;优质护理;多维度覆盖;PDCA。

为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革,逐步建立我国医院评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,持续改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,提高医疗行业整体服务水平和服务能力,更好地履行社会职责和义务,满足人民群众多层次的医疗服务需求,在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验的基础上,卫生部组织制定了《二级综合医院评审标准(2012年版)》(以下简称《标准》),《标准》是各地开展二级医院评审工作的主要依据。应该认识到,等级评审是卫生行政部门对医院的日常监督管理,是促进医疗质量和安全持续改进、医院全面发展的基本手段,也是医院实践科学发展观、持续改进、发展的一种有效途径,也是医院向社会公众证明其服务能力和服务水平的一项重要标志。实践证明,通过医疗机构的评审,可以大大提高医院的医疗质量、医疗安全、服务水平和综合能力。

通过周期性的评审工作,目的是引导医院进行科学化、精细化、专业化管理,逐步达到最佳的资源配置,实现社会效益和经济效益的 双赢,不断提高可信度和满意度。应该认识到评审不是评先,不是评优,而是认证,评审坚持“六重三不”原则,即重质量、重安全、重基础、重服务、重管理、重保障,不搞运动、不走形式、不弄虚作假。评审的主题是“质量、安全、服务、管理、绩效”,核心是“医疗质量、病人安全管理和持续改进”,始终遵循卫生部在医院等级评审工作中倡导的十六字方针,即“以评促建 以评促管 评改结合 重在内涵”,以医疗品质和医疗服务绩效作为评审的重点。医院应基于现有资源条件,按照医院评审标准的要求,实现最佳结果。根据医院的功能和任务,对医院保证质量、安全的基本设施、工作制度、操作规程、成员资质及绩效情况进行评估和审查,以加强自身管理和内涵建设,为人民群众提供安全、有效、方便、价格合理的医疗卫生服务。

《标准》要求医院应把评审作为医院管理持续改进过程,对照标准,至少要有六个月的持续改进过程,充分发挥医院自我评价的作用,促进医院内部“医疗质量和医疗安全”的持续改进活动。也就是说医院等级评审工作的开始,不是以评审作为终点,而是医院管理“持续改进”工作的开始。要求医院与科室都要建立与健全“质量与安全监控”组织与工作机制,及时发现缺陷与潜在的问题,运用质量管理工具进行根本原因的分析,持续开展改进活动。

本标准共设置7章69节356条标准与监测指标。

第一章至第六章共63节321条标准,用于对二级综合医院实地评审,并用于医院自我评价与持续改进活动。

第七章共6节35条监测指标,用于对二级综合医院的质量业绩的追踪评价,包括日常运行、医疗质量与安全指标的监测与评审后的追踪评价。

为更好的理解和落实标准,在此将对标准进行深入解读,《标准》的主要特点如下:

一、医院评审操作方法的转变

医院等级评审的常用工作方法包括:查阅资料、实地察看、现场考核、实地暗访、模拟检查、访谈座谈、三方评价等七种方法。

追踪方法学源于美国,是利用真实患者来分析医院医疗护理服务系统的一种方法。追踪检查法是基于持续质量改进思想,强调“保证高质量服务过程的系统管理”和“质量改进程序或过程”的现代管理法。旨在强化医疗服务质量的过程管理,以达到不断改进医疗服务质量的目的。

在新一轮的医院评审评价工作中卫生部将倡导并组织引入追踪方法学等创新性的评价工具,以保证医院评价的客观、公平和公正,更加真实的反映医院的管理和服务水平,进一步促进我国医院评价实现流程化、图表化、电子化等,以提高评价客观性和评价效率。追踪检查法包括个案追踪和系统追踪。个案追踪主要评价对各种质量与安全管理制度与流程的执行力、医院服务连贯性及学科综合服务能力;系统追踪则侧重评价诊疗服务的内涵质量与对各种诊疗规范、临床路径等的执行力。基于上述转变,我们可以看到医院评审标准对现场评审的方式发生了转变。首先,由原来单一专家组团现场评审,转变 为多途径评价、院内外综合评价,将结构、过程、结果质量组合评价;其次,从原来按分科室、分专业的评审方式,转变为从医院整体系统进行评审,以病例追踪方法,通过一个病人的服务全过程,将所涉及的各专业和科室贯穿在一起进行整体评价;第三,从原来重检查文字资料,注重管理制度文件、各种记录、仪器设备、人员编制,转变为实地检查制度与流程的执行力的评价,注重医院管理内涵的评价;第四,由原来对结果采用的千分制,转变为运用质量管理PDCA的原理,分为“A、B、C、D”四档,保持了标准条款之间的公平性。解读PDCA(P即Plan,D即Do,C即Check,A即Action),PDCA即有持续改进,成效良好;PDC即有监管有结果;PD有机制且能有效执行;P仅有制度或规章流程,未执行。以这样的标准审视我们的日常管理,无论是管理人员,还是临床一线的同仁们,都会有自己的判断吧。“PDCA循环”是我们需要掌握的新的管理工作模式,以达到目标化管理的目的。

二、进一步强调医疗质量内涵

《标准》在基础质量和高精尖技术方面,强调基础质量的管理。比如,在医疗技术管理上强调建立医疗技术目录,并根据医院开展医疗技术状况实行动态管理、分级分类管理、监督评价和档案管理制度,对新开展医疗技术的安全、质量、疗效、经济性等情况进行全程追踪管理和评价,及时发现并降低医疗技术风险。对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生技术人员实行“分级管理”、“准入制”和授权制,定期进行技术能力与质量绩效的评估。在推动医疗质量安全的持续改进方面,《标准》要求医院与科室都要建立健全质量与安全监控机制,及时发现缺陷与潜在的问题。特别强调建立医疗风险防范确保患者安全的机制,按规定报告医疗安全(不良)事件。

新《标准》要求医院以适度规模发展,注重内涵建设,不再鼓励医院超规模扩张。

三、加大日常评价比重

针对上一轮评审中,医院突击迎评、通过评审后出现质量滑坡等问题,《标准》设置了医院运行、抗菌药物使用、院感管控、单病种质控、传染病控制日常统计学评价指标,引导医院管理者重视收集医院日常信息,对数据进行统计学分析,从中判断出医院的运行状态,实现精细化管理,同时卫生行政管理者也可根据这些指标来衡量医院管理水平的高低。在新一轮的医院评审开始阶段,日常评价的比重将不低于总分的30%,随着日常评价的逐步规范和常态化,日常评价的比重还会进一步提高。医院将不用像从前那样突击迎评,只要在平时扎扎实实地做好每一项工作,在最后的医院评审中就可以轻松得到高分。

四、强化医院服务功能

《标准》在制定时突出以患者需求为导向,更加关注患者就医的感受。比如,在医院服务一章中,增加了开展预约诊疗服务;优化门诊流程,根据门诊就诊患者流量调配医疗资源,减少就医等待;加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者;改善住院、转诊、转科 服务流程,加强转诊、转科患者的交接管理,为患者提供连续医疗服务,加强出院患者的健康教育和随访预约管理;完善医疗保险服务管理,减少患者医药费用预付,强化参保患者知情同意;维护患者的合法权益;加强投诉管理等。

五、调整护理管理思路

在护理人力资源管理上,《标准》由以前强调床护比改为强调护患比,着重于考核每名护士负责的患者数量,以患者的实际需求能否被满足为核心去配置护理人力,要求以临床护理工作量为基础,根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配,这也将促使护理人力资源的使用效率得到极大的提升。

六、重视社会评价

《标准》新增了社会评价,要求医院定期收集院内、外对医院服务的意见和建议,这也将促使医院更加关注患者就医体验,把“以病人为中心”的理念真正落实到医院服务的各个细节中。同时评审中增加了由“第三方”参与的满意度调查,也是一种新的社会评价方式。“社会评价”的核心是“是否尊重患者的权力、为患者提供安全医疗服务、减少患者医疗过程中的风险”,内容包括医德医风、医疗服务以及方便、连贯的医疗护理服务、病人的权力等。社会评价的调查内容由“粗”变“细”。比如,过去的“医生对病人的态度”问题,现在变成了“医生是否对病人交待了治疗 方法”,“是否有人告诉你检查的必要性”,“是否告诉了你预期费用”以及“是否告诉了你拥有哪些权利”等。问题十分具体,这种由“粗”变 “细”的调查,患者回答十分方便,专业人员进行科学统计 后用“数据说话”可信度大为提高。

七、《标准》的总体概述

第一章医院功能任务,强调医院应明确自身定位,充分体现公立医院的公益性,充分发挥在医教研等方面的带动作用。

第二章医院服务,围绕医疗质量与安全,坚持以人为本,突出服务理念的贯彻与服务流程的科学设计。

第三章患者安全,提出十大患者安全目标,确保患者医疗安全。第四章医疗质量安全管理与持续改进,以医疗质量与安全为核心,全面构架医疗质量与安全管理框架,梳理医院内部管理职责,对重点科室、重点人员、重点流程给予明确要求,确保医疗质量与安全。

第五章护理管理与质量持续改进。理顺护理管理体系,明确护理重点工作任务,落实优质护理。

第六章医院管理。多维度覆盖医院内部管理,加强自我管理与约束。

总之,从以上对《二级综合医院评审标准(2012年版)》的深入解读,我们认识到新一轮的医院等级评审工作将强调由各专业技术评价,向 “以病人为中心” 的医院系统性评价目标转换;由过去强调医院人财物等硬件条件达标,转向对医院内涵建设的评价,走以内涵建设为主、内涵与外延相结合的发展道路。总的来说,就是要通过医院评审评价工作促进医院实现“三个转变”,即在发展方式上,要由规模扩张型转向质量效益型;在管理模式上,要从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理;在投资方向上,医院支出要从投资医院发展建设 转向扩大分配,提高医务人员收入水平。并要在“三个转变”基础上实现“三个提高”,即提高效率,通过资源纵向流动提升服务体系整体绩效;提高质量,以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理;提高待遇,通过改善医务人员生活待遇,切实调动医务人员积极性。

二级医院是向含有多个社区的地区(人口一般在数十万左右)提供医疗为主,兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学和科研任务的综合或专科的地区性医疗机构。北京市回民医院是地处西城区牛街地区的重要二级综合性医院,承担着为少数民族群众提供优质医疗服务的重任,同时要兼顾完成辖区内公共卫生服务任务。申报二甲医院评审,是区域医疗卫生事业发展的需求,又符合广大人民群众渴望优质医疗服务的需求。医院启动创二甲医院工作,是医院主动检验自我能力、主动适应发展需要、主动强化内涵建设、主动改善服务质量的内在要求,也是促进医院科学发展的重要举措。对比“标准”,我们确实应该有“危机感”,在医院管理的方方面面还有一定差距,但“危机”的新解是在危险中找到新发展的机会,我们要以二甲医院评审为契机,全面提升医院的管理水平、技术水平和医疗质量,逐步实现医院发展方式向质量效益型的转变、管理模式向精细的信息化管理的转变,脚踏实地,力争将回民医院办成人民满意的二级精品医院。

对全院职工投入医院等级评审工作的几点要求

1.认真学习和深刻领会《二级综合医院评审标准(2012年版)》,按照院、科两级的部署,比对标准与实施细则,梳理各项工作,反复 评估与整改,以达到最佳结果。

2.理解等级医院检查的方法,在医院评审专家委员会组织和指导下,积极参加专项培训、模拟演练,熟练掌握迎接评审应知应会的内容。

3.保持各个层面的信息畅通,以便及时更新交流评审信息及参与各项迎接评审的准备活动。

4.各职能、临床科室比对标准和实施细则,核对健全科室基本规章、制度、流程、预案,强调制度落实,重点准备相关制度执行及整改记录。

5.每个人都要牢记本人岗位职责及相关制度,熟知本岗位质量标准和改进的方法,知晓等级医院检查本岗位的主要内容和要求。

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