10月大学生自我鉴定(通用8篇)
1.10月大学生自我鉴定 篇一
10月党员自我分析范文
在参加以实践“三个代表”重要思想为主要内容的保持共产党员先进性教育活动中,我深刻地认识到,保持党的先进性,是马克思主义政党建设理论的核心内容和永恒主题,个人党性分析材料。特别是对我们党这样的执政党来讲,是提高党的执政能力,巩固党的执政地位,确保党和人民事业兴旺发达、国家长治久安的基本要素和根本前提。同时,也深刻地认识到,党的先进性,是与共产党员的先进性紧密联系在一起的。共产党员只有不断提高自身素质,始终发挥先锋模范作用,与时俱进,走在时代前列,才能使党永葆生机和活力。
入党以来,自己在党的教育下,在各级领导的领导下,在不同的工作岗位上,能够遵照党章,比较严格的要求自己,较好地完成了党组织交给的各项任务。但是,近几年,自己在思想认识和工作的精神面貌等方面,逐渐出现一些模糊认识和不足。特别是对照“三个代表”要求,对照共产党员先进性标准和优秀共产党员的先进事迹,深刻认识到,自己在思想、作风和工作方面还存在着许多差距。现结合这次党员先进性教育活动要求,对自己的党性状况剖析汇报如下:
一、存在的主要问题及危害
(一)在理想信念方面存有困惑和迷茫。尽管自己自申请入党和入党后,就坚定了永远跟党走的决心,坚信党的伟大理想和奋斗目标一定能够实现。但是,随着这些年国际风云的变幻和我国改革开放以来发生的社会变革,自己思想上也出现了一些弄不清楚、理解不了的问题。如东欧剧变,苏联解体,社会主义国家数量急剧减少。世界上第一个社会主义国家、执政几十年的苏联共产党,顷刻之间就倒了、就垮了。如随着我国的改革开放,知道过去国际上的一些被我们称为垂死的、逐步走向灭亡的资本主义国家,现其居然未死未僵,而且还是世界上比较发达的大国,还将与社会主义长期共存。如我们党曾号召人民起来,争取民主、自由,反抗剥削、压迫,夺取政权。但解放五十多年来,党内和社会生活中却仍然存在着不民主和侵犯公民人身权利的现象。改革开放以来,许多地方又出现了新的剥削现象,贫富差距在不断拉大。如我们党一直强调党和人民群众是鱼水关系,号召密切联系群众。但有些党的领导干部、政府部门却脱离群众,甚至害怕群众、侵犯群众的利益,许多领导干部走向了腐败堕落等等。这些问题虽然未能动摇自己对党的信仰和忠诚,但对自己入党时曾经确立的理想信念——为实现共产主义而奋斗,却产生了一些困惑和迷茫,感到理论与现实相差很多。思想上逐步回避这些问题,对理想信念等逐步讲的少了,想的也少了。或多或少的感觉,那是几代人、或几十年、几百年后的事,离我们当前以及我们这代人比较遥远。认为我们这代人,特别是我们基层的干部职工,做好自己当前的本职工作就行了,不必动脑筋去考虑那么长远的事情。
(二)为人民服务的宗旨观念有所淡保全心全意为人民服务的思想树的不牢,无私奉献、执着追求的精神在自己思想上有所淡化。做部门副职的关系,自己工作上的依赖性多了,主动考虑工作、想奉献少了,对工作认真负责、全心全意为人民服务的观念差了,想个人的事、想家庭的事多了,影响了自己在工作上的情绪。
(三)思想和工作作风上放松了要求。近两年,自己在思想观念、思维方式上,缺乏与时俱进、锐意进取的精神,在思想和工作作风上放松了对自己的要求。在工作中,领导交办的事就认真去抓,以避免出问题;对未明确交办的,能少管的就少管。对工作,满足于能应付过去,不求有功,但求无过。而且,工作中有时有急躁情绪和工作方法简单的情况。
(四)遵守单位的制度纪律不够严格。回顾自己入党以来的工作和生活,自己没有违犯党的组织纪律的情况。但近两年,在参加一些公共活动方面不够积极,在遵守单位上下班制度方面,有时有上班迟到的情况。
(五)自律意识有所淡化.感觉自己是普通职工,服务中心一无人权、二无财权,不具备腐败的土壤。因此,思想上对反腐倡廉、防微杜渐有所放松。
二、造成自身存在问题的根源
(一)放松了政治理论学习。理论上清醒才能做到政治上坚定。自己放松了政治理论学习,未坚持用“三个代表”重要思想武装头脑、指导行动,是产生上述问题的重要原因。改革开放以来,在政治理论学习方面,积极性有所淡薄,自觉性、迫切性也越来越差。除了组织上安排的学习任务,自觉学习政治理论很少。由于放松了政治理论学习,未能真正掌握马克思主义的世界观和方法论,在变化了的国际形势和改革开放以来发生的国内社会变革中,就往往难以把握主流和本质,难以辨明方向,使自己在思想上产生一些困惑和迷茫。这对一个干部来说是一种非常危险的倾向,必须引起自己的高度重视,认真纠正和克服。
(二)放松了世界观的改造。自己存在的上述问题,都与自己放松了世界观的改造有关。理想信念上存有的困惑和迷茫,说明自己还没有真正树立起无产阶级、共产主义的世界观,说明自己对党的事业和奋斗目标还缺乏矢志不移、至死不渝的奋斗精神。宗旨观念有所淡薄,说明自己还没有真正树立起全心全意为人民服务的人生观,说明自身还存有患得患失的个人主义思想。思想、工作作风和遵守制度纪律上的问题,也都说明自己放松了世界观的改造,说明自己还没有真正学好、用好、树立起马克思主义的世界观、人生观和方法论。世界观决定着人生观、价值观、政绩观、荣辱观。放松了世界观的改造,不在提高自身素质上下功夫,面对复杂的国际国内形势和市场经济的诱惑,面对人生不同阶段、不同状态下的考验,就很难保持正常的心态。
(三)放松了对自己的要求。自己存在的上述问题,也是近几年个人放松了对自己的要求的必然结果。随着自己入党时间的增长,随着自己工作阅历的增长,随着自己年龄的增长,自己逐渐放松了在各方面对自己的要求。自以为自己曾为党做了一些工作,取得了一些成绩,对政治学习不再有那么大的兴趣,对工作不再那样努力,没有真正认识到先进性是一个不断提出新要求、充实新内容、做出新努力的实践过程。对自己作为一个共产党员,需要不断严格要求自己,不断充实自己,不断努力工作,不断努力实践自己入党誓词的责任和义务有所忽视。有幸在这次党员先进性教育中接受教育,使自己静下心来认真地思考和检讨自己,发现和正视自己身上的问题,并以此为起点,克服自身的缺点问题,继续勤奋努力的为党工作。
三、整改的打算和措施
(一)进一步坚定理想信念。理想是人生的精神支柱,是人们对美好未来的向往和追求,是与奋斗目标紧密相联系的信念和信仰。在我国,全面建设小康社会,建设中国特色社会主义,进而不断努力,为实现共产主义而努力奋斗,是我们中国共产党人共同的崇高理想。共产党员保持先进性首先要坚定理想信念。尽管理想的实现是一个漫长的过程,更不是一帆风顺,但无论遇到什么艰难险阻,出现什么复杂的情况,作为一名共产党员,决不能动摇自己的信念,改变自己的信仰。要用马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想的理论武器不断消除个人思想上的困惑,进一步坚定对建设中国特色社会主义的信念。要不断的剖析自己的主观世界,认真改造世界观和人生观,坚信人类走向共产主义不动遥要在扎扎实实地做好当前自己本职工作的同时,坚定不移的为实现党的最终目标奋斗终生。
(二)坚持不断学习政治理论。要切实提高对党的理论知识学习的自觉性,树立活到老、学到老,工作不止、生命不止、对党的理论知识学习不止的思想。建立个人学习计划,对马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论,特别是“三个代表”重要思想,要认真刻苦的学,扎扎实实的学,要求真知、见实效。要在改造客观世界的同时努力改造自己的主观世界,不断加强党性修养,不断提高自身素质。要牢固树立科学发展观,增强执政意识,提高执政能力。同时,也要结合自己本职工作,认真学习经济管理等方面的知识,以适应本职工作的需要。
(三)牢记党的根本宗旨。要牢固树立为人民服务的宗旨观念,经常用共产党员先进性标准检查对照自己。认真学习优秀共产党员的先进模范事迹,并用之激励自己,鼓舞自己。正确对待个人功过荣辱,牢固树立全心全意为人民服务的世界观和人生观。在单位和部门中起模范带头作用,积极认真的做好本职工作。做到为民、务实、清廉,老老实实的做人,踏踏实实的工作。多为基层单位和职工办实事、解难题,努力做保持党与人民群众血肉联系的模范。
(四)进一步努力工作。要坚持解放思想、实事求是、与时俱进、开拓创新。把共产党员先进性要求落实到工作岗位上,体现到行动中,脚踏实地的做好本职工作。不断研究服务中心工作的新情况、新问题,积极探索经济发展的新路子,在局党组的正确领导下,和同志们一起,努力开创体育工作的新局面。
(五)模范地遵守制度纪律。不犯自由主义,不搞个人主义,不以权谋私,坚决遵守党的政治纪律、组织纪律和党员领导干部廉洁勤政的制度和规定,遵守单位的各项规章制度,筑牢思想道德防线,严以律己,防微杜渐,做到自重、自盛自警、自励。
(六)时刻坚持“两个务必”。时刻注意谦虚谨慎,戒骄戒躁。注意艰苦奋斗,求真务实,严格要求自己。反对形式主义,密切联系群众,时刻保持共产党人的政治本色。努力争取做一名优秀共产党员,在体育事业的发展中,充分发挥先锋模范作用。
以上是我的党性分析报告,不当之处,请领导和同志们批评指正。
篇二:
通过 “讲党性、重品行、作表率”主题教育学习活动,我进一步增强了党员的责任感。我觉得和优秀党员相比存在着一定的差距,自己身上存在很多缺点和不足:
一、淡忘思想学习:平时总以工作忙为自己作借口,忽略了必要的政治理论学习,以便更好的鞭策自己。
二、在教学上遇到自己的瓶颈状态,以自己年龄大了为理由,也不需再抛头露脸了,只要做好幕后工作就行。因此教学上缺少了钻研与创新精神。
三、科研意识淡薄:自己的理论功底很弱,不善于注重教学科研工作,不善于积累,不勤于动笔。
四、工作中的能力不是很强,缺少一定的统筹能力和领导艺术魅力,有时缺少一定的果断性。
今后努力方向:
一、加强理论学习。坚持经常性地学习政治理论,学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、十七大精神,提升自己的政策理论水平,不断提升自己的理想信念与价值观,在思想上真正入党。
二、业务上要挑战自我、敢于创新与时俱进。最近在教学上缺少一股冲劲,自
认为年龄大了,可以不参加了,退一下了。其实要活到老,学到老,永不满足,不断挑战自己,使自己的教学与时具进,加强教学与科研的研究,朝着研究型教师而努力。
三、工作中要充满热情、乐于奉献。作为一个中层领导,工作中难免要得罪人,要有一颗豁达之心,不与他人计较,工作之上。同时也要讲究工作的方式方法、讲究领导艺术。自己在行动上要首先入党,勇挑重担、乐于奉献。
四、发挥党员的辐射作用。我是一名新党员,成为党员后,一定要发挥党员的作用,去影响他人,起到真正模范带头作用,同时,始终鞭策自己不断努力工作,朝着优秀党员的目标努力
2.10月大学生自我鉴定 篇二
一.报名时间
从即日起至2014年10月31日止 (以当地邮戳为准) 。
二.参评对象
全国各地中学生文学社, 包括普中、职中、中专、技校等。
三.参评方式
请将学校文学社最近3期社刊寄至:430079武汉市华中师范大学文学院《语文教学与研究》杂志社杨扬老师收, 并在信封上注明"百牛文学社"字样。
四.评奖办法
1.我们将邀请全国著名作家、评论家组成评审委员会, 本着公开、公平、公正的原则, 对刊物进行严格的评审, 优秀社员习作将陆续在《语文教学与研究 (读写天?地) 》《语文教学与研究 (综合天地) 》和《文学教育》上刊出。
2.本次"全国中学生百牛文学社”评选将于2014年12月15日前揭晓, 获奖名单将在《语文教学与研究》2014年第12期隆重登出, 奖牌、证书将于寒假前寄至各获奖学校。
五.相关事项
1.为确保本次“全国中学生百牛文学社"评选活动圆满成功, 各参评单位须交200元报名费, 用于评审、颁奖等各个环节, 相关费用请报名前从邮局汇至:430079武汉市华中师范大学《语文教学与研究》杂志社金涌收, 在汇款单附言栏内注明“百牛文学社”字样, 然后将汇款收据复印件与3期社刊一并寄出。
3.10月大学生自我鉴定 篇三
中级烟草专卖管理员岗位技能鉴定试卷及答案
一.证件管理(满分20分)
第一题:许可证及检查证办理(12分)
王某系甲县临城镇居民,在县城开设有一家字号为“旺旺”的食杂店,持有烟草专卖零售许可证,有效期从2009年3月1日至2012年2月28日,2010年4月6日,王某将“旺旺”的食杂店改为“兴旺”超市,并办理了工商营业执照变更。2010年4月9日,甲县烟草专卖局执法人员林某和新招聘人员陈某(借用李某的检查证)在检查市场时,发现这一情况,告知王某应及时到甲县烟草专卖局办理变更手续。至2010年6月1日,王某以店内业务繁忙无人照看店名为由,未到甲县烟草专卖局办理变更手续。请根据下列案例回答下列问题:
1、根据相关规定,王某将承担怎么的法律责任和直接法律后果?(2分)
根据有关规定,给予1000元以下罚款的行政处罚;直接的法律后果原许可证失效。
2、本案中不及时办理烟草专卖零售许可证变更行为的构成要件是什么?(6分)
①违法的主体。该违法行为违法的主体是特殊主体,仅指那些已持有烟草专卖许可证的公民、法人或者其他组织。
②侵犯的客体。该违法行为侵犯的客体是国家对烟草专卖许可证的管理制度,违法标的是烟草专卖许可证。
③客观方面表现。该违法行为客观方面表现为不及时办理烟草专卖许可证变更、注销手续,即领有烟草专卖许可证的单位或者个人按照有关规定应当办理许可证变更、注销手续时没有按规定及时办理的行为。
3、本案中,对于李某将检查证出借给陈某的行为可以如何出来?具体程序是什么? 对于李某的行为,应该暂扣其执法检查证件。
具体程序是:做出暂扣检查证决定的烟草专卖行政主管部门应当出具暂扣检查证通知书,通知烟草专卖管理人员所在单位,并将暂扣情况报上一级烟草专卖行政主管部门备案。
被暂扣检查证的烟草专卖管理人员应接受教育培训,并经考核合格后,方可重新持有检查证;考核不合格的,收回检查证。暂扣检查证的期限一般不超过两个月。第二题:准运证办理(8分)
2010年9月1日,根据工商交易签订的购销合同,甲省某卷烟工业企业拟向乙省烟草公司运输一批国产卷烟,该工业企业通过“国家烟草专卖局证件管理系统”向甲省烟草专卖局提出了办理准运证申请,甲省烟草专卖局负责准运证办理的小李从系统上受到了该工业企业的申请。
1、甲省烟草专卖局是否可以决定由该工业企业本地制作烟草专卖品准运证?(3分)
可以决定。因为工商交易时工业企业、货物所在地地市级烟草专卖行政主管部门、省级局可进行烟草专卖品准运证制作。烟草专卖品准运证的审批机关决定工业企业是否可以本地制作烟草专卖品准运证。本案中准运证的审批机关是甲省烟草专卖局。
2、小李从系统上操作审批同意后,该工业企业应当在多长时间内完成打印准运证的工作?如果未能在该时间内完成打印,应当怎么办?(3分)
必须在当日完成打印,如果当日未完成打印的,需到审批机关打印。
3、甲省烟草专卖局审批准运证的操作步骤是什么?(2分)初审和审批。二.市场管理(满分30分)第一题:日常检查(15分):
以下是甲县烟草专卖局稽查三中队的专卖检查日志: 甲县烟草专卖局稽查三中队专卖检查日志
今天我们按照检查计划,先后对A村、B村、C村、D村、E村、F村、G村、H村等8个村的卷烟零售户进行了日常检查,计划检查50户,实际检查45户。通过检查,发现有3个持证户和8个无证户销售假冒卷烟。由于接近年底,烟草公司销售计划基本完成,市场上卷烟货源紧缺,年底正是消费高峰期,卷烟供求关系失衡,给制假售假分子可乘之机,售假行为有所抬头。针对这一情况,我们建议:一是加大打击制假售假网络力度,堵住假烟进入市场的通道;二是充分发挥12313举报电话的作用,加大市场监管力度;三是协调公安、工商部门组织开展联合执法检查,维护卷烟市场经营秩序。
市场监管员:小刘、小张 2009年11月25日
根据所提供的材料,回答以下问题。
1、根据上述内容,制作一份表格形式的检查日志。(8分)检查时间
检查人员
检查区域
预检查户数
实际检查户数
市场检查情况
市场检查分析
问题和建议
根据题目内容填写即可!
2、假如甲县烟草专卖局要协调公安、工商部门组织开展联合执法检查,实施时应注意哪几方面问题?(1)按照联合执法工作方案的安排,由执法检查组具体实施检查方案。(2)按照规定的程序进行检查。
(3)烟草专卖执法人员要发挥主观能动性和牵头、带头作用。(4)要做好与其他执法部门的协调和配合。
3、撰写联合执法工作总结时应着重写好哪几方面的内容? ①基本情况、成绩和做法②存在问题③今后打算。第二题:市场监管(15分):
经营户A:经营地址位于甲县城休闲广场,经营场所面积1000平方米,经营时间为早上9点至晚上11点,以开架自选的方式出售多种类商品。有电子化收银管理系统,在该市其他区县还有同名的营业店铺。
经营户B:经营地址位于乙县商业中心,营业面积7000平方米左右,营业时间早上9点至晚上10点半,经营若干大类商品,实行统一管理,分区销售,有电子化收银管理系统。经营户C:经营地址位于某大学校内,经营场所面积100平方米。营业时间早上9点至晚上10点半。主要销售各类教材、考研辅导资料、文具等,兼营卷烟零售业务。有电子化收银管理系统。
经营户F:经营地址位于于家务乡。经营场所面积10平方米。经营时间不定,一般早上9点开门营业,晚上10点左右关门。经营商品以烟、酒、饮料、休闲食品及日杂货为主,柜台销售,没有店铺的名称。
根据上述材料回答下列问题:
1、根据《烟草零售业态分类标准》指出经营户A、B、C分别属于何种零售业态业态类型?(3分)
A是属于超市业态,B是属于商场业态,C是属于其他类业态。
2、要准确识别零售业态,重点在于对零售业态划分其关键作用的条件、依据标准等信息进行分析,请问这些信息主要有哪些?(6分)①经营商品的品种 ②经营场所和规模 ③经营方式
④此外,还要进一步分析零售者确定的目标客户情况、店堂设施的情况、主要的服务功能等关键要素。
3、请比较经营户A和经营户B分别所属零售业态在满足客户需求、营业面积、销售方式方面的不同之处。(6分)
满足顾客需求上:A是满足消费者一次性购全大众化适用品需求,B是顾客对时尚、中高档商品多样化选择需求
营业面积上:A是营业面积一般在200-6000平方米之间,大型综合超市一般在6000平方米以上。B是营业面积至少在2000平方米以上,多在6000至20000平方米之间。
销售方式上:A是采取自选销售方式(烟草制品采取柜台销售方式)。B是采取柜台销售与自选(开架)销售相结合方式。
三.案件查办(满分30分)第一题:案件调查(15分)
2010年9月,丙市烟草专卖局稽查人员在案件查办和市场监管中搜集到入学情报线索: A线索:刘某是某物流公司经理,丙市烟草专卖局曾在该物流公司查获违法运输的卷烟。B线索:张某路边经营小店,没有烟草专卖零售许可证,偶尔卖几包卷烟。
C线索:陈某在市区经营烟酒商店,有多名电源,多辆经营用车,多个卷烟仓库。D线索:钱某经营一家超市,烟草专卖零售许可证即将到期。根据以上案例回答下列问题:
1、请分析判断以上线索,情报价值可能比较大的有哪些?(2分)情报价值较大的有:A线索和C线索。
2、情报分析的逻辑思维方法主要有哪几种?涉烟情报分析的最基本方法是什么?(5分)逻辑思维的方法有:比较法、分析综合法、相关关系法
涉烟情报分析的最基本方法是:逻辑思维方法和操作的方法。
3、请简答线索性情报分析的主要方法(3分)①线索内容与日常信息的关联分析。②线索关联内容的初步查证。
③线索反映内容信息、初步查证信息的汇总和判断。
4、请简答线索性情报分析的主要内容有哪些?(5分)①分析线索的来源。
②分析线索的真实、可靠性。
③分析线索的客观性,指所反映的事实是否合乎情理,是否合乎一般事物发展变化的规律性。④分析提供线索的人与被反映人的关系。
⑤分析线索的使用价值大小,以便分轻重缓急处理。
第二题:案件审理(15分)
案例一:2010年2月10日,某县烟草专卖局执法人员小张、小陈根据市场检查计划,对该辖区内某边远山区自然存进行了日常检查,发现该卷烟零售户林某销售无当地烟草公司喷码的赠品卷烟4条,价值400元。执法人员适用简易程序,对该案作出了罚款40元的行政处罚决定,并告知当事人,由于路途遥远,交通不便,将当场收缴其罚款。于是,林某将罚款交给了小张,小张出具了省财政部门统一印制的罚款收据。2月15日,执法人员小张将收缴的罚款交至某县烟草专卖局财务科。2月20日,某县烟草专卖局会计人员小于将罚款缴付指定银行。案例二:2010年2月10日,某市烟草专卖局查获一起无烟草专卖品准运证运输卷烟案件,对当事人王某作出了没收违法所得1000元和罚款8000元的行政处罚。在送达相关法律文书后,案件承办人员执行处罚决定,将没收的违法所得直接上交单位领导;从罚款中直接支付该案举报费1500元后,其余上缴了国库。两
请根据上述两案例回答以下问题: 1.请指出案例一中存在的问题。(6分)
存在的问题有:第一,在没有当事人要求的情况,当场收缴罚款是错误的。第二,执法人员小张超过2天把罚款的钱交到单位; 第三,单位会计超过两日把钱交到指定银行。2.请根据案例二,回答下列问题。
(1)如果当事人王某逾期不履行行政处罚决定,甲市烟草专卖局可以采取哪些措施?(5分)A敦促履行的措施。当事人逾期不缴纳罚款,又未提出延期或分期缴纳的申请的,烟草专卖行政主管部门可以对当事人每日按罚款数额的百分之三加处罚款。根据法律规定,将查封、扣押的财物拍卖或者将冻结的存款划拨抵缴罚款。
B申请人民法院强制执行。当事人逾期不履行处罚决定,又不申请复议,也不向人民法院起诉的,烟草专卖行政主管部门可以申请人民法院强制执行。(2)涉案卷烟的保管出库包括哪几种?(2分)(1)发还、(2)移送、(3)没收、(4)收购(3)指出该案对涉案财物处理方式不当之处。(2分)
不当之处有:第一,将没收的违法所得直接上交单位领导;第二,从罚款中支付该案举报费。四.内部监管(满分20分)
某市级烟草专卖局内管部门在运用内管工作规范开展日常监管工作中,收集到如下信息:(1)所属甲县卷烟营销部4月营销系统实际供货零售户数量为1600户,专卖系统零售户数量为1580户;
(2)所属物流配送中心4月20日有两车入库卷烟未及时做到货确认,发现后立即上报了省局专卖处
(3)市局(公司)规定单次购进限量为200条,所属甲县零售户张某、杨某4月10日卷烟购进订单数量分别为210条、220条;
(4)所属乙县卷烟零售户王某为抵触偏远农村上去的食杂店,2010年4月15,王某突然购进高档卷烟A品牌50条,占当月总购进数量的50%;
(5)B品牌为紧俏卷烟,市局(公司)规定每位零售户限量购进2条,所属乙县卷烟营销部直营店4月购进B品牌卷烟为250条,占B品牌卷烟4月在乙县市场投放量的30%;
(6)市局(公司)规定烟苗种植标准为1100株/亩,所属丙县烟叶公司今年计划种植烟叶为1万亩,实际发放了烟苗1200万株。
1、假设你是该局内管人员,请对搜集到的信息进行初步判断,确定异常情况有几条?(3分)确定异常情况为6条信息;
2、对判断为异常信息进行分析,逐条说出存在哪些异常情况?(10分)
3、分析收集到的信息,内管人员应该判断哪些订单为可疑订单?(4分)
4.10月大学生入党思想汇报 篇四
我是经过深思熟虑喜爱选择加入中国共产党的,我知道这是一件经不起玩笑的事情,加入了就要承担起一个党员的责任,所以,我郑重的提出了我的申请,向这么神圣的组织迈进了一大步,只希望组织能够批准我,给我一次机会,下面是我的思想汇报,希望党组织能够通过它更加了解我。
李书记的讲话此刻还回响在我的脑海中:“党课培训看似一小步,实则一大步。”他鼓励大家珍惜这来之不易的机会,遵守纪律,认真听讲、笔记,努力提高自身。同时,还要将理论与实际联系起来,在日常生活中积极参与党组织开展的活动,锻炼自己,为集体争光。这恳切的言辞,振奋人心的鼓舞让我的心也不禁为之震颤。
价值观决定着我们在个人与社会,个人与集体,个人与国家如何选择。正如那次大火灾王茂华是选择集体的利益还是个人的安危。集体利益高于一切的价值观,其根本要求,第一、要正视物质利益在社会发展中的作用,充分尊重公民个人的合法权益;第二,要把实现国家与个人的利益作为最高价值目标;第三、提倡在不同的利益追求发生矛盾时,做出国家与人民利益放在首位的价值选择。在核心上,我们应该有全心全意为人民的人生价值观。
这次党课的主题是:中国共产党员的条件。成为一名中国共产党是我新的目标,并且它是我前进的动力。扬帆远航于大学知识的海洋是我生活的一部分。我知道:要成为一名中国共产党,仅仅掌握知识是远远不够的,加强自身修养是必须的。
在学习期间,我明白了每一名积极争取入党的同志首先要从思想上树立无产阶级世界观、人生观、价值观、树立全心全意为人民服务的信念,不惜牺牲一切,为实现共产党*而奋斗终生,并在实际行动中表现出来。这就是说绝对的端正入党动机,认识入党的内涵。因为只有端正入党动机,才能做到全心全意为人民服务,才能做到不谋私利,不搞特权,才能经得起党和人民的考验,才能真正成为一名合格的共产党员。
当然,我也深知自己自身的不足,成为一名合格的共产党员我还有很多方面有待学习和提高。但是,我会坚定自己的信念,作为一个入党积极分子,也许我现在还不是共产党员,也许我对中国共产党的了解也并不能说很深入,但我们每个入党积极分子都应该以党员的要求严格要求自己,加紧学习,经常浏览党章网等有关入党知识方面的网站。因为共产党是一个先进的政党,我们作为积极分子,提升自己的科学文化知识素养是十分重要的,只要牢牢的掌握了科学文化知识,我们才可以继承和发扬中华民族的一切优秀传统,努力学习和吸收一切外国的优秀文化成果,真正起到代表的作用。
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5.10月大学生自我鉴定 篇五
大学语文试题 课程代码:04729
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.从《秋水》看,庄子“少仲尼之闻而轻伯夷之义”所依据的理念是()A.以人为本,施行仁政 B.顺应自然,清静无为 C.宇宙无限,人的认识有限
D.多元并立,和而不同
2.《五代史伶官传序》中,用“满招损,谦得益”的观点来说明国家兴衰的道理,这 种论证方法是()A.演绎法 B.归纳法 C.类比法
D.对比法
3.《咬文嚼字》的作者认为,“咬文嚼字”表面上是斟酌文字,实际上是()A.确立中心论点 B.调整思想感情 C.安排层次结构
D.选择表现方法
4.赵武灵王推行胡服骑射能够成功的关键因素是()A.入侵者大兵压境 B.公子成态度转变 C.法令严峻
D.臣民拥护
5.《张中丞传后叙》驳斥“城之陷,自远所分始”这一错误论调时,使用的论证方法是()A.演绎 B.归纳 C.对比
D.类比
6.下列文章中,赞叹主人公能“自得师”的是()A.《冯谖客孟尝君》 B.《种树郭橐驼传》 C.《马伶传》
D.《纪念傅雷》
7.下列《西湖七月半》语句中,兼用了比拟、对偶和比喻修辞手法的是()A.此时月如镜新磨,山复整妆,湖复额面
B.向之浅斟低唱者出,匿影树下者亦出,吾辈往通声气,拉与同坐 C.韵友来,名妓至,杯箸安,竹肉发 D.月色苍凉,东方将白,客方散去
8.《香市》作者在描述重兴香市冷落情景时着重写了“南洋武术班”,其手法是()A.类比象征 B.对比反衬 C.以小见大
D.侧面描写
9.《哭小弟》一文组织材料的方式是()A.依顺时序 B.交叉垒积 C.由大及小
D.由小及大
10.《湘夫人》中,“时不可兮骤得,聊逍遥兮容与”的抒情方法是()A.直抒胸臆 B.借典故抒情 C.借景抒情
D.借象征抒情 11.《饮酒》(其五)中,体现诗人鄙弃世俗功名心态的诗句是()A.结庐在人境,而无车马喧 C.山气日夕佳,飞鸟相与还 12.李白《行路难》是一首()A.七言律诗 C.新乐府诗
B.汉乐府诗 D.旧题乐府诗
B.采菊东篱下,悠然见南山 D.此中有真意,欲辩已忘言
13.《早雁》中,暗寓百姓纷纷逃难、流离失所的诗句是()A.金河秋半虏弦开,云外惊飞四散哀 C.须知胡骑纷纷在,岂逐春风一一回
B.仙掌月明孤影过,长门灯暗数声来 D.莫厌潇湘少人处,水多菰米岸莓苔
14.柳永《八声甘州》中,“惟有长江水,无语东流”感叹的是()A.游子漂泊,前途无望 C.青春不再,人生如寄
B.久别家人,音讯杳然 D.世事变迁,朝代更替
15.下列《鹧鸪天》中的词句,含有“琴瑟知音”这一典故的是()A.梧桐半死清霜后 C.原上草,露初唏
B.头白鸳鸯失伴飞 D.旧栖新垅两依依
16.李清照《声声慢》中,直接引发“怎一个愁字了得”呼告的景物是()A.晚来风急 C.黄花堆积
B.伤心雁过 D.梧桐细雨
17.《再别康桥》的主要抒情方法是()A.借景抒情 C.借事抒情
B.借举止抒情 D.借典故抒情
18.下列《我愿是一条急流》的意象中,用来比喻“我的爱人”的是()A.草棚 C.烈火
B.幽谷 D.炉膛
l9.《断魂枪》中,孙老者的主要个性特点是()A.争强好胜 C.落寞孤傲
20.《苦恼》的主要情节是()A.大雪纷纷下,车夫无生意 C.母马挨鞭子,车夫遭打骂
B.车夫死儿子,年老无依靠 D.苦恼无处诉,只能对马说 B.嗜艺如命 D.有时代感
二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21.下列成语,见之于《就任北京大学校长之演说》一文的有()A.井底之蛙 C.责无旁贷 E.开诚布公
22.《垓下之围》的“太史公曰”中,对项羽的批评意见有()
B.终南捷径 D.功亏一篑 A.不重情 C.不觉悟 E.不善用人
B.不师古 D.不自责
23.下列作品中,运用了类比手法的有()A.《种树郭橐驼传》 C.《爱尔克的灯光》 E.《蚂蚁大战》
24.《蒹葭》全诗流溢着抒情主人公对“伊人”的()A.真诚向往 C.绝望情绪 E.追寻不得的惆怅
25.《金鲤鱼的百裥裙》的叙事特点有()A.使用倒叙方法 C.行文夹叙夹议
E.结尾以裙子尚未完工来深化主题
三、词语解释题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)26.成败之数,视此而已 数:天数,含规律之意。27.以期学有心得,能裨实用 期:希望
28.你的文章也就真正是“作”出来的,不至落入下乘 下乘:下品、下等 29.项王军壁垓下
壁:营垒,此处用作动词,在。。。扎营 30.远虽材若不及巡者,开门纳巡 纳:接纳
31.今寡人作教易服而公叔不服 不服:不穿胡服 32.是造物者之无尽藏也 造物者:天地、大自然 33.或大呼命酒 命酒:叫人拿酒来 34.向之浅斟低唱者出 向:先前 35.此愿有何难遂 遂:如愿
四、简析题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)36.阅读《我的世界观》中的一段文字,回答问题:
B.以百裥裙为中心线索
D.以儿子的行为侧面烘托金鲤鱼 B.执著追求 D.疑虑心理 B.《秋夜》 D.《我与地坛》 在人生的丰富多彩的表演中,我觉得真正可贵的,不是政治上的国家,而是有创造性的、有感情的个人,是人格;只有个人才能创造出高尚的和卓越的东西,而群众本身在思想上总是迟钝的,在感觉上也总是迟钝的。A.这里所说的“个人”和“群众”各具怎样的特点? 答:个人:有创造性、有感情;群众:迟钝 B.从这里可以看出爱因斯坦崇尚怎样的人格? 答:崇尚有卓越创造性、高尚感情的人格。C.这里运用了怎样的论证方法? 答:对比法。
37.阅读《冯谖客孟尝君》中的一段文字,回答问题:
齐王闻之,君臣恐惧,遣太傅赍黄金千斤,文车二驷,服剑一,封书谢孟尝君曰:“寡人不祥,被于宗庙之祟,沉于谄谀之臣,开罪于君!寡人不足为也,愿君顾先王之宗庙,姑反国统万人乎!”冯谖诫孟尝君曰:“愿请先王之祭器,立宗庙于薛。”庙成,还报孟尝君曰:“三窟已就,君姑高枕为乐矣。”
A.冯谖为孟尝君营造的第三窟指的是什么? 答:请先王之祭器,立宗庙于薛,庙成 B.冯谖基于何种考虑为孟尝君凿就这第三窟? 答:借宗族关系保护孟尝君,以宗庙之重巩固孟尝君封地。C.指出文中使用的人物描写方法。答:语言描写、行为描写。
38.阅读《都江堰》中的一段文字,回答问题:
但是,人类总是缺乏自信,进进退退,走走停停,不断地自我耗损,又不断地为耗损而再耗损。结果,仅仅多了一点自信的李冰,倒成了人们心中的神。……
我到边远地区看傩戏,对许多内容不感兴趣,特别使我愉快的是,傩戏中的水神河伯,换成了灌县李冰。傩戏中的水神李冰比二王庙中的李冰活跃得多,民众围着他狂舞呐喊,祈求有无数个都江堰带来全国的风调雨顺,水土滋润。傩戏本来都以神话开头的,有了一个李冰,神话走向实际,幽深的精神天国一下子贴近了大地,贴近了苍生。A.从题材上看,《都江堰》是一篇什么类型的散文? 答:游记。
B.从全文来看,这段文字中“自我耗损”和“再耗损”指的是什么? 答:自我耗损:战争;再耗损:筑长城。
C.“傩戏中的水神河伯,换成了灌县李冰”为什么使作者愉快? 答:反映民众由对神的崇拜改为对李冰为民造福的敬仰。39.阅读《长恨歌》中的一段,回答问题:
闻道汉家天子使,九华帐里梦魂惊。揽衣推枕起徘徊,珠箔银屏逦迤井。云鬓半偏新睡觉,花冠不整下堂来。风吹仙袂飘遥举,犹似霓裳羽衣舞。玉容寂寞泪阑干,梨花一枝春带雨。A.这段写出了杨太真怎样的情感? 答:震惊、激动、惶惑、悲楚、委屈。B.写出其中借行为举止抒情的诗句。答:揽衣推枕起徘徊、花冠不整下堂来。C.“梨花一枝春带雨”喻指什么? 答:喻指杨太真泪流满面的形象。
40.阅读《宝黛吵架》中的一段文字,回答问题:
谁知这个话传到宝玉黛玉二人耳内,他二人竟从来没有听见过“不是冤家不聚头”的这句俗话儿,如今忽然得了这句话,好似参禅的一般,都低着头细嚼这句话的滋味儿,不觉的潸然泪下。虽然不曾会面,却一个在潇湘馆临风洒泪,一个在怡红院对月长吁。正是“人居两地,情发一心”了。A.这里所说的“冤家”是什么意思? 答:冤家:对所爱之人的反语昵称。B.此段文字表现宝黛怎样的心情? 答:一是借贾母所说的“不是冤家不聚头”的俗语,点明宝黛的吵架,实质上是爱得深挚的缘故;二是用“人居两地,情发一心”来点明宝黛吵架后,相爱之心却更加自觉而真挚了。C.举例说明此段文字心理描写的特点。
答:刻画宝黛心理的方法:通过外部情态描写来“以外显内”: 好似参禅、低头细嚼、潸然泪下、临风洒泪、对月长吁,都是外部情态描写。
五、作文题(30分)41.钱钟书《吃饭》一文说:“吃饭有时很像结婚,名义上最主要的东西,其实往往是附属品。吃讲究的饭事实上只是吃菜,正如讨阔佬的小姐,宗旨倒并不在女人。这种主权旁移,包含着一个转了弯的、不甚素朴的人生观。”请据此并结合社会现实,写一篇不少于800字的文章,题目自拟。除诗歌外,文体不限。参考答案: 一:单选题
1-20:CABBD CABBA ADACA DACBD 二:多选题
6.国产大豆收储补贴政策10月出台 篇六
据市场人士分析认为, 国产大豆收储补贴政策10月份将继续, 且补贴幅度将高于2009年同期水平。另外, 2010年大豆种植面积减少, 不利的天气造成大豆预期产量减少, 下半年国产大豆价格很有可能出现上涨。
据悉, 近年国产大豆占有全国大豆消费的比重逐渐减少, 大部分国产大豆进入国储。因进口大豆价格较低且出油率较高, 我国沿海油厂大部分采用进口大豆进行压榨。而国产大豆在与其他农产品征地的过程中, 每亩利润明显较少, 黑龙江农民种植意愿不强烈, 如国家不继续对国产大豆进行政策性辅助, 国产大豆将被逐渐边缘化。而美豆进口价格仍将保持优势, 如国家不进行政策补贴, 国产大豆下半年的收购仍将面临重重困难。
(信息来源:财讯网)
7.10月大学生自我鉴定 篇七
在最近几个月里,我感到自己有所进步,有一定提高。但作为一名大学生入党积极分子,我感到一定要时刻以一名党员的标准来衡量自己,以一名党员的条件严格要求自己,在周围同学当中时时处处体现出先锋模范作用,只有这样才能有资格加入这个光荣而先进的组织。通过这段时间的学习,使我有了更明确的努力方向,但同时,我也发现了身上存在很多的问题。反思起来,我感到今后要注意从以下三个方面去改进和提高,概括地讲,就是要处理好三个关系。
一是正确处理好业务学习和理论学习的关系,力争思想理论修养和岗位业务素质的全面提高。虽工作多年,却总感到还是个新兵,还有许多方面靠自己摸索和熟悉,因此,日常比较注重专业知识及岗位业务技能的学习,政治理论学习方面对比起来就显得精力不足,投入不够。为了今后更好地适应岗位工作,我将在这方面予以加强,努力使自己业务技能水平与思想政治素质全面提高。
二是正确处理好办事速度和办事质量的关系,力争办事高质量、高效率。平常工作比较繁杂,有事就抓紧办,尽快办,不积压,不拖滞。但往往由于性急,办事就难免出现考虑不全或毛糙现象,欲速则不达。今后,我要克服这个毛病。力争做到:凡经手的工作,坚持按程序办,按规定办,按领导交办要求办;在讲求办事速度的同时,尽可能谨慎过细,力争准确、周到,不走样、无疏漏,实现真正意义上的办事效率。
三是正确处理好严以律己与团结周围同志一道进步的关系,力争更充分发挥先锋党员模范作用。入党后,我总是要求自己多干少说,总想用自己埋头的工作为党组织增光添彩,不愿特别张扬。在组织的帮助下,我也开始注意做一些群众工作,但显然还很欠缺。
按照《党章》要求,一名共产党员除以身作则,多做贡献,还应该密切联系群众,向群众宣传党的主张,遇事同群众量,及时向党反映群众的意见和要求,反映群众的正当利益。这方面,我做得还不够,还没有很好地发挥党员责任区一分子的先锋作用。今后,我要特别加强,坚持率先垂范与做好群众工作的一致性,充分发挥作为一名党员联系群众的桥梁纽带和先锋模范作用。一名党员,就应该是一面旗帜。
在这几个月里,在组织的关怀和同志们的帮助下,自己各方面都得到进一步锻炼和提高。在此,我衷心地感谢党组织,衷心地感谢周围的同志。做一名积极分子,把自己的一切献给党,这是我一生追求的目标;我愿意接受党组织对自己的进一步考察和考验。
与此同时,我给自己提出了要求:不管个人我能否加入中国共产党,我都不会放松自己对党的追求,都不会放弃严以律己、埋头苦干的行为准则与工作作风。请组织上相信我,在新的世纪,在新的一年,在今后的路程中,我一定会时刻牢记共产党员的职责,更加严格地要求自己,更加出色地完成组织上交给的各项任务,处处起到共产党员的先锋模范作用。
从我被选为入党积极分子以来,坚持不断地学习理论知识、总结工作经验,培养自身思想修养,努力提高综合素质,严格遵守单位各项规章制度,完成了自己岗位的各项职责,特别是我市开展讲正气、树新风主题教育以来,我通过认真学习、自查自纠、整改提高三个方面着重提高自己的党性党风,严格按照党的路线、方针、政策立身办事。我希望我的工作和进步能得到党组织的肯定和认可。以上就是我这几月的思想情况,如有不当之处,请党组织批评、指正。
此致
敬礼!
汇报人:__
8.10月大学生自我鉴定 篇八
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于南京军区福州总院第一附属医院2009年10月~2010年3月门诊处方,共计157 293张(剔除麻醉药品、精神药品处方),其中不合理处方共计4 134张。
1.2 方法
根据2007年5月1日新实施的《处方管理办法》中有关“四查十对”的要求[1],检查不合理处方科室、患者姓名、年龄、处方日期、规格、数量、临床诊断和用法用量等内容[2]。以《处方管理办法》、《新编药物学》、《药理学》、《药事管理学》、药品说明书等有关文献和书籍为参考[3],研究不合理处方的用药情况,对不合理处方进行统计、归纳和分析。
2 结果
2.1 处方不规范性的基本情况
2009年10月~2010年3月不合理处方张数共计4 134张。一张不合理处方可能同时存在不规范性和用药的不合理性等多个问题,并且不规范处方也可能同时存在前记、正文和后记的不合理情况,用药不合理处方也可能存在多个用药不合理的问题,分类统计每张不合理处方,以频数为计量单位,共计不合理处方出现不合理频数为7 001张。其中,处方不规范频数3 699张,占总频数的52.84%;处方前记不规范频数1 580张,占不合理处方总频数的22.56%;正文不规范频数1 578张,占不合理处方总频数的22.54%;后记不规范频数为541张,占不合理处方总频数的7.73%。其具体情况见表1。
2.2 处方用药的不合理性的基本情况
2009年10月~2010年3月不合理处方共计4 134张,处方用药不合理总频数为3 302张,占不合理处方总频数的47.16%。其中药品选择不合理出现频数为1 188张,占不合理处方总频数的16.97%;用法用量不合理频数608张,占不合理处方总频数的8.69%;合并用药不合理出现频数1 506张,占不合理处方总频数的21.51%。其具体情况见表2。
3 分析
从调查的数据得出的总体结果来看,门诊处方质量仍然存在不少的问题。处方的规范性方面存在的主要问题是临床诊断未填写和填写的不规范性,其占去了门诊不合理处方总频数的13.98%,其次为临床诊断未填写、填写不规范,占不合理处方总频数的8.58%。处方用药的不合理性方面存在的主要问题是诊断与用药的不符,占不合理处方总频数的10.84%,其次是合并用药的时候存在的重复给药问题,占不合理处方的9.20%。
3.1 不合理处方的不规范性
3.1.1 前记部分
此部分出现的主要问题是临床诊断未填写,或者是填写的诊断不规范,如诊断为购药、感染、溃疡、肝病等。同时还出现了患者就诊的基本信息填写不完整的情况,如未填写年龄、科别、日期、姓名等。还出现了人卡不符的情况,如性别为“男”,但是科别却是“妇科”的情况。
3.1.2 正文部分
不规范情况多是处方修改处无签名、签名处无修改的日期。此外还有规格未填写,用药数量不清,如头孢拉定写成胶囊写成“0.25×2盒”。用法用量未填写、填写的不清楚,如处方中存在用法为“遵医嘱”等含糊不清词句。部分处方未按照《处方管理办法》的有关规定使用药品的通用名,如吲哚美辛片写成消炎痛片,利巴韦林写成病毒唑针,碳酸氢钠写成小苏打等。
3.1.3 后记部分
按照规定,急诊处方、儿科处方、普通处方应该分别使用淡黄色、淡绿色和白色,并在右上角以文字来注明。个别医师不了解处方用纸或者为了图方便,造成处方用纸混乱。当就诊患者多,出现打印的纸质处方漏签名或者由其他人员代签名。
3.2 不合理处方用药的不合理性
3.2.1 诊断与用药不符、用药不合理
如诊断为上呼吸道感染,用药为乙肝疫苗针;诊断为皮肤病,用药为妥布霉素滴眼液;诊断为高血压,用药为头孢哌酮等;诊断为冠心病,处方用药为复方甘草口服液等。
3.2.2 用法使用错误
在被调查的处方中存在一定量的处方用法未注明或者未交代清楚,如口服药物注明为“必要时”,部分用药标示为“遵医嘱”。还有一些处方用法错误,如喷鼻剂口服给药、注射剂外用、乳膏外用等。
3.2.3 用量使用错误
少数医师在交代就诊患者药物的用量上未注明,有的交代的用量错误。在被调查的不合理处方发现,雷贝拉唑肠溶片,标明用量为3次/d,每次1/2片,事实上雷贝拉唑肠溶片应该每日1次,早晨服用,且服用该药品时应整片口服,不会破坏该药物的释放系统和特殊骨架,才不会造成药效的降低;外用制剂布地奈德喷雾剂,处方中标注的用量为2μg,正确的用量应该为每次64μg,血药浓度太低,未达到最低有效浓度,也就达不到预期的治疗效果。
3.2.4 溶媒选择不合理
在不合理处方中也发现溶媒选择不合理的情况。(1)β-内酰胺类药物阿莫西林、氨苄西林钠、青霉素、哌拉西林等选用的溶媒为葡萄糖注射液。因为β-内酰胺类药物的共同特点是含有一个β-内酰胺环,此环中的羰基和氮原子的孤对电子不能共轭,造成了β-内酰胺环易受到亲核试剂和亲电试剂的进攻,也就决定了这些药物在酸性或者碱性的条件下是不稳定的[4]。当选用葡萄糖注射液作为溶媒的时候,因为葡萄糖注射液的pH值为3.2~5.5,为酸性环境,会造成β-内酰胺环开环水解,药效降低。β-内酰胺药物的适宜pH值为6.0~6.5[5],选择溶媒时可以选用成中性的0.9%的氯化钠。(2)环磷酰胺配置时选用的溶媒为注射用水。因为环磷酰胺在注射用水中的溶解度不大,要使其完全溶解需要较长的时间,且环磷酰胺在水溶液中不稳定,对光和热敏感,选用注射用水做其溶媒的时候,影响其发挥抗肿瘤的作用,故环磷酰胺的溶媒宜选用生理盐水。
3.2.5 重复给药
(1)临床诊断为消化不良、腹胀,所开具的药物为多潘立酮+甲氧氯普胺,此两种药品均为促胃动力药,也都是多巴胺受体拮抗剂,作用于胃肠壁,促进胃排空,用于增加胃肠道的蠕动和张力。两种药物重复给药时,会增加其不良反应如锥体外系的发生率。(2)临床上遇到抗感染时,联用头孢匹胺+氨曲南。两种药物都属于耐AMPC酶的β-内酰胺类药物,同时又都不耐受ESBL,由于抗菌药物大部分的抗菌谱都是交叉的,所以在使用时只需应用其中一种药物即可,如果是革兰阳性细菌感染可以使用头孢匹胺,如果是革兰阴性细菌感染就用氨曲南,联合使用此两种药物是完全没有必要的。
3.2.6 配伍禁忌
(1)临床诊断为消化不良,给予治疗药物为多潘立酮+西咪替丁。多潘立酮可直接作用于胃肠壁,用来增加胃肠道的蠕动和张力,有效促进胃排空、增加胃窦和十二指肠运动,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,但是不能与抗酸药或者抑制胃酸分泌的药物联用,因为会降低多潘立酮的生物利用度[6]。西咪替丁正是作用于组胺H2受体的药物,从而达到抑制胃酸的目的,故多潘立酮不能和西咪替丁合用。(2)临床上联用牛黄解毒丸+多酶片,因为牛黄解毒片中含有大黄酚,此成分能抑制胃蛋白酶的消化作用,而多酶片主要是通过蛋白酶使蛋白质转化为蛋白及蛋白胨,从而达到促进消化、增进食欲的目的,若两者合用的时候由于牛黄解毒丸的分解作用,多酶片的临床效果就降低了。(3)环磷酰胺与吲哚美辛合用的时候会加重其骨髓抑制的副作用,因为环磷酰胺有骨髓抑制作用,而吲哚美辛可诱发粒细胞缺乏,造成再生障碍性贫血,故不能联合使用。
3.2.7 用药指针不明
从被调查的处方中得知,这种情况发生最多的是抗菌药物的使用。(1)由病毒引起的上呼吸道感染,使用青霉素和利巴韦林作为治疗药物。事实上,青霉素类药物对由病毒引起的感染的治疗是无效的。相反,如果无指征滥用抗菌药物,不仅引起人体内细菌的耐药,而且导致机体菌群的失调。(2)突发性耳聋,选用头孢哌酮钠作为治疗药物。一般情况下,突发性耳聋是由病毒感染、血管病变等原因引起,使用抗菌药物头孢哌酮钠指征不明,盲目使用抗菌药物,不仅不能提高治疗效果,甚至会导致细菌的耐药,增加了不良反应的发生率,加重了患者的经济负担。
4 讨论
调查显示我院门诊处方存在以上一系列问题,面对这些问题探讨其原因显得尤为重要。
4.1 信息部应尽的职责
从不规范处方得出的数据可以看出,不合理的处方很大一部分来自于处方中诊断未填写,通过走访临床医师,发现是信息传递过程存在问题,导致处方无诊断;同时信息部在系统的设定中存在不合理的地方,如滴鼻剂、滴眼剂、滴耳剂、鼻喷剂、喷雾剂和吸入剂,设定好的剂量单位是“ml”或“g”,而医师无法将这一表达转换为“滴”或“吸”。所以要从源头进行针对性的干预,建议在本院的数据库中将所有滴剂、喷剂和吸入剂的单位、常见用法用量、给药途径,都进行固定、合理化设定。医师在开具处方选择药物时,上述常规用法自动生成,达到减少错误的目的。所以信息部要与时俱进,及时提出解决问题的方案,不断完善医院信息的质量。
4.2 医师应尽的职责
提高临床医师的职业道德。从调查报告得到的数据显示,患者前记中基本信息不完整、不准确的不合理处方占去了8.58%,其中很大一部分来源于人卡不符,即通常所说的“一卡多人用”。医师在人情方面为了顺应患者,用好药,多用药,一人开药多人用,即使知道此卡不属于当下就诊的患者,仍然为他们开具处方。这在一定程度上降低了门诊处方的质量,存在潜在的医疗纠纷。
4.3 药师应尽的职责
(1)药师、医师要不断学习提高自身的素质。当下医学事业发展迅速,药师、医师要不断学习,掌握最新的药物药理作用、用法用量、副作用、配伍禁忌等知识,更在必要时掌握好药物的药代动力学。药师在调配药物时要把好医疗流程的最后一关,严格按照《处方管理办法》中的“四查十对”来进行,一旦发现问题,要与医师积极进行沟通。(2)药师要进一步加强自身的责任心。正确耐心交代药物的使用方法,增强患者的用药依从性,提高药物的治疗效果。同时药师在调配处方时,发现的问题要及时与临床医师进行沟通,将最新的信息反馈给他们,以利于互相进一步的改进和提高。
4.4 医院应尽的职责
为了使临床部、门诊部和信息部能够更好地协调各自的工作,更好地合作起来,医药要做出应有的举措。要加强加大对三个部门的管理,完善医疗机构自身监督管理[7],定时对门诊处方进行质量评估,发现问题追究产生问题的具体环节,并通过对处方质量进行评估,对药师审核处方的正误与告知患者用药进行打分[8],与其工作人员的奖金相挂钩。
综上所述,要提高我院门诊处方的质量可以从以下几个方面着手:(1)信息部要提高其管理水平,同时要不断完善设立好的系统程序,达到减少错误的目的。(2)临床医师要提高自身的道德素质、医学知识及处方相关规定,及时掌握最新的药学信息。(3)药师要不断提高自身素质,严把医疗的最后一关;每日对不合理处方进行登记,定时上报并及时与临床医师沟通,做到发现问题及时解决。(4)医院要发挥其宏观调节作用,加强各个部门的合作,有必要采取一些强硬的措施,如进行打分和发放奖金等来提高处方质量。
摘要:目的:对我院门诊不合理处方的规范性和用药的合理性进行分析,了解我院门诊的处方质量,提高我院的医疗服务水平。方法:抽取我院门诊2009年10月~2010年3月的不合理处方4134张,根据《处方管理办法》、《新编药物学》、《药理学》和有关文献对不合理处方进行归类,分析其不合理原因,提出相关建议。结果:共抽查不合理处方4134张,以不合理总频数7001张计,其中书写不规范的3699张,占52.84%,用药不合理3302张,占47.16%。结论:我院门诊仍存在一定量的不合理处方,医院、医师、药师信息部要共同努力,携手提高我院的医疗服务水平。
关键词:处方分析,规范性,合理性
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部令第53号,处方管理办法[S].北京:中国法制出版社,2007:5.
[2]黄秀纯,吴雪荣.门诊处方点评与合格处方分析[J].医药导报,2009,28(7):960-963.
[3]黄婧.我院门诊处方评价与分析[J].中国药师,2009,12(6):787-789.
[4]郑虎.药物化学[M].北京:人民卫生出版社,2008:259-260.
[5]李端.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2008:295.
[6]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].北京:人民卫生出版社,2006.
[7]孔永红.门诊不合理用药处方分析[J].中国医疗前沿,2009,11(4):94-95.
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