2018年妇产科护理工作计划

2024-09-23

2018年妇产科护理工作计划(精选8篇)

1.2018年妇产科护理工作计划 篇一

2018年护士资格考试妇产科护理习题(3)

1.24岁已婚妇女,停经10周时恶心呕吐明显,停经13周后出现不规则阴道流血。量不多,时断时续。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图象,该患最佳处理方案是(C)

A.给予止吐剂,治疗频繁呕吐

B.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血

C.行负压吸宫术,清除子宫内容物

D.行药物性流产

E.利凡诺羊膜腔内注射引产

2.60岁女性,因3年来觉阴道口有肿物脱出且逐渐增大,咳嗽时明显并伴有尿液流出就诊。妇科检查:外阴松弛,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出于阴道口外,子宫已萎缩,双侧附件未触及肿物。此患者的主要疾病应诊断为(D)

A.子宫脱垂Ⅰ度及阴道前后壁膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度及会阴陈旧裂伤

C.子宫脱垂Ⅲ度及张力性尿失禁

D.子宫脱垂Ⅱ度、阴道前后壁膨出及压力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅱ度及压力性尿失禁

3.孕期最常见的肝炎是(B)

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

4.一25岁初产妇,停经41周,规律下腹阵胀12小时,阴道流水3小时,查为头先露,LOA,胎心130次/分,宫口开大8cm,入院后2小时,产程无进展,先露最低部在坐骨棘平面上1cm,初步诊断如下,以哪项可能性最大(E)

A.过期妊娠

B.潜伏期延长

C.胎膜早破

D.活跃期延长

E.中骨盆狭窄

5.宫内节育器的避孕机理主要是(C)

A.阻止精子和卵子相遇

B.影响卵巢排卵

C.阻止受精卵着床

D.阻止精子进入输卵管

E.阻止卵子由卵巢进入子宫

6.40岁妇女,孕3产3,白带多偶伴接触性出血,妇科检查,宫颈重度糜烂,应首选哪项检查排除宫颈癌(A)

A.宫颈活检

B.宫颈刮片

C.阴道镜

D.碘试验

E.分段诊刮

7.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是(C)

A.积极治疗肝炎

B.立即作人工流产术

C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术

D.肝炎好转后,继续妊娠

E.以上都不是

8.26岁,孕1产0,妊娠4个月时子宫突然停止增大。检查时发现子宫小于妊娠月份,但6周后仍未自然流产。下列各项中应密切观察哪项(B)

A.红细胞容积和血红蛋白

B.纤维蛋白原

C.血尿素氮

D.血清肌酐

E.胆红素

9.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是(B)

A.容易合并妊高征及发生子痫

B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高

C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育

D.容易发生早产,胎儿不易存活

E.容易发生宫缩乏力,产程延长

10.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是(C)

A.巨大儿发生率增多

B.畸形胎儿发生率增多

C.容易发生新生儿高血糖表现

D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现

E.容易胎死宫内

11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的(B)

A.尽可能经阴道分娩

B.立即作剖宫产

C.预防产后出血

D.防止肝肾功能衰竭

E.预防滞产,缩短第二产程

12.新生儿出生后,心率92次/分,呼吸浅、慢,全身瘫软,皮肤苍白,嘴唇青紫,吸痰清理呼吸道时有恶心表现,Apgar评分为(B)

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

E.6分

13.关于正常恶露,正确的是(E)

A.血性恶露持续约1周

B.浆液性恶露含大量白细胞,坏死蜕膜组织等

C.白色恶露约持续1周

D.恶露含有血液.胎盘.绒毛碎片.坏死蜕膜组织

E.胎盘或胎膜残留时恶露增多

14.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项(D)

A.定期监测胎动次数

B.每周进行1次NST

C.每周做1次B超,估计胎儿成熟度

D.每周做1次OCT E.预产期前引产

15.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为(D)

A.第34周 B.第34~35周 C.第36~38周 D.第38~40周 E.第40周以后

16.最易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是(B)

A.无性细胞瘤

B.成熟性畸胎瘤

C.颗粒细胞瘤

D.纤维瘤

E.内胚窦瘤

17.胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与(C)

A.膈肌

B.腹肌

C.肛提肌

D.四肢骨骼肌

E.胎儿躯干肌肉

18.关于滴虫性阴道炎,下列哪项错误(B)

A.由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎

B.最适宜滴虫生长繁殖的PH值<5

C.滴虫常寄居在阴道,还可侵入泌尿道

D.白带多呈泡沫样,灰黄、乳白或黄绿色,稀薄脓性并有臭味

E.主要治疗药物为甲硝唑

19.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的(D)

A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠

B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿

C.孕期控制饮食

D.产后继续用产前所用胰岛素剂量

E.孕晚期估计胎儿成熟度

20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是(A)

A.一经确诊立即手术治疗

B.以保守疗法为主

C.终止妊娠后行保守治疗

D.终止妊娠后行手术治疗

E.手术治疗的同时都要行剖宫产

21.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项(B)

A.阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限转

B.妊娠使阑尾炎的表现更典型

C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散

D.阑尾移位,不利于诊断

E.盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔

22.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是(A)

A.一旦确诊,尽快手术治疗

B.多数经非手术治疗有效

C.以保守疗法为主

D.终止妊娠后行保守治疗

E.终止妊娠后行手术治疗

23.关于淋病,以下哪项不对(E)

A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染

B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力

C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的 D.淋病属于性传播疾病

E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌,是诊断淋病的金标准

24.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是(B)

A.早期潜伏梅毒

B.一、二期梅毒

C.三期梅毒

D.晚期梅毒

E.晚期潜伏梅毒

25.以下哪种疾病不属于性传播疾病(C)

A.淋病

B.梅毒

C.弓形虫病

D.尖锐湿疣

E.生殖道疱疹

26.关于尖锐湿疣不对的是(D)

A.病原体为人乳头瘤病毒

B.在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤

C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩

D.妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗

E.性交为主要传播途径

27.性传播疾病居首位的是(B)

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.巨细胞病毒感染

E.生殖器疱疹

28.性传播疾病居第二位的是(C)

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.巨细胞病毒感染

E.生殖器疱疹

29.巨细胞病毒感染中不正确的是(B)

A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B.新生儿感染经积极治疗,预后较好,多无后遗症

C.妊娠晚期感染者无需特殊处理,可经阴道分娩

D.多为隐性感染,无明显症状和体征

E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

30.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素(C)

A.开始性生活年龄小、多性伴侣

B.患沙眼及重度宫颈糜烂

C.有吸毒史

D.不用阻隔式避孕

E.低文化程度

31.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是(B)

A.宫内感染

B.产道感染

C.剖宫产感染

D.哺乳感染

E.输血感染

32.关于梅毒以下哪项不对(B)

A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强

B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿

C.未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100%

D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产

E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播

33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对(C)

A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型

B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产

C.再活化的诱发型症状更重,病程一般4周左右消退

D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病

E.新生儿病死率达70%以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症

34.有关弓形虫病,以下不正确的是(E)

A.先天感染多病情严重,有神经系统症状

B.后天感染一般病情轻微,多无明显症状

C.是人畜共患疾病

D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫IgM

E.在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治疗

35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体(E)

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgD

E.IgG

36.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的(E)

A.稀释后静脉滴注

B.严密观察子宫收缩

C.定时听胎心,测量血压

D.胎位正常,无头盆不称者

E.高张性子宫收缩乏力

37.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是(A)

A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位

B.破膜后,环可自行消失

C.此环可自腹部扪及

D.环可随子宫收缩上升

E.不阻碍胎儿先露下降

38.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确是(B)

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

B.过多的使用镇痛镇静剂

C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

D.胎先露压迫宫颈时间过长

E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

39.32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心140次/min,宫缩40~45s/3~4min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱20~25s/5~6min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心120次/min,如何处理最合适(C)

A.剖宫产

B.静脉点滴缩宫素加强宫缩

C.手转胎头行产钳助产

D.等待自然分娩

E.肌注缩宫素

40.下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是(E)

A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7~8cm的时间延长,宫缩力弱

B.活跃期延长是宫口开大6~7cm后,宫颈开张缓慢,<1cm/h

C.活跃期停滞是宫口开大3~5cm后,1h内宫口不继续扩张

D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1h,尚未分娩

E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄

41.第一产程潜伏期是指(C)

A.腹痛开始至宫口扩张3cm

B.阴道见红开始至宫口扩张2cm

C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm

D.宫颈扩张1~3cm

E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm

42.第一产程潜伏期延长是指时间超过(D)

A.8h

B.10h

C.12h

D.16h

E.20h

43.第一产程活跃期是指宫口扩张(E)

A.1~3cm

B.2~5cm

C.3~7cm

D.3~9cm

E.3~10cm

44.治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的(D)

A.禁忌应用镇静剂

B.肥皂水灌肠会引起感染

C.给予缩宫素肌注,加强产力

D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力

E.速行剖宫产

45.第一产程活跃期延长是指时间超过(D)

A.4h

B.6h

C.7h

D.8h

E.9h

46.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是(A)

A.宫缩极向倒置,无对称性,节律不协调

B.比低张性宫缩乏力多见

C.形成病理收缩环而产程停滞

D.官腔压力低

E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好

47.假临产的临床表现,正确的是(D)

A.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长

B.子宫收缩强度低,但有节律性

C.宫缩由稀变频

D.如使用镇静剂可使宫缩消失

E.多不影响产程进展

48.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是(D)

A.宫壁某部不协调收缩,多发生于破膜后,局部受刺激

B.在上、下段交界,宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生

C.镇静剂、乙醚等药物,可能使环放松

D.与病理收缩环相似,同为宫缩力异常所致

E.纠正后不改善应行剖宫产分娩

49.下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用缩宫素处理(D)

A.头盆不称

B.宫颈水肿

C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

50.有关急产以下哪项是正确的(B)

A.总产程在6h内结束者

B.易发生新生儿窒息或颅内出血

C.收缩力强发生产后出血者少

D.子宫肌肉缩复能力好

E.以上均不对

51.某30岁妇女,孕1产0,月经规则,4/33天一次,拟妊娠生育,末次月经为3月20日,推算其下次排卵期大约为(C)A.4月15日 B.4月1日 C.4月8日 D.4月4日

E.3月30日

52.一产妇孕36周,产前检查胎背位于母体腹部右侧,胎心位于右下腹,耻骨联合上方可触及浮球感,胎方位应为(D)

A.LOA

B.ROT

C.RSA

D.ROA

E.ROP

53.糖尿病合并阴道炎,以下面哪种最常见(C)

A.滴虫性阴道炎

B.细菌性阴道炎

C.阴道假丝酵母菌病

D.淋病

E.老年性阴道炎

54.有关软产道的组成,以下哪项正确(B)

A.子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道

B.子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织所组成的弯曲通道

C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道

D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道

E.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织所组成的弯曲通道

55.35岁妇女,婚后5年未孕,3年来经血量增多,且痛经加重,妇检:宫底韧带处可及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件区可及一5×6cm大小之包块,质偏实性,部分囊性感,活动差,为确定诊断应采取的最佳方法是(E)

A、测定基础体温

B、诊断性刮宫

C、行宫腔镜检查

D、腹腔镜检查

E.血清CA125测定

56.我国育龄期妇女最主要的避孕措施是(A)

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.长效避孕针

D.避孕套

E.安全期避孕

2.2018年妇产科护理工作计划 篇二

1资料与方法

1.1 一般资料

院妇产科近5年内发生的护理纠纷案例60例, 进行回顾性总结和分析。其中因护理工作人员的态度问题导致患者不满而投诉的有33例, 占55%;因为护理人员工作不认真, 玩忽职守, 对患者不负责任而导致事故纠纷的案例有15例, 占25%;护理记录书写不当引起的纠纷9例, 占15%;社会因素引发的纠纷3例, 占5%。

1.2 统计学方法

将不同原因引起的纠纷案例进行比较, 采用统计学软件SPSS 17, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 计算得出P值, (P<0.05) 表示差异有统计学意义。

2结果

因为护理人员的态度差而导致纠纷的案例显著高于其他原因组, 其次为护理人员的不敬业, 对工作不负责任, 擅离职守, 拿患者的生命开玩笑, 这两大方面的原因主体都是护理工作人员, 当然也有患者和社会因素在里面, 但是同上述两种原因相比差异显著, (P<0.05) 。详见表1。

注:P<0.05

3讨论

3.1 护理人员的服务态度

本研究结果显示护理人员的服务态度是护理纠纷中比例最大的, 这与以往的研究相同[4]。从患者角度看, 患者本身身体状况不同健康人, 身体的不适会直接影响患者的心理层面, 患者心理大都比较脆弱, 这也是需要被护理的原因, 在妇产科的患者还涉及隐私问题, 大多数患者由于各方面原因羞于去医院诊治, 而前往医院治疗的患者中有很大一部分都是对自己的亲朋好友有所隐瞒, 患者脆弱的心理得不到家人朋友的探访和安慰, 所以治疗的需要与患者频繁接触的护理人员成为了患者的直接依赖对象。妇产科的护理工作大多是跟患者的隐私部位有接触的, 沟通不当, 态度不好生硬的碰触隐私部位会直接引起患者不满情绪, 导致纠纷发生。

3.2 护理工作失职、失误

护理人员的不专业性、对自己工作的重要性意识不足、对工作缺乏热情、疲于机械化等都是失职、失误的原因。国家对医疗工作人员的体系保障还不够健全, 有相关调查显示, 护理人员普遍感觉工作辛苦, 工作时间较长, 倒班制影响健康和家庭, 而工资却和付出不成正比, 所以缺少工作动力[5]。

3.3 护理记录的书写

对于每个病患的不同病情治疗过程, 护理人员需要对自己执行过的医嘱和平日所做的护理工作进行记录存档备案, 它是有法律意义的, 并且患者的隐私权受到法律的保护, 接受的治疗凭证和依据都受到国家法律所保护[6]。备案的笔录按照国家的法律规定需要认真清楚书写, 并采用黑色签字笔书写, 很多护理人员缺乏法律知识以及自我职业保护意识, 信息的错漏疏忽所引发的后果不足以引起护理人员的重视, 卫生局等政府部门监管力度不大导致医疗纠纷的发生。

3.4 社会因素

在这样医患关系紧张的时代, 不免有不法分子投机取巧, 在医院赔偿金上动歪脑筋, 他们抓住了医院怕影响医院声誉而私了解决纠纷的心理, “医闹”成为了这个时代的产物。

3.5 防范措施

基于对各种因素的深刻剖析, 有针对性、高效性以及方向性的防范措施已经明确。从大方面讲, 呼吁国家给予医疗护理人员较为优厚和付出成正比的的待遇和保障, 不断提高医疗条件和环境, 护理人员方面应提高法律意识, 尊重患者的隐私权和对治疗的知情权, 在进行治疗和护理需要碰触患者的敏感部位时, 要先同患者做沟通, 态度要缓和, 让治疗在双方都有准备且无排斥的情况下进行。跟疾病诊断和治疗无关的涉及患者隐私的问题护士无权询问。加强护理人员专业知识和专业技能的培训, 对治疗和产后恢复情况有准确判断的能力, 让患者充分信任。病案记录书写规范并保存妥善, 也是预防不法分子有空可钻。

摘要:目的 探讨妇产科护理工作中纠纷发生的原因, 比较分析主要原因以及防范对策。方法回顾性分析本院近5年以来妇产科护理工作中的60例医疗纠纷的原因, 分析比较, 得出主要原因并找出相关的防范对策。结果 60例医疗纠纷中有33例是因为护理人员的态度问题而引发的, 占医疗纠纷总例数的55%, 因为护理人员工作的失职和不负责任造成的有15例, 占医疗纠纷总例数的25%, 同其他原因比较, 率的差异统计学中有显著性 (P<0.05) , 这两个原因为主要原因。结论 护理人员应注意工作中自己的工作态度, 这直接影响着病患的情绪;严格加强对护理人员的培训, 从业务素质上以及同患者的沟通等方面都需要有高度的责任心, 散漫不负责任的态度在医疗行业中应该坚决杜绝。

关键词:妇产科护理,护理纠纷,防范措施

参考文献

[1]武红霞, 侣春爱.护患纠纷发生的原因分析与对策.基层医学论坛, 2011, 15 (30) :943-944.

[2]施卫星, 杨廷忠.护士如何看待病人的隐私权.中华护理杂志, 2009, 36 (4) :312.

[3]张佩超, 贾汝福, 黄玉华, 等.护理工作中常见护患纠纷案例分析.中国病案, 2007, 6 (8) :23.

[4]吴兰华.浅谈护理文件与医患纠纷的关系及应对措施.中国病案, 2007, 6 (10) :24-25.

[5]宝洁.妇产科常见护理纠纷原因分析及防范措施.华北煤炭医学院学报, 2008, 6 (4) 510-511.

3.妇产科护理工作的防护 篇三

妇产科护士在临床护理工作中,经常被产妇或患者的体液如血液、宫颈分泌物、阴道分泌物、羊水、泪液、唾液、乳汁等污染。如性传播疾病(STD)的潜伏期长短不一,STD患者在感染后的很长时间可能无特异性临床表现,从外表无法辨别,却具有传染性。由于防护措施不严,医护人员被污染的器械误伤,接触污染的被服等有可能致感染。妇产科护士在临床护理工作中面对更多的是潜在的、隐匿的传染源,如防护措施不力,自身健康就会受到影响。

妇产科护理工作中易被污染的环节如在助产、人工流产、引产过程中;或妇产科手术患者的术前准备:阴道灌洗、备皮、留置尿管、后穹隆穿刺、妇科双合诊、用物准备、给污染的器械去污、负压吸引器吸管和污物品的清洗等;术后产后会阴伤口的护理、给新生儿沐浴等工作,经常接触被血液和(或)污物污染的被服、器具、利器、废弃物,护士不可避免地处于高度暴露的环境中。

妇产科护理工作中的具體防护措施:①紫外线消毒时尽量安排在各项工作完成后,消毒过程中若必须进室取物,应关上紫外线灯,消毒后开窗通风,加快臭氧的排除。②在使用含氯消毒剂和含酶清洗剂时要戴口罩、帽子、护目镜、穿隔离衣;含氯制剂应存放在阴凉处,配置时水温<30℃,若皮肤直接接触或者溅到脸上、眼睛里时,要用流水大量冲洗,严重时就医;环氧乙烷消毒柜应单独安装在供应室内较僻静的地方,远离火源,通风良好,最好设有专用排放设施及物品储藏室,尽量减少操作人员接触的时间,减少由于操作失误而引起的污染。③护理人员必须正确掌握有关医院感染的知识,严格履行医院感染的管理规范,并且认真执行相关的预防和控制医院感染的技术规范,学习妇产科常用护理技术相关知识,在临床护理工作中做到心中有数、有条不紊。④在清洗医疗器具时,水流不可过大,以防污水溅入眼内或溅湿工作服,使用防护设施避免直接接触体液,如乳胶手套、口罩、眼罩、隔离衣、鞋套;工作完成后应脱去防护离开工作地点,切勿用被污染手套触摸常用物品,护理下1例患者,应更换手套;指导母乳喂养前后要洗净双手。⑤使用过的产床、妇科检查台应用含氧消毒液擦拭,产房内不得放置工作人员的生活用品及进行非接生活动。一次性医疗用品要收入隔离的污物袋内,用双层袋包扎后焚烧。⑥妇产科护士要认真学习六步洗手的方法。以下情况应该认真洗手:上厕所前后,护理特殊易感患者前后,接触伤口前后,护理感染患者或可能携带病原微生物的患者后。水龙头最好是感应式或用肘、脚踏、膝控制的开关,水流不可过大以防溅湿工作服,肥皂要求质量好,刺激小并保持干燥。护士接触污染品后,必须在洗手后再进行手的消毒,消毒剂要作用速度快,不损伤皮肤,不引起过敏反应。⑦如果发生针刺、切割伤应尽量挤出损伤处的血液,用肥皂和大量的流动水冲洗伤口并消毒,注意相关病员的病情诊断。

4.2018妇产科护理工作计划 篇四

2018年的护理工作,以“二甲”复评为核心,按照“二甲”标准,规范科室管理,结合科室实际,现制定如下护理计划:

一、加强晨晚间护理,落实湿式扫床,保持病区床单元的整洁、舒适。责任护士7点40分上班,在科室晨交班之前,整理好病区床单元,日常工作中注意保持,做到勤巡视,勤整理。

二、召开护士座谈会,以医院绩效考核为基准,修订科室绩效考核方案,加大对日常违规违纪惩处力度,提倡不良事件上报,做到奖罚分明,增强科室各班人员的自我管理能力。

三、业务学习方面,巩固基础知识的同时,加强对科室急危重症的应急演练。

制订2018年科室培训计划,按护士层级对护士进行分层培训,内容不仅有基础知识,还有专科知识,每月两次。在护理操作上,除了对基本操作进行考核外,加强专科操作的考核,每月进行一次。同时对科室常见的7项急危重症,如新生儿复苏、产后出血、休克等组织全体护士进行应急演练,提高护士的应急能力,做到应对有序,临危不乱。

另外,科室选送1-2名护士外出进行专科护士培训,增

加科室的专科护理能力。

2018年计划组织护理教学查房12次,护理疾病查房12次,疑难病例讨论12次。

具体计划指标如下:

跌倒发生率:0‰ 身体约束率:0% 院内压疮发生率:0% 非计划拔管发生率:0‰ 患者满意度>90% 病区护理质量合格率≥90% 急救药品物品合格率≥100% 护理文书合格率≥95% 基础护理合格率≥90% 产后出血率:<5% 会阴侧切率:<30% 院内纯母乳喂养率:>80% 新生儿死亡率:<5‰ 围产儿死亡率:<10‰

四、病区继续实行责任制整体护理,每日晨交班时积极向新病人,手术病人介绍主管护士、主管医生、科主任、护士长,及时进行健康宣教,让病人有疑问,需要帮助时能有归属感,拉近护患距离。

五、新业务新技术的开展

我科现有专科护士4名,进修回院助产士一名,要充分发挥专科护士的作用,2018年计划开展自由体位待产,导乐分娩,新生儿黄疸、新生儿低血糖的静脉穿刺、静脉输液等新业务。

六、护理质量管理方面,以“二甲”为基准,先组织科室人员学习相关标准,每周学习一项护理核心制度,并将十

八项核心制度的执行落实到日常工作中,护士长每周围绕一个检查项进行检查,并及时反馈,每月召开质量分析会,提出整改措施。

七、继续开展优质护理服务工作,注重晨晚间护理,对病人做到入院热情接待,住院期间面带微笑,语言温暖,爱心服务,良好沟通,出院及时电话回访。每月发放满意度调查10份,征求患者意见建议,改进服务质量。

八、关于实习生带教管理中,仍实行一对一的带教模式,放手不放眼,做到入科有宣教,出科有考试,对实习生进行思想教育,强化劳动纪律,杜绝上班耍手机,打堆现象。

九、2018年科室将丰富健康教育的形式,除了日常的入室宣教,治疗、护理的随时指导,召开工休座谈会、发放健康教育处方外,孕妇学校定时开课,利用模型进行实操的讲解培训。

十、继续按时完成防疫、妇幼工作,按规范进行管理,及时上报高危孕产妇,并送1-2名助产士进行预防接种培训。

5.2010年妇产科护理工作计划 篇五

首先感谢院部领导、各位同仁对我的信任并给我机会让我在护士长的岗位上锻炼自已,希望在以后的工作中自己能不断地总结经验,不断学习,争取将工作干得更好,现将2010年工作计划归纳如下:

1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,取得理解、信任和支持,以便更好的配合医疗工作。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度和各班职责,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格执行无菌操作技术,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药品器械的管理工作,保证急救药品器械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速

开始抢救,并且能熟练地配合抢救工作。

5、根据《医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训,不断提高业务技术水平。护理人员三基理论平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平。鼓励护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计满意度调查、有无差错疏忽及投诉等指标,完善和促进护理工作,不断提高护理质量。

9搞好科室团结,提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让病

房充满笑声,让科室充满温馨!

10、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

6.妇产科护理年工作总结 篇六

而现在,一上任,我顿时体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。比如说,面对病人:以前,我感觉难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在,我突然发明,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。

可以说,刚上任的时候,因为经验不够,处置惩罚一些事情的时候,也获得了教训。因为在看法本上,我曾经获得过一次点名批评。其时这个病人因为支配不了车子将她上午送回家,而我的说明又过于简单,所以她在看法本里写道: “护士优点理事情的态度和措施,让人感到不想负责,不敢承担,希望院领导给予指导和批评。”其时,我的第一个想法,就感觉挺委屈的,那天出院病人有那么多,车子送必要必然的光阴,又不是我能随意支配的,别人和她这么说明就没事,而我,怎么就遭到了点名批评呢?后来,我本身也想明白了,就因为我的头上多了一条杠,她当然有来由对我的要求更高了。

当护士,当护士长,有些时候,感觉挺委屈得。许多时候,病人对情况不满意,对卫生不满意,对治疗不满意,首先第一个挨骂的,往往是护士。异常喜欢马云的一句话,他说:“一个人的胸怀,是被委屈撑大的。”工作越来越多年,阅历的事情也越来越多,现在发明,抵抗委屈的才能也越来越强了。以前感觉委屈的事,现在观来,都算不上了。当护士长的半年光阴很短,也不敢说本身取得了什么造诣。这半年,我只是在尽力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不够之处。比如说,对科室里的护理工作计划不敷全面,处置惩罚一些护患变乱时的沟通才能还有欠缺。我也知道,本身间隔一名优秀的护士长还很遥远。然则,我会去尽力,让本身一步一步发展起来的。尽力在科室牟护理步队中,以身作则,起楷模作用。

本日,我可以或许站在这里,做一次述职申报,心中怀着一颗感德的心,感谢院领导给予我的指导和关切,感谢所有同事给予我的支持和赞助,因为有你们,我不孑立!

7.妇产科护理工作的安全管理分析 篇七

1 工作中存在的问题

1.1 护理人员服务意识及专业水平问题

现在的妇产科产室中存在着许多基本医疗服务不到位专业水平相对落后的护士医师。这样从本质上就影响了我们整体的工作质量。并有可能造成患者家属对医院的不信任。其次, 这也会对刚出生的婴儿造成不良的影响。并且现在许多医护人员在诊治及服务中对患者耐心不够, 没有足够的热请去为患者服务。并且在现在的医护管理中, 一些检查过于流程化, 落不到实处, 于是一些医务工作者就随便应付了事[1], 一些人员更是草草了之。对待一些评比也就是当时认真, 过了几天还是一样。如果这样我们的评比就完全失去了意义[2]。

1.2 医院护理机制问题[3]

另一个方面就是从医院的角度出发, 现在有许多医院所设立的护理评价机制与患者的需求非常的不符, 这样使患者的诉求非常难传播出去, 也不利于医院自身的完善和对医护人员的要求。同时这也与患者的家属产生了非常大的隔阂。这样的结果就最终导致了在孕妇生产时, 由于对医师护士的不信任而产生的紧张。对胎心造成一定的影响最终影响到胎儿。如果长此以往下去, 我们医患之间的隔阂就会日益加深。如果这样, 就会引发十分严重的影响, 这甚至会引发全社会的一个医患危机。

1.3 制度缺陷[4]

但如果从一个问题的完整程度上想, 想要究其根源不应该简简单单只存在于表层上, 而应在本质上寻找问题的根源, 那就是, 是不是在制度上存在着缺陷。现在助产室中有编制的人员不在少数, 这也就使得一些助产人员对待工作的态度上不够积极不够热情, 尤其是妇产科的护士, 工作量明显超负荷, 每天夜班工作繁重, 这也在一定程度上, 影响到了对待工作的积极性。如果这样常此以往的话, 对护士的本身健康也有非常不利的地方。

2 如何完善

2.1 提升护理服务意识

现针对不同的问题就需要拿出不同的对策来解决, 从源头上解决这些问题的根本所在, 要坚决做到不留隐患。这是一个任重而道远的任务, 我们甚至应该在学校就建立起对患者负责的观念和任务, 并且努力将妇产科的服务做到企业化, 专业化, 全面化, 一体式服务。这样每一位医护人员就能一心一意为患者服务, 自觉的提高自己服务质量。

2.2 提高护理服务质量

加强每一位医护人员的工作技能, 要做到用最优质的服务来弥补服务态度上的不足, 当然这不光是医护人员的责任, 也是医院甚至是全社会的责任。应多让医护人员参加培训班, 掌握并应用最新的医疗技能, 把终身学习的理念深深的扎进每一个医护人员的心底, 在今后的工作中让每一位医护人员都本着生命至上的态度去工作, 并且要认真执行操作规程, 保证医护工作的质量。

2.3 加强法制教育

让每一位医护人员都把依法行医的观念牢牢记住, 同时医院也应该跟着时代脚步, 多组织医护人员对有关法规进行学习[2]。如果一旦发生了医疗纠纷, 要求每一位医护人员都要做到理智的用自己所学到的专业知识来分析, 做到一个合理的责任划分。让每一位医护人员都做到心中的警钟长鸣。

2.4 技能和专业培养

加强每一位医护人员基本的技能和专业素养。大的方面, 包括医疗器械的使用和手术的规范化流程;小的方面, 包括每天的病理书写, 每一张化验单的保存, 都要有详细的要求。做到无死角, 无漏洞。同时应该大力发展先进个人和先进集体的评比, 让每个人的心中都有一个争先意识。从多方面来加强妇科医疗的工作体系, 尤其是对个人的培养, 最好培养出几个优秀骨干。这样, 通过一个人来带动整个集体, 会使整个部门都有一个良好的目标感, 以最大的力度发展个人, 以老带新使整个体系有源源不断的新人, 给整个部门注入新的血液。

2.5 加强监督管理[5]

大力开展医护工作的检查工作, 做到每周一小查, 每月一大查, 每个季度一次彻底查。在检查的过程中要设身处地的为患者着想, 从患者的角度出发这样才可以有效地提高医务人员的服务质量。如果有条件可以设立开放日, 让每一个患者都参与到医院的建设当中来。同时要求每一位医护人员在医院检查中找到自身不足完善自己, 全心全意把自己的业务水平提高到一个新的高度。把每一位患者当作自己的家人。同时也应该注意到, 我们应当从源头上, 对医护人员的素质做一个有效并且严格的筛选。通过严格的笔试, 来择优录取。作为整个医院的最特殊而又最敏感的地方, 妇产科的医护配备应该是最先进并且也应该是学习性最强的, 对妇产科的医护人员多外派学习, 学习新的理念新的知识。同时, 也应该多多了解并学习产后的一些相关护理知识, 例如:母乳喂养和新生儿的养护。

3 对问题的处理[6]

3.1 加强人文关怀

今后在工作中首要的就是加强对患者人文关怀, 有专家曾调查过, 在现今的医疗纠纷中, 有很大一部分原因是医护人员对患者的关心不够造成的。所以, 在今后治疗中我们将以一种“以患者为基本”的态度来体谅并了解患者[3]。如果有了纠纷一定要以一种谦虚诚恳的态度去听而不是一味的去辩解。与患者家人心贴心的交谈, 引导她们做一些产前教育, 让家属对妇产的特殊性也有一定的了解。做到医患互相理解, 相互谦让。在生产过程中护士更应该教给产妇一种快乐生产的理念消除她们心中不安和紧张, 像亲人一样在孕妇的身边陪伴。

3.2 纠正患者及家属错误观念

妇产科学不是一个简单的独立的学科, 是一个需要多方位配合的有机体, 同样, 分娩的过程也不是一个简单的过程。就当今的科技来讲专家也有很多不能完全弄清的地方。但是, 一些患者的家属对这些专业知识显然没有太深入的了解, 这也就容易造成让患者家属误认为, 是医护人员的医疗水平不够高, 医师不够负责。这样的情况就需要医护人员耐心的去解答和给患者讲述, 以和蔼的态度, 无尽的耐心, 去消除这样的误区。

3.3 注重细节护理

在工作中同样也应在一些细节上特别注意。医护人员一定要非常注意患者的隐私。比如:个人史, 婚姻史, 疾病史等等。首先医护人员要和患者之间树立起相互信任的良好基础。那么, 前提是无论在干什么之前必须征得患者自己的同意。如果, 在操作中需要暴露患者的身体, 那么必须用屏风遮挡。在操作中也需要和患者及时的沟通, 完全尊重患者以及患者家属的知情权。在与患者交流的时候, 医护人员也应该注意自己的言语和谈吐, 用一个良好的态度, 给患者树立一个和蔼可亲的形象。尤其是在患者比较多的时候, 一定要克服自己心中的烦躁。

4 小结

妇产科的安全管理工作, 不是一个简单部门的问题, 而是一个长时间多部门协作的一个长期工作。其中, 既要从基层中简单的问题来思考暂时性的解决问题的方法, 也要从高层的制度上的缺失来审视这个问题。争取做到多部门协作, 参与人员积极性高的一项典范式工程。

摘要:目的 随着人口日益的增长, 妇产科的问题成为了非常主要的并且又非常棘手的问题。鉴于妇产科的特殊性质:高风险, 高隐私, 故妇产科工作的安全性问题就被提高到了一个非常严肃而又非常困难的高度。所以为了避免医师和患者之间的纠纷, 在客观上也为了祖国的未来, 有必要并且也有决心, 把妇科安全工作做到一个新的高度, 建立一个严肃而又完善的管理制度。

关键词:妇产科,护理工作,安全管理

参考文献

[1]程红霞.健康宣教对妇产科护理质量的影响[J].中国基层医药, 2010, 17 (20) :2859-2860.

[2]孙玺荣, 王文洋.护士长在提高妇产科护理质量中的职责探讨[J].中国实用护理杂志:上旬版, 2009, 25 (12) :20-21.

[3]李明慧.产科护理工作易出现的纠纷原因分析及应对措施[J].中国中医药咨讯, 2012, 4 (4) :55.

[4]刘珍花.人性化护理在产科护理工作中的应用效果观察[J].国际医药卫生导报, 2009, 15 (18) :100-103.

[5]李玉兰.浅谈人文关怀在产科护理工作中的应用[J].当代医学, 2009, 16 (33) :137.

8.2018年妇产科护理工作计划 篇八

【关键词】妇产科护理;工作压力;解决办法

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.391文章编号:1004-7484(2013)-07-3832-02

妇产科护理的工作压力就是护士工作过程中因经常倒班,生物钟紊乱,护理工作未被患者及社会认可,人际关系错综复杂等原因,导致个人价值与现实发生冲突的表现,找到压力的来源和解决办法,将有利于护理职业的健康发展以及护士自身的身心健康。

1护士所承受压力的原因

1.1由于妇产科的特殊性,病员及家属对工作期望值比其它科室更高一些,妇产科责任重大,工作繁重琐碎。随着护理模式的转变,使护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。“三班倒”的工作制度扰乱了护士的生物钟规律,使生物钟紊乱。这些都大大增加了护士的心理和体力压力。

1.2传统重医轻护的观念,把护理工作看做是简单、机械、重复性的工作,没有技术性,个人价值不被认可使护士对自己的价值及能力产生怀疑,再加上职称晋级、深造福利待遇问题,社会竞争等使护士心理上失去平衡,常常有一种“失落感”。

1.3还要处理医护之间、护护之间、护患之间、上下级之间可能发生各种各样的矛盾和冲突,特别是护患之间的矛盾更加突出。医改的推进、患者法律意识的增强,让医患关系显得有些紧张,有时受到患者无理要求仍要极力抑制自已的感受而做出妥协,这些都会影响到妇产科护士对工作的积极性与乐观性,从而造成潜在的职业压力。

1.4妇产科护士以女性为主,不仅要完成繁重的工作,还要承担起作为妻子、父母、儿女等家庭的责任。工作的特殊性打乱了生物钟,夜班多,节假日不能休息,加之女性的生理特征、生儿育女、家庭劳动的负荷,如果再得不到家人的理解和支持,就会很容易引起家庭纠纷和矛盾,导致心理问题的发生。

2解决办法

2.1医院领导要对妇产科护理工作给予政策倾斜,加大科室人力、物力、财力的支持。适当增加妇产科护理编制,合理分配奖金,引进护理设备,改善工作环境。合理排班与调休,减轻工作压力,适当增加晋升或深造的机会,提高其社会地位等。院领导和科室领导要多与护士交心,谈心,了解并解决护士的各种合理需要。定期评估压力状况,及时消除工作中的压力源,并制定相应的措施。

2.2积极开展心理知识讲座、职业道德讲座,体育锻炼活动,歌唱比赛等,多举措丰富妇产科护士文化生活。通过讲座、比赛等丰富多彩的业余文化活动,可以调节情绪,减轻疲劳,提高护士工作主动性、积极性,培养护士爱岗敬业的精神,增强护士的荣誉感和使命感,塑造健康向上的职业心态。学会工作和生活分离处理方法,尽量不把工作的压力带回家,不把不良情绪带回家,做一个会工作,懂生活的“白衣天使”。

2.3妇产科护士要以病员的身体健康为中心,围绕患者的生理、心理、社会问题进行工作。在工作中与患者出现误会和糾纷时,应向院领导汇报,与科主任协商,并积极端正态度、换位思考,找出误会发生的根源,正确认识自身的缺点与不足,降低及避免消极情绪的出现。平时加强自身业务学习,提供竞争优势,更好服务患者。

2.4让患者正确看待“白衣天使”这个崇高的职业,纠正妇产科护士对社会回报方面不良看法。医院管理部门应为妇产科护士争取更大的权益和更多的利益,提高妇产科护士的医院地位和社会地位。充分利用报纸、电视、网络等各种媒体向社会宣传护理工作的重要性、必要性和科学性,让人们真正理解这个行业的价值和意义所在。

参考文献

[1]李海燕.护士心理压力与人本干预措施的研究进展[J].护理管理杂志,2010,7(10):16-18.

[2]邱英玲,庞小群,郭静霞.浅谈护士职业压力与排解[J].实用医技杂志,2007,6(6).

[3]孙宏玉,郭霞光.县级医院急诊护士与病房护士工作压力源的调查分析[J].护理管理杂志,2003,3(4):10-13.

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