h7n9禽流感防控预案

h7n9禽流感防控预案（精选11篇）

1.h7n9禽流感防控预案 篇一

甲型H7N9禽流感防控预案

甲型H7N9禽流感是一种新型的流感病毒，具有致病性和高死亡率的特点；幼儿园是2-6岁幼儿聚居的场所，为认真做好我校园染病的防治工作，及时有效预防、控制高致病性禽流感疫情，保障广大师幼的身体健康，特制定本预案：

1、疫情处理的负责人：

疫情报告人：

疫情上报电话：

2、成立了防“甲型H7N9禽流感”工作领导小组

组长：

副组长：

成员：

3、积极采取防控措施

（1）加强疾病宣传：利用政治学习时间、园务会、班长会等对全体教职工进行了关于疾病防控知识的教育，并强调幼儿园的防控措施；利用园网站、宣传栏、家园联系栏等，对幼儿家长进行该疾病防控知识的宣传；利用健康教育课，加强幼儿教育，让幼儿养成良好的卫生习惯，勤洗手、喝开水、吃熟食等，同时教育幼儿不要接触鸡、鸭、鸽子等禽类及其排泄物。

（2）做好每日的晨午检关，做到疾病的“早发现、早隔离、早治疗”。

（3）严把清洁消毒关，坚持“每天一小扫、每周一大扫、周末进行清洁卫生评比”的清洁卫生制度，做好幼儿园内外的环境卫生消毒工作；每天进行开窗通风，给幼儿洁净、整齐的学习生活环境。

（4）做好缺勤幼儿追踪登记工作，每天登记幼儿出勤情况，对缺勤幼儿进行电话询问，弄清缺勤原因，对患病幼儿进行追踪。

（5）做好传染病幼儿的病愈返园工作，要求幼儿必须达到隔离期限，持九院或中医院朝阳社区医院的病愈诊断证明，经校医晨检合格后方能入园。

（6）严把采购关，禽肉蛋等的采购在具有资质的销售部门购买检疫合格的产品，禽肉蛋类食品加工严格按照操作规程进行，并做到煮熟、煮透。

4、当疾病在幼儿园暴发流行后，立即联系##医院对患病师幼进行抢救治疗，并积极配合上级主管部门做好幼儿园传染病的消毒、隔离等相关工作。

2.h7n9禽流感防控预案 篇二

1 对象与方法

1.1 对象

根据《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》中的病例诊断标准,以2014年2月长春市报告的首例人感染H7N9禽流感确诊病例为研究对象。

1.2 方法

采用《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第1版)》中的人感染H7N9禽流感流行病学个案调查表,对人感染H7N9禽流感确诊病例进行回顾性个案调查,内容包括:病例一般情况、发病就诊情况、居住环境与暴露情况、家禽饲养情况、生活习惯与既往健康史、发病前暴露情况、密切接触者情况等。对病例的家人、朋友等相关知情者进行访谈,求证病例发病前活动情况,对主要活动场所进行详细的现场勘察并对在场所有关人员进行流行病学调查;对密切接触者进行追踪调查,并实施为期7 d的医学观察。

1.3 标本采集与检测采集确诊病例的痰液或下呼吸道标本、密切接触者咽拭子和病例曾暴露的外环境标本,用荧光定量PCR方法进行禽流感病毒核酸检测。病例及外环境标本送至中国疾控中心进行病毒分离及全基因组序列测定。

2 结果

2.1 流行病学调查情况

2.1.1 病例基本情况病例梁某某,男,汉族,49岁,个体养殖场老板,无既往病史。

2.1.2 发病就诊情况

病例2月15日发病,首发症状为发热,体温38.3℃,因发热于2月15日、16~19日多次前往吉林大学中日联谊医院就诊,医生给予阿奇霉素和中药喜炎平静脉注射。2月15日患者血常规检测结果:WBC 4.6×109/L,NE%60.4%;17日胸片显示:双肺纹理增强;19日血常规检测结果:WBC 2.88×109/L,NE%75.4%;19日胸部CT显示:右肺下叶前、外基底段及左肺上叶尖后段、舌段可见斑片状密度增高影,边界模糊。2月19日,病例就诊于吉大一院,被感染科收治入院单间隔离治疗,入院后病情逐渐加重,出现腹泻、发热、咳嗽、痰中带血,甚至血痰。2月19日长春市疾控中心在第一时间采集患者咽拭标本进行禽流感病毒核酸检测,结果为H7N9(+),经吉林省疾控中心和中国疾控中心复核,结果均为H7N9(+)。根据患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果,2月20日,该患被诊断为“人感染H7N9禽流感疑似病例”,21日被诊断为“人感染H7N9禽流感确诊病例”。吉林省临床专家组进行多次会诊,给予奥司他韦和甲强龙进行药物治疗、鼻导管吸氧等对症治疗措施,经治疗患者病情逐渐好转,3月7日治愈出院。

2.1.3 病例暴露史

病例自家有一养鸡场,约300~400 m2,养鸡约700只。病例每日会对养鸡场进行巡视,发现有病鸡遂进行检查,鸡舍卫生条件较差,平日无人清扫及消毒。病例在接触家禽过程中从未采取个人防护措施。发病前10 d内病例无活禽市场暴露史或其他流感样症状患者接触史。

自2013年8月-2014年2月中旬,病例自家养鸡场共购买7批次约1 100只家禽,品种包括火鸡、珍珠鸡、乌鸡、良凤花鸡、麻鸡和土鸡。经流行病学调查,养鸡场购入的鸡部分来自河南和广东等地。2013年10月-2014年1月期间,曾出现鸡陆续死亡的现象。2月14日起,再次有鸡相继死亡,死鸡最初发病的典型症状为打蔫,流鼻涕,气促,病例发病前曾接触过病、死鸡。

2.1.4 标本采集及检测

长春市疾控中心共采集并检测确诊病例标本6份,包括咽拭、痰液、粪便,仅2月19日采集的咽拭标本为H7N9(+),其余标本皆为阴性。采集密切接触者和可疑暴露者的标本11份,经检测均为H7N9(-),结果见表1。中国疾病预防控制中心对确诊病例血液标本进行病毒分离、全基因组序列测定,发现我市报告病例标本的流感血凝素基因(H)和神经氨酸酶基因(N)与此前安徽省发现的H7N9流感病毒毒株H和N同源性分别在99.50%~99.60%、98.90%~99.20%。

2.2 密切接触者发病情况

通过流行病学调查,病例自发病前1 d至隔离治疗期间的密切接触者59人,可疑暴露者15人,共计74人。对全部密切接触者和可疑暴露者进行医学观察,观察期限为自最后一次无有效防护的接触或暴露后7 d。可疑暴露者陈某和病例儿子曾出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状,经检测均为H7N9(-),排除人感染H7N9禽流感;其余72名密切接触者和可疑暴露者经过医学观察,均未出现发热或其他急性呼吸道等异常症状,全部解除医学观察,未出现新发病例。

2.3 强化监测

根据《人感染H7N9禽流感疫情防控工作方案(第3版)》和《人感染H7N9禽流感强化监测实施方案》,自2月20日起在长春市净月区8家医疗机构进行为期2 w的强化监测,未发现流感样病例或住院严重急性呼吸道感染病例报告。

2.4 禽类感染及外环境监测

根据流行病学调查情况,长春市疾控中心采集了确诊病例养鸡场的外环境标本35份、病例曾购买禽类的本市销售商的饲养环境、运输工具采集外环境标本45份进行检测。在采集的80份标本中,经PCR检测,其中22份为H7N9(+),阳性率为27.50%,阳性标本全部来自于患家养鸡场。病例曾购买禽类的本地销售商的饲养环境和运输工具标本检测结果均为阴性,详见表2。根据《吉林省活禽市场外环境H7N9禽流感调查方案》要求,经过对长春市15个县(市)区、开发区的活禽交易市场进行摸底定位,在12个县(市)区、开发区的50个活禽市场采集了共150份外环境标本进行检测,其中污水、禽类粪便和笼具擦拭物各50份,结果均为H7N9(-)。

3 讨论

3.1 流行病学特征

自2013年以来,我国人感染H7N9禽流感主要发生在南方多个省份及地区,此前东北三省尚无病例报告。2月份东北地区气温仍处在全年中较低水平,且候鸟尚未开始迁徙,气候环境并不利于病毒的传播,与华东地区报告病例的发病时间不同〔1〕。该确诊病例为中年男性,与既往研究中关于易感人群为中老年男性人群的描述一致,也是人感染H7N9禽流感不同于其他流感的特征之一。该病例发病前虽有明确的禽类暴露史,但并非在农贸市场或活禽交易场所,而在自家小规模禽类养殖场,尽管目前尚无法证实病毒是如何污染养殖场外环境的,但此情况也应引起重视,可通过活禽养殖、储存、屠宰等场所的检测来进一步加强进行疫情监测。

3.2 感染来源及病毒溯源水禽是甲型流感病毒的天然宿主和基因储存库,禽类携带的流感病毒偶尔可感染人类,但此次引起人感染的H7N9禽流感病毒与以前在禽类中发现的H7N9禽流感病毒不同,有研究认为H7N9禽流感病毒是由亚欧大陆迁徙的野鸟与我国长三角地区家禽接触后,其各自携带的病毒进行基因重配而产生了新H7N9禽流感病毒,且该病毒可能在华东地区动物间已广泛存在〔2〕。此次发现的H7N9禽流感病毒的受体结合位点上某些关键氨基酸发生了突变,使其与人类上呼吸道上皮细胞内受体结合能力增强,因而病毒能直接从禽类传播到人类,并有短时间内造成大范围传播的危险。

通过中国疾病预防控制中心进一步对该确诊病例血液标本进行病毒分离、全基因组序列测定,发现此次报告的病例咽拭标本中流感血凝素基因(H)和神经氨酸酶基因(N)与此前安徽省发现的H7N9流感病毒毒株高度同源,但病毒的传入途径尚不明确。此前农业部门并未在禽类养殖场、野鸟栖息地和屠宰场采集的样品中检出过禽流感病毒〔3〕,但本次调查在病例自家养殖场中病禽的肛、咽拭标本及外环境中检出了H7N9禽流感病毒,阳性率为62.86%,提示病例感染来自于活禽暴露的可能性较大。也有研究称在东南和华南地区有个别家禽养殖场的外环境标本中检出过H7N9病毒〔4〕,虽然这些案例尚不能证明与人感染H7N9禽流感病例有流行病学关联,但为加强疫情监测和制定防控对策提供了新的方向和思考。

3.3 防控对策

目前我国对人感染H7N9禽流感疫情的防控措施主要是建议关闭活禽交易市场、暂停农贸市场活禽交易等措施,并且已取得一定效果。根据本次研究结果显示:小规模的养殖场也可能是疫情散发的原因,因为禽类可携带病毒存活,人暴露于被H7N9禽流感病毒污染的外环境会增加人感染的风险,而小规模养殖场环境卫生差、消毒管理不正规、个人防护意识淡薄、缺少防护装备等因素加剧了小型养殖场出现散发病例的危险。因此,加强对小型家禽养殖场的监测、检测及禽类集中饲养和销售场所的规范管理,阻断人群与感染源的接触是控制人禽流感疫情的关键。在疫情集中的华东地区,在有疫情报告的城市已出现了疫情向郊区、农村或周边城市转移的现象,这也提示区域间及多部门的联防联控是消除感染源和控制感染源转移的重要措施。

鉴于H7N9病毒是一种低致死性的流感病毒,鸡和鹌鹑可在感染H7N9病毒后可以不表现出任何临床症状、携带病毒存活〔5〕,很难通过禽类发病来预测人群发病的风险。虽然目前研究显示多数人感染H7N9禽流感病例在发病前有明确的禽类暴露史,但研究者对禽类的感染来源、真实感染情况、野鸟(禽)在病毒传播中的作用以及野禽和家禽共居地受污染情况等尚不清晰,需要不同部门、不同区域之间开展联防联控、进一步进行病毒溯源和感染来源研究,进而制定防控对策,使得疫情得到有效控制。

摘要：目的 分析长春市首例人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学特征,为防控提供科学依据。方法 对确诊病例进行现场流行病学调查并进行实验室检测,描述病例的流行病学特征、实验室检测结果,追踪可能的感染来源。结果 该病例发病前无活禽交易市场暴露史;密切接触者中无续发病例。病例自有养鸡场外环境标本中检出H7N9禽流感病毒,但病例曾购买禽类的本地销售商的饲养环境和运输工具均未检测出H7N9禽流感病毒。长春市报告病例标本的流感血凝素基因(H)和神经氨酸酶基因(N)与此前安徽省发现的H7N9流感病毒高度同源。结论接触感染H7N9禽流感病毒的禽类和暴露于出现H7N9禽流感病毒的外环境是人感染H7N9禽流感的危险因素。病毒传入途径尚不明确,该研究尚不能证实H7N9禽流感病毒可引起人与人之间传播。

关键词：人感染H7N9禽流感,流行病学,防控对策

参考文献

[1]闫铁成,肖丹,王波,等.中国大陆130例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征分析[J].中华疾病控制杂志,2013,17(8):651-654.

[2]江丽芳.H7N9禽流感病毒研究现状[J].中山大学学报,2013,20(5):651-656.

[3]中华人民共和国农业部.全国动物H7N9禽流感监测[EB/OL].中华人民共和国农业部,2014.http://www.moa.gov.cn/zwllm/yjgl/yjcl/201304/t20130417_3436622.html.

[4]Yu X,Jin T,Cui Y,et al.Influenza H7N9 and H9N2 viruses:coexistence in poultry linked to human H7N9 infection and genome characteristics[J].Virol,2014,88(6):3431.

3.幼儿园H7N9禽流感防控预案 篇三

由于目前H7N9高致病禽流感在多个省市爆发，且已造成相当高比例患者不治身亡，加上H7N9禽流感的传播途径主要为家禽和流动性较大的飞禽，防控的不确定性较大，增加防控难度。

为认真做好我园传染病的防控工作，及时有效预防和控制疫情，保障全体师生的身体健康，最大程度的减少疫情对公众健康和社会造成的危害，做到依法防控，科学应对。预防为主，协同应对。幼儿园特制定本方案：

一、成立H7N9禽流感防控工作领导小组

领导小组成员

组 长：张 伟

副组长：杨云倩

成 员：张颖娟 徐凤娥

二、禽流感防控预案

（一）充分认识做好禽流感疫情防控工作的重要性、紧迫性和艰巨性，始终把师生的身体健康和安全放在第一位，切实加强领导，坚持依靠科学，依法防治，群防群控。维护幼儿园正常的教学和生活秩序。

（二）加强宣传，普及对H7N9禽流感的正确认识和科学防范知识，保持稳定。在师生之间开展防控H7N9禽流感宣传活动，利用健康教育课、专题讲座、宣传画等形式开展预防禽流感的健康教育工作，加大健康教育工作力度，增强师生的预防意识和自我保护能力，消除不必要的恐惧心理。

（三）幼儿园坚持做好幼儿晨检工作，首先要求家长把好晨检第一关，每天坚持幼儿来园前检查幼儿是否有相关的不适症状。幼儿园及时全面掌握来园师生的健康状况，一旦发现有发热、干咳、少痰、乏力、头痛、关节和肌肉酸痛等症状，要及时带上口罩、通知家长送到医院就诊。做到早发现、早报告、早隔离、早诊疗。

（四）引导师生及员工养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，室内勤通风换气、定期进行环境卫生整治，保持幼儿园清洁卫生、不留死角。注意科学搭配饮食，保证幼儿营养、充足的睡眠和休息，加强户外锻炼，保持良好体质，提高自身抵抗力。

（五）幼儿园准备必要的消毒、体温检测、防护等用品，设立隔离室。加强幼儿日常健康状况的检测，并做好记录。

（六）加强因病缺课追踪，加强幼儿“缺课请假”制度。对没到园的幼儿及时联系家长，查明原因，并做好记录。患有传染病的幼儿痊愈后返校，须持正规医院开具的复课证明方能返园。，（七）幼儿园、教职工及幼儿家庭不得饲养禽类。避免幼儿接触家禽、鸟类等动物，避免接触从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，避免前往人群拥挤场所。

（八）出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾或手帕掩盖口鼻，预防感染他人。

亲爱的家长朋友，H7N9禽流感防控工作已是迫在眉睫，务必请您们重视起来，做到群防群控，积极杜绝H7N9禽流感事故的发生，确保正常的工作和生活。最后祝各位家长和幼儿身体健康，万事顺利，开心每一天！

H7N9预防活动方案：H7N9我不怕！

幼儿园为让幼儿正确认识甲型H7N9禽流感的危害性，于2013年4月19日在园内开展H7N9禽流感防控健康专题活动。

活动内容：1.培养幼儿良好个人卫生习惯以及正确洗手方法。

2.增强自身抵抗力和防控意识。

3.外出踏青时不要触摸野生禽鸟或进入野禽栖息地。

4.尽量避免人群聚集处，外出戴口罩，避免感染H7N9病毒。

5.若有发热，咳嗽，少痰，肌肉酸痛和全身不适等症状，应及时告知家长或老师，做到及时就医。

另：为更有效地培养幼儿正确洗手习惯并铭记在心，教师特利用简单易懂,朗朗上口的儿歌形式进行教育。

附： 《洗洗手》

打开水龙头，冲冲小脏手。

关上水龙头，肥皂做朋友。

搓手心，搓手背，搓搓手指头。

打开水龙头，泡泡全冲走。

关上水龙头，小手甩三下。

4.h7n9禽流感防控预案 篇四

为做好当前人禽流感防控应急准备工作，进一步加强和完善防控应急措施，做到及时、高效、有序的应对处理，全面保障人民健康和维护社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《禽流感消毒技术方案》、《禽流感职业暴露人员防护指导原则》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》等规定，结合我区卫生局要求，制定本应急预案。

一、组织领导

1、领导小组：

组长：

副组长：

成员：

领导小组全面负责人感染H7N9禽流感应急处置相关工作的组织、协调和部署，及时向上级主管部门汇报我院防治“人感染H7N9禽流感”情况。领导小组下设感控办，由中心办公室兼任，由同志兼任感控办主任，负责日常工作和信息的收集上报。

2、发热门诊及医疗救治组

组长：

成员：

职责：负责发热预检，一旦发现H7N9人禽流感疑似病例（不明原因肺炎），做好防护和隔离，严格按照疫情信息报告制度，向-1-

感控办或疫情防控组上报，同时积极进行诊疗或抢救。做好辖区服务站有关病例的会诊和医疗救治指导工作，疑似病例的转诊工作。

3、疫情防控组

组长：

成员：公共卫生管理科、检验科医务人员

职责：负责制定和完善疫情防控措施和方案，组织开展疫情监测报告、流行病学调查、采样检测、消毒隔离等工作，严格按照疫情信息报告制度及时收集上报信息。

4、感染控制组

组长：

成员：全科护理医务人员

职责：指导、监督消毒隔离和个人防护工作，做好院前消毒隔离，防止医院内疫情传播；组织开展人感染H7N9禽流感诊疗方案、医院感染控制等技术培训，提高医院的医疗救治、医院感染预防与控制能力和水平。

5．后勤保障组

组长：

成员：

职责：保证应急处理所需的医疗救护设备及物品；药房要保证药品的供应；做好各类水、电、气供应与物资保障，车辆协调安排，及时疏导人群、维护治安等。

二、疾病检测及防控

开设发热门诊，加强门诊发热病人的预检分诊工作。严格落实首诊负责制，建立、健全门诊登记工作，规范诊疗流程，接诊医生要切实做好人感染H7N9禽流感的诊断与鉴别诊断，遇有发热及流感样症状患者，要高度警惕，详细登记患者姓名、家庭地址和电话等信息，以备及时报告。

三、启动条件和程序

发现首例可疑病例时，要迅速报至上级防治H7N9流感部门，进行进一步现场诊断，拟定确认报告，从而启动本方案。

医院对在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者拒绝配合的，需报公安机关依法协助强制执行。

四、保障措施

5.h7n9禽流感防控预案 篇五

为做好当前人禽流感防控应急准备工作，进一步加强和完善防控应急措施，做到及时、高效、有序的应对处理，全面保障人民健康和维护社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《禽流感消毒技术方案》、《禽流感职业暴露人员防护指导原则》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》等规定和结合我市卫生局要求，制定本应急预案。

一、领导小组 组 长： 副组长： 成 员：

全面负责人感染H7N9禽流感应急处置相关工作的组织、协调和部署。领导小组下设办公室在感控办，由钱金丽同志兼任办公室主任，负责日常工作和信息的收集上报。

二、疫情防控与医疗救治专家组 1．急救小组

组长：（急诊科主任）成员：急诊科全体医护人员

职责：做好院前急救，负责做好其他医院疑似病例的转接工作，做好院前消毒隔离。2．发热门诊及住院管理小组 组长：（感染科主任）成员：感染科全体医师

职责：负责发热预检，一旦发现H7N9人禽流感疑似病例（不明原因肺炎），当事人在做好防护和隔离的同时，严格按照疫情信息报告制度，向感控办或总值班上报并积极进行诊疗或抢救。做好人感染H7N9禽流感相关知识的培训。

3．消毒隔离、个人防护督导小组 组长：（感控办主任）成员：感染科护理人员

职责：指导、监督消毒隔离和个人防护工作，同时做好相关信息的收集上报工作。

4．院内医疗专家小组 组 长：（医务科科长）副组长： 成 员：

职 责：组织相关院内专家对疑似病例进行会诊，配合感染科进行诊疗、抢救等工作。

5．后勤保障组 组长：（行政副院长）

成员：（财务科科长）、（总务科科长）、（设备科科长）、（药剂科主任）职责：保证应急处理所需的医疗救护设备；药房要保证药品的供应；做好各类水、电、气供应与物资保障，车辆协调安排，及时疏导人群、维护治安等。

三、启动条件和程序

发现首例可疑病例时，要迅速报至上级防治H7N9流感部门，进行进一步现场诊断，拟定确认报告，从而启动本方案。

医院对在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者拒绝配合的，需报公安机关依法协助强制执行。

四、人员保障

6.h7n9禽流感防控预案 篇六

一、工作原则

预防为先、分级控制、分层管理、及时处置，及时上报，责任到人。

二、组织管理

（一）成立xx路幼儿园防控工作领导小组 合肥七彩路怡和华庭幼儿园防控工作网络图： 总指挥组（园长室）

↓↑

报告联络组

（保健室）

防控隔离组（保健室）

宣传协调组

（教师）

后勤保障组

（总务）

应急机动组

（办公室、后勤）

↓↑

疾控中心

教育局

妇保所

部门联系电话： 疾控中心：64x21147

教育局：64x427

妇保所：64x42

（二）职责分工

1、指挥组职责：全面负责指挥、调配工作，稳定全局，确保各条线应急工作的对应落实，督促各项工作迅速、有序进行。成员：李x、伍x、赵x、x、吴x。

2、报告联络组职责：在发现疫情或接到疫情报告后，第一时间报指挥组并及时到达疫情现场，了解疫情和有关发病人的通讯地址和病情，准确传递信息，确保与上级部门的通讯、信息畅通。及时通知区疾空控中心，争取援助。成员：李x、赵x、范x、曹x。

3、防控隔离组职责：第一时间控制传染源，安排可疑人，如：有发热、体征异常人员和相关接触人员进行医学观察与隔离；切断传播途径，指导做好终末消毒；保护易感幼儿，防止或减缓疫情扩散，减少病例，减轻疫情危害。成员：陈x、宣x。

4、宣传协调组职责：做好全体师生及家长的稳定工作，避免不必要的恐慌。配合卫生部门做好各方面的协调工作，严密监测疫情，并适时做出预警。成员：彭x、李x、黄x。

5、后勤保障组职责：做好防控禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病所必须的物资储备工作，协调解决出现疫情所需的物资、工作人员及经费等保障。成员：周x、武x

6、应急机动组职责：全面做好应急准备，根据指挥随时增援其他各组。成员：黄x、徐x。

三、防范措施

1、落实预防预案。

我园成立以园长为组长，副园长为副组长的防控工作领导小组，组织学习、及时制定预防禽流感等主要呼吸道传染病疫情应急预案，明确组织管理机构职责、具体的应急措施及相关责任，切实落实各项卫生防疫措施。2．学习相关知识。

组织教职工学习相关禽流感、流感等主要呼吸道传染病防控知识及技术，提高广大师幼及幼儿家长的自我保护意识。

3、确保信息畅通。

明确并落实禽流感、流感等主要呼吸道传染病的信息报告人（老师），建立班主任→教师→幼儿园防控工作领导小组组长→教育局防控工作组联络员逐级上报网络。

4、加强全日观察。

保健老师严把进园的第一关，“看、摸、问、查”要仔细认真；保育员、班主任老师做好幼儿午睡起床后的检查和全日观察，尤其是发热和有上呼吸道感染症状的幼儿，疑似者主动送保健室；切实落实因病缺课登记追踪制度和发热排查制度，对每天缺勤的教工和幼儿做好登记，班级保教人员都了解去向，并注明缺勤原因，生病者详细注明病名，杜绝书写症状，每日登记结果，及时反馈给幼儿园防控工作领导小组区。

5、加强防范消毒。

依据合肥市托幼机构消毒隔离工作常规，加强预防性消毒工作。保持幼儿活动室、卧室空气新鲜，定期开窗通风（对流风）；食具毛巾用蒸汽一用一消毒，水开后30分钟；玩具一天一消毒；图书爆晒，尤其注意门把手、水龙头的消毒；厕所的消毒完成后洗手，并注意做好清洁消毒记录。

6、加强宣传力度。

利用家园沟通、橱窗、家长会等形式，向幼儿、家长、教职工进行预防禽流感等主要呼吸道传染病知识宣传，引导师幼养成良好的卫生习惯和科学的洗手方法。

7、重视卫生检查。

在总务主任的指挥领导下，园内积极开展爱国卫生运动，大力整治内部环境卫生，一周检查一次卫生，责任到人。保健老师同时加强各环节预防性消毒的指导与检查。

8、保持空气流通

定期开窗通风，保证活动室内空气新鲜，温度适宜。

9、注重一日管理

带领幼儿多进行或户活动，适当锻炼身体，增强抵抗能力。鼓励幼儿多饮温开水。为幼儿平衡膳食营养，多提供蔬菜和瓜果，膳食做到粗细搭配，保证幼儿摄入足量的、均衡的营养，增强孩子的免疫力。10.加强外来人员登记。

严格门卫管理，坚持凭证出入，及时掌握园内各种人员流动情况。

四．应急处置

幼儿园一旦发现H7N9流感疫情，马上启动应急预案，做出应急响应。

1、启动日报告和零报告制度，实行全天值班，加强系统内的疫情通报。幼儿园信息报告人立即向区教育局防控工作报告联络组和区疾控中心、妇幼所、教育局报告，并填写好三联单。

2、若有疑似疫情等特殊现象发生，由班级保教人员报幼儿园防控工作领导小组，并送保健室隔离检查或由保健老师直接报送防控领导小组组长。幼儿园立即会同卫生疾控部门组织专门人员指导与督促落实各项防治措施，并做好进入应急状态的准备。

3、防控隔离组第一时间赶赴现场，听从疾控中心的指挥，对发热和体征异常幼儿进行医学检查，检查结果为普通发热，及时通知家长送医院就诊，并停课至病愈。检查结果为有禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病相关症状的，通知家长送指定医院就诊，全班师生在自己教室等候诊断结果，不参与任何集体活动。上报、停课等根据疾控中心的指示。

4、在疾控中心指导下，对有发热和体征异常幼儿到过的场所及用过的物品，实施迅速、严密、彻底地终末消毒。发出警示，严禁校内外人员随意进出幼儿园。

5、一旦确诊为禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病，防控隔离组配合社区疾控中心对与禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病病人密切接触者实施居家(住地)医学观察及随访。

6、宣传协调组指导幼儿园各教研组做好师生、家长及周边人员的稳定工作。收集好有关信息，做好相关处理情况的记录，及时向指挥组报告。并将有关情况书面报告经指挥组，再有指挥组上报

7、后勤保障组迅速调配防控物资。包括防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械等物资。

8、应急机动组随时候命，准备增援。

7.h7n9禽流感防控预案 篇七

人感染H7N9禽流感救治及防控工作应急预案和实施方案

为有效应对可能出现的禽流感疫情，充分做好前期的防控工作和疫情发生后的应急反应，切实做好应对流感流行的准备工作，进一步增强防控人禽流感工作的责任意识，根据卫计委关于印发《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的通知、关于《印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知的具体要求和实施意见，根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合我院实际情况，特制定《登封市人民医院人感染H7N9禽流感工作应急预案和实施方案》和疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程。

一、成立组织，加强领导，认真组织实施各项措施。

（一）领导小组： 组 长 院长

副组长 业务后勤院长

成 员 医务科、防保科、医院感染管理科，呼吸内科，感染科，后勤设备药械科负责人

职 责：全面负责全院的禽流感救治及防控工作，统筹安排，调配人

员，组织人员梯队准备，安排院感控制，传染病报告及信息的上传下达等工作，确保保项工作，措施到位，责任到人。

（二）救治专家组

组 长：主管传染病业务院长，副组长：医务科负责人

成 员：呼吸内科，感染科，及其它各临床科室主任护 士长，呼吸内科全体医务人员

职 责：充分准备应对可能发生的疫情，做好技术、人员，物资，及

思想准备，进行必要的禽流感人救治及转运演练，确保一旦疫

情发生时，能够提供及时有效的救治工作，急诊120做好重症 或疑似病人的急救转诊等工作的准备和演练，如果有疫情发

生，各科医护人员，随时听从调配

（三）后勤供应组

组 长 主管带院长

副组长 后勤设备药械科长

成 员 后勤、药械科全休职工

职 责：提前储备必要的药品、设备，防护消毒隔离用品等急

救器械等物资，并在疫情一旦发生后，迅速组织物资供应，确 保满足应对h7n9禽流感的需求，保证一线救治工作顺利进行。

二、认真开展重点传染病的培训工作，为保证全体医务人员培训到位，按照卫计委《关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的通知、《印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知的具体要求，本周内组织全体医务人感染H7N9禽流感有关的知识培训，以提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。由参加郑州市培训的呼吸内科白桂红主任主讲，重点培训人感染H7N9禽流感的疑似病例的诊断，重症病人的识别及救治工作重点，同时进行院内传染病防控知识的强化培训，全体医务人员参加，确保培训的有效性和实用性。

三、进一步加强发热病人预检分诊工作，加强发热门诊值班，保证预警机制的完善。

预检分诊和发热门诊，是筛查发现传染病人的第一道防线，是最有效的感染控制措施之一，我院历年坚持预检分诊及发热门诊工作，在此要进一步加强。门诊部负责预检分诊工作，在门诊大厅设立预检分诊点，分诊点的医务人员，要熟悉h7n9禽流感的及其它发热传染病的临床表现等，要做好防护工作，为前来就诊的呼吸道疾病患者免费发放口罩等防护用品；发热门诊由经过传染病知识培训的主治医师坐诊，负责对发热病人进行初步甄别和鉴别诊断。全体医师实行首诊医师负责制。各医师接诊病人时在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措。

四、疑似病人就诊及处置流程

发热病人入院，先由预检分诊处进行筛查，发热病人分诊到发热门诊，明确诊断排除传染病的，分流入其它各相关对口科室，疑似传染病人或发热原因不明的，在发热门诊观察室或感染科留观，疑似禽流感，或不明原因肺炎的，要立即报告院防保科，感染办，医务科，组织院内专家或上级专家会诊，并同时立即进行隔离，采取标准预防措施，疑似病人防保科要在第一时间报告卫生局和防疫站，进行进一步流行病学管理调查，高度疑似时，报告卫生局等上级领导，立即启动登封市公共卫生中心。

五、传染病疫情的监测与报告工作。

我院预防保健科设专人负责传染病疫情报告工作，手机24小时开通。各科疫情管理员按照1.《卫生部应对流感大流行装备计划与应急预案》、《全国流感监测方案》的要求发现疑似、临床

诊断或实验室确诊的流感病例，按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。2.卫计委颁布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》发现疑似或实验室确诊的病例，按照传染病规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。3.发现符合不明原因肺炎病例、按照卫生部发布的《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。确诊病人，2小时内完成网络直报。

六、医院感染预防与控制 我院医院感染管理科根据《医院感染管理规范（试行）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》等规范的要求，加强医院感染监测工作，制定本院感染预防控制规范

（一）发热门诊。

1.建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，其建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。发热门诊出入口应设有手卫生设施。

2.医务人员在诊疗工作中遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。

3.医务人员应掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。

5.陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。

（二）急诊。

1.建立预检分诊制度，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2.设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3.医务人员应当严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。

4.诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。

（三）普通病区（房）。

1.应当备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

2.病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和

工作流程，对患者实施及时有效隔离和救治。

3.疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则不探视；有条件的可以安置在负压病房或及时转到有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

（四）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区（房）。

1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。

3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括：

（1）医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。

（2）原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

（3）用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。

（4）严格探视制度，原则上不设陪护。

（五）医务人员的防护。

1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。

2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。

4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。

（1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。

（2）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

（3）对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

（4）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被

患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

（5）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。

（6）处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

（7）每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。

（六）加强对患者的管理。

1.应当对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。

2.病情允许时，患者应当戴外科口罩；指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。

3.患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。

4.患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋。

我院医院感染管理科根据《医院感染管理规范（试行）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》等规范的要求，加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，立即采取隔离措施并及时报告，做好相应处置工作。

1、要求各科室认真做好规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提 供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和 个人防护等措施落实到位。

2、严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污 染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气净化管 理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。

3、在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应 根据《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》的 有关规定进行管理和处置。

4、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

5、用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专 人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消 毒。

七、人感染H7N9禽流感临床诊治原则

临床表现

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

（一）一般表现。

患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

（二）实验室检查。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

3.病原学检测。

（1）核酸检测。对患者呼吸道标本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）采用real time PCR（或RT-PCR）检测到H7N9禽流感病毒核酸。

（2）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

（三）胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

（四）预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

诊断与鉴别诊断

（一）诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感

病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。

2.诊断标准。

（1）疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。

（2）确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。

重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

（二）鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感（含甲型H1N1流感）、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。

五、治疗

（一）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

（二）对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。

（三）抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

2.离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）耐药，不建议单独使用。

（四）中医药治疗。1.疫毒犯肺，肺失宣降

症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。治法：清热宣肺

参考处方：

桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草

水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服一次。加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。

中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。

2.疫毒壅肺，内闭外脱

症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。

治法：清肺解毒，扶正固脱 参考处方：

炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩 炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参

水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服或鼻饲一次。加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶；口唇紫绀者加三

七、益母草、黄芪、当归尾。

中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。

（五）加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

（六）重症患者的治疗。重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

1.呼吸功能支持：

（1）机械通气：重症患者病情进展迅速，可较快发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。在需要机械通气的重症病例，可参照ARDS机械通气的原则进行。

①无创正压通气：出现呼吸窘迫和（或）低氧血症患者，早期可尝试使用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。

②有创正压通气：鉴于部分患者较易发生气压伤，应当采用ARDS保护性通气策略。

（2）体外膜氧合（ECMO）：传统机械通气无法维持满意氧合和（或）通气时，有条件时，推荐使用ECMO。

（3）其他：传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

2.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。

八、其它未尽事宜或突发情况，以院领导小组的决定为准，各科室、各位医务人员，均责无旁贷，随时准备着，为H7N9禽流感等其它传染病的防控工作，奉献自己的才智和力量。

8.H7N9禽流感应急预案 篇八

根据集团下发的关于H7N9禽流感预防方案通知，为做好公司的预防禽流感的突发和预防工作，提高公司处理应急事件的能力，确保分公司员工的生命健康安全以及分公司的经营管理工作的正常进行，特制定公司预防H7N9禽流感的应急预案。

1、开展全员预防H7N9 “禽流感”等疫情的知识培训，提高自我保护意识，利用各种宣传媒介向员工进行健康宣传，积极开展各种健身运动，增强员工体质。

2、公司员工应养成良好的个人卫生习惯，切实做到三勤（勤洗手、勤洗澡、勤更衣）；不对人打喷嚏、咳嗽，不随地吐痰，防止细菌的传播。

3、食堂应该加强对进货食品的卫生检验，对餐具每天进行高温消毒，在H7N9禽流感传播期间，餐厅停止制作一切禽类食品。

4、办公区域的办公物品、设备，员工餐厅及公共区域的用具、地面、电梯间、卫生间、门把手等均需用消毒液按一定比例稀释后定期进行消毒、擦拭。接触食品的工作人员需佩带口罩和一次性手套。

5、各个部门负责人每天须了解本部门员工的身体健康状况，发现情况应该立即报告上级领导，不得延报、漏报。

6、一旦公司出现H7N9禽流感疫情，公司可安装红外线体温监测仪，对所有进入小区及公司的人员实施体温监测。凡体温达到或超过37.5℃或有明显患有禽流感症状的人员均不得进入。需到指定医院门诊进行检查治疗或回家休息，待恢复正常后方可重新上岗。

9.人感染H7N9禽流感应急预案 篇九

为全面做好我县人感染H7N9禽流感疫情防控工作，切实落实各项防控措施，根据国家、省、市有关文件的要求，特制定本应急预案。1.总则 1.1目的

切实做好县疾控中心应对H7N9禽流感疫情监测、应急药物储备、公共卫生干预等准备工作，有序高效地落实H7N9禽流感发生时的应急处理工作，最大程度地减少禽流感对公众健康和社会造成的危害，保障公众身心健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展。1.2工作原则

依法防控，科学应对；预防为主，有效控制；统一领导，科室配合。1.3编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、国家卫计委《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》、《人感染H7N9禽流感治疗方案（2013年第二版）》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》等。1.4适用范围 本预案适用于县疾控中心各科室应对人感染H7N9禽流感预防与控制各项工作。2.组织指挥体系及职责 2.1领导小组

成立大城县疾病预防控制中心防控人感染H7N9禽流感领导小组，负责组织、协调、指导、落实、监督预案各项防控工作，根据防控工作需要随时调整和补充相关专业组人员。组长：刘凤书

成员：李健康、常书力、刘占永、赵廷增、陈志敏 下设疫情信息报告管理组、流调处置组、后勤保障及信息综合组等。

2.2疫情信息报告管理组 组长：陈志敏 成员：吴翠、王丽

负责做好疫情的监测、报告及质量控制工作。2.3流调处置组 组长：李健康

成员：刘子良、汤旭、郭建村、陈世祥、吕海峰、王大伟、马进良、刘旭、李秀梅

负责人感染H7N9禽流感（包括不明原因肺炎）疫情核实，划定疫点、疫区，开展流行病学调查，提出相应的预防控制措施；撰写调查报告，保管相关疫情资料及流调资料；指导各级医疗开展密切接触者追踪、管理和医学观察；必要时联系消毒队及时做好疫点的消毒处理。负责非住院病例相关标本的采集和运送；督促医疗机构住院病例相关标本的采集和运送；指导医疗部门开展密接人员标本的采集和运送。2.4后勤保障及信息综合组 组长：赵庭增 成员：苏丽敏、陈德慧

负责管理应急处置相关物资的采购、保管、发放；保证疫情处理用车随时调用；负责防控工作动态信息的整理上报工作。3.监测

流行病科要加强疫情监测预警系统的建设，提高监测质量；严格落实24小时疫情网络直报系统报告管理工作，及时对辖区医疗机构疫情报告进行浏览、审核、查重和订正工作；指导辖区医疗机构认真做好疫情报告管理工作。4.报告

按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规和《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《大城县防控人感染H7N9禽流感应急方案》等规范性文件的要求和规定进行监测报告。辖区医疗机构发现符合监测定义及不明原因肺炎病例后，须于24小时内进行网络直报。

辖区医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。

5.病例的流行病学调查、标本采样 5.1流行病学调查

县疾控中心接到辖区内医疗机构报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例及不明原因肺炎病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，并撰写调查报告报市疾控中心和县卫生局。5.2标本采集运送

严格按照《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感治疗方案（2013年第二版）》及《大城县防控人感染H7N9禽流感应急方案》等有关要求做好有关标本的采集、运送工作，标本采集、运送均应当遵守国家相关生物安全管理规定。6.病例管理和感染防护

参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》（卫发明电〔2013〕6号），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。6.1密切接触者判定

（1）诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属；（2）在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;

（3）经现场调查人员判断符合条件的其他人员。6.2密切接触者追踪和管理。

对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出现发热（腋下体温≥38℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。各级医疗机构负责采集病例的所有密切接触者的双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔2-4周后），当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送市疾控中心实验室进行检测。医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。7.做好健康教育工作

针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。

8.加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查 加强对辖区医疗卫生机构开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。9.保障措施

9.1加强技术培训，提高应对能力

加强对中心相关人员的技术培训，提高流行病学调查、监测、消毒处理和实验室检验的能力；加强对医务人员禽流感防治知识的培训，提高基层医务人员早期发现病人的意识、能力和诊疗水平。

9.2做好物质储备，保障经费支持

积极向政府争取疾病预防控制和卫生应急工作经费，做好各类应急物资储备，包括防护用品、应急预防性药物、消杀药械、采样检测试剂等物资。

2016年1月

10.H7N9禽流感防控知识 篇十

禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病。从去年3月底至今，全国累计报告人感染H7N9确诊病例已超过200例，发病高峰再次出现。1月20日，中国疾控中心副主任冯子健表示，目前，H7N9没有显现出重要的变异，无法有效的人传人，大家不必引起过度恐慌。

一、H7N9禽流感流行特征及隔离原则

H7N9禽流感流行特征：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽通过呼吸道、分泌物、排泄物等途径传播给机体抵抗力差的密切接触人员。

隔离原则：对患有人感染禽流感医学观察病例、疑似病例应早发现、早报告，尽早采取住院隔离治疗。确诊病例可置同一房间，其余的应置单间隔离，原则上禁止探视、不设陪护。

二、隔离控制措施

1.诊室、留观室通风良好，有动态空气净化设备；留观病人一人一间病室，独立卫生间。

2.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则,接触所有患者时（特别是门诊各接触病人窗口、诊室、呼吸科、检验科、特检）均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴外科或防护口罩，病人不能离开留观室，严禁病人间相互接触。

3.病区分别设立医务人员和病人专用通道。

（1）独立设区，与其他病区分隔无交叉，并保持一定距离。清洁区、潜在污染区和污染区之间有明显标识，并设实体隔离屏障。对疑似或确诊患者及时进行隔离,并由专人引导进入病区，指定路线标识醒目。

（2）病区通风良好，门向从洁净区→潜在污染区→污染区，保证空气不逆流，配置动态空气消毒器。

（3）疑似病人一人一间，确诊病例可住多人间，内设卫生间。病人戴外科口罩，禁止离开病房。指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。患者宣教贯彻于就诊过程中。重型病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，该病室禁止收治其他病人。原则上不设陪护，限制探视，若须探视应在医务人员指导下做相应防护。

（4）患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。保洁员相对固定，严格培训，流程演练。消毒过程在护士指导下进行。病区内产生的废弃物，均按感染性废物放入双层专用医疗废物袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。

三、消毒方法

1.空气消毒（1）无人情况：房屋密闭，紫外线照射消毒。（2）有人情况：推荐循环风紫外线空气消毒器。

2.病房墙壁、地面等一般物体表面500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。水泥墙吸液量为100ml/m2，地面喷药量为200ml/m2～300ml/m2。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。

3.耐热、耐湿纺织品可煮沸消毒15分钟或采取压力蒸汽灭菌的方法，也可用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟；不耐热纺织品可采取过氧乙酸加热熏蒸消毒，将欲消毒衣物悬挂在密闭空间，按每立方米15%过氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，熏蒸2小时。

4.餐具、食物 首选煮沸消毒15 分钟，也可采用中效化学消毒剂消毒，清水彻底洗净。病人的剩余饭菜不可再食用，按感染性废物处理。

5.盛排泄物或呕吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或0.2% 过氧乙酸溶液浸泡30分钟，浸泡时，消毒液要漫过容器

6.运输工具外表面和空间可用0.2% 过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60分钟。

7.仪器设备及床单位

危重患者使用一次性呼吸机管路及吸氧管。一次性医疗器械使用后按感染性废弃物处理，可重复使用的医疗器械按《医疗机构消毒技术规范》的有关要求酒精擦拭或按厂家说明书消毒。

8.手的消毒用0.5% 碘伏溶液或用醇类免洗手消毒剂涂擦，自然干燥后即可。

四、预防措施

（1）注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。

（2）尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。

（3）生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套。

（4）出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人；出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩。

（5）如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医，并告之医生近七天有无禽类接触，以及去过禽流感疫区。

11.h7n9禽流感防控预案 篇十一

为了有效防控H7N9禽流感在我乡校园内的传播，在尉氏县教育体育局、县疾控中心的指导监督下，结合我乡实际情况，特制定本方案。

一、成立H7N9防控工作领导小组： 组 长：李海波（全面负责防控工作）

副组长：朱廷杰

组 员：路国宝 姜桂杰 师明礼 李晓娜

二、严格落实“三早”要求，对H7N9疫情做出快速反应：

1、早发现：

每天早晨7：30，由班主任在班级晨检，发现异常学生（有发热、咳嗽等呼吸道症状），及时隔离至医务室，测量体温，联系家长，带患病学生到医疗机构就诊，并做好病情跟踪工作。

2、早报告：

出现疑似病例，班主任要第一时间隔离学生并报告学校领导，学校领导并向中心学校、卫生主管部门汇报。3.早消毒：

开窗通风，进行科学的消毒处理。

三、突发事件监测和报告：

（一）突发事件监测：

1、建立防控H7N9疫情监测系统，各学校建立晨检因病缺课上报制度。

2、重视信息的收集。与乡疾病预防控制中心随时保持联落，密切关注动态变化，以便做好防控工作。

（二）疫情报告：

1、学校召开防控H7N9专题会议，指定疫情报告责任人，由校负责每日疫情监测报告。

2、严格执行H7N9疫情报告程序，对疫情实行“日报告”制度。出现H7N9疫情时，学校领导小组必须马上启动本校应急预案，校长立即（第一时间）向上级主管部门报告，同时向当地卫生部门报告。

3、防控领导小组成员平时要加强日常工作，各负其责，一旦发生疫情，按责任分工保证工作迅速到位。

4、任何部门和个人都不得隐瞒、迟报、谎报，对有违反者将追究当事人的责任。

四、流行传染病疫情的应急响应

学校一旦发现流行H7N9禽流感，马上启动应急预案，做出应急响应。

1、启动日报告制度，实行24小时值班制度，加强疫情通报。

2、学校严格执行出入校门管理制度，控制校外人员进入校园。

3、做好进入应急状态的准备。

4、发现禽流感疫情时，要及时与卫生、疾控部门联系，加强对传染病患者的追踪管理，做好教室消毒工作。

5、开展针对性的健康教育，印发宣传资料，出好宣传专刊，提高师生的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。

五、全乡教职工必须把H7N9禽流感的防控工作作为重要工作来抓，以对学生高度负责的态度严格落实各项防控工作，层层落实责任，做到防患于未然。对因工作不力、不负责任、措施不当等造成疫情扩散传播或对师生健康造成其它严重危害后果的，要实行安全责任追究。

六、落实防控措施

1、坚持晨检制度，畅通报告渠道。各学校要坚持对学生每日晨检，对出勤学生进行询问，对生病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情及主要症状。

2、缺勤缺课登记制度。对每天缺课缺勤的师生要做好登记(由各班在晨午检记录表上填写)，并注明原因，每日登记情况及时反馈给校医。

3、做好健康教育，消除恐慌心理。学校密切关注H7N9禽流感的流行趋势，根据疫情发展情况，及时加强宣传力度，有效利用校园网、升旗、班会课、宣传栏、致家长一封信等多种形式，深入地进行预防禽流感知识的专题宣传和防治动态的相关报道，普及禽流感的防治知识，引导师生养成良好的卫生习惯，提高师生卫生防病的意识和自我保健能力，消除恐慌心理。

4、保持室内空气流通及环境卫生，加强学校洗手设施的完善和管理，努力消除传染病可能发生或传播的条件。

5、建立资金保障制度。根据需要，安排一定的专项经费用于各种防控措施的落实，如消毒用品及口罩、必要的洗手液、肥皂等用品的储备。

七、疫情应急处理

1、当学校发现禽流感疫情时，立即报告县体检站和疾控中心，并采取果断措施，对病人实施严格隔离，到指定医院进行治疗。

2、对与H7N9禽流感有密切接触的师生进行就地隔离，并进行医学观察1周以上，无相关传染病症状并经指定医院医生检查确认后方可复课。

3、对H7N9禽流感病人到过的场所及用过的物品，迅速、严密、彻底地做好全面消毒工作。

4、积极配合上级有关部门作好流行病调查及善后处理工作。

5、坚持完善学校门卫凭证出入制度，一旦学校发生传染病疫情时，严禁校内外人员随意进出学校。

岗李乡中心学校